728 x 90

Alt ALT și AST, hepatice hepatice?

Grasimea hepatică sau obezitatea hepatică, distrofia grasă, se numește un proces cronologic reversibil de distrofie hepatică, care apare ca urmare a acumulării excesive de lipide (grăsimi) în celulele hepatice.

În prezent, există o creștere rapidă a acestei boli datorită încălcărilor sistematice ale dietei, precum și a modului de viață necorespunzător al unei persoane. Este posibil să se oprească dezvoltarea bolii prin identificarea factorilor care afectează apariția hepatozei grase. Modificările pentru mai bine se observă după o lună în cazul tratamentului în timp util.

Ce este hepatoza grasă?

Grasimea hepatică este o boală cronică în care apare degenerarea celulelor hepatice funcționale (hepatocite) în țesutul adipos.

În cazul hepatozei grase, celulele hepatice (hepatocite) își pierd funcția, acumulând treptat în ei înșiși grăsimi simple și revin în țesuturi grase. Cu steatoză sau infiltrare grasă, masa de grăsime depășește 5%, micile sale grupuri sunt împrăștiate, astfel arată hepatoza difuză a ficatului. Cu un conținut mai mare de 10% din greutatea totală a ficatului, mai mult de jumătate din hepatocite conțin deja grăsimi.

Aflați hepatoza grasă la început aproape imposibilă. Din păcate, simptomele sunt cele mai pronunțate în ultima etapă, când boala progresează deja. Pacientul apare:

  • senzație de greutate în ficat;
  • erupție cutanată și culoare plictisitoare;
  • tulburare în digestie, greață frecventă, vărsături posibile;
  • vedere încețoșată.

Unul dintre simptomele care caracterizează modificările difuze în ficat de tipul hepatozei grase este creșterea mărimii acesteia - hepatomegalie. Ficatul bolnav are un loc imens în cavitatea internă a unei persoane, provocând disconfort. Motivul creșterii dimensiunilor este:

  • creșterea numărului de celule pentru combaterea substanțelor toxice;
  • înmulțirea țesuturilor pentru a restabili funcțiile pierdute;
  • celule excesive de grăsime.

motive

Pe baza cauzelor care au condus la hepatoză, boala poate fi împărțită în două grupuri: ereditare și rezultând în încălcarea proceselor metabolice în organism.

Principalele cauze ale hepatozei grase includ:

  • obezitate;
  • boli metabolice;
  • lipsa de exercițiu;
  • mancatul in exces;
  • vegetarianism în încălcarea metabolismului carbohidraților;
  • diete cu pierdere în greutate;
  • utilizarea pe termen lung a anumitor medicamente:
  • cordaron, diltiazem, tetraciclină expirată, tamoxifen;
  • deficiența în organism a alfa-antitripsinei;
  • tratament antiviral pentru HIV;
  • vitamina A supradozaj;
  • boli ale organelor de secreție internă;
  • abuzul sistematic al alcoolului;
  • expunere la radiații;
  • boli ale sistemului digestiv.

Progresia distrofiei celulare duce la un proces inflamator și, la rândul său, duce la moartea și cicatrizarea țesuturilor (ciroza). În același timp, apar patologii concomitente ale tractului gastrointestinal, ale sistemului cardiovascular, tulburărilor metabolice:

  • diabet zaharat;
  • calculi biliari;
  • deficiența enzimelor digestive;
  • bilă;
  • inflamația pancreasului;
  • hipertensiune;
  • ischemia inimii.

În cazul hepatozei grase a ficatului, pacientul suferă foarte mult de orice infecții, leziuni și intervenții.

Există factori de risc pentru formarea hepatozei grase, printre care:

  • hipertensiune arterială;
  • sexul feminin;
  • trombocite reduse;
  • fosfatază alcalină crescută și THG;
  • Polimorfismul genei PNPLA3 / 148M.

Pe baza motivelor, putem spune că dezvoltarea hepatozei poate fi prevenită. Schimbarea stilului de viață nu numai că va împiedica apariția bolii, ci va elimina și ea în stadiul inițial.

grade

Cu acumularea de grăsimi, hepatoza grasă a ficatului este împărțită în trei niveluri de dezvoltare:

  1. Primul grad este caracterizat de o mică acumulare de celule grase simple. Dacă aceste acumulări sunt marcate în număr de focuri și o distanță mare este diagnosticată între ele, atunci aceasta este hepatoza grasă difuză.
  2. Cel de-al doilea grad este pus în situația în care volumul de grăsime din ficat crește și, de asemenea, în structura organului apar zone de țesut conjunctiv.
  3. Cel mai sever grad al bolii este observat atunci când zonele de supraaglomerare a celulelor hepatice cu țesut conjunctiv și depozite mari de grăsime sunt clar vizibile.

Simptomele hepatozei grase la adulți

Hepatoză a ficatului - boala este tăcută. Adesea, până când procesul devine neglijat, o persoană dezvoltă ciroză hepatică, nimic nu este vizibil. Totuși, aceasta este doar o apariție. Dacă vă ascultați cu grijă propriul trup, veți observa ceva care nu a fost observat anterior. Primele simptome ale hepatozei hepatice grase includ:

  • Soreness în partea dreaptă.
  • Ficat mărit, vizibil pe palpare.
  • Tulburări digestive: vărsături, diaree, greață sau constipație.
  • Deteriorarea pielii și părului.
  • Predispoziție la răceli, imunitate scăzută și reacții alergice.
  • Disfuncție disfuncțională, imposibilitate de concepție.
  • La femei, există devieri ale ciclului menstrual, hemoragii grele sau neregulate.
  • Degradarea coagulării sângelui.

De obicei, simptomele de anxietate nu apar pe rând, ci cresc în timp. La început, pacienții se plâng de durere și disconfort, apoi apar simptomele de intoxicare ale corpului, deoarece organul afectat nu mai îndeplinește funcția.

Dacă tratamentul nu se efectuează în stadiul inițial, apar simptomele caracteristice diferitelor etape ale insuficienței hepatice:

  • caracterizată prin grețuri și slăbiciune, somnolență,
  • scăderea capacității de lucru
  • există dezgust pentru mâncare
  • coordonarea se înrăutățește;
  • manifestată prin icter,
  • umflare,
  • dispepsie,
  • diateza
  • apare slăbiciunea generală
  • pot dezvolta picături abdominale
  • caracterizată prin modificări ale organelor interne,
  • tulburare metabolică.

În cazuri grave este posibil:

Dacă hepatoza hepatică nu este tratată, apar simptome de ciroză hepatică și insuficiență hepatică:

  • schimbarea comportamentului; icter;
  • monotonia cuvântului;
  • slăbiciune;
  • aversiunea față de hrană;
  • ascită;
  • încălcarea coordonării.

Este important să se diagnosticheze hepatoza grasă a ficatului într-un stadiu incipient - simptomele și tratamentul sunt determinate și prescrise numai de un medic. Atunci cu cât este mai mare probabilitatea de a-și restabili complet funcțiile. Pacientul poate scurta timpul de vindecare dacă respectă toate prescripțiile. Din păcate, într-o fază incipientă, simptomele hepatozei grase nu apar.

Persoanele cu risc trebuie testate periodic pentru a detecta modificări difuze și pentru a începe tratamentul.

complicații

Grasimea hepatica duce la disfunctii hepatice, ceea ce este mortal pentru pacient. Intoxicarea treptată a organismului afectează în mod negativ activitatea inimii, a rinichilor și chiar a plămânilor, provocând daune ireversibile. Cel mai adesea, hepatoza se dezvoltă în ciroză, iar această boală nu este deloc tratabilă.

Efecte pentru organism:

  • Stagnarea apare în vezica biliară, ducând la colecistită, pancreatită și formare de piatră. Ca rezultat, alimentele inceteaza sa fie digerate complet, suprasolicite intestinele si provoaca disbacterioza.
  • Performanța necorespunzătoare a ficatului duce la o deficiență a oligoelementelor esențiale. Ca rezultat, activitatea cardiacă și starea arterelor sanguine se înrăutățesc, hipertensiunea arterială, venele varicoase apar și acuitatea vizuală scade.
  • În plus, există o scădere a imunității, ceea ce duce la răceli frecvente, boli infecțioase și fungice.

diagnosticare

La examinarea și palparea de către medic, ficatul nu este mărit, fără trăsături. Numai atunci când grăsimile acumulează o cantitate mare, ficatul poate deveni mărit cu marginile moi, rotunjite, dureroase la atingere. În stadiile incipiente ale hepatozei grase, simptomele pronunțate nu sunt de obicei detectate. La pacienții cu diabet zaharat datorită hepatoză.

Lista măsurilor necesare pentru realizarea unui diagnostic precis include:

  • Ecografia ficatului. În mod tradițional, o examinare cu ultrasunete a ficatului ajută la evidențierea creșterii acesteia, iar acest lucru aproape întotdeauna vorbește despre probleme cu organul.
  • Studiu tomografic. RMN vă permite să evaluați structura ficatului. Dacă se depune grăsime corporală, va fi observată pe un RMN.
  • Analiza biochimică a sângelui. Se evaluează indicatorii ALT și AST. Când sunt crescuți, este o boală hepatică.
  • Biopsia. Este ținută mai rar. Vă permite să aflați dacă există grăsime în structura corpului.

Cum să tratați ficatul gras

Tratamentul principal al hepatozei grase are scopul de a elimina factorii care au cauzat boala, îmbunătățirea abilităților regenerative ale ficatului, îmbunătățirea metabolismului și detoxifierea. În cazul hepatozei grase, este necesar nu numai să luați medicamente, ci și să ajustați stilul de viață și dieta. Medicamentele sunt utilizate în combinație - sunt necesare mijloace eficace de stabilizare a membranei și antioxidanți.

Terapia medicamentoasă pentru hepatoza grasă include administrarea de medicamente pentru îmbunătățirea funcției ficatului și a celulelor sale:

  • fosfolipide esențiale (Esssliver, Essentiale Forte, Berlition),
  • grupa acidului sulfamic (taurină sau metionină),
  • preparate din plante-hepatoprotectori (Kars, LIV-52, extract de anghinare),
  • luând vitamine antioxidante - tocoferol sau retinol,
  • luând preparate de seleniu,
  • medicamente din grupul B intramuscular sau în tablete.

Fitoterapia sa dovedit a fi bine - medicamentele utilizate sunt holagolul, gepabenul, extractele de turmeric, ciulinul de lapte, castrul curul.

  • Berlition este prescris într-o doză de până la 300 mg (1 tab) de două ori pe zi timp de până la 2 luni. Cu o dinamică severă, Berlition se administrează intravenos până la 600 mg în două săptămâni, urmată de trecerea la o doză de 300-600 mg pe zi în comprimate.
  • Essentiale este prescris până la 2 capsule (600 mg) de 3 ori pe zi. Durata tratamentului este de până la 3 luni. Coborârea treptată a dozei la 1 capsulă de 3 ori pe zi.
  • Un medicament eficient pentru stabilizarea membranei este anghinarea - Hofitol. Alocați înainte de mese (de 3 ori pe zi) pentru trei comprimate într-un curs de 3 săptămâni.

Înainte de utilizare, consultați medicul dumneavoastră există contraindicații.

Recomandări pentru pacienți

Pacientul acasă trebuie:

  1. Pentru dietă, cu excepția grăsimilor, dar bogată în proteine;
  2. Conduceți un stil de viață activ care va promova scăderea în greutate, dacă este necesar, precum și accelerarea metabolismului;
  3. Luați medicamente prescrise de un medic, inclusiv acid folic, vitamina B12, etc. pentru a îmbunătăți digestia;
  4. Vizitați medicul;
  5. Mâncați mâncăruri fierte și aburite, dacă este posibil, tăiate în formă fină sau împământate în piure.

dietă

O persoană care a fost descoperită că are hepatoză grasă trebuie să își reconsidere complet stilul de viață și dieta, în care este necesar să se elimine consumul de grăsimi animale. În acest caz, alimentele ar trebui să includă alimente care ajută la dizolvarea grăsimii depuse în ficat. Este nevoie de mâncare de 5 ori pe zi, în porții mici, pentru a reduce povara asupra ficatului.

  • legume proaspete și fierte cu abur;
  • supe vegetale și borsch (fără carne);
  • supe de lapte;
  • brânză mică și fără brânză;
  • ouă fierte (1 pe zi);
  • omeleta aburita;
  • fulgi de ovăz, hrișcă, grâu și orez;
  • lapte;
  • brânză de vaci cu conținut scăzut de grăsimi sau cu conținut scăzut de grăsimi;
  • chefir, iaurt cu conținut scăzut de grăsimi.
  • Înlocuiți cacao și cafea cu ceai neîndulcit.
  • supă de carne,
  • carnea și peștele,
  • ceapa proaspata si usturoiul,
  • fasole și fasole,
  • roșii,
  • ciuperci,
  • ridiche,
  • conserve
  • produse sărate și afumate,
  • brânză de vaci de grăsime și smântână.

Pacienții cu hepatoză ar trebui, de asemenea, să mănânce următoarele produse în orice cantitate:

  • anghinare pentru a stabiliza procesele care apar în ficat;
  • nuci de pin pentru a ajuta la repararea celulelor tisulare;
  • sorrel, care îndeplinește funcțiile unei componente stabilizatoare și elimină formările grase din organul afectat;
  • scorțișoară, care, de asemenea, descompune depozitele de grăsime;
  • turmeric, care neutralizează zahărul și radicalii liberi care se formează în sânge în timpul hepatozei și afectează negativ funcționarea ficatului.

Meniu pentru ziua cu hepatoză

Un meniu pentru fiecare zi trebuie să îndeplinească cerințele dietei și să includă:

  • Primul mic dejun - fulgi de ovăz pe apă cu lapte, brânză de vaci cu conținut scăzut de grăsimi, ceai negru.
  • Al doilea mic dejun - fructe uscate, mere, prune.
  • Prânz - supă de legume cu uleiuri vegetale (porumb, măsline), terci de hrișcă, compot.
  • Snack - pâine, biscuiți savuroși, bulion din șolduri.
  • Cina - cartofi piure cu pește aburit, salată de sfeclă, chefir cu conținut scăzut de grăsimi.

Remedii populare pentru hepatoză

Înainte de a utiliza remedii tradiționale, asigurați-vă că vă consultați cu un gastroenterolog.

  1. Îndepărtează greața și greutatea ceaiului cu menta și melisa, care se prepară și se bea simptomatic, adică când simptomele se deranjează direct.
  2. Ciulin de lapte (sau ciulin de lapte). Este conceput pentru a îmbunătăți fluxul de bilă, a normaliza nu numai ficatul, ci și vezica biliară. De asemenea, are o funcție de formare a mobilierului, ajută la restaurarea celulelor hepatice și ajută la sinteza proteinelor.
  3. Adesea cu hepatoză ajută perfuzia pe bază de mentă. O lingură de plante uscate (de obicei frunze de menta zdrobită) se toarnă cu 100 de grame de apă fiartă și se lasă peste noapte. Dimineața, perfuzia este filtrată, după care trebuie împărțită în trei porțiuni egale. Fiecare portie este beata inainte de masa in timpul zilei.
  4. Șolduri de trandafiri. Acestea ajută la eliminarea toxinelor din organism, îl îmbogățesc cu microelemente și vitamine. Aproximativ 50 g de bisturiu insistă în 500 ml apă clocotită timp de 12 ore. Luați de trei ori pe zi, 150 ml.
  5. Colectarea hepatică este destinată tratamentului în decurs de 2 luni. Conținut din: sunătoare, plantain, turnip, muslinitsa (3 părți), imortelle, eleutherococcus (2 părți), mușețel (1 parte). 1 lingura. l. colectarea se toarna un pahar de apa clocotita, dupa 30 de minute - tulpina. Bea 30 ml înainte de mese, nu îndulcit, de trei ori pe zi.

profilaxie

Dacă doriți să evitați apariția acestei boli, este foarte important să respectați măsurile preventive. Ce, atunci, va fi relevant?

  • Nutriția corectă.
  • Menținerea greutății este normală.
  • Trebuie să conducăți un stil de viață activ. Foarte importante plimbări în aerul proaspăt, precum și exercitarea moderată a corpului.
  • În ziua în care trebuie să beți cel puțin două litri de apă.
  • De asemenea, trebuie să renunțați la obiceiurile proaste. Mai ales de la consumul de alcool.
  • Este important să monitorizați nivelurile de zahăr din sânge.

Grasimea hepatică este o boală hepatică reversibilă. Această patologie poate fi tratată cu succes în primele etape. Nu există un tratament precis. Totul se limitează la o schimbare a stilului de viață, la revizuirea nutriției, la eliminarea factorilor etiologici (cauzali).

Valoarea ALT și AST la hepatită

Nivelul substanțelor hepatice enzimatice ALT și AST la hepatită este cel mai important indicator, deoarece indică cel mai exact modul în care este afectată ficatul și modul în care este necesară ajustarea terapiei pentru a ajuta persoana în măsura maximă. În același timp, este important să înțelegem că o creștere a acestor valori nu înseamnă prezența patologiei hepatice în fiecare situație - pot apărea probleme cu alte organe. Mai multe informații despre substanțele enzimatice ale ficatului, precum și cum să vă pregătiți pentru teste și ce să faceți cu creșterea ratelor rezultatelor obținute - în acest material.

Ce este

Alanin aminotransferaza (ALT) și aspartat aminotransferaza (AST) sunt substanțe enzimatice care sunt implicate în conversia aminoacizilor necesare organismului. Ele pot fi produse numai de organele interne ale corpului uman, iar cea mai mare parte a acestor enzime este sintetizată de ficat. De aceea, cu o creștere a ALT și AST, primul pas este de a efectua un control complet al ficatului.

Alanin aminotransferaza

ALT este unul dintre indicatorii cei mai informativi în patologia ficatului, deoarece este localizat în interiorul celulelor acestuia, iar atunci când mor, intră în sânge, semnalizând astfel procesele distructive care apar în organism. În plus, alanin aminotransferaza este implicată în formarea alaninei aminoacide, indispensabilă organismului uman: este unul dintre compușii care asigură funcționarea normală a sistemului nervos și imunitar și este necesar în reglarea metabolismului și formarea limfocitelor. În plus față de ficat, enzima se găsește în țesutul muscular, plămânii, miocardul, pancreasul și rinichii.

În cazul hepatitei acute, alanin aminotransferaza este crescută întotdeauna și la toți pacienții. Cu hepatita virală A, nivelul acesteia crește cu aproximativ 2 săptămâni înainte de apariția icterului și o perioadă mult mai lungă - cu hepatita B. Valorile maxime sunt atinse la aproximativ 2 sau 3 săptămâni de boală și revin la normal după 30-40 de zile. Pentru hepatita virală acută, rezultatele sunt de la 500 la 3000 U / l. Dacă nivelul ALT rămâne ridicat mult mai mult decât perioada specificată, aceasta indică faptul că boala a trecut de la cronică la cronică.

Aspartat aminotransferaza

AST este o transaminază, mai concentrată în celulele nervoase și țesutul muscular și mai puțin în rinichi, pancreas și plămâni. Nivelul său este mai puțin informativ, deoarece poate crește atât în ​​necroza hepatică, cât și în afectarea țesutului miocardic.

AST crește nu numai în înfrângerea hepatocitelor, ci și în cazurile de mononucleoză, icter, colestază intrahepatică, ciroză și metastaze hepatice. În hepatita toxică, aspartat aminotransferaza este mai mare decât ALT. În mod normal, raportul lor este de 1,33. În cazul problemelor cu ficatul, acesta este întotdeauna mai mic decât acest indicator, cu patologii cardiace, coeficientul fiind crescut.

Când este prescris un studiu

Analiza nivelului substanțelor enzimatice hepatice se efectuează nu numai în cazurile de hepatită suspectată. Sânge pentru a verifica concentrația de AST și ALT în acesta în cazurile de suspiciune că pacientul are următoarele patologii:

Luați acest test și aflați dacă aveți probleme cu ficatul.

  • afectarea vezicii biliare și a canalelor biliare;
  • hepatită virală, ciroză, steatoză, echinococcoză;
  • hemolitic icter;
  • leziunea pancreasului;
  • insuficiență renală;
  • infarct miocardic;
  • boli autoimune;
  • distrofie și tulburări metabolice în mușchii scheletici;
  • miocardita.

Ca măsură preventivă, se poate prescrie un studiu:

  • cei care au fost în contact cu o persoană cu hepatită virală;
  • donatori, înainte de donarea de sânge;
  • suferă de diabet;
  • în caz de obezitate și hepatoză grasă a ficatului, pancreatită cronică, în cazul administrării de medicamente hepatotoxice (de exemplu, antibiotice);
  • cu ereditate severă asociată cu patologia hepatică.

Indicațiile ALT și AST sunt, de asemenea, verificate ca parte a pregătirii preoperatorii.

Dacă este suspectată una dintre bolile enumerate, medicul prescrie o trimitere pacientului pentru donarea de sânge pentru a verifica enzimele hepatice. Simptomele și semnele care însoțesc nivelurile lor ridicate sunt:

  • durerea în hipocondrul drept (din partea ficatului), însoțită de o disfuncție a intestinului, distensie abdominală, greață și vărsături;
  • vopsea galbenă a pielii și membranelor mucoase, apariția venelor spider, vene dilatate în regiunea abdominală, întunecarea urinei și decolorarea masei fecale;
  • durere în hipocondrul stâng (din partea pancreasului), care se extinde până la partea inferioară a spatelui și se combină cu slăbiciune severă și diaree;
  • arsuri (inima) dureri în piept care radiază la lamă, gât și braț, frisoane și, în unele cazuri, o încălcare a ritmului cardiac. Uneori, pacienții notează că în astfel de momente au o teamă puternică de moarte;
  • frecvente regurgitare neplăcută;
  • slăbiciune musculară și atrofie.

În plus față de ALT și AST, lista testelor pentru hepatită include în mod necesar alte studii care pot ajuta la determinarea mai exactă a gradului și naturii deteriorării ficatului, inimii și pancreasului. Acestea includ:

  • Verificarea nivelului de gamma-glutamiltransferază - o enzimă conținută în principal în ficat, pancreas și rinichi și este implicată în transportul aminoacizilor esențiali. În procesele necrotice, această substanță este eliberată și în cantități mari intră în sânge.
  • Studiul nivelului fosfatazei alcaline, care este prezent în țesuturile multor organe și este responsabil de procesul de hidroliză. O ușoară creștere a fosfatazei la copii este considerată normă și se datorează creșterii rapide a corpului copilului.
  • Verificați pentru bilirubină. Se formează în timpul defalcării celulelor roșii în timpul procesării hemoglobinei.
  • Testul de lactat dehidrogenază. Dacă valorile sale cresc, acest lucru indică un curs de ciroză și hepatită.

Cum se pregătește pentru analiză

Pentru a obține cele mai exacte date de cercetare cu privire la nivelul ALT și AST, este necesar ca pacientul să urmeze recomandările medicului următor înainte de donarea de sânge:

  • refuza să mănânce cu cel puțin 8 ore înainte de prelevarea de probe de sânge;
  • Nu consumați alcool și alimente grase timp de 3 zile înainte de analiză;
  • în același timp limita pentru a limita efortul fizic;
  • Cu 14 zile înainte de studiu, încetați să luați medicamente care afectează ficatul. Dacă este imposibil să se refuze medicamentele, medicul trebuie să țină cont de acest lucru atunci când descifrează datele;
  • Este de dorit să se amâne posibilele intervenții chirurgicale, tratamentul stomatologic, diagnosticarea cu ultrasunete, radiografia și examinarea rectală până la donarea de sânge;
  • În ziua analizei, este necesar ca pacientul să renunțe la fumat, să aibă somn suficient și să nu sufere de suferință emoțională.

Sângele pentru studiul nivelului substanțelor hepatice enzimatice este luat dintr-o venă (5-10 ml). De regulă, datele sunt gata într-o zi.

Cum să descifrăm rezultatele analizelor

În funcție de gradul de creștere a transaminazei, există 3 forme de enzimemie:

  • moderată - norma este depășită de 1,5 - 5 ori;
  • mediu - nivelul de enzime a crescut de 6-10 ori;
  • severe (hiperfermentemie) - cu hepatită, valorile sanguine ale ALT și AST cresc de cel puțin 11 ori.

Descifrarea datelor este efectuată de un hepatolog, de un medic de boli infecțioase sau de un gastroenterolog. Factorii importanți în procesarea rezultatelor sunt genul și vârsta pacientului, de care depind valorile normale:

  • pentru bărbați: ALT - până la 40 U / l, AST - până la 31 U / l. Pragul inferior este de 15 unități. Este important să rețineți că, în cazul activității unui bărbat asociat muncii fizice dure, nivelul enzimelor hepatice este probabil să fie în mod natural crescut. Aceeași imagine este tipică pentru cei care abuzează de alcool și iau droguri puternice hepatotoxice.
  • pentru femei: rata de ALT - până la 32 U / l, AST - până la 40 U / l. Cifra minimă este de 20 de unități.
  • pentru copii: la pacienții mici, nivelul normal al enzimelor hepatice este mai mare decât la adulți. ALT în prima săptămână este de aproximativ 49 U / l, în primul an de viață - până la 56 U / l, până la șase ani - 30 U / l, până la doisprezece ani - 39 U / l. În studiul probelor de sânge ale unui nou-născut, este necesar să se ia în considerare bolile infecțioase transferate de mamă în timpul gestației, medicamentele și consumul de alcool.

În plus față de patologiile enumerate într-una din secțiunile anterioare, următorii factori pot afecta semnificativ nivelul ALT și AST:

  • consumul excesiv;
  • trecerea de chimioterapie;
  • o creștere accentuată a stresului mental și fizic;
  • stres și șocuri severe;
  • consumul de droguri;
  • intoxicare cu plumb;
  • luând anumite contraceptive orale, aspirină și warfarină.

Ce să faci cu o creștere a ficatului

Mulți pacienți sunt interesați de problema reducerii ALT și AST la hepatită. Desigur, revenirea completă a nivelului enzimelor hepatice la normal va avea loc numai după recuperarea sau trecerea hepatitei într-o stare mai puțin activă, dar rezultatele testelor pot fi, de asemenea, îmbunătățite semnificativ printr-o dietă specială.

Primul pas este renunțarea la alimentele grase și alimentele care conțin cantități mari de proteine. În plus, "lista neagră" include:

  • ceapa si usturoiul;
  • fructe acru și sorrel;
  • ridiche și spanac;
  • produse lactate cu conținut ridicat de grăsimi;
  • ciocolată și brioșe;
  • legume sărate și murate;
  • băuturi carbogazoase, cafea și ceai puternic;
  • alcool.

Se recomandă să se acorde prioritate alimentelor ușor digerabile. Principala parte a dietei ar trebui să fie:

  • cereale integrale;
  • legume și fructe;
  • un pește sălbatic

Dieta trebuie combinată cu utilizarea de medicamente care sporesc imunitatea și cu complexe specializate de vitamine. În cazuri rare, pacientului i se prescrie terapia cu antibiotice.

ALT și SAT pentru hepatită sunt cei mai importanți indicatori, deoarece medicul este îndrumat atunci când prescrie și ajustează cursul tratamentului. Principalul lucru este să luați în mod regulat teste pentru a verifica nivelul acestor substanțe enzimatice hepatice și să urmați toate recomandările medicului curant pentru a reduce conținutul lor în sânge.

Care este analiza pentru ALT și AST?

Conținutul de ALT și AST în hepatită în sânge crește datorită încălcării integrității membranelor hepatocitelor (celulele hepatice) și distrugerii acestora. Indicatorii indică o leziune a glandei care vă permite să diagnosticați patologia în stadiul în care nu există simptome clinice.

Cu toate acestea, merită să ne amintim că nivelul enzimei se poate schimba nu numai cu disfuncție hepatică, ci și cu afecțiuni ale inimii, rinichilor și pancreasului. Transaminazele pot determina severitatea bolii și pot monitoriza eficacitatea tratamentului.

În plus față de AST și ALT pentru hepatită, biochimia include și alți indicatori care ajută la determinarea mai exactă a naturii și extinderii afectării organelor. Acestea includ:

  • gamma-glutamiltransferaza, care este o enzimă implicată în transportul aminoacizilor. Se găsește în majoritate în ficat, pancreas și rinichi. Având în vedere defalcarea fiziologică a celulelor, o cantitate mică de enzimă este prezentă în sânge. Odată cu creșterea sa, merită suspectată necrozarea tisulară masivă, ca urmare a faptului că aceasta intră în sânge;
  • fosfataza alcalina este o enzima importanta care participa la hidroliza. Este prezentă în multe țesuturi, în special în intestine, ficat, structuri osoase, placentă și glande mamare (în timpul alăptării). Activitatea maximă a fosfatazei este observată într-un mediu alcalin. Rețineți că la copii o creștere mică a enzimei este norma, care este cauzată de creșterea rapidă a copilului;
  • bilirubina este un produs al defalcării celulelor roșii din sânge, care se formează ca rezultat al procesării hemoglobinei;
  • lactat dehidrogenaza este un indicator al hepatitei și cirozei.

Ce sunt ALT și AST?

Unul dintre indicatorii informativi ai bolii hepatice este alanin aminotransferaza. În sânge, acesta este conținut într-o cantitate mică, deoarece este în principal intracelular. Odată cu moartea masivă a hepatocitelor, se înregistrează un nivel ridicat al enzimelor din sânge.

Participă la metabolizarea proteinelor, în special la sinteza alaninei aminoacide, care este indispensabilă pentru corpul nostru. Este necesar pentru funcționarea normală a sistemului nervos, întărirea sistemului imunitar, producția de limfocite și reglarea metabolismului.

ALT se găsește în ficat, renal, plămân, pancreas, miocard și mușchi.

AST la hepatită este o transaminază mai puțin informativă, deoarece nivelul său ridicat poate indica atât afectarea hepatocitelor, cât și necroza miocardică. În plus, enzima este localizată în celulele nervoase și fibrele musculare, unde procesele metabolice sunt cele mai active.

Într-un volum mai mic, acesta este conținut în țesuturile renale, pancreatice și pulmonare. Când se produce leziunea celulară, aspartat aminotransferaza părăsește celulele din sânge. Cu cât este mai activ procesul de distrugere, cu atât este mai mare valoarea enzimei în sânge.

Pentru care boli, pe lângă hepatită, este o analiză prescrisă?

Studiul nivelului de alanin aminotransferază se efectuează dacă bănuiți că:

  1. boli ale tractului hepatobiliar, atunci când nu numai ficatul este implicat în procesul patologic, ci și vezica urinară și conductele biliare;
  2. leziunea pancreasului;
  3. virus hepatitic;
  4. hemolitic icter;
  5. infarct miocardic;
  6. leziuni hepatice cirotice;
  7. boli musculare scheletice (distrofie musculară progresivă, tulburări metabolice);
  8. miocardita.

În scopuri profilactice, se poate face o analiză:

  • persoanele care au intrat în contact cu un pacient cu hepatită virală;
  • donatorii care planifică donarea de sânge;
  • suferă de diabet;
  • pacienți obezi;
  • persoanele care abuzează de alcool;
  • în timp ce iau medicamente hepatotoxice;
  • în prezența eredității împovărate pentru bolile hepatice.

Indicatiile pentru analiza biochimica cu determinarea nivelului AST includ:

  1. boli hepatice (ciroză, steatoză, echinococcoză);
  2. patologia sistemului circulator (icter hemolitic);
  3. boli de inima;
  4. insuficiență renală;
  5. Sindromul icteric și colestază pe fondul icterului obstructiv;
  6. boli autoimune;
  7. encefalopatia pentru a determina cauza disfuncției SNC;
  8. pancreatită cronică;
  9. patologia cancerului de origine malignă;
  10. utilizarea pe termen lung a medicamentelor hepatotoxice (antibiotice, medicamente pentru chimioterapie);
  11. preoperator;
  12. controlul asupra dinamicii tratamentului.

Analiza biochimică pentru determinarea nivelului de transaminaze este atribuită dacă există plângeri:

  1. durere hepatică în hipocondrul drept, dispepsie sub formă de greață, vărsături, distensie abdominală și tulburări intestinale (constipație, diaree). De asemenea, pot apărea stării de galbenitate a pielii și a membranelor mucoase, a venei de spider, decolorarea fecalelor, întunecarea urinei și apariția venelor dilatate la nivelul abdomenului;
  2. durerea pancreasului în hipocondrul stâng, cu iradiere în regiunea lombară, vărsături repetate, flatulență, slăbiciune severă și diaree ca rezultat al încălcării digestiei alimentare;
  3. dureri în piept durere în piept caracter de ardere care se extinde la scapula, brațul și gâtul. Nu este exclusă încălcarea ritmului cardiac și scăderea tensiunii arteriale. Pacientul are frisoane și frica de moarte;
  4. mușchiul scheletic, slăbiciunea marcată și modificarea formei corpului datorită atrofiei musculare.

Rezultatele decodificării

Determinarea compoziției calitative și cantitative a enzimelor hepatice se efectuează în laborator. În ceea ce privește interpretarea directă a rezultatelor analizei, aceasta ar trebui făcută de către un specialist hepatolog, specialist în boli infecțioase sau gastroenterolog.

Având în vedere gradul de creștere a transaminazelor, există mai multe forme de enzimemie:

  1. moderată, când indicatorii depășesc standardul cu 2-5 ori;
  2. severitate moderată de 6-10 ori creștere;
  3. severa ALT și AST la hepatită este de 11 ori mai mult decât conținutul normal.

Alanin aminotransferaza nu este practic în sânge, deci o creștere a nivelului enzimei depinde în mod direct de gravitatea procesului distructiv din celule.

Creșterea conținutului de ALT este caracteristică unor astfel de boli și procese patologice, cum ar fi:

  1. ciroza;
  2. faza acută de inflamație a pancreasului;
  3. malignă degenerare hepatică de origine primară sau metastatică;
  4. icterul obstructiv, atunci când colestaza (stagnarea bilei) se datorează prezenței obstrucției canalului;
  5. hepatită acută infecțioasă, de origine alcoolică sau medicamentoasă;
  6. dezintegrarea conglomeratului tumoral;
  7. infarct miocardic larg;
  8. miocardită și alte boli de inimă, însoțite de decesul cardiomiocitelor;
  9. arsuri;
  10. leziuni musculare extinse.

O ușoară creștere a alanin aminotransferazei poate fi observată:

  • în perioada postoperatorie, când în timpul operației s-au deteriorat cardiomiocitele (celulele inimii);
  • cu infarct miocardic al unei zone mici;
  • mononucleoza;
  • hepatoză hepatică atunci când lipidele se acumulează în celulele hepatice;
  • hepatita atunci cand inflamatia este cronica.

Alanin aminotransferaza este unul dintre indicatorii bolii hepatice. Cu o lună înainte de apariția primelor semne clinice de patologie, modificările nivelului enzimei sunt înregistrate în analizele biochimice. În forma acută a bolii, aceasta crește de cinci ori. Dacă astfel de indicatori persistă o perioadă lungă de timp, merită să vorbim despre patologia severă și moartea celulară masivă.

Modificările nivelului de ALT pot diagnostica ciroza în stadiul preclinic.

O scădere a conținutului de alanin aminotransferază în fluxul sanguin poate indica hipovitaminoză, atunci când organismul are deficit de acid folic și alte elemente benefice. Este important să ne amintim că o scădere semnificativă a nivelului enzimei în ciroză este un semn prost. Acest lucru indică conservarea unui număr mic de hepatocite care funcționează în mod normal.

Biochimia poate prezenta o creștere a ALT chiar și în absența unui proces patologic în organism. Din motive fiziologice pentru creșterea nivelului enzimei ar trebui să includă:

  1. luând anumite medicamente, de exemplu, antibacteriene, imunostimulatoare, antiinflamatoare nesteroidiene, sedative și contraceptive hormonale;
  2. efort greu fizic;
  3. luând suplimente alimentare care au un efect hepatotoxic;
  4. primul trimestru de sarcină;
  5. o dietă necorespunzătoare atunci când o persoană abuzează de hrana rapidă, alimente convenționale, grase, afumate, conserve, sosuri și condimente picante.

Analiza este atribuită:

  1. stabilirea amplorii afectării hepatocitelor și confirmarea cirozei, hepatitei și a altor boli hepatice;
  2. determină cauzele icterului;
  3. evaluarea eficacității terapiei;
  4. diagnosticarea bolilor de inima;
  5. controlul stării ficatului la pacienții care primesc medicamente hepatotoxice.

Motivele pentru creșterea aspartat aminotransferazei includ:

  • atac de cord acut;
  • hepatita;
  • miocardită (autoimună, infecțioasă);
  • boli reumatice ale inimii;
  • un neoplasm malign de ficat de origine primară sau metastatică;
  • boală hepatică alcoolică;
  • mieloidă leucemie;
  • hepatoză hepatică;
  • afectarea miocardică sau hepatică;
  • miozita și miodistrofia;
  • pancreatită acută;
  • angina pectorală

În plus, se observă o creștere a enzimei în timpul intoxicației cu alcool, tromboembolism vascular, accident vascular cerebral, arsuri și efort fizic greu.

Creșterea maximă a AST este înregistrată în patologia hepatică acută.

Creșterea dublă a aspartat aminotransferazei este considerată semnificativă din punct de vedere diagnostic. Avitaminoza, precum și stările patologice, cum ar fi ruptura hepatică și ciroza endogenă, pot reduce conținutul de enzime din sânge.

Indicatori pentru bărbați

La descifrarea analizei biochimice este necesar să se acorde atenție sexului pacientului. Astfel, pentru reprezentanții unei jumătăți puternice a populației, rata de ALT este de până la 40 U / litru, iar conținutul de aspartat aminotransferază nu trebuie să depășească 31 U / litru. Limita inferioară a indicatorilor este la nivelul de 15 unități. În plus, este necesar să se acorde atenție profesiei pacientului, deoarece munca fizică greu poate crește nivelul enzimelor hepatice.

Nu uitați de informațiile anamnestice, deoarece abuzul de alcool și administrarea medicamentelor hepatotoxice pot schimba semnificativ compoziția cantitativă a transaminazelor în sânge.

Indicatori pentru femei

Dacă analiza biochimică este atribuită unei femei, rezultatele ar trebui comparate cu următorii indicatori:

  1. nivelul normal ALT este de până la 32 U / l;
  2. Conținutul AST nu trebuie să depășească 40 U / litru. Limita inferioară de 20 de unități.

Decodificarea analizei poate include și coeficientul Ritis. Este raportul alanin aminotransferazei la AST și este măsurat în u / litru. Norma este fluctuația indicelui de la 1,33 la 1,75. Când rezultatul este egal cu unul, este necesar să se suspecteze o afecțiune hepatică cronică de natură inflamatorie sau distrofică.

Dacă raportul este mai mic decât unul, indică hepatita infecțioasă. Excesul său de 2 unități / litru indică deteriorarea mușchiului cardiac, cu condiția ca conținutul normal de albumină din sânge.

Grasimea hepatica a ficatului

Bună ziua, în decembrie 2017, m-am adresat unui ginecolog cu problema neregulilor lunare și o întârziere lungă (5 luni). Ginecologul a prescris o serie de teste: un test de sânge pentru zahăr înainte și după o sarcină, o radiografie a unei șaine turcești, un test de sânge pentru hormoni tiroidieni și o consultare cu un endocrinolog. Testul de sânge pentru zahăr cu o încărcătură sa dovedit a fi rău: pe stomacul gol - 6, 1 oră după încărcare - 14, după 2 ore - 13. A donat sânge hemoglobinei glicate - 5,7, ca rezultat, endocrinologul nu a confirmat prezența diabetului. Numit pentru a face un ultrasunete abdominal (ianuarie 2018). Conform rezultatelor ultrasunetelor, el a fost diagnosticat cu hepatoză grasă a ficatului, hepatomegalie. Durerea din ficat nu a fost. S-au efectuat testele sanguine AST și ALT: 39 și, respectiv, 56. Toate rezultatele testelor din ianuarie până în martie 2018 sunt încărcate în plus. Fișiere. În luna ianuarie, un endocrinolog a prescris dieta nr. 5 + Essentialle Forte H pentru o lună + cremă de lapte. 02/14/18 repet încercările, ele sunt ușor mai slabe decât în ​​ianuarie. Opresc să beau Essentiale, trec la Heptor (2 tablete pe zi, 1 lună). În luna martie, AST revine la normal, ALT - 48. Am făcut ecografia din nou - dimensiunea ficatului a scăzut cu 1 cm. Endocrinologul a spus că nu puteți bea nimic (numai Ovesol în soluție pentru 1 curs) și continuați dieta. Datorită faptului că Essentiale (1 săptămână) și Ursosan (soțul meu a fost pe medicamente) a rămas cu mine la domiciliu, am decis să termin aceste pregătiri timp de 7-10 zile. Spuneți-mi, vă rog, este adevărat că nu mai am nevoie de tratament medicamentos sau pot bea mai mult Heptor timp de 10 zile? Care ar trebui să fie acțiunile mele de tratament ulterioare? În viitorul apropiat, doresc să încep tratamentul la ginecolog (normalizarea ciclului și planificarea sarcinii). Mai îngrijorați de rezultatele analizelor: fosfataza alcalină și GGT au crescut foarte mult. Care este motivul? Am uitat să scriu că endocrinologul din decembrie până în martie mi-a prescris L-tiroxina la o doză de 50 pentru a accelera procesele metabolice, deoarece au existat semne de hipotiroidism. Ar putea crește fosfataza alcalină și GGT pe fondul aportului de hormoni tiroidieni?

În serviciul AskMedical, consultația online a unui gastroenterolog este disponibilă cu privire la orice problemă care vă privește. Experții medicali oferă consultanță non-stop și gratuit. Adresați-vă întrebarea și obțineți un răspuns imediat!

Tratam ficatul

Tratament, simptome, medicamente

Alt și asth cu hepatoză grasă

Conținutul de ALT și AST în hepatită în sânge crește datorită încălcării integrității membranelor hepatocitelor (celulele hepatice) și distrugerii acestora. Indicatorii indică o leziune a glandei care vă permite să diagnosticați patologia în stadiul în care nu există simptome clinice.

Cu toate acestea, merită să ne amintim că nivelul enzimei se poate schimba nu numai cu disfuncție hepatică, ci și cu afecțiuni ale inimii, rinichilor și pancreasului. Transaminazele pot determina severitatea bolii și pot monitoriza eficacitatea tratamentului.

În plus față de AST și ALT pentru hepatită, biochimia include și alți indicatori care ajută la determinarea mai exactă a naturii și extinderii afectării organelor. Acestea includ:

  • gamma-glutamiltransferaza, care este o enzimă implicată în transportul aminoacizilor. Se găsește în majoritate în ficat, pancreas și rinichi. Având în vedere defalcarea fiziologică a celulelor, o cantitate mică de enzimă este prezentă în sânge. Odată cu creșterea sa, merită suspectată necrozarea tisulară masivă, ca urmare a faptului că aceasta intră în sânge;
  • fosfataza alcalina este o enzima importanta care participa la hidroliza. Este prezentă în multe țesuturi, în special în intestine, ficat, structuri osoase, placentă și glande mamare (în timpul alăptării). Activitatea maximă a fosfatazei este observată într-un mediu alcalin. Rețineți că la copii o creștere mică a enzimei este norma, care este cauzată de creșterea rapidă a copilului;
  • bilirubina este un produs al defalcării celulelor roșii din sânge, care se formează ca rezultat al procesării hemoglobinei;
  • lactat dehidrogenaza este un indicator al hepatitei și cirozei.

Ce sunt ALT și AST?

Unul dintre indicatorii informativi ai bolii hepatice este alanin aminotransferaza. În sânge, acesta este conținut într-o cantitate mică, deoarece este în principal intracelular. Odată cu moartea masivă a hepatocitelor, se înregistrează un nivel ridicat al enzimelor din sânge.

Participă la metabolizarea proteinelor, în special la sinteza alaninei aminoacide, care este indispensabilă pentru corpul nostru. Este necesar pentru funcționarea normală a sistemului nervos, întărirea sistemului imunitar, producția de limfocite și reglarea metabolismului.

ALT se găsește în ficat, renal, plămân, pancreas, miocard și mușchi.

AST la hepatită este o transaminază mai puțin informativă, deoarece nivelul său ridicat poate indica atât afectarea hepatocitelor, cât și necroza miocardică. În plus, enzima este localizată în celulele nervoase și fibrele musculare, unde procesele metabolice sunt cele mai active.

Într-un volum mai mic, acesta este conținut în țesuturile renale, pancreatice și pulmonare. Când se produce leziunea celulară, aspartat aminotransferaza părăsește celulele din sânge. Cu cât este mai activ procesul de distrugere, cu atât este mai mare valoarea enzimei în sânge.

Pentru care boli, pe lângă hepatită, este o analiză prescrisă?

Studiul nivelului de alanin aminotransferază se efectuează dacă bănuiți că:

  1. boli ale tractului hepatobiliar, atunci când nu numai ficatul este implicat în procesul patologic, ci și vezica urinară și conductele biliare;
  2. leziunea pancreasului;
  3. virus hepatitic;
  4. hemolitic icter;
  5. infarct miocardic;
  6. leziuni hepatice cirotice;
  7. boli musculare scheletice (distrofie musculară progresivă, tulburări metabolice);
  8. miocardita.

În scopuri profilactice, se poate face o analiză:

  • persoanele care au intrat în contact cu un pacient cu hepatită virală;
  • donatorii care planifică donarea de sânge;
  • suferă de diabet;
  • pacienți obezi;
  • persoanele care abuzează de alcool;
  • în timp ce iau medicamente hepatotoxice;
  • în prezența eredității împovărate pentru bolile hepatice.

Indicatiile pentru analiza biochimica cu determinarea nivelului AST includ:

  1. boli hepatice (ciroză, steatoză, echinococcoză);
  2. patologia sistemului circulator (icter hemolitic);
  3. boli de inima;
  4. insuficiență renală;
  5. Sindromul icteric și colestază pe fondul icterului obstructiv;
  6. boli autoimune;
  7. encefalopatia pentru a determina cauza disfuncției SNC;
  8. pancreatită cronică;
  9. patologia cancerului de origine malignă;
  10. utilizarea pe termen lung a medicamentelor hepatotoxice (antibiotice, medicamente pentru chimioterapie);
  11. preoperator;
  12. controlul asupra dinamicii tratamentului.

Analiza biochimică pentru determinarea nivelului de transaminaze este atribuită dacă există plângeri:

  1. durere hepatică în hipocondrul drept, dispepsie sub formă de greață, vărsături, distensie abdominală și tulburări intestinale (constipație, diaree). De asemenea, pot apărea stării de galbenitate a pielii și a membranelor mucoase, a venei de spider, decolorarea fecalelor, întunecarea urinei și apariția venelor dilatate la nivelul abdomenului;
  2. durerea pancreasului în hipocondrul stâng, cu iradiere în regiunea lombară, vărsături repetate, flatulență, slăbiciune severă și diaree ca rezultat al încălcării digestiei alimentare;
  3. dureri în piept durere în piept caracter de ardere care se extinde la scapula, brațul și gâtul. Nu este exclusă încălcarea ritmului cardiac și scăderea tensiunii arteriale. Pacientul are frisoane și frica de moarte;
  4. mușchiul scheletic, slăbiciunea marcată și modificarea formei corpului datorită atrofiei musculare.

Rezultatele decodificării

Determinarea compoziției calitative și cantitative a enzimelor hepatice se efectuează în laborator. În ceea ce privește interpretarea directă a rezultatelor analizei, aceasta ar trebui făcută de către un specialist hepatolog, specialist în boli infecțioase sau gastroenterolog.

Având în vedere gradul de creștere a transaminazelor, există mai multe forme de enzimemie:

  1. moderată, când indicatorii depășesc standardul cu 2-5 ori;
  2. severitate moderată de 6-10 ori creștere;
  3. severa ALT și AST la hepatită este de 11 ori mai mult decât conținutul normal.

Alanin aminotransferaza nu este practic în sânge, deci o creștere a nivelului enzimei depinde în mod direct de gravitatea procesului distructiv din celule.

Creșterea conținutului de ALT este caracteristică unor astfel de boli și procese patologice, cum ar fi:

  1. ciroza;
  2. faza acută de inflamație a pancreasului;
  3. malignă degenerare hepatică de origine primară sau metastatică;
  4. icterul obstructiv, atunci când colestaza (stagnarea bilei) se datorează prezenței obstrucției canalului;
  5. hepatită acută infecțioasă, de origine alcoolică sau medicamentoasă;
  6. dezintegrarea conglomeratului tumoral;
  7. infarct miocardic larg;
  8. miocardită și alte boli de inimă, însoțite de decesul cardiomiocitelor;
  9. arsuri;
  10. leziuni musculare extinse.

O ușoară creștere a alanin aminotransferazei poate fi observată:

  • în perioada postoperatorie, când în timpul operației s-au deteriorat cardiomiocitele (celulele inimii);
  • cu infarct miocardic al unei zone mici;
  • mononucleoza;
  • hepatoză hepatică atunci când lipidele se acumulează în celulele hepatice;
  • hepatita atunci cand inflamatia este cronica.

Alanin aminotransferaza este unul dintre indicatorii bolii hepatice. Cu o lună înainte de apariția primelor semne clinice de patologie, modificările nivelului enzimei sunt înregistrate în analizele biochimice. În forma acută a bolii, aceasta crește de cinci ori. Dacă astfel de indicatori persistă o perioadă lungă de timp, merită să vorbim despre patologia severă și moartea celulară masivă.

Modificările nivelului de ALT pot diagnostica ciroza în stadiul preclinic.

O scădere a conținutului de alanin aminotransferază în fluxul sanguin poate indica hipovitaminoză, atunci când organismul are deficit de acid folic și alte elemente benefice. Este important să ne amintim că o scădere semnificativă a nivelului enzimei în ciroză este un semn prost. Acest lucru indică conservarea unui număr mic de hepatocite care funcționează în mod normal.

Biochimia poate prezenta o creștere a ALT chiar și în absența unui proces patologic în organism. Din motive fiziologice pentru creșterea nivelului enzimei ar trebui să includă:

  1. luând anumite medicamente, de exemplu, antibacteriene, imunostimulatoare, antiinflamatoare nesteroidiene, sedative și contraceptive hormonale;
  2. efort greu fizic;
  3. luând suplimente alimentare care au un efect hepatotoxic;
  4. primul trimestru de sarcină;
  5. o dietă necorespunzătoare atunci când o persoană abuzează de hrana rapidă, alimente convenționale, grase, afumate, conserve, sosuri și condimente picante.

Analiza este atribuită:

  1. stabilirea amplorii afectării hepatocitelor și confirmarea cirozei, hepatitei și a altor boli hepatice;
  2. determină cauzele icterului;
  3. evaluarea eficacității terapiei;
  4. diagnosticarea bolilor de inima;
  5. controlul stării ficatului la pacienții care primesc medicamente hepatotoxice.

Motivele pentru creșterea aspartat aminotransferazei includ:

  • atac de cord acut;
  • hepatita;
  • miocardită (autoimună, infecțioasă);
  • boli reumatice ale inimii;
  • un neoplasm malign de ficat de origine primară sau metastatică;
  • boală hepatică alcoolică;
  • mieloidă leucemie;
  • hepatoză hepatică;
  • afectarea miocardică sau hepatică;
  • miozita și miodistrofia;
  • pancreatită acută;
  • angina pectorală

În plus, se observă o creștere a enzimei în timpul intoxicației cu alcool, tromboembolism vascular, accident vascular cerebral, arsuri și efort fizic greu.

Creșterea maximă a AST este înregistrată în patologia hepatică acută.

Creșterea dublă a aspartat aminotransferazei este considerată semnificativă din punct de vedere diagnostic. Avitaminoza, precum și stările patologice, cum ar fi ruptura hepatică și ciroza endogenă, pot reduce conținutul de enzime din sânge.

Indicatori pentru bărbați

La descifrarea analizei biochimice este necesar să se acorde atenție sexului pacientului. Astfel, pentru reprezentanții unei jumătăți puternice a populației, rata de ALT este de până la 40 U / litru, iar conținutul de aspartat aminotransferază nu trebuie să depășească 31 U / litru. Limita inferioară a indicatorilor este la nivelul de 15 unități. În plus, este necesar să se acorde atenție profesiei pacientului, deoarece munca fizică greu poate crește nivelul enzimelor hepatice.

Nu uitați de informațiile anamnestice, deoarece abuzul de alcool și administrarea medicamentelor hepatotoxice pot schimba semnificativ compoziția cantitativă a transaminazelor în sânge.

Indicatori pentru femei

Dacă analiza biochimică este atribuită unei femei, rezultatele ar trebui comparate cu următorii indicatori:

  1. nivelul normal ALT este de până la 32 U / l;
  2. Conținutul AST nu trebuie să depășească 40 U / litru. Limita inferioară de 20 de unități.

Decodificarea analizei poate include și coeficientul Ritis. Este raportul alanin aminotransferazei la AST și este măsurat în u / litru. Norma este fluctuația indicelui de la 1,33 la 1,75. Când rezultatul este egal cu unul, este necesar să se suspecteze o afecțiune hepatică cronică de natură inflamatorie sau distrofică.

Dacă raportul este mai mic decât unul, indică hepatita infecțioasă. Excesul său de 2 unități / litru indică deteriorarea mușchiului cardiac, cu condiția ca conținutul normal de albumină din sânge.