728 x 90

Trombocite crescute în oncologia intestinală - Întrebare adresată oncologului

Donația de sânge este probabil cea mai accesibilă modalitate de a diagnostica boala pacientului în stadiul primar. Sângele în oncologie poate fi diferit de cel al unei persoane sănătoase și ar trebui să cauzeze atentă la medic. Dintre toți indicatorii, în primul rând, trebuie să acordați atenție ESR - rata de sedimentare a eritrocitelor. Ratele normale variază la bărbați de la 2-10 mm / h, la femei de la 2-15 mm / h. Dacă ESR este puțin mai mare decât aceste cifre, puteți să vă gândiți la ceea ce se întâmplă în procesul inflamator al corpului. Ratele mari de ESR de la 15-50 și mai mari pot indica prezența unei tumori în organism.
Un alt simptom de avertizare este anemia - o scădere a cantității de hemoglobină din sânge. La femei, rata hemoglobinei este în intervalul 120-140 g / l, la bărbați, 130-160. La pacienții cu cancer, concentrațiile de hemoglobină scad sub 90 g / l. Acest lucru se datorează atât acțiunii tumorii în sine (intoxicație, deteriorarea măduvei osoase de către tumoare, expunerea la citozine), cât și inhibării măduvei osoase ca rezultat al chimioterapiei. De asemenea, cauzele hemoglobinei scăzute sunt sângerările ascunse, o încălcare a dietei etc.
Când celulele roșii sanguine sunt mai mici decât în ​​mod normal, inima funcționează mai repede pentru a putea compensa numerele lor mai mici și pentru a furniza oxigenul necesar. De regulă, acești pacienți se simt obosiți, deoarece nu există suficient oxigen pentru a asigura funcția musculară. Ei simt amețeli ușoare, mai ales după schimbări abrupte în poziția corporală. Acestea sunt simptome care indică faptul că organismul are nevoie de oxigen și de globule roșii.

Celulele roșii din sânge au o durată relativ lungă de 3-4 luni. Testul măsoară conținutul de hemoglobină într-o probă de sânge. Hemoglobina este de fapt o parte a celulelor roșii din sânge care transportă oxigen și, ca urmare a acestui studiu, o idee bună este dată de numărul de celule roșii din sânge pentru a furniza oxigen. Studiul hematocritului determină ce procent din probele de sânge conține celule roșii din sânge. La bărbați, de regulă, acest procent este de 42-54%, iar pentru femei este de 38-46%.

Unul dintre cei mai importanți indicatori ai sângelui în oncologie este numărul de trombocite. Trombocitele sunt celule roșii și albe din sânge care sunt produse în măduva osoasă roșie și sunt responsabile pentru coagularea sângelui. În mod normal, numărul lor este de 150-450 * 109 / l. O ușoară scădere a numărului de trombocite poate să scadă la femei în timpul perioadei menstruale și în timpul sarcinii. În oncologie, numărul de trombocite cade, se dezvoltă trombocitopenia. Acest lucru se întâmplă din mai multe motive:
1) Numărul scade odată cu apariția metastazelor tumorale în măduva osoasă roșie. În acest caz, celulele măduvei osoase sunt suprimate și nu mai produc trombocite noi;
2) Trombocitopenia se poate dezvolta în boli cum ar fi leucemia, limfomul. În acest caz, situația descrisă mai sus apare;
3) Chimioterapia poate afecta, de asemenea, numărul de trombocite în cancer. De regulă, în timpul chimioterapiei există leziuni ale celulelor măduvei osoase și nu poate produce trombocite în cantitate suficientă. Practic, o astfel de trombocitopenie este temporară;
4) Terapia prin radiații.

Teste oncologice
Parametrii sângelui periferic: celule roșii din sânge, trombocite, celule albe din sânge,
Sânge diferențial; ESR; starea de coagulare, timpul de sângerare, timpul de protrombină,
Indicatorii biochimici sunt glucoza din sange, hemoglobina HB A1, parametrii renali uree, enzima hepatica AST, ALT, GGT, LDH, lipidele colesterolului, HDL, LDL, trigliceridele etc.
imunologică - imunoglobulină, insulină imunoreactivă, anticorpi, antigeni specifici și anticorpi în hepatita virală
hormonul tiroxină, triiodotironina, progesteronul, androgeni, cortizolul, prolactina și alții.
markerii tumorali - SA125, SA19.9, PSA, CEA
teste parazitare și virologice
examen microbiologic
testul și profilul glucozei din sânge.
Riscurile de a lua un test de sânge pentru oncologie
Nu, cu excepția cazurilor de colectare complexă a sângelui. Trebuie să informați specialistul în prealabil dacă aveți sângerare sau aveți tendința de a sângera. Dacă aveți frică de sânge, informați-l pe medic și cereți să se culce sângele. Este recomandabil să aveți un doctor în apropiere dacă sunteți bolnav.
În cazul studiilor de imagistică planificate, este important să cunoașteți următoarele: Testele de sânge sunt luate pe stomacul gol, după 12 ore de întrerupere și, de obicei, dimineața între orele 8 și 10. Este recomandat să întrerupeți temporar administrarea medicamentelor și să nu beți alcool timp de cel puțin 2-3 zile înainte de începerea testului. Fiecare test are cerințe specifice pentru care veți fi avertizat și în timp util. De exemplu, testele hormonale sunt efectuate pe o anumită zi a ciclului menstrual. Trebuie să vă opriți tratamentul obișnuit, nu beți cafea, cu cel puțin 48 de ore înainte de studiu.
Ce să ne așteptăm
Prelevarea de probe de sânge este sterilă și sigură. Toate consumabilele sunt disponibile și scoase din ambalajul lor steril, chiar înainte de a lua sânge. Personalul este instruit să respecte cu strictețe regulile de siguranță * ale procedurilor de lucru și sterile. Locurile de colectare a sângelui și de depozitare a tuburilor până când se încadrează în mașină sunt curățate și dezinfectate după fiecare pacient și în timpul tratamentului, dacă este necesar. În diferite tuburi colorate au expirat diferite studii, de obicei cu un bolț. După manipulare sigiliu locul de 10-15 minute pentru a inflori și nu aglomera mâna cu greutăți în aceeași zi. La locul injectării pot apărea vânătăi în decurs de câteva zile.
Rezultatele testelor de sânge în oncologie
Rezultatele sunt obținute în câteva ore sau în funcție de cercetare și urgență. Acestea vor fi date de mână, și nimeni nu le poate obține pentru dvs., dacă nu este în mod specific convenit în scris. Informațiile obținute din anchete sunt strict confidențiale. Studii hormonale în decurs de 2-3 zile. Personalul laboratorului vă va înștiința când va fi posibil să obțineți rezultate.

Trombocite pentru oncologie

Sugestii corelate și recomandate

2 răspunsuri

Căutați site-ul

Dacă am o întrebare similară, dar diferită?

Dacă nu ați găsit informațiile necesare între răspunsurile la această întrebare sau dacă problema dvs. este puțin diferită de cea prezentată, încercați să întrebați întrebarea suplimentară pe aceeași pagină dacă se află la întrebarea principală. Puteți, de asemenea, să adresați o nouă întrebare și, după un timp, medicii noștri vor răspunde. Este gratuit. De asemenea, puteți căuta informațiile necesare în întrebări similare pe această pagină sau pe pagina de căutare a site-ului. Vom fi foarte recunoscători dacă ne veți recomanda prietenilor dvs. în rețelele sociale.

Medportal 03online.com efectuează consultări medicale în modul de corespondență cu medicii de pe site. Aici primiți răspunsuri de la practicienii din domeniu. În prezent, site-ul poate primi consultări pe 45 domenii: alergolog, Venerologie, gastroenterologie, hematologie si genetica, ginecolog, homeopate, ginecolog copii dermatologic, neurolog pentru copii, chirurgie pediatrică, endocrinolog pediatru, nutritionist, imunologie, boli infecțioase, cardiologie, cosmetică, logopedist, oncolog, oncolog, chirurg ortoped, oftalmolog, pediatru, chirurg plastic, proctolog, psiholog, psihiatru, psiholog, pulmonolog, reumatolog, sexolog-androlog, dentist, urolog, farmacist, fitoterapeut, flebolog, chirurg, endocrinolog.

Răspundem la 95,3% din întrebări.

Insiderul medical

Medical Network Edition

Creșterea numărului de trombocite în sânge este un predictor puternic al cancerului.

Potrivit unui nou studiu publicat în revista științifică British Journal of General Practice, prezența unui număr mare de trombocite în sânge este un predictor al cancerului.

Urgența problemei

Aproximativ 2% dintre persoanele cu vârste peste 40 de ani din Marea Britanie au un număr crescut de trombocite, cunoscut sub numele de trombocitoză.

Materiale și metode de cercetare

Cercetatorii au comparat datele de la pacientii in varsta de peste 40 de ani. Ei au analizat 30.000 de persoane cu vârste peste 40 de ani cu trombocitoză și 8000 cu număr normal de trombocite din sânge.

Rezultatele lucrării științifice

Într-un nou studiu, cercetătorii au descoperit că 11% dintre bărbați și 6% dintre femeile cu trombocitoză au fost diagnosticate cu cancer în decurs de un an. Această cifră a crescut la 18% dintre bărbați și 10% dintre femei, dacă a fost înregistrată oa doua creștere a numărului de trombocite în decurs de șase luni.

Trombocitoza este mai des diagnosticată cu cancer pulmonar și cancer colorectal. O treime dintre pacienții cu trombocitoză și cancer pulmonar sau cancer colorectal nu au prezentat alte simptome care ar spune medicului că au cancer.

Autorul principal, Dr. Sarah Bailey, de la Universitatea din Exeter Medical School, a declarat: "Stim ca diagnosticul precoce este foarte important pentru persoanele cu cancer. Studiul nostru arată că un număr semnificativ de persoane pot avea cancer diagnosticat cu trei luni mai devreme. "

Profesorul Willie Hamilton de la Universitatea din Exeter Medical School spune: "Marea Britanie este in urma cu alte tari dezvoltate in depistarea precoce a cancerului. În 2014, 163 000 de persoane au decedat din cauza acestei boli. Datele noastre despre trombocitoză arată o legătură puternică cu cancerul, în special la bărbați. Acum este foarte important să continuăm cercetarea pentru a salva sute de vieți ".

literatură

Bailey S. E. R. și colab. Relevanța clinică a trombocitozelor în tratamentul primar: o abordare practică. - 2017. - S. bjgp17X691109.

Trombocitopenie la cancer și transfuzie de trombocite

Trombocitopenia apare destul de des la pacienții cu cancer, principalele cauze ale dezvoltării acesteia sunt prezentate în tabel.

Codul ICD-10

Cauzele trombocitopeniei

Efecte citostatice / citotoxice

Pacienții care primesc radiații sau chimioterapie

Reprimarea formării sanguine normale

Pacienți cu leucemie (fără remisie și tratament) sau leziuni metastatice ale măduvei osoase

Pacienți cu leucemie limfocitară cronică

DIC, pierdere masivă de sânge, sindrom de transfuzie masivă, utilizând AIC sau celulă de economisire a celulelor

Șoc de infecție severă de diverse etiologii, intervenții chirurgicale

Disfuncția plachetară

Legarea proteinei patologice, defect intern

Leucemie mieloidă acută, mielom multiplu, macroglobulinemie Waldenstrom

Principalul pericol al trombocitopeniei este riscul hemoragiilor în organele vitale (creier etc.) și sângerările severe necontrolate. Transfuziile de trombocite donatoare pot preveni (transfuzii profilactice) sau control (transfuzii terapeutice) sindromul hemoragic la pacienții cu trombocitopenie datorită formării insuficiente sau consumului crescut de trombocite. Cu distrugerea crescută a trombocitelor, transfuziile de înlocuire sunt de obicei ineficiente, deși efectul hemostatic poate fi atins cu o creștere semnificativă a dozei de trombocite transfuzate.

Cine să contactați?

Transfuzii terapeutice

Indicațiile specifice privind transfuzia trombocitelor donatoare sunt stabilite de medicul curant, în funcție de tabloul clinic, de cauzele trombocitopeniei, de gradul de severitate și de localizarea sângerării, cu toate acestea, există o serie de repere care trebuie amintite.

  • Nivelul trombocitelor din sânge de> 50x10 9 / l este, de obicei, suficient pentru hemostază chiar și atunci când se efectuează intervenții chirurgicale abdominale (timpul de sângerare în intervalul normal este de 2-8 minute) și nu necesită transfuzii. Prezența sindromului hemoragic la acești pacienți este asociată cu alte cauze (disfuncția trombocitelor, deteriorarea vaselor, DIC, supradozajul cu anticoagulante etc.).
  • Cu o scădere a numărului de trombocite (până la 20x109 / l sau mai puțin) sindromul hemoragic (hemoragia și petechia pe piele și mucoase care apar spontan sau cu un contact mic, sângerarea spontană a mucoasei orale, sângerarea nazală) sunt cel mai probabil asociate cu trombocitopenia. În sindromul hemoragic spontan, pe fundalul trombocitopeniei 9 / l, este necesară transfuzarea trombocitelor donatoare. Când nivelul trombocitelor este de 20-50x109 / l, decizia se ia în funcție de situația clinică (riscul de sângerare profundă, factori de risc suplimentari pentru sângerare sau hemoragie etc.).
  • Hemoragii hepatice pe jumătatea superioară a corpului, hemoragii la nivelul conjunctivului, fundul ochiului (precursori ai hemoragiilor din creier) sau sângerări locale semnificative clinic (uterin, gastrointestinal, renal) obligă medicul la transfuzii de trombocite de urgență.
  • Transfuzia de concentrat de trombocite cu distrugerea crescută a trombocitelor de origine imunitară (anticorpi anti-trombocite) nu este prezentată, deoarece anticorpii care circulă în recipientul litiază rapid trombocitele donatoare. Cu toate acestea, în cazul complicațiilor hemoragice severe la un număr de pacienți cu aloimunizare, este posibil să se obțină un efect hemostatic în timpul transfuziei de volume mari de trombocite din donatorii HLA selectați.

Transfuzii profilactice

Transfuzia de sânge profilactic a trombocitelor donatoare la pacienții fără semne de sindrom hemoragic este indicată pentru:

  • o scădere a numărului de trombocite de 9 / l (în orice caz)
  • o scădere a numărului de trombocite de 9 / l și prezența unei infecții sau febră,
  • Sindromul DIC,
  • proceduri invazive planificate (cateterism vascular, intubație, puncție lombară etc.)
  • o scădere a nivelului plachetelor 9 / l în timpul procesului sau imediat înainte de intervenția chirurgicală abdominală.

În general, administrarea profilactică a transfuziilor de concentrat de trombocite necesită o relație și mai strictă decât utilizarea terapeutică a transfuziei de substituție a trombocitelor donatoare cu sângerare minimă.

Tehnica de transfuzie și evaluarea

Doza terapeutică - o doză cu un grad ridicat de probabilitate capabilă să oprească un sindrom hemoragic sau să prevină dezvoltarea acestuia, 0,5-0,7x10 11 plachete donatoare la 10 kg greutate corporală sau 2-2,5x10 11 / m2 suprafață corporală (3-5x1011 plachete per pacient adult). Acest număr de trombocite este conținut în 6-10 doze de tromboconcentrat (concentrat de polidon de trombocite, tromboplasmă, trombocit), obținut prin centrifugarea unei doze de sânge donator. O alternativă este TK, care este obținută pe un separator de celule sanguine de la un donator unic. O doză de astfel de concentrat conține de obicei cel puțin 3x1011 plachete. Eficacitatea clinică depinde de numărul de trombocite injectate și nu de metoda de preparare a acestora, totuși, utilizarea unui concentrat de trombocite din doze multiple crește numărul de donatori cu care pacientul "contactează". Pentru a preveni reacțiile de transfuzie și aloimunizare, se recomandă filtrarea leucocitelor.

Criterii clinice pentru eficacitatea transfuziei terapeutice a trombocitelor donatoare, întreruperea sângerării spontane și absența hemoragiilor proaspete pe piele și în membranele vizibile ale mucoasei, chiar dacă aceasta nu are ca rezultat o creștere calculată și preconizată a numărului de trombocite din circulație.

Semnele de laborator ale eficacității terapiei de substituție constau într-o creștere a numărului de trombocite circulante, o zi mai târziu, cu un rezultat pozitiv, numărul lor ar trebui să depășească nivelul critic de 20x10 9 / l sau să fie mai mare decât numărul inițial de transfuzie. În unele situații clinice (splenomegalie, DIC, aloimunizare și așa mai departe) crește necesitatea numărului de trombocite.

O pereche donor-receptor trebuie să fie compatibilă cu antigeni ABO și factori Rh atunci când transfuzează un trombocite, dar în practica clinică zilnică este acceptabilă transferarea trombocitelor 0 (1) din grupul la destinatarii altor grupe de sânge. Este important să se respecte regulile de păstrare a trombocitelor (păstrate la temperatura camerei), deoarece la temperaturi mai scăzute se agregă cu o scădere a eficienței transfuziilor.

Livrarea și decodificarea unui test de sânge pentru cancerul de sânge

Un test de sânge pentru cancerul de sânge este unul dintre studiile cheie care ajută la detectarea bolii în stadiile incipiente de dezvoltare și determină stadiul acesteia. Informațiile privind pregătirea pentru o astfel de analiză și interpretarea rezultatelor acesteia vor fi utile pentru orice pacient.

Test de sânge general

Hemoblastoza sau cancerul de sânge reprezintă o boală care apare inițial în măduva osoasă datorată mutației celulelor stem hematopoietice. Prin divizare, ele devin sursa de noi celule canceroase, care se multiplică necontrolat și, în același timp, nu își pot îndeplini funcțiile. Toate acestea se reflectă în rezultatele unei analize generale, care arată nivelul hemoglobinei, numărul de eritrocite și leucocite, precum și numărul și procentul diferitelor tipuri de hemoglobină (bazofile, eozinofile, neutrofile).

În leucemia mieloidă cronică, se observă următoarele modificări în sângele periferic:

  • creșterea numărului de neutrofile (leucocitoză neutrofilă) mai mare de 80x109 / l la o rată de 2.04 - 5.8x10x / l;
  • absența așa-numitului "eșec leucemic" sau a prezenței formelor intermediare de leucocite (promileocite și mielocite);
  • creșterea numărului de mielocite și promileocite - celulele albe din sânge complet maturate, care, la o persoană sănătoasă, rămân în măduva osoasă;
  • prezența celulelor singulare blastice;
  • o creștere a numărului de bazofile sau eozinofile (rareori există o creștere simultană a numărului acestora);
  • posibila reducere a nivelului hemoglobinei;
  • creșterea numărului de trombocite până la 1500-2000 și mai mult.

Acești indicatori sunt caracteristici pentru stadiul inițial sau benign al leucemiei mieloide. Pe măsură ce progresează procesul patologic, imaginea sângelui se modifică după cum urmează:

  • numărul total de leucocite crește în mod constant, în ciuda tratamentului medical în curs de desfășurare;
  • numărul bazofililor și eozinofilelor crește;
  • numărul de celule blastice și promileocite crește;
  • nivelul hemoglobinei scade;
  • trombocite scade.

Uneori după apariția unor astfel de modificări în testul general de sânge începe stadiul terminal, caracterizat prin:

  • o creștere constantă a numărului de celule blastice;
  • apariția exploziilor atipice;
  • trombocitopenie,
  • anemie severă;
  • scăderea numărului de celule albe din sânge;
  • o scădere a numărului de leucocite segmentate și de înjunghiere, o creștere a numărului de promiloelocite;
  • creșterea nivelului bazofilelor.

În leucemia limfocitară cronică, un test de sânge pentru o lungă perioadă de timp nu evidențiază anomalii, cu excepția unui număr crescut de limfocite. Nivelul lor fluctuează în jurul limitei superioare a normei, însă cu timpul crește până la 40-50x109 / l. Numărul de granulocite, trombocite și nivelurile de hemoglobină în majoritatea cazurilor rămâne normal sau scade ușor. Odată cu debutul următoarei etape a leucemiei limfocitare, apar modificări mai evidente în testul general de sânge:

  • leucocitoza este agravată;
  • nivelul limfocitelor crește și mai mult;
  • pot fi detectate limfoblaste sau pro-limfocite unice;
  • hemoglobina picături de nivel;
  • numărul trombocitelor scade;
  • ESR crește;
  • celulele umane patologice se găsesc.

Adevărata policitemie este caracterizată prin reproducerea necontrolată a globulelor roșii din sânge, a granulocitelor și a megacariocitelor. Prin urmare, un număr întreg de sânge pentru cancerul de acest tip are un număr de următoarele abateri:

  • creșterea hemoglobinei și a hematocritului;
  • creșterea numărului de globule roșii din sânge;
  • leucocitoză, însoțită de un număr crescut de neutrofile;
  • excesul de trombocite;
  • scăderea ESR.

În stadiul terminal al policitemiei reale, nivelul hemoglobinei și al trombocitelor scade și este posibilă și pancitopenia - o scădere a numărului de celule sanguine.

În mielomul multiplu, analiza arată anemie normochromică și creștere persistentă a ESR, dar alte teste sunt mai importante în diagnosticul acestei forme de leucemie.

Cum să vă pregătiți pentru studiu?

Rezultatele analizei pot fi influențate de o varietate de factori, deci înainte de donarea de sânge, în măsura posibilului, efectul lor ar trebui să fie exclus. Pentru a face acest lucru, sângele ar trebui să fie donat pe stomacul gol, este de dorit ca după ultima masă să existe cel puțin 8 ore, se permite să bea doar cantități mici de apă.

Cu câteva zile înainte de studiu, se recomandă să nu se mănânce alimente picante, grase și prajite, să nu se depășească norma fiziologică a aportului de proteine ​​și să se excludă complet produsele alergice din meniu. În cele din urmă, trebuie să renunți la fumat cu puțin timp înainte de studiu. În caz contrar, un test de sânge poate prezenta un nivel ridicat de globule albe sau eozinofile.

Numărul de celule sanguine este influențat de administrarea de medicamente, în special antibiotice, citostatice, medicamente antiinflamatoare nesteroidiene și hormoni. În ceea ce privește utilizarea regulată a oricărui medicament, trebuie să informați medicul înainte de a efectua cercetări, astfel încât să anuleze recepția sau să evalueze rezultatele obținute luând în considerare utilizarea medicamentelor.

Exercițiile fizice grele, stresul nervos și nerespectarea regimului zilnic afectează și compoziția sângelui. Prin urmare, pentru a obține rezultate fiabile înainte de donarea de sânge, nu trebuie să manifeste activitate fizică excesivă, să fie nervos, să tulbure somnul și starea de veghe. Orice specialist specialist în boli infecțioase și inflamatorii cronice trebuie, de asemenea, să fie avertizat, deoarece prezența acestor deviații este întotdeauna însoțită de leucocitoză și ESR crescută.

Cum să descifrăm rezultatul?

Cantitatea normală de sânge poate varia în funcție de sex și vârstă. În special, la copii, nivelul unor celule sanguine în diferite perioade poate fi foarte ridicat sau, dimpotrivă, foarte scăzut în comparație cu adulții, proporția acestor celule în ele este, de asemenea, diferită. Prin urmare, numai un specialist poate descifra un test de sânge pentru leucemie.

În procesul de interpretare a rezultatelor este foarte important să se ia în considerare simptomele bolii. De exemplu, în leucemia mieloidă cronică, există slăbiciune, oboseală și un ficat și splină mărită (care cauzează adesea durere în hipocondrul stâng).

În cazul leucemiei limfocitare, o creștere progresivă a ganglionilor limfatici, o creștere a temperaturii corpului și o tendință spre bolile infecțioase și inflamatorii apar în prim plan. Adevărata policitemie se caracterizează prin piele roșie roz sau cireș pe nas, gât, mâini și picioare, durere ascuțită și arzătoare a degetelor, prurit intens, vânătăi spontane pe corp, durere în inimă, abdomen. Când mielomul are o durere osoasă, există o tendință la fracturi, rinichii sunt afectați.

În plus față de evaluarea numărului și a raportului dintre diferitele celule sanguine, un test de frotiu de sânge are o mare importanță în diagnosticul de leucemie. Vă permite detectarea celulelor canceroase și efectuarea unui diagnostic final. În plus față de testele de sânge, este adesea necesar să se efectueze o serie de alte studii:

  • analiza punctate a măduvei osoase (mielogramă);
  • analiză sanguină biochimică;
  • teste de urină (determinarea proteinei Bens-Jones);
  • ultrasunete ale ficatului și splinei;
  • studiu citogenetic;
  • puncția ficatului și a splinei;
  • imagistica prin rezonanță magnetică;
  • radiografie.

Având în vedere rezultatele analizei generale a sângelui și a altor studii în asociere cu simptomele pacientului, medicul determină tipul de leucemie, determină tipul și stadiul acestuia, ceea ce vă permite să alegeți cea mai eficientă strategie de tratament.

De-a lungul întregii perioade de tratament, este necesar să se efectueze un test de sânge în mod regulat, deoarece prin schimbarea numărului de celule, un specialist poate trage concluzii cu privire la asistența medicală. Pentru a obține o evaluare mai precisă, pacientul trebuie să respecte cu atenție toate regulile înainte de donarea sângelui pentru următoarea analiză.

Ce indicatori din testul de sânge indică cancerul?

Odată cu apariția noilor tehnologii, indicatorii de diagnostic pentru neoplazii maligne s-au îmbunătățit, inclusiv la analizarea sângelui pacientului în oncologie. A devenit posibilă tratarea cancerului în stadiul inițial al creșterii, ceea ce permite creșterea ratei de supraviețuire a pacienților cu cancer, prelungind durata de viață a pacienților timp de 5-10 ani.

Prevalența cancerului la nivel mondial este foarte mare. Acestea ocupă locul al doilea după inimă și bolile vasculare. Potrivit statisticilor mondiale, medicii cele mai des diagnostichează cancerul plămânului, sânului, intestinului. Mortalitatea ridicată în rândul populației este cauzată de cancer pulmonar, stomac și ficat.

Ce este un cancer?

Mecanismul de formare a procesului tumoral a fost cunoscut de mult timp. Aceasta constă în transformarea celulelor normale în celule tumorale. Acest proces se produce datorită impactului constant al factorilor care afectează negativ organismul.

Astfel de factori includ diferite tipuri de agenți virali, ecologie săracă, dietă proastă, utilizarea excesivă a băuturilor alcoolice, fumatul, producția periculoasă, fumul de evacuare, expunerea prelungită la radiațiile ultraviolete.

Sub influența factorilor, structura ADN-ului celulei și mecanismul schimbării diviziunii. Se formează un țesut (tumoare) străin de corp, care afectează negativ funcția sa. Multe tumori pe o perioadă lungă nu dau nici un simptom, crescând astfel riscul detectării lor târzii și al mortalității ridicate a pacienților.

Este posibilă determinarea cancerului printr-un test de sânge? Pentru a diagnostica cancerul, se utilizează un test de sânge general și un examen biochimic. La studiul datelor care se abat de la valorile normale, medicii pot detecta cancerul. Pentru a detecta cancerul prin sânge, un test de sânge biochimic pentru markerii tumorali permite.

Test de sânge general pentru oncologie

Numărul total de sânge (UAC) în oncologie este prima legătură în diagnosticul oricărei boli. O recomandare pentru examinare este emisă de terapeutul districtului. Sângele pentru analiza generală este luat din degetul inelului pacientului. Medicii recomandă efectuarea unui număr total de sânge în fiecare an.

Ce indicatori ajută la cunoașterea prezenței cancerului? Principalii indicatori ai sângelui pentru cancer, evaluați încă de la început, care permit medicului să suspecteze oncologia la un pacient, sunt nivelul hemoglobinei, leucocitelor, trombocitelor, ESR.

trombocitopenie

trombocitopenie

Trombocitopenia este o afecțiune caracterizată prin scăderea numărului de trombocite (celule roșii din sânge) la 140.000 / μl și mai jos și este însoțită de creșterea sângerării.

Trombocitele sunt implicate în ameliorarea inflamației locale și joacă, de asemenea, un rol major în stoparea sângerării. Când se reduce numărul de astfel de celule în sânge, apare un număr mare de hemoragii punctuale în organism.

Principala cauză a procesului patologic este considerată a fi metaplazia ramificației megacariocitelor din secțiunea măduvei osoase care produce plachete. Metaplasia este cauzată de mai multe afecțiuni patologice:

  • Neoplasmele metastatice din măduva osoasă,
  • Oncologia sistemului hematopoietic (leucemie, limfom, mielom),
  • mielofibroză,
  • Sarcoidoza.

Pentru cancer, motivele pentru reducerea numărului de trombocite sunt următoarele:

  • Inhibarea funcției măduvei osoase de substanțe toxice
  • Splină mărită,
  • Anemia severă de deficit de fier,
  • Împingând celulele anormale ale procesului megacariocitelor,
  • În trombocitele imune, se produc autoprotecții care distrug plachetele.

Simptome de trombocitopenie

Indiferent de principalele cauze ale reducerii numărului de globule roșii din sânge, trombocitopenia prezintă următoarele simptome nespecifice:

  • Sângerarea gingiilor,
  • Frecvente hemoragii intradermice
  • Sângerare din nas,
  • Hemoragiile din tractul digestiv,
  • Sângerări interne.

Aceste simptome apar și în alte boli, cum ar fi boala vasculară cauzată de avitaminoză, trombocitopatia datorată producerii de trombocite degenerative etc.

Când apar semne ale unui proces patologic, este necesar să se consulte un medic pentru o examinare și diagnosticare aprofundată.

Diagnosticul trombocitopeniei

De regulă, modificările patologice cauzate de trombocitopenie se caracterizează prin simptomatologie vii, prin urmare, diagnosticul nu este dificil pentru medici cu experiență. După un examen fizic și un interviu al pacientului, medicul prescrie un număr de proceduri diagnostice pentru confirmarea sau respingerea diagnosticului.

Studiile suplimentare includ următoarele proceduri:

  • Debutul măduvei osoase,
  • Test de sânge - vă permite să determinați numărul de componente ale sângelui,
  • Studiu imunologic.

Tratamentul trombocitopeniei la copii

La copiii cu trombocitopenie, prognosticul este favorabil - recuperarea survine singură în șase luni. De aceea, în cazul absenței amenințării cu hemoragie internă severă, se recomandă monitorizarea stării copilului.

În sindromul hemoragic, erupții cutanate pe membranele mucoase sau pe față, sângerare sau o scădere rapidă a numărului de celule roșii din sânge, este prevăzută terapia cu steroizi, de exemplu, prednisonul. Un efect terapeutic pozitiv este de obicei remarcabil în primele zile de tratament; după 7-10 zile erupții cutanate dispare complet.

Tratamentul trombocitopeniei la adulți

Auto-vindecarea adulților cu trombocitopenie este foarte rară. Cu un număr de trombocite mai mare de 50.000 / μL, tratamentul nu este de obicei efectuat. Cu rate mai scăzute (30 000 - 50 000 / μl) și o probabilitate mare de sângerare, cauzată, de exemplu, de ulcerul gastric și ulcerul duodenal, precum și hipertensiunea arterială crescută, se prescrie terapia medicamentoasă.

Cu un volum de celule roșii mai mic de 30.000 / μl, tratamentul imediat este necesar. În cazul unei scăderi a numărului de trombocite la 20.000 / μL și mai jos, este necesară internarea pacientului.

Tratamentul include administrarea de prednison timp de o lună. Criteriile de succes pentru terapie sunt următoarele:

  • Recuperarea completă - numărul de celule roșii din sânge după terminarea cursului tratamentului este de aproximativ 150.000 / μl,
  • Recuperarea parțială - numărul de celule roșii crește la 50.000 / μl,
  • Nici un efect - se păstrează semnele de patologie, în timp ce numărul de celule roșii din sânge crește cu nu mai mult de 15 000 / μl.

În absența rezultatelor dorite ale terapiei, este prescrisă imunoterapia, care implică introducerea în organism a imunoglobulinelor și a unor doze mari de medicamente pentru steroizi, a căror acțiune are ca scop inhibarea producerii de anticorpi. În absența unui efect terapeutic, splenectomia se efectuează în decurs de șase luni, ca urmare a creșterii numărului de celule sanguine la un nivel normal.

Terapia trombocitopeniei secundare vizează eliminarea bolii primare și eliminarea posibilelor complicații. Cu o scădere critică a numărului de trombocite, se efectuează transfuzii de sânge și se administrează prednison.

Ridicați trombocitele în sânge după chimioterapie

Racul afectează în mod nediscriminator atât copiii cât și persoanele în vârstă. În fiecare zi crește numărul pacienților cu oncopatologie. Cea mai eficientă metodă de tratare a unei tumori maligne este chimioterapia, ceea ce sporește semnificativ șansele de recuperare.

Chimioterapia este o povară gravă asupra corpului, care va informa spitalul oncolog cu experiență Yusupovskogo. Instituția medicală este unul dintre cele mai importante centre rusești, unde se efectuează nu numai diagnosticarea și tratamentul, ci și punerea în practică a studiilor clinice proprii pentru bolile canceroase. Aceasta permite folosirea medicamentelor pentru chimioterapie, care nu pot fi tratate în alte spitale oncologice. Tratamentul cu chimioterapie nu este prescris, dacă nu există o concluzie morfologică cu privire la natura tumorii și a soiurilor sale. O parte semnificativă a diagnosticelor oncologice necesită efectuarea de teste suplimentare care să permită nu numai confirmarea cancerului, ci și modificarea semnificativă a protocolului de tratament, precum și evidențierea sensibilității tumorii la un anumit medicament.

Tratamentul cu medicamente anticanceroase este imposibil fără consecințe: medicamentele distrug nu numai celule agresive, ci și structuri sănătoase. Una dintre efectele adverse neplăcute este trombocitopenia după chimioterapie. Principalul pericol este că orice efort fizic poate duce la sângerări interne. Pacienții din spitalul Yusupov care primesc tratament împotriva cancerului sunt sub supravegherea medicală cea mai strictă pentru a preveni consecințele nedorite care sunt caracteristice tratamentului cancerului.

Cum să ridicați rapid trombocitele în sânge după chimioterapie. medicamente

Există trombocitopenie după chimioterapie, cu formarea de vânătăi nedureroase pe piele. Dacă nu luați măsuri, mai apoi sângerați din pasajele nazale, gingiile, excreția sângelui în urină și fecale.

Cel mai repede ajuta la creșterea trombocitelor după medicamentele chimioterapice.

Medicamentele specifice includ:

  • Etamzilatul este un medicament sintetic cu efect hemostatic. Este un angioprotector puternic. Promovează agregarea plachetară, ceea ce duce la o reducere a sângerării. Medicamentul este interzis să ia împreună cu antibiotice și anticoagulante. În special periculos este interacțiunea dintre etamzilat și medicamente care întârzie coagularea sângelui. Medicamentul este contraindicat la pacienții cu tromboză a vaselor de sânge. Mulți pacienți sunt interesați de: dacă este posibilă efectuarea chimioterapiei pentru tromboza venoasă profundă. Informații cu privire la acest subiect pot fi obținute numai de la un oncolog. Corpul fiecărui pacient este diferit, un specialist va spune despre tratamentul și nuanțele terapiei, respectiv.
  • Vikasol și acidul aminocaproic - medicamente care s-au dovedit efectiv în terapia complexă în tratamentul trombocitopeniei;
  • Derinat. Pentru a ajuta organismul slăbit să se recupereze, oncologii, în combinație cu medicamente care măresc nivelul trombocitelor, prescriu imunostimulante. Cresterea semnificativa a apararii organismului va ajuta Derinat, care normalizeaza procesele de regenerare, creste rezistenta la infectii si are un efect stimulativ asupra sistemului limfatic, reduce semnificativ sensibilitatea celulelor la efectele toxice, ceea ce este foarte eficient in timpul chimioterapiei;
  • Trombopoietina este un hormon care este sintetizat în organism și stimulează producerea de trombocite. Până în prezent, există medicamente, principalul ingredient activ al acestora fiind trombopoietina. Drogurile sunt utilizate în mod activ în lupta împotriva formelor acute de leucemie datorită capacității de a crește numărul de trombocite.
  • trombocite

Cum de a crește nivelul trombocitelor după chimioterapie. Nutriție și dietă

În plus față de tratamentul terapeutic, clinica dezvoltă o rație individuală pentru a mânca, ceea ce este necesar pentru a restabili organismul.

Serviciul de nutriție proprie va satisface cei mai pretențioși pacienți. Meniul de dietă și setul de feluri de mâncare autorizate sunt determinate de medicul curant, în conformitate cu recomandările unui nutriționist.

Dieta unic pentru pacientii cu trombocite mici după chimioterapie implică un grup de produse care conțin componentele necesare pentru a construi o structură de sprijin trombocite. Nutriționiștii din spital recomandă includerea alimentelor bogate în proteine ​​vegetale în dieta ta. Alimentele după chimioterapie trebuie să fie echilibrate și benefice, benefice pentru sistemul circulator. Meniul trebuie să fie prezența de legume, fructe, fructe de padure, ierburi. Este de dorit să se limiteze grăsimile animale și, în mod ideal, să fie excluse. Un înlocuitor bun pentru grăsimi este floarea-soarelui sau uleiul de măsline.

Dieta recomandată sau modul în care produsele pot crește trombocitele după chimioterapie:

  • supă de pui cu conținut scăzut de grăsimi;
  • produse de panificație din făină de secară;
  • salate de legume cu adaos de verdeață și ulei vegetal;
  • vase de pește (bucăți de abur de pește cu conținut scăzut de grăsimi, pește fiert);
  • carne de pui fiartă;
  • cereale, paste făinoase din grâu dur;
  • sucuri de fructe, compoturi;
  • nuci, stafide, smochine.

Utilizarea cafelei, ceaiului, băuturilor alcoolice este strict interzisă. Pacienților li se recomandă să bea ceapă din ceai din plante, zmeură, coacăz negru.

Unde se duc dacă trombocitele sunt reduse după chimioterapie?

În timpul perioadei de reabilitare după chimioterapie, pacienții spitalului Yusupov sunt în departament atâta timp cât este necesar pentru recuperare. Permis de ședere comună a rudelor pacienților. Ca servicii suplimentare, în cazul în care rudele nu pot fi prezente, clinica oferă asistența unei asistente sau înființarea unui post de asistență individuală de 24 de ore.

Sunați telefonic și veți fi înregistrat la recepție la medicul oncolog. Coordonatorul medical va răspunde la toate întrebările.