728 x 90

Ce ajută Gordoks de droguri

Gordox este un medicament medicamentos cu acțiune hemostatică.

De asemenea, are un efect antiproteolitic și antifibrinolitic asupra proceselor care apar în organism. Proprietățile acestui medicament sunt utilizate pentru a reduce sângerările de diferite tipuri, în special în cazurile de operații chirurgicale ale prostatei și plămânilor.

Pe această pagină veți găsi toate informațiile despre Gordox: instrucțiuni complete pentru utilizarea acestui medicament, prețurile medii în farmacii, analogi compleți și incompleți ai medicamentului, precum și recenzii ale persoanelor care au utilizat deja Gordox. Vrei să îți lași părerea? Vă rugăm să scrieți în comentarii.

Grupa clinico-farmacologică

Inhibitorul de fibrinoliză este un inhibitor polivalent al proteinazelor plasmatice.

Condiții de vânzare a farmaciei

Este eliberat pe bază de rețetă.

Cât de mult este Gordox? Prețul mediu în farmacii este de 190 de ruble.

Forma de eliberare și compoziția

Medicamentul Gordox este disponibil sub forma unui concentrat pentru prepararea unei soluții care va fi administrată intravenos.

  1. Ingredientul activ al medicamentului este aprotinină, concentrația căreia atinge 100.000 de unități de obstrucție cu Kallikrein (KIE). Acest compus este organic, deoarece este obținut din bovine ușoare și este un inhibitor de protează.
  2. Compușii auxiliari sunt reprezentați de soluție de clorură de sodiu, alcool benzilic și apă pentru injectare.

Concentratul arată ca un lichid incolor sau ușor gălbui, fără incluziuni străine.

Efect farmacologic

Substanța activă aprotinină este un compus polipeptidic care are capacitatea de a suprima activitatea diferitelor enzime proteolitice - tripsină, plasmină, callidogenază etc.

Aprotininul este un inhibitor activ al kallikreinei și are un efect eficient antiproteolitic, hemostatic și antifibrinolitic. Distribuția bine distribuită în țesuturi, inactivată în tractul gastro-intestinal, în special excretă de rinichi sub formă de metaboliți inactivi.

Utilizarea Gordox este extrem de eficientă în înfrângerea pancreasului, pentru prevenirea și tratarea diferitelor condiții de șoc.

Indicații pentru utilizare

Conform instrucțiunilor Gordox, se recomandă administrarea cu pancreatită (cronică și acută), necroză pancreatică, hemoragie provocată de hiperfibrinoliză, polimenoree. Medicamentul este eficient în caz de angioedem, șoc, leziuni extensive și traumatice ale țesuturilor.

Gordox poate fi utilizat pentru prevenirea oreionului urinar nespecific, a hemoragiilor și embolilor, precum și a terapiei adjuvante.

Contraindicații

Gordox este contraindicat persoanelor cu intoleranță individuală la aprotinină, femeilor în primul și al treilea trimestru de sarcină, precum și în timpul alăptării. Medicamentul trebuie utilizat cu precauție extremă pe fundalul hipotermiei profunde și încetării circulației sanguine normale a sistemelor și organelor (DIC) și în timpul reacțiilor alergice din istoria terapiei anterioare cu aprotinină.

Medicamentul poate fi utilizat după 12 săptămâni de sarcină sub supraveghere medicală strictă și numai în cazul în care beneficiul așteptat al utilizării medicamentului pentru mamă depășește potențiala amenințare la făt.

Utilizare în timpul sarcinii și alăptării

Nu s-au efectuat studii privind efectele medicamentului asupra corpului femeilor însărcinate.

În timpul sarcinii, numirea lui Gordox este permisă numai dacă beneficiile potențiale ale terapiei pentru mamă depășesc în mod semnificativ riscurile posibile pentru făt. Atunci când se evaluează raportul beneficiu / risc, este necesar să se țină seama de efectele adverse asupra fătului ale reacțiilor adverse grave, uneori manifestate când se administrează medicamentul, care includ stop cardiac, reacții anafilactice etc., precum și proceduri medicale care se efectuează pentru a elimina aceste reacții.

Efectul Gordox asupra lactației nu este bine înțeles. Medicamentul este considerat potențial sigur atunci când intră în corpul unui copil cu lapte matern, deoarece, atunci când este administrat pe cale orală, biodisponibilitatea aprotininei este minimă.

Instrucțiuni de utilizare

Instrucțiunile de utilizare au indicat faptul că Gordox a administrat IV încet. Rata maximă de administrare este de 5-10 ml / min. Odată cu introducerea medicamentului, pacientul ar trebui să fie în poziția de sus în jos. Gordox trebuie administrat prin venele principale, nu le utilizați pentru introducerea altor medicamente.

  1. Datorită riscului ridicat de reacții alergice / anafilactice, toți pacienții, timp de 10 minute înainte de introducerea dozei principale de medicament Gordox, trebuie să introducă o doză de test de 1 ml (10 mii KIE). În absența reacțiilor negative, se administrează o doză terapeutică de medicament. Este posibil să se utilizeze blocanții histaminelor H1 și H2 cu 15 minute înainte de administrarea medicamentului Gordox. În orice caz, ar trebui prevăzute măsuri standard de urgență destinate tratamentului unei reacții alergice / anafilactice.
  2. Adulților li se recomandă să introducă medicamentul în doza inițială de 1-2 milioane KIE; Injectat în / în încet timp de 15-20 de minute după începerea anesteziei și înainte de sternotomie. Următoarele 1-2 milioane KIE sunt adăugate la volumul primar al aparatului cardiac-pulmonar. Aprotinina trebuie adăugată la volumul primar în timpul perioadei de reciclare pentru a asigura o diluare adecvată a medicamentului și a preveni interacțiunea cu heparina.

După terminarea administrării bolusului, se stabilește o perfuzie continuă la o viteză de injecție de 250-500 mii KIE / h până la sfârșitul operației. Cantitatea totală de aprotinină injectată pe parcursul întregului curs nu trebuie să depășească 7 milioane KIE.

Pacienții cu insuficiență renală, pacienții vârstnici nu necesită ajustarea dozei.

Efecte secundare

O atenție deosebită trebuie acordată efectelor secundare din utilizarea Gordox.

  1. În ceea ce privește sistemul cardiovascular, pot apărea hipotensiune arterială, tahicardie, precum și o creștere a infarctului miocardic cu intervenție chirurgicală by-pass repetată aorto-coronariană în comparație cu grupurile martor (cu toate acestea, aceleași rate de mortalitate).
  2. Din partea sistemului nervos central, sunt posibile reacții psihotice, confuzie și halucinații.
  3. Din reacțiile alergice pot fi observate conjunctivită, rinită, urticarie, bronhospasm, mâncărime, anafilaxie și reacții anafilactoide (scurtarea respirației, erupție cutanată, creșterea frecvenței cardiace, greață).

Odată cu introducerea de aprotinină în doze mari și în timpul operațiilor chirurgicale pe inimă, este posibilă o creștere temporară a nivelului de creatinină, care, în cazuri foarte rare, este însoțită de simptome semnificative din punct de vedere clinic.

supradoză

În prezent, cazurile de supradozaj Gordoks nu s-au înregistrat. Nu există un antidot specific medicamentului.

Instrucțiuni speciale

Dacă prezentați simptome de efecte secundare, Gordoks trebuie să oprească urgent introducerea în timpul introducerii medicamentului. În hiperfibrinoliza și sindromul DIC, aprotininul poate fi prescris numai după ce toate simptomele sindromului au fost eliminate și pe fondul administrării profilactice a heparinei.

Cu prudență deosebită trebuie să fie prescrisă pacienților care au primit relaxante musculare în ultimele 2-3 zile.

Gordox este contraindicat în asociere cu preparatele care conțin dextran - această combinație provoacă riscul reacțiilor alergice.
Conținutul fiolei deschise Gordox trebuie utilizat o dată, iar când este reutilizat, soluția din flaconul deschis nu poate fi injectată.

În cazurile în care, din orice motiv, nu este posibilă efectuarea unei perfuzii perfuzabile continue, Gordox poate fi administrat subcutanat la fiecare 2-3 ore.

Interacțiune medicamentoasă

Atunci când se utilizează Gordox cu alte medicamente, pot apărea interacțiuni nedorite, care sunt cauzate de influența reciprocă a compușilor activi sau auxiliari una asupra celeilalte.

Astfel, ingredientul activ Gordox blochează efectul tromboliticelor și mărește efectul preparatelor heparinice. Când se utilizează în combinație cu dextran, efectul ambelor medicamente este crescut, ducând la un risc crescut de intoleranță acută la aceste medicamente.

opinii

Am luat câteva recenzii despre droguri:

  1. Artem. Am pancreatită cronică. În exacerbarea sezonieră, numai Gordox v / v salvează. Medicamentul nu este nou, dar astăzi nu există un medicament mai bun.
  2. Sasha. Chirurgul a introdus de 2 ori Gordox pentru tratamentul glandei salivare parotide. În primul rând, a pompat lichidul din chist, apoi a introdus primrox în aproximativ același volum. Injectarea a fost făcută după 3 zile. Chirurgul a prescris 5 injecții de gordox, apoi 3 injecții de kenalog în cavitatea chistului.
  3. Zhenya. Ultimul atac acut al HP a fost la începutul lunii martie. Gordoks picura, părea să se simtă mai bine, dar după o lună durerea a reapărut, nu puternică. Dieta scanty, pierderea in greutate puternica. O ultrasunete a spus, pancreasul este normal, nu există schimbări.

Recenzile Gordoksa, care se regăsesc în rețea, indică în principal o experiență pozitivă de utilizare a instrumentelor pentru tratamentul pancreatitei acute. Este raportat, în special, că în cazul pancreatitei acute Gordox după 2-3 zile ameliorează manifestările acute ale bolii. Recenzile arată că Gordox este utilizat pentru a trata copiii, dar numai atunci când prescriu un specialist.

analogi

Înlocuitori și analogi Gordox pentru substanța activă și domeniul de utilizare medicală, lista de medicamente:

  • Aproteks,
  • Traskolan,
  • aprotinină,
  • Aerus,
  • Trasilol 500000
  • ingitril
  • Contrycal.

Înainte de a utiliza analogii, consultați-vă medicul.

Condiții de depozitare și termen de valabilitate

Depozitați medicamentul trebuie să fie întunecat, rece, uscat, protejat de lumină și copii la o temperatură care să nu depășească 20 ° C. Perioada de valabilitate a medicamentelor de la data emiterii, sub rezerva tuturor recomandărilor - 5 ani.

Gordox: instrucțiuni de utilizare, indicații, doze și analogi

Gordox conține substanța activă activă - aprotinină - care are efecte antiproteolitice, antifibrinolitice și hemostatice asupra corpului uman. Caracteristica sa este capacitatea de a suprima activitatea unor enzime proteolitice (plasmină, tripsină, kallidinogenază etc.). În același timp, atât activitatea proteolitică totală cât și enzimele individuale din această serie sunt inhibate.

Aprotininul modulează răspunsul inflamator sistemic care apare în timpul operațiilor sub circulația artificială a sângelui și conduce la activarea interconectată a sistemelor de hemostază, fibrinoliză și activarea răspunsurilor celulare și umorale.

Medicamentul Gordox arată, de asemenea, eficacitatea în leziunile pancreasului, stările de șoc de origine variată, reduc activitatea fibrinolitică a sângelui.

Utilizarea Gordox în chirurgie utilizând AIK reduce răspunsul inflamator, ceea ce duce la scăderea pierderii sanguine a pacientului și la necesitatea transfuziei de sânge. Reducerea frecvenței reviziilor repetate ale mediastinului pentru a găsi sursa de sângerare.

Substanța activă penetrează țesuturile în mod rezonabil și apoi se excretă în principal prin urină sub formă de metaboliți inactivi. T1 / 2 în faza terminală este de 7-10 ore.

Indicații pentru utilizarea Gordox

  • Pancreatită și pancreatoneroză. Efectuarea de studii de diagnostic și operații pe pancreas;
  • Pancreatită cronică, cu recăderi frecvente și severe, în perioada de exacerbare;
  • Pancreatită datorată leziunilor și operațiilor;
  • Șoc de diverse etiologii (toxic, hemoragic etc.);
  • Sângerare primară cu hiperfibrinoliză;
  • Circulație extracorporală;
  • Prevenirea emboliei pulmonare postoperatorii și a sângerărilor;

Instrucțiuni de utilizare Gordox, doze

Gordox se administrează intravenos (în continuare în / în) încet.
Rata maximă de administrare este de 5-10 ml / min, pacientul trebuie să fie în poziția de sus în jos. Gordox trebuie administrat prin venele principale și nu trebuie utilizat pentru introducerea altor medicamente.

Înainte de prima injectare a medicamentului, toți pacienții trebuie testați pentru anticorpi IgG specifici pentru aprotinină. În unele cazuri, se observă deja o reacție anafilactoidă după prima doză.

Doza de test Dozare - în / în 10 000 KIED aprotinină (1 ml) cu cel puțin 10 minute înainte de administrarea dozei inițiale. Dacă doza inițială de 1 ml nu a provocat o reacție alergică, atunci se poate administra doza terapeutică principală.

Este necesar ca echipamentul să fie disponibil pentru tratamentul standard de urgență al reacțiilor anafilactice și alergice.

Doza inițială pentru pacienții adulți este de 0,5 milioane KIED Gordoks v, care menține doza de 200 mii KIED la fiecare 4-6 ore, doza zilnică minimă de 1 milion KIHD.
În viitor, doza de întreținere poate fi redusă la 500 mii KED pe zi, în funcție de starea pacientului și datele de testare.

Cu șocuri - primul 300000-400000 KIE, apoi 200000 KIE jet, în v, la fiecare 4 ore.

Când sângeți (lungi) Gordoks în doza de 100.000 KIE, înmuiați tamponul cu soluție de injectare și aplicați-l pe suprafața deteriorată.

În cazul tulburărilor de coagulare hiperfibrinolitică, medicamentul este prescris în doze de peste 1 milion CAE Gordox.

După intervenția chirurgicală și în scopuri profilactice (cu risc de lezare a pancreasului), doza inițială este de 200 000 KIE, apoi timp de 2 zile după operație 100 000 KIE la fiecare 6 ore.

Pentru a reduce intensitatea sângerării și pentru a reduce nevoia de preparate din sânge pentru intervenții chirurgicale cardiace - 2 000 000 KIE trebuie adăugați la lichidul care umple oxigenatorul. În timpul operației de 2 ore, pacientul primește 5 000 000 aprotinin KIE.

Gordox - instrucțiuni de utilizare pentru pancreatită

În pancreatita acută, se administrează 300.000-1 milioane KIE Gordoks pe zi, urmată de o scădere la 50.000-300.000 KIE timp de 2-6 zile și până la eliminarea completă după dispariția toxemiei enzimatice.

În timpul exacerbării pancreatitei cronice, Gordox se administrează o dată la o doză de 25 000 KIE / zi timp de 3-6 zile; doza zilnică de medicament este menținută în intervalul 25 000-50 000 KIE.

Gordox - aplicație pentru copii

Doza pentru copii Gordox prescrisă din recalcularea a 20 000 KIE / kg greutate corporală pe zi.

În unele cazuri, este posibilă aplicarea locală a țesăturilor de tifon impregnate cu 100.000 KIE, care se aplică pe locul sângerării.

Instrucțiuni speciale de utilizare

Dacă prezentați simptome de efecte secundare, Gordoks trebuie să oprească urgent introducerea în timpul introducerii medicamentului. În hiperfibrinoliza și sindromul DIC, aprotininul poate fi prescris numai după ce toate simptomele sindromului au fost eliminate și pe fondul administrării profilactice a heparinei.

Cu prudență deosebită trebuie să fie prescrisă pacienților care au primit relaxante musculare în ultimele 2-3 zile.

Gordox este contraindicat în asociere cu preparatele care conțin dextran - această combinație provoacă riscul reacțiilor alergice.
Conținutul fiolei deschise Gordox trebuie utilizat o dată, iar când este reutilizat, soluția din flaconul deschis nu poate fi injectată.

În cazurile în care, din orice motiv, nu este posibilă efectuarea unei perfuzii perfuzabile continue, Gordox poate fi administrat subcutanat la fiecare 2-3 ore.

supradozaj:

Ca urmare a unui supradozaj cu Gordox, sunt posibile diferite reacții alergice până la șoc anafilactic. Dacă apar simptome de intoleranță la medicament, administrarea trebuie oprită imediat și tratamentul simptomatic ar trebui să înceapă.

Efecte secundare Gordox

De obicei, odată cu introducerea efectelor secundare ale medicamentului Gordox nu se dezvoltă, dar, în unele cazuri, sunt posibile următoarele reacții:

  • Reacții psihotice, confuzie.
  • Înroșirea pielii și erupții cutanate, mâncărime, rinită, bronhospasm, anafilaxie, reacții anafilactice, grețuri și dificultăți de respirație, frecvență cardiacă crescută.
  • Scăderea tensiunii arteriale, tahicardia.
  • Greață, vărsături (cu introducerea rapidă a medicamentului).
  • Tromboflebită cu puncție repetată și cu administrare prelungită.
    Mialgii.

Printre alte evenimente adverse, dezvoltarea marcată a DIC, afectarea funcției hepatice și a funcției renale.

Contraindicații

Contraindicațiile privind utilizarea Gordox sunt:

  • alăptării;
  • Trimestre I și III de sarcină;
  • sindromul trombohemoragic (tulburare de coagulare, care nu este asociată cu enzimele trombolitice);
  • hipersensibilitate la aprotinină;
  • vârsta sub 18 ani.

Analogi lista Gordox

Înlocuitori și analogi Gordox pentru substanța activă și domeniul de utilizare medicală, lista de medicamente:

  • Aproteks,
  • Traskolan,
  • aprotinină,
  • Aerus,
  • Trasilol 500000
  • ingitril
  • contrycal

Este important să se înțeleagă că instrucțiunile de utilizare a medicamentului Gordox și revizuirile medicamentului la analogi nu se aplică și nu pot fi utilizate ca ghid pentru utilizare sau prescriere pentru alte medicamente, chiar și cele similare. Pentru înlocuirea Gordoks sau alte modificări este necesară consultarea unui specialist.

Gordox - instrucțiuni de utilizare, recenzii, analogi și forme de eliberare (fotografii în fiole pentru injecție și picături în soluție) a unui medicament pentru tratamentul hemoragiilor, pancreatitei, șocului la adulți, copii și în timpul sarcinii. structură

În acest articol, puteți citi instrucțiunile de utilizare a medicamentului Gordox. Prezentate recenzii ale vizitatorilor site-ului - consumatorii acestui medicament, precum și opiniile specialiștilor medicali privind utilizarea Gordox în practica lor. O cerere mare de a vă adăuga mai activ feedbackul asupra medicamentului: medicamentul a ajutat sau nu a ajutat la scăderea bolii, ce complicații și efecte secundare au fost observate, probabil nu au fost menționate de producător în adnotare. Analogi Gordoksa în prezența analogilor structurali disponibili. Utilizați pentru tratamentul sângerărilor și pierderilor masive de sânge, pancreatitei, șocului la adulți, copii, precum și în timpul sarcinii și alăptării. Compoziția medicamentului.

Gordox este un inhibitor al enzimelor proteolitice cu spectru larg, are proprietăți anti-fibrinolitice. Formarea complexelor stoichiometrice reversibile - inhibitori ai enzimei, aprotinin (ingredient activ al medicamentului Gordox) inhibă activitatea kallikreinei plasmatice și a țesutului, tripsină, plasmină, ca urmare a scăderii activității fibrinolitice a sângelui.

Gordox activează faza de contact a activării coagulării, care inițiază coagularea cu activarea simultană a fibrinolizei. În condițiile utilizării mașinii inimii-pulmonare (AIK) și activării coagulării cauzate de contactul cu sângele cu suprafețe străine, inhibarea suplimentară a kallikreinei în plasmă va contribui la minimizarea perturbărilor în sistemele de coagulare și fibrinoliză. Aprotininul modulează răspunsul sistemic inflamator care apare în timpul operațiilor în bypass cardiopulmonar. Răspunsul inflamator sistemic duce la activarea interconectată a sistemelor hemostatice, fibrinolizei, activarea răspunsului celular și umoral. Aprotinina, inhibând numeroși mediatori (inclusiv kallikrein, plasmină, tripsină), slăbește răspunsul inflamator, reduce fibrinoliza și formarea de trombină.

Aprotininul inhibă eliberarea citokinelor inflamatorii și menține glicoproteina homeostază. Aprotinina reduce pierderile de glicoproteine ​​(GP1b, GP2b, GP3a) prin plachete și inhibă exprimarea glicoproteinelor adezive antiinflamatorii (GP2b) prin granulocite.

Utilizarea Gordox în chirurgie utilizând AIK reduce răspunsul inflamator, ceea ce duce la scăderea pierderilor de sânge și necesitatea transfuziei de sânge, scăderea frecvenței reviziilor repetate ale mediastinului pentru a găsi sursa de sângerare.

structură

Aprotinin + excipienți.

Farmacocinetica

După administrarea intravenoasă, concentrația de aprotinină din plasmă scade rapid datorită distribuției în spațiul intercelular. Compararea parametrilor farmacodinamici ai aprotininei la voluntarii sănătoși, la pacienții cu patologie cardiacă atunci când se utilizează bypass cardiopulmonar și la femeile cu histerectomie au arătat farmacocinetica liniară a medicamentului în doze de la 50 mii la 2 milioane KIE. 80% din aprotinin se leagă de proteinele plasmatice și 20% din activitatea antifibrinolitică se efectuează de către medicament, care este într-o formă liberă. Aprotininul se acumulează în rinichi și, într-o mai mică măsură, în țesutul cartilajului. Acumularea în rinichi se datorează legării celulelor epiteliale ale tubulilor renale proximale de granulația periei și acumularea acestor celule în fagolizozomii. Acumularea în cartilagiu se datorează afinității aprotininei, care este baza, și a proteoglicanilor acide ai țesutului cartilajului. Concentrațiile de aprotinină în alte organe sunt comparabile cu concentrația medicamentului din plasmă. Concentrația cea mai scăzută a medicamentului este determinată în creier, aprotininul practic nu penetrează în lichidul cefalorahidian. O cantitate foarte limitată de aprotinină penetrează bariera placentară. Aprotinina este metabolizată prin enzimele lizozomale din rinichi până la metaboliții inactivi - lanțuri scurte de peptide și aminoacizi. Aportinina activă este detectată cu urină într-o cantitate mică (mai mică de 5% din doza administrată). În 48 de ore, aprotininul de 25-40% este definit ca metaboliți inactivi în urină.

La pacienții cu boală renală în stadiu terminal, farmacocinetica aprotininei nu a fost studiată. În studiul pacienților cu insuficiență renală, nu s-au detectat modificări ale parametrilor farmacocinetici ai aprotininei; corectarea regimului de dozare nu este necesară.

mărturie

  • pancreatită (exacerbare acută, cronică), pancreatoneroză;
  • efectuarea de studii și operații de diagnosticare a pancreasului (prevenirea autolizei enzimatice a pancreasului în timpul operațiilor asupra acestuia și a organelor abdominale adiacente);
  • prevenirea parotiditei postoperatorii nespecifice acute;
  • sângerare pe fondul hiperfibrinolizei: post-traumatic, postoperator (în special în timpul operațiilor pe prostată, plămâni), înainte, după și în timpul nașterii (inclusiv embolismul în lichidul amniotic);
  • polimenoreya;
  • angioedem (angioedem);
  • șoc (toxic, traumatic, ars, hemoragic);
  • distrugerea gravă a țesutului traumatic;
  • ca terapie adjuvantă - coagulopatia, caracterizată prin hiperfibrinoliză secundară (în faza inițială, înainte de debutul efectului după utilizarea heparinei și înlocuirea factorilor de coagulare);
  • sângerare masivă (în timpul terapiei trombolitice), în timpul circulației extracorporale;
  • prevenirea embolismului pulmonar postoperator și a hemoragiei, embolismul gras cu politrauma, în special pentru fracturile extremităților inferioare și ale oaselor craniene.

Forme de eliberare

Soluție pentru administrare intravenoasă (prăjituri în fiole pentru preparate injectabile și picături).

Alte forme de dozare, indiferent dacă există tablete sau capsule.

Instrucțiuni de utilizare și dozare

Gordox se administrează intravenos, lent (sub formă de picături). Rata maximă de administrare este de 5-10 ml / min. Odată cu introducerea medicamentului, pacientul ar trebui să fie în poziția de sus în jos. Gordox trebuie administrat prin venele principale, nu le utilizați pentru introducerea altor medicamente.

Datorită riscului crescut de reacții alergice / anafilactice, toți pacienții cu 10 minute înainte de administrarea dozei principale de Gordox trebuie să administreze o doză de test de 1 ml (10 000 KIE). În absența reacțiilor negative, se administrează o doză terapeutică de medicament. Este posibil să se utilizeze blocanții histaminelor H1 și H2 cu 15 minute înainte de administrarea medicamentului Gordox. În orice caz, ar trebui prevăzute măsuri standard de urgență destinate tratamentului unei reacții alergice / anafilactice.

Adulților li se recomandă să introducă medicamentul în doza inițială de 1-2 milioane KIE; administrată intravenos lent în decurs de 15-20 de minute de la începerea anesteziei și înainte de sternotomie. Următoarele 1-2 milioane KIE sunt adăugate la volumul primar al aparatului cardiac-pulmonar. Aprotinina trebuie adăugată la volumul primar în timpul perioadei de reciclare pentru a asigura o diluare adecvată a medicamentului și a preveni interacțiunea cu heparina.

După terminarea administrării bolusului, se stabilește o perfuzie continuă la o viteză de injecție de 250-500 mii KIE / h până la sfârșitul operației. Cantitatea totală de aprotinină injectată pe parcursul întregului curs nu trebuie să depășească 7 milioane KIE.

Pacienții cu insuficiență renală, pacienții vârstnici nu necesită ajustarea dozei.

Efecte secundare

  • reacții alergice, anafilactice, anafilactoide;
  • șoc anafilactic (care poate pune viața în pericol);
  • ischemia miocardică;
  • tromboza / ocluzie a arterelor coronare;
  • infarct miocardic;
  • recuperarea pericardică;
  • tromboză;
  • tromboza arterială (cu posibila manifestare a disfuncției organelor vitale, cum ar fi rinichii, plămânii, creierul);
  • embolism pulmonar;
  • coagulopatia, inclusiv. Sindrom DIC;
  • insuficiență renală;
  • insuficiență renală;
  • reacții în zona de injectare / perfuzie;
  • tromboflebită.

La pacienții care primesc aprotinină pentru prima dată, este puțin probabil să apară reacții alergice sau anafilactice. În cazul administrării repetate, incidența reacțiilor alergice (anafilactice) poate crește până la 5%, în special în cazul utilizării repetate a aprotininei timp de 6 luni. În cazul utilizării repetate a aprotininei după mai mult de 6 luni, riscul de reacții alergice / anafilactice este de 0,9%. Riscul de reacții alergice / anafilactice severe crește dacă aprotininul a fost utilizat de mai mult de 2 ori timp de 6 luni. Chiar dacă simptomele reacțiilor alergice nu au fost observate la utilizarea repetată a aprotininei, utilizarea ulterioară a medicamentului poate duce la reacții alergice severe sau șoc anafilactic, în cazuri rare, cu un rezultat fatal. Simptomele reacțiilor alergice / anafilactice se manifestă prin tulburări ale sistemului cardiovascular (hipotensiune arterială), sistemul digestiv (greață), sistemul respirator (astm bronșic / bronhospasm), pielea (mâncărime, erupții cutanate). În cazul dezvoltării reacțiilor de hipersensibilitate cu utilizarea aprotininei, este necesară oprirea imediată a introducerii medicamentului și asigurarea măsurilor standard de urgență - terapia prin perfuzie, introducerea adrenalinei / epinefrinei, corticosteroizii.

Contraindicații

  • vârsta sub 18 ani (eficacitatea și siguranța nu au fost stabilite);
  • Hipersensibilitate la aprotinină sau la oricare dintre excipienți.

Utilizare în timpul sarcinii și alăptării

Nu s-au efectuat studii privind utilizarea medicamentului Gordox la femeile gravide. În timpul sarcinii, utilizarea este posibilă numai în cazurile în care beneficiul preconizat pentru mamă depășește riscul potențial pentru făt. Atunci când se evaluează raportul beneficiu / risc, trebuie avută în vedere efectul advers asupra fătului asupra reacțiilor adverse grave care pot apărea la utilizarea medicamentului, cum ar fi reacțiile anafilactice, stop cardiac etc., precum și măsurile terapeutice luate pentru a elimina aceste reacții.

Utilizarea medicamentului Gordox în timpul alăptării nu a fost studiată. Medicamentul este potențial sigur atunci când este ingerat cu laptele matern deoarece nu are biodisponibilitate atunci când este administrat pe cale orală.

Utilizarea la copii

Utilizarea la copii și adolescenți cu vârsta sub 18 ani este contraindicată (eficacitatea și siguranța nu au fost stabilite).

Utilizarea la pacienții vârstnici

Nu este necesară ajustarea dozei la pacienții vârstnici.

Instrucțiuni speciale

Cu ajutorul aprotininului, în special în cazul utilizării repetate a medicamentului, pot apărea reacții alergice / anafilactice. Prin urmare, înainte de utilizarea medicamentului, este necesar să se evalueze cu atenție raportul beneficiu / risc. Cu 10 minute înainte de introducerea dozei principale de medicament Gordox, se administrează o doză de test de 1 ml (10 mii KIE). Cu 15 minute înainte de introducerea unei doze terapeutice a medicamentului Gordox, este posibilă utilizarea blocanților histaminelor H1 și H2. Cu toate acestea, reacțiile alergice / anafilactice se pot dezvolta odată cu introducerea unei doze terapeutice a medicamentului, chiar dacă în timpul administrării unei doze de test, nu s-au observat reacții adverse. În cazul dezvoltării reacțiilor de hipersensibilitate la utilizarea aprotininei, este necesar să se oprească imediat introducerea medicamentului și să se asigure că se iau măsuri de urgență standard pentru tratarea reacțiilor alergice / anafilactice.

Atunci când se efectuează operații pe aorta toracică cu AIK și utilizarea cardioplegiei profunde la rece, Gordox trebuie utilizat extrem de atent pe fondul unei terapii adecvate cu heparină.

Determinarea timpului de coagulare activată nu este un test standard pentru determinarea capacității de coagulare a sângelui, iar utilizarea aprotininei poate afecta diferite proceduri de testare. Testul de măsurare a coagulării (ACT) este susceptibil la diferite efecte ale diluției și ale temperaturii. Testul ACT cu caolin nu crește în aceeași măsură când este prezent aprotinin, ca testul ACT cu telită. Datorită diferenței în protocoale, se recomandă să se ia valori minime ale testului ACT - 750 secunde și testul ACT cu caolin - 480 secunde în prezența aprotininei, indiferent de efectele hemodiluției și hipotermiei. Doza standard de heparină administrată înainte de conducerea cardiacă și cantitatea de heparină adăugată la volumul primar în AIC trebuie să fie de cel puțin 350 UI / kg. Doza suplimentară de heparină este determinată de greutatea corporală a pacientului și de durata circulației extracorporale. Metoda de titrare a protaminei nu este afectată de aprotinină. Dozele de aditiv de heparină sunt determinate pe baza concentrației de heparină calculată prin această metodă. Concentrația de heparină în timpul manevrării nu trebuie să scadă sub 0,2 U / ml (0,2 mg / kg) sau sub nivelul determinat înainte de utilizarea aprotininei. La pacienții care primesc medicamentul Gordox, neutralizarea heparinei cu protamină trebuie efectuată numai după întreruperea circulației extracorporale, pe baza unei cantități fixe de heparină injectată sau sub controlul metodei de titrare a protaminei.

Gordox conține alcool benzilic. Doza zilnică de alcool benzilic nu trebuie să depășească 90 mg / kg greutate corporală.

Aprotininul nu este un substitut pentru heparină.

Preparatele pentru administrare parenterală trebuie supuse unei examinări vizuale imediat înainte de utilizare. Nu utilizați soluția reziduală pentru utilizare ulterioară.

Influența asupra capacității de a conduce vehiculele de transport și mecanismele de control

Nu există date privind efectul medicamentului Gordoks asupra capacității de a conduce vehicule și de a lucra cu mecanismele.

Interacțiune medicamentoasă

Utilizarea concomitentă a medicamentului Gordox cu streptokinază, urokinază, alteplază scade activitatea acestor medicamente.

Gordox este compatibil cu soluție de glucoză 20%, soluție de amidon hidroxietilat, soluție lactat Ringer.

Gordox nu trebuie amestecat cu alte medicamente.

Analogii ale medicamentului Gordox

Analogi structurali ai substanței active:

Analogi pentru grupul farmacologic (enzime și anti-enzime):

  • abomin;
  • Aproteks;
  • acetazolamida;
  • Gastenorm Forte;
  • hemicelulaza;
  • hialuronidaza;
  • diakarb;
  • Digestal;
  • Digestal forte;
  • Clorhidrat de dorzolamidă;
  • Dorzopt;
  • Dorzopt Plus;
  • ingitril;
  • Iruksol;
  • Karipazim;
  • Colagenază QC;
  • contrycal;
  • Kosopt;
  • Creon;
  • Lidaza;
  • Lidaza (pentru injectare);
  • Longidaza;
  • mezim;
  • Mezim forte;
  • Mikrazim;
  • Să ne descurcăm
  • Normoenzim;
  • Pangrol;
  • Panzim Forte;
  • panzinorm;
  • Panzinorm Forte;
  • Pankreazim;
  • pancreatină;
  • Pancreatin Forte;
  • Pankurmen;
  • pantsitrat;
  • papaina;
  • Penzital;
  • Pepfiz;
  • Prokaripazim;
  • ribonuclează;
  • Ronidaza;
  • Trasilol 500.000;
  • Traskolan;
  • Cristalin tripsină;
  • Trusopt;
  • Fabrazim;
  • Praznicului;
  • Phlogenzym;
  • himopsin;
  • chimotripsina;
  • Cerezyme;
  • Elapraza;
  • enzistal;
  • Enterosan;
  • Ermital;
  • Unienzimă cu MPS.

GORDOKS

Soluția pentru injectarea iv este incoloră sau ușor colorată.

Excipienți: clorură de sodiu - 85 mg, alcool benzilic - 100 mg, apă d / și - până la 10 ml.

10 ml - flacoane din sticlă incoloră (5) - palete din plastic (5) cu două palete suplimentare - cutii din carton.

Inhibitorul enzimelor proteolitice cu un spectru larg de acțiune, are proprietăți antifibrinolitice. Formând complexe stoichiometrice reversibile - inhibitori enzimatici, aprotininul inhibă activitatea kallikreinei plasmatice și a țesutului, tripsină, plasmină, ceea ce duce la scăderea activității fibrinolitice a sângelui.

Aprotininul activează faza de contact a activării coagulării, care inițiază coagularea cu activarea simultană a fibrinolizei. În condițiile utilizării mașinii inimii-pulmonare (AIK) și activării coagulării cauzate de contactul cu sângele cu suprafețe străine, inhibarea suplimentară a kallikreinei în plasmă va contribui la minimizarea perturbărilor în sistemele de coagulare și fibrinoliză. Aprotininul modulează răspunsul sistemic inflamator care apare în timpul operațiilor în bypass cardiopulmonar. Răspunsul inflamator sistemic duce la activarea interconectată a sistemelor hemostatice, fibrinolizei, activarea răspunsului celular și umoral. Aprotinina, inhibând numeroși mediatori (inclusiv kallikrein, plasmină, tripsină), slăbește răspunsul inflamator, reduce fibrinoliza și formarea de trombină.

Aprotininul inhibă eliberarea citokinelor inflamatorii și menține glicoproteina homeostază. Aprotinin reduce pierderile de glicoproteine ​​(GPIb, GPIIb, GPIIIa) prin plachete și interferează cu exprimarea glicoproteinelor adezive antiinflamatorii (GPIIb) prin granulocite.

Utilizarea aprotininei în chirurgie cu ajutorul AIK reduce răspunsul inflamator, care se exprimă prin reducerea volumului de pierdere a sângelui și necesitatea transfuziei de sânge, reducând frecvența reviziilor repetate ale mediastinului pentru a găsi sursa de sângerare.

După administrarea iv, concentrația de aprotinină în plasmă scade rapid datorită distribuției în spațiul intercelular cu T1/2 0,3-0,7 h. Final T1/2 este de 5-10 ore. Concentrațiile medii de concentrație plasmatică intraoperatorie a medicamentului sunt de 175-281 KIE / ml la pacienții tratați cu aprotinină în timpul operației în modul următor: doza de încărcare intravenoasă de 2 milioane KIE, 2 milioane KIE pentru volumul primar de perfuzare, 500 000 KIE oră pe toată durata operației sub formă de perfuzie intravenoasă continuă. Atunci când se utilizează jumătăți de doze, concentrațiile plasmatice medii de intraoperator intravenoase ale medicamentului sunt de 110-164 KIE / ml.

Compararea parametrilor farmacodinamici ai aprotininei la voluntarii sănătoși, la pacienții cu patologie cardiacă atunci când se utilizează bypass cardiopulmonar și la femeile cu histerectomie au arătat farmacocinetica liniară a medicamentului în doze de la 50 mii la 2 milioane KIE.

80% din aprotinin se leagă de proteinele plasmatice și 20% din activitatea antifibrinolitică se efectuează de către medicament, care este într-o formă liberă.

Vd în echilibru este de aproximativ 20 de litri. Clearance-ul total al medicamentului este de aproximativ 40 ml / min.

Aprotininul se acumulează în rinichi și, într-o mai mică măsură, în țesutul cartilajului. Acumularea în rinichi se datorează legării celulelor epiteliale ale tubulilor renale proximale de granulația periei și acumularea acestor celule în fagolizozomii. Acumularea în cartilagiu se datorează afinității aprotininei, care este baza, și a proteoglicanilor acide ai țesutului cartilajului. Concentrațiile de aprotinină în alte organe sunt comparabile cu concentrația medicamentului din plasmă. Concentrația cea mai scăzută a medicamentului este determinată în creier, aprotininul practic nu penetrează în lichidul cefalorahidian. O cantitate foarte limitată de aprotinină penetrează bariera placentară.

Metabolism și excreție

Aprotinina este metabolizată prin enzimele lizozomale din rinichi până la metaboliții inactivi - lanțuri scurte de peptide și aminoacizi.

Aportinina activă este detectată cu urină într-o cantitate mică (mai mică de 5% din doza administrată). În 48 de ore, aprotininul de 25-40% este definit ca metaboliți inactivi în urină.

Farmacocinetica în situații clinice speciale

La pacienții cu boală renală în stadiu terminal, farmacocinetica aprotininei nu a fost studiată. În studiul pacienților cu insuficiență renală, nu s-au detectat modificări ale parametrilor farmacocinetici ai aprotininei; corectarea regimului de dozare nu este necesară.

- pentru prevenirea pierderii de sânge intraoperator și reducerea transfuziei de sânge în timpul intervenției chirurgicale by-pass arterei coronare folosind AIC la pacienții adulți.

- vârsta de până la 18 ani (eficacitatea și siguranța nu au fost stabilite);

- Hipersensibilitate la aprotinină sau la oricare dintre excipienți.

Gordox este introdus în / în, încet. Rata maximă de administrare este de 5-10 ml / min. Odată cu introducerea medicamentului, pacientul ar trebui să fie în poziția de sus în jos. Gordox trebuie administrat prin venele principale, nu le utilizați pentru introducerea altor medicamente.

Datorită riscului ridicat de reacții alergice / anafilactice, toți pacienții, timp de 10 minute înainte de introducerea dozei principale de medicament Gordox, trebuie să introducă o doză de test de 1 ml (10 mii KIE). În absența reacțiilor negative, se administrează o doză terapeutică de medicament. Poate că utilizarea blocantelor de histamină H1- și H2-receptorilor timp de 15 minute înainte de introducerea medicamentului Gordox. În orice caz, ar trebui prevăzute măsuri standard de urgență destinate tratamentului unei reacții alergice / anafilactice.

Adulților li se recomandă să introducă medicamentul în doza inițială de 1-2 milioane KIE; Injectat în / în încet timp de 15-20 de minute după începerea anesteziei și înainte de sternotomie. Următoarele 1-2 milioane KIE sunt adăugate la volumul primar al aparatului cardiac-pulmonar. Aprotinina trebuie adăugată la volumul primar în timpul perioadei de reciclare pentru a asigura o diluare adecvată a medicamentului și a preveni interacțiunea cu heparina.

După terminarea administrării bolusului, se stabilește o perfuzie continuă la o viteză de injecție de 250-500 mii KIE / h până la sfârșitul operației. Cantitatea totală de aprotinină injectată pe parcursul întregului curs nu trebuie să depășească 7 milioane KIE.

Pacienții cu insuficiență renală, pacienții vârstnici nu necesită ajustarea dozei.

Cum să luați Gordox corect pentru a restabili pancreasul?

Pancreatita este o boală destul de frecventă. Este prezentat ca un proces inflamator localizat în pancreas. În funcție de forma bolii și gradul acesteia, se selectează tratamentul individual.

Foarte des, medicamentul Gordoks este prezent în terapia complexă. Are multe efecte pozitive, care facilitează foarte mult cursul bolii.

Compoziția medicamentului și principiul său de acțiune

Gordox are proprietăți pronunțate împotriva enzimei.

Principalul ingredient activ în compoziția medicamentului este aprotinina, care este o polipeptidă. Se obține din organele de bovine, de multe ori din plămâni. Principala substanță activă are efecte cum ar fi:

  • hemostatice;
  • antifibrinolytic;
  • antiproteolitichesky.

Medicamentul este produs în fiole pentru preparate injectabile. Acestea conțin 10 ml de soluție.

Activitatea componentului activ este desemnată ca CIE, care reprezintă unitățile de dezactivare a kallirenului. Un miligram de medicament conține 10 mii KIE, echivalent cu 14 mg de ingredient activ. În ambalajul cu 5 fiole din sticlă transparentă.

Utilizarea Gordox pentru pancreatită este considerată a fi destul de eficientă, deoarece oferă multe efecte pozitive.

În plus față de aprotinină, compoziția include de asemenea:

  • NaCl;
  • apă de injecție;
  • alcool benzilic.

Medicamentul se administrează intravenos. După ce intră în sânge, există o distribuție uniformă în spațiul intercelular. Acest lucru contribuie la faptul că cantitatea unei substanțe din sânge scade foarte repede.

Timpul de înjumătățire poate dura 5-10 ore. Componenta activă este asociată cu plasma sanguină cu 80%. Acumularea de substanțe observate în rinichi și o cantitate mică în țesuturile cartilajului.

Aprotinina este o substanță care inhibă enzimele. Are o gamă largă de acțiuni și contribuie la distrugerea moleculelor de proteine. De asemenea, reduce activitatea acestor enzime, cum ar fi:

Gordox în pancreatita cronică este considerat unul dintre cele mai bune. Ajută la stimularea coagulării sângelui, precum și la diluarea acestuia. Inhibând enzima plasmatică kallikreină, medicamentul reduce manifestările de perturbări ale mecanismului de coagulare și lichefiere.

De asemenea, este capabil să încetinească activitatea totală și individuală a enzimelor proteolitice.

Când are efectul pozitiv drogul?

Instrumentul este foarte eficient în diferite leziuni ale pancreasului. Este deosebit de importantă utilizarea Gordox în pancreatită, atunci când există o rată ridicată de diferite proteaze în țesuturi și plasmă.

Ingredientul activ ajută la reducerea activității fibrinolitice a sângelui și, de asemenea, încetinește procesul de fibrinoliză. Odată cu introducerea soluției se observă și efect hemostatic.

Instrumentul este considerat cel mai eficient în rezolvarea unor astfel de probleme:

  • pancreatită acută;
  • recurența pancreatitei cronice;
  • hemoragie severă;
  • circulația extracorporală;
  • angioedem;
  • necroză pancreatică;
  • pancreatită dobândită ca rezultat al operațiilor și rănilor;
  • intervenții chirurgicale pancreatice;
  • diferite tipuri de șocuri;
  • afectarea țesutului profund.

Gordox este adesea utilizat pentru sângerarea de tip hiperfibrinolitic, precum și în timpul operațiilor pe inimă. Ea face posibilă oprirea sângerării și eliminarea nevoii suplimentare de produse din sânge. Este, de asemenea, utilizat ca o prevenire a embolismului pulmonar, leziuni grave și fracturi ale membrelor.

Principalele efecte pozitive ale instrumentului se manifestă în proprietățile sale:

  • scăderea activității enzimelor care invocă procesul de inflamație;
  • asigurarea blocării temporare a sintezei proteinelor în celulă;
  • încetinirea tulburărilor plachetare;
  • accelerarea procesului de regenerare și eliminare a supresiei;
  • reducerea senzațiilor dureroase.

Gordox cu pancreatită, recenzii care sunt foarte bune, este considerat unul dintre cele mai bune medicamente. Ea se descurcă bine cu manifestările negative ale simptomelor bolii și contribuie la eliminarea procesului inflamator.

Dozarea și administrarea medicamentului


Instrucțiuni de utilizare Gordoksa pentru pancreatită oferă o anumită doză. Ar trebui determinată în funcție de forma bolii și de neglijarea acesteia. Cantitatea de soluție injectată trebuie măsurată cu strictețe.

Principalele reguli de utilizare a fondurilor sunt următoarele:

  • introducerea se face intravenos, ar trebui să fie lentă, în limitele a 5-10 ml pe minut;
  • pacientul în timpul administrării medicamentului trebuie să fie în poziție de sus în spate;
  • este necesar să se injecteze soluția numai în vene principale în care nu au fost injectate alte mijloace;
  • Înainte de a începe un tratament complet cu ajutorul Gordox, se efectuează o doză de test: aproximativ 1 ml de substanță se administrează pacientului, după care se urmează reacția organismului - dacă nu apar reacții alergice, puteți continua terapia completă.

În ceea ce privește doza, ar trebui să crească treptat. În primele zile de la introducerea soluției, este suficient 0,5-2 milioane KIE. Introducerea se face în 20 de minute. Doza optimă este de 200 000 KIE în 4-6 ore. Dacă simptomele încep să treacă, doza este redusă la 500 000 KIE pe zi.

În cazul în care medicamentul este prescris copiilor, cantitatea sa trebuie calculată pe baza greutății corporale. Pentru un kilogram de masă, aveți nevoie de 20.000 de substanțe KIE.

Doza de Gordox cu pancreatită lasă de la 500 000 la 1000 000 KIE, apoi se reduce la 50 000 KIE pe o perioadă de 2 până la 6 zile. În caz de exacerbare a formei cronice a bolii, soluția este administrată o singură dată timp de 3 până la 6 zile. Dozajul variază de la 25 000 la 50 000 KIE.

De droguri este capabil să aibă o listă mare de efecte, dar înainte de a utiliza, ar trebui să consulte cu medicul dumneavoastră.

Ce pot constitui contraindicații și reacții adverse

Dropper Gordoksa cu pancreatită poate avea nu numai efecte pozitive, dar și negative. Acestea pot fi cauzate de o supradoză a medicamentului. De asemenea, reacțiile negative sunt posibile în prezența contraindicațiilor.

Instrumentul nu poate fi folosit în astfel de cazuri:

  • perioada de gestație în primul trimestru;
  • alăptării;
  • intoleranță individuală;
  • Sindromul DIC.

Instrumentul trebuie utilizat cu precauție extremă, în prezența hipertermiei profunde și a stopării circulației.

În ceea ce privește utilizarea medicamentului de către femeile însărcinate, siguranța sa nu a fost pe deplin stabilită. Nu poate fi utilizat numai în timpul primului trimestru de sarcină și alăptării. În alte cazuri, soluția este utilizată numai atunci când beneficiile acesteia sunt mai mari decât riscul pentru copil.

În ceea ce privește efectele secundare, acestea apar doar ca urmare a supradozajului. Medicamentul este considerat relativ sigur și nu produce efecte negative. Cel mai adesea, o supradoză cauzează astfel de afecțiuni:

  • reacții alergice;
  • durere musculară;
  • efect dispeptic;
  • scăderea tensiunii arteriale;
  • reacții psihotice;
  • tulburarea conștiinței;
  • convulsii de vărsături și greață;
  • mialgie;
  • tromboflebită;
  • riscul de atac de cord.

În ceea ce privește reacțiile alergice, acestea nu pot să apară imediat. Cel mai adesea, acestea pot fi detectate după reintroducerea soluției. Riscul de a dezvolta alergii crește dacă tratamentul cu medicamente a fost efectuat de două ori sau mai mult, în termen de șase luni.

Interacțiunea cu alte mijloace și analogii obișnuiți

Dropperul Gordoksa cu pancreatită este foarte des inclus în terapia complexă. În formele acute ale bolii și exacerbarea cronicilor, soluția ajută la rezolvarea multor manifestări negative.

Atunci când un medicament este inclus în terapia generală, este necesar să se ia în considerare interacțiunea sa cu alte mijloace. Are câteva caracteristici pe care le vom discuta mai jos.

  • Substanța activă aprotinină este capabilă să blocheze acțiunea agenților trombolitici.
  • Introducerea medicamentului mărește acțiunea heparinei. În același timp, există o creștere a duratei procesului de coagulare a sângelui.
  • În combinație cu Reomacrodex, agentul îmbunătățește efectul de sensibilizare.
  • Dacă se utilizează Gordox simultan cu pseudocholinesteraza serică, se poate observa o încetinire a metabolismului clorurii de suxamantoniu. În același timp, există o creștere a relaxării musculare și posibila dezvoltare a apneei.
  • Medicamentul nu trebuie luat împreună cu Dextran, deoarece există un risc de hipersensibilitate.

Se recomandă administrarea medicamentului original, deoarece acesta oferă efectul cel mai pozitiv.

În ceea ce privește analogii, acestea includ: Kontrykal, Trasilol, Aerus, Aprotex, Aprotinin, Kontrivnen, Aprokal. Utilizați analogi ca "înlocuitor", este posibil numai după consultarea cu un specialist.

Veți fi surprins cât de repede se declanșează boala. Aveți grijă de pancreas! Mai mult de 10.000 de persoane au observat o îmbunătățire semnificativă a sănătății doar prin consumul de alcool în dimineața...

Ranitidina este un medicament anti-enzima care inhibă procesul de producere a acidului clorhidric. Pacienții cu insuficiență renală trebuie prescris cu mare atenție.

Medicamentul pentru pancreatită este considerat unul dintre cele mai bune. Poate fi folosit și ca medicament pentru recuperare după îndepărtarea vezicii biliare.

Almagel protejează țesuturile mucoase ale stomacului și ale pancreasului de efectele nocive ale substanțelor toxice - bile și acid clorhidric.

În terapia cu pancreatită, medicamentele antibacteriene sunt prescrise dacă există riscul de infectare a stomacului și a intestinelor cu bacterii. Pentru infecțiile virale, antibioticele nu sunt prescrise.