Mirosul de fecale - provoacă miros acru, ofensator, ascuțit, putred și putrezit de fecale

Mirosul fecalelor este, de asemenea, un indicator important al funcției intestinale, care reflectă conținutul unor astfel de substanțe aromatice, cum ar fi indolul, fenolul și skatul, și vă permite de asemenea să evaluați activitatea microflorei din părțile inferioare ale tractului gastrointestinal.

La oamenii sănătoși, masele fecale au un miros neplăcut, nu mirositor, care nu acordă prea multă atenție și este considerat un fecal normal. Fiecare persoană are propriul miros caracteristic al scaunului, schimbări de care pot fi remarcate fără prea multe dificultăți.

De ce se schimbă mirosul de fecale?

Mirosul fecalelor se poate schimba într-o varietate de situații, cum ar fi schimbările în dieta zilnică, precum și încălcări ale motorului și ale funcției de evacuare a intestinului. Deci, persoanele cu constipație sau susținători ai bucătăriei vegetariene simt fecalele nesemnificative și nu pot fi nici măcar simțite. În cazurile de prevalență în dieta alimentelor proteice și a abuzului de alcool, mirosul crește, ceea ce nu poate trece neobservat.

Este important să înțelegeți corect schimbările în mirosul maselor fecale în diferite patologii, ceea ce va permite timp pentru a diagnostica și a trata corect boala.

• Cea mai frecventă cauză a mirosului crescut al scaunului este afectarea microflorei intestinale, precum și lipsa enzimelor digestive. În acest caz, procesele putrefactive apar în intestin, care se manifestă prin mirosul caracteristic al hidrogenului sulfurat.
• Când digestia alimentelor vegetale bogate în fibre este dificilă, poate apărea o afecțiune patologică, cum ar fi dispepsia fermentantă, în care mirosul acru de excremente atrage atenția.
• Funcția insuficientă a pancreasului se manifestă prin lipsa enzimelor digestive, până la absența completă a acestora. În acest caz, procesele de dezintegrare putrefactivă a alimentelor nefierte sunt observate în intestin, după cum reiese din mirosul caracteristic de putrefactiv al fecalelor.

Cel mai amenințător este mirosul ascuțit al feței, pe care oamenii îl asociază cu mirosul putred al cariei. Dacă acest miros a fost detectat, trebuie să consultați imediat un medic pentru un diagnostic complet, deoarece acest miros de fecale apare cel mai adesea în timpul dezintegrării tumorilor maligne din intestin.

Mirosul fecalelor fetide și putrid: cauzele stării și metodelor de diagnosticare

Mirosul fecalelor poate spune multe despre starea intestinala a pacientului. În antichitate, tocmai prin apariția excrementelor, șamanii și vindecătorii au făcut un diagnostic și puteau găsi în momentul de față tratamentul corect și necesar pentru pacient. Tehnicile moderne de diagnosticare au minimizat contactul direct al diagnosticului cu secrețiile organismului: studiile au drept scop determinarea compoziției celulare și biochimice, aspectul fiind mai puțin important.

Cauze de miros ofensiv

Fecalele sunt rezultatul activității vitale a corpului uman, fiind inutile și derivate de substanțe reziduale. Principala importanță în formarea mirosului de fecale este jucată de microorganismele care locuiesc în intestinul uman, și nu de alimentele consumate cu o zi înainte.

Principalele cauze ale aromelor neplăcute pot fi împărțite în două categorii principale: patogene și nepatogene.

Cauze naturale

• Predominanța proteinelor din dietă. Descompunerea și reciclarea, bazele de azot formează mirosul neplăcut al excrementelor.
• Thinning scaune. Mult mai cald, mirosul este mai puternic și mai puternic. Acest lucru se datorează faptului că în acest caz există mai multă umiditate în scaune, care se evaporă și dă pe față acest miros. În timpul constipatiei, scaunele sunt groase, reziduul uscat este mult mai mare în procente, mirosul acestor excremente este mai puțin pronunțat.
• Utilizarea produselor cu miros puternic. Produse cum ar fi pește, usturoi, ceapă pot trata mirosul lor la fecale.

Cauze patologice

• Disbacterioza. Încălcarea raportului dintre microflora intestinală benefică și condiționată patogenă conduce la predominarea proceselor de dezintegrare și fermentare asupra digestiei normale a alimentelor. Ca urmare, poate exista un miros ascuțit de fete și fecale și creșterea formării de gaze.
• Procesele infecțioase și helmintioza. În timpul infecției, echilibrul microflorei este perturbat și, ca urmare a proceselor inflamatorii, funcția celulelor mucoasei tubului gastrointestinal este redusă. Aceasta conduce la apariția multor fibre nedigerate, amidon și alte incluziuni în fecale. În plus, scaunul lichefiază în mod semnificativ, procesele de fermentare sunt activate, se formează meteorismul și mirosul crește.
• Patologie oncologică. Bolile oncologice conduc la digestie deteriorată și la pierderea tractului intestinal din procesele de digestie. Ca rezultat, sunt activate procesele de destindere a fibrelor alimentare nedigerate, care stagnează în intestin.
• Melenă. Sângerarea gastrointestinală duce la formarea scaunului fetiș ascuțit, care este rezultatul oxidării și fermentării hemoglobinei. Pe măsură ce are un aspect îngust, este mult mai subțire.
• Boala hepatică. Patologia parenchimului hepatic, a vezicii biliare și a conductelor conduce la formarea insuficientă a bilei și la eliberarea acesteia în lumenul tubului gastrointestinal. Ca urmare a acestui fapt, digestia și peristalismul intestinal sunt perturbate de formarea proceselor de putrefacție.
• Deficitul de enzime. Boli ale pancreasului, sindromul de malabsorbție duce la o digestie afectată cu procese de putrefacție crescute.
• Sindromul intestinului iritabil. Patologia funcțională a intestinului, ca urmare a unei încălcări și disociere a undelor peristaltice. În același timp, scaunul este instabil (acum diluat, acum constipat), procesele de fermentație și degradare sunt intensificate, iar scaunul devine fetid.

Posibile simptome concomitente

Boala suspectată este posibilă numai dacă există simptome concomitente de scaun fetid:

• Modificări ale altor parametri ai fecalelor (culoare, consistență, compoziție celulară și biochimică). Indică o încălcare a digestiei la nivelul deficienței enzimatice.
• Apariția impurităților patologice (sânge, mucus, straturi spumoase, filme fibrinice). Acestea indică prezența unui proces de infectare sau a formărilor de eroziune și ulcerație (sânge), inflamație a nodurilor hemoragice.
• Durerea în abdomen. Sindromul nespecific frecvent, care poate fi un rezultat al patologiei organice, și un semn al tulburărilor funcționale în sindromul intestinului iritabil.
• Flatulența. Aceasta indică activarea proceselor de fermentare și dezechilibrul între flora intestinală patogenă și nepatogenă.

Când trebuie să văd un doctor?

Un medic ar trebui să fie consultat în cazul în care un miros fetid de fecale apare în asociere cu alte semne de patologie gastro-intestinale:

• fecale grase cu un miros neplăcut - trebuie căutată patologia pancreasului, deoarece digestia grăsimilor este perturbată;
• mirosul de ouă putrede (hidrogen sulfurat) - indică disbioză și procese active de fermentare în interiorul intestinului;
• mirosul de oțet (amoniac) - poate indica disbioză și poate spori procesele de degradare;
• miros dulce - atunci când este infectat cu holeră;
• Aroma acetonă - indică faptul că postul de proteine ​​poate deveni primul semn al diabetului zaharat, apare și după consumul unor cantități mari de alcool;
• Mirosul de pește putred poate indica infestare de helminți.

Diagnosticul cauzelor patologiei

Diagnosticul se efectuează pe baza plângerilor din partea pacientului. Dacă, împreună cu schimbările de miros, există alte semne care indică prezența proceselor patologice în tubul gastrointestinal, necesită o analiză aprofundată și numirea unui examen suplimentar:

• Coprogram. Identifică compoziția celulară și biochimică a fecalelor, ceea ce va permite judecarea lipsei de digestie, a prezenței impurităților patologice, a sângelui.
• Ecografia sistemului digestiv. Detectează tulburările structurale ale organelor parenchimale ale sistemului digestiv (ficat, pancreas), disfuncția vezicii biliare și formarea de pietre în el, dischinezia biliară.
• Diagnosticul endoscopic. FGD, rectoromanoscopia, colonoscopia, care sunt capabile să dezvăluie încălcări ale structurii membranei mucoase a tractului gastro-intestinal, prezența unor formațiuni asemănătoare tumorii, ulcere și eroziuni sunt larg răspândite printre metode.

Fecale cu miros acru: cauze, tratament, prevenire

Testarea bolilor intestinale prin mirosul de fecale este din ce în ce mai folosită în lume. Medicii britanici au dezvoltat un întreg sistem pentru determinarea tulburărilor intestinale prin mirosul putrefactiv al fecalelor.

Și nu este nimic ciudat în ea - bacteriile patogene și microorganismele provoacă putrezirea alimentelor și eliberează anumite toxine dăunătoare care contribuie la formarea unui miros neplăcut din fecale. Un sistem de testare similar a fost creat pe baza senzorului de recunoaștere a mirosului caracteristic anumitor afecțiuni.

motive

Mirosul acru de fecale - un simptom alarmant. Motivul poate fi ascuns nu numai în tulburările digestive. Patologia este influențată de bolile intestinale cronice, de dezvoltarea unei infecții amenințătoare de viață - dysbacteriosis, de transportul defectuos al masei alimentare și de deteriorarea pancreasului. Dacă organismul uman nu poate asigura în mod adecvat procesul corect de absorbție a substanțelor vitale din intestin, atunci se dezvoltă boala cronică. Absorbția insuficientă și apariția fecalelor foarte ofensive pot fi cauzate de:

• Alimente alergice;
• infecții intestinale;
• boala celiacă;
• intoleranță alimentară;
• Boala Crohn;
• inflamație.

De ce fecalele au un miros neplacut? Consistența și mirosul fecalelor sunt influențate de bacterii și microorganisme prezente în intestin. Atunci când diferite încălcări ale bacteriilor sunt activate și încep să se înmulțească rapid. Creșterea microflorei patogene crește. Ca rezultat, microbii otrăvesc intestine mai mult cu toxinele lor și provoacă o putrezire a alimentelor. Diareea mirositoare indică o tulburare cronică a proceselor de digestie și o infecție intestinală. Rareori și scaune libere la un adult pot apărea cu insuficiență pancreatică.

Este important! În cazul diareei cu miros, ar trebui să consultați un medic. Durerea de diaree este adesea însoțită de dureri abdominale, vărsături și greață, flatulență, febră. Toate aceste condiții pot fi extrem de periculoase.

În defecarea normală la o persoană sănătoasă apare nu mai mult de două ori pe zi. Masele fecale au o consistență moale. Golirea are loc fără efort și fără durere. Culoarea scaunului este maro, iar la sugari este galben deschis. Mirosul de fecale este în mod normal neplăcut, dar fără fermentație și nuanțe putrefactive.

Cum miroase fecalele

De ce depinde mirosul de fecale? Răspunsul este evident - din mâncarea luată în ajun. Fecalele fără miros neplăcut practic nu apar - un anumit produs provoacă "aroma" corespunzătoare a fecalelor. Când mănânci carne, există o turmă foarte mirositoare, după ce ați luat produse lactate sau bere, poate apărea un miros acru. Mirosul apare în bolile și fluxul de bilă în secțiunea intestinală.

• Mirosul acru apare dacă o persoană consumă excesiv zahăr, mazăre, leguminoase, fructe. Alimentele bogate în carbohidrați determină fermentarea și dispepsia.
• Mirosul se dezvoltă cu afectarea funcției pancreatice și a pancreatitei. Stenchul apare și cu hipersecreție intestinală dacă apare diaree.
• Gust mirositor - un semn al digestiei afectate. Apare atunci când digestia slabă a proteinelor din sistemul digestiv.
• Accenturile umede din miros indică expunerea la bacterii și descompunerea grăsimilor.

tratament

În procesul de terapie și corectare a afecțiunilor digestive este necesar să se adere la o anumită dietă. Corpul este o supraalimentare extrem de dăunătoare, alcool, carne grasă, alimente prăjite și condimentate. În cazul unor încălcări evidente, este necesar să se consulte un medic. Pentru medicamente prescrise de terapie care restabilește digestia.

Atunci când se detectează o infecție, tratamentul necesită utilizarea unui antibiotic. În caz de otrăvire, se folosesc medicamente care ameliorează intoxicația. Dacă infecția nu este detectată, este suficient să urmați o dietă și să luați un complex de vitamine.

Sfat! Diareea adulită este tratată cu medicamente pentru scaun. Scaunele foarte ofensatoare și mișcările frecvente ale intestinelor indică o infecție. În unele situații periculoase, tratamentul spitalicesc poate fi necesar.

profilaxie

Pentru a evita diferite tulburări în mișcările și digestia intestinului, este important să procesați corect mâncarea în timpul gătitului.

Carnea trebuie neapărat supusă unui tratament termic puternic. Nu gătiți carne și legume pe aceeași placă de tăiere. Legumele pot fi infectate cu salmonela sau cu alți agenți patogeni. Infecția bacteriană a intestinului nu trebuie permisă.

Cu diverse patologii, obezitate, boli cronice, este important să vă ajustați propria dietă. Meniul nu trebuie să conțină alimente care provoacă fermentarea în intestine sau irită pereții stomacului. Aceste măsuri vor reduce în mod semnificativ riscul de complicații.

Este necesar să se respecte nu numai dieta, ci și băutura. Consumarea de cantitati mari de apa trebuie facuta zilnic. Este necesar să beți mult, folosind apă de masă curată și să eliminați sifonul. Permise să bea ceaiuri, băuturi din fructe, compoturi. Sucul proaspăt de suc proaspăt este mai bine să refuzați.

Exercițiile zilnice și plimbările în aerul proaspăt promovează sănătatea. Activitatea motrică stabilizează sistemul digestiv și îmbunătățește motilitatea organelor. Alimentele care intră în organism sunt absorbite mult mai repede.

Toate măsurile de mai sus contribuie la faptul că organele digestive vor începe în curând să funcționeze ca un ceas. Dieta împiedică dezvoltarea constipației și diareei, consolidează sistemul imunitar și asigură fecale normale și defecație.

Mirosul ofensator și putred al fecalelor la un adult. Motivele pentru schimbarea în aroma de scaun într-un copil

Un indicator important care ajută la diagnosticarea bolilor intestinale este mirosul fecalelor. Agenții patogeni care provoacă putrezirea alimentelor îi pot afecta. În mod normal, mirosul ar trebui să fie neplăcut, dar nu aspru. Dacă este acru sau putrezit, dă multă amoniac, înălbitor, amărăciune - aceasta indică încălcări ale tractului digestiv.

Motive pentru schimbare

Mirosul fecalelor depinde de alimentele consumate. Dacă o persoană mănâncă o grămadă de carne, atunci excrementele miros mai mult. Aroma slăbește atunci când o mulțime de alimente vegetale, produse lactate și lapte intră în rația zilnică. Peștele, usturoiul, ceapa și quass-ul pot afecta mirosul. Când fecalele diaree au miros mai pronunțat, dar cu constipație, aroma este aproape absentă.

De ce mirosul se schimbă? Aceasta este influențată de microorganismele care trăiesc în intestine. Cu orice eșec, ele încep să se dezvolte rapid, ceea ce duce la creșterea microflorei patogene. Ca urmare, bacteriile otrăvesc intestinele cu toxinele lor, ceea ce intensifică procesul de putrezire a alimentelor.

Acest lucru se poate datora următorilor factori:

• alergii alimentare;
• dispepsie;
• colită;
• boli hepatice;
• enteropatie;
• rotavirus sau "gripa intestinala";
• disbioză;
• inflamație.

Într-o persoană sănătoasă, fecalele au un miros și nu dă putrefacție. Defecțiunea trebuie să fie nedureroasă. Este inacceptabil ca scaunul să fie lichid și să aibă în compoziție sânge, mucus, puroi. Culoarea fecalelor nu trebuie să se schimbe mult: au în mod normal o nuanță brună la bărbați și femei.

Ce schimbări indică aroma specifică a scaunului?

Mirosul fetiș și ascuțit al fecalelor la un adult este observat atunci când pancreasul funcționează defectuos, în care bila nu intră în tractul gastrointestinal.

Mirosul putred și acru al fecalelor se poate manifesta în bolile stomacului asociate cu utilizarea unui număr mare de produse care conțin proteine.

Dacă dă ceva rău, poate indica probleme digestive. Acest lucru se întâmplă uneori după consumarea de produse pe bază de carbohidrați, precum și de băuturi realizate prin procesul de fermentație.

Atunci când fecalele miroase slab, indică o lipsă de digestie alimentară și posibila dezvoltare a constipației.

Fecalele grase cu un miros mirositor indică descompunerea grăsimilor, dar dacă fecalele miroase ca ouăle putrede (sulf), aceasta indică otrăvirea cu hidrogen sulfurat și disulfură de carbon.

Un scaun care dă oțet, amoniac, cauciuc, amoniac, are o aromă chimică, este un indicator al creșterii coloniilor bacteriene din organism. Mirosul de amoniac apare atunci când împărțirea și asimilarea necorespunzătoare a azotului sunt necorespunzătoare. Sweetish - poate apărea atunci când este infectat cu holeră.

Atunci când fecalele miroase ca acetona, vorbim despre posibila dezvoltare a diabetului zaharat, alimentarea necorespunzătoare (postul, consumul de cantități mari de proteine, grăsimi, lipsa carbohidraților), efort fizic greu, abuz de alcool.

Dacă materialul rezidual miroase pește putrezit și în timp ce există un scaun lichid, vorbim despre infecția cu paraziți - viermi.

Scaune acrite la copii

Dacă masele fecale ale copiilor dau ceva acru, motivul poate fi asociat cu evoluția bolii. Vorbim despre următoarele patologii:

• fermentație;
• colită;
• gusa;
• probleme cu tractul gastro-intestinal.

Mirosul acru al fecalelor la sugari nu indică întotdeauna o problemă serioasă. Uneori este provocat de un stomac banal supărat la un copil. Acest lucru se poate manifesta la un copil pe HB (alăptarea) și când se hrănește cu formule artificiale. De asemenea, hrănirea mixtă poate afecta acest lucru, după introducerea copilului înainte de anul alimentării complementare.

Mirosul acru de fecale la un copil de până la 2 ani indică o posibilă alergie alimentară. Dacă se observă vărsături și febră, acestea sunt simptome ale infecției cu rotavirus.

Ce se întâmplă dacă fecalele copilului sunt complet inodore? Pentru a panica din cauza asta nu merită. De exemplu, pentru un nou-născut acest fenomen este destul de normal, care se observă în primele 2-3 zile din viața lui. Excrementele originale (meconium) au o nuanta verde inchis sau culoare de gudron, in timp ce nu miros. Fecalele de bere nu au, de asemenea, un miros caracteristic după aportul antibiotic pe termen lung.

Schimbați scaunul la adulți

Apariția unei arome neobișnuite - putred, acru, amar sau dând ceva metalic - este un indicator al unei boli grave în corp sau o încălcare a procesului digestiv obișnuit.

Cea mai comună cauză a unei arome puternice și ciudate este schimbările în microflora intestinală. Mirosul acru poate apărea atunci când se consumă cantități mari de alimente vegetale. Fecalele încep să putrezească cu o lipsă sau absența completă a enzimelor digestive din intestin. Excrementele, adezivul, pot fi observate în dizenterie. Aspectul unui miros anormal poate fi însoțit de balonare, dureri de stomac, diaree, flatulență. Cu astfel de simptome, este important să faceți o întâlnire cu un medic pentru a determina cauza.

Diagnostic și analiză

Pentru a prescrie un tratament, este necesar să se efectueze o analiză chimică a excreției. O mare importanță în formularea diagnosticului este identificarea particulelor nedigerate de alimente în fecale. Acestea includ reziduuri de grăsime sau fibre musculare din produse din carne.

O examinare macroscopică pentru bacterii, protozoare și paraziți va fi, de asemenea, necesară. Analizele vor evalua starea funcției enzimatice a stomacului, vezicii biliare, a vedea dacă există inflamație sau disbioză în intestinul subțire. Este posibil să aveți nevoie de un test de sânge.

Când o schimbare a proprietăților fecalelor este însoțită de alte simptome, medicul prescrie o examinare cu ultrasunete a intestinului, FGDS, MSCT abdominală și, uneori, o biopsie a intestinului subțire.

Prevenirea și nutriția

Dacă digestia slabă este cauza mirosului ciudat al fecalelor, pacientul va trebui să urmeze o dietă specială. Alimentele afumate, carnea grasă, condimentele și sosurile fierbinți trebuie eliminate din dietă. O altă condiție importantă - renunțarea completă la alcool.

Îndepărtarea infecției va ajuta la administrarea de antibiotice. Când administrarea alimentelor prescris medicamente care pot ameliora intoxicația. Dacă infecția nu a fost detectată, va fi suficient pentru pacient să mănânce în mod corespunzător și să ia vitamine.

Pentru a evita problemele legate de digestie și de mișcările intestinale, este important să se proceseze corect produsele alimentare. Carnea trebuie tratată termic, legumele trebuie spălate bine. Este necesar să utilizați suficientă apă curată pe zi. Din dieta este cel mai bine pentru a elimina sifon și sucuri proaspete. Munca sistemului digestiv îmbunătățește activitatea fizică, așa că nu uitați de exercițiile zilnice, care se pot face acasă.

Fetisul mirosului de fecale la un adult

Fecalele (fecalele) sunt o formă formată din deșeuri umane, particule nedigerate, enzime, componente ale bilei și diverse bacterii care trăiesc pe membrana epitelială intestinală și sunt implicate în formarea imunității. În mod normal, fecalele ar trebui să aibă o culoare maro deschisă, forma unui cârnaț dens și un miros caracteristic, moale. Dacă fecalele la un adult devin mirositoare, în unele cazuri acest lucru se datorează obiceiurilor alimentare. Corectarea dietei ar trebui să ajute la rezolvarea problemei, dar dacă acest lucru nu se întâmplă, trebuie să consultați un medic și să eliminați patologia sistemului digestiv și excreția.

Fetisul mirosului de fecale la un adult

Ce alimente pot provoca un miros picant?

Mirosul ascuțit și pătat al fecalelor poate fi uneori asociat cu obiceiurile alimentare și cu procesele de dezintegrare care provoacă unele alimente. "Campionii" printre ei sunt legumele bogate în producție volatilă - toate soiurile de ceapă și usturoi. Dacă o persoană le consumă într-o cantitate mai mare, fecalele pot dobândi un miros fetiș asociat cu distrugerea florei patogene, care în cantități mici poate fi prezentă în membranele mucoase ale intestinului. Mirosul crescut poate fi observat la consumul frecvent de varză, fasole, alimente cu o cantitate mare de grăsime.

Ceapa si usturoiul provoaca procesele de dezintegrare in organism

Aproape întotdeauna, apare un miros fetid dacă există adesea produse în dieta persoanei care:

• conține un număr mare de aditivi chimici (stabilizatori, agenți de ameliorare a aromelor, arome, conservanți);
• depozitate în condiții necorespunzătoare de temperatură sau sanitare;
• să prezinte urme de eșec al ambalajului (cutii umflate și încleștate, pungi care se strecoară etc.).

Fiți atenți! Dacă în același timp cu pacientul are mirosul ascuțit de fecale, pacientul are alte simptome, cum ar fi vărsături, febră sau dureri de crampe în abdomenul inferior, toxicoinfectarea alimentelor (otrăvire) este cea mai probabilă cauză.

Semne de otrăvire alimentară

Mirosul fecalelor sa schimbat: cauze posibile

Dacă o persoană mănâncă în mod corespunzător, dar fecalele au devenit mirositoare, cauza poate fi întreruperea activității organismului, care se produce pe fondul unor patologii interne sau expunerii la factori externi.

Perturbarea microflorei

O condiție în care echilibrul dintre microorganismele patogene benefice și condiționate este perturbat în intestin se numește disbacterioză. Conditiile patogenice sunt bacteriile care sunt prezente in mod normal in corpul uman in cantitati mici, dar sunt latente si nu cauzeaza un prejudiciu organismului. Odată cu crearea condițiilor adverse, începe creșterea rapidă a coloniilor patogene condiționate, ceea ce duce la infecții intestinale, gastroenterită și colită infecțioasă intestinală. Bacteriile benefice sprijină digestia normală, iau parte la formarea imunității sistemice și locale și măresc rezistența organismului la efectele agenților patogeni.

Principalele simptome ale disbiozelor intestinale la adulți

În aproape 70% din cazuri, disbacterioza intestinală se dezvoltă pe fondul terapiei antibacteriene sau antimicrobiene, deoarece medicamentele din acest grup distrug nu numai bacteriile patogene, ci și bacteriile benefice. Recunoașteți patologia următoarelor simptome:

• modificarea consistenței mirosului și scaunului;
• flatulență, balonare și distensie în intestine;
• rușinând în stomac între mese;
• respirația urâtă;
• frecvent nevoia falsă de a fugi.

În unele cazuri, pe fondul disbacteriozei pronunțate, o persoană poate dezvolta o erupție cutanată, acnee și acnee. Mirosul fecalelor devine mirositor datorită florei patogene predominante și a produselor metabolice ale acestora.

Semne suplimentare de disbioză

Pentru tratamentul disbacteriozelor, este prescrisă o dietă care conține o cantitate mare de produse lactate fermentate (acestea conțin imunitatea necesară pentru bacteriile cu acid lactic) și fibre vegetale (cereale, legume, fructe). Tratamentul medicamentos implică administrarea de bifidopreparații (Bifidumbacterin, Narine, Normobact, Lactofiltrum).

Produse bioproduse din lapte fermentat Narine

Alimente alergice

Alergiile la anumite alimente pot provoca, de asemenea, un miros brusc puternic de excremente umane. Cele mai populare alergeni alimentari sunt:

• miere și produse de albine;
• laptele de vacă (în principal proteinele din lapte - lactoglobulinele cauzează alergii);
• pește și fructe de mare;
• citrice;
• ciocolată și unt de cacao sau boabe de cacao.

Simptomele alergiilor alimentare

Alimentele alergice se pot manifesta în moduri diferite. Cele mai tipice sunt manifestările cutanate: mâncărime, erupții cutanate, uscăciune și peeling. Simptomele gastrointestinale sunt, de asemenea, posibile: dispepsie, dureri abdominale, diaree, flatulență. În formele clinice severe de alergie alimentară, se adaugă semne sistemice de alergie: lacrimare, flux nazal, strănut, laringospasm.

Modificarea fecalelor în alergiile alimentare

Tratamentul alergiei este un proces lung. Etapa inițială este un diagnostic cuprinzător, care include teste imunologice și teste pentru identificarea alergenului. Terapia simptomatică se efectuează cu ajutorul blocanților de histamină ("Claritin", "Suprastin", "Tavegil", "Loratadin"). Pentru recuperarea completă este necesară curățarea intestinală a toxinelor și a toxinelor, precum și terapia specială constând în introducerea de microzoziri ale alergenului sub piele. Această metodă vă permite să dezvoltați o imunitate stabilă, rezultând că organismul încetează să recunoască alergenul ca agent străin.

Lipsa enzimelor

Fermentopatia este o patologie în care producția de enzime digestive necesare pentru digestia și divizarea anumitor produse este întreruptă parțial sau complet. Poate fi congenitală sau poate apărea din cauza diferitelor tulburări în funcționarea organelor interne. Una dintre formele de fermentopatie la adulți este deficitul de lactază - lipsa unei enzime responsabile de absorbția zahărului din lapte. Simptomele de deficit de lactază la pacienții cu vârsta peste 18 ani pot fi dureri abdominale, scaune spumoase sau apoase, cu un miros ascuțit, ofensiv, pierderea în greutate asociată cu absorbția slabă a proteinei din lapte.

Fermentopatia la adulți

Toate semnele de patologie apar mai ales după consumarea produselor lactate sau a produselor pe bază de lapte integral de vacă. Trebuie remarcat faptul că deficitul de lactază adevărat este rar diagnosticat - astfel de pacienți sunt obligați să adere la o dietă specială care exclude produsele lactate de-a lungul vieții. Deficitul temporar de lactază este tratat cu ajutorul preparatelor enzimatice ("Lactazar", "Lactaza").

Fecale fetide cu temperatura

Dacă masele fecale devin lichide, ele au un miros ascuțit, putrezit, starea lor generală de sănătate sa înrăutățit, acesta poate fi un semn al unei infecții intestinale. Acestea pot fi bacteriene (salmoneloză, dizenterie) sau virale (infecție cu rotavirus și enterovirus). Simptomatologia este aproape aceeași în toate cazurile: în primul rând, pacientul are vărsături abundente care conțin particule de alimente nedigerate, după care crește temperatura (până la 39 ° -40 °), apare diaree fetidă, iar simptomele deshidratării cresc. Semnele generale de intoxicare, care includ lipsa apetitului, greață, somnolență și slăbiciune, persistă cu infecții intestinale timp de 3-5 zile, după care există o îmbunătățire.

Tratamentul oricăror infecții intestinale și intoxicații este întotdeauna complex. Baza este terapia de detoxifiere și rehidratare. Una dintre pericolele de deshidratare este scurgerea rapidă a ionilor de potasiu și magneziu, care poate duce la insuficiență cardiacă acută, astfel încât o sarcină importantă în tratamentul infecțiilor intestinale acute este restaurarea echilibrului hidroelectrolitic. În acest scop, amestecurile de sare specializate, de exemplu, Hydrovit sau Regidron, sunt atribuite pacientului. Enterosorbente (Polyphepan, Activated Carbon, Neosmectin) sunt utilizate pentru a elimina bacteriile și toxinele lor.

Pulbere pentru prepararea soluției Regidron

Tratamentul ulterior se efectuează utilizând următoarele medicamente:

• medicamente antidiarrale (Lopedium, Diara, Loperamide);
• medicamente care acționează la nivel central pentru stoparea vărsăturilor ("Tsirukal");
• spectru larg de medicamente antimicrobiene (Nifuroxazidă, Enterofuril);
• probiotice și prebiotice pentru colonizarea intestinului cu bacterii benefice și restabilirea echilibrului normal al microflorei (Linex, Bifiform);
• medicamente antivirale pentru infecții virale (Ergoferon, Arbidol);
• antispastice pentru a elimina spasmele paroxismetice intestinale ("Drotaverin", "Spasmol").

Medicamentul Enterofuril sub formă de suspensie

Pentru întreaga perioadă de tratament, pacientului i se arată o dietă strictă, excluzând produsele lactate, chipsuri și crotoni cu arome, alimente grase, picante și prăjite.

Fiți atenți! În cazul unei terapii corect selectate, normalizarea scaunului trebuie să aibă loc în a cincea zi de tratament.

Semne de infecții gastro-intestinale

Miros puternic de fecale în bolile intestinale

Dacă o persoană se simte satisfăcătoare, dar observă periodic că fecalele au un miros fetid, este necesar să examinăm intestinele pentru a exclude bolile. În primul rând, este necesar să se efectueze o analiză a fecalelor pentru viermi (inclusiv răzuirea pentru enterobioză) și o coprogramă. Aceste studii vor determina compoziția chimică a fecalelor, vor detecta semnele unui proces inflamator și vor identifica eventualele anomalii ale proceselor digestive (de exemplu, în procesele inflamatorii, o cantitate crescută de detrită este determinată în fecale).

După primirea rezultatelor diagnosticului de laborator, medicul va face un diagnostic preliminar și va prescrie o examinare suplimentară dacă există indicații pentru aceasta. Diagnosticarea secundară poate include metode hardware și instrumentale, de exemplu, colonoscopie, sigmoidoscopie, ultrasunete sau irigoscopie. În unele cazuri, un diagnostic precis poate necesita consultarea și examinarea proctologului.

Ce spune culoarea fecalelor?

Inflamația intestinală (colită și enteritis)

Intestinul uman este alcătuit din două secțiuni: colonul și intestinul subțire. Intestinul subțire este localizat imediat după stomac, iar inflamația se numește enteritis. Inflamația membranei epiteliale a intestinului gros se numește colită și apare la fiecare al patrulea pacient cu boli ale sistemului digestiv. Fecalele fetide la un adult sunt caracteristice în principal colitei cronice, deoarece formele acute ale patologiei sunt simptomatice, iar prezentarea lor clinică este similară cu simptomele infecțiilor intestinale.

Inflamația cronică a intestinului mic sau gros poate să apară din mai multe motive, printre care alergii alimentare și medicamente, erori nutriționale, abuz de alcool, fumat. Tumorile intestinelor pot provoca, de asemenea, un proces inflamator, prin urmare diagnosticul endoscopic profilactic este indicat tuturor persoanelor, indiferent de starea lor de sănătate, cel puțin o dată pe an.

Semnele colitei cronice sau enteritei sunt:

• crampe intestinale dureroase, însoțite de balonare și flatulență;
• umflarea și presiunea în abdomenul central sau inferior;
• greață (rareori vărsături);
• miros neplăcut și mirositor din fecale;
• tulburări ale scaunului.

Starea intestinala cu colita

Tratamentul ambelor patologii implică o dietă terapeutică (tabelul nr. 4 de către Pevzner), terapia fizică, masajul. Corectarea medicamentului poate consta în remedii simptomatice (carminative pe bază de simethicone, antispastice, medicamente antidiarrale sau medicamente laxative), antibiotice. De asemenea, pacienții sunt în mod obligatoriu prescrise medicamente care accelerează vindecarea membranelor mucoase deteriorate (tablete "Methyluracil").

Tablete de metyluracil

Este important! În cazul în care inflamația a survenit ca urmare a tulburărilor circulatorii în vasele intestinale, pacientul este, în plus, tratat cu medicamente pentru prevenirea trombozei (antiagregante și anticoagulante).

Candidoza intestinală

Ciupercile din genul Candida sunt microorganisme patogenice condiționate, adică sunt prezente în mod normal în microflora umană, dar în cantități mici, care nu permit dezvoltarea unei infecții fungice. Dacă funcțiile protectoare ale corpului slăbesc, Candida începe să înmulțească în mod activ și să elibereze toxinele care provoacă intoxicații acute și otrăvirea intestinelor.

Simptomele candidozei intestinale

Este aproape imposibil să se identifice candidoza intestinală fără diagnosticul de laborator, deoarece, de obicei, nu există simptome specifice pentru această boală. Principalele manifestări ale aftuzei intestinale asociate cu schimbările în defecare și apariția maselor fecale. Pacientul poate fi deranjat de nevoia falsă frecventă de golire a intestinului, durere de intensitate variabilă în abdomenul inferior și tulburări ale scaunului. Fecalele în candidoză devin ofensatoare, pot apărea particule albe similare cașului, precum și o cantitate mică de mucus cenușiu. Alte simptome ale bolii includ:

• lipsa poftei de mâncare, apărută pe fundalul greaței moderate (în cazuri rare, voma singulară este posibilă ca semne de intoxicare a corpului);
• mâncărime în inelul anal în timpul scaunului;
• rușinând în stomac;
• crampe intestinale;
• flatulență;
• sindromul de flatulență (descărcarea "explozivă" a cantităților mari de gaze mirositoare).

Dezvoltarea candidozei intestinale

Tratamentul candidozei se efectuează cu ajutorul medicamentelor antifungice (în formă orală de dozare). Lista acestora este prezentată în tabelul de mai jos.

Antimicotice pentru tratamentul afecțiunii intestinale la adulți

Despre arsuri la stomac

09/23/2018 admin Comentarii Nici un comentariu

Fecalele (fecalele) sunt o formă formată din deșeuri umane, particule nedigerate, enzime, componente ale bilei și diverse bacterii care trăiesc pe membrana epitelială intestinală și sunt implicate în formarea imunității. În mod normal, fecalele ar trebui să aibă o culoare maro deschisă, forma unui cârnaț dens și un miros caracteristic, moale. Dacă fecalele la un adult devin mirositoare, în unele cazuri acest lucru se datorează obiceiurilor alimentare. Corectarea dietei ar trebui să ajute la rezolvarea problemei, dar dacă acest lucru nu se întâmplă, trebuie să consultați un medic și să eliminați patologia sistemului digestiv și excreția.

Fetisul mirosului de fecale la un adult

Ce alimente pot provoca un miros picant?

Mirosul ascuțit și pătat al fecalelor poate fi uneori asociat cu obiceiurile alimentare și cu procesele de dezintegrare care provoacă unele alimente. "Campionii" printre ei sunt legumele bogate în producție volatilă - toate soiurile de ceapă și usturoi. Dacă o persoană le consumă într-o cantitate mai mare, fecalele pot dobândi un miros fetiș asociat cu distrugerea florei patogene, care în cantități mici poate fi prezentă în membranele mucoase ale intestinului. Mirosul crescut poate fi observat la consumul frecvent de varză, fasole, alimente cu o cantitate mare de grăsime.

Ceapa si usturoiul provoaca procesele de dezintegrare in organism

Aproape întotdeauna, apare un miros fetid dacă există adesea produse în dieta persoanei care:

• conține un număr mare de aditivi chimici (stabilizatori, agenți de ameliorare a aromelor, arome, conservanți);
• depozitate în condiții necorespunzătoare de temperatură sau sanitare;
• să prezinte urme de eșec al ambalajului (cutii umflate și încleștate, pungi care se strecoară etc.).

Fiți atenți! Dacă în același timp cu pacientul are mirosul ascuțit de fecale, pacientul are alte simptome, cum ar fi vărsături, febră sau dureri de crampe în abdomenul inferior, toxicoinfectarea alimentelor (otrăvire) este cea mai probabilă cauză.

Semne de otrăvire alimentară

Mirosul fecalelor sa schimbat: cauze posibile

Dacă o persoană mănâncă în mod corespunzător, dar fecalele au devenit mirositoare, cauza poate fi întreruperea activității organismului, care se produce pe fondul unor patologii interne sau expunerii la factori externi.

Perturbarea microflorei

O condiție în care echilibrul dintre microorganismele patogene benefice și condiționate este perturbat în intestin se numește disbacterioză. Conditiile patogenice sunt bacteriile care sunt prezente in mod normal in corpul uman in cantitati mici, dar sunt latente si nu cauzeaza un prejudiciu organismului. Odată cu crearea condițiilor adverse, începe creșterea rapidă a coloniilor patogene condiționate, ceea ce duce la infecții intestinale, gastroenterită și colită infecțioasă intestinală. Bacteriile benefice sprijină digestia normală, iau parte la formarea imunității sistemice și locale și măresc rezistența organismului la efectele agenților patogeni.

Principalele simptome ale disbiozelor intestinale la adulți

În aproape 70% din cazuri, disbacterioza intestinală se dezvoltă pe fondul terapiei antibacteriene sau antimicrobiene, deoarece medicamentele din acest grup distrug nu numai bacteriile patogene, ci și bacteriile benefice. Recunoașteți patologia următoarelor simptome:

• modificarea consistenței mirosului și scaunului;
• flatulență, balonare și distensie în intestine;
• rușinând în stomac între mese;
• respirația urâtă;
• frecvent nevoia falsă de a fugi.

În unele cazuri, pe fondul disbacteriozei pronunțate, o persoană poate dezvolta o erupție cutanată, acnee și acnee. Mirosul fecalelor devine mirositor datorită florei patogene predominante și a produselor metabolice ale acestora.

Semne suplimentare de disbioză

Pentru tratamentul disbacteriozelor, este prescrisă o dietă care conține o cantitate mare de produse lactate fermentate (acestea conțin imunitatea necesară pentru bacteriile cu acid lactic) și fibre vegetale (cereale, legume, fructe). Tratamentul medicamentos implică administrarea de bifidopreparații (Bifidumbacterin, Narine, Normobact, Lactofiltrum).

Produse bioproduse din lapte fermentat Narine

Alimente alergice

Alergiile la anumite alimente pot provoca, de asemenea, un miros brusc puternic de excremente umane. Cele mai populare alergeni alimentari sunt:

• miere și produse de albine;
• laptele de vacă (în principal proteinele din lapte - lactoglobulinele cauzează alergii);
• pește și fructe de mare;
• citrice;
• ciocolată și unt de cacao sau boabe de cacao.

Simptomele alergiilor alimentare

Alimentele alergice se pot manifesta în moduri diferite. Cele mai tipice sunt manifestările cutanate: mâncărime, erupții cutanate, uscăciune și peeling. Simptomele gastrointestinale sunt, de asemenea, posibile: dispepsie, dureri abdominale, diaree, flatulență. În formele clinice severe de alergie alimentară, se adaugă semne sistemice de alergie: lacrimare, flux nazal, strănut, laringospasm.

Modificarea fecalelor în alergiile alimentare

Tratamentul alergiei este un proces lung. Etapa inițială este un diagnostic cuprinzător, care include teste imunologice și teste pentru identificarea alergenului. Terapia simptomatică se efectuează cu ajutorul blocanților de histamină ("Claritin", "Suprastin", "Tavegil", "Loratadin"). Pentru recuperarea completă este necesară curățarea intestinală a toxinelor și a toxinelor, precum și terapia specială constând în introducerea de microzoziri ale alergenului sub piele. Această metodă vă permite să dezvoltați o imunitate stabilă, rezultând că organismul încetează să recunoască alergenul ca agent străin.

Lipsa enzimelor

Fermentopatia este o patologie în care producția de enzime digestive necesare pentru digestia și divizarea anumitor produse este întreruptă parțial sau complet. Poate fi congenitală sau poate apărea din cauza diferitelor tulburări în funcționarea organelor interne. Una dintre formele de fermentopatie la adulți este deficitul de lactază - lipsa unei enzime responsabile de absorbția zahărului din lapte. Simptomele de deficit de lactază la pacienții cu vârsta peste 18 ani pot fi dureri abdominale, scaune spumoase sau apoase, cu un miros ascuțit, ofensiv, pierderea în greutate asociată cu absorbția slabă a proteinei din lapte.

Fermentopatia la adulți

Toate semnele de patologie apar mai ales după consumarea produselor lactate sau a produselor pe bază de lapte integral de vacă. Trebuie remarcat faptul că deficitul de lactază adevărat este rar diagnosticat - astfel de pacienți sunt obligați să adere la o dietă specială care exclude produsele lactate de-a lungul vieții. Deficitul temporar de lactază este tratat cu ajutorul preparatelor enzimatice ("Lactazar", "Lactaza").

Fecale fetide cu temperatura

Dacă masele fecale devin lichide, ele au un miros ascuțit, putrezit, starea lor generală de sănătate sa înrăutățit, acesta poate fi un semn al unei infecții intestinale. Acestea pot fi bacteriene (salmoneloză, dizenterie) sau virale (infecție cu rotavirus și enterovirus). Simptomatologia este aproape aceeași în toate cazurile: în primul rând, pacientul are vărsături abundente care conțin particule de alimente nedigerate, după care crește temperatura (până la 39 ° -40 °), apare diaree fetidă, iar simptomele deshidratării cresc. Semnele generale de intoxicare, care includ lipsa apetitului, greață, somnolență și slăbiciune, persistă cu infecții intestinale timp de 3-5 zile, după care există o îmbunătățire.

Tratamentul oricăror infecții intestinale și intoxicații este întotdeauna complex. Baza este terapia de detoxifiere și rehidratare. Una dintre pericolele de deshidratare este scurgerea rapidă a ionilor de potasiu și magneziu, care poate duce la insuficiență cardiacă acută, astfel încât o sarcină importantă în tratamentul infecțiilor intestinale acute este restaurarea echilibrului hidroelectrolitic. În acest scop, amestecurile de sare specializate, de exemplu, Hydrovit sau Regidron, sunt atribuite pacientului. Enterosorbente (Polyphepan, Activated Carbon, Neosmectin) sunt utilizate pentru a elimina bacteriile și toxinele lor.

Pulbere pentru prepararea soluției Regidron

Tratamentul ulterior se efectuează utilizând următoarele medicamente:

• medicamente antidiarrale (Lopedium, Diara, Loperamide);
• medicamente care acționează la nivel central pentru stoparea vărsăturilor ("Tsirukal");
• spectru larg de medicamente antimicrobiene (Nifuroxazidă, Enterofuril);
• probiotice și prebiotice pentru colonizarea intestinului cu bacterii benefice și restabilirea echilibrului normal al microflorei (Linex, Bifiform);
• medicamente antivirale pentru infecții virale (Ergoferon, Arbidol);
• antispastice pentru a elimina spasmele paroxismetice intestinale ("Drotaverin", "Spasmol").

Medicamentul Enterofuril sub formă de suspensie

Pentru întreaga perioadă de tratament, pacientului i se arată o dietă strictă, excluzând produsele lactate, chipsuri și crotoni cu arome, alimente grase, picante și prăjite.

Fiți atenți! În cazul unei terapii corect selectate, normalizarea scaunului trebuie să aibă loc în a cincea zi de tratament.

Semne de infecții gastro-intestinale

Miros puternic de fecale în bolile intestinale

Dacă o persoană se simte satisfăcătoare, dar observă periodic că fecalele au un miros fetid, este necesar să examinăm intestinele pentru a exclude bolile. În primul rând, este necesar să se efectueze o analiză a fecalelor pentru viermi (inclusiv răzuirea pentru enterobioză) și o coprogramă. Aceste studii vor determina compoziția chimică a fecalelor, vor detecta semnele unui proces inflamator și vor identifica eventualele anomalii ale proceselor digestive (de exemplu, în procesele inflamatorii, o cantitate crescută de detrită este determinată în fecale).

După primirea rezultatelor diagnosticului de laborator, medicul va face un diagnostic preliminar și va prescrie o examinare suplimentară dacă există indicații pentru aceasta. Diagnosticarea secundară poate include metode hardware și instrumentale, de exemplu, colonoscopie, sigmoidoscopie, ultrasunete sau irigoscopie. În unele cazuri, un diagnostic precis poate necesita consultarea și examinarea proctologului.

Ce spune culoarea fecalelor?

Inflamația intestinală (colită și enteritis)

Intestinul uman este alcătuit din două secțiuni: colonul și intestinul subțire. Intestinul subțire este localizat imediat după stomac, iar inflamația se numește enteritis. Inflamația membranei epiteliale a intestinului gros se numește colită și apare la fiecare al patrulea pacient cu boli ale sistemului digestiv. Fecalele fetide la un adult sunt caracteristice în principal colitei cronice, deoarece formele acute ale patologiei sunt simptomatice, iar prezentarea lor clinică este similară cu simptomele infecțiilor intestinale.

Inflamația cronică a intestinului mic sau gros poate să apară din mai multe motive, printre care alergii alimentare și medicamente, erori nutriționale, abuz de alcool, fumat. Tumorile intestinelor pot provoca, de asemenea, un proces inflamator, prin urmare diagnosticul endoscopic profilactic este indicat tuturor persoanelor, indiferent de starea lor de sănătate, cel puțin o dată pe an.

Semnele colitei cronice sau enteritei sunt:

• crampe intestinale dureroase, însoțite de balonare și flatulență;
• umflarea și presiunea în abdomenul central sau inferior;
• greață (rareori vărsături);
• miros neplăcut și mirositor din fecale;
• tulburări ale scaunului.

Starea intestinala cu colita

Tratamentul ambelor patologii implică o dietă terapeutică (tabelul nr. 4 de către Pevzner), terapia fizică, masajul. Corectarea medicamentului poate consta în remedii simptomatice (carminative pe bază de simethicone, antispastice, medicamente antidiarrale sau medicamente laxative), antibiotice. De asemenea, pacienții sunt în mod obligatoriu prescrise medicamente care accelerează vindecarea membranelor mucoase deteriorate (tablete "Methyluracil").

Tablete de metyluracil

Este important! În cazul în care inflamația a survenit ca urmare a tulburărilor circulatorii în vasele intestinale, pacientul este, în plus, tratat cu medicamente pentru prevenirea trombozei (antiagregante și anticoagulante).

Candidoza intestinală

Ciupercile din genul Candida sunt microorganisme patogenice condiționate, adică sunt prezente în mod normal în microflora umană, dar în cantități mici, care nu permit dezvoltarea unei infecții fungice. Dacă funcțiile protectoare ale corpului slăbesc, Candida începe să înmulțească în mod activ și să elibereze toxinele care provoacă intoxicații acute și otrăvirea intestinelor.

Simptomele candidozei intestinale

Este aproape imposibil să se identifice candidoza intestinală fără diagnosticul de laborator, deoarece, de obicei, nu există simptome specifice pentru această boală. Principalele manifestări ale aftuzei intestinale asociate cu schimbările în defecare și apariția maselor fecale. Pacientul poate fi deranjat de nevoia falsă frecventă de golire a intestinului, durere de intensitate variabilă în abdomenul inferior și tulburări ale scaunului. Fecalele în candidoză devin ofensatoare, pot apărea particule albe similare cașului, precum și o cantitate mică de mucus cenușiu. Alte simptome ale bolii includ:

• lipsa poftei de mâncare, apărută pe fundalul greaței moderate (în cazuri rare, voma singulară este posibilă ca semne de intoxicare a corpului);
• mâncărime în inelul anal în timpul scaunului;
• rușinând în stomac;
• crampe intestinale;
• flatulență;
• sindromul de flatulență (descărcarea "explozivă" a cantităților mari de gaze mirositoare).

Dezvoltarea candidozei intestinale

Tratamentul candidozei se efectuează cu ajutorul medicamentelor antifungice (în formă orală de dozare). Lista acestora este prezentată în tabelul de mai jos.

Antimicotice pentru tratamentul afecțiunii intestinale la adulți