Cancerul de colon este o tumoare malignă localizată într-una din secțiunile colonului. În structura incidenței neoplasmelor maligne ale tractului gastro-intestinal, cancerul de colon ocupă locul al doilea, iar în structura generală a bolilor oncologice este de 5-6%. Boala apare în mod egal atât la bărbați, cât și la femei în vârstă de 50-70 de ani. Cel mai frecvent diagnosticat cancer este colonul sigmoid.
Conținutul
motive
- Erodenie ereditară. Un semn al cancerului de colon ereditar este prezența bolii la o vârstă fragedă (până la 50 de ani) în rude apropiate.
- Dezechilibru alimentar (predominanța unui număr mare de produse de origine animală).
- Hipodinamia - un stil de viață sedentar.
- Constipatie cronică. Leziuni fecale plasează curburile fiziologice ale intestinului.
- Bolile precanceroase: colita ulcerativă, polipoza adenomatoasă familială, boala Gardner, boala Crohn, diverticuloza, boala lui Türk, polipi multipli și multipli, amebiasis etc.
- Vârsta de peste 50 de ani.
- Condiții de muncă dăunătoare.
Etapele cancerului de colon
- Stadiul 0 (Tis N0 M0) - caracterizat prin carcinomul preinvazive (intraepiteliale invazie sau infestarea placă mucoasa propria), nu există nici ganglionii limfatici regionali și metastaze la distanță.
- Etapa I (T1-2N0M0) - tumoarea infiltrează submucoasa sau penetrează membrana musculară. Ganglionii limfatici regionali nu sunt afectați, nu există metastaze îndepărtate.
- Etapa IIA (T3N0M0) - tumoarea infiltrează baza subseroasă sau țesuturile adiacente intestinului. Ganglionii limfatici regionali nu sunt afectați, nu există metastaze îndepărtate.
- Stadiul IIB (T4N0M0) - neoplasmul infectează alte organe și structuri și crește în pleura viscerală. Nu există semne de afectare a ganglionilor limfatici regionali, metastazele îndepărtate sunt de asemenea absente.
- Stadiul IIIA (T1-2N1M0) - tumoarea infiltrează submucoasa sau penetrează membrana musculară, 1-3 zone regionale limfatice pot fi afectate, metastazele îndepărtate sunt absente.
- Stadiul IIIB (T3-4 N1 M0) - tumora se infiltrează în baza subseroasă sau în țesuturile adiacente intestinului. Poate să afecteze alte organe și structuri și să crească în pleura viscerală. există o leziune a ganglionilor limfatici regionali (de la 1 la 3), fără metastaze îndepărtate.
- Stadiul IIIC (T1-4 N2 M0) - tumora se raspandeste nu numai la toate straturile intestinului, dar afecteaza organele adiacente. Patru sau mai multe ganglioni limfatici pot fi afectați, fără metastaze la distanță.
- Etapa IV (T1-4 N1-3 M0-1) - prevalența procesului de colon tumoral este suficient de mare, ganglionii limfatici sunt afectați, metastazele îndepărtate sunt detectate.
clasificare
Deoarece mucoasa colonului este reprezentat epiteliu glandular, cele mai multe alte tipuri de cancer se produce adenocarcinom (celule tumorale epiteliale) este 90-95% din tumori maligne ale colonului. Mult mai puțin frecvente: carcinomul cu celule inelul (celule în formă de bule și nu combinate unele cu altele), adenocarcinom mucoase (în țesutul tumoral este o cantitate mare de mucus), scuamoasă (baza este celule scuamoase) și fier-scuamoase (tumora compus din glandular și plat epiteliului). În plus, se pot produce carcinoame nediferențiate și neclasificabile
.
simptome
Simptomele cancerului de colon depind de localizarea tumorii și de forma ei de creștere macroscopică, deoarece jumătatea dreaptă și cea stângă a intestinului are funcții fiziologice diferite. Dacă tumoarea se află în jumătatea dreaptă a intestinului, procesul de absorbție este perturbat și, ca rezultat, apare o tulburare de alimentație. Odată cu înfrângerea colonului din stânga, simptomele sunt asociate cu o permeabilitate redusă a masei fecale în intestin.
Uneori, pacienții înșiși găsesc o tumoare în abdomen, acesta fiind unul dintre semnele de cancer de colon. În plus, evoluția bolii se caracterizează prin următoarele semne:
- Dezvoltarea durerii.
- Funcția Indigestie, care se manifestă ca o reducere a apetitului, eructații, senzație de abdomen de greutate și bubuind, greață, vărsături, balonare, constipație, diaree și ileus.
- Adaosul de sânge și mucus în fecale.
- Modificări ale stării generale a pacientului: slăbiciune generală și stare generală de rău, oboseală, febră, dezvoltarea anemiei. Aceste simptome sunt caracteristice cancerului din jumătatea dreaptă a colonului și se dezvoltă datorită absorbției produselor de dezintegrare ale tumorii, ceea ce duce la apariția intoxicației.
Diagnosticul cancerului de colon
Baza de diagnostic a tumorilor maligne este utilizarea următoarelor metode:
- Examinarea fizică a pacientului, în care un medic evalueaza paloare, balonare, iar prezența tumorii prin palpare (determinată prin densitate sa, dimensiunea, morbiditate, mobilitate), percuție (atingând) determinat prezența fluidului în cavitatea abdominală.
- X-ray. Irigoscopia (o metodă care utilizează un agent de contrast) relevă un defect în umplerea intestinului, contracția, dilatarea intestinului deasupra sau dedesubtul tumorii, scurtarea intestinului, evacuarea incompletă a agentului de contrast etc.
- Endoscopie (colonoscopie). Ca rezultat al studiului, se efectuează o biopsie a tumorii și examinarea vizuală a acesteia. Procedura necesită utilizarea anesteziei generale.
- Ultrasunete și tomografie computerizată. Aceste metode sunt utilizate pentru a clarifica prevalența procesului tumoral.
Colon Cancer Treatment
În tratamentul cancerului de colon, se utilizează o metodă chirurgicală, precum și radioterapia și chimioterapia.
Metodă chirurgicală
Există anumite principii pentru chirurgia radicală pentru tratamentul cancerului de colon. Acestea constau în faptul că marginile tăieturii intestinului la examenul microscopic nu trebuie să conțină celule tumorale. În plus, toate ganglionii limfatici regionali sunt eliminați. Localizarea neoplaziei și gradul de prevalență a acesteia afectează volumul și natura intervenției chirurgicale.
Dacă tumoarea se află în jumătatea dreaptă a colonului, efectuați hemicolonectomia pe partea dreaptă (îndepărtarea unei părți a intestinului). Ca urmare a acestei operații, cecul este îndepărtat, colonul ascendent, îndoirea hepatică și treimea proximală a colonului transversal, cu o parte a omentului mai mare, precum și aproximativ zece centimetri din ileonul terminal. Pentru a respecta principiul radicalismului, este necesar să se elimine ganglionii limfatici regionali. La sfârșitul operației se formează o anastomoză colonică (un compus al intestinului subțire și al colonului).
Odată cu înfrângerea jumătății din stânga a colonului, se efectuează hemicolectomia stângă (eliminarea treimii distale a colonului transversal). În timpul operației, o parte din colonul transversal, flexia splenică, colonul descendent, o treime din colonul sigmoid, ganglionii limfatici regionali, o parte din omentul mai mare și mezenterul sunt îndepărtați. La sfârșitul operației se formează o anastomoză intestinală mică (articulație intestinală mare și mică).
Dacă tumoarea este mică și este localizată în mijlocul colonului transversal, aceasta este rezecată împreună cu ganglionii limfatici regionali și omentumul mai mare. Formarea unei anastomoze pulmonare este etapa finală a intervenției chirurgicale.
Refacerea intestinului este de asemenea prezentată atunci când tumoarea este localizată în părțile medii și inferioare ale colonului sigmoid. În timpul operației, colonul sigmoid, mesenterul, ganglionii limfatici regionali sunt eliminați. Etapa finală a operației este formarea unei anastomoză intestinală mare (compus din intestinul gros și intestinul subțire).
Dacă procesul tumoral este complicat de obstrucția intestinală sau de deteriorarea intestinului, se efectuează rezecția obstructivă a colonului. Restaurarea continuității sale se realizează într-o perioadă scurtă de timp. Dacă tumoarea se extinde la alte organe și țesuturi, se efectuează operații combinate și dacă acestea detectează metastaze în ficat, ovare și alte organe, ele sunt eliminate.
Operația paliativă se efectuează în cazul unei prevalențe mari a procesului tumoral și în prezența mai multor metastaze. Astfel de operațiuni includ: impunerea unei colostomii, formarea unei anastomoze de by-pass.
Radioterapia
Terapia radiologică adjuvantă (postoperatorie) se realizează la stadiul T4 al cancerului de colon. Tratamentul începe la 15-20 de zile după operația combinată. Doza totală focală este de 50-60 Gy și o singură doză focală de 2 Gy. Zona de creștere a tumorii este supusă iradierii.
În unele cazuri, ca rezultat al radioterapiei, pot apărea diverse complicații care rezultă din deteriorarea mucoasei intestinale după iradiere. Principalele manifestări sunt: pierderea apetitului, greață, vărsături, diaree, apariția descărcărilor intestinale, care conțin mucus și sânge.
chimioterapie
Pentru o lungă perioadă de timp, numai fluorouracil (5-FU) a fost un medicament care a avut eficacitatea necesară în tratarea cancerului de colon. În prezent, există numeroase medicamente chimioterapeutice moderne: oxyplatin (medicament platină), irinotecan (inhibitor de topoizomerază 1), capecitabină.
Se utilizează în prezent pentru tratamentul cancerului de colon: terapie țintă (efecte punctuale asupra anumitor ținte moleculare - receptori), care nu au o importanță mică în viața celulei. Terapia cu anticorpi monoclonali pentru factorul de creștere vasculară VEGF (medicament Avastin), un inhibitor al receptorului factorului de creștere epidermal EGFR (Erbitux, panitumumab).
Ca urmare a tratamentului chimioterapic al cancerului de colon, în unele cazuri apar reacții adverse. Principalele manifestări ale acestora includ: greață, vărsături, erupții cutanate alergice, dezvoltarea leucopeniei (scăderea nivelului leucocitelor din sânge).
Prevenirea și screening-ul
Programele de screening sunt folosite pentru detectarea precoce și prevenirea cancerului de colon. Până în prezent nu s-au elaborat reguli clare pentru implementarea acestora, însă pot fi utilizate următoarele metode:
- Analiza sângelui ocult fecal. Se recomandă efectuarea unui studiu o dată pe an.
- Flexibilitate sigură. Experții recomandă un studiu o dată la cinci ani.
- Colonoscopia. Studiul se recomandă să fie efectuat sub anestezie generală o dată la 10 ani.
Baza pentru prevenirea cancerului de colon este o dietă echilibrată, cu o predominanță de produse vegetale și o scădere a consumului de grăsimi animale. În cazul bolilor inflamatorii ale intestinului gros, tratamentul lor este necesar, iar atunci când se găsesc polipi, se recomandă îndepărtarea acestora.
Prognoza bolii
Dacă boala este detectată în stadiile incipiente, prognosticul este favorabil, de exemplu, o rată de supraviețuire de cinci ani pentru cancerul colonului I este de 90-100%, etapa II - 60-70%, III - 30-50%. În stadiul IV al bolii, pacienților nu li se oferă întotdeauna tratament. Din motive de sănătate, se efectuează uneori intervenții chirurgicale paliative, după care speranța medie de viață este de la 6 până la 12 luni.
Cancerul de colon
Cancerul de colon este un cancer care se dezvoltă într-una din secțiunile colonului intestinului. Această patologie ocupă a doua poziție în numărul de cazuri diagnosticate de oncologie gastro-intestinală. Persoanele în vârstă sunt considerate populația cea mai sensibilă pentru această boală.
Colon Cancer Factori de risc
În practica oncologică, se obișnuiește separarea următorilor factori de risc pentru dezvoltarea mutațiilor în colon:
- Predispoziția genetică. Un simptom al transmiterii ereditare a acestei patologii este formarea unei tumori de la o vârstă fragedă.
- O dieta disproporționată în care o persoană consumă o cantitate excesivă de alimente de origine animală.
- Stilul de viață sedentar și sedentar. În medicină, acest factor este, de asemenea, numit hipodinamie.
- Constipație frecventă. Distrugerea mecanică a pereților intestinali poate provoca mutații ale celulelor mucoase, care este un mecanism cheie pentru formarea unei tumori.
- Precancer (inflamație ulceroasă cronică a intestinelor și polipilor).
- Factorul de vârstă Cancerul de colon este diagnosticat în principal la pacienții cu vârsta peste 50 de ani.
- Efecte cancerigene ale substanțelor toxice la locul de muncă.
Etapele cancerului de colon
- 0 Etapa. Patologia este localizată în grosimea mucoasei intestinale. În același timp, nu există focare de leziuni secundare ale ganglionilor limfatici regionali și ale organelor îndepărtate.
- Etapa 1 Tumora creste in straturile submucoase si musculare ale tractului gastro-intestinal. În această etapă, nu se observă nici metastaze în ganglionii limfatici.
- Etapa 2A. Celulele canceroase germinează în țesutul adiacent la intestin. Leziunile metastatice nu sunt diagnosticate în ganglioni limfatici și organe îndepărtate.
- Stadiul 2B. Oncologia este localizată în organele adiacente și în frunza interioară a pleurei. Metastazele sunt absente.
- Etapa 3A. Cancer în straturi submucoase și musculare. Leziunile metastatice sunt determinate în 1-3 ganglioni limfatici regionali.
- Stadiul 3B. Leziunea oncologică a stratului subperițional este combinată cu focare secundare de creștere malignă în mai multe ganglioni limfatici.
- Etapa 3C. Neoplasmul ocupă întregul volum al intestinului și în acest caz răspândirea metastatică a celulelor mutante are loc în 4 sau mai multe ganglioni limfatici.
- Etapa 4 Procesul malign este semnificativ. Metastazele sunt detectate în sistemul limfatic și în organele îndepărtate.
Cancerul colonului este de asemenea clasificat după locație:
- Cancerul colonului ascendent. (12%).
- Sigmoid cancer (50%).
- Cancerul cecumului (15%).
- Cancerul colonului (8%).
- Cancer de flexie intestinală (15%).
Simptomele și simptomele inițiale
Semnele unei leziuni de colon maligne depind de stadiul și localizarea tumorii. Astfel, neoplasmul din partea dreaptă a tractului intestinal provoacă tulburări ale proceselor digestive, iar oncologia părții stângi a intestinului se manifestă prin dificultatea trecerii fecalelor. În unele cazuri, pacienții autoidentifică indatorarea patologică, care este adesea primul motiv pentru a solicita ajutor medical.
Simptomele comune ale colonului oncologic includ următoarele semne:
- durere, care tinde să crească treptat intensitatea durerii;
- disfuncții digestive sub formă de balonare, obstrucție intestinală, erupții frecvente, greață și senzații de greutate în abdomenul inferior;
- prezența sângelui și a incluziunilor mucoase în fecale;
- încălcarea stării generale somatice a pacientului (temperatură cronică scăzută a corpului, scădere în greutate, stare generală de rău). În plus, dezintegrarea malignă a tumorii provoacă dezvoltarea intoxicației cu cancer.
Diagnosticul modern al tumorilor de colon
Stabilirea unui diagnostic de cancer constă în următoarele activități:
- Examinarea fizică primară a pacientului, în timpul căreia medicul determină starea pielii, prezența unui sigiliu în abdomen și ganglionii limfatici extinse.
- Radiografia. Efectuarea de studii cu raze X cu utilizarea unui agent de contrast face posibilă detectarea unui neoplasm malign și aflarea dimensiunii acestuia.
- Colonoscopia. Această tehnică include o inspecție vizuală a peretelui intestinal interior utilizând un dispozitiv optic special. În timpul examinării endoscopice se efectuează o biopsie a tumorii. Analizele histologice și citologice ale zonei afectate determină diagnosticul final.
- Examenul cu ultrasunete. Metoda este utilizată pentru a clarifica mărimea și răspândirea cancerului.
Colon Cancer Treatment
Terapia anticanceroasă a tractului gastrointestinal include următoarele tehnici:
- Chirurgie pentru accizarea țesutului anormal, urmată de închiderea intestinală. În timpul rezecției neoplasmului, medicul îndepărtează și ganglionii limfatici din apropiere. Volumul și complexitatea intervențiilor chirurgicale sunt determinate de gradul de răspândire a tumorii.
- Radioterapia și chimioterapia sunt considerate tratamente paliative. Indicatia pentru o astfel de terapie este stadiul cancerului 4.
- Terapie specifică. În practica oncologică modernă, experții folosesc tot mai mult medicamente care au un efect punctual asupra cancerului.
perspectivă
Prognosticul cancerului de colon, identificat în stadiile inițiale, este favorabil. Stabilirea unui diagnostic al unui neoplasm malign în stadiul de răspândire dincolo de intestin sugerează un rezultat negativ al tratamentului și o amenințare la adresa vieții pacientului. În astfel de cazuri, pacienții suferă o terapie simptomatică.
Colon cancer - atât de mult trăiesc?
Dacă un pacient are cancer de colon în stadiul 1, atunci rata de supraviețuire de cinci ani după tratamentul chirurgical este de 90-100%. În etapele ulterioare, acest indicator este în intervalul de 20-50%.
Cancerul de colon
Dintre toate tipurile de cancer, acest tip de tumoare se găsește în fiecare cincime din o sută de cazuri de cancer și, dacă luăm în considerare tumorile care afectează sistemul gastrointestinal, aici, cancerul de colon are cu siguranță locul doi. Simptomele acestei boli sunt în principal inerente vârstnicilor, indiferent de sex.
Ce cauzează această boală?
Cauzele neoplasmelor maligne nu sunt încă definite clar, însă există un număr de factori care cresc semnificativ riscul de îmbolnăvire:
- Predispoziția genetică. Acest factor este relevant pentru persoanele ale căror rude apropiate au suferit de această boală la vârsta de 50 de ani;
- Dietă nesănătoasă, cu o predominanță de proteine, de origine animală, în special de grăsime;
- Lipsa unei activități fizice suficiente - un stil de viață sedentar;
- Tulburări ale sistemului digestiv, și anume constipație cronică. În această situație, masele fecale solide, trecând unghiurile încovoiate ale intestinului, o rănesc permanent;
- Lucrări legate de producția periculoasă;
- Vârsta veche - peste 50 de ani.
În plus, cancerul de colon poate fi o consecință a proceselor patologice cronice:
- Sindromul Gardner;
- Polipoză adenomatoasă;
- Colită ulcerativă;
- diverticuloza;
- Bolile Crohn și Turk;
- amebiaza;
- Polipii.
Aceasta este doar o mică listă de factori care pot provoca cancer de colon.
Stadiul bolii
Astăzi, există opt stadii ale bolii cu simptomele corespunzătoare:
- Etapa - 0 "TIS - N0 M0". În această etapă, germinarea tumorii în ganglionii limfatici ai unei locații din apropiere nu este observată și nu sunt detectate metastaze îndepărtate. Accentul bolii este carcinomul preinvaziv al epiteliului sau intestinului, mai precis, membrana mucoasă;
- Scena - 1 "T1-2 N0 M0". Metastazele, atât la nivel regional, cât și la distanță, nu sunt detectate. În acest stadiu, neoplasmul infectează țesuturile submucoase și, uneori, crește în țesutul muscular;
- Etapa - 2A "T3 N0 M0". Nu există încă metastaze, iar tumoarea penetrează în țesuturile adiacente sau în baza lor;
- Etapa 2B "T4 N0 M0". În această etapă, tumoarea crește pe celulele pleurei viscerale, structurilor adiacente și organelor. Metastazele detectabile nu au fost încă detectate;
- Etapa 3A "T1-2 N1 M0". Metastazele apar în ganglionii limfatici adiacenți locului tumoral, nu au fost îndepărtați metastaze și cancerul afectează țesutul muscular;
- Etapa 3B "T3-4 N1 M0". Tumoarea se infiltrează activ în țesuturile din jurul intestinului și în baza subserozală, afectează adesea organele vecine și, uneori, chiar crește în pleura viscerală. În ganglionii limfatici din apropiere apar până la trei metastaze, fără cele eliminate;
- Etapa 3C "T1-4 N2 M0". În acest stadiu, se observă o creștere clară a tumorii în toate structurile intestinului și afectarea parțială a țesuturilor organelor vecine, iar numărul metastazelor regionale crește la patru. Nu se observă metastaze la distanță;
- Etapa 4 "T1-4 N-3 M0-1". În această etapă, țesutul tumorii tumorale a intestinului și a organelor externe este cât mai mare posibil. Sunt găsite metastaze, atât regionale, cât și îndepărtate. Prognozele în acest caz sunt dezamăgitoare.
Tipuri de tumori de colon
Cel mai adesea, acest tip de cancer începe cu carcinom cu celule epiteliale. Această stare de lucruri se datorează faptului că partea principală a celulelor membranei mucoase a colonului constă în epiteliu, prin urmare, cancerul colonului și rectului este aproape întotdeauna reprezentat de carcinomul epitelial al părții ascendente și descendente. Probabilitatea unui astfel de curs de evenimente este de aproximativ 95%.
Uneori există tumori și alte tipuri:
- Scuamos. Cu acest tip de tumoare, celulele epiteliale ale planului sunt regenerate;
- Glandular scuos. În acest caz, degenerarea celulelor ca epiteliu plat și glandular;
- Inel cricoid;
- Mucoase de adenocarcinom.
În plus față de aceste tipuri de tumori (principale), carcinomul cu simptome neclasificate este uneori (destul de rar).
Simptomele bolii
Cancerul de colon nu este întotdeauna același. Simptomele sale pot fi diferite, în funcție de localizarea leziunii și de forma creșterii tumorale macroscopice. Partea stângă și cea dreaptă a colonului diferă în funcțiile fiziologice și, prin urmare, reacționează diferit la tumoare.
Înfrângerea din dreapta a intestinului încalcă fiziologia absorbției nutrienților, care este însoțită de deteriorarea digestiei și o tumoare localizată în partea stângă duce la o scădere semnificativă a permeabilității, care se exprimă prin creșterea constipației, transformându-se în cronică.
Cele mai tipice simptome ale creșterii tumorii în colon, vizibile fără examinare medicală:
- Perturbarea procesului digestiv normal. Urmatoarele simptome sunt pierderea apetitului obisnuit, tragerea senzatiilor in interiorul abdomenului, rahitism, greata si varsaturi, sunete purring, diaree, constipatie si, in cazuri severe, obstructie;
- Apariția disconfortului la nivelul abdomenului inferior, durere;
- Schimbări în compoziția masei fecale - ele se remarcă prin adăugarea de mucus și cheaguri sângeroase.
Următoarele simptome sunt caracteristice localizării drepte a unei tumori de colon:
- Reducerea accentuată a tonului general;
- Oboseala cronică;
- stare generală de rău;
- Stări frecvente febrile;
- Dezvoltarea anemiei.
Un astfel de comportament al organismului este o consecință a intoxicației hepatice cu produse reziduale sau dezintegrarea (în etapele ulterioare) a celulelor tumorale.
Procedura de diagnosticare a bolii
În prim-planul diagnosticului de cancer, medicina modernă pune patru tipuri principale de cercetare. Le descriem în ordine.
Examenul fizic
În acest stadiu, se efectuează o evaluare vizuală a stării pielii, gradul de balonare și palpare. Aceasta din urmă face posibilă evaluarea preliminară a prezenței unei tumori, a mărimii acesteia, a densității și a mobilității, precum și a gradului de durere cu care se confruntă pacientul în timpul examinării. Apoi, țineți apăsat zona de problemă pentru a identifica lichidul din peritoneu.
radiografie
Radiografia este efectuată cu ajutorul unui agent de contrast - metoda irihiskopii. Această metodă permite detectarea unor astfel de defecte intestinale ca expansiunea în jurul tumorii, îngustarea, scurtarea și gradul de excreție a agentului de contrast.
Colonoscopie (endoscopie)
Esența studiului constă în tăierea unui strat subțire de țesut tumoral pentru examinarea vizuală a acestuia din punctul de vedere al microscopului pentru determinarea tipului. Procedura se efectuează chirurgical sub anestezie generală sau locală.
Ultrasunete și KTM
Examinarea cu ajutorul ultrasunetelor și tomografiei permite, cu un grad ridicat de precizie, determinarea dimensiunii tumorii, a zonei afectate și identificarea metastazelor, chiar și îndepărtate de localizarea focalizării principale, de exemplu în ficat.
Colon Cancer Therapies
Tratamentul cuprinzător constă în trei tipuri de terapie.
Intervenția operativă
Esența metodei este îndepărtarea chirurgicală a tumorii. În acest caz, este extrem de important să se efectueze procedura astfel încât marginile tumorii tăiate să nu conțină celule (tumorale) modificate. În timpul intervenției chirurgicale, împreună cu tumora principală, ganglionii limfatici localizați în apropierea focarului, în regiunea hepatică și toate celelalte metastaze identificate sunt, de asemenea, eliminate în același timp.
Extinderea acestei intervenții poate fi locală sau volumetrică:
- Poziționarea drepte a tumorii. Acest aranjament implică hemicolonectomia organului afectat. De asemenea, trebuie eliminate 10 cm din partea ileală terminală și cea de-a treia parte a colonului transversal, împreună cu segmentul adiacent celui mai mare omentum. În plus, efectuați excizia colonului orb și ascendent. Îndepărtarea ganglionilor limfatici ai unei locații regionale este obligatorie. La sfârșitul procedurii de îndepărtare, pentru formarea unei anastomoze de colon, intestinele subțiri și groase sunt capsate.
- Lungimea laterală a tumorii. Colonul transversal distal este îndepărtat - este o treime din partea descendentă, partea sigmoidă este îndepărtată parțial și partea descendentă este complet eliminată. Flexibilitatea splenică, mezenterul și limfața regională sunt îndepărtate complet și, la sfârșit, efectuează fuziunea intestinului gros cu cel subțire. Cu leziuni extensive ale splinei, este complet eliminat.
- Tumoarea are dimensiuni mici. Dacă este localizată în mijlocul intestinului afectat sau în partea ascendentă, acestea recurg la îndepărtarea acestuia, simultan cu îndepărtarea omentului mai mare și a ganglionilor limfatici din apropiere.
- Tumoarea este sub și în colonul sigmoid. Un astfel de aranjament permite rezecția intestinului. O parte din colonul sigmoid, ganglionii limfatici adiacenți și mesenteria sunt îndepărtați. La pacienții cu obstrucție intestinală, se efectuează rezecția obstructivă a colonului, după care se restabilește continuitatea acesteia. Odată cu înfrângerea unei tumori, zone mari de țesut și chiar organe individuale, recurg la operații de tip combinat. Cel mai adesea se observă formarea metastazelor hepatice, iar la femei, metastazele afectează ovarele. Astfel de metastaze sunt eliminate.
În cazul în care procesul de dezvoltare a tumorii a trecut departe și înfrângerea prin metastaze este volumetrică în natură, se folosește metoda paliativă - anastomoza se formează prin metoda aplicării colostomiei.
Metoda de radioterapie
Această metodă este utilizată atât înainte, cât și după operație. Radioterapia preoperatorie este concepută pentru a slăbi celulele canceroase și pentru a facilita intervenția chirurgicală, iar terapia postoperatorie - adjuvantă este utilizată pentru consolidarea rezultatelor intervenției chirurgicale și pentru reducerea riscului de recurență.
Terapia adjuvantă constă în iradierea directă a țesutului afectat pentru a inhiba celulele canceroase.
Acest tratament are o serie de efecte secundare cu simptome cum ar fi greață și vărsături cu pierderea apetitului, diaree și apariția sângelui în fecale.
chimioterapie
Esența sa este folosirea preparatelor chimice care inhibă celulele canceroase. În prezent există numeroase medicamente de acest fel, dar irinotecanul, capecitabina și oxyplatinul sunt cele mai populare.
Ca radiații, chimioterapia are efecte secundare. Cel mai adesea, se observă greață și vărsături, leucopenie în grade diferite (scăderea nivelului de leucocite din sânge) și reacții alergice, în special erupție pe piele, înroșire și mâncărime.
previziuni
Predicțiile de supraviețuire în cancerul intestinului bypass se pot face numai după o determinare clară a tipului de tumoare și a stadiului de dezvoltare a acesteia, și numai după tratament, pe baza rezultatelor sale.
Etapele inițiale dau o șansă de aproape 100% ca, după tratament, pacientul să trăiască cel puțin 5 ani. În cea de-a doua etapă și la începutul celui de-al treilea, acest procent scade la 60-70%, iar a treia etapă nu lasă mai mult de jumătate dintre pacienți o șansă. În ceea ce privește ultima, a patra etapă, nu oferă întotdeauna tratament, deoarece chiar și cu toate măsurile luate, prognosticul este extrem de negativ - un astfel de pacient trăiește în medie de la șase luni la un an.
Prevenirea cancerului de colon
Este imposibil să se determine boala într-un stadiu incipient, deoarece simptomele care o însoțesc nu sunt complet evidente și, prin urmare, pentru grupul de risc recomandă următoarele:
- Examinarea anuală a sângelui ocult fecal;
- Sigmoscopie o dată la 5 ani;
- Cel puțin o dată la 10 ani, faceți o procedură de colonoscopie.
În plus, trebuie să se înțeleagă că cel mai bun tratament este prevenirea, deci asigurați-vă că echilibrați dieta în direcția reducerii consumului de grăsimi și proteine animale și compensarea acestora cu produse vegetale. În plus, este necesar să răspundă în timp la procesele inflamatorii din intestinul gros - pentru a le trata prompt, iar în cazul polipilor, acestea trebuie eliminate.
Cancerul de colon T4N0M0
Înregistrare: 06/29/2013 Mesaje: 14
Cancerul de colon T4N0M0
Mama -74g. 2011 rezecția colonului transversal T4N0M0. Chimioterapia nu a fost prescrisă din cauza multor alte afecțiuni: hipertensiune arterială 3-4, atac de cord în 2007, diabet zaharat, pielonefrită cronică, mkb. În timp, trece examenele în ML. În prezent, durerea din rinichiul stâng este intermitentă. Din acest motiv, presiunea crește. Există greață și vărsături cu presiune ridicată. În mod regulat, ia presiunea ecuatorul, indopamida, concorul, fiziotenzul și presiunea înaltă - Corinfar. În 1997, mama a îndepărtat coralul din acest rinichi și după 3g. a reapărut în acest rinichi și continuă să crească.
Urologul prescrie tratament antibiotic: norbactin, 5-knock, caneprone, furamag, nitroxoline, furagin. Între aceste medicamente, beți ceai de rinichi. Mama a fost deja tratată de două ori în conformitate cu această schemă, dar partea ei încă îi doare. Terapeutul local spune că unele dintre aceste medicamente sunt depășite și nu trebuie luate.
Dragi medici, răspundeți la întrebarea:
Există medicamente mai moderne pentru tratamentul pielonefritei cronice și icb care pot fi luate, având în vedere intestinele operate?
Rezultat ultrasunete a cavității abdominale de la 05.06.13:
Ficatul nu este mărit în dimensiune. Contururile sunt uniforme și clare. Ecogenitatea este oarecum sporită, structura fiind difuziv eterogenă, în segmentul 6, calcinatul este de 4 mm. Modelul vascular nu este schimbat. Portalul venelor, conductele biliare intrahepatice nu sunt dilatate. Canalul biliar comun nu este dilatat. Vezica biliară eliminată.
Pancreasul nu este mărit, contururile sunt moderat inegale, limpezi. Echo-ul este mai mare decât ecoul ficatului. Structura este difuziv eterogenă. Canalul pancreatic nu este dilatat.
Spațiul retroperitoneal: ganglionii limfatici nu sunt vizualizați.
Splina nu este mărită, contururile sunt uniforme și clare. Structura este omogenă.
Rinichi formă normală și locație. Contururile sunt clare, chiar, parenchimul nu este schimbat.
Cel drept este mărit în dimensiune 120 * 77, parenchimul este subțire la 13 mm. În sinusul renal la chisturile multiple drepte max. dimensiune 50 * 44 mm
Rinichi stângi: dimensiune de 100 * 56 mm, parenchimul diluat în locuri cu 5 mm. Se păstrează un număr de până la 20 mm în grupul inferior de pahare. Într-o singură chistă sinusală la 29 * 18,5 mm. Sistemul abdominal nu este extins.
În proiecția glandelor suprarenale nu s-au identificat leziuni patologice. Vezica urinară nu este suficient de umplută. Fluidul liber în cavitatea abdominală și în cavitățile pleurale nu a fost detectat.
Concluzie: datele pentru MTS nu sunt dezvăluite. Modificări difuze în ficat și pancreas. Pielonefrită cronică cu semne de nefroscleroză a rinichiului stâng. ICD. Piatra chisturilor sinusurilor din rinichi din stânga ale ambilor rinichi.
Vă mulțumim anticipat pentru răspunsul dvs.
Membru din: Jan 18, 2007 Posturi: 7,756
Încercați să consultați un urolog dacă nu aveți încredere în acest lucru. În ceea ce privește operația, atunci nu aveți contraindicații pentru a lua medicamente după intervenția chirurgicală la nivelul intestinului.
Înregistrare: 06/29/2013 Mesaje: 14
Multe mulțumiri pentru răspunsul rapid. Vom consulta un altul. Alexey Vladimirovich, încă mai puteți întreba despre ultrasunete. Este întotdeauna calcificarea determinată cu exactitate în ficat (se scrie calcinat în segmentul 6 și înainte că nu a fost) Nu pot fi confundate cu MTS? Poate ar trebui să faci o scanare CT pentru a clarifica?
Înregistrare: 06/29/2013 Mesaje: 14
De asemenea, vă solicit să vă exprimați opinia cu privire la medicamentele de reducere a zahărului pentru oncologie. De fapt, trei endocrinologi nu au fost de acord cu această problemă din cauza diagnosticului oncologic al mamei. Voi descrie situația:
Mama sah. diabet zaharat de tip 2 din 2007 Dar, înainte de operația pe intestin, nivelul zahărului a fost scăzut de 7-7,5. Mama a luat diabeton. Și în timpul șederii ei în spital, i sa dat insulină. Ei au explicat acest lucru prin faptul că, în timpul intervenției chirurgicale, insulina este necesară pentru a se vindeca mai repede, apoi se întoarce la pastile. După descărcarea de gestiune de la mamă, zahărul a început să crească și endocrinologul a prescris 2 file pe zi pentru a adăuga formetin la diabeton. Și mama mea a devenit cu adevărat zahăr mai mic. Apoi, endocrinologul sa schimbat în clinica noastră (cel precedent a renunțat) și noul doctor a fost foarte indignat, spunând că în timpul oncologiei nu trebuie să luați medicamente care conțin metformin. Toți au anulat și au numit glemaz, și după el, manil. Și ea a spus că nimic mai mult să ia și, dacă nu funcționează, treceți la insulină. Maninil nu ne-a ajutat și am apelat la un alt endocrinolog la OD. Ea a numit din nou manin, doar 2 tone o dată pe zi. Și despre medicamentele care conțin metformină, ea a spus că nu ar trebui să fie luate de oameni mai în vârstă de 70 de ani.
După 2 săptămâni, în ciuda consumului de manie, zahărul a ajuns la 12 pe stomacul gol și la 18 după masă. Văzând rezultatele măsurătorilor, același medic prescrie adăugarea de siofor la manila. Când am cerut ca acest medicament să conțină metaformin și dumneavoastră nu vi sa permis să-l luați, ea a răspuns, bine, totuși, a trecut suficient timp după operație.
Acum mama ia manin si siofor si multumesc lui Dumnezeu ca zaharul a scazut usor. Adevărat, are o apetită proastă, adesea greață și răutăcios. A pierdut 3 kg. Ea crede că este greață din cauza siforului, dar este dispusă să îndure, nu vrea să treacă la insulină.
Și totuși, credeți că este posibil să luați medicamente cu metformin în oncologie? Principalul lucru nu este acela de a provoca o recidivă.
Membru din: Jan 18, 2007 Posturi: 7,756
Nu am auzit că metformina este contraindicată în situația dumneavoastră. În ceea ce privește admiterea la vârsta de peste 60 de ani, în acest caz, este numit cu prudență, dar de asemenea numit
Înregistrare: 06/29/2013 Mesaje: 14
Vă mulțumesc foarte mult pentru răspuns. Alexey Vladimirovich, ce puteți spune despre calcinare?
Ecografia determină întotdeauna cu exactitate calcinarea în ficat (se scrie calcinat în segmentul 6 și înainte că nu a fost) Nu poate fi confundată cu MTS? Poate ar trebui să faci o scanare CT pentru a clarifica?
Membru din: Jan 18, 2007 Posturi: 7,756
Calcinatul are un aspect destul de specific și este dificil să se confunde cu ceva.
Colon Cancer: simptome, diagnostic și tratament
Colonul continuă orb și aparține colonului principal de un metru și jumătate. În spatele ei începe rectul. Colonul nu digeră alimente, ci absoarbe electroliți și apă, astfel încât substanța lichidă alimentară (chimme), care intră în ea din intestinul subțire prin orb, devine o masă de fecale mai solidă.
Cancerul de colon: simptome și forme ale bolii
Cancerul de colon
Cancerul de colon contribuie la 5-6% din toate cazurile de cancer intestinal și poate apărea în oricare dintre departamentele sale:
- colon ascendent (24 cm);
- transversal de colon (56 cm);
- coloană descendentă (22 cm);
- codul sigmoid (47 cm).
Tumorile colonului sunt formate pe pereți și cu creșterea pot închide parțial sau complet lumenul intestinului, al cărui diametru interior este de 5-8 cm. Oamenii de 50-60 de ani suferă adesea de oncologia colonului. Bolile precanceroase care cresc riscul de apariție a cancerului sunt:
- ulcerativ;
- polipoză difuză;
- adenom.
Simptomele cancerului de colon sunt mai frecvente la persoanele cu includerea în alimentație a mai multor alimente din carne, inclusiv grăsimi animale, carne de porc gras și carne de vită. Într-o măsură mai mică, ei folosesc fibre. Vegetarienii, dimpotrivă, suferă de oncologie mult mai puțin frecvent.
Incidența cancerelor intestinale în rândul lucrătorilor din fabricile de cherestea și prelucrarea asociată cu azbest a crescut. Constipația este un factor predispozant pentru onconeoplastie, deoarece se formează în curburile colonului, unde masele fecale stagnează. În cazul polipozei și colitei cronice, simptomele ar trebui luate, de asemenea, în serios, deoarece se pot ascunde în spatele unei localizări duble sau triple a simptomelor. Cel mai adesea, focare multiple pot apărea în intestine orb (40%) și sigmoid (25%).
Formele de cancer:
- infiltrarea endofitică;
- exofitice (cresc în interiorul intestinului);
- delimitat;
- mixt.
Simptomele timpurii ale cancerului de colon (ROCK) nu sunt luminoase, cu toate că sănătatea este redusă, precum și capacitatea de muncă, apetitul este pierdut. Dar, in acelasi timp, pacientii cresc in greutate si nu isi pierde in greutate.
În viitor, cancerul de colon, simptomele pot fi luate pentru semne de tulburare intestinală care se manifestă:
- persistența durerii abdominale în abdomen, care nu este asociată cu aportul alimentar;
- dureri recurente și crampe datorate diareei sau constipației;
- rumânarea și transfuzia în intestine;
- diseminarea abdominală neuniformă pe de o parte, unde lumenul intestinal s-a micșorat;
- anemie în partea dreaptă din cauza pierderii lente cronice de sânge.
Cu semne crescute, pacienții pot găsi:
- obstrucție intestinală;
- sângerare;
- inflamații: peritonită, flegmon și abces.
Este important! Îngrijorarea este necesară atunci când se face flatulență, fecale sub formă de excremente de oaie, cu sânge și mucus, cu tragere sau durere de crampe ascuțită, ceea ce indică obstrucția intestinală și dezintegrarea tumorii. Și, de asemenea, în încălcarea motilității intestinale, intoxicație, care va indica febră, anemie, slăbiciune, oboseală și pierdere bruscă în greutate.
Cauzele cancerului de colon
Obezitatea - este cauza principală a cancerului intestinal
Principalele cauze ale cancerului intestinal în colon sunt legate de prezența:
- hereditate - atunci când detectează această formă de cancer în rude, riscul de creștere a cancerului;
- rafinat alimente și grăsimi animale pe meniu și nutriție proastă;
- stil de viață slab activ, inactivitate fizică și obezitate;
- constipație cronică persistentă și, în același timp, leziuni intestinale cu mase fecale în curbele fiziologice;
- atonia intestinală și hipotensiunea la vârstnici;
- boli precanceroase: polipoză familială, polipi unici adenomatoși, diverticuloză, colită ulcerativă, boala Crohn;
- factor de vârstă;
- muncă dăunătoare în industrii: contactul cu substanțele chimice și praful de rocă.
Clasificarea și etapele colonului
Printre tumorile canceroase ale colonului se numără:
- deseori - adenocarcinom (din celule epiteliale);
- mucoasă adenocarcinom (se dezvoltă din epiteliul glandular al mucoasei);
- cancer coloidal și solid;
- mai puțin frecvent, carcinom cu inel cricoid (forma de celule sub formă de bule, care nu sunt combinate una cu cealaltă);
- scuamoase sau glandulare scuamoase (la baza tumorii numai celule epiteliale: plate sau glandulare și plate)
- carcinom nediferențiat.
Departamentele, tipurile și formele de cancer ale colonului. Localizarea tumorilor
Care este intestinul gros?
Din punct de vedere clinic, cancerul de colon se manifestă în funcție de dislocarea tumorii în diviziunile sale, gradul de răspândire și complicații, care agravează cursul cancerului primar.
Dacă se diagnostichează cancerul colonului ascendent, simptomele se manifestă prin durere la 80% dintre pacienți mai des decât cu o tumoare a colonului descendent din stânga. Cauza este o încălcare a funcției motorii: mișcarea de conținut a pendulului de la mic la cec și spate. Tumoarea poate fi palpată prin peretele abdominal, care indică cancerul colonului ascendent, prognosticul va depinde de stadiul, prezența metastazelor, tratamentul cu succes, recuperarea funcției motor (evacuare motorie), absența intoxicării organismului.
Cancerul colonului transversal cu contracții spastice ale intestinului, care împinge masele fecale printr-un lumen îngust în apropierea tumorii, provoacă dureri ascuțite. Acestea sunt agravate de procesul inflamator perifocal și intratumoral al peretelui intestinal, însoțit de o infecție cauzată de tumorile degradante.
Cancerul colonului transversal inițial nu manifestă sindroame dureroase până când tumorile se răspândesc dincolo de peretele intestinal, trecerea la peritoneu și organele din jur. Apoi, tumora poate fi palpată prin peretele frontal al peritoneului, iar durerea va avea loc cu frecvență și intensitate diferite.
Racul de flexiune hepatică a colonului duce la îngustarea și obstrucția lumenului intestinal. Uneori chirurgul nu reușește să introducă endoscopul acolo datorită infiltrării profunde a membranei mucoase și a rigidității.
Cancerul de unghi hepatic al colonului poate fi sub forma unei tumori dezintegratoare în flexia hepatică a colonului, care crește în bucla duodenului. Cu o astfel de dislocare a tumorii, sunt stimulate bolile cronice: ulcer gastric și duodenal, adnexită, colecistită și apendicită.
Există o amenințare de obstrucție intestinală, posibil fistula colică sau duoden. Cancerul colonului ascendent, precum și unghiul hepatic, pot fi, de asemenea, complicate de stenoza duodenală subcompensată și de permeabilitatea colonică deteriorată, cardioscleroza aterosclerotică și anemia hipocromie secundară.
Cu un astfel de diagnostic, hemicolectomia dreaptă și gastropancreatoduodenal și rezecția grăsimii perirenale pe partea dreaptă, excizia metastazei hepatice, dacă este prezentă în cel de-al 7-lea segment de organe, este necesară.
Cancerul de flexie splenică a colonului, diviziunea descendentă și colonul sigmoid apare la 5-10% dintre pacienții cu cancer intestinal. Sindromul de durere poate fi combinat cu reacție hipertermică (febră), leucocitoză și rigiditate (tensiune) a mușchilor peretelui abdominal în fața și la stânga. Masele fecale se pot acumula deasupra tumorii, ceea ce duce la creșterea proceselor de dezintegrare și fermentare, distensie abdominală și scaun întârziat și gaz, greață, vărsături. Aceasta schimbă compoziția normală a florei intestinale, există descărcare patologică din rect.
Principalele forme de cancer ale colonului și simptomele acestuia:
- Obstructiv cu un simptom principal: obstrucție intestinală. În caz de obstrucție parțială, simptomele se manifestă: un sentiment de distensie, rușine, distensie abdominală, dureri de crampe, dificultăți de trecere prin descărcarea gazului și a fecalelor. Atunci când se reduce lumenul intestinului - obstrucție intestinală acută, care necesită o operație de urgență.
- Toxico-anemic și conduce la dezvoltarea anemiei, slăbiciune, oboseală ridicată și aspect pielii palide.
- Dispeptic, cu greață și vărsături caracteristice, rahitism, dezgust pentru mâncare, dureri la nivelul abdomenului superior, însoțite de greutate și balonare.
- Enterocolitic cu tulburare intestinală: constipație sau diaree, balonare, deranjament și balonare, însoțite de durere, sânge și mucus la scaun.
- Pseudoinflamator cu febră și durere abdominală, tulburări minore, ESR crescut și leucocitoză.
- Fără tumori fără simptome speciale, dar în timpul examinării puteți simți tumora prin peretele abdominal.
Diagnosticul, tratamentul și prognosticul cancerului de colon. Cum să vă pregătiți pentru operație?
Diagnosticul cancerului de colon (precum și întregul intestin) se realizează utilizând:
- Examinarea fizică, în timp ce se evaluează starea pacientului: culoarea pielii, prezența lichidului în cavitatea peritoneală (determinată prin atingere). Este posibil să se determine dimensiunea aproximativă a unei tumori prin peretele abdominal numai pentru nodurile mari.
- Teste de sânge de laborator, inclusiv determinarea antigenelor specifice, fecale pentru sânge.
- Instrumente instrumentale de cercetare: rectoromanoscopie pentru evaluarea stării intestinului inferior, colonoscopie pentru examinarea și obținerea de țesut pentru biopsie, radiografie cu suspensie de bariu pentru detectarea localizării tumorilor, ultrasunete și CT pentru a clarifica prevalența procesului cancerului și o imagine clară a structurilor anatomice.
Colon Cancer Treatment
Tratamentul cancerului (colon) este efectuat prin intervenții chirurgicale radicale și prin radioterapie și chimioterapie ulterioare. Medicul ia în considerare tipul și localizarea tumorii, stadiul procesului, metastazele și bolile asociate, starea generală a pacientului și vârsta.
Tratamentul cancerului de colon fără complicații (obstrucție sau perforație) și metastaze se realizează prin operații radicale, cu îndepărtarea zonei afectate a intestinului cu mezenter și LU regional.
Dacă există o tumoare în colon în partea dreaptă, se efectuează hemicolonectomia dreaptă: în secțiunea terminală se îndepărtează cecumul, ascensiunea, al treilea colon transversal și 10 cm din ileon. În același timp, LU-urile regionale sunt îndepărtate și se formează o anastomoză (un compus al intestinului mic și gros).
Cu înfrângerea colonului la stânga este hemicolonectomia stângă. Anastomoza este efectuată și îndepărtată:
- o treime din colonul transversal;
- coloană descendentă;
- o parte a colonului sigmoid;
- mezenter;
- regionale lu.
O mică tumoare din centrul secțiunii transversale este îndepărtată, la fel ca și glanda din LU. Tumoarea din partea inferioară a colonului sigmoid și din centrul acestuia este îndepărtată din LU și mezenter, iar intestinul gros este conectat la intestinul subțire.
Atunci când o tumoare se răspândește la alte organe și țesuturi, zona afectată este îndepărtată printr-o operație combinată. Operațiunile paliative sunt inițiate dacă forma de cancer a devenit inoperabilă sau este în desfășurare.
În timpul operației, anastomozele oculare sunt aplicate în zonele intestinului, între care există o fistă fecală, pentru a exclude obstrucția intestinală acută. Pentru întreruperea completă, buclele adductor și intestin sunt cusute între anastomoză și fistule, iar apoi fistula este îndepărtată cu partea intestinală oprită. Această operație este relevantă în prezența fistulelor multiple și a fistulelor înalte, cu o deteriorare tranzitorie a stării pacientului.
Video video: tratamentul cancerului de colon cu intervenție chirurgicală
Cum să vă pregătiți pentru o intervenție chirurgicală
Înainte de intervenția chirurgicală, pacientul este transferat într-o dietă fără zgură, iar clismele de curățare și uleiul de ricin sunt prescrise timp de 2 zile. Excluse din dieta de cartofi, toate legumele, pâinea. Ca măsură preventivă, pacientului i se prescriu antibiotice și sulfamide.
Imediat înainte de operație, intestinele sunt curățate cu laxativ Fortrans sau o spălare ortogară a intestinelor cu o soluție izotonică printr-o probă.
Radiații și chimioterapie
Terapia cu radiații în zona de creștere a tumorii începe la 2-3 săptămâni după intervenția chirurgicală. În același timp, se observă adesea efecte secundare datorită deteriorării membranei mucoase din intestin, care se manifestă prin lipsa apetitului, greață și vărsături.
Următoarea etapă este chimioterapia cu medicamente moderne pentru a elimina efectele secundare. Nu toată lumea poate mișca cu ușurință chimia, prin urmare, în plus față de greață și vărsături, apariția leziunilor alergice la nivelul pielii, este posibilă leucopenia (scăderea concentrației de leucocite în sânge).
Activități postoperatorii
În prima zi pacientul nu mănâncă, primește proceduri medicale pentru eliminarea șocului, intoxicației și deshidratării. În cea de-a doua zi, pacientul poate bea și mânca alimente semi-lichide și moi. Dieta se extinde treptat:
- bulion;
- toalete rase;
- piure de legume;
- omlete;
- ceaiuri din plante;
- sucuri și compoturi.
Este important. Pentru a elimina constipatia si formarea fecalelor de doua ori pe zi, pacientul trebuie sa ia parafina lichida ca laxativ. Această măsură împiedică rănirea suturilor proaspete după operație.
Complicații în timpul tratamentului. Efectele cancerului de colon
Dacă nu este tratată în stadiile incipiente, procesul malign conduce la complicații grave:
- obstrucție intestinală;
- sângerare;
- procese purulente inflamatorii: abcese, flegmon;
- perforarea pereților intestinali;
- dezvoltarea peritonitei;
- germinarea tumorii în organele goale;
- formarea fistulei.
Video informativ: complicații postoperatorii la pacienții cu cancer colorectal: diagnostic și tratament
În timpul iradierii, pot apărea complicații temporare temporare după finalizarea cursului.
Simptomele complicațiilor apar:
- slăbiciune, oboseală;
- eroziunea pielii la epicentru;
- oprimarea muncii funcționale a organelor genitale;
- diaree, cistită, cu urinare frecventă.
Odată cu acumularea unei anumite doze critice de radiații, complicațiile târzii manifestă simptome asemănătoare cu boala radiologică.
Ei nu trec, ci tind să crească și să se manifeste:
Prognoza pentru cancerul de colon
Cu un diagnostic de cancer de colon, prognosticul este agravat de toate complicațiile și efectele secundare. Decesele după tumorile chirurgicale ale colonului se situează în intervalul 6-8%. Dacă nu există tratament și oncologia se execută, mortalitatea este de 100%.
Rata de supraviețuire în termen de 5 ani după intervenția chirurgicală radicală este de 50%. În prezența unei tumori care nu se răspândește dincolo de submucoasă - 100%. În absența metastazelor la LU regională - 80%, în prezența metastazelor în LU și în ficat - 40%.
Măsuri de prevenire
Prevenirea cancerului de colon are drept scop efectuarea de examinări medicale pentru a identifica simptomele precoce ale cancerului. Utilizarea screening-ului automat modern vă permite să identificați grupurile cu risc crescut, să le trimiteți la cercetare folosind endoscoape.
Este important! Atunci când se detectează stări preumatice sau tumori benigne, este important să se pună pacienții în registrul dispecer și să se efectueze un tratament.
Concluzie! Medicii ar trebui să fie îndeplinite, iar populația a sprijinit promovarea unui stil de viață sănătos și alimentația între toate segmentele populației, sporturi active, plimbări lungi în zonele verzi pentru a exclude cancerul.
Cum să recunoaștem și să tratăm cancerul intestinal în detaliu, vezi și în alte articole despre oncologia intestinală:
Cât de util a fost articolul pentru dvs.?
Dacă găsiți o greșeală, evidențiați-o și apăsați Shift + Enter sau faceți clic aici. Multumesc mult!
Vă mulțumim pentru mesajul dvs. Vom remedia eroarea în curând
