728 x 90

Simptome ale bolilor pancreatice

Nu toată lumea știe ce patologie afectează pancreasul, simptomele bolii și consecințele posibile pentru organism. Acest organ face parte din sistemul digestiv. Pancreasul secretă sucul pancreatic, care este implicat în digestia chimioterapiei. Acest organism sintetizează diferiți hormoni și enzime (insulină, glucagon, amilază, lipază, tripsină și chymotripsină).

Semne ale patologiei glandei

Există diverse boli ale pancreasului. Toate acestea sunt împărțite în infecțioase și non-infecțioase. Următoarele patologii sunt cele mai des diagnosticate:

  • pancreatită acută;
  • diabet zaharat;
  • tumori benigne;
  • cancer;
  • pancreatită cronică;
  • fibroza chistică;
  • abces;
  • chisturi.

De ce apar afecțiunile pancreasului la femei, bărbați și copii, nu este cunoscută de toată lumea. Există următoarele motive:

  • alcoolism;
  • consumând alimente grase și condimentate;
  • tulburări autoimune;
  • colecistita;
  • prezența focarelor de infecție cronică;
  • defecte genetice.

Bolile se manifestă în moduri diferite. Toate simptomele sunt combinate în mai multe sindroame. Principalele sunt intoxicația, deshidratarea, durerea, dispepția și colestatica.

Cele mai frecvente simptome ale bolii pancreatice sunt:

  • durere;
  • greață;
  • vărsături;
  • febră;
  • încălcarea scaunului;
  • frisoane;
  • pierdere în greutate;
  • stralucirea pielii;
  • balonare;
  • senzație de greutate;
  • erupții cutanate.

Deseori există semne de disfuncție a sistemului cardiovascular și respirator.

Semne de intoxicare

Simptomele afecțiunilor pancreasului includ febră, frisoane și dureri de cap. Acestea sunt semne de intoxicare. Cel mai adesea ele indică un proces inflamator acut (pancreatită) sau necroză tisulară. Inflamația pancreatică este o patologie foarte comună. Rar se dezvoltă la un copil. Simptomele bolii apar cel mai adesea la bărbații tineri.

Imaginea clinică este determinată de severitatea pancreatitei acute. Temperatura acestei patologii se ridică la 38-39 ° C. Bunăstarea persoanei se deteriorează rapid. Sunt posibile frisoane, dureri de cap severe, mialgii și artralgii. Sindromul de intoxicare este cauzat de pătrunderea în sânge a enzimelor, microbilor și produselor de descompunere ale țesuturilor organului.

Pancreatita bacteriană acută este cea mai severă. Când este posibilă supurarea țesuturilor. Una dintre complicațiile inflamației acute este necroza pancreatică. Când este pronunțată febră. Este cauzată de fuziunea purulentă a țesutului glandei. Sunt formate caverne.

Produsele de degradare se îndreaptă spre sânge și se răspândesc în întregul corp.

În acest caz, există riscul de apariție a insuficienței multiple a organelor. Boala începe acut. Simptomele de intoxicare apar după erori în dieta sau consumul de alcool. Pancreatoneroza se manifestă prin respirație frecventă și superficială, hipotensiune arterială și tahicardie. Aceste simptome indică o otrăvire puternică a corpului.

Separat separat de intoxicație cu cancer. Se dezvoltă în tumori maligne ale glandei. În cazul cancerului avansat, sunt posibile simptome precum pierderea în greutate, slăbiciunea severă, scăderea performanței, ganglionii limfatici umflați și febra inferioară. Simptomele intoxicației în combinație cu durerea, greața, vărsăturile, gustul amar în gură și prezența unui sigiliu în abdomen indică dezvoltarea unui abces.

Prezența durerii

Simptomele bolii pancreatice includ durerea. Poate să apară în orice patologie. În pancreatita acută, are următoarele caracteristici distinctive:

  • localizată în epigastru, hipocondrium stânga sau sindrila;
  • intensă;
  • constantă;
  • devine mai puternic în poziția unei persoane care se află pe spate;
  • combinate cu greață și vărsături;
  • care radiază sub lama umerilor;
  • apare după erorile din nutriție și consumul de alcool;
  • tăiere sau plictisitoare.

Dacă pancreasul nu este tratat, poate apărea șoc de durere. Localizarea durerii depinde de zona inflamării. Odată cu înfrângerea glandei cozii, simt disconfortul în abdomenul stâng. În cazul inflamației organismului, durerea pancreatică se simte în regiunea epigastrică. Defectele totale ale organelor pot manifesta disconfort la partea inferioară a spatelui.

Durerea poate apărea și în cazul pancreatitei cronice. Aceasta apare în timpul unei agravări sau deranjează într-o fază de remisie. În cele mai multe cazuri, durerea este vărsată. Nu are o localizare clară. În 50% din cazuri, este moderat pronunțată. Durerea dă înapoi. Cauzele acestui simptom includ afectarea parenchimului, întinderea capsulei de organ, fibroza, formarea unui pseudochist și stoarcerea conductelor.

Uneori există o formă atipică de durere. Se simte în piept sau în regiunea inimii. Iradierea este observată în claviculă. În acest caz, sarcina medicului este de a exclude boala coronariană. Prezența durerii, care nu este eliminată de antispastice și AINS, precum și simptomele de intoxicare pot indica formarea unui chist.

Dezvoltarea sindromului dispeptic

Ce simptome sunt caracteristice patologiei pancreasului, fiecare gastroenterolog trebuie să știe. Deseori există sindrom dispeptic. Acesta include:

  • greață;
  • vărsături;
  • flatulență;
  • încălcarea tipului de scaun de diaree;
  • arsuri la stomac;
  • râgâială;
  • amar gust în gură;
  • pierderea apetitului.

Pancreatita este adesea însoțită de vărsături. Apare în inflamația acută sau exacerbarea procesului cronic. În primul caz, vărsăturile nu aduc ușurare. Bilele pot fi eliberate. Prezența acestui simptom în asociere cu durerea este o indicație pentru refuzul temporar al aportului alimentar. În stadiile incipiente, voma conține alimente. Apoi bilele apar în ele. În timpul vărsăturilor, organismul își pierde electroliții și apa.

Acest lucru poate determina funcții anormale ale inimii și deshidratare (deshidratare).

După eliminarea vărsăturilor, pacienții simt un gust amar în gură pentru o lungă perioadă de timp. Vărsarea este un semn de cancer. Acest simptom apare datorită comprimării duodenului și a stomacului de către tumoare. Ca rezultat, procesul de mișcare a alimentelor este întrerupt. Multe boli ale pancreasului la bărbați și femei se manifestă prin greață.

Acest simptom, cel mai adesea, precede voma. Aceasta este o manifestare a insuficienței organelor exocrine. Cu patologia pancreasului la copii și adulți, defecarea este afectată. În cazul cancerului capului de organ, fecalele devin ușoare. Foarte des există diaree. Dacă există o astfel de boală ca pancreatita acută, scaunul este adesea spumant cu un miros neplăcut. În aceasta se găsesc bucăți de hrană nedigerate.

Există mai puțină constipație. Apariția scaunelor grase în chistul pancreatic se datorează formării depreciate a lipazei. Aceste fecale se spală slab și au un luciu caracteristic. Această condiție se numește steatorrhea. Cu această patologie a pancreasului, cum ar fi pancreatita cronică, diareea poate alterna cu constipație. Scaunul este instabil. Adesea este nevoie de un aspect ciudat.

Lista simptomelor dispeptice include pierderea apetitului. Este posibil cu orice patologie a glandei. Perturbarea procesului digestiv din cauza disfuncției organismului devine cauza creșterii formării gazului. Stomacul pacienților se umflă și apare o erupție. Adesea, după mâncare, există o rușine în stomac.

Semne de deshidratare

În cazul bolii pancreatice, este posibilă deshidratarea. Cauzele principale sunt inflamația acută și pancreatoneroza. Există 3 grade de deshidratare. Deshidratarea ușoară se caracterizează printr-o pierdere mai mică de 3% din greutatea corporală. Următoarele simptome apar:

  • slabă sete;
  • pielea uscată;
  • respirația rapidă.

1 grad de deshidratare nu este periculos pentru o persoană bolnavă. Pierderea în greutate ajunge la 8-9%. Aceasta indică un grad de deshidratare de 2 grade. Există semne precum mucoasele uscate, sete severă, puls rapid, scăderea elasticității pielii, întunecarea urinei și scăderea diurezei.

O persoană bolnav rareori urinează. Cea mai ușoară recunoaștere a deshidratării severe. Cu aceasta, pierderea în greutate este de 10% sau mai mult. Simptome precum letargia, tensiunea arterială scăzută, pielea uscată și membranele mucoase, somnolența, confuzia și tulburările de vorbire sunt caracteristice. În cazurile severe, se produce șoc hipovolemic. Adesea, pacienții pierd conștiința. În cazul în care primele semne de deshidratare nu se iau în considerare, funcția organelor interne poate fi afectată.

Prezența unor simptome specifice

Trebuie să știți nu numai cauzele bolilor pancreasului, ci și simptomele specifice. Ele ajută la stabilirea diagnosticului corect. Când patologia pancreasului a evidențiat următoarele simptome:

  • Mayo-Robson;
  • Dudkevich;
  • Chuhrienko;
  • Shchetkina-Blumberg;
  • Tuzhilin.

Pancreatita inflama adesea peritoneul. Simptomul pozitiv al lui Shchetkin-Blumberg este dezvăluit. Atunci când apare durere în timpul retragerii bruște a brațului din peretele abdominal anterior al pacientului. Acest simptom indică dezvoltarea peritonitei pe fondul inflamației acute a pancreasului.

Poate apariția durerii în timpul palpării unghiului colo-vertebral stâng. Acest lucru indică un simptom pozitiv Mayo-Robson. Semnele specifice sunt caracteristice pancreatitei cronice. La el, simțurile pozitive ale lui Tuzhilin ajung la lumină. Pe spate și în zona toracică a bolnavilor apar pete roșii mici. Erupția cutanată este un semn al microaneurizelor. Când este apăsat, elementele de exantem nu dispar.

Alte simptome clinice

În bolile pancreasului, simptomele și tratamentul trebuie cunoscute fiecărui medic. Deseori se dezvoltă icter. Cel mai adesea este mecanic. Acest simptom este observat în chist și cancer. Icterul la neoplasme maligne are loc treptat. Inițial, s-ar putea să apară o schimbare a culorii sclerei ochilor.

Odată cu apariția bolii, apare senzația de stralucire a pielii.

De multe ori are o nuanta verde-maronie. Cauza acestui simptom este stoarcerea canalului biliare. Icterul apare adesea pe fundalul unui chist, dacă este localizat în capul glandei. Un simptom asociat este mâncărime intensă.

Cauza apariției acesteia este ingerarea acizilor biliari în piele. Cu cancer în etapele ulterioare, urina se întunecă și fecalele devin decolorate. Este posibilă intoleranța unor produse. Cel mai adesea, pacienții au o aversiune față de carne. În pancreatita acută, pielea devine palidă cu o nuanță gri. Destul de des apar pete pe alb (pe față, pe stomac, pe gât).

Ele se datorează microcirculației afectate. Pancreatita cronică se poate manifesta sub formă de hipovitaminoză. Motivul - o încălcare a digestiei alimentare. Următoarele simptome sunt posibile:

  • piele palidă;
  • pierderea și ruperea părului;
  • schimbarea unghiilor;
  • sângerări ale gingiilor.

Un semn al unei tumori a glandei cozii este splenomegalie (extinderea splinei). Deseori se dezvoltă sindromul edematos. Când pancreatita poate dezvolta encefalopatie. Se manifestă prin dezorientare, agitație, dureri de cap și confuzie. Afecțiunile bolilor pancreatice includ diabetul. Se poate dezvolta pe fondul cancerului și al pancreatitei. Astfel de persoane au următoarele simptome:

  • creșterea diurezei zilnice;
  • sete;
  • transpirație;
  • slăbiciune;
  • simptome de foamete periodice;
  • pierdere în greutate;
  • somnolență.

Cauza acestor simptome este o încălcare a producției de hormon insulină. În acest context, nivelul de glucoză din sânge crește.

Efectele bolilor glandelor

Dacă nu tratați pancreasul, apar complicații. Acestea includ:

  • peritonită;
  • șoc;
  • formarea abceselor;
  • abces;
  • tromboză venoasă;
  • formarea ulcerului;
  • colecistita;
  • hepatita;
  • vene varicoase ale esofagului;
  • cașexie;
  • encefalopatie;
  • obstrucție intestinală;
  • formarea chisturilor false;
  • sângerare;
  • ascită;
  • încălcarea curgerii urinei;
  • formarea fistulei.

Unii pacienți dezvoltă insuficiență endocrină. Rezultatul poate fi diabet zaharat secundar. Cel mai mare pericol este cancerul. Fără tratament, aceasta conduce la intoxicație, acumulare de lichid în cavitatea abdominală, hepatomegalie și tromboflebită. Dacă nu există tratament pentru cancerul pancreatic, apar metastaze. În acest caz, există simptome de deteriorare a altor organe (ficat, vezică biliară, intestine).

Examinarea simptomelor bolii

Sfatul medicului curant este dat numai după confirmarea diagnosticului. Unele plângeri nu sunt suficiente pentru acest lucru. Vor fi necesare următoarele studii:

  • teste sanguine generale și biochimice;
  • analiză pentru markerii tumorali;
  • Ecografia organelor abdominale;
  • ultrasonografia;
  • CT sau RMN;
  • tomografie cu emisie de pozitroni;
  • colangiopancreatografia retrogradă;
  • laparoscopie;
  • puncție;
  • raze X;
  • teste funcționale;
  • analiza fecalelor.

Astfel de semne precum leucocitoza, ESR crescute, amilaza, tripsina, glucoza, colesterolul si lipaza din sange, au scazut proteina totala si calciul indica pancreatita cronica. Analiza foarte informativă a fecalelor. Acesta conține un număr mare de celule musculare, amidon și grăsime. Ecografia arată chisturi, calcificări, contururi neregulate, extinderea organelor și dilatarea canalelor. Pentru a diagnostica pancreatita acută, urina este examinată pentru amilază. Cancerul poate fi detectat numai în procesul de cercetare instrumentală.

Înainte de tratarea pacienților, se efectuează diagnosticul diferențial. Simptomele patologiei tiroidiene sunt similare cu semnele de deteriorare a intestinelor și a altor organe. Diagnosticul diferențial se efectuează cu apendicită, ulcer, enterocolită, gastroenterită, obstrucție intestinală, boala Crohn, colecistită, sindrom ischemic, ruptura anevrismului aortic, infarct miocardic, pleurezie și pericardită.

Cum să scapi de simptome

Afecțiunea pancreatică necesită tratament. Terapia depinde de boala care stau la baza. Principalele aspecte ale terapiei sunt:

  • dieta;
  • luând medicamente;
  • detoxifierea corpului.

Pentru abcese, chisturi și tumori maligne, este necesară intervenția chirurgicală. Trebuie să respectați recomandările medicului. Pentru a elimina sindromul de durere au fost utilizate medicamente din grupul de AINS sau antispasmodice. În cazuri severe, sunt necesare blocade de novocaină. Medicamentele pot fi administrate intravenos. Tramadol și Baralgin sunt adesea folosite.

Pentru a elimina simptomele de intoxicație, puteți utiliza terapia prin perfuzie. Gemodez și Reopoliglyukin sunt aplicate. Nu toată lumea cunoaște semnele patologiei pancreatice, simptomele bolii, tratamentul cu medicamente și prevenirea disfuncției organelor. În pancreatita acută, statinele și inhibitorii proteazei (Contrycal) sunt adesea prescrise.

Medicamente utilizate care reduc producția de acid clorhidric. Aceasta reduce activitatea secretorie a glandei. Cu simptome de otrăvire a corpului, diureticele sunt prescrise de enzime. Ele sunt prezentate numai în absența semnelor de deshidratare. În cazul bolilor infecțioase, se efectuează terapia etiotropică.

Cefalosporinele, carbapenemii și derivații de nitroimidazol sunt utilizați cel mai frecvent. Dacă aveți simptome de deshidratare, trebuie să beți mai mult. Terapie perfuzabilă efectuată. Atunci când simptomele de dispepsie pe fondul pancreatitei cronice în faza de remisiune sunt prescrise preparatele enzimatice (Mezim, Festal, Panzinorm). Acestea sunt contraindicate în sindromul de durere. Corticosteroizii pot fi utilizați pentru simptome de fibroză chistică.

Un aspect important al tratamentului este o nutriție adecvată. Cu simptome de pancreatită acută timp de 1-2 zile, trebuie să vă abțineți de la a mânca. Puteți bea apă. Apoi atribuit dieta numărul 5b. Din meniu trebuie să excludă feluri de mâncare grase și picante, alcool, murături, conserve și murate. Se recomandă mâncarea fracționată de 4-6 ori pe zi.

Dieta trebuie menținută timp de cel puțin 2 săptămâni. Nu întotdeauna simptomele bolii pot fi eliminate cu ajutorul medicamentelor. Chirurgia este obligatorie. Poate fi necesar pentru cancer, chist, abces, necroză pancreatică, obturație a canalului, stenoza sfincterului de la Oddi, scleroză marcată a glandei și celulită.

Prevenirea simptomelor bolii

În cele mai multe cazuri, prezența simptomelor de patologie a stomacului și a pancreasului este rezultatul unui stil de viață sărac. Pentru a le avertiza, trebuie:

  • limita consumul de alimente grase;
  • nu mancati prea mult;
  • refuza băuturile alcoolice;
  • mananca mai multe legume si fructe;
  • mănâncă mese mici de 4-6 ori pe zi;
  • mișcați mai mult;
  • tratarea în timp util a colecistitei și a altor boli infecțioase;
  • exclude ingestia de substanțe toxice;
  • prevenirea stresului;
  • joacă sport;
  • opri fumatul;
  • bea mai multă apă curată;
  • ia vitamine.

Pentru a preveni simptomele diabetului, trebuie să mâncați mai puțin dulce și să luați periodic un test de glicemie. Dieta este o măsură atât terapeutică cât și profilactică. În prezența simptomelor de boli ale pancreasului trebuie să luați legătura cu un gastroenterolog. Ignorarea plângerilor poate duce la complicații (diabet zaharat, cronizare proces, necroză tisulară, sepsis, peritonită, flegmon, abces).

Cum de a trata bolile pancreatice la bărbați sau femei? Care sunt semnele, simptomele bolii și tratamentul cu medicamente, dieta adecvată, sfatul medicului.

Boala pancreatică: simptome și tratament

Pancreasul din corpul uman are o încărcătură secretoare mare. O zi în corpul uman se evidențiază - 1,5-2 litri de suc digestiv. Când glanda funcționează defectuos, procesul digestiv este deranjat, dureri de intensitate variată apar în abdomen, dând altor organe și părți ale corpului. Întrucât simptomele bolilor pancreatice sunt caracteristice altor patologii, este necesar să se diagnosticheze metodele instrumentale. Un simptom deosebit de deranjant este stralucirea pielii și slăbiciunea generală, deoarece ele pot indica apariția unui proces malign.

Principalele funcții ale pancreasului sunt producția de suc, necesară pentru punerea în aplicare a procesului digestiv, reglarea metabolismului grăsimilor, proteinei, carbohidraților și secreției de hormoni. Simptomele bolilor pancreatice nu sunt specifice și sunt similare cu cele ale altor organe digestive.

Colorarea galbenă a pielii, care rezultă dintr-o încălcare a fluxului de bilă, este, de asemenea, caracteristică bolii alcoolice și cirozei hepatice, colangitei și hepatitei. Sindromul de durere nu are deseori o localizare clară și este de sindrila. Modificările patologice sunt observate în principal în întreaga glandă, iar procesele inflamatorii din acest organ sunt însoțite de boli ale stomacului și ale duodenului.

Cauzele pancreatitei sunt adesea obiceiuri proaste și nutriție necorespunzătoare. Boala cea mai periculoasă, care este asimptomatică și diagnosticată târziu, este cancerul pancreatic.

Pancreatita apare nu numai la adulți, dar și la copii. Pancreatita cronică în copilărie este cauzată de tulburări anatomice ale dezvoltării glandei și de boli ereditare (locația "oglindă" a organului, divizarea, dublarea, forma atipică, chisturile congenitale, germinarea țesutului splinei și altele). Pancreatita la copii provoacă adesea boli comorbide ale tractului gastro-intestinal - ulcer gastric și ulcer duodenal, iar inflamația glandei este similară imaginii apendicitei acute. Cauzele pancreatitei la copii sunt, de asemenea, infecții virale și bacteriene, leziuni abdominale, boli toxice și alergice.

Pancreatita acută se manifestă de obicei în cazul persoanelor care suferă de această boală într-o formă cronică sub influența unui factor advers. Un atac de pancreatită acută poate provoca următoarele motive:

  • mâncăruri picante, afumate și prăjite;
  • carne grasă (miel, carne de porc);
  • castraveți;
  • roșii;
  • conserve de ciuperci;
  • prăjituri cu creme grase;
  • fumatul și alcoolul;
  • luând câteva medicamente.

La apariția bolii, singurul simptom poate fi pielea palidă. Apoi urmează următoarele semne:

  • După consum, în special băuturi grase, alcoolice și alcool, durerea apare în abdomenul superior, de natură constantă, răspândită în spate, sub lamele și hipocondrul. Acest sindrom este cel mai caracteristic al colicii pancreatice. Unii pacienți cu durere acută slabi. O trăsătură distinctivă este absența durerii crescute la tuse sau inhalare, cum este cazul apendicitei și inflamației vezicii biliare. Durata acestei stări este de la câteva ore la 2-3 zile.
  • Durere la palpare în abdomenul superior și hipocondru.
  • Repetarea vărsăturilor, care nu aduce pacientului o ușurare. Creșterea presiunii intra-abdominale conduce la stoarcerea canalelor biliare și pancreatice și la deteriorarea acestora. Vărsăturile apar după mâncare sau băutură, conțin mai întâi resturile de mâncare și mai târziu mucus și bilă.
  • La începutul unui atac, cu vărsături, presiunea crește și pulsul se înrăutățește. Apoi, există tahicardie, o scădere a tensiunii arteriale, în cazuri severe poate apărea un șoc.
  • Creșterea temperaturii la 37 de grade. O valoare mai mare indică complicațiile procesului inflamator.
  • Lichiditatea sclerei ochilor.
  • Flatulența datorată producerii insuficiente a enzimelor alimentare de către organul bolnav.
  • În stadiile ulterioare ale bolii, se observă balonare datorită scăderii funcției motorii stomacului și a colonului transversal, precum și a tensiunii în peretele abdominal.
  • Persoanele în vârstă cu un atac sever de pancreatită acută cu boli concomitente dezvoltă inimă, rinichi, ficat și insuficiență pulmonară.

Decolorarea pielii în pancreatita acută indică următoarele afecțiuni:

  • paloare - șoc pancreatic, care agravează funcția organelor vitale, intoxicație severă, tulburări autonome secundare;
  • albăstrui - insuficiență cardiovasculară acută;
  • piele albastră pe toate părțile corpului - insuficiență respiratorie acută;
  • culoare galbenă - stoarcerea canalului biliar ca rezultat al edemului și o creștere a dimensiunii capului pancreatic.

În cazuri mai rare, pot apărea următoarele simptome:

  • vărsături de sânge;
  • scaune negre;
  • urinare defectuoasă;
  • hemoragii sub limbă;
  • tulburări neurologice, encefalopatie, orbire bruscă.

Simptome similare pot apărea în următoarele patologii:

  • apendicită acută;
  • inflamația vezicii biliare;
  • biliară sau colică renală;
  • obstrucție intestinală;
  • peritonită;
  • suprapunerea lumenului vaselor de sânge în cavitatea abdominală.

Complicațiile pancreatitei acute sunt sângerări din tractul digestiv, peritonită, sepsis, formarea de fistule. Prin urmare, medicii nu recomandă să se angajeze în autodiagnosticarea corpului pacientului și să solicite ajutor medical. Chiar dacă simptomele nu apar atât de acut și condiția este normalizată în câteva zile, este necesar să se efectueze o examinare a pancreasului pentru a identifica cauza bolii și scopul tratamentului. Pacienții efectuează următoarele studii:

  • ECG pentru a exclude infarctul miocardic acut;
  • raze X ale pieptului și abdomenului;
  • ultrasunete;
  • FGDS pentru diferențierea ulcerului gastric;
  • examinarea endoscopică a canalelor biliare, tomografie computerizată, laparoscopie și alte studii conform indicațiilor.

Testele de sânge și de urină pot detecta nivelul de activitate a enzimelor pancreatice și a altor anomalii. Cea mai periculoasă este pancreatita acută purulentă-necrotică, simptomele care sunt slăbiciune generală prelungită, stare gravă, febră cu frisoane, umflături severe, balon persistent, edem în regiunea lombară, vărsături de sânge, durere în abdomen.

Simptomele de pancreatită cronică sunt variate și variază în stadiul acut și remisia. Cea mai obișnuită este durerea, în stadiile incipiente ale bolii, asemănătoare durerii în pancreatită acută - tăiere, arsură și durere. De-a lungul timpului, caracterul său se schimbă și poate fi diferit: asemănător ulcerativ, ca și tipul de colică renală din stânga, în hipocondrul drept sau fără localizare clară. La 15% dintre pacienți, astfel de senzații sunt absente, ceea ce este asociat cu o deteriorare accentuată a producției de secreții pancreatice.

Cel mai adesea, durerea dă jumătatea stângă a pieptului sau a spatelui inferior ("jumătatea centurii stânga" sau "centura completă"). În cazuri rare, iradierea apare sub brațul stâng, în spatele sternului, în maxilarul inferior. Creșterea durerii apare în decurs de o jumătate de oră după o masă sau alcool. Acest lucru se datorează faptului că, după un anumit timp, bucata de hrană se deplasează de la stomac la duoden, provocând tensiune în pancreas. Uneori, durerea este îngrijorată noaptea. Atacurile apar la intervale de câteva zile până la câțiva ani.

Cauzele pancreatitei cronice sunt următorii factori:

  • abuzul de alcool;
  • supraalimentarea sistematică;
  • boli metabolice;
  • inflamația cronică a vezicii biliare;
  • luând anumite medicamente (indometacin, medicamente hormonale și narcotice);
  • creșterea presiunii intra-abdominale în timpul sarcinii.

În plus față de durere, pacienții sunt îngrijorați de alte manifestări:

  • greață frecventă;
  • abundență profundă;
  • arsuri la stomac;
  • scaune eradicate, constipație alternativă și diaree.

În timpul pancreatitei cronice, se disting mai multe etape:

  1. 1. Etapa 1. Simptomele clinice sunt absente, iar modificările în glandă sunt observate în timpul examinării pentru alte boli în timpul ultrasunetelor și tomografiei computerizate.
  2. 2. etapa 2. Se produc periodic recăderi, care sunt adesea considerate pancreatite acute. Atacurile dureroase repetate de severitate variază în permanență în dureri moderate. Apetitul unei persoane se înrăutățește, începe să piardă în greutate. Stadiul durează câțiva ani, atacurile devin treptat mai puțin severe, iar simptomele clinice rămân între ele.
  3. 3. etapa 3. Prezența constantă a simptomelor menționate mai sus, cu predominanța durerii. Pacienții își pierd greutatea și devin dependenți de analgezice.
  4. 4. etapa 4. Durerea scade, există atrofie a glandei. Se dezvoltă diabetul zaharat; se formează o tumoare de cancer ca o complicație.

Producția insuficientă de secreție pancreatică ca urmare a inflamației glandei conduce la dezvoltarea insuficienței exocrine, caracterizată prin următoarele simptome:

  • volumul crescut al scaunului;
  • o consistență a scaunelor musculare sau apoase;
  • "Fat" scaune, spălate prost de pe pereții bolului toaletă;
  • fecale gri cu miros ofensiv;
  • conținutul ridicat de reziduuri alimentare nedigerate în scaun;
  • în cazuri severe, deshidratare și pierdere progresivă în greutate;
  • greață, vărsături.

Pierderea în greutate poate apărea pe fondul unui apetit bun la un pacient. Durata simptomelor variază de la câteva zile cu un atac acut de pancreatită la câteva luni când se combină cu alte patologii ale tractului gastrointestinal (tulburări de motilitate, boală de reflux și altele).

Deoarece pancreasul este responsabil pentru producerea hormonilor, prin încălcarea secreției lor, hiperinsulinismul (creșterea insulinei în sânge) și diabetul pancreatogen se dezvoltă. Pentru convulsii în timpul primei boli, următoarele simptome sunt caracteristice:

  • anxietate, excitare nervoasă;
  • sentiment de foame;
  • tremurând în membre;
  • slăbiciune;
  • senzația de răceală;
  • fenomene convulsive similare cu o criză epileptică (observată la o treime din pacienți).

Astfel de afecțiuni apar adesea pe stomacul gol, dimineața sau în timpul unui ritm forțat. Dupa ce au mancat, ele dispar, dar ele pot reapare dupa 2-3 ore. Primele semne ale diabetului pancreatic sunt frecvent boli infectioase si de piele.

Pe fundalul inflamației acute sau cronice din pancreas se pot forma chisturi umplute cu suc de pancreas sau lichid saturat cu amilază. În 20% din cazuri, apariția chisturilor nu este însoțită de simptome. Chisturile mai mici de 5 cm nu presează organele adiacente și terminațiile nervoase. Semnele formării lor sunt diferite și depind de mărimea, localizarea și severitatea inflamației în glandă:

  • dureri ascuțite la începutul creșterii chisturilor, care treptat devin plictisitoare și se diminuează;
  • senzație de greutate și disconfort în abdomen și hipocondrie;
  • atacuri recurente de durere ascuțită;
  • disconfort crescut atunci când purtați haine strânse;
  • greață;
  • vărsături la sfârșitul unui atac dureros;
  • distensie abdominală, asimetrie;
  • scaun instabil.

5% dintre pacienți dezvoltă diabet. Dacă a existat o ruptură a chistului sau supurația sa, durerea devine insuportabil de puternică. Deoarece apare strângerea organelor vecine, se adaugă în plus următoarele simptome:

  • dureri de ars persistente în spate și în piept (dacă un chist pune presiune asupra plexului solar);
  • piele galbenă, mâncărime (stoarcerea canalului biliar);
  • umflarea picioarelor (stoarcerea venei portalului);
  • scurtarea respirației (comprimarea diafragmei);
  • retenția urinară (chistul pune presiune asupra ureterelor).

Diagnosticarea chisturilor produse cu ultrasunete, imagistică prin rezonanță magnetică și computerizată. Complicațiile bolii includ formarea de fistule, hemoragii, infecții.

Următorii factori contribuie la apariția pietrelor în pancreas:

  • pancreatită cronică;
  • abuzul de alcool;
  • predispoziție genetică.

Pietrele se formează cel mai adesea în canalele glandei, creșterea lor duce la blocarea canalelor și dezvoltarea pancreatitei acute cu simptomele corespunzătoare:

  • raze de durere în abdomenul superior, care radiază în spate și au un caracter de șindrilă;
  • pronunțată flatulență;
  • persistența diareei, care duce la scăderea în greutate;
  • într-o etapă ulterioară - fecale grase.

Atacurile apar de obicei din cauza erorilor nutriționale.

Cu inflamația cronică a oricărui organ, există un risc ridicat de a dezvolta tumori maligne, care este asociată cu creșterea țesuturilor și cu deteriorarea genomului celular. În multe cazuri, cancerul pancreatic se dezvoltă pe fundalul pancreatitei cronice. La 20 de ani de la debutul acestei boli, cancerul apare la 4% dintre pacienți, iar la vârsta de 70 de ani apar tumori maligne la jumătate dintre pacienți.

Cancerul pancreatic este cel mai adesea detectat la bărbați decât la femeile cu vârsta peste 50 de ani. Această boală este foarte gravă, majoritatea pacienților mor în primele șase luni după diagnostic, iar rata de supraviețuire de cinci ani nu depășește 5%. Dintre toate tipurile de tumori maligne din corpul uman, cancerul pancreatic are cel mai dezagreabil prognoză. Mortalitatea mai mare este asociată cu diagnosticarea tardivă a cancerului și a metastazelor progresive la organele apropiate (ficat, intestine, plămâni).

Factorii de risc, alții decât pancreatita cronică, sunt următorii:

  • predispoziție genetică;
  • abuzul de alcool;
  • fumatul (cu utilizarea unui pachet de țigări pe zi, riscul crește de 4 ori);
  • cantitati mari de carne in dieta;
  • tumori benigne și ulcere gastrice.

Simptomele cancerului apar foarte târziu, când tumora este deja aproape consumată ¾ "măsurându-și viața". Prin urmare, persoanele care sunt expuse riscului trebuie să facă obiectul unei anchete anuale. Semnele de cancer în etapele ulterioare sunt după cum urmează:

  • balonare;
  • maladie generală, slăbiciune;
  • constipație;
  • durere abdominală severă;
  • apariția durerii fără un factor provocator sub forma unei încălcări a alimentației sau a consumului de alcool;
  • scăderea în greutate datorată intoxicației și secreției de glandă redusă;
  • greață, vărsături;
  • stralucirea pielii (în 30% dintre cazuri este singurul simptom), mâncărime.

Dacă durerea este agravată noaptea sau în poziția în sus, aceasta indică germinarea cancerului în alte organe. La unii pacienți, există o schimbare spontană a intensității colorării icterice a pielii. Ulterior, se adaugă simptome suplimentare:

  • tulburări neurologice (cefalee, iritabilitate, tulburări de somn);
  • sângerare nazală;
  • hemoragie subcutanată;
  • formarea de noduli subcutanat;
  • bradicardie;
  • scăderea tensiunii arteriale;
  • diabet rapid progresiv;
  • obstrucție intestinală;
  • stomac sângerare.

Tratamentul pancreatitei acute și exacerbărilor cronice au o bază și sunt efectuate în spital. În primele 2-5 zile (în funcție de gravitatea bolii), este indicată terapia foamei. Următoarele medicamente sunt utilizate:

  • Colinolitice pentru reducerea secrețiilor gastrice și pancreatice, reducerea tonusului muscular, ameliorarea spasmelor (Atropine, Probantin, Metatsin, Gastrotsepin și altele).
  • Preparate cu activitate vasodilatatoare și spasmolitică (No-shpa, Papaverin, Fenicaberan, Duspatalin și altele).
  • Analgezice non-narcotice și narcotice cu ineficiența medicamentelor din cele 2 grupuri anterioare (Ketoprofen, Analgin, Baralgin, Promedol și altele).
  • Medicamente care reduc aciditatea stomacului și inhibă indirect secreția glandei (Fosfalyugel, Almagel, Maalox, Cimetidine, Omeprazol, Dralgin și altele).
  • Medicamente care reduc direct activitatea pancreasului (Octreotide, Trasilol, Somatostatin, Contrical, Gordox, Aprotinin și altele).
  • În pancreatita ischemică, nitroglicerina, amilnitritul și procaina sunt administrate intravenos.
  • Soluția de clorură de sodiu, albumină și glucoză este introdusă ca măsură de detoxifiere.
  • Antibioticele (Norfoxacin, Pefloxacin, Claritromicină, Cefotaximă, Metronidazol și altele) sunt utilizate pentru prevenirea bolilor infecțioase în cazul edemelor glandei.
  • Produse enzime care nu conțin acizi biliari (Pancreatin, Creon). În stadiul de remisiune, medicamentele combinate Abomin, Pepsidil, Festal, Wobenzym și altele sunt prescrise.
  • Preparate din plante pe bază de ciulin de lapte, dymyanki, anghinare.
  • Complexe de vitamine, suport nutrițional în cazul unei pierderi intense de greutate și a conținutului de substanțe grase în fecale mai mari de 15 g / zi.

Preparatele de enzime la pacienții cu pancreatită cronică, însoțiți de insuficiență secretoare, trebuie luați pe tot parcursul vieții. Acei pacienți a căror funcție secretorie nu este afectată sunt prescrise cursuri de creon sau pancreatin. Răcirea abdomenului în zona pancreasului cu o vezică de gheață ajută, de asemenea, la reducerea umflăturilor și a durerii la organul bolnav. Dacă metodele conservatoare sunt ineficiente, se efectuează un tratament chirurgical.

Tratamentul chisturilor în pancreas se desfășoară într-o manieră cuprinzătoare și include administrarea de medicamente utilizate în pancreatita cronică și intervenția chirurgicală pentru a elimina o parte modificată a glandei sau a drena chistul. În unele cazuri, resorbția spontană a chisturilor are loc pe fondul tratamentului conservator. Cu chisturi multiple, îndepărtarea completă a organului este efectuată.

La pacienții cu pietre în pancreas, tratamentul se efectuează în conformitate cu aceeași schemă ca în cazul pancreatitei cronice. Citratul este injectat în canalele pancreatice pentru a dizolva pietrele. Nu ștergeți pietrele în mod endoscopic.

Tratamentul chirurgical este singurul tratament eficient pentru cancerul glandei. Întrucât cancerul nu se manifestă mult timp, iar pacienții cu întârziere în căutarea unui ajutor medical, numai 15% dintre pacienți pot fi tratați cu o metodă operativă. Odată cu îndepărtarea completă a glandei, numărul de decese după intervenția chirurgicală este de aproape o treime. Pentru dureri severe, pacienții cu oncologie sunt prescrise medicamente împotriva durerii narcotice.

Baza pentru tratamentul și prevenirea bolilor glandei este nutriția și dieta adecvată pentru următoarele scopuri:

  • reducând necesitatea producției de enzime în glandă, care ajută la reducerea inflamației;
  • reducerea secreției vezicii biliare;
  • oferind cele mai bune condiții pentru procesele de reparație (recuperare) în organul bolnav;
  • din punct de vedere chimic și mecanic;
  • prevenirea ficatului gras;
  • Nutriție pe fondul pierderii intense a substanțelor necesare ca urmare a tulburărilor dispeptice.

În primele zile cu exacerbarea pancreatitei, trebuie să vă abțineți de la a mânca. Lichidul (decoct cu trandafir sălbatic, ceai slab, apă) trebuie luat în porții mici de 1 lingură. De 5-6 ori pe zi. Odată cu îmbunătățirea stării de sănătate, continuați o dietă limitată, constând în următoarele feluri de mâncare:

  • cereale supe mucoase;
  • piure de pudră pe lapte, consistență lichidă;
  • legume fierte;
  • jeleu, făcut din sucuri de fructe.

Din dietă este necesar să excludem alimentele care provoacă flatulență crescută și să stimuleze secreția de sucuri digestive. Acestea includ:

  • concentrate de carne și bulion de pește;
  • mâncăruri de ciuperci;
  • decocții puternice de legume;
  • grăsimi și pește;
  • mâncăruri prajite și afumate;
  • conserve;
  • cârnați;
  • legume și fructe prelucrate termic;
  • produse de patiserie, paine neagra;
  • înghețată;
  • băuturi cofeină, sifon, cacao, ciocolată;
  • băuturi alcoolice;
  • condimente, condimente.

Alimentele sunt aburite sau fierte astfel încât să fie lichide sau semi-lichide. Trebuie să mănânci fracționată, de 5-6 ori pe zi. După 3-5 zile, dieta poate fi extinsă cu următoarele produse:

  • pâine uscată;
  • carne slabă și pește;
  • fierte ouă fierte;
  • omeleta aburita;
  • proaspătă brânză de vaci;
  • unt (în compoziția felurilor de mâncare);
  • copt.

Dupa 3-4 zile, treceti la o versiune economica a dietei, durata acesteia fiind de 1-1,5 luni:

  • supa si supe vegetariene, rase (fara varza);
  • cereale groase;
  • paste;
  • legume și fructe crude;
  • brânzeturi fără brânză;
  • cârnați doctori, carne fiartă cu conținut scăzut de grăsimi și pește în bucăți;
  • nesăritate;
  • smântână și smântână (numai în feluri de mâncare);
  • kefir neacid;
  • fructe și suc de boabe, diluat cu apă într-un raport de 1: 1.

În timpul remisiunii, trebuie să urmați și regimul dietetic. Alimentele ar trebui să conțină o cantitate mare de proteine ​​animale, iar grăsimile ar trebui să fie limitate. Sarea de conservare nu trebuie să depășească 6 g / zi. Nu putem permite schimbări drastice în dietă, în timp ce îmbunătățim bunăstarea. Procesul de recuperare în organul bolnav în pancreatita acută este de 1-1,5 luni, iar în cursul cronic al bolii dieta trebuie să fie întotdeauna urmată. Alimentele trebuie mestecate cu grijă și încet, iar temperatura vesei nu trebuie să depășească 60 de grade.

Boli ale pancreasului: simptome și tratament

Unul dintre organele cele mai importante din corpul uman este pancreasul, acesta are 2 funcții importante. Prima este producția de enzime (enzime digestive) care intră în duoden. Pătrunzând în tractul digestiv, ele descompun proteinele, grăsimile și carbohidrații. A doua este funcția endocrină (secreție internă). Celulele beta ale insulelor din Langerhans produc insulina hormonală, care acționează cu hiperglicemie (o creștere a zahărului din sânge). Celulele alfa produc glucagon, care, dimpotrivă, elimină hipoglicemia.

Cauzele bolilor pancreatice

Dezvoltarea stării patologice a corpului poate fi influențată de diferiți factori. Simptomele unui pancreas bolnav depind de gradul, tipul de leziune. Experții identifică următoarele cauze ale bolii pancreatice:

  • Alcoolismul cronic;
  • patologia duodenului, a tractului biliar;
  • ranirea organelor;
  • dificultatea fluxului de secreție în timpul dezvoltării proceselor tumorale;
  • boli infecțioase;
  • anomalii congenitale (factor genetic);
  • stresul sever care activează factorul psihosomatic;
  • o dietă nesănătoasă;
  • influența substanțelor cancerigene, a substanțelor toxice.

Efectul asupra alcoolului din pancreas este ambiguu. Persoanele cu alcoolism cronic evită adesea procesele inflamatorii în organism. Pentru un non-consumator, chiar și o mică doză de alcool poate provoca un rezultat fatal cauzat de distrugerea pancreasului. Adesea, anatomia anormală a organismului determină dezvoltarea patologiei. Un rol important îl are sexul, vârsta pacientului, stilul de viață, situația ecologică, prezența altor boli: colecistită, diabet, hepatită etc.

Simptome ale bolilor pancreatice

Manifestările de patologie a organelor în majoritatea cazurilor sunt asociate cu tulburări metabolice, principalele sale componente - glicogen și insulină. Simptomele bolilor pancreatice depind de tipul de boală, pacienții se plâng de deteriorarea stării generale, scăderea performanței, stare generală de rău. Auto-medicamentul ajută la eliminarea durerii, dar aceasta este o tactică greșită în stadiile incipiente.

Sindromul de durere devine un fel de marker, localizarea acestuia, intensitatea este importantă pentru diagnosticul de patologie. Durerea poate apărea după consumarea de alcool, imediat după masă sau după un timp, după stres, alimente grase sau picante, depresie prelungită. Un simptom comun este greața, iar vărsăturile nu atenuează afecțiunea. Datorită încălcării activității excretoare a pancreasului apar:

  • diaree unică;
  • constipație;
  • diaree;
  • mucoase orale uscate pe cale orală;
  • niciodată nu se încheie setea;
  • stare generală de rău;
  • creșterea temperaturii.

Aceste simptome ale bolii necesită începerea tratamentului imediat. Natura durerii poate ajuta un specialist în diagnosticare. De regulă, acestea apar aproape de buric și sunt însoțite de următoarele simptome:

  • intensitatea variată a durerii în abdomen, coaste, spate;
  • frecvente bătăi de greț, gagging;
  • deshidratarea parțială, creșterea temperaturii corpului;
  • flatulența, schimbarea și destabilizarea scaunului;
  • fatigabilitate rapidă, tensiune arterială crescută, slăbiciune;
  • durere in inima si muschi.

Simptomele inflamației

Una dintre variantele comune ale bolii glandei este pancreatita. Se poate manifesta în formă acută sau cronică. Semnele inflamației pancreatice depind de aceasta. Dacă apar brusc, vorbește despre forma acută a bolii. Principalii factori pentru dezvoltare includ următorii factori:

  • abuzul de alcool;
  • boli ale vezicii biliare sau ale duodenului;
  • încălcarea ieșirii unui secret.

Aceasta duce la o creștere a presiunii, enzimele pancreatice, care au o activitate ridicată, încep să fie absorbite în țesutul glandei. Acest lucru duce la "auto-digestia" celulelor și la dezvoltarea rapidă a inflamației organelor. Pancreatita acută duce la modificări difuze în pancreas, care se manifestă prin edeme, necroze, hemoragii. Boala este însoțită de următoarele simptome:

  • durere în ambele hipochondrie;
  • sindrom de durere la șold;
  • durere în stomac;
  • tensiunea arterială scade;
  • pulsul se accelerează;
  • greață persistentă și vărsături.

Cu un tratament greșit sau absența acestuia, faza acută a bolii se poate transforma în pancreatită cronică. În această formă, se remarcă un curs lung de patologie. Primele etape se manifestă prin hemoragii și edeme. Apoi volumul țesutului glandelor scade, iar țesutul conjunctiv apare în locul său. Motivele pentru dezvoltarea acestei forme de patologie sunt:

  • afecțiuni ulceroase peptice;
  • biliard;
  • alte boli ale duodenului;
  • prezența aterosclerozei, care duce la afectarea circulației sanguine în pancreas.

Este dificil să se diagnosticheze forma cronică a inflamației pancreatice, deoarece majoritatea simptomelor sunt similare cu multe boli ale tractului gastro-intestinal. Datele precise pot fi obținute numai în timpul ultrasunetelor, CT, fluoroscopiei canalelor de organe. Principalele simptome ale pancreatitei cronice includ următoarele:

  • dureri severe intermitente, ca și în formă acută;
  • trânti mereu în stomacul pacientului;
  • diaree sau constipație;
  • apetit scăzut;
  • creșterea nivelului de zahăr.

tumorile

Una dintre variantele bolii pancreasului este o tumoare de două tipuri. Primul este cancerul, care se găsește deseori în condiții moderne. Al doilea este tumorile active hormonale care se dezvoltă din celule specifice. Ambele tipuri provoacă o producție hormonală îmbunătățită a pancreasului. Simptomele unei tumori depind de localizarea tumorii, de exemplu:

  • Dacă capul organului este afectat, icterul apare datorită stoarcerii conductei biliare.
  • Coada sau glanda corpului - diabet zaharat care se dezvoltă rapid.

Simptomele în dezvoltarea cancerului sunt similare cu pancreatita cronică progresivă. Ca o regulă, tumora apare din cauza inflamației prelungite a glandei. O persoană se confruntă cu următoarele semne de patologie:

  • apetit scăzut;
  • pierdere în greutate semnificativă;
  • durere foarte severă;
  • scaun instabil.

Tumorile tip hormon activ pot fi benigne sau maligne. Semnele primare includ tulburări metabolice, care se manifestă printr-un conținut ridicat de anumit hormon din sânge. Acest simptom devine principala metodă pentru diagnosticarea tumorilor de acest tip. Puteți detecta tumori cu ultrasunete și cu tomografie computerizată. În această formă a bolii, chimioterapia și chirurgia sunt recomandate.

chist

Patologia este formarea unei cavități limitate de capsulă în care se acumulează fluid. Chistul poate fi localizat în țesuturile din apropierea glandei sau direct în interiorul organului. Simptome la fel de comune ale bolii pancreatice la femei și bărbați. Două tipuri de chisturi se disting: dobândite și congenitale. Primele sunt împărțite în următoarele forme:

  • proliferative;
  • degenerativă;
  • de retenție;
  • parazitare.

Uneori poate fi diagnosticat un "chist fals", apare o tumoare atunci când se dezvoltă necroza pancreatică sau pancreatita acută. Cavitatea este umplută, de regulă, cu țesut necrotic sau fluid. Chistul fals este localizat pe orice parte a organului, poate ajunge la dimensiuni mari (până la 1-2 litri de conținut). În prezența tumorilor, o persoană poate prezenta următoarele simptome ale bolii:

  • dureri abdominale;
  • fluctuațiile de temperatură periodice;
  • o pierdere semnificativă de greutate;
  • simptome dispeptice;
  • gura uscata;
  • scaune accelerate și decolorate;
  • slăbiciune musculară;
  • balonare.

pietre

Este extrem de rar să se formeze pietre în pancreas. Depunerea sărurilor în parenchim, apariția în canalele organului de calcinat apare adesea ca o boală independentă sau datorită patologiilor transferate anterior ale organului. Pietrele sunt formate din fosfor și carbonați de calciu, din săruri de magneziu, aluminiu sau siliciu, se formează mult mai rar. Calcinările diferă în funcție de mărime, apar la un moment dat sau multe simultan. Acestea sunt, de regulă, în capul glandei și mult mai rar în alte părți.

Patologia nu are întotdeauna simptome pronunțate, este mai des detectată întâmplător după o examinare cu raze X. Printre simptomele evidente se numără:

  • Durere severă în partea superioară a abdomenului, care radiază în spate.
  • Se observă uneori natura paroxistică a sindromului durerii.
  • Pacientul are diaree alternantă cu constipație.
  • Există o scădere a apetitului.
  • Durerea se intensifică în 2-3 ore după masă.
  • Atunci când migrația calcificărilor în conducta biliară comună se poate dezvolta icter mecanic.

complicații

Principalul pericol pentru sănătatea umană este inflamația organismului (pancreatită). Complicațiile sale sunt împărțite în două grupe, în funcție de perioada de apariție:

  1. Timpurie. Dezvoltați împreună cu primele simptome ale pancreatitei acute. Se produc datorită penetrării enzimelor glandei în sânge, efectelor lor sistemice, dysregulării vaselor.
  2. E târziu. Manifest după 1-2 săptămâni, apar datorită adăugării de infecție.

Opțiunile de complicație sunt diferite în aceste două grupuri. În prima formă de dezvoltare, se disting următoarele consecințe ale pancreatitei acute:

  1. Șoc hipovolemic. Se produce o scădere accentuată a volumului sângelui din cauza inflamației organismului, a efectelor toxice ale enzimelor. Organele nu mai primesc oxigen în volumul necesar și se dezvoltă insuficiență poliorganică.
  2. Complicațiile pleurei și plămânilor: insuficiență respiratorie, "plămânul șocului", atelectazia pulmonară (subsidența), pleurezia exudativă (fluidul se acumulează între pleura).
  3. Insuficiență hepatică. Cu un curs ușor de provocat un icter mic. În cazuri severe se formează hepatită toxică acută. Afecțiunile hepatice se dezvoltă datorită efectelor toxice ale enzimelor care provoacă șocuri. Complicațiile sunt deosebit de periculoase pentru pacienții care suferă de boli cronice ale tractului biliar, vezicii biliare, ficatului.
  4. Insuficiență renală. Cauzele dezvoltării coincid cu insuficiența hepatică.
  5. Insuficiență cardiovasculară.
  6. Sângerarea organelor interne. Cauza este gastrita erozivă, ulcerul de stres, tulburările de sângerare, ruptura membranei mucoase la locul tranziției esofagului la stomac.
  7. Peritonita. Aceasta este o inflamație în cavitatea abdominală care apare în pancreatita acută și poate fi purulentă sau aseptică (fără infecție).
  8. Tulburări psihice. Se dezvoltă datorită leziunilor cerebrale datorate intoxicației. Psihoza începe în ziua a 3-a, durează câteva zile.
  9. Apariția cheagurilor de sânge în vase.

Variante de complicații din grupul tardiv în pancreatită acută:

  1. Infecții de sânge (sepsis). Complicație severă care cauzează de multe ori moartea (moartea pacientului).
  2. Abcese ale cavității abdominale (ulcere).
  3. Purpură de pancreatită. Aceasta este o formă distinctă a bolii, dar uneori este văzută ca o consecință.
  4. Pancreatită fistula. Apariția mesajelor patologice între organele vecine. Apare după o intervenție chirurgicală, unde au existat canale de scurgere. Fistulele se deschid, de regulă, la organele cele mai apropiate: duoden, stomac, intestin gros sau intestin subțire.
  5. Parapancreita este o inflamație a țesuturilor din jurul glandei purulente.
  6. Necroză pancreatică (deces).
  7. Sângerări de organe interne.
  8. Pseudochistului. Formarea apare atunci când resorbția incompletă a țesutului mort, capsula constă din țesut conjunctiv. În interior conține puroi sau lichid steril. Atunci când se comunică chisturi cu canalele pancreatice, este posibil ca tumora să se rezolve ea însăși.
  9. Tumorile. În pancreatita acută, procesul inflamator poate provoca regenerarea celulelor, care va stimula creșterea tumorii.

Cum se determină boala pancreatică

Când apar primele simptome, persoana trebuie să consulte un gastroenterolog sau un terapeut care trimite referințe altor specialiști. Medicul efectuează o examinare, stabilește o analiză preliminară și atribuie studii de laborator și instrumentale. Pentru a confirma boala pe care o dă pacientul:

  • teste de sânge (biochimice, clinice);
  • analiza urinei.

Deviațiile în analiza fecalelor pot indica indirect și prezența patologiei. Cea mai informativă opțiune de diagnostic este ultrasunetele, în care medicul poate evalua mărimea organului, starea parenchimului, poate detecta tumori, pietre și chisturi. Rezultatele radiologice ale organelor abdominale, fibrogastroduodenoscopy (fibrogastroduodenoscopy) indică de asemenea pancreatită. Imagistica prin rezonanță magnetică, biopsie pancreatică este prescrisă în cazuri dificile.

tratament

Cursul tratamentului este elaborat în funcție de patologie, medicul fiind condus de mai mulți factori atunci când formează regimul de tratament: severitatea simptomelor, starea generală a pacientului, dacă există boli concomitente, dacă există contraindicații. Principalul obiectiv este tratamentul cu medicamente și o dietă strictă. În plus față de terapia principală, pot fi folosite remedii folclorice, dar numai după consultarea cu medicul dumneavoastră.

Tratamentul intern se referă la persoanele cu necroză pancreatică acută, pancreatită. Chisturile, pietrele și tumorile pancreatice sunt îndepărtate prin intervenție chirurgicală. Alte afecțiuni asociate bolilor concomitente (diabet, muscozită, patologii ale vezicii biliare, ficat) au un tratament specific. Principalul obiectiv al tratamentului medicamentos este administrarea de medicamente care pot reduce secreția de suc gastric. Sunt necesare enzime care nu conțin componente ale bilei. De regulă, următoarele medicamente sunt prescrise:

  • antiemetice (Motilium și Tsirukal);
  • analgezice antispasmodice (Mebeverin, Papaverin, No-shpa);
  • antibiotice (prescrise de medic);
  • inhibitori de protează;
  • perfuzie cu soluții electrolitice.

Timp de 2-3 zile trebuie să refuzi să mănânci cu pancreatită acută. Puteți bea apă minerală alcalină (fără gaz), ceai verde slab. Apoi, se adaugă trepte ușoare, cu o dietă strictă pe termen lung. La tratarea pancreatitei cronice în timpul remisiunii bolii, se prescriu preparate enzimatice. Următoarele medicamente sunt prescrise:

  • pentru normalizarea proceselor de digestie: Mezim, Paknreatin, Festal, Creon;
  • pentru a restabili aciditatea optimă a sucului gastric, prescrieți antiacide: Maalox, Fosfalyugel, Almagel.

dietă

O etapă importantă în tratamentul pancreasului este o dietă strictă. Medicul trebuie să explice pacientului care alimente ar trebui să fie incluse în dietă și care ar trebui să fie aruncate. Se recomandă să respectați următoarele recomandări:

Alimente și mâncăruri permise:

  • asigurați-vă că primul curs: borscht, supa de varza, lapte, supe vegetale;
  • de la al doilea curs au permis carne de iepure, carne de vită, pui macră, tocană, chifteluțe, paiete aburit, pește fiert;
  • legume sub orice formă, cu excepția prăjiturilor;
  • consumă regulat produse lactate, paste făinoase, cereale;
  • în doze mici, untul și uleiul vegetal sunt permise;
  • nu mai mult de 1 ou pe zi;
  • din băuturi poți să faci ceai slab, jeleu, suc de fructe.

Produse alimentare și produse alimentare interzise

  • hrana prea caldă sau rece;
  • tipuri de pește și carne grase, supă de carne, carne afumată;
  • condimente, înghețată, ciocolată, mere și ciuperci;
  • alcool;
  • condimente.

profilaxie

Principalele acțiuni de prevenire a patologiei pancreasului vizează respectarea anumitor reguli. Odată cu implementarea acestora veți reduce în mod semnificativ probabilitatea dezvoltării bolilor acestui organ. Câteva sfaturi:

  1. Mâncăruri neregulate, fumatul, alcoolul este un aliment prea gras, afectează negativ starea glandei, evităm acești factori.
  2. Pentru a curăța corpul, se recomandă să luați ceaiuri din plante profilactice, făcute din păpădie, lingonberry, urzică, afine, rosehip.
  3. La primele simptome ale bolii pancreatice, este necesar să se refuze alimentele grase, alimentele prajite, condimentate.
  4. Renunțați la alcool, gustați în mișcare.
  5. Încercați să modificați dieta, mâncați mâncare fracționată de 4-5 ori pe zi în porții mici. Încercați să păstrați aceleași intervale între mese.
  6. În prezența altor patologii ale tractului gastro-intestinal, trebuie să vizitați în mod regulat medicul pentru examinări și consultări.