Pancreatic cancerul este o altă invenție insidioasă și foarte periculoasă a naturii noastre. Din cauza primelor sindroame ascunse, mascarea bolii pentru alte boli, dezvoltarea rapidă a bolii și a metastazelor, acest tip de oncologie duce foarte des la consecințe negative, iar printre oameni se mai numește și "ucigașul tăcut" într-un mod diferit.
Prin urmare, dacă găsiți cel puțin prima suspiciune de apariție a acestei boli - continuați imediat să efectuați un diagnostic complet. Și noi, în acest articol, vom evidenția doar toate punctele-cheie referitoare la această patologie.
pancreas
Pentru o înțelegere comună - din numele fierului este situat în regiunea stomacului, are o formă alungită cu o lungime de aproximativ 15-25 centimetri. În funcție de structură, se disting capul, corpul și coada. Fierul constă din multe lobule. Pentru o percepție mai bună, uitați-vă la următoarea imagine:
Funcțiile pancreasului:
- Exocrină - producerea de enzime pentru digestia și asimilarea proteinelor, grăsimilor și carbohidraților.
- Endocrine - producția hormonilor insulină, glucagon, lipocaină, somatostatină.
statistică
După cum am scris mai sus, cancerul pancreatic, din cauza simptomelor sale latente, este cel mai letal dintre toți omologii săi. În același timp, el ocupă locul al patrulea în lume în numărul de cazuri. Sexul masculin este mai predispus la această boală - de aproximativ o dată și jumătate. Riscul îmbolnăvirii crește odată cu vârsta - de la 30 de ani și probabilitatea maximă de aproximativ 70 de ani.
În aproximativ 75% din cazuri, capul organului suferă, iar celulele corpului și coada pancreasului sunt mai puțin predispuse la mutații. Majoritatea suferă celule exocrine, formând adenocarcinom.
Cauzele lui
Cauzele reale ale apariției celulelor canceroase nu sunt cunoscute de știința modernă. Faptele indică doar că în organism, în orice caz, celulele pot apărea cu ADN greșit. Sarcina imunității este tocmai distrugerea unor astfel de celule în stadiul inițial. Dacă sistemul nu reușește, celulele greșite încep să se dividă, formând o tumoare. În consecință, lupta împotriva formării tumorilor pe cont propriu pentru organism devine o sarcină imposibilă.
Factori de risc
O probă de pacienți poate da factori de risc cu care o persoană este mai predispusă la cancer pancreatic. Iată câteva dintre ele:
- Pancreatită cronică și ereditară. O boală deja neplăcută, care necesită o aderență constantă la diete și tratament periodic. Prin afectarea directă a glandei noastre, cauzând procese inflamatorii, este foarte probabil ca mai devreme sau mai târziu să provoace o boală de alt nivel.
- Diabetul zaharat. Aici, dezvoltarea bolii este afectată de nivele scăzute de insulină, urmată de o creștere a nivelului de glucoză.
- Fumatul. Datoria periculoasă este inclusă în mod tradițional în toți factorii de risc, ca distribuitor de substanțe cancerigene.
- Alcoolismului.
- Excesul de greutate. Datorită modificărilor în nivelul hormonilor din organism.
- Ciroza.
- Un ulcer gastric. Datorită modificărilor microflorei interne a întregului tract gastrointestinal.
- Putere. Dezvoltarea bolii este afectată de: - cafea, șuncă, cârnați, carne la grătar, exces de carbohidrați, acizi grași.
- Boala lui Crohn. Colită ulcerativă.
- Activitate fizică insuficientă. Apropo, activitatea fizică afectează nu numai tumorile maligne, dar suntem învățați să trăim un stil de viață sănătos din copilărie.
- Alergiile cronice.
- Boli ale gurii și ale dinților. Și din nou, modificări ale tractului digestiv.
- Vârsta. Au scris mai sus, vârful bolii cade pe 70 de ani, astfel încât oricine este peste 60 de ani este mai predispus la această boală.
- Cursa negreroidă. Din fericire, acest factor în țara noastră un pic.
- Prezența unei alte educații pentru cancer.
- La bărbați, probabilitatea de a se îmbolnăvi este mai mare.
- Pericol la locul de muncă. Persoanele afectate din industria chimică, metalurgia, producția de coloranți. Expunerea la azbest.
- Ereditatea. Verificați prezența bolilor similare la livrare.
- Condiții de mediu.
Boli precanceroase
Boli benigne care pot provoca formarea cancerului în continuare:
- Pancreatită cronică. Am scris deja în factorii de mai sus.
- Chist pancreas.
- Adenoma pancreas.
Dacă apar aceste boli, nu întârziați tratamentul. Inactivitatea poate duce la moarte în câțiva ani.
Tipuri și clasificare
Există mai multe clasificări ale formelor de cancer - în funcție de structura și localizarea acestora. Considerăm această întrebare doar pe scurt, deoarece, de fapt, astfel de puncte științifice ar trebui să cadă pe umerii medicilor. Sarcina noastră este să evidențiem problema, în general, pentru oamenii obișnuiți care doresc să ridice voalul unui caz medical complicat.
Pancreatic cancer. Simptomele și semnele, cauzele, diagnosticul, tratamentul. Etapele și tipurile de cancer pancreatic. Chirurgie, chimioterapie.
Întrebări frecvente
Site-ul oferă informații de fundal. Diagnosticarea adecvată și tratamentul bolii sunt posibile sub supravegherea unui medic conștiincios.
Cancerul pancreatic este o tumoare malignă care se dezvoltă din țesutul sau canalele glandulare. Acesta distruge corpul și crește rapid în țesuturile vecine. Tumoarea are forma unui sit dens, tubular, alb sau galben deschis în secțiune.
Cauza cancerului este considerată a fi un eșec în aparatul genetic al celulelor. Ele nu pot îndeplini funcțiile caracteristice acestui corp. Celulele canceroase se pot multiplica rapid, ceea ce duce la creșterea tumorilor.
Pancreatic cancerul este a zecea cea mai frecventă boală oncologică la adulți, dar este a patra cea mai mare mortalitate. În fiecare an numărul persoanelor care au acest diagnostic este crescut. Această formă de tumoare apare mai des la pacienții vârstnici. Bărbații după vârsta de 50 de ani sunt puțin mai afectați de această boală decât femeile.
Cancerul pancreatic poate să apară la persoanele cu vârsta peste 30 de ani, dar vârful incidenței apare după vârsta de 70 de ani. Boala afectează cel mai adesea capul pancreasului, 75% din cazuri. Pe corpul și coada corpului, tumoarea apare mai puțin frecvent, în 15% și, respectiv, 10% din cazuri.
Datorită faptului că cancerul pancreatic este adesea asimptomatic, acesta poate fi detectat numai în etapele ulterioare. Prin urmare, este dificil de tratat. Boala este periculoasă deoarece se metastază rapid la organele din apropiere și la distanță: ficatul, plămânii, oasele, creierul, ganglionii limfatici se răspândesc prin peritoneu. Cu toate acestea, preparatele medicale moderne pot îmbunătăți semnificativ starea pacientului, pot crește speranța de viață și, în unele cazuri, pot duce la o reducere a tumorii maligne.
Anatomia și fiziologia pancreasului
Pancreasul aparține sistemului digestiv. Este responsabil pentru producerea sucului pancreatic, care este implicat în digestia alimentelor. O altă funcție importantă este producerea hormonilor. Acestea din urmă sunt necesare pentru metabolismul carbohidraților și a grăsimilor.
Pancreasul este situat în cavitatea abdominală din spatele stomacului, la nivelul a 1-2 vertebre lombare, intră parțial în hipocondrul stâng. Se află orizontal și se întinde de la duoden până la porțile splinei. Lungimea corpului este de 13-25 cm, lățimea este de 3-9 cm, grosimea este de 2-3 cm. Masa glandei este de 70-90 g.
În structura pancreasului se disting capul, corpul și coada. Capul are forma unui ciocan și este situat în potcoava duodenului. Corpul glandei este adiacent peretelui din spate al stomacului. Din spate, intra în contact cu vena cava, aorta și plexul solar. Sub glandă este partea orizontală a duodenului. Și coada pancreasului intră în poarta splinei.
Pancreasul este alcătuit din mai mulți lobuli. Acestea sunt separate prin straturi subțiri de țesut conjunctiv. În afara, organul este acoperit cu o capsulă elastică de țesut conjunctiv.
Pancreasul joacă un rol important în digestie și metabolism. Este singurul organ care produce enzime digestive și hormoni.
Funcția exocrină a pancreasului. Fiecare segment constă din celule epiteliale specifice. Ele sunt colectate în alveole, care sunt canale excretoare adecvate. Funcția lobulelor este formarea sucului pancreatic. Într-o zi, o persoană produce 0,7-1,5 litri din acest lichid, care are o reacție alcalină puternică. Ea se află în duoden. Secreția pancreatică conține multe enzime: tripsină, lipază, kallikreină, lactază, maltază, invertază. Aceștia sunt responsabili de digerarea proteinelor, a grăsimilor și a carbohidraților în intestine. Cu ajutorul enzimelor, alimentele sunt împărțite în componente. Din acest motiv, organismul îl poate asimila.
Funcția endocrină a pancreasului. În glandă există formațiuni ovale mici - insulele pancreatice constituite din celule producătoare de hormoni. Sarcina lor este producerea hormonilor: insulină, glucagon, lipocaină, somatostatină. Insulele nu au canale, dar sunt în strânsă legătură cu capilarele și hormonii intră direct în sânge. Aceștia îndeplinesc funcția de reglare a metabolismului și sunt responsabili pentru stabilizarea nivelului glicemiei, crearea de rezerve de carbohidrați în organism și absorbția grăsimilor.
Există o relație strânsă între pancreas și duoden. Ambele organe au fost formate dintr-o parte a intestinului primar. Canalul pancreatic, care curge de la coadă până la cap, colectează sucul pancreatic din toate lobulele. Se îmbină cu conducta biliară și împreună formează o ampulă a papilei Vater a duodenului. Ambulă se deschide în cavitatea intestinală cu sfincterul lui Oddi. Această formare de mușchi neted, care poate deschide și închide canalele și, astfel, eliberează fluxul în intestin al sucului pancreatic și al bilei. O astfel de muncă în echipă determină o legătură strânsă între pancreas, duoden și vezica biliară.
Ce declanșează cancerul pancreatic
Există o serie de factori care pot duce la apariția unei tumori maligne:
- Boala pancreatică - pancreatită cronică, chisturi și neoplasme benigne
- diabetul zaharat
- Fumatul (până la 30% din cazuri)
- Alcoolismul (până la 20% din cazuri)
- Ocupational Risk - Expunerea la azbest
- În timpul operației de stomac
- Condiții adverse de mediu
Tipuri de cancer pancreatic și simptomele acestora
Există mai multe clasificări ale cancerului pancreatic.
Conform structurii histologice (din care au fost formate celulele tumorale):
- adenocarcinomul ductal - din celulele ductului
- cystadenocarcinomul - ca rezultat al degenerării chistului
- mucoasa adenocarcinom
- carcinom cu celule scuamoase
- cancer de cap
- cancerul de corp
- coada cancerului
În timp, simptomele devin mai specifice.
Dureri abdominale
Pe masura ce tumoarea creste, durerea devine mai intensa. Ea poate radia în spate. Senzațiile neplăcute sunt agravate prin îndoirea trunchiului înainte. Durerea crește noaptea. Aproximativ 90% dintre pacienții cu tumori de coadă și 70% cu cancer de cap experimentează aceste simptome.
Icter, prurit, urină închisă și fecale ușoare
Aceste simptome apar în 90% din cancerul de cap. Acest lucru se datorează faptului că tumora fixează canalul biliar. Icterul crește rapid. Pielea are o nuanță verde, pot apărea mâncărimi. Temperatura în același timp rămâne normală.
Pierdere în greutate
Acest fenomen este observat la 90% dintre pacienții cu o tumoare în capul glandei și în 100% din cazurile în care tumora este în organism sau în coadă. Motivul este că nu se produce suficient suc de pancreatic. Aceasta încalcă defalcarea și absorbția proteinelor, a grăsimilor și a carbohidraților. Lipsa de enzime duce la faptul că în fecale rămâne o mulțime de grăsimi. El devine îndrăzneț înfățișat, spălat prost pe pereții toaletei.
Pierderea apetitului (anorexie)
Anorexia apare la 65% dintre pacienții cu cancer de cap. Cu alte forme, se poate dezvolta în 30% din cazuri.
Greață și vărsături
Aceste tulburări digestive se dezvoltă ca urmare a stoarcerii duodenului și a stomacului de către tumoare. De asemenea, diareea este deseori marcată. Acest lucru se întâmplă la 45% cu cancer de cap și la 35% o tumoare pe corp și coada glandei.
Dezvoltarea diabetului zaharat secundar
În 30-50% din cazurile de cancer pancreatic, se dezvoltă diabetul zaharat. Acest lucru se datorează faptului că producerea hormonilor responsabili de absorbția carbohidraților este perturbată. În acest caz, pacienții măresc brusc cantitatea de urină și există o sete puternică.
Splină mărită
Acest simptom apare la pacienții cu o tumoare în coada și corpul glandei. Sangerarea interna de la venele dilatate ale stomacului este de asemenea posibila.
Colecistită acută și pancreatită acută
Aceste fenomene sunt însoțite de apariția durerii acute acute în abdomenul superior, scăderea presiunii, vărsături severe și o deteriorare accentuată a stării generale. Această manifestare a bolii este mai frecventă la pacienții cu cancer de cap.
Ratele cancerului pancreatic
Determinarea etapei (gradul) de cancer este necesară pentru a alege metoda corectă de tratament. În funcție de severitatea acestor forme.
Etapa I - o tumoare malignă este mică. Nu depășește granițele pancreasului.
Etapa II - are două grade.
- 2A - cancerul sa răspândit în conducta biliară sau în duoden. Nu sa răspândit ganglionii limfatici.
- 2B - neoplasmul sa răspândit în ganglionii limfatici. Dimensiunea sa poate fi diferită.
Etapa III - proliferarea tumorii la nivelul stomacului, splinei și intestinului gros. Se poate răspândi în nervi și vase mari.
Etapa IV - tumora se răspândește prin ganglioni limfatici, apar metastaze la alte organe.
Pancreatic cancer metastases
Metastaza este un focar secundar al cancerului. Se produce datorită faptului că celulele canceroase sunt răspândite în întreg corpul cu fluxul de sânge sau limf. În cazul cancerului pancreatic, ele pot fi de asemenea dispersate în interiorul cavității abdominale. Intrând în alte țesuturi ale organelor, celulele tumorale se atașează și încep să se divizeze viguros, provocând apariția tumorilor. Procesul metastazelor se numește metastază.
În cancerul pancreatic, metastazele pot apărea în cavitatea abdominală, plămânii, stomacul, ficatul, intestinele, oasele, ganglionii limfatici apropiați și îndepărtați și creierul.
O tumoare pancreatică este periculoasă prin metastazele timpurii. Adesea, neoplasmul poate avea mici dimensiuni, dar metastazele au apărut deja cu mult peste granițele sale.
Semnele de intoxicație cu cancer au loc:
- scăderea drastică în greutate și oboseală
- icterul obstructiv cauzat de obstrucția conductei biliare
- durere severă
- ascita sau picatura - acumularea de lichid in cavitatea abdominala
- disfuncția ficatului, a rinichilor, a plămânilor cu înfrângerea lor.
Prevenirea cancerului pancreatic
Renunțând la fumat, băutură moderată și nutriție adecvată. Acestea sunt principiile de bază ale prevenirii disponibile pentru toată lumea. Este important, de asemenea, tratamentul în timp util al diabetului, pancreatitei, tumorilor benigne ale pancreasului.
Fiți atent la sănătatea dumneavoastră și treceți în timp util examenele preventive.
Este tratat cancerul pancreatic de gradul 4?
Gradul 4 de cancer este ultima, cea mai severă și cea mai avansată etapă a cancerului pancreatic. Când se observă o creștere necontrolată a celulelor tumorale. Neoplasmul atinge o dimensiune considerabilă, iar metastazele se găsesc în mai multe organe: oasele, creierul, ficatul.
Simptome ale cancerului pancreatic gradul 4
- Intoxicarea severă a cancerului provocată de otrăvirea corpului cu produse reziduale ale celulelor tumorale.
- Sindrom de durere severă. Celulele neoplazice acționează asupra terminațiilor nervoase sensibile care permează țesuturile și organele. Durerea este oarecum redusă atunci când pacientul ia poziția embrionului.
- Epuizare severă. Este legat de faptul că activitatea tractului gastrointestinal este deranjată. Sucurile digestive nu se excretă în cantitatea potrivită, ceea ce complică digestia și absorbția alimentelor. Adesea, datorită metastazelor, apare obstrucția intestinală, funcția altor organe digestive este perturbată.
- Acumularea de lichid în cavitatea abdominală, până la 20 de litri. Asociat cu eliberarea abundentă de sânge lichid datorată metastazelor pe peritoneu.
- Creșterea dimensiunii splinei cu mai mult de 12 cm - splenomegalie. Acest organ este responsabil pentru menținerea imunității și filtrarea sângelui. Prin urmare, în cazul bolilor oncologice, aceasta activează lucrarea, purifică sângele și toxinele care se acumulează în ea.
- O creștere semnificativă a dimensiunii ficatului - hepatomegalie. Aceasta poate fi cauzată de apariția metastazelor sau de creșterea activității ficatului, care încearcă să lupte împotriva intoxicației cu cancer.
- Mărirea supraclaviculară și a altor grupuri de ganglioni limfatici. Aceste formațiuni filtrează limfa, care transportă adesea celulele canceroase. Prin urmare, se pot forma tumori secundare în ele.
- Nodulele subcutanate moi asociate cu necroza grasă (necroza tisulară) cauzată de metastaze.
- Migrarea tromboflebitei - apariția cheagurilor de sânge (cheaguri de sânge) în diferite părți ale venelor. Asociat cu coagularea afectată a sângelui.
Tratamentul are ca scop îmbunătățirea stării de bine a pacientului, precum și încetinirea creșterii tumorii și oprirea procesului de metastază.
- Operația lui Whipple îndepărtează complet sau parțial pancreasul și părțile organelor din jur.
- Chirurgia paliativă vizează eliminarea complicațiilor. Reluați transparența canalului biliar și a intestinelor, eliminați riscul de sângerare.
- Este efectuată chimioterapia cu 5-fluorouracil, Carboplatin, Gemzar, Campto. Acest lucru permite câteva luni pentru a prelungi durata de viață.
- Radioterapia - tratamentul cu radiații ionizante. Radiațiile distrug moleculele de proteine din celulele canceroase care sunt mai sensibile la acestea decât țesuturile sănătoase. Ca urmare, există o scădere a tumorii.
- Radioterapia pe dispozitivul Cyber Knife.
- Tratamentul simptomatic este destinat ameliorării durerii (analgezice, analgezice) și îmbunătățirea calității vieții.
Prognoza speranței de viață pentru cancerul de gradul 4 este nefavorabilă. Supraviețuirea pe parcursul unui an este de 4-5% cu tratament intensiv. Durata medie de viață este de la câteva luni la șase luni. Durata va depinde de intensitatea sindromului de durere și gradul de otrăvire a organismului cu toxine.
Cât de mulți pacienți cu cancer pancreatic trăiesc?
Durata de viață la acești pacienți depinde de stadiul de dezvoltare a bolii, de dimensiunea tumorii, de prezența metastazelor în zone îndepărtate (creier, oase). Rolul decisiv îl joacă dacă tumora trebuie îndepărtată. Aproximativ 10% dintre pacienți merg la medic în timp, până când tumora a depășit pancreasul și nu afectează venele și nervii adiacenți. Ei au cea mai bună șansă pentru un rezultat favorabil.
2-5% dintre pacienții cu acest diagnostic trăiesc mai mult de cinci ani. Aceștia sunt cei care au fost diagnosticați cu cancer pancreatic în stadii incipiente, au suferit o intervenție chirurgicală și au suferit un curs de chimioterapie.
Dacă un pacient are o tumoare comună care este recunoscută ca fiind inoperabilă, atunci în acest caz durata de viață este redusă la trei ani după diagnosticare. Acest grup include tumorile care au germinat în țesuturile și organele vecine. Acesta este de 30-40% din cazuri.
Când medicii au stabilit că există metastaze îndepărtate și nu are nici un rost să faci o operație, durata de viață este de aproximativ 6-12 luni. Proporția acestor pacienți este de 50%. Acestea sunt destinate terapiei de întreținere pentru ameliorarea durerii și ameliorarea durerii. Dacă pacientul nu primește un tratament adecvat, moartea survine în decurs de 2-3 luni.
Dar 90% dintre pacienții cu cancer sever trăiesc mai puțin de 10 săptămâni. Aceasta se datorează mortalității postoperatorii ridicate și apariției complicațiilor.
Pentru a prelungi viața bolnavilor și a le îmbunătăți bunăstarea, ajută:
- utilizarea chimioterapiei și radioterapiei
- prescrierea de analgezice adecvate
- Stenierea canalelor biliare - asigurarea eliminării bilei
- utilizarea antidepresivă și consilierea psihologică
- îngrijire medicală calificată
Care sunt semnele de cancer pancreatic?
Cancerul pancreatic este considerat dificil de diagnosticat. În stadiile incipiente, nu există simptome caracteristice care ar ajuta medicul să diagnosticheze corect. Prin urmare, este important să acordați atenție sănătății dvs. și să acordați atenție bolilor mici care apar din sistemul digestiv. Acestea sunt greutate în partea superioară a abdomenului și a spatelui inferior, greață, icter al albului ochilor. Dacă mergeți la un medic în acest stadiu, crește șansele unui tratament de succes.
Când se ia istoricul medical, medicul poate suspecta cancerul pancreatic la pacient. Anamneza este informații despre starea de sănătate a pacientului și despre evoluția bolii, pe care le primește medicul în timpul anchetei. Prin urmare, este foarte important să răspundem în mod clar și pe deplin la întrebările medicului.
Semne ale cancerului pancreatic
- Durerea din abdomenul superior.
- De obicei durere durere sau tragere.
- Dacă tumoarea se află în capul pancreasului, atunci durerea este simțită în hipocondrul drept sau în buric.
- Tumoarea din corp sau din coadă dă în spatele inferior sau în zona dintre lamele.
- Disconfortul nu este asociat cu consumul.
- Creșterea durerii noaptea.
- Adesea, durerea este agravată de îndoire, care seamănă cu sciatica.
- Simptomele paraneoplazice sunt semne specifice asociate cu debutul unei tumori.
- Apetit redus
- Aversiunea față de un anumit tip de hrană: feluri de mâncare grase sau de carne, cafea, alcool
- Somn tulburare
- Pierderea dracului în greutate
- Migrarea trombozei venoase periferice
- Icter mecanic. Galbenirea pielii și a sclerei oculare este asociată cu stoarcerea canalului biliar. Bilele nu trec în intestine, ci sunt absorbite în sânge, provocând o serie de modificări.
- Galbenirea pielii, a mucoaselor, a proteinelor oculare
- Urina întunecată
- Lăptuviri fecale
- Pieliță mâncantă
- Extinderea vezicii biliare
- Tulburări de digestie, care duc la un flux insuficient în intestine de plumb și de pancreas suc de plumb.
- Există diaree
- Steatorrhea - conținut ridicat de grăsimi nedigerate în fecale.
- Un sentiment de greutate și de revărsare în stomac cauzată de stoarcerea tumorii.
- Vărsăturile putrede
- Germinarea tumorii în peretele stomacului sau al duodenului provoacă sângerare.
- Vărsături, care are aspectul cafelei datorită prezenței sângelui în sucul gastric
- Cal negru de cărbune
- Înfrângerea tumorii venelor splenice determină anomalii ale compoziției sângelui.
- Anemie - scăderea concentrației de celule roșii din sânge
- Leucopenie - o scădere a numărului de leucocite
- Trombocitopenie - scăderea numărului de trombocite
- Manifestările diabetului se produc odată cu distrugerea insulelor pancreatice producătoare de insulină. Aceasta duce la o deficiență a hormonilor.
- Sete intense
- Gură uscată
- Volum crescut al urinei
- Pielii si mucoaselor deranjante
- Dropsy (ascites) este cauzată de apariția metastazelor pe peritoneu și vena portală. Ele produc o efuzie abundentă de lichid în cavitatea abdominală.
- Balonarea abdominală și creșterea în greutate cu pierderea globală în greutate
- Acumularea de lichide în cavitatea abdominală
Care sunt tratamentele populare pentru cancerul pancreatic?
Lupta împotriva cancerului pancreatic este un proces lung. Alegerea tratamentului depinde de caracteristicile individuale ale bolii. Prin urmare, atunci când alegeți rețete pentru medicina tradițională, trebuie să contactați un profesionist în această problemă.
Tratamentele non-tradiționale pot ajuta la reducerea debutului bolii și la stoparea creșterii cancerului. Acest lucru este posibil dacă pacientul crede cu fermitate în succesul tratamentului, respectă cu strictețe recomandările unui specialist și suferă un curs complet de terapie. Rezultatele unui astfel de tratament ar trebui, de asemenea, monitorizate de un oncolog.
Pacienților li se recomandă să păstreze un jurnal, în care indică zilnic doza și numele remediei, sentimentele și bunăstarea lor după ce au luat-o. Aceasta ajută la evaluarea eficacității tratamentului.
Oferim o imagine de ansamblu a metodelor considerate eficiente.
Metoda Shevchenko: vodca și ulei vegetal
Se măsoară 30 ml de ulei vegetal proaspăt nerafinat și vodcă. Se agită amestecul într-un vas bine închis timp de 5 minute pentru a evita stratificarea. Medicamentul trebuie luat imediat. În viitor, doza poate fi crescută la 40 + 40.
Pentru a utiliza mijloace, cu 15 minute înainte de masă pe stomacul gol. Fă-o de 3 ori pe zi după 6 ore. Mâncați numai de 3 ori pe zi după 25-30 de minute după tratament.
A fi tratat prin cursuri timp de 10 zile. După primul curs, o pauză de 5 zile și din nou 10 zile de tratament. După cel de-al doilea curs este de asemenea 5 zile de odihnă și cel de-al treilea curs de tratament. După el o pauză de 14 zile. Regimul de tratament este următorul: 10/5/10/5/10/14. Apoi totul începe cu primul curs. Și așa de ani de zile. În timpul pauzelor, este necesar să se cântărească, să se efectueze un test de sânge și să se arate medicului oncologic
Autorul susține că îmbunătățirea este observată în 1-2 luni. Dar durata minimă a tratamentului este de 7-8 luni. Acest lucru este suficient pentru a rezolva tumorile mici.
Notă: Nu începeți tratamentul pentru persoanele care suferă de pancreatită cronică.
Tratament pe bază de plante conform metodei lui Alephirov
Baza este folosirea tincturii Aconite Jungar 2,5%. Este necesar să începeți tratamentul cu 1 picătură pe recepție. Adăugați zilnic picături cu picătură, aduceți doza la 30 de picături. Apoi, reduceți ușor doza de la 30 la 1 picătură. Tinctura diluată într-un pahar de apă curată. Beți 3 ori pe zi timp de 40-50 de minute înainte de mese.
La 30 de minute după medicație, ceaiul din plante trebuie să fie beat:
- Rădăcina irisului a două părți lacticolor;
- Grass repyashka farmaceutice 3 părți;
- Hop obișnuite (conuri) 2 părți;
- Calendula officinalis flori 1 parte;
- Parfum de mărar 1 parte;
- Calamus rădăcină mlaștină 1 parte;
- Potentilla rădăcină în poziție verticală 2 părți.
Trebuie amintit faptul că tratamentul cu metode tradiționale nu poate înlocui intervenția chirurgicală pentru eliminarea unei tumori. Prin urmare, nu ar trebui să pierdeți timpul încercând să scăpați singur de boală. Momentul poate fi pierdut, iar cancerul se va metastaza la alte organe. Prin urmare, utilizați rețetele de medicină tradițională pentru a îmbunătăți starea și pentru a preveni recurența tumorii, și nu ca o alternativă la intervenția chirurgicală.
Chimioterapia pentru cancerul pancreatic - ce este?
Chimioterapia este tratamentul unui cancer cu medicamente care conțin otrăvuri sau toxine. Scopul chimioterapiei este de a distruge celulele canceroase sau de a reduce rata creșterii tumorii.
Acțiunea de medicamente pentru chimioterapie vizează reducerea activității celulelor canceroase. Pe corpul uman, aceste unelte au de asemenea un efect toxic, dar într-o măsură mai mică. Acest lucru se datorează faptului că celulele imature care sunt în mod activ în creștere și împărțite, adică canceroase, sunt mai sensibile la efectele toxinelor. Doza de medicament este selectată astfel încât substanța să aibă un efect minim asupra corpului uman și un maxim asupra tumorii.
În cazul tratamentului cu acești agenți, durata de viață este extinsă cu o medie de 6-9 luni. Există, de asemenea, o îmbunătățire generală a stării, creșterea în greutate, reducerea durerii, ceea ce duce la o reducere a consumului de droguri și a analgezicelor cu 50%. În prezent, chimioterapia în tratamentul cancerului pancreatic este folosită în principal împreună cu alte metode.
Mecanismul de acțiune al medicamentelor chimioterapeutice se bazează pe schimbarea ADN-ului celulelor tumorale. Această structură conține informațiile genetice necesare pentru procesul de divizare. Dacă ADN-ul este distrus, celula canceroasă nu se poate multiplica și nu poate reproduce propriul său tip. Ca urmare, celulele modificate mor. Astfel, creșterea tumorii se oprește și începe reducerea acesteia.
Chimioterapia se efectuează în cicluri. Această cale a fost aleasă deoarece celula este cel mai susceptibilă la chimioterapie în timpul perioadei de divizare. Prin urmare, administrarea chimioterapiei este prescrisă atunci când celulele canceroase s-au apropiat de faza de divizare.
Această metodă este considerată a fi benignă, deoarece cauzează un rău relativ mic organismului uman. Există două tipuri de chimioterapie:
- Monochemoterapia - un medicament este utilizat pentru tratament
- Polihemoterapia - pentru terapie au fost utilizate două sau mai multe medicamente. Ele sunt folosite în paralel sau alternativ.
- greață și vărsături
- diaree
- caderea parului (alopecie)
- încălcarea sângelui (mielosupresie);
- efecte toxice asupra sistemului nervos central
Următoarele medicamente sunt prescrise pentru tratamentul cancerului pancreatic.
- Gemcitabina (Gemzar) - determină o scădere a tumorii și metastazov cu 10% și reducerea simptomelor bolii cu 30% și o ameliorare generală a afecțiunii.
- Docetaxel (Taxotere) - cauzează o creștere mai mică a tumorii cu 20% și o îmbunătățire a bunăstării generale cu 15%. Utilizat pentru monoterapie.
- Combinația dintre FP-Fluorouracil și Cisplatin. Această policemoterapie nu ajută pe toată lumea. Dar pentru acei pacienți care au un răspuns pozitiv la tratament, speranța de viață crește la 11-12 luni.
- Combinația dintre GF - Gemcitabină (Gemzar) și Fluorouracil. Acționează pe 60% dintre pacienți, oferă o prelungire a vieții de până la un an sau mai mult. Se înregistrează o încetinire a creșterii tumorale cu 20%.
Recomandări pentru ameliorarea afecțiunii și reducerea efectelor secundare ale chimioterapiei
- Nu luați medicamente sau suplimente alimentare în timp ce luați chimioterapie fără permisiunea unui medic. Aceasta poate provoca o reacție alergică.
- Bea mai multe lichide. Ajutorul zilnic minim este de 2 litri (apă, compot, ceai, sucuri). Drogurile și toxinele sunt eliminate prin rinichi. Prin urmare, prin creșterea cantității de urină, veți reduce concentrația de otrăvire în organism.
- Mesele trebuie să fie echilibrate și ușor de digerat. Este obligată să includă în cantități mari legume, fructe, fructe de mare, pește, carne slabă, ouă. Produsele lactate vor fi o sursă excelentă de calciu. Alimentele pe bază de carbohidrați: cerealele, cartofii, produsele din făină asigură organismului energie. Alcoolul este complet exclus!
- Pentru a reduce grețurile și vărsăturile, medicul poate prescrie medicamente speciale - Zeercal. De asemenea, puteți dizolva bucăți de gheață, suc de fructe congelate. Nu lăsați sentimentul de foame. Mănâncă mâncăruri mici.
Mesele trebuie să aibă o temperatură medie. - Duloxetina antidepresivă va ajuta la reducerea durerii cauzate de efectul medicamentelor asupra sistemului nervos.
- Căderea părului este unul dintre efectele secundare frecvente. Prin urmare, înainte de începerea cursului este recomandat să faceți o tunsoare scurtă. După tratament, părul va crește înapoi.
- În timpul tratamentului, pacienții suferă adesea de depresie și apatie cauzate de dezechilibrul hormonului de stres cortizol. Pentru a câștiga va ajuta la utilizarea tincturii de ginseng.
- Consilierea psihologică poate crește motivația pentru recuperare și vitalitate. Ajutorul unui psiholog va fi, de asemenea, necesar pentru rudele pe care îi îngrijesc bolnavii.
- Dacă este posibil, încercați să fiți în aer proaspăt și să comunicați cu oamenii. Învață diverse tehnici de relaxare. Este un mijloc eficace de a trata insomnia.
Când este nevoie de o intervenție chirurgicală pentru cancerul pancreatic?
În acest stadiu, cancerul pancreatic este vindecător doar în stadiile sale inițiale.
Când aveți nevoie de o operație?
Această problemă este decisă de oncolog, în funcție de gradul de dezvoltare a procesului. Dacă pacientului ia fost prescrisă o operație de îndepărtare a pancreasului, acest lucru sugerează că momentul nu a fost încă ratat și că tumoarea nu a avut timp să se răspândească în alte organe. În acest caz, nu puteți pierde timp pentru a preveni răspândirea celulelor canceroase în organism. Deoarece acest lucru duce la apariția metastazelor. Medicul alege tipul de operație împreună cu pacientul după dimensiunea tumorii și caracteristicile acesteia sunt determinate. În etapele ulterioare, operațiile pot să atenueze starea persoanei, dar să nu-l scape de boală.
Ce tipuri de operațiuni există?
Separați trei tipuri de operațiuni
- Operație de diagnosticare (exploratorie). Adesea, este posibil să se determine dimensiunea reală a tumorii, răspândirea acesteia și prezența metastazelor numai în timpul operației. Procedura se desfășoară destul de repede și vă permite să alegeți direcția corectă de tratament.
- Îndepărtarea radicală (completă) a tumorii. Se utilizează în stadiile incipiente ale bolii și oferă o șansă semnificativă pentru recuperare.
- Operațiunile paliative au drept scop continuarea vieții și îmbunătățirea calității acesteia. Ele au două direcții:
- Îndepărtarea unei părți a tumorii, atunci când este imposibil să scapi de ea în întregime. Acest lucru crește șansele de succes al chimioterapiei și radioterapiei.
- Eliminarea metastazelor în alte organe sau eliminarea complicațiilor: obstrucția intestinului sau a ductului biliar, prevenirea ruperii stomacului.
- Îndepărtarea unei părți a tumorii, atunci când este imposibil să scapi de ea în întregime. Acest lucru crește șansele de succes al chimioterapiei și radioterapiei.
Îndepărtarea completă a pancreasului. Vă permite să scăpați de tumora, care a acoperit toate părțile pancreasului. Avantajul acestei operații este acela că provoacă un minim de complicații postoperatorii. Cu toate acestea, după o intervenție chirurgicală, pacientul va fi nevoit să ia preparate enzimatice pentru a normaliza digestia.
Operațiunea de operațiune. Aceasta este tehnologia standard pentru tumorile capului pancreatic. Îndepărtează capul glandei, duodenul, o parte a ductului biliar și pilorul stomacului, vezica biliară și cele mai apropiate ganglioni limfatici. O astfel de operație reduce riscul de reapariție a tumorii și a metastazelor acesteia. Și, de asemenea, pentru a conserva o parte din pancreas, care este important pentru digestia normală în viitor. Dezavantajele sunt că în timpul operației, țesuturile care nu sunt încă afectate de celulele canceroase pot fi îndepărtate.
Rezecția distală a pancreasului. Se efectuează atunci când o tumoare afectează coada și corpul glandei. Aceste părți sunt îndepărtate, lăsând doar capul. Adesea, splina și vezica biliară sunt, de asemenea, îndepărtate în timpul intervenției chirurgicale. Operația vă permite să îndepărtați complet tumorile de dimensiuni mici care se află în coadă și corp, însă se consideră extrem de traumatizantă.
Rezecția segmentară a pancreasului. Aceasta este o operație de îndepărtare a părții centrale a glandei. Ea se realizează pentru a păstra părțile sănătoase ale corpului. Pentru a restabili scurgerea sucului gastric, o bucla intestinala este atasata la coada si la cap. Acest tip de intervenție chirurgicală este adesea efectuată pentru a elimina metastazele.
Operație minim invazivă. Operația se realizează printr-o mică deschidere folosind un sistem chirurgical robotic, de exemplu daVinci. Permite operații complexe care sunt imposibil de realizat în condiții normale. În plus, este posibil să se evite o incizie extensivă în abdomen.
Metoda criogenică de tratament se bazează pe "înghețarea" celulelor tumorale la temperaturi scăzute, ceea ce duce la distrugerea lor. Este recunoscut ca unul dintre cele mai sigure, nu provoacă complicații și are un efect analgezic bun. Crește semnificativ șansele de supraviețuire a pacientului. Dezavantajul său este că puțini experți îl practică.
Chirurgia paliativă vizează eliminarea complicațiilor cauzate de o tumoare.
- cu icter mecanic - oferă o cale internă pentru evacuarea biliarei în intestine sau eliminarea bilei în afară
- în cazul obstrucției intestinale, partea intestinului afectată de tumoare este îndepărtată.
- cu sângerare internă - suturile sunt suturate
- dacă există un pericol de rupere a organului datorită metastazelor - îndepărtarea părții afectate.
Pentru a consolida rezultatele operației și a preveni re-creșterea tumorii, se efectuează chimioterapie și radioterapie. În viitor, pacientul va trebui să urmeze un curs de droguri /
Anestezia pentru cancerul pancreatic.
Anestezia pentru cancerul pancreatic este una dintre principalele domenii de tratament. Există o schemă general acceptată pentru administrarea medicamentelor analgezice (durere-ameliorare).
- În stadiul inițial - prima etapă a durerii cronice este prescrisă de analgezice non-narcotice.
- Analgin 2-3 ori la fiecare 6-7 ore. În același timp, 2 ml de soluție 50% se injectează intramuscular sau intravenos. Dozele excesive și utilizarea prelungită pot provoca leziuni renale.
- Paracetamol comprimate. Doză unică de 500 mg. Luați cu un interval de 5-6 ore. Creșterea dozei zilnice poate fi periculoasă pentru ficat.
- Naproxen pastile. Bea 250-400 mg de 2-3 ori pe zi în timpul meselor.
- Analgin 2-3 ori la fiecare 6-7 ore. În același timp, 2 ml de soluție 50% se injectează intramuscular sau intravenos. Dozele excesive și utilizarea prelungită pot provoca leziuni renale.
- A doua etapă a tratamentului durerii cronice. Analgezicele non-narcotice nu au un efect anestezic. Sunt prescrise analgezice analgezice - opioide (opiacee slabe).
- Tramadol - Doză 50-100 mg la fiecare 4-6 ore Disponibilă în tablete și soluții pentru administrare intramusculară sau intravenoasă sau sub formă de injecții și picături.
- Dihidrocodeină cu durată de acțiune de până la 12 ore. Disponibil în tablete. Doza de 60-120 mg după 12 ore.
- Promedol ia 25-50 mg după 6 ore. Doza zilnică maximă de 200 mg. Poate că e dependență.
- Tramadol - Doză 50-100 mg la fiecare 4-6 ore Disponibilă în tablete și soluții pentru administrare intramusculară sau intravenoasă sau sub formă de injecții și picături.
- A treia etapă a tratamentului durerii cronice. Dacă opiaceele slabe au încetat să mai aibă un efect, mergeți la opiaceele puternice.
- Sedine pentru supt sub limbă sau sub formă de injecții. Doza zilnică nu trebuie să depășească 200 mg. Morfina mai slabă, poate fi dependentă.
- Fentanil sub formă de prăjituri sau picături. Mai puternic decât morfina, dar are un efect pe termen scurt. De asemenea, disponibil ca plasture cu efect de lungă durată de până la 72 de ore.
- Sedine pentru supt sub limbă sau sub formă de injecții. Doza zilnică nu trebuie să depășească 200 mg. Morfina mai slabă, poate fi dependentă.
Această problemă trebuie abordată de către medicul curant. În același timp, aceasta ia în considerare forța durerii pacientului. A fost elaborată o schemă pas cu pas atunci când durerea ușoară este tratată cu medicamente antiinflamatoare nesteroidiene. Durerea moderată (a doua etapă), cu o combinație de analgezice non-narcotice și opiacee slabe. Cu durere severă (următorii pași) este necesară numirea unor opiacee puternice.
Medicul determină medicamentul și dozajul acestuia. Scrie o rețetă. Pacienții cu cancer care au diagnostic confirmat au dreptul să primească medicamente gratuite sau o reducere de 50%.
Reguli pentru achiziționarea de analgezice narcotice.
Stupefiantele analgezice sunt vândute într-o farmacie prin prescripție medicală. Aceasta este o formă specială a eșantionului stabilit cu sigiliul medicului și instituției medicale. Prescrierea prescrisă de medic trebuie să fie certificată de către șeful policlinicii.
Pacientului i se prescrie doar un anumit medicament. În conformitate cu această prescripție, nu puteți lua înlocuitori în farmacie. Dacă rețeta nu este folosită timp de 15 zile, devine nevalidă.
Rețeta poate fi prescrisă pentru o perioadă de tratament de până la o lună. Acest lucru trebuie indicat separat pe rețetă. Există o cantitate maximă de medicament care poate fi achiziționată la farmacie.
Pacientul este atașat la farmacie la locul de reședință. Pentru aceasta, se emite un ordin din partea șefului instituției medicale, care este actualizat lunar.
Pancreatic cancer
Pancreatic cancer este o boală relativ rară, dar numărul de pacienți cu această patologie este în creștere. Malignitatea neoplasmică provine din epiteliul corpului.
Pancreasul (din pancreasul latin) este localizat în cavitatea abdominală, situată între stomac și coloană vertebrală. Produce un număr de hormoni și enzime care promovează digestia și are două elemente structurale:
- Porțiunea endocrină este o colecție de celule pancreatice (insulele din Langerhans) care produc hormoni somatostatin, peptidă intestinală vasoactivă (VIP), insulină, polipeptidă, glucagon.
- Partea exocrină reprezintă celulele care produc enzime (enzime) implicate în defalcarea grăsimilor în timpul digestiei.
În mod convențional, corpul este împărțit în componente - capul, corpul și coada. Capul este pe o parte adiacentă duodenului, sângele care alimentează tractul intestinal trece în apropiere. Coada este situată în apropierea splinei. Corpul de-a lungul întregii lungimi adiacente vaselor splenice. Apropierea anatomică a pancreasului și a vaselor de sânge, poziția sa din spate face dificilă diagnosticarea și intervenția chirurgicală a bolilor organului.
Toate tumorile provine în principal din structura exocrină. O înfrângere completă a pancreasului este observată în 20-25% din cazuri, corpul devine malign în 10%, iar coada este de aproximativ 5%. Cea mai mare parte a bolii reprezintă capul glandei - până la 60%.
Tumorile provin din pancreas, tractul biliar, duoden, ieșirea canalelor pancreatice și a vezicii biliare la nivelul duodenului.
Cauzele dezvoltării tumorilor
Dezvoltarea cancerului pancreatic este afectată de mediul înconjurător și de stilul de viață. Factori de risc pentru apariția unei tumori:
- Condițiile precanceroase formează boli ale pancreasului: leziuni chistice, adenom, pancreatită cronică, pancreatită ereditară recurentă.
- Probabilitatea de patologie devine mai mare odată cu vârsta - după 55 de ani.
- Dezvoltarea cancerului afectează fumatul. Oncologia cu dependență de tutun este de 2 până la 3 ori mai frecventă decât în rândul nefumătorilor.
- Durata lungă de diabet.
- Prezența regulată în alimentație a alimentelor bogate în grăsimi. Factorul de risc este excesul de greutate.
- Predispoziția genetică. O tumoare pancreatică într-o rudă apropiată crește probabilitatea apariției ei de trei ori.
- Efectul unor agenți cancerigeni chimici: benzidine, β-naftilamină, azbest.
De asemenea, cauza formării patologiei se numește deficiență de vitamina D3, un stil de viață sedentar și abuz de alcool.
Simptomele cancerului pancreatic
În neoplasmele pancreatice, nu există semne clinice specifice, manifestarea cărora ar indica în mod clar faptul că oncologia se dezvoltă în celulele țesutului. Neoplasmul este detectat târziu, când procesul este extrem de început. Există semne comune de patologie, dar ele sunt similare cu alte boli. Nu există, de asemenea, markeri (semne speciale) care ar putea ajuta la determinarea prezenței unei tumori maligne în organism la un stadiu incipient.
Creșterea celulelor canceroase determină intoxicații în organism, stoarcere (comprimare) și blocaj. În consecință, toate semnele clinice ale patologiei sunt rezultatul acestor procese:
- tumoarea presează trunchiurile nervoase - o persoană simte durere;
- neoplasmul se suprapune peste ductul pancreatic, vena splenică, ductul biliar, duodenul - crește presiunea în canalele biliare, apare icterul cu caracter mecanic (neinfecțios), fecalele pierd culoare, pielea senzațională de mâncărime, urina devine întunecată, crește ficatul și vezica biliară;
- celulele canceroase germinează la nivelul duodenului - se produce o deplasare a conținutului prin intestin (obstrucție), simptomele care sunt un sentiment de spargere în regiunea epigastrică (sub stern, între arcurile coastelor), vărsăturile unui ou stagnat, pielea uscată;
- otrăvirea cu toxine tumorale cauzează slăbiciune generală, pierderea poftei de mâncare, scăderea în greutate, inclusiv din cauza indigestiei în intestin.
Creșterea presiunii canalelor biliare perturbă sistemul cardiovascular și nervos, ficatul, afectează metabolismul. Ritmul cardiac scade, capul doare, persoana este apatică și iritabilă. Aceasta este o condiție extrem de dureroasă. Icterul lung, intens, întrerupe funcționarea ficatului, a rinichilor. Acumularea acizilor biliari în sânge reduce coagularea sângelui, existând riscul de sângerare.
Simptome comune
Semnele de cancer pancreatic sunt asociate cu dezvoltarea procesului patologic și creșterea tumorii. Principalele simptome ale bolii, care atrag atenția asupra bolnavilor, sunt icterul pielii, durerea, scăderea în greutate, lipsa apetitului, febra (febră temporară).
Primul simptom al creșterii celulelor maligne din pancreas, indiferent de locul în care sunt concentrate, este durerea. Această caracteristică apare la 75-80% dintre pacienți. Sursa este apăsarea trunchiurilor nervoase sau penetrarea unei tumori prin țesuturi. O cauză mai rară poate fi blocarea canalelor sau a peritonitei (infecție inflamatorie) în caz de exacerbare a pancreatitei concomitente.
Localizarea durerii este asociată cu localizarea tumorii:
- în hipocondrul drept sau în partea superioară a peretelui abdominal anterior în timpul desfășurării procesului în capul pancreasului;
- durere difuză în partea superioară a cavității abdominale cu o tumoare difuză (difuză), dar este localizată sau dă înapoi sau sub scapula dreaptă;
- care se prăbușesc cu bruște de obstrucție a ductului biliar.
După câteva săptămâni, stralucirea pielii se alătură durerii. Această caracteristică este specifică proceselor tumorale din capul pancreasului, observate la 75% dintre pacienți. Formată din cauza stagnării bilei în sistemul biliar, cauzată de penetrarea celulelor maligne în conducta biliară. Deoarece simptomul nu este cauzat de infecție, acest icter se numește mecanic.
Luminozitatea crește treptat. La început, pielea galben strălucitoare are o nuanță roșie, deoarece bilirubina se acumulează. Apoi, bilirubina este oxidată, iar pielea galbenă devine verzui.
Apoi mâncatul se alătură icterului: acizii biliari irită receptorii de piele. Starea pacientului se înrăutățește - mâncărimea nu permite să doarmă, nervoasă, rămân urme de zgârieturi multiple pe piele.
O persoană pierde în greutate, jumătate dintre pacienți își pierd apetitul. Carnea și alimentele grase provoacă dezgust. Crește apatie, oboseală, slăbiciune. Uneori există un sentiment de greață și vărsături.
Secvența simptomelor descrise uneori se schimbă. Mancarimi pot sa apara inainte de icter. Uneori, primul semn al manifestării patologiei este pierderea greutății corporale.
Caracteristicile manifestării clinice în funcție de localizarea tumorii
Ozlokachestvlenie cap de pancreas nu provoacă durere sau este slab. Secreția sucului pancreatic în intestin este perturbată, pacientul își pierde pofta de mâncare și pierde greutatea. Această caracteristică indică neglijarea procesului oncologic. Munca normala a stomacului este deranjata, care se manifesta prin greață, vărsături, senzație de greutate în stomac, încălcări ale scaunului - constipație, diaree.
Dezvoltarea obstrucției în partea inițială a intestinului subțire se manifestă prin erupție, provocând vărsături. Un număr de alte simptome urmează:
- bile duct este blocat, formând galben pielii - prima manifestare a bolii;
- Tulburarea de eliberare a bilei în secțiunea inițială a intestinului subțire crește ficatul, vezica biliară, decoloră fecalele; mâncărime de noapte îngrijorătoare, urină întunecată; excesul lung de bilă în sânge, funcția hepatică anormală manifestată prin vărsături cu sânge, scaunul semi-lichid negru, sângerare nazală;
- dacă tumoarea pătrunde în secțiunea inițială a intestinului subțire, lumenul se îngustează, ulcerul peretelui, semnele de sângerare intestinală - vărsături de culoare închisă de consistență granulară, vărsături cu alimente de ieri, scaune negre, zgomot de stropire pe stomacul gol.
Progresia procesului dezvoltă acumularea fluidului liber în peritoneu, sângerarea în tractul intestinal, tromboza vaselor de sânge a picioarelor, infarctul splinei și plămânilor.
O tumoare maligna in corpul pancreasului dezvolta pierderea in greutate pana la epuizare extrema. Icterul pentru acest tip de neoplasm nu este tipic, apare numai atunci când țesutul canceric pătrunde în capul pancreasului sau metastazizează la ficat.
Durerea este simțită în timpul germinării celulelor celulozice maligne, începe sub colivie, crește, dă înapoi în coloană vertebrală sau se răspândește în jur. Persoana nu mănâncă, este bolnav, provoacă vărsături, se formează constipație.
Pătrunderea unui neoplasm în vena portalului exercită o presiune în el: se extind venele esofagului și a stomacului, sângerează, ficatul și splina sunt lărgite. Tromboza posibilă a venei portalului.
Tumorile maligne ale cozii pancreasului se manifestă prin semne de cancer în corpul pancreasului. Dar durerea este simțită sub marginea stângă, în zona sub piept, dă înapoi coloanei vertebrale.
Simptomul inițial al cancerului pancreatic este diabetul. Ar trebui să alerteze apariția acestei patologii la vârsta adultă (la 50-60 de ani), dacă nu este în istoria familiei.
Clasificarea tumorilor maligne
Tumorile maligne ale pancreasului sunt diverse. Ele diferă în ceea ce privește aspectul, începutul anatomic al dezvoltării, de origine: de la celulele producătoare de hormoni, de la țesutul glandular, de la conductele biliare.
Pe baza structurii celulei tumorale, cancerul pancreatic are următoarele forme:
- adenocarcinomul intraductal - forma structurală dominantă a patologiei - carcinomul glandular-celular, carcinomul nediferențiat (anaplazic), carcinomul mucinos non-chistic, carcinomul de tip inelar, carcinomul endocrin al ductului mixt;
- carcinom cu celule acinar;
- tumoare de celule gigante;
- mucinous cystadenocarcinoma;
- carcinom papilar-mucinar intraductal;
- pankreatoblastoma;
- cystadenocarcinom seros;
- carcinom pseudopapilar solid;
- carcinoamele mixte.
Un tip glandular de tumoare (adenocarcinom) apare cel mai frecvent. Acesta provine din capul corpului, provine din conductele biliare. Cele mai frecvente forme structurale (histologice) ale oncologiei pancreatice și caracteristicile manifestării lor pot fi văzute în Tabelul 1.
Tabelul 1
- penetrează țesuturile adiacente și le distruge;
- celulele canceroase microscopice formează structuri glandulare care dezvoltă dezvoltarea țesutului conjunctiv;
- metastazele se răspândesc prin sânge, limfatic, penetrant, perineural (prin fibre nervoase).
Neoplasmele din pancreas se găsesc cel mai adesea într-o etapă târzie. Prin urmare, următoarea clasificare este adesea folosită în practica medicală:
- Tumora pancreatică operabilă. Neoplasmul a afectat numai glanda sau sa răspândit, dar nu a atins venele și arterele vitale. Nu există leziuni secundare în organele îndepărtate. În acest stadiu, procentul de detectare a patologiei este scăzut - în 10-15% din cazuri.
- Tumoră pancreatică avansată local. Malignitatea sa răspândit în țesuturile și organele adiacente, dar este limitată. Nu mai este posibilă înlăturarea formațiunii, deoarece a intrat în vasele de sânge care trec în apropiere, în organele vecine. Nu există focare secundare (metastaze). Tumoarea localizată este detectată în 35 - 40% din cazuri.
- Tumora pancreatică metastatică. Celulele maligne s-au extins dincolo de limitele organului. Există metastaze. Această prevalență se găsește în jumătate din observații.
Destul de des în organele de diligență ale metastazelor pancreatice - tumori secundare. Focalizarea primară "se coace" în rinichi, colon și plămâni.
Diagnosticul bolii
Planul de screening pentru cancerul pancreatic include următoarele instrumente:
- Tomografia computerizată. Oferă imagini clare ale glandei. Ajută la rezolvarea problemei unei operații, deoarece determină în mod fiabil localizarea tumorii în raport cu țesuturile și organele învecinate, apropierea de aderarea acesteia la vasele de sânge. Metoda permite observarea neuniformității și neclarității conturului organului, a volumului glandei, a eterogenității sale și a îndepărtării metastazelor. De asemenea, tomografia computerizată în 90% din cazuri determină semnul indirect al ozlokachestvlenie pancreatic - expansiunea canalelor biliare ale ficatului cu icter mecanic.
- Examinarea cu ultrasunete (cu ultrasunete). Detectează o creștere a volumului corpului, dilatarea canalelor, contururi neclară.
- Laparoscopie. Confirmă formarea icterului mecanic: vezica biliară întinsă, tensionată, partea inferioară inferioară a ficatului galben-verzui, concentrația fluidului liber în peritoneu.
- Fibrogastroduodenoscopia (FGDS). Determină simptomele apariției tumorii în partea inițială a intestinului subțire și a stomacului. Dacă celulele maligne au înmulțit aceste organe, există o oportunitate de a le vedea și de a lua un biomaterial pentru biopsie.
- X-ray (grafic). Afișează deformarea duodenului și a stomacului datorită comprimării sau germinării unei tumori maligne.
Se folosesc și alte instrumente și teste de laborator.
Tratamentul cancerului pancreatic
Tratarea cancerului pancreatic este foarte dificilă. Deja în momentul diagnosticului primar în tratamentul majorității pacienților, pot fi utilizate numai metode paliative, care au scopul de a crea o mai bună calitate a vieții pentru pacient. Procesele oncologice în corp și coada pancreasului sunt deosebit de periculoase, deoarece tumora nu se suprapune peste canalele biliare, prin urmare nu există manifestări de icter. În consecință, tratamentul începe cu întârziere.
Metoda principală este considerată o metodă chirurgicală de tratare a unei boli. Dar nu este posibil să se facă un număr mare de pacienți datorită neglijării oncologiei sau gravității stării generale. Tratamentul chirurgical al cancerului pancreatic se efectuează la doar 5-15% dintre pacienți. Abilitatea de a efectua o intervenție chirurgicală depinde de localizarea tumorii și de amploarea procesului.
Operațiunea în sine este dificilă din punct de vedere tehnic:
- Spre deosebire de alte organe ale cavității abdominale, fierul nu are o cochilie. Acest lucru face dificilă atașarea intestinului în timpul operației.
- Aproape de corp adiacente mai multe vase de sange.
Intervenția chirurgicală slăbește foarte mult pacientul.
Metastazele care se răspândesc prin sânge în cancerul pancreatic sunt în cascadă în natură - unele foci sunt sursa altora, mai îndepărtate. Coloniile celulelor canceroase trec inițial prin vena portalului la ficat, apoi la plămâni și apoi de-a lungul canalului arterial până la alte organe.
Efectuarea radiațiilor și terapiei chimice. Acest lucru se face adesea inainte de operatie pentru a reduce dimensiunea tumorii. Celulele canceroase ale pancreasului sunt rezistente la substanțe chimice și la expunerea la radiații, deoarece sunt prost alimentate cu vase de sânge și înconjurate de țesut conjunctiv dens. Componenta activă a preparatelor chimice le vine cu dificultate. Este greu de acceptat creșterea dozei de medicamente și intensitatea regimurilor de iradiere - riscul de efecte secundare crește. În plus, o tumoare pancreatică este capabilă să formeze rezistență la agenții chimioterapeutici.
Asistența terapeutică este îndreptată spre eliminarea icterului, obstrucționarea intestinului subțire, a duodenului și a ductului biliar comun, reducerea severității durerii, tratarea diabetului zaharat și a altor efecte secundare.
