Ce medicamente trebuie să luați în tratamentul gastroduodenitei

Gastroduodenita este o boală destul de complicată a tractului gastro-intestinal, care necesită tratament prelungit. Deoarece această tulburare a sistemului digestiv afectează multe funcții în organism, procesul de vindecare ar trebui să se desfășoare într-un complex. Pentru a vindeca complet boala, este necesar să se ia în considerare toate aspectele acesteia.

Caracteristicile bolii

Gastroduodenita este o încălcare a tractului gastrointestinal, în care procesul inflamator afectează duodenul și partea adiacentă a stomacului.

În cursul dezvoltării bolii, membrana mucoasă a organelor digestive devine mai subțire și degenerează. Formarea defectuoasă poate apărea pe ea - eroziune și ulcere. Este posibil să apară atrofia stratului mucus. În acest caz, consecințele bolii vor fi foarte dificile și pot fi rezolvate.

Gastroduodenita poate fi acută sau cronică. Tulburarea acută se manifestă prin durere intensă. În forma cronică a bolii, durerea este dărâmată, cursul este caracterizat prin perioade de remisiune și exacerbări. Boala cronică poate fi destul de lungă, de până la 10 ani. În funcție de tipul leziunii, există un tip focal (localizat) și difuz de boală, care se extinde la întregul organ digestiv.

Deoarece procesul inflamator este adesea însoțit de o activitate defectuoasă a glandei secretorii gastrice, gastroduodenita poate să apară cu o abatere în indicele acid. Se întâmplă:

• cu aciditate ridicată;
• cu mediu slab acid;
• cu secreție normală.

În funcție de acest indicator, este prescris un tratament diferit.

Adesea, cu această boală, motilitatea intestinului și a stomacului este perturbată, poate să apară disfuncția sfincterului (mușchiul circular care împinge hrana în intestin). De asemenea, în procesul inflamator, conductele biliare sunt implicate, motiv pentru care există încălcări ale vezicii biliare. Simptomele care însoțesc această boală sunt destul de neplăcute. Acestea sunt dureri frecvente la nivelul abdomenului cu intensitate variabilă, grețuri, vărsături, arsuri la stomac, precum și constipație, balonare și diaree. Starea generală a pacientului este slăbită, are amețeli, dureri de cap, febră etc.

Pentru a restabili complet corpul și a vindeca în final boala, este necesar un tratament amplu. Pentru recuperare completă aveți nevoie de:

• elimina cauzele inflamației;
• a restabili activitatea organelor digestive;
• vindeca mucoasa;
• măriți funcțiile de protecție ale corpului.

În acest scop, se aplică tratament cu mai multe etape cu diferite tipuri de medicamente.

Cum se trateaza

Pe baza examinării pacientului, medicul prescrie tratamentul adecvat. Tipul de terapie depinde de gravitatea bolii, stadiul și cauzele sale. O cauză destul de frecventă a apariției procesului inflamator în corpul uman este bacteria Helicobacter pylori. În cazul în care testele confirmă prezența sa în membrana mucoasă, gastroduodenita este tratată cu antibiotice.

Dacă această tulburare este cauzată de prezența paraziților în duoden, se prescriu agenți antibacterieni. Pentru a restabili funcționarea normală a corpului, medicul prescrie mai multe tipuri de medicamente.

Acestea includ:

• medicamente din grupul antacid (Omez, Omeprazol, Phosphalugel, Nolpaz, Maalox, etc.);
• antibiotice (metronidazol, amoxicilină, claritromicină, normați alfa, etc.);
• enzime și substanțe care stimulează funcția secretorie;
• antispastice și anestezice (No-shpa, Drotaverin, Duspatalin, etc.);
• medicamente care restaurează membrana mucoasă (De-nol, Sucralfat);
• medicamente care neutralizează acțiunea acidului biliar asupra tractului digestiv (Ursosan, etc.);
• agenți de întărire și complexe de vitamine.

Medicamente de acțiune

În funcție de situația în care mediul acid este redus sau crescut, motilitatea intestinului și a stomacului este perturbată și cât de mult este afectată mucoasa, medicul prescrie tipul de medicament și dozajul. Nu puteți trata gastroduodenita independent, utilizând doar un singur tip de medicament. Un efect complex trebuie făcut asupra corpului, altfel procesul inflamator nu va fi tratat și vor apărea complicații.

Dacă agentul cauzal al bolii a devenit o bacterie Helicobacter, sunt prescrise 2-3 tipuri de antibiotice. Acestea pot fi metronidazol, amoxicilină, alfa normix etc. Acestea sunt medicamente cu spectru larg care distrug efectiv multe tipuri de bacterii, inclusiv Helicobacter pylori.

În plus, medicamentele din acest grup reduc riscul de re-infectare a oamenilor cu aceste bacterii. În cazul în care Helicobacter nu este detectat în organism și Giardia sau alți paraziți sunt agenți cauzatori ai infecției, Alpha Normix și alte antibiotice nu se aplică.

Preparatele antiacide sunt utilizate cu succes în tratamentul gastroduodenitei cu aciditate ridicată. Acestea reduc nivelul acidului în interiorul stomacului, readucându-l la normal. De asemenea, ele contribuie la restaurarea stratului mucus.

Efectele preparate din acest grup sunt Omez, Omeprazole, Nolpaz. Și, de asemenea, de multe ori utilizate Maalox, Phosphalugel, Almagel și altele. Antiacidele sunt luate oral o oră după mese. În acest moment, procesul digestiv în stomac este finalizat. În tratamentul gastroduodenitei superficiale cu funcție secretorie spartă, fosfagelugelul, Nolpaz, Omez este prescris de două ori pe zi.

Dacă un pacient are această tulburare a tractului gastrointestinal, caracterizat de aciditate scăzută, el este prescris preparate enzimatice (Proserin, gluconat de calciu, Betacid, Ethimizol, etc.). Ele stimulează producția de acid și cresc această valoare la niveluri normale.

Deoarece gastroduodenita este caracterizată de leziuni ale stratului mucos al organelor digestive, este necesară restabilirea activității sale. În acest scop, se folosesc mijloace precum De-nol, Sucralfot și altele, care protejează stratul superior al mucoasei de deteriorarea și coroziunea acidului.

De-nol este un medicament eficient utilizat în tratamentul gastroduodenitei erozive. Se vindecă perfect mucoasa deteriorată. În plus, De-nol inhibă activitatea Helicobacter, deci este adesea utilizat în combinație cu antibiotice.

În cazul în care un pacient care suferă de gastroduodenită, există o încălcare a vezicii biliare, medicul poate prescrie medicamentul Ursosan. Ursosan neutralizează acțiunea acidului biliar asupra stomacului și intestinelor.

Ursosan este o nouă generație de medicamente care sunt foarte eficiente. Substanțele active din compoziția sa stabilizează microflora duodenală, care are un efect pozitiv asupra procesului de vindecare.

Analgezicele și antispasticele sunt utilizate pentru ameliorarea durerii. Medicul poate prescrie No-shpu, Drotaverin, Duspatalin etc. Duspatalin actioneaza efectiv asupra tesutului muscular al intestinului, eliminand spasmele. În acest caz, motilitatea organelor digestive nu este deranjată.

Duspatalin produce, de asemenea, un efect pozitiv asupra funcționării conductelor biliare, ducând la un flux de acid biliar îmbunătățit. Medicamentul acționează selectiv asupra mușchilor, ușurând durerea în anumite zone. Astfel, tonul intestinal nu este redus, ceea ce este un plus.

Regimuri de tratament

În tratamentul acestei boli, al cărei agent cauzal este Helicobacter, a fost efectuată mai întâi expunerea de primă linie la medicament. Omez, Nolpase, Omeprazol sau Phosphalugel pot fi utilizate în asociere cu amoxicilină și claritromicină.

Luați pastile timp de aproximativ o săptămână, după care medicul efectuează un examen. Dacă bacteria este prezentă în organism, adică acest tratament nu a reușit, terapia de a doua linie începe. Drogurile, în acest caz, sunt înlocuite cu altele.

De-nol poate fi administrat în asociere cu antibiotice precum metronidazol, tetraciclină sau Alpha Normix. Alpha Normix este de obicei utilizat în schemele de a doua linie dacă primul nu a reușit. Un regim de tratament aproximativ poate fi după cum urmează.

De-nol ar trebui să fie băut de trei ori pe zi, metronidazol de două ori, Adfa normix ar trebui să fie beat de două ori pe zi. Doza este indicată de medic. Terapia poate fi efectuată în decurs de două săptămâni, până la vindecarea completă.

Efectele medicamentului asupra organismului ar trebui să fie întotdeauna combinate cu o dietă. Nutriția alimentară ajută la restabilirea rapidă a mucoasei gastrice, care afectează întregul corp. Acest factor nu trebuie neglijat, altfel tratamentul poate fi întârziat.

Când tratați gastroduodenita, amintiți-vă că aceasta trebuie efectuată numai în mod cuprinzător, folosind toate măsurile. Nu neglija dieta și dieta. Urmați toate recomandările medicului pentru o recuperare rapidă.

Tratamentul medicamentos al gastroduodenitei la adulți cu medicamente

Tratamentul gastroduodenitei la adulți cu ajutorul medicamentelor se efectuează direct după o examinare completă a pacientului și un diagnostic precis. În orice caz, este imposibil să se prescrie o terapie pentru sine, în special, nu se recomandă să se ia antibiotice. Toate aceste manipulări pot duce la complicații și la provocarea sângerării, ca urmare, pacientul se va afla într-un pat de spital.

Cum să tratați gastroduodenita

Trebuie remarcat faptul că tratamentul bolii trebuie să fie complet complex și lung, deoarece boala este foarte gravă. Și în caz de neglijare a "gastroduodenitei", boala nu va ceda până la vindecarea finală. Dacă boala are o formă erozivă, poate apărea sângerare severă, iar apoi trebuie să mergeți la spital și să faceți o examinare aprofundată și apoi să primiți tratamentul necesar.

Sub tratamentul complex se înțeleg activități precum:

1. Pacientului i se oferă odihnă completă (odihnă la pat) o săptămână.
2. Se formează un meniu terapeutic rațional, care depinde de gradul de boală, de nivelul acidității. Scopul acestei hrăniri clinice este de a atenua tractul gastrointestinal, de a reduce inflamația și durerea, vindeca ulcere.
3. Tratamentul prescris cu medicamente și vitamine.

Gastroduodenita este caracterizată de o afecțiune inflamatorie a tractului gastro-intestinal. prin urmare, ar trebui să se acorde o atenție deosebită dietei.

Preparate pentru tratamentul gastroduodenitelor

Algoritmul de tratament "gastroduodenită":

• Nu-shpa și papaverina sunt prescrise pentru a ameliora crampele și durerile din tractul gastro-intestinal.
• "De-nol" - are proprietăți bune antiseptice și astringente, înconjoară intestinele, asigurând astfel pacientului o ușurare.
• "Vikalin", "Almagel" - aceste medicamente au capacitatea de a elimina aciditatea și, de asemenea, ajută la ameliorarea crampe.
• "Ranitidine", "Zimetidin", "Famotidine", "Omeprozol" - aceste medicamente sunt prescrise în cazul unor niveluri ridicate de aciditate.
• "Betacid" - acest preparat de enzimă este recomandat dacă aciditatea este scăzută.

Antibioticele pot fi prescrise numai atunci când bacteriile care provoacă gastrită "Helicobacter pylori" au fost identificate în intestin, iar medicamentul "McMiror" va ajuta în acest caz.

Antiacidele sunt prescrise pentru a reglementa procesele curente ale tractului gastrointestinal.

Cu aciditate crescută, sunt recomandate astfel de medicamente, care reduc nivelul de aciditate, elimină de asemenea durerea localizată în stomac și cauzează crampe în intestine. Dar trebuie remarcat că acest grup de medicamente nu poate fi luat de mult timp:

La administrarea acestor medicamente, se observă următoarele reacții adverse: slăbiciune musculară, conștiența poate deveni ceață, encefalopatie (cu afecțiuni renale).

Tratamentul gastroduodenitei complicat de o gastroduodenită ulcero - erozivă

Dacă boala a devenit cronică, atunci sunt prescrise "citoprotectorii" - aceștia sunt medicamente care împiedică dezvoltarea oricăror complicații. Adesea tratamentul gastroduodenitei la adulți cu medicamente este complex. Adică, sunt necesare mai multe medicamente pentru a elimina simptomele.

1. "Sucralfat" - pe bază de hidroxid de aluminiu și dizaharidă, este un medicament eficient, ca urmare a apariției unui "film de protecție" la locul eroziunii. Acest film nu permite acidului să acționeze asupra ulcerului.
2. Preparatele pe bază de bismut coloidal sunt foarte eficiente în lupta împotriva acidității ridicate. De exemplu, unul dintre aceste medicamente este "De-nol".
3. "Prokinetics" sunt acceptate dacă astfel de simptome precum durerea, spasmul, tulburarea de motilitate se alătură "gastroduodenitei". Acestea sunt medicamente cum ar fi: "Motilium", "Zerukal" - care posedă proprietăți antiemetice.

Utilizarea antibioticelor

Se întâmplă uneori că "gastroduodenita" apare atunci când există bastoane bacteriene în intestine - "Helicobacter pylori" și apoi nu puteți face fără antibiotice. Medicul face următoarele numiri:

• "De-nol" - are proprietăți antibacteriene.
• Antibiotic "Flemoksin Solutab" cu o gamă largă de efecte asupra bacteriilor.
• Klacid, Fromilid.
• "Rulid".
• „Furazolidon“.
• „Azitromicina“.
• "Metronidozol".

Cum și ce trebuie tratat trebuie să fie decis de către medic - un gastroenterolog, schema de a lua medicamente poate arăta astfel: "De-nol", "Furazolidone" și "Flemoxin Solutab" - numărul de medicamente luate este determinat de medic. Doar utilizarea în comun a acestor medicamente poate să scape de "Helicobacter pylori" și să combine bine această procedură cu fizioterapia.

Tratamentul fizioterapeutic

Tratamentul acestor boli ale adulților ca "gastroduodenită" cu ajutorul medicamentelor trebuie să fie însoțit de metode fizioterapeutice și apoi este mult mai ușor să învinge această boală.

• "Electroforeza de calciu" - este atribuită pacienților care au un nivel foarte scăzut de aciditate.
• "Terapia cu valuri" - atribuită pacienților cu abilități motorii reduse.

Dacă se constată simptome care corespund unei astfel de afecțiuni a tractului gastrointestinal ca "gastroduodenită", este necesar să contactați imediat specialiștii și să faceți un examen medical pentru a stabili un diagnostic precis și pentru a determina complexul de tratament.

Tratamentul gastroduodenitei cu medicamente la adulți

Terapia unei astfel de boli obișnuite ca gastroduodenita ar trebui să fie efectuată în conformitate cu principiul unei abordări individuale pentru toți pacienții.

Aceasta înseamnă că este necesar să se aleagă tratamentul intern sau ambulatoriu, luând în considerare caracteristicile bolii, manifestările clinice și simptomele bolii.

Un punct important de tratament este, de asemenea, în conformitate cu o dietă adecvată, o prescripție adecvată și rezonabilă de medicamente.

După stabilirea unui diagnostic adecvat, tratamentul trebuie efectuat pe baza caracteristicilor individuale ale unei persoane care suferă de gastroduodenită.

Tratamentul gastroduodenitei la adulți cu ajutorul medicamentelor multiple. Cursurile de terapie implică utilizarea nu numai a diferitelor produse medicale, dar și remedii eficiente la domiciliu, introducerea unei diete.

Principiile generale ale terapiei

Tratamentul bolii trebuie să fie cuprinzător și include aderarea la dietă în asociere cu administrarea de medicamente.

În timpul perioadelor de exacerbare a formei cronice a bolii, cu un nivel ridicat sau normal de secreție acidă în stomac, se recomandă dieta 1 și, cu un nivel scăzut de secreție acidă, se recomandă dieta nr.

Dacă există o normalizare a stării și există o remisie (manifestările clinice sunt reduse), este mai bine ca pacientul să urmeze dieta nr. 15.

Cu toate acestea, cu apariția unor manifestări simptomatice ale tipului de constipație și a dificultăților în procesul de defecare, medicul va recomanda, cel mai probabil, dieta pacienților nr. 3.

Dacă întâlniți diareea, specialistul va numi un număr de dietă 4.

Este necesară o aderare strictă la aportul alimentar, numai aceasta poate duce la o recuperare rapidă. Tratamentul medicamentos al bolii este divers, depinde de tipul de boală și de simptomele acesteia.

Dacă gastroduodenita erozivă este cauzată de bacteria Helicobacter pylori, schema de terapie medicamentoasă va include în mod necesar medicamente antibiotice pentru distrugerea microorganismelor patogene.

Dacă nu există o astfel de infecție în stomacul pacientului, agenții antibacterieni nu vor fi incluși în cursul tratamentului.

Când gastroduodenită cu diferite niveluri de aciditate gastrică sunt adesea folosite medicamente antisecretor tip. Acestea sunt împărțite în mai multe categorii, dintre care:

• un grup de inhibitori ai pompei de protoni (Omez, Rabeprazol, Lansoprazol, Nexium);
• H2-blocante ale histaminei (cum ar fi ranitidina și famotidina);
• antagoniști ai receptorilor colinergici M1 (medicamente de tip Gastroceptina, Pirenă, Pirenzepin).

Categoriile de medicamente de mai sus reduc nivelul producției de acid din stomac.

În cele mai multe situații, un anumit tip de medicament este selectat din cele trei categorii principale pentru tratamentul bolii, care este utilizat în cursul întregului tratament.

Cele mai eficiente medicamente antisecretori sunt medicamentele din categoria inhibitorilor pompei de protoni, deoarece acestea oferă cele mai rapide rezultate posibile și se caracterizează printr-un grad minim de efecte secundare.

Puțin inferior inhibitorilor pompei de protoni din punctul de vedere al eficacității medicamentelor legate de blocanții histaminelor H2.

Antagoniștii receptorilor M1-colinergici sunt medicamentele cele mai puțin eficiente și, prin urmare, astăzi ele sunt rareori utilizate în tratamentul unei astfel de boli gastrointestinale comune ca gastroduodenita erozivă.

Tipurile de medicamente antisecretori sunt acele tipuri de medicamente care sunt utilizate în principal în tratamentul bolii de mai sus.

În timpul gastroduodenitei cu un nivel scăzut de aciditate gastrică, în loc de aceste medicamente se utilizează medicamente și alte mijloace care pot stimula producerea acidului (medicamente Plantaglucid, Limontara, precum și decoct de câine, suc de roșii și varză).

Pentru orice tip de boală, antiacidele sunt utilizate pentru a ameliora arsurile din stomac și pentru a ameliora durerea.

Acestea includ următoarele medicamente:

În prezența vărsăturilor, a diareei, a balonării și a senzațiilor de plenitudine în stomac, toate tipurile de boli utilizează medicamente legate de prokinetică.

Aceste medicamente includ Reglan, Motilium, Trimedat și altele.

Ei normalizează procesul de promovare a alimentelor în diferite părți ale tractului digestiv, eliminând astfel simptomele greutății în stomac și semnele sindromului dispeptic.

Pentru a accelera recuperarea peretelui gastric în timpul unei boli, cum ar fi gastroduodenita, se utilizează și medicamente care au un efect protector asupra membranelor mucoase din stomac și duoden.

Tipurile de medicamente de tip protector pot asigura procesul normal de secreție a secrețiilor mucoase naturale care acoperă peretele tractului gastro-intestinal și îl protejează de efectele negative ale conținutului gastric.

În prezent, următoarele medicamente sunt utilizate ca produse de protecție în tratamentul complex al gastroduodenitei, de orice etiologie:

• De Nol;
• Likviriton;
• Biogastron;
• Actovegin și alții.

Aceste medicamente, printre altele, se caracterizează prin proprietățile de ameliorare a durerii și eliminării senzației de arsuri la stomac.

În prezența unei dureri grave la orice tip de gastroduodenită, se utilizează medicamente antispasmodice, care includ No-Spa, Papaverine, Halidor, Platifyllin.

Terapia medicamentoasă a unei astfel de boli severe, cum ar fi gastroduodenita erozivă, poate fi efectuată pentru o lungă perioadă de timp, deoarece este necesară o remisiune clinică persistentă.

Durata tratamentului cu medicamente antisecretorii și antacidii de bază este în medie de opt până la zece săptămâni.

Mai mult decât atât, se recomandă să luați aceste medicamente timp de până la opt săptămâni, chiar dacă stadiul acut este lung.

Toate celelalte medicamente în tratamentul gastroduodenitei sunt adjuvante și sunt utilizate numai după cum este necesar.

Dacă aveți simptome (durere, arsuri la stomac, flatulență), pacientul trebuie să utilizeze medicamente adecvate (de exemplu, dacă există durere - medicamente antispastice, dacă aveți senzație de greutate, vărsături, diaree - mijloace prokinetice și când simțiți senzație de arsură a stomacului și arsuri la stomac luați medicamente cu acțiune protectoare).

Dacă nu există astfel de simptome, în afară de medicamentele antiacide și medicamentele cu efect antisecretor, nu este nevoie să beți nimic pentru a efectua terapia pentru boală.

Dacă boala nu este severă, pentru a obține o remisiune se poate adera la un curs prescris de a lua medicamente de tip antisecretor, acest lucru va fi destul.

Dacă boala este dificilă, pentru a scăpa de simptomele existente, poate fi necesară completarea mai multor cursuri de medicamente de mai sus.

Tratamentul medicamentos

În cele mai multe cazuri, tratamentul gastroduodenitei este complex și constă în medicamente, destinate atenuării simptomelor, și medicamente curative, al căror scop este eliminarea cauzei bolii.

Bineînțeles, merită acordată o atenție deosebită dietelor specializate, în special în perioadele de exacerbări ale gastroduodenitei.

Tratamentul bolilor cu medicamente constă în luarea următoarelor categorii de medicamente:

1. Medicamente anti-durere pentru a scăpa de simptomele durerii (cum ar fi no-shpy).
2. Mijloace de învelire pentru mucoasa gastrică (de Nol ocupă primul loc între ele).
3. Medicamente antiacide (printre care distingem Vikalin, Almagel). Când se administrează gastroduodenită, trebuie administrat Almagel la adulți dacă, împreună cu boala, se găsește o aciditate crescută a stomacului.
4. Enzima înseamnă (ca Betacid). Acestea pot fi prescrise în prezența gastritei cu aciditate scăzută. Pilulele pentru gastroduodenită la adulți trebuie să fie numite exclusiv de către un specialist după ce pacientul este supus tuturor testelor și diagnosticărilor necesare. Boala poate fi, de asemenea, împărțită în gastroduodenită cu aciditate ridicată sau scăzută. Manifestările și tratamentele simptomatice sunt diferite.
5. Agenții farmacologici antiscretori (dintre care Ranitidina, Omeprazolul sau analogul său Omez, Cimetidina sunt izolați). Dacă gastroduodenita îmbunătățește secreția de acid în stomac, pacienții sunt prescrise, de obicei, Omeprazol sau Omez. Dacă există un agent patogen (agent bacterian) în organism, Omez trebuie luat în asociere cu Claritromicină și Metronidazol (un astfel de tratament se efectuează în decurs de o săptămână).
6. Medicamente antibiotice. Tratamentul lor se efectuează într-o situație în care agentul cauzal al bolii este Helicobacter pylori.
7. Mijloace care reglează funcția tractului gastro-intestinal.

Medicamentul Omez, care este popular în tratamentul bolilor, are efecte analgezice datorită scăderii cantității de secreție acută și a creșterii nivelului pH-ului în cavitatea stomacului.

Omez contribuie la restaurarea rapidă a pereților deteriorați ai stomacului și duodenului.

Intrând în zona tractului digestiv, Omez acționează ca inhibitor al pompei de protoni, reducând reducerea producției bazale și stimulate a acidului clorhidric.

Regimul de tratament va depinde de caracteristicile specifice ale cursului de gastroduodenită.

Dacă primele simptome de inflamație apar în duoden, se recomandă să vizitați urgent un specialist medical.

După punerea în aplicare a măsurilor de diagnosticare, acesta va determina cursul terapiei și va prescrie medicamente adecvate, pornind de la starea reală a pacientului.

Mulți sunt interesați de întrebarea: este posibilă vindecarea permanentă a gastroduodenitei?

Din păcate, adesea gastroduodenita (în special erozivă) se găsește în forma neglijată și, prin urmare, este aproape imposibil să se scape complet de boală.

Cu toate acestea, este necesară tratarea rapidă și rapidă a gastroduodenitei pentru a atenua starea și a stabili o remisie stabilă. În acest scop, este important să respectați cu strictețe toate recomandările medicului curant.

Cea mai potrivită opțiune de tratament în această situație este introducerea unei diete, eliminarea obiceiurilor nocive (fumatul, consumul de alcool), precum și implementarea în timp util a măsurilor preventive în caz de exacerbare a gastroduodenitei, dacă este necesar, tratamentul în spital.

Pentru a reduce activitatea agentului bacterian Helicobacter pylori în timpul gastroduodenitei poate fi un medicament numit De Nol.

Principiul terapiei de droguri de Nol în gastroduodenită la adulți este în combinația sa cu alte medicamente - medicamente antibiotice.

Astfel, acest instrument va ajuta mai repede la tranziția gastroduodenitei la stadiul de remisiune.

Dintre medicamentele utilizate în prezent pentru tratamentul formei cronice a bolii, una dintre cele mai populare sunt și medicamentele din categoria antacidelor, care reduc gradul de aciditate gastrică datorită interacțiunii chimice cu acid clorhidric în zona gastrică.

Eficacitatea acestor medicamente poate fi evaluată utilizând un indicator cum ar fi capacitatea de neutralizare a acidului.

Dintre medicamentele cunoscute, acestea variază de la 25-100 mEq / 15 ml de soluție.

Antiacidele sunt considerate sigure, fiind clasificate ca medicamente OTC.

În același timp, nu uitați că au unele efecte secundare și se caracterizează prin interacțiuni medicamentoase cu alte medicamente.

Există o mare cerere pentru antiacide, care conțin hidroxid de aluminiu sau magneziu. Cel mai faimos dintre ele este medicamentul farmacologic Maalox.

Datorită raportului optim dintre substanțele de mai sus, acesta are un efect benefic asupra motilității tractului gastrointestinal.

Medicamentele de bismut coloidal (cum ar fi De Nol) sunt aproape în efectele lor asupra Sucralfatului. În plus față de toate cele de mai sus, fondurile donate pot inhiba activitatea bacteriilor.

Din acest motiv, acestea sunt adesea folosite în terapia antimicrobiană.

Ce medicamente vor face față gastroduodenitei la adulți?

Este important! Un remediu pentru arsuri la stomac, gastrită și ulcere, care a ajutat un număr mare de cititori. Citește mai mult >>>

Gastroduodenita este o patologie inflamatorie care afectează mucoasa duodenală, precum și zona pirolitică a stomacului. Tratamentul gastroduodenitei la adulți cu medicamente vă permite să eliminați o serie de simptome neplăcute și să reduceți riscul de consecințe negative asupra întregului organism.

Gastroenterologul Mikhail Vasilyevich:

"Se știe că pentru tratamentul tractului gastro-intestinal (ulcere, gastrită, etc.) există medicamente speciale care sunt prescrise de medici, dar nu despre ei, ci despre acele medicamente care pot fi folosite acasă". >>

simptome

Semnele de gastroduodenită sunt foarte diverse. Acest lucru se datorează gradului de modificări structurale ale stratului mucus, localizării acestora, proceselor metabolice afectate în organism ca întreg, stadiului inflamației și stării funcționale a stomacului.

Pentru simptomele caracteristice ale bolii sunt:

• letargie;
• slăbiciune;
• frecvente dureri de cap;
• insomnie;
• paloare a pielii;
• anemie;
• greață;
• vărsături;
• gust neplăcut în gură;
• durere în regiunea epigastrică;
• senzație de plinătate în stomac;
• răcirea aerului;
• rușinând în stomac;
• alternanța constipației și diareei; d.

clasificare

Pe baza factorului etiologic predominant, gastroduodenita sunt:

Conform prevalenței, patologia este clasificată în:

În funcție de secreția ph a bolii este:

• patologie cu aciditate normală;
• aciditate scăzută;
• gastroduodenită cu aciditate ridicată.

motive

Dezvoltarea gastroduodenitei este asociată cu mai mulți factori adversi. Există provocatori endogeni și exogeni ai dezvoltării sale.

Primul grup include:

• creșterea formării de acid;
• reducerea formării mucusului;
• încălcarea reglementării hormonale a secreției;
• patologia ficatului, a tractului biliar și a sistemului endocrin.

Al doilea grup de provocatori include:

• activitatea fizică;
• mese calde și reci;
• intoxicație chimică;
• bacteria Helicobacter pylory.

De obicei, tratamentul cu medicamente pentru gastroduodenită ajută la rezolvarea acestor iritații.

diagnosticare

Pentru a stabili un diagnostic corect, medicul prescrie o întreagă gamă de acțiuni de diagnosticare:

• examinare endoscopică, care permite detectarea hiperemiei focale sau difuze a stratului mucus, hipertrofiei umflate și îndoite;
• Ecografia organelor peritoneale;
• Ph metri;
• examen histologic pentru a ajuta la determinarea gradului de inflamație;
• Testele Helicobacter pylori;
• analiza de laborator a sângelui și a urinei.

tratament

Terapia gastroduodenitei se desfășoară pe baza principiilor unei abordări individuale, cu includerea unei scheme complete de recuperare. Acest principiu constă în:

• odihnă la pat;
• alimente pentru hrană;
• terapia cu medicamente.

De regulă, un pacient cu un sindrom de durere intensă este internat în spital în timpul efectuării unui tratament într-un spital.

Distribuția drogurilor după tip

Tratamentul este selectat pe baza nivelului de aciditate și a rezultatelor analizei microflorei dăunătoare, precum și a prezenței Helicobacter pylory. Dacă motivul constă în colonizarea bacteriilor, scopul terapiei este eliminarea acestora. Agenții antibacterieni sunt utilizați în acest scop.

Planul de tratament aproximativ pentru această patologie va fi următorul:

• pentru ameliorarea durerii și a crampe, este prescrisă Papaverina sau No-silo;
• pentru învelirea pereților organului afectat, prescrie De-nol, care ajută la protejarea mucoasei de stimulii agresivi;
• cu aciditate crescută, sunt prescrise grupele antacidice (Vikalin și Almagel), precum și blocanții de H2-histamină (Famotidine, Ranitidină, Cimetidină);
• reduce aciditatea va ajuta omeprazolul;
• cu enzime de funcții secrete reduse;
• prescrie antibiotice în complex;
• este necesar să se ia regulatori de procese în tractul digestiv.

Creșterea secreției de aciditate

Antiacidele sunt prescrise pentru ameliorarea impulsului de durere, care este localizat în stomac și se extinde prin esofag. Aceste medicamente conțin un element chimic (aluminiu), astfel încât acestea nu pot fi luate pentru o lungă perioadă de timp. Preparatele din această clasă sunt prescrise pentru a lua după mese de trei ori pe zi. Cele mai frecvente dintre acestea sunt:

Reacțiile adverse din utilizarea acestor medicamente pot fi:

• hipofosfatemia - o afecțiune care cauzează slăbiciune musculară la un pacient;
• pacienții cu afecțiuni renale pot suferi encefalopatie.

Având în vedere aceste efecte negative din utilizarea medicamentelor cu acțiune antacidă, ele sunt prescrise doar în timpul recidivei.

Agenți antibacterieni

Dacă un pacient are o problemă datorită Helicobacter pylori, atunci îi este prescris tratamentul cu antibiotice. Poate include următoarele medicamente:

• De-nol;
• klatsid;
• azitromicină;
• amoxicilină;
• Fromilid;
• rulid;
• Makmiror;
• furazolidon;
• Metronidazol.

Medicul selectează schema de tratament, efectuează, de asemenea, calculul medicamentelor. Schema aproximativă de tratament antibacterian poate arăta după cum urmează:

• Furazolidona, De-nol, Amoxicilina - medicul va determina doza;
• În prima schemă, în loc de Amoxicilină se poate introduce claritromicina sau eritromicina;
• Metronidazolul este prescris, uneori, ca furazolidonă.

Datorită scopului medicamentelor combinate, puteți scăpa de bacteria Helicobacter pylori. De asemenea, în timpul tratamentului pacientului este de dorit să se urmeze un curs de fizioterapie.

Care este schema de tratament aproximativ

Este imposibil să se vindece complet gastroduodenita, deoarece această boală se caracterizează printr-un curs cronic. Boala continuă să progreseze. Clinica este cea mai pronunțată în acei oameni în care boala este cauzată de dezvoltarea bacteriei Helicobacter pylori. Gastroduodenita superficială devine cel mai adesea forma nosologică a patologiei.

Terapia posibilă a acestei forme de gastroduodenită fără utilizarea agenților antibacterieni. În acest caz, numiți:

1. De-nol;
2. amoxicilină;
3. claritromicină;
4. Roxithromycin;
5. azitromicină;
6. nifuratel;
7. furazolidon;
8. Metronidazol.

Metode fizioterapeutice

Calciul electrophoresis poate fi recomandat pacienților cu secreție redusă. Galvanizarea pe regiunea epigastrică este un tratament eficient. Pentru a stimula activitatea tractului gastrointestinal, un specialist poate prescrie tratament cu curenți diadynamici.

Pentru a îmbunătăți motilitatea, aplicați terapia valurilor. Următoarele proceduri pot fi recomandate ca măsuri suplimentare de tratament:

• efecte termice;
• electrosleep;
• terapie magnetică;
• hidroterapie.

Tratamentul gastroduodenitei se efectuează întotdeauna sub supravegherea unui medic. În caz de ignorare a bolii sau de tratament necorespunzător, o persoană poate avea probleme de sănătate în general. Tratamentul pacienților care au fost diagnosticați cu gastroduodenită cronică superficială, care se află în faza acută, devine mai eficient atunci când sunt prescrise remedii homeopatice, terapie pe bază de plante și reflexologie împreună cu medicamente.

Posibile complicații

Dintre complicațiile care sunt caracteristice patologiei (acute sau cronice), trebuie menționate următoarele:

• anemie;
• leziuni ulcerative ale stomacului și ale duodenului;
• oncologie;
• sângerare gastrointestinală;
• gusa;
• pancreatită;
• enterocolită;
• imunitate redusă;
• caderea parului;
• cuie fragile, etc.

De aceea este extrem de important să respectați toate prescripțiile medicului curant. De asemenea, un punct important în tratament este respectarea unei alimentații adecvate. Toate acestea vor ajuta la îndepărtarea rapidă și permanentă a semnelor neplăcute ale bolii și la obținerea unui rezultat stabil.

dietă

Având un diagnostic de gastroduodenită, o persoană ar trebui să excludă din dieta sa alimentele care conțin fibre:

De asemenea, este necesar să se renunțe la utilizarea următoarelor feluri de mâncare:

Alcoolul și băuturile carbogazoase, cafeaua și alte băuturi industriale sunt interzise. Dieta pacientului ar trebui să fie benefică și naturală.

Compoziția sa trebuie să includă asemenea feluri de mâncare:

• terci de ovăz, hrișcă;
• soiuri slabe de pește și carne;
• legume supe;
• brânzeturi tari;
• ouă fierte.

Medicul care efectuează tratamentul sau nutriționistul îi va ajuta să facă un meniu util pentru pacient. Terapia medicală include următoarele recomandări utile:

• consumați alimente ar trebui să fie de 5-6 ori pe zi în porții mici;
• vasele ar trebui să aibă o temperatură confortabilă;
• alimentele solide sunt interzise;
• toate produsele alimentare ar trebui să fie consumate fierte sau coapte, este util să gătească alimente aburit;
• asigurați-vă că evitați supraîncărcarea;
• Nu permiteți senzația de foame.

Tratamentul gastroduodenitei copiilor

Gastroduodenita cronică oferă o restructurare nespecifică a mucoasei gastrice, provocând atât disfuncții motorii, cât și disfuncții secretorii. La copii, rareori se observă o leziune izolată a unui organ individual. Mai frecvent există o leziune simultană a duodenului și a stomacului.

Tratamentul gastroduodenitei cronice a copiilor se efectuează în conformitate cu principiile similare cu cele prevăzute pentru tratamentul gastritei cronice. În timpul exacerbării, se recomandă repaus de pat de șapte zile. Recomandă inițial dieta numărul 1, care este înlocuită treptat cu numărul 5 al tabelului. Atunci când este permisă remisia, este permisă o alimentație bună.

După ameliorarea simptomelor de exacerbare a gastroduodenitei la copil, începe reabilitarea copilului. În această perioadă, terapia fizică, terapia fizică, tratamentul spa este prescris.

profilaxie

Pentru a preveni apariția și dezvoltarea gastroduodenitei, precum și a altor boli gastrice, trebuie să aderați la un stil de viață sănătos, să întrerupeți consumul de alcool, să întrerupeți fumatul, să folosiți alimente picante și alimente grase foarte moderat, să minimalizați cantitatea de cafea consumată. Principala regulă de prevenire a succesului este o nutriție adecvată.

O măsură preventivă foarte importantă este controlul propriei greutăți, asigurând tratamentul în timp util a oricăror boli asociate. În același timp, este imposibil atât să mâncați și să muriți de foame. Toate aceste recomandări reprezintă o garanție că stomacul dumneavoastră va rămâne sănătos, iar sistemul digestiv va funcționa bine.

Obosit de durere în abdomen, stomac.

• dureri de stomac;
• vărsături;
• diaree;
• arsuri la stomac;

Ați uitat când a fost o stare bună, și chiar mai bunăstare?
Da, problemele sistemului digestiv pot distruge serios viața!

Dar există o soluție: medicul-gastroenterolog, șeful departamentului de gastroenterologie Mikhail Vasilyevich Arkhipov povestește detaliile. >>>

Cum se trateaza gastroduodenita cu medicamente

Tratamentul gastroduodenitei trebuie să se bazeze pe principiile unei abordări individuale pentru fiecare pacient, adică alegerea tratamentului și tratamentului în ambulatoriu sau ambulatoriu (pat de odihnă, jumătate de pat, salon). O mare importanță este acordată unei dietă adecvată, unei prescripții adecvate și rezonabile a medicamentelor. În diagnosticul gastroduodenitei, tratamentul trebuie efectuat în funcție de caracteristicile individuale ale pacientului.

Pacienții cu sindrom de durere intensă sau dacă există simptome de sângerare a tractului gastro-intestinal în timpul gastroduodenitei erozive sunt de obicei spitalizați. Pentru copii, un motiv important pentru spitalizare este un mediu familial nefavorabil, diverse situații stresante.

Exacerbarea bolii necesită odihnă strictă de pat timp de 3-5 zile. Atunci când durerea și sindroamele dispeptice dispar, regimul poate fi extins. Pentru a vindeca bolile sistemului digestiv este imposibilă fără dieting. Dieta este prescrisă de un medic în funcție de forma gastroduodenitei și a indicilor de aciditate ai sucului gastric. Astfel, pentru pacienții cu diagnostic de gastroduodenită cu aciditate ridicată, se recomandă dieta nr. 1a și nr. 1b. Pentru pacienții cu gastroduodenită cronică în meniu se includ produse cu efect sokogonnym. Acesta este tabelul numărul 2. Aceste instrucțiuni privind modul corect și compoziția meniului trebuie să fie respectate și după descărcarea și desfacerea procesului pentru alte 3-6-12 luni. La sfârșitul termenului, meniul poate fi extins, dar, ca și mai înainte, produsele afumate, conservele, carnea grasă și peștele rămân o interdicție.

Tratamentul medicamentos al gastroduodenitei este prescris în funcție de forma bolii, nivelul acidității, vârsta pacientului, prezența patologiilor concomitente, în special din partea tractului digestiv.

Prescrierea medicamentelor trebuie să fie în concordanță cu obiectivele terapiei.

1. Pentru a normaliza tulburările corticoviscerale prescrie adapogeni și sedative.
2. Normalizarea sintezei acidului clorhidric:
   • în cazul gastroduodenitei hipoacide, stimulentele pentru secreția gastrică sunt utilizate timp de 3-4 săptămâni;
   • gastroduodenita cu aciditate crescută poate fi tratată cu ajutorul mai multor grupuri de medicamente: anticholinergice M, blocante de H2-histamină, inhibitori ai pompei de protoni, antiacide de bază.
3. Tratamentul tulburărilor motorii de evacuare cu ajutorul prokineticii.
4. Refacerea echilibrului dintre factorii de protecție și agresivitate. folosit
   medicamentele citoprotectoare și prostaglandinele sintetice.
5. Tratamentul gastroduodenitei cronice cauzate de helicobacter
   infecție. Pentru a face acest lucru, utilizați medicamente antibacteriene.

Cu o aciditate crescută a sucului gastric, se utilizează mai multe grupuri de medicamente. Cel mai popular este grupul de antiacide. Acestea reduc nivelul acidității în stomac, promovează sinteza prostaglandinelor, ceea ce mărește indirect proprietățile protectoare ale peretelui mucus al corpului. Efectul terapeutic maxim se observă în preparatele pe bază de aluminiu și hidroxid de magneziu. Ei elimina rapid simptomele, au un gust bun. Cel mai faimos reprezentant al Maalox. Compoziția sa conține concentrația optimă de magneziu și aluminiu, care are un efect pozitiv asupra motilității stomacului. Aplicați 1 scoică, de trei ori pe zi. Cursul este de 2-3 săptămâni. Un medicament alternativ este simethicone. Dozajul este similar.

Antiacidele durează o oră după masă. pentru că în acest moment, efectul tampon al alimentelor este oprit și la 3 ore după masă, pentru a restabili echivalentul acid.

Gastroduodenita superficială este adesea însoțită de o creștere a nivelului de aciditate al sucului gastric. Gastroduodenita cu aciditate ridicată necesită o campanie atentă la alegerea agenților antisecretori. Acestea sunt împărțite în grupuri: M-colinolitice, blocante de H2-histamină, inhibitori ai pompei de protoni. La copii este recomandat să se utilizeze M-colinolitice și blocante de H2-histamină. Acceptarea M-colinoliticelor este adesea însoțită de efecte secundare și efectul lor antisecretor este puțin mai mic decât cel al H2 histo-blocantelor.

Dintre medicamentele din grupul blocantelor de H2-histamină cu aciditate crescută, se preferă mijloace de 2 și 3 generații. Reprezentanți: ranitidină și famotidină.

1. Famotidina este utilizată la copii după 12 ani. Doză 40 mg. pe zi. Împărțiți-vă în două etape.
2. Ranitidina este prescrisă pentru o perioadă lungă de timp (de la 1,5 la 2 luni). Doză 300 mg. de două ori pe zi.

Tratamentul cu medicamente din acest grup ar trebui să fie lung, reducerea dozei și întreruperea medicamentului ar trebui să fie treptat. În caz contrar, dezvoltarea sindromului de retragere este posibilă. Se caracterizează printr-o creștere accentuată a acidității gastrice și prin dezvoltarea imediată a recurenței gastroduodenitei.
Este posibilă tratarea exacerbării gastroduodenitei cu aciditate crescută, utilizând un grup alternativ de preparate de inhibitori ai pompei de protoni. Toți membrii grupului sunt proactele inactive ale acțiunii selective. În formele active de dozare, acestea trec în tubulii secretori ai stomacului. La copii, doza va fi de 1 mg. pe 1 kg. greutate. La copiii din grupa de vârstă mai mică (până la 5 ani), pot fi utilizate forme solubile ale preparatelor de esomeprazol și omeprazol.

1. Omeprazolul este prescris în doză de 20 mg. de două ori pe zi. Este posibil să înlocuiți două recepții cu o seară. Apoi, doza va fi de 40 mg.
2. Rabeprazolul și esomeprazolul sunt recomandate copiilor după 12 ani. Rabeprazolul după încă 5 minute prezintă efectul său inhibitor.

Principala indicație pentru numirea inhibitorilor pompei de protoni și a blocanților receptorilor de histamină este gastroduodenita cu aciditate ridicată, care este semnificativ mai mare decât în ​​mod normal.

Gastroedodenita erozivă trebuie tratată cu ajutorul medicamentelor citoprotectoare. Acestea includ sucralfatul și preparatele de bismut coloidal.

1. Sucralfatul este un medicament combinat (dizaharidă și hidroxid de aluminiu). Protejează suprafața mucoasei timp de 6 ore. Gastroduodenita erozivă se caracterizează prin defecte ale suprafeței mucoasei. Sucralfatul interacționează cu suprafața deteriorată pentru a forma un film care are un efect protector împotriva conținutului acid al stomacului. Doza zilnică de 2-4 grame este împărțită în 4 doze. Aplicați o jumătate de oră înainte de mese și pe timp de noapte.
2. De-nol (bismut coloidal). Mecanismul de acțiune este aproape de cele de mai sus. În plus, De-nol are un efect inhibitor asupra bacteriilor din genul Helicobacter.

Gastroduodenita este adesea însoțită de afectarea funcției motorii intestinului și a stomacului, refluxul din duoden și din stomac, spasm, gastro-duodenostază. Tratamentul acestor afecțiuni este posibil prin utilizarea de agenți prokinetici. Acestea sunt blocante ale receptorilor dopaminergici, fiind, de asemenea, permise la copii.

1. Metoclopramid. Numele comercial al TSerukal. Îmbunătățește motilitatea antiplorică, conținutul stomacului se mișcă rapid în cavitatea duodenului. Se mărește tonul sfincterului esofagian inferior. doză de 0,1 mg. pe 1 kg. greutate. La numirea la copii, aveți grijă și urmați schimbările în starea copilului, cum ar fi medicamentul uneori cauzează tulburări extrapiramidale.
2. Domperidon. Pronunțată efect antireflux. Denumire comercială Motilium. Copiii pot fi tratați cu o suspensie sau comprimate. Dozajul este același 0,25 mg. pe 1 kg. greutate. Beți înainte de mese și înainte de culcare. În timpul zilei, trebuie să luați medicamentul de la 3 la 4 ori.

Regimuri de tratament

Este complet imposibil să se vindece gastroduodenita, deoarece Este o boală cronică. Mai mult, gastroduodenita progresează în mod constant. Imaginea clinică este pronunțată la pacienții la care gastroduodenita este asociată cu bacterii din genul Helicobacter. Forma nazală, în multe cazuri, este gastroduodenita superficială.

Tratamentul acestei forme a bolii este imposibil fără folosirea medicamentelor antibacteriene.

1. De-nol la o doză de 4 mg. pentru 1 kg de greutate.
2. Amoxicilina într-o doză de 25 până la 30 mg. pe 1 kg. greutate. Reprezentantul Flemoxin solyutab.
3. Claritromicina se dozează la 7,5 mg. per kg greutate, dar nu depășiți doza zilnică de 500 mg. Reprezentanții Klacid și Fromilid.
4. Roxitromicina se dozează la 5-8 mg. pe 1 kg. greutate. pe zi nu depășesc 300 mg. Reprezentant executiv.
5. Azitromicina. Doză zilnică de cel mult 1 gram. Un singur calculat a fost de 10 mg. pe 1 kg. greutate. Reprezentantul Sumamed.
6. Nifuratel. Doză unică de 15 mg. pe 1 kg. greutate. Reprezentant McMirior.
7. Furazolidona se calculează la 20 mg. pe 1 kg. greutate.
8. Metronidazol 40 mg. pe 1 kg. greutate.

Moduri de tratament aproximative pentru gastroduodenita asociată cu infecția cu Helicobacter pylori.

• De-nol (de la 120 la 240 mg) de trei ori pe zi + furazolidonă (0,05-0,1 grame, luată de 4 ori pe zi) + amoxicilină la o rată de 250 până la 500 mg. de două ori pe zi.
• De-nol (de la 120 la 240 mg) de trei ori pe zi + furazolidonă (0,05-0,1 grame, administrată de 4 ori pe zi) + claritromicină sau eritromicină într-o doză de 250 mg. de două ori pe zi.
• De-nol (de la 120 la 240 mg) de trei ori pe zi + metronidazol într-o doză de 250 până la 500 mg. de două ori pe zi + amoxicilină de 250 până la 500 mg de două ori pe zi.

Tratamentul mai rapid al gastroduodenitei va ajuta terapia combinată cu utilizarea metodelor fizioterapeutice.

1. La pacienții cu aciditate scăzută, se utilizează galvanizarea pe epigastru, electroforeză în calciu, curenți diadynamici pentru stimulare.
2. Tratamentul funcțiilor secretorii și ale motorului stomacului și intestinelor este posibil prin astfel de metode: diadimamometrie, terapie cu valuri de înaltă frecvență și micro-val, inductotermie.
3. Va fi mai ușor să se vindece gastroduodenita folosind metode fizioterapeutice chiar și în perioada de remisiune incompletă: electrosleep, hidroterapie, terapie magnetică și tratament termic.

Tratamentul pacienților diagnosticați cu gastroduodenită superficială cronică în stadiul acut va fi mai eficient cu utilizarea terapiei reflexice, a remediilor pe bază de plante și a homeopatiei.

Tratamentul gastroduodenitei cu medicamente la adulți

Patologia periculoasă poate afecta în mod semnificativ calitatea vieții. Gastroduodenita cronică este diagnosticată atunci când starea patologică persistă timp de 6 luni, în timp ce boala necesită tratament complex, inclusiv o dietă specială. Tulburarea, de regulă, afectează persoanele care au prezentat anterior boli ale tractului gastro-intestinal, de la disbioză banală, terminând cu colită sau gastrită.

Ce este gastroduodenita cronică

Această boală este diagnosticată atât la adulți cât și la copii, caracteristică a acesteia fiind combinarea înfrângerii debutului intestinului subțire și a mucoasei gastrice, ceea ce determină un curs sever și tratamentul patologiei. Imaginea clinică a gastroduodenitei cronice practic nu diferă de simptomele gastritei, ceea ce complică diagnosticul bolii. Cu toate acestea, o caracteristică distinctivă a gastroduodenitei este înfrângerea mucoasei duodenale, ceea ce duce la o tulburare a zonei hepato-biliare și a pancreasului.

Își iau armata cu gastroduodenită cronică? În fiecare caz în parte, medicul decide dacă tânărul este adecvat pentru serviciul militar, în acest scop se iau măsuri de diagnostic, se colectează un istoric al pacientului. Dacă boala are perioade rare de exacerbare, tânărul este recunoscut ca fiind parțial apt pentru serviciu. Dacă gastroduodenita cronică progresează adesea și pacientul necesită spitalizare sistematică, el poate fi complet eliberat din serviciul militar.

Codul ICD-10

Conform clasificării internaționale a bolilor, gastroduodenita cronică este considerată codul K29.9. O caracteristică caracteristică a bolii constă în faptul că aceasta survine mai gravă decât duodenita simplă sau gastrită. Particularitatea formei cronice a patologiei constă în tulburarea funcționării pancreasului și a diferitelor tulburări autonome. Tratamentul gastroduodenitei împreună cu alte medicamente implică aportul obligatoriu de vitamină B.

simptome

Boala cronică este ciclică, iar severitatea imaginii sale clinice depinde de zona și profunzimea inflamației țesuturilor organelor interne (stomac și duoden). În plus, intensitatea simptomelor afectează sănătatea generală a unei persoane și nivelul de aciditate al sucului său gastric. În perioadele de patologie liniștită, simptomele de gastroduodenită sunt:

• durere dureroasă în abdomen, arsuri la stomac înainte de a mânca (1-2 ore), care trece mai târziu;
• senzație de greutate, supraaglomerare în peritoneu;
• greață la câteva ore după mese (dispare după stimularea vărsăturilor);
• iritabilitate ridicată, oboseală;
• scăderea drastică în greutate fără pierderea apetitului;
• tulburări de somn;
• simptome dispeptice;
• dureri de noapte ale caracterului plâns în stomac;
• albă pe limbă;
• amar, gust metalic în gură;
• tulburări digestive (constipație, diaree cu funcție secretorie redusă).

În stadiul acut

Boala în formă acută este caracterizată de alte simptome care nu sunt similare cu semnele de gastroduodenită latentă. Cu privire la exacerbarea patologiei arată:

• lipsa apetitului;
• balonare;
• rădăcină amară și acră;
• greață / vărsături;
• durere severă în regiunea ombilicală sau epigastrică.

Intensitatea durerii în gastroduodenită depinde de tipul de motor afectat și de funcțiile secretorii. Dacă acesta din urmă este normal sau ridicat, durerea persistentă este caracteristică patologiei cronice. Acestea pot apărea înainte de a mânca (pe stomacul gol) sau după mai mult de o oră după masă, ocazional noaptea. Unii pacienți au un sentiment rapid de sațietate în loc de durere.

Gastroduodenita cronică superficială se caracterizează prin simptome mai puțin pronunțate. Tratamentul unei astfel de patologii vizează eliminarea iritanților și stabilirea digestiei. Când se întâmplă acest lucru, nu se produce inflamația peretelui interior al organelor, care se poate îngroșa, dar procesele atrofice în astfel de cazuri. Gastroduodenita cronică erozivă are cele mai neplăcute simptome, această formă a bolii necesită tratament imediat. Se caracterizează prin:

• leziuni ulcerative ale intestinului subțire și ale stomacului;
• acoperind organele cu numeroase focare de inflamație;
• greață, vărsături cu cheaguri sângeroase sau mucus.

motive

Apariția patologiei cronice este asociată cu o nutriție neregulată, dezechilibrată, stres, consumul de alcool, administrarea anumitor medicamente, infecții intestinale și alți factori. Acești factori conduc la o concentrație crescută sau scăzută de suc salin gastric, care afectează viteza, calitatea digestiei și deteriorarea mucoasei protectoare a organelor digestive.

Scăderea proprietăților protectoare duce la reproducerea necontrolată a bacteriilor patogene (în principal helicobacter pylori), în urma căruia începe procesul inflamator, care se extinde treptat de la stomac la duoden. Inflamația în partea inițială a intestinului subțire se poate dezvolta brusc (aceasta se numește gastroduodenită acută), totuși, ca regulă, organul este afectat lent și boala apare într-o formă cronică.

Exacerbarea gastroduodenitei cronice începe în perioadele de primăvară și toamnă, după ce boala trece într-o etapă de remitere. Medicul determină severitatea patologiei agravate în funcție de gravitatea simptomelor și de starea generală a pacientului. După câteva luni, gastroduodenita trece sub forma unei remisiuni incomplete sau complete (în ultimul caz, manifestările clinice ale patologiei dispar complet).

La copii

Dacă un copil are deja o boală a tractului gastrointestinal, gastroduodenita se poate dezvolta ca o complicație a patologiei primare (colecistită, gastrită, disbacterioză cronică, enterocolită etc.). În plus, alte boli pot deveni o cauză a gastroduodenitei, inclusiv cariilor, helmintiazei, otrăvirii alimentare, inflamației gingiilor etc. Potrivit studiilor, următorii factori afectează apariția patologiei la copii:

• stresul frecvent;
• predispoziție genetică;
• autism, fobii, nevroze și alte boli psihosomatice;
• alergii alimentare;
• infiltrarea focarului principal al inflamației;
• tratamentul cu medicamente care agravează starea membranei mucoase a tractului gastrointestinal;
• nutriție neechilibrată.

diagnosticare

După intervievarea pacientului, medicul prescrie un examen de laborator și instrumental. Sunt utilizate următoarele metode:

• examenul endoscopic, în care un tub flexibil cu camera la capăt este introdus în stomac, cu care medicul evaluează starea membranei mucoase a organelor digestive determină prezența eroziunilor;
• intragastric ph-metri, care permite determinarea acidității antrumului stomacului utilizând o sondă specială;
• un test de sânge clinic, prin intermediul căruia se determină dacă există inflamație în corpul pacientului;
• Ecografia - o metodă de vizualizare a ulcerului, dacă este cazul;
• Radiografia cu contrast (efectuată cu substanță de bariu) este o alternativă la ultrasunete și vă ajută să vedeți ulcerul.

tratament

Cum sa vindeci gastroduodenita pentru totdeauna? Numai un medic calificat poate alege un set adecvat de măsuri terapeutice pentru pacient, cu care puteți uita despre simptomele neplăcute ale bolii pentru o lungă perioadă de timp. Paramount cu dezvoltarea de patologie prescris pat de odihnă și o dietă specială. În plus, tratamentul gastroduodenitei cronice în stadiul acut presupune administrarea obligatorie de medicamente.

Cu ajutorul drogurilor

Caracteristica specifică a terapiei bolilor este nevoia de cursuri pentru a bea medicamente speciale și este important să se respecte cu strictețe recomandările medicului. Această abordare reduce probabilitatea complicațiilor și pune o boală cronică în remisie. Tratamentul gastroduodenitei la adulți cu medicamente implică:

• agenți de acoperire (De-Nol);
• medicamente antisecretor (famotidină, cimetidină, omeprazol);
• enzime (Acidinină-pepsină, Betacid);
• antispasmodice;
• antibiotice (metronidazol, etc.);
• antiacide (Almagel, Phosphalugel, etc.).

Dieta cu gastroduodenită

Indiferent de severitatea simptomelor de gastroduodenită, o componentă obligatorie a tratamentului complex al patologiei este dieta, deoarece unele produse pot avea un efect foarte negativ asupra mucoasei tractului gastrointestinal, agravând starea pacientului. În prezența unei boli cronice, medicii sfătuiesc să mănânce frecvent și în porții mici și fiecare fel de mâncare trebuie mestecată cu atenție. Aceste măsuri facilitează foarte mult procesul de digerare a alimentelor, astfel încât stomacul să înceteze treptat să rănească.

Dieta pacientului cu gastroduodenită cronică trebuie să fie diferită. Dacă simptomele indică apariția gastroduodenopatiei eritematoase, atunci tratamentul trebuie să includă utilizarea obligatorie a analgezicelor. În acest caz, se utilizează regimul terapeutic nr. 1, ceea ce implică restricționarea alimentelor acide, prăjite, grase, precum și refuzul de alcool și cafea. Toate opțiunile de hrană sunt aburite și trebuie să aibă o consistență musculară.

Tratamentul gastroduodenitelor cronice remedii folk

Pentru a normaliza indicatorii acidității și pentru a reduce intensitatea simptomelor patologiei cronice, se folosesc metodele de medicină alternativă. Este posibilă combaterea gastroduodenitei cu astfel de mijloace:

1. Kalina împotriva patologiilor cronice ale tractului digestiv. O jumatate de cana de fructe de padure ar trebui sa se toarna 3 litri de apa clocotita. După mai multe ore, se adaugă 0,5 l de ceai la amestec. Când lichidul se răcește, îndulcește-l cu miere (1/5 linguriță) și adăugați 100 ml de suc de aloe. Amestecul pentru tratamentul gastroduodenitei trebuie administrat în decurs de o săptămână pentru ½ lingură de lămâie. înainte de mese.
2. Propolis din bolile cronice ale stomacului. Menta, fenicul, lemn dulce și tei sunt amestecate în cantități egale. 2 linguri. l. ierburile sunt preparate în 600 ml de apă, fierte timp de 20 de minute, insistă după 3 ore. După ce lichidul este amestecat cu tinctura de propolis și miere (3 linguri). Pentru a lua remediu pentru gastroduodenita cronica ar trebui sa fie ½ cana inainte de masa, incepand cu micul dejun.

Prognoza și prevenirea

Simptomele gastroduodenitei sunt un motiv serios pentru a începe imediat tratamentul patologiei, care poate fi prescris exclusiv de un medic calificat. Terapia bolilor cronice este un proces îndelungat care necesită răbdare. Prevenirea gastroduodenitei este în conformitate cu elementele de bază ale alimentației sănătoase, evitând situațiile stresante, renunțarea la obiceiurile proaste și postul / supraviețuirea regulată. În plus, pentru a preveni patologia cronică, este important să se reducă la minimum consumul de medicamente, în special antibioticele.

Tratamentul necorespunzător sau precoce al patologiei cronice va determina reapariția condițiilor acute. În cursul dezvoltării gastroduodenitei, pacientul va deteriora calitatea vieții, va spori oboseala generală. Adesea, patologia cronică se agravează din cauza nerespectării regularității tratamentului cu medicamente prescrise, care, în viitor, pot duce la complicații, inclusiv la ulcerul peptic.

video

Gastroduodenita este o boală care apare într-un număr mare de persoane. Pacienți cu inflamație în duoden și stomac.

Cel mai adesea aceste două organe suferă în același timp, de aceea bolile au fost unite cu un singur nume. Această boală apare nu numai la adulți, chiar și copii și adolescenți suferă de această boală.

Simptomele bolii apar intens, astfel încât să puteți diagnostica boala la începutul dezvoltării acesteia.

Cauzele bolii și mecanismele sale de dezvoltare

Boala poate fi acută sau cronică. Fiecare formă a bolii poate fi cauzată de diferite motive.

Formularul acut apare din următoarele motive:

• otrăviri prin alimente sau substanțe chimice;
• recepția de feluri de mâncare foarte picante sau produse care conțin pesticide;
• utilizarea de produse care conțin bacterii care afectează negativ tractul gastrointestinal;
• alimentarea cu energie electrică este întreruptă;
• frecvente situații stresante.

Aproximativ 70% din cazurile de gastroduodenită cronică apar ca urmare a unor astfel de cauze:

• infecția cu bacteria Helicobacter pylori;
• pacientul a suferit o formă acută a bolii;
• ereditate;
• persoana suferă constant stres neuro-psihologic;
• pacientul nu primește o alimentație adecvată; în dieta sa există o cantitate insuficientă de fier și proteine;
• pacientul suferă de boli cronice ale tractului digestiv;
• tulburări sistemice endocrine sau autoimune;
• tulburări de sânge;
• abuzul de alcool, fumatul;
• pacientul a luat medicamente antiinflamatorii pentru o lungă perioadă de timp.

Cauzele gastroduodenitei sunt diferite pentru toată lumea, dar acțiunile bolnavilor ar trebui să fie similare - consultați urgent un doctor și examinați.

În 1983, a fost descoperită bacteria Helicobacter pylori, în urma căreia specialiștii au analizat cauzele gastroduodenitei, dezvoltarea bolii, prescrierea medicamentelor.

Aceste bacterii afectează stratul membranei mucoase datorită capacității lor de a secreta enzime care descompun proteinele. Pacientul începe imediat procesul inflamator.

Rolul Helicobacter pylori nu este încă pe deplin înțeles de către profesia medicală, dar se estimează că în aproximativ 70% aceasta este cauza gastroduodenitei.

Pentru mulți, această bacterie este în organism, dar numai cu apariția anumitor factori începe să aibă un efect dăunător.

Mecanismul distructiv al bacteriilor este după cum urmează:

1. întrerupe secreția de mucus, care protejează pereții stomacului de acidul agresiv. Odată cu aceasta crește aciditatea;
2. reglarea hormonală și nervoasă a organelor din tractul digestiv este perturbată;
3. membrana mucoasă se regeneră foarte lent.

Formele bolii

Există mai multe forme de gastroduodenită, în funcție de cât de pronunțat este procesul inflamator.

Gastroduodenita superficială se caracterizează prin procese inflamatorii care apar doar pe mucoasa și stomacul duodenal.

În această perioadă, mucoasa are o ușoară roșeață și umflături. Mucusul se formează într-o cantitate mai mare. Glandele stomacului nu sunt afectate, astfel încât aciditatea este adesea normală.

Toate țesuturile, cu excepția mucoasei gastrointestinale, funcționează normal. Această boală poate fi începutul unei etape mai complexe a gastroduodenitei, dar poate acționa și ca boală independentă.

Forma erozivă a bolii seamănă cu una superficială, dar diferă de ea în prezența ulcerelor acoperite cu mucus pe membrana mucoasă.

Acestea seamănă cu abraziunile care apar pe piele, dimensiunea acestora putând ajunge la 8 mm. În timpul remisiunii, defectele pe mucoasă vindecă, exacerbarea se caracterizează prin apariția ulcerelor în locuri noi.

Simptomele gastroduodenitei apar numai în timpul exacerbării. Atunci când remisia apare periodic senzații neplăcute în stomac, digerarea deranjată, se produce arsuri la stomac.

Forma hipertrofică diferă de cea erozivă prin faptul că procesul inflamator are loc cu o îngroșare a membranei mucoase. Se pot forma chisturi și creșteri.

În cursul acestei forme, se produce vărsături, durerea în timpul gastroduodenitei este foarte accentuată. Cel mai adesea, alte simptome ale gastroduodenitei sunt absente.

Un astfel de curs al bolii ar trebui tratat numai sub supravegherea unui medic. Auto-medicamentul poate duce la cancer la stomac.

Gastroduodenita hemoragică este considerată un tip de formă erozivă. Diferența este că sângele ulcerului se scurge.

Ca urmare a acestui fenomen, un pacient poate prezenta vărsături de culoare închisă, iar fecalele devin negre. Preparatele pentru tratamentul acestei forme de gastroduodenită trebuie selectate numai de către un medic.

În forma atrofică, mucoasa gastrică devine foarte subțire și susceptibilă la deteriorare.

Glandele care produc suc gastric dispar, astfel aciditatea devine scazuta. Această formă afectează cel mai adesea vârstnicii. Selectarea medicamentelor ar trebui să aibă un specialist.

Cu o gastroduodenită mixtă, pe membrana mucoasă a duodenului și a stomacului apar semne de alte forme ale acestei boli. Cel mai adesea, forma mixtă se dezvoltă ca urmare a expunerii la bacteria Helicobacter pylori.

Gastroduodenita catarală se poate dezvolta în timpul bolii de gripă, rujeolă, scarlatină, difterie, pneumonie, infecție cu alte infecții.

Această formă a bolii este foarte luminos. Pacientul simte o durere puternică în abdomen, greață, vărsături și un gust neplăcut în gură.

În plus, există alte simptome inerente acestei boli. Gastroduodenita catarală trebuie tratată numai în spital pentru a evita complicațiile.

Simptomele bolii

Experții disting între două tipuri de boli: gastroduodenită asemănătoare ulcerațiilor și gastritei.

Simptomele primului tip sunt similare cu ulcerul peptic:

• pacientul simte durere la stânga și în abdomenul superior. Cel mai adesea, este proastă, devine mai puternică atunci când o persoană este înfometată. Pacientul este capabil să indice locația exactă a senzației de durere;
• arsurile la stomac apar ca cresterea motilitatii gastrice;
• greața apare ca urmare a întreruperii funcționării tractului digestiv;
• poate fi vărsături, dar după aceea pacientul simte durere în abdomen;
• apetitul pacientului nu este redus;
• disconfortul la nivelul abdomenului este combinat cu slăbiciunea generală, amețeli și temperatura corpului poate crește.

Tipul de gastrită asemănător bolii este caracterizat prin următoarele simptome, similare cu semnele de gastrită:

1. în regiunea stomacului, pacientul simte durerea unui caracter plâns. Cel mai adesea apare disconfort după masă, pacientul nu poate spune cu certitudine în ce parte a peritoneului durerea este localizată;
2. după ce mănâncă pacientul se simte greu;
3. apetitul este absent, rezultând în greutate redusă;
4. de obicei, pacientul se umflă;
5. poate să apară slăbiciune, crește temperatura corpului.

La pacienții adulți, cele mai multe ori se observă simptome ale tipului de boală asemănătoare ulcerului, iar în grupa de vârstă mai mică - gastrită.

Experții au remarcat că, în majoritatea cazurilor, la pacienții cu gastroduodenită, se observă simptome ale formei erozive cronice.

O altă metodă de diagnosticare este ultrasunetele. Înainte de procedură, pacientul trebuie să bea apă. Dispozitivul va ajuta la detectarea prezenței unui ulcer.

Metoda pH-ului intragastric face posibilă evaluarea funcțiilor secretorii ale stomacului. O sondă specială este inserată în esofagul pacientului, la capătul căruia sunt încorporate electrozi.

Datele obținute cu ajutorul unui astfel de dispozitiv permit medicului să evalueze funcțiile motorului și formarea acidă a stomacului.

Specialistul va putea alege măsurile terapeutice necesare în cazul bolilor legate de acid ale tractului gastro-intestinal.

La copiii care suferă de gastroduodenită, indicatorii de aciditate sunt cel mai adesea crescuți sau normali. Dacă cifrele sunt reduse, atunci pacientul poate avea o formă atrofică de gastrită.

Tratamentul bolii

Tratamentul gastroduodenitei la adulți poate avea loc în două direcții: medicamente și tratament non-farmacologic. Medicul poate prescrie o combinație de metode, în funcție de natura cursului bolii.

În primul rând, medicul ar trebui să efectueze un examen, să stabilească un diagnostic. Terapia și medicamentele prescrise de medic nu vizează numai eliminarea simptomelor bolii, ci și identificarea și eliminarea cauzei bolii.

Luați în mod independent pilule pentru a vindeca gastroduodenita, experții nu recomandă prevenirea deteriorării sănătății.

Pentru tratamentul gastroduodenitei, medicul poate prescrie următoarele tipuri de terapie:

1. Terapia non-medicament include trecerea unui curs de fizioterapie, tratament spa, terapie exercițiu. Pacientul trebuie să urmeze o dietă strictă. Asemenea activități pot avea loc numai în absența durerii sale puternice;
2. Dacă pacientul are o exacerbare a bolii, există senzații dureroase puternice, începe vărsăturile, medicul va prescrie pacientului să refuze hrana pentru o zi. După o zi de grevă a foamei în primele câteva zile, meniul ar trebui să cuprindă doar porii lichizi și supe mucoase. Câteva săptămâni mai târziu, pacientul începe să urmeze dieta obișnuită, cu excepția alimentelor prăjite, picante, grase. Pentru a reduce durerea, medicul curant poate prescrie terapie magnetica, proceduri galvanice, UHF;
3. Este posibilă prescrierea medicamentelor dacă se detectează Helicobacter pylori. Pacientul poate fi tratat cu antibiotice. Dacă organismul are un proces ulcerativ, atunci pacientul trebuie să bea medicamente, de exemplu, De-Nol. Compoziția acestor medicamente conține bismut. Tabletele încastrează o bacterie, nu-i permite să afecteze membrana mucoasă. Odata cu aceasta, se folosesc medicamente care vor reduce aciditatea;
4. Atunci când complicațiile bolii pot fi prescrise medicamente hemostatice sau antispastice. În prezența proceselor atrofice, medicul vă va sfătui să luați medicamente enzimatice, vitamine;
5. Pentru tratamentul gastroduodenitei la adulți, uneori sunt folosite metode populare. Pentru scopuri medicinale folosesc ulei de trandafir, căcișor de mare, urs și grăsimi de badger. Acestea ar trebui să fie luate dimineața, pe stomacul gol, aproximativ 20 ml.

Adulții suferă adesea de gastroduodenită. Această boală aduce multe probleme.

Dacă apare o exacerbare a bolii, nu se recomandă să se auto-medicheze și să se ia medicamentul.

Trebuie să mergeți imediat la spital și să fiți examinat. Pentru a preveni apariția gastroduodenitei, este important să respectați o dietă de la o vârstă fragedă.

Gastroduodenita este o boală însoțită de inflamarea stomacului și a duodenului. Forma cronică se dezvoltă adesea într-un ulcer la adulți. Principiile de tratare a bolilor sunt similare. Atunci când dieta gastroduodenită este construită, ca și în inflamația duodenului. Adesea, pacienții suferă de secreția crescută de suc gastric (pH scăzut).

Atunci când boala se formează încălcarea motorului, secretorii și evacuarea tractului gastrointestinal. Etiologia bolii este redusă la infecția cu Helicobacter pylori. Tulpina bacteriană transformă ureea (ingerată din cauza transpirației capilarelor) în amoniac și dioxid de carbon. Se creează un mediu alcalin în care cresc Helicobacter.

Cauzele greșite ale bolii

Anterior, medicii au crezut că gastroduodenita se datorează următoarelor factori:

1. mâncăruri neregulate;
2. mâncăruri picante și grase;
3. băuturi alcoolice;
4. cafea;
5. abuzul de suplimente alimentare și de droguri;
6. lipsa de vitamine și proteine;
7. boli ale tractului gastro-intestinal.

Cauza reală a bolii

Gastroduodenita apare datorită infecției cu Helicobacter, iar dieta necorespunzătoare și vodca exacerbează boala. Există greață, durere în hipocondrul drept, slăbiciune. Simptomele nu sunt specifice, o persoană nu poate suspecta că este bolnav. Medicii diagnostichează după examinările instrumentale.

Istoria bacteriilor periculoase

Mucoasa gastrică conține un complex de compuși pentru combaterea infecțiilor. Acesta este acidul clorhidric, lizozimul și imunoglobulinele inofensive pentru bacterii. Microbi spirale în stomacul pacienților au fost observate în 1875th m. Oamenii de știință au simțit că această floră este produsă în tractul gastrointestinal și nu a acordat nici o importanță pentru aceasta.

În 1954, E.D. Palmer a investigat rezultatele unei biopsii a 1040 de membrane mucoase din zonele sănătoase. El a prezentat ideea că bacteriile intră prin gură. Cercetătorul nu le-a considerat cauza bolii. Timp de 50 de ani, Helicobacter nu era interesat de nimeni. În 1975 a început să aplice biopsii țintă (eșantion de celule) din stomac. Microbii spirali au fost găsiți în tractul digestiv, dar medicii nu au putut elimina și propaga tulpina în condiții artificiale pentru identificare.

Doar în 1983, cercetătorii australieni Barry J. Marshall și J.R. Bacterii cultivate cu bacterii în mucoasa afectată. Microbul rezultat nu era cunoscut stiintei. Oamenii de știință au descoperit capacitatea organismelor de a sintetiza ureea enzimatică, împărțind ureea. Bacteria a îndeplinit criteriile Koch, ceea ce a permis recunoașterea cauzei bolii.

1. prezența bacteriilor în zona afectată;
2. cu succes cultivarea in vitro;
3. capacitatea de a provoca semne de boală.

Pentru a dovedi teoria, Marshall a consumat sute de bacterii. O săptămână mai târziu, el a dezvoltat dispepsia. Trei zile mai târziu, endoscopia a confirmat guttsuodenita. Astfel, în 1985, clasificatorul mondial al bacteriilor a dobândit o nouă tulpină, care nu putea să vină cu un nume. În primul rând a fost campylobacter pyloridis, apoi campylobacter pylori. Dar numele "Campylobacter" nu corespundea proprietăților noii tulpini, așa că se numea "Helicobacter" (în latină - bacterii spirală).

În 1994, sa arătat că Helicobacter este un agent cancerigen de clasa I și poate provoca cancer. Bacteria se instalează pe pereții stomacului și dezvoltă simptome de inflamație. Funcția de protecție a mucoasei este redusă.

Metode de infecție și statistici

De obicei, bacteriile sunt infectate prin gură. Poate fi transmis și prin apă, mai puțin hrană. Bacteriile trec când se sărută sau în spital prin instrumente necurate, inclusiv endoscoape. În țările în curs de dezvoltare, între 30 și 90% dintre copii sunt purtători de Helicobacter, iar printre adulți, statisticile ajung la 100%. În țările dezvoltate, cifra ajunge la 40% în rândul adulților.

Progrese și imagini clinice

Gastrita focală moderată migrează. Boala provoacă duodenită. Copiii sunt mai predispuși la asta decât la adulți. La o vârstă mică de până la 50% din cazuri, există un tip mixt de inflamație. Metaplasia mucoasei duodenale determină un proces eroziv în stomac. Tractul digestiv începe să-și digere propriile celule.

Duodenul este un reactor: activează enzimele care descompun proteinele, grăsimile și carbohidrații. Dacă alimentele digerate intră în stomac, acestea sunt protejate de mucus, dar acest lucru nu se întâmplă în locurile de inflamație. Acesta este diagnosticul periculos.

Schimbări biochimice

Perturbarea producției de hormoni și substanțe active afectează motilitatea tractului gastro-intestinal. Scăderea pH-ului datorită creșterii producției de suc gastric. Următorii hormoni reglează activitatea bilei:

Cu duodenita cronica, se dezvolta pancreatita. Prin reducerea pH-ului în duoden sunt procesele atrofice ale mucoasei. Același proces are loc în partea afectată a stomacului. Situația este agravată de producția abundentă de limfocite, mastocite, fibroblaste și eozinofile, care dezvoltă inflamații.

Semne clinice

Simptomele gastroduodenitei sunt vagi. În organism există un număr de procese inflamatorii. Medicii prin simptome împart gastroduodenita în 5 tipuri principale:

1. gastritopodobny;
2. yazvennopodobny;
3. holetsistitopodobny;
4. psevdoappendikulyarny;
5. pankreatopodobny.

Din nume, este clar ce semne sunt folosite pentru diagnosticare. În caz de gastroduodenită ulcerativă, un atac în timpul unei exacerbări este însoțit de dureri de crampe, radiații la hipocondrul stâng sau drept, sau la nivelul buricului. De asemenea, s-au înregistrat semne de dispepsie:

Refluxul duodenal de la durere în duoden însoțit de rahitism, uneori există vărsături cu bilă. Semnele externe:

1. piele palidă;
2. în limba placilor albe sau galbene cu amprentele dinților de pe suprafața laterală;
3. subțirime;
4. durere la palpare în abdomen;
5. insomnie, modificări ale dispoziției, oboseală;
6. slăbiciune, transpirație.

În același timp, apare doar o parte din semne. Un atac acut este caracteristic în afara sezonului și durează până la 2 luni. Medicii văd motivul în suprasolicitările fizice și mentale, un mod prost conceput al zilei. În perioada dintre atacuri există mici modificări ale membranei mucoase din stomac și duoden. Diagnosticul diferențial este complicat de semnele clinice, prin urmare sunt prescrise examinări suplimentare.

sindroame

Când simptomele gastroduodenitei sunt de două tipuri: durere și dispeptică.

Sindromul durerii

Simptome neplăcute apar după mâncare. Durerea localizată în abdomen, în lateral, în hipocondru.

Sindromul dispeptic

Slabă activitate GI.

clasificare

Mai sus sa spus despre participarea Helicobacter la dezvoltarea bolii, dar există o clasificare cauzală.

• Din motive care au cauzat boala:

1. Primar. Infecțioase (Helicobacter și alte flori, viruși) și toxice (otrăvire prin radiații, alcool, droguri, țigări).
2. Secundar. Alimentar. Ca o complicație a bolilor gastro-intestinale (boala Crohn, boala celiacă, sarcoidoza, alergii).

• Prin natura leziunilor mucoasei.

1. Endoscopic: hemoragic, eroziv, nodular, atrofic, eritematos.
2. Morfologică. În adâncime - difuz și suprafață. Prin caracter - cu un grad (inflamație, activitate, metaplazie, atrofie), fără grad (specific, subatrofie, nespecifică).

• Cu cantitatea de suc gastric:

1. aciditate crescută;
2. aciditate scăzută;
3. aciditate normală.

Bolii îi este atribuit un cod K29.9 ICD10.

diagnosticare

Conform manifestărilor clinice, gastroduodenita nu poate fi identificată. Sunt necesare măsuri suplimentare. Medicul se concentrează asupra rezultatelor studiilor instrumentale.

Helicobacter Research

Pentru a identifica patogenul folosit o serie de metode, inclusiv biopsia. Materialul este plasat într-un mediu nutritiv și crescut la o temperatură de 37 grade Celsius. După ce a fost testat pentru sensibilitatea la antibiotice cu floră.

Metoda histologică

Din cauza costurilor reduse de timp, metoda histologică este cea mai convenabilă.

O probă a biopsiei este fixată cu formalină, se adaugă și se cuantifică parafina folosind coloranți:

1. 0 - fără infecție.
2. Până la 20 de microbi - infecție slabă.
3. Până la 50 de microbi - grad moderat.
4. Mai mult de 50 de microbi - o infecție pronunțată.

Metoda citologică

Cercetarea sub microscop cu căutarea bacteriilor colorate în eșantion.

Metoda biochimică

Proba este plasată într-un mediu bogat în uree, cu adăugarea indicatorului. Amoniacul este eliberat datorită ureazei. Aceasta schimbă culoarea indicatorului. Metoda este ieftină și rapidă (de la 5 minute până la o zi).

Examenul serologic

Metoda biochimică de analiză a sângelui evidențiază prezența anticorpilor la Helicobacter. Convenabil pentru cercetarea în masă, dar poate da o imagine falsă. Aceasta se datorează conservării prelungite a anticorpilor (până la 3 ani după dispariția Helicobacter). Anticorpii detectați aparțin clasei de imunoglobuline A și G.

Testul de respirație

Ureea este marcată cu izotopii de carbon 13 și 14 și pacientului i se dă o soluție de băut. Când un produs este descompus de uree, aerul expirat conține dioxid de carbon etichetat. Conținutul este determinat prin metode de spectrometrie de masă. Dacă suma depășește 1%, diagnosticul este confirmat.

Diagnosticarea PCR

Plus - în absența necesității de a face o biopsie. Analizele de fecale sau salivă sunt considerate suficiente. Aceasta este metoda cea mai informativă, deoarece segmentele ADN-ului încep imediat să copieze. Iar luarea probelor de saliva este ușoară. Tehnica este bună după utilizarea antibioticelor, când Helicobacter ia forma de cocci, iar alte studii pot da un prognostic fals pozitiv.

Radiografie

Suspensia de bariu ajută la evidențierea ariilor de eroziune (inflamație).

Lista bolilor determinate prin metoda:

• afecțiuni ulceroase peptice;
• hipertrofica gastrita (pentru ingrosarea peretilor stomacului);
• obstrucția duodenului (prin timpul de întârziere al masei contrastante);
• reflux gastroduodenal (duodenal gastric).

esophagogastroduodenoscopy

O examinare a mucoasei cu posibilitatea selecției biopsiei. Astfel, a fost descoperit rolul Helicobacter în etiologia gastroduodenitei. Cu ajutorul cercetării este posibil să se stabilească cauza exactă a bolii. Aspectul mucusului spune mult unui medic experimentat. Următoarele cazuri sunt tipice.

Gastroduodenită reactivă chimică

Mucoasa se umflă, prin bilele deschise ale portalului intră în stomac.

Hypertrophic gastrita gigantică

Pe membranele mucoase se pun folii distincte asemănătoare cu cortexul cerebral. Excesul de mucus. Pe mucoză există sângerări și eroziune.

Gastroduodenită autoimună atrofică

Culoarea zonei afectate este gri deschis (cianură în locuri), vasele arată, suprafața este netedă, fără pliuri.

Gastroduodenită superficială non-atrofică

Edemul se dezvoltă cu o suprafață strălucitoare, textura seamănă cu pietrele funerare. Uneori, cu o atingere de fibrină. Antrul este acoperit de sângerări, eroziune. Stomacul conține mucus noroios.

Studiul funcției secretoare a stomacului

Studiul introduce date indirecte atunci când gradul de funcție secretorie gastrică nu este clarificat. Se efectuează în cazul în care se ia o decizie privind măsurile de tratare a gastroduodenitei.

Într-un studiu fracțional, histamina este dată ca stimulant pentru separarea sucului. Are efecte secundare rare:

• dispepsie;
• amețeli;
• febră;
• inima palpitații;
• scăderea tensiunii arteriale;
• roșeața pielii.

Dacă simptomele nu dau un test, studiul este amânat și data viitoare când se administrează intramuscular 2% soluție de cloropiramină. Pentagastrina poate fi administrată în loc de histamină.

Studiul factorului de pH al stomacului este produs de o sondă multi-canal. Metoda vă permite să evaluați rapid impactul medicamentelor luate la nivelul producției de acid clorhidric.

tratament

Gastroduodenita cronică este tratată pe bază de ambulatoriu. Spitalizat cu identificarea complicațiilor. Simptomele și tratamentul nu sunt legate.

dietă

Dieta corectă accelerează reabilitarea după atacuri. Fapte cunoscute despre gestionarea motilității gastro-intestinale vă permit să faceți o dietă atentă.

Fibrele dietetice și produsele iritante mucoase sunt excluse. Mâncarea este servită la cald. Dieta include alimente care măresc activitatea de producere a sucurilor digestive: bujori, nectaruri de fructe și legume, sosuri de mâncare, murături și prăjire ușoară.

În afara stadiului acut, pacienții se arată că beau apă minerală. De obicei, eticheta descrie scopul băuturii. Cu secreție crescută prezentată:

• apele minerale cu hidrocarburi de mineralizare redusă și medie (НСО3);
• Trebuie să beți apă cu două ore înainte de masă, într-o formă caldă, în gură rapidă.

Cu secreție redusă:

• clorură;
• bicarbonat de clorură;
• sodiu;
• bea înainte de a mânca încet.

Secreție crescută

Cu o secreție crescută de suc gastric, baza dietei constă în mâncăruri de lapte. opțiuni:

• Primul mic dejun Ouă fiartă, cremă lichidă cu unt unsal, lapte cu biscuiți albi.
• Al doilea mic dejun Lapte sau ouă amestecate.
• Masa de prânz. Mai întâi: supă de lapte sau de lumină. În al doilea rând: ciorbe de pui cu cartofi piureți sau terci. În al treilea rând: piure de fructe sau jeleu.
• Timp de ceai Lapte sau jeleu. Cookie-urile.
• Cina. Brânză brută, lapte.
• Inainte de a merge la culcare. Lapte sau jeleu.

Când dieta poate fi observată indigestie: abundența de lactoză provoacă efect carminativ. Pentru neutralizarea efectelor se recomandă utilizarea bifidobacteriilor și lactobacililor. Mesele trebuie împărțite în 6 tehnici pentru a nu întinde stomacul și nu a leza mucoasa. Medicii iau în considerare faptul că, cu gastroduodenită, motilitatea GI este deviată în direcția atât consolidării, cât și slăbirii.

Cu secreție redusă sau normală

Meniul include legume, fructe, ceai, pește macră. Laptele reduce secreția, deci este exclusă. Grăsimile sunt recrutați din ulei și pește. opțiuni:

1. Primul mic dejun Ceai, cafea, sandviș cu cârnați.
2. Al doilea mic dejun Cookie-uri, chefir.
3. Masa de prânz. Primul: supa cu crotoni. Al doilea: Cutlet cu cartofi piure. Desert: măr ras.
4. Timp de ceai Cookie-uri, ceai.
5. Cina. Herring, legume.
6. Inainte de a merge la culcare. Tangerine.

Recomandări generale

Atunci când elaborați o dietă, asigurați-vă că caloriile sunt suficient de calorice. Adere la dieta terapeutică numărul 1 (cu remisie), 1a (în perioade acute de până la 1 săptămână) și 1b (după 1a). exclud:

Dieta 1a

Fibrele dietetice sunt excluse. Valoare nutrițională redusă, astfel încât dieta nu durează mai mult de o săptămână. Dieta este bogată în lapte și caș. Totul este aburit, fiert, frecat și servit într-o formă lichidă sau moale. sunt excluse:

1. băuturi cu lapte fermentat;
2. sifon;
3. pâine;
4. legume;
5. fructe (fără gătit);
6. boabe (fără gătit);
7. ciocolată;
8. cacao;
9. cafea;
10. nuci;
11. condimente;
12. muraturi;
13. carne afumată;
14. carne;
15. pește;
16. ; bulion
17. prăjire;
18. grăsimi animale refractare.

Dieta 1b

Dieta este mai abundenta decat la 1a, deci durata dietei este de pana la doua saptamani. Puteți utiliza:

1. biscuiți de grâu;
2. legume și fructe;
3. sucuri diluate cu apă;
4. pește măcinat și carne aburită.

Alimentele sunt șterse și zdrobite în 5-6 recepții.

Dieta 1

Calorii corespund ratei zilnice. Calculul se face pe baza schimbului zilnic principal și multiplicării cu coeficientul de activitate. Pentru pacienții care duc un stil de viață sedentar, norma este de 1400 de calorii. Se recomandă adăugarea a încă 10% la efectul dinamic al alimentelor. Permis de utilizare:

1. legume fierte, cu excepția leguminoaselor, varză, ridiche, napi;
2. fructe;
3. pâine uscată și unele produse de patiserie.

medicamente

Helicobacter este distrus de antibiotice. Tratamentul merge în mai multe direcții. Prima etapă este normalizarea secreției de suc gastric. Cantitatea de acid clorhidric produs poate fi redusă:

1. modificări hormonale;
2. neutralizarea chimică.

antiacide

Asigurați neutralizarea sucului gastric, adsorbția acizilor biliari și a pepsinei, protejați mucoasa prin creșterea glicoproteinelor mucinei. Grupul include:

Recepționați câteva ore după mese timp de două până la trei săptămâni.

M-cholinolytics

Acestea acționează prin blocarea receptorilor care stimulează secreția și reduc motilitatea GI. În combinație cu antiacidele prelungesc efectul lor benefic. Acestea sunt luate cu 15-20 de minute înainte de masă, pentru a suprima secreția sucurilor de către stomac și pancreas. Datorită acțiunilor specifice sunt atribuite ca analgezice.

Există reacții adverse:

1. gura uscata;
2. inima palpitații;
3. creșterea presiunii intraoculare;
4. constipație.

M-holinoblokatory

Blocați receptorii plexului nervos al stomacului, reducând astfel secreția de suc. Din cauza selectivității nu afectează munca musculaturii netede. Când se administrează intravenos, unele medicamente reduc secreția de până la 90%. Atunci când gastroduodenita prestează adesea pirenzepină.

Blocante ale receptorilor histaminici

După cum sa menționat mai sus, histamina este utilizată pentru a crește secreția gastrică atunci când se iau probe de suc. Aceste medicamente acționează prin blocarea receptorilor. Histamina nu este percepută de organism, iar producția de suc gastric nu crește. Unele serii de medicamente inhibă creșterea Helicobacter.

Alte medicamente

Din dureri folosesc antispasmodici, cum ar fi duspatalin. Îndepărtează spasmul. Este mai dificil să găsiți analgezice pentru femeile însărcinate. Multe medicamente sunt contraindicate, inclusiv duspatalin. No-shpa și Drotaverine sunt permise, luând în considerare calculul corect al dozei.

După terminarea tratamentului se efectuează prevenirea. În tulpinile vii de colon care provoacă leziuni ale corpului în timpul tratamentului, în special dacă s-au utilizat antibiotice. Medicul prescrie medicamente care restabilește microflora intestinală. Acest lucru este necesar, ca și în cazul reproducerii excesive a bacteriei Candida afară în sânge și există candidoze hiperplastice, eritematoase și pseudomembranoase.