Acid ursodeoxicolic (acid ursodezoxicolic)

Capsule din gelatină tare Nr. 0, alb; conținutul capsulelor este un amestec de pulbere și granule sau o masă compactată de culoare albă sau aproape albă.

Excipienți: amidon de porumb - 63 mg, povidonă K30 - 10 mg, dioxid de siliciu coloidal anhidru - 5 mg, stearat de magneziu - 2 mg.

Compoziția capsulei de gelatină tare: dioxid de titan - 2%, gelatină - până la 100%.

10 buc. - pachete de celule contur (1) - ambalaje din carton.
10 buc. - pachete de celule contur (2) - ambalaje din carton.
10 buc. - pachete de celule contur (5) - ambalaje din carton.
20 buc. - pachete de celule contur (1) - ambalaje din carton.
20 buc. - pachete de celule contur (5) - ambalaje din carton.
10 buc. - cutii din polietilenă de înaltă densitate (1) - ambalaje din carton.
20 buc. - cutii din polietilenă de înaltă densitate (1) - ambalaje din carton.
50 buc. - cutii din polietilenă de înaltă densitate (1) - ambalaje din carton.
100 de bucăți - cutii din polietilenă de înaltă densitate (1) - ambalaje din carton.

Gepatoprotektor. Acid ursodeoxicolic - acid biliar. Reduce conținutul de colesterol în bilă, predominant prin dispersarea colesterolului și formarea unei faze cristaline lichide. Influențează circulația enterohepatică a sărurilor biliare, reducând compușii endogeni mai hidrofobi și potențial toxici în reabsorbția intestinală.

Studiile in vitro au arătat că acidul ursodeoxicolic are un efect hepatoprotector direct și reduce hepatotoxicitatea sărurilor biliare hidrofobe.

Ea are un efect asupra reacțiilor imunologice, reducând expresia patologică a antigenelor HLA de clasă I pe hepatocite și suprimând producția de citokine și interleukine.

Acidul ursodezoxicolic reduce indicele litogenic al bilei, crescând conținutul de acizi biliari în ea. Contribuie la dizolvarea parțială sau completă a calculilor biliari de colesterol în administrare orală. Are acțiune coleretică.

Posibile: creștere tranzitorie a transaminazelor hepatice, prurit, reacții alergice.

Rareori: diaree, calcificarea calculilor biliari.

În cazul utilizării concomitente cu ciclosporină, creșterea absorbției imprevizibile și creșterea concentrației de ciclosporină în plasma sanguină crește.

A fost descris un caz de reducere a concentrației de ciprofloxacină în plasma sanguină a unui pacient care primește acid ursodeoxicolic.

Pentru o litoliză reușită cu acid ursodeoxicolic, trebuie îndeplinite următoarele condiții: pietrele trebuie să fie pur colesterol, adică nu dați o umbră pe radiograf; dimensiunea pietrelor nu trebuie să depășească 15-20 mm; vezica biliară trebuie să își păstreze pe deplin funcția; vezica biliară trebuie să fie umplută cu cel mult jumătate din pietre; ar trebui menținută patența canalului chistic; tubul comun biliar ar trebui să fie liber de pietre.

Atunci când se utilizează acid ursodeoxicolic pentru a dizolva calculii biliari în primele 3 luni de tratament, este necesară determinarea activității transaminazelor hepatice la fiecare 4 săptămâni. În viitor, aceste studii pot fi efectuate cu un interval de 3 luni.

Pentru a controla eficacitatea tratamentului, se recomandă efectuarea examinării cu raze X și ultrasunete a tractului biliar la fiecare 6 luni.

Pentru prevenirea recidivei holelitizei, tratamentul trebuie continuat timp de câteva luni după dizolvarea pietrelor de litiază biliară.

Acidul ursodeoxicolic nu trebuie utilizat în timpul sarcinii.

Femeile în vârstă fertilă în timpul tratamentului cu acid ursodeoxicolic sunt recomandate să utilizeze contraceptive non-hormonale sau contraceptive cu estrogen scăzut.

Nu se cunoaște dacă acidul ursodeoxicolic este excretat în laptele matern.

Tratam ficatul

Tratament, simptome, medicamente

Acid ursodeoxicolic original de droguri

Pietrele lacrimogene, problemele hepatice sunt afecțiuni comune care îi chinuiesc pe mulți oameni. Acest lucru contribuie la ereditatea slabă și lipsa unei anumite componente în organism. Acidul ursodeoxicolic (sinonim cu UDCA) este un medicament sub formă de capsule sau suspensii, a căror utilizare regulată ajută la dizolvarea formelor de colesterol. Acest medicament reduce vâscozitatea bilei, îmbunătățește curentul, previne apariția pietrelor, favorizează dizolvarea acestora.

Ce este acidul ursodeoxicolic

Ursodiolul (acidum ursodesoxycholicum) este o componentă naturală, deși minoră, a acidului biliar uman. Mecanismul de acțiune al UDCA inhibă sinteza colesterolului endogen produs de ficat și absorbția ulterioară de către intestine. Acidul ursodeoxicolic este o pulbere cristalină albă-galbenă hidrofilă, cu o coajă gelatinoasă, care aduce beneficii tangibile: dizolvă pietre, contribuie la dispersia lor în fluidele corporale.

Acidul ursodeoxicolic (ursodeoxicolic) nu este conținut în alimente, este produs de corpul uman în cantități mici. Acidul choleretic a fost descoperit de cercetătorii danezi din Groenlanda la începutul anilor 1900 în interiorul corpului ursului. Pe baza componentelor studiate, medicamentele au fost create pentru a ajuta la tratarea bolilor hepatice, pancreasului, vezicii biliare.

Acționați acid ursodeoxicolic

Preparatele UDCA au un efect anti-colestatic (ele împiedică stagnarea bilei) în diferite tulburări. Administrarea orală a Ursodiol crește cantitatea de acid pe care corpul o produce. Acest lucru ajută la eliminarea concentrațiilor toxice de fluide endogene care tind să se acumuleze în afecțiunile hepatice. Acțiunea acidului ursodeoxicolic include citoprotecția celulelor epiteliale ale ductului biliar deteriorat, efectul imunomodulator și stimularea secreției bile.

Indicații pentru utilizare

Este necesar să luați medicamentul (Ursosan sau Ursofalk) strict conform instrucțiunilor și prescripțiilor medicului. Auto-medicamentul este inacceptabil: poate duce la probleme grave de sănătate. Indicatii pentru utilizarea acidului ursodeoxicolic:

• colesterol care conține pietre;
• ciroza biliară primară;
• tratamentul pacienților cu contraindicații pentru intervenții chirurgicale;
• hepatită cronică, autoimună, atipică;
• tratament, prevenirea calculilor biliari;
• toxicitate hepatică toxică (cu medicamente sau alcool);
• atrezia tractului biliar.

Contraindicații

Acidul deoxicolic poate provoca o reacție negativă a organismului. Studiile clinice efectuate au relevat numeroase efecte secundare atunci când iau medicamente. Contraindicațiile pentru acidul ursodeoxicolic includ:

• probleme cu ficatul;
• boli ale vezicii biliare, în plus față de prezența pietrelor (colecistita acută, colangita, obstrucția fluidului, pancreatita biliară);
• Boala Crohn;
• ulcerativ;
• operație intestinală;
• sarcina, alăptarea;
• administrarea pastilelor contraceptive;
• terapie hormonală;
• incompatibilitatea cu unele medicamente;
• reacții alergice.

Medicamentul puternic poate provoca vătămări grave. Dacă sunt detectate efecte secundare, trebuie să apelați imediat o ambulanță sau consultați un medic. Reacțiile negative ale organismului includ:

• dureri de cap;
• febră;
• dureri ale corpului;
• simptome de gripă;
• frisoane;
• dureri de stomac;
• greață;
• diaree sau constipație;
• amețeli, senzație de oboseală;
• dureri de spate, dureri de spate inferioare;
• dificultăți de respirație;
• umflarea feței, a limbii, a buzelor, a gâtului (alergie).

Preparate de acid ursodeoxicolic

Numai un medic poate prescrie UDCA. Conform instrucțiunilor radarului, medicamentul este disponibil în capsule și o formă mai lichidă (suspensie). Forme suplimentare de eliberare a acidului: creme, picături, unguente (foarte rare). Înainte de a alege un medicament și de a face o achiziție, ar trebui să consulte cu medicul dumneavoastră. El va prescrie un curs de tratament, selectați instrumentul original sau înlocuitorul acestuia, care nu va provoca o reacție alergică. Cele mai frecvente medicamente cu acid ursodeoxicolic:

Instrucțiuni de utilizare a acidului ursodeoxicolic

Cum să luați Ursosan? Doza recomandată pentru adulți este de 13-15 mg pe kg de greutate corporală pe zi. Frecvența administrării: de 2-4 ori pe zi, la mese. Este mai bine să nu beți medicamentul cu apă, preferând laptele cald. Instrucțiunile de utilizare a acidului ursodeoxicolic necesită depozitarea adecvată a medicamentului. Trebuie să fie protejat de surse de căldură, umiditate, lumină. A se păstra la o temperatură de 20-25 grade C, la îndemâna copiilor și animalelor de companie.

capsule

Cel mai popular medicament bazat pe UDCA este Ursofalk. Acționează ca un puternic hepatoprotector al corpului. Medicamentul este o capsulă din gelatină tare de acid ursodeoxicolic, umplută cu pulbere albă. Lungimea lor este de 21,7 ± 0,3 mm. Cantitatea de substanță dintr-o capsulă este de 250 mg. Luați medicamentul trebuie să fie în mod regulat, urmând instrucțiunile medicului.

suspensie

Urzofalk siropul este acidul ursodeoxicolic, care acționează ca ingredient activ în preparare. Aspect: soluție albă, omogenă, cu bule mici de aer și aromă de lamaie. Suspensia acidului ursodeoxicolic este prescrisă pentru:

• tratamentul cirozei biliari într-un stadiu incipient;
• strivirea calculilor biliari la pacienții cu vezică biliară funcțională;
• eliminarea tulburărilor de fibroză chistică la copii;
• tratamentul icterului la nou-născuți.

Analogi ai acidului ursodeoxicolic

Mai mult de 28 de producători de comerț mondial oferă generice ieftine. Diferența constă în denumirea, prețul scăzut și componentele suplimentare, însă toate substitutele trebuie să conțină UDCA. În vânzare puteți găsi următorii analogi ai acidului ursodeoxicolic:

Prețul acidului ursodeoxicolic

Puteți cumpăra Ursofalk la o farmacie sau la un magazin online, la un preț accesibil, cu o reducere. Analogul medicamentului va costa ceva mai ieftin decât cel original. Livrarea se face la Moscova, Sankt-Petersburg. Unele resurse trimit drogul prin poștă într-o perioadă scurtă de timp către toate regiunile țării. Pentru a afla cele mai bune prețuri, consultați tabelul de mai jos:

Alegerea medicamentului pe exemplul acidului ursodeoxicolic

Articole înrudite

Recent, un cititor al site-ului nostru ne-a adresat o întrebare foarte interesantă:

"Bună ziua, nu cu mult timp în urmă, într-unul din podcasturile video dedicate îngrijirii iubitei tale, am găsit un astfel de videoclip (vezi mai jos). Întrebarea a apărut: este posibil să crezi autorul, este preparatul ficat intern mai rău decât cel străin? Zoya Lepnitskaya

Curator medical al site-ului nostru, KMN, profesor asociat, dr. Vyalov Serghei Sergheić consideră că această problemă este destul de discutabilă și are multe fațete. La cererea sa, publicăm 2 articole pe baza lucrării sale "Alegerea unui medicament pentru terapia medicamentoasă, ținând cont de caracteristicile substanței" / Arhiva de Medicină Internă nr. 4 (6), 2012 ", în care compară medicamentele menționate de blogger în videoclip.

Alegerea medicamentului pe exemplul acidului ursodeoxicolic

Bazat pe articolul Vyalov SS și altele. Alegerea medicamentului pentru terapia medicamentoasă, ținând cont de caracteristicile substanței. // Arhiva internă a medicinei, nr. 4 (6), 2012. - P.34-38.

În 1954, profesorul japonez U. Kanazawa a descoperit metoda de sinteză chimică a UDCA. Ca urmare, în 1957 preparatul "URSO" a fost fabricat de compania Tokyo Tanabe (Japonia). Pentru o lungă perioadă de timp, termenul de protecție a brevetului pentru un medicament a expirat mult timp, iar astăzi numai medicamentele generice sunt pe piață.

Nu există un medicament UDCA originar în Rusia, astfel încât de mulți ani numai generice sunt utilizate în clinică. Toți medici practicanți au fost mult timp convinși că tratamentul cu utilizarea medicamentelor generice este eficient. În Rusia sunt înregistrate aproximativ 15 medicamente UDCA, din care aproximativ 10 sunt reprezentate în farmacii. Medicamentul original nu este înregistrat.

Diferențele de cost sunt explicate prin metoda de producție și controlul calității ingredientului activ și a produsului finit, precum și de țara de origine și de procesul de stabilire a prețurilor. De exemplu, în Europa, înregistrarea nu este numai drogul în sine, dar substanța este certificată, dar în Rusia nu există o astfel de practică. În consecință, un medicament european va costa ceva mai mult, cu o garanție a substanței și a calității producției de înaltă calitate, spre deosebire de drogul intern sau indian.

Unele dintre medicamentele prezentate sunt furnizate farmaciilor nu producătorilor în sensul complet al cuvântului, ci așa-numiților "ambalatori", "împachetatori" sau "markeri". Ei nu produc drogul, ci doar comandă cu numele lor comercial în diferite industrii. Baza activității lor este activitatea de publicitate, astfel încât costul medicamentelor pe care le primesc este mai mare decât cel al producătorului, iar controlul calității datorat nu este întotdeauna respectat. Asemenea medicamente, desigur, apar într-o lumină nefavorabilă. Acest mecanism este utilizat în principal în fabricarea medicamentelor indiene și naționale.

Analogii ieftini ai preparatelor UDCA sunt fabricați din substanțe cu o calitate neconfirmată care nu au trecut procedura de echivalență. Multe dintre aceste medicamente pot fi achiziționate la un preț mai mic, datorită datei de expirare a substanței. Utilizarea unor astfel de medicamente poate fi însoțită, în cel mai bun caz, de ineficiența tratamentului și de dezvoltarea reacțiilor adverse și nedorite.

Un ciclu de producție adecvat și evaluarea calității medicamentelor fabricate sunt licențiate și standardizate în conformitate cu standardele general acceptate, cum ar fi GMP și ISO. Cu toate acestea, calitatea produselor domestice și a diverselor produse importate, produse în conformitate cu aceste standarde, este diferită. Această circumstanță se datorează faptului că aceste reguli de producție au propriile caracteristici în funcție de țară. În concordanță cu aceasta, calitatea medicamentelor este diferită.

Ursosan a fost produs de compania cehă PRO.MED.CS Prague aO, care a funcționat pe piața farmaceutică de peste douăzeci de ani (din 1989), și-a câștigat o reputație solidă și a ocupat poziții puternice nu numai în Republica Cehă, ci și în 24 de țări europene și Asia. Ursosan este fabricat din substanțe de înaltă calitate procurate de la furnizori europeni de încredere.

O atenție deosebită este acordată calității. Procesele de producție și de control respectă cerințele privind producția farmaceutică în Uniunea Europeană. Respectarea regulilor de producție este monitorizată periodic de angajații instituției de stat pentru controlul medicamentelor din Republica Cehă.

Concluzii.

În condițiile economice rusești, în stadiul actual al dezvoltării asistenței medicale, utilizarea medicamentelor generice în practica clinică pare a fi justificată atât din punct de vedere medical, cât și din punct de vedere economic.

O atenție deosebită în selecția medicamentelor ar trebui acordată calității medicamentelor produse, respectării de către producător a standardelor și procedurilor de echivalență.

Printre preparatele de acid ursodeoxicolic, folosirea preparatului Ursosan, produs dintr-o substanță de înaltă calitate, cu un nivel ridicat de calitate a producției conform standardelor europene, pare interesant.

14 preparate care conțin analogi ai acidului ursodeoxicolic

Acizii biliari umani sunt produși în mod constant în ficatul uman. Toți sunt toxici, de asemenea în legătură cu celulele umane. Prin urmare, ele sunt numite acizi citotoxici, sunt dăunători organelor umane. Atunci de ce sunt produși acizi? Toți sunt atât de periculoși? Cum și cu ce medicamente să vă protejați ficatul de efectele nocive ale elementelor externe?

Ce este acidul ursodezoxicolic

În fiecare zi în organism, cu alimente penetrează microorganisme dăunătoare. Sarcina de a proteja bilele de ele. Alimentele și microorganismele sunt în sistemul digestiv. Scopul stomacului și intestinelor este de a lua din uz toate substanțele utile și de a le asimila. Nu este o treabă ușoară.

Nu toate elementele ajung la corp, unii dintre ei sunt supuși atacului agresiv al microbilor dăunători care au căzut cu ei. Saliva, sucul de stomac și bilele sunt îndreptate împotriva acestui fenomen. Acesta din urmă nu doar digeră grăsimi, ci și are capacitatea de a lupta împotriva microbilor și de a distruge paraziții.

Împreună cu calitățile pozitive ale bilei, există și cele negative. Din mai multe motive (abuzul de alcool, încălcarea regimului și calitatea alimentației), bilele stagnează și dăunează nu microbilor dăunători, ci celulelor hepatice. Aceasta amenință să dezvolte hepatită colestatică.

Pentru a preveni efectele periculoase ale bilei asupra celulelor, corpul uman intră în luptă și prelucrează toxinele principale ale bilei acide în secundar și terțiar. Ursodeoxicol (UDCA) este un acid terțiar. Printre ceilalți acizi, numai este netoxic.

Funcțiile sale în organism:

1. Promovează defalcarea grăsimilor pentru absorbția lor.
2. Reduce producția de colesterol pentru a reduce sedimentele în vezica biliară.
3. Împiedică creșterea și reduce pietrele de colesterol.
4. Protejează ficatul de substanțe toxice și previne inflamarea celulelor și moartea lor.
5. Contribuie la normalizarea fluxului de bilă în vezica biliară și intestine. Normalizează digestia.
6. Inhibă procesele oxidative, prevenind astfel decesul hepatocitelor.
7. Crește capacitatea funcțională a sistemului imunitar.

La om, producția de acid ursodeoxicolic este de doar cinci procente. Acest lucru nu este suficient.

Mai presus de toate UDCA este în bile urs. Datorită proprietăților sale medicinale, urșii au fost exterminați de secole, până când oamenii au învățat să elimine acidul ursodeoxicolic în laborator.

Astăzi, pe baza UDCH, produse în laboratoare, preparatele chimice sunt produse pentru tratamentul inflamației hepatice și regenerarea acesteia.

Proprietăți chimice

Acidul ursodeoxycholic (în acidul latin Acidumursodeoxycholicum) este o substanță produsă de celulele hepatice în compoziția bilă. Diferă de acizii produși de cele mai puțin agresive pentru organism. Acest acid face parte din produsele medicale destinate tratamentului tulburărilor patologice ale ficatului și conductelor biliare.

Mecanismul de acțiune al acidului ursodeoxicolic:

1. Moleculele UDCH sunt încorporate în membrana celulară a ficatului și cresc rezistența lor la mediul coroziv din jur. Intră în compoziție cu alți acizi și le reduce toxicitatea, protejând membranele celulare de distrugere. Astfel contribuind la stabilitatea lor.
2. Acidul ursodeoxicolic are un efect asupra procesului invers al absorbției acizilor biliari din intestin. Nu permite colesterolului să fie absorbit în cantități mari.
3. În combinație cu colesterolul crește distrugerea cristalelor sale. Distruge pietrele în bilă și previne formarea de noi.
4. Reduce cantitatea de colesterol din organism.
5. Are un efect pozitiv asupra sistemului imunitar. Aceasta normalizează activitatea limfocitică.

Medicamente cu acid ursodezoxicolic:

• Ursosan;
• Ursofalk;

• Ursodez;
• Ursohol.

Preparatele sunt similare în raport cu celelalte, datorită aceluiași ingredient activ principal. Produs sub formă de capsule de două sute cincizeci de miligrame. O descriere completă a medicamentelor este dată în instrucțiunile de utilizare atașate.

Indicații pentru utilizare

Ursodeoxycholic comprimate și capsule, medicii prescriu pentru următoarele afecțiuni:

1. Inflamația ficatului (hepatită și ciroză).
2. Concremente ale vezicii biliare și ale conductelor biliare, cauzate de acumularea de colesterol.
3. Probleme cu debitul bilei prin canale.
4. Patologii asociate cu o producție defectuoasă de bilă și imposibilitatea intrării sale în duoden.
5. Afecțiuni cauzate de paraziți.
6. Bolile cronice ale tractului gastrointestinal (gastrită, esofagită).

Dacă este necesar, medicamentele sunt administrate în asociere cu alte medicamente, ca o măsură preventivă pentru a preveni apariția patologiilor hepatice.

Instrucțiuni pentru acid ursodeoxicolic pentru utilizare și dozare

Instrucțiunile de utilizare a acidului ursodeoxicolic conține o descriere completă și cuprinzătoare a medicamentului. De asemenea, metode de utilizare, indicații și contraindicații.

250 mg comprimate și capsule sunt administrate pe cale orală. Dozele și cursul determinat de medicul curant pe baza studiilor de diagnostic și pe baza caracteristicilor individuale ale organismului.

Reguli generale de terapie:

1. Rata medie recomandată de administrare a medicamentului în organism depinde de greutatea corporală a persoanei. Un kilogram de greutate - zece miligrame de substanță pe zi.
2. Medicamentele sunt luate după prânz și seara. Ursofalk bea noaptea, de ce? Reacțiile nedorite sub formă de râs, ars după mâncare se manifestă adesea într-o poziție mincinoasă și sunt deranjate în timpul somnului. Medicamentul elimină astfel de manifestări. Un alt motiv este faptul că în restul tractului gastrointestinal este mai ușor să se absoarbă componente utile ale medicamentului.
3. Durata tratamentului este determinată în funcție de natura bolii și de schema prescrisă a măsurilor terapeutice.

În timpul perioadei de administrare a medicamentului, o dată la trei luni, acestea monitorizează nivelul enzimelor hepatice. O data la fiecare sase luni sunt prezentate ultrasunetele si razele X ale ficatului si modalitatile de indepartare a bilei.

Utilizarea acidului ursodeoxicolic nu este limitată de vârsta pacientului. În prezența dovezilor care pot fi atribuite nou-născuților.

Efectul medicamentului asupra corpului femeii în timpul gestației și asupra fătului însuși, precum și în timpul alăptării, nu a fost complet investigat. Decizia privind utilizarea fondurilor este luată de medic, stabilind raportul dintre necesitatea terapiei și beneficiile acesteia pentru organism și riscurile posibile.

Odată ajuns în organism, substanțele terapeutice sunt absorbite în intestinul subțire. Cel mai înalt nivel al sângelui este atins după trei ore. Odată cu utilizarea constantă a medicamentelor cu acid ursodeoxicolic, acesta devine principalul dintre acizii biliari. În organism, apar modificări biochimice, apoi sub formă de produse de descompunere, se elimină cu fecale sau urină.

Contraindicații

Există contraindicații pentru tratamentul complex al hepatitei și al altor afecțiuni.

Produsele cu acid ursodeoxicolic nu pot fi utilizate dacă există:

1. Hipersensibilitate la acid și alte componente ale medicamentului.
2. Boli ale vezicii biliare și ale canalelor inflamatorii în stadiul acut.
3. Bolile de natură inflamatorie intestinală în stadiul acut.
4. Boală severă a ficatului (ciroză, cancer).
5. Insuficiență hepatică.
6. Insuficiență renală.
7. Procesele inflamatorii în țesuturile pancreatice (pancreatită).

În special medicamente prescrise cu atenție pentru femeile însărcinate și în timpul alăptării. Pentru copiii de până la trei ani, medicamentul este permis numai sub formă de tablete, capsulele fiind interzise.

Instrucțiuni speciale: cu ajutorul acidului ursodeoxicolic, numai pietre moi, care se formează prin acumularea de colesterol, sunt distruse, acestea nu trebuie să depășească douăzeci de milimetri.

Pentru funcționarea normală, veziculul biliar trebuie să fie pe jumătate liber. În caz contrar, pietrele blochează calea bilei.

Efecte secundare

În timpul tratamentului cu acid ursodeoxicolic, sunt posibile efecte secundare:

• întreruperea funcționării normale a intestinului (constipație sau diaree);
• durere în ombilic, sub procesul xiphoid și coaste la dreapta;
• saturarea calculilor biliari cu săruri de calciu, care cauzează boala biliară;
• enzime hepatice crescute;
• manifestări de alergii sub formă de erupție cutanată și mâncărime.

În timpul tratamentului cu UDCA, ciroza primară foarte rar intră în stadiul de decompensare. Pentru regresarea patologiei, acidul ursodeoxicolic este anulat urgent.

Medicamente care conțin analogi ai acidului ursodeoxicolic

Farmaciile oferă medicamente care sunt analogi ai acidului ursodeoxicolic:

1. Ursosan (capsule albe greu).
2. Ursodez (capsule de gelatină albă).
3. Urdoksa (capsule cu conținut de pulbere albă).
4. Ekskhol.
5. Grinterol.
6. Ursodex (medicament comprimat).
7. Cursor.
8. ROMPHARM.
9. Ursomik.
10. Ursofalk (capsule albicioase din gelatină cu conținut de pulbere albă sau granule, pot fi oferite sub formă de sirop).
11. Livodeksa (comprimate într-un film maroniu).
12. Ursoliv (capsule albicioase din gelatină cu conținut de pulbere albă sau granule).
13. Choludexan (sub formă de capsulă).
14. Ursol.

Toți analogii de medicamente au principala componentă activă a UDCA: 250 miligrame în capsule, tabletele variind în conținut de la 150 la 300 miligrame.

Medicamentele care conțin acid ursodeoxicolic nu sunt disponibile comercial. Ele pot fi cumpărate doar prin prescrierea unei prescripții de la un medic.

opinii

Lucrătorii medicali și pacienții care au luat medicamente cu acid ursodeoxicolic, oferă doar un feedback pozitiv.

Smirnitsky A.V., medic cu 15 ani de experiență

Medicamentul Ursofalk este potrivit pentru aproape toți pacienții, ușor tolerat. Un efect secundar este un eveniment rar. Relieful vine după o lună de admitere. Puteți desemna copii.

Strukova I.L., medic cu 25 de ani de experiență

Medicamentele cu acid ursodezoxicolic sunt bine stabilite în practică. De fapt, acestea reduc toxicitatea acizilor biliari, prevenind astfel complicațiile. În timpul celor șase luni de tratament cu medicament, funcționarea tractului biliar este aproape complet restaurată.

Au fost dureri în stomac. Medicul mi-a prescris un ultrasunete. S-au găsit mici pietricele în gall. Mi-era frică să fac operația. Medicul a asigurat că acest lucru nu a fost încă necesar și a prescris acidul ursodeoxicolic. Sunt tratat timp de două luni și sunt supus în mod regulat examinărilor. Ele arată că pietrele se diminuează.

Am avut hepatită ca urmare a merge la dentist. Timp de o lună și jumătate, mă așez în spital, m-am simțit rău. Sa simțit constant greață de vărsături. Doctorul ia prescris pe Ursolan. A început să bea, senzațiile dureroase au dispărut și nu s-au mai întors. Mă duc în mod regulat să văd un specialist în boli infecțioase pentru control. Până în prezent nu există probleme serioase cu ficatul. Dar trebuie să fii tratat timp de șase luni. Așa că sfătuiește medicul.

Vladimir, 38 de ani

Vindeca Ursofalk din cauza problemelor hepatice. Au existat reacții nedorite. Recenzii, de ce mănânc mai bine noaptea, citiți pe Internet. Acum accept corect. Disconfortul abdominal a dispărut.

Eu însumi nu am luat acid ursodeoxycholic, nu a fost nevoie. Dar ruda mea cu ciroza a băut, și nu a început imediat tratamentul. A așteptat până când au început probleme grave. A început să se grăbească cu medicii, până când a găsit un adevărat specialist. El ia prescris Ursosan pentru utilizarea în combinație cu alte medicamente. Relația mea a fost de băut medicină timp de o jumătate de an. Fără exacerbări.

Svetlana, 22 de ani

Recent, sa întâmplat un eveniment fericit în familia noastră - sa născut o fiică. Dar bucuria a fost în curând umbrită. La o săptămână după ce am fost eliberat din spitalul de maternitate, am observat că pielea bebelușului a început să aibă o nuanță gălbuie. Au chemat un doctor. Sa dovedit că acesta este icterul nou-născuților. Puneți-l în spital, tratați și ținuiți sub lampă. După ce au fost trimise acasă și au prescris tratamentul cu suspensie Ursofalk. Luați 1,25 mililitri de două ori pe zi. Pielea fiicei mele este din nou roz. Datorită medicului care a prescris tratamentul corect.

Am avut probleme serioase cu tractul gastro-intestinal, ficat. Tortură dureroasă severă în jurul buricului și sub coastele din dreapta. Pe scurt, un set întreg de simptome. M-am întors la clinică pentru o consultație, am trecut printr-un examen și am primit o grămadă de diagnostice, nu le voi lista. Medicul a prescris mai multe medicamente. Printre acestea se numără Ursofalk. Am început să le iau în conformitate cu schema desemnată. Timp de trei ani mă simt bine.

În ciuda revizuirilor pozitive ale preparatelor cu acid ursodeoxicolic, este interzis să le prescrieți și să le administrați singur. Acest lucru implică un risc ridicat pentru sănătate. Acestea trebuie utilizate strict conform recomandării medicului.

Analogi ai capsulelor de acid ursodezoxicolic

Lista de analogi: sortare după preț, evaluare

Acid ursodeoxicolic (capsule) Evaluare: 27

Sinonime și substituții pentru acidul ursodezoxicolic

Exhole (capsules) → sinonim Rating: 45 Top

Analog mai ieftin de la 240 de ruble.

Medicamentul din același grup, un compozit complet în compoziție. Este, de asemenea, eficient în combaterea formării de calculi biliari, hepatită cronică și alte afecțiuni hepatice. Disponibilă într-o doză de 250 mg, în capsule, destinată utilizării pe termen lung - mai mult de 6 luni. Timpul de admitere și doza sunt selectate de către medic în funcție de natura și gravitatea patologiei. Acesta conține lactoză, care împiedică numirea sa la persoanele care suferă de tulburarea asimilării sale. Se observă interacțiunea cu ciclosporina: atunci când sunt luate împreună, efectul imunosupresorului este intensificat. De droguri este făcută de ruși, prin urmare, printre avantajele pacienților numit costul său scăzut.

Analog mai ieftin de la 196 de ruble.

Este un analog complet în compoziție: disponibil sub formă de capsule, care conține 250 mg de acid ursodeoxicolic. Cu toate acestea, sfera sa de aplicare este diferită: este recomandată și pentru tratamentul gastroduodenitei, bolii hepatice alcoolice, în caz de blocaj al conductelor biliare, dar nu este indicat pentru hepatită acută, opistaroză. Acțiunea sa de a reduce cantitatea de colesterol din bilă este exprimată, împiedicând formarea de pietre. Eficace în tratamentul JCB cu o dimensiune a pietrei mai mică de 20 mm. Spre deosebire de acidul ursodezoxicolic, este permisă utilizarea pentru copiii cu vârsta peste 2 ani, pentru pacienții de această vârstă, doza de medicament este calculată pe baza unei greutăți corporale de 10-20 mg pe kg de greutate. Produs în Republica Cehă.

Analog mai ieftin de la 154 de ruble.

Similar în compoziție, capsulele conțin 250 mg de ingredient activ. Domeniul de aplicare practic coincide de asemenea: este utilizat pentru hepatita cronică, pentru dizolvarea pietrelor de bile constând în colesterol, pentru colangită. Adesea acest medicament este prescris pentru pancreatită: reglează compoziția sucului pancreatic, îl protejează de efectele negative ale bilei. Rețineți capacitatea de a preveni pancreatita biliară. Contraindicațiile vor fi patologia severă a vezicii biliare și obstrucția conductelor. Durata recepției - 6-24 luni. Medicamentul este produs în Germania, unul dintre cei mai scumpi omologi.

Mai mult de 89 de ruble.

Este similară în compoziție: tabletele sunt disponibile cu o doză de 150 și 300 mg de acid ursodeoxicolic. Protejează ficatul, contribuie la distrugerea pietrelor de colesterol, are un efect coleretic, deci nu este prescris atunci când vezica biliară nu mai funcționează sau dacă canalele sunt blocate. Tableta conține lactoză, astfel încât lista contraindicațiilor este completată de încălcări ale absorbției sale. De asemenea, medicamentul nu trebuie prescris cu o greutate corporală mai mică de 34 kg. Nu se efectuează, de asemenea, cercetări privind utilizarea acestui medicament în pediatrie. Medicamentul pătrunde în bariera placentară, astfel că utilizarea sa nu este recomandată femeilor însărcinate. Este de așteptat un curs lung de tratament, în medie - 6 luni, cu un aport zilnic de 10 mg de substanță pe kg de greutate corporală. Producator - San Pharmaceutical, India.

Analog mai mult de 256 de ruble.

De asemenea, produse în Rusia. Disponibil pe piață în două doze - 250 și 500 mg fiecare, ceea ce face mai ușor pentru pacienții cu masă corporală înaltă să ia medicamentul. Indicațiile pentru utilizarea sa, în general, coincid cu cele ale acidului ursodeoxicolic. Eficace pentru recuperarea ficatului după leziuni toxice și alcoolice, precum și hepatită infecțioasă. În tratamentul calculilor biliari, ca și în cazul altor medicamente din acest grup, este necesar să se efectueze un examen ecografic obișnuit. Copiii cu vârsta sub trei ani sunt contraindicați.

Analog mai mult de 294 de ruble.

Acest sinonim este emis în Rusia, datorită căruia valoarea sa nu este de asemenea mare. Proprietățile sale nu sunt inferioare celorlalte versiuni ale medicamentelor care conțin acid ursodeoxicolic. Ca și alte medicamente cu acest ingredient activ, modifică compoziția bilă, dizolvă pietrele de biliară și previne re-formarea lor. În plus față de principalele acțiuni de reducere a nivelului de hepatoprotecție și de colesterol din bilă, reduce nivelul zahărului, îmbunătățește producția de suc de pancreas. Contraindicat la copii și la femeile însărcinate, precum și la mamele care alăptează.

Analog mai mult de 506 ruble.

Compoziția acestui medicament include lactoză și povidonă cu greutate moleculară mică, care au un efect de curățare asupra intestinelor: primul acționează ca un laxativ, un agent prebiotic, al doilea - ca absorbant. Împreună, ele asigură un efect de detoxifiere al medicamentului, stimulează sistemul imunitar, sporesc efectul acidului ursodeoxicolic. Medicamentul reduce producția de colesterol, reduce absorbția acestuia, îl îndepărtează din pietre. Ca și alte medicamente din această serie, nu se poate prescrie dacă compoziția calculilor biliari este bogată în calciu. Calculul dozei se bazează pe greutatea corporală a pacientului. Cursul este conceput pentru 6-12 luni. Medicamentul este disponibil în Rusia.

Acid ursodeoxicolic

Acidul ursodeoxicolic (UDCA, ursodiol angelic sau acid ursodeoxicolic) este un acid biliar aparținând așa numiților acizi terțiari, format din acizii biliari primari din colon sub acțiunea microflorei intestinale. Poate fi numit acid ursodeoxicolic.

Denumire chimică: acid (3-alfa, 5-beta, 7-beta) -3,7-dihidroxilan-24-oic. Formula empirică: C₂₄H₄₀O_4.

Acidul ursodezoxicolic este un agent farmaceutic (codul ATH A05AA02) pentru tratamentul bolilor de vezică biliară, ficat, precum și gastrită și esofagită cauzate sau agravate de refluxul biliar. Promovează dizolvarea calculilor biliari.

Principalele efecte ale acidului ursodeoxicolic asupra metabolismului colesterolului

• scăderea secreției de colesterol la nivelul bilei
• scăderea absorbției intestinale a colesterolului și stimularea producției de colesterol din pietrele biliare
• inhibarea celei mai importante enzime pentru sinteza colesterolului din ficat - MMC-CoA reductaza.

Înlocuirea acizilor biliari toxici

Proprietățile ascendente hidrofobe ale acizilor biliari sunt aranjate în următoarea ordine: ursodeoxycholic> chenodeoxycholic> deoxycholic> lithocholic. Această procedură determină creșterea toxicității acidului biliar, deoarece are proprietăți hidrofobe care asigură penetrarea acizilor biliari în straturile lipidice, în primul rând în membrane, atât în ​​membranele plasmatice cât și în cele mitocondriale, ceea ce determină o schimbare în funcționarea lor și, eventual, moartea celulelor. Acidul ursodeoxicolic concurează cu acizii biliari toxici în procesul de absorbție în intestinul subțire și pe membrana hepatocitelor.

Acidul ursodeoxicolic nu este mai mare de 5% din cantitatea totală de acizi biliari. La administrarea de medicamente care conțin acid ursodeoxicolic, ponderea sa în cantitatea totală de acizi biliari crește la 60%. Aceasta duce la o scădere a absorbției acizilor biliari toxici și la intrarea lor în ficat, ceea ce explică proprietățile citoprotectoare ale acidului ursodeoxicolic.

Aceleași efecte sunt furnizate de alte mecanisme. În particular, acidul ursodeoxicolic este capabil să se integreze în membrana celulară, care devine mai rezistentă la efectele dăunătoare ale acizilor biliari toxici și ai produselor metabolice ale etanolului.

Acidul ursodeoxicolic previne, de asemenea, alte efecte ale acizilor biliari toxici: disfuncția mitocondrială, eliberarea citocromului C din membrane în citosolul celulei, urmată de apoptoza, întreruperea homeostaziei ionilor celulari și moartea celulară prin necroză.

Proprietățile imunomodulatoare ale acidului ursodeoxicolic sunt, de asemenea, asociate cu înlocuirea acizilor biliari toxici. Acumularea acizilor biliari toxici în colestază induce exprimarea moleculelor complexului principal de histocompatibilitate din clasele I și II pe membranele hepatocitelor și colangiocitelor, ceea ce facilitează recunoașterea lor și distrugerea ulterioară de către limfocitele T citotoxice. Prin reducerea cantității de acizi biliari toxici, acidul ursodeoxicolic duce la suprimarea acestui proces (Nadinskaya M.Yu.).

Acid ursodeoxicolic - un medicament pentru tratamentul gastritei și esofagitei de reflux cauzate de refluxul acizilor biliari

Utilizarea acidului ursodeoxicolic pentru corecția refluxului alcalin este o metodă fundamentală nouă și una dintre cele mai eficiente metode de terapie. Sub influența acidului ursodeoxicolic, acizii biliari conținute în reflux, trec într-o formă solubilă în apă, care este mai puțin iritantă pentru membrana mucoasă a stomacului și a esofagului. Acidul ursodezoxicolic are capacitatea de a schimba bazinul de acizi biliari de la toxic la netoxic. În tratamentul acidului ursodeoxicolic, în majoritatea cazurilor, simptomele cum ar fi râsul, erupțiile amare, disconfortul abdominal, vărsăturile de bilă dispar sau devin mai puțin intense. Studiile din ultimii ani au arătat că, cu refluxul biliar, doza optimă ar trebui să fie de 500 mg pe zi, împărțind-o în două doze (V. Chernyavsky).

Baza de utilizare a acidului ursodeoxicolic în gastrită și esofagită, datorită refluxului duodergastroezofagian, este efectul său citoprotector. Reprimarea grupului de acizi biliari hidrofobi și, probabil, prevenirea apoptozei induse de celulele epiteliale induse de ele conduc la o scădere a simptomelor clinice și a semnelor endoscopice ale afectării membranei mucoase a stomacului și a esofagului (Bueverov AO, Lapina T.L.).

În cazul esofagitei de reflux cauzate de injecții în esofagul conținutului duodenal (în principal acizi biliari), care se observă de obicei la colelitiază, se obține un efect bun atunci când se administrează acid biliar ursodeoxicolic la o doză de 5 mg / kg pe zi timp de 6-8 luni Kalinin A.V.).

Utilizarea acidului ursodeoxicolic pentru a dizolva pietrele și sedimentele în veziculul biliar

Acidul ursodeoxicolic este utilizat în tratamentul colelitiazei. Blochează enzimele care stimulează sinteza colesterolului, reduce absorbția acestuia în intestin, previne precipitarea, schimbă echilibrul acizilor biliari - colesterolul spre acizii biliari, ceea ce contribuie la dizolvarea pietrelor deja formate de dimensiuni mici (până la 5 mm). Acidul ursodezoxicolic este prescris ca adjuvant la pietrele de colesterol care măsoară șocurile sau la tratamentul chirurgical.

Acidul ursodezoxicolic, în comparație cu alți acizi biliari, este mult mai hidrofil. Polaritatea sa mai mare se corelează cu o tendință mai mică de a forma mieluri. Acidul ursodeoxicolic devine componenta principală a bilei, proprietățile sale litogenice scad, sedimentul în vezicule biliari se dizolvă și colestaza dispare. Acidul ursodeoxicolic este prescris un curs lung (de la șase luni până la un an) la o rată de 10-15 mg pe kg de greutate a pacientului pe zi. O treime din doza zilnică este administrată pe cale orală dimineața, pe stomacul gol, cu o jumătate de oră înainte de mese, iar restul de două treimi - înainte de culcare. Copiii de până la 3 ani au o suspensie de la 4 ani și mai mult - capsule acoperite cu o cochilie specială.

Pentru a dizolva calculii biliari, capacitatea acidului ursodeoxicolic de a suprima reabsorbția acizilor biliari endogeni hepato-toxici în intestinul subțire este utilizată, înlocuindu-i cu acid ursodeoxicolic netoxic. În plus, acidul ursodeoxicolic reduce efectul citotoxic al acizilor biliari agrofili biliari, reduce saturația bilei cu colesterol, crește solubilitatea colesterolului în bilă prin formarea de cristale cu acesta. Doza de medicament în tratamentul colelitiazei este de aproximativ 10 mg pe kg de greutate corporală a pacientului pe zi. Durata tratamentului este de la unu la doi ani sau mai mult (LA Kharitonova).

Acid ursodeoxicolic în tratamentul bolilor hepatice și ale tractului biliar

Publicații medicale profesionale privind tratamentul sistemului digestiv cu acid ursodezoxicolic

• Chernyavsky V.V. Acid și alcaline reflux gastro-esofagian: semnificație clinică și abordări pentru corecție // News Medicine and Pharmacy. Gastroenterologie (număr tematic). - 2008. - 239.
  
• Ryzhkova O.V. Caracteristicile clinice și patogenetice, prevalența și tratamentul bolii biliari la lucrătorii din industria petrolieră din Tatarstan din poziția unei abordări sistematice. Rezumatul lui Diss. Doctor în Medicină, 14.00.05 - ext. boală. KSMA, Kazan, 2007.
  
• Palіy І. G., Zaiaka S.V., Kavka S.A. Vpliv therapia acid ursodeoxicolic pentru reflux acid și gastroesofagian în afecțiunile patologiei biliare // Ukr. miere de albine. Chasopis. - 2008. - 4 (66). - VII / VIII.
  
• Gubergrits NB, Lukashevich G.M., Fomenko P.G., Belyaeva N.V. Gall reflux: teorie și practică modernă. DNMU-le. M. Gorky. - Moscova // M.: Forte print. 2014. 36 p.

Pe site-ul gastroscan.ru, în catalogul de literatură, există o secțiune "Gastroprotectori, citoprotectori, hepato-protectori" care conține articole despre tratamentul organelor din tractul gastrointestinal cu preparate de acid ursodezoxicolic.

Efectele secundare ale acidului ursodeoxicolic

Din partea sistemului digestiv: diaree, greață, durere în regiunea epigastrică și hipocondru drept, calcificarea calculilor biliari, creșterea activității transaminazelor hepatice. În tratamentul cirozei biliari primare se poate produce decompensarea tranzitorie a cirozei hepatice, care dispare după întreruperea tratamentului cu acid ursodeoxicolic.

Altele: reacții alergice.

Contraindicații privind utilizarea acidului ursodeoxicolic

• Raze X, pietre prețioase de calciu
• non-funcționarea vezicii biliare
• boli acute inflamatorii ale vezicii biliare, canale biliare și intestine
• ciroză în stadiul de decompensare
• afectarea severă a funcției renale, hepatice sau pancreatice
• hipersensibilitate la componentele medicamentului
• sarcina sau alăptarea

Farmacocinetica acidului ursodezoxicolic

Interacțiunea dintre acidul ursodeoxicolic și alte medicamente

Utilizarea acidului ursodeoxicolic de către mamele însărcinate și care alăptează

Denumirile comerciale ale medicamentelor cu acidul ursodeoxicolic activ

În Rusia, următoarele medicamente au fost înregistrate (au fost înregistrate) cu substanța activă acid ursodeoxicolic (acid ursodeoxicolic), oceane, ozon, Urso 100, Urso 100, Ursodez, Ursodex, Urol, Ursorom Rompharm, Ursor S, Ursodeoxy acid, oceane și oceane..

Producția ucraineană: acid ursodeoxycholic de droguri Ukrliv.

Unele instrucțiuni de la producători privind utilizarea preparatelor care conțin singurul ingredient activ ursodeoxicolic pentru pacienții din Regatul Unit (pdf, în engleză):

• Ursofalk Prospectul pentru pacienți, Dr. Falk Pharma GmbH, 21 noiembrie 2012
• "Prospectul: Informații pentru utilizator. Ursogal ® Tablete 150 mg (acid ursodezoxicolic) ", Almac Pharma Services Limited, decembrie 2011
• "Prospectul: Informații pentru utilizator. Ursogal ® Capsule 250 mg (acid ursodezoxicolic) ", Almac Pharma Services Limited, 11 iunie 2010

Prin ordin al Guvernului Federației Ruse din data de 30 decembrie 2009 nr. 2135-p, acidul ursodeoxicolic (capsule, suspensie orală) este inclus în Lista medicamentelor esențiale și esențiale.

Acidul ursodeoxicolic are contraindicații, efecte secundare și caracteristici de aplicare, este necesară consultarea cu un specialist.