728 x 90

rectocele

Rectocele - proeminența diverticulo-a peretelui rectal spre vagin, însoțită de o tulburare a actului de defecare. Rectocele se poate manifesta prin constipație, senzație de golire incompletă a intestinelor, necesitatea presiunii asupra perineului, zona feselor sau peretele vaginului pentru golirea intestinului. Se pot dezvolta hemoroizi, fisuri anale, criptită, fistule pararectale și alte complicații. Rectocele este diagnosticat pe baza plângerilor, datelor de inspecție, examenului rectal, rectoromanoscopiei și proctografiei cu efort. Tratament - corectarea comportamentului alimentar, terapia exercițiilor, fizioterapia, terapia medicamentoasă, chirurgia.

rectocele

Rectocele este o afecțiune patologică cauzată de prolapsul organelor pelvine și se manifestă prin proeminența peretelui rectal din vagin. Este o patologie comună, este de 2,5% din numărul total de boli ale organelor genitale feminine. Rectocele este de obicei detectat la pacienții care suferă de naștere dificilă. Poate apărea și ca urmare a obezității, a mușchilor pelvieni slabi, a exercițiilor excesive fizice, a malformațiilor congenitale ale organelor pelvine și a bolilor ginecologice.

Odată cu vârsta, probabilitatea de rectocele crește. Patologia este însoțită de o tulburare a funcției de evacuare a intestinului, iar gradul de tulburare a actului de defecare depinde de gravitatea rectocelei. În cazuri severe, devine imposibilă o mișcare intestinală fără asistență suplimentară (stoarcerea maselor fecale prin peretele vaginal), se dezvoltă alte boli proctologice și ginecologice. Tratamentul este efectuat de specialiști în domeniul proctologiei și ginecologiei.

Cauzează rectocele

Un rectocel este o afecțiune în care o parte a rectului se umflă spre vagin și, treptat, își prolapsă peretele, formând un buzunar în formă de sac în care sunt reținute masele fecale. Cauzele rectocelei sunt diferite procese care cauzează o încălcare a interpoziției organelor pelvine și slăbirea mușchilor pelvisului. Primul loc din lista acestor cauze, potrivit celor mai mulți experți, este munca grea, însoțită de o sarcină excesivă de vârf a organelor pelvine și a mușchilor pelvieni.

Împreună cu încărcăturile de vârf, un rol important în slăbirea mușchilor din această regiune anatomică și dezvoltarea rectocelei poate fi jucat de sarcini repetitive mai puțin intense care apar la pacienții obezi și la pacienții care efectuează în mod constant o muncă fizică grea. Uneori, datorită tusei constante, însoțită de o creștere accentuată a presiunii asupra organelor și a mușchilor pelvisului, rectocelul apare la persoanele care suferă de bronșită cronică. Bolile ginecologice și malformațiile congenitale, care contribuie la o schimbare a localizării organelor pelvine unul față de celălalt, sporesc și mai mult probabilitatea rectocelei. Datorită degradării naturale a vârstei musculare a podelei pelvine, situația se înrăutățește odată cu vârsta, ceea ce explică dezvoltarea frecventă a rectocelei la vârstnici.

Proeminența rectului este cauza tulburărilor actului de defecare și a dezvoltării unei constipări severe. Pacientul cu rectocele trebuie să împingă mai mult să-și golească intestinele. Presiunea din intestin în timpul mișcărilor intestinale crește din ce în ce mai mult, ceea ce duce la o creștere a proeminenței și o evoluție ulterioară a patologiei. În cele din urmă, rectocele atinge gradul în care eficacitatea măsurilor conservatoare scade din ce în ce mai mult, singura modalitate de a restabili relația anatomică normală dintre organele pelvine și de a stabili un act de defecare devine intervenție chirurgicală.

Rectocele de clasificare

Luând în considerare simptomele, proctologii disting următoarele grade de rectocele:

  • 1 grad - fără plângeri, actul de defecare nu este rupt. Rectal examinare palpabilă proiecție a peretelui anterior al rectului de o dimensiune mică. Din cauza lipsei de plângeri, pacienții nu merg la medic, rectocele devine o descoperire accidentală atunci când se efectuează un studiu din alte motive.
  • Gradul 2 - pacienții cu rectocel se plâng de dificultăți în timpul deplasării intestinului și de un sentiment de golire a intestinului incomplet. Când examinarea rectală a arătat un buzunar în formă de sac, ajungând la marginea vestibularului vaginului. Uneori în proeminență s-au găsit reziduuri de mase fecale.
  • Gradul 3 - pacienții cu rectocele se plâng de defecarea pronunțată a dificultăților și necesitatea de a exercita o presiune asupra peretelui vaginal pentru o descărcare reușită a materiei fecale. Peretele anterior al rectului și peretele posterior al vaginului bolii rectocelului pacientului depășesc limitele fantei genitale. Umflarea conține fecale, uneori - pietre fecale. Sunt observate modificări sclerotice în peretele vaginal, ulcerația fiind determinată la unii pacienți.

Luând în considerare nivelul leziunii, se disting următoarele tipuri de rectocele: înaltă (însoțită de schimbări în sfincter), mediu (manifestat prin formarea unei proeminențe în formă de sac peste sfincter), înaltă (însoțită de formarea unui buzunar în partea superioară a vaginului).

Simptomele rectocelei

Imaginea clinică a rectocelei se dezvoltă treptat. Inițial, mișcarea intestinului devine mai puțin obișnuită, există o tendință la constipație, există un sentiment de golire incompletă sau un corp străin în zona rectală. Pe măsură ce simptomele se agravează, pacientul cu rectocele este din ce în ce forțat să ia laxative sau să utilizeze clisme. Stimularea artificială a actului de defecare contribuie la agravarea patologiei existente. Rectocele progresează.

Constipația devine din ce în ce mai încăpățânată. În timp, capacitatea de mișcare normală a intestinului dispare; pentru a obține o ieșire din masele fecale, rectocele pacientului trebuie să apese pe mâini pe zona feselor, perineului sau peretele posterior al vaginului. Stagnarea fecalelor și traumatizarea pereților intestinali cu fecale solide provoacă procită sau rectosigmoidită. Datorită tulpinilor excesive repetate, rectocelele sunt complicate de hemoroizi, fisuri anale, alte boli ale rectului și zonei anusului. Prolaps și prolaps posibil al uterului. Unii pacienți dezvoltă cystocele (bulgări vezicale în vagin). Uneori apare incontinența fecală.

Diagnosticarea rectocelei

Diagnosticul rectocelei expune luând în considerare simptomele caracteristice, inspecția datelor perineului și zonei perianale, examenul ginecologic, examinarea rectală, endoscopia și tehnicile de diagnostic radiologic. La examinarea zonei anusului, la pacienții cu rectocel se pot detecta fisuri anale și hemoroizi măritați. În caz de incontinență a fecalelor în zona anusului, sunt vizibile urme de mase fecale și zone de iritare. În timpul examinărilor ginecologice și rectale, pacienților cu rectocele li se cere să se tulbure. Atunci când tensiunea peretelui intestinal intră în vagin. Doctorul determină dimensiunea și localizarea proeminenței (înaltă, medie, joasă), constată prezența sau absența conținutului rectocelei (fecale, pietre fecale) evaluează grosimea septului vaginal și starea mușchilor din podea pelviană.

În procesul de rectoromanoscopie, un buzunar caracteristic în zona peretelui anterior al rectului se găsește la pacienții cu rectocel. Pentru o evaluare mai exactă a severității tulburării actului de defecare și a gradului de rectocel, este prescrisă defecografia (proctografia de evacuare). Suspensia de bariu groasă se introduce în intestin și apoi se efectuează o serie de fotografii în timpul actului de defecare. Uneori cercetarea radiologică este înlocuită cu defecarea prin rezonanță magnetică. Diagnosticul diferențial al rectocelei se efectuează cu hernie din septul rectal-vaginal.

Tratamentul cu rectocele

Tratamentul rectocele 1 grad conservator. În etapele 2 și 3 se utilizează tehnici combinate, inclusiv intervenții chirurgicale, măsuri conservatoare pre- și postoperatorii care vizează eliminarea constipației, restabilirea motilității intestinale și îmbunătățirea evacuării conținutului din rect. O parte esențială a tratamentului cu rectocele este o dietă care asigură o creștere a cantității de fibre de plante grosiere (pentru stimularea funcției intestinale) și o cantitate suficientă de apă (pentru a asigura o materie fecală moale).

Pentru a restabili regularitatea actului de defecare, la pacienții cu rectocel sunt prescrise laxative ușoare de acțiune osmotică. Probiotice combinate sunt folosite pentru a corecta compoziția microflorei intestinale. Pentru a normaliza funcția motorie a intestinului, se folosesc prokinetice (domperidonă și analogii acestuia). Terapia cu rectocele de terapie medicală completează fizioterapia și complexele speciale de terapie fizică, menite să întărească mușchii din podea pelviană.

Tratamentul conservator poate încetini progresia bolii, dar nu poate asigura recuperarea completă. Singurul tratament radical pentru rectocele este chirurgia. Toate intervențiile chirurgicale pentru această patologie pot fi împărțite în două grupe: vizează eliminarea buzelor formate de rect și cu scopul de a întări septul dintre vagin și rect. Pentru a corecta rectocele, se utilizează accesul prin vagin, rect, perineu sau peretele abdominal anterior.

În timpul operației, medicul suge și fixează peretele frontal al intestinului, întărește septul rectovaginal și efectuează măsuri pentru restabilirea sfincterului. Atunci când patologia combinată, împreună cu rectocele incluzând hemoroizi, fisuri anale, polipi cistocele sau rectali, efectuează o intervenție chirurgicală combinată care vizează eliminarea tuturor afecțiunilor existente. Operațiile pot fi efectuate atât în ​​mod tradițional, cât și cu utilizarea echipamentului endoscopic. În timpul endoscopiei terapeutice, rectocele pacientului instalează un implant de ochiuri care întărește septul rectovaginal și împiedică rectul să iasă în vagin. În perioada pre- și postoperatorie, sunt prescrise terapia exercițiilor, fizioterapia, probioticele și prokinetica.

Dacă există contraindicații pentru intervenții chirurgicale, pacienții cu rectocele de 2 și 3 grade sunt recomandați să utilizeze un pesar - un dispozitiv special care este introdus în vagin pentru a menține poziția corectă a organelor pelvine. Odată cu începutul tratamentului, prognosticul este destul de favorabil. Lista de măsuri pentru prevenirea dezvoltării rectocele include excluderea exercițiilor fizice excesive, o dietă echilibrată, monitorizarea regulată a pacienților în timpul sarcinii, tratamentul în timp util al tulburărilor emergente, ajutorul adecvat pentru obstetrică și complexele speciale de terapie pentru exerciții pentru a întări mușchii pelviștilor.

Ce este rectocele la femei și poate fi vindecat fără intervenție chirurgicală

Rectocele ce este la femei? O astfel de întrebare apare la mulți pacienți care se confruntă cu prolapsul rectului. Poate fi din spate sau din față. Practic, această boală este diagnosticată la femei după naștere sau în timpul apariției menopauzei. La bărbați, această patologie este extrem de rară și este asociată cu o creștere a presiunii intra-abdominale. Ca rezultat al bolii, structura unor organe interne este perturbată și apare un eșec în excreția fecalelor.

motive

Prolapsul rectului în vagin poate să apară din diverse motive, care pot fi asociate atât cu trăsăturile structurale ale corpului feminin, cât și cu influența factorilor externi asupra acestuia.

Principalul semn al dezvoltării rectocelelor este slăbirea și întinderea semnificativă a mușchilor vaginali. Adesea boala apare în cazul gestației de sarcini multiple, naștere dificilă, în timpul căreia s-au folosit epiziotomie sau forță de forță obstetrică. Este deosebit de susceptibilă la femeile care au slăbiciune în mușchii perineului.

Printre factorii externi care pot provoca rectocele la femei, medicii subliniază:

  1. Constipatia cronica, ca urmare a afectarii functionarii intestinului gros.
  2. Modificarea mușchilor care îndeplinesc funcția de susținere a anusului. Acest lucru poate duce la efort fizic mai mare sau ridicare în greutate.
  3. Patologia septului rectovaginal de natură congenitală.
  4. Diverse leziuni asociate cu deteriorarea septului rectovaginal. Acest lucru este facilitat de fistule, procese inflamatorii în zona pelviană etc.
  5. Schimbări de vârstă, care au ca rezultat slăbirea și întreruperea mușchilor.

simptome

Având în vedere că acest lucru este rectocele la femei, puteți determina simptomele bolii, care va depinde de stadiul de dezvoltare a acesteia:

  1. Unul dintre simptomele primare ale rectocelei este problema defecării. Încă de la început este nesemnificativă, dar în timp caracterul său devine mai pronunțat. Femeia are sentimentul că intestinele nu sunt complet eliberate. În consecință, ea suferă o nevoie crescută de golire a intestinului. Cu toate acestea, ele pot fi însoțite de disconfort sau chiar de durere, dar nu apare nici o mișcare intestinală.
  2. Datorită constipației frecvente în intestin, masele fecale sunt amânate pentru o lungă perioadă de timp, ceea ce contribuie la progresia patologiei.

clasificare

În funcție de ce parte a protuberanței intestinului au apărut, ele elimină:

  • anterior rectocele - pierderea are loc în direcția vaginului;
  • rectocele posterioare - proeminență în partea ligamentului anocopchic.
În funcție de gravitatea simptomelor de patologie, există 3 stadii ale bolii:
  1. Proeminența peretelui intestinal nu a avut loc mai mult de doi centimetri. În timpul palpării pereților vaginali, medicul poate marca un buzunar mic. În acest caz, pacientul nu are plângeri.
  2. Proeminența crește la 2-4 cm. Palparea face posibilă prezența clară a prezenței unui buzunar, care poate ajunge la nivelul începutului vaginului. În acest stadiu, femeia este îngrijorată de disconfort în timpul mișcărilor intestinale, de urgență frecventă și de curățare incompletă a intestinelor.
  3. În ultima etapă, proeminența ajunge deja la 4 cm sau mai mult. În acest caz, vaginul cade din fanta genitală. Acest lucru este deosebit de clar atunci când există o creștere a presiunii în interiorul peritoneului. O femeie are sângerări anale, fisuri și hemoroizi.
Următoarele tipuri de patologie sunt clasificate, în funcție de gradul de dezvoltare a rectocelei:
  • se produce o schimbare cu sfincter scăzut;
  • mediu - aspectul protuberanței în zona sfincterului;
  • buzunare mari înfundate în partea de sus a vaginului.

diagnosticare

Înainte de începerea tratamentului, medicul trebuie să facă un diagnostic, care constă în:

  1. Un examen ginecologic, în timpul căruia medicul va determina în ce măsură au coborât pereții vaginului și dacă există nereguli în zona diafragmei urogenitale. Pentru ca examenul să fie cât mai eficient posibil, femeia ar trebui forțată să se strângă în timpul examinării. În această poziție, peretele intestinal se va înfunda și se va simți bine.
  2. Examenul rectal. În acest caz, medicul va efectua o inspecție vizuală a sfincterului, va sonda zona rectală. Uneori este necesară utilizarea anoscopului și a speculului rectal. Astfel, este posibil să se identifice fisurile anale, hemoroizii, mucoasa intestinală iritată și semnele incontinenței fecale.
  3. Examinarea rectului prin colonoscopie sau endoscopie. Acest lucru este necesar pentru a exclude complicațiile.
  4. Pentru a identifica amploarea defecatiei afectate, se efectueaza defecatia sau proctografia.

tratament

În stadiul inițial al rectocelei, se folosesc metode conservatoare de terapie, eventual tratamentul cu medicamente folclorice, cu toate acestea, trebuie să vă adresați medicului dumneavoastră. În gradul al doilea și al treilea al bolii, este necesar un întreg complex de măsuri, care include operația. Toate măsurile trebuie să vizeze restabilirea elasticității pereților intestinali și a permeabilității acestora.

Metode conservatoare

Cu rectocele, terapia conservatoare implică restaurarea motilității intestinale, care va permite masele fecale să se miște liber la anus pentru a evita procesele stagnante.

Aceste măsuri includ:

  1. Dieta specială, bazată pe alimente care conțin cantități mari de fibre. Ar trebui să se acorde prioritate cerealelor preparate pe bază de kefir. De exemplu, câteva linguri de hrișcă ar trebui să fie turnate seara cu 5 linguri de kefir fără grăsimi. În dimineața, terciul va fi gata. În termen de o oră după micul dejun nu puteți mânca nimic altceva.
  2. Numirea de laxative ușoare, care sunt compuse din săruri de Carlsbad, sulfat de magneziu sau săruri de sodiu. Astfel de medicamente sunt complet sigure și nu duc la iritarea peretelui intestinal. Puteți să le folosiți pentru o perioadă lungă de timp.
  3. Eubiotice - medicamente care sunt capabile să normalizeze numărul de bacterii benefice din intestin.
  4. Prokinetice - astfel de agenți care au un efect stimulativ asupra funcționării intestinului. Acestea sunt prescrise pentru a îmbunătăți peristaltismul și motilitatea, astfel încât masele fecale vor putea părăsi în mod normal corpul.

Este necesară tratarea bolii în etapa a doua și a treia a bolii timp de cel puțin 2 luni, după care este necesară o operație. Împreună cu administrarea de medicamente, cu rectocele, trebuie să întăriți mușchii pelvieni în corpul feminin. Pentru a face acest lucru, se fac exerciții speciale zilnice.

Metode populare

Tratamentul folic remedii este necesar pentru a elimina problemele care sunt asociate cu circulația intestinului.

Pentru această utilizare:

  1. Uleiul vegetal ajută la eliminarea stagnării masei fecale. Trebuie să fie luată pe stomacul gol dimineața și seara.
  2. Un astfel de remediu ajută la eliminarea constipației puternice: iarba din Seina (3 lingurițe) este amestecată cu prune răsucite printr-o mașină de măcinat cu carne (200 g). Amestecul se toarnă 1 litru de apă clocotită. Mijloacele se înfășoară și se lasă câteva ore. După aceea, drogul se bea de două ori pe zi, 4 linguri la un moment dat.
  3. Tratamentul constipatiei cronice se efectueaza cu ajutorul acestui instrument - 3 lingurite de suc proaspat sfecat se amesteca cu aceeasi cantitate de miere. Amestecul rezultat este beți în timpul zilei (1 lingură de 3 ori) imediat după masă. În fiecare zi trebuie să se pregătească un nou lot de amestec. Această metodă este utilizată timp de 2 săptămâni.
  4. Eliminați balonarea și durerea ajută la decoctarea scoarței de cătină. Pentru ao pregăti, 2 linguri de materii prime sunt preparate cu 1 cană de apă clocotită. Amestecul trebuie ținut într-o baie de apă timp de 15 minute și a insistat timp de 3 ore. Bea trebuie să fie de două ori pe zi pentru o lingură mică.
  5. Îndepărtați iritarea în intestine poate fi decoct de rădăcină de lemn dulce. 6 g de materie primă se toarnă cu 1 cană de apă clocotită și se menține la foc lent timp de 5 minute. A insista înseamnă că ai nevoie de aproximativ o oră. Beți remediați de trei ori pe zi pentru o lingură mică.

Efectuarea unei operații

Dacă este diagnosticată a doua sau a treia rectocelă, operația devine singura modalitate de a scăpa de patologie. În timpul punerii în aplicare, medicul va fixa peretele intestinal și va întări septul rectovaginal. Dacă este nevoie, se efectuează și restaurarea sfincterului deteriorat. Operația ajută la eliminarea complicațiilor care apar din cauza bolii, cum ar fi hemoroizii mărită, fisurile anale etc.

Există două moduri de a efectua operația: tradiționale (abdominale) și folosind un endoscop. Alegerea depinde de prezența complicațiilor. În acest caz, instalarea unui implant de plasă, care nu va permite ca peretele intestinal să cadă în regiunea vaginală și este utilizat atunci când este omis.

Există cazuri în care operația pentru un motiv sau altul este contraindicată. În acest caz, femeia trebuie să utilizeze un pesar terapeutic. Introducerea sa în vagin vă permite să mențineți uterul și rectul într-o poziție normală. În funcție de gradul de patologie, este purtat constant sau periodic.

Perioada postoperatorie implică utilizarea unor metode conservatoare de tratament (medicamente și un curs de terapie de exerciții).

Operația nu duce la complicații, ci ajută la îmbunătățirea calității vieții pacientului. Când se întâmplă acest lucru, restaurarea mușchilor din regiunea pelviană, procesul de defecare este normalizat.

Cunoscând ce este rectocele, puteți utiliza măsuri profilactice pentru a evita schimbările intestinale care se termină în prolaps. Pentru a face acest lucru, trebuie să urmați o dietă menită să normalizeze microflora intestinală. Este important să evitați exercițiile fizice excesive și ridicarea greutății.

Dacă aveți probleme cu defecarea, este important ca o femeie să vadă un medic, deoarece aceasta poate fi o indicație a dezvoltării rectocelei. Tratamentul prescris în timp util contribuie la recuperarea rapidă.

Rectocele - simptome în funcție de grade, metode de tratament și consecințe

Ce este? Rectocele este o patologie proctologică caracterizată prin prolapsul sferic subcutanat al intestinului rectal distal.

Se dezvoltă ca urmare a unui defect muscular sau a eșecului lor în zona perineală, datorită diverșilor factori negativi. Manifestată de un sac hernial, format de proeminența pietonală anterioară a rectului. Boala este tipică atât pentru femei, cât și pentru bărbați.

La femele, rectocele se dezvoltă ca o variantă a herniilor vaginale ca rezultat al slăbirii fasciei care separă zonele vaginale și rectale (rectocele anterioare). Pentru bărbați, manifestarea rectocelei posterioare este caracteristică atunci când îndoirea sacului hernial este direcționată spre zona segmentelor coccigiale (ligamente anocopiale).

Dezvoltarea bolilor

Apariția rectocelei este precedată de subțierea și slăbirea elasticității fasciei rectovaginale, provocând modificări distrofice și configurația intestinului gros și a pereților săi.

Dezvoltarea bolii poate fi independentă sau însoțită de boli de fond - tromboza hemoroidală, prolapsul pereților vaginului și ale uterului, chistocelul și semnele de Eretrocele (prolapsul vezicii urinare și proeminența intestinului subțire).

Principalii factori care conduc la dezvoltarea procesului patologic se datorează creșterii presiunii intra-abdominale sau deteriorării structurale a structurilor musculo-ligamentoase ale pelvisului mic datorită:

  • dezvoltarea anormală intrauterină a mușchilor și ligamentelor;
  • modificări legate de vârstă care cauzează slăbiciune musculară în perineu;
  • constipație (constipație) și greutate în exces;
  • boli respiratorii însoțite de tuse severă;
  • efort greu fizic;
  • sarcini multiple și naștere.

Tranziție rapidă pe pagină

Semne și grade de rectocel la om

Pentru rectocele caracterizate prin dezvoltarea progresivă. Severitatea procesului se datorează manifestării sau absenței semnelor caracteristice ale bolii și dimensiunii protruziei intestinale (buzunare herniale). Semnele de rectocel nu apar imediat, deoarece procesele patologice inițiale din peretele intestinului gros sunt nesemnificative și nu cauzează nici un disconfort.

1) Cu gradul I, modificările patologice se caracterizează prin dimensiunea protuberanței care nu depășește 2 centimetri, prin urmare, simptomele primului grad de rectocel nu se pot manifesta deloc, rareori - patologia este însoțită de semne de defecare dificilă (constipație). De obicei, boala se găsește în mod neașteptat, când se examinează canalul intestinal prin palparea rectală.

2) Rectocele de gradul 2 datorate dezvoltării procesului patologic, datorită creșterii umflării peretelui intestinal, ajungând la 4 cm. Datorită unei proeminențe semnificative a peretelui intestinal, apar simptome caracteristice ale rectocelei de gradul 2 manifestate prin constipație frecventă și sentiment de defecare incompletă.

Acest lucru provoacă o schimbare a forțelor tensionate, care agravează situația și conduc la o creștere a presiunii intra-abdominale, agravând procesul de dezvoltare.

3) Al treilea, ultimul grad - se caracterizează prin adâncimea proeminenței herniale care se extinde dincolo de limitele vaginului (depășind 4 cm). Simptomele manifestă un proces incomplet al descarcerii defecării și dorințe frecvente frecvente de a remedia nevoia, în cea mai mare parte, de a nu avea nici un rezultat.

Cu constipație prelungită și acumulare de fecale, pentru pacienții cu rectocele este tipic să se scape de ele prin stoarcerea intestinului prin peretele vaginal în zona fasciculului rectovaginal sau din partea laterală a anusului.

Progresul procesului se manifestă:

  • durere severă;
  • hemoragii (sângerare);
  • dezvoltarea fistulelor, fisurilor și hemoroizilor;
  • manifestarea patologiilor concomitente (cystocele, Eretrocele și prolapsul uterin)

Mulți pacienți nu mai reprezintă viața lor fără a lua laxative și clisme care curăță intestinele. Operațiile de curățare repetate adesea provoacă inflamație, deteriorarea peretelui intestinal și dezvoltarea colitei.

Când se manifestă ultimul rectocel din gradul al treilea, tratamentul trebuie efectuat imediat, deoarece există riscul dezvoltării ulterioare și creșterii proeminenței intestinale herniale și a complicațiilor bolii.

Metode de tratament cu rectocele

În tratamentul reciclului rectal, tactica protocolului de tratament este determinată de severitatea și etapa de dezvoltare a procesului patologic.

În stadiul inițial, când semnele de modificări patologice ale peretelui intestinal sunt minime, se efectuează terapii medicale și exerciții terapeutice, ale căror metode pot spori tonusul muscular, elimina constipația și procesele inflamatorii, ajută la întărirea aparatului ligamentos muscular (gimnastica Kegel).

Exercițiile terapeutice alese în mod corespunzător și terapia farmacologică, în stadiile inițiale ale bolii, pot vindeca rectocele fără intervenție chirurgicală.

În orice stadiu al manifestării bolii, tratamentul implică în mod necesar alegerea unei diete specifice. O dietă nutritivă ar trebui să fie bogată în alimente bogate în fibre vegetale, dar produsele lactate ar trebui să fie excluse din dietă. Ajută la îmbunătățirea digestiei, normalizează funcțiile intestinale și promovează defecarea liberă.

Utilizarea proprietăților laxative în tratamentul non-chirurgical al medicamentelor permite pacienților să uite de constipație. Pentru a normaliza microflora intestinală, preparate de stomatologi combinate sunt prescrise, de exemplu, Linex (cu trei capsule luate de două ori pe zi).

  • Pentru a stimula circulația fecalelor prin intestine, medicamentul Motilillum se administrează pe cale orală (de trei ori pe zi la o doză de 10 mg).

Tratament radiologic, chirurgie

Cu progresia bolii, tratamentul conservator poate încetini doar procesul de dezvoltare, dar nu va da un tratament complet. Singura metodă care elimină patologia este intervenția radicală.

În tratamentul chirurgical al rectocelei, operațiile sunt de două tipuri. Unele vizează eliminarea rapidă a protuberanței herniene prin diferite tehnici, iar a doua - la întărirea fasciei rectovaginale.

Eliminarea defectelor poate fi efectuată prin acces deschis, laparoscopic, perineal, transanal sau transvaginal. Alegerea tehnicii pentru operație depinde de starea pacientului (și, desigur, de solvabilitatea acestuia). Operațiunea are două etape:

  • Restaurarea fasciculului septal cu ajutorul propriilor țesuturi și a unui implant special.
  • Ancorarea fasciei restaurate și eliminarea proeminențelor herniale intestinale.

În timpul operației, toate afecțiunile asociate (polipi, hemoroizi, cistocele etc.) sunt eliminate. Dacă este imposibil să se efectueze intervenții chirurgicale, pacienții cu prezența buzelor herniale dezvoltate (al doilea, al treilea grad) sunt manipulați pentru a stabili un pesar special de sprijin în vagin, sub forma unui inel de plastic sau cauciuc care împiedică prolapsul intestinal.

Posibile consecințe

Când se execută procesele și absența tratamentului, rectocele pot manifesta consecințe neplăcute, complicate:

  • fisuri anale și fistule;
  • procese inflamatorii;
  • dezvoltarea hemoragiilor care duc la anemie.

Cu un tratament prompt pentru medic, prognosticul este favorabil.

Rectocele - o boală care vă poate distruge intimitatea

Dragi cititori, astăzi vreau să vorbesc despre boala care bântuie femeile. În plus, prezența acestei boli, femeile sunt obișnuiți să se ascundă. Dar trebuie să vorbim despre această boală! La urma urmei, aceasta distruge sănătatea și, uneori, pune în pericol relațiile personale. Oaspeții din blogul meu, reprezentanți ai portalului medical Informed, un portal pentru cei care au grijă de sănătatea lor și de sănătatea celor dragi, vor spune despre această boală.

O zi bună pentru toți cititorii blogului Irina. Astăzi vom vorbi despre o astfel de boală ca rectocele. Ce este? Cu acest nume, medicii denotă proeminența peretelui rectal în direcția vaginului. Peretele devine slab, se îndoaie și în cele din urmă formează un buzunar în care se acumulează masele fecale. Rectocele se poate dezvolta, de asemenea, la bărbați, dar acest lucru este extrem de rar. În cazul reprezentanților sexului mai puternic, peretele rectului se extinde spre coadă.

Fiecare femeie trebuie să știe despre rectocele, cauzele și simptomele acestei boli! La urma urmei, statisticile spun că mai mult de o treime dintre cititorii mei pot întâmpina această problemă. Risc crescut în special la femeile care dau naștere și la persoanele supraponderale sau care suferă de constipație.

Trădarea rectocelelor este aceea că simptomele dureroase ale bolii încep să apară atunci când boala este neglijată, astfel încât aceasta poate fi vindecată numai cu ajutorul unei operații chirurgicale complexe. Dar dacă manifestați vigilență în avans, puteți evita un astfel de tratament traumatic. Deci, asigurați-vă că ați citit acest articol.

De ce apare rectocele

Rectocele poate fi considerată o boală feminină. De ce? Faptul este că, în locul unde femeile au intrarea în vagin, bărbații au un complex de mușchi acoperite cu fasciuni dense. Acestea oferă un cadru pelvin solid. La femei, aparatul ligamentos este mai slab - aceasta este stabilită genetic, deoarece această zonă trebuie să fie elastică pentru ca nașterea să aibă loc în siguranță.

Din păcate, una dintre cele mai frecvente cauze ale aspectului rectocelei este nașterea. Da, femeile plătesc această boală neplăcută pentru fericirea de a avea copii. Cu cît femeia trebuia să fie tensionată, cu cât extensia canalului de nastere era mai puternică, cu atât riscul de formare a rectocelei era mai mare. În special sensibile la această boală femeile cu sarcini multiple sau care au dat naștere unui copil mare. Aparatul ligamentos este puternic slăbit de rupturi sau disecții forțate ale perineului în timpul travaliului. Pe lângă faptul că, de cele mai multe ori, o femeie dă naștere, cu atât este mai mare riscul rectocelei ei.

O cincime din toți pacienții cu rectocele sunt femei care au fost supuse îndepărtării uterului. Modificările în anatomia pelvisului conduc la faptul că pereții vaginului încep să cadă. Prin urmare, trebuie să fiți deosebit de vigilent dacă ați efectuat o operație similară.

Orice maladii ginecologice inflamatorii pot provoca, de asemenea, o slăbire a mușchilor pelvisului și pot duce la o proeminență a peretelui rectal din vagin. De asemenea, slăbiciunea mușchilor pelvisului poate fi congenitală.

Persoanele cu risc de constipație cronică sunt de asemenea în pericol. La bărbați, rectocelul apare tocmai din acest motiv. Și la femei este, de asemenea, un factor foarte comun în dezvoltarea bolii. În caz de constipație, o persoană trebuie să se îndrepte, creșterea intra-abdominală - toate acestea afectează pereții slăbiți ai rectului. Creșterea presiunii intraabdominale și cu tuse constantă, cu forță fizică grea.

Excesul de greutate este un alt motiv pentru rectocele. Studiile arată că, în cazul obezității, riscul acestei boli crește cu 40-70%!

Ce este rectocele periculos?

Mai întâi de toate, prezența rectocelei reduce în mod serios calitatea vieții umane. Peretele rectului care iese în direcția vaginului formează un buzunar special în care se acumulează masele fecale. La începutul bolii, când vizitați toaleta, durează mult timp pentru a face dificilă finalizarea procesului de defecare. Și chiar și acest lucru nu ajută - femeile trebuie să se ajute singure cu degetele, stoarcerea conținutului buzunarelor. Prin ea însăși, defecarea devine dureroasă. Nu este greu de ghicit cum o astfel de boală complică viața!

În plus, există probleme cu viața sexuală - deoarece buzunarul se umflă spre vagin, femeile pot să simtă disconfort sau chiar dureri în timpul actului sexual. În cazurile avansate de rectocele, peretele rectal se îndepărtează pur și simplu din vagin. Sub amenințare devine o viață personală.

Rectocele la femei de multe ori merge mână în mână cu incontinență. Într-adevăr, în acest caz, un rol important îl joacă slabiciunea musculaturii pelvian. Prezența rectocelei provoacă alte modificări negative, inclusiv prolapsul rectului, omisiunea pereților vaginului și a vezicii urinare, proeminența ureterului.

Acumularea de fecale în buzunarul rezultat poate provoca inflamații grave și chiar apariția fistulelor! Pe scurt, rectocele este o problemă care trebuie rezolvată atunci când apar primele semne ale bolii.

Ce trebuie să faceți dacă aveți rectocel

Multe femei, chiar și cu probleme obiective cu defecarea, nu se grăbesc să consulte un medic. Vai de boala lor. Vă îndemn - nu vă fie teamă. În materie de sănătate, nu există loc pentru rușine! Mai mult decât atât, atât diagnosticul, cât și tratamentul rectocelelor nu sunt ceva înspăimântător și în afara ordinii. Permiteți-mi să vă spun totul în detaliu și veți înțelege că nu este nimic de temut.

Primul lucru pe care trebuie să-l faceți este să consultați un proctolog. El va examina scaunul ginecologic, familiar pentru toată lumea, simțind peretele proeminent al rectului, inclusiv prin vagin, și vă va cere să vă deplasați pentru a vedea cât de mult rectumul iese.

Următoarea cursă va fi folosită în metodele de diagnosticare instrumentală. Inițial, medicul va examina rectul prin anoscop - acesta este un dispozitiv special care seamănă oarecum cu o oglindă ginecologică. Apoi, medicul poate examina rectul folosind un dispozitiv endoscopic special - cu alte cuvinte, medicul va introduce un tub flexibil cu o cameră de filmat la capăt în rect.

Există și alte metode de cercetare - nu le abandonați, deoarece acestea vor ajuta la o mai bună diagnosticare a localizării și a naturii problemei și, prin urmare, vă va permite să alegeți cel mai bun tratament. De exemplu, un medic poate sugera o examinare cu raze X atunci când conținutul rectului este umplut cu un preparat radiopatic. Sau pot prescrie o scanare cu ultrasunete, care se face cu un senzor inserat în rect.

Din testele de laborator, va trebui să treci un test de sânge general și biochimic, o coprogramă și un test de scaun pentru sângele ocult.

Tratamentul cu rectocele

Ne îndreptăm spre tratament. Dacă boala a fost detectată într-o fază incipientă, atunci ea poate fi vindecată fără a recurge la intervenții chirurgicale. Este necesar să se adere la o dietă specială îmbogățită cu fibră dietetică și să bea cel puțin două litri de apă pe zi - toate acestea sunt menite să prevină constipația. De asemenea, prescrise medicamente care cresc tonul muschilor din podea pelviană. Și asigurați-vă că faceți exerciții zilnice care întăresc aceste mușchi. Apropo, chiar dacă nu aveți rectocele, faceți-le ca o profilaxie - acestea sunt utile pentru fiecare femeie. Acestea sunt bine-cunoscutele "foarfece", "biciclete" și exerciții kegel.

Dacă rectocelele au fost diagnosticate într-o stare deja neglijată, nu se poate face fără o operație. Dar acum, posibilitățile moderne de medicină permit ca astfel de intervenții chirurgicale să fie efectuate rapid, eficient și, cel mai important, cu risc minim de reapariție a problemei.

Când rectocele este important să nu permiteți constipație. Preparatele cu motilitate intestinală normală vor ajuta medicamentele cu bifidobacterii și lactobacili, și (dacă dieta nu ajută) medicamentele laxative.

Veți afla mai multe despre boala rectocelului, simptomele, diagnosticul, tratamentul și prevenirea acestuia.

În final, vreau să vă atrag atenția asupra unui alt punct foarte important. În zilele noastre, tratamentul este uneori destul de scump și, prin urmare, mulți dintre noi sunt deja obișnuiți să salveze sănătatea noastră. Dar vă cer să fiți înțelepți. Sănătatea ta este neprețuită. În plus, acum există o mare oportunitate de a reduce costul medicamentelor până la 50%! Este suficient să utilizați ajutorul online Informed, unde este foarte convenabil să comparați prețurile drogurilor și să alegeți cele mai bune oferte de la cei care oferă farmacii. Vă recomandăm să utilizați acest serviciu, deoarece prețurile medicamentelor, chiar și în farmacii dintr-o rețea, pot să difere de mai mult de două ori!

Articolul a fost pregătit doar pentru scopuri de referință. Nu auto-medicate, este periculos! La primele semne ale bolii, contactați medicul. Există contraindicații, este necesară consultarea expertului.

Deci, dragi cititori, acum știm că boala rectocelă este într-adevăr foarte neplăcută și amenință cu multe probleme dacă nu se acordă atenție manifestărilor sale în timp. Prin urmare, asigurați-vă că urmați recomandările specialiștilor, contactați-vă medicul, îngrijiți-vă de sănătatea dumneavoastră - acest lucru vă va ajuta să evitați multe dificultăți în viitor.

Și pentru suflet, îl vom asculta astăzi lui Alexei Rybnikov. Prin spini către stele. O astfel de muzică atinge cele mai bune șiruri ale sufletului...

Rectocele (coborârea rectului)

definiție

Omiterea peretelui vaginal posterior (rectocele - cu omisiunea sau prolapsul peretelui rectului). Disfuncția fasciei rectovaginale, care separă vaginul și rectul, duce la această condiție. Odată cu slăbirea acestei formări anatomice a peretelui rectal începe să se strecoare prin peretele din spate al vaginului în lumenul său.

Simptome Rectotsele

Simptomul principal și comun al prolapsului pereților vaginali este senzația unui corp străin. La recepție, pacienții descriu adesea astfel de simptome: "ceva iese pentru mine", "o minge se scoate din vagin", "când stau jos, mi se pare că stau pe ceva", "ceva vine din vaginul meu și se freacă de lenjerie de corp etc. Cu toate acestea, nu este rar ca, în timpul etapelor inițiale, rectocelele să nu fie însoțite de niciun simptom.

Odată cu apariția bolii, simptomele devin mai pronunțate și cauzează un disconfort grav. Speciale manifestări caracteristice ale rectocelei sunt probleme cu defecarea:

  • Constipație cronică, cu necesitatea de a masura partea precipitată a rectului pentru golirea completă;
  • Senzația de golire incompletă a rectului;
  • Frecvența îndemnării la scaun;
  • Discomfort în timpul actului sexual;

Progresia prolapsului peretelui posterior (Rectocele) conduce la probleme și mai mari cu defecarea, care poate duce la apariția unor astfel de boli, cum ar fi hemoroizii cronici, criptida cronică, fisura anală etc.

Prolapsul izolat al peretelui vaginal posterior (rectocelul) este rar, fiind adesea însoțit de prolapsul uterului (prolaps apical) și / sau omiterea peretelui anterior (cistocele).

ÎNTREBAȚI UN DOOCTOR

✓ Întrebați o întrebare anonim, prin formularul de feedback, vom încerca să vă ajutăm.

Cauze și factori care contribuie la dezvoltarea Rectocele

Podeaua pelviană este formată din mușchi și aparatul fascial ligament, în mod normal, aceste structuri asigură suportul necesar organelor pelvine. În timp, deteriorarea aparatului fascial fascial poate avea loc ca rezultat al nașterii, o creștere prelungită a presiunii intra-abdominale etc., ceea ce duce la coborârea anormală a pereților vaginali. Următoarele sunt factori generali care contribuie la dezvoltarea Rectocelei.

  • afecțiunile cronice și bolile însoțite de o creștere a presiunii intra-abdominale sunt principalii factori care determină formarea rectocelei (activități fizice asociate cu tensionarea: de la ridicarea greutății în viața de zi cu zi până la sportul profesional, constipația cronică, tusea cronică cu bronșită, astmul etc.)
  • obezitatea, un stil de viață sedentar, poate provoca, de asemenea, dezvoltarea rectocelelor.
  • sarcina multiplă, nașterea naturală lungă și traumatică
  • (Riscul de a dezvolta omiterea pereților vaginali crește odată cu vârsta, mai ales în perioada postmenopauzală, când se observă deficit de estrogen (scăderea nivelului general și local al hormonilor sexuali feminini responsabili de forța aparatului ligamental din ziua pelviană)
  • displazia sistemică (insuficiență) țesut conjunctiv (în ultimii ani, o importanță crescândă este atașat la sistem, pacientii „conjunctiv displazie tesut“ care sufera de pelvine prolaps de organe: cistocel, rectocel, prolaps al peretelui vaginal anterior, peretele vaginal posterior și prolaps uterin

Diagnosticare Rectocele

Pentru diagnosticul de Rectocele, colectarea plângerilor și istoricul bolii nu este suficientă. Este necesară o examinare vaginală obligatorie. pentru că Imaginea vizuală a prolapsului Cystocele, Rectocele sau uterului (Uterocele) poate fi similară, acest tip de examinare vizează în primul rând identificarea tipului de omisiune a pereților vaginali.

  • Examenul vaginal se desfășoară într-o poziție orizontală pe un scaun ginecologic special fără utilizarea oglinzilor ginecologice - pentru a reduce disconfortul în timpul examinării. În timpul examinării, medicul vă poate cere să trageți sau să tuseți pentru o evaluare mai adecvată a prolapsului pereților vaginali.
  • Completarea chestionarelor specifice înainte și după intervenția chirurgicală este necesară pentru obiectivizarea plângerilor dumneavoastră și pentru compararea ulterioară, pentru a evalua eficacitatea tratamentului.

Tratamentul cu rectocele

Tratamentul conservator al rectocelei

Tactica tratamentului depinde de stadiul de omisiune a pereților vaginali. De regulă, în etapa 1-2 a omisiunii, fără simptome specifice, se recomandă să se respecte și să se respecte un regim de protecție. Mecanismul de dezvoltare a omisiunii pereților vaginali demonstrează că ligamentele și fascia podelei pelvine sunt "vinovate" de toate necazurile și care după rănire nu se recuperează pe deplin. Și de aceea, atunci când prolaps exprimate de peretii vaginali exercita muschii pelvieni (exercitiile Kegel), care nu sunt implicate direct în procesul patologic, este practic inutil în tratamentul acestei patologii. Mai mult, aceste exerciții pot chiar să agraveze situația, datorită creșterii active a presiunii intra-abdominale atunci când sunt executate incorect.
Ca măsură paliativă (temporară), este posibil să se utilizeze dispozitive speciale de sprijin (pesar). O astfel de abordare nu duce la o vindecare, permițând doar îmbunătățirea temporară a stării dumneavoastră. În plus, nu toate femeile tolerează bine aceste dispozitive: se dezvoltă deseori o inflamație pronunțată (reacția membranei mucoase a vaginului la un corp străin), ceea ce face imposibilă utilizarea acestor produse.

Rectocele chirurgie

Tratamentul chirurgical este eficient numai în scăderea etapei 3-4 a peretelui vaginal posterior (Rectocele) și, uneori, în cea de-a doua etapă, în prezența simptomelor specifice.
Spre deosebire de Cistocele, unde operațiile tradiționale sunt ineficiente, chirurgia plastică cu propriul țesut rectocel (colporafia transvaginală posterioară) dă rezultate bune la 85-95% dintre pacienți și îmbunătățește semnificativ calitatea vieții lor.
Utilizarea implanturilor ochiurilor de plasă în acest caz, nu se îmbunătățește anatomice (omisiunea de detectare atunci când este privită într-un scaun) și subiective (simptomele pe care pacientul se simte) rezultate, dar crește riscul de complicații și adecvată numai în timp ce tratamentul chirurgical al prolapsului uterin (uterotsele). În cazul acestei abordări, eficiența ajunge la 92%.

În concluzie, aș dori să spun că fiecare pacient individual ar trebui să fie luat în considerare individual și să nu fie adaptat pentru a se potrivi modelului. În acest sens, este foarte important ca chirurgul să aibă o vastă experiență și diferite metode de corectare a prolapsului vaginal. În acest caz, reconstrucția podelei pelviene se va desfășura nu "așa cum pot sau eu sunt obișnuit", ci "ca cea mai optimă" în cazul tău. În clinica noastră sunt efectuate peste 600 de intervenții chirurgicale pe an pentru incontinența urinară la femei și alte 900 pentru prolapsul organelor pelvine (de asemenea, în combinație cu incontinența urinară).

Tratamentul în KVMT le. NI Universitatea de Stat Pirogov din St. Petersburg

Centrul de Pelviopaerineologie Nord-Vest (NWPC), fondat în 2011 pe baza Departamentului de Urologie al Clinicii de Tehnologii Medicale de Sus. NI Universitatea de Stat Pirogov din St. Petersburg, specializată în metode moderne cu impact scăzut de tratament al rectocelei (prolapsul rectului), liderul său este Dmitry Dmitrievich Shkarupa, MD, urolog.

Operația de reconstrucție a podelei pelvine este o zonă foarte specifică care necesită o înțelegere profundă a anatomiei și funcției organelor pelvine, precum și o stăpânire încrezătoare atât a operațiilor "grilă", cât și a celor "tradiționale". Cunoașterea face medicul liber să aleagă o metodă de tratament, iar pacientul este mulțumit de rezultate.

În fiecare an, Centrul nostru efectuează mai mult de 900 de operații pentru prolaps (omisiune) a organelor pelvine (de asemenea, în combinație cu incontinența urinară).

Considerăm că urmărirea rezultatelor pe termen lung ale tratamentului este cel mai important element al activității noastre. Peste 80% dintre pacienții noștri sunt examinați în mod regulat de către specialiștii Centrului în perioada postoperatorie târzie. Acest lucru vă permite să vedeți o imagine reală a eficienței și siguranței tratamentului care se efectuează.

Costul tratamentului rectocele (omisiunea rectului):

Majoritatea pacienților beneficiază de asistență gratuită în cadrul asigurării obligatorii de asistență medicală (conform politicii OMS).

Posibil și tratament pentru bani. Prețul depinde de volumul și complexitatea operațiunii. În medie: de la 50.000 la 80.000 de ruble.

ORGANIZAREA TRATAMENTULUI ÎN DEPARTAMENTUL UROLOGIEI KVMT IM. NI Universitatea de Stat Pirogov din St. Petersburg

✓ Aranjarea tratamentului - sunați-ne sau scrieți o scrisoare cu formularea întrebării dvs.

Simptomele rectocelei rectale și tratamentul acesteia fără intervenții chirurgicale la femei sunt principalele manifestări ale bolii

Rectocele este o patologie care este în primul rând diagnosticată la femei. Este însoțită de simptome neplăcute care provoacă disconfort și interferă cu o viață întreagă. Pentru a preveni apariția bolii la femei și ao vindeca rapid, ar trebui să știți ce este rectocelul, cum se manifestă boala și care este pericolul ei.

Cauzele bolii

Rectocelele sunt prolapsul rectului, care se întâmplă a fi anterior sau posterior. De obicei, patologia este diagnosticată la femei după naștere sau în timpul menopauzei. Barbatii sufera de aceasta mult mai rar. Boala modifică structura organelor pelvine, rezultând un proces de excreție a fecalelor perturbate. Pierderea intestinului se întâmplă din mai multe motive. Una dintre ele este particularitatea structurii anatomice a corpului feminin. Rectocele se dezvoltă odată cu slăbirea și întinderea puternică a mușchilor vaginali. Prin urmare, grupul de risc include femeile după sarcini multiple sau la nașterea dificilă, precum și la cei care au slăbit mușchii perineali. Există alți factori care provoacă dezvoltarea unei boli periculoase:

  1. Constipația cronică - acestea perturbă funcționarea normală a intestinelor.
  2. Creșterea efortului fizic, ridicarea obiectelor grele - cu un astfel de impact, mușchii slăbesc.
  3. Toate tipurile de leziuni.
  4. Tuse persistentă.
  5. Activitate scăzută a motorului.
  6. Modificări legate de vârstă care afectează funcția musculară.
  7. Supraponderal sau obezitate.
  8. Anomalii congenitale.
  9. Schimbarea frecventă a partenerilor sexuali, sexul dur.

Boala rectocele este prolapsul rectului.

Dezvoltarea bolii este posibilă datorită modificărilor hormonale și pe fondul bolilor ginecologice. La fel de important este și factorul ereditar. Unele femei au țesuturi conjunctive slabe în regiunea pelviană de la naștere. Este foarte dificil să determinăm această stare, dar cu timpul ea se va manifesta. Cel mai adesea, boala este diagnosticată în următoarele categorii:

  • bătrâni;
  • femeile care au nascut mai mult de doi copii;
  • pacienții cu bulă anormală a vezicii urinare.

De asemenea, boala poate afecta persoanele diagnosticate cu prolaps uterin. Medicii cred că o astfel de condiție poate provoca apariția rectocelei.

Simptomele patologiei

O boală neplăcută se poate manifesta prin diverse semne. Totul depinde de stadiul dezvoltării sale. Prima manifestare este problema defecării. La început ele sunt invizibile, însă se manifestă în cele din urmă. Există un sentiment de golire incompletă a intestinelor și din cauza a ceea ce provoacă creșterea. Acestea pot fi completate de disconfort și durere.

Constipația frecventă și prelungită duce la întârzierea fecalelor intestinului și contribuie la apariția patologiei. Principalele simptome ale bolii sunt prezentate în tabel:

Constipatia pe termen lung poate provoca afectiuni.

Pe măsură ce boala progresează, aceasta se dezvoltă în colită și afectează partea stângă a rectului și a colonului sigmoid. Pentru golire, pacientul trebuie să ia laxative și să depună mult efort atunci când încearcă să meargă la toaletă, din care apar hemoroizi și fisuri anale. Un alt semn al bolii este prezența cheagurilor de sânge și a dungilor în scaun.

Soiurile bolii

Simptomele patologiei se pot manifesta în moduri diferite. În funcție de aceasta, există mai multe etape ale bolii:

  1. Primul - peretele frontal al intestinului a suflat mai mult de doi centimetri. Palparea din vagin a simțit un buzunar mic. Nu există plângeri.
  2. Al doilea - dimensiunea proeminențelor variază de la doi până la patru centimetri. Buzunarul rectului este mărit și clar detectabil. O femeie observă disconfort în timpul golierii, îndemnând frecvent la toaletă, senzația unui obiect străin.
  3. Cel de-al treilea drop-out ajunge la patru sau mai multe centimetri. În același timp, există o pierdere a vaginului din fanta genitală. Printre plângerile principale se numără sângerarea anală, fisurile și hemoroizii.

Prolapsul rectului este posibil în direcții diferite. Având în vedere acest lucru, rectocele este împărțită în două tipuri:

  • față - în direcția vaginului;
  • spate - bulging în lateral.

Anterior prolapsul rectului

Pentru diagnosticarea în timp util și terapia de succes, trebuie să știți că este vorba de un grad rectocele 2 sau de altul, iar în caz de simptome alarmante, consultați imediat un medic.

Complicații și consecințe

În cazul terapiei analfabete sau a absenței sale totale, boala va progresa și femeia se poate confrunta cu consecințe neplăcute:

  • formarea fistulei;
  • sângerare din anus;
  • prolapsul uterului și prolapsul organelor genitale la exterior;
  • inflamația vezicii urinare din cauza tonusului muscular slab;
  • durere în intimitate intimă.

Cu leziuni la pereții intestinali inevitabil dezvoltarea de anemie de fier deficit. Rectocele complică în mod semnificativ procesul de defecare și îl face foarte dureros. În plus, probleme inevitabile cu viața sexuală. Buzunarul se umflă în vagin, ceea ce poate provoca disconfort și chiar durere în timpul intimității.

Cu progresia bolii durerea este inevitabilă în timpul actului sexual.

Rectocele este adesea suplimentat cu o boală cum ar fi incontinența. Aceasta, la rândul său, provoacă alte schimbări negative - omisiunea pereților vaginului și a vezicii urinare, proeminența ureterului. Materiile fecale care se acumulează în buzunar pot provoca inflamații severe. Prin urmare, este necesar să se facă față bolii atunci când detectează primele semne ale acesteia.

Tratamentul rectocelei rectale

Toate măsurile terapeutice sunt efectuate numai după un diagnostic complet, deoarece terapia depinde de severitatea patologiei. În prima etapă, se aplică metode conservatoare și remedii folclorice. În cea de-a doua și a treia etapă, este necesar un întreg complex de măsuri, printre care o operație de eliminare a rectocelei. În acest caz, toate eforturile vizează restabilirea fostei elasticități a pereților și a funcționării normale a intestinului.

Conservatoare

Scopul principal al tratamentului este de a normaliza activitatea tractului digestiv și de a asigura circulația liberă a fecalelor.

Acesta include:

  1. Dieta - meniul trebuie să conțină alimente bogate în fibre. Una dintre cele mai populare rețete este porridge făcut din kefir.
  2. Luând laxative ușoare care conțin săruri de sodiu sau sulfat de magneziu. Astfel de instrumente sunt complet inofensive și nu irită mucoasa și le puteți lua mult timp.
  3. Utilizarea eubioticelor - ele măresc cantitatea de bacterii benefice din intestin.
  4. Prokinetics - medicamente care au un efect stimulativ. Îmbunătățește peristaltismul, astfel încât fecalele să părăsească în mod normal corpul.

Asigurați-vă că urmați o dietă.

Probioticele sunt, de asemenea, prescrise pacienților - accelerează formarea masei fecale și normalizează funcțiile intestinale. Tratamentul bolii în etapele a doua și a treia durează aproximativ două luni, după care se efectuează operația. Pacientul trebuie nu numai să ia medicamente prescrise, ci și să consolideze mușchii pelvieni cu ajutorul unor exerciții speciale.

Remedii populare

Acasă, rectocelele pot fi tratate fără intervenție chirurgicală. Medicina alternativă va veni la salvare. Acestea ajută la scăderea constipației, îmbunătățirea intestinelor, îmbunătățirea tonusului tuturor mușchilor și ligamentelor.

Kefir - unul dintre principalele produse care ajută la îmbunătățirea intestinelor

  1. Kefir - se bea noaptea, iar dimineața micul dejun este fulgi de ovăz cu fructe. Produsele lactate înmoaie fecalele și facilitează procesul de golire.
  2. Uleiul vegetal este un remediu excelent împotriva stagnării. Suficient să bea pe stomacul gol o lingură de orice ulei.
  3. Hay de iarbă și prune - se amestecă componentele și se toarnă apă fiartă, apoi insistă pentru câteva ore. Medicamentul vă va ajuta să scăpați de constipație chiar și foarte puternică.
  4. Kefir și hrișcă - se toarnă cereale cu o băutură cu lapte fermentat și se lasă pentru noapte, dimineața mânca pe stomacul gol. Acest remediu elimină rapid simptomele rectocelelor.
  5. Un decoct de scoarță de cătină - ameliorează perfect balonarea și durerea. Materiile prime se fierb și se trimit într-o baie de apă, apoi se insistă trei ore.
  6. Suc de sfeclă și miere - amestecați și beți în timpul zilei după mese. Această rețetă este potrivită pentru tratamentul constipatiei cronice.

Tratamentul chirurgical

Rectocelele celei de-a doua și a treia etape pot fi eliminate numai prin intervenții chirurgicale. La efectuarea operației, chirurgul aspiră ușor peretele anterior al intestinului, întărește septul rectovaginal și, dacă este necesar, efectuează manipulările necesare pentru a restabili funcțiile sfincterului. În timpul operației, toate complicațiile sunt eliminate - fisuri anale, hemoroizi.

Operația se efectuează în mod tradițional sau cu ajutorul echipamentului endoscopic. Medicul ia în considerare în mod necesar severitatea patologiei și prezența complicațiilor. În timpul operației, un implant de ochiuri este introdus în femeie - nu permite prolapsul rectal.

Dacă operația nu poate fi efectuată, pacientul este sfătuit să poarte un pesar terapeutic - susține uterul, vezica urinară și rectul. Dispozitivul este instalat permanent sau temporar în vagin. Înainte și după intervenția chirurgicală este necesar un curs de terapie conservatoare, care include medicație și pregătire fizică terapeutică.

profilaxie

Pentru a preveni dezvoltarea bolii, este suficient să urmați recomandări simple:

  1. Reglează exercițiile Kegel - ajută la întărirea mușchilor pelvieni.
  2. Testați și preveniți în timp util constipația - pentru aceasta aveți nevoie să mâncați alimente bogate în fibre și să beți multe lichide.
  3. Evitați ridicarea greutății.
  4. Greutatea de control - dacă este excesivă, luați măsurile adecvate pentru ao reduce.

Rectocele este o boală gravă care nu poate fi vindecată singură. Doar un medic poate face un diagnostic corect și poate găsi regimul optim de tratament.