Cancerul de stomac: tratamentul bolii în diferite stadii

Afecțiunile oncologice sunt numite adesea ciuma secolului XXI. Într-adevăr, prevalența acestor patologii, din nefericire, crește, iar medicii nu au găsit încă un medicament care să funcționeze pe toate tipurile de cancer. Printre bolile canceroase, cancerul gastric este unul dintre cele mai frecvente: aproximativ un milion de cazuri noi sunt înregistrate pe an, iar rata mortalității cauzate de cancerul de stomac depășește 500 mii de oameni pe an [1]. Rusia se numără printre țările în care pacienții întâmpină această patologie destul de des. Ce simptome pot detecta cancerul de stomac și cum să-l tratezi, vom spune în acest articol.

Clasificarea cancerului gastric

Cuvântul "cancer" se referă la neoplasme maligne, constând din celule, a căror diviziune are loc fără control. Astfel de formațiuni (tumori) pot pătrunde în alte organe, dând metastaze, perturbându-și activitatea, ducând la o perturbare gravă a funcționării întregului organism. Cancerul de stomac poate să apară în orice parte a acestui organ: piloric, cardiac, pe curbură mai mare și mai mică, etc. O tumoare poate afecta atât partea stomacului, cât și întregul organ.

Incidența metastazelor la această boală depășește 80% [2]. Dar în stadiile incipiente ale manifestării bolii poate fi confundată cu alte patologii, astfel încât pacienții adesea să nu acorde atenție simptomelor anxioase ale atenției și să înceapă tratamentul din timp.

Vom enumera diferitele clasificări existente ale cancerului gastric.

• Clasificarea internațională a OMS identifică mai multe tipuri de cancer:
  • - adenocarcinomul papilar (tumora epiteliului glandular);
  • Adenocarcinom tubular (o tumoare din celule de epiteliu cubic și cilindric);
  • Adenocarcinomul slab diferențiat (celulele care formează o tumoare nu sunt bine diferențiate);
  • Adenocarcinomul mucinos (o tumoră constă din celule epiteliale care pot produce mucus);
  • Cancerul gastric inelat (celulele atipice se răspândesc rapid adânc în corp);
  • Carcinom cu celule scuamoase (se dezvoltă din celulele epiteliului spinocel);
  • Ganglionar carcinom cu celule scuamoase (combinație de adenocarcinom și carcinom cu celule scuamoase);
  • Carcinosarcom (tumora destul de rară, constând din celule de diferite tipuri);
  • Choriocarcinomul (o formă rară agresivă a bolii care se caracterizează prin metastaze timpurii);
  • Cancer nediferențiat (de asemenea, o formă agresivă a bolii, care se caracterizează prin metastaze timpurii);
  • Alte forme de cancer.
• Următoarele tipuri de cancer gastric se disting în cadrul clasificării morfologice:
  • Cancer în creștere limitat (forma exofitice). De obicei, această formă a bolii este caracterizată prin sângerări, simptome de intoxicație. Destul de bine tratabile.
  • Infiltrativ de creștere a cancerului (endophytic, forma difuza). Adesea asociat cu creșterea de metastaze, leziuni rapide ale stomacului.
  • Există, de asemenea, forme de tranziție care combină caracteristicile acestor două.
• Clasificarea histologică a cancerului gastric se numește și clasificarea Lauren. De fapt, această clasificare descrie trei forme de cancer gastric:
  • Tipul intestinului. Acest tip de boală este similar cu cancerul intestinal. Tumoarea seamănă cu o structură glandulară.
  • Tip difuz. Celulele singulare sau grupurile mici de celule cu conținut ridicat de mucină (mucus) sunt diferențiate în tumoare.
  • De asemenea, subliniază tipul mixt, care se caracterizează prin caracteristicile celor două descrise mai sus.

Etapele și simptomele oncologiei gastrice

Dacă pacientul este diagnosticat cu cancer de stomac, atunci următoarea sarcină a medicului este stabilirea stadiului bolii. Medicina moderna are cinci etape:

• Zero. Începutul procesului de degenerare a celulelor epiteliale normale în patologic. În acest stadiu, cancerul nu are, de obicei, manifestări, dar dacă boala este diagnosticată, atunci pacientul este recomandat tratament chirurgical cu șanse mari de recuperare completă.
• Primul. Medicii notează apariția unei tumori cu contururi clare, care se află fie în stratul mucus, fie începe să penetreze mușchiul. Simptome: oboseală, nivel scăzut al hemoglobinei în sânge, distensie abdominală după masă, refuzul de a mânca, paloare.
• Al doilea. În acest stadiu, tumora începe să afecteze nu numai mucoasa stomacului, ci și ganglionii limfatici. Cancerul în acest stadiu provoacă dureri de stomac, febră, durere la înghițire. Este necesară eliminarea tumorii, dar dacă aceasta se află în zona vaselor mari, operația este asociată cu un risc foarte mare.
• În al treilea rând. Tumoarea se extinde, făcând dificilă mișcarea stomacului, iar germinarea începe în organele vecine. Stratul muscular al peretelui stomacal și un număr mare de ganglioni limfatici sunt afectați. În această etapă a bolii, apare o tulburare digestivă ascuțită, greața persistentă este combinată cu constipație și diaree, pacientul pierde dramatic greutatea.
• Al patrulea. O tumoare creste in organele invecinate, precum si cele distante (inclusiv creierul), afecteaza un numar mare de ganglioni limfatici. În acest stadiu, cancerul gastric provoacă dureri constante, vărsături frecvente cu sânge, senzație de greutate, chiar și cu porții mici de mâncare mâncate, acumularea de lichid în peritoneu. În acest stadiu, tratamentul cancerului este imposibil, scopul principal al tratamentului fiind acela de a atenua starea pacientului și de a preveni complicațiile.

diagnosticare

Am menționat deja că, în stadiul inițial, cancerul de stomac nu este însoțit de simptome evidente. Cu toate acestea, cu cât patologia este descoperită mai devreme, cu atât sunt mai mari șansele de vindecare reușită. De aceea este important să știți despre metodele de diagnosticare, cu ajutorul cărora puteți identifica în mod fiabil această boală periculoasă.

Asociația Oncologilor din Rusia a elaborat recomandări conform cărora principalele metode de diagnosticare a cancerului gastric sunt următoarele:

• Inspecția, istoricul colecțiilor.
• Endoscopie a tractului gastro-intestinal superior, biopsie tisulară. Studiul clarifică dimensiunea tumorii, își vizualizează granițele.
• X-ray a stomacului. Un medic poate evalua lungimea tumorii, dar nu toate tipurile de cancer gastric, acest tip de diagnostic este orientativ.
• Scanarea cu ultrasunete sau CT a organelor abdominale. Ecografia este o metodă de diagnostic neinvazivă, bine tolerată de către pacienți. Vă permite să evaluați dacă există metastaze și modul în care acestea se răspândesc.
• Teste de sânge clinic și biochimic.
• ECG și examinarea cavității toracice.

Tratamentul cancerului de stomac

Până în prezent există mai multe metode de tratare a cancerului gastric, a căror eficacitate depinde de stadiul bolii, de localizarea tumorii, de starea pacientului. Vom spune mai multe despre fiecare tip de tratament.

Tratamentul chirurgical

Chirurgia pentru a elimina o parte a stomacului sau a stomacului este complet cea mai obișnuită metodă de tratare a cancerului radical. Mai mult, dacă operația se desfășoară la timp, într-un stadiu incipient de cancer, rata de supraviețuire este mai mare de 90% în decurs de 5 ani. În timpul operației, nu numai partea organului sau a stomacului este îndepărtată, ci și ganglionii limfatici, inclusiv un număr mare, dacă există un risc serios de răspândire a tumorii.

Tratamentul medicamentos

Tratamentul medicamentos al cancerului gastric se desfășoară în mai multe direcții. În primul rând, este analgezice și în stadiile inițiale ale bolii nu se recomandă prescrierea unor analgezice puternice. În caz contrar, acestea nu vor acționa în etapele ulterioare. În combinație cu analgezice, pot fi prescrise antidepresive și antipsihotice pentru a spori efectul.

În al doilea rând, acestea sunt medicamente care ajută la rezolvarea simptomelor neplăcute, cum ar fi greutate în stomac, arsuri la stomac, balonare, greață. Acestea pot fi preparate enzimatice, de exemplu, Mezim, medicamente anti-stomac, cum ar fi Renny sau Smecta.

În al treilea rând, este de fapt medicamente împotriva cancerului. Acest grup include, în special, "Ftorafur", "Capecitabine" și altele. Ele au un efect imunomodulator.

chimioterapie

De foarte mult timp, sa crezut că, în cazul cancerului gastric, chimioterapia a fost ineficientă. Cu toate acestea, studii recente au arătat că supraviețuirea cu trei și cinci ani a pacienților cu utilizarea chimioterapiei crește cu 10-15%.

Tratamentul cel mai frecvent pentru cancerul gastric în chimioterapie este 5-fluorouracil, care blochează diviziunea celulară și, prin urmare, creșterea tumorii. În ultimii ani, preparatele de platină au devenit mai frecvent utilizate ca parte a chimioterapiei asociate. Chimioterapia este, de asemenea, utilizată în combinație cu tratamentul cu radiații.

Radioterapia

Ca și în tratamentul altor forme de cancer, radioterapia este folosită pentru înfrângerea stomacului, care în acest caz este limitată de proximitatea altor organe și de poziția variabilă a stomacului. În timpul iradierii, este necesar ca întregul stomac să fie expus, dar în acest caz, de exemplu, rinichii sau inima intră în zona de iradiere. Acest lucru complică tratamentul.

Al doilea moment dificil în timpul radioterapiei este alimentația pacienților. Cancerul de stomac duce adesea la pierderea gravă a greutății corporale, lipsa apetitului, anorexia se poate dezvolta la un pacient. Radioterapia, care agravează starea de sănătate a pacientului, duce la o reducere suplimentară a dietei, astfel că este foarte important să se aleagă dieta și regimul optim pentru pacient.

Radioterapia este utilizată în combinație cu alte metode. În particular, aceasta poate fi de asemenea efectuată în timpul unei operații, când acțiunea unui fascicul de particule este cea mai îndreptată. Această tehnică ajută la evitarea complicațiilor radiațiilor.

Tratamentul paliativ

Tratamentul paliativ se efectuează în stadiile ulterioare ale cancerului gastric pentru a atenua starea pacientului. De obicei, este imposibilă îndepărtarea unei tumori sau scăderea metastazelor în această etapă, dar este posibilă atenuarea stării pacientului. Pentru aceasta, se efectuează operații paliative care îmbunătățesc digestia, facilitează trecerea alimentelor prin tractul digestiv. Îndepărtarea paliativă a tumorii și a metastazelor se efectuează. Aceasta nu vindecă cancerul, ci îmbunătățește calitatea vieții pacientului. De asemenea, intervenția chirurgicală paliativă pentru a elimina concentrarea tumorală reduce masa, reduce intoxicația organismului și permite un curs de chimioterapie sau radioterapie, care sunt mai eficiente.

Medicii au observat în mod constant că perspectivele unui pacient cu orice tip de cancer, inclusiv cancerul gastric, depind de stadiul tratamentului bolii. În primele etape, posibilitatea unui rezultat favorabil depășește 80% [5]. Cu toate acestea, mulți pacienți se adresează medicilor atunci când boala afectează deja grav starea generală a sănătății, când nu numai stomacul, dar și sistemul limfatic, precum și organele din apropiere au suferit, ceea ce face tratamentul mult mai dificil. În special, intervenția chirurgicală nu dă un rezultat vizibil atunci când medicii sunt forțați să prescrie un tratament simptomatic, de susținere. De aceea este necesar să vă adresați specialiștilor atunci când apar primele simptome alarmante, cum ar fi pierderea în greutate, tulburarea apetitului, greața, sângele în fecale și altele.

Unde se efectuează tratamentul: în Rusia sau în străinătate?

Când apare întrebarea cu privire la alegerea unei clinici pentru tratamentul cancerului gastric, mulți pacienți consideră atât instituțiile medicale ruse, cât și oportunitatea de a urma un curs de terapie în străinătate. Am cerut reprezentantului oficial al instituțiilor medicale străine, un specialist din MEDUNION, să dea sfaturi cu privire la alegerea unei clinici:

"Tratamentul în străinătate este o opțiune care poate servi ca o alternativă demnă la tratamentul din Rusia. În special, tratamentul poate fi luat în Coreea de Sud, unde a fost câștigată o mare experiență în domeniul terapiei oncologice.

O caracteristică a clinicilor oncologice din această țară este că fiecare departament dintr-un spital este specializat într-o singură direcție. Specializarea îngustă vă permite să obțineți o vastă experiență în furnizarea de servicii medicale. Specialiștii sud coreeni au, de asemenea, posibilitatea de a utiliza abordări avansate și echipamente inovatoare. În același timp, costul tratamentului în clinici din Coreea de Sud este comparabil sau mai mic decât prețurile pentru tratament similar în Rusia.

De exemplu, clinica multidisciplinară "Kvims" (Seul) primește anual peste 500 de mii de pacienți, efectuează mai mult de 10 mii operații chirurgicale. În anul 2012, Centrului i sa acordat un premiu special de către Ministerul Sănătății din Coreea ca "Clinica de nivel înalt pentru tratamentul chirurgical al cancerului de stomac, intestinal și ficat". O caracteristică distinctivă a Kvims este utilizarea realizărilor medicinii occidentale și tradiționale, precum și un număr mare de programe de examinare cuprinzătoare (care includ o gamă largă de diverse servicii medicale). Iar echipamentul modern și personalul personalului de înaltă calificare al clinicii Kvims îl fac și mai atractiv pentru pacienți.

Desigur, atunci când alegeți o opțiune de tratament în străinătate, se pune întrebarea cum să organizați călătoria, contactați clinica, cum să furnizați toate detaliile și să luați în considerare toate nuanțele. Organizarea tratamentului în Coreea de Sud este o specializare a companiei noastre MEDUNION, prin care majoritatea pacienților din Rusia care aleg tratamentul specialiștilor sud-coreeni merg în această țară. Toate etapele pregătirii - de la alegerea unei clinici la achiziționarea biletelor și invitarea unui traducător - sunt responsabilitatea MEDUNION. Compania de astăzi lucrează numai cu clinici din Coreea de Sud, așa că știe caracteristicile diferitelor instituții medicale și selectează cea mai bună opțiune pentru fiecare pacient care aplică. "

P.S. Aflați mai multe despre serviciile de turism medical de la reprezentantul oficial al instituțiilor medicale străine MEDUNION pe site-ul oficial al companiei.

Numărul de emitere T902-277-5545-596 Înregistrare firmă 206-31-696010
Licență nr. T902-277-5545-596, certificat de înregistrare nr. 206-31-696010

Cancerul de stomac

Cancerul de stomac este o tumoare maligna epiteliale a mucoasei gastrice. Semnele de cancer de stomac includ pierderea poftei de mâncare, scăderea în greutate, slăbiciunea, durerea epigastrică, greața, disfagia și vărsăturile, sațietatea rapidă în timpul mesei, balonarea, melena. Diagnosticul este facilitat prin gastroscopie cu biopsie, radiografie gastrică, ultrasunete a organelor abdominale, endosonografie, determinarea markerilor tumorali, examinarea sângelui ocult fecal. În funcție de prevalența cancerului gastric, este efectuată rezecția parțială sau totală a stomacului; chimioterapia și radioterapia sunt posibile.

Cancerul de stomac

Cancerul de stomac - un neoplasm malign, în majoritatea cazurilor provenind din celulele epiteliale glandulare ale stomacului. Dintre tumorile maligne ale stomacului in 95% din adenocarcinoame detectate, cel puțin - alte forme histologice - limfom, carcinom cu celule scuamoase, leiomiosarcom, carcinoide, adenoacanthoma. Barbatii sufera de cancer de stomac de 1,7 ori mai des decat femeile; de obicei boala se dezvoltă la vârsta de 40-70 de ani (vârsta medie de 65 de ani). Cancerul gastric este predispus la metastaze rapid la organe ale tractului digestiv, de multe ori creste in tesutul din jur si organe prin peretele stomacului (in pancreas, intestin subțire) este adesea complicata de necroza si sangerare. Cu fluxul sanguin, acesta metastaziază în principal la plămâni, la ficat; vasele sistemului limfatic - în ganglionii limfatici.

Cauzele cancerului de stomac

În prezent, gastroenterologia nu cunoaște suficient despre mecanismele de dezvoltare și cauzele cancerului de stomac. Teoria moderna a cancerului gastric sugereaza ca infectia cu Helicobacter Pylori joaca un rol semnificativ in aparitia ei. Printre factorii de risc se remarcă următoarele: fumatul, gastrita cronică, chirurgia stomacului, anemia pernicioasă, predispoziția genetică. Condiții cu un risc ridicat de cancer sunt adenomul gastric, gastrita atrofică și ulcerul gastric cronic.

Cel mai adesea, cancerul se dezvoltă la persoanele de vârstă mijlocie și mai în vârstă și, mai des, bărbații se îmbolnăvesc. Totuși, absența factorilor de risc nu garantează în totalitate evitarea cancerului gastric. La fel ca la persoanele cu o combinație de mai mulți factori cancerigeni, cancerul gastric nu apare întotdeauna.

Clasificarea cancerului gastric

Cancerul gastric este clasificat în etape conform clasificării internaționale a bolilor maligne: Clasificarea TNM, unde T - stat (etapa de dezvoltare) tumorii primare (pe precancer stadiul zero la tumori patra etapă de germinare în țesuturile adiacente și organe), N - prezența metastazelor în ganglionii limfatici regionali (din N0 - absența metastazelor, până la N3 - infecție cu metastaze mai mult de 15 ganglioni limfatici regionali), M - prezența metastazelor în organele și țesuturile îndepărtate (M0 - nr, M1 - este).

Simptomele cancerului de stomac

Stadiul incipient al dezvoltării cancerului gastric se desfășoară adesea fără manifestări clinice, simptomele încep să se dezvolte, de regulă, deja cu o tumoare a etapei a doua sau a treia (germinarea în straturile submucoase și dincolo de acestea).

Odată cu apariția bolii, se observă următoarele simptome: durerea epigastrică (inițial moderată), greutatea în stomac după mâncare, pierderea apetitului și scăderea în greutate, greața până la vărsături (vărsături, de obicei, semnalează o scădere a patenței gastrice - blocarea tumorii pielice în tumoare). Odată cu dezvoltarea cancerului în zona cardiacă, este posibilă disfagia (tulburarea de înghițire).

În cea de-a treia etapă a cancerului (când o tumoare afectează toate straturile peretelui gastric, până la mușchi și seroase), apare un sindrom de sațiu timpuriu. Aceasta se asociază cu o scădere a distensibilității gastrice.

Cu germinația umflate în vasele de sânge, pot apărea sângerări gastrice. Consecințele cancerului: anemia, nutriția redusă, intoxicația cu cancer conduc la apariția slăbiciunii generale, oboseală ridicată. Prezența oricăruia dintre simptomele de mai sus nu este suficientă pentru a diagnostica cancerul gastric, astfel încât pot apărea și alte boli ale stomacului și ale organelor digestive. Diagnosticul cancerului gastric se face numai pe baza datelor biopsice.

Cu toate acestea, depistarea acestor simptome necesită un apel imediat la medicul-gastroenterolog pentru examinarea și detectarea cât mai curând posibil a unui neoplasm malign.

Diagnosticul cancerului gastric

Singura bază pentru stabilirea diagnosticului de "cancer gastric" este rezultatul examinării histologice a tumorii. Cu toate acestea, se efectuează gastroscopia pentru identificarea tumorii, determinarea dimensiunii acesteia, a caracteristicilor de suprafață, a localizării și a biopsiei endoscopice.

Prezența ganglionilor limfatici măriți ai mediastinului și metastazelor pulmonare poate fi detectată prin radiografie a plămânilor. Radiografia de contrast a stomacului vizualizează prezența unui neoplasm în stomac.

Ultrasonografia cavității abdominale este efectuată pentru a determina răspândirea procesului tumoral. Pentru aceleași scopuri (vizualizare detaliată a unui neoplasm), se efectuează tomografie computerizată multispirală (MSCT). La determinarea propagării procesului malign ajută PET - tomografie cu emisie de pozitroni (administrată glucoză radioactiv în organism este colectat in tesuturi tumorale Vizualizind eliberat dincolo de stomac proces malign).

În studiile de laborator privind sângele, se detectează markeri tumorali specifici. Fecalele sunt verificate pentru prezența sângelui ascuns. Un studiu detaliat al tumorii, posibilitatea îndepărtării chirurgicale a acesteia este determinată de laparoscopia diagnostică, este de asemenea posibilă efectuarea unei biopsii pentru studiu.

Tratamentul cancerului de stomac

Tactics măsuri terapeutice depind de stadiul cancerului gastric, dimensiunea tumorii, germinare în regiunea adiacentă, gradul de sedimentare a celulelor de noduli limfatici maligne, leziunile metastatice ale altor organe, starea generală a organismului, boli concomitente ale organelor și sistemelor.

În cancerul stomacului, pot fi aplicate trei metode principale de tratament al tumorilor maligne: îndepărtarea chirurgicală, chimioterapia și radioterapia. În cele mai multe cazuri, se utilizează o combinație de tehnici. Tactica tratamentului este determinată de un oncolog specializat, după o examinare cuprinzătoare a pacientului, primind recomandări de la profesioniști înrudite.

În cazurile de detectare precoce a unei tumori (în etapele 0 și 1), atunci când metastazele sunt absente, germinarea în perete nu ajunge la straturile submucoase, îndepărtarea chirurgicală completă a cancerului este posibilă. O secțiune a peretelui stomacului afectată de cancer, o parte din țesuturile înconjurătoare, ganglionii limfatici din apropiere este îndepărtată. Uneori, în funcție de amploarea tumorii în stomac, se efectuează o rezecție parțială sau totală a stomacului.

După astfel de operații, volumul total al stomacului scade considerabil sau, dacă stomacul este complet eliminat, esofagul se conectează direct la intestinul subțire. Prin urmare, pacienții după gastrectomie pot consuma o cantitate limitată de alimente la un moment dat.

Terapia cu radiație (iradiere de organe și țesuturi la radiații ionizante purtătoare de tumori), pentru a produce oprirea creșterii și reducerea tumorii preoperatively si ca un agent care suprima activitatea celulelor canceroase si posibila distrugere a focarelor de cancer dupa indepartarea tumorii.

Chimioterapia - suprimarea de droguri a creșterii tumorilor maligne. Complexul de medicamente chimioterapeutice include medicamente extrem de toxice care distrug celulele tumorale. După intervenția chirurgicală pentru a înlătura un neoplasm malign, chimioterapia este utilizată pentru a suprima activitatea celulelor canceroase rămase pentru a exclude probabilitatea recurenței cancerului gastric. Deseori, chimioterapia este combinată cu radioterapia pentru a spori efectul. Tratamentul chirurgical este, de obicei, combinat cu una sau altă metodă de suprimare a activității celulelor canceroase.

Pacienții care suferă de cancer gastric ar trebui să mănânce bine și pe tot parcursul tratamentului. Corpul care se luptă cu o tumoare malignă necesită o cantitate mare de proteine, vitamine, microelemente, conținut suficient de caloric din dieta zilnică este necesar. Dificultăți apar în cazul depresiei pronunțate a psihicului (apatie, depresie) și refuzul de a mânca. Uneori există o nevoie de administrare parenterală a amestecurilor de nutrienți.

Complicațiile cancerului gastric și efectele secundare ale terapiei

Complicațiile severe, care agravează în mod semnificativ cursul bolii, pot fi un rezultat direct al prezenței unei tumori maligne și pot fi rezultatul unor metode de terapie antitumorală foarte tolerante. În cazul cancerului de stomac se produce sângerare din vasele peretelui deteriorat, ceea ce contribuie la dezvoltarea anemiei. Tumorile mari pot detoxifica, agravând starea generală a corpului prin eliberarea în sânge a produselor de degradare necrotică. Pierderea poftei de mâncare și creșterea consumului de nutrienți de către țesutul tumoral contribuie la dezvoltarea distrofiei generale.

Radioterapia prelungită poate contribui la dezvoltarea arsurilor radicale grave, precum și la dermatita de radiații și boala prin radiații. Efectele secundare ale chimioterapiei sunt: ​​slăbiciune generală, greață (până la vărsături regulate), diaree, alopecie (alopecie), piele uscată, dermatită, eczeme, unghii fragile, deformarea plăcilor unghiilor, tulburări ale sferei sexuale.

Una dintre cele mai frecvente complicații poate fi o infecție învecinată. Datorită imunității deprimate, cursul procesului de infectare poate fi foarte dificil.

Predicția și prevenirea cancerului gastric

Cancerul de stomac este diagnosticat, de regulă, deja în stadiul tumorilor incurabile. Doar patruzeci la suta din cazuri au relevat o tumora, in care exista o sansa de recuperare (cancer in stadiu incipient fara metastaze sau cu metastaze in ganglionii limfatici din apropiere). Astfel, atunci când se detectează cancerul din stadiile a treia și a patra, cu tendința sa spre cursul rapid și complicațiile, prognosticul macaralei este nefavorabil.

Tratamentul chirurgical în combinație cu una sau altă metodă de terapie antitumorală dă o rată de supraviețuire de cinci ani după intervenția chirurgicală la 12% dintre pacienți. În cazul depistării precoce a cancerului (răspândirea superficială fără germinare în straturile submucoase ale peretelui stomacal), supraviețuirea crește până la 70% din cazuri. În caz de ulcer gastric malign, probabilitatea de supraviețuire este de la 30 la 50%.

Prognosticul cel mai puțin favorabil este pentru tumorile inoperabile care au afectat toate straturile peretelui gastric și au pătruns în țesuturile din jur. Cursă nefericită de cancer, dacă sunt identificate metastaze în plămâni și ficat. În tumorile inoperabile ale stomacului, terapia vizează ameliorarea simptomelor și maximizarea ratei de progresie a bolii.

Principalele măsuri pentru prevenirea cancerului gastric sunt: ​​tratamentul în timp util al bolilor care sunt afecțiuni precanceroase, alimentația regulată adecvată, renunțarea la fumat. O măsură semnificativă în prevenirea dezvoltării neoplasmelor maligne monitorizează starea mucoasei gastrice și detectarea în timp util a proceselor tumorale incipiente.

Cancerul de stomac

Cauzele cancerului gastric sugerează mai mult decât poate confirma cu acuratețe că este tipic pentru majoritatea tumorilor maligne. Știința știe despre toate etapele transformării unei celule normale într-o celulă de cancer, dar nu poate răspunde la întrebarea "de ce sa întâmplat acest lucru".

Cauza cancerului de stomac

Infecția cu Helicobacter pylori se crede că contribuie la degenerarea cancerului. Este tocmai cunoscut faptul că bacteria Helicobacter pylori devine cauza ulcerului peptic, cu ulcer și transformare malignă apare același proces - proliferarea sau creșterea proliferării celulare ca răspuns la inflamația cronică.

În procesul de reproducere îmbunătățită a celulelor, apare o defecțiune și apare un defect structural în celulă, transformându-l în progenitorul celulei maligne de celule.

Interesant este ca infectia cu Helicobacter pylori in randul popoarelor din nordul Rusiei este foarte mare, iar ulcerul este foarte rar, la fel ca si cancerul, deoarece membrana mucoasa se adapteaza genetic pentru a procesa alimentele grele.

Se pare că bacteriile pregătesc dezvoltarea unui neoplasm malign, ceea ce devine cauza principală a cancerului, încă nu știe.

Ereditatea ca o cauză pentru dezvoltarea cancerului de stomac

Predispoziția genetică este confirmată de o creștere de o cincime din probabilitatea de a dezvolta un neoplasm malign în stomac, atunci când o rudă apropiată suferă de cancer la stomac.

Se pare că unele gene sunt responsabile pentru dezvoltarea bolii, deoarece suferă de multe ori din națiuni întregi: japonezii, chilienii și islandezii. Este caracteristică imigranților negri indieni și spanioli care trăiesc în Statele Unite, în timp ce incidența nu este cea mai ridicată din patria Indiei și Spaniei.

Factori de risc pentru cancerul gastric

• Un anumit produs dăunător nu a fost găsit, dar alimentația este, de asemenea, legată de cauzele care contribuie la dezvoltarea tumorii. Deci, o schimbare în modelul nutrițional al japonezilor relocați în America duce la o scădere a incidenței.
• Se crede că deficitul cronic de vitamina B12, datorită inferiorității membranei mucoase. Este posibil ca o încălcare a absorbției de vitamine și a creșterii maligne să se datoreze morbidității inițiale a membranei mucoase și nu sunt deloc legate între ele.
• Sa observat că la pacienții cu chirurgie gastrică frecvența unei tumori maligne crește de trei ori.
• Lucrul cu azbest și nichel poate duce la un proces, precum și un conținut ridicat de nitrați, nitriți și conservanți în alimente.
• Deficitul de imunitate cronică și severă contribuie, prin urmare, la imunodeficiență în contextul infecției cu HIV, se dezvoltă adesea tumori maligne.
• Abuzul de alcool și tutun dăunează membranei mucoase, ceea ce provoacă schimbările sale proliferative, dar acești factori nu cresc riscul bolilor.

În cele mai multe cazuri, boala apare atunci când se combină o combinație de mai mulți factori de risc, dar de asemenea un pacient deseori nu are o singură cauză care ar putea duce la un proces malign.

Rolul polipilor în dezvoltarea bolii

Rolul polipilor în formarea neoplasmelor maligne ale tractului gastrointestinal a fost bine studiat. Adenomatoși polipi gastrici, în special cei cu villi și mai mult de doi centimetri, pot provoca, de asemenea, cancer. Toți polipii sunt îndepărtați prin gastroscopie, deoarece doar un studiu al întregii creșteri benigne a membranei mucoase sub microscop poate exclude sau confirma începutul tranziției la cancer.

Medicamentele pentru tratamentul ulcerului peptic din grupul de inhibitori ai pompei de protoni contribuie la formarea polipilor cu o probabilitate mică de renaștere.

Utilizarea medicamentelor antiinflamatoare nesteroidiene pentru anestezie contribuie la inflamarea creșterilor polipoase ale mucoasei, iar inflamația este proliferarea cu posibilitatea de a transforma o celulă în cancer.

Simptomele cancerului gastric în momentul în care pot fi vindecate sunt practic absente sau sunt luate pentru a trăi banal și care suferă complet de suferință de stomac. Manifestările clinice evidente ale bolii adesea pun sub semnul întrebării posibilitatea unui tratament radical.

Simptome ale cancerului gastric precoce

În stadiul inițial, simptomele cancerului gastric sunt vagi și adesea nu există semne evidente de probleme. Dacă există vreun disconfort gastric, atunci simptomele sale nu sunt specifice unei tumori maligne. Cea mai frecventă este distorsionarea poftei de mâncare și deteriorarea acesteia poate fi un semn al oricărei boli gastrice, nu numai a cancerului.

După diagnosticare, puteți încerca să urmăriți retrospectiv primele manifestări ale bolii, deși este imposibil să spunem cu certitudine că tumoarea a cauzat probleme gastrice și nu gastrită - dispepsie. Manifestările clinice ale unui neoplasm malign nu se deosebesc de plângerile gastritice, uneori perturbând toți adulții.

Procesul malign are loc sub masca altor boli gastrice, poate fi detectat în timpul unei examinări de rutină, din întâmplare în timpul unui sondaj cu altă ocazie, metastazele sale fiind deja găsite. Cancerul precoce este de obicei detectat prin examinarea endoscopică regulată a unui ulcer cronic.

Simptomele unei boli comune

Simptomele clinice depind de dimensiunea și localizarea cancerului în organ.

Odată cu localizarea educației în secțiunea de intrare, există o bucată care interferează cu promovarea alimentelor prin esofag și se mănâncă râsul. Omul evită alimentele solide prin trecerea la alimente lichide.

Cu localizarea cancerului în secțiunea de ieșire, alimentele sunt reținute în stomac, cu o ușoară supraalimentare, pot să apară vărsături.

Dacă un infiltrat mare este în mijloc - corpul stomacului, atunci pacientul este saturat cu mici, față de porții obișnuite de hrană. Sentimentul de sațietate și de greutate durează mai mult.

Cu germinația peretelui gastric anterior, nodul se simte sub lingură, dar nu există nici o durere evidentă. Durerea apare atunci când germinarea peretelui gastric posterior și răspândirea în alte organe ale cavității abdominale. Cresterea sau durerea inferioara a spatelui este un semn al germinarii tumorii in pancreas.

În această perioadă, pacientul începe să piardă în greutate, simte o slăbire și o letargie crescândă din cauza malnutriției cronice, foamea fiind însoțită de o aversiune persistentă la alimente.

Simptomele stadiului metastatic

Fiecare boală malignă are metastaze "preferate". Cancerul de stomac se răspândește în principal în cavitatea abdominală - prin implantare și prin sistemul limfatic, proiecțiile tumorale din plămâni și oase nu sunt tipice pentru el.

• Aspectul de colorare icterică a pielii pe fundalul unei creșteri moderate a temperaturii corpului, greața persistentă și slăbirea crescândă reprezintă un semn al afectării metastatice hepatice.
• O creștere a dimensiunii abdomenului pe fundalul pierderii în greutate indică formarea fluidului liber în tumora abdominală - ascite.
• Vărsarea masei brune și a scaunelor negre, apoase sunt manifestări ale sângerării de la un vas gastric mare distrus de masele tumorale.
• Extinderea ovariană și conglomeratele tumorale ale ganglionilor limfatici din regiunea supraclaviculară sunt simptome tipice ale bolii.
• Diagnosticul cancerului gastric sa schimbat puțin în secolul douăzeci și unu, se bazează și pe endoscopie, doar mai perfect. Depinde foarte mult de calificările unui specialist în endoscopie, deoarece întreaga istorie a bolii este foarte scurtă.

Prima etapă a diagnosticării cancerului gastric

Diagnosticul nu începe cu un oncolog; cancerul de stomac este detectat în primul rând de un terapeut sau de un chirurg, căruia pacientul sa plâns de disconfort gastric. Este, de asemenea, posibil ca modificările patologice să fie descoperite destul de accidental în timpul examinării pentru o altă boală, iar aceste modificări sunt metastaze, deoarece patologia gastrică poate fi detectată doar prin examinare țintită, cu ultrasunete a cavității abdominale, nici stomacul, nici intestinul sunt vizibile.

Pacientul vine la oncologul cu suspiciune de tumoare malignă, cu examinare endoscopică efectuată la policlinică și "ochelari" de preparate histologice care au fost obținute prin biopsie a unei bucăți tumorale. În acest stadiu al diagnosticului, prevalența procesului malign nu este evaluată și, în consecință, este încă imposibil să se selecteze tratamentul optim.

A doua etapă a diagnosticului

Examinarea este necesară pentru dezvoltarea tacticii de tratament pentru cancer. Este necesar să se determine dimensiunea tumorii în organ, pentru a determina cât de mult a reușit să se răspândească în organism. Prin urmare, examenul endoscopic se va face din nou, nu este posibil să se afle adevărata stare de lucruri în alte moduri.

Astăzi, o esofagogastroduodenoscopie mai modernă combinată cu ultrasunete - endosonografia vă permite să vedeți cum este localizată tumoarea în interiorul peretelui gastric, unde se află granița cancerului și dacă conglomeratul tumoral penetrează organele vecine.

În timpul studiului, nu numai că există posibilitatea de a elimina stomacul evaluat, dar și complicațiile care amenință viața sunt de asemenea prezise: sângerarea și descoperirea peretelui - perforarea.

Recenzile pacienților noștri

Terapia fotodinamică este o metodă terapeutică non-chirurgicală care utilizează proprietățile substanțelor chimice numite fotosensibilizante. Aceste substanțe își schimbă structura și proprietățile sub influența undelor luminoase cu o anumită frecvență.

Care este principiul PDT?

PDT se bazează pe capacitatea fotosensibilizatorilor de a elibera oxigenul atomic atunci când este expus la lumină. Înainte de activare, fotosensibilizatorul conține molecule de oxigen diatomic cu activitate slabă. Cu toate acestea, sub influența luminii, acesta eliberează oxigenul atomic foarte activ, care este pro. citiți complet

Petr Sergeev, șef al Departamentului de Oncologie, MD, Oncolog:

O femeie de 63 de ani a venit la clinica noastră cu un diagnostic: o tumoare stenoasă a stomacului. Sa constatat că, după examinarea la locul de reședință, i sa refuzat tratamentul și sa referit la terapia simptomatică. După câteva zile, a început să sufere vărsături și femeia a încetat să mănânce. Condiția a început să se deterioreze brusc.

După o examinare accelerată la Clinica de Medicină 24/7, a fost efectuat un diagnostic: tapartită gastrică cu stenoză canceroasă din departamentul piloric, gastrostază (citiți integral

Diagnostic laparoscopie

Examinarea endoscopică a cavității abdominale - nu toți pacienții au nevoie de laparoscopie. Fără îndoială, este necesar ca o tumoare mare sau o ganglionă canceroasă să crească în peretele stomacului. Cu un grad ridicat de malignitate, laparoscopia va dezvălui carcinomatozele peritoneale, nodulii metastazați de-a lungul membranei mucoase care alcătuiesc organele interne. În nici un alt mod, cu excepția examinării directe a ochiului utilizând optica, nu este posibil să se detecteze însămânțarea peritoneului.

Detectarea metastazelor pe peritoneu modifică radical tactica tratamentului. Cu astfel de metastaze, se efectuează doar o intervenție chirurgicală paliativă, ameliorarea simptomelor durerii, intervenția radicală nu mai este posibilă.

Dacă examenul laparoscopic este abandonat, atunci în prima etapă a intervenției chirurgicale abdominale, chirurgul va efectua un audit, se vor detecta metastaze ascunse și se vor schimba planurile chirurgicale inițiale. În cancerul gastric, laparoscopia evită intervenția inutilă și, prin urmare, este inclusă în standardul diagnosticului preoperator obligatoriu.

Detectarea metastazelor de cancer

• Studiul de polipoziție cu raze X a stomacului din mai multe unghiuri va arăta răspândirea tumorii până la esofag și în josul duodenului, ceea ce nu este întotdeauna posibil să urmeze chiar și pe CT.
• În cavitatea abdominală cu ultrasunete aflați implicarea în procesul de ficat și peritoneu, determinați dimensiunea ganglionilor limfatici vizibili.
• Standardul de diagnosticare este scanarea CT a cavității abdominale, ceea ce permite găsirea de metastaze foarte mici în colțuri izolate, unde ultrasunetele nu trece.
• Cancerul de stomac, pe lângă ficat și peritoneu, are zone tipice de metastaze la ganglionii limfatici din zonele supraclaviculare, ovarele, ombilicul. Prin urmare, o ultrasunete a zonelor cervico-supraclaviculare și a pelvisului mic este efectuată cu un examen ginecolog.
• Pentru a identifica metastazele în piept este CT.

Diagnostice suplimentare

Anestezia nu a adus surprize neplăcute, trebuie să cunoașteți starea sistemului cardiovascular și să faceți o consultație anestezistă.

O tumoare malignă a stomacului încalcă foarte mult echilibrul biochimic, va fi necesar să se transmită un test de sânge detaliat cu factori de coagulare și să se determine prin nutrienți ce nutrienți - suport nutritiv este necesar înainte și după operație.

Cancerul de stomac a fost administrat cu succes de Billroth austriac la sfârșitul secolului al XVIII-lea. De-a lungul secolului trecut și jumătate, abordările terapeutice pentru majoritatea neoplasmelor maligne s-au schimbat, au apărut multe medicamente anticanceroase, dar numai chirurgia dă speranță pentru un tratament pentru cancerul de stomac.

Principii de alegere pentru tratamentul cancerului gastric

În cazul cancerului gastric, tacticile de tratament determină prevalența unei tumori maligne. Toți pacienții din strategia de tratament, axați pe cea mai mare speranță de viață la o calitate acceptabilă, sunt împărțiți în trei grupe:

1. Primul grup poate spera pentru o viață lungă, nouă din zece vor trăi mai mult de cinci ani, deoarece au diagnosticat cancerul inițial, care poate fi vindecat doar într-un mod operațional, în unele cazuri chiar salvând stomacul.
2. Cel de-al doilea grup este cel mai mare, include pacienții cu o tumoare destul de extensivă, dar localizați numai în stomac și ganglionii limfatici care se află cel mai aproape de acesta, care pot fi îndepărtați prin pierderea unei părți sau a întregului organ.
3. Al treilea grup constă în pacienți care nu pot elimina radical toate neoplasmele existente, sau condiția generală este atât de slabă încât nu permite efectuarea unei intervenții chirurgicale.

Tratamentul chirurgical al cancerului gastric

Numai îndepărtarea chirurgicală a tumorii dă speranță pentru o vindecare, rezecție - îndepărtarea unei părți a stomacului și îndepărtarea completă - gastrectomia sunt incluse în intervalul de intervenții recomandate de standarde, cu leziuni minime ale mucoasei, utilizând operații endoscopice inovatoare care păstrează organul și cu o bună calitate a vieții lungi.

Cu un cancer mic, tactica comună și cea mai frecvent utilizată este gastrectomia, cu o tumoare obișnuită, gastrectomia.

Cu metastaze, tratamentul radical este exclus, în această perioadă celulele canceroase sunt răspândite în organism prin sânge și lichid limfatic, procesul se numește diseminare. Chirurgie absolut contraindicată pentru mai multe metastaze ale cancerului gastric în țesutul pulmonar și ficat. În cazul nodurilor tumorale unice și cu creștere lentă, consiliul ar trebui să discute întrebarea dacă să îndepărteze o parte din metastazele pulmonare sau să se coace, doar cu posibilitatea unei "eliberări" complete a organismului de cancer - nu ar trebui să rămână o singură tumoare.

Nu este posibilă îndepărtarea ganglionilor limfatici afectați de cancer în afara cavității abdominale sau a proiecțiilor tumorale pe peritoneu, prin urmare operația este contraindicată.

Tratamentul cancerului gastric avansat

Dacă examinarea relevă un neoplasm mare, aceasta nu înseamnă că partea afectată sau întregul organ pot fi îndepărtate. Încrederea în resectabilitate va fi dată doar de laparoscopia diagnostică care dezvăluie focare și metastaze ascunse în peritoneu, deci este inclusă în standardele de tratare a cancerului.

Germinarea unui conglomerat tumoral într-un alt organ, de asemenea, nu exclude excizia, astfel de operații mari și grele sunt deja efectuate. Stadiul chirurgical este completat de cicluri de chimioterapie.

Dacă există îndoieli cu privire la posibilitatea de îndepărtare, se prescrie și chimioterapie, după mai multe cicluri, se efectuează oa doua examinare pentru a clarifica dinamica și se discută posibilitatea eliminării.

Dacă tratamentul chirurgical este abandonat datorită mărimii mari a conglomeratului tumoral sau a stadiului bolnav al pacientului, se efectuează chimioterapie pentru metastaze.

Există întotdeauna posibilitatea de a reduce paliativ manifestările chirurgicale ale bolii.

Dacă neoplasmul blochează intrarea în stomac, privând pacientul de posibilitatea de a mânca, atunci este instalat un gastrostome - un tub prin care alimentele preparate special sunt introduse direct în tractul gastro-intestinal.

Atunci când sângerează de la o tumoare, manifestată prin vărsături și scaun lichid pe fundalul unei afecțiuni deteriorate, în timpul examinării endoscopice, un vas este legat sau sunt efectuate alte manipulări hemostatice.

Textul se bazează pe materiale din cadrul NCCN (National Universal Cancer Network).

În cele mai multe cazuri, detectarea de proiecții tumorale pe peritoneu și ascită pe pacient, de asemenea, "a pus o cruce," el este doar tratament simptomatic. La Clinica de Medicină 24/7, acești pacienți primesc chimioterapie intraperitoneală cu hipertermie, ceea ce îi ajută să trăiască mai mult și mai bine. Înscrieți-vă pentru o consultare: +7 (495) 230-00-01.

1. YE Birch, Chirurgie de cancer gastric. - M.: Medicina, 1976. - 356 p.
2. Davydov, M.I., Komov, D.V., Lotokov, A.M., Komarov, I.G., Leskin, A.P., Îngrijirea de urgență pentru cancerul gastric complicat // Vestn. RCRC le. N. N. Blokhin RAMS. 2006. №3.
3. Tveritieva A.F., Uteshev N.S., Pakhomova G.V. Cancerul de stomac în sânge - problema chirurgiei de urgență // Mater. Intern. Hir. Congreve. "Probleme actuale ale chirurgiei moderne", Moscova, 22-25 februarie 2003 - p. 154.
4. Nikitina Lyudmila V. Cancerul stomacului: factori de risc, diagnosticul de cancer și leziunile anterioare // Far Eastern Medical Journal. 2010. №1.

Pentru rezidenții din Moscova și din regiunea Moscovei, vă recomandăm o consultare oncologă la fața locului. Veți fi informați în detaliu despre desfășurarea operației, posibile complicații. Recepția este condusă de medicii care dețin cea mai înaltă calificare.
Tel. +7 (495) 230-00-01

Pentru rezidenții din alte orașe din Rusia, putem oferi o consultare a corespondenței cu un medic care va funcționa ulterior asupra dvs. Veți primi un plan de tratament și veți fi invitat la operația de la clinică.
Trimiteți documente: [email protected]

Cancerul de stomac. Simptome, cauze, diagnostic modern, tratament

Întrebări frecvente

Site-ul oferă informații de fundal. Diagnosticarea adecvată și tratamentul bolii sunt posibile sub supravegherea unui medic conștiincios.

Rac - că această boală, sau ceva necunoscut, cuvânt teribil (boală), sub care se află sensul ascuns și, mai rău, consecințele triste. Cancerul, sau așa cum se numește tumora malignă, are capacitatea de a crește atunci când este mai rapid, în alte cazuri mai lent. Dar poate singurul lucru care unește toate procesele maligne este întreruperea funcțiilor, distrugerea organelor interne în care acestea cresc și răspândirea în tot corpul.

Cancerul de stomac nu face excepție și este unul dintre ele. Tumora începe să crească de la membrana mucoasă internă a stomacului. Se dezvoltă treptat de-a lungul pereților sau în cavitate. Dacă timpul nu recunoaște patologia, celulele tumorale prin sânge, prin vasele limfatice sau pur și simplu prin contact sunt introduse în țesuturile și organele adiacente.

Barbatii sunt mai predispusi la boala decat genul feminin. Nivelul scăzut al culturii sociale contribuie la răspândirea dezvoltării acestui proces asemănător tumorii, solicitând ulterior ajutor medical. În țările cu un nivel scăzut al materialelor, pacienții adesea nu își pot permite să facă nici măcar examinări preventive anuale.

Anatomia stomacului

Stomacul aparține părții superioare a tractului gastro-intestinal și se află între esofag și duoden. Stomacul este un organ gol, în care mâncarea intră din esofag. Pentru digerarea și măcinarea alimentelor, stomacul are un strat muscular puternic.

Membrana mucoasă internă eliberează acidul clorhidric și pepsina, care sunt necesare pentru dizolvarea nutrienților în elemente mai simple, care ulterior pot fi ușor absorbite în intestin.

Stomacul este, de asemenea, împărțit pe departamente. Fiecare dintre ele are caracteristici proprii, importante din punct de vedere anatomic și fiziologic. Și, de asemenea, pentru a clarifica localizarea tumorii, atunci când face un diagnostic și aplicarea de măsuri de diagnosticare și terapeutice adecvate.

• Deci, începutul stomacului este departamentul cardiac. Acest nume este luat din cauza apropierii de inima (cardia).
• În partea de jos a stomacului sau în alt mod, fundul este o continuare a cardiei, curbându-se în sus, formează un semicerc, al cărui fund seamănă cu o cocoșă de cămilă.
• Corpul stomacului și antrul sunt principalul recipient pentru hrană.
• Partea piloroasă a stomacului se termină cu un sfincter care reglează trecerea alimentelor prin tractul digestiv din stomac, mai departe în duoden.

Pe ambele părți, din dreapta și din stânga din punct de vedere anatomic, precum și pentru a indica cu mai multă acuratețe localizarea proceselor inflamatorii, prezența tumorilor, polipilor sau alte modificări patologice în stomac, există curburi mai mari și mai mici.

• Curbura mai mare este pe partea stângă, circumferința căreia se extinde spre exterior.
• Curbură mică este situată în partea dreaptă. Spre deosebire de curbură mai mare, este concavă spre interior.

De-a lungul curburilor mai mari și mai mici, arterele și venele furnizează stomacul. Există, de asemenea, vase limfatice, care joacă un rol în răspândirea celulelor tumorale.

Cauzele cancerului de stomac

Doar oamenii sunt bolnavi de cancer la stomac. Acest fapt este confirmat de faptul că nu a fost încă un singur animal care suferă de o tumoare malignă a stomacului. Printre altele, s-au făcut încercări de vaccinare a celulelor canceroase în animale domestice și sălbatice. Dar toate studiile științifice de acest fel nu au fost încorporate cu succes.
Motivele posibile care contribuie la dezvoltarea procesului de cancer în stomac sunt următoarele:

• Infecția cu Helicobacterpylori este singurul microorganism patologic care poate supraviețui în prezența unui astfel de factor agresiv ca acidul clorhidric. Pistol Helicobacter pylori creează în jurul său o cochilie protectoare, prin care se protejează de acțiunea distructivă a acidului clorhidric. Îmbrăcarea prelungită a acestei infecții determină o încălcare a structurii și funcției mucoasei gastrice, cu posibila tranziție la procesul malign.
• Influența factorilor genetici. Studiile moderne arată o relație strânsă între acei oameni care sunt în rude. Acest lucru este valabil mai ales pentru relațiile de ordinul întâi. Dacă unul dintre strămoși a suferit de cancer de stomac, atunci probabilitatea este foarte mare ca părinții sau copiii lor să se poată îmbolnăvi de asemenea.
• Factori chimici, toxici. Efectele nocive ale diferitelor substanțe toxice asupra mucoasei gastrice, cu apariția celulelor tumorale, nu sunt excluse. Folosirea excesivă a produselor cosmetice poate duce, de asemenea, la apariția cancerului de stomac. Numeroase experimente dovedesc efectul stimulativ al nitraților, nitriților, ca substanțe chimice, asupra transformării celulelor epiteliale normale ale mucoasei gastrice, în celulele canceroase. Legumele cultivate în condiții de seră sunt bogate în nitriți și nitrați, precum și în domenii cu utilizare pe scară largă ca îngrășăminte. Diverse cârnați afumați, brânzeturi și pește uscat sunt de asemenea bogați în aceste substanțe nocive.
• Medicamentele prelungite pentru bolile reumatice inflamatorii duc la efecte secundare nedorite sub formă de ulcere gastrice și duodenale și au un efect negativ similar asupra dezvoltării procesului de cancer.
• Influența radiațiilor ionizante (radiații). Radiațiile radioactive au un efect benefic (în doze mici) asupra celulelor iradiate și pot duce la întreruperea structurii interne a aparatului genetic al celulelor, la apariția transformării canceroase și la formarea unor formațiuni asemănătoare tumorii.
• Alcoolismul cronic și fumatul de tutun - toate obiceiurile rele cunoscute sau cum altfel pot fi numite, factori care contribuie la tot felul de complicații. Se referă în special la alcool. Alcoolul etilic are un efect dăunător direct asupra peretelui interior al stomacului. În plus, atunci când trece prin ficat, se formează compuși foarte toxici, care afectează nivelul întregului organism.
• Factorul alimentar. Nu există încă un consens cu privire la felul de hrană și modul în care acesta este cel mai favorabil pentru o persoană. Dar ceea ce se poate spune cu încredere este că nu trebuie: să mănânci prea mult, să dormi pe stomac plin, să mănânci mereu alimente grase și prajite.

În plus față de factorii de mai sus care predispun la apariția cancerului gastric, există câteva boli specifice care modifică structura normală a mucoasei gastrice, până la apariția și dezvoltarea celulelor canceroase. Rolul principal în acest proces este jucat de faptul că, în primul rând, apare un epiteliu la locul mucoasei obișnuite, care în mod normal nu există în stomac și care nu își îndeplinește funcția și nu participă la procesul digestiv.

Aceste boli sunt:

1. Anemia cu deficit de vitamina B-12. Acest tip de anemie are mai multe sinonime, cum ar fi anemia dăunătoare sau malignă. Acesta este un proces în care celulele roșii din sânge sunt sintetizate într-un volum insuficient - celule roșii din sânge cu molecule de hemoglobină încorporate în ele. Vitamina B-12 joacă un rol major nu numai în formarea sângelui, ci și în formarea tuturor celulelor corpului, în special în cazul reproducerii intense (epiteliu al tractului gastrointestinal). Lipsa consumului de vitamina B-12 cu alimente duce la o scădere treptată a metabolismului în mucoasa gastrică. În cele din urmă, celulele normale mor și celulele canceroase apar în locul lor.
2. Gastrita cronică atrofică. Boala este asociată cu dispariția treptată a funcțiilor mucoasei gastrice și a apariției proceselor atrofice (moartea celulară). Simptomele caracteristice sunt senzația de plinătate în stomac, mirosul mirosului putred în ajunul mâncării.
3. Adenomul stomacului. Acesta este un proces benign în care celulele glandulare proliferează (secretă mucus, enzime, pentru digestie). Creșterile membranei mucoase sunt de asemenea numite polipi, care se extind în lumenul stomacului. Formările polipoase pot rămâne neobservate pentru o lungă perioadă de timp, dar trecerea constantă a alimentelor prin stomac lezează structura celulară deja perturbată. La un moment dat, se poate produce malignitate și va apărea o tumoare canceroasă.
4. Boala Menetrie. Una dintre bolile rare care conduce la dezvoltarea unui proces canceros în stomac. Se bazează pe o creștere patologică și o creștere a dimensiunii vilului membranei mucoase.
5. Ulcer gastric cronic. Procesul ulcerativ, sau pur și simplu formarea de răni, ulcere pe suprafața interioară a stomacului. Dacă ulcerele nu sunt tratate în timp, acestea cresc în mărime, duc la multe simptome neplăcute și, uneori, la starea de pericol pentru viață, ca să nu mai vorbim de faptul că structura normală a membranei mucoase poate fi întreruptă. Unul dintre bine-cunoscutele exemple de ulcer gastric este cancerul de ulcer.

Simptomele cancerului de stomac

Cancerul nu are propriile simptome clare, pe baza cărora se poate afirma ferm și cu încredere că aceasta este o tumoare de cancer.

Simptomatologia cancerului gastric este foarte variată. Simptomele clinice ale bolii includ nu numai cele care încalcă funcția și activitatea stomacului și a tractului gastro-intestinal în ansamblul său, dar se referă și la alte organe și sisteme, cum ar fi modificări ale sistemului nervos central, tulburări metabolice cu pierdere în greutate și sensibilitate crescută la infecții.

Dezvoltarea unei tumori în stomac nu este observată imediat. Totul depinde de mărimea tumorii, de locul în care se află și de etapele desfășurate și de celulele canceroase (metastaze) care pătrund în organe.
Distruge semnele comune inerente oricărui proces patologic asociat dezvoltării tumorilor benigne sau maligne. Există, de asemenea, simptome locale de acest tip de boală, cauzate de germinarea unei tumori în peretele stomacului, stoarcerea țesuturilor înconjurătoare, încălcarea evacuării conținutului gastric și a altor funcții ale organelor din apropiere.

Simptome comune ale procesului de cancer

Modalități de metastaze a celulelor canceroase (răspândirea)

Metode pentru diagnosticarea cancerului gastric

Diagnosticarea unei boli cum ar fi cancerul gastric este adesea un proces consumator de timp care necesită o mare atenție din partea medicilor, precum și un studiu aprofundat al istoricului medical al pacientului. Datorită faptului că procesul cancerului este foarte lent, se poate întâmpla să observați și să recunoașteți o tumoare, în unele cazuri este foarte dificilă. Foarte des, atunci când apar primele simptome ale bolii, pacienții nu merg la medic pentru ajutor în timp util sau medicii înșiși fac un diagnostic eronat sub forma unei gastrite cronice simple (inflamația mucoasei gastrice) sau a ulcerului la stomac.

Din aceasta ar trebui să se concluzioneze că este necesar să se ia o abordare foarte atentă la soluționarea unei astfel de probleme, ca de exemplu diagnosticarea nu numai a bolilor stomacului, ci și a întregului tract gastro-intestinal. Este necesar să se țină cont de bolile pe care pacientul le-a suferit sau le suferă. Această afirmație se referă la faptul că, dacă un istoric al unei boli este asociat cu comorbidități, de exemplu, cum ar fi B-12, anemie deficitară, ulcer peptic sau boală Menetria, atunci ar trebui suspectat procesul asemănător tumorii din stomac.

Diagnosticul simptomatic este redus la identificarea simptomelor caracteristice prezente în oricare dintre leziunile stomacului și duodenului. Acestea pot fi dureri dureroase în abdomenul superior, mai ales după consum, un sentiment de greutate în abdomen și alte simptome descrise în paragraful anterior.
Un rol determinat în diagnostic este jucat de un studiu obiectiv, adică un studiu pe care medicul îl conduce independent. În acest caz, medicul poate simți stomacul, pentru a identifica un sentiment de durere în anumite locuri. În unele cazuri, este posibil să se identifice un simptom numit metastază Virchow. Se află în faptul că celulele tumorale, care se răspândesc prin corp prin sistemul limfatic, pătrund în ganglionii limfatici supraclaviculare pe partea stângă. În același timp, există o creștere semnificativă, consistență solidă, dar fără durere, spre deosebire de procesele inflamatorii. Metodele obiective de cercetare includ, de asemenea, metode de diagnostic și de laborator.

Instrumente de diagnoză instrumentale
Simptomele care apar în cancerul gastric joacă un rol important, dar toate acestea, pentru a confirma diagnosticul necesită utilizarea metodelor instrumentale. Acestea includ endoscopia și examinarea cu raze X.

Metoda cu raze X
În diagnosticul cancerului gastric este foarte important și prezintă defecte ale membranei mucoase, care rezultă din acțiunea distructivă a procesului canceros. Studiul se desfășoară dimineața pe un stomac gol. Pacientul bea un amestec special de bariu și după câteva minute este supus iradierii cu raze X. Rezultatul este considerat pozitiv dacă, pe o raze X, marginile stomacului într-un anumit loc formează un defect de umplere sub forma unei "nișă".

Tomografia computerizată este o metodă suplimentară de investigare a raze X. În cazuri deosebit de dificile pentru diagnosticul diferențial, precum și pentru identificarea leziunilor altor organe și sisteme, efectuați imagini tomografice. Datele obținute sunt procesate de un computer și apar pe ecran sau pe tomogram ca o imagine clară a procesului patologic într-o anumită zonă, dacă există una.

Examinări endoscopice
Prin examinarea endoscopică se înțelege o metodă de diagnostic care vă permite să identificați patologia, examinând vizual mucoasa internă, în acest caz stomacul și duodenul.

Examenul endoscopic necesită un aparat special, numit endoscop. Dispozitivul este echipat cu un tub flexibil, la sfârșitul căruia există o cameră video miniaturală și lumini. Odată cu introducerea tubului în tractul gastrointestinal, specialistul examinează secvențial structura pereților interiori: esofagul, stomacul și, dacă este necesar, urmărirea acestuia, duodenul (fibroesofagogastroduodenoscopy sau abreviat FEGDS).

Metoda endoscopică de diagnosticare este considerată drept cea mai fiabilă metodă în identificarea diferitelor patologii ale tractului gastrointestinal superior, incluzând cancerul gastric. Cu ajutorul acestui aparat modern, se vizualizează gradul de leziune a membranei mucoase, prezența cicatricilor, pliurile situate incorect. Dacă este necesar, în cazurile îndoielnice, este posibil să se ia o bucată de țesut din zona afectată pentru examinare microscopică. Prezența procesului de cancer este confirmată de prezența celulelor maligne atipice.

Teste de laborator
Metodele de diagnostic de laborator nu sunt utilizate pe scară largă în detectarea proceselor tumorale ale stomacului și ale duodenului. O confirmare indirectă a procesului patologic (apariția ulcerelor pe membrana mucoasă a stomacului și a duodenului) este o reacție pozitivă a testului scaunului pentru sângele ocult (reacția Gregersen).

Tratamentul cancerului de stomac

Există o singură metodă radicală pentru tratarea cancerului de stomac. Chirurgia îndepărtează tumora și împiedică răspândirea acesteia prin corp. În funcție de prevalența procesului patologic, o parte din stomac este tăiată (gastrectomie subtotală) sau complet eliminată (gastrectomie totală). Destul de des, chirurgii pot determina gradul de deteriorare a pereților stomacului în timpul operației și pot fi ghidați de aceasta pentru a decide cantitatea necesară de intervenție chirurgicală.
Acțiunea obligatorie este eliminarea ganglionilor limfatici din apropiere, deoarece acestea pot fi celule tumorale. Problema îndepărtării organelor afectate situate în apropierea stomacului este decisă de către chirurgul de la locul chirurgical.

Metoda radiologică, ca metodă independentă de tratament, datorită faptului că riscul de expunere la organele sănătoase vecine nu este realizat. În unele cazuri, dacă este necesar echipamentul necesar, stomacul este deja iradiat în timpul operației. În același timp, razele X pătrund direct în celulele afectate de cancer.

Chimioterapia precum și metoda radiației are o valoare indirectă, care constă în faptul că pacientul primește medicamente chimioterapeutice speciale în cursurile înainte și după operație.
Problema utilizării metodelor auxiliare de tratament este rezolvată în fiecare caz individual. Totul depinde de echipamentul necesar echipamentului și de calificarea personalului. În orice caz, cancerul gastric este o boală curabilă când este detectată devreme. Dar dacă procesul cancerului este destul de comun și este detectat în stadiile de dezvoltare târzii, se ridică problema așa-numitelor operații paliative, în timpul cărora este imposibilă îndepărtarea organelor afectate de tumoare din organism, fără a provoca vătămări semnificative pentru sănătate sau pur și simplu fără moarte. Chirurgia paliativă implică reducerea suferinței pacientului și extinderea temporară a vieții.

Prevenirea cancerului gastric

• Prevenirea apariției cancerului gastric implică acțiuni de prevenire a apariției bolilor cronice ale tractului gastro-intestinal. În timpul vieții, este necesar să se respecte regulile generale ale regimului sanitar și igienic, să se mănânce în mod corespunzător și, dacă este posibil, să se elimine apariția unor situații stresante care pot duce la apariția unui ulcer gastric.
• Prevenirea apariției unor astfel de boli precanceroase, cum ar fi anemia pernicioasă, ulcerele gastrice cronice și duodenale cronice sunt de cea mai mare importanță în măsurile preventive menite să prevină dezvoltarea neoplasmelor maligne ale acestor organe.
• Reducerea impactului factorilor nocivi de mediu, cum ar fi gazele de evacuare auto, deșeurile industriale.
• Nitrații, nitriții, în cantități mari conținute în plante cu efect de seră (tomate, castraveți), carne afumată, trebuie, de asemenea, să fie limitate în nutriție, deoarece aceste produse sunt periculoase din punct de vedere al unui efect carcinogen asupra organismului.
• Observați moderarea în utilizarea diferitelor medicamente.
• Fructe și legume proaspete, bogate în vitamine, macro și microelemente, vor echilibra dieta. legumele și fructele proaspete sunt o sursă bună de antioxidanți care sunt eficiente împotriva celulelor canceroase.

Zilnic plimbari de seara, de formare fizica si proceduri de temperare, toate acestea vor consolida sistemul imunitar, va da vitalitate și vitalitate suplimentare.

Care sunt stadiile cancerului gastric?

Indiferent de locație, orice tumoare trece prin 4 etape de dezvoltare. Fiecare etapă reflectă mărimea neoplasmului (tumorii), numărul de ganglioni limfatici afectați și, de asemenea, arată prezența sau absența metastazelor (focare secundare ale celulelor canceroase) care pot penetra vasele limfatice sau sanguine în alte țesuturi și organe.

Clasificarea clinică propusă a cancerului gastric în plus față de cele patru etape principale include sub-etapele pentru o descriere mai precisă a fiecărui proces tumoral.

Cancer preinvaziv (carcinom in situ sau cancer "în loc"), în care celulele canceroase nu cresc în mucoasa proprie.

Această formă de cancer se caracterizează prin dimensiuni reduse, precum și absența oricăror manifestări clinice (fără simptome).

Pentru a detecta cancerul preinvaziv este posibil numai din întâmplare cu examinarea endoscopică sau radiografică a stomacului.

O tumoră canceroasă crește în mucoasa gastrică sau în placa musculară a membranei mucoase.

Dimensiunea tumorii este relativ mică și nu depășește 2 centimetri.

Tumoarea poate să germineze nu numai în propria membrană mucoasă, ci și în membrana musculară.

Dimensiunea tumorii, în medie, este de 1,5 - 2 centimetri.

O tumoare canceroasă poate crește în stratul mucus sau muscular. Uneori, procesul tumoral poate afecta și membrana subserosală.

Cantitatea de cancer gastric în acest caz nu depășește 3,5 - 4 centimetri.

Tumoarea invadează stratul mucus sau muscular. Germinarea este, de asemenea, posibilă în stratul seros al stomacului.

În acest stadiu, dimensiunea cancerului gastric ajunge cel mai adesea de la 2 la 5 centimetri.

Cel puțin, membrana mucoasă și musculară a peretelui stomacului este afectată. În plus, tumora pătrunde adesea în stratul subserosal și seros.

Dimensiunea tumorii poate depăși 5-6 centimetri.

Tumora crește nu numai în toate straturile stomacului, dar poate penetra și în țesuturile adiacente.

Dimensiunea tumorii poate ajunge la 7 - 10 centimetri.

Tumora, în cele mai multe cazuri, penetrează în organele vecine.

Dimensiunile pot fi diferite, dar cel mai adesea tumoarea ajunge la 7 sau mai multe centimetri.

De fapt, cancer de stomac. În acest stadiu, mărimea și localizarea pot fi oricare.

Principala caracteristică distinctivă este prezența metastazelor îndepărtate care pătrund în alte țesuturi și organe și produc neoplasme secundare maligne în ele.

Care sunt primele simptome ale cancerului de stomac?

În unele cazuri, simptomele nespecifice și unele semne minore ale cancerului gastric pot fi absente sau pot fi extrem de neexprimate. Aceasta se întâmplă în timpul unui proces malign progresiv rapid. În acest caz, simptomele caracteristice ale cancerului gastric ajung în prim plan.

Este demn de remarcat faptul că simptomele de cancer la stomac pot semana cu astfel de boli ale tractului gastro-intestinal ca ulcer peptic, gastrita si unele tumori benigne. Acesta este motivul pentru apariția simptomelor de mai sus ar trebui să fie efectuate cu promptitudine în diagnosticul endoscopic (gastroscopie) sau cu raze X a stomacului cu un contrast (folosind o suspensie de bariu), precum cancerul mai devreme este diagnosticat, cu atât mai probabil este complet vindecat.

Câți trăiesc cu cancer de stomac?

Cancerul de stomac are un prognostic slab. Totul depinde de dimensiunea tumorii, de localizarea acesteia, de cât de rapid crește și de nivelul stratului de perete de stomac. De asemenea, prognosticul este afectat de prezența metastazelor în ganglionii limfatici regionali, precum și în țesuturile și organele îndepărtate. Nu mai puțin important este vârsta pacientului. De exemplu, prognosticul este mai bun pentru tineri decât pentru persoanele în vârstă.

Este demn de remarcat faptul că, cu cât acest cancer a fost identificat mai devreme, cu atât mai mare este probabilitatea unei vindecări complete.

Șansele de recuperare completă sunt destul de ridicate. Rata de supraviețuire de cinci ani (procentul de persoane care supraviețuiesc timp de cinci ani după descoperirea unei tumori maligne) este de 65-80%, în timp ce o recuperare completă este observată în 70% din cazuri.

În ciuda unui prognostic bun, cancerul gastric în prima etapă este extrem de rar datorită cursului său asimptomatic. De regulă, această patologie este detectată în timpul examinării altor organe din apropiere.

Cancerul gastric al etapei a patra este detectat în 80-85% din cazuri. Datorită faptului că tumoarea se răspândește rapid în organism, rata de supraviețuire de cinci ani în acest caz nu depășește 3 - 5%.

În unele cazuri, pentru a reduce toxicitatea generală și de a reduce durerea în cancer inoperabil chimioterapie prescrie stomacului (utilizarea de medicamente care opresc creșterea celulelor tumorale). Cu toate acestea, această metodă ajută doar în 15 - 35% din cazuri și nu afectează cu adevărat speranța de viață și prognoza.

Care ar trebui să fie mâncarea pentru cancerul de stomac?

O dietă pentru cancerul de stomac este o necesitate absolută, deoarece organismul din această patologie are nevoie de o dietă corectă și echilibrată.

Dieta are următoarele sarcini:

• asigură organismului uman toate elementele macroactive necesare (proteine, grăsimi și carbohidrați) și oligoelemente (vitamine și minerale);
• normalizează metabolismul;
• îmbunătățește rezultatele tratamentului antitumoral;
• reduce probabilitatea complicațiilor postoperatorii;
• promovează imunitatea;
• îmbunătățește calitatea vieții înainte și după intervenția chirurgicală.

Dieta trebuie aleasă individual de către un dietetician pentru fiecare caz individual.

O nutriție adecvată în cancerul gastric implică următoarele:

• Nutriție completă. Corpul uman ar trebui să primească în fiecare zi cantitatea necesară de proteine, lipide, carbohidrați, vitamine și minerale. Raportul recomandat de macronutrienți este după cum urmează: 55% carbohidrați, 30% lipide și 15% proteine. De asemenea, merită remarcat faptul că, în fiecare caz, acest raport ar trebui ajustat. Este necesar să se acopere pe deplin nevoile organismului în toate substanțele nutritive, deoarece ajută la întărirea și restabilirea funcțiilor compensatorii ale organismului. Este demn de remarcat faptul că, cu malnutriția, șansele de vindecare reușită sunt reduse semnificativ.
• Puterea fracționară. Este extrem de important să nu încărcați greu stomacul. Pentru a face acest lucru, trebuie să mănânci porții mici de la 4 la 8 ori pe zi. În acest caz, sarcina pe tractul gastro-intestinal va fi redusă la minimum. De asemenea, trebuie să mestecați bine mâncarea, deoarece atunci când particulele mari de alimente intră în stomac, trebuie să se producă o cantitate mai mare de acid clorhidric și enzime digestive (pepsină, gelatinază).
• Excluderea din dieta a tuturor substanțelor iritante. Ar trebui să fie excluse de la consumul de prea dulce, sărat, picant, gras și preparate afumate, deoarece acestea sunt în măsură să irita organe ale tractului gastro-intestinal. Acesta ar trebui să reducă în mod semnificativ ingestia de legume, care pot provoca balonare - și anume, fasole, mazăre, fasole soia, varză și ceapă. Nu se recomandă utilizarea fructelor care conțin o mulțime de acid - lămâi, portocale, grapefruit, prune, coacăze. Toate produsele care conțin o cantitate mare de conservanți și aditivi alimentari sunt contraindicate. De asemenea, de multe ori cu cancer de stomac este o schimbare în obiceiurile de gust. Cel mai adesea, pacienții dezvoltă intoleranță la produsele din carne. În acest caz, este necesar să se excludă carnea din dietă și să se găsească o alternativă la alimentația proteinelor. Trebuie remarcat faptul că alimentele ar trebui să fie temperatura optimă, adică nici cald, nici rece, pentru a nu irita mucoasa gastrică.
• Refuzul complet al alcoolului. Alcoolul etilic, care este conținut în băuturile alcoolice, afectează extrem de negativ mucoasele întregului tract gastro-intestinal și, în special, stomacul. Alcoolul crește secreția de acid clorhidric, precum și încalcă integritatea mucoasei gastrice. De aceea, recepția oricărei băuturi alcoolice ar trebui exclusă complet.

La diagnosticarea cancerului de stadiul 4, când stomacul nu este în măsură să-și îndeplinească funcția, este asigurată alimentația parenterală a pacientului (administrarea intravenoasă a medicamentelor care conțin nutrienți). Administrarea parenterală poate fi incompletă și completă. Cu o nutriție parenterală incompletă, toți nutrienții necesari pot fi ingerați fie prin administrare intravenoasă, fie în timpul meselor normale. La rândul său, cu o nutriție parenterală completă, corpul uman primește toți nutrienții necesari prin administrare intravenoasă.

Când aminoacizi sunt utilizate soluții de nutriție parenterală, emulsii grase (soluție de grăsime în apă), glucoză, oligoelemente și complexe de multivitamine, precum si terapii combinate care pot include mai multe soluții menționate mai sus.

Este posibilă tratarea cancerului de stomac cu remedii folclorice?

Cancerul de stomac este o patologie extrem de gravă care necesită un tratament imediat. De regulă, metoda cea mai chirurgicală de tratament cu îndepărtarea parțială sau completă a stomacului este cel mai adesea aleasă. În unele cazuri, recurge la utilizarea circuitelor integrate cu utilizarea de chimioterapie, în care utilizează substanțe chimice capabile să oprească dezvoltarea cancerului, și radioterapie care utilizează radiații ionizante (raze X, radiații de neutroni și radiații gamma și radiații beta).

Medicina tradițională în orice caz, nu reprezintă o alternativă la metodele de mai sus de tratament, deoarece nu infuzie medicală sau decoctul nu va fi în măsură să protejeze împotriva supracreșterea tumorii și metastazelor sale (invazia celulelor canceroase în alte organe și țesuturi). Cu toate acestea, medicamentele tradiționale pot fi eficiente deja în perioada postoperatorie, în cazul în care starea generală este stabilă și riscul de recurență (reapariție a bolii) scade semnificativ. Următoarele remedii folk normalizează metabolismul, măresc imunitatea și, de asemenea, ajută la accelerarea perioadei de recuperare.

În timpul perioadei de recuperare (sfârșitul bolii), puteți utiliza următoarele remedii folclorice:

• Tinctura de celandină. Luați 1 kg de rădăcină de celandină și o uscați bine timp de 6 ore. Apoi trebuie să parcurgeți rădăcina în mașina de măcinat cu carne. 0,5 litri de suc obținut, se adaugă 0,5 litri de vodcă. Insistați că ar trebui să fie 3 săptămâni. Este necesară aplicarea tincturii pe o lingură de 4-5 ori pe zi înainte de mese. Cursul de tratament durează între 1 și 3 luni.
• Tinctura de ridiche negru. Este necesar să frecați 1 kilogram de ridiche spălat (cu piele) și turnați 1 litru de vodcă. În viitor, tinctura este ținută timp de 14 - 15 zile într-un loc întunecos și cald, în timp ce ocazional se agită. Luați tinctura trebuie să fie de 50 ml de 3-4 ori pe zi timp de o jumătate de oră înainte de mese.
• Un decoct de flori de cartofi. Ar trebui să crească 10 grame de flori uscate de cartofi într-un litru de apă clocotită. Apoi bulionul ar trebui să fie plasat într-un termos și să insiste timp de 4 până la 5 ore. Un decoct este administrat zilnic, la 100 de mililitri după fiecare masă.
• Tinctura frunzelor de pelargonium și aloe. Se diluează 20 de grame de suc de aloe cu 0,5 litri de vodcă. Se toarnă 4 foi de pelargonium cu 50 ml apă fiartă și se pune într-un termos timp de 12 ore. Tinctura de Pelargonium este amestecată cu aloe cu vodcă și se adaugă 3 până la 4 picături de iod. Această tinctură trebuie luată la 50 de grame timp de 15-20 de minute înainte de micul dejun.
• Propolis pastile. Este necesar să se topească 400 de grame de unt și 100 de grame de propolis. După ce amestecul s-a răcit, adăugați 2 linguri de miere. Apoi, acest amestec este rulat în făină de porumb și pastile sunt făcute de dimensiunea unui mazar. Este necesar să luați pastile în cantitate de 3 bucăți de 3 ori pe zi 15-20 minute înainte de mese.

Înainte de a utiliza aceste remedii folk, trebuie să vă adresați medicului dumneavoastră. Faptul este că unele componente de decoctări și tincturi pot fi slab tolerate de către pacient sau pot provoca reacții alergice.

Ce este cancerul gastric în formă de inel?

cancer gastric Perstnevidnokletochny este un tip difuz (raspandirea) a cancerului, care se caracterizează printr-un curs agresiv și adesea dă metastaze (celulele tumorale raspandit si la alte organe și țesuturi). Acest tip de cancer gastric se dezvoltă din celulele glandulare care liniilează mucoasa stomacului în număr mare.

Cel mai adesea, cancerul în formă de inel afectează persoanele tinere și de vârstă mijlocie, mai ales femeile. Prin examenul citologic și histologic (examinarea țesutului luată după biopsie) celule modificate stomac plat sub un microscop seamănă cu inele (care este motivul pentru care această formă a primit numele).

Cancerul gastric inelat are următoarele caracteristici:

• Este o tumoare dependentă de hormoni. Majoritatea pacienților de sex masculin cu carcinom gastric în formă de inel au prezentat o creștere a testosteronului în sânge (principalul hormon sexual de sex masculin), în timp ce pacienții au avut valori crescute ale hormonilor sexuali estrogen-feminini. Acest lucru demonstrează că această tumoare apare cel mai adesea pe fondul tulburărilor hormonale.
• Apare mai frecvent la femei decât la bărbați. Diferite studii au arătat că la femei, cancerul gastric în formă de inel este diagnosticat oarecum mai des decât la bărbați. În medie, această formă de cancer este detectată în 55% din cazuri la femei, în timp ce la bărbați - în 45% din cazuri.
• De cele mai multe ori detectate la persoanele de vârstă fragedă. Sa observat că acest tip de cancer gastric este detectat în majoritatea cazurilor la persoanele a căror vârstă nu depășește 35-40 de ani.
• Grad ridicat de agresivitate. Carcinomul cu celule inelare este caracterizat de o creștere rapidă și un curs agresiv. Adesea, acest tip de cancer este diagnosticat deja în fazele ulterioare, când tumoarea a fost deja metastazată la alte organe.
• Nu există nicio legătură cu apariția acestei forme de cancer pe fondul malnutriției. Sa constatat că persoanele care mănâncă o dietă echilibrată și se limitează la consumul de alimente excesiv de grase, sărate și condimentate sunt diagnosticate cu cancer de celule semicarcase cu aceeași frecvență ca și cele care nu respectă regimul alimentar.

Este demn de remarcat faptul că astăzi se crede că cancerul gastric asemănător unui inel are un prognostic slab. Șansele unei vindecări complete datorate progresiei rapide a acestei tumori maligne rămân extrem de scăzute.

Este posibil să se vindece cancerul de stomac?

Cancerul de stomac poate fi vindecat numai atunci când tumoarea nu începe să se răspândească (metastazează) la țesuturile vecine, precum și la țesuturile și organele îndepărtate. De asemenea, succesul tratamentului depinde de dimensiunea cancerului, de tipul tumorii, de numărul de ganglioni limfatici afectați, de vârsta pacientului și de prezența bolilor concomitente.

Prognosticul cel mai favorabil este observat în cazul în care cancerul se află în prima sau a doua etapă a dezvoltării acestuia. În acest caz, tumora crește numai în stratul mucoasă și muscular al peretelui stomacului, caracterizat prin dimensiuni relativ mici (cu diametre de până la 5 centimetri) și nu dă metastaze îndepărtate altor organe (rinichi, ficat, oase, creier, plămâni). Singura problemă este că, în aceste stadii de cancer gastric, tumoarea, de regulă, nu se manifestă, ceea ce complică foarte mult detectarea ei. Tratamentul cancerului gastric în a treia etapă, când tumora afectează întregul perete al stomacului și are dimensiuni mari (mai mari de 6 - 10 centimetri) este o dificultate semnificativă. Prognoza în acest caz este nefavorabilă, iar rata de supraviețuire de cinci ani (procentul persoanelor care supraviețuiesc timp de cinci ani după identificarea unei tumori maligne) după tratamentul chirurgical este, în medie, de 15-40% din toți pacienții. Cel mai grav prognostic se observă la diagnosticarea cancerului gastric de gradul patru. În acest caz, rata de supraviețuire de cinci ani este mai mică de 3 - 5%.

Tratamentul cancerului gastric se realizează prin următoarele metode:

• Metoda chirurgicală este standardul de aur pentru tratarea cancerului de stomac. Dacă tumoarea are o dimensiune relativ mică și nu metastază, atunci produce numai o îndepărtare parțială a stomacului. În același timp, tumora și o parte a țesutului sănătos din apropiere sunt îndepărtate împreună cu ganglionii limfatici regionali (locali). Această operație este efectuată în prezent prin metoda laparoscopică, în care accesul la stomac se realizează prin deschideri mici în partea superioară a peretelui abdominal. Într-unul dintre găuri, chirurgul introduce un laparoscop care conține un sistem optic care transmite imaginea pe ecran. În cazul tumorilor mai masive se efectuează îndepărtarea completă a stomacului (rezecție), urmată de restabilirea continuității tractului digestiv (se efectuează intervenția chirurgicală abdominală). În cazul în care tumora crește în organele vecine, chirurgul decide eliminarea acestor țesuturi afectate. În cazul metastazelor multiple ale unei tumori de cancer, se poate efectua o intervenție chirurgicală paliativă, în care sarcina principală este îmbunătățirea calității vieții pacientului, deoarece vindecarea nu mai este posibilă.
• Chimioterapia. Adesea, chimioterapia este de asemenea utilizată în combinație cu tratamentul chirurgical. Această metodă de tratament se bazează pe utilizarea substanțelor foarte toxice și toxice care opresc creșterea celulelor tumorale. Chimioterapia poate fi administrată oral sau intravenos. Acestea pot fi prescrise ca înainte de intervenția chirurgicală, pentru a opri creșterea tumorii și pentru a reduce dimensiunea acesteia și, după intervenție, pentru a reduce probabilitatea apariției metastazelor. În unele cazuri, nu unul, ci mai multe tipuri de chimioterapie sunt utilizate simultan (polihemoterapie). Este de remarcat faptul că aceste medicamente pentru chimioterapie afectează nu numai celulele tumorale, ci și celulele sănătoase, care pot provoca diverse efecte secundare (supresia măduvei osoase, căderea părului, deteriorarea tractului gastrointestinal, inima, ficatul, pielea etc.) ).
• Radioterapia în tratamentul cancerului gastric este rar utilizată. Faptul este că iradierea cu radiații ionizante (raze X, radiații gamma, radiații beta și radiații neutronice) în cazul cancerului gastric are mai multe dezavantaje decât avantajele. Radioterapia poate fi utilizată numai în perioada postoperatorie pentru a preveni recurența tumorii (recădere). De regulă, radioterapia face parte din regimuri complexe de tratament care includ îndepărtarea chirurgicală și chimioterapia.

Am nevoie de chimioterapie pentru cancerul de stomac?

Cel mai adesea, pentru a vindeca complet cancerul de stomac, nu este suficient doar un tratament chirurgical. În acest caz, este necesară numirea chimioterapiei. Baza acestei metode de tratament este folosirea diferitelor substanțe toxice și toxice care pot inhiba creșterea și distrugerea celulelor canceroase (efect citostatic și citotoxic) cu un efect negativ relativ mai redus asupra organismului uman. Aceste substanțe toxice și toxice sunt preparate chimice.

Chimioterapia poate fi luată în diverse moduri. Cel mai adesea acestea sunt administrate oral (oral) sau intravenos. În funcție de tipul de chimioterapie, tratamentul poate fi efectuat în spital sau acasă.

Există mai multe tipuri de chimioterapie:

• Chimioterapia adjuvantă este utilizată în perioada postoperatorie. Sarcina principală a adjuvantului sau chimioterapiei suplimentare este de a reduce probabilitatea metastazelor (răspândirea celulelor tumorale în alte țesuturi și organe). Anterior sa crezut că acest tip de chimioterapie este ineficientă, dar recent, mulți oncologi au revizuit acest punct de vedere. Este, de asemenea, posibilă utilizarea chimioterapiei neoadjuvante, atunci când medicamentele sunt luate înainte de operație, pentru a încetini creșterea și a reduce dimensiunea tumorii.
• Chimioterapia paliativă este utilizată atunci când un cancer a fost metastazat la alte organe și tratamentul chirurgical nu este posibil. De fapt, chimioterapia paliativă este utilizată doar pentru a îmbunătăți calitatea vieții și nu poate afecta rezultatul unui cancer malign.
• Polihemoterapia este un tratament complex în care se utilizează simultan mai multe tipuri de medicamente pentru chimioterapie. De regulă, astfel de medicamente sunt selectate care blochează creșterea celulelor tumorale în diferite moduri. Spre deosebire de monochemoterapia (tratamentul cu un singur medicament), polihemoterapia are mai multe șanse de reușită, deși provoacă un număr mai mare de complicații.

În fiecare caz, alegerea chimioterapiei trebuie efectuată de medicul curant. Se iau în considerare mărimea tumorii, numărul de ganglioni limfatici locali afectați, prezența metastazelor îndepărtate în alte organe, starea generală a sănătății și vârsta pacientului.

Deoarece chimioterapia folosește substanțe toxice și foarte toxice, după administrare se întâmplă adesea diferite efecte secundare.

După chimioterapie, se întâmplă cel mai adesea următoarele complicații:

• Apăsarea sângelui. Medicamentele de chimioterapie au un efect depresiv nu numai asupra celulelor canceroase, ci asupra absolut tuturor celulelor corpului uman. Foarte sensibile în acest sens sunt celulele măduvei osoase care sunt responsabile de formarea sângelui. Cele mai frecvent afectate precursoare ale celulelor albe din sânge (leucocite), precum și trombocite (trombocite) din sânge. Opresiunea hematopoiezei se manifestă maxim 1-2 săptămâni după începerea tratamentului cu medicamente pentru chimioterapie.
• Căderea părului (alopecia) este, de asemenea, un efect destul de frecvent întâlnit în timpul chimioterapiei. Unele medicamente pentru chimioterapie pot afecta negativ și afecta foliculul de păr (sac), ceea ce duce la pierderea părului. Această complicație este o traumă psihologică semnificativă pentru tineri, în special pentru fete și femei. Este de remarcat faptul că pierderea parului este un fenomen temporar și după 4-6 luni părul începe să crească din nou.
• Reducerea imunității locale și generale. Medicamentele de chimioterapie pot reduce semnificativ imunitatea datorată supresiei celulelor sistemului imunitar (limfocite). Acest lucru poate duce la faptul că corpul uman devine extrem de sensibil la diferite tipuri de boli infecțioase.
• Înfrângerea tractului gastro-intestinal. În timp ce luați anumite medicamente pentru chimioterapie în interiorul (în formă de tabletă), apar deseori diverse simptome ale membranei mucoase a tractului digestiv. Cel mai adesea acest lucru se manifestă prin apariția greaței, vărsăturilor, diareei sau stomatitei (inflamația mucoasei orale). De asemenea, celulele hepatice pot fi deteriorate. În acest caz, o creștere a testelor funcției hepatice (aminotransferază) și a bilirubinei (hiperbilirubinemie) va fi detectată în sânge.

Dacă sunt detectate reacții adverse grave, cursul chimioterapiei trebuie oprit sau complet abandonat.

Este chirurgia necesară pentru cancerul de stomac?

Metoda chirurgicală este așa-numitul standard de aur în tratamentul cancerului gastric. În cele mai multe cazuri, numai îndepărtarea completă a țesutului tumoral poate duce la o vindecare completă a acestui cancer.

Cantitatea de chirurgie depinde de diverși factori. În primul rând, dimensiunea tumorii în sine este luată în considerare. În al doilea rând, numărul de ganglioni limfatici locali (regionali) afectați. În al treilea rând, cât de adânc a crescut tumoarea în peretele stomacului. Și, în al patrulea rând, prezența sau absența metastazelor îndepărtate (răspândirea celulelor tumorale) în țesuturi și organe. De asemenea, un factor important este starea generală a sănătății și prezența bolilor asociate.

Înainte de operație, majoritatea pacienților trebuie să urmeze un ciclu de chimioterapie. Medicamentele de chimioterapie, care sunt medicamente toxice și otrăvitoare, opresc creșterea unei tumori canceroase, precum și diminuarea acesteia.

Dacă s-a găsit o tumoare de cancer mic, în care celulele tumorale germinează numai în stratul mucus și muscular, efectuați o operație chirurgicală cu o metodă laparoscopică. Această metodă este minim invazivă (impact redus) și implică efectuarea mai multor mici incizii în partea superioară a peretelui abdominal. Un laser este introdus printr-unul din aceste găuri - un instrument special care are un sistem optic și transmite imaginea pe monitor, iar instrumentele chirurgicale sunt introduse în celelalte găuri. Eliminarea necesită nu numai tumorile în sine, ci și țesuturile sănătoase din apropiere, precum și ganglionii limfatici locali, deoarece acestea pot conține celule tumorale.

Pentru procesele maligne mai mari, când o tumoare afectează întregul sau aproape întregul stomac, apare întrebarea despre eliminarea completă a stomacului (rezecția totală a stomacului). În acest caz, recurge la operații abdominale. În timpul acestei operații, chirurgul face o incizie largă prin care accesul la stomac. După gastrectomie, chirurgul examinează, de asemenea, organele din apropiere pentru prezența metastazelor. După gastrectomie (îndepărtarea stomacului), continuitatea tractului digestiv este restabilită prin coaserea bontului stomacului cu o bucla a intestinului subțire.

După intervenție chirurgicală, chimioterapia este, de asemenea, necesară. În acest caz, chimioterapia reduce probabilitatea reapariției (recurenței) unui cancer.

În plus față de operațiile de mai sus, există o operație paliativă. Această operație se efectuează atunci când cancerul gastric de gradul 4 este diagnosticat cu metastaze la diferite organe (plămâni, rinichi, ficat, oase, creier). Linia de jos este de a atenua suferința pacientului, de a îmbunătăți nutriția și de a îmbunătăți oarecum calitatea vieții. Există două tipuri de intervenții chirurgicale paliative pentru cancerul gastric. Primul tip de operație are scopul de a crea o anastomoză (fistula) între stomac și intestinul subțire. Al doilea tip de intervenție chirurgicală paliativă implică îndepărtarea completă a tumorii împreună cu toate metastazele pentru a încetini răspândirea celulelor canceroase în organism.

Alegerea unei tehnici de operare depinde de mulți factori și trebuie făcută de un oncolog cu experiență. Este demn de remarcat faptul că astăzi nu există alternative pentru tratamentul chirurgical al cancerului gastric.