728 x 90

Principiul tratamentului ulcerului gastric și a ulcerului duodenal 12

Corpul uman este o structură vulnerabilă care necesită o îngrijire constantă. Din păcate, de multe ori oamenii nu acordă importanța cuvenită schimbărilor în sănătate. În majoritatea cazurilor, se dezvoltă treptat într-o formă cronică.

Ulcerul gastric și duodenal este foarte frecvent. Dezvoltarea bolii duce la formarea inevitabilă a unui defect gastrointestinal, care se transformă într-un obstacol constant în calea funcționării normale a organelor interne.

Oamenii care doresc să evite boala vor beneficia de cunoașterea metodelor care împiedică dezvoltarea. Pentru pacienții care suferă de această boală, este necesar să se enumere metodele, să se indice cursul tratamentului, care va fi util în prevenirea atacurilor ulceroase.

Există metode paraclinice și scheme de tratament pentru boală?

Diagnosticarea ulcerului duodenal este considerată o problemă dificilă. Medicii moderni sunt în căutarea constantă a medicamentelor și a metodelor care pot ajuta lista tot mai mare de pacienți.

Din nefericire, înfrângerea acestor două organe duce la o evoluție severă a bolii. Oamenii se plâng de o serie de simptome: dureri insuportabile cauzate de perforarea organelor interne, sucuri gastrice care ard cavitatea abdominală, intestine afectate, sângerări persistente. Se crede că medicii oferă o listă limitată de tehnici care să ajute în această situație.

Teste de laborator

Unii pacienți nu sunt mulțumiți de scopul tratamentului. Ele devin surse de bârfe că lista metodelor este mică. Orice persoană educată medical va fi capabilă să dovedească altfel.

De exemplu, studiile de laborator câștigă popularitate. Manipulările sunt considerate obligatorii, pacientul trece printr-o serie de studii. Necesar de trecere:

  • testul de sânge (general);
  • analiza fecalelor;
  • coprocytogramă (rezultatele examinării citologice a fecalelor);
  • urină;
  • diagnostic histologic;
  • Analiza HP.

Procedurile de mai sus se efectuează sub supravegherea persoanelor care colectează biomaterialele necesare, într-o formă ușor de înțeles, prezintă rezultatele pacientului. În unele cazuri, medicii pot comanda independent teste suplimentare. Astfel, de exemplu, cercetările privind sângele ascuns în fecale, procedura de determinare a nivelului hormonilor din sânge.

Studii instrumentale

Printre studiile instrumentale se emit un studiu general al secreției interne. Stomacul și ulcerul duodenal doisprezece sunt supuse unei serii de teste. De exemplu, vorbim de măsurarea pH-ului intragastric. Medicul cere o procedură de observare a naturii patologice a "comportamentului" organismului.

Aceste organisme reprezintă un sistem complex, orice încălcare a comunicării între părți ale corpului va duce la formarea de probleme. Mecanismele de protecție și factorii de agresiune intră într-un "conflict", în care medicul va avea nevoie de o intervenție imediată. Medicul trebuie să fie condus de criterii endoscopice pentru etapele ulcerului duodenal.

Criterii de diagnostic tipice

În studiu, medicul evidențiază faza acută. Prima etapă a decalajului este manifestarea ulcerului duodenal acut, în dezvoltarea patologiei există modificări ascuțite în funcționarea stomacului și a duodenului. De exemplu, forma rotunjită este ruptă, pereții descoperă o structură diferită, organele înconjurătoare seamănă cu edemul datorat inflamației puternice a țesuturilor. A doua etapă este considerată începutul epitelizării. În timpul utilizării regimurilor individuale de tratament a ulcerului, apare netezirea zonei inflamatorii și remisia treptată, care este considerată o etapă importantă de vindecare.

iertare

După ce pacientul este supus unei biopsii, se face un diagnostic similar cu cel efectuat la începutul tratamentului. Se acordă mai multă atenție studiilor cu raze X, care sunt auxiliare în stadiul de aplicare a regimurilor de tratament indicate. Astfel de proceduri vor ajuta specialistul să efectueze un diagnostic complet și eficient, confirmând absența patologiilor.

Tratamentul bolii ulcerului peptic: va ajuta la ultrasunete?

Tehnicile descrise mai sus sunt suficiente pentru elaborarea cursului corect al tratamentului pentru un anumit pacient. Adesea, medicii insistă asupra intervenției cu ultrasunete - o procedură care aproximează recuperarea pacientului, ajută la stabilirea diagnosticului corect și a gradului de dezvoltare a ulcerului.

Tratamentul intestinal al ulcerului gastric, care promovează monitorizarea completă a pacienților, devine o metodă de diagnosticare suplimentară. Fără un regim de tratament stabilit de medic, boala ulcerativă nu se retrage. Metodele descrise mai sus sunt, mai degrabă, metode auxiliare de tratament care sporesc efectul medicamentelor produse de om.

Ce medicamente sunt prescrise mai întâi

Pentru pacienți, lista de medicamente cu prioritate prioritară de a cumpăra la farmacie este interesantă. Medicina moderna ofera trei regimuri principale de tratament care sunt eficiente pentru pacient.

Orice utilizare a medicamentului este în concordanță cu medicul curant. Informațiile de mai jos reprezintă o referință înainte de a vizita o unitate medicală specializată.

Schema bazată pe bismut

Prima schemă include un medicament cu mai multe componente:

Cursul durează câteva zile. Medicul stabilește o anumită procedură de administrare a medicamentelor, pe care pacientul trebuie să o urmeze în următoarele șapte zile. De exemplu, în prima zi, organismul este tratat cu denol și flemoxin. Frecvența și dozajul sunt prescrise în mod clar de către medicul curant.

Schema bazată pe inhibitori

Pentru o schemă asemănătoare episodului, tratamentul medicamentos al unui ulcer peptic este determinat de preparatele:

Situația cu numirea este aceeași ca în descrierea primei scheme. Medicul determină doza, metoda de tratament cu medicamente și timpul de admitere. Adesea tratamentul ulcerelor gastrice și duodenale este după cum urmează: ompeprazol + flemoxin + claritromicină. Uneori această modificare se modifică, în funcție de opinia angajatului instituției medicale.

Schema bazată pe blocanții de histamină

În contextul noului regim de tratament, se utilizează și alte medicamente. De exemplu, medicul prescrie utilizarea famotidinei, ranitidinei, flemoxinei.

Deseori structura regimului de tratament arată astfel: Fa + (Ra) + Fl. Modificările sunt lăsate la discreția medicului curant.

cvadruplu

Pentru mulți oameni în vârstă, acest termen nu este familiar. Această terapie sa stabilit deja ferm în rândul regimurilor posibile de tratament oferite pacientului.

Pentru terapia convențională, un regim de tratament în patru părți constând din 4 antibiotice este considerat caracteristic. În timpul quadrotherapiei sunt utilizate două medicamente antibacteriene: tetraciclină și metronidazol. Temerile care sunt cauzate de o scădere a medicamentelor actuale de tratament vor fi nefondate. Pentru tratamentul eficient al acestor medicamente este suficient.

Regimul de tratament pentru ulcerul peptic poate fi limitat la șapte zile, rezultatul depinzând de modul în care medicul consideră că terapia este productivă și potrivită pentru un anumit pacient.

Este nevoie de fizioterapie?

Tehnicile descrise vor ajuta mulți să scape de boală sau să împiedice dezvoltarea ulterioară. În plus față de aceste scheme, este cunoscută o procedură populară care are un caracter foarte controversat. Este vorba de fizioterapie.

Dificultatea constă în faptul că unii medici consideră că această metodă este secundară. Rolul fizioterapiei nu este definit deloc, uneori medicii nu văd nevoia de proceduri. O astfel de terapie nu va fi redundantă, poate că va contribui la consolidarea rezultatului.

Fizioterapia este prescrisă ca o procedură auxiliară, de exemplu, în stadiul de remisiune. Potrivit pentru profilaxie:

  • terapie magnetică;
  • electrosleep;
  • hidroterapie;
  • tratament termic.

Deși rolul tehnicii nu este definit, pacienții selectați în cele din urmă recunosc că tonul necesar a fost returnat corpului în timpul acestor manipulări. În orice caz, regimurile de tratament nu neagă asistența fizioterapeutică, astfel de măsuri vor contribui la întărirea eficacității pozitive a tratamentului ulcerului.

Tratamentul ulcerelor duodenale cu medicamente și alte mijloace

În ultimele decenii, a fost făcut un pas mare pentru a actualiza principiile de bază pe care se bazează tratamentul ulcerului duodenal. Succesul real al metodelor moderne de tratament se bazează pe utilizarea noilor generații de medicamente din grupul antisecretor, precum și pe mijloacele de eradicare a Helicobacterului pielic. Tratamentul ulcerelor duodenale este efectuat de specialiștii din zilele noastre cu ajutorul a 500 de medicamente diferite, iar combinațiile lor reprezintă peste o mie.

Tratamentul ulcerului duodenal

Tratamentul conform principiilor moderne este o terapie medicamentoasă activă, utilizarea mai multor componente pentru a elabora un regim de tratament, un curs lung de luare a medicamentelor, dacă există indicații.

Nu există diferențe principale în regimurile terapeutice pentru ulcerele gastrice și duodenale, în ambele cazuri medicii respectă următoarele principii:

  1. eliminarea factorului cauzal;
  2. contabilitate pentru comorbidități și tratament adecvat. Este necesară efectuarea corecției medicale în caz de patologie din partea oricărui organ și sistem;
  3. se ia în considerare individualitatea fiecărui organism (masa, înălțimea, activitatea fizică, posedarea tuturor abilităților de auto-îngrijire, intoleranța anumitor grupuri de droguri);
  4. posibilitățile pacientului (bunăstarea materială).

Tratamentul ulcerelor duodenale trebuie să respecte următoarele principii:

  1. tratament etiologic;
  2. respectarea de către pacient a regimului de tratament prescris;
  3. tratament cu dietă (alimente speciale);
  4. terapia medicamentoasă obligatorie, luând în considerare sistemele dezvoltate de-a lungul anilor;
  5. fitoterapia și tratamentul remediilor populare în general;
  6. metode de fizioterapie;
  7. utilizarea apei minerale;
  8. tratamentul local al ulcerelor care sunt predispuse la persistență pe termen lung (nu se vindecă).

Eliminarea cauzelor bolii

O importanță deosebită în apariția ulcerelor bulbului duodenal și a formelor ne-bulbice este dată componentei microbiene, și anume Helicobacter pylori. Conform unor date, în 100% din cazuri ulcerul cu localizare în duoden este asociat cu aceste bacterii.

Utilizarea terapiei cu H. pylori reduce numărul de recăderi, asigură o perioadă lungă de remisiune și, în unele cazuri, o recuperare completă, astfel că tratamentul cu agenți antibacterieni este mai eficient decât toate medicamentele utilizate pentru tratarea acestei boli.

La alegerea agenților pentru schema H. ​​pylorus, specialistul se bazează pe eficiența dorită, adică după aplicarea sa, un rezultat pozitiv este observat în 80% din cazuri (eradicarea completă a agentului patogen).

Regulile terapiei antihelicobacter:

  1. în caz de ineficiență a schemei prescrise, utilizarea sa repetată nu este recomandată;
  2. dacă combinația de medicamente utilizate nu dă rezultatul dorit (dispariția agentului patogen), atunci bacteriile au dezvoltat rezistență la oricare dintre componentele sale;
  3. dacă administrarea a două regimuri diferite de terapie cu antibiotice nu conduce în mod consecvent la eradicarea bacteriilor, atunci sensibilitatea acestei tulpini la toate antibioticele utilizate în regimurile de eliminare a agentului bacterian trebuie determinată și apoi tratată în funcție de rezultate.

Subtilitățile cursului terapiei cu antibiotice

Medicul trebuie să respecte cu strictețe și să respecte cu strictețe schema de eradicare folosind agenți antibacterieni. Specialistul are ca bază eficacitatea dovedită empiric a medicamentelor, sensibilitatea helicobacterului față de ei.

Dacă medicul nu este încrezător în abilitățile sale, este mai bine să nu tratați cu antibiotice decât să tratați corect terapia, provocând astfel rezistență în microorganisme la toate antibioticele prescrise. Prin urmare, o etapă importantă este conversația cu pacientul, încrederea în participarea sa și punerea în aplicare a numirilor specializate.

Este la fel de important să se evalueze posibilitățile economice ale pacientului, să se spună că tratamentul costisitor de o singură dată este mult mai substanțial mai benefic decât respingerea antibioticelor și dorința de a salva. La urma urmei, terapia antibacteriană face posibilă obținerea unei remisiuni destul de stabile în 80% din cazuri, care se dovedește a fi cea mai benefică din punct de vedere economic.

Cum de a alege regimul corect de tratament cu agenți antibacterieni?

  1. Ulcerul duodenal, care provine pe fondul creșterii producției de acid clorhidric, este, de preferință, tratat cu o schemă standard cu trei componente pe bază de blocanți ai pompei de protoni. Ulterior, este permisă trecerea la primirea numai a inhibitorilor pompei de protoni fără antibiotice. Dacă un pacient a utilizat anterior grupul de nitroimiazoline din medicamente, chiar și pentru tratamentul altei boli, atunci metronidazolul, tinidazolul sunt contraindicate.
  2. Utilizarea macrolidelor. Deoarece rezistența diferitelor tulpini de Helicobacter la grupul de nitroimidazolină de antibiotice a crescut recent, specialiștii au început să acorde prioritate macrolidelor. A fost destul de eficient să se trateze cu ajutorul macrolidelor, deoarece acestea sunt capabile să pătrundă în celule și să iasă în afară prin membranele mucoase. În plus, antibioticele din acest grup au mai puține contraindicații și efecte secundare decât, de exemplu, tetraciclinele. Dar există o trăsătură care trebuie luată în considerare în numirea lor: ei sunt distruși de acidul clorhidric și, după cum se știe, ulcerul este adesea însoțit de o stare hiperacidă. Prin urmare, cei mai rezistenți reprezentanți ai grupului de clartomicină sunt potriviți pentru terapia antihelicobacter. Schema se aplică după cum urmează: Omeprazol (20 mg) + claritromicină (la o doză de 500 mg de două ori pe zi) + amoxicilină (de două ori pe zi, 1 000 mg). Efectul atinge 90%.
  3. Eliminarea rapidă a semnelor tulburărilor dispeptice contribuie la numirea, împreună cu antibioticele, a medicamentelor din grupul anti-specific. În plus, astfel de combinații accelerează excreția helicobacterului piloric, cicatrizarea ulcerelor. Medicamentele antisecretorice măresc vâscozitatea secrețiilor gastrice, prin urmare, timpul de expunere a antibioticelor la bacterii și concentrația de medicamente antibacteriene în conținutul creșterii stomacului.

Exemple de terapie combinată:

  1. Prima linie: un inhibitor al pompei de protoni (bismut de bismut de ranitidină poate fi utilizat) într-o doză terapeutică uzuală o dată pe zi + antibiotic Claritromicină 500 mg, de două ori pe zi + antibiotic Amoxicilină 1 mii mg., de două ori pe zi (puteți înlocui metronidazolul de 500 mg, de două ori pe zi). Cursul circuitului triplu de cel puțin 7 zile. Din combinațiile de antibiotice, Claritromicina are un avantaj cu Amoxicilina, și nu cu Metronidazol, care va afecta rezultatul suplimentar al tratamentului.
  2. Dacă medicamentele de primă linie nu au funcționat, se prescrie oa doua linie: de două ori pe zi, un inhibitor al pompei de protoni + de 4 ori pe zi subcitrat de bismut la o doză de 120 mg + metronidazol la o doză de 500 mg. de trei ori pe zi + tetraciclină de 4 ori pe zi, la o doză de 500 mg. Terapia prescrisă a patru medicamente timp de 7 zile (curs minim). Dacă această schemă nu a dat rezultate pozitive, atunci specialistul determină tacticile ulterioare în fiecare caz în parte și le tratează individual.

Antacide și medicamente de acest tip

Acesta este probabil unul dintre cele mai renumite și "vechi" medicamente care au fost utilizate pentru a reduce efectele sucului gastric datorită intrării sale într-o reacție chimică cu medicamente.

Astăzi, cei mai buni reprezentanți sunt antiacide nonabsorbabile, care sunt săruri ale bazelor. Cel mai adesea ele conțin o combinație de hidroxid de magneziu și hidroxid de aluminiu (Maalox și Almagel), uneori sunt preparate monocomponente pe bază de fosfat de aluminiu (Fofalyugel).

Antiacidele moderne au mai multe avantaje comparativ cu formele anterioare - absorbabile (pe bază de sifon). Aceștia pot crește pH-ul în cavitatea stomacului datorită formării cu săruri ușor sau complet neabsorbabile cu acid clorhidric. Atunci când aciditatea este mai mare de 4, activitatea pepsinei este redusă, prin urmare, unele antiacide le adsorbesc.

Datorită informațiilor despre activitatea celulelor parietale și despre elementele de bază ale secreției de acid clorhidric, a devenit posibil să se creeze medicamente cu mecanisme de acțiune fundamentale noi.

Trei clase de receptori localizați pe celulele parietale controlează secreția acidului clorhidric: receptorii M-colinergici, receptorii H2-histaminici și receptorii G ai gastrinei.

Din punct de vedere istoric, primele erau medicamente care acționau asupra receptorilor muscarinici. Preparatele au fost împărțite în două grupe: selective (pirenzipină) și neselective (atropină). Cu toate acestea, ambele grupuri și-au pierdut importanța în boala ulcerului peptic, deoarece au apărut agenți antisecretori mai eficienți pe piața farmacologică, care lucrează la nivel molecular și interferează cu procesele subtile din interiorul celulelor.

Medicamente din grupul de blocante ale receptorilor de H2-histamină

Medicamentele din acest grup au ajutat la stabilirea controlului asupra secreției de acid clorhidric în timpul zilei. Nivelul pH-ului și capacitatea medicamentelor de a-l influența direct afectează timpul de vindecare al ulcerului. Vindecarea defectelor depinde în mod direct de durata administrării agenților antisecretori și de capacitatea lor de a menține pH-ul cavității peste 3 pentru timpul necesar. Dacă pH-ul din duoden este menținut la o temperatură mai mare de 3 timp de 4 săptămâni de la 18 la 20 de ore pe zi, ulcerul se vindecă în 100% din cazuri.

  1. timpul de cicatrizare al focarelor patologice a fost semnificativ redus;
  2. în medie, numărul pacienților care au reușit să obțină cicatrizări de defecte a crescut;
  3. procentul de complicații ale ulcerului peptic a scăzut semnificativ.

Principalii reprezentanți ai grupului H2 blocanți.

  • Ranitidina. Este prescris pentru ulcerul duodenal timp de până la 4 săptămâni, la o doză de 300 mg pe zi. Poate fi administrat o dată sau împărțită în două doze (dimineața și seara). Pentru a preveni recurența, se recomandă pacientului să ia 150 mg de medicament zilnic.
  • Kvamatel (Famotidine). O singură doză de medicament oferă un efect antisecretor de până la 12 ore. numit la o doză de 40 mg, un curs similar cu numirea de Ranitidină. Pentru un curs profilactic, este de ajuns 20 mg pe zi.

Tabletele din acest grup joacă un rol important în stoparea sângerării de la defectele secțiunilor superioare ale tubului digestiv. Ei sunt capabili să reducă în mod indirect fibrinoliza, inhibând producerea de acid clorhidric. Desigur, în prezența sângerării, se preferă formele cu administrare parenterală (Kvamatel).

Eficacitatea ridicată a medicamentelor din grupul de blocanți H2 se datorează în principal inhibării sintezei acidului clorhidric. Reprezentanții diferiți au perioade diferite de efecte antisecretori: Ranitidina funcționează până la 10 ore, Cimetidina - până la 5, Nizatidine, Famotidine, Roxatidine - până la 12 ore.

Inhibitori ai pompei de protoni

După cum se știe, celulele parietale au o enzimă care asigură transportul ionilor de hidrogen din celulă în cavitatea stomacului. Acesta este H + K + ATP-aza.
Specialiștii au dezvoltat instrumente care blochează această enzimă, formând legături covalente cu grupările sulfhidril, care dezactivează pompa de protoni pentru totdeauna. Reluarea sintezei acidului clorhidric începe numai după sinteza moleculelor de enzime noi.

În prezent, acesta este cel mai puternic medicament pentru inhibarea secreției de acid clorhidric. Reprezentanți principali: Pantoprazol, Omeprazol, Rabeprazol, Lansoprazol, De Nol.

În timpul zilei, inhibitorii pompei de protoni sunt capabili să mențină pH-ul la un nivel în care vindecarea defectelor mucoasei este cea mai eficientă, adică o singură doză de medicament are un efect de la 7 până la 12 ore, păstrând pH-ul deasupra 4. Acest lucru poate explica eficiența clinică uimitoare a inhibitorilor pompei de protoni. Deci, ulcerul duodenal vindecă în 75-95% din cazuri în perioada de la 2 la 4 săptămâni, iar simptomele dispeptice dispar în 100% din cazuri într-o săptămână.

Medicamente auxiliare moderne

Bazele acestui grup sunt medicamentele care afectează motilitatea tubului digestiv. Ele vizează atât activarea, cât și opresiunea.

  1. Inhibitori ai motilității: anticolinergice periferice (clorozil, metacin, platifilină), antispastice miotropice (halidor, no-spa, papaverină).
  2. Activarea motilității-prokinetice. Reprezentanți: Domperidonă (denumirea comercială Motilium), Metoclopramida (Reglan), Tsisaprid (Coordinix, Propulsid).

Ulcerul duodenal este însoțit de dischinezie (intestinal, chistic, esofagian), care se manifestă ca un sindrom dureros de origine spastică. Este posibil să se trateze aceste manifestări cu ajutorul formelor orale de antispasmodic.

Este recomandabil să se completeze tratamentul principal al bolii cu prokinetice în cazul adaosurilor frecvente de esofagită de reflux, o încălcare a goliciunii gastrice, care apare adesea pe fondul obstrucției spastice inflamatorii a sfincterului piloroduodenal. Prezența herniilor diafragmatice justifică și numirea prokinetică.

Spasticitatea severă a zonei piloroduodenale este întreruptă prin prescrierea atropinei la o doză de 20-25 picături o dată pe zi, cursul poate dura câteva zile.

Perioada de exacerbare a bolii este însoțită de multe tulburări ale sistemului digestiv: diskinezia zonei piloroduodenale, constipația și disfuncția motilității intestinelor mici și mici. În cazul formei acute, numirea formelor selective de prokinetică este justificată. De exemplu, Tsesaprid (aka Propulsid, Coordonate). Acționează subtil asupra fibrelor musculare netede ale tractului digestiv, stimulând eliberarea acetilcolinei în celulele nervoase ale plexului nervului Auerbach. Chiar și persistența, constipația dureroasă, peristaltismul sever și tulburările de motilitate sunt în mod eficient aliniate cu acest medicament.

Important pentru pacient va fi informația despre efectele selective ale Cesapride, spre deosebire de Cerucal și Motilium. În plus, Cesapride este capabil să scape pacientul de reflux gastro-esofagian, mărind tonul sfincterului inferior esofagian.
Lipsa manifestărilor sistemice ale terapiei cu Cesapride este asociată cu punctul său de aplicare: nu funcționează prin acțiunea receptorilor dopaminergici, ci prin eliberarea mediatorului acetilcolină. Selectivitatea medicamentului poate fi explicată prin efectul asupra unui alt receptor, serotonina, care afectează numai contracția mușchilor tubului digestiv.

Prokinetica este prescrisă înainte de mese și înainte de somn, la o doză de 0,01 grame, administrată de 3-4 ori pe zi. Tratamentul la domiciliu pentru o lungă perioadă de timp - până la 3-4 săptămâni.

Reparante în tratamentul ulcerelor duodenale

Utilizarea lor este justificată teoretic, deoarece disreglementarea și dezechilibrul factorilor de protecție și reparare a membranei interioare joacă un rol important în dezvoltarea focarelor de inflamație pe membrana mucoasă. Singurul "dezavantaj" al acestor medicamente este eficacitatea lor nedovedită. De exemplu, utilizarea solcoserilului, serului Filatov, metiluracilului, extractului de aloe și FIBS nu a dus la o accelerare considerabilă a reparării mucoaselor.

Tratamentul ulcerelor duodenale se realizează cu succes și cu ajutorul influențelor în timpul examinării endoscopice. Este posibil să se trateze prin iradiere cu un laser, injecții locale cu medicamente, substanțe, lipirea. Toate aceste metode sunt prescrise pacienților cu rezistență la metode conservatoare de eliminare a ulcerelor. Scopul principal este stimularea proceselor reparative.

Schimbările pozitive în microvasculatura membranei mucoase dau terapie cu oxigen. Acesta este oxigenul care respira, care este furnizat sub presiune.

Metodele terapeutice menționate sunt doar auxiliare, deoarece pot fi realizate în orașe mari, necesită un efort, dar cel mai important, nu rezolvă toate problemele care sunt incluse în lista de obiective pentru reabilitarea pacienților. Acesta este motivul pentru care tratamentul trebuie să fie cuprinzător.

Alte opțiuni de tratament pentru ulcerul duodenal: dieta și remedii populare

În plus față de metodele de mai sus, regimul modern de tratament include recomandări obligatorii pentru dieta pacientului cu un ulcer duodenal. Comentariile bune în rândul pacienților pot fi auzite despre tratamentul remediilor populare, cum ar fi propolisul, uleiul de cătină și alcoolul. Trebuie reamintit faptul că respingerea completă a tratamentului de droguri în favoarea rețetelor domestice duce de obicei la o agravare a situației. Acestea ar trebui utilizate în combinație cu metodele tradiționale și numai atunci tratamentul va fi eficient.

Tratamentul ulcerelor gastrice și duodenale cu medicamente

Organele tractului digestiv uman sunt supuse multor boli. Datorită obiceiurilor alimentare incorecte, abuzului de alcool, diferite intoxicații, pot apărea tulburări trofice în stomac, ceea ce duce la ulcerații. Un ulcer gastric este o boală în care integritatea membranei mucoase a unui organ este întreruptă. Termenul include, de asemenea, ulcerația duodenului.

Tratamentul ulcerelor gastrice și duodenale cu medicamente

Ce este această boală

Un ulcer este o boală dobândită și mai ales cronică, care trece printr-o serie de exacerbări și perioade de remisiune.

Formarea unui ulcer cauzează o încălcare a funcționării corecte a tractului digestiv. Sucul gastric se produce în cantități mari, în timp ce aciditatea crește, în timp ce funcțiile de excreție a mucusului protector al stomacului și regenerarea epiteliului sunt reduse, iar circulația locală este perturbată. Astfel de modificări pot apărea din mai multe motive:

  • suprasolicitarea psiho-emoțională;
  • o dietă nesănătoasă (alimente în mișcare, rații uscate, mâncare picantă, alimente acide în cantități mari);
  • fumatul și consumul de alcool în doze mari;
  • utilizarea anumitor medicamente;
  • întreruperea endocrină;
  • predispoziție genetică.

Provocatorii bolii sunt ciroza, pancreatita, diabetul zaharat.

Factorii care cresc riscul de ulcere gastrice și duodenale

Cauze ale ulcerului

Tipuri de ulcere

În conformitate cu clasificarea general acceptată, sunt izolate ulcerul gastric, ulcerul duodenal, ulcerul de localizare nespecificată și ulcerul gastrojejunal.

Boala poate fi acută (primară) sau cronică (care reapare periodic).

Și în perioada acută și în timpul perioadei de odihnă, ulcerul poate fi însoțit de sângerare sau perforație (perforarea țesutului) sau ambele.

Leziunile mucoasei pot fi simple sau multiple.

Localizarea a cinci tipuri comune de ulcere gastrice

Prin trăsături morfologice distingem:

  • ulcer cicatricial;
  • nu ulcer cicatricial;
  • gigant (diametru mai mare de 3 cm);
  • migratoare;
  • calosul, cu muchii dense și fundul datorită cicatricilor severe;
  • complicații.

simptome

Principalul simptom al ulcerului peptic este durerile coliciene în hipocondru și în partea centrală a abdomenului. Sentimentele sunt periodice, dispar, mai ales după ce mănâncă.

Alte simptome includ:

  • arsuri la stomac;
  • constipație;
  • greață până la vărsături conținutul acid;
  • oboseală;
  • iritabilitate;
  • tulburări de somn;
  • transpirație crescută.

Simptome de ulcere gastrice

Boala se exacerbează în perioadele de toamnă și primăvară, se observă adesea dureri nocturne sau foame.

Senzațiile pot radia în regiunea inimii, spatelui, hipocondrului drept și stâng, umărului, lamei umărului, în funcție de localizarea ulcerului.

Boala trece prin mai multe etape: exacerbarea, exacerbarea subvențiilor și perioada de remisiune.

Cum se formează ulcerul de stomac

Cu un curs ușor, exacerbările nu se observă mai mult de 2 ori pe an. În acest caz, simptomele dispar în decursul unei săptămâni cu tratament adecvat.

În cazul unei boli moderate, exacerbarea are loc de 3-4 ori pe an, în timp ce senzațiile dureroase sunt semnificative, apare scăderea în greutate.

Dacă boala este severă, apar recăderi permanente, care sunt însoțite de o scădere semnificativă a greutății corporale și numeroase complicații.

Bolile sunt mai sensibile la bărbații cu vârsta cuprinsă între 20 și 40 de ani. Adesea ulcerul apare la adolescenți și tineri pe fondul gastritei.

Un ulcer se poate dezvolta pe fundalul gastritei

La vârsta înaintată, datorită modificărilor hormonale și tulburărilor circulatorii, se dezvoltă procese inflamatorii în stomac, ceea ce duce în cele din urmă la ulcerarea mucoasei.

diagnosticare

Pentru durere obscură în stomac, trebuie să consultați un gastroenterolog care va efectua un examen. În primul rând, un specialist colectează anamneza, ascultă plângerile pacientului și efectuează palparea.

După aceasta, sunt prescrise teste de sânge și fecale. Se efectuează un test pentru a identifica Helicobacter pylori în stomac.

Pentru a identifica ulcerele actuale utilizați:

  • raze X;
  • endoscopie;
  • EGD;
  • electrogastrography.

Diagnosticul ulcerului peptic

Dacă este necesar, în plus, recurge la o biopsie a țesutului stomacal.

Ulcerul ulcer și ulcerul duodenal 12, dif. diagnosticare

tratament

Dacă ulcerul este detectat pentru prima dată, dar este însoțit de dureri puternice, o scădere accentuată a greutății și vărsături constante, tratamentul spitalicesc este necesar. Pentru sângerare, perforare și alte complicații identificate, este necesară intervenția chirurgicală urgentă.

Ulcer gastric perforat, tratament chirurgical

Dacă ulcerul recurent cu simptome ușoare este suficient pentru ambulatoriu.

Măsurile terapeutice includ:

  • eliminarea iritantelor care provoacă ulcerații mucoase;
  • normalizarea nutriției;
  • utilizarea drogurilor;
  • fizioterapie;
  • Tratament spa.

Tratamentul ulcerului este întotdeauna complex.

Alimentele ascuțite, prăjite, afumate, acide și sărate, precum și toate produsele care provoacă gaze și fermentație, cafea, alcool și sifon, sunt excluse din dieta pacientului.

Dieta pentru ulcerele de stomac

Pentru tratamentul cu succes a ulcerelor utilizați următoarele grupuri de medicamente.

  1. Antiacide.
  2. Produse bazate pe bismut.
  3. Inhibitori ai pompei de protoni.
  4. Sedativelor.
  5. Anticolinergice.
  6. Antispastice.
  7. Antibiotice și medicamente antiprotozoale.
  8. Imunomodulatori.
  9. Probioticele.
  10. Vitamine.

Principalul medicament terapeutic pe bază de bismut este considerat "De-nol". Ajută la crearea unui strat protector pe zona afectată a membranelor mucoase, promovează regenerarea rapidă a țesuturilor, are un efect antibacterian.

Inhibitorii pompei de protoni reduc aciditatea stomacului, datorită faptului că acționează direct asupra enzimelor. Omez, Omeprazol, Nexium și Pariet sunt utilizate pentru tratament.

Antiacidele au un efect de legare acidă, trebuie aplicate cu o jumătate de oră înainte de mese și la o oră după aceea. Ei bine dovedit "Almagel", "Phosphalugel", hidroxid de aluminiu, un amestec de Bourget.

Antispasmodicii elimină durerea în timpul atacurilor de ulcer peptic. Acestea sunt utilizate atât pe cale orală, cât și sub formă de injecții intramusculare. În aceste scopuri, utilizați medicamente: "Papaverin", "Drotaverin", "No-shpa", "Baralgin".

Colinolitice sunt utilizate pentru a reduce tonul muschilor din stomac și pentru a reduce secreția de acid clorhidric și pepsină. Pentru aceste scopuri, utilizați "Fubromegan", "Atropine" și "Pirenzepin".

Pentru a suprima funcția de producere a acidului clorhidric, pot fi utilizați, de asemenea, blocanți ai receptorilor de H2-histamină. Famotidina și ranitidina sunt considerate eficiente.

Antibioticele sunt folosite pentru a suprima Helicobacter pylori și alți provocatori pentru dezvoltarea ulcerului peptic. Amoxicilina, metronidazolul și tetraciclina s-au dovedit bine.

Vitaminele sunt necesare pentru a restabili membrana mucoasă deteriorată, a preveni cicatrizarea acesteia și, de asemenea, pentru a evita diferite complicații. În aceste scopuri, utilizați vitaminele din grupa B (B6, B9), A, E, C.

Probioticele se utilizează după tratamentul primar al unui ulcer, când este necesară restaurarea microflorei tulburate a stomacului și a intestinelor. În aceste scopuri, utilizați medicamente: "Acipol", "Linex", "Bifidumbacterin".

Imunomodulatoarele se utilizează în terapia complexă, în special în cazul ulcerelor care nu sunt tratate. Pentru a face acest lucru, utilizați medicamente precum: "Timalin", "Taktivin", "Timogen", "Levamizol".

Sedativele sunt necesare pentru boala ulcerului peptic, deoarece dacă un pacient prezintă tensiune nervoasă constantă și nu se poate relaxa, boala este agravată. Medicul poate recomanda sedative pe bază de mumă, valeriană, bine recomandată "Tenoten".

Există două scheme de tratament pentru ulcerele gastrice și duodenale: trei și patru componente.

Tratamentul cu trei componente durează 1-2 săptămâni, dacă medicamentele nu au efectul dorit, ele sunt înlocuite cu analogi și, dacă este necesar, efectuează o terapie cu patru componente.

Opțiunea terapie triplă

Tratamentul ulcerelor gastrice și duodenale cu medicamente

Pentru tratamentul gastritei și ulcerului, cititorii noștri au folosit cu succes monahul ceai. Văzând popularitatea acestui instrument, am decis să-i oferim atenție.
Citiți mai multe aici...

Cele mai frecvent prescrise antibiotice pentru ulcerul gastric și ulcerul duodenal. Același ulcer și stomac duodenal se întâmplă în majoritatea cazurilor datorită efectelor puternice ale acidului clorhidric, care produce stomacul pe suprafața mucoasă a corpului. Tratamentul modern al bolii ulcerului peptic se efectuează în principal cu medicamente. Mai mult, un ulcer gastric este tratat în mod similar cu tratamentul ulcerului duodenal. Boala este provocată de infecția cu Helicobacter pylori.

Dezvoltarea ulcerelor este cea mai frecventă la vârstnici. Aceasta nu este o boală ereditară, dar destul de des boala se găsește în persoane care au rude apropiate care au aceeași boală.

Principalele grupe de medicamente utilizate pentru tratamentul ulcerului peptic prin metode terapeutice sunt:

  • medicamente antisecretori;
  • agenți care conțin bismut;
  • antibiotice;
  • agenți antiprotozoali;
  • prokineticelor;
  • antiacide.

Pentru a reduce efectul sucului gastric și a arsurilor la stomac, se iau medicamente antisecretori. Grupul de astfel de medicamente nu este omogen, acesta include:

  • inhibitori;
  • blocante
  • anticolinergice.

Medicamente esențiale pentru tratamentul ulcerului

Când infecția cu Helicobacter Pylori apare în organism, antibioticele sunt prescrise în primul rând, diverse medicamente antibacteriene:

  1. Macrolide. Acest grup de medicamente include: eritromicina; claritromicină. De obicei, acestea au un aspect al tabletei și sunt aplicate strict conform recomandării unui medic.
  2. Seria Penicilină. Acest grup de medicamente este amoxicilina, care este luată după o masă.
  3. Metronidazol.

Pentru ca funcția secretorie a stomacului, care are aciditate scăzută, să înceapă să scadă, astfel încât sindromul durerii să dispară, se folosesc anumite medicamente:

  • pentru tratamentul ulcerelor duodenale, numit "De-nol", având compoziția bismutului. Acest medicament provoacă un efect antibacterian și tricoturile mucoasei gastrice;
  • omeprazol;
  • ranitidina;

Rezultatele foarte bune sunt demonstrate de medicamente care protejează mucoasa ADN-ului:

Antibiotice de bază

Desigur, există o mulțime de astfel de medicamente, dar cel mai adesea în timpul terapiei medicul prescrie:

  • amoxicilină;
  • claritromicină;
  • metronidazol;
  • tetraciclină;
  • tinidazol.

Astfel de antibiotice împreună cu medicamente antiprotozoale pot suprima infecția cu Helicobacter pylori.

În cazul ulcerului peptic, în plus față de grupurile indicate de medicamente, medicamentele pentru durere sunt de asemenea utilizate:

  • baralgin;
  • ketorol;
  • Nospanum;
  • droverin;
  • solkoseril;
  • aktovegin.

Fiecare astfel de medicament are un regim specific. Ea este dezvoltată de oameni de știință, gastroenterologi. Schema este actualizată și adoptată constant ca standard. Practicanții medici trebuie să respecte în mod obligatoriu toate recomandările și standardele stabilite.

Atunci când se tratează un ulcer peptic, prescrierea unui medicament depinde de faptul dacă infecția cu Helicobacter pylori este detectată în stomac sau nu. Aceasta este baza întregii liste de medicamente necesare.

Cum se tratează ulcerul peptic în absența helicobacterului pylori

Acum cativa ani au folosit pentru tratament:

Cu toate acestea, timpul se mută înainte. Există noi medicamente mai eficiente:

Tratamentul principal pentru detectarea ulcerului peptic nu este lipsit de preparate speciale, printre care:

Durata tratamentului cu duodenul cu astfel de medicamente atinge 1,5 luni. Tratamentul ulcerului gastric durează aproximativ 8 săptămâni. Pentru a elimina durerea și arsurile din stomac, medicamentele sunt prescrise din grupul de antacide și prokinetice.

În plus față de tratamentul medical al duodenului, recurgând uneori la intervenții chirurgicale. Desigur, astfel de cazuri nu sunt frecvente, în principal datorită complicațiilor ulcerale.

Tratamente chirurgicale

A dorit când a fost găsit un pacient:

  1. Perforația ulcerului. În același timp, în peretele duodenului este o gaură intermediară. Ca urmare, întregul conținut al acestuia intră în cavitatea abdominală, se dezvoltă peritonita. Diagnosticul acestei afecțiuni se realizează prin durerea acută abdominală caracteristică.
  2. Sângerare ulcerativă. Deoarece apare ulcerarea pereților vaselor de sânge, pot apărea sângerări. Principalul simptom este detectarea sângelui latent în fecale.
  3. Penetrarea ulcerului. În acest caz, ulcerul din duoden se duce în pancreas. În această stare, se observă pancreatită acută.
  4. Stenoza duodenală. În interiorul intestinului se formează o cicatrice mare. Conținutul tractului intestinal gastric începe să se mențină, fenomenul fiind însoțit de vărsături severe.
  5. Maladii ulceroase. Aceasta este o situație rară în care celulele mucoasei devin maligne și pot provoca apariția unui cancer.

Tratamentele chirurgicale sunt extrem de rare. Numai atunci când se utilizează metode medicale pentru a scăpa de boală, chirurgul îndepărtează zona ulcerativă afectată.

Care sunt antibioticele necesare pentru tratamentul ulcerului gastric

Antibioticele sunt prescrise numai în prezența detectării virusului infecțios Helicobacter Pylori. Toate medicamentele sunt prescrise pentru a distruge această bacterie.

Au fost folosite mai multe scheme de medicamente. Boala se retrage în majoritatea cazurilor.

  • claritromicină;
  • amoxicilină;
  • medicament antisecretor.

Durata dozei, doza și ordinea sunt prescrise de către medic.

  • tetraciclină;
  • metronidazol;
  • peptobismol;
  • medicament antisecretor.

A doua schemă este atribuită numai în cazul în care prima nu a obținut un rezultat pozitiv.

Medicamente antisecretori

Medicamentele antisecretorii sunt, de asemenea, utilizate pentru a trata ulcerele de stomac:

După terminarea cursului, exact o lună mai târziu, starea pacientului este verificată. În cazul unui efect insuficient, se aplică un tratament suplimentar:

  1. terapie triplă. Trei medicamente sunt utilizate simultan, dintre care două sunt antibiotice.
  2. Cameră cu patru paturi. 4 medicamente sunt utilizate simultan, dintre care două sunt antibiotice.

Bineînțeles, antibioticele ajută la vindecarea bolii, dar au și un efect secundar care dăunează organismului.

A întrerupt activitatea normală a sistemului nervos. Pacientul are:

Un eveniment foarte frecvent este:

  • diaree;
  • incontinență urinară;
  • dureri de cap severe.

În caz de imunitate puternică, aceste efecte secundare nu apar.

Utilizarea antibioticelor este interzisă:

  • în timpul sarcinii;
  • în timpul alăptării;
  • în afecțiunile ficatului.

O femeie însărcinată necesită o abordare specială.

Medicii, în acest caz, prescriu medicamente care nu vor dăuna fătului. Dacă este posibil, interzic luarea unui antibiotic.

Pentru a scăpa complet de ulcer, tratamentul trebuie efectuat în mod cuprinzător. Ar trebui combinat:

După tratamentul cu medicamente, trebuie să urmați o terapie de restaurare.

În concluzie, aș dori să spun că la primele simptome dureroase din abdomen este nevoie urgentă de a consulta un medic. El va detecta rapid debutul bolii și va prescrie cursul corespunzător de tratament. Garanția de vindecare în acest caz este de 100%.

Tratamentul medicamentos pentru ulcerele gastrice și duodenale

Boala apare ca urmare a secreției gastrice depreciate și a eșecului mecanismului de protecție. Asta este, este provocat de o combinație de factori:

  • secreția excesivă de enzime, suc de pancreatic și acid clorhidric;
  • educația insuficientă pe pereții organului mucus, care ar trebui să protejeze mucoasa de "auto-digestie";
  • alimentarea necorespunzătoare a sângelui pe pereții stomacului, rezultând o reînnoire sau regenerare lentă a mucoasei gastrice deteriorate;
  • motilitatea afectată a tractului digestiv - alimentele din stomac intră foarte repede în duoden, care are o încărcătură puternică asupra proceselor de digestie din secțiunea inițială a intestinului subțire;
  • refluxul sucului biliar și al pancreasului din intestin în stomac.

Cauzele tulburărilor care duc la apariția bolii

  • predispozitie genetica - a fost gasit un numar crescut de celule responsabile de sinteza acidului clorhidric la acesti pacienti; acest lucru duce la dezvoltarea acestuia în cantități mari atunci când este expus la factori provocatori;
  • microorganismul Helicobacter pylori, care infectează celulele calciforme responsabile de secreția mucusului și provoacă inflamații;
  • utilizarea pe termen lung a medicamentelor antiinflamatoare nesteroidiene și a glucocorticoizilor (simultan și separat), ceea ce duce la o scădere a producției de mucus; ca urmare, pereții corpului devin vulnerabili la efectele enzimelor, acidului clorhidric și sucului pancreatic;
  • fumatul și alcoolul - nicotina stimulează formarea acidului clorhidric și perturbe circulația sanguină, iar alcoolul distruge mucoasa gastrică;
  • frecventa de stres - creste motilitatea, creste productia de acid clorhidric;
  • Printre cauzele rare se numără și boli pentru care este posibilă dezvoltarea procesului ulcerativ în tractul gastrointestinal: hipertiroidismul, sindromul Zollinger-Elisson.

Simptomele bolii

  • greață, vărsături și vărsături acru, arsuri la stomac;
  • dureri ale pancreasului, chiar în hipocondru, care încep după ce au mâncat și au plecat cu mijloace care reduc aciditatea;
  • Durerile "foame" apar pe stomacul gol; ei trec de îndată ce o persoană mănâncă.

Tratamentul ulcerelor gastrice și duodenale

În prezent, a fost elaborată o schemă eficientă de combatere a ulcerului peptic cu medicamente, care rezolvă mai multe obiective simultan:

  • eradicarea (distrugerea) microorganismului Helicobacter pylori;
  • eliminarea rapidă a simptomelor, în special a durerii;
  • accelerarea vindecării ulcerului;
  • prevenirea exacerbărilor și a complicațiilor.

În tratamentul bolii care utilizează mai multe grupuri de medicamente.

  • Antibiotice (amoxicilină, clatrimycin).
    Sarcina principală este distrugerea microorganismelor. După tratamentul cu medicamente, regenerarea membranei mucoase este accelerată semnificativ, iar eliberarea acidului clorhidric scade. Fără terapia cu antibiotice, riscul de re-exacerbare a bolii crește dramatic.
  • Inhibitori ai pompei de protoni (omeprazol și analogii acestuia).
    Medicamentele antisecretorii care blochează formarea acidului clorhidric, intensifică acțiunea antibioticelor.
  • Preparate care conțin bismut (Ventrisol, Sucralfat, De-Nol).
    În decurs de 6 ore, protejați suprafața mucoasei gastrice și a ulcerului cu un film. Luați bani pe stomacul gol cu ​​o jumătate de oră înainte de mese. În plus față de protecția mecanică, medicamentele sporesc producția de mucus, precum și previne absorbția diferitelor substanțe.
  • Blocanții receptorilor de H2-histamină (ranitidină, roxatadină, famotidină, cimetidină).
    Aceștia aparțin grupului de agenți antisecretori care reduc formarea de pepsină și acid clorhidric, precum și îmbunătățesc regenerarea celulelor și măresc alimentarea cu sânge a pereților organului.
  • M-holinoblocator (bromhidrat de scopolamină, sulfat de atropină).
    Medicamente care suprimă motilitatea intestinală și reduc secreția glandelor blocând transmiterea impulsurilor de către nervul vag. Astfel, reduc durerea și elimină efectele dispepsiei. Datorită efectelor secundare pronunțate ale organelor de vedere sunt rareori utilizate.
  • Antacide (fosfalugel, Gastal, Almagel).
    Acid clorhidric neutralizant și pepsină, reduc nivelul acidului al sucului gastric și stimulează producerea mucinei, care servește ca protecție a membranelor mucoase. Consumați o oră după ce ați mâncat.
  • Adsorbanți.
    Medicamente cu proprietatea de a absorbi și excreta toxine, gaze, alergeni, săruri ale metalelor grele și microorganisme.

Lupta împotriva microorganismului Helicobacter pylori

Terapia de primă linie se bazează pe o combinație de trei medicamente care sunt prescrise în perioada de exacerbare a bolii:

  • inhibitori de pompă de protoni (Rabeprozol, Omeprazol, Panteprozol sau Lanzoprozol);
  • Bismut tri-dicicrat de potasiu medicatie;
  • antibiotice (claritromicină 500 mg și amoxicilină 1000 mg).

Durata cursului de tratament este de 1-2 săptămâni. Dacă boala este neuniformă, atunci terapia care are ca scop reducerea secreției poate fi oprită imediat după eradicare. Dacă există complicații sau patogene severe concomitente, este necesar să se continue tratamentul cu antibiotice împreună cu unul dintre medicamentele inhibitorii pompei de protoni sau blocanții receptorilor de H2-histamină până când procesul ulcerului se vindecă pentru aproximativ 2 până la 5 săptămâni.

În cazul în care regimul de primă linie de tratament este ineficient, continuați cu următoarea opțiune de tratament, tratamentul de linia a doua (quadrotherapy) cu ajutorul a patru medicamente:

  • inhibitori ai pompei de protoni;
  • Bismut tri-dicitrat de potasiu;
  • tetraciclină;
  • Metronidazol.

Dacă diagnosticul de Helicobacter pylori nu este detectat, medicii prescriu un tratament de bază care utilizează inhibitori ai pompei de protoni. Pentru ameliorarea atacurilor dureroase și tulburărilor dispeptice, preparatele antacidice și blocanții anticholinergici M sunt utilizați ca terapie suplimentară. Acest curs durează 3 până la 8 săptămâni până la dispariția completă a simptomelor și cicatrizarea ulcerului.

Când nu se cere spitalizarea ulcerului medicamentos în spital. Tratamentul ambulatoriu sau spitalul de zi este indicat pentru exacerbarea formelor necomplicate ale bolii. Spitalizarea imediată este necesară numai în câteva cazuri:

  • cu recurențe frecvente de ulcer peptic;
  • cu patologii severe concomitente;
  • la pacienții cu un corp slăbit;
  • în caz de complicații ale bolii - perforarea sau perforarea ulcerului, sângerarea gastrică sau intestinală;
  • la primul ulcer revelat.

Pentru tratamentul gastritei și ulcerului, cititorii noștri au folosit cu succes monahul ceai. Văzând popularitatea acestui instrument, am decis să-i oferim atenție.
Citiți mai multe aici...

Gastrita erozivă antrală: tipuri, cauze de dezvoltare


Conceptul de gastrită în medicină înseamnă inflamația mucoasei gastrice. Termenul antral se referă la localizarea procesului inflamator, adică patologia a înghițit partea inferioară, piloroasă a mucoasei. Erosive explică natura patologiei, ceea ce înseamnă că există expresii ale mucoasei sub formă de eroziune. Astfel, titlul este aproape toate informațiile necesare.

Teoretic, gastrita antrală erozivă poate fi acută și cronică. Dar, în practică, gastroenterologii se confruntă în principal cu evoluția cronică a bolii. Acest lucru se datorează poziției profunde și numărului relativ mic de terminații nervoase. Debutul inflamației apare cu simptome ușoare, neclară. Și dacă o persoană aderă la o dietă sănătoasă, atunci gastrita antrală erozivă se poate dezvolta pentru o perioadă foarte lungă de timp. Perioadele de remisiune, atunci când pacientul nu este deranjat de nimic, crește până la câteva luni.

Cea mai periculoasă gastrită erozivă cronică este în timpul perioadelor de exacerbare. Fără o îngrijire medicală adecvată, eroziunea poate crește, ceea ce amenință sângerarea gastrică. Perioada acută de patologie poate declanșa dezvoltarea bulbitului, ca boală concomitentă.

Răspândirea inflamației în țesutul duodenal se datorează turnării constante a conținuturilor agresive ale stomacului, deoarece funcția de alcalinizare a aluatului alimentar este afectată.

cauzele

Dacă inflamația afectează antrul, atunci în 85% din cazuri cauza este bacteria Helicobacter pylori. Situl piloric atrage aceste microorganisme cu confortul lor, deoarece în ele nu trebuie să supraviețuiască într-un mediu agresiv, deoarece aciditatea în ea scade.

Bacteriile provoacă dezvoltarea inflamației mucoaselor cu activitatea lor vitală. Erodarea coajei bacteriilor, în cele din urmă, realizează o încălcare a integrității sale. Prima eroziune este de obicei solitară și abia vizibilă pentru ochi. În plus, cantitatea lor numerică crește, iar dimensiunile cresc considerabil.

Dacă nu se efectuează nici un tratament și dieta nu este observată, eroziunea începe să se dezvolte în pereții stomacului, dăunând stratului glandular și vaselor de sânge. Care duce la amenințarea sângerării interne.

Gastrita bacteriană a departamentului de ieșire se distinge printr-o viclenie specială. În timp ce pacientul decide să meargă la medic, germenii au timp să strică bine suprafața membranei mucoase și, cel mai important, să transfere procesul de la acută la cronică.

Procesele autoimune ocupă locul al doilea în ceea ce privește frecvența făptuitorilor formei erozive de gastrită a antrumului. În cele mai multe cazuri, cauza principală este colonizarea bacteriilor, iar împotriva fondului lor, sistemul imunitar eșuează.

Un corp sanatos in conditii normale se adapteaza usor la Helicobacter Pylori, nu le permite sa creasca numarul de colonii si sa duca la stomac.

Grupul de risc include persoane care:

  • Extrem de dependenți de feluri de mâncare grase, prăjite și picante.
  • Beți alcoolul în mod necontrolat.
  • Preferă cafeaua și ceaiul negru puternic.
  • Au antecedente de patologie a tractului gastrointestinal netratat și boli infecțioase.
  • Suferi de gastrită cronică sau de gastroenterită infecțioasă.
  • Aveți o intervenție chirurgicală abdominală.

Imagine clinică

Datorită factorilor provocatori, gastrita erozivă este primară, adică o boală independentă sau secundară, care se dezvoltă ca o patologie comorbidă.

Simptomatologia este destul de dificil de identificat inflamația departamentului pilor, mai ales dacă procesul a devenit cronic. Semnele sunt mai pronunțate în timp ce gastrita acută sau în perioadele de exacerbări ale cursului cronic.

Principalele simptome sunt ușor diferite de imaginea gastritei obișnuite și se aseamănă mai mult cu patologia ulcerativă:

  • Durerile dure ale pumnalului apar câteva ore după masă.
  • Dureri de foame de aceeași natură.
  • Tulburări frecvente de greață.
  • Albăstrui pe limbă.
  • Inflamația obișnuită.
  • Atacuri de vărsături cu dungi de sânge stacojiu sau brun.
  • Scaunul este întunecat sau negru.

În perioada latentă, practic nu există nici o durere, pacientul poate simți ușoare disconfort, slăbiciune generală și bătăi de transpirație.

Metode de tratament

Tratamentul independent cu orice remedii folclorice sau medicamente este absolut inacceptabil. O astfel de atitudine față de sănătatea lor va agrava situația.

Imediat ce se suspectează gastrita antrală, este necesar să contactați imediat un gastroenterolog și să faceți o examinare aprofundată.

În plus față de testele standard de laborator, fibrogastroscopia cu biopsie țintită este absolut necesară. Conform rezultatelor sale, medicul determină cu precizie numărul, dimensiunea și localizarea eroziunii.

În cazuri dificile, se recomandă scanarea cu ultrasunete, fluoroscopia sau diagnosticarea computerizată pentru confirmarea diagnosticului.

Tratamentul se efectuează întotdeauna în două etape:

    1. Inițial, este necesar să se oprească durerea, să se identifice cauzele exacte, precum și să se reducă sarcina pe stomac.

O dietă strictă este atribuită acestor sarcini, deoarece nutriția joacă un rol important în tratamentul gastritei. O dietă este elaborată individual pentru fiecare pacient de către gastroenterologul și nutriționistul care urmează.

Se respectă următoarele principii:

  • valoare nutritivă,
  • excluderea factorilor enervanți
  • mese regulate

Pacienții trebuie să înțeleagă pentru ei înșiși că dieta aleasă va fi pentru ei o dietă permanentă. Chiar și o ușoară abatere de la regimul prescris poate provoca un atac sever cu agravarea și riscul de sângerare.

Ce fel de medicamente sau remedii folclorice nu pot înlocui dieta. În plus, majoritatea regulilor de tratament, atât medicamente, cât și remedii populare, prevăd restricționarea unui număr de produse și pregătirea specială a cursurilor principale.

O dietă standard necesită excluderea picantelor prajite, afumate și sărate. În plus, nu se recomandă utilizarea brioșelor și dulciurilor, precum și a băuturilor fierbinți și băuturi calde. Dieta trebuie să se bazeze pe cereale, legume compotate și carne de gătit cu aburi.

  1. A doua etapă principală a tratamentului este medicamentele asociate cu medicamentele folclorice.

În primul rând, se dezvoltă o schemă eficientă și sigură care poate neutraliza activitatea bacteriilor, reduce numărul lor la normal și oprește acțiunile dăunătoare pentru stomac.

În legătură cu tratamentul cu antibiotice sunt prescrise:

  • medicamente care stimulează regenerarea tisulară;
  • enzime;
  • antispasmodice;
  • vitamine.

În același timp, aceștia semnează rețete naturale, deoarece tratamentul cu medicamente folk intensifică în mare măsură eficacitatea terapiei cu medicamente. Iar posibilitatea unei perioade nelimitate de admitere vă permite să le folosiți ca prevenire a posibilelor recidive.