728 x 90

Cum se manifestă colita la adulți: simptome și tratament

Colita este o inflamație acută sau cronică a intestinului gros, care se manifestă prin durere abdominală, flatulență, scaun afectat, prezența impurităților patologice în fecale și simptome de intoxicație a corpului. Inflamația intestinului gros poate fi atât segmentală, cât și extinsă la toate departamentele sale.

Aceste simptome duc suferința bolnavilor, perturbe performanța și interferează cu stilul lor de viață obișnuit. Dar pericolul principal al colitei constă în complicațiile sale, care în majoritatea cazurilor pot fi eliminate cu ajutorul intervenției chirurgicale.

Propunem să analizăm mai detaliat formele de colită, simptomele lor la copii și adulți, metodele de diagnosticare și tratament.

Tipuri de colită

La nivel mondial, colita este frecvent împărțită prin flux, formă, locație și factor cauzal. Curgerea colitei poate fi acută și cronică.

Dar cel mai adesea, pacienții au proctosigmoidită, care se numește și colită distală, o leziune simultană a sigmoidului și a rectului.

În funcție de natura factorului care a provocat boala, se disting următoarele tipuri de colită:

  • colita infecțioasă (dizenterie, eshirichioză), care se dezvoltă ca urmare a expunerii la membrana mucoasă a colonului de microbi patogeni;
  • ulcerativ (colită ulcerativă (NUC), boala Crohn), care se caracterizează prin apariția ulcerelor pe membrana mucoasă a colonului;
  • colita spastică apare la persoanele cu un sistem nervos labil din cauza stresului, a oboselii fizice sau mentale, a dezechilibrului hormonal, a experiențelor interne și a temerilor;
  • colita toxică care rezultă din deteriorarea mucoasei colonului cu diverse otrăvuri și medicamente;
  • colita ischemică, principala cauză a acesteia fiind tromboza vaselor mezenterice;
  • colita de radiații apare la persoanele care au fost expuse la doze mari de radiații;
  • alergia colită este caracteristică persoanelor predispuse la reacții alergice;
  • colita alimentară, cauzele cărora se află într-o dietă neechilibrată și nesănătoasă, abuzul de alcool etc.
  • colita mecanică apare datorită deteriorării mecanice a epiteliului colonului în timpul unei clisme, introducerea supozitoarelor rectale sau a obiectelor străine.

Cauzele colitei

Principala cauză a colitei acute este penetrarea agentului infecțios în mucoasa colonului. Colita acută este caracteristică otrăvirii alimentare, otrăvirii alimentare, luarea anumitor medicamente, alergii etc.

Colita cronică este în principal o consecință a patologiei cronice a organelor interne, cum ar fi vezica biliară, pancreas, ficat și altele.

Printre cauzele colitei la adulți se numără:

  • microorganisme patogene cum ar fi salmonella, mycobacteria, E. coli, Giardia, amoeba și altele;
  • paraziți intestinali (viermi rotunzi, viermi, viermi și altele);
  • medicamente (antimicrobiene, diabet, antiinflamatoare și altele);
  • utilizarea alimentelor de calitate slabă care conțin toxine;
  • otrăvire chimică;
  • suprasolicitarea, stresul;
  • patologia sistemului cardiovascular;
  • o dietă nesănătută și neechilibrată;
  • consumul insuficient de lichide și altele.

Colită intestinală acută: curs și simptome

Aproape întotdeauna inflamația acută a intestinului este combinată cu inflamarea intestinului subțire și a stomacului.

În colita acută, simptomele apar acut. Pacienții se pot plânge de apetit scăzut, febră, oboseală, greață și, uneori, vărsături, crampe abdominale și scaune slăbite.

Colita acută la stânga se va manifesta ca tenesmus (urgenta dureroasă la scaun), crampe abdominale, diaree cu sânge, puroi și / sau mucus.

Colita acută, în cazul unui tratament precoce sau incorect amenință cu trecerea la forma cronică a bolii, deci este important să solicitați ajutor medical în timp și să nu vă auto-medicați.

Colită intestinală cronică: curs și simptome

Pentru colita cronică se caracterizează printr-un debut treptat, deseori imperceptibil, un curs lung lent cu perioade de exacerbare și remisiune temporară a evenimentelor inflamatorii.

Colita cronică poate apărea în primul rând sau se poate datora colitei acute.

Neconformitatea cu dieta, oboseala mentală sau fizică, stresul, infecțiile virale și alte boli ale organelor interne duc la exacerbarea simptomelor colitei cronice.

Tratamentul nu permite eliminarea completă a bolii, ci doar stoparea progresiei și prelungirea remisiunii.

Semnele de inflamație cronică a colonului sunt după cum urmează:

  • durere în stomac a unui whining sau spastic caracter;
  • flatulență;
  • diareea, care este înlocuită de constipație și invers;
  • amestec de sânge, mucus și / sau puroi în fecale;
  • rușinând în stomac;
  • tulburări ale apetitului;
  • greață, vărsături în cazuri grave;
  • stare generală de rău;
  • paloare a pielii;
  • transpirație excesivă;
  • febră și altele.

Simptomele colitei intestinale la femei

În cursul observațiilor clinice, sa concluzionat că femeile dezvoltă colită mai des decât copii sau bărbați.

Foarte adesea, cauza colitei la femei este folosirea clismei de curățare pentru a elimina toxinele și a reduce greutatea. În plus, majoritatea mijloacelor pentru pierderea în greutate, care sunt atât de populare în rândul femeilor, sunt expuse negativ asupra lucrului intestinului și a stării sale și pot provoca chiar și colită.

Femeile pot prezenta următoarele simptome de colită:

  • încălcarea stării generale (slăbiciune, pierderea apetitului, scăderea performanței etc.);
  • dureri abdominale;
  • greutate in stomac;
  • flatulență;
  • diaree;
  • tenesmus;
  • creșterea temperaturii și altele.

Simptomele colitei intestinale la bărbați

Sexul masculin este mai puțin predispus la colită decât sexul feminin. Inflamația intestinului gros este mai frecventă pentru bărbații de vârstă mijlocie.

Boala în reprezentanții sexului mai puternic se manifestă prin aceleași simptome ca și la femei, și anume:

  • creșterea formării de gaze în intestine;
  • dureri abdominale de altă natură;
  • greață;
  • uneori vărsături;
  • scaun instabilitate;
  • apariția sângelui, a puroiului sau a mucusului în fecale;
  • durere falsă nevoia de a goli intestinul și altele.

Intensitatea manifestărilor clinice ale colitei depinde direct de etiologia, cursul, tipul de colită, precum și de caracteristicile individuale ale pacientului.

Simptomele colitei la copii

Cursul colitei la copii este mai turbulent și mai sever decât la pacienții adulți.

Copilul poate identifica următoarele simptome de colită acută:

  • febră;
  • epuizare;
  • slăbiciune severă;
  • dureri care se află în jurul buricului;
  • tenesmus;
  • diaree, cu scaune crescute de până la 15 ori pe zi;
  • apoase, spumoase, adesea verde, care conțin mult mucus și dungi de sânge;
  • turgor de piele redus;
  • pielea uscată și membranele mucoase;
  • o scădere a cantității zilnice de urină și altele.

Cel mai adesea, copilul are simptome cum ar fi:

  • durere dureroasă la nivelul abdomenului, care este asociată cu aportul alimentar sau defecarea și observată în buric, jumătatea dreaptă sau stângă a abdomenului, în funcție de segmentul leziunii colonului;
  • constipație sau diaree;
  • fecalele conțin o mulțime de mucus, dungi de sânge și particule alimentare nedigerate;
  • schimbarea consistenței fecalelor (fecale de ovine, fecale de tip panglică, fecale apoase etc.);
  • rușinând în stomac;
  • flatulență.

Ca rezultat al constipației sau diareii, copilul poate prezenta lacrimi anale și prolapsul mucoasei rectale.

Colită ulcerativă nespecifică a intestinului: simptome, tratament cu medicamente populare și metode de medicină tradițională

Imaginea clinică a colitei ulcerative poate fi atât pronunțată, cât și proastă. În plus, în majoritatea cazurilor, debutul bolii este neobservat, astfel încât pacienții să ducă o viață normală, fără a bănui că sunt bolnavi de ceva. De asemenea, colita ulceroasă poate fi mascată ca alte boli ale tractului digestiv, cum ar fi hemoroizii.

Colita ulcerativă are un număr de simptome specifice și nespecifice, și anume:

  • incontinență fecală;
  • tentația de noapte pentru golirea intestinului;
  • creșterea mișcării intestinului (de până la 25 de ori pe zi)
  • constipație, în cazul inflamației colonului sigmoid;
  • apariția unei adaosuri de sânge, puroi și mucus în fecale;
  • flatulență;
  • creșterea temperaturii;
  • dureri abdominale;
  • transpirație excesivă;
  • frisoane;
  • paloare a pielii.

Cu o leziune intestinală masivă, starea pacientului este destul de severă, caracterizată prin febră, greață cu vărsături, lipsa apetitului, instabilitatea tensiunii arteriale, accelerarea pulsului, pierderea în greutate și altele.

La unii pacienți pot apărea simptome extra-intestinale de colită ulcerativă, cum ar fi cheaguri de sânge în diverse organe, vedere încețoșată, dureri articulare, erupții pe piele și mucoase, disfuncție hepatică și alte organe interne.

Lupta împotriva colitei ulcerative este un proces destul de lung și consumator de timp, care constă în aplicarea de terapii de bază și simptomatice.

Medicamentele antiinflamatorii (Salofalk, Remicade, Sulfasalazine, Mesavant), medicamentele hormonale (Prednisolon, Methylprednisolone) și citostatice (Azatioprină, Metotrexat) și altele pot fi utilizate în tratamentul acestei boli.

Medicamentul pe bază de plante poate fi utilizat ca tratament suplimentar pentru colita ulcerativă, trebuie doar să vă consultați mai întâi cu medicul dumneavoastră. Injecția regulată a infuzărilor și decocturilor de plante medicinale, cum ar fi urzica, șoricelul, musetelul, urzica, potența și sunătoarea, vor ajuta la reducerea inflamației intestinului, la fixarea scaunului, la oprirea sângerării, la prevenirea complicațiilor bacteriene și la vindecarea rapidă a rănilor.

Colită intestinală spastică: simptome și tratament

Spațiul colită, sau sindromul intestinului iritabil, este o boală funcțională care apare ca urmare a afectării funcției intestinale a motorului.

Boala se poate manifesta cu următoarele simptome:

  • dureri abdominale care sunt spasmice, de cele mai multe ori apar dimineața după masă, înainte de orice eveniment important sau după stres;
  • scaun instabilitate;
  • pronunțată flatulență;
  • adaos de mucus în fecale și, uneori, sânge.

Colita ischemică: simptome și tratament

În ischemia intestinală, simptomele principale sunt durerea severă și obstrucția intestinală. Imaginea clinică a colitei ischemice depinde de cât de mare este leziunea, cât și de faptul că artera mezenterică este complet blocată sau parțială.

Durerea are un caracter spastic și cel mai adesea apare imediat după masă. Pacienții prezintă, de asemenea, distensie intestinală, greață, vărsături, constipație sau diaree.

Cu tromboza masivă a arterelor intestinale, pacienții pot dezvolta un șoc dureros - scăderea tensiunii arteriale, tahicardia, pielea palidă, transpirația rece și conștiența afectată.

Tratamentul colitei provocat de ischemia intestinului este aproape întotdeauna în intervenția chirurgicală, în care o parte a colonului ischemic sau necrotic este îndepărtată.

Colita intestinală atrofică: simptome și metode de tratament

Cel mai adesea, colita atrofică apare pe fondul unei diete nesănătoase și nesănătoase, otrăvire cu săruri de metale grele, cu laxative pe termen lung și terapie antibiotică nejustificată. În plus, există o predispoziție genetică pentru a atrofia mucoasa intestinală.

Alegerea tratamentului pentru colita atrofică depinde de ce simptom este important. Pentru dureri și crampe abdominale, se utilizează antispastice, pentru constipație, laxative, pentru diaree, antidiareice etc.

Colită intestinală intestinală: simptome și tratament la adulți

Colita infecțioasă are aproape întotdeauna un curs acut sau subacut. Pacienții se plâng de febră, scaunuri dese (vată, muschi, jeleu), cu sânge, mucus, puroi, tăieturi abdominale, flatulență și altele. Manifestarea genezei infecțioase a colitei va depinde de microorganismul care la provocat.

Dieta cu colită

Nutriția pentru colită depinde de simptomele principale ale bolii. Dar, în orice caz, dieta trebuie urmată în perioada de exacerbare și în remisie.

În perioada de exacerbare sau în cazul unui curs acut de colită, meniul constă din feluri de mâncare fierte sau aburite. Alimentele nu trebuie să aibă particule grosiere care pot irita mucoasa intestinală, astfel că supele și porii sunt întrerupte de un mixer sau se freacă printr-o sită.

Lista produselor interzise la colită:

  • secară și pâine proaspătă;
  • prajituri cu unt;
  • paste;
  • băuturi bogate;
  • carne grasă, pește și păsări de curte;
  • lapte;
  • caviar;
  • ouă fierte sau fierte;
  • orz și supă de orz;
  • fasole;
  • fructe crude;
  • miere;
  • dulciuri;
  • sucuri de fructe care cresc formarea de gaze în intestine;
  • băuturi alcoolice;
  • băuturi carbogazoase.

În timpul remisiei, alimentația ar trebui să fie echilibrată și sănătoasă. Este necesar să se mănânce fracționat (5-6 ori pe zi) în porții mici, este, de asemenea, important să se utilizeze o cantitate suficientă de lichid.

Se recomandă excluderea din alimentația alimentelor picante și grase, a laptelui integral, precum și a produselor care conțin fibre vegetale grosiere și care promovează formarea de gaz - varză, fasole, pâine neagră și integrală, struguri și altele. Este strict interzis să beți alcool.

În timpul gătitului, ar trebui să se acorde prioritate la prăjire, la fierbere sau la aburire.

Când colita, care este însoțită de constipație, meniul trebuie să conțină în mod obligatoriu sfecla, morcovi, fructe uscate, caise, kiwi și, de asemenea, să slăbească scaunul consumând 1 lingură de ulei vegetal dimineața pe stomacul gol.

În cazul colitei, în cazul în care simptomul principal este diareea, dieta ar trebui să fie de așa natură încât să nu provoace fermentarea în intestin și să-și elibereze membrana mucoasă. În dieta zilnică, reduc cantitatea de grăsimi și murături, carne afumată, lapte integral, mirodenii fierbinți, precum și băuturi alcoolice și carbogazoase sunt eliminate complet.

În toga, se poate spune că colita este o boală destul de gravă, cu un tratament lung și complicat, rezultatul căruia depinde de actualitatea și corectitudinea acesteia. Prin urmare, dacă identificați simptomele caracteristice ale colitei, nu se auto-medichează, ci consultați un specialist.

Diagnosticul și tratamentul colitei infecțioase și toxice este tratat de un medic de boli infecțioase, iar în cazul altor forme de boală, de către un gastroenterolog, coloproctolog sau proctolog.

Ați întâlnit vreodată colită? Lăsați-vă un feedback despre tratamentul acestei boli în comentariile de sub subiect.

Sânge în fecale în timpul colitei

Opțiuni când există modificări scatologice cu colită, multe. Atunci când există prezența dispepsiei tipului de fermentație, se atrage atenția asupra mirosului puternic acru al fecalelor, precum și asupra unui număr mare de cereale și fibre de tip amidon. Scaunul este în mare parte lichid, eventual cu adaos de spumă. Studiile chimice ale fecalelor în timpul colitei se efectuează numai după ce s-a menținut o dietă de trei zile cu excluderea completă a cărnii. Reacția fecalelor, care este determinată utilizând hârtia de litmus, este predominant acidă. Dacă scaunul este colorat cu soluția lui Lugol, microscopia va arăta un număr suficient de celule de amidon și o floră iodofilă luxuriantă, care devine albastră.

Un scaun cu colită de tip lichid sau de terci de culoare maro, cu miros fetid, poate indica existența unei dispepsii putrefactive. Cala are o reacție alcalină. La diagnosticare, se menține o dietă de 3 zile, după care microscopia va dezvălui resturile de fibre musculare striate nedigerate.

Mucoasa coloidală coloidală cu colită se va manifesta în amestec cu mucus sub formă de tub sau bandă pe scaun, ceea ce determină hipersecreția și spasticitatea intestinului gros. Un număr suficient de eozinofile, cristale Charcot-Leiden și, în unele cazuri, un număr mare de cristale de fosfat de calciu sunt observate în mucus.

Teste pentru colită

În caz de constipație, o analiză scatologică pentru colită va reflecta faptul că activitatea intestinală a organismului a încetinit și capacitatea sa digestivă a crescut. Pentru constipație, este tipic ca fibra sau amidonul să dispară și, în același timp, flora iodofilă să fie absentă.

Examinările scorologice la pacienții cu colită, care suferă de constipație falsă, dau rezultate că fecalele sunt deshidratate observând un pasaj accelerat prin cavitatea colonului. În acest caz, amidonul și fibrele nu se digeră și sunt în cantități prea mari în compoziția fecalelor, unde masa scaunului poate fi normală sau poate fi depășită. Diareea falsă este complet opusă și există o imagine scatologică, caracteristică constipației, dar cu o scădere a masei scaunului.

Scaunul lichid în timpul colitei poate reflecta starea în care este localizată hipersecreția în cavitatea colonului. În cazul diareei funcționale, scaunul are aspectul apoasă sau musculos și, în același timp, apar simptomele dispepsiei de tip fermentație. Dacă se creează un proces inflamator în cavitatea colonului, impuritățile mucusului de păsărică vor fi găsite în fecale, o coprogramă care va fi caracterizată de un conținut crescut de celule albe din sânge, în principal simultan cu celulele roșii din sânge. Reacția la proteine ​​este pozitivă și se determină utilizând metoda Guaffon. Dacă se efectuează o biopsie rectală, nu sunt detectate modificări patologice.

Fără îndoială, sângele din fecale cu colită este un fenomen foarte răspândit. Simptomele, care pot completa manifestarea sângelui în descărcare, sunt exprimate în dorințe false de a se defeca în condiții normale de temperatură corporală, iar apariția senzațiilor dureroase este, de asemenea, posibilă. În acest caz, este suspectată colita ulcerativă. Dar tipul cronic al bolii se caracterizează prin constipație prelungită cu descărcarea volumetrică ulterioară a fecalelor, cu apariția posibilă a sângelui și a mucusului.

Colita intestinului - cauze, tipuri, simptome și tratament la adulți, dietă, prevenire

Colita este o leziune inflamatorie a colonului dintr-o etiologie infecțioasă, toxică, autoimună sau altă etiologie. Principalele simptome ale bolii sunt durerea și indigestia, motilitatea și secreția, la majoritatea pacienților există simptome dispeptice. Simptomele și tratamentul adecvat al colitei intestinale la adulți sunt determinate de cauza dezvoltării și apariției acestuia.

De ce se dezvoltă boala și ce este, vom examina mai detaliat acest articol. De asemenea, vom oferi recomandări privind respectarea dietei corecte, care este una dintre etapele importante ale terapiei.

Ce este colita?

Colita intestinală este o inflamație a colonului care rezultă dintr-o leziune intestinală. În cele mai multe cazuri, se dezvoltă forma sa cronică, precum și colita ulcerativă de etiologie necunoscută, iar mucoasa intestinală devine predispusă la ulcerații.

Cele mai simple bacterii ajung pe membrana mucoasă a colonului, dăunând-o. Debutul procesului inflamator duce la simptome. Zidul coloanei umflate, incorect redus. În același timp, începe secreția de mucus și apar simptome adverse. Se pare că:

  • tragere sau crampe dureri,
  • creșterea generării de gaze
  • încălcarea scaunului,
  • tenesmus,
  • slăbiciunea generală a corpului.

motive

Înainte de tratarea colitei, este necesară identificarea cauzei apariției acesteia, altfel tratamentul devine zadarnic: motivul va rămâne - boala va rămâne.

Există mai mulți factori, impactul cărora poate duce la apariția unei boli cum ar fi colita intestinală:

  • infecție intestinală;
  • tulburări ale intestinului datorate medicamentelor anumitor grupuri (neuroleptice, lincomicină, laxative);
  • ischemie intestinală;
  • tulburări de alimentație (exces de făină, picant, abuz de alcool);
  • gusa;
  • alergie alimentară;
  • invazii helmintice;
  • intoxicarea cu metale grele (arsenic, plumb);
  • predispoziție genetică
  • De asemenea, motivul poate fi folosirea nejustificată și prea frecventă a clismei pentru tratamentul și curățarea, consumul necontrolat de laxative.

Cel mai adesea, apariția colitei este afectată de câțiva factori etiologici care duc la inflamație în intestinul gros, atunci este vorba de o colită combinată.

clasificare

Boala este de obicei clasificată în funcție de mai multe criterii. În funcție de debitul de emisie:

  • Colita acută - simptomele patologiei apar brusc, puternic exprimate.
  • Colită intestinală cronică - boala se dezvoltă lent, simptomele sale sunt adesea încețoșate, dificil de diferențiat de alte boli gastroenterologice. Cauzele sunt: ​​boli infecțioase (dizenterie - shigella și salmonella), expunerea la substanțe toxice, medicamente etc.

Se disting următoarele tipuri de colită:

Colită ulcerativă a intestinelor

Colita ulceroasă este una dintre cele mai severe forme ale bolii, care este cauzată de apariția leziunilor în membrana mucoasă a intestinului gros. Principala manifestare este schimbările distructive în cochilia organului. Timp de cinci ani sau mai mult, se recomandă screeningul periodic pentru detectarea cancerului de colon într-o fază incipientă.

Colită ulcerativă

Dezvoltarea colitei se bazează pe o reacție inflamatorie gravă în intestine, care începe din cauza unei defecțiuni a sistemului imunitar și duce la afectarea semnificativă a țesutului. Simptome caracteristice: dureri abdominale, de multe ori la stânga, scădere după o mișcare intestinală. Încălcările sunt necrotice. Medicii recomandă excluderea din dietă a alimentelor care sunt alergeni alimentari. Aceasta ajută la atenuarea stării pacientului.

care roade

Eroziunea colită este o inflamație a căptușelii stomacului adiacent la duoden, care este însoțită de apariția multor ulcere pe suprafața duodenului adiacent stomacului.

Colită catarală

Este un tip și, mai specific, una dintre stadiile de inflamație care au început în membrana mucoasă a colonului. Procesul inflamator duce adesea la faptul că pereții intestinali încep să se înroșească și să se umfle. Lumenul său este ușor îngustat. Din acest motiv, apar deseori diverse fisuri. Inflamația poate acoperi atât zonele individuale ale colonului, cât și întregii sale suprafețe.

difuz

Aproape întotdeauna nu este o formă independentă a bolii, din această fază se debutează o altă colită, care se va manifesta mai târziu.

- Colită spastică

Violază funcția motorului intestinului - peristaltism. Ca urmare, există tulburări ale scaunului (adesea constipație) și simptome dureroase severe (citiți mai mult).

Colită intestinală atrofică

Colita atrofică este un proces inflamator care apare în intestinul gros, datorită căruia pereții intestinali sunt epuizați.

  • Infecțioasă - apariția acestui tip de boală este cauzată de activitatea vitală a bacteriilor și a paraziților intestinali, care pot fi ingerate prin procesarea inadecvată a alimentelor, prin consumul de apă poluată.
  • De droguri - un alt tip de colită, cauzată de a lua o serie de antibiotice și medicamente laxative pentru o perioadă lungă de timp. Astfel de medicamente au un efect negativ asupra microflorei intestinale.
  • Radiații datorate expunerii la radiații sau la radiații.
  • Ischemic - este inflamația în tractul digestiv, cauzată de leziuni vasculare care nu duc la necroză tisulară. Diverse boli și procese patologice conduc la scăderea fluxului sanguin în membranele mucoase și la ischemia cronică a colonului.

Schema tratamentului său depinde în mod direct de tipul de colită care se întâmplă. Pentru fiecare tip și formă de flux se aplică tehnici individuale.

Simptomele colitei la adulți

Colita intestinală la adulți are multe simptome care sunt foarte caracteristice:

  • Disconfort și durere la nivelul abdomenului inferior. Asemenea manifestări însoțesc colita intestinală în 90% din cazuri. Exacerbarea durerii apare după procedurile terapeutice, consumul de alimente și efectele factorilor mecanici (tremuratul în vehicule, alergarea, mersul pe jos etc.).
  • Constipație sau diaree, uneori alternând;
  • Mulți pacienți au, de asemenea, senzație de flatulență, greutate în stomac, balonare.
  • Tenesmus este o dorință falsă de a defeca, de a însoți durerea. În acest caz, scaunul poate lipsi.
  • Detectarea în fecale a fluidelor, a mucusului, a seriei de sânge, în cazuri severe - puroi.
  • Slăbiciunea organismului asociată cu absorbția depreciată a diferitelor substanțe sau cu activitatea microorganismelor patogene.

Simptomele bolii sunt agravate în timpul exacerbarilor și aproape dispar în timpul remisiunii.

Durerea in colita cu colita este dureroasa sau plictisitoare. Din când în când, pacientul se plânge de durere. La unii pacienți, durerea poate fi plictisitoare, constantă și difuză în abdomen. Apoi este îmbunătățită, este îngustă și localizată în abdomenul inferior: în partea stângă sau deasupra pubisului. Atacul poate fi însoțit de nevoia de a defeca sau de evacuarea gazelor.

Inflamația membranei mucoase a intestinului gros poate afecta ambele părți ale intestinului gros și se poate răspândi în toate diviziunile sale. Extinderea leziunii poate varia de la inflamație ușoară, care provoacă spasme minore dureroase și sechestru în abdomen, la modificări ulcerative pronunțate. Colita poate fi complicată prin inflamarea intestinului subțire sau a stomacului.

  • erupții cutanate,
  • sete
  • gura uscata
  • încălcarea frecvenței defecării.
  • creșterea temperaturii corporale (până la un maxim de 38,1);
  • crampe dureri și stare generală de rău.

Tendința de a se defăima apare de 4-6 ori pe zi, mai ales pe timp de noapte.

  • pielea palida
  • inegalitatea respirației
  • dureri abdominale, crampe severe.

Simptomele colitei acute

În cursul acut al bolii la adulți, apar următoarele simptome:

  • dureri excesive în abdomen, uneori durerea poate fi localizată în zona epigastrică;
  • meteorism și formarea de gaze active;
  • la momentul curățirii intestinelor, pacientul poate avea disconfort semnificativ și nevoia de a merge la toaletă poate fi foarte dureroasă;
  • urme de sânge pot fi observate în fecale;
  • adesea pacientul are diaree;
  • starea generală a pacientului este caracterizată de oboseală crescută, greutatea corporală poate începe să scadă;
  • în unele cazuri, există o lipsă de apetit, după ce a mâncat grețuri.

Simptomele colitei cronice

Manifestările formei cronice a bolii includ:

  • flatulență;
  • constipație spastică;
  • dorința falsă de a fugi, însoțită de flatulență;
  • ușoară durere în timpul efortului fizic, de regulă, le provoacă colită ischemică;
  • dureri dureroase de crampe, care acoperă întreaga abdomen inferior, radiând în unele cazuri la hipocondrul stâng;
  • dureri de cap și greață.

Adresați-vă medicului dumneavoastră dacă aveți diaree cu sânge sau mucus sau dacă aveți dureri abdominale severe, în special când este combinat cu febră mare.

complicații

Complicațiile colitei pot fi următoarele:

  • dacă infecția este severă, pot apărea deshidratarea și otrăvirea;
  • în cazul leziunilor ulcerative, pierderii acute de sânge și anemiei;
  • în colita cronică, există o scădere a calității vieții (otrăvirea cronică a corpului, precum și tot felul de consecințe);
  • Formele cronice de colită sunt un factor de risc pentru cancer, iar semnele de colită pot apărea direct în tumori.

diagnosticare

Măsurile de diagnosticare încep în cabinetul medicului. Studiul începe cu un sondaj pacient pentru reclamații. Medicul își găsește caracterul, puterea, durata. Stabilește care boli suferite de pacient (istoric).

Pentru diagnosticul de colită, medicii acordă atenție următoarelor simptome:

  • scaun instabil (diaree, constipație, diaree, constipație)
  • dureri de altă natură
  • în special în abdomenul inferior
  • burp apare adesea
  • greață
  • amărăciunea în gură
  • slăbiciune generală
  • durere de cap
  • scăderea capacității de lucru
  • agravarea somnului

Etapa inițială include, de asemenea, o examinare a pacientului și o metodă de palpare pentru a determina locația exactă a durerii. După aceasta, sunt atribuite metode de diagnostic și de laborator.

Metode de examinare la laborator:

  1. Numărul total de sânge indică prezența modificărilor inflamatorii în organism și anemia (o creștere a numărului de leucocite, o deplasare la formulele leucocitare stângi, o scădere a numărului de globule roșii din sânge);
  2. Analiza urinară indică deshidratarea (greutate specifică crescută, adaos de proteine);
  3. Analiza biochimică a urinei afișează gradul de deshidratare, pierderea electroliților din sânge, indică prezența inflamației.

Instrumente metodice pentru diagnosticarea colitei:

  • sigmoidoscopia - se efectuează o inspecție a unei secțiuni a intestinului (până la 30 cm), pentru care se introduce un rectoscop prin anus, un dispozitiv endoscopic special;
  • Irigozcopia - examinarea intestinului folosind raze X, înainte de procedură, intestinul este umplut cu un agent de contrast;
  • O colonoscopie se efectuează conform aceluiași principiu ca o sigmoidoscopie, totuși, o secțiune a intestinului are o lungime de până la un metru.

Diagnosticul trebuie făcut în mod necesar de către medic după examinări îndelungate care dezvăluie starea mucoasei intestinale, tonul și elasticitatea pereților săi.

Tratamentul colitei intestinale

La exacerbarea colitei cronice sau acute la adulți, tratamentul trebuie efectuat într-un spital din cadrul departamentului de proctologie, dacă se constată natura infecțioasă a colitei, apoi în departamentele specializate ale spitalelor cu boli infecțioase.

Tratamentul implică administrarea de medicamente și o dietă strictă. Tratamentul medicamentos al colitei intestinale la adulți implică administrarea de medicamente în următoarele grupuri:

  1. "No-shpa" (analog intern - "Drotaverin"). Este folosit pentru a calma crampele. Acest medicament va ajuta la stoparea simptomelor până când doctorii spun exact cum să trateze inflamația intestinelor.
  2. Dacă inflamația în colita intestinală este cauzată de flora patogenă, atunci diferite tipuri de agenți antibacterieni sunt utilizați pentru a reduce activitatea și supresia. Tratamentul etiologic pentru helmintiazele constă în terapia antihelmintică, dysbacterioza este tratată cu ajutorul probioticelor.
  3. Terapia patogenetică constă în a prescrie o băutură abundentă de ape minerale alcaline. În cazuri severe, sunt prescrise perfuzii intravenoase de soluție salină, reosorbilact și alte soluții saline.

În tratamentul colitei intestinale acute din medicamente, se utilizează o dată laxativul salin. Pentru tratamentul formelor infecțioase s-au utilizat medicamente sulfuroase în combinație cu antibiotice. Medicamentele simptomatice ajută bine, Papaverina - cu durere severă.

Odată cu apariția colitei cronice, pacientului i se recomandă o urmărire cu o examinare periodică efectuată de un specialist și toate testele necesare. Pentru ca pacientul să prevină recurența exacerbărilor, este necesar să se normalizeze dieta, pentru a evita stresul și încărcăturile grele.

Se recomandă utilizarea de medicamente care vizează îmbunătățirea sistemului imunitar (extract de aloe), reducerea proceselor inflamatorii (lumânări cu sulfanilamidă), reducerea simptomelor durerii (spasmatone). Asigurați-vă că utilizați terapie cu vitamine.

Pentru recunoașterea colitei, precum și pentru numirea medicamentelor și a metodelor de tratament, trebuie să vă adresați gastroenterologului sau proctologului, care va determina soluția optimă în fiecare caz.

fizioterapie

Fizioterapia pentru colită se datorează orientării patogenetice a impactului factorului fizic corespunzător și vizează îmbunătățirea funcțiilor de evacuare a motorului și secretorie ale colonului. În acest scop, precum și pentru a elimina simptomele periculoase, în centrele moderne de tratament și profilaxie sunt furnizate următoarele metode de fizioterapie:

  • Expunerea la expunerea la expunerea la expunere UV
  • electroforeza medicamentului (papaverina, drotaverina);
  • UHF;
  • aplicații parafinice pe anumite zone ale abdomenului;
  • aplicații cu nămol;
  • terapie magnetică.

operație

  • Colita ulcerativa - interventia chirurgicala pentru indepartarea ulcerului si a neoplasmelor este indicata numai atunci cand toate masurile de terapie conservatoare nu au reusit. Chirurgia pentru colita ulcerativa necesita doar 10% dintre pacienti. Metoda chirurgicală poate fi radicală.
  • Colita ischemică este o metodă chirurgicală utilizată în cazul cheagurilor de sânge în aorta abdominală și în ramurile acesteia, care afectează în mod direct dezvoltarea și progresia procesului patologic în intestinul gros.

Dieta cu colită

Cheia pentru o recuperare rapidă a pacientului este să urmeze o dietă. Scopul principal al adaptării nutriției și al respectării unui meniu special în cazul colitei intestinale este de a reduce sarcina asupra organelor sistemului digestiv.

  1. Dieta pentru colita intestinala ar trebui sa contina doar alimente aprobate.
  2. Mesele trebuie să fie frecvente (aproximativ 6 ori pe zi), dar mici.
  3. Mesele nu trebuie să fie calde sau reci.
  4. Cele mai potrivite pentru a mânca alimente fierte, rase. Aportul caloric este, de asemenea, limitat, nu ar trebui să existe mai mult de 2000 kcal pe zi.
  5. În timpul perioadei acute de boală, puteți mânca numai alimente lichide, semi-lichide sau bine frecate, în timp ce produsele sunt mai bine aburite sau fierte bine.

Dieta pentru colita intestinala are dreptul de a prescrie un medic doar dupa confirmarea diagnosticului in laborator. Chiar și persoanele care suferă de forma cronică a acestei boli nu sunt recomandate să o folosească fără consultarea medicului.

Alimente admise pentru colita intestinala:

  • piersici, biscuiți, biscuiți;
  • biscuiți degresați și diluați, supe cu cereale fierte sau legume tocate (cartofi, dovlecei);
  • carne slabă și carne de pasăre și feluri de mâncare din acestea (patuturi aburite cu orez, chifteluțe): carne de vită, carne de vită, iepure, pui fără pieliță;
  • pește cu conținut scăzut de grăsimi, fiert sau aburit, coapte;
  • porii fierți pe apă (hrișcă, orez, fulgi de ovăz);
  • ouă sub formă de omletă de proteine ​​sau fierte moale;
  • legume: cartofi, dovlecei, conopidă, dovleac, morcovi sub formă de cartofi piure, sufle, caserole sau fierte;
  • miezul copt, sub formă de cartofi piure, fără coajă și roșu, decocții de afine, coacăze negre, gutui; pere, banane;
  • unt într-o cantitate mică;
  • brânză de vaci cu conținut scăzut de grăsimi și smântână;
  • mâncăruri moi și nesărate;
  • frunze de dafin, vanilie, scorțișoară, puțin mărar și patrunjel;
  • ciocolată, ceai puternic, cafea, sucuri diluate (exclusiv caise, struguri și prune);
  • marmeladă, marshmallow;
  • jeleu, jeleu.

Toate felurile de mâncare trebuie să fie fierte, aburite sau coapte, dar fără o crustă tare. În plus, mâncarea este servită cu pietre sau zdrobite. Astfel, intestinul reușește să descompună alimentele în nutrienți care sunt absorbiți în sânge - acest lucru se realizează prin economisirea mecanică.

Produse care nu trebuie consumate în timpul bolii:

  • sărate, afumate, picante, mâncare murat, orice cârnați și murături;
  • legume și fructe fără prelucrare suplimentară;
  • coacerea și diferite produse de patiserie;
  • grâu, orz de perle și leguminoase;
  • bomboane, înghețată și diverse creme;
  • băuturi carbogazoase, precum și ceai sau cafea puternice (în prezența constipației).

Sânge și mucus în fecale - colită sau boală Crohn

Boala Crohn este o afecțiune cronică, recurentă a tractului gastrointestinal cu etiologie necunoscută, care se caracterizează prin inflamarea tractului gastrointestinal cu dezvoltarea complicațiilor.

Incidența acestei patologii variază de la 0,3 la 20,2 la 100 000 de persoane. Incidența maximă scade la 20-30 ani și la 60-70 de ani. Bărbații și femeile sunt afectați în mod egal.

Colita ulcerativă este o boală inflamatorie cronică, recurentă, a cărei cauză nu este cunoscută.

Aceasta se caracterizează prin dezvoltarea difuză a inflamației în membrana mucoasă a intestinului gros. Boala afectează mai des bărbații. Incidenta maxima este de 10-65 de ani.

În fiecare an, 7-15 persoane la 100.000 din populație prezintă colită ulcerativă. Incidența variază de la 150 la 250 la 100.000 de locuitori.

Cea mai mare prevalență a colitei ulcerative a fost în Europa de Nord, SUA, Canada. În Rusia, patologiile suferă mult mai puțin. Adesea, colita ulcerativa incepe la 15-25 ani si la varsta de 55-65 de ani.

Clasificarea bolii Crohn

Cum este boala lui Crohn? Procesul este împărțit în:

  • exacerbarea - caracterizată prin apariția simptomelor pe fundalul unui proces cronic;
  • remisia clinică - dispariția manifestărilor bolii;
  • endoscopic - dispariția semnelor de inflamație la FGDS.

Prin localizarea procesului:

  • leziuni ale tractului gastro-intestinal superior;
  • eritemul terminal - inflamația ileonului;
  • colita este inflamația membranei mucoase a intestinului gros;
  • ileocolită - procesul inflamator invadează intestinul ileal și gros.
  • boala Crohn localizată - inflamația afectează mai puțin de 30 cm de intestin (cel mai adesea este ileonul și partea dreaptă a colonului);
  • boala comună Crohn - inflamația afectează mai mult de 100 cm din tractul gastro-intestinal.
  • - dacă au trecut mai puțin de 6 luni de la prima manifestare a bolii;
  • curs continuu cronică - remisia durează mai puțin de o jumătate de an, chiar și în ciuda tratamentului adecvat;
  • recurența cronică - remiterea durează mai mult de șase luni.

Conform versiunii curente:

  • fără restricții, fără hrană - fără îngustarea lumenului intestinal sau a unei găuri în peretele său;
  • strictura - există o îngustare a lumenului intestinal;
  • penetrare - stai jos o fistula.

Prin sensibilitate la terapia cu hormoni:

  • rezistența hormonală - în absența dinamicii pozitive în tratamentul glucocorticosteroizilor;
  • dependența hormonală - dinamica pozitivă este prezentă numai în timpul terapiei hormonale. După ce sunt anulate, simptomele se întorc.

Cauze ale bolii Crohn

De ce apare boala Crohn? Din păcate, în prezent, cauzele patologiei sunt necunoscute.

Se presupune că boala se formează datorită susceptibilității ereditare, protecției imune slabe, efectelor patogene ale microorganismelor din intestine sau factorilor de mediu.

Factorii care declanșează procesul inflamator sunt fumatul, deficitul de vitamina D, stresul, nivelurile crescute de proteine ​​animale în alimente și consumul inadecvat de ingrediente din plante.

Datorită cauzelor și factorilor enumerați, se poate dezvolta inflamația care afectează întregul tract gastrointestinal: de la cavitatea bucală până la anus.

Simptomele bolii Crohn

Cum se manifestă boala Crohn? Boala se caracterizează prin prezența naturii cronice a diareei (cu inflamație a rectului, scaune de până la 10-20 ori pe zi, cu inflamație a colonului descendent - de până la 5-10 ori, cu un intestin gros - de până la 3-6 ori, ileum până la 2-5 ori), care poate dura mai mult de șase luni.

În fecale pot fi mucus și sânge. De asemenea, pacienții se plâng de durere în abdomen, care este agravată înainte și după scaun, febră, slăbiciune.

Poate provoca constipație, balonare, greață sau vărsături. Pacientul este deranjat de fisuri anale permanente, paraproctită, fistule rectale.

Caracteristici și manifestări extraintestinale:

  • durere și inflamație în articulații;
  • leziuni cutanate - apariția de noduli pe piele, ulcere;
  • stomatita aftoasă;
  • inflamația leziunilor oculare;
  • dureri de spate;
  • afectarea conductelor biliare;
  • frecvente fracturi;
  • psoriazis;
  • calculi biliari;
  • ficat gras;
  • hepatita;
  • tromboză venoasă;
  • pulmonar tromboembolism.

Aceste simptome apar împreună cu manifestările intestinale ale bolii și dispar simultan cu ele.

În stadiile inițiale, pacienții pot fi tulburați numai de complicațiile bolii (fistule în intestin, infiltrate în cavitatea abdominală, inflamație purulente în spațiul intestinal, îngustarea lumenului tractului gastrointestinal, fisuri în anus și sângerări intestinale).

Examinarea bolii Crohn

Ce cercetare trebuie să treacă pentru diagnosticul de "boală Crohn"? Rezultatele studiilor de laborator și instrumentale vor fi necesare.

Pentru laborator include:

  • număr total de sânge - anemie, o creștere a numărului de leucocite;
  • teste biochimice de sânge - dezechilibru electrolitic, reducerea albuminei;
  • analiza fecalelor pentru infecții intestinale;
  • analiza fecalelor pentru toxinele A și B ale bacteriei Clostridium;
  • analiza fecalelor pe ouăle viermelui;
  • studiul nivelului calprotectinei în fecale.
  • Examinarea cu raze X a organelor cavității abdominale - este prescrisă în cazul unei suspiciuni de obstrucție intestinală;
  • colonoscopie și ileoscopie - vă permite să detectați semne de inflamație a intestinului gros și a ileului;
  • esophagogastroduodenoscopy (FGDS) - în cazul bolii Crohn, este posibilă detectarea inflamației esofagului, a mucoasei gastrice sau a ulcerului duodenal. Criteriile pentru boala Crohn sunt leziuni intermitente ale membranei mucoase ("pavaj pietruite"). Ulcerul este combinat cu membranele mucoase edematoase și roșii. Ultimele crapaturi sunt de asemenea gasite. Posibila ingustare a lumenului tractului digestiv.
  • imagistica prin rezonanță magnetică și tomografie computerizată - permite detectarea fistulei, inflamației purulente în cavitatea abdominală, se infiltrează în ea;
  • radiografia organelor abdominale cu contrast - dacă CT sau RMN nu pot fi date. De asemenea, vă permite să detectați o gaură în intestine;
  • Ecografia cavității abdominale, spațiul retroperitoneal, pelvisul mic;
  • dacă anusul este deteriorat, poate fi indicată o examinare transrectală cu ultrasunete sau cu rezonanță magnetică a rectului sau a canalului anal;
  • biopsia zonelor suspecte ale organelor din tractul gastro-intestinal, urmată de examinarea biopsiei sub microscop;
  • dacă se suspectează un intestin subțire, se poate prescrie endoscopia capsulă - pacientul înghite o capsulă cu care puteți evalua starea organelor din tractul gastrointestinal.

Tratamentul bolii Crohn

Cum sa obtinem remisie in boala Crohn? Tratamentul include terapie medicamentoasă, dietă, suport psihosocial.

În cazul unei patologii severe sau al prezenței complicațiilor, este indicată intervenția chirurgicală.

Tratament non-drog

În cazul în care boala este exacerbată, o dietă sau o alimentație intravenoasă este prescrisă pentru o perioadă scurtă de timp. În remisie, pacientul ar trebui să consume 3-4 mii kcal, cu o predominanță de proteine ​​și grăsimi.

Cantitatea de carbohidrați trebuie limitată. Dacă lumenul tractului gastro-intestinal nu este îngustat, este posibilă o dietă cu conținut ridicat de alimente vegetale, ceea ce va îmbunătăți starea intestinului.

Tratamentul medicamentos

Terapia medicamentoasă a bolii are loc în două etape: inducerea remisiunii și menținerea remisiunii.

Pentru remisia de inducție sunt utilizate:

  • glucocorticosteroizii (Prednisolon, metilprednisolon);
  • glucocorticoizii topici (budesonida);
  • Derivați ai acidului 5-aminosalicilic (mesalazină, sulfasalazină);
  • preparate biologice (Infleximab, Adalimumab);
  • agenți antibacterieni.

Pentru a menține remisia prescrisă:

  • Mesalazină, sulfasalazină;
  • imunosupresoare - metotrexat, azatioprină;
  • Infleximab, Adalimumab.

Pentru a elimina complicațiile, pot fi prescrise inhibitori ai pompei de protoni, suplimente de fier, vitamine B, calciu, medicamente antidiarrale (Imodium, Polyphepan).

În cazul unui curs moderat, va fi necesară terapia de detoxifiere, administrarea de albumină, sodiu, potasiu, transfuzie de sânge cu conținut scăzut de hemoglobină.

Tratamentul chirurgical

În timpul vieții, pacienții cu boala Crohn suferă cel puțin o intervenție chirurgicală. Indicatiile pentru tratamentul chirurgical sunt:

  • sângerare intestinală;
  • apariția găurilor în peretele intestinal (perforare);
  • dilatarea colonului toxic;
  • îngustarea lumenului tractului digestiv;
  • neoplasme;
  • ineficacitatea tratamentului conservator;
  • fistula intestinală;
  • infiltrarea în cavitatea abdominală.

Reabilitare medicală

Măsurile de reabilitare medicală pentru boala Crohn includ prevenirea infecțiilor în timpul tratamentului cu glucocorticoizi și imunosupresoare.

Probabilitatea de infecție este mai mare la pacienții cu vârsta peste 50 de ani, în prezența bolii pulmonare, a fumatului, a abuzului de alcool, a bolilor cerebrale, în prezența diabetului. În acest caz, este necesară formularea de vaccinuri.

Este important ca femeile tinere să planifice sarcina în timpul remiterii bolii.

Este important ca pacienții operațiuni să urmărească dezvoltarea posibilelor complicații: eșecul sau contracția anastomozei intestinului, complicațiile purulente, absorbția insuficientă a substanțelor, calciul, vitaminele, acidul folic.

Prevenirea bolilor Crohn

Pacienții trebuie să-și monitorizeze permanent starea de sănătate, să efectueze examinări de laborator și instrumentale.

Este important la fiecare 3 luni să investigheze nivelul de proteină C-reactivă, nivelul calprotectinei fecale, numărul total de sânge.

O examinare anuală a zonei perianale, examinarea rectală, endoscopia - după cum este necesar. Este imperativ să renunți la țigări.

Clasificarea colitei ulcerative

Care sunt tipurile de boală? Prin lungimea colitei ulcerative se împarte în:

  • proctitis - procesul este localizat în rect;
  • colita stângă - boala afectează intestinul gros la îndoirea stângă;
  • colita totală - întregul intestin gros și ileonul sunt afectate.

Prin natura debitului:

  • curs acut - mai puțin de o jumătate de an a trecut de la debutul bolii;
  • curs continuu cronică - remiterea durează mai puțin de șase luni pe fondul unui tratament adecvat;
  • cronică recidivantă - remisia durează mai mult de șase luni.

Cauzele colitei ulcerative

De ce apare colita ulceroasă? În momentul de față, răspunsul la această întrebare este necunoscut.

Se presupune că intestinul este deteriorat de celulele imune ale corpului datorită infecțiilor, acțiunii microorganismelor, aportului anumitor alimente și medicamentelor antiinflamatoare nesteroidiene și stresului.

Factorii de protecție în colita ulcerativă sunt îndepărtarea anexei la o vârstă fragedă și, ciudat cum se poate, fumatul.

Factorii de risc pentru boală sunt:

  • amortizarea parotitei;
  • infecții intestinale;
  • vârsta cuprinsă între 20 și 39 de ani;
  • predispoziție genetică;
  • rasa albă;
  • renunțarea la fumat.

Simptomele colitei ulcerative

Cum se manifesta colita ulcerativa? Boala poate începe în moduri diferite. În majoritatea cazurilor, începutul este gradual.

Pacienții se plâng de sânge în scaun. Uneori, în loc de fecale, doar sângele este excretat. Uneori, colita ulceroasă începe cu diareea amestecată cu mucus, sânge sau puroi, iar temperatura crește.

Aproape toți pacienții suferă de sângerări intestinale, dureri urgente de defecare, care se termină cu eliberarea mucusului sau a sângelui.

Mai mult de jumătate dintre pacienți au dureri abdominale (pe partea stângă sau peste tot în stomac).

Boala crește după 30 de minute - 1,5 ore după masă, scade după descărcarea gazelor. Uneori, greutatea corporală redusă. În unele cazuri, apariția constipației.

Frecvența scaunului poate ajunge de 20-30 de ori pe zi, pe suprafața acestuia se observă sânge, mucus sau puroi. Diareea apare adesea dimineata. În cazuri severe apare incontinența fecală.

Adesea, pacienții sunt îngrijorați de greață și vărsături, gust amar în gură. Majoritatea pacienților nu mai tolerează lapte sau produse lactate, chiar și reacții alergice. Este posibilă și intoleranța ouălor, a produselor de patiserie, a pâinii, a cartofilor.

Caracterizată de tulburarea de somn, scăderea performanței, slăbiciunea, depresia.

În forma ușoară a bolii, îndemnul de a defeca, durerea abdomenului, diareea este ușoară. Uneori există sânge în fecale. Constipația este mai frecventă. Temperatura este normală, greutatea corporală nu este redusă.

Cu debit moderat de 4-5 ori pe zi, există un amestec de sânge, durerea abdomenului este puternică, apare adesea noaptea. După descărcarea gazelor sau defecarea, durerea scade sau dispare. Caracteristica cresterii periodice a temperaturii la numere mici. Apetitul și greutatea corporală sunt reduse. Există o puternică slăbiciune.

În severă timp de două zile, există diaree severă, cu adaosuri abundente de sânge sau puroi. Temperatura crește până la 39 ° C, pulsul se înrăutățește, presiunea scade și apare dificultatea de respirație. Caracterizată prin vărsături, greață, letargie, umflare, piele uscată, reducerea cantității de urină. Poate formarea stomatitei, sepsisului, fistulei.

Manifestări extraintestinale ale colitei ulcerative:

  • inflamația articulațiilor extremităților inferioare, modificări ale aspectului degetelor;
  • apariția de noduli pe piele, ulcere, ulcere;
  • inflamarea ochilor;
  • hepatită sau ciroză;
  • tractului biliar;
  • atrofie musculară;
  • vedere încețoșată noaptea;
  • încălcarea sensibilității;
  • anemie;
  • întârzierea creșterii la copii;
  • reducerea numărului de spermatozoizi;
  • imunodeficientei;
  • deshidratare;
  • pietre la rinichi.

studiu

Metodele de laborator și de examinare instrumentală pot ajuta la diagnosticarea colitei ulcerative:

  • număr total de sânge - o creștere a nivelului leucocitelor și ESR, anemie;
  • teste de sânge biochimice - reducerea conținutului de proteine;
  • cercetarea scatologică - sunt detectate leucocite, fibre musculare nedigerate, celuloză, amidon, acizi grași;
  • examinarea bacteriologică a fecalelor - vă permite să identificați dysbacterioza;
  • rectoromanoscopia - edem al membranei mucoase, roșeață, sângerare la contact, cu curs moderat și sever în lumenul intestinal, sânge, puroi, ulcere cu inflorescență;
  • colonoscopia - se efectuează după dispariția exacerbării;
  • biopsie urmată de examinarea microscopică a biopsiei;
  • irigoscopie - o creștere a activității motorii intestinului, o îngroșare a contururilor sale, dispariția unui Austr, apariția ulcerului, polipilor Câteodată expunerea toxică vizibilă a intestinului.

tratament

Cum este tratamentul colitei ulcerative? În caz de patologie ușoară, poate fi tratată în clinică, în caz de spitalizare moderată și severă este indicată spitalizarea.

Pentru a elimina exacerbarea, o dieta, medicația și cu dezvoltarea complicațiilor, este indicată intervenția chirurgicală.

Tratament non-drog

Se recomandă urmărirea numărului de dietă 4. Fibrele sunt excluse din dietă. După exacerbarea exacerbării hranei trebuie să fie echilibrată și variată. Cu greutate corporală redusă, creșteți conținutul de proteine ​​din dietă la 130-150 grame.

Tratamentul medicamentos

Tratamentul medicamentos este împărțit în inducerea remisiunii și menținerea remisiunii. Alegerea terapiei depinde de localizarea leziunii și de severitatea exacerbării.

Pentru remisia de inducție sunt utilizate:

  • Mesalazină, sulfasalazină sub formă de supozitoare rectale și tablete;
  • Budesonidă - și sub formă de forme rectale și tablete;
  • medicamente biologice - Infleximab;
  • imunosupresoare - ciclosporină A;
  • antibiotice - metronidazol, ciprofloxacin.

Pentru a menține remisia este prezentată recepția:

  • Mesalazină sau sulfasalazină;
  • Azatioprină sau metotrexat;
  • Infleksimaba.

În cazul unei boli ușoare, medicamentele (glucocorticoizii și mesalazina) se utilizează sub formă de forme rectale. Dacă simptomele persistă, este indicat Infleximab.

Cu severitate severă prescrise comprimate de mesalazină și clisme, precum și glucococricoide.

În cazul unui curs sever, se indică administrarea intravenoasă de glucocroticoizi, rectal - mesalazină și glucocorticoizi din interior. Se efectuează și detoxificarea. Atunci când o infecție intestinală este prescris agenți antibacterieni.

Tratamentul chirurgical

Intervenția chirurgicală este indicată pentru:

  • extinderea intestinală toxică;
  • sângerare intestinală;
  • perforarea intestinului;
  • cancer de colon;
  • leziunea sfincterului anale;
  • intoxicație severă;
  • lipsa efectului de tratament conservator.

Ce doctor să contactezi?

Dacă apar simptome gastrointestinale sau manifestări extraintestinale, boala Crohn sau colita ulcerativă trebuie să fie adresate unui medic generalist.

După examinare, medicul vă poate trimite la un gastroenterolog sau la un chirurg.

concluzie

Boala Crohn este o afecțiune cronică, recurentă a tractului gastrointestinal cu etiologie necunoscută, care se caracterizează prin inflamarea tractului gastrointestinal cu dezvoltarea complicațiilor.

Incidența maximă scade la 20-30 ani și la 60-70 de ani. Principalele simptome ale bolii Crohn sunt durerea abdomenului, diareea, sângele în scaun, balonarea, inflamația articulațiilor, durerea din spate și deteriorarea pielii, a vezicii biliare și a ficatului.

Pentru diagnostic, se prezintă teste de sânge general și biochimic, studii coprografice, analize ale fecale ale infecțiilor intestinale, calprotectin, Clostridium diferențial, RMN, CT, radiografie abdominală, FGDS, colonoscopie, biopsie.

Tratamentul constă în dietă, terapie medicamentoasă și chirurgie pentru dezvoltarea complicațiilor.

Terapia pentru boala Crohn are drept scop inducerea și menținerea remisiunii. Pentru prevenirea bolii este prezentată trecerea examenelor necesare.

Colita ulcerativă este o boală inflamatorie cronică, recurentă, a cărei cauză nu este cunoscută.

Aceasta se caracterizează prin dezvoltarea difuză a inflamației în membrana mucoasă a intestinului gros. Boala afectează mai des bărbații. Incidenta maxima este de 10-65 de ani.

Pacienții sunt îngrijorați de sângerări intestinale sau de sânge, mucus, puroi în fecale, febră, diaree, durere abdominală, intoleranță la lapte, depresie, tulburări de somn.

Puteți face un diagnostic pe baza metodelor de laborator și instrumentale de cercetare.

Tratamentul colitei ulcerative include dieta, inducerea și menținerea remisiunii. În prezența complicațiilor, este indicată intervenția chirurgicală.