Cauze și semne ale cancerului colorectal la bărbați și femei

Cancerul rectal este o transformare maligna a celulelor epiteliale ale membranei mucoase a oricărui tract intestinal inferior. Tumora creste rapid si penetreaza in tesuturile adiacente, predispuse la metastaze. Boala se întâmplă cel mai adesea cu vârste cuprinse între 40 și 75 de ani. Rata incidenței este de 1,6 cazuri la 10 mii de persoane.

Semnele de cancer colorectal în partea inferioară nu apar în primele etape ale dezvoltării acestuia. Cu această oncologie, statisticile arată că mai devreme de începerea tratamentului, persoana are șanse mai mari de recuperare.

specie

Există următoarea clasificare general acceptată a neoplasmelor maligne ale intestinului inferior. Sub forma creșterii tumorilor rectale se disting cancerul exofitic, endophytic și mixt.

În forma exotică a patologiei există un nod patologic clar vizualizat. Se dezvoltă în lumenul intestinal. În cancerul endophytic, creșterea unei tumori maligne apare predominant profund în rect. Forma mixtă se caracterizează prin prezența tumorilor de diferite tipuri. Adesea se poate comporta imprevizibil.

Pe baza histologică, cancerul este împărțit în următoarele tipuri:

1. Adenocarcinomul (cancerul glandular). Acesta reprezintă aproximativ 95% din toate cazurile de boală. O astfel de tumoare se dezvoltă din țesutul glandular al intestinului.
2. Adenocarcinomul mucus. Spre deosebire de tumora glandulară a rectului, această specie se caracterizează printr-o proliferare patologică a țesutului mucoasei. O caracteristică distinctivă a bolii este o creștere a producției de mucus. Adesea această formă a bolii este predispusă la o dezvoltare extrem de rapidă.
3. Semnal sonerie. Este un tip rar și periculos de tumori rectale. Patologia este predispusă la metastaze excesiv de rapide, iar metastazele pot apărea în organele îndepărtate, ceea ce complică prognosticul. Adesea această boală apare la tineri.
4. Scuamos. Se găsește în partea distală (situată mai departe de centru) a intestinului. Boala se caracterizează printr-o creștere destul de rapidă și progresie pronunțată. Aceasta afectează rapid ganglionii limfatici din apropiere.
5. Carcinomul scuamos glandular. Acest tip de cancer aparține neoplasmelor maligne nediferențiate. Formată în zone limitate ale membranelor mucoase. Se caracterizează prin agresivitate și tendință de creștere rapidă.
6. Carcinom nediferențiat. Aceasta este o tumoare maligna a rectului, care nu apartine niciunuia dintre grupurile existente de formatiuni oncologice. Nu are structuri clar definite și definite.
7. Scirrhus. Acesta este un tip de cancer de colon fibrotic. Structura tumorii este dominată de stroma (această educație, care constă din țesut conjunctiv moale sau fibros).
8. Melanomul poate afecta rectul anorectal. Se referă la neoplasmele maligne cu creștere rapidă. În acest caz, peretele corpului este acoperit cu formațiuni tumorale slab diferențiate.

Nivelul de diferențiere a tumorii rectului poate fi foarte diferențiat, moderat și nediferențiat. Cancerul de primul tip înseamnă că trăsăturile unei celule și țesuturi normale sunt conservate. Se caracterizează prin germinație lentă în țesuturile vecine.

În tumorile diferențiate medial ale rectului, numărul de celule care păstrează proprietățile sănătoase, mult mai puțin. Tumorile sunt mai maligne.

Tumorile maligne diferențiate slab diferă de cele sănătoase. Ei se comportă agresiv, germinează activ în țesuturile apropiate și dau devreme metastazele. Tipurile nediferențiate de tumori sunt deosebit de periculoase dacă corpul uman este slăbit sau pacientul suferă de anemie. Aceste tipuri de cancer colorectal apar adesea la bătrânețe.

În funcție de locație, există următoarele tipuri de tumori ale rectului:

• Nadampullyarnaya. Cel mai adesea este o tumoare densă, care îngustă anual lumenul intestinal. În cazuri avansate, aceasta conduce rapid la stenoză, adică îngustarea și obstrucția rectului cu fecale. Acest tip de cancer apare în aproximativ 15% din cazurile de tumori maligne de colon.
• Cancerul ampular este cel mai adesea varietatea sa endophytică. Apare cel mai frecvent: numărul cazurilor de cancer al acestei forme este de aproximativ 85%. Predispus la sângerare.
• Cancerul anal este mai puțin frecvent - aproximativ 5% din toate cazurile. Acest tip de oncologie apare prea aproape de anus. Tratamentul acestuia este asociat cu o serie de dificultăți, deoarece pacientul trebuie să impună o colostomie (anusul nenatural). Acest lucru complică reabilitarea unei persoane după operație pe rect.

Cauzele dezvoltării

Sub cauzele carcinomului rectului se referă la toate schimbările din corpul uman, conducând la apariția unui neoplasm malign. Acest grup include orice tip de scădere a activității sistemului imunitar, furnizarea de substanțe cancerigene (inclusiv cu alimente), mutații, predispoziție genetică adversă și alți factori.

Principalele motive pentru formarea oncopatologiei rectului la om:

1. Prezența bolilor inflamatorii ale acestui intestin - în special, cum ar fi procita, proctosigmoidita.
2. Toate tumorile benigne care se află în rect, inclusiv polipii. Ele sunt predispuse la degenerare maligna.
3. Colită ulcerativă nespecifică.
4. Nutriție necorespunzătoare. Cantitatea excesivă de proteine ​​din dietă este deosebit de dăunătoare pentru intestin. Acest lucru cauzează constipație frecventă, încetinirea peristaltismului. Lipsa aportului de fibre conduce de asemenea la cancer.
5. Constipația severă cauzează microdamagii în mucoasă. Ele reprezintă un factor care contribuie la dezvoltarea elementelor atipice asupra acesteia.
6. Setarea necorespunzătoare a unei clisme de curățare, care se întâmplă adesea cu constipație. Mucoasa din rect este rănită, creând condiții favorabile pentru apariția celulelor canceroase.
7. Ereditatea nepotrivită este considerată "declanșarea" dezvoltării umane a oncologiei rectului.
8. Hemoroizii cronici, în special cu prezența unor noduri interne și externe mari, cauzează adesea cancer. Uneori, nodul în sine poate degenera în tumori maligne.
9. Rupe anusul.
10. La bărbați, adenomul de prostată poate deveni un factor frecvent în dezvoltarea unei leziuni maligne a mucoasei rectale. În cazul tulburărilor urinare, bărbații sunt forțați să se tensioneze puternic, ceea ce duce la apariția microfracturilor pe mucoasa intestinală.
11. Dezvoltarea acestei boli este favorizată de fumat și de băut băuturi alcoolice puternice.

Simptome comune

Pentru oncopatologia rectului se caracterizează prin astfel de semne:

• Apariția impurităților dureroase în fecale. Pacienții trebuie avertizați că mucusul, sângele și puroiul sunt observate în fecale. Deseori în porțiuni de fecale pot apărea dungi de sânge roșu aprins. Acest lucru sugerează că pe mucoasă s-au format plăgi proaspete, rezultate din creșterea tumorii.
• Tulburările severe ale scaunului pot fi primele semne ale unei tumori rectale într-un stadiu incipient. Dacă pacientul are tendința de constipație, atunci aceasta poate indica faptul că are o tumoare în lumenul rectal. Pericolul acestei situații constă în faptul că pacienții încep să ia laxative în mod necontrolat. Peristalitatea este în continuare perturbată, ceea ce duce la o deteriorare ulterioară a situației.
• Apariția durerii în timpul defecării. Intensitatea disconfortului poate fi diferită.
• O scădere a greutății corporale este un simptom care apare adesea odată cu apariția cancerului. Dacă pacientul suferă de durere, el încearcă să mănânce mai puțină mâncare, astfel încât golirea intestinului să se întâmple cât mai puțin posibil. Aceste tulburări de alimentație conduc la scăderea în greutate și la dezvoltarea simptomelor de beriberi.
• La femei, primele semne pot fi similare cu cele care apar la disfuncția menstruală.
• Scăderea performanței, oboseala, oboseala.
• Creșterea pe termen lung a temperaturii corpului până la 37 ° C, uneori până la 38 ° С. Deși acesta este un simptom nespecific al oncopatologiei rectale, trebuie avertizat.
• Senzații dureroase de intensitate diferită. În plus, se pot răspândi pe toată suprafața abdomenului, radiind în regiunea lombară, coccis sau sacrum. Durerea poate fi permanentă sau periodică, are un caracter de tăiere, presare, piercing. Atunci când procesul patologic este neglijat, o persoană poate prezenta disconfort în zona ficatului (cel mai adesea indică formarea de metastaze în acesta).
• Se observă o modificare a culorii pielii în cazul în care există metastaze în ficat. În același timp, acestea devin galbene. Adesea, cu oncologia rectului, pielea poate fi gri.
• Tenesmus, adică nevoia falsă de golire a intestinului. Ele pot fi extrem de dureroase.

Aceste semne pot fi găsite singure sau se pot manifesta împreună. Unii oameni au un curs asimptomatic de oncologie a rectului.

etapă

Acestea pot varia în funcție de cât de repede se dezvoltă cancerul organului. Există 4 stadii de boală rectală malignă:

1. Cancerul inițial în stadiul 1 este diagnosticat dacă tumoarea este mică, caracterizată prin mobilitate. Nu penetrează stratul submucosal mai profund. Metastazele nu sunt detectate.
2. Etapa 2-A este diagnosticată dacă neoplasmul malign se răspândește de la o treime la jumătatea circumferinței rectului și este clar situat în interiorul lumenului intestinal. Nu există metastaze în acest stadiu al bolii.
3. În stadiul 2-B, există metastaze în ganglionii limfatici regionali. Dimensiunea tumorii este aceeași ca în faza 2-A.
4. Dacă tumora ocupă mai mult de jumătate din lumenul intestinal, atunci pacientul este diagnosticat cu stadiul 3-A. Procesul malign include toți pereții rectului. Începe să fie uimit și fibră în jurul acestui organ. Există câteva metastaze în ganglionii limfatici.
5. În stadiul 3-B, există numeroase metastaze în orice ganglioni limfatici. Dimensiunile tumorii maligne sunt aceleași ca în stadiul 3-A.
6. La stadiul 4, metastazele încep să se răspândească la ganglionii limfatici și organele interne. O tumoare poate măsura mai mult de jumătate din lumenul rectal. Începe să se rupă treptat, iar tumoarea crește în podea pelviană.

complicații

Consecințele cancerului rectului pot fi sistematizate în această formă:

• răspândirea tumorii în țesuturile adiacente (organele pelvisului mic), cu formarea de fistule;
• afectarea vaginală la femei, vezica urinară;
• formarea fenomenelor inflamatorii peripocale supurative: paraproctita purulenta, flegmonul regiunii retroperitoneale, leziunea flegmonoasa pelvina;
• perforarea tumorii cu apariția pelvioperitonitei;
• hemoragie cu dezvoltarea anemiei progresive;
• obstrucție intestinală obstructivă.

Uneori, cancerul rectal se metastază la țesutul hepatic. Simptomele metastazelor hepatice sunt după cum urmează:

• senzație de greutate și presiune în hipocondrul drept;
• disconfort puternic (acestea apar în etapele ulterioare ale dezvoltării patologiei);
• decolorarea pielii (se transformă în galben);
• expansiunea vaselor în abdomen;
• mâncărime gravă a pielii (nu este asociată cu patologii dermatologice).

Apariția metastazelor pulmonare este asociată cu următoarele simptome:

• tuse puternică și frecventă;
• afectată funcția respiratorie;
• dificultăți de respirație;
• stoarcerea în piept;
• porțiuni mici de sânge în timp ce tuse.

Deteriorarea osoasă metastatică este caracterizată de durere. Acesta este cel mai adesea localizat în spate sau membre.

Complicațiile cancerului colorectal după intervenția chirurgicală și răspândirea metastazelor reprezintă un semn nefavorabil care indică neglijarea procesului oncologic.

Metode de diagnosticare

Este necesar să se ia în considerare modalitatea de recunoaștere a oncologiei rectale. În acest scop, se aplică diagnostice complexe, care include mai multe etape:

1. Colectați istoricul informațiilor și al studiului. Specialistul atrage atenția asupra prezenței diferitelor reclamații la pacient, indicând prezența cancerului. Deseori, prezența patologiei poate indica o creștere a temperaturii corpului la 37 ° C și mai mult.
2. Examen digital rectal. Ajută la determinarea prezenței formării străine în intestine.
3. Test de sânge pentru hemoglobină. Ar trebui marcate printr-o scădere semnificativă a cantității de hemoglobină din sânge, o creștere a ratei de sedimentare a eritrocitelor și o scădere puternică a nivelului acestora. Astfel de indicatori ai testelor de sânge pentru cancerul rectal pot indica un proces neglijat.
4. Analiza sângelui ocult fecal. Uneori, rezultatul său poate fi fals pozitiv, cu o fisură a pasajului anal și fals negativ dacă neoplasmul malign nu sângerează.
5. Test de sânge pentru markerii tumorali. Acest studiu specific ajută la determinarea prezenței anticorpilor sensibili la cancer în corpul pacientului.
6. Analiza biochimică a sângelui ajută la identificarea încălcărilor specifice ale numărului și activității enzimelor hepatice. Creșterea nivelului lor în organism indică prezența posibilă a metastazelor în ficat.
7. Ecografia ajută la vizualizarea tumorii cu prezența metastazelor. Se recomandă efectuarea ultrasunetelor transrectale.
8. Irrigoscopie, adică examinarea colonului și a rectului utilizând aparatul cu raze X. Pentru a-și îmbunătăți rezultatele, se introduce un agent de contrast (sulfat de bariu).
9. Rectoromanoscopia (examinarea endoscopică a intestinelor) și biopsia (eșantionarea țesuturilor urmată de examinarea microscopică) ajută la stabilirea diagnosticului final. O biopsie este efectuată folosind un sigmoidoscop, care reduce invazivitatea procedurii și reduce disconfortul cu ea.
10. Colonoscopie (examinarea endoscopică a întregului intestin gros).
11. Cromoscopia (metoda de colorare a celulelor tumorale) oferă un rezultat precis în procesul diagnosticului diferențial al bolii.

Diagnosticul diferențial al cancerului este efectuat pentru a exclude astfel de patologii:

1. Hemoroizi. Sângele din această boală apare la sfârșitul actului de golire a intestinelor. Pacienții trebuie să efectueze sigmoidoscopie.
2. Sifilisul. Pentru diagnosticul definitiv este necesară o biopsie și o reacție Wasserman.
3. În tuberculoză, se formează ulcere multiple cu fund și margini inegale. În scopul diagnosticului diferențial este prezentată biopsia.
4. Când limfogranulomatoza inghinală lărgește ganglionii limfatici, afectează părțile inferioare ale intestinului direct.
5. Tumori benigne mult mai comune. Pentru diferențierea lor, sunt prezentate biopsia și ultrasunetele.
6. Melanoblastomul este localizat în partea anală. Se caracterizează prin apariția de noduri întunecate, aproape negre.

Pacientul trebuie să diagnosticheze efectele radioterapiei în cancerul rectal. Va permite să ajustați tratamentul.

Tactici de tratament

Această boală este bine tratabilă în condițiile diagnosticului precoce, pacientul trece printr-o examinare medicală preventivă anuală. Tratamentul oncogenezei rectului, chiar înainte de apariția simptomelor sale, dă rezultate destul de bune și aproape complet eliberează pacientul de eventualele recăderi.

Tratamentul principal și cel mai frecvent pentru cancer este intervenția chirurgicală de îndepărtare a neoplaziei maligne. Intervențiile sunt radicale și paliative. Printre operațiunile radicale se numără următoarele:

1. Rezecția anterioară a intestinului direct, limfadenectomia regională. Sub rezecție înțelegeți îndepărtarea departamentului afectat și coaserea capetelor acestuia. În timpul acestui tip de operație, se impune o anastomoză (un mesaj artificial al organului abdominal), care permite intestinele să fie golite. Operația este indicată în stadiile incipiente ale cancerului, când tumoarea malignă nu a atins încă o dimensiune mare. Reducerea într-o mică măsură a vieții pacientului îi permite să nu reducă activitatea și să mențină capacitatea de lucru.
2. Rezecția abdominală a rectului. În același timp, partea sigmoidală a intestinului este redusă, iar sfincterul anusului în cele mai multe cazuri poate fi păstrat. O astfel de operație este arătată, cu condiția ca cancerul să fie în regiunea sigmoidală inferioară.
3. Extirparea abdominale-perineale a rectului. Aceasta este o operație mai complicată, deoarece, în același timp, intestinul gros este adus în regiunea iliacă. Golirea modului obișnuit devine imposibilă, deoarece pacientul este suprapusă de colostomie, derivată pe peretele abdominal anterior.
4. Refacerea rectului cu îndepărtarea colostomiei. Este adesea efectuată dacă nodurile sunt scăzute.
5. Rezecția anal este efectuată dacă focarele cancerului sunt prea apropiate de anus.

Toate intervențiile chirurgicale pe rect sunt traumatice, necesită examinări preliminare și tratamente însoțitoare.

Împreună cu operațiile radicale pentru această boală, se efectuează și intervenții paliative. Acestea se efectuează la pacienții cu tumori inoperabile. Efectuarea de intervenții paliative implică impunerea de colostomie cu dublu baril, tratament combinat folosind metode de radioterapie.

O mare importanță este utilizarea radioterapiei. Ele sunt folosite în special în cazurile în care, dintr-un anumit motiv, o operație chirurgicală este contraindicată. În timpul terapiei cu radiații, zona afectată este supusă unei radiații special selectate. Vă permite să distrugeți celulele canceroase formate în intestin.

Acest tratament ajută la prevenirea răspândirii posibile a celulelor tumorale în intestin. Radiațiile și radioterapia pentru cancerul rectal sunt efectuate la 3 săptămâni după intervenția chirurgicală. Expunerea la radiații apare nu numai în zona intestinală, dar și în regiunea ganglionilor limfatici regionali. Radioterapia a arătat mai ales leziunile metastatice.

În perioada postoperatorie, utilizarea medicamentelor pentru chimioterapie este, de asemenea, utilizată în terapia medicamentoasă pentru cancerul colorectal. Agenții cei mai frecvent prescrisi se bazează pe 5-fluorouracil. Tratamentul cu această substanță oferă rezultate satisfăcătoare. Alte medicamente utilizate în tratamentul cancerelor rectale sunt Tegafur, Eloxatin, Irinotecan.

Dacă se formează metastaze, este indicată utilizarea agenților pentru tratamentul vizat. Acestea vă permit să încetiniți formarea de vase de sânge în tumoare. Chimioterapia adecvată pentru cancerul colorectal reduce semnificativ riscul complicațiilor. Astfel de medicamente complexe precum Bevacizumab, Cetuximab, Oxaliplatin sunt din ce în ce mai utilizate.

În cazul tumorilor comune și al prezenței metastazelor, chimioterapia nu este întotdeauna eficientă și adecvată. Utilizarea medicamentelor puternice, radioterapia după o intervenție radicală sau paliativă poate prelungi viața și îmbunătăți prognosticul supraviețuirii pe cinci ani a cancerului.

Chimioterapia paliativă poate dura o perioadă lungă de timp cu Fluorouracil sau Leucovorin. În unele cazuri, medicul poate prescrie aceste medicamente chiar și pentru câteva luni. Astfel de acțiuni radicale contribuie la prelungirea vieții pacientului. Împreună cu chimioterapia poate fi folosită medicamentul pentru proteine ​​Zaltrap. Aceasta afectează factorii de creștere a proteinelor și încetinește creșterea tumorilor.

În caz de cașexie și durere severă, măsurile paliative se reduc la numirea analgezicelor și introducerea medicamentelor care îmbunătățesc starea umană.

Enemele în cancerul rectal sunt prezentate în stadiile incipiente ale dezvoltării patologiei. Acestea sunt incluse în complexul de tratament național pentru această boală. Pentru clisme, se folosesc infuzii de plante medicinale cu acțiune antimicrobiană și antiseptică.

Utilizarea sodiului ca agent terapeutic agravează dramatic starea unei persoane și poate duce la o întrerupere pronunțată a echilibrului acido-bazic. Același lucru este valabil și pentru utilizarea unor doze de "șoc" de vitamina C pentru a scăpa de cancer: astfel de acțiuni provoacă hipervitaminoză și otrăvire cronică.

Dacă puneți clisma în etapele ulterioare de dezvoltare a oncopatologiei rectului, astfel de proceduri pot provoca sângerări. Prezența unui pacient cu hemoragii o slăbește foarte mult.

Nutriție după intervenție chirurgicală

Alimentele după intervenția chirurgicală pentru cancerul colorectal nu trebuie să irită membrana mucoasă. Alimentele trebuie să fie la fel de blând și să excludă orice proces de fermentare. Ar trebui să limiteze brusc carbohidrații, alimentele calde și reci sunt strict interzise.

În prima zi după intervenția chirurgicală, pacienții sunt pe o dietă cu foame. Alimentația medicală sub formă de dietă numărul 4 se numește numai din a doua zi după intervenție chirurgicală și cu grijă pentru a nu provoca iritația intestinului.

Prognoza și prevenirea

Prognosticul unei tumori rectale depinde de următorii factori:

• stadiul bolii;
• structura histologică a unui neoplasm malign;
• forme de creștere a tumorii;
• prezența sau absența metastazelor;
• intervenția chirurgicală în timpul tratamentului pentru cancer;
• numărul de ganglioni limfatici afectați (dacă există mai mult de 5, prognoza este considerată nefavorabilă).

Predictori favorizanți ai oncologiei rectului după intervenția chirurgicală:

• perforarea intestinala;
• grad scăzut de diferențiere a celulelor tumorale;
• germinarea celulelor în țesutul adipos;
• răspândirea tumorii în peretele venos;
• cachexia (adică epuizarea dramatică a pacientului).

Recidivele bolii se pot dezvolta în primii 4 ani după o intervenție chirurgicală radicală. Dacă nu au apărut în următorii 5 ani după eliminarea completă a cancerului, atunci acesta este un semn bun de prognostic. El sugerează că, în următorii 5 ani, riscul de apariție a cancerului, cu condiția ca tratamentul de susținere să rămână scăzut.

Dacă sângele conține un conținut crescut de antigen-cancer embrionar, riscul unei reapariții a unui neoplasm malign crește semnificativ. Acest indicator nu depinde întotdeauna de stadiul patologiei.

Speranța de viață a pacienților cu stadiul 4 al cancerului rectal este semnificativ redusă. Aproximativ 2/3 dintre persoanele care suferă de această boală sunt diagnosticate cu metastaze hepatice. La o treime din pacienți, metastazele se găsesc în creier, ceea ce reprezintă un semn nefavorabil. Prezența metastazelor în țesutul pulmonar conduce la edem pulmonar și la tromboembolism pulmonar atunci când are loc blocarea acestuia.

În cazul în care metastazele îndepărtate se găsesc la un pacient, speranța de viață nu depășește 9 luni. Dacă există metastaze unice în ficat, atunci speranța de viață probabilă a unui astfel de pacient este de la 2 la 2,5 ani.

Prevenirea și prevenirea cancerului colorectal sunt reduse la punerea în aplicare a unor astfel de recomandări:

• corectarea hranei cu excepția dieta prajită, picantă, sărată;
• încetarea completă a fumatului și consumul de alcool, sub orice formă;
• lupta împotriva constipației, diareei;
• tratamentul în timp util al hemoroizilor;
• promovarea examenelor preventive anuale;
• respectarea unei activități motorii suficiente, lupta împotriva inactivității fizice (imobilitate).

Patologiile cum ar fi colita acută sau cronică nu pot fi ignorate în nici un fel. Tratamentul precoce poate reduce probabilitatea de degenerare a celulelor maligne.

Asigurați-vă că vizitați un medic atunci când apar următoarele simptome:

• mucus, sânge și impurități de puroi în fecale;
• dezvoltarea de sentimente de disconfort, durere în anus, nu numai în timpul sau după o mișcare intestinală, ci și în repaus;
• necesitatea frecventă de golire a intestinului (mai ales dacă sunt însoțite de durere, durere);
• sângerare, mai ales dacă pe rufe sunt picături de sânge roșu;
• descărcarea de pe orificiul anal.

Este important să se respecte cerințele de igienă. Nu folosiți niciodată ziarul după defecare. Vopseaua irită membranele mucoase și poate conține substanțe cancerigene. După fiecare mișcare intestinală, se recomandă spălarea. Un astfel de obicei bun trebuie dezvoltat din copilărie.

Rectal cancer - simptome la femei și bărbați, primele semne, etape, tratament

Cancerul rectal este un neoplasm malign care se dezvoltă din țesuturile intestinului (epiteliul său intern). Tumora rezultata poate afecta nu numai peretele intestinal, ci si creste si blocheaza tractul digestiv, crescand in ganglionii limfatici, ficat si alte organe.

Cum se manifestă cancerul în rect la bărbați și femei, care este prescris ca diagnostic și tratament al acestei boli?

Ce este cancerul rectal?

Rectal cancerul este o boală care se dezvoltă ca urmare a degenerării tumorale a celulelor epiteliale ale membranei mucoase căptușind orice secțiune a rectului și are semne caracteristice ale polimorfismului celular și malignității.

Speranța de viață pentru cancerul rectal depinde de multe caracteristici: structura, tipul de creștere și localizarea tumorii. Dar cel mai important factor este diagnosticarea precoce a bolii, care de zece ori creste sansele unei viata completa!

În stadiile inițiale, din păcate, nu există semne foarte luminoase ale prezenței unei tumori în organism. Neoplasmul se dezvoltă destul de repede și are o natură malignă. Într-o anumită fază, începe să se metastasizeze la cele mai apropiate ganglioni limfatici și organe.

Dacă luăm în considerare în detaliu structura anatomică a rectului, putem distinge trei domenii principale:

• Partea anală. Aici se află sfincterul cu ajutorul căruia se află defecarea. Aceasta este secțiunea finală a intestinului și lungimea sa este de aproximativ 3 cm.
• Secțiunea amplă. În această zonă, lichidul în exces este îndepărtat din fecale și formarea sa ulterioară înainte de a fi îndepărtată din corp. Lungimea sa este puțin mai mică de 10 cm.
• Nadampulyarnaya. Secțiunea inițială a rectului este de aproximativ 5 cm lungime, care este închisă de peritoneu.

Dacă vorbim despre zonele cele mai des afectate de o tumoare, aici partea ampulară a rectului este cea mai "populară". În această parte, celulele canceroase se formează în 80% din cazurile de leziuni intestinale.

clasificare

• Foarte diferențiată - tumora crește destul de încet și nu este agresivă.
• Foarte diferențiată - țesutul malign rapid cu creștere rapidă se metastază rapid.
• Mediu diferențiat - Are o rată moderată de creștere și dezvoltare.

Un alt tip de clasificare a cancerului rectal, bazat pe localizarea tumorilor maligne, le subdividează în tumori:

• Secțiunea anal (găsită în 10% din cazuri);
• secția rectosigmoidă (30%);
• secțiunile inferioare, medii și superioare ale ampulei (60%) ale rectului.

Următoarele forme de creștere tumorală rectală se disting:

• în lumenul intestinului (există o componentă tumorală în lumenul intestinului - endofitic, din latina "endo" - în interior);
• față de țesutul gras și organele pelvisului mic (ca atare, nu există o componentă exterioară a tumorii, ea formează o singură masă cu țesuturile înconjurătoare - exofite, de la "exo" latină).

motive

Cauzele presupuse ale bolii:

• Proctitis este o inflamație a colonului sigmoid și a membranei mucoase. Are o natură specifică (invazii helmintice, gonoree, sifilit, tuberculoză etc.) sau este o consecință a bolilor acute care nu au fost tratate.
• Crăpături cronice și ulcere în pasajul anal.
• Predispoziția genetică.
• Lipsa activității fizice.
• Supraalimentarea și obezitatea.
• Fumatul.

Tumorile intestinale au atins recent locul 3 la bărbați și locul 4 la femei în ceea ce privește frecvența apariției, cancerul rectal fiind pe locul 5. Incidența maximă apare în perioada de vârstă de 70-74 ani și este de 67,1%.

Primele semne

Cancerul este o boală insidioasă, simptomele sale pot să nu apară timp îndelungat, până când tumoarea atinge un nivel semnificativ de dezvoltare.

La început, boala nu se manifestă pe plan extern, în timp ce celulele canceroase se formează și se răspândesc în organism. Atunci când răspund la întrebarea cum să recunoască cancerul intestinal într-o fază incipientă, medicii nu dau un răspuns clar. Boala este detectată întâmplător - în timpul unui examen medical planificat sau al unui alt diagnostic. În timp, inflamația face unele ajustări ale vieții obișnuite a pacientului.

Când pacientul progresează, primele semne ale cancerului colorectal pot fi următoarele:

• durere defecatie;
• modificarea coerenței maselor fecale în timpul defecării;
• prezența mucusului și a sângelui în scaun;
• performanța declin.

Rețineți că, într-un stadiu incipient al bolii, simptomele pot fi confundate cu hemoroizii și alte boli similare. Cu toate acestea, semnul distinctiv al bolii ar trebui să fie remarcat apariția de la anus de sânge, care, spre deosebire de hemoroizi, are loc înainte de actul de defecare, și nu după ea. De asemenea, ca rezultat al dezvoltării unei tumori, mucus și puroi sunt adesea observate în fecale.

etapă

Clasificarea cancerului colorectal în funcție de stadiul procesului tumoral se bazează pe următoarele caracteristici ale bolii:

• Dimensiunea tumorii primare;
• Prevalența tumorii împotriva peretelui intestinal și a lumenului;
• Implicarea organelor adiacente în procesul tumoral;
• Prezența metastazelor în ganglionii limfatici;
• Prezența metastazelor în organele îndepărtate.

Cancerul rectal este însoțit de metastaze - proiecții din leziunea principală, structurale și capabile să crească, perturbând funcțiile organelor în care au căzut.

Etapele cancerului colorectal iau în considerare caracteristicile neoplasmului însuși, mărimea acestuia, îngustarea în țesutul înconjurător, precum și natura metastazelor. Astfel, oncologii interni disting patru stadii clinice în cursul unei tumori:

• Etapa 1, când tumoarea nu depășește doi centimetri, nu crește mai adânc decât stratul submucosal și nu metastazează.
• În stadiul 2, o neoplasmă de până la 5 cm nu se extinde dincolo de limitele organului, dar se poate manifesta ca metastaze în ganglionii limfatici locali.
• Etapa 3 este însoțită de germinarea tuturor straturilor din peretele intestinal și apariția metastazelor în ganglionii limfatici locali.
• Cu cancerul de etapă 4 al rectului, întregul corp suferă. Răspândirea metastazelor este însoțită de un eșec al organului în care a început creșterea tumorilor noi. Odată cu înfrângerea organelor vitale (inimă, plămâni, creier etc.), se dezvoltă sindromul de eșec al mai multor organe, care este cauza principală a decesului la pacienții cu cancer.

Simptomele cancerului rectal la adulți

Cel mai adesea, următorul model este observat în dezvoltarea bolii. Inițial, se formează un polip adenomatos în rect. Acest neoplasm nu este o amenințare directă la viață și nu este malign. Cu toate acestea, în timp, schimbările apar în polip. Tumoarea devine malignă și se transformă într-un cancer care se răspândește prin corp sub formă de metastaze.

Simptomele cancerului colorectal sunt determinate de stadiul și nivelul localizării formării. Acestea includ:

• Diferite tulburări dispeptice;
• Sângerări și alte impurități patologice în fecale;
• Încălcarea scaunului până la obstrucția intestinală;
• Semne de intoxicare generală;
• anemie;
• Sindromul durerii

Primele simptome depind de localizarea neoplaziei. În plus față de sângerarea care apare la aproape toți pacienții, durerea este posibilă ca primul semn în cazul unei incidențe scăzute a cancerului cu trecerea la sfincterul anal. În unele cazuri, boala apare cu scaunul afectat, mai des - sub formă de constipație.

Pe masura ce tumoarea incepe sa creasca, constipatia nu va alterata cu diareea, ei incep sa dobandeasca o natura sustinuta. Dacă tumoarea malignă a rectului începe să se dezvolte rapid, atunci pacientul are o obstrucție intestinală acută - o condiție critică în care o intervenție chirurgicală urgentă nu poate fi evitată.

Starea unui pacient care suferă de cancer rectal depinde de prezența sau absența metastazelor.

• Dacă tumoarea este localizată în rect, pacientul este preocupat doar de tulburări digestive, dureri intestinale, adaos de puroi, sânge și mucus în fecale.
• Dacă o tumoare crește în organele vecine, apar simptome care sunt caracteristice leziunilor lor. Cu germinare în uter și vagin - durere în abdomenul inferior, încălcarea menstruației.
• În timpul germinării în vezică - durere în abdomenul inferior, urinare afectată. Cu răspândirea metastazelor la ficat - icter, durere sub coasere.
• În cazul mai multor metastaze, starea generală a pacientului este tulburată: slăbiciune, oboseală crescută, epuizare, anemie și o creștere a temperaturii corpului.

La femei

Cancerul rectului la femei poate să germineze în țesutul uterului sau vaginului. Leziunea canceroasă a uterului nu afectează imaginea clinică generală a bolii, dar germinarea tumorii în țesutul peretelui posterior al vaginului poate duce la formarea unei fistule rectovaginale. Ca rezultat, gazele și masele fecale încep să fie eliberate din vaginul feminin.

Celulele canceroase aflate sub acțiunea mișcării sângelui și a răspândirii limfatice se extind și mai mult pe tot corpul, ceea ce duce la formarea de metastaze care pot apărea în plămâni, în ficat sau în ganglioni limfatici localizați îndeaproape.

Simptomele cancerului colorectal la femei sunt diverse:

• prezența sângelui în fecale;
• simptome de durere in abdomen si anus;
• constipație, creșterea scaunelor, diaree;
• mucoasă, descărcare purulentă în anus;
• constanta sentiment de slăbiciune sau oboseală;
• flatulența, descărcarea spontană a fecalelor;
• senzație de mâncărime perineale;
• prezența disfuncției în organele genitale;
• metabolismul este perturbat, ceea ce determină o scădere a dezvoltării generale și a creșterii pacientului.

La bărbați

Cancerul la bărbați crește adesea în peretele vezicii urinare, provocând, de asemenea, o fistulă rectovesică, din care sunt scoase scaunele și gazele. Vezica urinară este adesea infectată. Flora patogena penetrează rinichii prin uretere, provocând pielonefrită.

Semne ale cancerului rectal la bărbați:

• pierdere în greutate bruscă;
• senzația de durere în sacrum, organele genitale;
• impurități de sânge în consistența scaunului;
• călătorii frecvente de necesități;
• constipație cronică.

Creșterea malignă în absența diagnosticului necesar crește rapid, afectând alte sisteme și organe. Creează o presiune crescută în interiorul peritoneului, agravând astfel problema. De aceea este important să identificăm în timp etapa inițială a dezvoltării bolii și să luăm toate măsurile necesare.

Unele simptome ale acestei boli sunt caracteristice pentru o serie de boli ale tractului gastrointestinal, dintre care cele mai frecvente sunt:

• hemoroizi;
• ulcerul intestinal;
• tulburări ale proceselor digestive;
• prostatita.

Foarte des, datorită similitudinii simptomelor, pacienții nu acordă suficientă atenție în timp, din cauza căreia șansele de recuperare sunt reduse rapid.

diagnosticare

Doar 19% dintre pacienții cu cancer sunt diagnosticați la etapa 1-2. Doar 1,5% din tumori sunt detectate în timpul examinărilor preventive. Majoritatea tumorilor intestinului cade pe treapta 3. Un alt 40-50% din tumorile de colon nou diagnosticate dezvoltă metastaze la distanță.

În depistarea precoce a cancerului colorectal, locul principal nu aparține simptomelor bolii, pe care pacientul le observă el însuși, ci semnele obiective. Prin urmare, examinările medicale preventive reprezintă o metodă cu adevărat eficientă pentru diagnosticarea cancerului rectal în stadiile incipiente!

Diagnosticul este făcut de medicul proctolog, după studierea mingii. El este capabil să simtă o tumoare cu degetele dacă se află în apropierea anusului. În caz contrar, este prescrisă o sigmoidoscopie. Această procedură vă permite să luați un fragment al tumorii pentru studii de biopsie, care va ajuta la determinarea naturii formării.

În studiul femeilor, în același timp a fost efectuat un studiu al vaginului pentru a evalua gradul de implicare a organelor de reproducere în procesul tumoral.

Pentru o diagnosticare mai precisă folosind alte proceduri:

• examinare proctologică completă;
• biopsie urmată de examinarea histologică a probei sub microscop;
• ultrasunete;
• tomografie computerizată;
• radiografia cavității abdominale;
• Irigografie pentru a evalua starea intestinului gros;
• scintigrafia;
• teste de laborator ale sângelui pentru antigeni și markeri tumorali (această metodă este utilizată atât în ​​diagnosticul inițial, cât și în monitorizarea eficacității tratamentului);
• diagnosticul de laparoscopie.

Metode de tratament

În tratamentul cancerului colorectal, prioritatea este metoda chirurgicală, care constă în înlăturarea organului afectat.

Este posibil să se facă fără intervenție chirurgicală? De fapt, cel mai probabil nu, deoarece acesta este principalul tip de tratament. Trebuie să înțelegeți că chimioterapia și radioterapia nu dau 100% din rezultat și nu distrug toate celulele canceroase - de aceea este necesară eliminarea tumorii în timp cu toate țesuturile deteriorate.

Posibilele opțiuni pentru tratamentul chirurgical al cancerului colorectal:

• Varianta de conservare a organelor (rezecție). O astfel de operație este posibilă numai dacă tumoarea este localizată în părțile medii și superioare ale rectului.
• Se efectuează o îndepărtare completă a rectului (rezecția cu reducerea la canalul anal al colonului), urmată de formarea unui rect artificial din secțiunile sănătoase de mai sus.

Terapie preoperatorie

Datorită acestei etape, probabilitatea de progresie a tumorii scade, creșterea acesteia încetinește și prognosticul pentru pacient este îmbunătățit semnificativ. Se efectuează la pacienții cu orice stadiu al unei tumori rectale. Mărimea dozei și nevoia de medicamente pentru chimioterapie sunt determinate de oncolog, în funcție de gradul de dezvoltare a cancerului.

Numai tratamentul cu radiații este utilizat, de obicei, cu o ușoară creștere a tumorii (gradul 1 sau 2). La gradele 3 și 4, orice chimioterapie (Fluorouracil, Leucovarin) este în mod necesar combinată cu radiația pacientului.

Procesul de recuperare după intervenție chirurgicală include:

• Purtarea unui bandaj (centură specială de compresie), care reduce tensiunea musculară abdominală și reduce presiunea intraabdominală.
• Comportament activ - ieșind din pat de 5-7 ori pe zi.
• Deplasați-vă singur la toaletă și la proceduri.
• Alimente delicate - mănâncă fructe, legume și limitează alimentele dificile și grase.

Terapia radiologică pentru cancerul rectului este prezentată în timpul perioadelor:

• înainte de operație - zona în care se află tumoarea este iradiată timp de 5 zile. La sfârșitul cursului, după 3-5 zile se efectuează operația;
• după intervenția chirurgicală - în cazul metastazelor confirmate la LU regionale, după 20-30 de zile, începe un curs de 5 zile de iradiere în zona tumorală și toate LUs din regiunea pelvină începe.

Îngrijirea pacientului în timpul tratamentului

Diagnosticul de îngrijire postoperatorie a cancerului rectal este următorul:

• schimbarea frecventă a lenjeriei: pat și lenjerie de corp;
• în prevenirea rănilor: schimbarea poziției în pat și întoarcerea pe cealaltă parte sau în spate, utilizând saltele anti-decubit sau ortopedice;
• alimentarea pacientului, folosind o sondă specială;
• proceduri de igienă;
• Furnizare de scutece și garnituri speciale pentru incontinența urinei și fecalelor;
• îngrijirea pentru colostomie și înlocuirea pungii de colostomie.

Dieta terapeutică

O nutriție adecvată pentru cancerul din rect trebuie acordată o atenție sporită. Dieta ar trebui să fie suficient de hrănitoare și echilibrată în termeni calitativi și cantitativi și să nu provoace iritarea intestinului.

Dieta după intervenția chirurgicală pentru prima dată ar trebui să fie cât mai blând posibil, nu să provoace diaree și umflături intestinale. Pornirea unei mese după rezecție cu bulion de orez, bulion cu conținut scăzut de grăsime, jeleu fără fructe. Câteva zile permise:

• Sucuri mucoase (acesta este un bulion cruntat).
• Lingura lichida, bine rasa, fiarta in apa. Se preferă orezul gros, ovazul, hrișca.
• Crema (numai în recipiente de până la 50 ml).
• Bulion cu grâu.
• Ouă de ou fierte și fierte.
• Puțin mai târziu se introduc pește și carne dulce.

Pentru a nu pierde re-dezvoltarea bolii, pacientul ar trebui să monitorizeze periodic oncologistul. În prezent, se recomandă următoarea frecvență vizită:

• Primii 2 ani după remisie - nu mai puțin de 1 dată în 6 luni (recomandat 1 dată în 3 luni);
• După 3-5 ani - 1 dată în 6-12 luni;
• După 5 ani - în fiecare an.

Prognoza cancerului rectal

Nici un specialist nu va da un răspuns clar la numărul de persoane care trăiesc cu cancer rectal, deoarece prognosticul de supraviețuire se face individual pentru fiecare pacient și este alcătuit din mai mulți indicatori.

Prezentăm valorile medii pentru supraviețuirea de 5 ani a pacienților după un tratament adecvat:

Rectal cancer

Rectal cancer - ce este?

Acest cancer malign provine din epiteliul rectului. Această tumoare are caracteristicile caracteristice ale oricărui malignitate - creștere rapidă, germinare în țesuturile adiacente, metastaze.

Bărbații și femeile sunt afectați în mod egal. Creșterea numărului de cazuri este observată de la 45 de ani, iar vârful incidenței este la vârsta de 75 de ani.

Despre boala

Membrana mucoasă a părții finale a colonului este acoperită cu un epiteliu cilindric cu un număr mare de glande. Celulele lor produc mucus. Sub influența factorilor de risc, celulele patologice apar cu diviziunea necontrolată și pierderea mecanismului de apoptoză - moartea programată. Treptat, o tumoare a rectului este formată din ele.

Probabil determinate cauzele cancerului rectal:

1. Nutriție necorespunzătoare.
   Predominanța în alimentația alimentelor din carne, grăsimile animale cu o deficiență simultană de fibre de plante agravează trecerea fecalelor, contribuie la constipație și la dezvoltarea tumorilor colorectale.
2. Rolul eredității este văzut când apare o formă de neoplasm.
3. Patologii precanceroase - polipi, boala Crohn, colită ulcerativă.
4. Starea de imunodeficiență, carcinomul cancerului genital sau de sân la femei.

Tipuri de cancer colorectal

Tipul tumorii este determinat de localizarea acesteia:

• Locația anorectală este tipică pentru 5-8% din cazuri.
• Ampularul este mai frecvent, până la 80%. Această patologie în cea mai largă parte a intestinului.
• Localizarea maxilarului la până la 12% dintre pacienți.

Natura creșterii tumorii poate fi:

• exofitice - crește în lumenul intestinal;
• endofit - germinează grosimea peretelui, infiltrează-o, se poate acoperi circular;
• înălțime mixtă

Conform imaginii histologice, o tumoare este:

• cancerul glandular (adenocarcinom);
• solid;
• pecete inel de celule;
• scirrhoma;
• scuamoase.

Simptomele cancerului colorectal, primele semne

Discutarea problemelor rectale este rușinoasă pentru mulți oameni. Prin urmare, primele semne de patologie rămân deseori fără o atenție adecvată. Simptomele inițiale ale cancerului rectal sunt modificări ale modelelor scaunelor. Există o schimbare frecventă de constipație și diaree, schimbând forma fecalelor. Ea devine mult mai subțire decât înainte. Preocupat de senzația de mișcări incomplete ale intestinului, disconfort, formare crescută a gazelor.

Dezvoltarea procesului tumoral cauzează semnele distante ale cancerului rectal:

• mucus și sânge în fecale;
• purulență;
• senzație de intestin plin;
• balonare;
• durere în rect;
• oboseală cronică, oboseală;
• anemie;
• pierdere în greutate

În stadiile inițiale ale manifestării bolii nu poate fi. Dacă se detectează anemie de origine necunoscută, merită să căutați cauza sângerării latente. Poate că este cancer.

Stadiile târzii sunt caracterizate de leziuni ale altor organe:

• germinarea în organele vecine, formarea fistulelor interorganice;
• procese purulent-inflamatorii - paraproctită, flegmonii mici pelvieni;
• perforația tumorii la localizarea supramulturii cu dezvoltarea peritonitei;
• sângerare.

Ce arata cancerul rectal?

În fotografia cancerului rectal, puteți vedea că îngustă în mod semnificativ lumenul intestinal. Aceasta este cauza de constipație, abdomen aglomerat, flatulență.

În această fotografie, carcinomul crește infiltrativ, acoperind peretele.

diagnosticare

După ce merge la un medic, ele determină simptomele care deranjează pacientul și sugerează o boală a secțiunii rectale.

Etapele cancerului rectal

Cursul procesului de cancer în absența tratamentului adecvat progresează. Etapa este determinată de gradul de deteriorare a intestinului însuși, de germinarea acestuia prin pereți, de prezența metastazelor în ganglionii limfatici, de leziuni îndepărtate ale altor organe.

În acest sens, tumoarea este împărțită în 4 etape. Această distribuție este universală pentru orice tumori maligne.

Etapa 1 - o tumoare de dimensiuni mici, crește pe nivelul mucoasei, nu afectează organele vecine și ganglionii limfatici.

Etapa 2 este împărțită în A și B. 2A este o leziune de la a treia la jumătatea circumferinței tubului intestinal, dar crește strict în perete sau lumen, nu există metastaze. 2B - mărimea leziunii este aceeași, dar există metastaze în ganglionii limfatici peri-colici.

3A - tumora ocupă mai mult de jumătate din circumferința intestinului, germinează prin toate straturile și fibrele peri-intestinale. Pot exista metastaze unice în cele mai apropiate ganglioni limfatici.

3B - orice dimensiune a tumorii, metastaze în ganglionii limfatici îndepărtați, care primesc limfa din regiunea rectală.

Etapa 4 - metastaze răspândite la organele interne și la ganglionii limfatici îndepărtați. Dimensiunea tumorii primare poate fi oricare.

Colon Cancer Treatments

Dimensiunea redusă a tumorii și germinarea ei numai prin nivelul mucoas și submucosal al rectului, fără a afecta mușchiul și seroase, permite îndepărtarea chirurgicală a tumorii în sine. Uneori este posibilă efectuarea unei operații prin colon cu ajutorul unui colonoscop.

Dacă a intrat în stratul muscular, este indicată rezecția rectului sau extirparea (îndepărtarea completă a organului). De asemenea, elimină fibrele pararectale și ganglionii limfatici, în care metastazele sunt deja detectate în 20% din cazuri. Pentru operația care utilizează două accesări - laparotomie (disecția peretelui abdominal) și laparoscopie (funcționarea cu echipamente video prin mai multe perforări în abdomen).

Tipul de operație este selectat pe baza localizării tumorii. Locația înaltă vă permite să îndepărtați tumoarea și să aduceți temporar capătul intestinului pe peretele abdominal - pentru a forma o colostomie pentru defecare. O astfel de manipulare este necesară dacă nu este încă posibilă coaserea capetelor intestinului împreună. A doua etapă, după un timp, restabilește integritatea intestinului.

Cu localizarea scăzută a procesului tumoral, dacă nu există țesuturi sănătoase sub acesta, se îndepărtează zona afectată și anusul, se impune o colostomie pe peretele abdominal.

Prognoza de supraviețuire

După o operație radicală, rata de supraviețuire pentru 5 ani variază de la 34-68%. Rezultatul tratamentului este afectat de stadiul la care a fost diagnosticată tumoarea, de starea pacientului, de vârsta sa și de bolile concomitente.

În funcție de stadiul procesului tumoral, rata de supraviețuire de cinci ani este determinată de următoarele cifre:

• Etapa 1 - până la 77%;
• Etapa 2 - până la 73%;
• 3 și etapa - 46%;
• Etapa 3b - 43%.

Etapa 4 nu este luată în considerare în aceste statistici. Operațiile radicale sunt adesea imposibile, deoarece tumorile metastazelor diseminate în organism. Rezultatul letal depinde de starea generală a pacientului.

Contraindicații

Operația este contraindicată în următoarele condiții:

• boli cronice severe ale pacientului - hipertensiune arterială, boală coronariană, atunci când este imposibilă administrarea anesteziei;
• vârsta înaintată a pacientului;
• stadii avansate de cancer.

Într-un proces obișnuit cu metastaze la multe organe, rezecțiile paliative sunt folosite pentru a ușura starea pacientului. Operații simptomatice - impunerea anastomozelor by-pass pentru ameliorarea intestinelor și evitarea complicațiilor în stadiile finale ale cancerului.

Tratamentul înainte și după intervenția chirurgicală

Chimioterapia și radioterapia sunt indicate pentru pacienții cu tumori 2 și mai sus.

Dacă înainte de operație s-au detectat metastaze la mai multe ganglioni limfatici și tumora a crescut prin stratul muscular, atunci în stadiul pregătirii pentru operație, radioterapia se efectuează cu un curs scurt timp de 5 zile. Acest lucru vă permite să distrugeți metastazele timpurii, reduceți dimensiunea formării în sine.

Tratamentul cancerului colorectal după intervenția chirurgicală se efectuează după primirea datelor patologice asupra țesuturilor îndepărtate. Problema expunerii la radiații sau combinația acesteia cu chimioterapia este abordată. Terapia radiologică după operație distruge celulele rămase în zona tumorii primare și previne recurența acesteia. La pacienții inoperabili, aceasta ameliorează afecțiunea.

Sensibilitatea la chimioterapie este detectată la 30% dintre pacienți. Este prescris cu un scop medical pentru distrugerea metastazelor.

De asemenea, chimioterapia se efectuează în mod adjuvant - pentru a preveni răspândirea carcinomului, dacă a fost detectată o leziune a mai multor ganglioni limfatici. Această metodă de terapie îmbunătățește calitatea și speranța de viață a pacienților cu metastaze. Sunt utilizate preparate de platină, 5-fluorouracil, leucovarin, folinat de calciu. Medicamentele sunt administrate intravenos, în cursuri de câteva zile. Chimioterapia este de asemenea utilizată în combinație cu radioterapia înainte de intervenția chirurgicală pentru o formă obișnuită de cancer. Acest tratament combinat se efectuează timp de 1-1,5 luni, iar după terminarea iradierii, după 6 luni, se efectuează operația.