Ce este sigmoidoscopia intestinală?

Pentru bolile intestinale, un diagnostic corect fără metode de diagnostic endoscopic și instrumental nu poate fi livrat. Rectoromanoscopia este o tehnică pe care proctologii o utilizează cel mai adesea atunci când examinează pacienții. Cu toate acestea, nu toată lumea știe ce este o sigmoidoscopie intestinală și sunt foarte interesați de modul în care este efectuată sigmoidoscopia. Imaginația multor pacienți atrage după sine torturi reale care îi așteaptă în biroul proctologului. Dar este într-adevăr?

Valoarea procedurii

Rectoscopia rectală este o procedură invazivă care permite studierea intestinului inferior. Inspecția vizuală se realizează cu ajutorul, prin anus, a dispozitivului medical - sigmoidoscop. Colonoproctologii consideră această metodă drept un studiu obligatoriu necesar pentru a face un diagnostic corect.

Rectoromanoscopia permite vizualizarea rectului și colonului sigmoid distal. Distanța dintre anus și punctul final poate ajunge la 35 cm. Dacă, la examinare, ajunge la colonul sigmoid, procedura se numește rectosigmoscopie. În timpul studiului, medicul poate evalua pereții intestinali, inclusiv culoarea, elasticitatea, relieful, tonul și modelul vascular.

Proctologii recomandă cu tărie ca toți pacienții cu vârsta peste 40 de ani să fie testați în scopuri preventive. Rectoromanoscopia poate dezvălui chiar și tumori mici care au rămas ascunse în timpul altor proceduri de diagnosticare. Cancerul colorectal durează din ce în ce mai mult și, din multe puncte de vedere, este mai târziu cauza determinării acestuia. Prin urmare, în prezența simptomelor suspecte, este absolut imposibil să întârzieți o vizită la proctolog.

Indicații și contraindicații

Rectoromanoscopia intestinului are următoarele indicații:

• durere prelungită în regiunea anorectală;
• constipație frecventă, care poate alterna cu tulburări ale scaunului;
• dureri și dificil de mișcări intestinale;
• prezența hemoroizilor hemoragici;
• prezența puroi, mucus și dungi de sânge în scaune;
• sindromul intestinului iritabil;
• satisfacția incompletă după actul de defecare, senzația de corpuri străine în anus;
• colită cronică, enterocolită, simptome severe de disbioză, care are loc fără motive obiective;
• presupusă oncopatologie.

Cu ajutorul acestui sondaj, este posibilă diagnosticarea rupturii membranei mucoase a rectului, inflamația cronică a mucoasei cu formarea proceselor ulcerative, malformațiile congenitale ale intestinului distal, polipi și oncopatologia.

Există contraindicații pentru rectoscopie:

• fisura anala in forma acuta;
• marcaj îngust al lumenului intestinal;
• sângerare rectală severă;
• procesul inflamator acut în cavitatea abdominală;
• supravegherea pacienților de către un psihiatru;
• tulburări pronunțate în inimă și plămâni;
• inflamația tisulară acută localizată în jurul rectului;
• starea generală gravă a pacientului.

pregătire

Examinarea rectului se efectuează numai după pregătirea preliminară. Proctologul va cunoaște cu bucurie pacienții cu algoritmul de pregătire. Este necesar să începeți pregătirea pentru procedură în 2-3 zile. Principalul lucru care trebuie făcut este să rămânem la o dietă specială și să eliberăm lumenul colonului de scaun. Cu 2-3 zile înainte de sondaj, produsele care cresc flatulența și determină procesele de fermentare ar trebui excluse din dietă.

Este obligatoriu să excludeți din dietă în termen de 48 de ore: toate tipurile de leguminoase, pește gras și carne, carne de vită și alte murături, lapte integral și produse pe bază de pâine neagră, dulciuri și coacere cu drojdie, fructe și legume, alcool.

În acest caz, pacienții sunt interesați - ce puteți mânca? Există o mulțime de restricții, dar există o mulțime de produse permise. Puteți mânca carne slabă sau pește în formă fiartă sau coaptă, produse lactate, pâine, biscuiți, ceai de musetel. Cu 24 de ore înainte de examinarea programată este necesară efectuarea curățării intestinului.

Acest lucru se poate face în următoarele moduri:

• Curățarea clismelor. Efectuați o serie de clisme - 2 pe timp de noapte cu o zi înainte și apoi 2 în ziua procedurii. Dacă după ultima mișcare a intestinului pacientul vede practic apă curată, atunci a făcut totul corect și a curățat temeinic intestinele.
• Laxative orale. Adesea, înainte de sigmoidoscopie, proctologii prescriu Fortrans. Lavacol sau Flota pot fi folosite ca analogi. Conținutul unui pachet de Fortrans este dizolvat în 1 litru de apă caldă. După administrarea remedierii, efectul de laxativ ar trebui să aibă loc în decurs de 60 de minute. În ziua diagnosticului, medicamentul trebuie luat cu cel puțin 3-4 ore înainte de examen.
• Utilizarea microcliștrilor de farmacie. Un remediu popular este Microlax. Produsul este vândut în flacoane convenabile cu un vârf introdus rectal. Cu o zi înainte de procedura înainte de culcare, trebuie să puneți 2 astfel de stomacuri cu o pauză între fiecare în 20 de minute. Efectul laxativ este foarte rapid - în unele cazuri după 5 minute. Dimineața, manipularea se repetă.

conduită

După ce au înțeles esența procedurii, pacienții sunt foarte îngrijorați de modul în care se face. Deși nu există nimic înfricoșător și critic în comportamentul său. Tehnica sigmoidoscopiei este descrisă mai jos. Cu câteva ore înainte de studiu, intestinele sunt curățate cu microcliștri. Înainte de a intra în cameră, proctologul trebuie să golească vezica. În birou, pacientul se dezbracă, îndepărtează lenjeria de corp și pune chiloți de diagnostic special.

În birourile moderne există scaune confortabile, asemănătoare cu cele ginecologice. Pacientul este plasat pe el sau, dacă este mai convenabil pentru medic, acesta ia pozitia genunchiului. Proctologul efectuează o examinare digitală a anusului, lubrifiază anusul cu jeleu de petrol și apoi introduce rectoroscopul la o adâncime de 4-5 cm. Aerul este pompat în tub, prin care sunt îndoite pliurile și curburile naturale ale intestinului.

Când medicul avansează instrumentul la o distanță de 10-15 cm, atunci se ajunge la o zonă problematică - o curbură naturală a intestinului (linia dreaptă devine sigmoidă). Când medicul trece pe acest loc, pacientul ar trebui să încerce să se relaxeze cât mai mult posibil. La sfârșitul procedurii, rectoroscopul este îndepărtat cu grijă.

De obicei, sigmoidoscopia se face fără anestezie. Dar pentru copiii mici și agitați, precum și în cazurile de manipulare chirurgicală, aceștia fac procedura cu anestezie pe termen scurt. Pentru bebeluși, manipularea se face în principal în poziția în sus. Copiii în vârstă (cu vârste cuprinse între 10 și 14 ani) sunt așezați într-un scaun proctologic sau li se cere să ia o poziție de genunchi. Uneori în timpul rectoromanoscopiei folosiți aspirația electrică, care vă permite să îndepărtați sângele, puroul și mucusul.

efecte

Cea mai periculoasă complicație după procedură este perforația peretelui intestinal. Dacă efectuați fără îndoială procedura, instrumentul poate deteriora peretele intestinal și acest lucru va duce la intrarea acestuia în cavitatea abdominală. Dar, de regulă, acest lucru se întâmplă foarte rar, dacă este înțelept să se abordeze alegerea unui specialist care va conduce procedura.

Dacă perforația nu a putut fi evitată, pacientul este urgent spitalizat și intervenția chirurgicală este efectuată. Mai des, după sigmoidoscopie, pacienții au astfel de plângeri:

• creșterea gazului;
• crampe abdominale;
• ușoară greață.

Dacă pacientul începe să aibă o stare febrilă sau în scaun, el găsește urme de sânge, atunci este urgent să informați proctologul care conduce rectoromanoscopul.

opinii

Rectoromanoscopia provoacă multă teamă la pacienți, iar chiar marturii, compilate într-un mod pozitiv, nu le reasigură foarte mult.

Rectoromanoscopia este un diagnostic accesibil pentru toți, moderat inconfortabil, care permite detectarea multor condiții patologice periculoase într-un stadiu incipient. Pentru o anchetă calitativă în acest sens, este necesară o atitudine mentală bună și o pregătire de înaltă calitate.

Cum este sigmoidoscopia (rectoscopia) intestinului și cum să se pregătească pentru studiul rectului

Multe boli intestinale au simptome similare, deci este adesea imposibil să se facă fără un diagnostic aprofundat. Metodele instrumentale și endoscopice ajung la salvare, cea mai populară fiind metoda XRD sau rectoscopia intestinală. Proctologii prescriu adesea un studiu al rectului și al colonului sigmoid cu ajutorul unui recto-manoscop, deoarece este destul de rapid, fără durere, are un minim de contraindicații și nu necesită o pregătire deosebit de atentă comparativ cu, de exemplu, colonoscopia. Dar, în același timp, vă permite să faceți diagnosticul cât mai exact posibil și să asociați imediat tratamentul.

Mulți care trebuie să treacă printr-o procedură similară sunt interesați de ceea ce arată cercetarea, când este numită, cum să se pregătească corect și cât de dureros este în realitate.

Ce este sigmoidoscopia intestinală?

Procedura este prescrisă aproape tuturor celor care se adresează proctologului cu plângeri în zona tractului gastro-intestinal, permite inspectarea rectului și colonului sigmoid timp de 5 minute, identificarea patologiilor și prescrierea tratamentului.

Pentru a studia membranele mucoase ale anusului rectului și partea inferioară a colonului sigmoid la o adâncime de 35 cm, se utilizează un dispozitiv special, sigmoidoscopul.

Are oculare de înaltă precizie, care ajută la detectarea vizuală a celor mai mici tumori și ia imediat o bucată de țesut pentru examinarea histologică.

Acest lucru ajută la identificarea cancerului la cel mai devreme stadiu și la păstrarea vieții pacientului.

Cu ajutorul rectoromanoscopului, un proctolog poate estima cei mai importanți parametri ai pereților intestinali:

• culoarea și tonul membranelor mucoase;
• stadiul submucos;
• relief desen;
• elasticitatea vasculară;
• prezența hemoroizilor, polipilor, ulcerațiilor și eroziunilor;
• fisuri, cicatrici, corpuri straine.

Un profesionist va recunoaște rapid procesele inflamatorii și de la care sunt cauzate, va evalua performanța intestinelor și va fi capabil să facă diagnosticul corect. Dar numai dacă patologia nu este mai mare de 35 cm de anus.

În caz contrar, sau în cazul unei dispute, pacientul este trimis pentru o colonoscopie.

Dispozitivul permite în timpul inspecției:

• ia o țesut dintr-o biopsie suspectă a rectului;
• eliminați polipii;
• cauterizează neoplasmul;
• opriți sângerarea vasculară prin coagularea acestora;
• la bougie, adică la extinderea canalului anal în timpul îngustării acestuia.

Rectoscopie pentru hemoroizi

Nu întotdeauna leziunile hemoroidale interne pot fi determinate prin examinare vizuală sau rectală, examinarea digitală a perineului. Adesea sunt foarte mari, pot fi diagnosticate numai cu ajutorul unui sigmoidoscop.

Hemoroizii pot fi un semn al proceselor inflamatorii grave, chiar și al cancerului. Diagnosticarea în timp util va dezvălui un cancer și vă va salva viața.

Hemoroizii acuta formeaza aproape intotdeauna dureri insuportabile. În acest caz, sigmoidoscopia se efectuează după ce inflamarea este ușoară. În caz de urgență, faceți anestezie locală.

Rectoromanoscopul: ce fel de dispozitiv

Acesta este un tub tubular metalic sau flexibil, cu un dispozitiv de iluminat la capăt, care este conectat în serie după cum este necesar:

• un sistem de alimentare cu aer a intestinelor pentru a examina mai bine pliurile membranei mucoase;
• oculare oculare pentru inspecție;
• forceps pentru prelevarea de țesuturi pentru examinarea histologică;
• buclă specială pentru îndepărtarea neoplasmelor.

Uneori, dispozitivul este conectat la monitor și apoi proctologul vede rezultatele inspecției pe ecran.

În centrele clinice moderne, se utilizează adesea un sigmoscop, tubul căruia este flexibil și cu un diametru mic, de maximum 12 mm.

Dispozitivul poate avea diferite lungimi, de la 25 la 35 cm. Diametrul este, de asemenea, selectat individual. Este de 10, 15 și 20 mm.

Proctologii sunt deosebit de atenți în alegerea dimensiunii unui rectoromanoscop atunci când examinează un copil.

Rectoromanoscopia și colonoscopia: care este diferența

Ce este mai bine: rectoromanoscopia sau colonoscopia - întrebarea nu este chiar corectă. Ambele proceduri cu aceeași frecvență sunt prescrise și efectuate în spitale, care se completează reciproc.

Alegerea metodei este făcută de proctolog, luând în considerare situația specifică a pacientului. Adesea, o colonoscopie este prescrisă pentru rectoscopie, dacă este necesar, de exemplu, când pacientul se simte rău, iar RRS (RetraRomanoScopy) nu a dezvăluit nicio patologie.

Dispozitive și caracteristici

Un rectoromanoscop este un tub rigid sau flexibil, care permite ca pereții rectului și partea distală a colonului sigmoid să fie examinați la o distanță de cel mult 35 cm de anus.

Colonoscop - are un tub moale. La sfârșitul acesteia este o cameră video puternică și un dispozitiv de iluminat, informațiile sunt afișate pe un monitor de computer. Vă permite să examinați în detaliu toate părțile din colon, inclusiv cecumul.

Indicatii pentru diagnostic

Rectoscopia este prescrisă în cazul:

• prelungită constipație frecventă;
• tulburări de scaun atunci când diareea dă drumul la întărirea maselor fecale;
• senzație de mișcări intestinale incomplete;
• sindromul dureros, crampe și senzație de arsură în perineu sau abdomen inferior;
• descărcarea puroiului și a mucusului din anus;
• hemoroizi cronici;
• cancer suspectat sau leziune benignă în rect;
• pierderea in greutate fara un motiv aparent;
• monitorizarea eficacității tratamentului prescris anterior;
• de inspecție de rutină după 40 de ani, pentru a nu pierde stadiul inițial al cancerului rectal.

Cu toate aceste simptome, puteți face un diagnostic examinând numai starea rectului.

Colonoscopia va fi prescrisă pentru patologia suspectă a intestinului superior și în cazurile de:

• sângerare din anus;
• anemie, o scădere bruscă a nivelului hemoglobinei, oboseală și slăbiciune.
• suspiciunea bolii Crohn;
• scăderea drastică în greutate cu obiceiurile alimentare normale;
• sânge ascuns în fecale în funcție de rezultatele analizei;
• dureri intestinale persistente și colici în abdomen, disconfort;
• viitoarea intervenție chirurgicală ginecologică;
• îndepărtarea polipilor și căuterizarea ulcerului în tractul GI superior;
• suspiciuni de cancer intestinal.

Colonoscopia este mult mai informativă și oferă o idee despre starea organului și despre schimbările care apar acolo în general.

Dar dacă vorbim de diviziuni inferioare, atunci este mai util să facem o rectoscopie, deoarece colonoscopul le vede cu greu.

RRS (rectoromanoscopie):

• transferat mult mai ușor;
• are mai puține contraindicații;
• efectuată în principal fără anestezie;
• durează doar 5 minute;
• pregătirea pentru aceasta nu necesită o atenție deosebită;
• după procedură, pacienții nu simt, de obicei, disconfort și complicații;
• există riscul de a pierde dezvoltarea bolii în intestinele superioare.

colonoscopie:

• o procedură mai gravă și dureroasă;
• deseori efectuate cu anestezie, până la anestezie generală;
• timpul poate dura până la o oră;
• vă permite să diagnosticați patologia mai gravă și mai profundă a corpului;
• formarea la domiciliu sau staționare necesită mai mult timp;
• dacă intestinul nu este curățat corespunzător, nu se efectuează nici un diagnostic;
• are mai multe contraindicații și complicații.
• vă permite foarte probabil identificarea patologiei grave în stadiile incipiente ale intestinului.

Indicații medicale

Dispozitivul este echipat cu un sistem optic modern de înaltă precizie, care permite identificarea problemelor intestinului inferior - eroziune, fisuri, hemoroizi profunde, ulcere, tumori, procese inflamatorii.

Motivul pentru numirea procedurii sunt următoarele plângeri ale pacienților:

• puroi sau mucus din anus;
• trăgând dureri în abdomenul inferior, adesea însoțite de constipație și de mase grele de fecale;
• durere în perineu și intestin inferior;
• predispoziție genetică;
• probleme frecvente cu golirea, senzație de plinătate după scaun;
• hemoragii cu hemoroizi;
• diaree, constipație alternantă;
• exacerbarea bolilor intestinale existente.

După examinare, proctologul poate confirma sau nega:

• prezența cancerului, să ia material pentru examinarea histologică;
• Boala Crohn;
• ulcerativ;
• proctosigmoiditis;
• proctita;
• modificări patologice și procese inflamatorii caracteristice unei afecțiuni precanceroase;
• polipi, fisuri interne, eroziune;
• anomalii congenitale ale intestinului distal;
• prezența hemoroizilor interni;
• cancerul prostatei sau organelor pelvine;

În plus, procedura este adesea prescrisă femeilor de către ginecologi și bărbați de către urologi înainte de operație sau ca o examinare de rutină pentru detectarea în timp util a unei tumori maligne.

Contraindicații

Diagnosticarea rectomanoscopului - procedura este simplă, nedureroasă și are un minim de contraindicații. Dar ei sunt încă acolo.

Uneori, aceasta trebuie amânată din cauza durerii, care poate apărea în timpul examinării ca urmare a proceselor inflamatorii în:

• fisuri anale;
• stenoza, adică îngustarea lumenului rectal;
• inflamația cavității abdominale, peritonită;
• paraproctită acută;
• hemoragii severe cu exacerbarea hemoroizilor.

• cu stare generală de rău și slăbiciune, sănătatea slabă a pacientului;
• cu patologii cardiace și pulmonare;
• în cazul unei tulburări mintale severe.

Medicul va prescrie medicamente care reduc inflamația. Și numai atunci va cerceta.

Dacă studiul este necesar din motive de sănătate, va fi necesară prezența unui anestezist.

Perioada de menstruație la femei nu este o contraindicație. Dar ar fi mai bine să traducem procedura pentru câteva zile.

Cum să vă pregătiți

Trebuie să începeți pregătirea timp de 2 zile. Acordați o atenție deosebită acestui lucru, deoarece nu numai acuratețea studiului, ci și lipsa de durere va depinde de curățarea temeinică.

Pregătirea pentru sigmoidoscopie constă în două etape - o dietă fără sărăcit și curățarea intestinelor de materie fecală și gaze.

Dieta trebuie să înceapă cu 48 de ore înainte de studiu. În acest moment, ar trebui să abandoneze produsele care provoacă fermentarea și o cantitate mare de fecale. Acestea sunt fructe și legume, băuturi carbogazoase și alcoolice, pâine integrală, produse dulci și făină, unele tipuri de cereale - grâu, fulgi de ovăz și orz. Evitați preparatele grase, afumate și picante, marinate și mirodenii.

Preferați peștele și carnea cu conținut scăzut de grăsimi, supă, biscuiți și biscuiți, grâu sau orez uscat pe apă. Băuturile sunt permise apă simplă, ceai din plante, kefir, ryazhenka, airan.

În seara dinaintea studiului și dimineața, intestinele trebuie curățate. Faceți clisee sau luați medicamente laxative, cum ar fi Fortrans, Microlax - alegerea se va face cu medicul la numirea preliminară.

Informații foarte detaliate despre modul de pregătire pentru procedură sunt citite cu atenție în articolele noastre despre link-uri:

Procedura de rectoscopie

Recepția la proctolog în ziua procedurii începe cu faptul că el explică în detaliu cum să se comporte, pentru a evita complicațiile și durerea, cum vă puteți ajuta și ce nu este recomandat.

Apoi trece examenul digital obligatoriu al rectului.

Pacientul se dezbracă sub centură și se află pe o canapea specială înaltă pe lateral, mai aproape de margine sau are o poziție posturală a genunchiului cu accent pe mâna stângă. Depinde de scopul anchetei.

Doctorul alege pozitia, dar cel mai adesea aceasta este a doua optiune, deoarece in aceasta pozitie rectul si colonul sigmoid sunt la acelasi nivel si diagnosticul este mai putin dureros.

Deseori confuzia și rușinea fac necesară dezbracarea. Astăzi, în farmacie puteți cumpăra o lenjerie specială de unică folosință - chiloți sau pantaloni scurți cu o gaură specială în zona picioarelor. Mai detaliat - în articolul nostru prin referință __.

Asigurați-vă că informați proctologul dacă:

• sunt însărcinate;
• suferă de patologii cardiovasculare sau de diabet;
• au probleme cu sistemul bronhopulmonar;
• luând medicamente prescrise de un alt specialist.

Cum se face rectoscopia:

1. Vârful tubului, lubrifiat cu mijloace speciale, este introdus în lumenul rectului la o distanță de 4-5 cm adâncime cu mișcări de rotație atentă. În acest caz, pacientul ar trebui să se depărteze puțin pentru a facilita procesul.
2. Apoi medicul îndepărtează obturația din tub (un dispozitiv care blochează alimentarea cu aer), pune o lentilă optică în locul său.
3. Pomparea aerului cu o pere, îndreptarea pereților intestinali, astfel încât acesta să fie mai vizibil, mișcă treptat tubul mai departe, observând deja vizual procesul în ocular.
4. În acest moment, trebuie să vă relaxați și să efectuați acțiunile recomandate de medic.
5. Dacă inspecția este împiedicată de reziduurile de materii fecale, secreții purulente sau mucoase, acestea sunt îndepărtate cu un tampon de bumbac sau cu aspirație electrică.
6. Dacă este necesar, o bucla de coagulare sau forceps elimină polipii sau ia probe de țesut pentru histologie.
7. Medicul eliberează aer din intestine și, de asemenea, îndepărtează cu grijă sigmoidoscopul din perineu.

La acest sondaj completat. Până când nu durează mai mult de 7 minute. Rezultatul este de obicei gata în 1-2 săptămâni.

Atunci când postura genunchiului la capăt ar trebui să fie o mică minciună pe spate.

După aceea, pacientul se poate ridica și se poate întoarce acasă.

Îi doare

Nu, procedura este destul de nedureroasă atunci când este comparată, de exemplu, cu o colonoscopie. Senzațiile neplăcute, comparabile cu senzațiile în timpul unei clisee, pot fi resimțite numai în timp ce se umflă aerul în intestin. În acest moment, medicul recomandă să respirați adânc și să expirați.

Puteți găsi recenzii pe forumurile care confirmă că manipulările proctologului sunt absolut nedureroase.

Pacientii cu fisuri anale, inflamatii severe sau hemoragii, copii sub 12 ani sunt diagnosticati sub anestezie locala pur si simplu prin tratarea placentamanoscopului cu anestezic.

Țesuturile mucoase intestinale nu au terminații nervoase, astfel încât pacientul nu se simte disconfort în timpul eliminării polipilor sau a altor manipulări medicale.

Ce să iei cu tine

Pentru a face procedura confortabilă, este necesar nu numai să pregătească intestinele, ci și să colecteze lucrurile necesare în prealabil. Îmbrăcați punga cu o zi înainte și luați cu dvs.:

• papuci și foaie, pot fi unice;
• șosete, dacă vă este frică că picioarele voastre sunt reci;
• toate documentele medicale: politica, rezultatele testelor, dosarul medical etc. Ar trebui să fie convenit în prealabil cu medicul;
• uneori persoanele în vârstă trebuie să facă o electrocardiogramă;
• pașaport;
• șervețele umede și hârtia igienică - doar pentru caz. Mai ales dacă procedați în clinică și nu într-un spital privat.

Pantalonii sau pantalonii scurți și pantofii trebuie cumpărați în prealabil la farmacie.

Recuperare și complicații după sigmoidoscopie

Recuperarea după diagnosticare este destul de rapidă, aproape imediat. Încă câteva ore s-ar putea să se simtă înfundate și spasme moarte. Dar, de obicei, acest lucru nu împiedică revenirea la un stil de viață normal.

Nici o dietă după manipulare nu este necesară pentru a observa, ar trebui să limitați doar consumul de alimente grele și alcool în timpul zilei. Beți mai multă apă curată și exercițiu. Acest lucru va ajuta intestinele sa se refaca intr-o saptamana.

Complicațiile care sunt complet asociate cu lipsa de profesionalism a medicului sunt perforarea pereților intestinali sau a unei infecții. Acestea pot provoca:

• creșterea temperaturii;
• greață și vărsături;
• durere abdominală severă;
• sânge în scaun.

În acest caz, aveți nevoie de ajutorul unui medic sau sunați o ambulanță.

Deși astfel de situații sunt extrem de rare, încercați să găsiți un medic care are un feedback bun de la pacienți. El nu va permite complicații, deoarece el va efectua manipulări în conformitate cu toate regulile.

Dacă vi se atribuie o rectoromanoscopie intestinală, în nici un caz nu trebuie să o ignorați, trebuie doar să contactați o instituție medicală dovedită și să alegeți un specialist competent. Costul procedurii variază între 1500 și 2000 de ruble.

Nu vă faceți griji, nu va face rău. Dar puteți explora serios partea inferioară a intestinului, identificați patologiile grave la începutul dezvoltării lor și, astfel, vă puteți salva viața.

Ce este sigmoidoscopia și cum se face

Studiile endoscopice intestinale sunt o zonă foarte productivă a medicamentelor de diagnosticare. Fără necesitatea accesului chirurgical, a preparării complexe pe termen lung, fiind o procedură sigură și practic fără durere, sigmoidoscopia poate înlocui un întreg complex de proceduri de diagnostic complexe. Ea se desfășoară într-o varietate de cazuri, cu suspiciune de boli diferite, este o metodă indispensabilă în gastroenterologie în general și în coloproctologie în special. Cu toate acestea, această procedură aduce adesea teamă oamenilor: nu știu ce este o rectoromanoscopie și cum o fac, ei se tem de ea. Pentru a risipi temerile, este important să înțelegeți cum și de ce se desfășoară cercetarea.

Ce este sigmoidoscopia și cum se face

Excursie anatomică

Este greu de înțeles esența studiului, care nu are cel puțin cunoștințe minime în anatomia zonei studiate. Astfel, intestinul uman este împărțit în intestinele mici și mari, fiecare dintre ele, la rândul său, este împărțită și în secțiuni. Colonul include următoarele secțiuni:

• orb;
• colon ascendent;
• transversal de colon;
• coloană descendentă;
• sigmoid;
• drepte.

Colonii

Scopul sigmoidoscopiei este studiul rectului și a părților inferioare ale sigmoidului. Rectul este situat în pelvis, lungimea acestuia variază de la 14 la 18 cm. Un parametru foarte important este structura peretelui intestinal. Se compune din patru straturi:

• blana musculara;
• mușchiul plăcii musculare;
• submucoasă;
• mucoasă.

Tabel. Valoarea trăsăturilor anatomice ale rectului pentru diagnosticare.

Acest lucru este important pentru selectarea echipamentului de diagnostic: în sigmoidoscopie se utilizează un endoscop rigid (deși, de asemenea, sunt dezvoltate și implementate în prezent modele flexibile).

Acest lucru impune, de asemenea, propriile limite ale instrumentelor folosite: diametrul endoscopului nu trebuie să fie mai mare decât diametrul intestinului în cea mai îngustă parte a acestuia.

Unul dintre subspecii sigmoidoscopiei este anoscopia. Se compune din studiul canalului anal. Anoscoapele scurte sunt folosite fără nici o pretenție de examinare mai profundă. Această procedură necesită mai puțină pregătire și este mai ușor de realizat.

Instinctul direct și canalul anal constituie împreună ultima parte a tractului gastric și intestinal. Ei primesc mâncare sub formă de materii fecale și le lasă să părăsească corpul

Astfel, fiecare detaliu anatomic este important pentru sigmoidoscopie: ceva ajută la realizarea procedurii, ceva o limitează și ceva necesită o atenție sporită.

Rectoromanoscop - structură, funcție

mărturie

Retoromanoscopia nu se face "la dreapta și la stânga". În ciuda siguranței, procedura nu este foarte plăcută pentru pacient, iar mulți o refuză, chiar dacă își dau seama cât de informativă este. Prin urmare, pentru studiu există o listă clară de indicații.

Apariția impurităților în fecale. Acestea includ puroi, mucus, o cantitate mare de fibre nedigerate și în special de sânge. Orice suspiciune de hematochezie (sânge în fecale) este o indicație incontestabilă pentru sigmoidoscopie.

Simptome de cancer intestinal

La examinarea de către un proctolog

Contraindicații

Nu există situații în care este absolut imposibil să se efectueze cercetări. Cu toate acestea, există contraindicații temporare, cu accent pe care, medicul este obligat să amâne procedura.

1. Bolile inflamatorii acute ale anusului, sfincterului, perineului, țesutului peri-rectal.
2. Obstrucție intestinală completă datorată coprolitiazei, tumorii, polipului.
3. Continuarea sângerării.
4. Bolile cronice ale organelor pelvine în stadiul acut.
5. Contraindicația absolută este doar una - refuzul pacientului de a proceda.

Refuzul pacientului de a proceda

pregătire

Atribuirea de studii pot face medicii de multe specialități. În primul rând, este, desigur, proctologi. Cu toate acestea, direcția dată de gastroenterologi, ginecologi, chirurgi, hematologi și alți specialiști. Informațiile despre pregătirea necesară sunt furnizate de către medicul de referință și trebuie să explice cum și de ce procedura este efectuată.

Prima și cea mai importantă etapă - curățarea intestinului. Cu două zile înainte de studiu, se recomandă trecerea la o dietă strictă: reducerea nivelului de fibre, renunțarea la alcool, hrană grasă, alimente fast-food, picant și sărat. Nu se recomandă utilizarea produselor care produc gaz - varză, pâine neagră, produse de patiserie proaspete, produse lactate. Consumul este de trei ori sau de patru ori pe zi în porții de dimensiuni medii. Cu 18 ore înainte de examinare, ultima masă trebuie făcută, cu 12 ore înainte de procedură, puteți bea ceai. În dimineața de dinaintea studiului, mâncarea este interzisă.

Pregătirea procedurii oferă o dietă specială.

Se recomandă efectuarea unei clisme înainte de procedură. Această cerință este justificată: dacă peretele intestinal este contaminat cu mase fecale, medicul nu va putea studia cu atenție starea mucoasei. Prin urmare, intestinele se spală seara, în ajunul studiului, și, dacă este posibil, efectuează o clismă și imediat înaintea unei măsuri de diagnosticare.

Ei vă cer uneori să aduceți un scutec sau o foaie de pat cu procedura, deși există lenjerie de unică folosință în multe clinici de astăzi. Pacientul trebuie să aibă rezultatele studiilor anterioare, dacă există, precum și o sesizare din partea unui medic.

Enema acasă - fotografie

Cea mai importantă etapă de pregătire este formarea unei atitudini psihologice corecte. Mai ales această întrebare se referă la bărbați. Este important să înțelegeți că nu există nimic înspăimântător, rușinos și rușinos în procedură. Cu cât pacientul este mai calm și relaxat, cu atât mai ușor și mai rapid va fi evenimentul.

Echipament folosit

Pentru o sigmoidoscopie este necesar un rectoscop sau anoscop. Proctoscopul poate fi rigid (mai des) sau flexibil (o nouă tehnologie de la compania germană Karl Storz). Rectoscoapele greu arata ca tuburile metalice cu un ocular la un capat si un sistem video la celalalt. Acestea pot fi mai lungi - pentru adulți - sau mai scurte - pentru copii. Ele sunt, de asemenea, împărțite în diagnostice și operaționale (acestea din urmă au posibilitatea de a introduce un instrument chirurgical în intestin). Diametrul tubului poate fi diferit - de la 10 la 20 mm, lungimea variază de la 50 la 300 mm. Acesta este un echipament reutilizabil, astfel încât, după fiecare pacient, dispozitivul este supus unei proceduri complexe de dezinfecție și sterilizare în mai multe etape.

Rectoscop cu fibră optică și obturator

Există proctoscoape de unică folosință. Sunt fabricate din plastic de înaltă calitate și necesită eliminare după fiecare procedură.

Proctoscope de unică folosință din plastic

Deoarece intestinul nu are coturi, nu este nevoie să schimbați traiectoria dispozitivului, deci este complet solidă, fără posibilitatea de ao îndoi în vreun fel. De obicei, un suflant este conectat la proctoscop - o "pere", similară cu cea care forțează aerul în manșeta tonometrului. Acest lucru sa făcut astfel încât să fie posibilă îndreptarea pliurilor membranei mucoase cu aer și examinarea cu atenție a tuturor părților sale.

Rektoskop cu un ghidaj de fibră de lumină și un obturator, cu canalul de biopsie

Rectoscopa flexibilă este o inovație. Nu sunt în toate instituțiile medicale. Utilizarea lor este mai confortabilă pentru oameni, deoarece cauzează mai puțin disconfort în anus. În plus, dispozitivul este mai mic în diametru, flexibil și moale, prin urmare aproape că nu este simțit în intestin.

Pe lângă evaluarea vizuală directă a stării membranei mucoase, rectoscoapele permit:

• ia material pentru cercetare (biopsie);
• fotografie și video tot ceea ce vede medicul în interiorul intestinului;
• efectuați manipulări chirurgicale (de la oprirea sângerării și îndepărtarea polipului la operații proctologice extinse - în funcție de tipul de rectoscop).

Dacă problema se află în canalul anal și un rektoskop mare pentru a considera că daunele eșuează, medicul poate lua anoscopul. Acesta este același tub metalic, mult mai scurt. Vă permite să studiați mai detaliat anusul, canalul anal.

Cum se efectuează procedura

În primul rând, de îndată ce pacientul intră în cabinetul medicului, îi explică ce vor face, în ce fel și de ce, și de ce riscuri are această manipulare. Dacă o persoană este de acord cu studiul, trebuie să semneze un consimțământ voluntar informat, numai după ce medicul are dreptul să se atingă de pacient.

Îmbrăcămintea trebuie scoasă sub centură, inclusiv lenjeria de corp, și așezată pe o canapea. Când se utilizează un proctoscop rigid, pacientul trebuie să aibă o poziție de genunchi, iar atunci când efectuează un sigmoid cu echipament flexibil, poți să te așezi pe partea stângă și să-ți tragi genunchii. Înainte de a intra în echipament în rect, medicul trebuie să efectueze un examen digital rectal. Este necesar pentru a evalua tonusul muscular al rectului, pentru a identifica prezența edemului, modificări ale pereților corpului, durere.

Examen digital rectal

După ce a efectuat un examen digital, medicul schimba mănușile, tratează dispozitivul abundent cu jeleu medical și introduce ușor în intestin. Cu competența adecvată a unui specialist și absența rezistenței pacientului (o schimbare bruscă a poziției corpului, a tensiunii musculare etc.), procedura nu provoacă nici un disconfort deosebit și, cu siguranță, nu are senzații dureroase. Manipularea durează în medie de la 10 la 30 de minute - în funcție de caracteristicile individuale ale unei persoane, de complexitatea situației, de scopul diagnosticului.

Nu este necesară o perioadă de recuperare după procedură. Poate o senzație de arsură neintenționată în anus, dar trece în câteva ore.

complicații

În timpul procedurii, complicațiile apar foarte rar. Cu toate acestea, astfel de consecințe negative ca deteriorarea peretelui intestinal (cu lipsa de competență a medicului, o schimbare bruscă a poziției corpului din partea pacientului), sângerare. Dacă apar astfel de complicații, pacientul va avea nevoie de intervenții chirurgicale de urgență.

Rectoscopie în poziția genunchiului

Astfel, rectoromanoscopia este o procedură sigură, ușor de realizat și foarte informativă. Este necesar să se efectueze înainte de operațiile pe colon, ca o metodă pregătitoare înainte de colonoscopie, cu suspiciune de patologie a rectului sau a părții finale a colonului sigmoid. A renunța la aceasta nu este necesară, în ciuda numărului aparent de disconfort.

Cum este sigmoidoscopia intestinului si cum se pregateste pentru studiul rectului?

Pentru bolile intestinale, un diagnostic precis poate fi făcut numai prin metode de examinare endoscopică și instrumentală. Una dintre metodele cele mai comune este procedura de sigmoidoscopie, care vă permite să inspectați vizual suprafața interioară a părții inferioare a intestinului gros.

Această metodă de diagnostic este considerată cea mai exacte și informativă și este prescrisă la majoritatea pacienților care vin la proctologul cu plângeri caracteristice. Cum se efectuează examinarea, ce pregătire preliminară este necesară și cine arată această procedură?

Ce este sigmoidoscopia intestinală?

Rectoromanoscopia este procedura de examinare endoscopică a intestinului inferior prin inspecția vizuală a suprafeței sale interioare cu ajutorul unui dispozitiv special, sigmoidoscopul. Această metodă este cât mai exactă și mai sigură posibil și este utilizată de coloproctologi, ca o componentă obligatorie a fiecărui studiu proctologic. Procedura vă permite să evaluați vizual starea rectului și a colonului distal sigmoid la o distanță de 35 cm de anus.

Proctologii recomandă cu tărie ca pacienții să efectueze rectoromanoscopia o dată pe an pentru toți pacienții cu vârsta peste 40 de ani, ca profilaxie a neoplasmelor maligne rectale. Examinarea poate detecta chiar și tumori mici, care nu sunt capabile să detecteze alte metode de diagnosticare.

În timpul studiului, medicul poate evalua starea pereților intestinali și caracteristicile acestora, cum ar fi culoarea, elasticitatea, relieful, tonul, modelul vascular. Procedura vă permite să identificați modificările patologice și tumorile mici. Manipularea se face folosind un sigmoidoscop.

Rectoromanoscop: ce este acest dispozitiv?

Rectoromanoscopul este un tub metalic tubular, cu un dispozitiv de iluminat la capăt și un sistem de alimentare cu aer. Setul include mai multe tuburi de diferite diametre (10mm, 15mm, 20mm) și lungimi diferite. Examinați suprafața intestinală din interior utilizând oculare speciale optice. Proctoscopul permite nu numai inspectarea intestinelor, ci si efectuarea unui numar de manipulari:

• Scoateți polipii
• Pentru a efectua o biopsie (eșantionarea țesuturilor pentru examinarea histologică)
• Îndepărtați corpurile străine
• Faceți electrocoagulare (cauterizare) a neoplasmelor
• Pentru coagularea vaselor de sânge la sângerare

Ambele dispozitive endoscopice rigide și flexibile pot fi utilizate pentru cercetare. Sub controlul rectoromanoscopului, nu se efectuează adesea doar procedura de examinare, ci și procedurile chirurgicale minime invazive.

Pentru cine este indicată procedura sigmoidoscopică?

Motivul pentru numirea sigmoidoscopiei sunt simptomele caracteristice patologiilor rectului și colonului sigmoid. Coloproctologul va ordona o examinare dacă pacientul are următoarele plângeri:

• Durerea din regiunea anorectală
• Persistența constipației alternând cu diareea
• Dificultăți și disconfort în timpul scaunului
• Sângerări rectale (hemoroizi)
• Descărcarea de la anus sub formă de puroi sau mucus
• Senzație de corp străin în anus și golirea intestinală incompletă
• Dacă suspectați cancer de intestin
• Cu hemoroizi cronici și boli inflamatorii intestinale

Adesea, procedura este prescrisă ca o metodă profilactică, pentru a detecta tumori maligne, în special la persoanele mai în vârstă de 40 de ani. Cu ajutorul acestui sondaj, este posibil să se identifice fisuri rectale, colită ulcerativă, proctosigmoidită, anomalii de dezvoltare ale intestinului distal, polipi, tumori și alte structuri patologice.

Contraindicații

Studiile rectului prin metoda sigmoidoscopiei sunt o procedura fara dureri si simple. Nu are nici o contraindicație. Dar, în unele cazuri, se recomandă amânarea din motive medicale și este prescris doar după un curs de terapie conservatoare. Un studiu este amânat dacă pacientul este diagnosticat cu:

• Furia anală acută
• Reducerea lumenului intestinal
• Sângerări masive din rect
• Procese inflamatorii acute în cavitatea abdominală (în special peritonită)
• Paraproctită acută
• Insuficiență cardiacă și pulmonară
• Tulburări psihice
• Condiție severă severă

În aceste cazuri, problema adecvării procedurii este decisă de medic. Dacă este nevoie de o examinare urgentă, atunci manipulările se efectuează sub anestezie locală.

Pregătirea pentru sigmoidoscopie

Procedura necesită o pregătire prealabilă obligatorie, care ar trebui să înceapă cu două zile înainte de examinare. Este necesar să se îndeplinească o serie de condiții necesare, adică să se adere la o anumită dietă și să se curețe intestinul.

Cu două zile înainte de examenul intenționat, alimentele care contribuie la formarea excesivă de gaze și la procesele de fermentare ar trebui excluse din regimul alimentar. Acestea sunt legume, fructe, legume și unele cereale (fulgi de ovăz, mei, orz). Este necesar să refuzați pâinea neagră, făină și produse de cofetărie, carne și pește de feluri grase, băuturi carbogazoase, alcool. Este permis să mănânci carne dietetică fiartă și pești slabi, beți ceai verde și pe bază de plante, mănâncă băuturi din lapte acru. Puteți să includeți biscuiți de pâine de grâu, biscuiți uscați, orez sau grâu pe apă din meniu.

Cu o zi înainte de examinare, încep să curățe intestinele. Există mai multe modalități de pregătire a intestinului de înaltă calitate:

Curățarea clismelor

Recomandați să introduceți o clismă în ajunul serii și înainte de procedura din ziua sondajului. Seara, o clismă este plasată de două ori cu un interval de o oră, de fiecare dată când se toarnă 1-1,5 litri de apă caldă în intestin.

Dimineața, procedura se repetă și de două ori, până când spălările sunt curate.

Cleansing laxative

Cel mai adesea, prepararea intestinului pentru examinare prin sigmoidoscopie se face cu Fortans. Dacă acest tip de laxativ este greu de tolerat, îl puteți înlocui cu medicamente similare (Fleet, Lavacol).

Un pachet de medicament Fortrans trebuie diluat într-un litru de apă fiartă cu fierbere și să beți soluția în bătăi lente. Laxativul începe să acționeze în decurs de o oră. În timpul serii trebuie să beți 4 litri de soluție. Dacă acest volum este dificil de depășit, puteți împărți drogul și puteți bea 2 litri de soluție seara și 2 litri dimineața. Ultimul aport de laxativ ar trebui să fie nu mai târziu de 3-4 ore înainte de procedură.

Pregătirea Microlax

Acesta este un medicament laxativ, utilizat rectal. Este disponibil în tuburi speciale. Seara, se recomandă introducerea a două tuburi ale medicamentului în anus, cu un interval de 20 de minute. Dimineața, repetați procedura.

În ajunul studiului, prânzul ar trebui să fie complet luminos, cina ar trebui să fie aruncată. Puteți bea doar ceai verde slab și apă potabilă. Înainte de procedură, coloproctologul ar trebui să explice caracteristicile pacientului și să avertizeze asupra tuturor nuanțelor. Deci, după introducerea rectoscopului, pe măsură ce se mișcă spre interior, pacientul poate simți nevoia de a fura.

În acest moment este necesar să respirați adânc și încet. Întinderea intestinului poate provoca contracții spastice, și pomparea aerului pentru a netezi faltele intestinale creează un anumit disconfort. Pacientul ar trebui să fie conștient de toate aceste puncte.

Tehnica de cercetare

Înainte de examinare, pacientul este rugat să îndepărteze hainele și lenjeria de corp sub talie. Apoi este așezată pe canapea în poziția "întins pe partea sa" sau în poziția cotului. Poziția genunchiului este mult mai preferată, deoarece în acest caz, peretele abdominal scade puțin și facilitează trecerea tubului de la rect la sigmoid. Rectoromanoscopia intestinelor începe să se facă numai după ce medicul va efectua o examinare digitală a rectului.

1. Tubul rectoromanoscopului este impregnat cu ulei de vaselină și introdus ușor în anus la o adâncime de 4-5 cm. După aceea, pacientul este rugat să se depună ca în timpul unei mișcări intestinale și să avanseze dispozitivul în adâncime.
2. Apoi, obturatorul este îndepărtat, un ocular optic este introdus și suprafața interioară este examinată vizual, avansând tubul astfel încât să nu se sprijine pe peretele intestinului.
3. În același timp, ele încep să pompeze aerul, îndreptând pliurile și conducând dispozitivul strict de-a lungul lumenului intestinal.
4. Dacă revizuirea este împiedicată de resturile conținutului intestinal, ocularul este îndepărtat, un tampon de bumbac este introdus în tubul instrumentului și lumenul intestinal este curățat. În cazurile dificile, atunci când sunt prezente mucus, sânge sau purulență, acestea sunt îndepărtate cu ajutorul unei pompe electrice de aspirație.
5. Dacă este necesar, puteți elimina polipii mici cu ajutorul rectoromanoscopului. Pentru a face acest lucru, se introduce o bucla de coagulare în tubul dispozitivului, care este folosit pentru a tăia neoplasmul și a elimina polipul. În viitor, este trimis pentru examinare histologică.
6. După ce pereții intestinali sunt examinați și se ia o bucată de țesut (biopsie) din zonele suspecte, dispozitivul este îndepărtat cu grijă.

La acest sondaj se încheie, durează destul timp. Când este făcut cu pricepere de un proctolog cu experiență, procedura este complet nedureroasă și sigură. Medicul trebuie să fie expert în tehnicile de performanță și trebuie să aibă grijă la introducerea dispozitivului și la manipularea internă. Potrivit pacienților, sigmoidoscopia este ușor de tolerat, provocând doar disconfort ușoară atunci când aerul este furnizat intestinului și se simte mai mult ca o clismă.

Durata acestuia este de doar 5-7 minute, în acest moment este important pentru pacient să se relaxeze și să urmeze instrucțiunile medicului. În timpul procedurii, specialistul trebuie să fie deosebit de atent să nu piardă posibilele simptome de perforare a intestinului. Dacă procedura a fost efectuată în poziția genunchiului, atunci după terminarea acesteia pacientul este recomandat să stea pe spate pentru câteva minute. Acest lucru este făcut pentru a evita hipotensiunea ortostatică.

Rectomanoscopy preț

În instituțiile medicale publice proctologul efectuează această procedură gratuit. În clinicile de specialitate private, costul unei rectoromanoscopii poate varia și depinde de nivelul centrului medical și calificările coloproctologului.

În medie, prețul procedurii este de aproximativ 2.000 de ruble. Este important ca pacientul să găsească un specialist cu experiență și cu înaltă calificare care să efectueze o examinare de înaltă calitate și să nu piardă cele mai mici modificări adverse.

Posibile complicații

Singura complicație care poate apărea în timpul procedurii poate fi perforarea intestinală. Dar, potrivit statisticilor, acest lucru se întâmplă în cazuri foarte rare. Ruptura peretelui intestinal este posibilă numai cu acțiuni inegale și conduită necorespunzătoare a procedurii. În astfel de cazuri, sunt necesare spitalizare imediată și intervenție chirurgicală.

Un proctolog calificat nu va permite niciodată o astfel de complicație, va executa procedura în conformitate cu toate regulile și va garanta siguranța completă. Medicul trebuie să prescrie procedura, el va lua în considerare starea pacientului, posibilele contraindicații și bolile concomitente.

Recenzii privind sigmoidoscopia

Revizuirea №1

Rectoromanoscopia trebuie făcută în mod regulat, deoarece am suferit mult timp de hemoroizi cronici, complicați de o fisură rectală. Periodic, devine agravată și apar simptome neplăcute concomitente: durere, sângerare, mâncărime.

Întotdeauna o fac în același centru medical cu un specialist dovedit. În birou, totul este întotdeauna steril, oferă lenjerie de unică folosință și abordarea este foarte atentă. Mai bine voi da 1.500 de ruble, decât voi impinge în linii la clinica de stat.

Procedura este nedureroasă, doar puțină neplăcută, mai ales când aerul este pompat în intestin. Dar nu durează mult, puteți suferi. De data aceasta medicul a găsit un polip mic și imediat a sugerat eliminarea acestuia. Totul sa făcut prin rectoromanoscop. Anestezie locală anestezică, nu am simțit durerea. Apoi, ceva timp după manipulare, am simțit o ușoară senzație de arsură și mâncărime în anus. Dar curând totul a dispărut. Polyp a fost eliminat și trimis imediat la studiu. Rezultatul a fost deja obtinut, educatia este buna, asa ca ma bucur ca totul a decurs.

Examinați numărul 2

Recent, ea a început să simtă durere în anus și câteva umflături care interferează cu golirea. Curând a observat apariția sângelui în fecale. M-am dus la un policlinic pentru un proctolog, dar există astfel de linii și o înregistrare cu o lună în avans. Trebuia să merg la un specialist privat. Doctorul a explicat cum să se pregătească pentru examen.

Am băut laxativele Fortrans, mi-a fost frică să fac o clismă. În anus, și tot ceea ce doare, și chiar și aceste sângerări. De droguri este cu siguranță urât, are un gust atât de dulce. Deja după al doilea pahar m-am simțit rău. Salvat de lamaie. Bea un pahar, sugeți lamaie. Și asta s-ar fi întors în afară. Seara, el a depășit doar 2 litri de soluție, alți 2 băuturi dimineața. Dar sa descurcat bine.

Era foarte frică de procedură și era o rușine, nu am fost niciodată examinată în acest fel. Dar doctorul a asigurat, totul a spus. În timpul procedurii, el a explicat ce face, când să respire și când să sufere. A fost un pic dureros, pentru că înăuntru totul a fost inflamat, dar îl poți tolera. Procedura nu durează mult. Apoi doctorul a prescris medicamentele necesare, acum sunt tratat.

În concluzie, vizionați videoclipul despre modul în care se face sigmoidoscopia: