Primele semne de pancreatită și tratamentul acesteia

Inflamația acută sau cronică a pancreasului se numește pancreatită. Simptomele de pancreatită sunt similare cu semnele de otrăvire alimentară. Prin urmare, unii oameni, care simt greață și durere în abdomen, nu se grăbesc să consulte un medic pentru ajutor. Ei încearcă să-și îmbunătățească singuri starea de sănătate, spălând stomacul și consumând o cantitate mare de apă carbogazoasă, mai mult decât să le dăuneze corpului. Consecințele pancreatitei avansate sunt ireversibile, deci este foarte important să știm totul despre boală, în special cum să o recunoaștem în stadiile inițiale.

Structura și funcția pancreasului

Ce este - pancreasul, de obicei cunosc doar persoanele asociate cu medicina. Deci, în latină sună termenul "pancreas". Pancreasul este un organ al sistemului digestiv. Doctorii împart în mod condiționat pancreasul în cap, cu un proces, corp și coadă. De fapt, fierul are o structură mai complexă. Se compune din două jumătăți funcționale (exocrine și endocrine), fiecare având scopul propriu.

Exocrina este jumătatea mai mare a pancreasului. Are mai multe canale mici de excreție și unul mare, prin care fluidul pancreatic este expulzat în lumenul intestinului subțire. Acest fluid constă din enzime digestive - amilază, lipază, tripsină.

Endocrine - o parte mai mică a corpului, constă din insulele Langerhans, care sunt celule producătoare de hormoni (endocrine). Funcția insulelor este de a produce hormoni care:

• responsabil pentru nivelurile de zahăr din sânge (insulină și glucagon);
• reglementează secreția glandelor producătoare de hormoni (somatostatină);
• stimulează apetitul (ghrelin);
• stimulează producția de suc gastric și inhibă activitatea pancreatică (polipeptidă pancreatică).

Dacă partea exocrină a pancreasului secretă secreția prin conducta excretorie, atunci jumătatea endocrină a organului nu are canale excretoare și secretă secretul (hormonii) direct în fluxul sanguin și limfatic.

Funcția principală a pancreasului este redusă la digestia alimentelor grase, carbohidrați și proteice. Descompunerea grăsimilor în acizi grași, care sunt apoi absorbiți de pereții intestinului subțire, este asociată cu enzima lipază și acizii biliari. Carbohidrații complexi descompun enzima alfa-amilază în glucoză și maltoză. Clivarea de proteine ​​în peptide și aminoacizi asigură proteaze.

Ce este pancreatita?

Boala de pancreatită apare ca urmare a inflamației țesutului pancreatic. Procesul inflamator provoacă blocarea canalelor excretoare ale glandei, prin care sucul pancreatic intră în duoden pentru a digera alimentele. Proprietățile enzimelor digestive sunt de așa natură încât pot distruge nu numai țesuturile glandulare ale pancreasului, ci și părți ale altor organe adiacente acestuia.

Este cunoscută din punct de vedere autentic, din ceea ce se întâmplă la o persoană pancreatită. De regulă, grupul de risc include persoanele care consumă alcool, precum și iubitorii de alimente picante, prăjite și grase. Dar răspunsurile cele mai exacte la întrebări, ce este pancreatita, cum să o tratezi și ce fel de prognoză are patologie, pot fi date doar de un specialist medical specializat.

Ca regulă, cauzele blocării canalelor excretoare sunt formarea de pietre, aderențe sau tumori. În canalele înfundate ale pancreasului există o presiune puternică, ca rezultat al stoarcerii țesuturilor adiacente ale organului, circulația sângelui este perturbată și moare.

În unele cazuri, presiunea în canalele glandei este atât de puternică încât pereții lor nu se ridică și nu se izbucnesc. Ca urmare, lichidul pancreatic este impregnat cu țesuturi ale organului, după care sunt digerate cu enzime digestive activate. Sindromul de durere al formei acute a bolii este atât de puternic încât un șoc de durere apare într-o persoană și își pierde conștiința.

Cunoscând ce este boala și cât de periculoase sunt consecințele acesteia, nu trebuie să ne angajăm în auto-diagnosticare și auto-tratament. În cel mai bun caz, aceasta va duce la patologia devenind cronică, în cel mai rău caz - letală.

Principalele cauze ale pancreatitei cronice sunt o formă acută subtratată a patologiei (pacientul a încălcat recomandările medicului), medicamente necontrolate și abuzul de alcool. Starea pancreasului se deteriorează permanent, iar țesutul conjunctiv își înlocuiește treptat parenchimul.

Boala cronică face ca durerea să se simtă periodic în abdomenul superior, după ce a luat alimente nesănătoase. În plus, în absența tratamentului de susținere, țesutul glandelor se topește, producția de enzime care promovează digestia alimentelor este redusă. Pancreasul atrofiază și încetează să producă hormoni, ca urmare, o persoană dezvoltă diabet.

Tipuri de pancreatită

Datorită faptului că pancreatita pancreasului în fiecare persoană se dezvoltă și se desfășoară în moduri diferite, medicii au clasificat patologia în ceea ce privește caracteristicile sale.

în voia valurilor

Astăzi, 6 tipuri principale de inflamații ale pancreasului sunt diagnosticate:

• Pancreatită acută. Creșterea rapidă a inflamației. Dacă nu este tratată, riscul modificărilor ireversibile ale țesutului organ este ridicat.
• Acut recurent. Atacurile de pancreatită acută se repetă timp de 6 luni.
• Inflamația cronică recurentă a pancreasului. Are simptome acute, dar după tratament țesuturile organului nu sunt complet restaurate.
• Obstructiva. Calcinatele (depozitele) sunt prezente în canalele de excreție ale organului, canalele de excreție sunt lărgite sau îngustate.
• Neobstructiv cronic. Partea exocrină a pancreasului își pierde funcția din cauza distrugerii țesuturilor, partea endocrină este mai puțin afectată. Se extind canalele excretorii, se acumulează fluidul patologic în țesuturile organului și se formează pseudochisturi.
• Calcifying. Varietate și formă independentă de tip ne-obstructiv. Însoțită de depunerea de săruri de calciu nu în canalele corpului, ci în parenchimul său.

Pancreatita acută și recurentă diferă de forma cronică de patologie prin faptul că în primele două cazuri țesutul pancreatic poate fi restabilit complet și în acesta din urmă, tulburările structurale și funcționale rămân după tratament.

Prin natura glandei leziune

Caracterul edematos este etapa inițială a procesului inflamator. Se termină pe cont propriu sau intră în necroză pancreatică. Pietrele lacrimogene pot declanșa suprapunerea prin blocarea ductului glandei.

În timpul diagnosticului de pancreatită, pancreasul este examinat pentru natura afectării țesuturilor sale.

Natura distructivă a leziunii - atunci când există o moarte completă sau parțială a țesuturilor organului. Un alt nume este necroza pancreatică. Soiurile sale:

• Focal mic - afectează țesuturile unei părți anatomice a unui organ (coada, corpul sau capul);
• mediu și mare-focal - diferă de valoarea mică focală a zonei leziunilor pancreasului;
• subtotal - țesuturile majorității organelor mor;
• total - necroză completă a țesuturilor din toate părțile pancreasului.

Faza a bolii

Pancreatita acută are următoarele etape de dezvoltare:

• Enzimatic - a observat primele 3-5 zile. În acest moment, apare moartea țesutului, se observă endotoxicoza (eliberarea toxinelor în organism).
• Reactiv - începe în a doua săptămână de boală. Caracterizată prin inflamație sterilă (adică fără influența microbilor) pe fundalul focarelor de necroză. Din punct de vedere clinic, această afecțiune este exprimată prin infiltrarea parapancrotică (acumularea de elemente străine cu limf și sânge în celule) și febră resorbtivă (creșterea temperaturii cu 1-2 ° C datorită infiltrării țesutului în sânge).
• Sequestration - apare la 3 săptămâni de boală și poate dura până la șase luni. Secuitorii (zonele de țesut mort printre cei vii) încep să apară la 10-14 zile de la debutul bolii. Patologia are două soiuri: necroza pancreatică sterilă cu formarea chisturilor și infectată cu complicații purulente.

Faza de rezultat este prevăzută la șase luni de la debutul bolii. Rezultate posibile: recuperare completă sau incompletă, modificări patologice persistente în organism, moarte.

Fazele de pancreatită cronică:

• Asimptomatici. Patologia este detectată întâmplător, în funcție de rezultatele testelor de laborator ale sângelui sau urinei, precum și de ultrasunetele abdominale.
• Cu manifestări clinice. Pancreatita cronică este împărțită în 4 etape, fiecare având propriul substrat, caracterizat prin intensitatea durerii, prezența complicațiilor și durata patologiei.

Cum se manifestă pancreatita?

Simptomele de pancreatită, în special de formă acută, sunt pronunțate, deci este imposibil să nu le acordați atenție. În mare parte se manifestă ca durere în abdomenul superior, indigestie severă și stare proastă de sănătate.

ascuțit

Principalele simptome ale pancreatitei:

• Încălcarea tractului gastrointestinal. Distensia abdominală, vărsăturile și greața sunt primele semne de pancreatită.
• Durere severă în abdomenul superior, poate să dureze zona zoster, să se dea în partea inferioară a spatelui.
• Febră de grad scăzut (37,1-38 ° C).
• Se formează o acoperire albă pe limbă, apare gura uscată. Motivul este o scădere a funcțiilor glandelor salivare.
• Amețeli, dureri de cap, transpirație excesivă. Această manifestare a simptomelor este caracteristică intoxicației severe a organismului cu toxine care intră în sânge din pancreasul deteriorat.
• Creșterea tensiunii arteriale.
• Schimbarea tonului pielii până la palid, cianotic, icterat în spate și abdomen. Motivul - deteriorarea severă a parenchimului organului, de la care sângele începe să curgă sub piele.

Simptomele de pancreatită acută se dezvoltă ca o intoxicație severă a alimentelor. Pentru a nu începe tratamentul unei boli inexistente, trebuie să știți ce semne disting inflamația acută a pancreasului de intoxicația corporală, provocată de alimente proaste sau de un alt factor.

Cunoscând toate simptomele și semnele de pancreatită (în cazul în care doare, cum se schimbă umbra pielii, în ce măsură sănătatea se poate deteriora), nu trebuie să vă auto-medicați. Tot ce se poate face cu un sindrom de durere puternică înainte de sosirea brigăzii de ambulanță este să ia o pastilă No-shpy forte.

Simptomul principal care va permite pacientului să facă o distincție independentă între aceste două tipuri de patologie este o încălcare a scaunului. Când se otrăvesc alimente, în primul rând o persoană apare greață, vărsături și diaree apoasă fetidă. În pancreatita acută, dimpotrivă, se constată constipație, apare durere (constantă, tăietură, plictisitoare) în abdomenul superior, greață și vărsături, uneori cu un amestec de bilă.

cronic

Spre deosebire de forma acută de patologie, semnele de pancreatită cronică sunt mai mult șterse. Acest factor se referă în special la stadiul inițial (asimptomatic) al inflamației cronice, care poate dura 5-10 ani. Simptomele principale ale pancreatitei cronice, care nu pot fi ratate, sunt durerea la aproximativ 15 minute dupa ce a luat mancare nesanatoasa. Condiția poate fi însoțită de greață ușoară, balonare, diaree.

Simptomele de pancreatită, care au existat de mai mult de 10 ani, diferă de stadiul asimptomatic al patologiei prin faptul că exacerbarea durerii apare rar (motivul înlocuirii țesutului cu țesutul conjunctiv pancreatic). La acești pacienți, pancreasul încetează să producă cantitatea necesară de suc de pancreas, care se manifestă prin pierderea în greutate, paloare și uscăciunea pielii, încălcarea periodică a scaunului. Pacienții rareori se plâng de poftă de mâncare.

Inflamația pancreasului la copii

Pancreatita se produce, de asemenea, în copilărie, dar cursul său este cel mai adesea discret, ceea ce determină ca patologia să devină cronică. Simptomele principale care se manifestă în stadiul inițial de dezvoltare a pancreatitei sunt considerate a fi lipsa apetitului la copil, oboseală și modificări frecvente ale dispoziției.

Adesea, patologia este mascată de alte boli care prezintă simptome similare - gastrită, dysbacterioză, ulcer peptic, obstrucție intestinală.

De regulă, atacurile de durere apar la câteva minute după ingerarea alimentelor picante, prea sărate sau prăjite. Dacă un copil are vărsături, atunci nu aduce scutire, așa cum se întâmplă cu indigestia obișnuită.

Cele mai frecvente cauze ale pancreatitei la copii:

• lipsa dietă;
• mănâncă mâncare junk;
• medicamente pe termen lung;
• traumatisme abdominale fizice;
• otravă alimentară;
• defectele sistemului digestiv;
• infestarea cu viermi.

Terapia inflamației acute sau cronice a pancreasului la copii trebuie să fie sub supravegherea unui medic din cadrul spitalului. Regimul de tratament este elaborat individual pentru fiecare pacient. De regulă, aceasta include adaptarea produselor alimentare și medicamente.

Simptomele inflamației pancreasului la copii, precum și la adulți, pot manifesta, de asemenea, o durere zosteră acută în abdomenul superior.

În prima zi de tratament, un copil primește o dietă de foame și apoi o dietă delicată, care constă în alimente care nu stimulează producția de enzime digestive de către glandă. Apa alcalină și administrarea de glucoză intravenoasă sunt prescrise pacienților mici și, dacă este necesar, se picură hemodez sau reopoliglucina.

Pentru a ameliora sindromul de durere prescris:

• Analgezice și antispastice - pentru ameliorarea durerii (Paracetamol, No-spa, Papaverine).
• Preparate enzimatice - pentru a îmbunătăți funcția digestiei (Pancreatin).
• Agenți antisecretori - pentru suprimarea activității funcției secretoare a glandelor (Aprotinin).
• Antihistaminice - cu erupții cutanate cutanate care rezultă din intoxicația organismului (Diazolin, Suprastin).
• Antibiotice - pentru a ameliora inflamația atunci când pancreatita este neglijată (Ceftriaxonă, Cefotaximă).

Dacă pancreatita nu poate fi vindecată prin metode conservative, se aplică intervenția chirurgicală. Partea afectată a organului poate fi eliminată, vezica biliară tăiată, secțiunile de țesut necrotic excizate și un abces disecat și drenat.

Statistici privind morbiditatea

Potrivit statisticilor, în Rusia, boala pancreatitei este foarte frecventă. Motivele:

• 40% dintre pacienți sunt persoane care consumă adesea alcool.
• 30% - patologia a apărut din cauza bolii de biliară și a blocării canalului excretor al glandei.
• 20% - excesul de greutate a devenit cauza pancreatitei.
• 5% - o patologie congenitală a sistemului digestiv a condus la inflamarea pancreasului.
• 4% - tratament pe termen lung sau necontrolat al oricărei boli cu medicamente puternice, intoxicație a organismului.
• 1% - cauzele pancreatitei nu sunt instalate.

Conform statisticilor mondiale, aproximativ 800 de persoane pe milion de populație din lume se îmbolnăvesc cu pancreatită în fiecare an.

La care medicul cere pancreatită

Dacă un pacient este bolnav cu pancreatită, el este internat în spital, după care medicii următori se ocupă de sănătatea sa:

• Terapeutul - examinează pacientul: palparea abdomenului pentru a identifica locația și natura durerii.
• Oncolog - se ocupa cu pacientii la care neoplasmele au fost detectate in timpul ecografiei pancreasului.
• Chirurgul de resuscitare. Pancreatita este tratată cu participarea acestui specialist atunci când pacientul a fost spitalizat cu simptome de atac sever (leșin, febră mare).
• Gastroenterolog - se ocupă cu tratamentul pacienților care se recuperează. În plus față de medicamente, prescrie dietă terapeutică.
• Endocrinolog - controlează fluxul de pancreatită. Se ocupă de prevenirea complicațiilor cum ar fi diabetul zaharat.

Ulterior, terapeutul devine medicul participant al pacientului care a suferit inflamații ale pancreasului.

Dacă observați orice simptome de pancreatită, vă recomandăm să solicitați asistență medicală imediată. Vă poate salva viața.

Medicul monitorizează starea de sănătate a glandei și trimite periodic pacientului spre examinare pentru a îngusta specialiștii.

Metode de diagnosticare și analize necesare

Medicul face diagnosticul de pancreatită acută sau cronică pe baza rezultatelor examinării pacientului. Pentru a diagnostica exact boala, pacientul este prescris:

• Numărul de sânge biochimic și complet.
• Analiza urinei și a fecalelor.
• Examinarea cu ultrasunete a cavității abdominale.
• X-ray a pancreasului.
• Examinarea membranei mucoase a tractului gastrointestinal (procedura EGDS).
• Examinarea vezicii biliare, a canalelor excretorii ale glandei (procedura ERCP).

Pancreatita are simptome similare cu cele ale altor boli ale sistemului digestiv - obstrucție intestinală acută, ulcere. De aceea, unii pacienți pot fi prescrisi cu un diagnostic diferențial pentru a dezvălui semnele patologice caracteristice numai bolii pancreatice.

Cum să tratați pancreatita acută

Tratamentul pancreatitei acute necesită o abordare integrată, de aceea un pacient este spitalizat cu inflamație pancreatică. După efectuarea unui diagnostic precis, medicul curant formează un regim individualizat de tratament pentru pacient.

Durere ușoară

În formă acută, există un sindrom de durere pronunțat. În acest caz, începeți să tratați pancreatita cu analgezice (Baralgin, Pentalgin, Analgin) și antispasmodice (No-shpa, Papaverine). Îndepărtează rapid durerea medicamentului Atropină sub formă de injecții subcutanate. Introduceți-o pacientului poate ambulanta medic.

pace

Un pacient spitalizat cu un atac pancreatic acut este asigurat odihna completă. Pacientul este plasat pe pat. Îi recomandă să-și apese genunchii la piept, ceea ce reduce durerea.

Curează complet pancreatita este imposibilă. Tot ce pot face medicii este să scadă durerea și să oprească procesul inflamator și apoi să efectueze continuu tratamentul de întreținere.

O compresă rece pe gheață este aplicată pe zona glandei, care contribuie, de asemenea, la ameliorarea durerii.

foame

În cazurile de inflamație acută a pancreasului, pacientului i se prescrie terapia de repaus:

• Primele 2-3 zile de spitalizare, pacientul bea doar șolduri calde de bros sau apă minerală caldă necarbonată (Borjomi, Essentuki nr 17, Narzan). Lichidul rece este strict contraindicat, deoarece utilizarea lui duce la dureri de durere.
• În ziua a 3-a sau a 4-a, pacientului i se administrează puțin din supă de legume proaspete și fără sare (ar trebui să existe cel puțin 7 mese).
• În a 5-a zi, pacientului i se prescrie o masă de dietă nr. 5.

În timpul remisiunii (slăbirea sau dispariția completă a simptomelor bolii), medicii recomandă refuzarea hranei o dată pe săptămână în scopul prevenirii.

Cum să tratați pancreatita cronică

Când pancreatita cronică devine inflamată, pacientului i se prescrie un tratament care vizează eliminarea cauzei procesului inflamator. În stadiul de exacerbare a patologiei, pacientul se mută la o dietă terapeutică, ia medicamente care ameliorează durerea și inflamația și se supun terapiei cu vitamine.

Dieta cronică

Aproape întotdeauna ajută la ameliorarea simptomelor de pancreatită cu tratament dieta. Prin urmare, în cazul formei cronice de patologie, medicii recomandă pacienților săi să utilizeze produse care conțin o cantitate mare de vitamine. Alimentația medicală implică respingerea completă a alimentelor grase, alimentelor prăjite, alcoolului.

Pacientul trebuie să mănânce numai produsele care alcătuiesc dieta nr. 5, consumând alimente de 3 ori pe zi în același timp. Primele 2 zile de la debutul exacerbării este mai bine să se abțină de la alimentație. Puteți bea ceai non-dulce și slab, apă minerală alcalină, dar fără gaz, un decoct de săpunuri.

Cum să elimini durerea

În pancreatita pancreasului, durerea este ușurată cu analgezice non-narcotice (nesteroidiene), cum ar fi paracetamolul și ibuprofenul. Pentru durere severă, Ketanov sau analgezicul narcotic Promedol este prescris pacientului.

Preparate

În plus față de analgezice, enzimele pancreatice (Creon, Pancreatin) sunt prescrise pacienților cu forma cronică a bolii. După ce medicamentul începe să acționeze în mod activ, procesul digestiv se îmbunătățește și sarcina asupra țesuturilor glandelor scade.

În mod independent, preparatele de enzime sunt interzise! Ele sunt prescrise numai de un medic, ținând cont de caracteristicile bolii.

De asemenea, în perioada de exacerbare a patologiei cronice, pacientul trebuie să ia medicamente care blochează receptorii de histamină (Famotidin, Ranitidină) pentru a asigura restul funcțional al pancreasului și a preveni o reacție alergică.

Tratamentul folcloric

Terapia inflamației pancreatice cu dieta și medicația este adesea completată de remedii folclorice. Cele mai eficiente rețete antiinflamatoare:

• În fiecare zi timp de 14 zile trebuie să beți pe stomacul gol 0,5 cesti de suc proaspat de cartofi și după 5 minute - 200 ml de kefir. Luați o pauză timp de 2 săptămâni, apoi repetați tratamentul pancreasului.
• Cu 30 de minute înainte de masă, luați 1 linguriță. (3 ori pe zi). Cursul tratamentului trebuie să dureze cel puțin 2 luni.
• Cu jumătate de oră înainte de mese în timpul lunii, beți 100 ml suc de varză proaspătă (de 3 ori pe zi).

Ar trebui să fie cu prudență. trata tratamentul decoctului pe bază de plante de pancreatită, deoarece aproape fiecare plantă medicinală are efecte secundare, iar unele dintre ele sunt otrăvitoare.

Gimnastica terapeutică și stilul de viață

Pentru a îmbunătăți starea pancreasului după externare, puteți utiliza exerciții fizice speciale:

• Respirați adânc, apoi expirați, rețineți respirația, luați în stomac, numărați la 3 și relaxați-vă mușchii.
• Repetați exercițiile primului paragraf, dar stomacul este umflat și nu retrageți, apoi relaxați-vă.
• Inspirați, faceți o pauză timp de 1 secundă, apoi continuați să inhalați, micșorând ușor peretele abdominal. Faceți oa doua pauză și umflați abdomenul, apoi trebuie să relaxați brusc mușchii și trageți peretele abdominal. Expirați și relaxați mușchii abdominali.

Această gimnastică terapeutică trebuie efectuată de 2 ori pe zi.

În plus față de exercițiile de respirație, pacientul este recomandat să facă plimbări zilnice în aer proaspăt la 1,5 ore după masă.

Dacă este posibil, vizitați piscina (înot 15-30 minute). Nu mergeți mai mult de 20 de minute pe bicicletă.

Pot face față pancreatitei la domiciliu?

Pancreatita este tratată din greu, așa că singură pentru a face față acestei patologii nu va funcționa. Auto-medicamentul poate cauza moartea sau handicapul unei persoane.

În absența tratamentului adecvat, boala conduce la complicații:

• diabet zaharat;
• intoxicația cronică a corpului;
• formarea de chisturi și abcese în pancreas;
• icter obstructiv;
• necroza tisulară a organelor adiacente;
• rezultat fatal.

Complicațiile târzii ale inflamației acute a pancreasului, care pot duce la deces, se manifestă cel mai adesea sângerare internă, formarea de fistule și abcese în țesuturile sistemului digestiv.

profilaxie

Pentru a preveni pancreatita, trebuie să organizați corect dieta și să alcătuiți meniul. Rezultate bune sunt obținute prin tratamentul spa anual și trecerea la timp a examenelor de către un gastroenterolog (1 dată în 6 luni).

Simptomele de pancreatită: simptome, în cazul în care doare, tratament și tipuri de inflamație

Dacă sunteți diagnosticat cu pancreatită, veți afla despre ce tablete să beți și cum să tratați această boală în acest articol. În plus, veți înțelege ce este pancreatita, cum îi însoțesc simptomele, precum și cauzele apariției acesteia. Într-un cuvânt, veți afla totul despre pancreatită, pe care o persoană fără studii medicale ar trebui să o cunoască și chiar mai mult. Vi se vor oferi recomandări detaliate despre tratamentul și dieta, care ar trebui urmate, pentru a evita apariția de noi atacuri și reapariția acestei boli.

Pancreatită: simptome, tratament, cauze și tipuri

Esența acestei boli este că, ca urmare a proceselor succesive, există o blocare a canalelor pancreatice, prin care enzimele descompun substanțele nutritive în duoden. Nu reușind să ajungă ușor la destinație, enzime active destinate digestiei, digerarea țesutului pancreatic. Acest proces se numește autoliza, care, în limba latină, se numește "auto-digestie". Acum știi, într-un mod foarte general, despre pancreatita acută, ce este. Este pur și simplu un atac chimic și transformarea glandei "pe cont propriu" într-o masă semi-digerată.

Simptomele bolii, din fericire, nu sunt similare cu majoritatea afecțiunilor inflamatorii ale tractului gastro-intestinal, este faptul că, în cazuri tipice, diagnosticarea este mai ușoară. Femeile (mai în vârstă) sunt mai susceptibile la această boală decât bărbații și constituie așa-numitul grup de risc, aceasta se întâmplă deoarece abilitatea de a forma biliari crește la vârste înaintate și fluxul de bilă se înrăutățește. La urma urmei, canalele excretorii ale vezicii biliare și a pancreasului se deschid în duoden într-un singur loc, iar blocarea cu o piatră poate erupe un atac de pancreatită acută sau exacerbarea cursului cronologic al bolii. Nu este întâmplător faptul că diagnosticul de colecistopancreatită este atât de comună la vârstnici, ceea ce indică începerea pancreatitei prin formarea de calculi biliari.
Cu toate acestea, liderul absolut în majoritatea cazurilor este abuzul de alcool (în cea mai mare parte acest lucru se aplică la partea masculină a pacienților), prin urmare, putem presupune pe bună dreptate că pancreatita acută este o boală "masculină".

Prezența următorilor factori poate determina pancreatita:

• operații pe tractul biliar și, în general, pe stomac;
• leziuni ale abdomenului, leziuni;
• atacuri parazitare, infecții, în special hepatită virală;
• oreion (oreion);
• predispoziția genetică - așa-numita pancreatită ereditară.

În funcție de evoluția bolii, pancreatita este împărțită în:

• pancreatita acută, simptomele și tratamentul pe care îl veți găsi în continuare;
• o formă mai cronică a bolii, în care remisia este înlocuită de o exacerbare.

În funcție de motivele care l-au provocat, distingeți în mod condiționat:

• pancreatită alcoolică;
• pancreatită cholangiogenă;
• Există și alte tipuri de clasificări în care se poate întâlni diviziunea în funcție de alte criterii.

Semnele de pancreatită la bărbați și femei sunt aproape identice, mai multe detalii despre caracteristicile fiecărei etape veți citi mai jos.

El și ea: care este unitatea și diferențele?

Merită spus câteva cuvinte că simptomele și semnele de pancreatită la femei de la o vârstă fragedă sunt foarte rare. Simptomele de pancreatită acută la femei sunt egale în frecvență cu pancreatită masculină numai dacă femeia suferă de alcool cronică sau abuzează de alcool.

La vârstă înaintată, semnele de pancreatită acută la femei nu se găsesc aproape, dând loc la colecistopancreatită sau exacerbarea unui proces inflamator cronic.

Doctorii de urgență glumă, dar în cuvintele lor există o mulțime de adevăr. Când este întrebat când apar primele semne de pancreatită la femei, ei răspund că după Marele și Postul de Crăciun. Apoi a fost un număr mare de apeluri asociate cu dureri abdominale acute, greață și vărsături la vârstnici după o lungă perioadă de abstinență.

Dacă răspundeți la întrebarea "în cazul în care doare", semnele de pancreatită la femei pot fi mai neclare și incerte în cazul excesului de greutate, prezența proceselor patologice în ficat și vezica biliară, precum și în stare generală gravă și în vârstă înaintată.

Dacă vorbim despre primele semne de pancreatită la bărbați, simptomele încep să apară în medie între 6 și 10 ore după sărbătoare și abuzul de alcool. Exact atât de multă hrană este necesară pentru digestia în stomac și pentru o perioadă de timp în duoden. În acest moment, sucul pancreatic este excretat, un reflux și o autoliză intensă, ceea ce duce la necroză și durere severă. Prin urmare, debutul clasic al bolii este un episod al durerii de noapte după o cină consistentă.

Pancreatită acută: semne, simptome

Simptomele pancreatitei acute - aceasta este probabil cea mai severa suferinta a tuturor afectiunilor tractului gastro-intestinal. Poate că doar durerea pumnalului cu perforarea unui ulcer poate fi comparată în severitatea durerii cu pancreatită acută, dar durează o perioadă scurtă de timp și durerea foarte severă în timpul pancreatitei, de la care o persoană poate să cadă și să intre în șoc, este chinuită câteva ore.

În afară, boala nu se poate manifesta în nici un fel: chiar și simptomele "abdomenului acut", adică tensiunea protectoare a mușchilor abdominali în timpul pancreatitei, nu se întâmplă, deoarece fierul este ridicat și adânc.

În unele cazuri, cu necroză hemoragică pancreatică severă, hemoragiile apar sub pielea abdomenului din regiunea ombilicală. Acesta este un simptom al unei boli grave.
Simptomele durerii cu pancreatită sunt diferite, diferă în intensitate. În mod subiectiv, ele se manifestă prin durere înconjurător severă în abdomenul superior și în epigastru "ca și cum ar fi fost bătuți". Semne de pancreatită, simptome în care doare - aceasta este zona din dreapta și din stânga sub arcul costal. Durerea extremă nu este oprită de nimic.
Simptomele reale ale pancreatitei acute sunt greata severa si varsaturi repetate, mai intai cu alimente si apoi cu bila, care nu aduce scutire. Dispneea este caracteristică (mai ales după vărsături). Există o ascuțire a caracteristicilor faciale datorate deshidratării, în cazuri grave, cu apariția șocului pancreatic, devine o culoare a pielii galbene. Uneori, dimpotrivă, în loc de diaree, constipație, petrificare a abdomenului, apar flatulențe.

Pancreatita acută nu trebuie confundată cu cronica: în pancreatita cronică, sindromul de deficiență a enzimei vine în prim plan, deci un pacient poate avea un scaun instabil, cu o abundență de resturi alimentare nedigerate. Și în pancreatita acută, dimpotrivă, poate dezvolta pareză reflexă a intestinului și scaunul întârziat și descărcarea gazului, balonare.

Simptomele, în caz de pancreatită acută, sunt necesare un apel de urgență imediat și pacientul este spitalizat într-un spital chirurgical, deoarece pacientul poate avea nevoie de intervenții chirurgicale urgente.

Pancreatită cronică: simptome și semne

Pancreatita cronică, în funcție de simptome, poate fi împărțită în mai multe tipuri:

• dispeptică. Primele semne de pancreatită de acest tip sunt balonare, diaree frecventă, care este intermitentă cu perioade de constipație, pierdere în greutate, semne de beriberi;
• durere pancreatită. Semnele acestei leziuni la nivelul pancreasului sunt dureri frecvente și intense după mâncare și băut;
• psevdoopuholevy. Această variantă de pancreatită cronică este de asemenea numită pseudotumor. Care sunt cele mai frecvente simptome de pancreatită la această specie? Aceasta este o formă aparte, care, cu simptomele sale, seamănă cu cancerul pancreatic și are simptome similare.

Acestea includ, de exemplu:

• epuizare;
• icter recurent;
• pronunțată compactare a capului pancreatic, care poate fi palpată.

• forma asimptomatică a bolii. Principalul pericol este ca boala sa nu se manifeste, desi boala se dezvolta, progreseaza si modificarile patologice in pancreasul apar neobservate de oameni. Cu toate acestea, semnele de pancreatită, simptomele ca atare sunt absente.

Simptomele de pancreatită în stadiul inițial al cursului cronologic al bolii constau, de obicei, în durere în regiunea epigastrică (abdomenul superior), mai puțin frecvent înrăutățind durerea. Această durere nu se manifestă în mod constant, ci numai după consumarea unor cantități mari de alimente grase, prăjite, condimentate, alcool, băuturi carbogazoase și, în plus, ciocolată și cafea.

În mod special crește posibilitatea unui atac după ingerarea unei cantități mari de mâncare de cele mai diferite tipuri și chiar însoțită de consumul de alcool, care se întâmplă în timpul sărbătorilor. Un atac al durerii durează de la un sfert de oră până la câteva ore, după care trece, și poate să nu se repete timp de mai multe zile dacă persoana aderă la o dietă normală.

În cazul pancreatitei, simptomele nu pot fi întotdeauna proporționale cu severitatea actuală a afecțiunii. În ciuda acestui curs aparent inconspicuos al bolii, pancreatita cronică este foarte periculoasă. În cazul pancreatitei, simptomele nu pot fi întotdeauna corelate cu starea glandei. În primul rând, inflamația insidioasă este că modificările patologice ale pancreasului uman continuă în cursul acestei boli. Țesuturile glandelor se renaște și atrofie, producția de enzime și hormoni este redusă. De-a lungul timpului, deoarece țesuturile aparatului insular al pancreasului, care este responsabilă de producerea de insulină, sunt distruse, se poate dezvolta diabetul zaharat.
Pancreatita reactivă este o consecință directă a malnutriției, a abuzului de alcool, a fumatului, este o consecință a unor medicamente necontrolate și necorespunzătoare. Simptomele de pancreatită la bărbați și femei cu formă reactivă sunt similare simptomelor acute.

Pancreatită: simptome, tratament, dietă

Cu simptome evidente de pancreatită acută, persoana trebuie imediat luată la spital. Primul ajutor la stadiul pre-sanitar poate consta în aplicarea răcelii în stomac. Categoric nu ar trebui să ia mâncare. Deși cu un atac de pancreatită acută, pacientul este puțin probabil să vrea să mănânce. Acest sfat se aplică persoanelor care consideră că este necesar, în orice situație, să-și stocheze calorii pentru a "da putere". Înainte de sosirea ambulanței, puteți lua pastile pentru pancreatită de natură antispasmică (No-silo sau Papaverine) și să vă așezați. Este strict interzis să luați analgezice sau băuturi alcoolice "din dureri abdominale".
Tratamentul la pacienți poate varia, în funcție de tipul și cauzele de pancreatită. Ce comprimate de băut, decide medicul curant, pe baza rezultatelor testelor de examinare, imaginii clinice etc. Deși doar în spital nu se vor administra pastile, doar pentru motivul că, în caz de vărsături persistente, totul va fi eliminat. Prin urmare, pacientului i se prescrie terapia prin perfuzie și administrarea intravenoasă sau intramusculară a medicamentelor.

Pancreatită: tratament și dietă

Tratamentul pancreatitei cronice este în primul rând o dietă care exclude alimentele prăjite, inclusiv preparate pe grătar, mâncăruri picante, mâncăruri de fast-food (fast food) datorită faptului că multe feluri de mâncare sunt gătite cu grăsime remanentă sau de slabă calitate. De asemenea, trebuie să excludeți sau să limitați sever consumul de cafea, ciocolată, ciuperci. Prepararea produselor pentru pacienții cu pancreatită elimină complet prăjirea. Numai produse tăiate și fierte, coapte sau aburite. Alimentele trebuie administrate în porții mici, de 5-6 ori pe zi.

Pancreatită: tratament, pilule, ceea ce este mai bine

Pancreatita comprimate au mai multe goluri:

1. Nu-shpa, papaverina, sunt prescrise nu numai dacă este diagnosticată pancreatita. Pentru ce sunt aceste pastile? Pentru a reduce spasmele musculare netede. Este vorba de mușchii netezi care sunt inervați de diviziunea parasimpatică a sistemului nervos autonom sunt sfincterii care împiedică sucul pancreatic să intre în duoden în timp ce se contractă. În cele din urmă, spasmoliticele pot preveni autoliza și chiar pot reduce volumul părții organului afectat de necroză pancreatică.

1. O ambulanță introduce Atropine dacă se confirmă pancreatita. Pastile din ce? Acestea nu sunt pastile, ci injecții subcutanate. Sunt utilizate pentru a reduce secreția de suc de pancreas, pentru a reduce volumul leziunii și a reduce severitatea sindromului de durere.
2. În cazul insuficienței enzimelor produse de pancreas, preparate enzimatice precum Festal, Digestal, Creon etc. sunt prescrise pentru a îmbunătăți digestia. Acestea ar trebui să fie luate în timpul meselor. Acestea conțin enzime pancreatice derivate din pancreasul bovinelor.
3. Trasilol și Kontrikal sunt, de asemenea, printre lucrurile de băut pentru pancreatită. Aceste tablete sunt inhibitori de protează. Inactivează enzimele proteolitice care pot digera proteinele.

Tratamentul pancreatitei implică administrarea mai multor medicamente, fiecare atingând anumite obiective. Auto-medicamentul este inacceptabil. Ar trebui să luați medicamente sub supraveghere și pe bază de prescripție medicală. Refuzul de alcool și fumatul este o condiție necesară pentru tratamentul cu succes a pancreatitei.

Manifestarea pancreatitei, ce trebuie sa faci cu un atac de pancreatita si exacerbarea acestuia?

Procesul de formare a inflamației în pancreasul cu pancreatită poate fi lent sau rapid, în funcție de motive.

Alegerea metodelor de tratament depinde, de asemenea, de cauzele și tipul de pancreatită, iar tratamentul în sine este prescris numai după un diagnostic aprofundat. Deci, este important să începeți depanarea în timp util pentru a preveni complicațiile.

Ce este pancreatita?

Pancreatita este o patologie inflamatorie care afectează pancreasul, principala cauză a acesteia fiind modificarea negativă a producției de enzime și suc de pancreas.

În acest caz, distrugerea posibilă și moartea țesutului. În același timp, produsele de descompunere și toxinele produse lezează alte organe interne și provoacă complicații.

Pancreatita acută și cronică sunt împărțite. În tipul acut al bolii, există o stare gravă a pacientului, care necesită spitalizare. În acest caz, patologia poate fi vindecată.

În pancreatita cronică apare un proces inflamator continuu, în țesuturile organului, boala progresează și se pot produce complicații. În același timp, stadiile de exacerbare și remisiune dureroasă sunt împărțite, când principalele simptome se opresc.

Cauzele pancreatitei

Principala cauză a inflamației este o încălcare a producției și a fluxului de enzime și a sucului digestiv. La rândul său, o astfel de schimbare este rezultatul influenței mai multor factori, printre care:

• consumul de alcool;
• boli ale stomacului și ale duodenului;
• patologia tractului biliar și biliar, colecistită;
• ateroscleroza capilară;
• o dietă nesănătoasă, consumul tardiv de alimente grele, supraalimentarea sistematică, perioade lungi de timp între mese;
• consumul de droguri;
• boli infecțioase ale organelor interne;
• leziuni traumatice ale abdomenului și ale organelor interne, pancreas;
• administrarea de alcool, droguri, produse alimentare;
• diabet zaharat;
• ereditar;
• alergie.

Potrivit statisticilor, majoritatea persoanelor cu abuz de alcool suferă de pancreatită, pacienții cu probleme cu vezica biliară se află pe locul al doilea. De asemenea, un factor în creșterea probabilității bolii este supraponderabilitatea.

Manifestarea bolii

Pancreatita acută sau exacerbarea tipului cronic al bolii se manifestă prin simptome similare cu semnele de otrăvire, indigestie sau tulburări intestinale, apendicită, oboseală. Urmatoarele semne pot indica faptul ca un pacient dezvolta pancreatita:

• dureri abdominale;
• scaunul suparat, flatulența;
• pierderea rapidă în greutate;
• creșterea temperaturii;
• schimba culoarea limbii;
• fatigabilitate rapidă chiar și cu sarcini minore.

La început, boala nu se poate manifesta, ceea ce nu permite diagnosticarea în timp util. Pancreatită adolescentă și poate să nu se manifeste deloc până la complicații.

Simptomele și semnele de pancreatită cronică

Pancreatita cronică este adesea rezultatul progresiei acute. Boala se caracterizează prin dureri sistematice de durere, care este agravată de consumul de alimente grele și de alcool. Durata atacului poate ajunge la mai multe ore, din când în când, sindromul de durere crește.

Manifestarea pancreatitei cronice și acute în diferite moduri. Cu inflamație persistentă, există o încălcare a digestiei, în fecale se pot găsi particule alimentare nedigerate. În plus, este posibilă schimbarea tonului pielii în pământ. În caz de încălcare a fluxului de bilă, pielea și albul ochilor pot deveni galbene.

Simptomele de pancreatită acută

Cu acest tip de boală, apare durere de tăiere sau durere de intensitate variată, care dă spate sau piept. Simptomele apar atunci când consumați alcool, medicamente puternice și alimente nesănătoase.

În plus față de dureri severe, există, de asemenea, febră, arsuri la stomac, flatulență, greață și vărsături cu bila. Adesea, scurtarea respirației și o încălcare a scaunului, diaree. De asemenea, posibile supratensiuni de presiune și transpirație crescută. Acesta este exact modul în care se manifestă pancreatita acută și exacerbarea inflamației cronice.

Posibile complicații

Convulsiile de pancreatită cronică incurabilă sunt considerate cele mai periculoase, deoarece de fiecare dată când se manifestă schimbări distructive ale țesuturilor, apar cicatrici care împiedică funcționarea normală a pancreasului.

Lista principală a altor complicații ale pancreatitei cronice și acute poate fi după cum urmează:

• abcese;
• necroză pancreatică;
• diabet zaharat;
• cancer pancreatic;
• complicații ale plămânilor, ficatului și altor organe interne;
• dezvoltarea chistului și pseudochistul.

Cu aceste complicații, chirurgia este posibilă. În absența tratamentului adecvat, poate apărea o tumoare sau poate începe necroza tisulară, rezultând moartea.

Diagnosticul de pancreatită

Diagnosticul proceselor inflamatorii din glandă include colectarea de informații din istoricul bolii, istoricul, examinarea și testele de laborator. Complexul presupune:

• analize ale compoziției sângelui (generale și biochimice) la nivelul leucocitelor și enzimelor pancreatice produse;
• esophagogastroduodenoscopy;
• fecale și teste de urină;
• Examinarea cu ultrasunete;
• raze X;
• cholangiopancreatografia endoscopică;
• tomografie (rezonanță magnetică și calculator în prezența dovezilor).

Pot fi necesare și alte analize și consultații de la alți specialiști, inclusiv terapeutul.

Metode de tratament

În cazul pancreatitei severe și cronice, există în principal două metode de tratament pentru adulți: dieta și medicamente. Cu toate acestea, în unele cazuri, terapia cu remedii folclorice este permisă, iar pentru complicații grave, intervenția chirurgicală.

medicamente

Terapia medicamentoasă include:

1. Durerea de durere cu antispastice (Drotaverin, No-Spa, Spazmolgon), precum și M-colinolitice (Atropină) și H2-blocante (Ranitidină).
2. Acceptarea medicamentelor anti-enzime (Gordox, Trasilol, Omez).
3. Recepția de substituenți ai enzimelor naturale (Pancreatin, Gastenorm, Bios).
4. Optimizarea nivelului acizilor digestivi cu ajutorul lui Phosphalugel, Almagel, Cimetidine. (soda de coacere în acest caz este interzisă).
5. Normalizarea proceselor digestive (Motillium, Itoprid).

În plus, terapia cu vitamine este indicată pentru bărbații și femeile care suferă de probleme pancreatice. Acest tip de tratament poate fi efectuat acasă. Prin ameliorarea calitativă a simptomelor de pancreatită cronică, patologia poate să nu se manifeste pe o perioadă lungă de timp.

alimente

Dieta terapeutică pentru pancreatită elimină complet consumul de alcool, cofetărie și dulciuri, alimente fast-food, picante și prăjite, alimente grase, carne afumată și produse care conțin fibre grele.

Glanda bolnava nu poate procesa aceste produse. Astfel, rația de bază a pacientului ar trebui să fie coapte, fierte, fierte și aburite legume și fructe, cereale, carne și pește de alimentație, albușuri de ou, produse lactate.

Intervenția chirurgicală

Tratamentul pancreatitei cu intervenții chirurgicale este necesar în stadiile severe avansate ale progresiei bolii. În acest scop, laparoscopie și instalarea de drenaj prin tăieturi sau perforări în cavitatea abdominală.

În cazuri rare, anumite părți ale pancreasului sau ale întregului organ pot fi îndepărtate. După intervenția chirurgicală, terapia profilactică cu antibiotice, precum și o dietă strictă.

Medicina populara

Tratamentul cu ierburi și rețete de medicină tradițională este posibil numai cu consimțământul medicului curant. Pentru aceasta, utilizați următoarele instrumente:

1. Cincizeci de grame de rădăcină de păpădie mărunțită fin toarnă apă clocotită în cantitate de trei sute de mililitri și se lasă să se fierbe timp de două ore. Beți să luați o sută de mililitri înainte de mese de trei ori pe zi.
2. Combinați, de asemenea, planta uscată de Hypericum, mentă și mămăligă, două linguri de amestec se toarnă jumătate de litru de apă clocotită și se lasă timp de patruzeci și cinci de minute. Luați un pahar incomplet de trei ori chiar înainte de mese.
3. Trei linguri de semințe de in și adormiți într-un termos și se toarnă un litru de apă clocotită peste noapte. În dimineața următoare, amestecați și filtrați produsul. Luați o sută de mililitri cu jumătate de oră înainte de masă. Cursul de terapie este de două luni.

Rezultatele bune sunt, de asemenea, realizate prin terapia cu bureți de ovăz și kissels, precum și sucuri de varză și morcov. Pot apărea îmbunătățiri în funcție de stadiul progresiei.

Prevenirea pancreatitei

Regula de bază pentru prevenirea inflamației reactive a glandei este stabilirea unei diete. În plus, este necesar:

• renunțați la băuturi alcoolice;
• refuza mâncare fast-food și orice alte alimente nesănătoase;
• tratamentul în timp util a bolilor sistemului digestiv;
• mâncați fracționată, nu permiteți pauze lungi între mese;
• prevenirea supraîncălzirii;
• refuza efort fizic excesiv;
• asigurarea odihnei corespunzătoare și a somnului sănătos
• reduceți consumul de cafea și de ceai puternic.

Astfel, este posibilă prevenirea bolilor acute și exacerbarea tipului cronic de inflamație, precum și prevenirea eventualelor complicații ale pancreatitei și ale simptomelor sale principale, manifestarea cărora este caracteristică treptelor avansate.

Cum se manifestă pancreatita și cum recunoașteți boala?

Pancreasul este foarte important, realizând două funcții: producția de enzime pentru digerarea alimentelor și a hormonilor pentru reglarea metabolismului glucozei. Enzimele sunt produse în mod normal într-o stare inactivă și sunt activate în intestin. Acestea includ: tripsina, amilaza, chemotripsina, lipaza.

Hormonii secretați de pancreas reglează metabolismul carbohidraților: insulina scade, iar glucagonul crește concentrația de zahăr din sânge. Atunci când pancreatita pancreatită nu se poate confrunta cu punerea în aplicare a acestor funcții, și există semne de pancreatită.

Bolile cauzale: boli ale sistemului biliar și ale vezicii biliare, consumul de alcool. Aceste două condiții provoacă 80% din cazurile de pancreatită acută. Pancreatita se poate dezvolta ca urmare a leziunilor pancreatice, a utilizării unui medicament toxic sau a altor substanțe toxice, fumatul, o boală autoimună, boala duodenală și bolile metabolice genetice.

Pancreatita poate fi o consecință a altor boli sau poate fi o boală independentă. Simptomele clinice ale pancreatitei diferă din diferite motive.

Există pancreatită cronică, acută; din cauza apariției - pancreatită primară, secundară; forma cronică este împărțită în exacerbare și remisiune. Manifestările clinice în diferite faze și forme de pancreatită sunt diferite.

Pancreatită acută

Pancreatita acută se bazează pe digestia bolii enzimelor țesutului pancreatic propriu, cu adăugarea și inflamația ulterioară.

Semnele de pancreatită acută sunt diferite, depind de cauza bolii, de starea corpului, de vârsta pacientului și de prezența unor boli suplimentare din organele importante: creier, inimă, ficat, rinichi.

• Semnele unui atac de pancreatită constau într-un sindrom dureros brusc în curs de dezvoltare. Durerea este primul simptom al bolii. Intensitatea durerii este atât de puternică încât pacienții cad subconștient sau apar gânduri suicidare. Un astfel de atac al durerii se numește "colică pancreatică". O caracteristică caracteristică a unui astfel de sindrom de durere este câștigul său după luarea unei mese, dar nu există nici un câștig după o tuse sau o respirație profundă în timpul mișcării. Durerea dă în spatele sternului, în spate, sub lamele umărului, în hipocondrul din stânga, uneori are un caracter de șindrilă. De aceea, foarte des în pancreatita acută, se face un diagnostic greșit: infarctul miocardic, angină, colecistită. Este important! Pentru diagnosticarea corectă și diferențierea cu alte boli, trebuie să mergeți la spital la un medic care va prescrie teste și studii speciale.
• Următorul simptom caracteristic al pancreatitei acute este repetarea și vărsăturile repetitive. În primul rând, vărsături bucăți de alimente luate în ajun, și apoi doar verde bilă și mucus. După vărsături, starea pacientului nu se îmbunătățește, ci, dimpotrivă, se înrăutățește, nu aduce scutire de vărsături.
• Rezistența durerii și a vărsăturilor determină următorul simptom foarte frecvent în pancreatită - o defalcare: anxietate, slăbiciune, iritabilitate. Cu toate acestea, nu ar trebui să confundăm aceste manifestări cu simptome de alcoolism cronic, encefalopatie hepatică, psihoză pancreatogenă. Ultima boală se dezvoltă la pacienții cu pancreatită complicată, când vasele cerebrale sunt afectate. Psihoza se manifestă în primul rând prin starea de spirit ridicată, agitația, tremurând în mâini, mai târziu această stare dă drumul la agitație cu halucinații (vizual și auditiv), și chiar mai târziu, în absența îngrijirilor medicale, se produce o întunecare, stupoare. Este important! La persoanele cu boli concomitente grave ale inimii, rinichilor, ficatului, creierului și la vârstnici, pacienții vârstnici, această afecțiune poate fi cântărită prin apariția insuficienței multiple a organelor.
• Ca rezultat al unui număr mare de enzime care intră în vasele de sânge din pancreas, mecanismul de tromboză este declanșat în vase. Cheagurile de sânge se formează în vasele capului, plămânilor, intestinelor și inimii. Iar următoarea etapă a unei astfel de tromboze se numește "coagulopatie de consum", adică sângele nu se coagulează datorită lipsei elementelor hemostatice din acesta care au fost cheltuite pentru formarea cheagurilor de sânge și apare sângerări prin injecții subcutanate, intravenoase și catetere.
• Temperatura este normală în primele zile, după care se observă o creștere. Dar se ridică, de regulă, numai la numerele subfebrile. O creștere mai ridicată a temperaturii (peste 38 de grade) este caracteristică pancreatitei cu dezvoltarea complicațiilor.
• Semne indirecte ale pancreatitei: culoarea pielii se poate schimba.

Pielea poate deveni icteric cu icter obstructiv atunci când pancreasul inflamat mărit stoarce canalele care sunt comune cu ficatul sau când conducta biliară este închisă cu o piatră. Paloarea pielii este caracteristică dezvoltării șocului pancreatic și a intoxicației, hemoragiilor din ulcerele gastrice și duodenale. Albastrul albastru al pielii și a pielii vârfurilor brațelor, picioarelor și nasului are loc cu insuficiență respiratorie și boli severe de inimă.

Cianoza poate fi obișnuită sau locală. Cu cianoză locală, pe părțile abdomenului, în jurul buricului, pe fața apar pete albastre. Poate exista hemoragii la nivelul feselor și în apropierea buricului. O nuanță pronunțată cianotică a feței însoțește forme severe de pancreatită cu intoxicație și leziuni vasculare. Apariția cianozelor pe piele în epigastru, hipocondriul stâng indică un curs nefavorabil al bolii.

Simptome locale ale pancreatitei: în zona epigastrică se detectează o creastă inflamatorie dureroasă - infiltrarea la palpare; balonare; puffiness în regiunea lombară; încălcarea trecerii alimentelor în tractul GI superior din cauza parezei funcționale a mușchilor stomacului, duodenului, motilității intestinale este absent. Există durere atunci când examinăm epigastrul, hipocondrul din dreapta și din stânga și în colțul dintre marginea din stânga XII și coloana vertebrală.

Tipuri de pancreatită acută

Pancreatita acută este de două tipuri: interstițială și necrotică (pancreatoneroză). Manifestările clinice ale acestor două forme sunt oarecum diferite.

Pancreatita interstițială (edematoasă) se caracterizează printr-un debut rapid, un curs mai ușor și un efect bun de la tratamentul medicamentos. Toate semnele clinice dispar aproximativ în zilele 5-7 ale tratamentului, iar modificările patologice ale organului bolnav sunt rezolvate în ziua 10 - 14. Atunci când pancreatita interstițială nu apar complicații de la alte organe. Durerea și vărsăturile la această pancreatită nu sunt la fel de dureroase ca în cazul pancreatitei necrotice. Temperatura corpului rămâne în limitele normale.

Pancreatita necrotizantă se caracterizează printr-un curs mai lung, mai sever. În pancreatita necrotizantă din pancreas există zone de necroză (necroza), ele sunt de trei tipuri: grăsime, hemoragie și mixtă. Manifestările clinice ale bolii sunt prezente până la 4 săptămâni, iar modificările la organul bolnav sunt detectate chiar și după 1,5 luni de la debutul bolii.

Sindromul durerii este mai intens, dureros, persistent, iar vărsăturile se repetă. Caracterizată prin paloare și marmură a pielii, sclera icterică. Semnele indirecte de necroză pancreatică sunt: ​​tensiunea musculară în abdomen, umflarea regiunii lombare (în colțul dintre coloana vertebrală și nervurile XII), lipsa motilității intestinale și durerea atunci când simțiți jumătatea superioară a abdomenului.

La unii pacienți cu această formă de pancreatită, o imagine a șocului pancreatic apare cu deficiențe severe la nivelul inimii, ficatului, rinichilor și plămânilor, cu dezvoltarea psihozei de intoxicare.

Pancreatită cronică

Pancreatita cronică este un grup de boli cu diverse etiologii în care există distrugerea pancreasului, înlocuirea acestuia cu țesut fibros, pietrele și chisturile apar în canale. Ca rezultat, pancreasul nu se descurcă cu funcția de a produce enzime pentru digerarea alimentelor și cu funcția de sinteză a insulinei și glucagonului pentru metabolismul carbohidraților. Prin urmare, alimentele nu sunt digerate complet, nutrienții, vitaminele nu sunt absorbite. Și cu pancreatită cronică există o probabilitate de diabet.

Un rezultat comun al pancreatitei cronice este cancerul pancreatic. Primele semne de pancreatită în formă cronică se manifestă ca dureri în epigastru, în hipocondrul stâng și la dreapta. Înainte de apariția durerii, pacientul a rupt dieta: a mâncat grăsime, picant, a băut alcool.

O caracteristică importantă este natura durerii, în funcție de boala care a provocat pancreatită cronică. Sindromul de durere care apare în timpul inflamației este de natură permanentă, este slab controlat de antispastice, iar analgezicele sunt mai eficace în tratament. Astfel de dureri nu depind de aportul de alimente. O săptămână mai târziu, acestea scad sau spontan scad.

Dacă durerea apare din cauza blocării canalului pancreatic cu o piatră, chist, țesut cicatricial sau pseudo-acid, atunci are aspectul unei brâu paroxismal. De regulă, greața și vărsăturile îl însoțesc și nu aduc ușurare; durerea apare la 15-20 de minute după ingestia alimentelor și scade după medicamente antispasmodice.

Ca urmare a inflamației și a degenerării fibroase a parenchimului pancreatic, se poate produce nevrită pancreatică, în care durerile merg în spate, durează mai mult de o săptămână și devin permanente. O caracteristică caracteristică este că această durere este ușurată numai prin analgezice, medicamente antispasmodice nu sunt eficiente.

Simptomul dureros al pancreatitei este foarte puternic, pacienții trebuie să-și asume o poziție forțată: se așează, se înclină înainte, își strâng genunchii. În această poziție, presiunea asupra terminațiilor nervoase scade și durerea scade.

Constipația poate fi un simptom precoce al pancreatitei cronice. Se produce datorită fluxului slab al bilei și micșorării motilității intestinale. Acest simptom devine curând posibil pentru diaree - scaunul devine mare în dimensiune, de culoare gri, cu un miros putred și strălucire uleioasă.

La un preludiu al unei sclipiri duodenale, partea inflamată a capului unui pancreas, apar semne de impasibilitate intestinală. Această caracteristică este pronunțată în special după mâncare. După mâncare, balonare, durere de strâmtorare, greutate în stomac, uneori grețuri, vărsături.

În stadiile tardive ale pancreatitei cronice, semnele insuficienței producției de enzime pancreatice de către pancreas sunt un simptom distinctiv. Datorită acestei deficiențe a enzimelor pentru digestia alimentelor, se dezvoltă o încălcare a digestiei și a absorbției alimentelor, crește creșterea microorganismelor patogene în intestinul subțire. Semnele frecvente sunt: ​​greață, vărsături intermitente, distensie abdominală, fluide, abundente, frecvente (de până la 5 ori pe zi), scaunuri uleioase care nu sunt bine spălate din bolul toaletei, eritem, pierderea poftei de mâncare, scăderea în greutate și simptomele hipo- și avitominozei.

La 33% dintre pacienții cu pancreatită cronică se dezvoltă insuficiență intrasecretorie - producerea unei cantități insuficiente de insulină și o încălcare a metabolismului carbohidraților. 50% dintre pacienții cu insuficiență intrasecretorie prezintă semne de diabet.

Persoanele care suferă de pancreatită cronică sunt predispuse la astenie, greutate redusă. Acest lucru se datorează slabei digestibilități a alimentelor luate din cauza lipsei de enzime, apetitului scăzut, apariției diabetului, o dietă strictă pentru a evita durerea.

Pielea poate deveni icterat datorită icterului mecanic. Când se pancreatită se observă adesea peeling al pielii și uscăciune.

Pe pielea abdomenului, spatelui și pieptului pot apărea pete roșii luminoase rotunjite, iar presiunea degetului nu dispare - un simptom al "picăturilor roșii". Ele apar datorită anevrismului vaselor mici ale țesutului subcutanat, piele. Cu exacerbarea pancreatitei, numărul acestor pete crește și pot dispărea dacă sunt în remisie. Acest simptom este caracteristic nu numai pentru pancreatită, ci și pentru alte boli vasculare.

Pacienții notează durerea când palpate jumătatea superioară a abdomenului, uneori se poate simți un pancreas mărit și dens. Limba este acoperită cu o floare albă, uscată.

Sughițurile datorate iritării nervului frenic. Țesutul gras subcutanat în epigastru, în hipocondrul stâng, poate atrofia.

Aceste simptome enumerate mai sus se manifestă în combinație și singure, manifestările depind de durata pancreatitei cronice și de prezența complicațiilor. Prin urmare, există trei variante ale cursului de pancreatită cronică:

1. Durata bolii de la 1 la 10 ani: perioade alternative de exacerbare, remisiune. Principalul simptom clinic este durerea de diferite concentrații și localizare. Pierderea apetitului, vărsături, distensie abdominală, greață sunt concomitente și se opresc foarte repede în timpul tratamentului.
2. 10 ani sau mai mult de boală: durerea scade sau dispare cu totul. În această perioadă apar semne de insuficiență exocrină: greață, vărsături ocazionale, pierderea poftei de mâncare, râgâială, distensie abdominală și scaune frecvente. Deoarece nutrienții și vitaminele nu sunt absorbite, pacienții își pierd rapid greutatea.
3. Varianta cursului de pancreatită cronică cu complicații poate să apară în prima și în a doua perioadă de pancreatită cronică. Această opțiune este caracterizată de un curs persistent al sindromului dispeptic și de o schimbare a intensității și a localizării durerii. În jumătate din cazuri, durerea se intensifică, poate persista pe termen nelimitat. Localizarea modificărilor durerii: acum durerea este observată pe tot abdomenul.

Odată cu dezvoltarea complicațiilor infecțioase, se alătură simptomelor de intoxicație: febră, frisoane, slăbiciune.

concluzie

Semnele de mai sus ale pancreatitei sunt ușor de observat, dacă există. Când aceste manifestări sunt detectate, se recomandă să se consulte un medic, deoarece pancreatita este o patologie formidabilă și, dacă este lăsată netratată, se termină cu eșec.