Inflamația vezicii biliare sau colecistită este rezultatul afectării motilității organului, a bolii de biliară, a unui proces infecțios sau a unei încălcări a fluxului de bilă. Colecistită acută și cronică se disting, în același timp, prima este o indicație pentru o operație urgentă, iar a doua durează mult timp cu etape de remisiune și exacerbare.
Cauzele inflamației vezicii biliare
Baza dezvoltării acestei patologii este stagnarea bilei. Acest lucru se poate întâmpla din cauza mai multor factori:
- Prezenta pietrelor in vezica biliara;
- Încălcarea debitului de bilă din cauza patologiei duodenului, pancreasului, tumorilor;
- Helminth penetrarea în canalele biliari (hepatic flukes);
- Penetrarea infecției în vezica biliară.
Există două forme de colecistită:
- Acut, care se dezvoltă pe fundalul unei blocaje totale a pietrei biliarite, a tumorii sau a helminților. Necesită o operație imediată, se manifestă ca semne de colică biliară;
- Cronică, însoțită de inflamația prelungită a țesuturilor vezicii biliare. Exacerbarea se produce, de regulă, pe fondul ingerării alimentelor prăjite, picante, grase și alcoolului.
simptome
Colecistita se manifestă prin înjunghiere, pumnal, durere de coacere sau disconfort în hipocondrul drept, vărsături de bila, greață, limbă blândă, gust amar în gură. Simptomele colecistitei acute se dezvoltă spontan, ele pot fi precedate de efort fizic, greve în hipocondrul drept, agitare, ingestie de alimente grase.
Simptomele colecistitei cronice sunt, de asemenea, dureri în hipocondrul drept, cu toate acestea, ele sunt mai puțin pronunțate și se dezvoltă pur după o încălcare a regimului dietetic.
Metode de tratament
În tratamentul colecistitei acute, este utilizată numai intervenția chirurgicală. Forma cronică a bolii este susceptibilă la terapia conservatoare, sub rezerva unei dietă adecvată.
Ce spun medicii
Următoarele grupe de medicamente sunt utilizate în tratamentul colecistitei cronice:
- antibiotice. În scopul suprimării microflorei patogene a vezicii biliare;
- Medicamente coleretice. Permiteți să facilitați procesul de ieșire a bilei;
- Spazmolitki. Îmbunătățește spasmul musculaturii netede, care, de asemenea, ajută la facilitarea curgerii bilei.
În prezența pietrelor în lumenul vezicii biliare se utilizează numai antibiotice și ursolitice - medicamente care contribuie la distrugerea calculilor și împiedică formarea lor nouă. În cazurile severe, este posibilă efectuarea unei intervenții chirurgicale pentru îndepărtarea vezicii biliare.
În colecistita acută, se efectuează numai îndepărtarea completă a vezicii urinare și a conținutului acesteia.
În toate cazurile, se observă o terapie dietetică, excluzând consumul de alimente grase, prăjite și alcool. Pacienții cu colecistită trebuie să mănânce carne slabă, legume și cereale fierte sau tocate, sub orice formă.
Medicina populara
Medicina tradițională are scopul de a facilita fluxul de bilă și un efect antiseptic.
Folositorii de vindecare sfătuiesc să urmeze următoarele rețete:
- Luați ulei de măsline 1 linguriță de până la trei ori pe zi înainte de mese. Cursul de tratament nu trebuie să dureze mai mult de 3 - 4 zile;
- Beți gălbenușurile de ou. Luați două gălbenușuri de ouă de pui și beți dimineața pe stomacul gol. După aceea, este recomandabil să le bei cu suc de lămâie. Procedura poate fi repetată la prânz sau seara;
- Păstrează bine șoldurile, care se prepară la o linguriță de 2 linguri de rădăcini tocate pe litru de apă. Această băutură se bea seara, înainte de culcare;
- Mănâncă 1 sfeclă coaptă sau fiartă pe zi. Puteți să-l utilizați ca parte a salatelor sau mâncărurilor principale;
- 1 lingură de stigmă de porumb ar trebui să se toarnă 200 ml de apă clocotită și apoi să insiste timp de 3 până la 4 ore. După efort, luați o perfuzie de 1 lingură de până la 8 ori pe zi.
Prevenirea colecistitei
Pentru a minimiza șansa de a dezvolta colecistită, în primul rând, trebuie să respectați dieta corectă. Pentru a face acest lucru, luați alimente de 4-5 ori pe zi în porții relativ mici. Alimentele nu trebuie să fie prea picante, picante, grase sau gătite. Introduceți în dieta dvs. mai multe produse lactate fermentate, fructe, legume și cereale.
Urmăriți-vă greutatea și fitness-ul. În absența încărcăturilor fizice supraponderale și normale, riscul de apariție a colecistitei și formarea pietrelor vezicii biliare scade semnificativ.
Colecistită acută și cronică
Colecistita este o inflamație a vezicii biliare, care apare cel mai adesea din cauza obstrucționării canalului chistic ca rezultat al colelitiazei. Vezica biliară este o pungă sub ficat. Acesta stochează bilă, produsă în ficat. Bilele ajuta intestinele sa digera grasimile.
90% din cazurile de colecistită sunt asociate cu pietre în conducta biliară (de exemplu, colecistită calculată), restul de 10% din cazuri sunt colecistită fără oase.
Există colecistită acută și cronică.
Incidenta colecistitei creste odata cu varsta. Explicația fiziologică a incidenței crescute a bolii de biliară la vârstnici rămâne neclară. Creșterea incidenței la bărbații mai în vârstă a fost asociată cu modificări ale androgenilor în ratele de estrogen.
Pietrele de biliară apar la femei de 2-3 ori mai des decât la bărbați, ceea ce duce la o frecvență mai mare a colecistitei computerizate la femei. Nivelurile ridicate de progesteron în timpul sarcinii pot duce la stază biliară, ca urmare a creșterii ratei de boală a vezicii biliare la femei gravide. Colecistita fără colectare apare mai frecvent la bărbații în vârstă. Principalul factor de risc pentru colecistita este rasa, astfel incat prevalenta crescuta a bolii vezicii biliare se gaseste printre oameni de origine scandinavica, indieni, oameni hispanici, in timp ce colelitioza este mai putin frecventa in randul oamenilor din Africa si Asia. Persoanele albe au o prevalență mai mare de colecistită decât persoanele negre.
Colecistită cronică
Chistul colecistită cronică, iritația și inflamația vezicii biliare, care persistă mult timp.
Colecistita cronică este, de obicei, provocată de atacurile recurente de colecistită acută. Cele mai multe dintre aceste atacuri sunt cauzate de calculi biliari în vezica biliară. Aceste atacuri determină îngroșarea pereților vezicii biliare, motilitatea afectată, modificările inflamatorii ale vezicii biliare sau ale conductelor biliare. De-a lungul timpului, vezica biliară este mai puțin capabilă să stocheze și să elibereze bile, apare staza biliară, însoțită de îngroșarea și formarea de pietre (pietre).
Colecistita cronică poate fi catarală și purulentă. În cazul unei forme catarre de colecistită, peretele vezicii biliare se îngroașează, se îngroșă, scleroze și atrofia membranelor mucoase. Cu colecistita purulentă, toate straturile din peretele vezicii biliare sunt implicate în proces: se formează abcese - surse de noi exacerbări ale colecistitei cronice. Când boala reapare, există o mulțime de vase de sânge care hrănesc peretele vezicii biliare și edemul său. Membrana mucoasă este îngroșată, cu modificări polipoase în unele zone și acoperite cu ulcere. Acestea din urmă, umplând cu țesut conjunctiv, formează deformări cicatrice. Uneori se formează spikes cu organe vecine, această condiție se numește pericholecystitis.
Cauzele colecistitei cronice și a factorilor de risc
Factorii de risc pentru colecistita calculată (colecistită cu calculi biliari în vezică) sunt asemănătoare cu cauzele bolii biliară și includ următoarele:
- Sexul feminin
- Unele grupuri etnice
- Obezitatea sau pierderea rapidă în greutate
- Medicamente (în special terapia hormonală la femei)
- sarcină
- Creșterea vârstei
- Erodenie ereditară
Conlucrarea colecistitei asociată cu staza biliară în veziculul biliar, include următorii factori de risc:
- Boli cum ar fi diabetul zaharat, afecțiunile cardiace, inclusiv infarctul miocardic, complicațiile cardiovasculare
- Efectele intervențiilor chirurgicale sau vătămări grave sau arsuri
- sepsis
- Nutriție parenterală lungă
- Postul lung
- Celule anticoagulare
- salmoneloza
- Pacienți cu SIDA care au citomegalovirus, criptosporidioză sau microsporidioză
- Imunitate slabă și epuizare
- Dieta necorespunzătoare, prevalența în dieta alimentelor grase, calorice și alimente bogate în colesterol
- Stilul de viață sedentar
Simptomele colecistitei cronice
- Durere în cvadrantul superior al abdomenului. Poate fi acut, episodic, cu durată mai mică de 60 de secunde și crampe, care durează între 1 și 72 de ore. Durerea poate fi constantă și plictisitoare în cadranul superior superior al abdomenului fără iradiere. Intensitatea durerii depinde de severitatea procesului inflamator în vezica biliară și de prezența dischineziei. Dischinezia tipului hipotonic dă durere constanta și ușoară, cu dischinezie de tip hipertonic, există o durere ascuțită de caracter paroxismal, asemănătoare cu colica biliară. Durerile sunt deplasate în regiunea lombară dreaptă, pe umărul drept și pe scapula.
- Amărăciunea în gură;
- Adesea intoleranță la alimentele grase și prăjite;
- Creșterea separării gazelor;
- Distensie abdominala (flatulenta);
- Pietrele de biliară și peretele vezicii biliare îngroșate, determinate întotdeauna de ultrasunete;
- febră;
- râgâială;
- Greață și vărsături;
- Galbenirea pielii și a albului ochilor;
- Cal argilă;
- Creșterea numărului de leucocite din sânge, crescând ESR.
Diagnosticul colecistitei cronice
De regulă, diagnosticul de colecistită cronică este destul de simplu. Diagnosticul se face pe baza plângerilor pacientului, a datelor de inspecție și a testelor de laborator.
Testele de laborator includ:
- Examenul fizic
- Ecografie abdominală
- CT CT abdominală
- Survey X-ray
- Scintigrafia vezicii biliare (scanarea HIDA)
- cholangiogram
- Teste de sânge (valori generale de analiză, amilază și lipază)
- Studiul bilei prin sondarea cronică fracționată a duodenului
Tratamentul colecistitei cronice
Colecistita cronică calculată și formele sale complicate sunt tratate prin intervenție chirurgicală. Chirurgia pentru eliminarea vezicii biliare se numește colecistectomie. Colecistectomia laparoscopică se face cel mai adesea. Această operație fără incizii chirurgicale, care contribuie la o recuperare mai rapidă. Pacienții, de obicei, părăsesc acasă de la spital în ziua operației sau în dimineața următoare.
Colecistectomia deschisă necesită o incizie mai mare în abdomenul din dreapta sus.
Tratamentul conservator al colecistitei necomplicate necomplicate. Scopul tratamentului conservator este eliminarea procesului inflamator, lupta împotriva stazei biliare și a diskineziei biliare.
Partea principală a tratamentului conservator este o dietă odihnă și blândă. De regulă, medicamentele antibiotice și sulfa sunt prescrise timp de 2-3 săptămâni. Dacă este prezentă diskinezia de tip hipotonic, este prescris tratamentul cu cholecistocinetice (sulfat de magneziu, sare de Karlovy Vary, ulei de măsline, glandă hipofiză, sorbitol, xilitol etc.). În dischinezia tipului hipertonic, sunt prescrise holerele (kholagol, holozas, allohol), antispastice (atropină, preparate din belladonna, no-spa, platyphylline etc.). În cazul formelor mixte de dischinezie, se recomandă preparate coleretice de origine vegetală - decoctarea mătăsii de porumb, a siropului sau a bulionului de șold, precum și a sedativelor - valerian, mumă, brom.
Părțile biliari mici pot fi dizolvate cu medicamente de acid chenodesoxicolic sau ursodeoxicolic (Ursofalk, Ursosan). Un astfel de tratament poate dura 2 ani sau mai mult, iar pietrele se pot reapărea după tratament. Este important de observat că o astfel de terapie este eficientă numai în prezența pietrelor de colesterol din vezica biliară.
Efectuarea intubării duodenale, a tubului tubular, a apei minerale alcaline (Essentuki, etc.).
Pot fi prescrise proceduri de fizioterapie, cum ar fi diatermia, UHF, ultrasunete, noroi, ozocerit, băi de parafină pe zona vezicii biliare, băi de radon și hidrogen sulfurat.
Sunt expuși pacienții și tratamente spa în stațiunile Essentuki, Borjomi, Zheleznovodsk și altele.
Prognoză (așteptări) de colecistită cronică
Colecistectomia este o procedură obișnuită, cu un grad scăzut de risc.
Colecistita necomplicată are un prognostic excelent, cu mortalitate foarte scăzută. Majoritatea pacienților cu colecistită acută are o recuperare completă în 1-4 zile. Cu toate acestea, 25-30% dintre pacienți fie necesită o intervenție chirurgicală, fie au unele complicații. După complicații precum perforarea, prognosticul devine mai puțin favorabil. Perforarea apare în 10-15% din cazuri.
Complicații ale colecistitei cronice
- Cancerul vezicii biliare (extrem de rar)
- icter
- pancreatită
- Insuficiență generală
Prevenirea colecistitei cronice
- Dieta dieta si schimbarea dietei
- Combaterea obezității
- Tratamentul precoce al bolilor organelor abdominale
- Tratamentul complet și eficient în timp util al colecistitei acute
- Prevenirea constipatiei
- Activitate fizică moderată.
Colecistită acută
Colecistită acută este o inflamație bruscă a vezicii biliare, însoțită de dureri abdominale severe.
În 90% din cazuri, colecistită acută este cauzată de calculi biliari în vezica biliară. Alte cauze includ boala severa si rareori tumori vezicii biliare. Colecistita acută poate să apară cu staza biliară în vezica biliară. Acumularea bilei provoacă iritații și o creștere a presiunii în vezica biliară. Aceasta poate duce la infectarea și perforarea (ruperea) în organ.
Colecistita acută poate fi catarală și distructivă. Distrugerea colecistită, pe rând, este împărțită în purulent, flegmonos, flegmonos și ulcerativ, difteric și gangren.
Cauzele colecistitei acute și a factorilor de risc
Cauzele colecistitei acute sunt similare cu cauzele și factorii de risc pentru colecistita cronică.
- Pietre în vezica biliară. Există două tipuri principale de calculi biliari. Primul tip de pietre, pietre de colesterol, care sunt de departe cel mai frecvent tip. Colesterolul biliari nu are nimic de-a face cu nivelurile de colesterol din sânge. Al doilea tip de pietre, pietre de bilirubină, apar atunci când celulele roșii sunt distruse (hemoliza). Aceasta duce la un nivel ridicat de bilirubină în bilă. Aceste pietre sunt, de asemenea, numite pietre de pigment.
- Sex și vârstă. Pietrele sunt mai frecvente la femei și la persoane de peste 40 de ani.
- Erodenie ereditară.
- Diabetul zaharat.
- Sarcina.
- Stagnarea bilei în vezica biliară.
- Ciroza hepatică și tractului biliar (pietre pigmentate).
-Niveluri ridicate de bilirubină cauzate de anemia hemolitică cronică, incluzând anemia cu celule secerătoare.
- Pierderea rapidă în greutate de la o dietă cu conținut scăzut de calorii sau după o intervenție chirurgicală pentru obezitate.
Simptomele colecistitei acute
Majoritatea persoanelor cu biliari nu au avut niciodată simptome. Pietrele lacrimogene sunt adesea detectate în timpul radiografiilor sau ultrasunetelor normale, chirurgiei abdominale sau altor proceduri medicale.
Cu toate acestea, în cazul în care pietrele mari sunt în conducta chistică sau în ductul biliar comun (coledocholitiază), este posibil să aveți dureri de crampe la nivelul abdomenului superior din dreapta mijlocului. Aceasta este cunoscută sub numele de colică biliară. Durerea dispare dacă piatra trece în prima parte a intestinului subțire.
Principalele simptome care pot apărea în colecistită acută sunt:
- Durerea din abdomenul superior superior sau mijlociu. Poate fi convulsii constante, ascuțite, care se dau în spate sau sub lama dreaptă a umărului.
- Febră și febră.
- Galbenirea pielii și a albului ochilor (icter)
- Argila (gri), scaun colorat.
- Greață și vărsături.
Este foarte important să vedeți un medic dacă aveți simptome de calculi biliari.
Diagnosticul colecistitei acute
Studiile efectuate pentru a detecta calculii biliari sau inflamația vezicii biliare includ de obicei:
- Examinarea fizică a abdomenului
- Ecografie abdominală
- CT CT abdominală
- Cholangiopancreatografia endoscopică retrogradă
Anchetă cu raze X utilizând substanțe radiopatice (colecistografie, colegrafie, colangiografie, celiac și hepatografie)
- Rezonanța magnetică a colangiopancreatografiei
- Cholangiografia retrogradă percutană
- Studiul radioizotopilor (colecistografie radio, scintigrafie)
- Laparoscopia vă permite să evaluați vizual starea pereților vezicii biliare
- Test de sânge pentru bilirubină, amilază și lipază
- Test de sânge general
- Testul funcției hepatice
- Pancreatic enzime.
Tratamentul colecistitei acute
Tratamentul chirurgical. În general, pacienții care au semne de colecistită acută vor avea nevoie de intervenție chirurgicală imediat sau după o perioadă de timp. Colecistectomia laparoscopică este acum cea mai frecvent utilizată. Această procedură se efectuează fără incizii chirurgicale, ceea ce contribuie la recuperarea rapidă a pacientului. În trecut, chiar și în cele mai simple cazuri, s-a efectuat colecistectomie deschisă - îndepărtarea vezicii biliare printr-o incizie în cavitatea abdominală. Această operație este efectuată acum, dar nu se face atât de des.
Tratamentul conservator. Dacă sunt detectate pietre de colesterol mic, tratamentul cu acid chenodeoxicolic sau acid ursodeoxicolic, care poate dizolva calculii biliari de colesterol, poate fi eficient. Cu toate acestea, acest tratament poate dura aproximativ 2 ani sau mai mult și nu sunteți asigurat împotriva reapariției pietrelor după terminarea tratamentului. În unele cazuri, antibioticele sunt necesare pentru a lupta împotriva infecției.
În cazuri rare, substanțele chimice sunt transmise la vezicul biliar printr-un cateter. Ei dizolvă rapid pietrele de colesterol. Acest tratament nu este utilizat foarte des, deoarece această procedură este dificilă, iar substanțele chimice sunt foarte toxice.
Litotripsie. De asemenea, în anumite cazuri, în cazul în care există condiții care împiedică funcționarea intracavitară, se utilizează, de asemenea, Litotripsia la distanță de șoc (DLT) a vezicii biliare.
Articole similare:
Prognoză (așteptări) pentru colecistită acută
Pietrele de biliară se dezvoltă la mulți oameni fără a genera simptome. Probabilitatea apariției simptomelor sau a complicațiilor cauzate de calculi biliari este redusă. Aproape toti pacientii care au suferit o interventie chirurgicala pentru pietre vezicii biliare nu mai sufera simptome, cu exceptia cazului in simptome au fost cauzate numai de calculi biliari.
Complicații ale colecistitei acute
Blocarea canalului chistic sau a ductului biliar comun de la pietre în vezica biliară poate duce la următoarele probleme:
- Colecistită acută
- colangită
- Colecistită cronică
- Coledocholitiaza - pietre ale ductului biliar comun
- pancreatită
- Peritonita - inflamația membranei mucoase a cavității abdominale
- Empyema (puroi în vezica biliară)
- Gangrena vezicii biliare
- Deteriorarea conductei biliare în timpul colecistectomiei.
Prevenirea colecistitei acute
Din păcate, formarea de calculi biliari nu poate fi complet împiedicată. Cu toate acestea, măsurile preventive pot reduce probabilitatea apariției lor și dezvoltarea colecistită acută și cronică. Prevenția colecistitei acute și cronice este identică.
Prevenirea colecistitei cronice
Pentru a preveni profilaxia colecistitei, este necesar să se identifice factorii provocatori ai apariției procesului patologic.
Colecistita este considerată a fi o boală inflamatorie a vezicii biliare cauzată de infecții de origini diferite sau de stagnare a bilei.
Un astfel de proces este adesea considerat rezultatul prezenței unor pietre de origine diferită și de diferite dimensiuni în tractul biliar sau vezica urinară.
Continuând, măsurile preventive de apariție a afecțiunii luate în considerare vizează terapia bolii biliilor.
Atunci când o persoană a întâlnit vreodată colecistită, este necesar să se ia în mod constant măsuri preventive pentru a preveni recurența.
motive
Principalul factor provocator al colecistitei este apariția pietrelor în pietrele de calcul. Acest lucru previne secreția bilă adecvată și infecția microflorei intestinale.
Inflamația periodică care apare în bilă duce la o schimbare a pereților, care, în viitor, afectează dezvoltarea procesului inflamator de natură cronică.
Factorii rămași includ:
- anomalii ale structurii găurii și ale căilor sale;
- stil pasiv de viață;
- stagnarea bilei;
- tulburări vegetative;
- reducerea activității gastrice secretorii;
- ficat și leziuni biliari;
- prelungirea postului.
simptome
Semnele clinice variază în funcție de natura procesului inflamator, de prezența sau absența pietrelor.
Forma cronică de colecistită este observată mai des decât acută și se manifestă, în principal, printr-un curs de tip val.
În timpul unei exacerbări a colecistitei cu colecistita calculată și calculată, senzațiile dureroase paroxistice de intensitate variabilă sunt observate în partea dreaptă a cavității abdominale, care radiază la umărul drept, clavicula.
Disconfortul apare din cauza unei diete dezechilibrate, a unei exerciții fizice grave, a unor situații stresante.
Durerea este adesea asociată cu eșecuri vegetativ-vasculare: stare de rău, transpirație, tulburări de somn, iritabilitate. În plus față de durere, greață, reflex gag cu impurități biliare, disfuncții în golire, balonare.
Pacienții observă o creștere a indicatorilor de temperatură la valorile febrile, la frisoane, la un sentiment de amărăciune în gură sau la o bătălie amară.
În situații dificile, se dezvăluie simptome de intoxicație: bătăi rapide ale inimii, dificultăți de respirație, scăderea tensiunii arteriale.
Cu colecistita compușilor, cu colestază stabilă, galbenitate a pielii și a sclerei, apare mâncărimea pielii.
Atunci când simptomele de remisiune sunt absente, în unele cazuri, există disconfort și greutate în hipocondrul drept, scaun anormal și greață.
Din când în când există sindromul cholecystocardiac, care se caracterizează prin durere în piept, bătăi rapide ale inimii, aritmie.
Forma acută fără formă osoasă a bolii este detectată destul de rar, marcată de senzații dureroase pe termen scurt ale unui trăsnet sub coastele din partea dreaptă după consumul de alcool și consumul de alcool.
Această formă de patologie se desfășoară adesea fără perturbații și consecințe digestive. În colecistita acută, se observă manifestarea colestazei (durere, mâncărime a pielii, gust amar în gură).
diagnosticare
Principala dificultate în identificarea bolii în cauză este determinarea tipului și naturii patologiei.
Etapa inițială a anchetei va fi o consultare cu un specialist. Medicul, pornind de la plângeri, istoricul bolii, implementarea diagnosticului fizic stabilește diagnosticul inițial.
În procesul de examinare, sunt detectate simptomele pozitive ale lui Murphy, Kera, Mussey. Pentru a determina tipul și severitatea bolii, efectuați astfel de măsuri:
- Ecografia vezicii biliare. Este considerată metoda principală de diagnostic, care face posibilă stabilirea dimensiunii și formei organului, grosimea peretelui, funcția de contracție, prezența pietrelor. La pacienții cu colecistită cronică, se manifestă pereții îngroșați ai gâtului rănit.
- Sunete duodenale. În timpul manipulării, 3 porțiuni de bilă sunt colectate pentru diagnosticul microscopic. Prin această tehnică este posibil să se evalueze conținutul de motilitate, nuanță și bilă. Pentru a identifica agentul viral care a cauzat procesul inflamator viral, stabiliți susceptibilitatea microflorei la agenții antibacterieni.
- Cholecystocholangiography. Vă oferă posibilitatea de a obține date despre funcționarea tractului biliar, biliar în mișcare. Prin metoda luată în considerare, este detectată o tulburare a funcției motorii a canalelor biliare, a pietrelor și a deformării biliari.
- Examinarea clinică a sângelui. În timpul unei exacerbări, leucocitoza neutrofilă este detectată în testul general de sânge, accelerând rata de sedimentare a eritrocitelor.
- În anumite situații, pentru a studia funcționarea conductelor biliare, se efectuează scintigrafie hepatobiliară suplimentară, FGDS a vezicii biliare, laparoscopia diagnostică. Diagnosticul diferențial al bolii luate în considerare se efectuează cu patologii acute care sunt însoțite de durere (pancreatită acută, apendicită, ulcer gastric și ulcer duodenal).
Prevenirea colecistită la adulți și dieta
Colecistita este o inflamație care apare în gall. Un proces patologic destul de comun, diagnosticat la 15% din oameni.
Se remarcă în special la femei. Formarea unui astfel de proces patologic variază în mod direct de la indicatorii de vârstă și greutatea.
La persoanele în vârstă, persoanele cu masa corporală excesivă au mai multe șanse de a avea patologie. Din acest motiv, este important să se ia măsuri preventive pentru colecistită la timp. Prin dieta echilibrată și activitatea fizică pot preveni apariția simptomelor neplăcute.
Măsurile preventive ale formelor de calcul și non-computerizate ale colecistitei sunt destul de diverse.
Experții recomandă ajustarea dietei, inclusiv urmărirea dietei, menținerea unui stil de viață activ, abandonarea obiceiurilor nocive, inclusiv a tutunului și alcoolului.
Dieta echilibrată
Măsurile preventive de colecistită cronică trebuie să urmeze dieta adecvată.
Se recomandă consumarea produselor alimentare de cel puțin 5 ori pe zi în porții mici.
Este interzis să se mănânce, mai ales înainte de culcare. Acest lucru se aplică alimentelor grase și alcoolului. Mancati optim optim intotdeauna in acelasi timp.
Un rol important în prevenirea formării bolii îl are consumul de volum necesar de lichid - cel puțin 1,5-2 litri pe zi.
În plus, măsurile preventive implică urmărirea dietei pentru pierderea în greutate.
În acest scop, experții recomandă să luați diete cu conținut scăzut de calorii sau să faceți zile de post cu produse lactate fermentate, fructe, legume și carne.
Odată cu exacerbarea bolii considerate în prima zi i se atribuie utilizarea de lichide calde.
Este permis să beți ceai slab cu zahăr, apă minerală necarbonată, sucuri cu legume și fructe. În plus, în timpul exacerbării este posibil să se mănânce o cantitate mică de biscuiți.
În procesul de reducere a disconfortului din meniu pot fi variate. Când sunt prezente colecistită în dietă:
- Sosuri pure din legume și cereale;
- Produse pește fierte;
- Terci din făină de ovăz, orez, hrișcă, grâu;
- Cractoare din făină albă;
- Carne de vită cu brânză redusă;
- Carnea sub formă fiartă.
O dată la 7 zile în timpul exacerbării patologiei este posibil să se facă zile de repaus și să se ia brânza de vaci și chefir sau terci din orez și compot. După îmbunătățirea stării de sănătate a pacientului, este prescrisă o dietă terapeutică.
Este permisă diversificarea meniului cu astfel de vase:
- carne macră fiartă;
- legume și fructe cu lapte, cereale, tăiței;
- produse pește fierte sau fierte;
- 1-2 oua pe zi - preparate usor sau ca o omele;
- o cantitate mică de produse lactate cu conținut scăzut de grăsimi;
- legume fierte și coapte;
- fructe și boabe;
- hrisca, fulgi de ovăz și orez;
- grâu uscat și secară, biscuiți;
Se recomandă să mâncați destul de des - de câteva ori pe zi. În timpul colecistitului este interzisă întreruperea meselor sau a celor care suferă de foame. În plus, este necesar un mic dejun obligatoriu.
O singură masă abundentă duce la perturbări ale secreției biliare, care cauzează spasmul disconfortului dureros și dureros.
Când un pacient are colecistită cronică, prevenirea formei acute a patologiei implică administrarea de produse care îmbunătățesc fluxul de bilă și reduce colesterolul.
- Alimente care conțin cantități semnificative de fibre dietetice. În plus, este posibil să diversificați meniul cu tărâțe, aburit în prealabil, apoi adăugați la feluri de mâncare de 1 lingură. de trei ori pe zi.
- Produse care conțin magneziu - hrișcă și fulgi de ovăz, tărâțe.
- Produse care conțin vitamina E, fosfolipide. În special, uleiurile de origine naturală vor fi utile.
- Produse cu microorganisme cu acid lactic.
Prevenirea colecistitei cronice implică respingerea următoarelor feluri de mâncare:
- produse care conțin grăsimi de origine animală - alimente afumate și prăjite, cârnați, maioneze, prăjituri;
- ceapa cruda, ciupercile, fasolea;
- băuturi reci, apă cu gaz, băuturi cofeină și alcoolice, sucuri saturate.
Modul de viață
Pentru a preveni formarea procesului patologic considerat, este imperativ să se elimine în timp bolile organelor digestive.
În plus, este necesar să instalați cu promptitudine produse care au un efect alergic asupra corpului și să le eliminați din meniu. Înainte de vaccinare, este necesar să se efectueze un diagnostic cuprinzător.
În scopurile profilactice ale colecistitei cronice, sunt necesare anumite măsuri:
- tratarea în timp util a formei acute a procesului patologic;
- timp pentru eliminarea focarului infecțios - sinuzită, otita medie, leziuni carioase;
- lupta împotriva microflorei dăunătoare;
- să fie observat în mod regulat de un specialist;
- menține tonul biliar normal prin ape minerale vindecătoare, medicamente fitoterapeutice;
- să efectueze o gimnastică specială, care afectează favorabil secreția biliară și previne procesul patologic în cauză.
În stadiul de exacerbare a unei astfel de boli, pacienții sunt obligați să efectueze tratament într-un departament terapeutic sau gastroenterologic în condiții de stationare, urmând strict odihna de pat.
În scopuri profilactice, formarea acestei boli este extrem de importantă pentru menținerea unui stil de viață activ.
Acest lucru va face posibilă reducerea probabilității de formare a pietrelor în vezica biliară. În plus, doriți să vă controlați propria greutate corporală - ajută la reducerea riscului de colecistită.
Pentru a preveni dezvoltarea unor forme patologice acute sau cronice, este esențial să se echilibreze dieta.
În plus, exercitarea unei activități fizice moderate și a unui stil de viață activ joacă un rol important.
Pentru scopurile profilactice ale bolii, este necesar să se elimine toate procesele patologice ale organelor digestive în timp și să fie observate în mod constant de un gastroenterolog.
Cholecystitis măsuri de prevenire: cum pentru a preveni problemele cu vezica biliară
Colecistita, adică inflamația vezicii biliare apare din diverse motive, respectiv prevenirea colecistitei include nu numai controlul nutriției, ci și o serie de alte activități.
Prevenirea colecistitei asociate cu contractilitatea afectată a vezicii biliare
De obicei, procesul inflamator începe cu stagnarea bilei în vezică. Bilă este una dintre cele mai agresive fluide din organism, prin urmare, congestia mai devreme sau mai târziu duce la procese inflamatorii în peretele de organe. Este important să observați simptomele inflamației la timp, și chiar mai bine - pentru a preveni stagnarea.
De regulă, stagnarea bilei se datorează unei încălcări a contractilității vezicii biliare și a fluxului bilă insuficient, adică diskinezie biliară. Cu alte cuvinte, colecistita de multe ori incepe datorita unei eliberari precoce, incomplete sau inadecvate a bilei.
Această situație apare din cauza tulburărilor de stres și a alimentației.
Stresul poate duce la golirea prematură sau insuficientă a vezicii biliare din cauza supraîncărcării fibrelor nervoase cu semnale, iar încălcarea regimului duce la distrugerea lanțurilor reflexe responsabile pentru digestia normală.
Pentru a preveni dischinezia, este necesar să mâncați în același timp, să nu fiți nervoși în timp ce mâncați, să urmați principiile nutriției dietetice (despre ele mai jos).
Pentru a preveni colecistita din cauza stresului constant, se recomandă să consultați un psiholog și un neurolog. Primul specialist vă va învăța să vă adaptați factorilor de stres, cel de-al doilea va ajuta la reducerea intensității stresului asupra capacității contractile a vezicii biliare.
Una dintre cele mai importante măsuri preventive împotriva colecistitei este lupta împotriva hipodinamiei (stilul de viață sedentar).
Staza biliară este foarte frecvent cauzată de o scădere generală a metabolismului. Înotarea și joggingul sunt recomandate. În prezența patologiilor combinate, este necesar să se consulte un fizioterapeut pentru a dezvolta un set individual de exerciții.
Prevenirea colecistitei
Colecistita: etiologia, patogeneza, epidemiologia, clinica, tratamentul. Măsuri de prevenire a unei dietă, în reducerea riscului de formare a pietrei în interiorul vezicii biliare, în regimuri de lucru și de odihnă, în tratarea altor boli ale tractului gastro-intestinal.
Trimiteți-vă munca bună în baza de cunoștințe este simplă. Utilizați formularul de mai jos.
Elevii, studenții absolvenți, tinerii oameni de știință care folosesc baza de cunoștințe în studiile și activitatea lor vor fi foarte recunoscători.
Postat pe http://www.allbest.ru/
MINISTERUL SĂNĂTĂȚII ÎN REGIUNEA IRKUTSK
Institutul Educațional Profesional Bugetar de Stat
"Colegiul medical francez"
Specialitatea "Nursing"
Efectuat: Student 3 cursuri SD - 142 grupuri
Verificat: Teremshenko Irina Stepanovna
1. Ce este colecistita?
1.1 Etiologia colecistitei
2. Prevenirea colecistitei
2.1 Măsuri de prevenire în dietă
2.2 Măsuri de prevenire în reducerea riscului de formare a pietrei în interiorul vezicii biliare
2.3 Prevenirea în modul de lucru și de odihnă
2.4 Prevenirea depistării și tratării timpurii a altor boli ale tractului gastro-intestinal
Referințe și surse
Bilaterina medie este un fel de capacitate, a cărei capacitate este de aproximativ 40 -70 cm3. Acesta stochează bilele, produse de ficatul uman, necesare pentru digestia normală. Calitatea și compoziția acestuia depind de metabolismul corect, iar încălcarea acestuia poate provoca apariția pietrelor biliari. În combinație cu inflamația infecțioasă, aceste procese duc la apariția unei colecistite acute.
Colecistita este o leziune inflamatorie a peretilor vezicii biliare, care este cel mai adesea cauzata de microorganisme oportuniste si este de obicei combinata cu dischinezia biliara sau colelitiaza. Relevanța subiectului este că colecistita este al doilea cel mai frecvent loc dintre toate bolile chirurgicale ale organelor abdominale, după apendicita acută. În lumea de astăzi, de la 10% la 20% dintre adulți suferă de această boală. În fiecare an, frecvența sa crește constant. Femeile se îmbolnăvesc mult mai des decât bărbații; În majoritatea cazurilor, colecistita apare la vârsta de 30-50 ani, deși poate fi observată la pacienți foarte tineri sau vârstnici. Boala este foarte răspândită: în 1985, în Statele Unite au fost produse aproximativ 500 000 de colecistectomii.
Colecistita mai puțin obișnuită, care nu este asociată cu prezența pietrelor; Este cunoscută sub numele de "colecistită acută fără pietre", care apare ca o complicație a arsurilor, sepsisului, traumei extinse sau a unor boli sau operații grave. Diagnosticarea unei boli poate fi dificilă; în contrast cu colecistita acută calculată, gangrena și perforația vezicii biliare sunt relativ frecvente.
Colecistita este cea mai frecventă cauză de pancreatită acută, care rezultă din trecerea pietrei în conducta biliară comună.
În cele din urmă, colecistita se poate produce în timpul formării pietrelor ca urmare a unui proces hemolitic, când o dezintegrare îmbunătățită a hemoglobinei duce la formarea de pietre numai din pigmenți biliari. Astfel de afecțiuni includ sferocitoza ereditară, anemia hemolitică dobândită și anemia cu celule secerătoare.
colecistita dieta tratament gall
Inflamația acută a vezicii biliare ca urmare a infectării sale datorată încălcării curgerii biliare și deteriorării peretelui vezicii urinare.
- Clasificare acută (calculată) Clasificarea clinică și morfologică a colecistitei acute:
- Colecistită catarală. Simptomele sale sunt dureri persistente intense în hipocondrul drept și în regiunea epigastrică, radiând în regiunea lombară, scapula dreaptă, brațul umărului și jumătatea dreaptă a gâtului.
- Colecistita flegmonoasă are mai multe simptome clinice pronunțate. Durerea este mult mai intensă decât în cazul inflamației catarre. Durerile sunt agravate de respirație, tuse, schimbarea poziției corpului. Greața și vărsăturile repetate apar mai des, starea generală a pacientului se înrăutățește, temperatura corpului atinge febră, tahicardia crește la 110-120 pe minut. Abdomenul este oarecum umflat datorită parezei intestinale; când respiră, jumătatea dreaptă a peretelui abdominal anterior se află în spatele stângii, este tensionată din punct de vedere protectiv în hipocondrul drept în timpul palpării.
- Colecistita gangrenoasă se caracterizează printr-un curs clinic rapid, de obicei o continuare a fazei flegmonoase a inflamației, atunci când apararea organismului nu este capabilă să facă față florei microbiene virulente.
Apariția colecistitei acute este asociată cu acțiunea a unuia sau mai multor factori etiologici, dar rolul principal în apariția ei aparține infecției. Infecția penetrează veziculea biliare în trei moduri: hematogenă, enterogenă și limfogenoasă.
Pe cale hematogenă, infecția intră în veziculul biliar din circulația generală a sângelui prin artera hepatică comună sau din tractul intestinal prin vena portalului în ficat și
Modul limfogene al infecției în vezica biliară este posibil datorită conexiunii extinse a sistemului limfatic cu vezica biliară.
Enterogenă (ascendentă) - calea de infectare în vezica biliară este posibilă cu boli ale ductului biliar comun, tulburări funcționale ale aparatului său sfincter, când conținutul infectat al duodenului poate fi aruncat în tractul biliar. Această cale este cea mai puțin probabilă.
Inflamația în vezica biliară nu apare atunci când o infecție intră în vezica biliară, cu excepția cazului în care funcția de drenaj este deranjată și nu există o întârziere a bilei.
Patogenia bolii este asociată cu afectarea funcției motoare a vezicii biliare. Circulația normală a bilei este perturbată, stagnarea și îngroșarea. Mai târziu infecția se alătură. Există un proces inflamator. În colecistita cronică, inflamația se dezvoltă mai lent, are loc lent. Se poate trece treptat de la pereții vezicii biliare la tractul biliar. Pe termen lung, se pot forma aderențe, deformări ale vezicii urinare, aderări la organele adiacente (intestine) și formarea fistulei.
Colecistita se dezvoltă atunci când există pietre în vezica biliară care traumatizează mucoasa în timp ce se mișcă, ceea ce ajută la menținerea procesului inflamator și perturba evacuarea conținutului vezicii biliare. Pietrele mari pot duce la eroziunea și ulcerarea membranei mucoase a vezicii biliare, urmată de formarea aderențelor perifocale, deformarea vezicii biliare și scăderea fluxului de bilă a vezicii biliare. În plus, pietrele în sine sunt un rezervor de infecție cronică.
Cei mai frecvenți agenți patogeni sunt?
- E. coli (la 40% dintre pacienți),
- stafilococi și enterococci (15% fiecare), streptococi (la 10% dintre pacienți).
- microflora mixtă se găsește la o treime din pacienți.
- agenții patogeni rare (aproximativ 2% din cazuri)
- Proteus și ciuperci de drojdie.
- În 10% din cazuri, cauza HBH este virusul bolii Botkin.
Rolul etiologic al lui Giardia este discutabil. În ciuda procentului relativ ridicat de lamblia în conținutul duodenal, se crede acum că giardiaza se suprapune procesului inflamator în vezica biliară.
Pentru dezvoltarea colecistitei nu este suficientă doar infectarea bilei, ci și stagnarea ei.
Colecistita acută se referă la cele mai frecvente boli ale organelor abdominale și se situează pe locul al doilea după apendicita acută. Incidența ridicată este asociată cu o creștere a incidenței colelitiazei (GIB) și o creștere a speranței de viață a persoanelor. Cel mai adesea, boala apare la persoanele de peste 50 de ani; pacienții vârstnici și vârsta senilă reprezintă mai mult de 50%; raportul dintre bărbați și femei în rândul pacienților este de aproximativ 1: 5. Mortalitatea în colecistita complicată atinge 50-60%. Mortalitatea în caz de colecistită cu pietre este de 2 ori mai mare decât în cazul calculului, gangrena și perforația se dezvoltă mai des.
La o mică parte a pacienților, colecistita poate fi asimptomatică (varianta cronică), nu au plângeri clare, astfel încât diagnosticul este adesea verificat aleator în timpul examinării.
Totuși, în cele mai multe cazuri, boala are manifestări clinice vii. Deseori se manifestă după un fel de eroare dietetică (sărbătoare, mănâncă alimente prajite, alcool), suprasolicitare psiho-emoțională, plimbare veselă sau exercițiu excesiv.
Imaginea clinică începe acut, dintr-o dată există dureri acute intolerabile în hipocondrul drept, adesea radiând în spate, regiunea supraclaviculară, spatele inferior. Se asociază, de asemenea, greață, vărsături, care nu aduc relief, senzație de amărăciune în gură, constipație, febră, tahicardie, icter ușor, semne de intoxicație generală, palpare, durere generală în veziculul biliar, limbă uscată cu floare albă.
Rata pulsului variază de la 80 la 120 pe minut și mai mult. Frecvența pulsului este un simptom care indică apariția intoxicației și a modificărilor inflamatorii în vezica biliară și în cavitatea abdominală. În colecistita acută poate fi identificată:
- Simptomul lui Ortner este o durere ascuțită în proiecția vezicii biliare, cu o mică atingere a marginii palmei de-a lungul arcului costal drept;
- Simptomul lui Murphy este respirația involuntară în timp ce se inhalează cu presiune asupra regiunii hipocondriilor drepte;
- Simptomele Kerah - creșterea durerii inspirative cu palparea adâncă a hipocondrului drept;
- Simptomul lui Georgievsky - Mussi (simptomul frenic) - durere la stânga atunci când este presată între picioarele mușchiului sternocleidomastoid;
- Simptomul lui Shchyotkin - Blumberg - devine pozitiv în cazul implicării în procesul inflamației peritoneale
Dacă aveți simptome care indică colecistită, trebuie să contactați gastroenterologul. Diagnosticul bolii se bazează pe rezultatele testelor de sânge, ultrasunetelor organelor abdominale și endoscopiei. Modul este prescris în funcție de stare.
Tratamentul trebuie să respecte principiile generale:
- Dezvoltarea pentru pacient a unui regim rațional și a unei alimentații
- Efectuarea tratamentului anti-salvare, utilizarea medicamentelor coleretice, spasmolitice, antibiotice, sedative, analgezice, tratament specific al bolilor concomitente.
- Utilizarea fizioterapiei, terapiei fizice.
- Tratamentul anti-recidivă și examenul clinic.
În timpul remisiunii, pacienții rămân în stare să lucreze și nu au nevoie de spitalizare. În caz de exacerbare a bolii, un regim este prescris în funcție de gravitatea procesului inflamator. Pacientul trebuie să urmeze o dietă, principiul căruia este o alimentație frecventă și fracționată (de 5-6 ori în același timp). Alimentele ar trebui să conțină cantități suficiente de proteine, legume, vitamine.
A interzis o varietate de muraturi, carne de porc si de miel, piper, muștar, alcool.
În timpul perioadei de exacerbare, pacienții au nevoie de spitalizare și de îngrijiri calificate urgente:
- Restul strict al patului
- Dieta (prima zi de foame, apoi delicată)
- Îngrijirea febrei
2. Prevenirea colecistitei
Elementele de bază ale prevenirii sunt menținerea unei diete: evitați alimentele grase, alimentele care conțin colesterol, nu beți alcool. Se afișează o activitate motorizată suficientă. Toți pacienții cu colecistită cronică trebuie să fie la dispensar. Pentru a preveni exacerbările, li se prescrie o dietă adecvată, un regim de lucru, salubrizarea infecțiilor cronice și tratamentul anti-recidivă de 2-3 ori pe an.
În colecistita cronică, precum și în alte boli ale tractului biliar, ele se străduiesc să prevină exacerbările recurente, precum și să reducă modificările existente, controlând stagnarea bilei (mese regulate, exerciții de dimineață, sport, mișcări normale ale intestinelor), boli gastro-intestinale, sistem, care este deosebit de important în cazurile de diskinezie biliară, observată într-o oarecare măsură în colecistita cronică. O mare importanță este organizarea unei alimentații raționale, precum și o explicație a efectelor nocive ale consumului de alcool și fumat.
Este necesar ca toți pacienții care suferă de colecistită cronică și alte afecțiuni ale tractului biliar (în special cholangiohepatită) să fie luați sub supravegherea clinică. Tratamentul periodic de tratament sanatoriu este de mare importanță pentru prevenirea recidivei.
De asemenea, se bazează pe:
- Dieta dieta si schimbarea dietei
- Combaterea obezității
- Tratamentul precoce al bolilor organelor abdominale
- Tratamentul complet și eficient în timp util al colecistitei acute
- Activitate fizică moderată.
2.1 Măsuri de prevenire în dietă
În primul rând, dieta corectă: de 4-5 ori pe zi. Asigurați-vă că excludeți consumul abundent de alimente pe timp de noapte, în special uleios și în combinație cu băuturi alcoolice. Mancarea ar trebui făcută în fiecare zi în același timp.
O altă condiție importantă pentru prevenirea colecistitei este aportul suficient de lichid: cel puțin 1,5-2 litri în timpul zilei.
Ca măsură preventivă, se arată, de asemenea, dietele cu pierdere în greutate, de exemplu, o dietă cu conținut scăzut de calorii și zilele de repaus când puteți mânca următoarele feluri de mâncare:
În perioada de exacerbare a colecistitei, pacienții au nevoie de tratament într-un spital terapeutic sau gastroenterologic, cu respectarea strictă a repausului patului și a odihnei emoționale.
În timpul exacerbării, în primele două zile, este prevăzută numai aportul de lichid cald (până la 1,5 litri pe zi)
- slab ceai dulce
- sucuri de fructe și legume diluate cu apă
- apă minerală fără gaz.
Pe măsură ce durerea dispare și starea generală se îmbunătățește, numărul de alimente care pot fi consumate crește.
În această perioadă, recomandăm:
- supe supe din legume si cereale,
- cereale (fulgi de ovăz, orez, grâu, hrișcă);
- jeleu, mousse, jeleu, brânză de vaci cu conținut scăzut de grăsimi,
- de pește fiert,
- carne tocată și carne fiartă, găluște (carne de vită, pui, curcan, iepure),
De asemenea, în timpul exacerbării colecistitei, se recomandă menținerea zilelor de repaus o dată pe săptămână:
- brânză de vaci - zi de chefir. 900 g de kefir pentru 6 doze, 300 g de brânză de cotă cu conținut scăzut de grăsimi pentru 3 doze și 100 g de zahăr;
- orez - compot 1.5 l de compot preparat din 1,5 kg de fructe proaspete sau 240 g de fructe uscate pentru 6 recepții, terci de orez, fierte pe apă din 50 g orez - pentru 3 doze.
De îndată ce starea pacientului se îmbunătățește, se numește o dietă terapeutică, tabelul nr. 5, care este principalul tratament al acestei boli.
- supe lapte, fructe, bulion de legume cu cereale, fidea;
- carne fiartă, găluște de aburi, chifteluțe (carne de vită, iepure, pui, curcan);
- soiuri cu conținut scăzut de grăsimi de pește marin sau râu în formă fiartă sau arsă, fără crustă;
- ouă, până la 1-2 pe zi - fierte, sub formă de omlete de aburi;
- produse lactate: lapte cu conținut scăzut de grăsimi, brânză de vaci, kefir, iaurt, iaurt, unt (limitat);
- legume fierte, coapte, parțial crude. Cartofi, sfeclă, morcovi, roșii, castraveți, dovleci, ardei dulci, vinete, conopidă, dovlecei;
- fructe și fructe de pădure. Pere, pepeni, banane, piersici, caise, pepeni verzi, soiuri de mere neacide;
- cereale - hrișcă, fulgi de ovăz, orez, grâu, cu adaos de lapte, cu toleranță;
- mâncăruri dulci - marshmallow, marmeladă, miere, gemuri, conserve, jeleu;
- produse din făină - pâine de grâu și secară, ieri, biscuiți din pâine albă, cookie-uri de susan uscate.
În colecistita cronică, este necesară creșterea utilizării produselor care îmbunătățesc fluxul de bilă și reduce colesterolul. Aceste produse includ:
- bogate în fibre dietetice (tărâțe, legume, fructe, fructe de pădure). Branul este pre-aburit și adăugat la feluri de mâncare, 1-1,5 linguri de 3 ori pe zi;
- bogate în săruri de magneziu (hrișcă și grâu de ovaz, fructe uscate, tărâțe);
Produse nerecomandate:
- bogate în grăsimi animale (alimente prajite, pește gras, carne de porc, miel, rață, cârnați, carne afumată, maioneză, creme, prăjituri, produse de patiserie);
- ceapa umeda, usturoiul, radacinile, castravetele, spanacul, ciupercile, bucatele de fasole (mazărea, fasolea);
- băuturi reci și carbogazoase, sucuri concentrate, cafea, cacao, băuturi alcoolice.
2.2 Măsuri de prevenire în reducerea riscului de formare a pietrei în interiorul vezicii biliare
Pentru prevenirea colelitiazei, regimul igienic general, educația fizică sistematică, sportul, alimentația adecvată (consumul de legume, alimentele cu conținut scăzut de grăsimi, mesele regulate), combaterea obezității, infecțiilor, bolilor și tulburărilor organelor digestive, eliminarea în timp util a stazei biliare, lipsa tulpinii psihice și fizice.
2.3 Prevenirea în modul de lucru și de odihnă
Pacienții cu colecistită, precum și sănătoși, pentru a preveni, sunt numiți de o cultură fizică activă pentru a evita staza biliară. În plus, pot fi folosite ca agenți profilactici metode cum ar fi plimbări în aer liber, plimbări în aer liber, plimbări sportive în aer liber, plimbări sportive sau jogging de dimineață. În plus, puteți efectua exerciții fizice speciale care sunt concepute pentru mușchii abdominali, este recomandat un masaj terapeutic.
2.4 Prevenirea depistării și tratării timpurii a altor boli ale tractului gastro-intestinal
Depistarea în timp util a focarelor de infecție, deoarece acestea sunt, în majoritatea cazurilor, o condiție prealabilă pentru sedimentarea și dezvoltarea infecției în veziculul biliar. Nu mai puțin important este tratamentul în familie a unui copil de adulți care suferă de colecistită. Având în vedere rolul factorului alimentar în dezvoltarea colecistitei, se recomandă protejarea copilului de excesul de carbohidrați și grăsimi din alimente, conserve, cârnați, plăcinte prăjite. Copiii ar trebui să evite un stil de viață sedentar care să promoveze staza biliară.
Toți copiii cu dureri abdominale de origine necunoscută, subfebrilă, leucopenie persistentă în timpul examinării clinice trebuie suspectați și colecistită. Copiii cu condiții nefavorabile de viață, precum și cei predispuși la alergii și nevroze, dezvoltă adesea diskinezie biliară, pentru a preveni dezvoltarea colecistită, este necesară diagnosticarea rapidă a diskineziei biliare și tratarea rațională a acestora.
De asemenea, trebuie acordată o atenție deosebită celor mai mici dureri legate de tractul gastro-intestinal, deoarece chiar și pancreatita poate fi o boală concomitentă și agravează starea generală a sănătății.
În concluzie, trebuie spus că cea mai importantă condiție în tratamentul colecistitei, ca orice altă boală, este dorința pacientului nu numai de a se recupera, dar nu și de a se îmbolnăvi. Și pentru aceasta este necesar să se supună examenelor medicale, să se supună în mod regulat testelor și în caz de manifestare a bolii sau a afectării stării de bine, să consulte un medic, să se angajeze independent în cultura fizică. Chiar și oamenii sănătoși nu doresc o dietă echilibrată, modul corect de muncă și odihnă.
Referințe și surse
1. Fedyukovich N.I. "Boli interne"
4. E.V. Smolin. Nursing în terapie cu un curs de îngrijire primară. Ediția a 16-a
5. Barykina N.V., V.G. Zaryanskaya. "Chirurgie Nursing"
6. Manualul asistentei medicale. Un ghid practic. editura
