Catarala de duodenita

Înfrângerea duodenului, care este inflamator în natură, este diagnosticată din ce în ce mai mult în fiecare an. Oricine poate fi susceptibil la aceasta, dar cel mai adesea este diagnosticat la bărbați de vârstă mică și medie. În această patologie, care adesea perturbă procesul digestiv și are atât forme acute cât și cronice, există mai multe tipuri diferite. Una dintre ele este duodenita catarală. Dacă puneți o întrebare unui specialist care a făcut un astfel de diagnostic despre ceea ce este, puteți auzi o explicație simplă.

Această specie aparține formei superficiale de patologie. Cuvântul superficial vorbeste de la sine. Rezultă că un proces inflamator negativ, localizat la joncțiunea duodenului cu regiunea catarală a stomacului, are loc exclusiv pe suprafața membranei mucoase și nu provoacă apariția edemelor, hiperemiei și modificărilor structurale.

Cauzele bolii

Varietatea catarrala a duodenitei este un proces inflamator care se dezvolta pe peretii duodenului si duce la compactarea lor, precum si formarea de falduri pe ele. Această patologie este întotdeauna acută și perfect tratabilă.

Motivele pentru apariția acestui stadiu inițial al bolii și principala dintre acestea este infecția cu infecția cu Helicobacter pylori. Organismul patogen Helicobacter Pylori supraviețuiește perfect în mediul acid al organelor digestive și provoacă distrugeri mari ale membranei mucoase, distrugând-o, ceea ce provoacă apariția procesului inflamator. Pe lângă această bacterie patogenă, următorii factori pot provoca dezvoltarea duodenitei catarale:

• cantitate excesivă de cafea puternică beată pe zi;
• abuzul de alcool;
• intoxicații acute cu alimente de calitate slabă;
• având în vedere preferințele pentru preparatele prăjite și grase;
• consumul regulat de alimente picante, sărate, murate și afumate;
• otrăvirea toxică a tractului digestiv;
• deteriorarea mecanică a mucoasei duodenale cauzată de ingestia accidentală sau deliberată a unui corp străin.

Oricare dintre aceste cauze poate declanșa declanșarea procesului inflamator pe suprafața interioară a duodenului 12.

Clinica de patologie

Duodenita forma catarala este cea mai frecventa patologie care afecteaza tractul digestiv. Acest lucru se datorează faptului că în această zonă a duodenului, substanțele care pot provoca apariția inflamației intră în primul rând în stomac. Manifestările acestei boli nu sunt mult diferite de semnele care corespund altor boli ale sistemului digestiv. Cele mai caracteristice simptome ale duodenitei catarale sunt următoarele simptome:

• dureri acute, uneori cu un caracter precis, în regiunea epigastrică;
• creșterea flatulenței, determinând distensie frecventă abdominală, balonare și flatulență;
• greață, ocazional voma intermitentă, după care survine o ușurare temporară;
• pierderea poftei de mâncare și scăderea drastică a greutății;
• încălcarea scaunului, pacientul cu acest tip de boală urmărește diaree constantă.

Pe lângă simptomele specifice, duodenita catarală este de asemenea comună. Se exprimă printr-o creștere semnificativă a temperaturii, amețeli, stare de rău și slăbiciune.

Diagnosticul bolii

În primul rând, pentru a afla imaginea clinică generală a bolii, specialistul colectează un istoric (solicită pacientului timpul de apariție a simptomelor negative, localizarea și severitatea sindromului de durere) și conduce, de asemenea, palparea abdominală. Apoi, pentru o elucidare detaliată a tipului de patologie și a formei cursului său, sunt incluse metodele de cercetare de laborator și instrumentale, care includ:

• programul, oferind posibilitatea de a analiza compoziția masei fecale;
• testul de sânge general și biochimic, care arată prezența procesului inflamator sau anemiei la pacient;
• Testul de bacterii Helicobacter Pylori;
• examenul endoscopic, care permite studierea microreliefului mucoasei duodenale și detectarea prezenței schimbărilor focale pe aceasta;
• fluoroscopie, care este utilizat pentru a evalua funcția motorului duodenal.

Ecografia obligatorie este considerată abdominală. Numai după primirea tuturor rezultatelor studiului, specialistul va putea să facă diagnosticul corect și să dezvolte protocolul de tratament adecvat.

Principalele metode de terapie

Dacă, conform studiilor efectuate, se confirmă duodenita acută catarrală, este prescris un tratament complex, care constă în terapie medicamentoasă și o dietă strictă obligatorie și se efectuează înainte ca simptomele să dispară în condiții staționare. Dintre medicamentele prescrise medicamente din următoarele grupuri:

• antispastice și analgezice, ameliorarea durerii;
• medicamente pentru a reduce aciditatea enzimei gastrice;
• mucoase;
• antibiotice în detectarea infecției cu Helicobacter pylori.

Acest tratament medicamentos este neapărat însoțit de o dietă strictă numărul 1. Ajută la calmarea mucoasei inflamate și la accelerarea procesului de vindecare. Principalele puncte ale schimbării dietei sunt următoarele:

• Orice mâncare servită pacientului trebuie să fie atât economie mecanică, cât și termică. Adică, vasele au consistență fină și temperatura camerei.
• Pentru protecția împotriva daunelor chimice, alimentele ascuțite, acide și sarate sunt excluse din meniu.
• Pâinea oferită pacienților cu duodenită catarală trebuie să fie doar grâu și produse de patiserie de ieri.

După terminarea tratamentului, persoanele care au suferit această boală ar trebui să fie înregistrate la un gastroenterolog timp de un an și să respecte toate recomandările cu precizie. Acest lucru va evita reapariția bolii, ceea ce va conduce cu siguranță la trecerea la o etapă cronică și, prin urmare, incurabilă. Trebuie, de asemenea, să faceți o regulă pentru a vă menține la mesele regulate și pentru a opri consumul de alcool puternic sau a bea prea mult alcool, cum ar fi berea.

Ce este interesant să știți despre duodenită?

Niciun comentariu. Fii primul! 403 vizionări

Inflamația mucoasei duodenale se numește duodenită, simptomele acesteia sunt foarte diverse. Patologia este considerată frecventă, observată la 5-10% din populație. Boala este afectată în egală măsură de reprezentanții ambelor sexe, cu toate acestea, simptomele bolii se găsesc de 2 ori mai des la bărbați din cauza dependenței de alcool, de un stil de viață nesănătoasă. Adesea insotitorul duodenitei este gastrita, patologia apare in forma acuta si cronica.

Variante ale bolii

Ca gastrită, duodenita se poate manifesta acut și cronic, cu perioade de exacerbare și remisie. Versiunea acută a duodenitei se dezvoltă pe fondul otrăvirii sau consumului de alimente picante. Pe suprafața membranei mucoase apare inflamația, apar ulcerații, eroziunea. Uneori, duodenita acută se manifestă prin formarea de flegmon sau cavități umplute cu puroi. Îngrijorat de durere, digestie afectată și dacă este bine vindecată, aderarea la o dietă totul dispare după câteva zile. Inflamația repetată crește cu 90% șansele de tranziție la un proces inflamator cronic.

Gastrita cronică, pancreatita și ulcerele sunt factorii foarte inițiați împotriva cărora se dezvoltă duodenita, iar nutriția necorespunzătoare contribuie, de asemenea, la dezvoltarea acesteia. La rândul său, duodenita cronică conduce la faptul că eroziunea apare pe mucoasă, apare atrofia sau subțierea acesteia. Periodic, boala este exacerbată, ceea ce se manifestă prin durere severă și digestie afectată. Cu această formă, se recomandă să luați medicamente pentru o lungă perioadă de timp, urmați o dietă.

Cauzele duodenitei acute

În primul rând, motivul este eroarea în dietă, cum ar fi gastrită, duodenita se dezvoltă pe fundalul produselor care irită mucoasa. Alimentele pot fi:

Harm aduce frecvent consumul de cafea tare. Organismul trebuie să producă în cantități mari acid clorhidric pentru a face față acestor alimente. În acest context, gradul de protecție al mucoasei scade, este mai susceptibil la iritare.

În unele cazuri, boala este cauzată de o infecție, dintre care cel mai frecvent este Helicobacter pylori. Acest factor conduce la apariția duodenitei erozive, mai puțin adesea cauza este capabilă să devină stafilococ, enterococ, clostridium.

În mod separat, merită să se țină în continuare pe turnarea conținutului intestinal în duoden, o condiție asemănătoare fiind denumită "reflux". Ei o asociază cu un spasm al intestinului inferior sau o încălcare a permeabilității sale; bacteriile, care intră în lumenul duodenal, duc la apariția inflamației. Substanțele toxice care pot intra în organism au același efect. De cele mai multe ori acestea sunt substanțe chimice de uz casnic, alcalii, compuși ai clorului. Corpurile străine pot deteriora membrana mucoasă dacă au fost înghițite accidental.

Cauzele variantei cronice

Cronica duodenitei se dezvoltă pe fundalul unei alte stări de lungă durată a sistemului digestiv. Constipația persistentă, tulburările de motilitate intestinală, aderențele, inervația afectată sunt cauza procesului cronic. Stagnarea duce la întinderea peretelui, se dezvoltă duodenita atrofică.

De cele mai multe ori cauzele includ gastrită cu un curs cronic, o creștere a acidității. O altă cauză poate fi patologia cronică a ficatului, a pancreasului, a vezicii biliare, care duce la întreruperea enzimelor care intră în lumenul intestinal. Lucrarea sistemului digestiv este întreruptă, proprietățile protectoare sunt în scădere.

Factorii care au

Există unii factori care, cu un stil de viață necorespunzător, o persoană complet sănătoasă poate duce la dezvoltarea duodenitei acute sau cronice. În primul rând, pentru a nu dezvolta duodenita erozivă, merită să ne gândim la nutriție, nesănătoasă, neregulată, va duce la patologie. Situațiile stresante, alergiile alimentare, constipatia pentru o lungă perioadă de timp au un efect negativ asupra sănătății. Un alt factor este încălcarea producției de hormoni sau consumul de droguri în cantități mari, obiceiul de fumat, consumul de alcool.

Impactul acestor factori în timp duce la afectarea circulației sanguine. Nivelul de imunitate scade, se dezvoltă procesul inflamator.

Simptomele bolii

Pentru a stabili diagnosticul corect, medicul curant trebuie să ia în considerare toate simptomele. Ele se aseamănă cu alte boli ale sistemului digestiv, se manifestă atunci când există o problemă de duodenită cronică.

Durerea ca un semn de acțiune

Acest simptom determină o persoană să solicite asistență medicală la recepție. În duodenită, este deranjat în regiunea epigastrică și devine mai puternic cu presiune asupra abdomenului din această regiune. Varianta cronică a bolii este însoțită de durere constantă, care are un caracter plictisitor. Acest lucru sugerează un proces inflamator și umflarea peretelui intestinal, și apare și duodenita catarală. Creșterea durerii survine după o oră sau două după mâncare sau înainte de a mânca.

Când duodenita se dezvoltă pe fondul unei permeabilități compromise, durerea se manifestă sub forma unui atac, pacientul își notează claritatea, lacrimile, răsucirile. Datorită umflării peretelui, debitul de bilă este dificil, ceea ce îl face să se simtă ca durere în hipocondrul din dreapta.

Duodenita ulceroasă și erozivă are simptome complet diferite, iar durerea este îngrijorată noaptea sau în timpul postului, acest lucru se întâmplă din cauza iritației peretelui cu acid. Atunci când cauza probabilă a gastritei cu aciditate crescută, durerea deranjează 10-20 minute după o masă, care conține suficiente enzime pentru a irita peretele intestinal, așa se manifestă duodenita foliculară.

Alte manifestări

Simptomele sunt completate de semne de slăbiciune a corpului și oboseală, aceasta este o consecință a intoxicației, cauza cărora este produsul inflamației. O versiune acută a bolii poate fi însoțită de temperaturi de până la 38 grade și mai sus.

Simptomele duodenitei se manifestă printr-o încălcare a digestiei, în primul rând datorită lipsei de enzime, alimentelor care se rătăcesc în intestine și aluce. Apetitul scade, apare greata, zgomote in stomac, flatulenta si diaree.

Belching-ul are un gust amar, iar bilele sunt prezente în vărsături, ceea ce este o consecință a excesului intestinal. Conținutul pur și simplu nu intră în intestine, ci pătrunde în stomac.

Pielea galbenă și sclera sunt explicate prin procesele stagnante ale bilei, ceea ce duce la creșterea nivelului de bilirubină în sânge. Sifonul inflamat Vater, prin care bila pătrunde în lumenul intestinal, se îngustează. Se acumuleaza in vezica biliara, penetrand sangele.

Tulburări neurologice

Ca urmare, sistemul nervos este afectat, ceea ce reprezintă un simptom al digestiei deteriorate a alimentelor. Corpul, fără a obține substanțele necesare din alimente, dirijează sângele către stomac, ca urmare a creierului și a picioarelor. O condiție similară a fost numită "sindromul de dumping", care se dezvoltă după masă. Are propriile sale simptome:

• senzație de plinătate în stomac;
• încălzirea în jumătatea superioară a corpului;
• amețeli, slăbiciune, somnolență;
• tinitus;
• scuturarea mainilor;
• deficit de hormoni.

La vârstnici, cursul duodenitei nu poate prezenta simptome, diagnosticul se face la întâmplare în timpul gastroscopiei.

Efectuarea unui diagnostic

La numirea medicului, pacientul trebuie să fie informat despre toate simptomele care sunt deranjante, ce natură au. Cea mai fiabilă metodă de diagnosticare este fibrogastroduodenoscopy, în care echipamentul bazat pe fibră optică, sub forma unei sonde cu optică, examinează peretele esofagului, stomacului, duodenului.

Există semne care indică direct prezența duodenitei. Mai întâi, membrana mucoasă este edemată, varianta catarală a duodenitei este caracterizată de o înroșire uniformă a suprafeței. Tipul eroziv de boală se manifestă prin deteriorarea cochiliei.

Netezimea faldurilor indică o scădere a tonului peretelui corpului. Hemoragia duodenită se manifestă prin hemoragii în perete. Atrofia membranei mucoase indică aceeași formă a bolii.

Examinarea implică o biopsie a țesutului, pentru a examina apoi proba sub microscop. Astfel, medicul primește informații despre gradul de atrofie, riscul de transformare în oncologie.

radiodiagnostic

Examinarea se efectuează cu ajutorul sulfatului de bariu, după care se realizează imaginile. Soluția, care înconjoară zidul, o arată, ancheta se desfășoară din mai multe unghiuri.

Dacă imaginea are o îngustare a lumenului, atunci aceasta indică oncologie, aderențe sau anomalii de dezvoltare. Extinderea vorbește despre atrofie, permeabilitate scăzută, scăderea tonului. Simptomul "nișei" face clar faptul că există un ulcer sau o eroziune, iar dacă este gaz, atunci ar trebui să vă gândiți la un obstacol mecanic. Netezirea pliurilor este un simptom al mobilității scăzute, inflamației, contrastului poate fi aruncat în cavitatea stomacului, ceea ce indică reflux.

Ultima metodă are o valoare scăzută de diagnostic, dar este mai bine tolerată de către pacient.

tratament

Există mai multe domenii pe care medicul încearcă să le utilizeze, selectând tratamentul. În primul rând, sarcina este eliminarea procesului acut de inflamație și prevenirea cronologiei patologiei. Este important să se restabilească funcția organelor și digestia.

Duodenita este tratată la domiciliu pentru a se recupera, o persoană are nevoie de somn, odihnă, dietă, mersul pe jos, exerciții fizice, atunci când nu există durere. Evitați situațiile stresante, opriți consumul de alcool și fumați. Prin această abordare, fluxul de sânge este normalizat, se restabilește proprietățile de protecție.

spitalizare

În unele cazuri, va trebui să mergeți la spital, pentru că trebuie să existe dovezi. Boala poate fi exacerbată atunci când există suspiciune de boală intestinală. Un spital nu poate face fără o stare gravă a pacientului, inflamația peretelui intestinal și a organelor adiacente, dacă există o amenințare de sângerare, prezența acestuia în timpul eroziunii sau ulcerului.

medicamente

Numai medicul știe cum să trateze corect duodenita, pentru că se folosesc aceste mijloace, suprimând pompa de protoni. Utilizarea lor reduce secreția de suc gastric. Antibioticele afectează Helicobacter pylori. H2 blocante sunt prezentate în ulcer, iar aportul lor ajută la reducerea secreției de acid. Antacidele înglobează peretele, neutralizează acidul.

Scopul prokineticii este arătat atunci când duodenita are un curs asemănător gastritei. Drogurile contribuie la reducerea peretelui, avansarea alimentelor, ameliorarea umflăturilor. Lipsa de enzime este completat de grupul adecvat de medicamente. Tratamentul complementar al antispasticelor, relaxarea peretelui intestinal, reduce durerea.

Sfaturi pentru nutriție

Nutriția este importantă în caz de boală, în cazul acut, dieta 1a este prezentată timp de 3-5 zile. Se compune din decocții mucoase pe bază de ovăz laminat, orez, supe prajite, porri de lapte lichid din grâu sau hrișcă. O opțiune excelentă este alimentația pentru copii, carnea poate fi o dată pe zi sub formă de pui fiert, soiuri cu conținut scăzut de grăsimi de pește, de exemplu, biban, piure sau suflé aburit. Este necesar să se mănânce în porții mici, de cel puțin 6 ori pe zi, atunci dieta poate fi extinsă.

Varianta ulcerativă este o indicație pentru dieta nr. 1, gastrită - nr. 2, în cazul unei disfuncții a vezicii biliare și a ficatului - nr. 5.

Temperatura alimentelor ar trebui să fie de la 40 la 50 de grade, iar alimentele în sine pentru a nu irita peretele corpului. Supele sunt șterse, carnea nu trebuie să conțină dungi, piele, este mai bine să treci printr-o mașină de tocat carne sau să taie într-un blender. Laptele este posibil, dar fără grăsime, precum și produse din acesta.

Umplut legume fierte, coapte, fructe, dar fără coaja și oasele, puteți găti jeleu. Ouăle se mănâncă încet sau sub formă de omelet, timp de 2 până la 3 ori pe zi. Grăsimi de origine vegetală, după mai multe grade de purificare. Sucurile vor ajuta la îmbunătățirea digestiei și vor deveni o sursă de vitamine. Pâinea este ușor uscată sau mâncată sub formă de biscuiți, deci este mai bine digerată, dar dulce va trebui să fie limitată.

A interzis un număr de produse care includ:

• conserve;
• produse afumate;
• concentrate, supă din carne, pește, ciuperci;
• carne și pește gras (carne de porc, miel, rață, macrou);
• hrean, mustar, ceapa, usturoi, piper;
• înghețată;
• băuturi cu gaz;
• băuturi alcoolice;
• legume și fructe în forma lor brută.

efecte

După boală, rămân anumite efecte care se pot manifesta ca obstrucție intestinală, ulcer duodenal. Poate fi tulburată de maldigestie sau sindrom de malabsorbție, când membrana mucoasă perturbă absorbția normală a nutrienților. Din lumenul intestinului poate sângera ca urmare a eroziunii sau a ulcerului.

Tratamentul la timp asigură o viață completă fără durere, când apar primele simptome, trebuie să vizitați un medic. Auto-tratamentul unei astfel de patologii ca duodenita va duce la consecințe care nu vor dura mult timp să aștepte.

Duodenita - ce este, cauzele, tipurile, simptomele la adulți, tratamentul și dieta pentru duodenită

Duodenita este o boală care este însoțită de inflamația mucoasei intestinale. Însoțită de slăbiciune generală, durere în stomac, arsuri la stomac, râgâi, grețuri, vărsături. Există forme acute și cronice. Duodenita este cea mai frecventă boală a duodenului, 5-10% din populație trăiește cel puțin o dată în viața sa simțind simptomele sale. Ea afectează în mod egal și reprezentanții diferitelor grupe de vârstă.

La bărbați, este diagnosticat de 2 ori mai frecvent din cauza dependenței de alcool și a stilului de viață nesănătoasă. În acest articol, ne uităm mai atent la principalele cauze ale bolii, simptome și primele semne, precum și metode pentru tratamentul duodenitei la adulți de diferite forme.

Duodenita: ce este această boală?

Duodenita este o boală inflamatorie a mucoasei peretelui ulcerului duodenal. Mai des se dezvoltă în asociere cu gastrită și este denumită gastroduodenită. WPC efectuează funcții secretoare, motor și evacuare.

• Funcția secretorie este aceea de a amesteca chema cu sucurile digestive, care intră în secțiunea intestinală din vezica biliară și pancreas.
• Funcția motorului este responsabilă pentru mișcarea aluatului alimentar.
• Principiul funcției de evacuare este evacuarea chimioterapiei în secțiunile ulterioare ale intestinului.

După cum arată practica, procesele inflamatorii acute ale duodenului în 94% din cazuri dobândesc o formă cronică de flux.

Duodenita poate fi o boală independentă sau poate fi combinată cu patologia altor părți ale tractului digestiv, de exemplu, se poate dezvolta pe fundalul gastritei, pancreatitei, colecistită, enterită, adică în fundalul înfrângerii stomacului, pancreasului, vezicii biliare, intestinului subțire.

Boala este clasificată în funcție de natura leziunii:

• Non-atrofic (superficial).
• Hipertrofic (eroziv).
• Atrofică.

În funcție de localizare - leziunile duodenului proximal (central) și distal. Manifestate prin mai multe tipuri clinice:

• gastritopodobnym;
• yazvennopodobnom;
• holetsistopodobnym;
• pankreapodobnym;
• amestecate și asimptomatice.

motive

Cauzele principale ale duodenitei sunt în majoritatea cazurilor - bacteria Helicobacter Pylori (Helicobacter pylori), locul greșit al corpului și o încălcare a producției de hormoni intestinali. Riscul de a se îmbolnăvi de duodenită există la persoanele de toate grupele de vârstă. Există forme acute și cronice.

• tulburări de alimentație, consumul de alimente care irită mucoasa gastrointestinală (acru, afumat, picant, prăjit);
• alcool, fumat, abuz de cafea;

Cazurile clinice ale duodenitei primare sunt mult mai puțin frecvente decât cele secundare (dezvoltate ca urmare a unei alte patologii).

Secundar. Dezvoltarea bolii are loc pe fundalul altor boli ale organelor din tractul digestiv - ulcer gastric și duodenal, gastrită, pancreatită, colecistită, hepatită, infecție cu bacteria Helicobacter pylori și altele.

Există, de asemenea, o serie de factori de eliminare care, acționând pentru o lungă perioadă de timp, conduc la apariția unei forme cronice a bolii și a inflamației periodice a duodenitei. Acestea includ:

• mâncăruri nesănătoase și neregulate;
• obiceiuri proaste;
• stres sever;
• boli cronice ale diferitelor organe;
• luând câteva medicamente.

Duodenita acută: ce este?

Forma acută de duodenită apare brusc. Adesea se întâmplă după o încălcare a regimului alimentar. Un simptom caracteristic este durerea în partea superioară a abdomenului, greața, trecerea în vărsături. Însoțirea acestor semne este slăbiciunea generală, febra.

În duodenita acută, durerea este intensă, ascuțită, apărută mai des de două sau trei ore după mâncare sau pe timp de noapte (dureri de foame). Dacă duodenita este combinată cu gastrită cu aciditate crescută a stomacului, durerea poate să apară mai devreme de 15-20 de minute după masă. Astfel de forme clinice se numesc ulcerative și gastritice.

Cu o terapie adecvată și o dietă, este posibil să scăpați de ea în câteva săptămâni. Dacă inflamația reapară, există o probabilitate mai mare ca boala să devină cronică. Potrivit statisticilor, acest lucru se întâmplă în 90% din cazuri.

Cronică duodenită

Cursul duodenitei cronice (CD) este caracterizat printr-o varietate de simptome clinice, ceea ce face dificilă realizarea unui diagnostic corect. Deseori confundată cu alte boli ale sistemului digestiv, cel mai adesea este luată pentru un ulcer duodenal, dar cu mai puțină durere și severitate de exacerbări. Dacă HD se manifestă prin tulburări dispeptice, atunci este inițial misdiagnosed ca gastrită.

Cursul bolii este de obicei lung cu exacerbări periodice.

1. În timpul perioadei de exacerbare, pacientul se plânge de cefalee, stare generală de rău, iritabilitate și somn sărac.
2. După 2-2,5 ore după masă, la unii pacienți, bătăile inimii cresc, transpirația, scurtarea respirației, slăbiciunea și amețelile apar.
3. Există o pierdere semnificativă în greutate sau un exces al pacientului.
4. În plus, există tulburări cardiovasculare și neuropsihiatrice pronunțate.

În funcție de gradul de schimbări structurale, există mai multe variante de duodenită cronică:

Duodenita de suprafață

Ce este? Duodenita superficială este un proces inflamator care afectează mucoasa duodenală, determinând umflarea și îngroșarea considerabilă a peretelui intestinal. În afară de modificările organice, capacitatea funcțională a organului este perturbată, iar funcțiile motor și enzimatice se schimbă. Uneori, umflarea se găsește în alte organe ale sistemului digestiv. Forma de suprafață a duodenitei nu este niciodată o boală independentă. Potrivit statisticilor, tulburarea asociată cu gastrită apare la mai mult de 50% din populație.

• durerea și disconfortul în hipocondru după masă. În stadiile avansate, durerea stomacului și a intestinelor poate crește noaptea;
• oboseală generală și apatie, chiar și anemia poate să apară;
• încălcarea persistentă a scaunului: diaree sau constipație.

atrofică

Atât duodenita atrofică este o formă cronică a bolii, care se caracterizează prin atrofia mucoasei duodenale, precum și printr-o scădere accentuată a numărului enterocitelor calciului. Acest diagnostic nu este aproape asociat cu gastrita atrofică.

interstițial

Fără deteriorarea glandelor.

Erosivă și ulcerativă

Este caracterizat printr-un defect superficial al membranei mucoase intestinale datorită leziunilor erozive. În plus față de factorii externi, catalizatorii pentru dezvoltare pot fi intervenții chirurgicale asupra organelor interne, sepsis, tromboză a venelor, boli ale sistemului nervos central și sânge.

hyperplastic

Manifestată de proliferarea tisulară excesivă.

Pacienții cu duodenită cronică trebuie să fie sub observație dispensară, li se arată că efectuează tratament anti-recidivă.

Simptomele duodenitei la adulți

Duodenita poate începe atât brusc, cât și treptat. Adesea se manifestă după excesele alimentare, consumând alcool, stres. Simptomele duodenitei depind de cauza dezvoltării bolii și a patologiilor asociate sistemului digestiv. Boala este adesea mascată sub ulcer gastric, gastrită și colică hepatică (biliară), ceea ce face dificilă realizarea unui diagnostic.

Principalele simptome ale duodenitei sunt:

• durere constantă, constantă în regiunea epigastrică a abdomenului sau în hipocondrul drept, care este mai rău noaptea, cu un stomac gol sau palpare;
• lipsa apetitului;
• sentiment de plenitudine în abdomen, mai ales după masă;
• balonare (flatulență);
• rădăcină amară;
• arsuri la stomac;
• greață, uneori cu vărsături;
• constipație;
• slăbiciune, stare generală de rău;
• creșterea temperaturii corporale;
• dispepsie.

• durere severă în regiunea epigastrică în 1,5-2 ore după masă, durere de noapte;
• greață și vărsături;
• slăbiciune generală.

• sentiment de spargere "sub lingura";
• apetit scăzut; arsuri la stomac;
• râgâială; greață și vărsături;
• constipație.

Dacă apar simptome, adresați-vă medicului dumneavoastră și urmați cu strictețe instrucțiunile acestuia! Nu este necesar să se auto-medicheze pentru a preveni trecerea bolii în stadiul cronic.

complicații

În cazul tratamentului cu întârziere pentru asistență medicală sau în cazul nerespectării dietă pentru duodenita cronică, sunt posibile complicații grave. Inflamația se poate răspândi în toate straturile peretelui intestinal și poate chiar afecta peritoneul. În acest caz, se dezvoltă peridiodenită, ceea ce duce la încălcări grave ale proceselor digestive, durerea devine permanentă și tratamentul devine mai dificil.

Dacă un pacient dezvoltă complicații, prognosticul pentru viață rămâne favorabil, iar pentru sănătate este îndoielnic datorită disfuncției organelor interne.

diagnosticare

Un specialist competent este capabil să suspecteze duodenita după o conversație cu un pacient care a venit la el și examinarea lui. Dar pentru verificarea finală a acestui diagnostic care nu este prea frecvent, este necesară o examinare cuprinzătoare și cuprinzătoare.

Dacă în timpul diagnosticului medicul suspectează tumori maligne situate în membrana mucoasă, medicul va programa un alt examen. În acest caz, biomaterialul este investigat în laboratorul departamentului de oncologie.

Diagnosticul se bazează pe metode de cercetare instrumentale:

• fibrogastroduodenoscopia (FGDS) cu biopsie;
• duodenoscopie;
• pH-metru;
• radiografia stomacului și a duodenului;
• analiza biochimică a sângelui;
• examen fecal;
• ultrasunete (ultrasunete)

Cu ajutorul cercetării, este posibil să se stabilească ce a provocat boala, va simplifica ulterior tratamentul și va permite fluierul să reducă riscul reapariției.

Tratamentul duodenitei

La adulți, tratamentul duodenitei include mai multe domenii:

• eliminarea inflamației acute
• prevenind trecerea bolii în stadiul cronic
• restaurarea funcției duodenale
• normalizarea digestiei

Cum se trateaza duodenita acuta?

Tratamentul duodenitei în timpul gastritei în faza acută în primele zile implică lavaj gastric, restul stării stricte și foamea. După aceasta, boala ar trebui tratată cu medicamente anticholinergice și antispastice, medicamente care se învecinează și astringente. Asigurați-vă că urmați o dietă cu duodenită numărul 1.

Cum se trateaza duodenita cronica la adulti?

Tratamentul formei cronice apare în majoritatea cazurilor în spital. Terapia clasică include:

• antibiotice (pentru combaterea Helicobacter pylori);
• medicamente care invaluie - inseamna "Sulfacat";
• enzime;
• medicamente pentru chimioterapie (în prezența helmintiazei);
• medicamente care reduc aciditatea (de exemplu, Maalox);
• medicamente care reduc secretul acidului clorhidric (tablete de Ranitidină).

• Drotaverinum (Bespa, No-shpa, Spazmverin, Spazmol)
• Clorhidratul de papaverină (Papaverină)
• Antiacide (reduce aciditatea sucului gastric)
• Almazilat (Simagel)

Fiecare pacient este selectat o schemă individuală de terapie farmacologică, în funcție de forma și caracteristicile clinice ale bolii.

De regulă, toate activitățile necesare se desfășoară acasă. Pentru a accelera recuperarea, se recomandă evitarea stresului, întreruperea băuturilor și fumatul. Pacientul are nevoie de odihnă și somn adecvat, ușoară efort fizic și plimbări. În timpul remisiunii, tratamentul sanatoriu-resort este indicat pacienților cu duodenită.

Prognosticul cu observație obișnuită și tratamentul în timp util este favorabil, cu duodenită cauzată de duodenostază după măsuri care au ca scop eliminarea congestiei, simptomele inflamatorii se diminuează și, de regulă, se vindecă.

Examinarea clinică a pacienților include înregistrarea lor, examinarea medicală periodică în toamnă și primăvară, cu efectuarea unui examen ambulatoriu și tratament profilactic anti-recidivă.

Nutriție și dietă

În cazul duodenitei, pacientul este prescris pentru alimentația alimentară, de obicei dieta nr. 1 (conform lui Pevzner), care exclude utilizarea mucoasei gastrice iritante și a alimentelor duodenale. După exacerbarea duodenitei, pacientul este transferat în dieta nr. 2 sau nr. 5, iar în cazul toleranței reduse a produselor lactate, dieta nr. 4, apoi transferată la 4B. În timpul remisiunii, puteți aplica dieta numărul 15.

Utilizarea produselor cum ar fi:

• produse care au un efect de învelire asupra mucoasei stomacului și ale duodenului - semințe de in, ovăz, cartof și amidon de porumb,
• cereale și supe prajite,
• carne slabă și pește, mai bine sub formă de chifle, chifteluțe și chifteluțe,
• omeletă, vase de lapte,
• fructe coapte, legume aburite,
• pâine veche, biscuiți,
• unt și ulei vegetal într-o cantitate mică.

Sunt permise mâncăruri fierte. Acestea trebuie să fie calde, deoarece frigul poate agrava spasmul și tulburările motorii (pacientul revine clinic sau crește durerea).

Primele 12 zile cu inflamație duodenală nu pot mânca carne. Doar 2 săptămâni după începerea cursului de tratament și a regimului alimentar, puteți include în meniu o carne macră fiartă fără piele și vene: piept de pui, carne de vită. Puteți găti burgeri de abur de la pești slabi (păstrăv, pollock, stinghion) fără oase și piei, și carne slabă, trecând printr-o mașină de măcinat cu carne.

Dieta pentru duodenită ajută la reducerea inflamației, promovează vindecarea rănilor, ulcerațiilor și eroziunilor, reduce durerea.

Interzis cu produse de duodenită care stimulează secreția gastrică și produsele alimentare care conțin fibre de plante grosiere.

• conserve
• carne afumată
• ciorbă concentrată din carne, pește, ciuperci
• grăsimi și pești (carne de porc, rață, macrou)
• piper, mustar, usturoi, hrean, piper, ceapa
• înghețată
• băuturi carbogazoase
• alcool
• legume și fructe crude

Meniu pentru zi

Rata zilnică poate fi ajustată la discreția dvs., inclusiv mai multe alimente aprobate.

Se recomandă aderarea la o astfel de alimentație la duodenită de la două săptămâni la o lună (medicul trebuie să determine timpul exact al alimentației). După aceasta, rația poate fi extinsă și mai mult - adăugați cârnați de înaltă calitate (nefumați), cereale crud, fructe crude, salate de legume.

Cu dieta cea mai strictă, pacientul este eliberat după câteva zile. Și dacă pacientul aderă la toate recomandările de mai sus din dietă tot timpul, atunci puteți să scăpați complet de toate manifestările duodenitei.

Remedii populare

Înainte de a utiliza remedii folk pentru duodenită, asigurați-vă că vă consultați cu medicul dumneavoastră!

1. Ceaiul de musetel este, de preferință, consumat mai mult de două ori pe zi. Bea mai bine frig. Băutura se distinge prin capacitatea sa de a calma organele interne și de a reduce inflamația.
2. Suc de fructe și miere. Pentru a pregăti compoziția, trebuie să luați 3 linguri de suc de planta și 1 lingură de miere. Se amestecă totul și se ia în cantitate de 3 linguri mari de 3 ori pe zi. Acest remediu este deosebit de eficient în duodenita erozivă.
3. Se toarnă 2 linguri de ierburi de sunătoare, găurit cu 1 cană apă clocotită, se acoperă, se încălzește într-o baie de apă timp de 30 de minute, se infuzează timp de 15 minute, se scurge. Bea 0.3 cesti de 3 ori pe zi cu 30 de minute inainte de mese cu duodenita.
4. Următoarea rețetă este recomandată pentru tratamentul formei erozive a bolii: o linguriță de semințe de in este turnată cu un pahar de apă clocotită și infuzată timp de aproximativ 15 minute. Se recomandă administrarea compoziției de vindecare pe stomacul gol cu ​​o oră înainte de micul dejun. Tratamentul cu inul durează aproximativ o lună.
5. 30 g frunze de menta si balsam de lamaie, 40 g flori de musetel. Insistă. Beți un pahar cu o jumătate de oră înainte de mese.

profilaxie

Prevenirea duodenitei include următoarele măsuri preventive:

• o alimentație rațională regulată cu restricția alimentelor picante și a alcoolului;
• diagnosticarea și tratamentul în timp util a parazitozelor și a bolilor organelor digestive.

Când apar semne de duodenită, nu trebuie să se auto-medicheze cu diferite remedii folclorice, care pot fi doar metode suplimentare de terapie. În caz contrar, sunt posibile complicații severe sub formă de sângerări intestinale, sindrom de malabsorbție, boală ulceroasă peptică sau obstrucție intestinală.

duodenită

Duodenită - inflamația membranei mucoase a duodenului. Cu leziuni ale diviziunilor superioare, simptomele bolii se aseamănă cu ulcerul gastric, iar duodenita diviziilor inferioare cauze simptome asemănătoare cu pancreatita sau colecistita. Boala este însoțită de slăbiciune generală, durere în stomac, arsuri la stomac, rahitism, greață, vărsături. Duodenita acută cu o dietă blândă (uneori postul) se termină, de obicei, după câteva zile. Bolile repetate devin cronice, complicate de sângerarea intestinală, perforarea peretelui intestinal și dezvoltarea pancreatitei acute.

duodenită

Duodenita este o boală inflamatorie a membranei mucoase a peretelui chistului duodenal (duoden). Există forme acute și cronice. Duodenita acută se caracterizează prin simptome severe de inflamație acută, care se diminuează complet după tratament și nu lasă modificări structurale semnificative în membrana mucoasă. Diodenita cronică este o boală recidivantă pe termen lung caracterizată prin dezvoltarea focarelor de inflamație în mucoasă, cu restructurarea patologică ulterioară a structurii acesteia.

Duodenita este cea mai frecventă dintre bolile duodenului. 94% din toate procesele inflamatorii din duoden au un curs cronic. Durerea duodenită cronică este mai mult de două ori mai frecventă la bărbați decât la femei.

Clasificarea duodenitei

D duodenita cronică este clasificată în funcție de mai multe criterii.

• după origine (primar și secundar);
• localizarea focarelor de inflamație (bulbar, post-bulbar, local sau difuz);
• imagini endoscopice (eritematoase, hemoragice, atrofice, erozive, nodulare);
• în funcție de gradul de schimbări structurale (superficiale, interstițiale, atrofice);
• forme speciale (duodenită specifică: tuberculoasă, cu boală Whipple, imunodeficient, fungică, cu amiloidoză intestinală, cu boala Crohn etc.).

Clasificarea clinică

• clorit acid peptic cronic, de obicei combinat cu gastrita de tip B;
• cronică duodenită în asociere cu enterita și diverse enteropatii;
• duodenită, ca rezultat al duodenostazei;
• duodenita locala (diverticulita inososocochica, inflamatia papilei).

Etiologia și patogeneza duodenitei

Cauzele duodenitei primare sunt:

• tulburări de alimentație, consumul de alimente care irită mucoasa gastrointestinală (acru, afumat, picant, prăjit);
• alcool, fumat, abuz de cafea;

Mecanismul de dezvoltare a inflamației duodenului este asociat cu afectarea membranei mucoase a peretelui intestinal de către sucul hiperacid care vine din stomac. Aciditatea crescută, în combinație cu scăderea proprietăților protectoare ale peretelui duodenal, duce la iritație și apoi la inflamația membranei mucoase. Dacă inflamația acută are loc fără o simptomatologie pronunțată, ea se dezvoltă într-un proces cronic, dobândește un curs ciclic recurent, iar procesele degenerative și atrofice încep în peretele intestinal.

Cazurile clinice ale duodenitei primare sunt mult mai puțin frecvente decât duodenita secundară (dezvoltate ca urmare a altei patologii).

Cauzele duodenitei secundare:

• Infecția KDP cu Helicobacter pylori,
• gastrita cronică de diverse etiologii;
• ulcer duodenal;
• afecțiunile circulatorii ale duodenului, deteriorarea trofismului, inervația și respirația tisulară în peretele intestinal;
• boli cronice ale intestinelor și organelor digestive: ficat, pancreas (colită, hepatită și ciroză hepatică, pancreatită acută și cronică de diverse etiologii, boli inflamatorii ale mesenteriei etc.);

În cazul duodenitei secundare, legătura patogenetică principală a dezvoltării bolii este duodenostaza - o consecință a tulburărilor funcționale ale sistemului digestiv, peristaltism insuficient, aderențe, obstrucția compresiei duodenului.

Bolile cronice ale ficatului, vezicii biliare și a pancreasului provoacă un dezechilibru al echilibrului enzimatic, care determină o schimbare a homeostaziei mediului intern intestinal, reducând proprietățile protectoare ale epiteliului mucus. Rezultatul este un proces inflamator cronic.

Inflamația papilei duodenale este de obicei rezultatul proceselor patologice din conductele biliare.

Simptomele duodenitei

Simptomele duodenitei cronice variază de la diferite forme clinice ale bolii. Acid-peptic duodenita asociată cu gastrită bacteriană antrală este adesea însoțită de ulcer gastric și ulcer duodenal, care determină prezența unui sindrom asemănător ulcerului - durere severă în epigastru pe stomacul gol, noaptea sau după câteva ore după masă.

Duodenita combinată cu enterita se manifestă în primul rând prin simptome intestinale (tulburări digestive, dispepsie, sindrom de tulburare de absorbție). Atunci când duodenostaza se caracterizează prin sindrom de durere pronunțat - paroxism, arc și răsucire, durere în regiunea epigastrică sau în jumătatea dreaptă a abdomenului, un sentiment de balonare, frenezie în abdomen, erupție amară, greață și vărsături cu bila.

În cazul duodenitei locale, scurgerea bilei este perturbată, rezultând astfel simptomele dischineziei tractului biliar. Durerea în zona proiecției duodenului poate radia spre hipocondrul drept sau stâng, dobândind zona zoster. Caracterizată prin apariția semnelor de icter, îngălbenirea ușoară a pielii (nuanța maronie este caracteristică icterului colestatic) și sclera, clarificată până la alb (cu obstrucție completă a tractului biliar) scaun. În sânge - bilirubinemie.

Pentru duodenita cronică prelungită se caracterizează o încălcare a sintezei secretinei, a enkefalinelor și a altor enzime gastrointestinale. Acest lucru este asociat cu o scădere a proprietăților secretoare ale epiteliului mucus datorită distrofiei sale. Aceste peptide sunt extrem de importante în activitatea digestivă, iar insuficiența lor duce la tulburări adânci nu numai ale organelor din tractul digestiv, ci și ale altor sisteme ale corpului, până la tulburări ale sistemului nervos central și autonom.

Forme clinice

1. Ulcerul (durere epigastrică "noaptea" și "foamea") sau în zona proiecției duodenului de a trage natura fără iradiere, este oprită prin consumul de antiacide și gastroprotectori.
2. Formă gastrită (durere aproape 15-20 de minute după masă, sindrom dispeptic - greață, vărsături, râgâi, mâncărime în stomac, diaree, flatulență, lipsa apetitului).
3. Formele colecistoide și pancreatoide (durere acută, severă, localizată în hipocondrul drept sau stâng, predispus la iradiere, are loc ca colică biliară, există semne de colestază, dispepsie).
4. Forma neuro-vegetativă (tulburările astenoneuroptice vegetative apar în prim plan, sindromul de depresie este o consecință a insuficienței hormonale duodenale).
5. Forma mixtă (combină semnele diferitelor forme clinice ale duodenitei).
6. Forma asimptomatică (de obicei la persoanele în vârstă - este detectată cu metode funcționale de diagnostic în timpul examinării pentru alte patologii).

Diagnosticul duodenitei

Este posibilă diagnosticarea duodenitei pe baza unei imagini endoscopice la gastroscopie. Metodele de diagnosticare suplimentare sunt:

În cazul malignității suspectate a zonei afectate a mucoasei, se efectuează un studiu de biopsie.

Tratamentul duodenitei

Tratamentul duodenitei cronice variază în funcție de forma clinică.

Durează duodenita acidă cronică

Tratamentul implică o acțiune complexă în trei domenii:

• eradicarea helicobacteriilor;
• protecția mucoasei: o scădere a secreției de acid clorhidric (blocante ale pompei de protoni, H2-blocante, antiacide) și gastroprotecție (medicamente învelitoare);
• recuperarea digestiei cu ajutorul preparatelor enzimatice.

Duodenită cu enteritis

Tratamentul agravării are ca scop, în primul rând, excluderea din alimentație a produselor slab digerate (în special lapte, cereale), utilizarea preparatelor enzimatice pentru restabilirea funcției digestive intestinale și normalizarea florei intestinale. În timpul perioadelor de remisiune este indicată o dietă echilibrată.

Măsurile terapeutice și profilactice ar trebui efectuate ținând cont de varianta clinică a duodenitei cronice și de natura bolilor asociate.

Duodenita pe fundalul duodenostazei

Tratamentul duodenostaziei are întotdeauna drept scop eradicarea cauzei obstrucției duodenale. Duodenostazia funcțională este tratată conservator - mese frecvente în porții mici, cu excepția produselor care contribuie la secreția de bilă, medicamente care leagă bilele, medicamente care ajută la reglarea motilității intestinale. Efectuarea intubării duodenale cu lavaj duodenal.

În cazurile de obstrucții persistente ca urmare a aderențelor pronunțate, a barierelor mecanice, precum și a obstrucției funcționale, care nu pot fi tratate terapeutic, este prezentată intervenția chirurgicală. Tratamentul obstrucției duodenale se efectuează întotdeauna în condiții staționare pentru a preveni posibilele complicații grave.

Prevenirea și prognoza duodenitei

Prevenirea primară a duodenitei este o dietă echilibrată, renunțarea la fumat și moderarea consumului de alcool. Detectarea în timp util și tratamentul bolilor tractului gastrointestinal, utilizarea strictă a medicamentelor în acest scop. Prevenirea recidivelor la pacienții cu duodenită cronică este o observație obișnuită și un examen anual ambulatoriu, tratament sanatoriu-stațiune.

Prognosticul cu observație obișnuită și tratamentul în timp util este favorabil, cu duodenită cauzată de duodenostază după măsuri care au ca scop eliminarea congestiei, simptomele inflamatorii se diminuează și, de regulă, se vindecă.

Duodenită. Cauze, simptome, semne, diagnostic și tratament al patologiei

Site-ul oferă informații de fundal. Diagnosticarea adecvată și tratamentul bolii sunt posibile sub supravegherea unui medic conștiincios.

Duodenita este o inflamație a membranei mucoase a duodenului (duoden). Boala se manifestă prin dureri ascuțite sau tras în abdomenul superior, greață, vărsături și scaun dezordonat.

Duodenita este cea mai frecventă boală a duodenului, 5-10% din populație trăiește cel puțin o dată în viața sa simțind simptomele sale. Ea afectează în mod egal și reprezentanții diferitelor grupe de vârstă. La bărbați, este diagnosticat de 2 ori mai frecvent din cauza dependenței de alcool și a stilului de viață nesănătoasă.

În funcție de stadiile bolii și de durata cursului, se disting duodenita acută și cronică.

Duodenita acută se dezvoltă rapid în urma otrăvirii sau ingerării hranei picante. Aceasta provoacă inflamație superficială a membranei mucoase, apariția ulcerațiilor și eroziunea, rareori flegmon (cavități umplute cu puroi). Boala se manifestă ca durere acută și indigestie. Cu un tratament adecvat și un regim alimentar, duodenita acută dispare în câteva zile. Cu inflamație repetată, riscul de apariție a duodenitei cronice este de 90%.

Cronica duodenită apare adesea pe fondul altor boli cronice ale tractului gastrointestinal (gastrită, ulcer peptic, pancreatită), precum și alimentația necorespunzătoare. Boala poate provoca apariția eroziunilor profunde și a atrofiei (subțierea) duodenului superior. Chistul duodenitei cronice este exacerbat - apar dureri severe și indigestie. Această formă a bolii necesită un tratament medical și o dietă pe termen lung.

Anatomia duodenului

Duodenul (duoden) - divizarea inițială a intestinului subțire. Începe cu pilorul stomacului, înconjoară capul pancreasului și trece în jejun. Lungimea duodenului la adulți 25-30 cm, capacitate 150-250 ml. Duodenul este fixat pe pereții cavității abdominale cu ajutorul fibrelor țesutului conjunctiv.

În lumenul duodenului se deschide conducta principală pancreatică și conducta biliară comună. În locul ieșirii lor, se formează o papilă duodenală mare. Este o formatie in forma de con, echipata cu un sfincter. Odată cu administrarea sa, secreția de bilă și pancreas este administrată în intestin. În ieșirea canalului auxiliar al pancreasului există o papilă mică.

funcții

• Neutralizarea sucului gastric. În KDP, amestecul de alimente amestecat cu suc gastric acid obține o reacție alcalină. Acest conținut nu irită mucoasa intestinală.
• Reglarea producției de enzime digestive, bilă, suc de pancreas. WPC "analizează" compoziția alimentelor și dă o comandă corespunzătoare glandelor digestive.
• Feedback către stomac. WPC oferă deschiderea și închiderea reflexă a pilorului stomacului și fluxul de alimente în intestinul subțire

Formă și locație. Duodenul se află la nivelul celei de-a 12-a vertebre lombare dorsale. Duodenul este parțial acoperit de peritoneu, iar o parte din acesta este situat dincolo de spațiul peritoneal. În formă, seamănă cu o buclă sau cu o potcoavă, poate avea un aranjament vertical sau orizontal.

Piese

• Partea superioară - fiola sau becul este o continuare a pilorului stomacului și, spre deosebire de celelalte părți, are o pliere longitudinală.
• Partea descendentă
• Partea orizontală
• Partea ascendentă

Ultimele trei secțiuni au pliere transversală și diferă numai în direcția îndoiturii. Prin reducere, ele contribuie la mișcarea masei alimentare în jejun. Inflamația poate apărea pe toată lungimea duodenului sau într-o parte separată a acestuia (de obicei în partea superioară).

Duodenul de sânge oferă 4 artere și vene cu același nume, cu pancreas-duodenal. De asemenea, intestinul are propriile vase limfatice și 15-25 ganglioni limfatici.

Inervare. Ramurile nervoase ale plexurilor superioare mezenterice, celiace, hepatice și renale se apropie de peretele duodenului.

Structura histologică. Mucoasa duodenală are o structură specială, deoarece trebuie să reziste la expunerea la acid clorhidric, pepsină, bilă și enzimele pancreatice. Celulele sale au coji destul de dense și se recuperează rapid.

În stratul submucosal sunt glandele Brunner, care secretă o secreție mucoasă groasă care neutralizează efectele agresive ale sucului gastric și protejează mucoasa duodenală. Cauzele inflamației duodenale

Cauzele duodenitei acute

1. Utilizarea produselor care irită mucoasa organelor digestive
   • prăjit
   • gras
   • afumat
   • acut
   • cafea
   
   Pentru a face față acestor alimente în stomac produce mai mult acid clorhidric. În același timp, proprietățile protectoare ale mucoasei duodenale sunt reduse și devin mai sensibile la influențele negative.
   
2. Infecții alimentare cauzate de:
   • Helicobacter pylori care provoacă ulcer peptic
   • stafilococi
   • enterococi
   • clostridia
   
   Bacteriile se înmulțesc, dăunează celulelor duodenale și provoacă moartea lor. Acest lucru este însoțit de inflamație și umflarea peretelui intestinal, precum și eliberarea de cantități mari de lichid în lumenul său. Acesta din urmă este cauza diareei.
   
3. Boli ale organelor digestive
   • colită
   • hepatită
   • ciroză
   • pancreatită
   • ulcer peptic
   
   Aceste boli duc la afectarea circulației sângelui și a hrănirii țesutului în duoden. În plus, inflamarea organelor înconjurătoare se poate răspândi în intestinul subțire, care afectează în mod negativ proprietățile protectoare ale membranei mucoase. Boli ale ficatului și ale pancreasului încalcă sinteza sucului biliar și pancreatic, fără de care este imposibilă funcționarea normală a duodenului.
   
4. Aruncarea inversă a conținutului intestinului subțire în duoden (reflux). Aceasta poate fi asociată cu spasmul intestinului inferior sau cu o permeabilitate redusă. În acest fel, bacteriile sunt introduse din tractul intestinal inferior care provoacă inflamații.
   
5. Ingestia de substanțe toxice care provoacă arsuri ale mucoasei gastrointestinale. Acestea pot fi acizi, alcalii, compuși de clor sau alte substanțe chimice de uz casnic.
   
6. Înghițirea corpurilor străine sau a părților nedorabile ale alimentelor duce la deteriorarea mecanică a duodenului.

Cauzele duodenitei cronice

1. Disfuncție intestinală
   • constipație cronică
   • slabă peristalitate
   • adeziuni
   • tulburare de inervație
   
   Aceste patologii conduc la o încetinire a contracțiilor - agravarea motilității duodenale. Stagnarea conținutului provoacă întinderea și atrofia pereților, precum și un efect rău asupra stării membranei mucoase.
   
2. Bolile cronice ale stomacului. Gastrita cronică cu aciditate ridicată conduce la faptul că acidul clorhidric afectează treptat celulele intestinului, ducând la subțierea mucoasei.
   
3. Bolile cronice ale pancreasului, ficatului, vezicii biliare conduc la întreruperea enzimelor din duoden. Ca urmare, stabilitatea intestinului este perturbată și proprietățile protectoare sunt reduse.
   

factori localizate

• nesănătoase sau neregulate
• subliniază
• alimente alergice
• constipație cronică
• tulburări hormonale
• luând o cantitate mare de medicamente
• obiceiuri proaste

Dacă acești factori afectează organismul pentru o perioadă lungă de timp, ele perturbe circulația sângelui în organele digestive. Ca rezultat, imunitatea locală este redusă, ceea ce contribuie la dezvoltarea inflamației.

Simptomele duodenitei

Simptomele duodenitei depind de cauza dezvoltării bolii și a patologiilor asociate sistemului digestiv. Boala este adesea mascată sub ulcer gastric, gastrită și colică hepatică (biliară), ceea ce face dificilă realizarea unui diagnostic.

Simptomele duodenitei

1. Durerea din regiunea epigastrică. Durerea crește cu palparea (palparea) peretelui abdominal.
   • În duodenita cronică, durerea este un caracter constant, plictisitor, care este asociat cu inflamația și umflarea peretelui duodenal. Durerea crește după 1-2 ore după masă și pe stomacul gol.
   • Dacă duodenita este asociată cu permeabilitatea perturbată a duodenului, durerea apare atunci când intestinele se revarsă și are paroxism în natură: arcuirea acută sau răsucirea.
   • Inflamația locală în regiunea papilarului Vater întrerupe fluxul de bilă din vezica biliară, care este însoțită de simptome de "colică renală". Există o durere ascuțită în hipocondrul drept sau stâng, înconjurând durerea.
   • Ulcere asemănătoare duodenitei cauzate de bacteria Helicobacter pylori. Durerea severă apare pe stomacul gol sau pe timp de noapte.
   • Dacă duodenita este cauzată de gastrită cu aciditate ridicată, durerea apare după ce a mâncat în 10-20 de minute. Este asociat cu ingestia de porții de alimente amestecate cu suc gastric acru.
2. Slăbiciunea generală și oboseala rapidă sunt semne de intoxicare a organismului cauzate de produse inflamatorii. Cu duodenita acută, este posibilă o creștere a temperaturii corpului până la 38 de grade.
   
3. Tulburări digestive. Încălcarea sintezei enzimelor digestive conduce la fermentarea hranei în intestine și la putrezirea acesteia. Aceasta este urmată de:
   • apetit redus
   • greață
   • rușinând în stomac
   • creșterea producției de gaze
   • diaree
4. Gâtul abundent, vărsăturile cu un amestec de bilă sunt asociate cu un exces de duoden. Conținutul său nu trece în intestine, dar este aruncat în stomac - refluxul duodenogastric.
   
5. Icterul pielii și sclerelor în duodenită se datorează stagnării biliare și creșterii nivelului de bilirubină în sânge. Aceasta se întâmplă atunci când inflamația papilei Vater și îngustarea ductului biliar. Bilele nu intră în intestine, dar înfundă vezica biliară și intră în sânge.
   
6. Tulburări ale sistemului nervos. Duodenita prelungită determină atrofia membranelor mucoase și a glandelor care produc enzime digestive. Acest lucru afectează în mod negativ absorbția alimentelor. Corpul are deficiențe nutritive. Pentru a îmbunătăți digestia, fluxul sanguin spre stomac și intestine este îmbunătățit, iar creierul și membrele inferioare "tulpina". Sindromul de sindrom se dezvoltă, ale cărui simptome apar după masă:
   • excesul de stomac
   • senzație de cald în organismul superior
   • amețeli, slăbiciune, somnolență
   • mâini tremurânde, tinitus.
   • se dezvoltă deficiențe hormonale, care afectează negativ activitatea sistemului nervos autonom.
   Aspecte duodenite asimptomatice sunt posibile la persoanele în vârstă. În acest caz, boala este diagnosticată din întâmplare în timp ce suferă gastroduodenoscopie.

Diagnosticul duodenitei

1. Examinarea de către un medic despre pacienții cu duodenită se referă la un gastroenterolog cu plângeri despre:
   • durere epigastrică: dureroasă sau ascuțită, crampe
   • slăbiciune și rigiditate după masă
   • vărsături și arsuri la stomac
   • greață, vărsături
   • diaree și constipație
   • lipsa poftei de mâncare și bătăi bruște de foame
   
   Doctorul examinează stomacul. El acordă o atenție deosebită zonei de epigastru, care este situată sub stern, între arcurile costale și deasupra buricului. La palpare, medicul detectează durerea în zona corespunzătoare proiecției duodenului de pe peretele abdominal.
   
2. Studii instrumentale:

Fibrogastroduodenoscopy (FGDS) - examinarea suprafeței interioare a esofagului, stomacului și duodenului 12 cu o sondă echipată cu echipament video.

Semne ale duodenitei:

• umflarea mucoasei duodenale
• roșeața uniformă a membranei mucoase - indică duodenita catarală
• eroziunea și ulcerele de pe suprafața membranei mucoase - duodenita erozivă sau ulcerul peptic
• netede - în timp ce reduce tonul intestinului
• mici noduli pe duodenita muco-nodulară
• hemoragie sub formă de stele - duodenită hemoragică
• atrofie mucoasală uniformă sau focală - duodenită atrofică

În cursul fibrogastroduodenoscopiei, se efectuează o biopsie a membranei mucoase, urmată de examinarea probei sub microscop. Acest studiu evaluează gradul de atrofie și riscul unei tumori maligne.

Studiul contrastului cu raze X - radiografia organelor digestive, după ce a luat o substanță radiopatică (sulfat de bariu). O soluție groasă cuprinde pereții și permite o vizualizare detaliată a lumenului duodenului. Pacientul are mai multe raze X din poziții diferite.
Semne ale duodenitei:

• zone de îngustare a ulcerului duodenal 12 - indicând o tumoare, formarea de aderențe, anomalii de dezvoltare
• zonele extinse - efectele atrofiei mucoasei, tulburări de motilitate, blocarea secțiunilor intestinale inferioare, scăderea tonului peretelui intestinal, încălcând inervația
• "Niche" în peretele duodenului poate fi un semn al eroziunii, ulcerului, diverticulului
• acumularea de gaze - un semn al obstrucției intestinale mecanice
• cu edem, rigiditate și inflamație, plierea poate fi netezită
• aruncând masa alimentară din duoden în stomac

Radiografie - mai bine tolerată de către pacienți, este disponibilă și fără durere. Cu toate acestea, razele X nu sunt capabile să detecteze modificări ale membranei mucoase, ci vorbește numai despre încălcări grave în activitatea organului.

Teste de laborator pentru duodenită:

• Anemia și ESR crescute sunt detectate în testul de sânge;
• în analiza fecalelor - sânge ascuns cu eroziuni și ulcere hemoragice.

Tratamentul duodenitei

Tratamentul duodenitei include mai multe domenii:

• eliminarea inflamației acute
• prevenind trecerea bolii în stadiul cronic
• restaurarea funcției duodenale
• normalizarea digestiei

Majoritatea tratamentului se efectuează la domiciliu. Pentru recuperarea rapidă necesită un somn plin, odihnă, dietă, mers pe jos, efort fizic ușor în absența durerii. Este necesar să se evite stresul, să se renunțe la fumat și la alcool. Astfel de măsuri ajută la normalizarea circulației sângelui în duoden, pentru a restabili proprietățile protectoare ale membranei mucoase.

Indicatii pentru spitalizare pentru duodenita:

• exacerbarea duodenitei
• suspectată tumora intestinului subțire
• starea generală severă a pacientului, cazuri neglijate ale bolii
• inflamația acoperirii seroase a duodenului (peridumodenita) și a organelor înconjurătoare
• prezența sau amenințarea sângerării (forma erozivă sau ulcerativă a duodenitei)