Dyspepsie funcțională (nonulceră)

dispepsia funcțională (FD) este o boală heterogenă, este un complex de simptome, inclusiv durere și senzație de arsură în groapă de stomac, o senzație de plenitudine în epigastric (zona 2 în figura din dreapta) dupa masa, si satietate precoce, care sunt notate în pacient în ultimele 3 luni (cu o durată totală de reclamații de cel puțin 6 luni) și care nu poate fi explicată prin boli organice, sistemice sau metabolice (criteriile III din Roma, 2006).

Pacienții cu PD pot fi detectate mai multe și următoarele simptome: durere și senzație de arsură în durere epigastrică, balonare, eructații, greață, vărsături, slăbiciune, oboseală, scăderea performanței.

Pe dispepsia funcțională spun în acele cazuri în care pacientul nu a bolii (ulcer peptic, tumori, pancreatita cronică și altele.), Le puteți activa în grupul de dispepsie organică.

Diagnosticul dispepsiei funcționale este un diagnostic clinic. Aceasta reflectă prezența la pacient a unor simptome, nu apar ca urmare a modificărilor inflamatorii cronice concomitente ale mucoasei gastrice, și datorită tulburărilor secreției gastrice, motilitatea gastroduodenală, sensibilitatea viscerală, adică sensibilitatea aparatului receptor de perete al stomacului și al duodenului la întindere, adesea datorită factorilor neuro-psihologici. Acest lucru îl deosebește de diagnosticul morfologic al gastritei cronice.

Există două variante clinice principale ale PD:

• Sindromul durerii epigastrice, fost denumit anterior - varianta ulcerativă. În această variantă, se observă durere non-permanentă sau senzație de arsură în regiunea epigastrică. Aceste dureri nu sunt localizate în alte părți ale abdomenului, nu se diminuează după o mișcare intestinală.
• Sindromul de stres postprandial, fost denumit anterior - varianta dischinetică. În această variantă, cel puțin de câteva ori pe săptămână, după mâncare, când mănâncă o cantitate normală de hrană, există o senzație de plinătate în regiunea epigastrică sau saturație precoce.

Aceste sindroame pot fi combinate și însoțite de greață.

Din păcate, aceste criterii de diagnosticare nu sunt specifice dispepsiei funcționale și pot apărea în multe alte boli. Prin urmare, diagnosticul de dispepsie funcțională este un diagnostic al excluziunii, care poate fi făcut numai după o examinare amănunțită a pacientului.

În primul rând, este necesar să excludem bolile incluse în grupul de dispepsie organică. Le listam:

• ulcer de stomac;
• ulcer duodenal (ulcer duodenal);
  
• boala de reflux gastroesofagian;
• boli ale tractului biliar;
• pancreatită cronică;
• tumori maligne ale stomacului, pancreasului, colonului;
• alte leziuni infiltrative ale sindromului de stomac - malabsorbție - malformații vasculare;
• leziuni medicamentoase - după utilizarea de medicamente antiinflamatoare nesteroidiene (AINS), antibiotice, teofilină, preparate digitale, fier;
• din cauza consumului de alcool;
• diabet zaharat;
• hiper sau hipotiroidism;
• hiperparatiroidism;
• tulburări electrolitice;
• boli de țesut conjunctiv;
• boli hepatice.

dispepsie funcțională este adesea combinat cu alte tulburări funcționale ale tractului gastrointestinal - arsuri la stomac functional, balonare functionala, constipație funcțională, diaree funcțională, sindromul dureri abdominale funcționale.

Senzație de stomac plin

21 noiembrie 2016, 7:13 Articolul expert: Svetlana Nezvanova Nezvanova 1 Comentariu 145,605

A mâncat puțin, dar senzația este atât de plină, stomacul este plin, te simți greu, aglomerat, umflat, umflat. Ce ar putea fi? Care sunt motivele pentru această condiție? De ce există întotdeauna un sentiment de abdomen plin, chiar și atunci când nu este mâncat? Ce să faci Cum se trateaza? Din păcate, aceste întrebări și întrebările similare pe care oamenii le întreabă sunt prea târziu. Opriți-vă, ascultă ce vrea corpul să spună. Poate că asta te va salva de consecințele rele.

Caracteristicile statului

Apelați imediat la asistență medicală dacă, pe lângă greutatea din stomac, observați:

• scaune lichide cu sânge, întuneric;
• întreruperi în respirație;
• inima palpitații;
• dureri abdominale;
• febră și amețeli;
• vărsarea masei întunecate;
• slăbiciune, transpirație excesivă;
• durere toracică.

Înapoi la cuprins

Cauze de senzație de stomac plin

Apariția sentimentelor de saturație precoce, supraaglomerare, spargere a regiunii epigastrice, ca rezultat al tulburărilor minore ale sistemului digestiv:

• Infecția cu zahăr din lapte atunci când tractul digestiv nu digeră lactoza. Cu cât o persoană este mai în vârstă, cu atât mai puțin enzima poate digera lactoza. Zahărul nu se împarte și începe să fermenteze, emițând gaze. Acestea sunt cauzele balonării.
• Alimente alergice - o afecțiune în care corpul uman nu percepe niște alimente. În acest caz, este necesară consultarea unui dietetician.
• O stare de satietate rapidă și un sentiment de abdomen supraaglomerat pot să apară la fumătorii grei. Mucoasa gastrică este iritată cu nicotină și încetează să funcționeze pe deplin.
• O femeie însărcinată se plânge și de sentimentul simptomelor similare. Aciditatea sucului gastric, de regulă, crește, de aceea greața și un sentiment de greutate în stomac, înfundând abdomenul.
• Indigestia funcțională, dispepsia funcțională sau sindromul intestinului iritabil reprezintă un complex de simptome care include durerea și disconfortul în stomac. O persoană simte greutate, durere, în cazul în care stomacul este de spargere cu, există un sentiment de supracurent abdominal, vărsături, rahitism. Dispepsia funcțională este caracteristică pacienților cu tulburări de motilitate și a hipersensibilității receptorilor stomacului la entorse. Cauzele acestei stări - stresul și suferința psihologică gravă. Ameliorarea stării psihice a pacientului este cel mai bun tratament în această situație.

Apariția unui sentiment de plinătate a regiunii epigastrice poate fi rezultatul unor boli grave. Ingreunare stomac, combinat cu balonare, flatulență, poate indica prezenta unor boli grave: gastrite, ulcere, pancreatită și tumori maligne.

Greață în stomac pentru gastrită sau ulcer

Gastrita - pereții interiori ai stomacului devin inflamați din cauza nutriției necorespunzătoare, de slabă calitate, a infecțiilor cu microorganisme și a disfuncției secrețiilor de acid clorhidric. Simptomele gastritei:

• greutate a stomacului;
• greață după masă;
• vărsături;
• râgâială;
• durere în regiunea epigastrică.

Ulcer - se formează răni pe pereții stomacului. Simptomele bolii sunt aceleași ca și în cazul gastritei. Cu toate acestea, ulcerul este o boală mai periculoasă, cu complicații: sângerare, atunci când rana devine perforată.

Umflare cu pancreatită sau cancer de stomac

Pancreatita - incapacitatea pancreasului de a produce enzime pentru digerarea alimentelor. Simptomele de pancreatită:

• stomacul este plin, chiar dacă stomacul nu este umplut cu alimente;
• senzație de plinătate în stomac, luând în același timp o cantitate mică de alimente;
• greață, vărsături posibile;
• durere în regiunea ombilicală;
• "Grăsime", cal de lumină.

Cancerul de stomac. Boala este periculoasă prin faptul că nu o recunoaștem imediat. Simptomele sunt similare cu simptomele de gastrită, atât de mulți nu acordă o importanță prea mare acestui lucru, iar când merg la medic, poate că este deja prea târziu. Cu toate acestea, merită să suspectați o boală periculoasă atunci când o persoană devine subțire fără motiv, este slabă, obosită repede, iar temperatura corpului este ușor ridicată.

Prevenirea și tratamentul

profilaxie

• Supraalimentarea pentru prevenirea bolilor.

Supraîncălzirea este contraindicată. Trebuie să mănânci în porții mici în același timp de 5 ori pe zi. Ultima masă cu 2 ore înainte de culcare.

Când apare o situație stresantă, încercați să nu mâncați, dar să vă liniștiți puțin.

Mestecați bine mâncarea.

Produsele mănâncă numai de înaltă calitate și proaspete. Aruncați produsele care conțin conservanți, coloranți și stabilizatori. Băuturile ar trebui să fie, de asemenea, fără gaz sau zahăr.

Nu beți alcool. Băuturile alcoolice dăunează și agravează situația numai dacă boala este deja prezentă.

Nu fumați.

Conduceți un stil de viață activ, mutați o mulțime, faceți exerciții, jucați sport.

Înapoi la cuprins

tratament

Este periculos să se angajeze în auto-medicație. Cursul de tratament este prescris de un medic. Gastroenterologul va prescrie medicamentele necesare și va determina doza. Acestea pot fi:

• Enveloping droguri, cum ar fi suspensii "Phosphalugel", "Maalox", "Geviston" și altele. Ele înveliș pereții stomacului, împiedică sucul gastric și acidul să irită stomacul.
• Preparate enzime: pastile "Pancreatin", "Creon", "Mezim" - adaugă enzime pentru asistență suplimentară în digestia alimentelor.
• Medicamente antispastice: pastile "No-shpy", "Papaverina" și altele. Relaxează mușchii stomacului, ameliorează durerea și spasmul.

Dacă aveți probleme de stomac asociate cu o stare psihologică, ar trebui să programați o întâlnire cu un psiholog, să fiți ca niște conversații și, dacă este necesar, să faceți un curs de medicamente pentru sedare.

Remedii populare

• Se recomandă să beți o băutură din flori de mușețel.

Dacă stomacul este plin, puteți recomanda o băutură din flori de mușețel. Băutura poate fi rece sau caldă. O băutură rece poate fi făcută după cum urmează: 10 ore de flori de mușețel, se toarnă 2 căni de apă fiartă, răcită natural. Insistați 8-10 ore. Beți în porții mici în două zile. Pentru fabricarea băuturii fierbinți, avem nevoie de 1 lingură. l. inflorescențe. Se toarna 1 lingura. apă fierbinte. Insistați 15-20 de minute. O a treia tulpină de sticlă și beți timp de 30 de minute. înainte de mese de trei ori pe zi.

Se amestecă mușețelul și se amestecă câte o linguriță fiecare. Grind amestecul. Adăugați 1 lingură. l. pelin. Pelinul nu se mănâncă. Se amestecă cu miere, pentru a obține o masă vâscoasă câteva, pentru a forma pastilele. Fiecare pastilă se rostogolește într-o bucată de pâine. Există această bucată de pâine de 3-4 ori pe zi.

2 lingurițe. Oțetul de mere se toarnă 1 cană de apă (cald), se adaugă 2 lingurițe. miere de albine. Beți remediați de trei ori pe zi înainte de mese. Băutura se dovedește sourish, cu o aciditate ridicată este mai bine să nu folosiți această rețetă.

Grind hrisca. În fiecare dimineață, mâncați 1 lingură. pulbere, în mod natural pe un stomac gol. Această metodă ameliorează, de asemenea, pirozis.

Plante de iarbă, flori de hipericum și de calendula amestecate în proporții egale. 2 linguri. l. amestecați turnați 1 litru. apă fierbinte. Insistați 15-30 de minute. Înainte de mese beți o jumătate de pahar de perfuzie de 3 ori pe zi. Puteți lua un cocktail pentru o lună, dar nu mai mult de 3 luni. Este recomandabil să faceți o pauză.

Stomacul este în permanență plin, chiar dacă mâncați puțin, greață, vărsături, durere - disconfort. Oricare ar fi motivele pentru această condiție, organismul nu vă va avertiza despre ceva. Trebuie să vă consultați cu medicul dumneavoastră și să revizuiți stilul de viață.

Cauze de senzație de stomac învechit, tratament

Mulți oameni cunosc senzația de stomac supraaglomerat. Se pare că a mâncat foarte puțin, iar stomacul este plin, chiar respirând cu mult. Senzația de neplăcere poate fi, de asemenea, însoțită de simptome de indigestie sau formare de gaze. Acest lucru se întâmplă nu numai după o singură transare a alimentelor grele sau dulciuri, dar și datorită bolilor organelor implicate în procesul digestiv - gastrită, pancreatită, colecistită sau alte patologii.

Există multe motive pentru această condiție și nu toate sunt inofensive, unele sunt periculoase.

Cauze fiziologice

Sentimentul de umplere rapidă a stomacului, însoțit de o spargere în abdomenul superior, se poate întâmpla la persoanele sănătoase. Acesta trece rapid și nu dăunează sănătății.

Principalele motive care cauzează saturație rapidă și disconfort în stomac:

1. Foarte adesea, un sentiment de greutate în stomac apare după ce ați consumat un număr mare de alimente numite carne greu, ciuperci, ouă. Aggravează situația alimentară de noapte în combinație cu alcoolul. Stomacul nu poate face față unui număr mare de produse de compoziție diferită, acestea fiind aproape neschimbate sub forma unui duoden. Procesul normal de digestie este perturbat.
2. Sistemul digestiv al unor persoane nu este capabil să descompună lactoza (zahăr din lapte), rămânând neschimbată, lactoza din intestine începe să fermenteze, determinând formarea crescută a gazelor și balonarea.
3. Alergii la unele alimente. De asemenea, se manifestă prin greutate și distensie în stomac.
4. Sentimentul de durere în stomac este familiar femeilor gravide în ultimele etape de a purta un copil. Organele interne sunt într-o stare îngustă și chiar și o cantitate mică de alimente este percepută inadecvat de către organism. Arsurile la stomac, râgâitul, greața pot fi îngrijorătoare. După naștere, aceste simptome dispar.
5. Un sentiment similar apare la fumătorii puternici datorită iritării constante a membranei mucoase a organelor digestive cu nicotină.
6. Un astfel de disconfort este experimentat de iubitorii mari de băuturi cu gheață sau gaz.
7. Un sentiment greu în stomac uneori îi însoțește pe turiștii care călătoresc în țări exotice dintr-o schimbare bruscă de dietă și dorința de a se umple cu delicatesele bucătăriei locale.
8. Saturația accelerată însoțește tulburările funcționale ale organelor digestive la pacienții care prezintă stres psihologic grav sau experiențe profunde negative. Această afecțiune poate fi însoțită de simptome de dispepsie funcțională a intestinului iritat datorită tulburărilor de motilitate reflexă sau sensibilității crescute a sistemului nervos al stomacului la distensie. Pacientul îngrijorat de durere, greutate, însoțit periodic de vărsături și vărsături.

În cazurile de mai sus, severitatea stomacului nu este un simptom al unei boli grave a organelor interne. Dar, odată cu apariția lor și repetarea și mai frecventă, trebuie să analizați în mod serios stilul tău de viață și nutriția. În caz contrar, dacă nu renunțați la obiceiurile nocive, puteți obține încălcări persistente ale sistemului digestiv, care în cele din urmă se vor dezvolta în boli grave - gastrită, ulcere, pancreatită sau cancer.

Cauze patologice

În aceste cazuri, dacă o persoană mănâncă în mod corespunzător și conduce o viață normală, nu are brioșe, și a început să simtă greutate în epigastru și durere după masă sau, chiar mai rău - durerea din stomac îngrijorează dimineața, înainte de micul dejun, poate cauza a fost boala. Multe patologii ale organelor digestive au simptome asociate similare. În primul rând, există plângeri similare neclare, care sunt apoi mai caracteristice fiecărei boli.

Gastrita, ulcerul gastric și ulcerul intestinal, pancreatita, colecistita, cancerul și multe alte boli încep cu un sentiment de greutate și disconfort în stomac.

• Când gastrită inflamă suprafața interioară a mucoasei stomacului. Pacientul se plânge de durere, este bolnav, adesea rupte.
• Atunci când o mucoasă ulcerală din stomac nu este numai inflamată, ea este acoperită și cu răni diferite de mărime și adâncime. Starea pacientului se înrăutățește, durerea devine mai intensă, uneori insuportabilă, începe să apară noaptea și pe stomacul gol. Dacă nu este tratată, ulcerul peptic poate fi complicat prin sângerare sau perforare internă, adică la locul ulcerului, peretele stomacului se rupe și se obține un mesaj cu cavitatea abdominală în care intră conținutul stomacului. În aceste cazuri, numai o operație de urgență poate salva vieți. Destul de des, boala ulcerului peptic netratată este complicată de stenoza pilorică, cu o gaură care leagă stomacul de intestine. Alimentele nu pot părăsi stomacul. O stare periculoasă, fără intervenții chirurgicale urgente, pacientul poate muri.
• În pancreatită, procesul inflamator afectează pancreasul. Produce enzime digestive, fără de care nu se realizează procesul de digerare a alimentelor. Funcția acestui organ important este limitată sau chiar imposibilă. Pacientul se plânge de balonare, durere intensă, în partea superioară a abdomenului, în stânga, în greutate.
• Cu colecistita, senzația de greutate după masă se transformă într-o durere de altă natură - de la tragere, plictisitoare la nesuportată, cu localizare în hipocondrul drept. Atacurile sunt adesea însoțite de greață, vărsături, scaun anormal, deoarece cantitatea de bilă care nu este suficientă pentru absorbția normală a alimentelor intră în intestin și procesul digestiv este perturbat.
• Oncologie. Poate că boala cea mai periculoasă și mai imprevizibilă este cancerul. De mult timp nu se manifestă, cu excepția unui ușor sentiment de greutate în epigastru sau de un stomac aglomerat. Odată cu apariția unor simptome mai clare sau dureroase, tumoarea a atins deja o dimensiune considerabilă, iar prognoza pentru recuperare este dubioasă.

tratament

Boli ale sistemului digestiv apar cu simptome similare, iar tratamentul descris în fiecare caz este diferit. Înțelegerea situației poate fi doar un medic după un sondaj. Și nu se va lupta cu simptomele bolii, ci cu cauza care le-a provocat.

Dacă se știe, după care a apărut condiția neplăcută sau sa întâmplat pentru prima dată, puteți aplica niște mijloace care nu vor aduce rău. Cu toate acestea, dacă starea se înrăutățește, nu se poate face fără ajutorul unui specialist.

Medicamentele prescrise pentru a elimina senzațiile neplăcute din stomac, vizează eliminarea simptomelor, restabilirea funcțiilor digestive și motorii ale stomacului și bunăstarea normală a pacientului.

Medicina tradițională are un efect bun. În combinație cu o dietă sănătoasă, un tratament adecvat și un stil de viață obișnuit, ele oferă un sprijin excelent în terapie.

medicamente

Printre medicamentele medicale se pot împărți următoarele grupuri:

• prokineticelor;
• enzime pancreatice;
• antiacide;
• antispasmodice;
• inhibitori ai pompei de protoni;
• medicamente antidiareice;
• antiemetice.

Toate aceste medicamente pot fi utilizate pentru a îmbunătăți starea de bine, dar este mai bine să consultați un medic. Dacă acest lucru nu este posibil, se recomandă citirea cu atenție a instrucțiunilor, deoarece toate mijloacele au contraindicații.

prokineticelor

Stimulează motilitatea stomacului, ca urmare a faptului că alimentele stagnante intră în intestin, stomacul este eliberat și starea pacientului se îmbunătățește.

Pankreofermenty

Asigurați-vă de lipsa de enzime pancreatice cu pancreatită, sunt implicați în procesul de digestie.

antiacide

Normalizați aciditatea conținutului gastric, scutiți arsurile la stomac.

antispasmodice

Efectiv elimina durerea cauzată de spasme de mușchi netede în stomac.

Inhibitori ai pompei de protoni

Luați pentru a normaliza cantitatea de acid clorhidric produs de glandele stomacului.

• omeprazol;
• rabeprazol;
• esomeprazol;
• lansoprazol;
• Pantoprazol.

antidiareice

Acestea sunt grupuri mari de medicamente cu diferite mecanisme de acțiune, fiind prescrise pentru diaree. Instrumente populare:

• Carbon activat;
• Smecta;
• Polisorb;
• Enterofuril;
• Polyphepan.

antiemetice

• Reglan;
• Motilium;
• Raglan;
• haloperidol;
• Metoclopramid.

Toate aceste medicamente pot fi achiziționate la o farmacie fără prescripție medicală.

Rețete populare

Tratamentul cu medicina tradițională este foarte eficient. În favoarea sa, spuneți lipsa de efecte secundare și dependență, capacitatea de a găti acasă de la ingredientele disponibile. Pot fi luate la orice vârstă. Singura limitare este intoleranța individuală a componentelor.

• Broton bazat pe devyasila rădăcină. O lingurita sfărâmată într-o stare de pulbere fină de eșantion se amestecă cu un pahar de apă și se fierbe sub un capac peste foc mic timp de 30 de minute. Răcește-l. Luați de două ori pe zi un sfert de cești de mâncare.
• Propolisul și uleiul de cătină. Tinctura de propolis și uleiul de cătină pot fi achiziționate la farmacie. Luați o oră înainte de masă, adăugând 25 picături de tinctură și ulei în lapte sau apă.
• Musetel. Luați o lingurita de flori de mușețel uscate, turnați apă fiartă. După insistența băuturii de mai multe ori pe zi.
• Aloe și miere. Cu 1 kg de frunze de aloe, îndepărtați colțurile, tăiați, puteți trece printr-un măcinător de carne, adăugați o cantitate egală de miere. Păstrați în frigider timp de 14 zile. Luați înainte de mese o lingură.

Cum sa scapi de greutate la stomac dupa ce ai mancat fara medicamente

Sfaturi pentru prevenire

Urmând regulile simple, veți contribui la reducerea riscului de îmbolnăvire a stomacului și a altor organe digestive:

• Asigurați-vă că respectați regulile de igienă personală.
• Limitați sau eliminați complet alimentele grele și dăunătoare, băuturile carbogazoase, țigările și alcoolul.
• Respectați modul zilei, aveți grijă de efort fizic excesiv.
• A face sport.
• Încercați să evitați situațiile stresante.
• Cât mai puțin posibil să ia droguri fără prescripție medicală.
• În fiecare an sunt supuși examenelor medicale preventive.

Dispepsia: ce este, simptome, tratament, cauze, semne

Dispepsia ce este?

Dispepsia este o afecțiune frecventă care apare în practica terapeutică. Diagnosticul și tratamentul dispepsiei trebuie să facă față aproape oricărui profesionist medical. Pentru pacienții cu dispepsie se caracterizează o mare varietate de plângeri. Ei sunt îngrijorați de durerea abdominală și de disconfortul nedeterminat, balonare, râgâi, sare rapidă, senzație de plinătăți și greutate în epigastru, greață și reflux acru. În fiecare caz, medicul trebuie să verifice dacă complexul de simptome îndeplinește criteriile pentru determinarea dispepsiei sau dacă există vreun motiv să se gândească la alte boli, cum ar fi pancreatita cronică sau coledocholitioza. Pentru a efectua diagnosticări diferențiale pentru dispepsie și pentru a trata aceasta este o sarcină dificilă. Problema este agravată de faptul că simptomele de dispepsie destul de non-specifice, și anume, pentru a trage cu încredere linia dintre leziunile organice si functionale ale tractului gastro-intestinal tulburare, simptomele nu se pot baza pe. Un alt factor complicator este faptul că, chiar dacă este clar că pacientul suferă de PD, în orice caz, patofiziologia PD este complexă și nu este pe deplin înțeleasă, iar dinamica manifestărilor clinice ca răspuns la tratament este imprevizibilă. Desigur, medicii se simt adesea bolnavi, diagnosticând dispepsia și alegerea terapiei empirice. În cele din urmă, dispepsia este aproape întotdeauna o afecțiune cronică, care afectează atât medicul cât și pacientul.

Având în vedere varietatea simptomelor care se pot forma în patologia tractului gastrointestinal superior, diagnosticul diferențial al dispepsiei este extins. Ulterior căutare de diagnostic cuprinzând laborator, radiologice și metodele endoscopice intenționează să separe „dispepsie fără un studiu exhaustiv“ de la „dispepsie clarificat geneza“ și în continuare pacienții divide cu subgrupă dispepsie clarificat geneza asupra persoanelor cu stabilită cauza subgrupă organice si cele cu PD.

Diagnosticul PD este oprit pentru majoritatea persoanelor cu semne clinice de dispepsie; la aproximativ 70% dintre pacienții cu dispepsie în timpul examinării inițiale nu s-au găsit semne patologice grave.

Simptomele și semnele de dispepsie

Criteriile pentru dispepsia funcțională în conformitate cu Orientările de la Roma III

Pacienții trebuie să aibă un singur simptom sau mai mult din următorul set:

• senzație de plinătate și greutate după masă;
• saturație rapidă;
• arderea în epigastru.

Condiție suplimentară: pacientul nu ar trebui să aibă leziuni organice care ar putea manifesta aceleași simptome (adică în timpul endoscopiei - imaginea normală).

Sindromul de primejdie postprandială

Ar trebui să existe două semne de două:

• un sentiment neplăcut de suprasolicitare după masă, care apare cel puțin de câteva ori pe săptămână, după o porție de mâncare de dimensiuni normale;
• senzația de sațietate rapidă, care apare cel puțin de câteva ori pe săptămână, nu permite să mănânci porție complet normală.

• balonare în abdomenul superior sau greață după mâncare, rahitism prea intens;
• epigastrică pe fondul simptomelor enumerate.

Sindromul durerii epigastrice

Pentru diagnostic trebuie înregistrate toate semnele următoare:

• durere sau arsură cu localizare în regiunea epigastrică cu intensitate moderată sau înaltă;
• caracterul intermitent al durerii;
• durere care nu este generalizată și nu se răspândește în alte zone ale abdomenului și pieptului;
• durere care nu se scurge după scaun sau gaze;
• durere, care nu este similară cu durerea în înfrângerea tractului biliar. Criterii suplimentare:
• durerea ar putea fi arsă, dar nu ar trebui să fie caracterizată ca retrosternă;
• durerea este, de obicei, declanșată de aportul alimentar sau, dimpotrivă, trece după mâncare, dar poate fi observată și pe un stomac gol;
• durerea poate fi însoțită de sindromul de stres postprandial.

Având în vedere criteriile stabilite în Orientările de la Roma III, PD este în prezent definită ca o condiție cu simptome care afectează zona gastroduodenală în absența oricărei boli organice, generale și / sau metabolice, care poate explica plângerile pacientului. Recent, Comitetul de la Roma, în criteriile sale de diagnosticare pentru PD, a introdus două noi subcategorii: sindromul de stres postprandial și sindromul durerii epigastrice. Este important să se sublinieze că, deși durere sau disconfort la pacienții cu PD sunt considerate ca fiind principalele manifestări, mulți dintre pacienți nu se va plânge direct durerea, dar va argumenta că acestea sunt preocupați de ardere, presiune, senzație de plenitudine în epigastric sau că acestea nu pot consumați complet o porție normală (saturație rapidă). La pacienții cu PD, greața după mâncare, râs și distensie abdominală sunt adesea tulburatoare. Persoanele cu durere abdominală sau disconfort, eliminate prin defecare, conform recomandărilor III din Roma, sunt în prezent excluse din categoria de a suferi de PD, deoarece acest tip de manifestare este mult mai răspândită în IBS. Este important de remarcat faptul că există o suprapunere semnificativă între PD și IBS: în timp ce aproximativ 30-40% dintre pacienții cu PD au semne de IBS în același timp și 40% dintre pacienții cu IBS au PD.

Epidemiologia dispepsiei

Dispepsia este una dintre cele mai frecvente probleme întâlnite în practica medicală. Studiile asupra populației efectuate în Statele Unite și Europa arată că 20-25% dintre adulți la un moment dat au fost îngrijorați de dispepsie. Dacă a fost efectuat un studiu, majoritatea PD identificate. La astfel de populații, prevalența PD reală este de aproximativ 12-15%, iar frecvența este de 2-5%. Nu se poate spune că cursul natural al PD este de înțeles și explicabil. Motivul este că această stare se bazează pe o multitudine de modele patofiziologice care se pot interconecta. Atunci când se efectuează cercetări pe principiul analizei de cohorta, este raportată o variație temporală largă în momentul soluționării simptomelor. Într-un caz, se indică faptul că la 30-50% dintre pacienți apare o rezoluție în primul sau al doilea an după stabilirea diagnosticului; în celălalt, 80% arată persistența simptomelor persistente timp de 18-24 luni.

Cauze ale dispepsiei

Fenomenele care stau la baza fiziopatologiei PD includ sensibilitatea viscerală crescută sau alterabilă, precum și golirea necorespunzătoare a stomacului și adăpostirea fundului acestuia. Conform rezultatelor scintigrafiei gastrice, 30-40% dintre pacienții cu PD au o golire gastrică ușor întârziată, iar 5-10% au o golire gastrică accelerată. Schimbarea capacității de acomodare a pardoselii stomacului este determinată de rezultatele manometriei barometrice sau CT de emisie cu un singur foton (efectuată numai în centre specializate). Acest defect fiziologic se găsește la 30-40% dintre pacienții cu PD. Unii pacienți, cu toate probabilitățile, sunt hipersensibili la cantitatea normală de acid clorhidric produs în stomac, ceea ce poate explica răspunsul mic, dar clar pozitiv, al pacienților cu dispepsie la utilizarea BGR2 și PPI. O altă categorie de pacienți prezintă sensibilitate crescută la lipidele duodenale sau la eozinofilia duodenală.

Implicarea infecției cu H. pylori a fost atribuită patogenezei dispepsiei pentru o lungă perioadă de timp, dar sa dovedit că prevalența H. pylori este aproape aceeași în rândul pacienților cu dispepsie și dispepsie. În mai multe studii pe scară largă, randomizate, controlate cu placebo, sa demonstrat fie lipsa nesemnificativă sau completă a modificărilor pozitive pe termen lung în rezolvarea simptomelor FD după eradicarea H. pylori. Și, în final, PD poate împărtăși destul de ușor etiologia postinfecțioasă cu IBS, ceea ce este bine dovedit la pacienții cu acest sindrom. Deși nici tulburările de anxietate, nici depresia nu cauzează în mod direct FD, combinația tulburărilor psihice cu FD exacerbează situația și exacerbează simptomele inerente FD.

Diagnosticul dispepsiei

Diagnosticul diferențial al dispepsiei este foarte extins, iar în prima etapă a examinării, o analiză detaliată a istoricului și o examinare fizică aprofundată sunt extrem de importante. Scopul este de a distinge dispepsia de alte boli și de a determina dacă procesul organic este baza tulburărilor dispeptice, pentru a asigura caracterul lor funcțional. Unul ar trebui să analizeze întotdeauna lista de medicamente care sunt acceptate de către pacient, ca sindromul de dispepsie poate provoca multe medicamente :. AINS, diferite forme de acid acetilsalicilic (aspirină), antibiotice, preparate de fier și alte plângeri clasice ale pacientului de arsuri la stomac, si eructatii frecvente face diagnosticul cel mai probabil de GERD. Disconfortul și durerea după masă dau motive pentru a suspecta un ulcer peptic. Când, cu astfel de simptome, apare o pierdere de greutate incomprehensibilă în același timp, există motive pentru a vorbi despre o posibilă pareză a stomacului, obstrucția la ieșirea din stomac și chiar despre cancerul de stomac. Înțelegând că simptomele dispeptice nu sunt specifice, medicul trebuie să fie deosebit de precaut de "steagurile roșii" din istorie și rezultatele examenului fizic. Momentele alarmante vă fac să vă gândiți la o boală sistemică sau malignă. Caracteristicile de detecție, cum ar fi hepatosplenomegalie, ascită, limfă de extindere nod, leziune de masă, icter, grosieră zgomot vascular simptom abdominal pendulare et al., In cazul determina clinicianul să ia în considerare o gamă largă de posibile patologie și începe un studiu.

Diagnosticul diferențial al dispepsiei

Leziuni ale membranei mucoase:

• esofagita
• Esofagită de reflux acid asimptomatic
• gastrită
• duodenită
• Peptic ulcer
• Infecția cu H. pylori
• Cancerul de stomac

• Pareza stomacului
• Hipersensibilitate viscerală
• Relaxarea insuficientă a fundului stomacului
• Disfuncție la nivelul axei creier-intestin

• Tulburări psihice Acțiunea drogurilor
• Dureri abdominale
• Tulburări hepatobiliare
• Boala pancreatică
• Leziunile vasculare (stenoza de compresie a trunchiului celiac, sindromul arterei mezenterice superioare)
• Boala ischemică a inimii

Simptome de avertizare în timpul examinării unui pacient cu dispepsie

• disfagie
• Odinofagia (durere la înghițire)
• Vărsături de sânge
• Greață și vărsături inconștiente
• Utilizarea AINS
• Pierdere în greutate inexplicabilă (> 10%)
• Boala ulcerului peptic sau pancreatita în istorie
• icter
• anemie
• Prezența sângelui în scaun
• Detectarea unei mase în cavitatea abdominală
• Vârsta de peste 45 de ani

La pacienții cu vârsta sub 45 de ani, în absența simptomelor alarmante, este logic să se concentreze eforturile asupra identificării N. pylori. În cazul unui răspuns pozitiv, pe baza eliminării probabile a simptomelor de dispepsie, în raport cu N. pylori, se recomandă începerea terapiei de eradicare. Acest lucru este indicat de rezultatele numeroaselor studii controlate cu placebo. Următoarea vizită a pacientului trebuie programată la 4 săptămâni după terminarea tratamentului cu antibiotice. Dacă dispepsia persistă, următorul pas este să prescrieți terapie cu medicamente antisecretor (de exemplu, IPP). Pacienții cu simptome pentru care eradicarea H. pylori și tratament medicamente antisecretorii nu au nici o influență este îndreptată spre endoscopie materialul peretelui gastrointestinal superior cu biopsie documentat faptul ca eradicarea H. pylori și a exclude alte modificări ale mucoasei secțiuni superioare, de exemplu, boala celiacă. Dacă nu se detectează patologie gravă în timpul endoscopiei, dar pacientul continuă să prezinte plângerile anterioare, hipocondrul drept este examinat cu ajutorul ultrasunetelor. După aceasta, trebuie prescrisă o terapie simptomatică (de exemplu, medicamente antiemetice sau antinociceptive). Abordarea „a efectuat un studiu și de a primi tratament medical“ este considerat sigur, deoarece ulcerațiile nu este tipic pentru pacienții care nu iau medicamente anti-inflamatorii, precum și riscul de cancer gastric, atunci când este vorba de pacienți sub 45 de ani, cu simptome dispeptice fara semne de avertizare, scăzută (mai puțin de 1 din 1000).

Pacienții cu vârsta mai mare de 45 de ani și cei cu simptome alarmante, pentru a exclude patologia gravă (ulcer peptic, tumori de stomac etc.), endoscopia trebuie efectuată la început. Atunci când un pacient cu EGD vede o imagine normală și exclude infecția cu H. pylori, inclusiv printr-o biopsie, iar datele de laborator de bază nu se abat de la normă, este prescris tratamentul trial cu medicamente antisecretoriene. În cazul în care simptomele și apoi nu se schimba, prin tehnici imagistice examinat cadranul din dreapta sus (deși datele care dovedesc relevanța clinică a legăturilor și un pic), și în acest caz, tratamentul prescris de simptom dominant (de exemplu, despre durere, greață, balonare, etc. ).

Tratamentul cu dispepsie

Pacienții tineri cu o imagine clinică, fără indicația unui proces organic în conformitate cu simptomele dominante, pot fi administrați empiric. Pe de altă parte, tacticile de așteptare și de a vedea sunt permise ("așteptați și vedeți"), deoarece în multe cazuri tulburările dispeptice acute dispar pe cont propriu. La unii pacienți, succesul se realizează prin modificări ale stilului de viață și prin farmacoterapie. În toate cazurile, după 3-4 săptămâni, este necesară o vizită de urmărire a pacientului ca o observație dinamică pentru evaluarea stării sale, identificarea simptomelor alarmante, dacă există, și determinarea eficienței terapiei.

Opțiuni de tratament pentru dispepsie funcțională

• IPP
• TCAs
• Prokinetica (metoclopramidă, domperidonă)
• Medicamente antiinociceptice (tramadol, gabapentin, pregabalin)
• buspirona
• Tratamente auxiliare și alternative (YOU) (iberogast, capsaicină)

Tactici așteptate

Dispepsia la unii pacienți trece pe cont propriu. Acest lucru se întâmplă deoarece se poate datora unei infecții acute, unui efect secundar al terapiei medicamentoase sau unei reacții la stres. Imaginea clinică este normalizată fără tratament timp de câteva zile sau săptămâni. La pacienții tineri (până la 40 de ani), în absența unor istorii alarmante și semne obiective, este permisă amânarea studiilor suplimentare și limitarea la o anumită perioadă de observație. Este necesar să discutați cu pacientul, explicând cazurile în care este posibil să se efectueze examinări ulterioare și problemele cu care se confruntă dacă diagnosticul nu este în timp util. Încercarea de a se limita la observație este destul de sigură, dar, din păcate, majoritatea se dovedește a fi zadarnică, deoarece, pentru scurta perioadă de timp menționată, simptomele fără tratament sunt rareori rezolvate complet.

Modificarea stilului de viață

Nimeni nu a descris încă în mod exhaustiv modul în care schimbările stilului de viață pot avea succes în tratamentul dispepsiei. De asemenea, nu este posibil să se găsească studii prospective randomizate care să compare diferite metode de tratament, să furnizeze recomandări pentru terapie bazată pe medicamente bazate pe dovezi. Sunt evidențiate numai observațiile izolate, pe baza cărora activitatea fizică și unele măsuri nutriționale la unii pacienți pot reduce severitatea simptomelor. Într-o serie de lucrări mici sa constatat că pacienții cu PD, comparativ cu indivizii sănătoși, pot fi oarecum mai sensibili la grăsimea conținută în alimente. În consecință, în ceea ce privește unii pacienți, minimizarea cantității de grăsimi din dietă și alimentația fracționată sunt măsuri terapeutice foarte utile. În plus, descoperirea istoricului nutrițional și păstrarea unui jurnal de nutriție pentru pacienți pot ajuta la identificarea alimentelor care declanșează simptome (de exemplu, alimente care conțin cafeină, grăsimi, condimente sau băuturi alcoolice). Este de dorit să se excludă din dietă.

Acoperire și simethicone

Teoretic, utilizarea substanțelor de acoperire - bismut sucralfat - optiune de tratament medical atractiv al pacienților cu dispepsie, deoarece aceste medicamente sunt proiectate pentru a preveni impactul dăunător al componentelor corozive acide și altele pe mucoasa gastrică. În practică, deși recurg adesea la preparate cu bismut și sucralfat, nu și-au dovedit încă eficacitatea în tratamentul tulburărilor dispeptice. Într-un singur studiu, sa demonstrat că simethicone în eliminarea durerii în abdomenul superior depășește atât cisaprida cât și placebo în eficacitate atunci când este utilizat ca curs de 8 săptămâni.

Tratamentul antisecretor

BGR este sigur și ieftin, dar eficacitatea lor împotriva PD este fie absentă, fie egală cu efectul placebo. PPI în tratamentul dispepsiei este mai activ decât BGR, mai ales dacă ar domina arsurile la stomac. Se demonstrează că, cu PD, PPI sunt mai eficace decât placebo, deși avantajul este foarte modest (o îmbunătățire de 10-16% în ceea ce privește frecvența și / sau gravitatea manifestărilor). Din punctul de vedere al capacității de a opri simptomele, administrarea dublă zilnică de IPP este mai eficientă decât o singură dată.

Eradicarea lui N. pylori

Prezența lui N. pylori crește în mod clar riscul de ulcerație și cancer gastric. În acest sens, este prezentată eradicarea microorganismului și aceasta constituie o componentă importantă a terapiei pacienților cu dispepsie cu gastrită concomitentă sau ulcer. Din păcate, eradicarea H. pylori rareori duce la o reducere semnificativă a simptomelor la pacienții cu PD.

prokineticelor

Metoclopramida, un antagonist al dopaminei, este cea mai cunoscută prokinetică utilizată pentru a trata greața la PD, dar studiile controlate cu placebo au arătat că metoclopramida nu afectează imaginea clinică a dispepsiei în ansamblu. În plus, are o serie de efecte secundare, incluzând oboseală, somnolență, depresie, anxietate, distonie și ocazional dezvoltarea hiperkinesiei neuroleptice (dischinezie tardivă). Domperidona este un alt antagonist al dopaminei, însă lista efectelor secundare este mult mai favorabilă. Este adesea folosit pentru dispepsie în alte țări, dar nu și în Statele Unite (FDA nu a permis utilizarea acestui medicament). La unii pacienți, domperidona, ca metoclopramida, reduce severitatea simptomelor dispeptice, mai ales a greaței, dar efectul său pozitiv nu diferă de efectul placebo.

antispasmodice

Antispasticele, cum ar fi hiosciamina, diciclomina și glicopirolatul, sunt utilizate pentru a trata IBS. Cu toate acestea, așa cum sa dovedit, spre deosebire de fiziopatologia IBS, disconfortul abdominal datorat PD nu este cauzat de un spasm de mușchi neted al tractului gastrointestinal. Este puțin probabil ca aceste medicamente să fie eficiente la pacienții cu dispepsie, deși efectul lor asupra populației de pacienți nu a fost evaluat.

Medicamente antiinociceptice

Pacienții cu dispepsie se adresează adesea medicilor care caută ameliorarea durerii abdominale. Până când ajung la sondaj, de regulă, au deja timp să testeze toate medicamentele fără prescripție medicală [paracetamol (acetaminofen), acid acetilsalicilic (aspirină) și alte NP VS], dar fără succes. Este important ca acidul acetilsalicilic (aspirina) și AINS să provoace dezvoltarea de simptome de dispepsie. La pacienții cu afecțiuni gastro-intestinale funcționale, inclusiv PD, severitatea dispepsiei reduce TCA - amitriptilina și desipramina! Studiile mari randomizate care compară diferite TCA nu sunt suficiente. Terapia este deosebit de rezistent la tratament dispepsie a încercat să folosească gabapentin, carbamazepină, tramadol și inhibitor selectiv al recaptării serotoninei, dar cunoscut doar câteva observații, rezultatele care utilizarea clinică a medicamentelor menționate sunt mult mai ambigue, iar această eficiență într-o serie de circumstanțe și nu a devenit obiectul unei formale verifica. Într-unul din studiile prospective, venlafaxina a fost studiată și nu sa constatat nici o diferență între eficacitatea acestui medicament și placebo.

Tratamente auxiliare și alternative

BAMJI este, în multe cazuri, o oportunitate de a extinde oarecum abordările privind tratamentul dispepsiei. Utilizarea uleiului de ghimbir, piper și ulei de cimbru, presarea manșetelor sunt variante VAML, totuși, eficacitatea acestora în mod oficial în PD în studiile randomizate controlate cu placebo nu a fost niciodată evaluată. Într-un studiu mic, randomizat, sa constatat că ardeiul roșu (capsaicina) este superior față de placebo. Conform rezultatelor unei meta-analize a studiilor clinice randomizate, sa constatat, de asemenea, că iberogast (o combinație de nouă plante diferite) mai fiabil decât placebo elimină unele simptome ale PD.

Metode psihologice de expunere

Cu ajutorul hipnoterapiei, ambele sub formă de cursuri scurte (16 săptămâni) și mai lungi (56 săptămâni), pacienții cu IBS sunt tratați cu succes. Această metodă este comparabilă cu psihoterapia de susținere și tratamentul medicamentos. Într-un studiu randomizat pe 126 de pacienți cu FD Horwell et al. a comparat hipnoterapia cu psihoterapie de susținere și terapie medicamentoasă. Ei au descoperit că hipnoterapia este mult mai eficientă decât terapia medicamentoasă și psihoterapia, atât pe termen scurt, cât și pe termen lung. În mod similar, la pacienții cu durere abdominală funcțională în eliminarea simptomelor CPR, sesiunile de antrenament cu psihoterapeutul au fost superioare în eficiență.

Noi tratamente

Buscirone, fiind anxiolitic, afectează receptorii gastrici de 5-hidroxitriptamină (serotonină), relaxând fundul și îmbunătățind adăpostul stomacului. Sa demonstrat că, datorită acțiunii dispeptice a medicamentului, simptomele se opresc mai mult decât atunci când se utilizează placebo. Acest lucru se întâmplă, aparent, prin îmbunătățirea cazării stomacului în perioada postprandială. Acotiamida, un inhibitor de acetilcolină-esterază și un agent antimuscarinic, a suprimat, de asemenea, simptomele care au apărut după administrarea acesteia, dar nu este încă disponibilă pentru utilizare în SUA.

Dyspepsia funcțională: răspândită, dar nu clară

De la 30 la 40% din populația din Rusia se confruntă cu durere, disconfort la nivelul abdomenului superior sau alte simptome asociate cu alimentația. Dacă vă confruntați în mod regulat cu dispepsia pentru o lungă perioadă de timp, atunci probabil că veți fi de ajutor să aflați ce este condiția, de ce apare și cum puteți să scăpați de ea.

Dispepsia - "digestie afectată" în greacă.

Simptome ale dispepsiei funcționale

• durere sau disconfort în regiunea epigastrică (sub procesul xiphoid al sternului);
• greutate și senzație de plinătate în abdomenul superior (epigastru) după masă;
• sentiment de satietate rapidă;
• balonare;
• greață, vărsături, erupție cutanată, arsuri la stomac.

Boala este mai frecvent observată la o vârstă fragedă (17-35 ani), de 1,5-2 ori mai frecvent la femei.

Opțiuni clinice pentru dispepsie funcțională

În cazul variantei asemănătoare ulcerului, se observă durere sau disconfort persistent sau intermitent în regiunea epigastrică, fără a avea o legătură clară cu aportul alimentar.

Cu varianta dischinetică, pacienții suferă de un sentiment de revărsare, greutate în regiunea epigastrică după ce au mâncat, balonare, greață, vărsături și un sentiment de sațietate rapidă.

În cazul unei variante nespecifice, se observă o combinație de diferite simptome de PD și nu este posibil să se izoleze sindromul principal.

Cauze ale dispepsiei funcționale

În prezent nu există o înțelegere completă a patogenezei PD.

Următorii factori sunt considerați a fi importanți în dezvoltarea bolii:

• creșterea producției de acid clorhidric în stomac;
• erorile de putere;
• factori psihogenici;
• încălcarea funcției motorii (motilității) a tractului gastro-intestinal superior;
• scăderea pragului de sensibilitate a peretelui gastric la întindere;
• Infecția cu Helicobacter pylori.

Datorită dependenței actuale a simptomelor și afecțiunilor motorii ale stomacului și ale duodenului 12, este evident că principala legătură în dezvoltarea PD la majoritatea pacienților este slăbirea motilității stomacului și a duodenului, ceea ce provoacă golirea stomacului întârziată.

Un diagnostic de PD poate fi făcut dacă există trei premise (criteriile de la Roma, 2006):

• dispepsie persistentă sau repetată (recurență) (durere sau disconfort, localizată în regiunea epigastrică la linia mediană), a cărei durată este de cel puțin 12 săptămâni în ultimele 12 luni;
• lipsa dovezilor privind prezența unei boli organice (de exemplu, un ulcer), confirmată prin colectarea atentă a anamneziei, FGS și ultrasunetelor organelor abdominale;
• dispepsia nu scade după o mișcare intestinală și nu este însoțită de o schimbare a frecvenței sau formei scaunului (aceste simptome sunt caracteristice sindromului intestinului iritabil).

De obicei, PD trebuie diferențiat (distins) cu sindromul intestinului iritabil, în care durerea apare mai des în abdomenul inferior și este de obicei însoțită de tulburări ale scaunului (constipație, diaree sau alternanță). Aceste două boli sunt adesea combinate unele cu altele, deoarece au mecanisme patogenetice comune asociate cu afectarea funcției motrice a tractului gastrointestinal.

Senzația de stomac și de tratament

Dacă sunteți adesea îngrijorat de senzația de stomac supraaglomerat, consultați un medic și faceți o examinare completă. Unele boli grave nu pot fi însoțite de dureri severe, dar se fac cunoscute doar prin simptome minore, cum ar fi cancerul de stomac. Dacă medicul află devreme, pacientul are șansa de a supraviețui. Dacă ignorați simptomele, puteți ajunge în stadiul 4 al bolii, când medicii sunt deja neputincioși. Dar, din fericire, senzația de stomac plin nu indică întotdeauna prezența cancerului, poate să însoțească alte boli, precum și să apară din cauza erorilor în nutriție, a refuzului unui stil de viață sănătos și așa mai departe.

Ce este

Dacă o persoană are defecțiuni în sistemul digestiv, atunci primul "clopot", indicând acest lucru poate fi greutate în stomac. Atunci ar trebui să-ți schimbi stilul de viață, să începi să mănânci bine. Nu întotdeauna un simptom al bolii, ci un semnal că funcția unuia dintre organele sistemului digestiv este afectată.

Ce senzații apar în acest caz? Pacientul se plânge de un stomac plin, adică există senzația că stomacul este plin (sub coaste, în regiunea epigastrică). Unii pacienți îl descriu astfel: "Am un stomac". Burping sau greață pot apărea, de asemenea. Dacă apar aceste simptome neplăcute, este mai bine să consultați un medic pentru a fi examinat, pentru a cunoaște diagnosticul și pentru a începe tratamentul și pentru a nu aștepta până când boala este complicată.

Cauzele non-bolilor

De fiecare dată, de îndată ce apare un simptom neplăcut, încă spui că nu este nimic grav, pentru că, pentru a fi tratat, chiar și cu medicamentul nostru gratuit, trebuie să ai mulți bani. Dacă o persoană are senzația de stomac supraaglomerat, motivele pot fi diferite, iar acest lucru nu este întotdeauna un semn al unei boli grave, poate fi din cauza unor erori în dieta:

• pacientul consumă în mod constant alimente "grele": există o grămadă de feluri de mâncare grase sau picante, îi plac alimentele prăjite și nu refuză de la fast-food;
• se va mișca adesea, preferă o cină târzie abundentă, ca rezultat - o scurgere de stomac după masă;
• mănâncă numai 1 sau 2 ori pe zi, în timp ce mănâncă;
• iubește să mănânce în fața televizorului sau citește în timpul prânzului, cină;
• preferă băuturi spumoase care irită mucoasa stomacului;
• are obiceiuri proaste: bea alcool;
• pacientul iubește alimentele reci, care afectează activitatea stomacului;
• greutatea în stomac se manifestă uneori dacă o persoană și-a schimbat drastic dieta, de exemplu, a încercat mâncăruri exotice (de cele mai multe ori, turiștii care doresc să se familiarizeze cu alimentele locale suferă de acest lucru).

Dar pot exista și alte motive. De exemplu, un sentiment de stomac plin ar putea să apară la fumătorii în lanț, mai ales dacă fumează constant pe stomacul gol. Uneori, acest lucru se întâmplă dacă o persoană este în permanență sub stres. Aceste simptome neplăcute apar, de asemenea, la femeile gravide, datorită faptului că uterul stoarce organele interne, dar dispare atunci când se naște un copil. Uneori motivul apariției unor astfel de senzații devine consumul anumitor medicamente.

Chiar dacă senzația de supraaglomerare nu este încă un semn al unei boli grave, când apare, merită să vă schimbați viața, deoarece în timp, o persoană poate dezvolta gastrită sau alte probleme cu tractul gastrointestinal.

Afecțiuni ale stomacului

Dacă mănânci întotdeauna bine, de ce poate să apară acest simptom neplăcut? Există multe boli, unul dintre semnele cărora este greutatea în stomac:

1. Gastrita. Pacientul a inflamat mucoasa gastrică. Se plânge de greață și vărsături, de râs, precum și de durere perturbată în epigastru.
2. Un ulcer gastric. Membrana mucoasă a stomacului este nu numai inflamată, ci și acoperită cu mici defecte. Aceasta este o boală periculoasă, complicațiile unui ulcer pot duce la moartea pacientului. Doar un medic poate face un diagnostic corect, dar mai des nu este doar greutatea în stomac care indică prezența sa, ci și durerile de noapte pe care le simțiți pe stomacul gol, vărsăturile constante, exacerbarea bolii în timpul iernii sau primăvara.
3. Stenoza pilorului. Este una dintre complicațiile unui ulcer sau cancer. Pacientul are o îngustare a stomacului, care îl conectează cu intestinele, de aceea alimentele nu intră cu greu în intestine, stagnează. Pacientul se plânge de durere abdominală, este bolnav și se rupe. Dacă apare o contracție completă și pacientul nu este operat de urgență, el poate muri.
4. Cancer. Această boală insidioasă este periculoasă prin faptul că o persoană poate să nu simtă durere, numai greutățile în stomac îngrijorătoare, la unii pacienți există greață, uneori vărsături. De asemenea, slăbiciunea constantă poate vorbi despre prezența cancerului, pacientul pierde rapid greutate, mănâncă puțin, devine palid, suferă de anemie.

Alte boli

1. Ulcer duodenal. În acest caz, ulcerele acoperă intestinul, secțiunea inițială. Adesea această boală apare cu dureri dureroase care apar la câteva ore după masă.
2. Pancreatită cronică. Acestea sunt disfuncționalități în pancreas, datorită cărora o persoană nu produce atât de multe enzime. Distresiune distensie abdominala, greutate, durere, pacientul devine bolnav, de multe ori varsaturi, si asa mai departe.
3. Boli ale ficatului (ciroză, hepatită), datorită cărora procesul digestiv este perturbat. Pacientul are icter, este îngrijorat de durere, există o încălcare a scaunului și alte simptome.
4. Sindromul intestinului iritabil. Abdomenul pacientului este umflat, structura scaunului este perturbată (fie solidă sau lichidă), există apeluri frecvente pentru defecare, și pot exista alte simptome.

diagnosticare

Dacă aveți senzația constantă de plinătate în stomac, este timpul să vă gândiți să vă schimbați stilul de viață, de exemplu, încercați să mâncați în mod corespunzător sau să renunțați la obiceiuri proaste, băuturi carbogazoase, toate mâncărurile picante, prăjite și alte produse nesănătoase. Nu mâncați și mâncați înainte de culcare. Se recomandă evitarea stresului. Dacă nu reușiți să vă îndepliniți experiențele, puteți merge la un psiholog și puteți discuta problema cu el, găsiți împreună cea mai bună cale de ieșire din situație.

Adesea, un sentiment de supraaglomerare în stomac este un semn al unei boli. Dacă a devenit permanent, au fost adăugate alte simptome neplăcute, este necesar să se efectueze o examinare completă:

• trecerea testelor de sânge (general, biochimic);
• testul pentru prezența Helicobacter Pylori;
• Ecografia organelor abdominale, cu ajutorul căreia puteți examina structura ficatului și a mărimii acesteia, pietrele de calcul și alte anomalii;
• PEEGS, în care medicul examinează stomacul și duodenul pacientului, determină dacă există inflamații sau defecte;
• RMN, această procedură va ajuta la eliminarea cancerului.

tratament

Cauzele și tratamentul sunt interdependente, adică medicul nu încearcă doar să elimine simptomele neplăcute, ci se luptă cu boala care a determinat-o să apară. Dacă este o gastrită sau un ulcer, pot fi prescrise antacide sau medicamente care reduc producția de acid clorhidric, ceea ce reduce aciditatea sucului gastric.

Când pancreatita prescrie enzime care vor contribui la digestia alimentelor. Tratamentul este selectat individual. Dacă boala a scăzut, senzația de spargere va dispărea în curând, deoarece procesul de digestie se va îmbunătăți.

profilaxie

Pentru a nu suferi de greutate în stomac, trebuie să vă monitorizați sănătatea, să nu conduceți afecțiunile cronice deja existente. Următoarele recomandări vă vor ajuta să preveniți acest simptom neplăcut:

1. Trebuie să mănânci în același timp, de preferat de 4-5 ori pe zi, în porții mici, să nu mănânci prea mult înainte de culcare, să nu mănânci prea mult.
2. Ridicați alimente sănătoase. Excludeți din dietă marinate afumate, murături, toate prajite și picante.
3. Refuzați de sifon. Nu cumpărați produse care au o mulțime de coloranți, stabilizatori și conservanți. Alcoolul este, de asemenea, mai bine să excludă sau să reducă suma acestuia.
4. Este necesar să mâncați alimente lent încet, încet, cu grijă.
5. Stil de viață util și activ: dans, înot sau plimbări lungi. Acest lucru va ajuta să facă față stresului, care devine deseori cauza multor boli.

Dacă simțiți în permanență un sentiment de plenitudine în stomac, nu trebuie să regretați timpul necesar examinării, deoarece uneori pot salva viața unei persoane. Deci, cancerul de stomac este vindecabil în stadiile incipiente și, dacă este prea târziu pentru ao diagnostica, medicii vor trimite pacientul acasă, mor, pentru că nu îl vor putea ajuta. Și alte boli ale tractului gastro-intestinal sunt tratate mai bine înainte de apariția complicațiilor. Dacă aceste sentimente neplăcute apar din cauza unui stil greșit de viață, este recomandabil să vă schimbați obiceiurile până când vă dezvoltați gastrită sau ulcer.