Sucul gastric

Este necesară secreția gastrică pentru digestie. Acidul clorhidric din stomac este produs de glande. Ca orice acid, este agresiv și dăunător în cantități mari, dar la un nivel normal nu are un efect negativ asupra stomacului. Orice modificare a echilibrului acido-bazic conduce la perturbări ale digestiei și afecțiunilor organismului.

Acidul clorhidric și sucul gastric: ce este?

Sucul gastric este un lichid acid incolor care conține mucus, enzime, săruri și apă. Unul dintre cele mai importante în acest cocktail este HCl. În timpul zilei se evidențiază aproximativ 2,5 litri. Conținutul de acid clorhidric în stomacul uman este de 160 mmol / l. Dacă nu era pentru stratul protector al mucoasei, ar putea perturba integritatea corpului. Prezența sa în secreția gastrică este necesară pentru digestia normală.

Unde și cum este produs?

Mediul în stomacul uman este furnizat de HCl. Este produsă de celulele parietale ale fundului și corpului corpului. Aici se formează cel mai mult. Pe drumul către antrum, nivelul pH-ului scade datorită neutralizării parțiale cu bicarbonați. Mecanismul de formare începe de la momentul când persoana a prins mirosul de mâncare. Parasimpaticul NS (sistemul nervos) este activat, acetilcolina și gastrina irită receptorii celulelor parietale, ceea ce duce la începutul producției de acid clorhidric. Secreția se produce în timp ce alimentele sunt în stomac. După evacuarea în intestin, sinteza este blocată de somatostatină.

Funcții principale

Rolul sucului gastric este determinat de componentele sale. Principalele funcții ale acidului clorhidric în stomac sunt de a denatura proteinele și de a proteja organismul de bacterii. Digestia si asimilarea completa a alimentelor proteice este afectata daca nu trece prin despicare sub influenta acidului. În locul aminoacizilor utili, se formează amoniac, gaze și produse de putrezire. Prin urmare, împărțirea moleculelor de peptide mari cu acid clorhidric este esențială pentru absorbția lor completă. Enzima pepsină, care este în sucul gastric, efectuează, de asemenea, defalcarea proteinelor, dar activitatea acesteia necesită aciditatea normală a stomacului.

Agenții patogeni intră în gură cu alimente. Aici, sub influența lizozimului, ele sunt parțial neutralizate. Unii dintre ei cad în stomac, unde sunt uciși de acidul clorhidric secretat. Alimentele conținute aici sunt evacuate în intestin doar după curățarea de bacterii. În caz contrar, apare voma, care este un fel de reacție de protecție.

În plus, rolul acidului clorhidric în sucul gastric este de a stimula producerea secretinei în duoden. De asemenea, joacă un rol în îmbunătățirea absorbției fierului, ajustarea echilibrului acido-bazic în organism, intensificarea activității secretoare a glandelor gastrice și a pancreasului și a activității motorii stomacului.

Motive pentru creșterea și scăderea secreției

Cum se încalcă aciditatea?

Dacă balanța acido-bazică este perturbată, persoana simte disconfort. Un semn cheie al unui pH ridicat este durerea severă sub lingura care apare la 2 ore după masă. În plus, pacienții din acest grup se plâng de rahatul acru, arsurile din stomac, colica intestinală, scaunul afectat, greața și vărsăturile. Dacă acidul din stomacul uman este conținut în cantități insuficiente, durerea din stomac va fi, de asemenea, mai puțin dureroasă. Lipsa de HCl în compoziția sucului gastric provoacă flatulență, frecvente boli fungice și virale, face ca sistemul imunitar uman să slăbească. Pentru a prescrie un tratament adecvat și pentru a preveni complicațiile periculoase cum ar fi ulcerul și cancerul de stomac, este necesar să se diagnosticheze o încălcare a secreției în timp.

Diagnosticarea nivelului de acid clorhidric

• Semnal fracțional. Cu ajutorul unor sonde speciale, sucul gastric este aspirat și analizat.
• Valorile pH-ului intragastric. Senzorii se introduc în cavitatea stomacului și măsoară nivelul pH-ului direct în el.
• Teste de aciditate. Această metodă se bazează pe o modificare a culorii urinei după ce pacientul a luat anumite medicamente cu un colorant. Intensitatea colorării sale este comparată cu o scară specială și se face o concluzie cu privire la lipsa sau excesul de acid în stomac.
• La domiciliu, determinați nivelul de aciditate al sucului gastric consumând pe stomacul gol un pahar de suc de mere acru. Apariția după această durere sau senzație de arsură în stomac, un gust metalic în gură va indica faptul că crește, iar dorința de a mânca sau de a bea ceva acru va scădea.

Cum de a normaliza nivelul acidului în stomac?

Pentru a rezolva problema și nu doar pentru a opri simptomele, este necesar să se diagnosticheze și să se determine cauza care a provocat încălcarea formării acidului clorhidric.

Corectarea nutriției va ajuta la eliminarea disconfortului în stomac.

Starea în care acidul secretat depășește norma se numește hiperacid și, dacă celulele care o produc, eșuează și cantitatea sa este insuficientă, este hipoacidă. Tratamentul ambelor patologii începe cu normalizarea stilului de viață și a alimentației. Dieting pentru a elimina problema este unul din punctele-cheie pentru succesul in terapie. Reducerea indusă de medicamente a acidității sucului gastric se realizează printr-un complex de medicamente care afectează toate etapele de secreție a acidului și funcția de evacuare a organului. Cele mai des prescrise sunt cele prezentate în tabel:

Aciditatea gastrică

Aciditatea sucului gastric este o caracteristică a concentrației de acid din sucul gastric. Măsurată în unități de pH.

Pentru a evalua starea tractului gastrointestinal (GIT), valoarea acidității (pH) este considerată simultan în diferite părți ale stomacului și, în general, simultan în diferite părți ale esofagului, stomacului și duodenului; Schimbarea pH-ului în timp; dinamica modificărilor pH-ului, ca reacție la stimulente și medicamente.

Istoria studiului acidității sucului gastric

Paracelsus la începutul secolului al XVI-lea a sugerat prezența acidului în stomac, având în vedere că apare acidul atunci când bea apă acidă. Un medic englez și biochimist William Praut în 1824 a stabilit că acidul care face parte din sucul gastric este acidul clorhidric. El a introdus, de asemenea, conceptul de acid clorhidric legat liber și aciditatea totală a sucului gastric. In 1852 godu fiziolog Friedrich Bidder și chimistului Karl Schmidt a publicat cartea „sucurilor digestive și metabolice“, care a inițiat metoda microtitrare pentru determinarea acidității sucului gastric și în final spulberate îndoială faptul că stomacul este secretat acid clorhidric. Rigel în 1886 și Schüle în 1895 au început să determine aciditatea sucului gastric pentru a diagnostica și trata bolile gastroenterologice.

Unul dintre primii care propune sondarea sucului gastric a fost medicul german Adolf Kussmaul. Crearea de metode clinice si sonde gastrice pentru a studia secreția de tehnici de aspirare gastrice (în special forțele primelor gastroenterologi din Germania: Wilhelm von Leib Karl Ewald și Ismar Boas și americanul, antrenat în Germania de către Max Einhorn) a format de fapt o nouă disciplină medicală - gastroenterologie.

Biochimistul danez Sören Sørensen a propus o scară pH în 1909 și a dezvoltat metode electrometrice moderne pentru măsurarea acidității. Chimistul și fiziologul american Jesse McClendon în 1915 a efectuat pentru prima dată pH-metrii în stomac și duodenul unei persoane folosind propriul său dispozitiv.

Zonele de producție și neutralizarea acidului în stomac

Stadiul gastric al digestiei are loc cu ajutorul enzimelor, dintre care cel mai important este pepsina, care necesita un mediu acid. Cu toate acestea, acidul din chimie (mush), care constă din alimente digerate parțial și sucuri gastrice, trebuie neutralizat înainte de a fi evacuat din stomac.

Stomacul poate fi împărțit în zone formate de acid (superioară) și neutralizatoare de acid (mai mici) separate printr-o zonă intermediară, adică o zonă de tranziție de la pH slab acid (6,0-4,0) până la acidă (pH mai mică de 3,0) corpul stomacului și antrumul acestuia.

Deoarece, în studiul acidității gastrice, informațiile privind procesele de producere a acidului și neutralizarea acidului sunt importante din punct de vedere diagnostic, măsurarea acidității gastrice nu trebuie să aibă loc mai puțin decât în ​​două zone: corpul stomacului și antrumul.

Neutralizarea acidului în stomac este produsă în principal de ioni de bicarbonat (HCO₃ - ) secretate de celulele mucoase superficiale.

Produse de acid clorhidric în stomac

Acidul clorhidric este produs de celulele parietale (care acoperă sinonimele) ale glandelor fundus ale stomacului cu participarea H + / K + -ATPazei. Glandele fundamentale (sinonime principale) constituie partea principală a glandelor din partea inferioară și a corpului stomacului.

Concentrația de NO de acid clorhidric produs este același și egal cu 160 mmol / l, dar aciditatea sucului gastric excretat variază datorită modificărilor numărului de celule funcționale și parietal neutralizează acidul clorhidric prin componentele alcaline ale sucului gastric. Cu cât este mai rapidă secreția de acid clorhidric, cu atât este mai puțin neutralizată și cu atât mai mare este aciditatea sucului gastric.

Acidul clorhidric este prezent în stomac și înainte de începerea procesului digestiv. În ciuda faptului că secreția bazală (adică, secreția de repaus) este influențată de mulți factori, valoarea sa în stomac este aproape constantă în fiecare persoană și la persoanele sănătoase nu depășește 5-7 mmol pe oră.

Trei faze de secreție a acidului clorhidric

• Secreția acidului clorhidric începe înainte ca mâncarea să intre în stomac. Prima fază de secreție (așa-numita cefalică) este declanșată de mirosul, tipul și gustul alimentelor, efectul căruia este transferat de la sistemul nervos central către celulele stomacului prin nervii care inervază stomacul.
• Cea mai importantă fază de secreție este gastricul, care începe după ce mâncarea intră în stomac. Întinderea stomacului declanșează secreția de gastrină din celulele G situate în antrul stomacului. Gastrinul, acționând direct asupra celulelor parietale sau prin activarea celulelor ECL cu eliberarea histaminei, stimulează producerea de acid clorhidric.
• Faza finală a secreției - intestinale - este lansată atunci când alimentele intră în duoden și sunt întinse.

Creșterea acidității sucului gastric include un mecanism pentru reglarea secreției: în celulele antrumului stomacului, se declanșează producția de somatostatină, un blocant al secreției de acid clorhidric.

Funcțiile acidului clorhidric în stomac

Acidul clorhidric are următoarele funcții:

• promovează denaturarea și umflarea proteinelor în stomac, ceea ce facilitează scindarea lor ulterioară prin pepsine;
• activează pepsinogeni și le transformă în pepsine;
• creează un mediu acid necesar pentru acțiunea enzimelor acide gastrice;
• asigură acțiunea antibacteriană a sucului gastric;
• contribuie la evacuarea normală a alimentelor din stomac: deschiderea sfincterului piloric din partea stomacului și închiderea din partea duodenului;
• stimulează secreția pancreatică.

Acid-legate de boli ale tractului gastro-intestinal

Cauza tulburărilor acide pot deveni dezechilibra funcționarea mecanismelor acide sau kislotoneytralizatsii, lipsa de eficacitate a esofagian inferior sau sfincterul piloric, care este o cauza a gastroesofagian patologice si reflux duodenal, precum și o dietă nesănătoasă sau stilul de viață. Cel mai important factor de diagnosticare este cantitatea de aciditate din diferite părți ale organelor din tractul gastrointestinal superior (GIT), modificarea acestor valori în timp. În acest caz, este adesea necesar să se cunoască comportamentul acidității simultan în mai multe puncte ale tractului gastro-intestinal.

Metode pentru studiul acidității gastrice

Există patru metode principale pentru studierea acidității sucului gastric.

• Cel mai simplu este cu ajutorul rășinilor de schimb de ioni (Atsidotest, Gastrotest, etc.) în funcție de gradul de colorare a urinei. Metoda are o precizie mică și, prin urmare, este neinformativă. Recent utilizate rareori.
• Metode de aspirație. Cea mai comună dintre ele este metoda de detectare fracționată. Conținutul stomacului este îndepărtat cu un tub de cauciuc și apoi examinat în laborator. Această metodă are avantajele sale, dar are și dezavantaje serioase. În procesul de supt conținutul stomacului, obținut din diferite zone funcționale, amestecat. În plus, procesul de aspirație perturbă funcționarea normală a stomacului, distorsionând rezultatele studiului.
• Metoda de colorare a peretelui stomacului prin irigarea acestuia cu un colorant special prin canalul endoscopului în timpul gastroscopiei. De asemenea, această metodă nu poate oferi precizia necesară, determinarea vizuală a acidității din schimbarea culorii vopselei dă rezultate foarte apropiate.

• Metoda electrometrică de măsurare a acidității direct în tractul gastrointestinal - măsurarea pH-ului intragastric. Aceasta este metoda cea mai informativă și fiziologică. Permite utilizarea dispozitivelor speciale - acidogastrometre echipate cu sonde de pH cu mai mulți senzori de pH pentru măsurarea simultană a acidității în diferite zone ale tractului gastro-intestinal pentru o perioadă lungă de timp (până la 24 ore sau mai mult). Dezavantajul metodei este imposibilitatea de a măsura volumul total al producției de acid gastric.

Determinarea de laborator a acidității gastrice

În laborator, aciditatea sucului gastric se determină prin titrarea cu o soluție de sodă caustică (NaOH), cu participarea a diverși indicatori chimici, care schimbă culoarea în funcție de aciditatea mediului. Conceptele de aciditate totală a sucului gastric, aciditatea liberă și legată sunt împărțite.

Aciditatea sucului gastric se exprimă fie în unități de titrare (cantitatea de soluție de hidroxid de sodiu 0,01 M necesară neutralizării acidului în 100 ml de suc gastric) sau în mmol de HCI pe 1 litru de suc gastric. Numeric, aceste valori sunt aceleași. De obicei, în timpul titrării se utilizează 5 ml de suc gastric. Prin urmare, după titrare, cantitatea de neutralizare a NaOH este înmulțită cu 20.

pH-ul în stomac și în tractul gastrointestinal adiacent

• Aciditatea maximă teoretic posibilă în stomac: pH = 0,86 (corespunde producției de acid 160 mmol / l).
• Aciditatea minimă teoretic posibilă în stomac: pH = 8,3 (corespunde pH-ului unei soluții saturate de ioni de HCO₃ - ).
• Aciditatea normală în lumenul corpului stomacului pe stomacul gol: pH = 1,5 - 2,0.
• Aciditatea pe suprafața stratului epitelial orientată spre lumenul stomacului: pH = 1,5 - 2,0.
• Aciditatea în adâncimea stratului epitelial al stomacului: aproximativ pH = 7,0.
• Aciditatea normală în antrul stomacului: pH = 1,3 - 7,4.
• Aciditatea normală în esofag: pH = 6,0 - 7,0.
• Aciditatea normală în becul duodenal: pH = 5,6 - 7,9.
• Aciditatea sucului intestinului subțire: 7,2 - 7,5 pH; cu secreție crescută, atinge pH = 8,6.
• Aciditatea sucului colonului: pH = 8,5 - 9,0.

Aciditatea totală a sucului gastric

Aciditatea totală este compusă din aciditate liberă și legată, plus aciditate datorată acizilor organici (lactic, acetic, butiric și altele) în condiții normale sau în patologie.

Pentru a determina aciditatea totală, se adaugă o picătură de soluție de alcool 1% de fenolftaleină la 5 ml de suc gastric. Notând nivelul soluției într-un tub de măsurare, produceți o titrare a sucului gastric până la apariția de colorare roșie. Cantitatea de ml de hidroxid de sodiu consumat pentru titrare înmulțită cu 20 va fi egală cu aciditatea totală în unități de titrare sau mmol / l.

Acid clorhidric liber

Acidul clorhidric liber este acidul clorhidric, care este în sucul gastric sub formă de ioni individuali H + și Cl -.

Pentru a determina aciditatea liberă, se adaugă o picătură de dimetil-amidazobenzen la 5 ml de suc gastric. După ce s-a observat nivelul soluției într-un tub de măsurare, sucul gastric se titrează până când apare o culoare galben-portocalie. Cantitatea de ml de hidroxid de sodiu consumat pe titrare înmulțită cu 20 va fi egală cu aciditatea liberă.

Acid clorhidric asociat

Acidul clorhidric legat se numește acid clorhidric, care este în sucul gastric într-o formă legată chimic de proteine ​​și sub formă nedisociată.

Pentru a determina acidul clorhidric asociat, se utilizează indicatorul alizarin. Procedura de titrare este similară celei descrise mai sus și se realizează până la apariția colorării violete.

Compoziția fiziologică a sucului gastric

Sucul gastric este o compoziție multicomponentă a secreției digestive, care este produsă de diferite celule ale mucoasei gastrice.

Compoziția sucului gastric include următoarele substanțe chimice active: acid clorhidric, pepsină și pepsinogen, bicarbonați, factor intern Kastla, mucus și alte substanțe chimice (sulfați și fosfați, cloruri, apă și bicarbonați), oligoelemente (sodiu și potasiu, magneziu și calciu).

Acidul clorhidric este produs de celulele parietale (perete) ale glandelor fundus (principale) ale stomacului. Acidul clorhidric efectuează o serie de funcții de digestie gastrică: activează conversia pepsinogenului în pepsină, menține un anumit nivel de aciditate necesară pentru punerea în aplicare a proceselor enzimatice de digestie a nutrienților, pregătește proteinele alimentare pentru hidroliză - promovează umflarea lor și provoacă denaturarea, este un obstacol în calea introducerii diverselor microbi. În sucul gastric, acidul clorhidric are o concentrație strict constantă de 0,3-0,5% (160 mmol / l) și poate fi conținut atât în ​​stare liberă, cât și legată de proteine. Reducerea sau creșterea acidității sucului gastric perturbează procesul digestiv și poate duce la apariția diferitelor boli și apariția simptomelor neplăcute.

Studiul acidității sucului gastric se realizează prin măsurarea pH-ului intragastric.

Compoziția chimică a sucului gastric uman

Defalcarea proteinelor alimentare apare în principal sub influența enzimei pepsină. Fiecare clasă de proteine ​​este afectată de o formă izometrică specifică de pepsină. Pepsinogenul este format din pepsinogen cu o anumită aciditate. Enzima este produsă de celulele principale ale glandelor principale (fundal). Alte proteaze care fac parte din sucul gastric și distrug proteinele alimentare sunt gelatinaza și chimozina. Pepsina și chimosinul cauzează coagularea laptelui.

Bicarbonații sunt sintetizați prin celule mucoide de suprafață (adiționale) și servesc la protejarea suprafeței membranei mucoase a stomacului și a duodenului de efectele agresive ale acidului clorhidric. Concentrația de bicarbonat HCO3 în sucul gastric este de 45 mmoli pe litru.

Factorul Kastla (factor intrinsec) este produs de celulele parietale ale glandelor de fond și determină ca forma inactivă a vitaminei B12 să devină o formă activă care poate fi absorbită în tractul gastro-intestinal.

Mucusul este produs de celule de suprafață suplimentare și este cel mai important factor în protejarea suprafeței membranei mucoase de efectele agresive ale pepsinei și a acidului clorhidric. Mucusul formează pe suprafața membranei mucoase un strat de 0,6 mm, care concentrează bicarbonații, acidul clorhidric neutralizant.

Apa este conținută în sucul gastric în cantitate de 995 g / l.

Fiziologia sucului digestiv gastric

O zi în stomacul uman produce aproximativ 2 litri de suc gastric. Între mese există o secreție bazală, care include producerea de suc gastric la bărbați în cantitate de 80-100 ml pe oră, acid clorhidric 2,5-5 mmol pe oră, pepsină 20-35 mg pe oră. La femei, secreția bazală este redusă cu 25-30%. Sucul gastric este incolor și inodor. În cazul aruncării în stomac a conținutului intestinal (duodenal), acesta este colorat cu o bilă într-o culoare gălbuie sau verzui. Umbra maronie a sucului gastric se datorează sângerărilor cauzate de ulcerații sau eroziuni și un miros neplacut de rugină - cu atonie prelungită a intestinului și stagnare a conținutului intestinal. O cantitate mare de mucus în intestin indică un proces inflamator în mucoasă.

Laser Wirth

Enciclopedia de economie

Ce face parte din sucul gastric

Din alimentul esofag intră în stomac [latină. gaster], în care se disting partea de intrare - cardiacă, fundul, corpul stomacului și ieșirea - partea piloroasă [latină. portarul pilorului]. Mucoasa gastrică conține 3 tipuri de glande: glandele principale produc enzime; prelata produce acid clorhidric; glandele suplimentare secretă mucus.

Funcțiile stomacului Funcția principală a stomacului este prelucrarea chimică a alimentelor și transportul acestora în porții mici în intestine. Aceasta se face prin:

- funcția secretorie, care este dezvoltarea acidului clorhidric, enzimelor și mucusului;

- funcția motor (evacuare), care asigură amestecarea alimentelor și promovarea lor la ieșirea din stomac.

În plus, unele substanțe (apă, alcool, medicamente) sunt absorbite în stomac. O funcție importantă a stomacului este și sinteza gastromucoproteinei (factorul intern al Kastla), care este conținut în mucusul gastric și asigură absorbția vitaminei B în intestin.₁₂, necesare pentru formarea sanguină normală.

Compoziția sucului gastric este normală, este o compoziție chimică complexă a unui lichid care conține până la 99,2% apă, substanțe organice și anorganice. Reacția sucului gastric este puternic acidă, pH 1,5-2,0.

Substanțele organice ale sucului gastric sunt reprezentate de enzime (pepsină, gastriksin, chimosin, lipază) și acizi organici (lactic, butiric, acetic), precum și gastromucoproteine ​​și mucus. Printre enzimele din sucul gastric, cea mai activa este pepsina, care este produsa de glandele principale ale stomacului in forma inactiva a proenzimului, pepsinogen, si este activata de acidul clorhidric. Pepsin descompune proteinele alimentare de polipeptide.

Substanțele anorganice ale sucului gastric includ acidul clorhidric, precum și sărurile de acizi sulfurici, fosforici și carbonici. Cel mai important este acidul clorhidric, care îndeplinește următoarele funcții:

- asigură un mediu optim pentru acțiunea enzimelor gastrice;

- determină umflarea țesutului conjunctiv și a fibrei, fără de care este imposibilă digestia ulterioară;

- are un efect bactericid slab.

Modificări ale sucului gastric în patologie O creștere a cantității de suc gastric se numește hipersecreție, iar o scădere a cantității de suc gastric este o hiposcreție. O modificare a cantității de suc gastric este adesea însoțită de o schimbare corespunzătoare a acidității sale. Astfel, hipersecreția este de obicei combinată cu o creștere a acidității sucului gastric - hipoclorhidria. Acest lucru se întâmplă cu ulcer gastric și ulcer duodenal și gastrită cu secreție crescută. Hipocreția este de obicei combinată cu hipocloridria - o scădere a acidității sucului gastric și se găsește în gastrită cronică cu insuficiență secretoare. Aclorhidria - absența completă a acidului clorhidric, precum și achilia - absența în sucul gastric și acidul clorhidric și pepsina, caracteristică cancerului gastric.

Data publicării: 2014-11-02; Citiți 1459 | Pagină de încălcare a drepturilor de autor

studofedia.org - Studiopedia. Org - 2014-2018 ani. (0.001 s)...

Defalcarea proteinelor la aminoacizi începe în stomac, continuă în duoden și se termină în intestinul subțire. În unele cazuri, defalcarea proteinelor și transformarea aminoacizilor pot să apară și în intestinul gros sub influența microflorei.

Enzimele proteolitice sunt împărțite în funcție de particularitățile acțiunii lor asupra exopeptidazelor, care scindează aminoacizii terminali și endopeptidaze, care acționează asupra legăturilor interne ale peptidelor.

În stomac, alimentele sunt expuse la sucuri gastrice, incluzând acid clorhidric și enzime. Enzimele stomacului includ două grupuri de proteaze cu pH optim optim, numite pur și simplu pepsină și gastricină. La sugari, principala enzimă este renina.

Reglarea digestiei gastrice

Reglarea se realizează prin nerv (reflexe condiționate și necondiționate) și mecanisme umorale. Regulatorii gastrici ai secreției gastrice includ gastrina și histamina.

Gastrinul stimulează celulele principale, stratificarea și celulele suplimentare, care determină secreția de suc gastric, într-o măsură mai mare acid clorhidric. De asemenea, asigură secreția de histamină.

Gastrinul este secretat de celulele G specifice:

• ca răspuns la iritarea mecanoreceptorilor,
• ca răspuns la iritarea chemoreceptorilor (produse ale hidrolizei primare a proteinelor),
• sub influența lui n.vagus.

Histamina, care se formează în celulele asemănătoare enterochromafinei (celulele ECL aparțin glandelor fundale) ale mucoasei gastrice, interacționează cu H₂-receptorii de pe celulele faciale ale stomacului, crește sinteza și secreția de acid clorhidric.

Acidificarea conținutului gastric suprimă activitatea celulelor G și reduce secreția de gastrină și suc gastric printr-un mecanism de feedback negativ.

Acid clorhidric

Una dintre componentele sucului gastric este acidul clorhidric. În formarea acidului clorhidric sunt implicate celule parietale (pliabile) ale stomacului, formând ioni de H +. Sursa ionilor de H + este acidul carbonic format de enzima anhidraza carbonică. La disocierea sa, pe lângă ionii de hidrogen, se formează ioni carbonați ai HCO.₃ -. Se deplasează de-a lungul gradientului de concentrație în sânge în schimbul ionilor Cl.

Sucul gastric: din ce constă și de ce este necesar

H + ionii intră în cavitatea stomacului cu un anti-port dependent de energie cu ioni K + (H +, K + -ATPase), ionii de clor sunt pompați în lumenul stomacului și cu cheltuieli de energie.

În încălcarea secreției normale de HCl, se produce gastrită hipoacidică sau hiperacidă, care diferă una de alta în ceea ce privește manifestările clinice, consecințele și regimul de tratament dorit.

Acidul clorhidric funcționează

• denaturarea proteinei alimentare;
• acțiune bactericidă;
• eliberarea fierului din complex cu proteine ​​și translația într-o formă bivalentă, care este necesară pentru absorbția sa;
• conversia pepsinogenului inactiv pe pepsină activă;
• scăderea pH-ului conținutului gastric la 1,5-2,5 și crearea unui optim pH pentru funcționarea cu pepsină;
• după trecerea la duoden - stimularea secreției hormonilor intestinali și, prin urmare, a sucului pancreatic și a bilei.

Aciditate totală

Reacția acidă a sucului gastric se datorează prezenței ionilor de HCI, HPO₄ 2 și H₂PO₄ - în caz de patologii (starea hipo- și anacidă, oncologie) acidul lactic poate contribui. Combinația tuturor substanțelor din sucul gastric, capabilă să fie donatori de protoni, este aciditatea totală. Acidul clorhidric, care este în combinație cu proteine ​​și alte produse de digestie, se numește acid clorhidric legat, restul fiind acidul clorhidric liber. Conținutul de HC1 liber este supus schimbării, în timp ce cantitatea de HCI legat este relativ constantă.

pepsină

Pepsina este o endopeptidază, adică ea scindează legăturile peptidice interne în moleculele de proteine ​​și peptide. Se sintetizează în celulele principale ale stomacului sub formă de proferment inactiv pepsinogen, în care centrul activ este "acoperit" cu fragmentul N-terminal. În prezența acidului clorhidric, modificarea pepsinogenului este modificată astfel încât centrul activ al enzimei "se deschide", care scindează peptida reziduală (fragmentul N-terminal), adică apare autocataliza. Rezultatul este un pepsin activ care activează alte molecule de pepsinogen.

PH-ul optim pentru pepsină este de 1,5-2,0. Pepsina, care nu are o specificitate ridicată, hidrolizează legăturile peptidice formate de grupe amino ale aminoacizilor aromatici (tirozină, fenilalanină, triptofan), grupe amino și grupe carboxilice ale leucinei, acidului glutamic etc.

Gastriksin

PH-ul său optim este de 3,2-3,5. Această enzimă are cea mai mare valoare atunci când se hrănește cu alimente de plante lactate, care stimulează slab eliberarea de acid clorhidric și, în același timp, o neutralizează în lumenul stomacului. Gastriksinul este endopeptidază și hidrolizează legăturile formate de grupele carboxil ale aminoacizilor dicarboxilici.

notițe

Vezi de asemenea

Stomacul din medicină este numit organul muscular, interior în interior, care este situat în hipocondrul stâng al unei persoane. Este un rezervor la care intră alimentele ingerate, precum și un loc unde are loc digestia chimică. Volumul mediu al stomacului gol al unei persoane este de aproximativ 500 ml. După masă, volumul său crește la 1000 ml. În cazuri excepționale, este posibilă distensie gastrică la 4000 ml.

Pe lângă cele două funcții de mai sus, stomacul absoarbe și secretă substanțe care sunt active din punct de vedere biologic.

Funcțiile stomacului

Medicina moderna identifica sapte functii de baza ale stomacului:

1. Funcția endocrină, exprimată în producerea unui număr de substanțe care sunt biologic active și hormoni individuali.
2. Funcție de protecție, alt nume - funcție bactericidă. Stomacul o vinde prin producerea de acid clorhidric.
3. Funcția de excreție, care crește odată cu apariția insuficienței renale umane.
4. Absorbția anumitor substanțe (zahăr, sare, apă, etc.).
5. Secreția factorului castelului (antianemic). Promovează absorbția unei astfel de vitamine din alimente ca B12.
6. Prelucrarea chimică a produselor alimentare care au ajuns în stomac. Pentru aceasta se folosește sucul gastric produs de ei. În 24 de ore, organismul poate produce aproape 1,5 litri de suc gastric, conținând un anumit procent de HCl și câteva tipuri de enzime.
7. Alimentele se acumulează în stomac, sunt procesate într-un anumit mod, apoi se mișcă în intestin.

fiziologie

Din punct de vedere fiziologic, toate funcțiile inerente în stomac sunt împărțite în funcții motorii (considerate cele mai importante), excretori, secretori, aspirații.

Funcțiile secretare

Această funcție este direct legată de producerea sucului gastric. În formă pură, este un lichid limpede, incolor, care conține până la 0,5% acid clorhidric. Pe zi, stomacul produce o medie de aproximativ doi litri de suc gastric. În sucul în cantități mari există enzime - pepsină, și un număr de altele, mai puțin importante.

Pepsina este considerată o enzimă de bază secretizată de stomacul de suc. Scopul său principal este de a descompune proteinele legate de băut. În mod eficient această enzimă funcționează în medii acide. Cu toate acestea, activitatea sa este foarte mare. Cantitatea medie de pepsină este de 1 mg pe mililitru de suc. În consecință, rata zilnică de pepsină produsă este determinată de valoarea de 2 grame. Această cantitate poate fi utilizată pentru a digera în totalitate 100 kg de proteine ​​din ou în doar două ore. Adică, un stomac care funcționează în mod normal în câteva ore (aproximativ 24) poate digera cantitatea de proteine ​​de multe ori mai mare decât cea determinată de nevoile fiziologice ale corpului.

La un adult, chimozina se găsește în cantități foarte mici în sucul său gastric. Una dintre proprietățile sale inerente se răspândește (formarea brânzei de vaci din lapte).

Pe lângă cele două substanțe menționate mai sus, sucul conține apă, precum și o gamă largă de săruri minerale.

Cantitatea de suc gastric din corpul uman și aciditatea acestuia din urmă sunt variabile. Modificările acestor indicatori depind de stilul de viață al unei persoane, de vârsta acesteia etc.

Indicatorii cum ar fi puterea de digerare, durata excreției LS (sucul gastric) și volumul său, într-un grad copleșitor depind de calitatea și metoda de gătit. Cantitatea maximă cu cea mai mare eficiență de procesare este eliberată atunci când este consumată carnea. Puțin mai puțin - pe pâine sau pește. Chiar mai puțin pentru lapte.

Un rol important în procesul care determină eficacitatea LS și volumul separării sale este jucat de volumul alimentelor consumate simultan. Dacă o persoană a mâncat, capacitatea sucului de a digera alimente scade semnificativ, ceea ce duce la tulburări digestive pe termen lung. Eliminarea problemei permite primirea iaurtului.

Timpul de digestie și calendarul alimentelor din stomac sunt legate direct de metoda de gătit și de compoziția sa chimică. Dacă o persoană este sănătoasă, atunci acest timp este de 2 - 7 ore. Cu cât este mai multă mâncare, cu atât mai mult. Alimentele grase se află în stomac timp de aproximativ 9 ore. Proteinele și carbohidrații sunt cel mai rapid excretați, mai ales dacă sunt consumați în formă caldă și în stare lichidă.

Stomacul unei persoane sănătoase începe să producă CSF de la agenți patogeni externi (vizuale și olfactivi), care irită receptorii principali.

Excreția gastrică produsă de organism ca răspuns la iritarea cavității interne orale prin alimente nu poate asigura, în mod independent, digestia completă a alimentelor. De aceea, după ce ajunge în stomac și vine în contact cu mucoasa, aceasta din urmă inițiază o secreție abundentă de suc gastric.

Dacă o persoană este sănătoasă, atunci CS este capabilă să distrugă microbii patogeni care au căzut înăuntru. Dar, cu un nivel de aciditate semnificativ subestimat, atât în ​​stomac, cât și în intestinul subțire, se acumulează un număr mare de microorganisme, declanșând apariția proceselor negative. De exemplu, putrezirea sau fermentarea, care reduce rezistența organismului la efectele infecțiilor intestinale.

Sucul conține în mod constant mucus, care acoperă pereții stomacului și fundul acestuia. Acesta include un număr mare de substanțe anorganice diferite, un număr de carbohidrați și proteine. Acest mucus, pe lângă funcțiile de natură protectoare, neutralizează acidul clorhidric, realizând astfel legarea acestuia. De asemenea, mucusul este capabil să coboare activitatea peptică a LJ și să izoleze vitaminele grupelor "C" și "B", protejându-le în același timp de distrugere.

Conținutul de acid clorhidric în sucul gastric este cel mai important indicator al sănătății stomacului. Tulburarea și funcțiile sale inerente secretorii sunt indicate de o scădere sau creștere a nivelului acesteia. Sau oprirea completă a producerii acidului clorhidric de către stomac. Tulburarea poate fi de asemenea declanșată de guma de mestecat pe care o persoană o mestecă pe un stomac gol. Scăderea este stabilită în cazul bolilor intestinale și al unui număr de alte organe; stomacul în sine, precum și apariția bolilor care sunt clasificate ca fiind febrile. Absența completă a acidului în GlS este înregistrată în cazul unei boli a sistemului nervos central, ceea ce duce la inhibarea secrețiilor de bază ale stomacului.

Un rol important pentru diagnosticarea corectă a acestor indicatori îl au metodele de testare, care fac posibilă determinarea adevăratei cauze a unei încălcări a secreției. Se folosesc mese speciale.

Funcțiile motorului (motor)

Funcția motorie a stomacului este considerată mai importantă în ceea ce privește impactul, atât asupra patologiei, cât și asupra fiziologiei organelor digestive actuale.

În procesul de implementare a acestei funcții, alimentele primite de la gură sunt măcinate, amestecate și expulzate ulterior în duoden. Funcția examinată se realizează datorită lucrării coordonate a unui număr de elemente și a contracțiilor peristaltice.

Peristalitatea este cea mai importantă componentă a activității motorii.

Componentele principale ale sucului gastric uman

Începe în aproximativ 7 minute, numărând din momentul mâncării, și se repetă cu o discontinuitate de 21 de secunde.

Funcțiile de aspirație nu funcționează în ceea ce privește majoritatea absolută a alimentelor care intră în stomac (dacă este sănătoasă).

Bromul, apa și alte elemente sunt expuse la o absorbție nesemnificativă.

Funcțiile extracorporeale

Prin mucus se eliberează un număr de elemente, excesul cărora este eliminat din sânge. Un rol foarte important pentru organism este capacitatea inerentă a mucoasei gastrice de a elibera substanțe proteice din sânge în cavitatea GIT. Acestea sunt defalcate de enzimele existente, apoi re-absorbite prin intestinul subțire în sânge.

versiunea de
pentru imprimare

Sucul gastric

Informațiile furnizate în secțiunea referitoare la medicamente, metode de diagnosticare și tratament sunt destinate personalului medical și nu constituie instrucțiuni de utilizare.

Sucul gastric este un suc digestiv produs de diferite celule ale mucoasei gastrice.

Principalele componente ale sucului gastric sunt: ​​acidul clorhidric, secretat prin acoperirea celulelor (parietale), mucus și bicarbonat (producerea de celule suplimentare), factorul intern al castelului (secretat prin acoperirea celulelor) și enzimele.

Cele mai importante enzime proteolitice ale sucului gastric: pepsină, gastriksin (pepsină C) și chimozină (renină). Precursorul pepsinogenului de pepsină (pro- enzime), precum și pro-enzimele gastriksinei și chimosinului sunt produse de celulele principale ale mucoasei gastrice și sunt activate în continuare de acid clorhidric.

Sucul gastric

Enzimele non-proteolitice ale sucului gastric sunt lizozim, anhidrază carbonică, amilază, lipază și altele.

Sucul gastric al unei persoane sănătoase este practic incolor și inodor. Culoarea verzuie sau gălbuie indică prezența impurităților de reflux bilateral biliar și duodenogastric patologic. Tenta roșie sau brună indică prezența posibilă a sângelui. Un miros neplăcut de putregai este cel mai adesea rezultatul unor probleme serioase cu evacuarea conținutului gastric în duoden. În mod normal, ar trebui să existe o cantitate mică de mucus în sucul gastric. O cantitate vizibilă de mucus în sucul gastric indică inflamația mucoasei gastrice.

Normal în sucul gastric, acidul lactic este absent. Se formează în stomacul unei persoane cu diverse procese patologice: stenoza pilorică, cu evacuarea întârziată a alimentelor din stomac, absența acidului clorhidric, procesul canceros (Rapoport, SI și alții).

O zi în stomacul unui adult produce aproximativ 2 litri de suc gastric.

Bazal, nu stimulat prin alimente sau altfel, secreția la bărbați este: 80-100 ml / h de suc gastric, 2,5-5,0 mmol / h de acid clorhidric, 20-35 mg / h de pepsină. La femei, cu 25-30% mai puțin.

Sucul gastric la nou-născuți

Sucul gastric al unui copil mic conține aceleași componente ca și gastricul
Sucul adultilor: acidul clorhidric, chimosinul, laptele de pepsina (ruperea proteinelor in albuminos si peptone) si lipaza (descompune grasimile neutre in acizi grasi si glicerina). Pentru copii în primele săptămâni de viață se caracterizează printr-o concentrație foarte scăzută de acid clorhidric în sucul gastric și aciditatea sa globală slabă.

Se mărește semnificativ după introducerea alimentelor complementare, adică în timpul tranziției de la nutriția lactotrofică la cea normală. Simultan cu scăderea pH-ului sucului gastric, activitatea anhidrazei carbonice crește, ceea ce implică formarea ionilor de hidrogen. La copiii din primele 2 luni de viață, valoarea pH-ului este determinată în principal de ionii de hidrogen ai acidului lactic și, ulterior, de acidul clorhidric (Geppe N.A., Podchernyaeva N.S., 2008).

Enzime ale sucului gastric și rolul lor în digestie.

În cavitatea stomacului sub influența enzimelor proteolitice este hidroliza inițială a proteinelor la albumoză și peptonă. Enzimele proteolitice ale sucului gastric au activitate într-o gamă largă de fluctuații ale pH-ului, cu acțiune optimă la pH 1,5-2,0 și 3,2-4,0. Aceasta asigură hidroliza proteinelor în condiții de fluctuații semnificative ale concentrației de acid clorhidric în sucul gastric, în straturile de alimente adiacente mucoasei gastrice și adânc în conținutul stomacului.

Există șapte tipuri de pepsinogen în sucul gastric, unite prin denumirea comună de pepsină. Pepsinele se formează din precursori inactivi - pepsinogeni localizați în celulele glandelor gastrice sub formă de granule de zymogen. În lumenul stomacului, pepsinogenul este activat de HCI prin scindarea complexului proteic inhibitor din acesta. Ulterior, în timpul secreției sucului gastric, activarea pepsinogenului se efectuează autocatalitic sub acțiunea unui pepsin deja format.

La pH optim, pepsina hidrolizează proteinele, rupând legăturile peptidice într-o moleculă de proteine, formată de fenilamină, tirozină, triptofan și alți aminoacizi. Ca rezultat, molecula de proteine ​​se descompune în peptoni și peptide. Pepsin asigură hidroliza principalelor substanțe proteice, în special a colagenului - principala componentă a fibrelor țesutului conjunctiv.

Principalele sucuri gastrice de pepsină includ următoarele.

Pepsina A este un grup de enzime care hidrolizează proteine ​​la un pH optim de 1,5-2,0. O parte din pepsinogen (aproximativ 1%) intră în fluxul sanguin, de unde, datorită mărimii mici a moleculei enzimei, trece prin filtrul glomerular în rinichi și se excretă în urină (uropepsinogen). Determinarea uropepsinei în urină este utilizată în practica de laborator pentru a caracteriza activitatea proteolitică a sucului gastric.

Gastriksin (pepsin C), hidrolizând proteinele la un pH optim de 3,2 - 3,5. Pepsina B (parapepsina) descompune gelatina și proteinele țesutului conjunctiv.

Sucul gastric: compoziție, enzime, aciditate

La pH 5,6 și mai mult, efectul proteolitic al enzimei este slăbit.

Renninul (pepsina D, chimozina) descompune cazeina din lapte în prezența ionilor de Ca2 +.

Sucul gastric conține un număr de enzime non proteolitice. Printre acestea se numără lipaza gastrică, care descompune grăsimile care se află în alimente în stare emulsificată (grăsimi din lapte) în glicerol și acizi grași la pH 5,9-7,9. La sugari, lipaza gastrică scade până la 59% din grăsimea din lapte. În sucul gastric al adulților, lipaza puțin. Prin urmare, cantitatea principală de grăsime este digerată în intestinul subțire.

Celulele epiteliului de suprafață al mucoasei gastrice produc lizozim (muromidază). Lizozimul determină proprietățile bactericide ale sucului gastric.

Ureaza descompune ureea in stomac la pH 8,0. Amoniacul eliberat în timpul acestui proces neutralizează acidul clorhidric și previne excesul de aciditate al chimmei care intră în duoden în stomac.

Data adăugării: 2015-11-26 | Vizualizări: 187 | Încălcarea drepturilor de autor

Acidul clorhidric și acidul clorhidric

Acidul clorhidric se formează în celulele acoperitoare ale glandelor gastrice și este secretat în cavitatea stomacului, unde concentrația acestuia ajunge la 0,16 M (aproximativ 0,5%). Datorită acestui fapt, sucul gastric are o valoare scăzută a pH-ului în intervalul 1-2. [50]

Celulele de căptușire produc acid clorhidric de aceeași concentrație (160 mmol / l), dar aciditatea sucului eliberat variază datorită modificărilor numărului de glandulocite parietale funcționale și neutralizării acidului clorhidric cu componente alcaline ale sucului gastric. [51] Cu cât este mai rapidă secreția de acid clorhidric, cu atât este mai puțin neutralizată și cu atât mai mare este aciditatea sucului gastric. [52]

Sinteza acidului clorhidric din celulele de căptușire este cuplată cu respirația celulară și este un proces aerobic; în timpul hipoxiei, secreția de acid se oprește. Conform ipotezei "anhidrazei carbonice", ionii H + pentru sinteza acidului clorhidric sunt obținuți ca urmare a hidratării CO.₃ și disocierea H rezultat₂CO₃. Acest procedeu este catalizat de enzima anhidraza carbonică. [53]

Conform ipotezei "redox", ionii H + pentru sinteza acidului clorhidric sunt alimentați de lanțul respirator mitocondrial, iar transportul ionilor H + și C1 - este efectuat datorită energiei lanțurilor redox. [54]

Ipoteza "ATPase" afirmă că energia ATP este folosită pentru a transporta acești ioni, iar H + poate proveni din diverse surse, inclusiv anhidraza carbonică din sistemul tampon fosfat. [55]

Procesele complexe, completate cu sinteza și extrudarea acidului clorhidric din celulele acoperitoare, includ trei legături: [56]

reacții de fosforilare - defosforilare;

miezondrial cu lanț oxidativ care funcționează în modul pompă; și anume transferarea protonilor din spațiul matricei spre exterior;

H +, K + -ATPază a membranei secretoare, realizând "transferul" acestor protoni din celulă în lumenul glandelor datorită energiei ATP.

Acidul clorhidric din sucul gastric provoacă denaturarea și umflarea proteinelor și contribuie astfel la defalcarea lor ulterioară cu pepsine, activează pepsinogene, creează un mediu acid, necesar pentru defalcarea proteinelor alimentare prin pepsine; participă la acțiunea antibacteriană a sucului gastric și la reglarea activității tractului digestiv (în funcție de pH-ul conținutului său, activitatea sa este intensificată sau inhibată de mecanismele nervoase și hormonii gastro-intestinali). [57]

Datorită prezenței acidului clorhidric, sucul gastric are o reacție acidă (pH-ul în timpul digestiei alimentelor este de 1,5-2,5). La oamenii sănătoși, pentru a neutraliza 100 ml de suc gastric necesită 40-60 ml de soluție disonormală de alcalii. Această cantitate de alcalii necesară neutralizării sucului gastric, caracterizează aciditatea acestuia. [58]

Componentele organice ale sucului gastric sunt reprezentate de substanțe care conțin azot (200-500 mg / l): acizi uree, uric și lactic și polipeptide. Conținutul de proteine ​​ajunge la 3 g / l, mucoproteinele - până la 0,8 g / l, mucoproteazele - până la 7 g / l. Substanțele organice ale sucului gastric sunt produse ale activității secretoare a glandelor gastrice și ale metabolismului în mucoasa gastrică, precum și că sunt transportate prin sânge. [59]

Celulele principale ale glandelor gastrice sintetizează mai multe pepsinogene, care sunt de obicei împărțite în două grupuri. [60]

Pepsinogene din primul grup sunt localizate în fundul stomacului, al doilea grup - în antrum și la începutul duodenului. [61]

În sucul gastric, partea N - terminală a moleculei este scindată de pepsinogen, care include 42 de resturi de aminoacizi (18% din reziduurile totale de aminoacizi ale moleculei de pepsinogen). Ca urmare a eliminării unei părți din moleculă și a rearanjamentelor conformaționale ale părții rămase, se formează un centru activ - se obține enzima pepsină. [62]

Atunci când pepsinogenul este activat prin scindarea unei polipeptide din ele, se formează mai multe pepsine. De fapt, pepsinele sunt numite enzime de protează. [63]

O parte din pepsină (aproximativ 1%) trece în fluxul sanguin, de unde, datorită mărimii mici a moleculei enzimei, trece prin filtrul glomerular și se excretă în urină (uropepsină) [64].

Determinarea uropepsinei în urină este utilizată în practica de laborator pentru a caracteriza activitatea proteolitică a sucului gastric [65].

Pepsinul hidrolizează legăturile peptidice îndepărtate de la capetele lanțului peptidic: astfel de hidrolaze peptidice sunt numite endopeptidaze [66].

Pepsina prezintă cea mai mare activitate (hidrolizează proteinele la o rată maximă) la un pH de 1,5-2,0.

Proteaza, numită gastriksin, are un pH de 3,2-3,5, ceea ce este optim pentru hidroliza proteică. Raportul dintre pepsină și gastriksin în sucul gastric uman este cuprins între 1: 2 și 1: 5. Aceste enzime diferă prin efectul lor asupra diferitelor tipuri de proteine. [68]

Capacitatea pepsinelor de a hidroliza proteinele într-o gamă largă de pH este de mare importanță pentru proteoliza gastrică, care are loc la pH diferit în funcție de volumul și aciditatea sucului gastric, proprietățile tampon și cantitatea de alimente luate, difuzia sucului acid în adâncul conținutului gastric. [69]

În sucul gastric al sugarilor există o enzimă renină, lapte coagulant. [70]

Hidroliza proteinelor are loc în imediata vecinătate a membranei mucoase. Un val peristaltic trece "îndepărtează" stratul de primucozal, avansează-l la antrul stomacului, rezultând un strat mai adânc de conținut alimentar adiacent mucoasei, a cărui proteine ​​pepsină acționează în timpul unei reacții slab acide. Aceste proteine ​​sunt hidrolizate de pepsine într-un mediu mai acide. [71]

O componentă importantă a sucului gastric sunt mucoizii produși de mucocite de epiteliu de suprafață, fundul colului uterin și glandele pilorice (până la 15 g / l). Gastromucoproteina (factorul intern al lui Casla) aparține de asemenea mucoizilor. Un strat de mucus cu o grosime de 1-1,5 mm protejează mucoasa gastrică și se numește barieră protectoare mucoasă gastrică. Slime - secreția mucoidală - este reprezentată în principal de două tipuri de substanțe - glicoproteinele și proteoglicanii. [72]

Sucul secretat de diferite părți ale mucoasei gastrice conține cantități diferite de pepsinogen și acid clorhidric. Astfel, glandele mici de curbură ale stomacului produc suc cu aciditate mai mare și conținut de pepsină decât glandele cu înaltă curbură a stomacului. [73]

Glandele din partea piloroasă a stomacului secretă o mică cantitate de suc slab alcalin, cu un conținut ridicat de mucus. [74]

O creștere a secreției apare atunci când iritația locală mecanică și chimică a părții piloroare a stomacului. [75]

Secretul glandelor pilorice are o mică activitate proteolitică, lipolitică și amilolitice. Enzimele care cauzează această activitate nu sunt esențiale pentru digestia gastrică. Secreția pielică alcalină neutralizează parțial conținutul acid al stomacului, evacuat în duoden. [76]

Indicatorii de secreție gastrică au diferențe semnificative individuale, sexuale și de vârstă. În patologie, secreția gastrică poate crește (hipersecreție) sau poate scădea (hipo-secreția), respectiv secreția de acid clorhidric poate varia (hiper- și hipoacid, absența sa în suc - anacid, achlorhidria). Conținutul de pepsinogen și raportul dintre speciile lor în sucul gastric se modifică. [77]

O mare importanță de protecție este bariera mucoasei gastrice, a cărei distrugere poate fi una din cauzele deteriorării mucoasei gastrice și chiar mai adâncă decât structurile peretelui său. Această barieră este deteriorată la concentrații ridicate de acid clorhidric în conținutul stomacului, acizi alifatici (acetic, clorhidric, butiric, propionic) chiar și în concentrații scăzute, detergenți (acizi biliari, acizi salicilici și sulfosalicilici în mediul acid al stomacului), fosfolipaze și alcool. Contactul prelungit al acestor substanțe (la o concentrație relativ mare a acestora) "rupe bariera mucoasă și poate provoca leziuni ale mucoasei gastrice. Distrugerea barieră mucoasă și stimularea secreției de acid clorhidric este favorizată de activitatea microorganismelor Helicobacter pylori [78]

Într-un mediu acid și în condițiile unei barieri mucoase rupte, elementele membranei mucoase de pepsină pot fi digerate (factorul de formare a ulcerului peptic). Acest lucru contribuie, de asemenea, la reducerea secreției de bicarbonat și a microcirculației sângelui în mucoasa gastrică. [79]

Reglarea secreției gastrice [80]

În afara digestiei, glandele gastrice secretă o cantitate mică de suc gastric. [81]

Mâncarea își mărește brusc alocarea. Aceasta se datorează stimulării glandelor gastrice de mecanismele nervoase și umorale care constituie un sistem unic de reglementare. [82]

Stimularea și inhibarea factorilor de reglementare asigură dependența secreției gastrice de tipul de alimente consumate.

FUNCȚIILE STOMACHULUI. COMPOZIȚIA JUICE GASTRIC

[83] Această dependență a fost descoperită pentru prima dată în laboratorul lui IP Pavlov în experimente pe câini cu un ventricul izolat Pavlovsky, care a fost hrănit diverse alimente. Volumul și natura secreției în timp, conținutul de aciditate și de pepsină din suc se determină după tipul de alimente consumate (Figura 302181150). [84]

Fig. 302181150. Curbele de secreție a unui ventricul Pavlovsky pentru carne, pâine și lapte. [85]

Adăugați: ++ 756 + С.43 Razenkov

Data adaugarii: 2015-08-26; Vizualizări: 404;