Rezultatele testului general de sânge demonstrează clar rata la care celulele roșii din sânge se separă de plasmă. Dacă rata este excesiv de normală, este foarte probabil că femeia are boala. Cu toate acestea, nu totul este atât de simplu. Numai un medic poate determina exact ce înseamnă valorile de viteză obținute. Pe baza datelor din analiză, el va face un diagnostic sau, pentru clarificare, va trimite pentru o reexaminare. În plus, poate fi recomandată trecerea testelor însoțitoare sau a celor în care medicul este convins.
Această analiză este uneori repartizată pentru reasigurare și pentru clarificarea diagnosticului și ca măsură principală. Dacă, conform descrierii simptomelor, medicul începe să suspecteze prezența anumitor boli periculoase în corpul femeii, el va ordona cu siguranță un test de sânge clinic. După ce a studiat și a comparat toate datele obținute, medicul va sugera metode și metode de tratament.
Nivelul ESR variază datorită multor factori. Medicul trebuie să compare în mod necesar nu numai rezultatele tuturor testelor obținute, ci și caracteristicile femeii. În plus, rata de sedimentare poate varia în mod semnificativ datorită vârstei sau faptului de sarcină a pacientului.
Trebuie reținut faptul că, dacă abaterile de la normă sunt foarte mici, este puțin probabil ca acestea să indice că femeia nu se simte bine. O astfel de fluctuație poate fi privită ca o normă individuală. Fiecare grup de vârstă are o rată specifică de sedimentare:
- În intervalul de vârstă cuprins între treizeci și cincizeci de ani, se consideră normal să se mărească ESR la 35 mm pe oră.
- Norma crește odată cu vârsta: de exemplu, după cincizeci de ani, viteza de până la 50 mm pe oră nu trebuie să provoace îngrijorare. Se potrivește bine cu norma fiziologică. La fel cu vârsta de 60 de ani și 70 de ani.
Prin urmare, este important să vă numiți vârsta reală. Cunoscând acest lucru, medicul va putea să înțeleagă dacă ESR 35 este normal în sângele femeilor sau este deja un semnal despre patologia din organism.
Contextul hormonal este direct legat de schimbările pe care organismul le suferă odată cu vârsta. Aceasta înseamnă că chiar și cea mai mică fluctuație a acesteia va fi imediat reflectată în imaginea testului general de sânge. În acest caz, vârsta naturală va fi mai mare decât cea normală. Contextul hormonal poate fi destabilizat prin:
- menopauza;
- după operație;
- sarcinii;
- utilizarea contraceptivelor orale.
Viteza mare are mai multe etape:
- Abaterea de la norma de până la 5 mm pe oră este considerată o variantă a normei și nu este o patologie.
- Un exces de normă cu treizeci de puncte este caracteristic proceselor inflamatorii sau infecțioase din organism, care dispar fără probleme după un anumit curs de tratament.
- ESR crește până la 60 mm pe oră - deja un semn alarmant, iar medicul trebuie să prescrie diagnosticul complet al pacientului. Astfel de indicatori ai vitezei indică faptul că oncologia sau o boală infecțioasă gravă au început să apară în organism.
- Rata de sedimentare a oprit marcajul de peste 60 mm pe oră - o indicație directă a faptului că procesul septicei este înfricoșător în organism, o dezagregare a tumorii sau consecințele după operație - ceva din interior a fost vindecat și putrezit.
Cum de a normaliza nivelul ESR dacă este de 35 pentru o femeie
În primul rând, medicul trebuie să prescrie un curs special de tratament, pe baza datelor obținute dintr-un test de sânge și, de preferință, mai multe. Ascultarea cu atenție a pacientului și compararea descrierilor sale cu simptomele cu cele ale proceselor corporale rezultate din cercetare, medicul determină cel mai eficient curs de tratament.
În nici un caz nu se poate recurge la auto-vindecare. Consultarea cu un medic este necesară dacă o femeie dorește să-și păstreze sănătatea. Utilizarea medicamentelor la sfaturile sau recomandările prietenilor și celor dragi care nu au studii medicale speciale, în cel mai bun caz, poate să nu meargă deloc la citirile de viteză. În cel mai rău caz, poate duce la o deteriorare semnificativă a sănătății.
În acest caz, în cazul în care pacientul se întoarce pentru ajutor calificat, după ce a terminat un ciclu de auto-tratament înainte de aceasta, terapia cu medicamente poate să nu fie la fel de bună ca și în cazul unor acțiuni independente. Timpul este important.
Metodele netestate întârzie tratamentul reușit și pot submina în mod semnificativ sănătatea. Va fi fie greu de restaurat, fie, în cele mai grave cazuri, absolut imposibil. În plus, femeia va fi supusă unui stres suplimentar, costul medicamentelor poate crește, iar cursul terapiei prescrise după auto-tratament se va întinde pe o perioadă lungă de timp.
Normalizarea nivelului de ESR poate fi doar specialist. Chiar dacă la început se pare că auto-tratamentul a avut succes - aceasta nu înseamnă că procesul scurt de falsă ușurare a început pur și simplu. Poate fi urmată de o perioadă dificilă, care ar fi putut fi evitată cu ușurință prin consultarea la timp a unui medic.
ESR (ROE, rata de sedimentare a eritrocitelor): rata și deviațiile, de ce crește și scade
Anterior, a fost numit ROE, deși unii folosesc încă această abreviere din obișnuință, acum se numește ESR, dar în cele mai multe cazuri se aplică genul mijlociu (ESR crescut sau accelerat). Autorul, cu permisiunea cititorilor, va folosi abrevierea moderna (ESR) si sexul feminin (viteza).
ESR (rata de sedimentare a eritrocitelor), împreună cu alte teste de laborator de rutină, se numără printre principalii indicatori de diagnosticare în primele etape ale căutării. ESR este un indicator nespecific care se ridică în multe condiții patologice de origine complet diferită. Oamenii care trebuiau să intre în camera de urgență cu suspiciune de o boală inflamatorie (apendicită, pancreatită, adnexită) își vor aminti cu siguranță că primul lucru pe care îl primesc este un "deuce" (ESR și celule albe din sânge), care după o oră vă permite să vă clarificați puțin imaginea. Este adevărat că noul echipament de laborator poate face analiza în mai puțin timp.
Rata ESR depinde de sex și vârstă
Rata ESR în sânge (și unde altceva este încă să fie?) Depinde în principal de sex și de vârstă, dar nu diferă în special în ceea ce privește diversitatea:
- La copiii de până la o lună (copiii nou-născuți sănătoși) ESR este de 1 sau 2 mm / oră, alte valori sunt rare. Cel mai probabil, acest lucru se datorează hematocritului ridicat, concentrației scăzute de proteine, în special a fracției de globulină, hipercolesterolemiei, acidozelor. Rata de sedimentare a eritrocitelor la sugari înainte de jumătate de an începe să difere brusc - 12-17 mm / oră.
- La copiii mai în vârstă, ESR este oarecum echilibrat și se ridică la 1-8 mm / h, ceea ce corespunde aproximativ ESR normal al unui adult masculin.
- La bărbați, ESR nu trebuie să depășească 1-10 mm / oră.
- Norma pentru femei - 2-15 mm / oră, gama sa mai largă de valori datorită influenței hormonilor androgeni. În plus, în timpul diferitelor perioade de viață, ESR la femei are tendința să se schimbe, de exemplu, în timpul sarcinii de la începutul celui de-al doilea trimestru (4 luni), începe să crească constant și să atingă maximul la naștere (până la 55 mm / h, considerat absolut normal). La indicatorii anteriori, rata de sedimentare a eritrocitelor se întoarce după naștere aproximativ trei săptămâni mai târziu. Probabil, ESR crescută în acest caz se datorează creșterii volumului plasmatic în timpul sarcinii, creșterii conținutului globulinelor, colesterolului, scăderii nivelului de Ca2 ++ (calciu).
ESR accelerată nu este întotdeauna rezultatul modificărilor patologice, printre motivele creșterii ratei de sedimentare a eritrocitelor, se pot observa și alți factori care nu sunt legați de patologie:
- Alimentația pentru îngrijiri, limitând aportul de lichid, va determina probabil descompunerea proteinelor tisulare și, în consecință, o creștere a fibrinogenului sanguin, a fracțiilor de globulină și, în consecință, a ESR. Cu toate acestea, trebuie remarcat faptul că consumul de alimente va accelera, de asemenea, ESR fiziologic (până la 25 mm / oră), deci este mai bine să mergeți la analiză pe stomacul gol, pentru a nu vă îngrijorați și să dați sânge din nou.
- Unele medicamente (dextranele moleculare înalte, contraceptive) pot accelera rata de sedimentare a eritrocitelor.
- Activitatea fizică intensă, care crește toate procesele metabolice din organism, este probabil să crească ESR.
Aceasta este aproximativ modificarea ESR în funcție de vârstă și sex:
Rata de sedimentare a eritrocitelor este accelerată, în primul rând datorită creșterii nivelurilor de fibrinogen și globulină, adică principalul motiv al creșterii este schimbarea proteinelor în organism, ceea ce poate indica evoluția proceselor inflamatorii, modificări distructive ale țesutului conjunctiv, formarea necrozei, apariția unui neoplasm malign, tulburări imune. O creștere prelungită nejustificată a ESR de până la 40 mm / oră și mai mult deja dobândește nu numai o valoare diagnostică, ci și o valoare diagnostică diferențială, deoarece, împreună cu alți indicatori hematologici, ajută la găsirea adevăratei cauze a ESR ridicată.
Cum se determină ESR?
Dacă luați sângele cu un anticoagulant și lăsați-l să stea, după o anumită perioadă de timp puteți vedea că celulele roșii din sânge au scăzut și un lichid transparent (galben) lichid (plasmă) a rămas pe partea de sus. La ce distanță vor trece eritrocitele într-o oră - și rata de sedimentare a eritrocitelor (ESR). Acest indicator este folosit pe scară largă în diagnosticul de laborator, care depinde de raza eritrocitelor, densitatea și viscozitatea plasmei. Formula de calcul este o complot fabulos răsucite, care este puțin probabil să fie interesat de cititor, mai ales că, în realitate, totul este mult mai simplu și, probabil, pacientul însuși va putea reproduce ordinea acțiunilor.
Asistentul de laborator preia sângele dintr-un deget într-un tub de sticlă special, numit capilar, îl plasează pe un diapozitiv de sticlă, apoi operează din nou într-un capilar și îl pune pe Panchenkov într-un trepied pentru a fixa rezultatul într-o oră. Coloana de plasmă care urmează eritrocitelor care s-au stabilit va fi viteza de sedimentare a acestora, măsurată în milimetri pe oră (mm / oră). Această metodă veche este numită ESR în conformitate cu Panchenkov și este încă utilizată de majoritatea laboratoarelor din spațiul post-sovietic.
Definiția acestui indicator pentru Westergren, versiunea inițială a căruia se deosebea foarte puțin de analiza noastră tradițională, este mai răspândită pe planetă. Modificările automate moderne ale definiției ESR conform Westergren sunt considerate mai exacte și permit obținerea unui rezultat într-o jumătate de oră.
Creșterea ESR necesită examinare
Factorul principal de accelerare a ESR este în mod corect considerat că modifică proprietățile fizico-chimice și compoziția sângelui: o deplasare în jos a coeficientului de proteină A / G (albumină-globulină), o creștere a pH-ului, saturația activă a hematiilor hematice (eritrocite). Proteinele plasmatice care efectuează procesul de sedimentare a eritrocitelor se numesc aglomerine.
O creștere a nivelului fracțiunii de globulină, a fibrinogenului, a colesterolului, o creștere a capacităților de agregare a celulelor roșii din sânge are loc în numeroase condiții patologice, care sunt considerate cauzele ESR ridicate în testul general de sânge:
- Procese inflamatorii acute și cronice de origine infecțioasă (pneumonie, reumatism, sifilis, tuberculoză, sepsis). Conform acestui test de laborator, se poate judeca stadiul bolii, declinul procesului, eficacitatea terapiei. Sinteza proteinelor din "faza acută" în perioada acută și creșterea producției de imunoglobuline în mijlocul "ostilităților" măresc semnificativ capacitatea de agregare a eritrocitelor și formarea coloanelor de monede. Trebuie remarcat faptul că infecțiile bacteriene dau un număr mai mare decât leziunile virale.
- Collagenoză (artrită reumatoidă).
- Insuficiența cardiacă (infarct miocardic - afectarea mușchiului cardiac, inflamația, sinteza proteinelor "fazei acute", inclusiv fibrinogen, agregarea crescută a globulelor roșii, formarea coloanelor de monede - ESR crescut).
- Boli hepatice (hepatită), pancreas (pancreatită distructivă), intestine (boala Crohn, colită ulcerativă), rinichi (sindrom nefrotic).
- Endocrine patologice (diabet zaharat, tirotoxicoză).
- Afecțiuni hematologice (anemie, limfogranulomatoză, mielom).
- Leziuni ale organelor și țesuturilor (intervenții chirurgicale, leziuni și fracturi osoase) - orice deteriorare crește capacitatea celulelor roșii din sânge de a se agrega.
- Plumbul sau otrăvirea cu arsen.
- Statele însoțite de intoxicații severe.
- Neoplasme maligne. Desigur, este puțin probabil ca testul să se poată pretinde a fi principala caracteristică de diagnostic în oncologie, dar ridicarea lui într-un fel va crea multe întrebări care vor trebui să răspundă.
- Gamapatia monoclonală (macroglobulinemia Waldenstrom, procese imunoproliferative).
- Colesterol ridicat (hipercolesterolemie).
- Efectele anumitor medicamente (morfina, dextranul, vitamina D, metildopa).
Cu toate acestea, în diferite perioade ale aceluiași proces sau în diferite condiții patologice, ESR nu variază în mod egal:
- O creștere foarte accentuată a ESR de până la 60-80 mm / oră este caracteristică mielomului, limfosarcomului și altor tumori.
- În stadiile inițiale ale tuberculozei, rata de sedimentare a eritrocitelor nu se schimbă, dar dacă nu se oprește sau se complică o complicație, indicatorul se va târî rapid în sus.
- În perioada acută de infecție, ESR va începe să crească numai de la 2-3 zile, dar nu poate scădea de prea mult timp, de exemplu, cu pneumonie lobară - criza a trecut, boala se retrage, iar ESR durează.
- Este puțin probabil ca acest test de laborator să poată ajuta în primele zile de apendicită acută, deoarece va fi în limite normale.
- Reumatismul activ poate dura o lungă perioadă de timp cu o creștere a ESR, dar fără număr înspăimântător, dar reducerea acestuia ar trebui să fie avertizată în ceea ce privește dezvoltarea insuficienței cardiace (cheaguri de sânge, acidoză).
- În mod obișnuit, atunci când procesul de infectare moare, numărul total de leucocite este primul (eozinofilele și limfocitele rămân pentru a finaliza reacția), ESR se situează oarecum și scade mai târziu.
Între timp, conservarea pe termen lung a valorilor ridicate ale ESR (20-40 sau chiar 75 mm / oră și mai mult) în boli infecțioase și inflamatorii de orice fel ar putea sugera ideea de complicații și în absența unor infecții evidente - apoi bolile ascunse și eventual foarte grave. Și, deși nu toți bolnavii oncologici, boala începe cu o creștere a ESR, totuși nivelul său ridicat (70 mm / oră și peste) în absența unui proces inflamator apare cel mai adesea în timpul oncologiei, deoarece tumora va provoca mai devreme sau mai târziu leziuni semnificative țesuturilor a căror leziune în cele din urmă va începe să crească rata de sedimentare a eritrocitelor.
Ce poate însemna o scădere a ESR?
Probabil, cititorul va fi de acord cu faptul că nu acordăm prea multă valoare ESR dacă numărul este în limitele normale, dar o scădere a indicatorului ținând cont de vârstă și sex la 1-2 mm / oră va cauza încă o serie de întrebări la pacienți deosebit de curioși. De exemplu, un număr întreg de sânge al unei femei de vârstă reproductivă, cu cercetare repetată, "distruge" nivelul ratei de sedimentare a eritrocitelor, care nu se încadrează în parametrii fiziologici. De ce se întâmplă acest lucru? Ca și în cazul unei creșteri, scăderea ESR are și propriile motive, datorită unei scăderi sau lipsei agregării eritrocitelor și formării coloanelor de monede.
în timp ce reducerea ESR nu este în ordinea unei (sau mai multor) componente a sedimentării corecte a eritrocitelor
Factorii care conduc la astfel de abateri includ:
- Creșterea vâscozității sângelui, care, cu o creștere a numărului de eritrocite (eritem), poate opri, în general, procesul de sedimentare;
- Schimbarea formei globulelor roșii din sânge, care, în principiu, datorită formei neregulate, nu se poate încadra în barele de monede (secera, sferociza, etc.);
- Modificări ale parametrilor fizico-chimici ai sângelui cu o scădere a pH-ului în jos.
Astfel de modificări ale sângelui sunt caracteristice următoarelor stări ale corpului:
- Bilirubina înaltă (hiperbilirubinemie);
- Icterul mecanic și, ca o consecință, eliberarea unor cantități mari de acizi biliari;
- Eritremia și eritrocitoza reactivă;
- Anemia celulelor sebale;
- Insuficiență circulatorie cronică;
- Nivel redus de fibrinogen (hipofibrinogenemie).
Cu toate acestea, scăderea ratei de sedimentare a eritrocitelor de către clinicieni nu este considerată a fi un indicator important de diagnosticare, prin urmare, datele sunt date persoanelor deosebit de curioase. Este clar că la bărbați această scădere nu este, în general, posibilă de observat.
Este cu siguranță imposibil să se determine o creștere a ESR fără o puncție în deget, dar este destul de posibil să se presupună un rezultat accelerat. Palpitațiile (tahicardie), febra (febră), alte simptome care indică o abordare a bolii infecțio-inflamatorii pot fi semne indirecte ale modificărilor în mulți parametri hematologici, inclusiv rata de sedimentare a eritrocitelor.
ESR crescut: ceea ce spune
Un test de sânge pentru ESR se distinge prin simplitatea și ieftinitatea sa, motiv pentru care mulți medici se întorc adesea la ea atunci când trebuie să înțeleagă dacă există un proces inflamator. Cu toate acestea, citirea și interpretarea rezultatelor nu sunt ambigue. Am decis să verific cu șeful policlinicii pentru copii cât de mult puteți avea încredere în analiza ESR și dacă merită să faceți acest lucru deloc. Deci, ascultă opinia experților.
Definirea reacției
ESR reflectă gradul de sedimentare a eritrocitelor într-o probă de sânge într-o anumită perioadă de timp. Ca rezultat, sângele cu un amestec de anticoagulante este împărțit în două straturi: în partea de jos sunt celulele roșii din sânge, în partea superioară - celulele sanguine plasmatice și albe.
ESR este un indicator nespecific, dar sensibil și, prin urmare, poate răspunde chiar și în stadiul preclinic (în absența simptomelor bolii). Creșterea ESR observată în multe boli infecțioase, oncologice și reumatologice.
Cum face analiza
În Rusia se folosește metoda cunoscută Panchenkov.
Esența metodei: dacă amestecați sângele cu citrat de sodiu, atunci acesta nu coagulează și este împărțit în două straturi. Stratul inferior este format din eritrocite, plasmă transparentă de sus. Procesul de sedimentare a eritrocitelor este asociat cu proprietățile chimice și fizice ale sângelui.
În formarea sedimentelor trece prin trei etape:
- în primele zece minute se formează aglomerări verticale de celule, numite "coloane de monede";
- apoi patruzeci de minute se rezolvă;
- timp de încă zece minute, celulele roșii sângerau împreună și se îngroașă.
Aceasta înseamnă că este necesar un maxim de 60 de minute pentru întreaga reacție.
Pentru studiu, ei iau o picătură de sânge dintr-un deget, o aruncă într-o nișă specială pe placă, unde se aplică o soluție de citrat de sodiu de 5%. După amestecare, sângele diluat este aspirat în tuburi capilare subțiri de sticlă subțiri, până la marcajul superior și instalat într-un trepied special strict vertical. Pentru a nu confunda analizele, capătul inferior al capilarului este străpuns cu o notă cu numele pacientului. Timpul este indicat de un ceas special de laborator cu alarmă. Exact o oră mai târziu, rezultatele sunt înregistrate la înălțimea coloanei de celule roșii din sânge. Răspunsul este înregistrat în mm pe oră (mm / h).
- ia sânge numai pe stomacul gol;
- aplicați o prăjitură destul de adâncă pentru pulpa degetului, astfel încât sângele să nu fie stors (celulele roșii sunt distruse sub presiune);
- folosiți reactiv proaspăt, capilare spalate uscate;
- umpleți capilarul cu sânge fără bule de aer;
- se observă raportul corect între soluția de citrat de sodiu și sânge (1: 4) cu agitare;
- efectuează determinarea ESR la o temperatură ambiantă de 18-22 de grade.
Orice încălcări ale analizei pot duce la rezultate nesigure. Este necesar să se caute cauzele rezultatului eronat în încălcarea tehnicii de conduită, lipsa de experiență a tehnicianului de laborator.
Ce influențează schimbarea nivelului ESR
Rata de sedimentare a eritrocitelor este afectată de mulți factori. Principala este raportul dintre proteinele plasmatice. Proteinele grosiere, globulinele și fibrinogenul, promovează aglomerarea (acumularea) de eritrocite și cresc ESR, în timp ce proteinele fine (albumina) scad rata de sedimentare a eritrocitelor. Prin urmare, în condiții patologice însoțite de o creștere a numărului de proteine grosiere (boli infecțioase și purulent-inflamatorii, reumatism, collagenoză, tumori maligne), ESR crește. O creștere a ESR are loc și cu o scădere a cantității de albumină din sânge (proteinurie masivă în sindromul nefrotic, o încălcare a sintezei albuminei în ficat cu înfrângerea parenchimului acesteia).
Numărul de eritrocite și vâscozitatea sângelui, precum și proprietățile eritrocitelor în sine, au un efect vizibil asupra ESR, în special asupra anemiei. O creștere a numărului de celule roșii din sânge, care conduce la o creștere a vâscozității sângelui, contribuie la scăderea ESR, iar scăderea numărului de globule roșii și a vâscozității sângelui este însoțită de o creștere a ESR. Cu cât sunt mai mari celulele roșii din sânge și cu atât mai mult hemoglobină în ele, cu atât sunt mai greu ele și cu cât mai mult ESR.
In ESR, de asemenea, influențată de factori cum ar fi raportul dintre colesterol și lecitină în plasmă (cu creșterea conținutului ESR colesterolului crește), conținutul de pigmenți biliari și a acizilor biliari (creșterea numărului acestora, reduce VSH), echilibrul acido-bazic al plasmei sanguine (schimbare la partea acidă reduce ESR, iar în partea alcalină - crește).
Ratele RTE
Indicatorul ESR variază în funcție de mulți factori fiziologici și patologici. Valorile ESR la femei, bărbați și copii sunt diferite. Modificările compoziției proteice a sângelui în timpul sarcinii au dus la creșterea ESR în această perioadă. În timpul zilei, valorile pot fluctua, nivelul maxim se înregistrează în timpul zilei.
ESR la copii: citiți analiza
La copii, rata de sedimentare a eritrocitelor se modifică odată cu vârsta. Variațiile în intervalul de la 2 la 12 mm / h sunt considerate a fi norma ESR la copii.
La nou-născuți, această cifră este mai mică și este considerată normală în intervalul 0-2 mm / h. Poate chiar pana la 2.8. Dacă rezultatele analizei se încadrează în acest interval, atunci nu există motive de îngrijorare.
Dacă bebelușul are vârsta de 1 lună, atunci un ESR de 2 - 5 mm / h va fi considerat normal (poate până la 8 mm / h). Odată cu creșterea unui copil de până la 6 luni, această rată crește treptat: media - de la 4 la 6 mm / h (poate până la 10 mm / h).
Trebuie să ne amintim că fiecare organism este individual. Dacă, de exemplu, toate celelalte tipuri de sânge sunt bune, iar ESR este ușor supraestimat sau subestimat, acesta poate fi un fenomen temporar care nu amenință sănătatea.
Până la un an, nivelul RTE va fi considerat, în medie, la o rată de 4-7 mm / h. Dacă vorbim despre copii cu vârsta de 1-2 ani, trebuie să țineți cont de rata medie de 5-7 mm și de 2 până la 8 ani -7-8 mm / h (până la 12 mm / h). De la vârsta de 8 ani până la 16 ani, vă puteți baza pe indicatorii de 8-12 mm.
În cazul în care ESR este ridicat în analiza copilului dumneavoastră, este necesară o examinare mai amănunțită.
Dacă copilul dvs. a suferit recent o vătămare sau o boală, ESR-ul său poate fi supraestimat, iar repetarea testelor care confirmă acest nivel nu trebuie să vă sperie. Stabilizarea ESR nu va veni mai devreme de două până la trei săptămâni. Testul de sânge, fără îndoială, ajută la o mai bună vizualizare a stării de sănătate a copilului.
ESR la femei
Imediat este necesar să se facă o rezervă conform căreia norma ESR este un concept destul de condiționat și depinde de vârstă, starea corpului și multe alte circumstanțe diferite.
Este posibil în mod condițional să se facă distincția între următorii indicatori ai normei:
- Femeile tinere (20-30 ani) - de la 4 la 15 mm / h;
- Femeile gravide - de la 20 la 45 mm / h;
- Femei de vârstă mijlocie (30-60 ani) - de la 8 la 25 mm / h;
- Femei de vârstă respectabilă (peste 60 de ani) - de la 12 la 53 mm / h.
Rata ESR la bărbați
La bărbați, rata de aderență și sedimentarea eritrocitelor este puțin mai mică: în analiza sângelui unui bărbat sănătos ESR variază între 8-10 mm / h. Cu toate acestea, la bărbații cu vârsta peste 60 de ani, valoarea este ceva mai mare. La această vârstă, parametrul mediu pentru bărbați este de 20 mm / h. Abaterea la bărbați a acestei grupe de vârstă este considerată a fi de 30 mm / h, deși pentru femei această cifră, deși ușor supraestimată, nu necesită o atenție sporită și nu este considerată un semn de patologie.
Pentru care boli ESR crește
Cunoscând motivele creșterii și scăderii ESR, devine clar de ce există schimbări în acest indicator al testului general de sânge pentru anumite boli și condiții. Deci, ESR este crescut în următoarele boli și condiții:
- Diferite procese inflamatorii și infecții, care sunt asociate cu o creștere a producției de globuline, fibrinogen și proteine ale fazei acute a inflamației.
- Boli în care nu există numai un proces inflamator, ci și dezintegrarea (necroza) a țesuturilor, celulelor sanguine și intrarea produselor de degradare a proteinelor în sânge: bolile purulente și septice; maladii neoplasme; infarctul miocardic, plămânul, creierul, intestinul, tuberculoza pulmonară etc.
- boala de țesut conjunctiv și vasculita sistemică: febra reumatica, artrita reumatoida, dermatomiozita, periarterita nodoasă, sclerodermie, lupus eritematos sistemic și altele.
- Bolile metabolice: hipertiroidism, hipotiroidism, diabet, etc.
- Hemoblastoză (leucemie, limfogranulomatoză etc.) și hemoblastoză paraproteinemică (mielom, boala Waldenstrom).
- Anemia asociată cu scăderea numărului de globule roșii din sânge (hemoliză, pierdere de sânge etc.)
- Hipoalbuminemia pe fondul sindromului nefrotic, epuizare, pierdere de sânge, boală hepatică.
- Sarcina, postpartum, în timpul menstruației.
Ar trebui să reduc ESR și cum să o fac
Bazându-se doar pe rata creșterii ESR din sânge sau invers, nu este necesar să se prescrie un tratament - este inadecvat. În primul rând, se face o analiză pentru a identifica patologiile din organism, iar cauzele lor sunt stabilite. Se efectuează un diagnostic cuprinzător și numai după ce au fost raportate informații despre toți indicatorii, boala și stadiul acesteia sunt determinate de medic.
Medicina tradițională recomandă reducerea vitezei de sedimentare a Taurului, dacă nu există motive vizibile pentru amenințarea la adresa sănătății. Reteta nu este complicata: sfecla rosie este fiarta timp de trei ore (cozile nu trebuie taiate) si 50 ml de bulion se bea ca o masura preventiva in fiecare dimineata. Primirea lui trebuie făcută dimineața înainte de micul dejun în timpul săptămânii, de obicei va permite scăderea ratei, chiar dacă este semnificativ ridicată. Doar după o pauză de șapte zile ar trebui efectuată o reanaliză care va arăta nivelul ESR și dacă este necesară o terapie complexă pentru a reduce și a remedia boala.
Motivele pentru aceasta sunt următoarele. La un copil, se poate observa o creștere a ratei de sedimentare a eritrocitelor în cazul dentiției, alimentației neechilibrate și a lipsei de vitamine. În cazul în care copiii se plâng de indispoziție, în acest caz ar trebui să consultați un medic și să efectuați o examinare completă, medicul va determina motivul pentru care analiza ESR este mărită, după care se va prescrie singurul tratament corect.
ESR 35
Soțul meu are un test de sânge de 40 de ani, total ESR 35. Restul este normal. Care ar fi motivele? Cu o săptămână în urmă, a tratat un dinte. Apoi a fost bolnav. Acum, nu doare. Poate un dinte rău provoca acest ESR?
La serviciul Ask-Doctor, consultația terapeutului este disponibilă online pentru orice problemă care vă privește. Experții medicali oferă consultanță non-stop și gratuit. Adresați-vă întrebarea și obțineți un răspuns imediat!
Natalia, 1. Dimineata, GB 152, Eritrocite 5 (4-5), Leucocite 8.9 (8-9) Sticks. 2 (1-6) Segmentoyad. 61 (47-72) Eozinofile 3 (0,5 - 5) Limfocite 27 (19-37) Monocite 7 (3-11) ESR 35
2. La prânz în altă clinică GB 154, eritrocite 4.9 (4-5), leucocite 8 (8-9). 7 (1-6) Segmentoid. 56 (47-72) Eozinofile 3 (0,5 - 5) Limfocite 23 (19-37) Monocite 10 (3-11) ESR 25
Natalia, nu pot descărca analiza de scanare. Mă voi scrie.
1. Dimineata, GB 152, Eritrocite 5 (4-5), Leucocite 8.9 (8-9) Sticks. 2 (1-6) Segmentoyad. 61 (47-72) Eozinofile 3 (0,5 - 5) Limfocite 27 (19-37) Monocite 7 (3-11) ESR 35
2. La prânz în altă clinică GB 154, eritrocite 4.9 (4-5), leucocite 8 (8-9). 7 (1-6) Segmentoid. 56 (47-72) Eozinofile 3 (0,5 - 5) Limfocite 23 (19-37) Monocite 10 (3-11) ESR 25
ESR crescut: ceea ce spune
Un test de sânge pentru ESR se distinge prin simplitatea și ieftinitatea sa, motiv pentru care mulți medici se întorc adesea la ea atunci când trebuie să înțeleagă dacă există un proces inflamator. Cu toate acestea, citirea și interpretarea rezultatelor nu sunt ambigue. Am decis să verific cu șeful policlinicii pentru copii cât de mult puteți avea încredere în analiza ESR și dacă merită să faceți acest lucru deloc. Deci, ascultă opinia experților.
Definirea reacției
ESR reflectă gradul de sedimentare a eritrocitelor într-o probă de sânge într-o anumită perioadă de timp. Ca rezultat, sângele cu un amestec de anticoagulante este împărțit în două straturi: în partea de jos sunt celulele roșii din sânge, în partea superioară - celulele sanguine plasmatice și albe.
ESR este un indicator nespecific, dar sensibil și, prin urmare, poate răspunde chiar și în stadiul preclinic (în absența simptomelor bolii). Creșterea ESR observată în multe boli infecțioase, oncologice și reumatologice.
Cum face analiza
În Rusia se folosește metoda cunoscută Panchenkov.
Esența metodei: dacă amestecați sângele cu citrat de sodiu, atunci acesta nu coagulează și este împărțit în două straturi. Stratul inferior este format din eritrocite, plasmă transparentă de sus. Procesul de sedimentare a eritrocitelor este asociat cu proprietățile chimice și fizice ale sângelui.
În formarea sedimentelor trece prin trei etape:
- în primele zece minute se formează aglomerări verticale de celule, numite "coloane de monede";
- apoi patruzeci de minute se rezolvă;
- timp de încă zece minute, celulele roșii sângerau împreună și se îngroașă.
Aceasta înseamnă că este necesar un maxim de 60 de minute pentru întreaga reacție.
Pentru studiu, ei iau o picătură de sânge dintr-un deget, o aruncă într-o nișă specială pe placă, unde se aplică o soluție de citrat de sodiu de 5%. După amestecare, sângele diluat este aspirat în tuburi capilare subțiri de sticlă subțiri, până la marcajul superior și instalat într-un trepied special strict vertical. Pentru a nu confunda analizele, capătul inferior al capilarului este străpuns cu o notă cu numele pacientului. Timpul este indicat de un ceas special de laborator cu alarmă. Exact o oră mai târziu, rezultatele sunt înregistrate la înălțimea coloanei de celule roșii din sânge. Răspunsul este înregistrat în mm pe oră (mm / h).
- ia sânge numai pe stomacul gol;
- aplicați o prăjitură destul de adâncă pentru pulpa degetului, astfel încât sângele să nu fie stors (celulele roșii sunt distruse sub presiune);
- folosiți reactiv proaspăt, capilare spalate uscate;
- umpleți capilarul cu sânge fără bule de aer;
- se observă raportul corect între soluția de citrat de sodiu și sânge (1: 4) cu agitare;
- efectuează determinarea ESR la o temperatură ambiantă de 18-22 de grade.
Orice încălcări ale analizei pot duce la rezultate nesigure. Este necesar să se caute cauzele rezultatului eronat în încălcarea tehnicii de conduită, lipsa de experiență a tehnicianului de laborator.
Ce influențează schimbarea nivelului ESR
Rata de sedimentare a eritrocitelor este afectată de mulți factori. Principala este raportul dintre proteinele plasmatice. Proteinele grosiere, globulinele și fibrinogenul, promovează aglomerarea (acumularea) de eritrocite și cresc ESR, în timp ce proteinele fine (albumina) scad rata de sedimentare a eritrocitelor. Prin urmare, în condiții patologice însoțite de o creștere a numărului de proteine grosiere (boli infecțioase și purulent-inflamatorii, reumatism, collagenoză, tumori maligne), ESR crește. O creștere a ESR are loc și cu o scădere a cantității de albumină din sânge (proteinurie masivă în sindromul nefrotic, o încălcare a sintezei albuminei în ficat cu înfrângerea parenchimului acesteia).
Numărul de eritrocite și vâscozitatea sângelui, precum și proprietățile eritrocitelor în sine, au un efect vizibil asupra ESR, în special asupra anemiei. O creștere a numărului de celule roșii din sânge, care conduce la o creștere a vâscozității sângelui, contribuie la scăderea ESR, iar scăderea numărului de globule roșii și a vâscozității sângelui este însoțită de o creștere a ESR. Cu cât sunt mai mari celulele roșii din sânge și cu atât mai mult hemoglobină în ele, cu atât sunt mai greu ele și cu cât mai mult ESR.
In ESR, de asemenea, influențată de factori cum ar fi raportul dintre colesterol și lecitină în plasmă (cu creșterea conținutului ESR colesterolului crește), conținutul de pigmenți biliari și a acizilor biliari (creșterea numărului acestora, reduce VSH), echilibrul acido-bazic al plasmei sanguine (schimbare la partea acidă reduce ESR, iar în partea alcalină - crește).
Ratele RTE
Indicatorul ESR variază în funcție de mulți factori fiziologici și patologici. Valorile ESR la femei, bărbați și copii sunt diferite. Modificările compoziției proteice a sângelui în timpul sarcinii au dus la creșterea ESR în această perioadă. În timpul zilei, valorile pot fluctua, nivelul maxim se înregistrează în timpul zilei.
ESR la copii: citiți analiza
La copii, rata de sedimentare a eritrocitelor se modifică odată cu vârsta. Variațiile în intervalul de la 2 la 12 mm / h sunt considerate a fi norma ESR la copii.
La nou-născuți, această cifră este mai mică și este considerată normală în intervalul 0-2 mm / h. Poate chiar pana la 2.8. Dacă rezultatele analizei se încadrează în acest interval, atunci nu există motive de îngrijorare.
Dacă bebelușul are vârsta de 1 lună, atunci un ESR de 2 - 5 mm / h va fi considerat normal (poate până la 8 mm / h). Odată cu creșterea unui copil de până la 6 luni, această rată crește treptat: media - de la 4 la 6 mm / h (poate până la 10 mm / h).
Trebuie să ne amintim că fiecare organism este individual. Dacă, de exemplu, toate celelalte tipuri de sânge sunt bune, iar ESR este ușor supraestimat sau subestimat, acesta poate fi un fenomen temporar care nu amenință sănătatea.
Până la un an, nivelul RTE va fi considerat, în medie, la o rată de 4-7 mm / h. Dacă vorbim despre copii cu vârsta de 1-2 ani, trebuie să țineți cont de rata medie de 5-7 mm și de 2 până la 8 ani -7-8 mm / h (până la 12 mm / h). De la vârsta de 8 ani până la 16 ani, vă puteți baza pe indicatorii de 8-12 mm.
În cazul în care ESR este ridicat în analiza copilului dumneavoastră, este necesară o examinare mai amănunțită.
Dacă copilul dvs. a suferit recent o vătămare sau o boală, ESR-ul său poate fi supraestimat, iar repetarea testelor care confirmă acest nivel nu trebuie să vă sperie. Stabilizarea ESR nu va veni mai devreme de două până la trei săptămâni. Testul de sânge, fără îndoială, ajută la o mai bună vizualizare a stării de sănătate a copilului.
ESR la femei
Imediat este necesar să se facă o rezervă conform căreia norma ESR este un concept destul de condiționat și depinde de vârstă, starea corpului și multe alte circumstanțe diferite.
Este posibil în mod condițional să se facă distincția între următorii indicatori ai normei:
- Femeile tinere (20-30 ani) - de la 4 la 15 mm / h;
- Femeile gravide - de la 20 la 45 mm / h;
- Femei de vârstă mijlocie (30-60 ani) - de la 8 la 25 mm / h;
- Femei de vârstă respectabilă (peste 60 de ani) - de la 12 la 53 mm / h.
Rata ESR la bărbați
La bărbați, rata de aderență și sedimentarea eritrocitelor este puțin mai mică: în analiza sângelui unui bărbat sănătos ESR variază între 8-10 mm / h. Cu toate acestea, la bărbații cu vârsta peste 60 de ani, valoarea este ceva mai mare. La această vârstă, parametrul mediu pentru bărbați este de 20 mm / h. Abaterea la bărbați a acestei grupe de vârstă este considerată a fi de 30 mm / h, deși pentru femei această cifră, deși ușor supraestimată, nu necesită o atenție sporită și nu este considerată un semn de patologie.
Pentru care boli ESR crește
Cunoscând motivele creșterii și scăderii ESR, devine clar de ce există schimbări în acest indicator al testului general de sânge pentru anumite boli și condiții. Deci, ESR este crescut în următoarele boli și condiții:
- Diferite procese inflamatorii și infecții, care sunt asociate cu o creștere a producției de globuline, fibrinogen și proteine ale fazei acute a inflamației.
- Boli în care nu există numai un proces inflamator, ci și dezintegrarea (necroza) a țesuturilor, celulelor sanguine și intrarea produselor de degradare a proteinelor în sânge: bolile purulente și septice; maladii neoplasme; infarctul miocardic, plămânul, creierul, intestinul, tuberculoza pulmonară etc.
- boala de țesut conjunctiv și vasculita sistemică: febra reumatica, artrita reumatoida, dermatomiozita, periarterita nodoasă, sclerodermie, lupus eritematos sistemic și altele.
- Bolile metabolice: hipertiroidism, hipotiroidism, diabet, etc.
- Hemoblastoză (leucemie, limfogranulomatoză etc.) și hemoblastoză paraproteinemică (mielom, boala Waldenstrom).
- Anemia asociată cu scăderea numărului de globule roșii din sânge (hemoliză, pierdere de sânge etc.)
- Hipoalbuminemia pe fondul sindromului nefrotic, epuizare, pierdere de sânge, boală hepatică.
- Sarcina, postpartum, în timpul menstruației.
Ar trebui să reduc ESR și cum să o fac
Bazându-se doar pe rata creșterii ESR din sânge sau invers, nu este necesar să se prescrie un tratament - este inadecvat. În primul rând, se face o analiză pentru a identifica patologiile din organism, iar cauzele lor sunt stabilite. Se efectuează un diagnostic cuprinzător și numai după ce au fost raportate informații despre toți indicatorii, boala și stadiul acesteia sunt determinate de medic.
Medicina tradițională recomandă reducerea vitezei de sedimentare a Taurului, dacă nu există motive vizibile pentru amenințarea la adresa sănătății. Reteta nu este complicata: sfecla rosie este fiarta timp de trei ore (cozile nu trebuie taiate) si 50 ml de bulion se bea ca o masura preventiva in fiecare dimineata. Primirea lui trebuie făcută dimineața înainte de micul dejun în timpul săptămânii, de obicei va permite scăderea ratei, chiar dacă este semnificativ ridicată. Doar după o pauză de șapte zile ar trebui efectuată o reanaliză care va arăta nivelul ESR și dacă este necesară o terapie complexă pentru a reduce și a remedia boala.
Motivele pentru aceasta sunt următoarele. La un copil, se poate observa o creștere a ratei de sedimentare a eritrocitelor în cazul dentiției, alimentației neechilibrate și a lipsei de vitamine. În cazul în care copiii se plâng de indispoziție, în acest caz ar trebui să consultați un medic și să efectuați o examinare completă, medicul va determina motivul pentru care analiza ESR este mărită, după care se va prescrie singurul tratament corect.
Creșterea ESR în sângele femeilor este norma și cauzele
- ROE - reacția de sedimentare a eritrocitelor
Fenomenul de sedimentare a eritrocitelor a fost cunoscut din cele mai vechi timpuri. În prezent, determinarea ratei sedimentării rămâne un studiu de laborator popular, prezentat în cadrul testului general de sânge (OAK). Cu toate acestea, un indicator crescut al ESR în sângele femeilor nu este întotdeauna asociat cu boala. Trebuie să măsoară ESR? Dacă da, pentru ce?
Cuprins:
ESR - de ce se soluționează eritrocitele?
În mod normal, celulele roșii din sânge - celulele roșii din sânge - poartă o încărcătură negativă. Conform legilor fizicii, ei, fiind încărcați în mod egal, se resping reciproc și "plutesc" în plasmă fără a se lipi. Când sub influența gravitației celulele roșii din sânge "cad" în jos, unul câte unul, viteza sedimentării lor este scăzută.
La schimbarea compoziției biochimice a plasmei sanguine, mai des, încălcând echilibrul normal între fracțiunile sale de proteine, încărcarea negativă a eritrocitelor este neutralizată. Proteinele încărcate cu încărcătură, cum ar fi "podurile", leagă (agregate) celulele roșii din sânge unul de celălalt în "coloane de monede".
Conglomeratele eritrocitare-proteice sunt mult mai grele decât celulele individuale. Prin urmare, ele se stabilesc cu o viteză mai mare și ESR crește.
Proteine care cresc agregarea eritrocitelor și accelerează ESR:
- Fibrinogenul - un marker al proceselor inflamatorii și distructive. Se produce în ficat. Concentrația sa în sânge crește semnificativ în timpul proceselor inflamatorii acute, precum și ca răspuns la distrugerea și moartea (necroza) țesuturilor.
- Globulinele (inclusiv imunoglobulinele) sunt proteine moleculare mari în plasma sanguină. Ele sunt produse atât în ficat, cât și în sistemul imunitar. Concentrația imunoglobulinelor (anticorpilor) în sânge crește ca răspuns la infecție.
- Cloroglobulinele mixte - în special, anticorpii Ig G policlonali și anticorpii monoclonali Ig M și Ig G la fragmentul Fc al IgG. Totalitatea acestuia este numită factor reumatoid.
Toate afecțiunile fiziologice, tulburările de alimentație sau bolile asociate cu o creștere a acestor sau a altor proteine în plasmă se manifestă prin creșterea ESR.
Dysproteinemia - o încălcare a raportului cantitativ al proteinelor din sânge.
ESR - un semn de disproteinaemie.
Cu cât este mai pronunțată disproteinemia, cu atât ESR este mai mare.
Rata ESR la femei și bărbați nu este aceeași. Acest lucru se datorează, probabil, scăderii globulelor roșii din sânge, fibrinogenului și globulinei la femei.
Nu fiecare caz de ESR crescut este cauzat de boală.
Postat de: Conținut · Data postării: 07/15/2015 · Actualizat Oct 17, 2018
Conținutul acestui articol:
ESR - ce este?
Rata de sedimentare a eritrocitelor este într-adevăr o măsurătoare a mișcării globulelor roșii în anumite condiții, calculate în milimetri pe oră. O cantitate mică de sânge pacient este necesară pentru studiu - calculul este inclus în analiza globală. Estimată de dimensiunea stratului plasmatic (componenta principală a sângelui) care rămâne pe partea superioară a vasului de măsurare. Pentru fiabilitatea rezultatelor, este necesar să se creeze condiții în care doar forța gravitațională (gravitația) va influența celulele roșii din sânge. De asemenea, este necesar să se prevină coagularea sângelui. În laborator, acest lucru se datorează anticoagulantelor.
Procesul de sedimentare a eritrocitelor poate fi împărțit în trei etape:
- Soluționare lentă;
- Accelerarea sedimentării (datorită formării coloanelor de eritrocite, formate în procesul de lipire a celulelor individuale de eritrocite);
- Întârzierea și oprirea procesului.
De cele mai multe ori este prima etapă care contează, dar în unele cazuri este necesară evaluarea rezultatului la o zi după colectarea sângelui. Acest lucru se realizează în etapele a doua și a treia.
De ce crește valoarea parametrului
Nivelul ESR nu poate indica direct procesul patogen, deoarece cauzele ESR crescute sunt variate și nu reprezintă un semn specific al bolii. Mai mult, indicatorul nu se modifică întotdeauna în cursul bolii. Există mai multe procese fiziologice în care ROE crește. De ce, deci, analiza este folosită pe scară largă în medicină? Faptul este că o schimbare a ESR se observă la cea mai mică patologie la începutul manifestării ei. Acest lucru vă permite să luați măsuri de urgență pentru a normaliza starea, înainte ca boala să submineze grav sănătatea umană. În plus, analiza este foarte informativă atunci când evaluează răspunsul organismului la:
- Efectuarea unui tratament medicamentos (utilizarea de antibiotice);
- Dacă este suspectat infarctul miocardic;
- Apendicita în faza acută;
- Angina pectoris;
- Ectopic sarcinii.
Creșterea patologică
Creșteți peste 100 mm / h
Indicatorul depășește nivelul de 100 m / h în procesele infecțioase acute:
- SARS;
- sinuzita;
- gripă;
- Inflamația plămânilor;
- tuberculoza;
- bronșită;
- cistita;
- pielonefrită;
- Hepatită virală;
- Infecții fungice;
- Tumori maligne.
O creștere semnificativă a ratei nu se produce simultan, ESR crește cu 2-3 zile înainte de atingerea unui nivel de 100 mm / h.
Atunci când cresterea ESR nu este o patologie
Nu ar trebui să fii alarmat dacă testul de sânge a arătat o creștere a ratei de sedimentare a celulelor roșii din sânge. De ce? Este important să se știe că rezultatul trebuie evaluat în timp (comparați cu testele de sânge anterioare) și să se ia în considerare anumiți factori care pot crește semnificația rezultatelor. În plus, sindromul sedimentării eritrocitare accelerate poate fi o caracteristică ereditară.
ESR a crescut întotdeauna:
- În timpul sângerărilor lunare la femei;
- Odată cu debutul sarcinii (indicatorul poate depăși norma cu 2 sau chiar 3 ori - sindromul persistă o perioadă de timp după naștere, înainte de revenirea la normal);
- Atunci când femeile utilizează contraceptive orale (pilule contraceptive pentru administrare orală);
- Dimineața. Există variante ale ESR în timpul zilei (dimineața este mai mare decât în timpul zilei sau seara și noaptea);
- În inflamația cronică (chiar dacă este o răceală obișnuită), poate fi diagnosticată prezența acneei, fierbe, splinturi etc., sindromul ESR;
- Uneori după terminarea tratamentului unei boli care poate determina o creștere a indicelui (adesea sindromul persistă timp de câteva săptămâni sau chiar luni);
- După ce mănâncă alimente picante și grase;
- În situații stresante imediat înainte de analiză sau în ajun;
- Cu alergii;
- Unele medicamente pot da o astfel de reacție din sânge;
- Cu o lipsă de vitamine cu hrană.
Nivel crescut de ESR la un copil
La copii, indicatorul ESR poate crește din aceleași motive ca și la adulți, însă lista de mai sus poate fi completată cu următorii factori:
- Când alăptați (neglijarea dietei mamei poate provoca sindromul de sedimentare accelerată a globulelor roșii din sânge);
- helmintiază;
- Perioada de înjumătățire (sindromul persistă de ceva timp înainte și după);
- Teama de analiză.
Metode de determinare a rezultatelor
Există 3 metode pentru calcularea manuală a ESR:
- Potrivit lui Westergren. Pentru studiu, sângele este luat dintr-o venă, amestecat într-o anumită proporție cu citratul de sodiu. Măsurarea se efectuează pe distanța trepiedului: de la limita superioară a lichidului până la limita celulelor roșii sanguine stabilite în 1 oră;
- Potrivit lui Winthrob (Winthrop). Sângele este amestecat cu anticoagulantul și plasat într-un tub pe care sunt aplicate diviziunile. Cu o rată ridicată de sedimentare a globulelor roșii din sânge (mai mare de 60 mm / h), cavitatea interioară a tubului se blochează rapid, ceea ce poate distorsiona rezultatele;
- Potrivit lui Panchenkov. Pentru cercetare, este nevoie de sânge din capilare (luat dintr-un deget), cele 4 părți ale acestuia fiind conectate la o parte a citratului de sodiu și plasate într-un capilar graduat pentru 100 de diviziuni.
Trebuie remarcat faptul că testele efectuate prin diferite metode nu pot fi comparate între ele. În cazul unui indicator crescut, prima metodă de calcul se dovedește a fi cea mai informativă și mai precisă.
În prezent, laboratoarele sunt echipate cu dispozitive speciale pentru calculul ESR automatizat. De ce se răspândește automat numărarea? Această opțiune este cea mai eficientă deoarece elimină factorul uman.
Atunci când se face un diagnostic, este necesar să se evalueze testul de sânge în complex, în special, leucocitele sunt de mare importanță. În cazul leucocitelor normale, o creștere a ESR poate indica efecte reziduale după boală; cu natură virală scăzută a patologiei; și când sunt ridicate, bacteriene.
