Cancerul de colon

Dintre toate tipurile de cancer, acest tip de tumoare se găsește în fiecare cincime din o sută de cazuri de cancer și, dacă luăm în considerare tumorile care afectează sistemul gastrointestinal, aici, cancerul de colon are cu siguranță locul doi. Simptomele acestei boli sunt în principal inerente vârstnicilor, indiferent de sex.

Ce cauzează această boală?

Cauzele neoplasmelor maligne nu sunt încă definite clar, însă există un număr de factori care cresc semnificativ riscul de îmbolnăvire:

• Predispoziția genetică. Acest factor este relevant pentru persoanele ale căror rude apropiate au suferit de această boală la vârsta de 50 de ani;
• Dietă nesănătoasă, cu o predominanță de proteine, de origine animală, în special de grăsime;
• Lipsa unei activități fizice suficiente - un stil de viață sedentar;
• Tulburări ale sistemului digestiv, și anume constipație cronică. În această situație, masele fecale solide, trecând unghiurile încovoiate ale intestinului, o rănesc permanent;
• Lucrări legate de producția periculoasă;
• Vârsta veche - peste 50 de ani.

În plus, cancerul de colon poate fi o consecință a proceselor patologice cronice:

• Sindromul Gardner;
• Polipoză adenomatoasă;
• Colită ulcerativă;
• diverticuloza;
• Bolile Crohn și Turk;
• amebiaza;
• Polipii.

Aceasta este doar o mică listă de factori care pot provoca cancer de colon.

Stadiul bolii

Astăzi, există opt stadii ale bolii cu simptomele corespunzătoare:

• Etapa - 0 "TIS - N0 M0". În această etapă, germinarea tumorii în ganglionii limfatici ai unei locații din apropiere nu este observată și nu sunt detectate metastaze îndepărtate. Accentul bolii este carcinomul preinvaziv al epiteliului sau intestinului, mai precis, membrana mucoasă;
• Scena - 1 "T1-2 N0 M0". Metastazele, atât la nivel regional, cât și la distanță, nu sunt detectate. În acest stadiu, neoplasmul infectează țesuturile submucoase și, uneori, crește în țesutul muscular;
• Etapa - 2A "T3 N0 M0". Nu există încă metastaze, iar tumoarea penetrează în țesuturile adiacente sau în baza lor;
• Etapa 2B "T4 N0 M0". În această etapă, tumoarea crește pe celulele pleurei viscerale, structurilor adiacente și organelor. Metastazele detectabile nu au fost încă detectate;
• Etapa 3A "T1-2 N1 M0". Metastazele apar în ganglionii limfatici adiacenți locului tumoral, nu au fost îndepărtați metastaze și cancerul afectează țesutul muscular;
• Etapa 3B "T3-4 N1 M0". Tumoarea se infiltrează activ în țesuturile din jurul intestinului și în baza subserozală, afectează adesea organele vecine și, uneori, chiar crește în pleura viscerală. În ganglionii limfatici din apropiere apar până la trei metastaze, fără cele eliminate;
• Etapa 3C "T1-4 N2 M0". În acest stadiu, se observă o creștere clară a tumorii în toate structurile intestinului și afectarea parțială a țesuturilor organelor vecine, iar numărul metastazelor regionale crește la patru. Nu se observă metastaze la distanță;
• Etapa 4 "T1-4 N-3 M0-1". În această etapă, țesutul tumorii tumorale a intestinului și a organelor externe este cât mai mare posibil. Sunt găsite metastaze, atât regionale, cât și îndepărtate. Prognozele în acest caz sunt dezamăgitoare.

Tipuri de tumori de colon

Cel mai adesea, acest tip de cancer începe cu carcinom cu celule epiteliale. Această stare de lucruri se datorează faptului că partea principală a celulelor membranei mucoase a colonului constă în epiteliu, prin urmare, cancerul colonului și rectului este aproape întotdeauna reprezentat de carcinomul epitelial al părții ascendente și descendente. Probabilitatea unui astfel de curs de evenimente este de aproximativ 95%.

Uneori există tumori și alte tipuri:

• Scuamos. Cu acest tip de tumoare, celulele epiteliale ale planului sunt regenerate;
• Glandular scuos. În acest caz, degenerarea celulelor ca epiteliu plat și glandular;
• Inel cricoid;
• Mucoase de adenocarcinom.

În plus față de aceste tipuri de tumori (principale), carcinomul cu simptome neclasificate este uneori (destul de rar).

Simptomele bolii

Cancerul de colon nu este întotdeauna același. Simptomele sale pot fi diferite, în funcție de localizarea leziunii și de forma creșterii tumorale macroscopice. Partea stângă și cea dreaptă a colonului diferă în funcțiile fiziologice și, prin urmare, reacționează diferit la tumoare.

Înfrângerea din dreapta a intestinului încalcă fiziologia absorbției nutrienților, care este însoțită de deteriorarea digestiei și o tumoare localizată în partea stângă duce la o scădere semnificativă a permeabilității, care se exprimă prin creșterea constipației, transformându-se în cronică.

Cele mai tipice simptome ale creșterii tumorii în colon, vizibile fără examinare medicală:

• Perturbarea procesului digestiv normal. Urmatoarele simptome sunt pierderea apetitului obisnuit, tragerea senzatiilor in interiorul abdomenului, rahitism, greata si varsaturi, sunete purring, diaree, constipatie si, in cazuri severe, obstructie;
• Apariția disconfortului la nivelul abdomenului inferior, durere;
• Schimbări în compoziția masei fecale - ele se remarcă prin adăugarea de mucus și cheaguri sângeroase.

Următoarele simptome sunt caracteristice localizării drepte a unei tumori de colon:

• Reducerea accentuată a tonului general;
• Oboseala cronică;
• stare generală de rău;
• Stări frecvente febrile;
• Dezvoltarea anemiei.

Un astfel de comportament al organismului este o consecință a intoxicației hepatice cu produse reziduale sau dezintegrarea (în etapele ulterioare) a celulelor tumorale.

Procedura de diagnosticare a bolii

În prim-planul diagnosticului de cancer, medicina modernă pune patru tipuri principale de cercetare. Le descriem în ordine.

Examenul fizic

În acest stadiu, se efectuează o evaluare vizuală a stării pielii, gradul de balonare și palpare. Aceasta din urmă face posibilă evaluarea preliminară a prezenței unei tumori, a mărimii acesteia, a densității și a mobilității, precum și a gradului de durere cu care se confruntă pacientul în timpul examinării. Apoi, țineți apăsat zona de problemă pentru a identifica lichidul din peritoneu.

radiografie

Radiografia este efectuată cu ajutorul unui agent de contrast - metoda irihiskopii. Această metodă permite detectarea unor astfel de defecte intestinale ca expansiunea în jurul tumorii, îngustarea, scurtarea și gradul de excreție a agentului de contrast.

Colonoscopie (endoscopie)

Esența studiului constă în tăierea unui strat subțire de țesut tumoral pentru examinarea vizuală a acestuia din punctul de vedere al microscopului pentru determinarea tipului. Procedura se efectuează chirurgical sub anestezie generală sau locală.

Ultrasunete și KTM

Examinarea cu ajutorul ultrasunetelor și tomografiei permite, cu un grad ridicat de precizie, determinarea dimensiunii tumorii, a zonei afectate și identificarea metastazelor, chiar și îndepărtate de localizarea focalizării principale, de exemplu în ficat.

Colon Cancer Therapies

Tratamentul cuprinzător constă în trei tipuri de terapie.

Intervenția operativă

Esența metodei este îndepărtarea chirurgicală a tumorii. În acest caz, este extrem de important să se efectueze procedura astfel încât marginile tumorii tăiate să nu conțină celule (tumorale) modificate. În timpul intervenției chirurgicale, împreună cu tumora principală, ganglionii limfatici localizați în apropierea focarului, în regiunea hepatică și toate celelalte metastaze identificate sunt, de asemenea, eliminate în același timp.

Extinderea acestei intervenții poate fi locală sau volumetrică:

• Poziționarea drepte a tumorii. Acest aranjament implică hemicolonectomia organului afectat. De asemenea, trebuie eliminate 10 cm din partea ileală terminală și cea de-a treia parte a colonului transversal, împreună cu segmentul adiacent celui mai mare omentum. În plus, efectuați excizia colonului orb și ascendent. Îndepărtarea ganglionilor limfatici ai unei locații regionale este obligatorie. La sfârșitul procedurii de îndepărtare, pentru formarea unei anastomoze de colon, intestinele subțiri și groase sunt capsate.
• Lungimea laterală a tumorii. Colonul transversal distal este îndepărtat - este o treime din partea descendentă, partea sigmoidă este îndepărtată parțial și partea descendentă este complet eliminată. Flexibilitatea splenică, mezenterul și limfața regională sunt îndepărtate complet și, la sfârșit, efectuează fuziunea intestinului gros cu cel subțire. Cu leziuni extensive ale splinei, este complet eliminat.
• Tumoarea are dimensiuni mici. Dacă este localizată în mijlocul intestinului afectat sau în partea ascendentă, acestea recurg la îndepărtarea acestuia, simultan cu îndepărtarea omentului mai mare și a ganglionilor limfatici din apropiere.
• Tumoarea este sub și în colonul sigmoid. Un astfel de aranjament permite rezecția intestinului. O parte din colonul sigmoid, ganglionii limfatici adiacenți și mesenteria sunt îndepărtați. La pacienții cu obstrucție intestinală, se efectuează rezecția obstructivă a colonului, după care se restabilește continuitatea acesteia. Odată cu înfrângerea unei tumori, zone mari de țesut și chiar organe individuale, recurg la operații de tip combinat. Cel mai adesea se observă formarea metastazelor hepatice, iar la femei, metastazele afectează ovarele. Astfel de metastaze sunt eliminate.

În cazul în care procesul de dezvoltare a tumorii a trecut departe și înfrângerea prin metastaze este volumetrică în natură, se folosește metoda paliativă - anastomoza se formează prin metoda aplicării colostomiei.

Metoda de radioterapie

Această metodă este utilizată atât înainte, cât și după operație. Radioterapia preoperatorie este concepută pentru a slăbi celulele canceroase și pentru a facilita intervenția chirurgicală, iar terapia postoperatorie - adjuvantă este utilizată pentru consolidarea rezultatelor intervenției chirurgicale și pentru reducerea riscului de recurență.

Terapia adjuvantă constă în iradierea directă a țesutului afectat pentru a inhiba celulele canceroase.

Acest tratament are o serie de efecte secundare cu simptome cum ar fi greață și vărsături cu pierderea apetitului, diaree și apariția sângelui în fecale.

chimioterapie

Esența sa este folosirea preparatelor chimice care inhibă celulele canceroase. În prezent există numeroase medicamente de acest fel, dar irinotecanul, capecitabina și oxyplatinul sunt cele mai populare.

Ca radiații, chimioterapia are efecte secundare. Cel mai adesea, se observă greață și vărsături, leucopenie în grade diferite (scăderea nivelului de leucocite din sânge) și reacții alergice, în special erupție pe piele, înroșire și mâncărime.

previziuni

Predicțiile de supraviețuire în cancerul intestinului bypass se pot face numai după o determinare clară a tipului de tumoare și a stadiului de dezvoltare a acesteia, și numai după tratament, pe baza rezultatelor sale.

Etapele inițiale dau o șansă de aproape 100% ca, după tratament, pacientul să trăiască cel puțin 5 ani. În cea de-a doua etapă și la începutul celui de-al treilea, acest procent scade la 60-70%, iar a treia etapă nu lasă mai mult de jumătate dintre pacienți o șansă. În ceea ce privește ultima, a patra etapă, nu oferă întotdeauna tratament, deoarece chiar și cu toate măsurile luate, prognosticul este extrem de negativ - un astfel de pacient trăiește în medie de la șase luni la un an.

Prevenirea cancerului de colon

Este imposibil să se determine boala într-un stadiu incipient, deoarece simptomele care o însoțesc nu sunt complet evidente și, prin urmare, pentru grupul de risc recomandă următoarele:

• Examinarea anuală a sângelui ocult fecal;
• Sigmoscopie o dată la 5 ani;
• Cel puțin o dată la 10 ani, faceți o procedură de colonoscopie.

În plus, trebuie să se înțeleagă că cel mai bun tratament este prevenirea, deci asigurați-vă că echilibrați dieta în direcția reducerii consumului de grăsimi și proteine ​​animale și compensarea acestora cu produse vegetale. În plus, este necesar să răspundă în timp la procesele inflamatorii din intestinul gros - pentru a le trata prompt, iar în cazul polipilor, acestea trebuie eliminate.

Colon Cancer: simptome, diagnostic și tratament

Colonul continuă orb și aparține colonului principal de un metru și jumătate. În spatele ei începe rectul. Colonul nu digeră alimente, ci absoarbe electroliți și apă, astfel încât substanța lichidă alimentară (chimme), care intră în ea din intestinul subțire prin orb, devine o masă de fecale mai solidă.

Cancerul de colon: simptome și forme ale bolii

Cancerul de colon

Cancerul de colon contribuie la 5-6% din toate cazurile de cancer intestinal și poate apărea în oricare dintre departamentele sale:

• colon ascendent (24 cm);
• transversal de colon (56 cm);
• coloană descendentă (22 cm);
• codul sigmoid (47 cm).

Tumorile colonului sunt formate pe pereți și cu creșterea pot închide parțial sau complet lumenul intestinului, al cărui diametru interior este de 5-8 cm. Oamenii de 50-60 de ani suferă adesea de oncologia colonului. Bolile precanceroase care cresc riscul de apariție a cancerului sunt:

• ulcerativ;
• polipoză difuză;
• adenom.

Simptomele cancerului de colon sunt mai frecvente la persoanele cu includerea în alimentație a mai multor alimente din carne, inclusiv grăsimi animale, carne de porc gras și carne de vită. Într-o măsură mai mică, ei folosesc fibre. Vegetarienii, dimpotrivă, suferă de oncologie mult mai puțin frecvent.

Incidența cancerelor intestinale în rândul lucrătorilor din fabricile de cherestea și prelucrarea asociată cu azbest a crescut. Constipația este un factor predispozant pentru onconeoplastie, deoarece se formează în curburile colonului, unde masele fecale stagnează. În cazul polipozei și colitei cronice, simptomele ar trebui luate, de asemenea, în serios, deoarece se pot ascunde în spatele unei localizări duble sau triple a simptomelor. Cel mai adesea, focare multiple pot apărea în intestine orb (40%) și sigmoid (25%).

Formele de cancer:

• infiltrarea endofitică;
• exofitice (cresc în interiorul intestinului);
• delimitat;
• mixt.

Simptomele timpurii ale cancerului de colon (ROCK) nu sunt luminoase, cu toate că sănătatea este redusă, precum și capacitatea de muncă, apetitul este pierdut. Dar, in acelasi timp, pacientii cresc in greutate si nu isi pierde in greutate.

În viitor, cancerul de colon, simptomele pot fi luate pentru semne de tulburare intestinală care se manifestă:

• persistența durerii abdominale în abdomen, care nu este asociată cu aportul alimentar;
• dureri recurente și crampe datorate diareei sau constipației;
• rumânarea și transfuzia în intestine;
• diseminarea abdominală neuniformă pe de o parte, unde lumenul intestinal s-a micșorat;
• anemie în partea dreaptă din cauza pierderii lente cronice de sânge.

Cu semne crescute, pacienții pot găsi:

• obstrucție intestinală;
• sângerare;
• inflamații: peritonită, flegmon și abces.

Este important! Îngrijorarea este necesară atunci când se face flatulență, fecale sub formă de excremente de oaie, cu sânge și mucus, cu tragere sau durere de crampe ascuțită, ceea ce indică obstrucția intestinală și dezintegrarea tumorii. Și, de asemenea, în încălcarea motilității intestinale, intoxicație, care va indica febră, anemie, slăbiciune, oboseală și pierdere bruscă în greutate.

Cauzele cancerului de colon

Obezitatea - este cauza principală a cancerului intestinal

Principalele cauze ale cancerului intestinal în colon sunt legate de prezența:

• hereditate - atunci când detectează această formă de cancer în rude, riscul de creștere a cancerului;
• rafinat alimente și grăsimi animale pe meniu și nutriție proastă;
• stil de viață slab activ, inactivitate fizică și obezitate;
• constipație cronică persistentă și, în același timp, leziuni intestinale cu mase fecale în curbele fiziologice;
• atonia intestinală și hipotensiunea la vârstnici;
• boli precanceroase: polipoză familială, polipi unici adenomatoși, diverticuloză, colită ulcerativă, boala Crohn;
• factor de vârstă;
• muncă dăunătoare în industrii: contactul cu substanțele chimice și praful de rocă.

Clasificarea și etapele colonului

Printre tumorile canceroase ale colonului se numără:

• deseori - adenocarcinom (din celule epiteliale);
• mucoasă adenocarcinom (se dezvoltă din epiteliul glandular al mucoasei);
• cancer coloidal și solid;
• mai puțin frecvent, carcinom cu inel cricoid (forma de celule sub formă de bule, care nu sunt combinate una cu cealaltă);
• scuamoase sau glandulare scuamoase (la baza tumorii numai celule epiteliale: plate sau glandulare și plate)
• carcinom nediferențiat.

Departamentele, tipurile și formele de cancer ale colonului. Localizarea tumorilor

Care este intestinul gros?

Din punct de vedere clinic, cancerul de colon se manifestă în funcție de dislocarea tumorii în diviziunile sale, gradul de răspândire și complicații, care agravează cursul cancerului primar.

Dacă se diagnostichează cancerul colonului ascendent, simptomele se manifestă prin durere la 80% dintre pacienți mai des decât cu o tumoare a colonului descendent din stânga. Cauza este o încălcare a funcției motorii: mișcarea de conținut a pendulului de la mic la cec și spate. Tumoarea poate fi palpată prin peretele abdominal, care indică cancerul colonului ascendent, prognosticul va depinde de stadiul, prezența metastazelor, tratamentul cu succes, recuperarea funcției motor (evacuare motorie), absența intoxicării organismului.

Cancerul colonului transversal cu contracții spastice ale intestinului, care împinge masele fecale printr-un lumen îngust în apropierea tumorii, provoacă dureri ascuțite. Acestea sunt agravate de procesul inflamator perifocal și intratumoral al peretelui intestinal, însoțit de o infecție cauzată de tumorile degradante.

Cancerul colonului transversal inițial nu manifestă sindroame dureroase până când tumorile se răspândesc dincolo de peretele intestinal, trecerea la peritoneu și organele din jur. Apoi, tumora poate fi palpată prin peretele frontal al peritoneului, iar durerea va avea loc cu frecvență și intensitate diferite.

Racul de flexiune hepatică a colonului duce la îngustarea și obstrucția lumenului intestinal. Uneori chirurgul nu reușește să introducă endoscopul acolo datorită infiltrării profunde a membranei mucoase și a rigidității.

Cancerul de unghi hepatic al colonului poate fi sub forma unei tumori dezintegratoare în flexia hepatică a colonului, care crește în bucla duodenului. Cu o astfel de dislocare a tumorii, sunt stimulate bolile cronice: ulcer gastric și duodenal, adnexită, colecistită și apendicită.

Există o amenințare de obstrucție intestinală, posibil fistula colică sau duoden. Cancerul colonului ascendent, precum și unghiul hepatic, pot fi, de asemenea, complicate de stenoza duodenală subcompensată și de permeabilitatea colonică deteriorată, cardioscleroza aterosclerotică și anemia hipocromie secundară.

Cu un astfel de diagnostic, hemicolectomia dreaptă și gastropancreatoduodenal și rezecția grăsimii perirenale pe partea dreaptă, excizia metastazei hepatice, dacă este prezentă în cel de-al 7-lea segment de organe, este necesară.

Cancerul de flexie splenică a colonului, diviziunea descendentă și colonul sigmoid apare la 5-10% dintre pacienții cu cancer intestinal. Sindromul de durere poate fi combinat cu reacție hipertermică (febră), leucocitoză și rigiditate (tensiune) a mușchilor peretelui abdominal în fața și la stânga. Masele fecale se pot acumula deasupra tumorii, ceea ce duce la creșterea proceselor de dezintegrare și fermentare, distensie abdominală și scaun întârziat și gaz, greață, vărsături. Aceasta schimbă compoziția normală a florei intestinale, există descărcare patologică din rect.

Principalele forme de cancer ale colonului și simptomele acestuia:

1. Obstructiv cu un simptom principal: obstrucție intestinală. În caz de obstrucție parțială, simptomele se manifestă: un sentiment de distensie, rușine, distensie abdominală, dureri de crampe, dificultăți de trecere prin descărcarea gazului și a fecalelor. Atunci când se reduce lumenul intestinului - obstrucție intestinală acută, care necesită o operație de urgență.
2. Toxico-anemic și conduce la dezvoltarea anemiei, slăbiciune, oboseală ridicată și aspect pielii palide.
3. Dispeptic, cu greață și vărsături caracteristice, rahitism, dezgust pentru mâncare, dureri la nivelul abdomenului superior, însoțite de greutate și balonare.
4. Enterocolitic cu tulburare intestinală: constipație sau diaree, balonare, deranjament și balonare, însoțite de durere, sânge și mucus la scaun.
5. Pseudoinflamator cu febră și durere abdominală, tulburări minore, ESR crescut și leucocitoză.
6. Fără tumori fără simptome speciale, dar în timpul examinării puteți simți tumora prin peretele abdominal.

Diagnosticul, tratamentul și prognosticul cancerului de colon. Cum să vă pregătiți pentru operație?

Diagnosticul cancerului de colon (precum și întregul intestin) se realizează utilizând:

1. Examinarea fizică, în timp ce se evaluează starea pacientului: culoarea pielii, prezența lichidului în cavitatea peritoneală (determinată prin atingere). Este posibil să se determine dimensiunea aproximativă a unei tumori prin peretele abdominal numai pentru nodurile mari.
2. Teste de sânge de laborator, inclusiv determinarea antigenelor specifice, fecale pentru sânge.
3. Instrumente instrumentale de cercetare: rectoromanoscopie pentru evaluarea stării intestinului inferior, colonoscopie pentru examinarea și obținerea de țesut pentru biopsie, radiografie cu suspensie de bariu pentru detectarea localizării tumorilor, ultrasunete și CT pentru a clarifica prevalența procesului cancerului și o imagine clară a structurilor anatomice.

Colon Cancer Treatment

Tratamentul cancerului (colon) este efectuat prin intervenții chirurgicale radicale și prin radioterapie și chimioterapie ulterioare. Medicul ia în considerare tipul și localizarea tumorii, stadiul procesului, metastazele și bolile asociate, starea generală a pacientului și vârsta.

Tratamentul cancerului de colon fără complicații (obstrucție sau perforație) și metastaze se realizează prin operații radicale, cu îndepărtarea zonei afectate a intestinului cu mezenter și LU regional.

Dacă există o tumoare în colon în partea dreaptă, se efectuează hemicolonectomia dreaptă: în secțiunea terminală se îndepărtează cecumul, ascensiunea, al treilea colon transversal și 10 cm din ileon. În același timp, LU-urile regionale sunt îndepărtate și se formează o anastomoză (un compus al intestinului mic și gros).

Cu înfrângerea colonului la stânga este hemicolonectomia stângă. Anastomoza este efectuată și îndepărtată:

• o treime din colonul transversal;
• coloană descendentă;
• o parte a colonului sigmoid;
• mezenter;
• regionale lu.

O mică tumoare din centrul secțiunii transversale este îndepărtată, la fel ca și glanda din LU. Tumoarea din partea inferioară a colonului sigmoid și din centrul acestuia este îndepărtată din LU și mezenter, iar intestinul gros este conectat la intestinul subțire.

Atunci când o tumoare se răspândește la alte organe și țesuturi, zona afectată este îndepărtată printr-o operație combinată. Operațiunile paliative sunt inițiate dacă forma de cancer a devenit inoperabilă sau este în desfășurare.

În timpul operației, anastomozele oculare sunt aplicate în zonele intestinului, între care există o fistă fecală, pentru a exclude obstrucția intestinală acută. Pentru întreruperea completă, buclele adductor și intestin sunt cusute între anastomoză și fistule, iar apoi fistula este îndepărtată cu partea intestinală oprită. Această operație este relevantă în prezența fistulelor multiple și a fistulelor înalte, cu o deteriorare tranzitorie a stării pacientului.

Video video: tratamentul cancerului de colon cu intervenție chirurgicală

Cum să vă pregătiți pentru o intervenție chirurgicală

Înainte de intervenția chirurgicală, pacientul este transferat într-o dietă fără zgură, iar clismele de curățare și uleiul de ricin sunt prescrise timp de 2 zile. Excluse din dieta de cartofi, toate legumele, pâinea. Ca măsură preventivă, pacientului i se prescriu antibiotice și sulfamide.

Imediat înainte de operație, intestinele sunt curățate cu laxativ Fortrans sau o spălare ortogară a intestinelor cu o soluție izotonică printr-o probă.

Radiații și chimioterapie

Terapia cu radiații în zona de creștere a tumorii începe la 2-3 săptămâni după intervenția chirurgicală. În același timp, se observă adesea efecte secundare datorită deteriorării membranei mucoase din intestin, care se manifestă prin lipsa apetitului, greață și vărsături.

Următoarea etapă este chimioterapia cu medicamente moderne pentru a elimina efectele secundare. Nu toată lumea poate mișca cu ușurință chimia, prin urmare, în plus față de greață și vărsături, apariția leziunilor alergice la nivelul pielii, este posibilă leucopenia (scăderea concentrației de leucocite în sânge).

Activități postoperatorii

În prima zi pacientul nu mănâncă, primește proceduri medicale pentru eliminarea șocului, intoxicației și deshidratării. În cea de-a doua zi, pacientul poate bea și mânca alimente semi-lichide și moi. Dieta se extinde treptat:

• bulion;
• toalete rase;
• piure de legume;
• omlete;
• ceaiuri din plante;
• sucuri și compoturi.

Este important. Pentru a elimina constipatia si formarea fecalelor de doua ori pe zi, pacientul trebuie sa ia parafina lichida ca laxativ. Această măsură împiedică rănirea suturilor proaspete după operație.

Complicații în timpul tratamentului. Efectele cancerului de colon

Dacă nu este tratată în stadiile incipiente, procesul malign conduce la complicații grave:

• • obstrucție intestinală;
  • sângerare;
  • procese purulente inflamatorii: abcese, flegmon;
  • perforarea pereților intestinali;
  • dezvoltarea peritonitei;
  • germinarea tumorii în organele goale;
  • formarea fistulei.

Video informativ: complicații postoperatorii la pacienții cu cancer colorectal: diagnostic și tratament

În timpul iradierii, pot apărea complicații temporare temporare după finalizarea cursului.

Simptomele complicațiilor apar:

• • • slăbiciune, oboseală;
    • eroziunea pielii la epicentru;
    • oprimarea muncii funcționale a organelor genitale;
    • diaree, cistită, cu urinare frecventă.

Odată cu acumularea unei anumite doze critice de radiații, complicațiile târzii manifestă simptome asemănătoare cu boala radiologică.

Ei nu trec, ci tind să crească și să se manifeste:

Prognoza pentru cancerul de colon

Cu un diagnostic de cancer de colon, prognosticul este agravat de toate complicațiile și efectele secundare. Decesele după tumorile chirurgicale ale colonului se situează în intervalul 6-8%. Dacă nu există tratament și oncologia se execută, mortalitatea este de 100%.

Rata de supraviețuire în termen de 5 ani după intervenția chirurgicală radicală este de 50%. În prezența unei tumori care nu se răspândește dincolo de submucoasă - 100%. În absența metastazelor la LU regională - 80%, în prezența metastazelor în LU și în ficat - 40%.

Măsuri de prevenire

Prevenirea cancerului de colon are drept scop efectuarea de examinări medicale pentru a identifica simptomele precoce ale cancerului. Utilizarea screening-ului automat modern vă permite să identificați grupurile cu risc crescut, să le trimiteți la cercetare folosind endoscoape.

Este important! Atunci când se detectează stări preumatice sau tumori benigne, este important să se pună pacienții în registrul dispecer și să se efectueze un tratament.

Concluzie! Medicii ar trebui să fie îndeplinite, iar populația a sprijinit promovarea unui stil de viață sănătos și alimentația între toate segmentele populației, sporturi active, plimbări lungi în zonele verzi pentru a exclude cancerul.

Cum să recunoaștem și să tratăm cancerul intestinal în detaliu, vezi și în alte articole despre oncologia intestinală:

Cât de util a fost articolul pentru dvs.?

Dacă găsiți o greșeală, evidențiați-o și apăsați Shift + Enter sau faceți clic aici. Multumesc mult!

Vă mulțumim pentru mesajul dvs. Vom remedia eroarea în curând

Cancerul de colon: prognoză, etape, cât timp trăiesc?

Cancerul de colon în stadiul 4 cât de mult este lăsat să trăiești

Predicție pentru cancer intestinal

În acest articol vă voi spune cât de mult trăiesc cu cancer intestinal. Există 4 etape ale bolii.

În prima etapă, tumoarea se află în mucoasă și submucoasă.

A doua etapă este însoțită de tumori proeminente la 1 sau mai mult lumen intern al intestinului, deși este încă neobișnuită în țesuturile cele mai apropiate și nu există metastaze la nivelul ganglionilor limfatici.

A treia etapă - tumora crește și se extinde pe întreaga grosime a peretelui intestinal, însoțită de apariția metastazelor în ganglionii limfatici.

În cea de-a patra etapă, tumoarea atinge o dimensiune mare și afectează organele situate aproape de ea și, de asemenea, există numeroase metastaze în ganglionii limfatici sau în organele care nu sunt atât de aproape, datorită cărora tratamentul este foarte complicat.

Operația este efectuată pentru a atenua starea pacientului, deoarece normalizarea lucrării intestinului nu mai este posibilă. Câți oameni trăiesc cu cancer intestinal de gradul patru? Tratamentul este deja irelevant, iar prognoza supraviețuirii în etapa a patra timp de cinci ani este de 8-15%.

Spuneți cât de mult trăiesc cu cancer intestinal poate fi doar provizoriu, deoarece prognosticul depinde de amploarea leziunilor tisulare, de numărul de metastaze, adică stadiul bolii.

Boala se întoarce cel mai adesea în primii patru ani după operație, cinci ani este considerată critică. Chirurgia radicală, care implică îndepărtarea unei suprafețe mari a intestinului, permite 90% din pacienți să supraviețuiască.

Cu cât este mai mare stadiul la care se află boala, cu atât este mai puțin probabil.

Câți trăiesc cu cancer intestinal - dacă există metastaze, atunci rata de supraviețuire este de până la 50%, dacă tumoarea este aproape de colon în dreapta, apoi până la 20%. Principala metodă de tratare a cancerului intestinal în orice etapă este intervenția chirurgicală - îndepărtarea tumorii.

Combină tratamentul chirurgical cu chimioterapie și radiații. Metodele moderne de diagnosticare pot crește rata de supraviețuire în ultimii ani, dar dacă metastazele apar în ficat, atunci pacienții pot trăi până la 9 luni.

Cu o metastază, viața poate fi extinsă până la trei ani.

După operație, în 85 de ani, 85% din boală se poate întoarce, este necesară o re-operație, care se poate face doar cu 30%, restul poate primi doar radioterapie sau chimioterapie ca tratament, afectând îmbunătățirea stării pacientului.

În plus față de tratamentul combinat - chirurgie, împreună cu chimioterapia și radiațiile, utilizate pentru combaterea cancerului intestinal și a rețetelor de medicină tradițională.

Acestea includ decoltări și perfuzii, precum și utilizarea otrăvurilor în anumite cantități.

Merită să vă amintiți că acest tratament va fi eficient dacă veți primi sfaturi de la un fitoterapeut care va selecta remedii, ținând cont de caracteristicile corpului dumneavoastră și de stadiul bolii.

Alte articole utile pe site:

Colon cancer 4

Printre bolile oncologice, cancerul intestinal se află pe locul trei. Adesea, o boală este diagnosticată atunci când apare ultima, a patra etapă. Apariția unui neoplasm malign contribuie la o serie de factori:

• constipație prelungită și frecventă, ca urmare a faptului că fecalele nu sunt îndepărtate din organism timp îndelungat;
• afecțiune intestinală cronică;
• efectele negative ale substanțelor chimice asupra organismului.

Desigur, stadiul 4 al cancerului intestinal nu apare imediat. Dezvoltarea tumorilor trece prin mai multe etape.

Etapele cancerului intestinal

Se disting următoarele grade de oncologie:

• Scena zero. În epiteliul intestinal a apărut o mică supraaglomerare. Nu lasă organul deteriorat, nu este malign, nu metastază.
• Prima etapă. Neoplasmul crește în dimensiune, dar este limitat la pereții intestinali. Metastaza încă. În acest stadiu, cancerul este asimptomatic. Îl poți identifica cu o colonoscopie.
• A doua etapă Celulele canceroase cresc, formează o tumoare care începe să crească în peretele intestinal.
• A treia etapă. Există o diviziune rapidă a celulelor canceroase, deteriorarea ganglionilor limfatici. Infectia se extinde pe tot corpul cu fluxul de limfatici si sange. Se introduc noi focare de tumori maligne în organele și țesuturile vecine.
• A patra etapă. Tumora metastază la organele îndepărtate, produce substanțe toxice. Se produce otrăvirea corpului, perturbarea muncii anumitor organe. Ca urmare, organismul nu poate funcționa în mod normal.

Simptome ale cancerului intestinal 4 grade

Imaginea clinică a cancerului de stadiul 4 se manifestă în următoarele grupuri de simptome:

1. Nespecific (caracteristic pentru cancerul oricărui organ):
• pierderea rapidă în greutate;
• slăbiciune;
• oboseala rapidă și pierderea performanței;
• aversiunea la alimente, mirosurile alimentare;
• temperatura ridicată a corpului.
2. Specific (caracteristic al cancerului intestinal):
• impurități patologice în masele fecale (mucus, sânge, puroi, dacă neoplasmul malign a lovit intestinul inferior, sângele va fi stralucitor luminos, dacă porțiunile superioare sunt de la negru la negru); uneori pacienții consideră că o evacuare a sângelui în timpul unui act de defecare este un semn de hemoroizi și nu solicită asistență medicală; sânge în hemoroizi apare în fecale la sfârșitul actului de golire, iar în caz de cancer, sângele este amestecat cu fecale;
• durere foarte puternică, constantă în abdomenul inferior, radiând la spatele inferior, osul coacerii, sacrul și perineul (implicarea nervilor și trunchiurilor nervoase ale pelvisului în masa tumorală, precum și inflamarea țesuturilor și organelor înconjurătoare);
• excreția fecalelor în timpul urinării sau apariția fecalelor din vagin în timpul unei perioade de repaus la femei (tumora a intrat în vezică și s-a format un pasaj fistulos între intestin și vezică sau vezica); stadiul 4 al cancerului intestinal poate provoca cistita sau inflamația cronică a organelor genitale feminine;
• excreția urinară a urinei în timpul repausului sau în timpul mișcărilor intestinale (o tumoare malignă a pătruns în pereții vezicii);
• forma de fecale ca formă de panglică;
• senzația de corp străin în zona intestinală (tumoarea a atins o asemenea dimensiune încât începe să se simtă).

Cancerul din stadiul 4 se răspândește foarte repede în întregul corp. Prin urmare, îndepărtarea chirurgicală a tumorii este adesea inutilă. Rata de supraviețuire este foarte scăzută. Principalele metode de tratare a cancerului intestinal în stadiul 4 - chirurgie, chimioterapie, radioterapie - au ca scop ameliorarea stării pacientului și încetinirea procesului tumoral.

• Semne de
• motive
• tratament
• etapă
  • Etapa 1
  • Etapa 2
  • Etapa 3
  • Etapa 4
• Articole
• Q & A
• diagnosticare

Colon cancer 4

În cancerul intestinului, precum și în alte tipuri de cancer, neoplasmul malign este capabil de creștere agresivă și răspândit în alte organe și țesuturi.

Procesul patologic se poate dezvolta în orice parte a intestinului gros, fie în cecum (20% din cazuri), rect (20% din cazuri), colon sigmoid (25% din cazuri) sau regiune sigmoidală de tranziție rectală (până la 10% cazuri).

Etapa 4 cancer - gradul de răspândire

În această stare, celulele maligne afectează ganglionii limfatici, organele adiacente, țesuturile (vaginul, uterul, vezica urinară, uretra, oasele pelvine) și organele îndepărtate, țesuturile (plămânii, ficatul, oasele etc.). Neoplasmul produce substanțe toxice, ceea ce duce la otrăvirea corpului și la întreruperea funcționării acestuia în ansamblu.

Simptome - Etapa 4 Cancerul intestinului

Simptomele acestei boli se împart în mod convențional în următoarele grupuri:

• slăbiciune generală;
• creșterea ușoară persistentă a temperaturii (aproximativ 37 ° C);
• vizibilă perversiune de mirosuri, gust;
• pierderea apetitului sau pierderea completă;
• scăderea drastică în greutate;

• excreția impurităților patologice în actul de defecare (mucus, posibil cu puroi, sânge, bucăți mici dintr-o tumoare degradantă);
• schimbare sub formă de fecale (fecale de tip ovine);
• senzația de corp străin indusă de neoplasm în rect;
• dureri radiale în partea inferioară a spatelui, perineu, sacru și coadă - sunt cauzate de germinarea unui neoplasm malign în mucoasa rectului, bogat în terminații nervoase;
• cu înfrângerea secțiunilor superioare ale rectului - constipație prelungită, intercalată cu diaree;
• în zona anusului, precum și în secțiunile inițiale ale rectului, se formează tumori definite vizual (adesea de către pacient). După germinația tumorilor din mușchii care comprimă anusul, există incontinență de gaz și fecale;

3) ultima etapă a cancerului intestinal:

• durere abdominală severă;
• durere severă în organele metastatice;
• la pacienții cu germinarea tumorilor din vezică, formarea unui pasaj fistulos între lumenul vezicii urinare sau vagin și lumenul rectului - în timpul urinării sau chiar în repaus se poate observa descărcarea masei fecale din vagin. Aceasta duce în cele din urmă la dezvoltarea inflamației organelor genitale feminine și a cistitelor. Adesea, procesul inflamator se extinde până la rinichi;
• cu germinația tumorilor din peretele vezicii urinare cu mișcări intestinale sau chiar în repaus, se observă excreția urinei din rect.

Diagnosticul acestei boli

• analiza sângelui ocult fecal;
• colonoscopie (examinarea intestinului gros pentru a identifica locația exactă a neoplasmului, mărimea acestuia și obținerea țesutului pentru a determina tipul său histologic);
• testul de sânge general și biochimic (evaluarea rinichilor și a ficatului);
• sigmoidoscopia (pentru examinarea sigmoidului și a rectului, zona anusului);
• irigoscopie (în special pentru detectarea cancerului sigmoid și rect);
• Ecografia (ultrasunetele) organelor abdominale;
• CT (tomografie computerizată);
• piept x-ray.

Prognoza pentru stadiul cancerului intestinal 4

Aproximativ 25% dintre pacienții cu cancer intestinal. la momentul detectării bolii au deja metastaze îndepărtate. Spre deosebire de alte condiții canceroase, mărimea tumorii primare în alte condiții egale (gradul de diferențiere, răspândirea la ganglionii limfatici) nu afectează prognoza pentru stadiul 4 al cancerului intestinal.

Aproximativ 50% dintre pacienții cu insuficiență hepatică și hepatomegalie după identificarea metastazelor îndepărtate trăiesc 6-9 luni. Aproximativ 50% dintre pacienții cu o singură metastază în ficat - 24-30 luni. Supraviețuirea pe cinci ani este mai mică de 1%.

Surse: http://boligolovv.io.ua/s480709/skolko_jivut_pri_rake_kishechnika, http://rakustop.ru/rak-kishechnika-4-stadii.html, http://www.opuhol-kishechnika.ru/stadii/rak- kishechnika-4-stadii /

Nici un comentariu încă!

Cancerul intestinului: simptome, semne și etape timpurii

Incidența cancerului intestinal nu depinde de sexul persoanei, iar bărbații și femeile sunt la fel de predispuse la boli.

Tumorile maligne sunt întotdeauna foarte periculoase, dar cancerul intestinal se caracterizează prin semne și simptome minore.

Din acest motiv, este detectat în etapele ulterioare, de exemplu, în ultimul 4, când tratamentul este foarte complicat. În această situație, oamenii nu trăiesc mult timp, iar prognoza este negativă.

In intestinul din organism i se dă rolul punerii în aplicare a digestiei finale și îndepărtarea fecalelor. Cancerul din cavitatea sa poate avea caracteristici diferite. Neoplasmele maligne se găsesc atât în ​​colon, cât și în intestinul subțire, ceea ce determină diverse simptome asemănătoare unei tulburări în sistemul digestiv. Luați în considerare principalele tipuri de leziuni:

• Cancerul din intestinul subțire este o raritate, afectează nu mai mult de 2% din toți pacienții. Acest tip de oncologie este caracteristic vârstnicilor. Un bărbat are un risc mai mare de a se îmbolnăvi. Cel mai predispus patologia ulcerului duodenal. Ileonul și intestinul subțire suferă mai puțin frecvent.
• Cancerul din colon este principalul tip de boală intestinului malign. La un risc mai mare sunt iubitorii de carne, atat barbati cat si femei.

Bolile oncologice sunt un mister și cauzele exacte ale apariției lor sunt necunoscute. Dar puteți selecta factorii care contribuie la formarea formațiilor în intestine:

• Prezența în departamentele sale a neoplasmelor preumarate: ulcerații, eroziuni, polipi etc.
• O dieta gresita, cu o multime de condimente picante, prajite, condimentate si lipsa consumului de produse vegetale.
• Caracteristicile genetice atunci când predispoziția este transmisă de la părinți.
• Probleme persistente cu mișcarea intestinului.
• Vârsta veche și bătrână
• Prezența substanțelor cancerigene chimice în produsele alimentare consumate în mod regulat.
• Bad obiceiuri, principalul este dependenta de alcool.

Etapele cancerului intestinal

Pe baza simptomelor și semnelor externe care indică grade diferite de deteriorare, se disting mai multe etape ale bolii. În plus, cancerul intestinal poate fi clasificat în fiecare etapă.

1. Prima etapă (i). Încă de la începutul bolii, tumoarea se observă numai în membrana mucoasă și submucoasă a intestinului. Nu se observă metastaze. În stadiul 1, cancerul intestinal poate fi tratat cu succes, dar simptomele în această etapă sunt neclare și simptomele sunt complet absente.
2. A doua etapă (II). Un grad mai mare de cancer, în acest grad este o divizare suplimentară. 2a - masa tumorală nu a crescut în țesutul muscular sub mucoasă și nu există metastaze. 2b - germinarea a avut loc în structurile musculare, dar fără metastaze.
3. A treia etapă (III). Împărțiți-vă în două subgrupe. 3a - înseamnă înfrângerea stratului muscular și confiscarea semicirclei intestinale fără a afecta sistemul limfatic. 3b - la fel, numai în ganglionii limfatici regionali există metastaze.
4. A patra etapă (IV) este cea mai gravă. Deseori semne cu adevărat vizibile și primele simptome grave apar atunci când apare o astfel de evoluție gravă, deoarece cancerul afectează nu numai intestinele, ci și țesutul organelor din apropiere, răspândindu-se în tot corpul.

Foto 1. Etapele cancerului intestinal

Acest sistem de clasificare este utilizat în Rusia, în alte țări diviziunea urmează trei parametri standard T-N-M, unde primul este diametrul tumorii primare, N este numărul de metastaze regionale și M este distant.

Diagnosticarea unei anumite etape nu este întotdeauna o sarcină ușoară. Uneori, numai după o intervenție chirurgicală se constată adevărata amploare a bolii. În același timp, clasificarea corectă este cel mai important factor în tratamentul cu succes.

Primele semne de cancer intestinal

Apariția primelor semne este departe de începutul formării unei tumori. În primele etape, manifestările nu sunt exprimate în nici un fel. În viitor, neoplasmul malign în curs de dezvoltare începe să-și amintească de sine, iar prezența simptomelor va depinde de locație - a apărut o leziune a intestinului mic sau gros.

În cancerul intestinului subțire, primele semne sunt:

1. Respirația frecventă și greața
2. Durerea în zona abdomenului
3. Manifestări de flatulență, burtă umflată
4. Pierdere în greutate
5. Apetit slab
6. Sentiment constant de slăbiciune

Cancerul de colon se caracterizează prin:

1. Diareea și constipația obișnuită
2. distensie
3. Durerea epigastrică
4. Apetit scăzut
5. Greutatea corporală nu se modifică sau crește
6. Semnele de intoxicare cu slăbiciune sunt probabile

Nu este ușor să "prindă" astfel de semne, deoarece tulburările intestinale se întâmplă aproape tuturor în mod regulat și cancerul nu are nimic de a face cu ea. Cu toate acestea, dacă boala este ratată la etapa 1-2, atunci la 3, 4 va fi foarte dificil de tratat. De aceea, trebuie să fii atent la semnele indicate și, cu prezența prelungită, să contactezi un oncolog sau un gastroenterolog.

Simptome de cancer intestinal

Apariția unor simptome distincte apare pe măsură ce cancerul se mută într-o măsură mai gravă (3-4), în timp ce atât manifestările existente sunt intensificate, cât și cele noi. Listați simptomele caracterizate prin patologie la diferite locații.

Dacă intestinul subțire este afectat, atunci pacientul are:

1. Există greață constantă și nevoia de a vomita.
2. Greutatea corporală scade
3. Dimensiunea semnificativă a formării duce adesea la obstrucție intestinală, care exacerbează greața, stomacul este umflat, există riscul de deshidratare.
4. Torsiune intestinală observată care poate duce la necroza cu peritonită.
5. Metastaza apare adesea în ficat, ceea ce provoacă icter și insuficiență hepatică.
6. Există riscul de sângerare internă, precum și penetrarea conținutului organelor în cavitatea abdominală.
7. Dureri dure de altă natură

Pentru cancerul de colon, simptomele sunt:

1. Scăderea cronică a scaunului, diaree și constipație
2. Digestia inadecvată, însoțită de balonare, rușine, flatulență puternică.
3. Prezența sângelui urmărește fecalele. Acest simptom este cel mai consistent cu cancerul din rect.
4. Afectiuni manifestate in burta de intensitate variata
5. Reducerea greutății
6. Prezența unei dorințe false de a fugi

Metastazele prin disecția celulelor canceroase în întregul corp datorită sistemului limfatic, cu cancer de intestin apare rapid. Aceasta se datorează unei alimentări bune de sânge a cavității abdominale. Primul scop al metastazelor este ficatul și, în general, transferul de la limfă apare în țesutul osos și chiar în creier.

Explicațiile secundare sunt foarte insidioase, semnele și simptomele formării vor depinde de localizare. Destul de des, astfel de complicații marchează semnificativ prognosticul vieții, pacienții cu ei trăiesc mult mai puțin. Existența metastazelor îndepărtate înseamnă, de obicei, chiar un an maxim de viață.

Tratamentul cancerului intestinal

Cum să tratați în mod special boala, alege medicul pe baza diagnosticului. Neglijența bolii până la etapele 3, 4 duce la o tactică de tratament constând în operație de îndepărtare și apoi iradiere a locurilor în care a existat o tumoare malignă, pentru a exclude posibilitatea reapariției. Radioterapia variază pe baza analizei histologice obținute în timpul diagnosticării.

Chimioterapia este utilizată dacă tipul de cancer este sensibil la acest tip de tratament.

În timpul terapiei, este foarte important să se modifice dieta, eliminând iritația suplimentară a intestinului. Asigurați-vă că abandonați prăjit, carne, grăsime, picant, etc

Dacă un pacient are o formă precanceroasă, cum ar fi un polip, este necesară monitorizarea sau eliminarea periodică, în funcție de recomandări.

Prognoza și cât de mult trăiesc

Prima întrebare care îi interesează pe oricine care a fost afectat de cancerul intestinal, în special la sfârșitul celei de-a patra etape, este cât de mult trăiește o persoană cu o astfel de patologie? Este imposibil să răspundem fără echivoc, prognoza depinde de mulți factori, deoarece dezvoltarea fiecărui neoplasm și a complicațiilor sale este individuală.

Potrivit statisticilor, la a patra etapă a cancerului intestinal, rata de supraviețuire de cinci ani, de fapt recuperare, înseamnă o recuperare de 4-6%. Mai multă detectare precoce a bolii, crește dramatic procentul de 5 ani rata de supraviețuire și prognoza generală pozitivă până la 65-75%. Aceste cifre sunt relevante atât pentru bărbați, cât și pentru femei.

În stadiile ulterioare de dezvoltare, când cancerul intestinal este complicat de metastaze individuale, supraviețuirea scade la un an. Dacă tumora a fost capabilă să detecteze și să elimine complicațiile, atunci prognosticul vieții și vindecarea este bun.

Cancer al intestinului stadiul 4: o previziune a cât de mult este lăsat să trăiască

Cancerul intestinului stadiul 4 este ultima etapă a dezvoltării acestei boli. Proiecțiile pentru pacient în acest stadiu nu sunt adesea cele mai favorabile.

Este important să se supună examinării de către un medic în timp util pentru a detecta cancerul intestinal în stadiile inițiale și pentru a începe tratamentul bolii. Aceasta este singura modalitate de a îmbunătăți starea pacientului și de a face o previziune a duratei de viață a persoanei.

Care sunt simptomele bolii?

Simptomele bolii sunt împărțite în mai multe grupuri. Există semne nespecifice:

• pacientul se simte slab;
• temperatura poate crește ușor;
• apetitul scade, în unele dispare;
• pacientul își pierde rapid greutatea.

Cancerul de colon 4 grade are simptome caracteristice:

• fecalele pacientului conțin diferite impurități. Deci, în fecale pot fi găsite bucăți de mucus, parte a tumorii;
• apariția fecalelor se schimbă, se pare ca o panglică;
• în rect, o persoană simte un corp străin;
• pacientul are dureri în lombar, perineu, coccyx;
• dacă malignitatea a apărut în partea superioară a rectului, atunci pacientul va dezvolta constipație severă, care va fi înlocuită de diaree;
• în zona anusului, pacientul va fi capabil să râdă. După formarea de germeni în mușchii care stoarcă anusul, pacientul nu va putea să păstreze fecalele, gazul.

Există, de asemenea, simptome caracteristice acestei etape a bolii:

• pacientul are dureri severe în abdomen;
• durere severă va apărea atunci când au apărut metastaze;
• la femeile cu un diagnostic similar, se poate forma un pasaj fistulos între lumenul rectului și vagin, astfel încât pacientul să poată experimenta o deversare a fecalelor din vagin în timpul urinării. În timp, se dezvoltă inflamația organelor genitale, care se extinde până la rinichi;
• dacă o tumoare malignă crește în țesutul vezicii urinare, urina va fi eliberată din rect.

Cum sunt tratate bolile?

Există mai multe tipuri de tratament care pot îmbunătăți starea pacientului. Doar după tratament, medicul va putea anticipa cât va trăi pacientul.

La ultima etapă a bolii atunci când se alege un tip de tratament, cum ar fi intervenția chirurgicală, va exista o eliminare completă a malignității cu metastaze la toți ganglionii limfatici în jurul organului afectat. Dacă tumoarea a germinat deja în țesutul organului, atunci o parte a intestinului va trebui să fie îndepărtată.

Operația a fost efectuată cu succes, dacă pacientul a supraviețuit permeabilității organelor. Pentru a face acest lucru, chirurgul conectează capetele intestinului după ce partea sa este îndepărtată.

Uneori acest lucru nu este posibil. În acest caz, capătul intestinului va fi plasat în peretele abdomenului.

Pacientul până la sfârșitul vieții va merge cu un calopriem în cavitatea abdominală. Este important să faceți dreptul de alimente al pacientului, să includeți o cantitate mare de fibre.

Intervenția chirurgicală nu poate fi considerată o modalitate eficientă de a trata boala. Poate reduce simptomele bolii, dar nu afectează durata de viață a persoanei.

Există statistici care indică o scădere a dimensiunii tumorii. În plus, unele simptome de boală dispar. Toate acestea fac posibilă operarea mai eficientă.

Radioterapia nu are niciun efect asupra speranței de viață a pacientului. Câți pacienți trăiesc după o astfel de terapie, numai medicul va spune.

În timpul chimioterapiei, pacientul trebuie să ia medicamente puternice care să ajute la combaterea activă a bolii.

Medicatia este prescrisa fiecarui pacient individual - cursul de medicatie este inlocuit cu pauze, astfel incat organismul sa se poata recupera. În același timp, nutriția adecvată a pacientului este importantă.

Chimioterapia se efectuează în combinație cu radiații. Nu creste durata de viata, este efectuata pentru a facilita interventia chirurgicala.

Prognosticul va depinde de o serie de motive, printre care dimensiunea tumorii, stadiul de dezvoltare a acesteia, prezența metastazelor, înfrângerea bolii organelor vecine.

Chimioterapia este administrată pacienților pentru a atinge următoarele obiective:

• distruge celulele canceroase;
• reduce dimensiunea tumorilor maligne astfel încât operația să fie posibilă;
• elimina metastazele;
• eliminați simptomele bolii.

În funcție de scopul urmărit de medic, va fi prescris un singur ciclu de chimioterapie. Un astfel de tratament este considerat cel mai eficient în combaterea bolii.

Pentru a opri creșterea tumorii și a reduce riscul dezvoltării acesteia, pacienții pot prescrie medicamente cum ar fi capecitabină, oxaliplatină, irinotecan.

Previziuni pentru cancer

Aproximativ 25-30% dintre pacienții diagnosticați cu cancer de colon în ultima etapă vor putea trăi mai mult de 5 ani.

Pentru pacienții rămași, prognosticul este dezamăgitor, de multe ori tumorile în această etapă de dezvoltare au metastaze. Dacă un pacient are cancer de cecum, procentul de supraviețuire atinge abia 20%.

Prognosticul pentru pacienții cu insuficiență hepatică este următorul: dacă există metastaze, atunci 50% dintre pacienți trăiesc mai mult de 7 până la 9 luni.

Cât de mult este rămas pentru un pacient cu cancer intestinal în stadiul extrem depinde de vârsta persoanei, de ce nutriție are, de modul în care corpul său reacționează la tratament.

Prognoza va fi nefavorabilă dacă sunt îndeplinite următoarele condiții:

• metastazele sunt prezente în mai multe ganglioni limfatici;
• metastazele au mers la organele vecine;
• a apărut formarea malignă pe stratul muscular al intestinului, ca rezultat al dezvoltării sale, a apărut perforarea peretelui organului;
• pacientul are o vârstă mai mică de 30 de ani - acești oameni au o rețea capilară bine dezvoltată, astfel încât celulele canceroase sunt răspândite rapid în organism prin intermediul limfei și sângelui, simptomele bolii se vor manifesta într-un timp scurt;
• după tratamentul bolii în primii doi ani, a fost diagnosticată recăderea;
• după operația din primii trei ani, pacientul a suferit o altă intervenție chirurgicală;
• rezecția intestinală a avut loc chiar la granița cu formarea;
• simptomele pacientului nu dispar și starea nu se îmbunătățește.

Pentru a da un prognostic unui pacient, este necesar să se diagnosticheze și să se analizeze simptomele bolii.

Pacientul trebuie să treacă următoarele teste:

• analiza scaunului - este verificată pentru prezența sângelui ascuns;
• colonoscopie - este important să examinați cu atenție intestinele și să determinați locația exactă a formării, mărimea acesteia, să luați țesutul pentru examinarea histologică;
• analiza biochimică și completă a sângelui - este necesar să se evalueze starea hepatică și a rinichilor;
• se face sigmoidoscopia pentru a studia rectul și colonul sigmoid, anusul;
• irigoscopia este efectuată pentru a determina prezența oncologiei în rect sau în colonul sigmoid;
• ecografia este importantă pentru examinarea tuturor organelor interne;
• Este necesară radiografia zonei toracice

Prevenirea bolilor

Pacienții trebuie să ia măsuri preventive, în special cei cu mai multe rude de sânge care au avut cancer. Mai întâi de toate, trebuie să conduceți un stil de viață corect.

Mâncarea trebuie să fie echilibrată, dieta să nu includă alimente picante, grase și sărate. Este necesar să se mănânce un număr mare de alimente care conțin fibre.

Colonoscopia nu este o procedură foarte plăcută, dar poate fi folosită pentru a diagnostica polipoza în timp și pentru a elimina afecțiunea. Dacă acest lucru nu se face, polipii se pot dezvolta într-o tumoare malignă.

Se recomandă efectuarea unei examinări anuale a intestinului celor care au 50 de ani. Această categorie de populație crește riscul de apariție a cancerului intestinal.

Nu permiteți constipație frecventă. Dacă acestea apar frecvent, ar trebui luate măsurile corespunzătoare. Starea sănătății dumneavoastră trebuie monitorizată cu atenție.

Dacă apar primele semne ale proceselor inflamatorii din intestine, atunci trebuie să consultați un medic și să efectuați tratamentul adecvat.

Câți oameni trăiesc cu un diagnostic de cancer în ultima etapă, medicul va răspunde după tratament. Alimentația, stilul de viață al pacientului, punerea în aplicare a recomandărilor medicului va afecta recuperarea pacientului.

Cancerul de colon

Cancerul de colon este o tumoare malignă localizată într-una din secțiunile colonului.

În structura incidenței neoplasmelor maligne ale tractului gastro-intestinal, cancerul de colon ocupă locul al doilea, iar în structura generală a bolilor oncologice este de 5-6%.

Boala apare în mod egal atât la bărbați, cât și la femei în vârstă de 50-70 de ani. Cel mai frecvent diagnosticat cancer este colonul sigmoid.

motive

1. Erodenie ereditară. Un semn al cancerului de colon ereditar este prezența bolii la o vârstă fragedă (până la 50 de ani) în rude apropiate.
2. Dezechilibru alimentar (predominanța unui număr mare de produse de origine animală).
3. Hipodinamia - un stil de viață sedentar.

clasificare

Deoarece mucoasa colonului este reprezentat epiteliu glandular, cele mai multe alte tipuri de cancer se produce adenocarcinom (celule tumorale epiteliale) este 90-95% din tumori maligne ale colonului.

Mult mai puțin frecvente: carcinomul cu celule inelul (celule în formă de bule și nu combinate unele cu altele), adenocarcinom mucoase (în țesutul tumoral este o cantitate mare de mucus), scuamoasă (baza este celule scuamoase) și fier-scuamoase (tumora compus din glandular și plat epiteliului).

În plus, se pot produce carcinoame nediferențiate și neclasificabile
.

simptome

Simptomele cancerului de colon depind de localizarea tumorii și de forma ei de creștere macroscopică, deoarece jumătatea dreaptă și cea stângă a intestinului are funcții fiziologice diferite.

Dacă tumoarea se află în jumătatea dreaptă a intestinului, procesul de absorbție este perturbat și, ca rezultat, apare o tulburare de alimentație.

Odată cu înfrângerea colonului din stânga, simptomele sunt asociate cu o permeabilitate redusă a masei fecale în intestin.

Uneori, pacienții înșiși găsesc o tumoare în abdomen, acesta fiind unul dintre semnele de cancer de colon. În plus, evoluția bolii se caracterizează prin următoarele semne:

• Dezvoltarea durerii.
• Funcția Indigestie, care se manifestă ca o reducere a apetitului, eructații, senzație de abdomen de greutate și bubuind, greață, vărsături, balonare, constipație, diaree și ileus.
• Adaosul de sânge și mucus în fecale.
• Modificări ale stării generale a pacientului: slăbiciune generală și stare generală de rău, oboseală, febră, dezvoltarea anemiei. Aceste simptome sunt caracteristice cancerului din jumătatea dreaptă a colonului și se dezvoltă datorită absorbției produselor de dezintegrare ale tumorii, ceea ce duce la apariția intoxicației.

Diagnosticul cancerului de colon

Baza de diagnostic a tumorilor maligne este utilizarea următoarelor metode:

1. Examinarea fizică a pacientului, în care un medic evalueaza paloare, balonare, iar prezența tumorii prin palpare (determinată prin densitate sa, dimensiunea, morbiditate, mobilitate), percuție (atingând) determinat prezența fluidului în cavitatea abdominală.
2. X-ray. Irigoscopia (o metodă care utilizează un agent de contrast) relevă un defect în umplerea intestinului, contracția, dilatarea intestinului deasupra sau dedesubtul tumorii, scurtarea intestinului, evacuarea incompletă a agentului de contrast etc.
3. Endoscopie (colonoscopie). Ca rezultat al studiului, se efectuează o biopsie a tumorii și examinarea vizuală a acesteia. Procedura necesită utilizarea anesteziei generale.
4. Ultrasunete și tomografie computerizată. Aceste metode sunt utilizate pentru a clarifica prevalența procesului tumoral.

Colon Cancer Treatment

În tratamentul cancerului de colon, se utilizează o metodă chirurgicală, precum și radioterapia și chimioterapia.

Metodă chirurgicală

Există anumite principii pentru chirurgia radicală pentru tratamentul cancerului de colon.

Acestea constau în faptul că marginile tăieturii intestinului la examenul microscopic nu trebuie să conțină celule tumorale. În plus, toate ganglionii limfatici regionali sunt eliminați.

Localizarea neoplaziei și gradul de prevalență a acesteia afectează volumul și natura intervenției chirurgicale.

Dacă tumoarea se află în jumătatea dreaptă a colonului, efectuați hemicolonectomia pe partea dreaptă (îndepărtarea unei părți a intestinului).

Ca urmare a acestei operații, cecul este îndepărtat, colonul ascendent, îndoirea hepatică și treimea proximală a colonului transversal, cu o parte a omentului mai mare, precum și aproximativ zece centimetri din ileonul terminal.

Pentru a respecta principiul radicalismului, este necesar să se elimine ganglionii limfatici regionali. La sfârșitul operației se formează o anastomoză colonică (un compus al intestinului subțire și al colonului).

Odată cu înfrângerea jumătății din stânga a colonului, se efectuează hemicolectomia stângă (eliminarea treimii distale a colonului transversal).

În timpul operației, o parte din colonul transversal, flexia splenică, colonul descendent, o treime din colonul sigmoid, ganglionii limfatici regionali, o parte din omentul mai mare și mezenterul sunt îndepărtați.

La sfârșitul operației se formează o anastomoză intestinală mică (articulație intestinală mare și mică).

Dacă tumoarea este mică și este localizată în mijlocul colonului transversal, aceasta este rezecată împreună cu ganglionii limfatici regionali și omentumul mai mare. Formarea unei anastomoze pulmonare este etapa finală a intervenției chirurgicale.

Refacerea intestinului este de asemenea prezentată atunci când tumoarea este localizată în părțile medii și inferioare ale colonului sigmoid. În timpul operației, colonul sigmoid, mesenterul, ganglionii limfatici regionali sunt eliminați. Etapa finală a operației este formarea unei anastomoză intestinală mare (compus din intestinul gros și intestinul subțire).

Dacă procesul tumoral este complicat de obstrucția intestinală sau de deteriorarea intestinului, se efectuează rezecția obstructivă a colonului. Restaurarea continuității sale se realizează într-o perioadă scurtă de timp. Dacă tumoarea se extinde la alte organe și țesuturi, se efectuează operații combinate și dacă acestea detectează metastaze în ficat, ovare și alte organe, ele sunt eliminate.

Operația paliativă se efectuează în cazul unei prevalențe mari a procesului tumoral și în prezența mai multor metastaze. Astfel de operațiuni includ: impunerea unei colostomii, formarea unei anastomoze de by-pass.

Radioterapia

Terapia radiologică adjuvantă (postoperatorie) se realizează la stadiul T4 al cancerului de colon. Tratamentul începe la 15-20 de zile după operația combinată. Doza totală focală este de 50-60 Gy și o singură doză focală de 2 Gy. Zona de creștere a tumorii este supusă iradierii.

În unele cazuri, ca rezultat al radioterapiei, pot apărea diverse complicații care rezultă din deteriorarea mucoasei intestinale după iradiere. Principalele manifestări sunt: ​​pierderea apetitului, greață, vărsături, diaree, apariția descărcărilor intestinale, care conțin mucus și sânge.

chimioterapie

Pentru o lungă perioadă de timp, numai fluorouracil (5-FU) a fost un medicament care a avut eficacitatea necesară în tratarea cancerului de colon. În prezent, există numeroase medicamente chimioterapeutice moderne: oxyplatin (medicament platină), irinotecan (inhibitor de topoizomerază 1), capecitabină.

Se utilizează în prezent pentru tratamentul cancerului de colon: terapie țintă (efecte punctuale asupra anumitor ținte moleculare - receptori), care nu au o importanță mică în viața celulei. Terapia cu anticorpi monoclonali pentru factorul de creștere vasculară VEGF (medicament Avastin), un inhibitor al receptorului factorului de creștere epidermal EGFR (Erbitux, panitumumab).

Ca urmare a tratamentului chimioterapic al cancerului de colon, în unele cazuri apar reacții adverse. Principalele manifestări ale acestora includ: greață, vărsături, erupții cutanate alergice, dezvoltarea leucopeniei (scăderea nivelului leucocitelor din sânge).

Prevenirea și screening-ul

Programele de screening sunt folosite pentru detectarea precoce și prevenirea cancerului de colon. Până în prezent nu s-au elaborat reguli clare pentru implementarea acestora, însă pot fi utilizate următoarele metode:

• Analiza sângelui ocult fecal. Se recomandă efectuarea unui studiu o dată pe an.
• Flexibilitate sigură. Experții recomandă un studiu o dată la cinci ani.
• Colonoscopia. Studiul se recomandă să fie efectuat sub anestezie generală o dată la 10 ani.

Baza pentru prevenirea cancerului de colon este o dietă echilibrată, cu o predominanță de produse vegetale și o scădere a consumului de grăsimi animale. În cazul bolilor inflamatorii ale intestinului gros, tratamentul lor este necesar, iar atunci când se găsesc polipi, se recomandă îndepărtarea acestora.

Prognoza bolii

Dacă boala este detectată în stadiile incipiente, prognosticul este favorabil, de exemplu, o rată de supraviețuire de cinci ani pentru cancerul colonului I este de 90-100%, etapa II - 60-70%, III - 30-50%.

În stadiul IV al bolii, pacienților nu li se oferă întotdeauna tratament. Din motive de sănătate, se efectuează uneori intervenții chirurgicale paliative, după care speranța medie de viață este de la 6 până la 12 luni.