Rectal cancer - simptome la femei și bărbați, primele semne, etape, tratament

Cancerul rectal este un neoplasm malign care se dezvoltă din țesuturile intestinului (epiteliul său intern). Tumora rezultata poate afecta nu numai peretele intestinal, ci si creste si blocheaza tractul digestiv, crescand in ganglionii limfatici, ficat si alte organe.

Cum se manifestă cancerul în rect la bărbați și femei, care este prescris ca diagnostic și tratament al acestei boli?

Ce este cancerul rectal?

Rectal cancerul este o boală care se dezvoltă ca urmare a degenerării tumorale a celulelor epiteliale ale membranei mucoase căptușind orice secțiune a rectului și are semne caracteristice ale polimorfismului celular și malignității.

Speranța de viață pentru cancerul rectal depinde de multe caracteristici: structura, tipul de creștere și localizarea tumorii. Dar cel mai important factor este diagnosticarea precoce a bolii, care de zece ori creste sansele unei viata completa!

În stadiile inițiale, din păcate, nu există semne foarte luminoase ale prezenței unei tumori în organism. Neoplasmul se dezvoltă destul de repede și are o natură malignă. Într-o anumită fază, începe să se metastasizeze la cele mai apropiate ganglioni limfatici și organe.

Dacă luăm în considerare în detaliu structura anatomică a rectului, putem distinge trei domenii principale:

• Partea anală. Aici se află sfincterul cu ajutorul căruia se află defecarea. Aceasta este secțiunea finală a intestinului și lungimea sa este de aproximativ 3 cm.
• Secțiunea amplă. În această zonă, lichidul în exces este îndepărtat din fecale și formarea sa ulterioară înainte de a fi îndepărtată din corp. Lungimea sa este puțin mai mică de 10 cm.
• Nadampulyarnaya. Secțiunea inițială a rectului este de aproximativ 5 cm lungime, care este închisă de peritoneu.

Dacă vorbim despre zonele cele mai des afectate de o tumoare, aici partea ampulară a rectului este cea mai "populară". În această parte, celulele canceroase se formează în 80% din cazurile de leziuni intestinale.

clasificare

• Foarte diferențiată - tumora crește destul de încet și nu este agresivă.
• Foarte diferențiată - țesutul malign rapid cu creștere rapidă se metastază rapid.
• Mediu diferențiat - Are o rată moderată de creștere și dezvoltare.

Un alt tip de clasificare a cancerului rectal, bazat pe localizarea tumorilor maligne, le subdividează în tumori:

• Secțiunea anal (găsită în 10% din cazuri);
• secția rectosigmoidă (30%);
• secțiunile inferioare, medii și superioare ale ampulei (60%) ale rectului.

Următoarele forme de creștere tumorală rectală se disting:

• în lumenul intestinului (există o componentă tumorală în lumenul intestinului - endofitic, din latina "endo" - în interior);
• față de țesutul gras și organele pelvisului mic (ca atare, nu există o componentă exterioară a tumorii, ea formează o singură masă cu țesuturile înconjurătoare - exofite, de la "exo" latină).

motive

Cauzele presupuse ale bolii:

• Proctitis este o inflamație a colonului sigmoid și a membranei mucoase. Are o natură specifică (invazii helmintice, gonoree, sifilit, tuberculoză etc.) sau este o consecință a bolilor acute care nu au fost tratate.
• Crăpături cronice și ulcere în pasajul anal.
• Predispoziția genetică.
• Lipsa activității fizice.
• Supraalimentarea și obezitatea.
• Fumatul.

Tumorile intestinale au atins recent locul 3 la bărbați și locul 4 la femei în ceea ce privește frecvența apariției, cancerul rectal fiind pe locul 5. Incidența maximă apare în perioada de vârstă de 70-74 ani și este de 67,1%.

Primele semne

Cancerul este o boală insidioasă, simptomele sale pot să nu apară timp îndelungat, până când tumoarea atinge un nivel semnificativ de dezvoltare.

La început, boala nu se manifestă pe plan extern, în timp ce celulele canceroase se formează și se răspândesc în organism. Atunci când răspund la întrebarea cum să recunoască cancerul intestinal într-o fază incipientă, medicii nu dau un răspuns clar. Boala este detectată întâmplător - în timpul unui examen medical planificat sau al unui alt diagnostic. În timp, inflamația face unele ajustări ale vieții obișnuite a pacientului.

Când pacientul progresează, primele semne ale cancerului colorectal pot fi următoarele:

• durere defecatie;
• modificarea coerenței maselor fecale în timpul defecării;
• prezența mucusului și a sângelui în scaun;
• performanța declin.

Rețineți că, într-un stadiu incipient al bolii, simptomele pot fi confundate cu hemoroizii și alte boli similare. Cu toate acestea, semnul distinctiv al bolii ar trebui să fie remarcat apariția de la anus de sânge, care, spre deosebire de hemoroizi, are loc înainte de actul de defecare, și nu după ea. De asemenea, ca rezultat al dezvoltării unei tumori, mucus și puroi sunt adesea observate în fecale.

etapă

Clasificarea cancerului colorectal în funcție de stadiul procesului tumoral se bazează pe următoarele caracteristici ale bolii:

• Dimensiunea tumorii primare;
• Prevalența tumorii împotriva peretelui intestinal și a lumenului;
• Implicarea organelor adiacente în procesul tumoral;
• Prezența metastazelor în ganglionii limfatici;
• Prezența metastazelor în organele îndepărtate.

Cancerul rectal este însoțit de metastaze - proiecții din leziunea principală, structurale și capabile să crească, perturbând funcțiile organelor în care au căzut.

Etapele cancerului colorectal iau în considerare caracteristicile neoplasmului însuși, mărimea acestuia, îngustarea în țesutul înconjurător, precum și natura metastazelor. Astfel, oncologii interni disting patru stadii clinice în cursul unei tumori:

• Etapa 1, când tumoarea nu depășește doi centimetri, nu crește mai adânc decât stratul submucosal și nu metastazează.
• În stadiul 2, o neoplasmă de până la 5 cm nu se extinde dincolo de limitele organului, dar se poate manifesta ca metastaze în ganglionii limfatici locali.
• Etapa 3 este însoțită de germinarea tuturor straturilor din peretele intestinal și apariția metastazelor în ganglionii limfatici locali.
• Cu cancerul de etapă 4 al rectului, întregul corp suferă. Răspândirea metastazelor este însoțită de un eșec al organului în care a început creșterea tumorilor noi. Odată cu înfrângerea organelor vitale (inimă, plămâni, creier etc.), se dezvoltă sindromul de eșec al mai multor organe, care este cauza principală a decesului la pacienții cu cancer.

Simptomele cancerului rectal la adulți

Cel mai adesea, următorul model este observat în dezvoltarea bolii. Inițial, se formează un polip adenomatos în rect. Acest neoplasm nu este o amenințare directă la viață și nu este malign. Cu toate acestea, în timp, schimbările apar în polip. Tumoarea devine malignă și se transformă într-un cancer care se răspândește prin corp sub formă de metastaze.

Simptomele cancerului colorectal sunt determinate de stadiul și nivelul localizării formării. Acestea includ:

• Diferite tulburări dispeptice;
• Sângerări și alte impurități patologice în fecale;
• Încălcarea scaunului până la obstrucția intestinală;
• Semne de intoxicare generală;
• anemie;
• Sindromul durerii

Primele simptome depind de localizarea neoplaziei. În plus față de sângerarea care apare la aproape toți pacienții, durerea este posibilă ca primul semn în cazul unei incidențe scăzute a cancerului cu trecerea la sfincterul anal. În unele cazuri, boala apare cu scaunul afectat, mai des - sub formă de constipație.

Pe masura ce tumoarea incepe sa creasca, constipatia nu va alterata cu diareea, ei incep sa dobandeasca o natura sustinuta. Dacă tumoarea malignă a rectului începe să se dezvolte rapid, atunci pacientul are o obstrucție intestinală acută - o condiție critică în care o intervenție chirurgicală urgentă nu poate fi evitată.

Starea unui pacient care suferă de cancer rectal depinde de prezența sau absența metastazelor.

• Dacă tumoarea este localizată în rect, pacientul este preocupat doar de tulburări digestive, dureri intestinale, adaos de puroi, sânge și mucus în fecale.
• Dacă o tumoare crește în organele vecine, apar simptome care sunt caracteristice leziunilor lor. Cu germinare în uter și vagin - durere în abdomenul inferior, încălcarea menstruației.
• În timpul germinării în vezică - durere în abdomenul inferior, urinare afectată. Cu răspândirea metastazelor la ficat - icter, durere sub coasere.
• În cazul mai multor metastaze, starea generală a pacientului este tulburată: slăbiciune, oboseală crescută, epuizare, anemie și o creștere a temperaturii corpului.

La femei

Cancerul rectului la femei poate să germineze în țesutul uterului sau vaginului. Leziunea canceroasă a uterului nu afectează imaginea clinică generală a bolii, dar germinarea tumorii în țesutul peretelui posterior al vaginului poate duce la formarea unei fistule rectovaginale. Ca rezultat, gazele și masele fecale încep să fie eliberate din vaginul feminin.

Celulele canceroase aflate sub acțiunea mișcării sângelui și a răspândirii limfatice se extind și mai mult pe tot corpul, ceea ce duce la formarea de metastaze care pot apărea în plămâni, în ficat sau în ganglioni limfatici localizați îndeaproape.

Simptomele cancerului colorectal la femei sunt diverse:

• prezența sângelui în fecale;
• simptome de durere in abdomen si anus;
• constipație, creșterea scaunelor, diaree;
• mucoasă, descărcare purulentă în anus;
• constanta sentiment de slăbiciune sau oboseală;
• flatulența, descărcarea spontană a fecalelor;
• senzație de mâncărime perineale;
• prezența disfuncției în organele genitale;
• metabolismul este perturbat, ceea ce determină o scădere a dezvoltării generale și a creșterii pacientului.

La bărbați

Cancerul la bărbați crește adesea în peretele vezicii urinare, provocând, de asemenea, o fistulă rectovesică, din care sunt scoase scaunele și gazele. Vezica urinară este adesea infectată. Flora patogena penetrează rinichii prin uretere, provocând pielonefrită.

Semne ale cancerului rectal la bărbați:

• pierdere în greutate bruscă;
• senzația de durere în sacrum, organele genitale;
• impurități de sânge în consistența scaunului;
• călătorii frecvente de necesități;
• constipație cronică.

Creșterea malignă în absența diagnosticului necesar crește rapid, afectând alte sisteme și organe. Creează o presiune crescută în interiorul peritoneului, agravând astfel problema. De aceea este important să identificăm în timp etapa inițială a dezvoltării bolii și să luăm toate măsurile necesare.

Unele simptome ale acestei boli sunt caracteristice pentru o serie de boli ale tractului gastrointestinal, dintre care cele mai frecvente sunt:

• hemoroizi;
• ulcerul intestinal;
• tulburări ale proceselor digestive;
• prostatita.

Foarte des, datorită similitudinii simptomelor, pacienții nu acordă suficientă atenție în timp, din cauza căreia șansele de recuperare sunt reduse rapid.

diagnosticare

Doar 19% dintre pacienții cu cancer sunt diagnosticați la etapa 1-2. Doar 1,5% din tumori sunt detectate în timpul examinărilor preventive. Majoritatea tumorilor intestinului cade pe treapta 3. Un alt 40-50% din tumorile de colon nou diagnosticate dezvoltă metastaze la distanță.

În depistarea precoce a cancerului colorectal, locul principal nu aparține simptomelor bolii, pe care pacientul le observă el însuși, ci semnele obiective. Prin urmare, examinările medicale preventive reprezintă o metodă cu adevărat eficientă pentru diagnosticarea cancerului rectal în stadiile incipiente!

Diagnosticul este făcut de medicul proctolog, după studierea mingii. El este capabil să simtă o tumoare cu degetele dacă se află în apropierea anusului. În caz contrar, este prescrisă o sigmoidoscopie. Această procedură vă permite să luați un fragment al tumorii pentru studii de biopsie, care va ajuta la determinarea naturii formării.

În studiul femeilor, în același timp a fost efectuat un studiu al vaginului pentru a evalua gradul de implicare a organelor de reproducere în procesul tumoral.

Pentru o diagnosticare mai precisă folosind alte proceduri:

• examinare proctologică completă;
• biopsie urmată de examinarea histologică a probei sub microscop;
• ultrasunete;
• tomografie computerizată;
• radiografia cavității abdominale;
• Irigografie pentru a evalua starea intestinului gros;
• scintigrafia;
• teste de laborator ale sângelui pentru antigeni și markeri tumorali (această metodă este utilizată atât în ​​diagnosticul inițial, cât și în monitorizarea eficacității tratamentului);
• diagnosticul de laparoscopie.

Metode de tratament

În tratamentul cancerului colorectal, prioritatea este metoda chirurgicală, care constă în înlăturarea organului afectat.

Este posibil să se facă fără intervenție chirurgicală? De fapt, cel mai probabil nu, deoarece acesta este principalul tip de tratament. Trebuie să înțelegeți că chimioterapia și radioterapia nu dau 100% din rezultat și nu distrug toate celulele canceroase - de aceea este necesară eliminarea tumorii în timp cu toate țesuturile deteriorate.

Posibilele opțiuni pentru tratamentul chirurgical al cancerului colorectal:

• Varianta de conservare a organelor (rezecție). O astfel de operație este posibilă numai dacă tumoarea este localizată în părțile medii și superioare ale rectului.
• Se efectuează o îndepărtare completă a rectului (rezecția cu reducerea la canalul anal al colonului), urmată de formarea unui rect artificial din secțiunile sănătoase de mai sus.

Terapie preoperatorie

Datorită acestei etape, probabilitatea de progresie a tumorii scade, creșterea acesteia încetinește și prognosticul pentru pacient este îmbunătățit semnificativ. Se efectuează la pacienții cu orice stadiu al unei tumori rectale. Mărimea dozei și nevoia de medicamente pentru chimioterapie sunt determinate de oncolog, în funcție de gradul de dezvoltare a cancerului.

Numai tratamentul cu radiații este utilizat, de obicei, cu o ușoară creștere a tumorii (gradul 1 sau 2). La gradele 3 și 4, orice chimioterapie (Fluorouracil, Leucovarin) este în mod necesar combinată cu radiația pacientului.

Procesul de recuperare după intervenție chirurgicală include:

• Purtarea unui bandaj (centură specială de compresie), care reduce tensiunea musculară abdominală și reduce presiunea intraabdominală.
• Comportament activ - ieșind din pat de 5-7 ori pe zi.
• Deplasați-vă singur la toaletă și la proceduri.
• Alimente delicate - mănâncă fructe, legume și limitează alimentele dificile și grase.

Terapia radiologică pentru cancerul rectului este prezentată în timpul perioadelor:

• înainte de operație - zona în care se află tumoarea este iradiată timp de 5 zile. La sfârșitul cursului, după 3-5 zile se efectuează operația;
• după intervenția chirurgicală - în cazul metastazelor confirmate la LU regionale, după 20-30 de zile, începe un curs de 5 zile de iradiere în zona tumorală și toate LUs din regiunea pelvină începe.

Îngrijirea pacientului în timpul tratamentului

Diagnosticul de îngrijire postoperatorie a cancerului rectal este următorul:

• schimbarea frecventă a lenjeriei: pat și lenjerie de corp;
• în prevenirea rănilor: schimbarea poziției în pat și întoarcerea pe cealaltă parte sau în spate, utilizând saltele anti-decubit sau ortopedice;
• alimentarea pacientului, folosind o sondă specială;
• proceduri de igienă;
• Furnizare de scutece și garnituri speciale pentru incontinența urinei și fecalelor;
• îngrijirea pentru colostomie și înlocuirea pungii de colostomie.

Dieta terapeutică

O nutriție adecvată pentru cancerul din rect trebuie acordată o atenție sporită. Dieta ar trebui să fie suficient de hrănitoare și echilibrată în termeni calitativi și cantitativi și să nu provoace iritarea intestinului.

Dieta după intervenția chirurgicală pentru prima dată ar trebui să fie cât mai blând posibil, nu să provoace diaree și umflături intestinale. Pornirea unei mese după rezecție cu bulion de orez, bulion cu conținut scăzut de grăsime, jeleu fără fructe. Câteva zile permise:

• Sucuri mucoase (acesta este un bulion cruntat).
• Lingura lichida, bine rasa, fiarta in apa. Se preferă orezul gros, ovazul, hrișca.
• Crema (numai în recipiente de până la 50 ml).
• Bulion cu grâu.
• Ouă de ou fierte și fierte.
• Puțin mai târziu se introduc pește și carne dulce.

Pentru a nu pierde re-dezvoltarea bolii, pacientul ar trebui să monitorizeze periodic oncologistul. În prezent, se recomandă următoarea frecvență vizită:

• Primii 2 ani după remisie - nu mai puțin de 1 dată în 6 luni (recomandat 1 dată în 3 luni);
• După 3-5 ani - 1 dată în 6-12 luni;
• După 5 ani - în fiecare an.

Prognoza cancerului rectal

Nici un specialist nu va da un răspuns clar la numărul de persoane care trăiesc cu cancer rectal, deoarece prognosticul de supraviețuire se face individual pentru fiecare pacient și este alcătuit din mai mulți indicatori.

Prezentăm valorile medii pentru supraviețuirea de 5 ani a pacienților după un tratament adecvat:

Rectal cancer: primele simptome și semne, diagnostic, metode de tratament

Ce este cancerul anal? Aceasta este de obicei când o tumoare sau o malignitate începe să se dezvolte, să crească și să germineze din celulele epiteliale și să infecteze pereții rectului.

În stadiile inițiale, din păcate, nu există semne foarte luminoase ale prezenței unei tumori în organism. Neoplasmul se dezvoltă destul de repede și are o natură malignă. Într-o anumită fază, începe să se metastasizeze la cele mai apropiate ganglioni limfatici și organe.

În general, se mai numește cancerul colorectal într-un alt mod, deoarece rectul este combinat într-un singur grup cu colonul. În general, boala este destul de frecventă și apare la 10-20 de pacienți la 100.000 de persoane. În același timp, majoritatea cazurilor sunt mai vechi de 40 de ani.

Avantajul acestei boli este faptul că este destul de des diagnosticată în primele etape ale examinării directe. Acest lucru se datorează tocmai zonei afectate și este destul de ușor ca medicul să efectueze palparea obișnuită pentru a detecta focalizarea tumorii în intestinul gros. În același timp, tumora în sine este destul de sensibilă la chimioterapie și alte tipuri de tratament.

Cauzele cancerului colorectal

Încă nu există motive exacte pentru nici o boală oncologică, dar vom încerca să explicăm câțiva factori care contribuie la dezvoltarea carcinomului de colon.

• Alcoolul.
• Fumatul.
• Excesul de greutate.
• Malnutriție - carne roșie, fast-food etc.
• Boala intestinului.
• Lucrări așezate și un stil de viață sedentar.

Cum arată cancerul de colon?

Clasificarea și tipurile de cancer de colon

De obicei, înainte de a începe tratamentul, trebuie să înțelegeți pe deplin cum se dezvoltă o tumoare în acest stadiu? Cât de mult este înfrângerea intestinului? Există daune asupra țesutului muscular și a ganglionilor limfatici și cât de departe este de la anus?

Locul tumorii

Tipuri de cancer

Clasificarea metastazelor

• Există o leziune a ganglionilor limfatici din apropiere.
• Distribuția metastazelor în țesutul pelvian.
• Deteriorarea colectorilor limfatic paraaortali și inghinali.
• Metastază la plămâni, ficat și alte organe îndepărtate.

Prin agresivitate

• Foarte diferențiată - tumora crește destul de încet și nu este agresivă.
• Foarte diferențiată - țesutul malign rapid cu creștere rapidă se metastază rapid.
• Mediu diferențiat - Are o rată moderată de creștere și dezvoltare.

Simptomele cancerului colorectal

Ca și multe boli oncologice, carcinomul de colon în stadiile incipiente este aproape invizibil și nu se manifestă deloc. În acest caz, tumora poate ajunge deja în cea de-a doua etapă - să germineze profund și să aibă deja o dimensiune impresionantă pentru primele simptome.

De obicei, pacienții sunt tratați cu semne mai caracteristice deja în etapele ulterioare, când tumora dă metastazele sale organelor, țesuturilor și ganglionilor limfatici. Luați în considerare toate semnele de cancer colorectal.

Rectal cancer - primele simptome

De obicei, primul semn este sângele în fecale. Apoi, ar trebui să observați mici cheaguri de sânge sau întunecarea scaunului însuși. Acest lucru se datorează faptului că tumora începe să deterioreze vasele de sânge în timpul creșterii.

În plus, pot apărea oboseală inexplicabilă, dificultăți de respirație, senzație constantă de plinătate în intestine, chiar și după procesul de golire. Mai târziu, greața și durerile de cap care sunt asociate cu intoxicația severă a corpului.

Simptome comune

Cum apare adenocarcinomul într-un stadiu incipient? Din nefericire, însă, primele simptome se manifestă în mod obișnuit în fazele târzii ale dezvoltării tumorii, atunci există o deteriorare accentuată a stării pacientului, slăbiciune severă și oboseală rapidă - chiar și după o sarcină mică, pacientul se simte foarte obosit.

Greutatea scade rapid - în timp ce mânca, de asemenea, în mod normal. Mai târziu, apetitul se pierde și nu vrea să mănânce deloc. Pielea uscată și membranele mucoase, paloare generală. Toate acestea se datorează intoxicației severe din viața tumorii, precum și din cauza hemoragiilor grele.

Simptomele cancerului de canal anal

• În masele fecale se poate găsi sânge stacojiu, ceea ce poate indica prezența hemoroizilor, dar mai târziu pot apărea descărcări mucoase și purulente din anus, iar acesta este cancer.
• Tumora, de asemenea, se raspandeste la cele mai apropiate terminatii nervoase. Din acest motiv, la prima durere apare in timpul actului de defecatie. Apoi, durerea se intensifică și abdomenul inferior începe să dureze.
• Constipația este o cauză destul de frecventă, care apare datorită unei tumori lărgite în interiorul intestinului, din cauza căruia pătrunderea masei fecale devine mai gravă. Dacă tumoarea crește și mai mult, aceasta poate duce la blocarea completă și la apariția peritonitei fecale.
• Se pare că pacientul dorește în mod constant să meargă la toaletă și după actul de defecare nu se întâmplă nimic, cu excepția câtorva purulente și sângerări. În același timp, pacientul are stres constant din cauza nemulțumirii - îi pare în mod constant că există un fel de corp străin înăuntru.
• Anal senzație de mâncărime cu descărcare.
• Dacă tumoarea afectează cel mai apropiat țesut muscular, atunci există o incontinență a gazelor și a fecalelor - o insuficiență a pastei anale.
• În etapele ulterioare, apare obstrucția intestinală și crește intoxicația, datorită abundenței scaunului.

Simptomele cancerului ampl

• Există impurități ciudate în fecale.
• incontinență fecală.
• Constipație și diaree.
• Dacă tumoarea crește în vezică, atunci ar putea fi nevoia falsă de a urina.
• La femeile care dezvoltă fistula rectală chistică - fecalele pot fi eliberate din vagin.
• Obstrucția intestinală se dezvoltă destul de rar.

Simptomele cancerului rectosigmoid

• Descărcarea mucoasă în actul de defecare.
• Constipație.
• Umflarea abdomenului stâng.
• Vărsături.
• Obstrucția intestinală datorată unei tumori lărgite.
• Dureri abdominale.

La femei

În primul rând, cancerul va începe să afecteze ganglionii limfatici și apoi va prelua organele cele mai apropiate. Foarte des, cancerul se răspândește în vezică și uter. În același timp, de la vagin cu dezvoltarea fistulei rectovaginale vor începe să se aloce gaze și cheaguri de fecale.

La bărbați

Pelonefrită se poate dezvolta atunci când o tumoare infectează vezica urinară, iar gazele și fecalele din intestine pot ajunge acolo. Unul dintre simptome - întotdeauna vreau să merg la toaletă, iar mai târziu, cu o puternică înfrângere, se dezvoltă o infecție.

Cum se face distincția între hemoroizi?

In cancerul de curs poate fi alocate de culoare cărămizie de sânge, precum și cu hemoroizi, dar ar trebui să fie conștienți de faptul că de sânge ajunge la fecale atunci când defecare, cu hemoroizi, si cu tumora devine o culoare mai închisă, iar cheaguri sunt situate în fecale înainte mișcările intestinului.

Cu hemoroizi nu există secreții de lut și mucus. scaun Hemoroizi au aceeași formă ca și în actul de defecare sănătos, iar când tumora prin creșterea neoplasmului în sine, fecale are o formă asemenea unei panglici. De asemenea, cu cancer intestinal, temperatura crește periodic.

Carcinomul cu celule scuamoase din rect

Cancerul intestinal se dezvoltă din celulele epiteliale plate atipice. Cancerul în sine este similar cu ulcerele cu marginile sfâșiate. Aceasta este o tumora foarte agresiva, care se metastaza rapid la ganglionii limfatici.

Etapele cancerului intestinal și prognosticul

Tumora maligna în sine se dezvoltă de foarte mult timp, iar boala este întârziată de mai mulți ani. În același timp, celulele maligne încep să se dezvolte și germinează în sus și în jos. Numai după identificarea stadiului tumorii putem vorbi despre predicție și terapie.

Etapa 1

Cancerul însuși într-un stadiu incipient are o dimensiune mică - de până la 2 cm. Celulele canceroase au o formă clară și nu se extind dincolo de mucoasa rectală. Boala identificată în această etapă este tratată în 80% din cazuri. De asemenea depinde de gradul de diferențiere a tumorii.

Etapa 2

În a doua etapă, metastazele pot apărea în ganglionii limfatici. În același timp, tumoarea însăși are o dimensiune de 5 cm și ocupă jumătate din intestinul intern. Dacă există metastaze, atunci rata de supraviețuire este de 70%, dacă nu - 75%.

Etapa 3

Practic, patologia este detectată în acest stadiu. Metastazele se pot răspândi la cele mai apropiate ganglioni limfatici, precum și la organele interne: vezica, uterul, glanda prostatică. Rata de supraviețuire este de 40-50%.

Etapa 4

Pe măsură ce tumoarea crește, vasele de sânge sunt deteriorate și apare sângerare internă permanentă. În plus, datorită metastazelor, toate ganglionii limfatici și organele din apropiere sunt afectate. Ulterior, este distribuit tuturor organelor umane. Procentul de supraviețuire de 5 ani la pacienții cu acest diagnostic nu este înregistrat. În ultima etapă, se poate răspândi și se poate transforma în cancer de colon.

Diagnosticul cancerului colorectal

De fapt, în prezent, este posibilă identificarea cancerului în orice moment, dar problema este că pacienții sunt tratați în principal în faza 2 și 3, când tumora se dezvoltă deja. Să examinăm toate metodele de diagnostic care vă permit să identificați cancerul malign:

1. În primul rând, medicul ascultă pacientul și scrie o listă de plângeri. De asemenea, ia în considerare: modul în care trăiește pacientul, obiceiurile lui rele, alimentația și tipul de activitate.
2. Următorul este examinarea pacientului cu o palpare a abdomenului.
3. Medicul efectuează un studiu al rectului.
4. Livrarea de urină și fecale, precum și sânge pentru analize generale și biochimie.
5. Procedura de colonoscopie. Dacă se găsește o tumoare, medicul ia un eșantion de țesut de cancer pentru o biopsie.
6. Apoi, pacientul este trimis la radiografia.
7. Dacă se confirmă cancer, sunt luate teste suplimentare de sânge pentru markerii tumorali.
8. RMN, CT și ultrasunetele cavității abdominale.

Tratamentul cancerului colorectal

În general, în tratamentul cancerului folosind tratament complex cu mai multe metode. Intervenția chirurgicală este folosită în principal, iar pentru terapia adjuvantă: chimioterapie și radioterapie.

O operație este de obicei efectuată pentru a îndepărta o tumoare cu țesuturile cele mai apropiate și cu ganglionii limfatici. Pentru patenta intestinală se impune o anastomoză primară. Desigur, totul depinde de gradul de afectare a tumorii în sine. Intervenția chirurgicală nu este utilizată în stadiul 4, când metastazele sunt deja răspândite în organism.

Chimioterapia este de obicei folosită ca tratament suplimentar după intervenția chirurgicală pentru a îndepărta o parte din rect. Apoi, substanțele chimice sunt injectate în corpul uman care vizează distrugerea celulelor canceroase rămase și controlul recăderii.

Radioterapia poate fi aplicată înainte de operație pentru a reduce dimensiunea tumorii în sine și a reduce rata de creștere. Uneori folosite pentru pacienții fără speranță pentru a-și reduce suferința.

Este posibil să se facă fără intervenție chirurgicală? De fapt, cel mai probabil nu, deoarece acesta este principalul tip de tratament. Trebuie să înțelegeți că chimioterapia și radioterapia nu dau 100% din rezultat și nu distrug toate celulele canceroase - de aceea este necesară eliminarea tumorii în timp cu toate țesuturile deteriorate.

Cât timp este speranța de viață a pacienților cu cancer rectal? Totul depinde de momentul exact în care a fost descoperit cancerul și de modul în care a fost tratat.

profilaxie

• Unele boli ale rectului oferă motive pentru dezvoltarea ulterioară a unui cancer. De aceea, nu ar trebui să întârzieți tratamentul: hemoroizi, fistule, fisuri anale etc.
• Împiedicați constipația și consultați un medic atunci când apar frecvent.
• Mancati mai putin carne rosie si mancare junk. Încercați să mâncați mai multe alimente vegetale.
• Încercați să evitați consumul de alcool și fumatul, precum și expunerea la substanțe chimice.
• Încercați să vă mișcați mai mult și să conduceți un stil de viață activ.
• Este necesar să se efectueze o examinare medicală o dată pe an și să se efectueze un test de sânge general și biochimic.

Rectal cancer: primele simptome

Cancerul rectal este o boală destul de agresivă și care pune viața în pericol. Medicina moderna nu se opreste, metodele de tratare a acestei boli se imbunatatesc in fiecare zi. Acum, înfrângerea cancerului rectal în primele etape este destul de reală.

În majoritatea cazurilor, care se termină în decesul pacientului, motivul principal al tratamentului nereușit devine prematură căutând ajutor medical. Pacienții la care cancerul a fost detectat în prima etapă supraviețuiesc timp de cinci ani în 90% din cazuri, iar utilizarea unor metode eficace de tratament poate să depășească complet boala. Dacă cancerul a atins stadiul patru, șansele de recuperare sunt semnificativ reduse. Doar 5% dintre pacienți supraviețuiesc timp de cinci ani.

Pentru a solicita prompt asistență medicală, este foarte important să cunoașteți simptomele acestei boli periculoase. Manifestările sale sunt foarte asemănătoare cu o serie de alte afecțiuni ale rectului, care, de regulă, nu provoacă o mare anxietate, de aceea foarte des pacienții caută ajutor doar după ce simptomele devin grave. De asemenea, merită să ne amintim că manifestările cancerului rectal pot diferi în funcție de localizarea tumorii.

Apoi, hai să vorbim despre cum să identificăm cancerul rectal, primele simptome ale cărora sunt foarte importante pentru identificarea tratamentului în timp util. Cu toate acestea, inițial merită acordată atenție procesului de dezvoltare a cancerului colorectal, deoarece acest proces este direct legat de imaginea clinică.

Cum se dezvoltă

Cel mai adesea, următorul model este observat în dezvoltarea bolii. Inițial, se formează un polip adenomatos în rect. Acest neoplasm nu este o amenințare directă la viață și nu este malign. Cu toate acestea, în timp, schimbările apar în polip. Tumoarea devine malignă și se transformă într-un cancer care se răspândește prin corp sub formă de metastaze. Metastazele se formează în ganglionii limfatici. Din momentul apariției polipului până la apariția cancerului, poate dura mai mulți ani, timp în care boala nu se va manifesta.

Simptomele cancerului colorectal

În primul rând, simptomele acestei boli includ:

• senzații de durere;
• purulente, slime sau sângeroase în timpul golierii;
• disfuncția intestinului.

Caracteristicile durerii în cancerul rectului

Așa cum am menționat mai devreme, durerea în această boală nu se aplică simptomelor timpurii. Cel mai adesea, ele se resimt în stadiile ulterioare ale bolii, când tumoarea ajunge la o dimensiune suficient de mare și dă metastaze altor organe. Dacă pacientul începe să tortureze dureri abdominale severe, acest lucru poate indica faptul că dezvoltarea cancerului a atins 3-4 stadii. Uneori, durerea poate fi destul de intensă în cea de-a doua etapă, dar numai dacă există terminații nervoase în apropierea locului unde se află. De îndată ce sunt implicați în dezvoltarea tumorii, persoana începe să se simtă durere intensă. În cazul apariției neașteptate a durerii severe la nivelul abdomenului, este urgent să faceți o fotografie cu raze X a intestinului, ceea ce va ajuta să faceți rapid un diagnostic și să excludeți alte opțiuni.

Cu toate acestea, uneori durerea poate apărea chiar la începutul dezvoltării bolii. Acest lucru este tipic pentru o situație în care tumoarea este localizată în canalul anal, unde există multe terminații nervoase. În plus, în procesul de defecare, canalul anal se va extinde substanțial, provocând și mai multe dureri.

Când durerea se manifestă sub formă de contracții, aceasta indică o lărgire a lumenului intestinal în procesul de extindere a tumorii. Într-o situație în care cauza durerii este tumoarea în sine, ele vor fi permanente. De regulă, acestea sunt resimțite în zona abdomenului inferior, spatelui inferior sau anusului.

Funcții de selecție

Dacă vă uitați la primele simptome ale cancerului colorectal, o varietate de secreții poate apărea mult mai devreme decât durerea. Boala este însoțită în mod constant de descărcarea unei anumite cantități de puroi, mucus și sânge. Apoi, analizăm mai atent caracteristicile fiecărui tip de descărcare.

Dacă un pacient are sângerare în rectul de intensitate variabilă, cel mai adesea acest lucru se datorează deteriorării tumorii de către scaun. Sânge poate fi detectat în scaun în timpul scaunului. De cele mai multe ori are o nuanta inchisa, dar uneori poate fi stacojiu. De asemenea, poate apărea sânge datorită formării ulcerului pe suprafața cancerului. Sângerarea excesivă apare foarte rar, cel mai adesea nu există prea mult sânge, dar în caz de sângerare severă, pacientul trebuie spitalizat imediat, deoarece hemoragiile interne reprezintă o amenințare directă la adresa vieții. Dacă vă uitați la fotografia cu raze x a gradului de boală, atunci sângerările grele se observă mult mai des în situațiile în care îngustarea lumenului intestinal atinge dimensiunea maximă datorită creșterii volumului tumorii.

O creștere canceroasă începe să se dezvolte pe pereții intestinali și apoi poate crește în interiorul intestinului sau în afară, spre alte organe ale pelvisului mic. În primul caz, apariția puroiului și a mucusului poate fi detectată mult mai devreme.

De asemenea, merită menționată natura excreției fecale în procesul de golire. Datorită îngustării semnificative a lumenului intestinal, fecalele pot deveni panglică. Uneori, acest fenomen începe să se simtă la începutul formării unei tumori, prin urmare, atunci când acest simptom este detectat, este foarte important să se facă un test pentru markerii tumorali cât mai curând posibil.

Caracteristicile disfuncției intestinale

Aceste tulburări includ un întreg grup de simptome individuale. Ele apar ca:

• constipație;
• diaree;
• nevoia falsă de a defeca.

Pentru cancerul de colon se caracterizează prin alternarea diareei și a constipației. Aceste semne pot fi atribuite primele manifestări ale bolii. Deoarece mărimea malignității crește, constipația devine tot mai frecventă. De regulă, acestea pot dura 1 până la 2 zile, totuși uneori o boală secundară durează săptămâni. La un moment dat, constipația devine brusc calea diareei.

Falsa indemnă la defecare se observă destul de des chiar la începutul formării tumorii. După apariția acestui simptom, pacientul din ce în ce mai vrea să meargă la toaletă, totuși, atunci când încearcă să-l golească, scaunul nu iese în evidență. Uneori defecarea are loc sub forma descărcării unei mici cantități de puroi și mucus. Acest fenomen este caracteristic stadiilor incipiente ale cancerului, dar datorită faptului că majoritatea oamenilor suferă de boală la vârstă înaintată, puțini oameni acordă atenție acestei manifestări. Odată cu vârsta, procesele digestive sunt tulburate, motiv pentru care în vârstă înaintată nevoia falsă de a se defeca sunt considerate ca normă, rareori provocând anxietate la pacienți.

Alte semne de cancer colorectal

Foarte des, pacienții se plâng de senzațiile de corp străin din zona abdominală. Acest sentiment poate apărea chiar cu mult înainte de declanșarea durerii, de obicei provocând disconfort sever.

Pe măsură ce lumenul intestinului se îngustează, se dezvoltă obstrucția intestinală, care se manifestă în următoarele semne:

• distensie abdominală;
• hodorogit;
• dificultate cu descărcarea gazului și a fecalelor;
• vărsături;
• senzații de durere de intensitate și natură diferite.

Nu uitați de semnele caracteristice pentru orice cancer. Întrucât întregul corp devine intoxicat, slăbiciunea începe să se manifeste, oboseala și somnolența cresc, pacientul devine foarte iritabil și își pierde capacitatea de lucru. Foarte des există o temperatură crescută.

Simptomele localizării tumorilor în canalul anal

Dacă neoplasmul își începe dezvoltarea în canalul anal, este mult mai ușor să se determine boala în stadiile incipiente, deoarece simptomele vor fi foarte pronunțate. Datorită acumulării mari de terminații nervoase, senzațiile dureroase încep să apară aproape imediat după debutul formării tumorii. Ele sunt mult îmbunătățite atunci când încearcă să se defecteze.

Inflamațiile din anus apar aproape instantaneu. Sângele, mucusul și puroiul încep să iasă cu scaunul mult mai repede. În cazul în care tumora crește în piele, formarea de ulcere pe piele, care de multe ori sânge și fester.

Dacă tumoarea este localizată în canalul anal, pacientul pierde în timp capacitatea de a conține gaze și fecale, însă aceasta este caracteristică etapelor ulterioare.

Caracteristicile simptomelor în localizarea tumorii în ampulară

Această situație este mai puțin favorabilă pentru detectarea în timp util a bolii. Caracteristica simptomelor cancerului apare mult mai târziu, deja în stadiile ulterioare ale bolii. În primul rând, cu fecalele, impuritățile neobișnuite încep să iasă în evidență, urmate de disfuncția intestinelor. Durerile apar mai degrabă târziu, când îngrijirile medicale sunt deja cele mai puțin eficiente.

Ce boli pot fi confundate cu cancerul rectal

Unele simptome ale acestei boli sunt caracteristice pentru o serie de boli ale tractului gastrointestinal, dintre care cele mai frecvente sunt:

• hemoroizi;
• ulcerul intestinal;
• tulburări ale proceselor digestive;
• prostatita.

Foarte des, datorită similitudinii simptomelor, pacienții nu acordă suficientă atenție în timp, din cauza căreia șansele de recuperare sunt reduse rapid.

Ce trebuie să faceți atunci când identificați simptomele cancerului colorectal

Dacă bănuiți că a apărut această boală periculoasă, nu trebuie să vă panicați niciodată. Încercările de a determina în mod independent diagnosticul duc doar la o pierdere de timp, din cauza căreia probabilitatea unui rezultat fatal crește rapid. Simptomele pot fi cauzate de o serie de alte boli, precum și de dezvoltarea unei tumori benigne, care este mai puțin amenințătoare pentru viață.

Este foarte important să contactați oncologii calificați în timp pentru a ajuta la confirmarea sau respingerea diagnosticului. În caz de suspiciune, este important să găsiți o instituție medicală oncologică decentă, în care feedback-ul pacientului pe site-ul nostru să vă ajute.

Doar medicii cu experiență sunt capabili să diagnosticheze corect, dar este necesar să cunoaștem simptomele cheie ale cancerului colorectal, astfel încât, în caz de cea mai mică suspiciune, să nu permită evoluția bolii.

Întrucât chiar și primele simptome ale bolii pot apărea deja în ultimele etape, examenele medicale regulate vor ajuta la identificarea cancerului rectal. Cel mai adesea, aceasta este detectată la timp în timpul examinărilor generale de sănătate. Merită amintit întotdeauna că diagnosticul în timp util crește semnificativ șansele de supraviețuire și de recuperare completă.

Administrarea portalului nu recomandă categoric auto-tratamentul și sfătuiește să vadă un medic la primele simptome ale bolii. Portalul nostru prezintă cei mai buni specialiști medicali cărora le puteți înregistra online sau prin telefon. Puteți alege singur doctorul potrivit sau vă vom lua totul gratuit. De asemenea, numai atunci când înregistrați prin intermediul nostru, prețul unei consultări va fi mai mic decât în ​​clinica însăși. Acesta este micul nostru cadou pentru vizitatorii noștri. Să vă binecuvânteze!

Simptomele cancerului colorectal în stadiile incipiente

Cancerul rectului este recunoscut de către medici drept una dintre cele mai dificil de diagnosticat patologii, iar cauzele exacte ale carcinomului nu au fost încă stabilite.

Adesea, pacienții merg la medic chiar în ultima etapă a bolii.

Pentru a evita un rezultat negativ, ar trebui să cunoașteți principalele simptome ale carcinomului rectal, iar atunci când acestea apar, ar trebui să solicitați imediat asistență medicală.

Primele semne

Primele simptome ale carcinomului sunt de obicei subtile, pacienții rar le acordă atenție. La bărbați și femei, aceștia sunt la fel.

Simptomele cancerului colorectal într-un stadiu incipient în majoritatea cazurilor sunt limitate la încălcări periodice ale scaunului și sângerări rare de la anus.

Scăderea rectală a sfincterului se manifestă, de obicei, ca disconfort în timpul mișcărilor intestinale și a sângerării scaritelor scarite.

Pacienții prezintă următoarele simptome ale cancerului colorectal în primele etape:

1. Greață și pierderea apetitului, scădere în greutate.
2. Încălcarea scaunului, disconfort în intestin sau în zona sfincterului în timpul mișcărilor intestinale.
3. Etapa inițială de cancer poate fi însoțită de anemie datorată sângerării intestinale.
4. Paloare sau stralucire a pielii, părul fragil și unghiile.
5. Semnele caracteristice ale carcinomului sunt un sentiment de spasme, mișcări intestinale și un sentiment de balonare.

Datorită încălcării constante a scaunului, mulți pacienți dezvoltă hemoroizi. Această boală face dificilă diagnosticarea, deoarece simptomele precoce ale carcinomului sunt adesea confundate cu inflamația hemoroizilor.

Care sunt simptomele?

În fiecare etapă, boala se manifestă cu tot mai multe semne caracteristice:

1. Etapa 1 În această perioadă, pacientul este preocupat de semnele primare ale leziunii rectului: constipație, greață, indigestie. Pentru a detecta boala în această etapă este de obicei posibilă numai cu un RMN.
2. Etapa 2 Neoplasmul crește în lumenul peretelui intestinal, celulele maligne treptat infectează ganglionii limfatici. Apare tenesmus - dorința de a se defăima, însoțită de eliberarea unei anumite cantități de mucus sau sânge.
   În această etapă, tumora este cea mai des diagnosticată la femei în timpul examinărilor ginecologice. Tumoarea se simte ușor prin fornixul posterior al vaginului.
   La copii, cancerul intestinal este destul de rar și, de obicei, are un efect mai agresiv. Simptomele tipice - epuizarea, anorexia, scaunul cu puroi și sânge - apar deja în această etapă a bolii.
3. Etapa 3 Simptomele clinice ale cancerului rectal periferic în acest stadiu sunt edeme, senzații de tăiere abdominale, nevoia frecventă de a vomita, insuficiență generală a stării de bine.
   La bărbați, metastazele afectează prostata și testicule, la femei, uter, trompe uterine și ovare. Simptomele caracteristice ale cancerului rectal în partea inferioară în acest stadiu sunt o senzație de presiune constantă în anus, durere severă și fisuri în anus.
4. Etapa 4. Semnele de cancer intestinal și rectal devin vizibile chiar și pentru un non-specialist: pacientul are o aversiune față de alimente, își pierde rapid greutatea, dezvoltă cel mai puternic ascită - acumularea de lichid în cavitatea abdominală. În această fază a formării carcinomului de metastază, sunt afectate diferite organe și țesuturi, motiv pentru care pacientul este constant deranjat de dureri de diferite etiologii.

Rectal cancer

Rectal cancer - ce este?

Acest cancer malign provine din epiteliul rectului. Această tumoare are caracteristicile caracteristice ale oricărui malignitate - creștere rapidă, germinare în țesuturile adiacente, metastaze.

Bărbații și femeile sunt afectați în mod egal. Creșterea numărului de cazuri este observată de la 45 de ani, iar vârful incidenței este la vârsta de 75 de ani.

Despre boala

Membrana mucoasă a părții finale a colonului este acoperită cu un epiteliu cilindric cu un număr mare de glande. Celulele lor produc mucus. Sub influența factorilor de risc, celulele patologice apar cu diviziunea necontrolată și pierderea mecanismului de apoptoză - moartea programată. Treptat, o tumoare a rectului este formată din ele.

Probabil determinate cauzele cancerului rectal:

1. Nutriție necorespunzătoare.
   Predominanța în alimentația alimentelor din carne, grăsimile animale cu o deficiență simultană de fibre de plante agravează trecerea fecalelor, contribuie la constipație și la dezvoltarea tumorilor colorectale.
2. Rolul eredității este văzut când apare o formă de neoplasm.
3. Patologii precanceroase - polipi, boala Crohn, colită ulcerativă.
4. Starea de imunodeficiență, carcinomul cancerului genital sau de sân la femei.

Tipuri de cancer colorectal

Tipul tumorii este determinat de localizarea acesteia:

• Locația anorectală este tipică pentru 5-8% din cazuri.
• Ampularul este mai frecvent, până la 80%. Această patologie în cea mai largă parte a intestinului.
• Localizarea maxilarului la până la 12% dintre pacienți.

Natura creșterii tumorii poate fi:

• exofitice - crește în lumenul intestinal;
• endofit - germinează grosimea peretelui, infiltrează-o, se poate acoperi circular;
• înălțime mixtă

Conform imaginii histologice, o tumoare este:

• cancerul glandular (adenocarcinom);
• solid;
• pecete inel de celule;
• scirrhoma;
• scuamoase.

Simptomele cancerului colorectal, primele semne

Discutarea problemelor rectale este rușinoasă pentru mulți oameni. Prin urmare, primele semne de patologie rămân deseori fără o atenție adecvată. Simptomele inițiale ale cancerului rectal sunt modificări ale modelelor scaunelor. Există o schimbare frecventă de constipație și diaree, schimbând forma fecalelor. Ea devine mult mai subțire decât înainte. Preocupat de senzația de mișcări incomplete ale intestinului, disconfort, formare crescută a gazelor.

Dezvoltarea procesului tumoral cauzează semnele distante ale cancerului rectal:

• mucus și sânge în fecale;
• purulență;
• senzație de intestin plin;
• balonare;
• durere în rect;
• oboseală cronică, oboseală;
• anemie;
• pierdere în greutate

În stadiile inițiale ale manifestării bolii nu poate fi. Dacă se detectează anemie de origine necunoscută, merită să căutați cauza sângerării latente. Poate că este cancer.

Stadiile târzii sunt caracterizate de leziuni ale altor organe:

• germinarea în organele vecine, formarea fistulelor interorganice;
• procese purulent-inflamatorii - paraproctită, flegmonii mici pelvieni;
• perforația tumorii la localizarea supramulturii cu dezvoltarea peritonitei;
• sângerare.

Ce arata cancerul rectal?

În fotografia cancerului rectal, puteți vedea că îngustă în mod semnificativ lumenul intestinal. Aceasta este cauza de constipație, abdomen aglomerat, flatulență.

În această fotografie, carcinomul crește infiltrativ, acoperind peretele.

diagnosticare

După ce merge la un medic, ele determină simptomele care deranjează pacientul și sugerează o boală a secțiunii rectale.

Etapele cancerului rectal

Cursul procesului de cancer în absența tratamentului adecvat progresează. Etapa este determinată de gradul de deteriorare a intestinului însuși, de germinarea acestuia prin pereți, de prezența metastazelor în ganglionii limfatici, de leziuni îndepărtate ale altor organe.

În acest sens, tumoarea este împărțită în 4 etape. Această distribuție este universală pentru orice tumori maligne.

Etapa 1 - o tumoare de dimensiuni mici, crește pe nivelul mucoasei, nu afectează organele vecine și ganglionii limfatici.

Etapa 2 este împărțită în A și B. 2A este o leziune de la a treia la jumătatea circumferinței tubului intestinal, dar crește strict în perete sau lumen, nu există metastaze. 2B - mărimea leziunii este aceeași, dar există metastaze în ganglionii limfatici peri-colici.

3A - tumora ocupă mai mult de jumătate din circumferința intestinului, germinează prin toate straturile și fibrele peri-intestinale. Pot exista metastaze unice în cele mai apropiate ganglioni limfatici.

3B - orice dimensiune a tumorii, metastaze în ganglionii limfatici îndepărtați, care primesc limfa din regiunea rectală.

Etapa 4 - metastaze răspândite la organele interne și la ganglionii limfatici îndepărtați. Dimensiunea tumorii primare poate fi oricare.

Colon Cancer Treatments

Dimensiunea redusă a tumorii și germinarea ei numai prin nivelul mucoas și submucosal al rectului, fără a afecta mușchiul și seroase, permite îndepărtarea chirurgicală a tumorii în sine. Uneori este posibilă efectuarea unei operații prin colon cu ajutorul unui colonoscop.

Dacă a intrat în stratul muscular, este indicată rezecția rectului sau extirparea (îndepărtarea completă a organului). De asemenea, elimină fibrele pararectale și ganglionii limfatici, în care metastazele sunt deja detectate în 20% din cazuri. Pentru operația care utilizează două accesări - laparotomie (disecția peretelui abdominal) și laparoscopie (funcționarea cu echipamente video prin mai multe perforări în abdomen).

Tipul de operație este selectat pe baza localizării tumorii. Locația înaltă vă permite să îndepărtați tumoarea și să aduceți temporar capătul intestinului pe peretele abdominal - pentru a forma o colostomie pentru defecare. O astfel de manipulare este necesară dacă nu este încă posibilă coaserea capetelor intestinului împreună. A doua etapă, după un timp, restabilește integritatea intestinului.

Cu localizarea scăzută a procesului tumoral, dacă nu există țesuturi sănătoase sub acesta, se îndepărtează zona afectată și anusul, se impune o colostomie pe peretele abdominal.

Prognoza de supraviețuire

După o operație radicală, rata de supraviețuire pentru 5 ani variază de la 34-68%. Rezultatul tratamentului este afectat de stadiul la care a fost diagnosticată tumoarea, de starea pacientului, de vârsta sa și de bolile concomitente.

În funcție de stadiul procesului tumoral, rata de supraviețuire de cinci ani este determinată de următoarele cifre:

• Etapa 1 - până la 77%;
• Etapa 2 - până la 73%;
• 3 și etapa - 46%;
• Etapa 3b - 43%.

Etapa 4 nu este luată în considerare în aceste statistici. Operațiile radicale sunt adesea imposibile, deoarece tumorile metastazelor diseminate în organism. Rezultatul letal depinde de starea generală a pacientului.

Contraindicații

Operația este contraindicată în următoarele condiții:

• boli cronice severe ale pacientului - hipertensiune arterială, boală coronariană, atunci când este imposibilă administrarea anesteziei;
• vârsta înaintată a pacientului;
• stadii avansate de cancer.

Într-un proces obișnuit cu metastaze la multe organe, rezecțiile paliative sunt folosite pentru a ușura starea pacientului. Operații simptomatice - impunerea anastomozelor by-pass pentru ameliorarea intestinelor și evitarea complicațiilor în stadiile finale ale cancerului.

Tratamentul înainte și după intervenția chirurgicală

Chimioterapia și radioterapia sunt indicate pentru pacienții cu tumori 2 și mai sus.

Dacă înainte de operație s-au detectat metastaze la mai multe ganglioni limfatici și tumora a crescut prin stratul muscular, atunci în stadiul pregătirii pentru operație, radioterapia se efectuează cu un curs scurt timp de 5 zile. Acest lucru vă permite să distrugeți metastazele timpurii, reduceți dimensiunea formării în sine.

Tratamentul cancerului colorectal după intervenția chirurgicală se efectuează după primirea datelor patologice asupra țesuturilor îndepărtate. Problema expunerii la radiații sau combinația acesteia cu chimioterapia este abordată. Terapia radiologică după operație distruge celulele rămase în zona tumorii primare și previne recurența acesteia. La pacienții inoperabili, aceasta ameliorează afecțiunea.

Sensibilitatea la chimioterapie este detectată la 30% dintre pacienți. Este prescris cu un scop medical pentru distrugerea metastazelor.

De asemenea, chimioterapia se efectuează în mod adjuvant - pentru a preveni răspândirea carcinomului, dacă a fost detectată o leziune a mai multor ganglioni limfatici. Această metodă de terapie îmbunătățește calitatea și speranța de viață a pacienților cu metastaze. Sunt utilizate preparate de platină, 5-fluorouracil, leucovarin, folinat de calciu. Medicamentele sunt administrate intravenos, în cursuri de câteva zile. Chimioterapia este de asemenea utilizată în combinație cu radioterapia înainte de intervenția chirurgicală pentru o formă obișnuită de cancer. Acest tratament combinat se efectuează timp de 1-1,5 luni, iar după terminarea iradierii, după 6 luni, se efectuează operația.