Astfel de indicatori sunt asociate cu un curs lung și asimptomatic și diagnosticare târzie a patologiei, astfel încât boala este o problemă serioasă în medicina clinică.
În funcție de structura incidenței în Rusia, printre neoplasmele maligne, cancerul pancreatic ocupă locul 12 printre bărbați și locul 10 la femei, este de aproximativ 3,1% și, respectiv, 2,7%. Potrivit Cancerului Comunitar american, cifrele sunt ușor diferite, tumoarea se situează pe locul 6 printre bărbați și pe locul 7 printre femei. Mai mult, procentul de neoplasm în toate condițiile patologice maligne variază în diferite țări. Numărul minim de pacienți este înregistrat în Tadjikistan și Uzbekistan (1,4% fiecare), iar în Finlanda (3,6%) și Moscova (3,3%).
Având în vedere prevalența tumorilor sistemului digestiv, este necesar să se calculeze procentul de cancer pancreatic în rândul numărului total, este de aproximativ 10,3% și ocupă locul 4 printre toate tipurile de tumori maligne ale tractului gastro-intestinal.
Potrivit statisticilor, incidența cancerului pancreatic este în continuă creștere, de exemplu, în 1998, 13 000 de noi pacienți au fost înregistrați în Rusia, ceea ce reprezintă cu 2000 mai mult decât în 1989. În 2012, în lume au fost diagnosticate aproximativ 338.000 de cazuri noi de această patologie.
Rata de supraviețuire
Prognosticul cancerului de cap pancreatic este nefavorabil, deoarece mai mult de 85% dintre pacienți vor muri într-un an după diagnosticare. Potrivit statisticilor, doar 25% dintre pacienți vor fi în viață la 1 an după diagnosticare, indiferent de stadiul patologiei. În același timp, nu mai mult de 6% vor trăi 5 ani, dar dacă cancerul este detectat în primele etape și se efectuează o operație, atunci această cifră va crește la 22%.
Potrivit statisticilor din Regatul Unit, rata de supraviețuire a bărbaților după înregistrarea cancerului pancreatic este de 22% în primul an și de 4% în următorii 5 ani. Indicatorii pentru femei sunt aproximativ aceiași: supraviețuire anuală de 20%, 3% - cinci ani.
La 5 ani după diagnosticare, rata de supraviețuire a pacienților scade treptat. Conform previziunilor făcute în Anglia în 2010-2011, doar 1% dintre bărbați și femei pot trăi până la 10 ani. În același timp, vârsta, starea generală și caracteristicile individuale ale organismului afectează speranța de viață. De exemplu, în Europa, rata de supraviețuire de cinci ani a bărbaților în vârstă de 15-49 ani este de 14%, în timp ce în 80-90 de ani aceasta este de numai 2%. La femei, rata de supraviețuire de cinci ani la vârsta de 15-40 de ani este de 24%, iar în 80-90 este de asemenea 2%.
Datele statistice colectate pe parcursul mai multor ani de observații despre cancerul pancreatic au demonstrat că supraviețuirea de un an a bărbaților a crescut de la 10% în 1971 la 22% în 2011, rezultatele pentru femei sunt identice.
Supraviețuirea pacienților depinde, de asemenea, de tratamentul chirurgical al bolii. Se estimează că, în medie, pacienții trăiesc, după o intervenție chirurgicală, timp de aproximativ 11-20 luni, supraviețuirea de cinci ani variază de la 7% la 25%. Pacienții cu tumori inoperabile trăiesc timp de aproximativ 6-11 luni, prezența metastazelor reduce speranța de viață la 2-6 luni.
mortalitatea
Pancreatic cancerul este cauza principală a mortalității ridicate la pacienții cu cancer. Deși în această perioadă de timp este destul de dificil să se judece nivelurile de indicatori, deoarece această patologie a fost atribuită grupului general de "tumori ale altor organe digestive și peritoneu". Dar putem compara tendințele observate în alte țări cu importanța bolii în Rusia.
Prognosticul mortalității la cancerul pancreatic în Statele Unite în 2000 a fost mai mare de 28.000 de pacienți, dar, potrivit statisticilor, rata a scăzut semnificativ (la 0,9% pe an) în rândul populației masculine, dar a crescut în rândul populației feminine.
epidemiologie
Pancreatic cancerul este la fel de obișnuit atât la bărbați, cât și la femei, cel mai adesea este înregistrat la persoanele de peste 40 de ani, în timp ce rata de incidență crește dramatic cu vârsta și atinge vârful la 70 de ani la bărbați și 50 de ani la femei.
Potrivit statisticilor britanice, în 2012, au fost detectate peste 8 800 de cazuri noi de cancer pancreatic într-un raport de 1: 1 la bărbați și femei, prin urmare, prevalența bolii a fost de 14: 100.000 din populație. Indicatorii altor țări europene practic nu diferă.
Prevalența variază de la o țară la alta. Cel mai adesea, tumora este diagnosticată în țările dezvoltate economic și mai puțin frecvent în Africa, India, Vietnam, Japonia și America de Sud. Este posibil ca această diferență să se facă datorită dificultății de diagnosticare a tumorii și a factorilor de risc multipli, printre care diabetul zaharat, obezitatea, fumatul, pancreatita cronică, ciroza hepatică, creșterea consumului de alimente și grăsimi proteice sunt de o importanță primordială. Și factori de risc similare sunt mai tipici pentru țările dezvoltate.
Dintre țările europene, cele mai ridicate rate de incidență sunt înregistrate în Austria, Finlanda, Irlanda și Danemarca, în Rusia regiunile din Orientul Îndepărtat, Nord-Vest și Siberia de Vest sunt cele mai afectate.
În Europa și Statele Unite, în ultimii ani sa înregistrat o ușoară scădere a incidenței, dar în Rusia există o situație stabilă de indicatori, chiar și creșterea lor. În Europa, între 1979 și 2003, incidența a scăzut cu 18% în rândul bărbaților, dar apoi a crescut cu 6%. Declinul este asociat cu renunțarea la fumat și creșterea - cu dieta necorespunzătoare și obezitatea. La femei, rata de incidență în perioada 1979 - 2001 a fost stabilă, însă apoi sa înregistrat o creștere de 10%. Această tendință este probabil asociată cu obezitatea și cu alți factori de risc pentru dezvoltarea patologiei.
clasificare
Pancreatic cancerul poate fi primar sau secundar, care se dezvoltă ca urmare a metastazelor unui alt tip de patologie. Potrivit unor cercetători, cel mai mare pericol îl reprezintă tumorile maligne ale plămânului, capului, gâtului, vezicii urinare, prostatei.
Tumoarea este de asemenea clasificată după locul localizării. Potrivit Academiei de Științe Medicale din Rusia, cancerul de cap pancreatic se găsește cel mai adesea în 73,4% dintre cazuri, apoi cancerul de corp - 14,1%, glanda cozii - 6,6% și leziunea totală a organelor de 5,9%.
În majoritatea cazurilor (95%), cancerul pancreatic se formează din celulele conductelor sale, care sunt responsabile de secreția de enzime digestive. Astfel, este înregistrată o tumoare exocrină - adenocarcinomul. În 5% din cazuri, cancerul apare din celulele țesutului glandular capabile să producă hormoni (insulină, glucagon), așa se dezvoltă un neoplasm neuroendocrin sau o tumoare a insulelor din Langerhans. Acest tip de patologie se caracterizează printr-o creștere lentă și printr-un curs mai benign.
Statistica simptomelor
Pancreatic cancerul este adesea numit "criminal ucigaș", este asociat cu un curs lung asimptomatic al bolii, datorită localizării organului. Până când tumoarea ajunge la dimensiuni mari și nu exercită presiune asupra zonelor învecinate, pacientul nu are nici un disconfort. Aceasta a condus la rate scăzute de supraviețuire și eficacitate a tratamentului.
Cel mai adesea se dezvoltă cancerul capului pancreatic, prin urmare, mai jos vom da indicatori statistici ai simptomelor acestui tip particular de tumoare. La 5% dintre pacienți, cancerul este localizat numai în țesuturile glandei și pot fi tratați prompt, au icter în 80% din cazuri, 30% au durere, 55% au pielea galbenă fără durere, longevitatea acestor pacienți este de aproximativ 1,5 ani după diagnosticare.
Practic, la 45% dintre pacienți, tumoarea se extinde la țesuturile vecine, ceea ce face imposibilă efectuarea operației, astfel încât speranța lor de viață este de aproximativ 9 luni.
În 49% din cazuri, se observă metastaze la organe și țesuturi îndepărtate. Astfel de pacienți suferă de dureri severe în 100%, rareori icter. Durata lor de viață este mai mică de 5 luni.
Adesea, medicii disting stadiile de cancer pancreatic, pentru aceasta este necesar să se efectueze un diagnostic aprofundat. Dar aceștia determină opțiunile de tratament pentru pacienți, deși intervenția chirurgicală este principala metodă de tratament.
Stările cancerului pancreatic și eficacitatea tratamentului
Etapele sunt împărțite în funcție de posibilitatea operațiunii:
Tumor operabil. Această formă de neoplasm malign este diagnosticată în 15-18% din cazuri. Tumoarea este localizată numai în organ, nu afectează arterele și venele importante, nu metastazează. Efectul terapiei este variabil, deoarece există un risc ridicat de recidivă, unii autori chiar pretind că recidiva se dezvoltă la 100%.
Tumorile localizate. În această perioadă, tumora este diagnosticată la 40% dintre pacienți, în timp ce se răspândește în organele și țesuturile vecine și crește în vasele de sânge. Prin urmare, operațiunea este exclusă.
Tumora metastatică. Această etapă a bolii este înregistrată în 55% din cazuri. Prognosticul cancerului pancreatic cu metastaze la ficat și alte zone este extrem de nefavorabil.
Îndepărtarea chirurgicală a leziunii în timpul proceselor patologice izolate are un efect de numai 15-25%. De asemenea, trebuie remarcat faptul că rata de supraviețuire după intervenția chirurgicală este de aproximativ 10%, cu proceduri radicale atingând 20%. Principala cauză a decesului după terapie este dezvoltarea recăderii.
Neoplasme în pancreas
Există mai multe tipuri de neoplasme pancreatice. Primul loc în prevalență aparține adenocarcinomului conductelor glandei, adenocarcinomului ductal. Celulele tumorale provin din canalele de excreție ale organelor, creșterea este foarte agresivă.
Dintre numărul total de tumori de natură malignă, cancerul pancreatic ia doar 2%, dar se află pe locul 4 din cauza morții cauzate de cancer. Mai frecvent la bărbați. Perioada de vârstă este de la 30 la 70 de ani, vârful cade pe perioada după 70 de ani. În 75% din cazuri este cancerul capului pancreatic.
Cauzele bolii
Cauza cancerului pancreatic nu este stabilită, totuși, este posibil să se identifice cei mai importanți factori în dezvoltarea bolii.
- Fumează tutunul. Riscul de a auzi un diagnostic dezamagitor, cum ar fi cancerul pancreatic, crește la fumători cel puțin de 1,5 ori. Cu cât o persoană fumează mai mult, cu atât este mai mare riscul bolii. Este asociat cu acțiunea nitrozaminei conținută în fumul de tutun. După renunțarea la fumat, riscul este redus după 10-15 ani.
- Marea nutriție. Utilizarea unor cantități mari de carne și a alimentelor grase are un efect negativ asupra stării organului și reduce semnificativ riscul de boală a unui vas de legume și fructe, în special al celor proaspete.
- Dacă un pacient a suferit o intervenție chirurgicală de rezecție a stomacului în trecut, riscul de apariție a cancerului crește semnificativ. Acest lucru se explică prin faptul că o cantitate mai mică de conținuturi acide este produsă de stomacul operat, ca urmare a faptului că bacteriile se înmulțesc mai intens și produc o cantitate mare de nitrat reductază, iar formarea compușilor nitrozo este crescută.
- Operația de colecistectomie. Creșterea nivelului de colecistocinin crește riscul de cancer al glandei. Numărul său, la rândul său, crește după colecistectomie, cu reflux duodenogastric persistent.
- O boală ca diabetul zaharat este adesea simptomul principal al unei tumori pancreatice sau un factor predispozant.
- Pancreatita cronică crește semnificativ riscul de apariție a bolii (de 15 ori), chiar dacă este ereditară.
- Unele substanțe chimice industriale cresc probabilitatea de a dezvolta cancer de glandă cu 4-7 ori. Acestea includ DDT (DDD și ethylan), benzină și benzidină.
- Nivelul socio-economic scăzut influențează creșterea morbidității.
- Tromboflebita din venele profunde ale piciorului este periculoasă prin tromboză ocazională bruscă, contribuind, de asemenea, la dezvoltarea cancerului mucinos.
- Tulburările de țesut muscular (polimiozita și dermatomiozita) au uneori o natură tumorală și se dezvoltă pe fondul cancerului al glandei.
- Îndepărtarea amigdalelor (amigdalectomie) în unele cazuri a arătat o scădere a numărului de boli tumorale.
- Ereditatea. În 3% din cazurile de cancer pancreatic, se poate vorbi despre o boală familială.
- adenocarcinomul pancreatic;
- tumora celulară scuamoasă;
- cancerul de cancer de cancer;
- tumora celulară acinar;
- cancerul nediferențiat.
Aproximativ 80% este reprezentată de adenocarcinom.
Etapele cancerului pancreatic.
- Prima etapă este caracterizată de o creștere limitată a tumorii în țesutul pancreatic. Tumoarea nu depășește limitele corpului.
- A doua etapă are substagele A și B. La etapa A, tumora afectează deja nu doar țesutul glandei în sine, ci și duodenul și conducta biliară. În același timp, nu există metastaze la nivelul ganglionilor limfatici. Stadiul B este caracterizat de o tumoare de orice dimensiune și de răspândirea acesteia în ganglionii limfatici.
- A treia etapă înseamnă răspândirea unei tumori la astfel de organe și structuri anatomice: stomacul, splina, intestinul gros, vasele mari și nervii.
- A patra etapă înseamnă metastazarea tumorii la alte organe prin canalele limfatice: plămânii, ficatul.
Clasificarea etapelor bolii.
- Tumoarea primară T.
- Tumoarea primară nu este detectabilă de T0.
- Tumoarea primară a pancreasului este limitată la parenchimul organului T1.
- Tumoarea măsurată are o dimensiune maximă de 2 cm. T1a.
- Dimensiunea maximă a tumorii este mai mare de 2 cm.
- Tumoarea sa răspândit în structuri anatomice (canal biliar comun, țesuturi care înconjoară pancreasul, duoden). T2.
- Tumoarea sa răspândit în structuri anatomice: colonul, splina, stomacul, situate lângă vasele de sânge mari. T3.
- Răspândirea celulelor canceroase în ganglionii limfatici regionali. N.
- Nu există suficiente informații pentru a evalua starea de ganglioni limfatici regionali. NX.
- Nu există semne de răspândire la ganglionii limfatici regionali. N0.
- Metastazele din ganglionii limfatici regionali sunt detectate. N1.
- Prezența metastazelor individuale. M.
Modalități de metastaze tumorale
Celulele tumorale se răspândesc în organism prin sistemul circulator, vasele limfatice și germinarea în organele și țesuturile din jur.
Pe parcursul căilor limfatice, celulele tumorale intră în ganglionii limfatici ai spațiului retroperitoneal și ale cavității abdominale.
În vasele de sânge ale celulelor tumorale sunt introduse în plămâni, ficat, rinichi, țesut osos.
Împrăștierea prin implantare cauzează carcinomatoză peritoneală și ascite cauzate de cancer.
Prognozele pentru această boală sunt extrem de nefavorabile. Aproximativ 20% dintre pacienții cu adenocarcinom trăiesc în cursul anului, rata de supraviețuire de cinci ani nu depășește 3%.
Prognosticul pentru tumorile operabile: după tratamentul radical operativ, supraviețuirea de cinci ani, în funcție de diferite surse, este de la 3 la 25%. Ceea ce contează este dimensiunea tumorii. Cu un diametru de 2 cm. Supraviețuirea crește până la 30%. În absența unei părți reziduale a tumorii și necesitatea separării acesteia de vase, rata de supraviețuire atinge 35%. Dacă cancerul pancreatic nu sa răspândit în ganglionii limfatici, atunci 55% dintre pacienți au șanse de supraviețuire de cinci ani.
Distribuția metastazelor îndepărtate la țesuturile din jur reduce rata medie de supraviețuire la 2-6 luni. Supraviețuirea depinde de cât de multe simptome predomină în imaginea clinică (în special xerostomia, cașexia, lipsa poftei de mâncare, dificultatea respirației) și starea generală a pacientului.
Câți oameni trăiesc în tumori maligne ale glandei de primă etapă?
Prognoza în această etapă este cea mai favorabilă, deoarece tumoarea este relativ mică și nu se extinde dincolo de glandă. În acest caz, diagnosticul este deja posibil, tumora are o dimensiune de aproximativ 2 cm. Tratamentul unui astfel de pacient este complex, ceea ce permite obținerea unor rezultate semnificative și prelungirea vieții pacientului de mulți ani.
În cazul în care a fost găsit un al doilea stadiu al cancerului pancreatic la pacient, șansele sunt reduse semnificativ. Cancerul crește în organele vecine și în ganglionii limfatici, cu toate acestea, metastazele nu au început încă. Dintre toți pacienții din această etapă, doar 50% sunt operabile, iar chimioterapia și radioterapia sporesc șansele. Aproximativ cinci la suta dintre pacienti supravietuiesc timp de cinci ani.
Câți pacienți trăiesc cu a treia etapă a cancerului pancreatic?
În această etapă apar simptome de intoxicație severă a corpului, cancer pancreatic are un curs sever și, uneori, chirurgia agravează bolile concomitente sau agravează bunăstarea pacientului. Terapia combinată prelungește ușor durata vieții, suprimă răspândirea metastazelor și creșterea concentrației tumorale. Realizarea unei chimioterapice nu afectează în mod semnificativ durata vieții, dar previne creșterea tumorii.
A patra etapă a bolii este neglijată. Starea pacientului se înrăutățește brusc, de vreme ce nu toate instituțiile medicale își asumă un astfel de pacient organismul are deja metastaze multiple. Rata de supraviețuire de cinci ani nu va depăși 4%. Terapia combinată prelungește ușor durata vieții.
Diagnosticul bolii
- Radiografia și radiografia stomacului și a duodenului vor identifica deformările organelor. Acest lucru se datorează stoarcerii sau germinării tumorii. Cu ajutorul duodenografiei de relaxare, se determină deformarea zonei pilorice și a duodenului, deplasarea acestor organe și îngustarea lumenului lor. Aceste simptome sunt caracteristice cancerului capului. Irigografia evidențiază comprimarea defectelor de colon și de umplere asociate cu germinarea tumorii.
- Tomografia computerizată este utilizată pe scară largă pentru diagnosticarea tumorilor pancreatice. Metoda permite identificarea dimensiunii, localizării, metastazelor cancerului. CT permite 90% dintre pacienți să detecteze un semn al cancerului pancreatic - o extindere a canalelor biliare intrahepatice, care se dezvoltă cu icter obstructiv.
- Diagnosticul cu ultrasunete. Se poate detecta o creștere a dimensiunii glandei, o schimbare în omogenitatea structurii, contururile fuzzy și canalele dilatate. Tumora poate absorbi ultrasunete, din cauza căruia nu este vizibilă marginea posterioară a organului.
- Metodele de diagnosticare endoscopice includ.
- Fibroscopia (a stomacului și a duodenului). Deformarea vizibilă a stomacului sau a duodenului, germinarea tumorii. În ultimul caz, puteți efectua o biopsie pentru examinarea histologică.
- Pankreatoholangioskopiya. Se administrează pe cale orală. Vă permite să evaluați vizual starea principală a ductului biliar pancreatic și comun, pentru a detecta o tumoare și o îngustare a lumenului canalelor.
- Metoda de diagnostic laparoscopic. Cu aceasta, evaluați starea organelor implicate în proces: ficatul și vezica biliară. În icterul obstructiv, suprafața inferioară a ficatului este galben-verde, vezica biliară este întinsă și tensionată. În zonele înclinate ale cavității abdominale, se acumulează fluid și se dezvoltă ascită.
- Metoda endoscopică cu raze X implică utilizarea cholangiopancreatografiei endoscopice retrograde, sub controlul unui aparat cu raze X (televiziune cu raze X). Canalele sunt dilatate segmentat și se îngustează în diferite locuri, canalul glandelor este de asemenea îngustat, uneori este observată obstrucția completă.
- Metode de diagnosticare cu raze X.
- Cholangiografia transhepatică percutană. Un ac este introdus prin piele și parenchimul hepatic în canalele biliare sub control de raze X. Vopsiti-le cu substanta radiopara. Ca urmare, semnele de icter obstructiv sunt vizibile: dilatarea canalelor și vezica veziculară tensionată.
- Metoda angiografică (celiacografie, splenoportografie, mezentericografie). Imaginea arată îngustarea vaselor de sânge, prezența arterelor și venelor tumorale, lumenul vaselor de sânge poate fi îngustat, pereții lor fiind rigizi. De multe ori puteți vedea contururi ulcerate și un grup de materiale de contrast.
- O metodă de diagnosticare a radionuclizilor sau o pancreatocitnigrafie va face posibilă detectarea unui focar rece (corespunzător localizării tumorii). Contururile glandei sunt deformate și neclare. Excreția medicamentului în intestin este blocată.
Care este calitatea și longevitatea pacienților diagnosticați cu cancer pancreatic?
Chirurgia la nivelul pancreasului nu este în prezent periculoasă, cu toate acestea, majoritatea pacienților mor în următorii cinci ani după operație. Acest lucru se datorează diagnosticului târziu al bolii. Mai puțin de doi ani, cei care au avut o tumoare s-au dovedit a fi inoperabili au trăit. Astfel de pacienți suferă o intervenție chirurgicală paliativă pentru a ameliora afecțiunea și pentru a elimina stoarcerea canalelor hepatice.
Ce se întâmplă după eliminarea unei părți a glandei și ce măsuri pot fi luate pentru îmbunătățirea calității vieții unui pacient diagnosticat cu cancer pancreatic?
În funcție de ce parte a organului și cât a fost eliminată, pacientul poate întâmpina astfel de probleme:
- afectarea digestiei ca urmare a scaderii productiei de enzime pancreatice;
- producția de insulină insuficientă, ceea ce duce la o creștere a nivelului de zahăr din ser.
Deficitul de enzime și hormoni poate fi umplut cu medicamente.
În primul caz, este suficient să utilizați medicamente cum ar fi Creon, Panzinorm. Acestea sunt analogi artificiali ai enzimelor din corpul uman care au funcționat bine. După operație, pacientul trebuie să le mănânce la fiecare masă. Scopul acestei terapii este de a elimina deficiența digestiei, care se manifestă prin flatulență și diaree. Doza de medicament este selectată de către medic în funcție de dieta pacientului și de predominanța oricărui simptom.
Cât este necesitatea medie de a utiliza preparate enzimatice pe zi?
Zilnic, în medie, pacientul va avea nevoie de 6 până la 12 capsule, doza poate fi ajustată. Nu uitați că medicamentul este necesar chiar și pentru gustări mici. Preparatele enzimatice nu au aproape nici un efect secundar, cu excepția eventualelor reacții alergice rare.
Dacă, după tratamentul chirurgical al unui pacient, există picături de zahăr din sânge, apoi medicamentele sunt prescrise pentru a le controla. În cazuri ușoare, cu un nivel scăzut de glucoză din sânge, pacientului i se prescrie o dietă și medicamente care scad glucoza. Dacă funcțiile glandei sunt afectate semnificativ, este necesară introducerea insulinei hormonale. Medicamentul se administrează numai prin injectare. Medicul va determina cât de multă insulină este necesară în fiecare caz. Până în prezent, există analogi diferiți de insulină umană, obținuți prin inginerie genetică sau de origine animală, chiar și în timpul tratamentului cu insulină, pacientul nu trebuie să uite dieta și vizitele regulate la medic, în special în stadiile incipiente de recuperare.
Dacă tumoarea s-a răspândit în organele vecine, adică în splina, este necesară scoaterea acesteia în timpul operației. Viața este posibilă fără acest corp. Splinul este un organ imunitar, astfel încât, după îndepărtarea sa, pacientul este predispus la diferite boli infecțioase, în special de natură bacteriană. Prin urmare, în perioada postoperatorie, efectuați vaccinările necesare. Dacă este posibil, acestea sunt repetate la fiecare 5 ani. Pentru un astfel de pacient, este necesară o abordare specială atentă, problema prescrierii agenților antibacterieni este rezolvată în fiecare caz de o boală infecțioasă. În plus, splina suferă procesul de distrugere a celulelor sanguine. Este deosebit de periculoasă îndepărtarea splinei prin creșterea ulterioară a nivelului trombocitelor. Aceasta poate duce la tromboză, așadar este important să fiți sub supravegherea constantă a unui medic, dacă este necesar, să urmați un tratament cu medicamente adecvate.
Diagnosticul diferențial al cancerului pancreatic apare cu aceste boli:
- boala biliară;
- cancerul de mamelon Vater și ductul biliar;
- Boala lui Botkin;
- pancreatită inductivă.
Dificultatea diagnosticării cancerului pancreatic este dificilă, mai ales atunci când tumora este localizată în corp și coadă, datorită caracteristicilor topografice ale organului (retroperitoneale), simptomelor generale nespecifice (durere, pierdere în greutate, tulburări dispeptice) și absența metodelor specifice de examinare.
În primul rând, este necesar să se excludă bolile maligne ale altor organe și sisteme: cancerul stomacului, ficatului, tractului biliar și vezicii biliare, intestinului gros și rinichilor. Aceste tumori pot metastaza la ganglionii limfatici ai portilor ficatului si a parenchimului.
Pancreas Cancer Predictions
Când o persoană aude un astfel de diagnostic ca cancer pancreatic, o întrebare legată de timpul de supraviețuire apare imediat în cap.
Este posibil să spunem care sunt predicțiile speranței de viață numai după un diagnostic cuprinzător al corpului pacientului, care vă permite să determinați gradul de afectare a organului prin metastaze.
Nici un medic experimentat nu poate transmite date exacte, prin urmare toate perioadele indicate în acest articol sunt aproximative.
Proiecțiile pentru toate tipurile de oncologie pancreatică vor depinde de momentul în care pacientul a apelat la medic.
Numai în 10% din cazuri, oncologia este determinată într-un stadiu incipient. Acest fapt se explică prin faptul că boala nu se manifestă ca simptome vii, semnele se manifestă în stadii mai avansate când apar metastaze.
Patologia patologică
Desigur, timpul de supraviețuire va varia în funcție de stadiul patologiei.
După ce au aflat cât de mult trăiesc cu cancer pancreatic, o persoană se va bucura dacă boala a fost diagnosticată într-un stadiu incipient de dezvoltare, adică când tumoarea nu a depășit limitele unui organ, iar metastazele nu au început încă să se dezvolte în mod activ în organism.
Dacă vorbim despre ce predicții despre cancerul pancreatic au stadiul 3 și stadiul 4, atunci cel mai adesea letalitatea rezultatului nu poate fi evitată. Moartea vine la câteva luni după diagnosticare.
Atunci când oncologia pancreasului are o severitate minimă, adică șansele maxime pe care o persoană le va recupera. În astfel de cazuri, celulele atipice sunt situate într-o zonă largă a pancreasului.
Patologia în etapa 1
Dacă boala a fost diagnosticată devreme, atunci aproximativ 2-5% dintre persoanele afectate se recuperează.
Cursul de tratament în acest caz implică intervenția chirurgicală. Datorită operației, este posibilă eliminarea focalizării tumorii.
De fapt, diagnosticarea anterior a patologiei este dificilă. Acest lucru se datorează faptului că simptomele nu deranjează persoana. Numai în momentul studiului, din alte motive, este posibilă detectarea diagnosticului.
După operație, pacientul trebuie să urmeze un curs de terapie de substituție.
Trebuie să luați preparate enzimatice care să susțină nivelul adecvat al proceselor asociate procesării produselor alimentare și asimilarea elementelor utile.
Când cancerul chiar în prima etapă ocupă partea greu de ajuns a glandei sau este mare, atunci operația nu este efectuată.
Cursul de tratament va implica utilizarea altor metode - radioterapie sau chimioterapie.
După conferință, medicii aleg un curs. Acestea iau în considerare evaluarea absenței recurenței cancerului, răspândirea metastazelor în alte organe.
Curs de patologie în 2 etape
Analizând cazul fazei 2 a cancerului pancreatic, trebuie remarcat că predicțiile supraviețuirii vor depinde de dimensiunea tumorii în sine, de structura și localizarea acesteia.
Racul are un curs agresiv, însoțit de apariția rapidă a focarelor secundare în alte organe, dacă a fost diagnosticat adenocarcinomul capului pancreatic.
Dar în cazurile de cancer acinar al cozii sau al corpului glandei, boala procedează în mod ascuns, nu este însoțită de semne de eșec în sistemul corpului.
Toate acestea complică detectarea bolii într-o fază incipientă și, de cele mai multe ori, patologia poate fi determinată într-un stadiu târziu al dezvoltării, care nu are rezultate favorabile pentru supraviețuire.
Stadiul de patologie 2 se caracterizează prin faptul că cancerul nu depășește limitele punctului primar de dezvoltare, dar nu ocolește structura și țesuturile organului pancreasului.
La etapa 2 a cancerului pancreatic se efectuează foarte des operații. Mai mult de 50% dintre cazuri necesită intervenția unui chirurg.
După operație, rata de supraviețuire a pacienților cu oncologie crește. Dar nu uitați că după aceea aveți nevoie până la sfârșitul vieții pentru a utiliza terapia de substituție cu ajutorul unor medicamente enzimatice speciale în doze mari.
Acest lucru se datorează faptului că majoritatea organelor sunt îndepărtate în timpul intervenției chirurgicale. Ca un supliment al terapiei, se recomandă ca pacientul să urmeze un curs de chimioterapie și radioterapie.
Aceasta este o măsură necesară care ajută la suprimarea activității celulelor maligne, precum și posibilitatea primirii metastazelor în alte organe.
De exemplu, ganglionii limfatici foarte des sufera de ei. Datorită acestei aporturi complexe, 20-30% dintre persoanele diagnosticate cu cancer pancreatic au posibilitatea de a-și extinde viața timp de 5 ani sau mai mult.
Patologia etapei 3
Dacă este diagnosticat cancerul pancreatic în stadiul 3, atunci este imposibil să vorbim despre previziunile privind speranța de viață.
Timpul va depinde de competența medicului curant și de interacțiunea cu pacientul.
Numai făcând toate eforturile, ajungând la pozitiv, se poate obține o remitere și se amâna timpul de moarte de mai mulți ani. Dacă nu faceți acest lucru, atunci previziunile sunt dezamăgitoare, de la câteva luni până la câțiva ani.
Indicatorul are o relație directă cu un număr de factori. Inclusiv aici ar trebui să se atribuie starea de spirit a unei persoane pentru a se confrunta cu afecțiune.
Mulți oameni, atunci când se confruntă cu un diagnostic similar, își pierd imediat starea de spirit pentru un final pozitiv. Cu mâinile în jos, ei acceptă moartea lor subită.
Există o altă evoluție în situația în care o persoană neagă o boală și refuză să ia măsuri pentru ao elimina.
De asemenea, nu nega faptul că este important ca pacientul să aibă acces la asistență medicală.
Este cunoscut faptul că multe centre specializate de cancer sunt situate numai în orașele mari.
Dacă o persoană locuiește într-un sat, atunci este incredibil de dificil să iei o întâlnire cu un oncolog. Boala poate fi diagnosticată în etapele 3-4, care deja vorbește despre predicții mai deplorabile pentru viitor.
Curs de patologie în 4 etape
Această etapă de dezvoltare a patologiei se numește terminologie. Proiecțiile pentru metastazele diagnosticate la un pacient cu cancer nu sunt pozitive.
Oncologii, rudele și pacientul însuși sunt conștienți de acest lucru. Caracteristicile caracteristice ale acestei etape a patologiei sunt însoțite de o durere constantă intensă în cavitatea abdomenului stâng.
Eliminați acest sindrom cu utilizarea de analgezice nu pot. Pacientul crește în mod constant doza, schimbă medicamentele, câteodată trebuie să treci la medicamente puternice.
Pacientul își pierde apetitul, situația devine critică, uneori se face un diagnostic suplimentar - anorexia.
În contextul acestor eșecuri, poate fi observat un atac de greață, formare crescută a gazelor și senzație de arsură în cavitatea orală.
Există probleme cu scaunul. Pacienții cu cancer pancreatic se confruntă cu constipație frecventă sau diaree, încep să piardă în greutate.
Lucrul este că, cu intoxicație oncologică, este imposibil să digerăm pe deplin produsele alimentare, ci pentru că o persoană pierde mult din greutate.
Metastazele sunt purtate prin curent prin sânge, limfatic, care afectează întregul corp. Mai întâi de toate, ei își fac lovitura nemiloasă pe stomac, intestine, plămâni și organe ale bazinului mic.
Trebuie remarcat faptul că nici măcar cel mai bun specialist cu experiență vastă nu poate spune cât de mult va scădea viața unei persoane cu stadiul 4 al cancerului pancreatic.
Cineva trăiește la 6 luni de la momentul diagnosticului, dar există multe cazuri când oamenii depășesc piatra de hotar de 2-5 ani sau mai mult.
Să presupunem că, în multe cazuri, prognosticul este nefavorabil, nu există aproape nici un șansă de vindecare, nu trebuie să pierzi niciodată încrederea în puterea proprie și în speranța pentru cele mai bune combinând aceste tehnici cu recomandările medicului curant.
Principalul obiectiv în tratamentul cancerului pancreatic din stadiul 4 va fi utilizarea chimioterapiei.
Medicul va face tot posibilul pentru a îmbunătăți calitatea vieții pacientului său. În ceea ce privește intervenția chirurgicală, în această situație, nu are oportunitate.
Procesul este generalizat, există o serie de focare secundare ale leziunilor de cancer și, prin urmare, operația nu este prevăzută de medici.
Cauzele cancerului pancreatic
Referindu-se la statistici, se poate concluziona că principala cauză a cancerului pancreatic la om va fi asociată cu pancreatită.
Mai mult de 70% din cazuri se termină cu un rezultat atât de nefavorabil. În prezent, peste 2/3 din totalul pacienților mor în timpul celor 5 ani de dezvoltare a patologiei.
Un alt motiv este că în corpul uman apare o insuficiență genetică.
El este cel care provoacă procese de mutație în celulele care încep să se divizeze și formează țesuturi slab diferențiate.
În ciuda faptului că cancerul pancreatic este dat o mulțime de timp în cercetarea specialiștilor, cauzele exacte ale patologiei nu au fost încă clarificate.
Principalii dintre ei au decis să includă:
- abuzul de alcool și fumatul;
- alimente nesănătoase;
- adynamia și obezitatea.
Este posibil ca declanșatorii cancerului pancreatic să fie factori precum factorul ereditar, categoria de vârstă a persoanelor de la vârsta de 55 de ani, prezența adenoamelor în organism, chisturile și alte creșteri benigne, contactul permanent cu substanțele dăunătoare de producție, precum și rasa.
Pe baza statisticilor, se poate concluziona că cancerul pancreatic apare la persoanele cu piele întunecată mult mai des decât la asiatici sau europeni.
Este posibil ca cauza psihosomatică a patologiei cancerului al glandei să joace un rol important.
Pe fondul unor sentimente puternice, poate apărea o boală. Deși mulți medici nu sunt de acord cu această afirmație.
Împreună cu factorii enumerați mai sus, situația devine mai complicată chiar și atunci când o persoană este expusă la o serie de patologii ale tractului gastro-intestinal.
Aceasta poate fi o formă acută sau cronică de pancreatită, cu apariția necrozei pancreatice, a funcționării defectuoase a ficatului, a colecistitei computerizate și a operațiilor pe stomac.
În astfel de cazuri, probabilitatea ca un diagnostic ulterior al cancerului pancreatic să poată fi făcut este mult mai mare.
Efectuarea de predicții nu este ușoară. Acest lucru este dificil de făcut chiar dacă medicul a efectuat o examinare completă a corpului pacientului.
Numai atunci când se determină ultimele etape ale cancerului, când s-au înregistrat focare secundare ale patologiei în organism din cauza detectării metastazelor, se poate presupune că o persoană poate trăi câteva luni pe terapia de întreținere, iar apoi îi așteaptă moartea.
Modalități de a crește viața
Desigur, oamenii de origine imediat începe să caute modalități de a prelungi viața pacientului.
În primul rând, merită remarcat faptul că îngrijirea și sprijinul lor psihologic vor juca un rol imens.
În plus față de diverse complexe medicale, starea pacientului trebuie îmbunătățită cu o atitudine pozitivă și să-l motiveze pentru a nu pierde nimic, există toate șansele de a lupta pentru viață.
Dacă este indicată o îngrijire paliativă chirurgicală, o parte din pancreas trebuie eliminată.
Țesuturile afectate sunt, de asemenea, supuse rezecției. Astfel, este posibilă reducerea dimensiunii tumorii și încercarea de a reduce numărul de metastaze din corpul pacientului.
Radioterapia este adesea folosită. Ea asigură efectele radiației speciale, care contribuie la distrugerea proteinelor tumorale. Acest lucru vă permite să opriți procesul malign.
În timpul chimioterapiei, pacientul utilizează citostatice. Ei împart celulele canceroase și le ucid.
Cursul tratamentului are termeni și efecte diferite. Toate aceste întrebări sunt recomandate pentru a discuta cu chimioterapeutul.
Tratamentul nu este ușor, trebuie să fiți mereu aproape de pacient. El poate schimba comportamentul, adesea capricios.
Rudele au nevoie de răbdare și de sprijin în acest proces dificil de tratare.
Utilizarea medicamentelor este prevăzută pentru a patra etapă a cancerului pancreatic. Ele ajută la amorțire.
Sindromul cu progresia cancerului este în creștere, și, prin urmare, aceste fonduri sunt una dintre cele mai importante părți ale terapiei pentru menținerea unei persoane.
Poate fi aplicat și medicina tradițională. Ca o regulă, pacienții beau ceaiuri din plante.
Este de remarcat faptul că aceste fonduri nu pot înlocui cursul principal de medicină oficială.
Dar le puteți completa cu terapie, va contribui la întărirea corpului, este necesară forța în lupta împotriva bolii.
Factorii care afectează timpul de supraviețuire în cancerul glandei
Conceptul de supraviețuire este înțeles ca numărul mediu de pacienți, exprimat în procente, care reflectă un anumit număr de timp după diagnosticarea cancerului pancreatic în diferite stadii.
În domeniul oncologic, este comună utilizarea unei rate de supraviețuire de 5 ani.
Desigur, nu uitați că medicamentul nu se oprește. Previziunile curente pot fi mult mai mari decât cele indicate în statistici, deoarece calculele au fost efectuate acum 5 ani.
În ceea ce privește întrebarea despre ce depinde procentul de supraviețuire, atunci merită să desemnați, în primul rând, trimiterea la medic în timp util.
În medie, durata vieții în diagnosticul de cancer al glandei variază de la 1 la 1,5 ani. Dar dacă utilizați tratamente speciale, aceste date pot fi mult mai mari.
Rezultatul dezvoltării oncologiei pancreatice poate fi afectat de acești factori: imunitatea umană, datele de vârstă, localizarea tumorii, dezvoltarea tumorii, germinația acesteia în cavitatea intestinală, manifestarea simptomelor.
Condiția patului de deces a unei persoane cu cancer pancreatic
Rudele unui pacient cu cancer pancreatic în stadiu final se preocupă de modul în care acestea mor în această boală.
Aceasta este într-adevăr o perioadă foarte dificilă, atât pentru pacient, cât și pentru cei apropiați. Este necesar să câștigi curaj și răbdare pentru a oferi pacientului cele mai bune condiții.
În ultimele săptămâni și zile de viață, o persoană nu se poate comporta complet în mod adecvat. Această condiție se numește marasmus.
Se dezvoltă pe fondul cașexiei. Omul este critic epuizat. Corpul lui va fi atât de drenat încât nu va putea să se miște independent.
Unii oameni nu pot nici măcar să stea în pat. În contextul acestor evenimente, se observă schimbări severe în psihic.
Pacientul se va simți deprimat, poate arăta agresiune față de cei din jurul lui.
Dacă există o manifestare a metastazelor în cavitatea cerebrală, pacientul se poate schimba în față, se observă asimetrie. Poate suferi și de tulburări de voce și de vorbire.
Odată cu înfrângerea metastazelor sistemului respirator, pot exista atacuri puternice de tuse uscată, care nu permit persoanei să vorbească.
Aceasta este însoțită de expectorarea sângelui, respirația, care poate fi, dacă o persoană se află într-o stare calmă.
Acest fenomen este îmbunătățit, dacă pacientul efectuează un fel de mișcare, chiar și cel mai mic.
O persoană își poate pierde simțul mirosului și gustului, va avea indiferență totală față de hrană. El își va pierde puterea și, prin urmare, va deveni neajutorat.
Pacientul nu se mai poate servi, fără ajutorul rudelor sau personalului medical.
Este posibil ca un pacient cu cancer pancreatic să moară de la inimă, rinichi, insuficiență hepatică.
El va avea organe lărgite, precum și semne de ascite, o etapă extremă de epuizare.
Problema este că toate sistemele și organele corpului sunt implicate în procesul cancerului.
Rezumă
La sfârșitul acestui articol, trebuie remarcat că cel mai bun mod de a preveni patologia cancerului va fi menținerea unui stil de viață sănătos și examinări la timp de către un medic.
Dacă observați semne de deteriorare a sănătății, ar trebui să faceți imediat o programare cu terapeutul, care va da mai târziu o programare la un specialist.
Prognoza speranței de viață pentru cancerul pancreatic
Pancreatic cancer ocupă cu încredere una dintre pozițiile de lider în numărul de cazuri de boală, printre alte patologii cancer.
Boala are mai multe etape de dezvoltare (cu o creștere a clinicii) - etapele 1, 2, 3, 4.
Ce caracterizează aceste etape, care este probabilitatea unei operații de succes și cât timp poate trăi un pacient cu cancer al glandei - aceste întrebări adesea torturează pacientul însuși și rudele și prietenii săi.
Pancreatic cancer - ce fel de boală?
Acest tip de patologie a cancerului este o degenerare malignă a țesuturilor unui organ implicat în două tipuri de secreție dintr-o dată:
- producția de suc de pancreas (digestiv);
- producția de hormoni cu efecte diferite asupra organismului, principala lor fiind reglementarea metabolismului carbohidraților.
Sursa de origine a unui neoplasm malign este fie țesutul glandular care produce sucul pancreatic, fie structurile din insulele din Langerhans care pot fi începutul unei tumori:
Morfologia neoplasmelor maligne este, de asemenea, variată.
- acinară;
- glandular scuamos;
- scuamoase;
- nediferențiat (cel mai periculos).
Aceeași glandă este capabilă să producă mai multe variante de carcinoame:
- ductal adenocarcinom;
- geno-adenocarcinom celular;
- mucinous cystadenocarcinoma.
Localizarea distinge cancerul:
Timpul de la primele simptome până la moarte
În funcție de condițiile și modul de viață al pacientului (activ sau sedentar), prezența sau absența dependențelor dăunătoare, ereditatea și prezența bolilor concomitente (chiar din depozitul de personalitate psihologică: optimist sau pesimist), boala avansează cu viteze diferite, trecând printr-o serie de etape:
- zero (0 etape);
- I, având faze IA și IB;
- II, în care se evidențiază, de asemenea, fazele IIA și IIB;
- III (preterminal);
- IV (terminale, finale sau finale).
Timpul care trece de la momentul primelor semne ale bolii la debutul etapei finale este diferit pentru fiecare individ.
Este determinată de rata de creștere a renașterii, de zona afectată a glandelor și de structurile implicate în proces, de starea mediului intern al corpului (nivelul pH-ului la activitatea sistemului de coagulare a sângelui), care determină atât rata de creștere a bolii însăși cât și rata de metastază cu o leziune a primului, și apoi organe îndepărtate.
Deci, odată cu creșterea unei tumori din epiteliul ductal, simptomele vor depinde în principal de patența conductelor, care determină gradul de tulburări digestive.
Odată cu înfrângerea structurilor hormonale active, tulburarea funcțiilor organismului va fi mai semnificativă, pentru că vorbim despre sistemele care realizează transportul și comunicarea dintre organe - sistemele nervoase și vasculare.
Prezența pancreatitei cronice și a diabetului zaharat care a apărut anterior (și în parte a devenit sursa și cauza cancerului) conduce de asemenea la scăderea nivelului de imunitate scăzută și la debutul stării inoperabile a organului.
Durata fiecărei etape a bolii este diferită pentru fiecare pacient, precum și timpul alocat pentru întreaga stare în general.
Având în vedere absența simptomelor semnificative din punct de vedere clinic în faza 0 și faza I, pacientul își ignoră de obicei poziția. Dar aceasta este singura perioadă în care chirurgia poate avea succes.
Debutul următoarelor faze (cu tumora care depășește glanda) cu manifestări mai pronunțate este plină de eficacitate mult mai scăzută a tratamentului sau nu mai are sens (tehnicile paliative nu pot duce decât la o ușoară extindere a vieții pacientului).
Este posibil să se vindece?
Prognozele depind de stadiul bolii (localizarea tumorii în interiorul sau dincolo de organ, implicarea organelor vecine și prezența metastazelor în ele), localizarea tumorii în glandă, starea sistemelor corporale și gradul de echipare cu echipamentul necesar.
Dacă există toate condițiile favorabile pentru cancer, se pot lua măsuri:
- În stadiul 0 - prin excizia radicală a tumorii cu iradierea obligatorie gamma după operație.
- În I - intervenția cea mai radicală (fie cu excizia glandei întregi, fie cu rezecția ei, fie cu tehnica Whipple) cu radioterapie.
- În etapele a II-a și a III-a, pot fi efectuate numai operații paliative pentru a elimina obstrucțiile mecanice create pentru digestie de către glandă sau un bloc din ea și organele vecine (pentru a depăși obstrucția ductală, obstrucția intestinală) sau se iau măsuri pentru suturarea perforațiilor stomacului și intestinelor.
- În stadiul IV, datorită stării extrem de grave a pacientului, a cărui corp nu este capabil să suporte o povară gravă și a metastazelor tumorale la organe îndepărtate, oncologii nu pot oferi nimic pacientului.
Astfel, vindecarea completă este posibilă numai la 0 sau în etapele inițiale ale etapei I.
Pancreas cancer video:
Supraviețuirea în diferite etape
Există statistici pentru cazurile cu cancer rezecabil și inoperabil al glandei.
În stadiul 0-I după tratamentul complex, prognosticul este favorabil (procentul de supraviețuire de 5 ani este de la 65 la 60), supraviețuirea ulterioară este determinată de rata la care neoplasmul părăsește capsula glandei și germinează în organele din apropiere.
La atingerea acestei stări (etapa II A), rata de supraviețuire timp de 5 ani este reală pentru 52-50% dintre pacienții care au primit întregul program de tratament, altfel (fără intervenție chirurgicală, dar cu chimioterapie și radioterapie), această cifră nu depășește 15- 12%.
În etapa a III-a, posibilitatea de eliminare există doar pentru 20% din cazuri (cu o rată de supraviețuire de 5 ani de 41%), dacă este imposibil de înlăturat cu rapiditate, statisticile oferă o cifră de 3%.
Pentru stadiul IV, indicatorul de supraviețuire de 5 ani nu există ca atare - durata medie de viață a pacienților fără tratament nu depășește 8 luni, tratamentul combinat fiind de 1,5 ani sau 1 an. Dar chiar si in clinicile de cancer de conducere din lume cu cancer resectability, aceasta cifra nu depaseste 16%.
Pentru un neoplasm inoperabil, cifrele de supraviețuire de 5 ani pentru etapele I-IV sunt, respectiv:
Speranța de viață pentru cancerul coastei glandei
Datorită absenței practice a semnelor la această localizare a procesului, tumora ajunge la dimensiuni inoperabile, prin urmare, prognoza este dezamăgitoare.
Datorită necesității de excizare a corpului și a coastei glandei împreună cu vezica biliară și splina (care crește de multe ori sensibilitatea la infecții) atunci când efectuează o intervenție în asociere cu chimioterapie, durata de viață nu depășește 12-10 luni, iar procentul de supraviețuire pe cinci ani variază între 8 și 5.
Video de la Dr. Malysheva:
Ultimul ceas
Sunt îngrozite pentru îngrijitori și rude, prin prezența unei imagini a nebuniei la pacient pe fundalul epuizării extreme (canceroase). Deplasarea de sine nu este posibilă, de asemenea, pacientul nu vrea să se așeze în pat (cu asistență).
În plus față de emaciația extremă, paloare cu icter profund de colorare a sclerei și a pielii, există semne de o schimbare profundă a psihicului - are fie caracterul depresiei profunde cu retragerea în sine, fie este exprimată prin acuzații agresive de tot și de toată lumea în starea lor disperată.
Imaginea este și mai agravată de asimetria feței (cu leziuni ale creierului), mirosul de decădere care emană din gura pacientului, vocile nazale, discursul incomprehensibil și încercările de țipăt sunt oprite de tusea uscată care duce la hemoptizie.
Gingiile sunt sângerând, colorarea și structura limbii sunt schimbate, dispneea nu se oprește nici măcar într-o stare de imobilitate completă.
Perversiunea gustului în stadiul final este înlocuită de indiferența completă față de hrană, slăbirea simțurilor gustului și mirosului.
În poziția în sus, o splină și ficat mărită sunt vizibile, există semne de ascită, iar excrețiile biologice dobândesc o anumită culoare: urina dobândește o caracteristică de culoare a berei, fecalele arată ca lutul alb.
În stadiul final, apare neputința și imposibilitatea celei mai simple auto-servire, iar moartea apare datorită dezvoltării insuficienței multiorganice (hepatice, renale și cardiace).
Pancreatic cancer (prognoses)
În mai mulți ani de observație a acestei boli, medicii au reușit să afle că cancerul pancreatic este o boală agresivă. Cancerul pancreatic ocupă locul 4 în ceea ce privește mortalitatea în rândul bolilor similare.
Datorită faptului că pancreasul este conectat la ganglionii limfatici, este situat lângă organele vitale, metastazele se pot răspândi și pot crea compuși maligeni.
Atunci când o tumoare pancreatică este determinată într-o fază incipientă, aceasta poate fi operată, ceea ce va crește șansa unei persoane de supraviețuire și de recuperare completă.
Cu chirurgie, pacientul poate elimina întregul organ. Lipsa glandei nu este fatală, dar poate provoca o mulțime de probleme de sănătate.
Atunci când nu există pancreas în organism, o persoană de multe ori are o lipsă de enzime pe care pancreasul secretă pentru digestia completă și de înaltă calitate a alimentelor. Din lanțul procesului normal de digestie cade legătură, prin care alimentele sunt împărțite, absorbția lor ulterioară. Asigurați-vă lipsa de enzime pentru preparatele enzimatice care iau viața sau insulina.
Problema este că în stadiile inițiale ale cancerului pancreatic este dificil de detectat, simptomele nu sunt pronunțate și, în unele cazuri, nici măcar nu sunt observate.
Se pare că pacientul se adresează medicului cu o leziune completă a organului, precum și apariția leziunilor secundare ale cancerului la organele vecine.
Datorită faptului că o tumoare pancreatică canceroasă se comportă agresiv, nu fiecărui pacient i se poate prescrie o operație. Dacă a fost găsită o tumoare inoperabilă la pacient, atunci pacientul are aproximativ 7-8 luni de stânga.
Durata de viață a pacientului poate fi prezisă numai pe baza condiției sale și gradului de dezvoltare a bolii. Un rol important îl poate juca vârsta pacientului, rata de răspândire a metastazelor, nivelul de trai, starea generală, numărul de cancere secundare din organele vecine.
Medicii au o rată scăzută de supraviețuire de cinci ani pentru cancerul pancreatic. În ultimii ani, supraviețuirea a crescut.
La sfârșitul anilor 90, cifra a fluctuat în jur de 2-3%. Pancreatic cancer afectează persoanele în vârstă. Odată cu apariția imunității de bătrânețe devine slab, nu mai poate rezista.
Care este rata de supraviețuire în diferite stadii ale cancerului pancreatic?
I-etapă. În această etapă de dezvoltare, este mică și este localizată în straturile superioare ale țesutului pancreatic.
Pacientului i se prescrie o intervenție chirurgicală pentru eliminarea tumorii, tratamentul pe termen lung și prevenirea continuă.
Problema este că în prima etapă, cancerul pancreatic este relativ asimptomatic, ceea ce face foarte dificil de diagnosticat. În prima etapă, intervenția chirurgicală nu garantează 100% vindecare.
După intervenție chirurgicală, numai jumătate dintre pacienți pot prezenta un rezultat pozitiv. Când se utilizează metode de tratament, pacienții nu pot trăi un an.
Etapa a II-a În acest stadiu, tumora nu diferă în dimensiuni mari, dar are deja timp să infecteze sistemul de compuși limfatici.
Doctorii divizează în mod condiționat a doua etapă a cancerului pancreatic în 2 grade: 2A și 2B. La momentul 2A, în corpul uman se pot observa leziuni puternice de celuloză, duoden și vase.
Metastazele nu sunt produse. Cu un grad de 2B, malignitatea primară poate crește, este în afara corpului. Începe să crească în țesutul glandei și al ganglionilor limfatici.
Se formează primele metastaze. Șansa de supraviețuire este mult redusă prin două etape de cancer. Printre medici, se crede că formarea unei tumori pe cap este un caz dificil pentru cancerul pancreatic.
În timpul intervenției chirurgicale, chirurgul îndepărtează complet capul, vezica biliară, ganglionii limfatici, ductul biliar, duodenul. După ce toate părțile necesare au fost îndepărtate din corp, chirurgul restabilește complet integritatea tractului gastrointestinal (tractul gastrointestinal).
Mortalitatea după intervenția chirurgicală pentru a elimina o tumoare malignă este de aproximativ 9-13%. Chiar și cu un astfel de scenariu pozitiv, doar aproximativ 7% din toți pacienții supraviețuiesc cinci ani după operație și terminarea tratamentului.
Se poate spune despre un prognostic pozitiv dacă, după ce au fost întreprinse toate procedurile necesare, celulele canceroase nu reapar.
Dacă medicii au dezvăluit cancerul difuz în stadiul 2, atunci în timpul operației organul este îndepărtat complet. În plus, chirurgul poate elimina secțiunea superioară a stomacului, splinei, o parte a ganglionilor limfatici, a duodenului.
Cu o astfel de îndepărtare masivă, medicul coase conducta biliară în intestinul subțire. Problema este că, datorită eliminării unui număr mare de organe importante, se poate dezvolta o formă destul de gravă de diabet.
După intervenție chirurgicală, doar 45% dintre pacienți supraviețuiesc timp de un an.
Etapa III. Durata de viață în stadiul 3 al cancerului pancreatic depinde numai de cât de repede se dezvoltă tumora. În acest stadiu, creșterea malignă invadează cele mai apropiate organe și vase (stomac, intestine, conexiuni nervoase, splină etc.).
Datorită faptului că tumoarea a început să crească în organe, tumora nu poate fi operată. Medicii pot prescrie intervenții chirurgicale care nu elimină complet tumoarea, dar complică în mod semnificativ dezvoltarea acesteia.
Așa cum am spus, eliminarea completă nu este posibilă, când se combină diferite metode de tratament, bunăstarea pacientului poate fi îmbunătățită. Chirurgia pentru a elimina o parte dintr-o tumoare poate extinde viața pacientului cu o medie de 9 luni.
Etapa IV. Datorită faptului că cancerul pancreatic manifestă foarte slab simptomele sale, în acest stadiu, în jumătate din cazurile cunoscute, este posibilă înregistrarea bolii.
Această etapă este serioasă, deoarece formațiunile secundare ale tumorilor au avut timp să se formeze în organele vecine (rinichi, plămâni, stomac). Posibile intoxicații sau acumulări mari de lichid în cavitatea abdominală, ceea ce va agrava în mod semnificativ starea pacientului.
În sine, în acest stadiu, prognosticul pentru recuperare nu este deloc favorabil. Durata vieții pacientului în această etapă depinde numai de numărul total de metastaze, precum și de gradul de intoxicare și durere în persoană.
Chimioterapia poate fi administrată pentru a atenua această afecțiune. Dacă tratamentul are o calitate suficientă, atunci persoana va putea să trăiască aproximativ un an. Există foarte puține astfel de cazuri (aproximativ 5%). În alte cazuri, viața pacientului poate dura de la 2 săptămâni până la 1-2 luni.
În acest stadiu, medicii fac tot posibilul pentru a menține viața pacientului. Pacientul va trebui să realizeze faptul că terapia pe termen lung nu vindecă cancerul pancreatic, ci îl va ajuta să trăiască ceva timp.
Tipul de cancer poate, de asemenea, să joace un rol important în viața pacientului. Deci, cu un tip de tumori maligne se poate dezvolta pentru o lungă perioadă de timp, și într-un alt caz foarte repede.
Pentru mulți ani de cercetare, doctorii au împărțit cancerele pancreatice în funcție de structura histologică în următoarele tipuri:
- Cancerul scuamos glandular. Este o formă foarte gravă, deoarece după stabilirea diagnosticului, pacientul nu poate trăi timp de 1 an.
- Duodenal adenocarcinom. Formată în capul corpului. Tumora poate creste pana la 5 centimetri. Pe parcursul anului, doar 15% supraviețuiesc, iar rata de supraviețuire de cinci ani este de 1%.
- Pankreatoblastomy. Acest tip de tumoare este în principal diagnosticat la copii.
- Celule adenocarcinomul gigant. O caracteristică de acest tip sunt tumori foarte mari.
De îndată ce observați cele mai mici ciudățenii în activitatea tractului gastro-intestinal, trebuie să vă adresați imediat unui medic. Acest lucru va ajuta la diagnosticarea bolii într-un stadiu incipient, ceea ce va crește șansele dumneavoastră de a vindeca complet.
