Bilele din pancreas

Fierul, care ocupă unul din locurile importante din sistemul general al corpului, se numește pancreas. Produce enzime (enzime digestive), secretându-le în intestin, și anume duodenul, unde acestea sunt activate prin împărțirea alimentelor în carbohidrați, proteine ​​și grăsimi. În plus, pancreasul este considerat un organ endocrin, deoarece celulele beta, situate în insulele Langerhans, eliberează insulină și alți hormoni în sânge.

Boala pancreatică

Patologia în organism, care provoacă boala sa poate fi cauzată din mai multe motive. De exemplu, pericolul frecvente așteaptă pancreasul de la "vecin" - vezica biliară, mai ales dacă este împovărată cu pietre.

Vezica biliară este un organ, un rezervor pentru depozitarea bilei produse de ficat. Bilă este un coloid, cu un conținut echilibrat de fosfolipide, acizi, colesterol, bilirubină și săruri. Bilă este indispensabilă pentru digestia și absorbția atât a grăsimilor, cât și a vitaminelor solubile în grăsimi. Grăsimile, cu o cantitate insuficientă de bilă - nu sunt digerate, rămânând în tractul gastrointestinal, sunt atacate de bacteriile care locuiesc acolo. Acest lucru duce la diaree, flatulență, durere în stomac.

Cu acholiile prelungite (lipsă de bilă în intestin) există semne de deficit de vitamine K K, D, A, care pot duce la probleme grave de sănătate - orbire de noapte, fragilitate osoasă, coagulare sanguină slabă. Bilele produse de ficat elimină excesul de colesterol din organism și previne fermentarea și putrefacția în intestin, deoarece este capabilă să prezinte proprietăți antibacteriene.

Boala de piatră a vezicii biliare este cea mai frecventă cauză a inflamației în pancreas. Cholestopancreatita sau inflamația biliară a glandei - un diagnostic care, în cele mai multe cazuri, se face femeilor.

Medicii recomandă cu insistență să scape în mod obișnuit de pietre a căror prezență în vezica biliară seamănă cu efectul unei bombe cu miscare lentă. Pietrele mari sunt capabile să formeze deformări și rupturi suplimentare ale peretelui vezicii biliare. Ca urmare, o concentrație mare de bilă intră în parenchimul pancreasului, cauzând leziuni ireparabile. Copiile mici, conductele de colmatare, încalcă ieșirea. Există icter mecanic, nivelul bilirubinei crește în sânge, apare pancreatita. În ambele cazuri, este necesară asistență medicală imediată.

Injecția și stagnarea bilei în pancreas

Pancreasul joacă un rol-cheie în sistemul digestiv al corpului uman, iar funcționarea normală este strâns legată de organe importante cum ar fi vezica biliară, ficatul și căile de excreție. Boala uneia duce la schimbări în altul. Formarea bilei în ficat este un proces continuu, care duce ulterior la acumularea sa în vezică. Și ca rezultat al abuzului de alimente picante, grase, alcool, menținerea unui stil de viață sedentar, tulburări nervoase, expunerea la droguri și multe altele - există dificultăți cu ieșirea și stagnarea bilei în pancreas sau colestază.

Dacă vorbim în termeni medicali, enzimele pe care pancreasul le produce pentru a procesa alimentele sunt periculoase pentru ea, astfel încât sunt eliberate într-o formă inactivă. Pentru a le activa, sunt necesare sucuri bilă și intestinale. În funcționarea normală a tractului digestiv, enzimele glandei sunt amestecate cu conținutul intestinal. Acest proces activează sistemul de digestie. Dar motivele de mai sus provoacă procese inflamatorii care împiedică eliberarea sucului pancreatic. Rezultatul este o aruncare de bilă în conducta pancreatică. Mai mult, enzimele sunt activate prematur și lucrează în interiorul acesteia, din cauza lipsei unui mediu pentru procesare. Rezultatul acestor procese este disfuncționalitatea tractului digestiv, iar pancreasul ars devine inflamat, ceea ce duce la apariția pancreatitei.

Simptome caracteristice ale bolilor vezicii biliare și ale pancreasului

Simptomele vezicii biliare și a bolii pancreatice sunt foarte asemănătoare. Mai mult, adesea, bolile acestor organe apar împreună, completându-se și provocându-se unii pe alții. În general, ambele boli comune și bolile fiecărui organ aparțin în mod separat patologiilor destul de periculoase, care sunt pline de consecințe grave. În cazul manifestării simptomelor biliare, trebuie să contactați un specialist cât mai curând posibil, deoarece numai el va fi capabil să determine patologia și să clarifice localizarea acesteia.

Specificul organismelor

Deși veziculul biliar și pancreasul exercită diferite funcții în sistemul digestiv, ele se pot influența în mod semnificativ reciproc. Pancreasul produce suc de pancreas bogat în enzime și hormoni (insulină și glucagon) secretați în sânge. Odată cu dezvoltarea procesului inflamator în această glandă, fluxul de enzime produse este perturbat. Excesul lor intră în lumenul vezicii biliare, care determină răspândirea reacției inflamatorii la acest organ (colecistită).

Boli ale vezicii biliare

Boli ale vezicii biliare sunt cauzate de următoarele patologii principale: formarea de pietre în organe, procesul inflamator pe țesuturile stenotice, dischinezia canalelor excretorii, formațiunile tumorale, polipii. Boala pielii biliari se caracterizează prin apariția formărilor pietroase în vezică sau în canale. Pietrele sunt cristale solide formate din colesterol și săruri de calciu legate de bilirubina componentă biliară.

• greutatea corporală excesivă;
• încălcarea proceselor metabolice;
• o dietă nesănătoasă;
• unele boli.

Semnele bolilor se manifestă în funcție de numărul și dimensiunea pietrelor. Pentru o lungă perioadă de timp, este posibil să nu fie resimțite. Când încep să se miște, apare colica hepatică - durere severă și ascuțită în hipocondrul din dreapta, cu recul în scapula și brațul drept. Atacurile durerii sunt însoțite de greață, vărsături, uscăciunea gurii, slăbiciune.

Tratamentul bolii este cel mai adesea efectuat chirurgical. Dar cu o cantitate mică de pietre utilizate ultrasonic și zdrobitor chimice. În acest ultim caz, aceste medicamente sunt utilizate :. Henohol, Henosan, Urosan, Ursodiol etc. colecistita este o inflamație a peretelui vezicii biliare, care cauzează scurgerea violare biliară și apariția microflorei în lumenul canalului.

Principalele cauze ale bolii:

• dezvoltarea bolii biliari;
• aruncarea sucului pancreatic din pancreas;
• încălcarea circulației sângelui în pereții vezicii urinare.

Există două forme: colecistită acută și cronică. Forma acută a bolii se manifestă prin următoarele simptome:

• bătăi de durere cu localizare în abdomenul drept, care se extinde în lama dreaptă a umărului și umăr;
• vărsături și greață;
• frisoane;
• temperatură ridicată;
• mancarimea pielii;
• semne de icter.

Forma cronică a bolii se dezvoltă lent, dar este însoțită de perioade de exacerbare. Destul de des, cauza dezvoltării acestei forme devine o infecție bacteriană. Diskinezia tractului biliar este o încălcare a funcției motorii vezicii urinare și a conductelor acesteia. Boala se caracterizează printr-o contracție anormală a vezicii biliare și inconsistență în reglarea fluxului de bilă în canale. Principalele cauze provocatoare ale patologiei sunt factorii psiho-traumatici, stresul, reacțiile alergice.

Boala provoacă dureri în cadranul superior spre dreapta, iar durerea durează în natură și poate dura câteva zile. În același timp, au existat cazuri în care durerea purta caracterul unui atac acut pe termen scurt. Alte semne sunt, de asemenea, caracteristice: oboseală, starea de spirit proastă, insomnie, lipsa apetitului.

Formările tumorale din veziculele biliare pot fi benigne sau maligne. Tipul principal de leziuni benigne sunt polipii. Ele se dezvoltă aproape asimptomatic, dar au principalul pericol - capacitatea de a crește într-o formă malignă în timpul creșterii. Semnul principal al unei tumori maligne este icterul cu tendința de a crește manifestarea. În stadii avansate, sunt detectate dureri, pierderi semnificative în greutate, senzație de mâncărime a pielii. Singurul tratament este chirurgia.

Vezica biliară este depozitul și distribuitorul de bilă. El este cel care îl furnizează intestinelor. O boală a acestui organ, cum ar fi suprapunerea canalelor biliare, determină scurgerea bilei în canalele pancreatice, ceea ce provoacă pancreatită biliară. Această boală inflamatorie este rezultatul efectelor bilei asupra țesuturilor glandulare. Astfel, ambele organe au o influenta semnificativa in ceea ce priveste dezvoltarea patologiilor. Nu este surprinzător că foarte des bolile lor apar simultan, iar simptomele bolilor sunt foarte asemănătoare.

Boala pancreatică

Bolile pancreasului sunt asociate cel mai adesea cu reacția inflamatorie, cu procesele tumorale, cu dezvoltarea chisturilor (pseudochistă) și cu apariția pietrelor în parenchim.

Boala pancreatică principală a naturii inflamatorii este pancreatita, care este rezultatul activării enzimelor proteolitice. Există 2 forme ale bolii: acute și cronice. Primul se bazează pe dezvoltarea necrozei și a distrofiei glandei, cu adăugarea unei infecții purulente secundare la proces.

Un simptom important este durerea severă în partea superioară a abdomenului, cu recul la partea laterală, spate, hipocondrium, spatele inferior, dar cel mai adesea sub formă de durere piercing de la epigastru la spate, cu o schimbare spre stânga. Analgezicele convenționale nu elimină durerea. Următorul simptom cel mai semnificativ este vărsăturile mari cu eliberarea de bilă, mucus și un lichid verzuie.

• fecale întârziate și gaz;
• senzația de răceală;
• piele albastră;
• dar puls rapid;
• temperatură ridicată (până la + 38,5 ° C);
• dificultăți de respirație, cicluri frecvente de respirație.

O criză pancreatică poate apărea în mod neașteptat în orice moment al zilei, cel mai adesea după ingerarea alimentelor grase sau băuturile alcoolice.

În cazul dezvoltării formei cronice, simptomele sunt mai puțin pronunțate decât în ​​cursul acut. Fierul nu produce cantitatea necesară de enzime, care cauzează tulburări digestive cronice chiar și în timpul remisiei. Durerea și semnele de intoxicare se adaugă simptomelor tulburărilor digestive în perioada de exacerbare. Odată cu dezvoltarea cronică a patologiei, celulele Langerhans, care produc insulină și glucagon, sunt înlocuite treptat cu țesut conjunctiv, ducând la semne pronunțate de diabet de tip 1.

Formarea chisturilor

Chistul din pancreas are aspectul unei capsule umplute cu o compoziție lichidă. Astfel de formațiuni pot apărea oriunde în glandă și, de regulă, sunt rezultatul unui atac acut de pancreatită. În stadiul inițial, ele nu se manifestă, dar pe măsură ce cresc, ele încep să aibă un efect de compresie asupra organelor din apropiere. Acest proces provoacă următoarele simptome: durere în abdomen, eșecuri digestive, scădere în greutate. Principala metodă de tratament este expunerea chirurgicală.

Pietrele din pancreas sunt rareori găsite și apar în cap. Simptomul apariției lor în parenchimul devine durere în abdomenul superior, care se extinde în spate. Sindromul de durere poate avea caracterul unui atac cu o creștere după un timp scurt după masă. Dacă piatra se deplasează la conducta biliară, semnele de icter obstructiv sunt vizibile.

În general, dacă comparați principalele simptome ale bolilor pancreasului și vezicii biliare, puteți vedea o mulțime de asemănări. Simptomele patologiilor pot apărea la un pacient în același timp. Stabilirea imaginii clinice reale poate fi doar un specialist după examinările corespunzătoare. Auto-medicația poate provoca un efect negativ.

Interacțiunea dintre vezica biliară și pancreas

Deși pancreasul și vezica biliară sunt părți separate ale tractului gastro-intestinal, există o relație strânsă între ele. Cel mai adesea, patologia unui organ conduce la manifestări ale bolii în altul. De exemplu, colelitioza provoacă adesea pancreatită.

Prin urmare, trebuie să știți cum sunt localizate organele, cum se influențează reciproc și cum să evitați patologiile grave ale acestor organe.

Locația și comunicarea

Aceste organe sunt situate aproape una de cealaltă. Cu toate acestea, acest lucru nu este cel mai important lucru: este important ca conducta biliară împreună cu conducta pancreatică principală să fie conectată în cavitatea duodenului.

Canalul biliar pe calea către intestin pătrunde în capul pancreasului, unde se îmbină cu conducta sa și se unește împreună, se deschid în peretele duodenului.

Dar există astfel de patologii de dezvoltare atunci când conductele nu se îmbină într-una. Deschise, dar una lângă alta - două găuri situate pe mamelonul Vaterovac.

Relația funcțională

Pancreasul și glanda "funcționează" în beneficiul cauzei comune. La urma urmei, pancreasul poate fi considerat cea mai responsabilă glandă pentru digestie.

În plus, există și alte glande implicate în digestie: adânc în stomac, intestine mici și mici, precum și salivare. Enzimele produse sunt necesare pentru defalcarea proteinelor, carbohidratilor, grasimilor care vin cu alimente.

Procesul de scindare și digestie are loc doar în duoden. La urma urmei, enzimele pancreatice intră prin canalul principal. Dar majoritatea substanțelor intră în intestin într-o stare inactivă.

Enzimele devin active numai în duoden, iar acest lucru se întâmplă cu ajutorul bilei. Dar de ce pereții intestinului nu sunt digerați? Deoarece are o protecție suplimentară împotriva efectelor agresive ale secrețiilor pancreatice și ale bilelor.

Prin urmare, numai în duodenă ar trebui să se deschidă canalele celor două organe și numai în ea ar trebui să înceapă digestia alimentelor.

Relația dintre aceste două corpuri este colosală și foarte apropiată, care vizează asigurarea unei singure funcții.

Prin urmare, nu merită să spunem că patologia unui organ afectează starea unui alt organ. Prin urmare, ICD poate provoca cu ușurință boala pancreatică.

Diagnostic și diferențe de patologie

Boli ale pancreasului și vezicii biliare sunt foarte asemănătoare în manifestările clinice. Ele dau durere în zona de sub marginea dreaptă.

Mai mult, durerea apare după încălcări excesive din dietă: băuturile alcoolice, alimentele grase și prăjit pot provoca disconfort chiar și în cantități mici.

În plus, stresul fizic exorbitant poate provoca dureri în jumătatea dreaptă a abdomenului, care se va extinde pe umăr și chiar pe braț. Dar cu pancreatită, senzațiile neplăcute sunt de obicei sindrila.

Cu patologii apar simptomele dispepsiei:

• râgâială;
• sentiment de arsuri la stomac;
• greață, vărsături;
• balonare.

Clinica are manifestări ale sindromului astenic:

• oboseală crescută;
• imposibilitatea concentrării;
• lipsa de somn;
• slăbiciune severă.

Este aproape imposibil să se limiteze manifestările unei patologii de la alta din cauza manifestărilor clinice comune care pot fi asociate cu patologia pancreasului, precum și a vezicii biliare.

Semne semnificative de patologie pancreatică:

• diareea pancreatică - o diaree rapidă de culoare gri, cu un miros neplăcut, care conține reziduuri de alimente nedigerate;
• repetarea vărsăturii fără ameliorare;
• diverse dureri abdominale.

Semne distinctive de anomalii ale vezicii biliare sunt:

• hipertensiune arterială portală;
• mancarimea pielii;
• pielea icterică, membranele mucoase;
• splină hiperplazie, caracterizată prin anemie, trombocitopenie și leucopenie;
• acumularea de lichid în cavitatea abdominală.

Dar un singur simptom nu este suficient pentru a pune diagnosticul. Merită să verificați toate funcțiile acestor organe la un pacient.

Indicatori de diagnosticare

Pentru a exclude o astfel de patologie ca o neoplasmă, trebuie efectuate următoarele examinări:

• ultrasunete;
• CT sau RMN;
• dopplerografia vaselor hepatice;
• splenoportografia - raze x cu introducerea contrastului în vasele portal.

Aceste metode ne permit să evaluăm starea funcțională a țesuturilor organelor, pentru a determina prezența incluziunilor: pietre, polipi și alte formațiuni.

Diagnosticul de laborator include, de asemenea, un set mare de indicatori care ar trebui folosiți pentru a verifica "diagnosticul":

• bilirubina totală (fracțiune - direct / indirect);
• colesterol;
• diastazia urinară;
• sânge amilază;
• indicatori ai numărului de sânge;
• fosfatază alcalină;
• glucoza din sânge;
• proteine ​​totale (fracția alfa, beta, gamma a globulinelor);
• indicatori de coagulogramă.

Având în vedere plângerile, anamneza, datele de examinare fizică și severitatea afecțiunii, medicul va selecta o serie de studii individuale. Și numai pe baza rezultatelor acceptate le pot prescrie orice medicamente sau pot decide asupra altor metode de terapie.

tratament

Vezica biliară este un organ care exercită o funcție auxiliară, prin urmare, în prezența calculului, precum și dezvoltarea patologiei (leziune gangrenoasă sau flegmonoasă) combinată cu pancreatită, merită efectuată colecistectomia.

În caz contrar, apariția bilei în pancreas poate duce la pancreatonecroza - o afecțiune care pune viața în pericol și care poate duce la deces.

Prin urmare, o operație inițială a început garantează riscuri minime de necroză pancreatică. După operație, duodenul dobândește funcția vezicii biliare - iar bila, care este formată de ficat, intră imediat în intestine. Și acest proces devine permanent și independent de aportul de alimente.

Prin urmare, mucoasa duodenală suferă în fiecare minut, ceea ce duce la disfuncționalitatea microflorei în buclele intestinale. Acest fenomen se manifestă prin diaree sau constipație și poate contribui, de asemenea, la apariția pancreatitei.

În cazul în care pancreasul sau partea afectată a acestuia este îndepărtată, tratamentul de substituție este prescris pacientului: enzime și medicamente care scad insulina. Doza trebuie selectată numai de un endocrinolog sau de un gastroenterolog, deoarece fiecare caz al bolii este unic.

terapie

Utilizarea terapiei cu medicamente poate fi întârziată de ani de zile și, poate, de toată viața mea. Dar, pe lângă aceasta, trebuie să aderați la o dietă strictă: când deficitul de insulină - dieta numărul 9, cu deficit enzimatic - dieta numărul 5.

Dar pentru a se izola de medicația de-a lungul vieții, precum și consecințele grave - trebuie să urmați cu strictețe o dietă, să vă protejați sănătatea și să abandonați complet obiceiurile nocive. Și faceți-i un obicei să consultați în mod regulat un doctor.

complicații

Orice eșec al unui organ poate duce la apariția unor boli noi. Deci, pancreatita acuta poate provoca astfel de complicatii:

• sângerări interne datorate ulcerelor gastrice sau duodenale;
• tromboză vasculară;
• pleurisia uscată, insuficiența respiratorie;
• pneumonie;
• insuficiență hepatică;
• boala cardiacă ischemică;
• boală cronică de rinichi;
• psihoză reactivă;
• tahicardie;
• acumulări purulente în peritoneu;
• intoxicatii cu sange;
• peritonită.

Abaterile vezicii biliare sunt însoțite de:

• formarea purulentă;
• perforarea pereților corpului;
• ruperea exudatului inflamator în peritoneu;
• peritonită;
• sepsis;
• inflamația acută a pancreasului.

Patologiile a două organe pot duce la dezvoltarea cancerului, la întreruperea funcționării organelor vecine, la cicatrizarea pereților organelor la locul unui defect din secreția glandei. Ulterior, aceasta duce la necroza (moartea tisulară), care perturbă reacțiile chimice din organism.

profilaxie

Complicațiile, de regulă, se dezvoltă pe fondul unui tratament pe care "a la prescris pentru sine" sau din cauza unui recurs târziu la specialiști.

Prin urmare, terapeutul și gastroenterologul ar trebui să devină medicii preferați care trebuie să fie vizitați la fiecare șase luni, dacă există plângeri și o dată pe an, dacă nu vă deranjează nimic.

Dar pentru a evita bolile acestor două organe, ar trebui să aderăm la următoarele:

• evitați situațiile stresante;
• renunțe la obiceiurile proaste;
• mâncați drept;
• aducerea activității fizice la munca de zi cu zi;
• odihnă regulat;
• petrecerea timpului liber și munca;
• iubesc mersul și întărirea;
• supuse examenelor medicale periodice.

Dar oamenii care conduc un stil de viață sănătos pot depăși patologia tractului gastro-intestinal. Aici trebuie să ne amintim întotdeauna: vizita la medic în timp util este cheia succesului tratamentului.

Dar, dintr-un anumit motiv, oamenii tind să ignore problemele legate de digestie și, de fapt, patologiile pancreatice și GI sunt tratate mai bine într-un stadiu incipient și tratamentul mai rapid a început semnificativ reduce riscul complicațiilor.

Nu trebuie să îndurați durerea sau amărăciunea în gură pentru o lungă perioadă de timp, vărsături și alte manifestări ale disfuncției gastrointestinale. La urma urmei, toate acestea pot duce la complicații - comă, dizabilitate, moarte.

Boli ale vezicii biliare și ale pancreasului: simptome și metode de tratament

Vezica biliară este strâns legată de pancreas. Ele joacă un rol important în organism și sunt implicate în digestie. Prin vezica biliară trece bile, diluând mâncarea. Funcția pancreasului este producția de glucagon și hormoni de insulină care reglează concentrația de zahăr din sânge. De asemenea, furnizează enzimele necesare pentru digestie. Sucul biliar și pancreatic prin canale intră în duoden, unde descompun grăsimile, proteinele și carbohidrații.

Boli ale vezicii biliare cu pancreasul apar de obicei în paralel și se provoacă reciproc. Ambele organe cu patologii nu prezintă semne de lungă durată, iar boala este detectată într-o etapă târzie, cu simptome similare. În această etapă, manifestarea patologiilor pancreasului și vezicii biliare este, de asemenea, una și necesită diagnosticare.

Cauzele bolii

Factorii care provoacă boli sunt:

• obiceiurile alimentare, utilizarea frecventă a prăjiturilor, a grăsimilor, a condimentelor și, de asemenea, a condimentelor;
• utilizarea băuturilor alcoolice, carbonate și de cafea;
• netratate patologii cronice ale sistemului digestiv;
• predispoziție genetică;
• probleme de circulație;
• încălcări ale compoziției chimice a bilei;
• colesterol ridicat;
• utilizarea pe termen lung a tetraciclinei, a hormonilor cu estrogen și a corticosteroizilor;
• boli infecțioase;
• anomalii anatomice în structură;
• afectarea comunicării organului cu sistemul nervos central.

Boli ale vezicii biliare

Patologiile organelor apar datorită formării de pietre, inflamații, diskinezie biliară, tumori, polipi.

Cauzele patologiilor sunt:

• greutatea în exces;
• obiceiuri alimentare;
• probleme cu procesele metabolice din organism.

Abaterile din organism duc la formarea de pietre. Acestea sunt compuse din calciu, colesterol legat de bilirubină. Dimensiunea și cantitatea lor influențează evoluția bolii. La început nu apar semne de prezență de pietre, mai târziu în partea dreaptă a regiunii hipocondrului există o durere ascuțită. Dă mâna sau spatulă. Pacientul se plânge de gură uscată, vărsături, slăbiciune, greață.

Este important. Îndepărtați pietrele numai chirurgical. Dacă acestea sunt mici, aceasta va ajuta la zdrobirea prin ultrasunete sau substanțe chimice.

Pietrele din vezica biliară perturbe fluxul de bilă, provocând colecistită.

Alte cauze ale încălcării sunt:

• afecțiuni circulatorii;
• pietre;
• consumul de suc de pancreas.

Boala este acută și cronică. Semnele caracteristice ale colecistitei acute sunt:

• durere în abdomen spre dreapta, care se extinde în scapula;
• vărsături;
• mâncărime;
• febră mare;
• greață;
• stralucirea pielii.

Pentru forma cronică se caracterizează printr-un curs lent al bolii, care este rareori exacerbată. De regulă, infecția bacteriană contribuie la acest lucru.

Ca urmare a motilității organelor afectate, se dezvoltă dischinezia biliară. Boala este cauzată de factori psihologici, stres și alergii. Simptomele patologiei sunt: ​​dureri dureroase, insomnie, oboseală, pierderea apetitului. Uneori convulsiile dureroase durează aproximativ 20 de ore.

Tumorile vezicii biliare sunt benigne și maligne. Natura benignă a dezvoltării se manifestă în polipi, care se pot transforma în formă oncologică. Simptomele polipilor nu au. Icterul sever, împreună cu durerea, vorbesc despre malignitatea procesului. Pacientul pierde mult din greutate, are o mâncărime severă. Tratați această patologie numai prin intervenție chirurgicală.

Boli ale vezicii biliare sunt întotdeauna însoțite de o încălcare a fluxului de bilă din corp. Poate intra în canalele pancreatice, care provoacă pancreatită biliară, însoțită de inflamație.

Pancreatic patologia

Patologiile pancreatice sunt cauzate de edeme, tumori, chisturi și pietre. Cel mai adesea, pacienții sunt diagnosticați cu pancreatită. Boala este acută și cronică. Pentru faza acută, necroza glandei și supurația organului sunt caracteristice.

Boala este însoțită de durere în abdomen, dând în partea din spate, laterală, spatele inferior, hipocondrul. Această durere nu este ușurată de analgezice. Un alt simptom al pancreatitei este vărsăturile severe cu mucus biliar și verde.

Printre alte semne sunt posibile:

• febră mare;
• puls slab și rapid;
• senzația de răceală;
• flatulență;
• constipație;
• paloare, până la un ton albastru de piele;
• dificultăți de respirație.

Este important. Afectarea pancreatitei are loc în orice moment al zilei. De obicei este provocat de alimente bogate în grasimi și de alcool.

În forma cronică a bolii, simptomele nu sunt foarte pronunțate. În acest stadiu, organismul produce mai puține enzime, astfel încât pacientul are tulburări digestive. La exacerbare apare durerea și intoxicația.

În pancreatita cronică, celulele Langerhans, care secretă glucagon și insulină, sunt înlocuite cu țesut conjunctiv. Consecința patologiei este diabetul.

Chistul într-un organ este ca o capsulă umplută cu lichid. Educația apare din cauza exacerbării bolii. Când un chist crește, el exercită presiune asupra organelor vecine. Acest lucru este însoțit de durere, tulburări digestive. Pacientul pierde multă greutate. Patologia tratată numai prin intervenție chirurgicală.

Pietrele din pancreas - o patologie destul de rară. Este însoțită de durere în spate. Senzațiile de durere sunt agravate după consumul de alimente. Când o piatră se mișcă în conducta biliară, se găsesc semne de icter.

Semnele bolilor pancreatice și ale vezicii biliare sunt similare. Localizarea exactă a inflamației este determinată de medic. Colecistita și boala pielii biliari ale vezicii biliare perturba pancreasul.

De ce urolitiaza duce la pancreatita

Boala pielii biliari provoacă pancreatită atunci când ambele duze se îmbină înainte de a curge în intestin.

Inflamația apare atunci când se întâlnesc ductul pancreatic și vezica biliară. Acest loc este foarte îngust și de multe ori o piatră rămâne blocată aici. Cu toate acestea, ficatul continuă să producă bilă, la fel ca și sucul său pancreatic. Ambele fluide nu pot pătrunde în intestin și pot să se acumuleze în canale. În viitor, canalele sunt rupte.

Conținutul canalului cu enzime pancreatice intră în țesutul său, unde este activat. Glanda începe să se auto-digera, dezvoltă pancreatită acută, ceea ce duce la moartea țesuturilor organelor.

Caracteristici de diagnosticare

Diagnosticul bolilor vezicii biliare și a pancreasului se realizează utilizând mai multe tehnici. Metoda cea mai comună este ultrasunetele organelor abdominale. Folosind tehnica, sunt estimate dimensiunile și structura organelor. În plus, această metodă de diagnosticare detectează anomalii anatomice, precum și neoplasme și pietre. Procedura permite evaluarea stării ficatului și a splinei.

Un mod mai informativ de a diagnostica o boală este scanarea CT a cavității abdominale. Tehnica arată o imagine stratificată a ficatului, a pancreasului, a vezicii biliare. Acesta prezintă caracteristicile structurii anatomice și localizarea organelor, precum și patologia. Această metodă de diagnosticare dezvăluie neoplasme de orice tip, precum și pietre. Ea arată și schimbări în compoziția bilă.

Scanarea CT este efectuată înainte de orice intervenție chirurgicală, precum și pentru controlul tratamentului.

Scanarea CT nu se efectuează pentru femeile gravide, mamele care alăptează, pacienții cu obezitate, diabetul zaharat, precum și pentru pacienții cu intoleranță la agentul de contrast utilizat pentru procedură. Această substanță este administrată intravenos.

O parte din formare este dieta și utilizarea de medicamente care împiedică formarea de gaze.

Metodele de diagnosticare la laborator au o importanță deosebită:

• bile de însămânțare;
• testul de sânge (general și biochimic).

Semănarea bilei se efectuează pentru a detecta agentul cauzal al bolii vezicii biliare sau a pancreasului. Proba se obține prin detectare. După aceea, proba rezultată este aplicată într-un mediu special care permite creșterii microorganismelor. Această tehnică vă permite să setați sensibilitatea bacteriilor la antibiotic.

Numărul total de sânge arată schimbări în organism. Nivelurile ridicate de leucocite indică inflamația.

Un rezultat mai detaliat oferă o analiză biochimică. Dacă pacientul prezintă tulburări tranzitorii ale tractului biliar, se observă o creștere a nivelului de bilirubină, colesterol, GGT, fosfatază alcalină, ALT și ACT.

Este important. Activitatea excesivă a alfa-amilazei, tripsinei, lipazei evidențiază patologiile din pancreas. La acești pacienți, nivelul glicemiei crește.

Caracteristicile tratamentului

Terapia medicamentoasă nu este suficientă pentru funcționarea normală a vezicii biliare și a pancreasului. Chiar și chirurgia nu garantează recuperarea. Terapia bolilor acestor organe constă în alimentația dietei. Pacienții sunt recomandați pentru dieta numărul 5, principiile sale de bază sunt următoarele:

• excluderea alimentelor grase;
• interdicția de a frige, alimente afumate și murate;
• adăugarea la dieta legumelor și fructelor, a produselor lactate;
• metoda recomandată de gătit este în aburi, precum și în coacere;
• alimente în porții mici, dar de multe ori;
• cina 2 ore înainte de culcare;
• gustări excepționale și alimente uscate pentru hrană.

Pentru pancreatită și alte afecțiuni ale pancreasului, precum și a vezicii biliare, tratamentul este, de asemenea, același și implică administrarea de medicamente 1 comprimat 3 r. pe zi.

concluzie

Boli ale vezicii biliare și ale pancreasului reprezintă o amenințare imensă pentru organism. La detectarea primelor semne ale bolii, este necesar să se determine localizarea exactă a inflamației pentru a începe tratamentul și a preveni complicațiile.

Cum se produce bilele?

Formarea bilelor

Bilele se formează în cea mai mare glandă a corpului uman - ficatul. Acesta cântărește aproximativ 1500 de grame. Principala funcție a acestui organ este de a produce bile, care se formează în mod continuu în celulele sale. Organul este pătruns de cele mai mici capilari, care se îmbină în tractul biliar, devin treptat mai mari și trec în două canale mari și apoi formează o conductă hepatică comună.

Calea fluidului amaric de la ficat la duoden este prin vezica biliară, care se conectează la conducta biliară. Vezica biliară este un fel de rezervor pentru acumularea sa. Acest corp este foarte elastic, capabil să se întindă și să se muleze.

Atunci când mănâncă, nu este suficient ca cantitatea de bilă pe care ficatul să o producă în mod regulat, datorită contracției reflexe a vezicii biliare, intră în duoden în cantitatea potrivită, iar mâncarea este în mod normal digerată.

Există două tipuri de lichide amare:

În timpul mesei, bilele hepatice intră instantaneu în intestin, arată galben-verde. În cazul în care intestinele sunt goale, se acumulează în vezica biliară și apoi devine concentrată, deoarece pereții organului absoarbă apa, astfel devine mai închis la culoare.

În corpul unei persoane, se produce aproximativ un litru de bilă pe zi. Acesta include:

Ele sunt foarte importante pentru digestie, încălcarea compoziției sale este rea pentru munca organelor. În duoden, bilele acționează asupra terciului alimentar, ajutându-l să se descompună. Dar digestia finală și absorbția apar în intestinul subțire.

Este important de observat că alcoolul poate schimba compoziția bilei, conținutul de acizi biliari în acesta scade brusc, din acest motiv alimentele sunt digerate prost. De aceea, abuzatorii de alcool se plâng adesea de problemele digestive. Acestea au periodic dureri abdominale, chinuitoare diaree, apoi constipație.

Bile Funcții

Bilele exercită funcții importante în corpul uman:

• De îndată ce o persoană începe să mănânce, începe să intre în duoden. De aici, semnalul pancreatic și intestinul însuși sunt semnalate și începe producția activă de enzime implicate în digestie.
• De îndată ce enzimele au început să pătrundă în intestin, bilă își mărește activitatea și începe să îndeplinească o funcție de reglementare în organism. Stimulează activitatea motrică și secretorie a intestinului subțire, stimulează excreția biliară și formarea bilei.

Durata alocării sale depinde de tipul de hrană consumată. De exemplu, următoarele alimente sunt stimulatori puternici ai excreției biliare: carne, grăsimi, gălbenușuri de ou și lapte. De exemplu, dacă o persoană a mâncat carne sau unele produse lactate, bila va fi produsă intens timp de aproximativ 6 ore.

Fără ea, organismul pur și simplu nu poate absorbi grăsimile, în plus, contribuie la creșterea hidrolizei, precum și absorbția carbohidraților și a proteinelor. Are o reacție alcalină și, prin urmare, este capabilă să neutralizeze măcinarea acru. În plus, acest lichid are proprietăți bactericide. În plus, îmbunătățește funcționarea intestinelor și a pancreasului, contribuind astfel la procesele generale de digestie.

Termenul "scurgeri de bilă" este foarte comun printre oameni. Deci, de obicei vorbim despre oameni care suferă de icter. Pe pielea lor se depun pigmenți galbeni, pielea dobândind o nuanță galbenă de pământ. Cu toate acestea, o adevărată "scurgere biliară" necesită spitalizare imediată. Poate să apară ca urmare a rănirii și a unor afecțiuni atunci când vezica biliară se rupe.

Din cele de mai sus, putem concluziona că bilele exercită multe funcții importante în organism. Supraalimentarea, stilul de viata gresit, obiceiurile proaste - toate acestea pot avea un efect negativ asupra secretiei bilei, ca urmare a aparitiei diferitelor boli ale organelor digestive. De aceea, fiecare persoană trebuie să se gândească la felul de stil de viață pe care îl conduce și, dacă este necesar, să o corecteze în bine, pentru a evita eventualele eșecuri în organism.

Tratam ficatul

Tratament, simptome, medicamente

Pancreasul produce bilă

Bilele din pancreas

Publicat: 15 octombrie 2014 la 10:28

Fierul, care ocupă unul din locurile importante din sistemul general al corpului, se numește pancreas. Produce enzime (enzime digestive), secretându-le în intestin, și anume duodenul, unde acestea sunt activate prin împărțirea alimentelor în carbohidrați, proteine ​​și grăsimi. În plus, pancreasul este considerat un organ endocrin, deoarece celulele beta, situate în insulele Langerhans, eliberează insulină și alți hormoni în sânge.

Boala pancreatică

Patologia în organism, care provoacă boala sa poate fi cauzată din mai multe motive. De exemplu, pericolul frecvente așteaptă pancreasul de la "vecin" - vezica biliară, mai ales dacă este împovărată cu pietre.

Vezica biliară este un organ, un rezervor pentru depozitarea bilei produse de ficat. Bilă este un coloid, cu un conținut echilibrat de fosfolipide, acizi, colesterol, bilirubină și săruri. Bilă este indispensabilă pentru digestia și absorbția atât a grăsimilor, cât și a vitaminelor solubile în grăsimi. Grăsimile, cu o cantitate insuficientă de bilă - nu sunt digerate, rămânând în tractul gastrointestinal, sunt atacate de bacteriile care locuiesc acolo. Acest lucru duce la diaree, flatulență, durere în stomac.

Cu acholiile prelungite (lipsă de bilă în intestin) există semne de deficit de vitamine K K, D, A, care pot duce la probleme grave de sănătate - orbire de noapte, fragilitate osoasă, coagulare sanguină slabă. Bilele produse de ficat elimină excesul de colesterol din organism și previne fermentarea și putrefacția în intestin, deoarece este capabilă să prezinte proprietăți antibacteriene.

Boala de piatră a vezicii biliare este cea mai frecventă cauză a inflamației în pancreas. Cholestopancreatita sau inflamația biliară a glandei - un diagnostic care, în cele mai multe cazuri, se face femeilor.

Medicii recomandă cu insistență să scape în mod obișnuit de pietre a căror prezență în vezica biliară seamănă cu efectul unei bombe cu miscare lentă. Pietrele mari sunt capabile să formeze deformări și rupturi suplimentare ale peretelui vezicii biliare. Ca urmare, o concentrație mare de bilă intră în parenchimul pancreasului, cauzând leziuni ireparabile. Copiile mici, conductele de colmatare, încalcă ieșirea. Există icter mecanic, nivelul bilirubinei crește în sânge, apare pancreatita. În ambele cazuri, este necesară asistență medicală imediată.

Injecția și stagnarea bilei în pancreas

Pancreasul joacă un rol-cheie în sistemul digestiv al corpului uman, iar funcționarea normală este strâns legată de organe importante cum ar fi vezica biliară, ficatul și căile de excreție. Boala uneia duce la schimbări în altul. Formarea bilei în ficat este un proces continuu, care duce ulterior la acumularea sa în vezică. Și ca rezultat al abuzului de alimente picante, grase, alcool, menținerea unui stil de viață sedentar, tulburări nervoase, expunerea la droguri și multe altele - există dificultăți cu ieșirea și stagnarea bilei în pancreas sau colestază.

Dacă vorbim în termeni medicali, enzimele pe care pancreasul le produce pentru a procesa alimentele sunt periculoase pentru ea, astfel încât sunt eliberate într-o formă inactivă. Pentru a le activa, sunt necesare sucuri bilă și intestinale. În funcționarea normală a tractului digestiv, enzimele glandei sunt amestecate cu conținutul intestinal. Acest proces activează sistemul de digestie. Dar motivele de mai sus provoacă procese inflamatorii care împiedică eliberarea sucului pancreatic. Rezultatul este o aruncare de bilă în conducta pancreatică. Mai mult, enzimele sunt activate prematur și lucrează în interiorul acesteia, din cauza lipsei unui mediu pentru procesare. Rezultatul acestor procese este disfuncționalitatea tractului digestiv, iar pancreasul ars devine inflamat, ceea ce duce la apariția pancreatitei.

Decizia privind modul de tratare a pancreatitei acute se face de către medic. El evaluează starea pacientului, pe baza manifestărilor clinice ale bolii, a rezultatelor cercetărilor biochimice și de altă natură. Pancreatita acută se referă la condițiile de urgență care pot duce la deces. Dacă atacul este însoțit de tulburări sistemice în organism care amenință viața pacientului, se face resuscitarea. Este foarte important să se consulte un medic imediat după apariția primelor semne de patologie. Terapia în timp util ajută la menținerea vieții și a capacității de lucru a persoanei.

Ce este pancreatita?

Nu toată lumea știe ce este pancreatita acută și cât de periculoasă este. Pancreatita este o boală care este însoțită de inflamația țesutului pancreatic. Situația de urgență se dezvoltă în timpul exacerbării pancreatitei.

Procesul inflamator apare datorită încălcării canalelor pancreatice. Nu reușind să iasă afară, secretul produs de pancreas rămâne în interiorul organului.

Sucul pancreatic conține diferite grupe de enzime și ioni bicarbonați. Fiecare tip de enzimă are funcții specializate:

• unii ajuta la descompunerea proteinelor;
• altele sunt grăsimi;
• al treilea - carbohidrați.

Compoziția secrețiilor pancreatice se schimbă în mod constant, în funcție de tipul de aliment consumat. În timpul primirii alimentelor bogate în carbohidrați, se formează suc de pancreas, conținând o cantitate mare de amilază. Acesta din urmă este specializat în defalcarea carbohidraților. Dacă alimentele grase pătrund în stomac, pancreasul produce mai multă lipază.

Enzimele părăsesc pancreasul într-o stare inactivă și, prin urmare, nu au un impact negativ asupra acestuia. Ele sunt activate în duoden după contactul cu enzimele și substanțele intestinale pe care le produce mucoasa intestinală. Ionii de bicarbonat neutralizează acidul clorhidric, care este eliberat din stomac în duoden și alimente.

Enzimele care rămân în pancreas ca urmare a unei tulburări de scurgere sunt inactive până când conținutul intestinului intră în canalele pancreatice. Aspectul său provoacă activarea enzimelor pancreatice. După activare, enzimele încep să digere țesutul pancreatic. Ei distrug celulele organului și eliberează noi loturi de enzime pancreatice. Acestea din urmă sunt de asemenea activate și se alătură procesului patologic, contribuind la progresia bolii.

În procesul de distrugere a țesuturilor unui organ, integritatea vaselor de sânge care îl penetrează este perturbată. Ca rezultat al deteriorării rețelei vasculare, enzimele pancreatice și produsele de descompunere ale țesuturilor glandulare intră în sânge. S-au răspândit prin corp împreună cu sângele și au pătruns în organele vitale, perturbându-și activitatea.

Cum se dezvoltă pancreatita acută?

În timpul exacerbării pancreatitei, procesul inflamator este intensificat:

1. Enzimele distrug celulele în mod activ, provocând moartea țesutului glandular.
2. Dacă sucul pancreatic produs conține multă lipază, țesutul gras al pancreasului suferă mai mult.
3. Durata atacului este diferită. Exacerbările ușoare se pot încheia fără tratament în câteva minute.

Când o cantitate mare de elastază din sucul pancreatic afectează în principal pereții vaselor de sânge. Enzima elastază este specializată în defalcarea elastinei și a proteinelor. Sub acțiunea sucului pancreatic, vasele de sânge sunt distruse, provocând numeroase hemoragii. Încercând să oprească sângerarea, corpul formează intens cheaguri de sânge. Aceasta din urmă blochează lumenul vaselor de sânge și lipsește celulele glandulare ale nutriției. Postul duce la moartea celulelor și apariția unor zone de necroză ischemică.

În pancreatita acută, țesuturile organului se umflă. Umflarea apare ca urmare a spasmului și a dilatării vaselor de sânge. Diverse pereți vasculați dilatați devin permeabili la fluidul care se deplasează de-a lungul lor. Pătrunzând prin pereții vaselor de sânge, lichidul le sparge, crescând pierderile de sânge.

Severitatea pancreatitei acute depinde de gradul de deteriorare a pancreasului. Dacă boala a provocat moartea celulelor individuale ale unui organ, se diagnostichează pancreatoneroza edematoasă.

Atunci când se detectează insule mici de celule moarte (cu diametre de până la 5 mm), diagnosticul este pancreatoneroza "focală mică". Astfel de condiții sunt considerate cele mai ușoare și au un prognostic favorabil.

Mai periculoase sunt condițiile în care există zone de necroză a mediului (de la 5 la 10 mm) și de dimensiuni mari (mai mult de 10 mm).

Cele mai severe forme ale bolii sunt subtotal și total. Acestea sunt însoțite de moartea majorității celulelor pancreasului (de la 60 la 100%).

Astfel de stări, în 45-85% din cazuri, duc la moartea pacientului, chiar și în ciuda măsurilor de resuscitare în timp util.

complicații

În ciuda faptului că pancreatita acută este o condiție periculoasă, ea poate provoca alte consecințe periculoase pentru sănătate și viață:

1. Intoxicarea severă care rezultă din defalcarea țesutului pancreatic poate provoca insuficiență renală, hepatică și cardiacă.
2. Substanțele biologic active eliberate în sânge pot provoca insuficiență cardiacă și scăderea critică a tensiunii arteriale.
3. În caz de otrăvire a corpului, crește probabilitatea apariției pleureziei, a pneumoniei și a edemului pulmonar.
4. Penetrarea substanțelor toxice în creier poate provoca encefalopatie. Aceasta este o leziune organică a creierului în care țesutul său este modificat distrofiat.

Deși majoritatea atacurilor de pancreatită acută sunt limitate la pancreas, uneori procesul patologic se extinde dincolo de limitele sale. enzime pancreatice distruge țesuturi și vaselor adiacente țesuturi și organe, provocând glande necroze coli peritoneu și mezenterului.

Când procesul se extinde dincolo de pancreas, în 85% din cazuri, se unește o infecție secundară. Cu necroza pancreatică limitată, probabilitatea de infectare este de 15%. Complicațiile purulente ale pancreatitei acute sunt cauza decesului în 80% din cazuri. Când patologia devine purulentă, progresia ei se accelerează. Pe pancreas și pe organele interne apar ulcerații și fistule. Procesele purulente pot fi limitate (abcese) sau difuz (flegmon).

Cauzele dezvoltării

Cauzele pancreatitei acute nu sunt întotdeauna posibile. Cel mai adesea, boala se dezvoltă la persoanele care abuzează de alcool.

Alcoolul provoacă spasmul sfincterului din Oddi (locul unde fluxul pancreatic curge în duoden), ca urmare a faptului că sucul pancreatic nu poate părăsi glanda. O altă cauză obișnuită a unei urgențe este colelitioza. Frecvente exacerbări apar, de obicei, în timpul migrației de pietre mici care se suprapun pe canalele pancreatice. Un atac sever al pancreatitei acute poate provoca terapia de crăpare a pietrelor, care se efectuează prin medicamente coleretice.

La risc sunt oamenii care tind să supraviețuiască, precum și iubitorii de alimente grase, picante și prăjite. Cu această dietă există o proporție ridicată a probabilității spasmului vezicii biliare și a sfincterului Oddi, precum și a edemului pancreatic.

Pancreatita acută poate apărea la persoanele cu ciroză hepatică sau hepatită. În astfel de boli, ficatul produce bilă, care conține o cantitate mare de radicali liberi. Intrând în canalele pancreatice, bilele modificate cauzează formarea de pietre și provoacă inflamații.

Acestea pot provoca o afecțiune urgentă a bolii duodenale, în timpul căreia conținutul intestinal este aruncat în canalele pancreatice.

Pancreatita acută se poate dezvolta ca urmare a unei complicații a unui ulcer peptic și răspândirea unui proces patologic pe țesutul pancreatic.

Situația de urgență apare deseori la persoanele care au o predispoziție la aceasta. Dacă o boală a fost diagnosticată în rudele de sânge, există o mare probabilitate de apariție a acesteia.

Cum se manifestă boala?

Primele simptome de pancreatită acută apar, de obicei, imediat după consumul de alcool sau de băut:

1. Există o durere ascuțită în hipocondrul stâng. Ea poate da în spate, umăr și partea stângă a pieptului. Senzațiile de durere sunt permanente. Ele sunt întărite în poziția în sus. Persoana simte o mică ușurare atunci când își apasă genunchii la piept.
2. Aproape simultan cu durerea, greața și vărsăturile paroxistice încep, ceea ce nu dă ușurare. În vărsături pot apărea impurități de bilă și sânge. Vărsăturile intense pot duce rapid la deshidratare.
3. Pielea pacientului devine palidă, simte răceala membrelor și o mare slăbiciune. Dacă exacerbarea pancreatitei este însoțită de o încălcare a ficatului, pielea și sclera devin gălbui.
4. Intoxicarea intensă determină creșterea transpirației și a temperaturii corpului.

Pacientul prezintă semne de pancreatită acută, indicând o încălcare a sistemului cardiovascular. Puls crește până la 120-190 bătăi pe minut, apare scurgerea respirației, scăderea tensiunii arteriale. Poate că dezvoltarea insuficienței respiratorii. O caracteristică caracteristică a sindromului toxemic al organismului este limba uscată. În timpul exacerbării pancreatitei, se observă o scădere a numărului de urinări.

Dacă procesul patologic se răspândește la vasele de sânge, pielea pacientului devine roșie sau albăstrui. Are sângerări intestinale. Odată cu răspândirea exudatului inflamator în țesutul peritoneal posterior, pe părțile pacientului și în apropierea buricului apar pete roșii și purpurii. Acestea sunt formate ca urmare a distrugerii hemoglobinei. Prezența petelor este un semn de severitate a atacului și o probabilitate mare de deces.

Formele severe de patologie sunt însoțite de semne de deteriorare a sistemului nervos. Pacientul devine inhibat sau foarte agitat.

Cât durează un atac de pancreatită acută depinde de gravitatea stării pacientului, de prevalența procesului patologic și de actualitatea asistenței medicale. În cazuri severe, simptomele de exacerbare sunt observate timp de câteva zile și au un caracter în creștere.

Tratamentul medicamentos

Tratamentul pancreatitei acute începe imediat. Acest lucru ajută la prevenirea apariției unor complicații grave. Pentru a reduce activitatea secretorie a pancreasului, gheata este plasată pe abdomenul pacientului. Este posibilă spălarea gastrică cu apă cu gheață. Conținutul stomacului este neutralizat cu preparate antacide (Almagel) și se prescriu H2-blocante (Famotidine).

Pentru a suprima secreția pancreatică, sunt prescrise analogi sintetici ai hormonului somatostatin (Stilamin, Sandostatin). De asemenea, medicamentele reduc motilitatea tractului gastrointestinal și reduc secreția de acid clorhidric în stomac. Acestea blochează absorbția apei în intestine și determină o îngustare a vaselor de sânge ale cavității abdominale.

Pentru a reduce concentrația de enzime în sângele pacientului, el primește medicamente antiproteazice (Contrycal, Gordox, Tsolol). Ei inactivează nu numai enzimele, ci și kininele. Kininele eliberate în timpul dezvoltării răspunsului inflamator provoacă uneori colaps. Medicamentele antiproteazice reduc umflarea pancreasului, reducând permeabilitatea capilară și ajută la vindecarea bolii.

Deoarece agenții de antiproteaznye nu poate reduce activitatea lipazei prescrie antibiotice tetraciclina (Morfotsiklin, Doksatsiklin). Ei au acțiune anti-lipază.

Pentru a opri sindromul de durere, amestecul de glucoză-novocaină (soluție de novocaină 0,25%, soluție de glucoză 5%) este turnat la cei răniți. Poate avea loc blocada Novocain. Vă permite să eliminați rapid durerea și să opriți vărsăturile. În pancreatita acută, se utilizează un amestec litimatic (soluție 0,1% de sulfat de atropină, soluție 2% de nededrol, soluție 1% de dimedrol și soluție de novocaină de 0,25%).

Pentru a reduce presiunea în canalele pancreatice, sunt utilizate antispastice. Pacientului îi sunt prescrise comprimate de nitroglicerină, soluții injectate de Platyfillin, No-Shpy, Baralgin. Pentru tratamentul pancreatitei acute, utilizați antihistaminice (Dimedrol, Suprastin) și diuretice (Lasix).

Deoarece necroza tisulară în pancreatita acută asociată cu o creștere a produșilor de peroxidare lipidică într-un regim de tratament includ preparate antioxidante (Meksidol). Durata tratamentului depinde de starea pacientului. În cazuri grave, recuperarea are loc după 6 luni.

Tratamentul chirurgical

Dacă tratamentul conservator nu dă rezultatul dorit, este prescris tratamentul chirurgical. Indicațiile indiscutabile pentru chirurgie sunt:

• necroza pancreatică infectată;
• abces;
• puritate peritonită;
• flegmon celuloză retroperitoneală.

Tratamentul chirurgical este utilizat pentru a detecta insuficiența organelor interne și natura persistentă progresivă a bolii.

Dacă există un proces patologic extensiv, îndepărtarea țesuturilor afectate se efectuează în etape. În același timp, excizia tuturor zonelor moarte prezintă un risc ridicat de deces (mai mult de 50%). Chirurgul decide ce trebuie făcut în primul rând în fiecare caz separat.

Stratul pancreatic este excizat, încercând să păstreze capacitatea corpului. După operație, tuburile speciale sunt plasate în cavitatea abdominală. Acestea ajută la eliminarea lichidului acumulat, spălarea cavității, injectarea de droguri în el și monitorizarea stării sale. Următoarea operație este prescrisă la 1-3 zile după prima.

Simptome ale bolii pancreatice

Pancreasul este un organ important al sistemului digestiv. Are o formă alungită, situată orizontal în partea superioară a cavității abdominale. Principala conductă excretoare a glandei (conducta Virungov) se deschide fie în duoden sau se combină cu conducta biliară comună, care curge acolo.

Pancreasul produce enzime esențiale pentru digestia proteinelor, grăsimilor și carbohidraților. Acestea includ tripsina, chymotripsina, lipaza pancreatică și amilaza. În plus, secretul său conține ioni bicarbonați, care ajută la neutralizarea conținutului acid care intră în duoden în stomac. Pancreasul are o funcție endocrină, în special produce insulină - unul dintre principalii hormoni care reglează metabolismul carbohidraților. Cunoașterea acestor fundamente ale anatomiei și fiziologiei pancreasului ajută la înțelegerea mecanismului de dezvoltare a simptomelor în boli.

1. Principalele simptome ale bolilor pancreatice
2. Simptomele celor mai frecvente boli
3. Pancreatic cancer
4. Pancreatită cronică
5. Chistul pancreatic

Principalele simptome ale bolilor pancreatice

În pancreatita cronică, se observă o creștere accentuată a poftei de mâncare, până la sentimentul de "foame a lupilor", adică bulimia. Pauzele dintre mese la pacienți pot fi însoțite de slăbiciune și amețeli. Aceasta se datorează unei încălcări a ritmului de secreție a enzimelor digestive și în special a insulinei. Episoadele de secreție crescută de insulină conduc la stări hipoglicemice, însoțite de creșterea poftei de mâncare.

O schimbare a apetitului, în special aversiunea față de carne, poate fi un semn al unei tumori pancreatice. Uneori pacienții refuză să mănânce din cauza durerii care apare după aceea, ceea ce se întâmplă cu exacerbarea pancreatitei cronice.

Pancreatita cronică poate fi însoțită de greață. Apare datorită iritației centrelor vegetative ale plexului solar.

Bolile pancreasului sunt adesea însoțite de durere. Uneori durerea de pancreatită este localizată în regiunea epigastrică. De cele mai multe ori nu se limitează la epigastru, ci este distribuit sub forma unui buclă, care acoperă trunchiul, radiând în partea inferioară a spatelui. Adesea, durerea este foarte intensă și lungă. Adesea, durerea radiază în jumătatea stângă a pieptului, regiunea inimii, la umărul stâng și lama umărului, ceea ce poate duce la erori de diagnosticare. Uneori durerea se află în hipocondrul stâng, crește cu respirația, mișcarea.

Icterul obstructiv poate apărea și în cazul bolilor pancreasului. Se manifestă prin durere, dispepsie, scădere în greutate. Icterul este însoțit de prurit persistent și sever. Caracterizat printr-un impuls lent. Urina devine icter, fecalele decolorate.

Pancreasul este implicat activ în digestie. Prin urmare, atunci când boala ei se confruntă cu scaunul. Poate deveni muscată, în ea se găsește grăsime nedigerată (steatorrhea). Există flatulență, râs în stomac, umflături moderate.

La examinarea pacientului, medicul dezvăluie semnele fizice ale bolii pancreasului. În pancreatita cronică, pancreasul este palpată sub forma unui cordon dens și dureros. Durerea poate fi identificată cu palpare superficială în zona Chauffard (5 cm deasupra ombilicului, puțin la dreapta liniei mediane a abdomenului), la punctul Desjardins Point (linia care leagă fosa axilară dreaptă și 6 6 cm deasupra ombilicului, ușor spre stânga liniei mediane a abdomenului).

Uneori simptomele bolii pancreatice includ pastoznost și sensibilitate crescută la nivelul pielii în regiunea lombară.

Simptomele celor mai frecvente boli

Pancreatic cancer

Aceasta este a treia localizare cea mai frecventă a tumorilor din organele digestive. Simptomele bolii pancreatice depind de localizarea tumorii. Cu umflarea corpului și coada, persistența persistentă sau chiar umflarea, apare o durere constantă a spatelui. Cu leziuni metastatice, durerea apare în zona oaselor iliace și capetelor femurale. Greutatea corporală este redusă.

Dacă tumoarea se află în capul glandei, icterul mecanic poate fi un semn timpuriu.

Adesea, primele semne clinice ale cancerului pancreatic sunt probleme cauzate de metastaze tumorale la nivelul coloanei vertebrale, coaste, plămâni, pleura. Uneori, pacienții sunt tratați îndelung și fără succes pentru osteochondroză, apoi se dezvoltă o fractură de compresie spontană a vertebrelor toracice.

Treptat, apare un sindrom dureros persistent în abdomenul superior, epuizând pacientul, ceea ce este dificil de tratat. Greutatea scade, apetitul se înrăutățește.

Pancreatită cronică

Pancreatita cronică recurentă apare mai frecvent la bărbații cu vârsta peste 30 de ani care abuzează de alcool. Debutul bolii se caracterizează prin atacuri dure dureroase provocate de supraalimentare, abuzul de alcool, utilizarea de alimente conservate, uneori de ouă crude și cârnați. Durerea apare la 2-3 ore după masă, localizată în abdomenul superior (epigastric), mai puțin frecvent în jurul buricului sau în partea inferioară a spatelui. Deseori durerea este sindrila, care radiază până la hipocondrie, umerii, lamele umărului. Uneori durerea se răspândește în inimă, înghinență, perineu, coapsa stângă.

Atacul este însoțit de greață, vărsături cu un amestec de bilă și, uneori, cu sânge. Există balonare, febră, scăderea tensiunii arteriale. Apare sclera galbenă.

Pacientul are o poziție forțată de ședere cu o înclinație înainte. Palparea este determinată de durerea din zonele asociate cu pancreasul (vezi mai sus). Uneori există simptome de iritație peritoneală, la vârstnici este posibilă dezvoltarea parezei intestinale.

În perioada fără exacerbare, pancreasul funcționează normal. Uneori există durere non-intensă după consumul de alcool, alimente grase. Apetitul scade, greutatea corporală poate scădea puțin. Se mărește volumul masei fecale, se poate produce o stearrhea - o adaos de grăsimi nedigerate în fecale.

Etapa târzie a pancreatitei cronice recurente este însoțită de pierderi semnificative în greutate, diaree și steatoree, edem, ascite și diabet zaharat.

Pancreatita cronică poate avea un curs non-recidivant care nu este însoțit de durere. Simptomele sale sunt o pierdere de greutate treptată "inexplicabilă", cu apetit conservat, steatoree, o tendință de hiperglicemie.

Pancreatita cronică cronică este însoțită de formarea de pietre în diferite părți ale glandei. Dacă se formează o piatră în capul pancreasului, apar dureri severe și constipație. Dacă toate părțile glandei sunt afectate, durerea nu este caracteristică, iar baza clinicii este o afectare a funcției exocrine. Acestea se manifestă sub formă de diaree, balonare, steatoree, pierdere în greutate. Se poate alătura diabetului.

Chistul pancreatic

Simptomele apar cu un chist mare, când începe să stoarce organele din jur. Poate fi icter mecanic, dureri abdominale persistente, senzație de greutate. Un chist mare este de obicei simțit prin peretele abdominal. Când se rupe în cavitatea abdominală, apar simptome de patologie chirurgicală acută.