Recomandări dietetice pentru pacienții care suferă de achalasie a cardiei

În primul rând, trebuie să mâncați încet, fără a vă distra, mâncând foarte atent mâncarea. De regulă, procesul de ingestie este facilitat de utilizarea lichidului, deoarece prin crearea unei presiuni suplimentare asupra sfincterului esofagian inferior, trecerea maselor înghițite în stomac este facilitată. Volumul de alimente în sine nu ar trebui să fie în niciun caz excesiv, având în vedere faptul că supraalimentarea este însoțită de o deteriorare a stării pacientului. În mod ideal, se recomandă să rămânem la patru sau cinci mese pe zi. În plus, alimentele nu ar trebui să fie prea fierbinți și foarte reci (același lucru este valabil și pentru băuturi).

În al doilea rând, imediat după masă, pacienții trebuie să evite torsiunea corpului înainte și în poziție orizontală a corpului. Este mai bine pentru ei să își plaseze patul astfel încât capul să fie ridicat la un unghi de aproximativ zece grade, deoarece în timpul somnului, poziția orizontală a corpului nu este prezentată deoarece alimentele pacientului pot rămâne în esofag timp de câteva ore, iar sfincterul esofagian superior se relaxează într-un vis, ceea ce duce la crearea premiselor pentru aspirație.

În al treilea rând, în ceea ce privește dieta în sine, nu ar trebui să includă acele produse care pot spori manifestările de disfagie. De fapt, vorbim despre o dietă moderat mecanic și chimic. Pacienții sunt sfătuiți să evite consumul de alimente prăjite, alimente sărate și afumate, mirodenii fierbinți, sosuri etc. Este de dorit să se limiteze utilizarea conservelor, în special a legumelor și a peștilor, deoarece acestea conțin o cantitate mare de sos de roșii și ulei vegetal, supuse unui tratament termic.

În plus, există, de asemenea, o serie de produse care, în sine, măresc manifestările de disfagie la pacienții cu achalasie cardiacă. Aceasta este o pâine proaspătă moale, chefir, curmal, mere, piersici, cartofi fierți, carne grasă. Utilizarea lor trebuie abandonată.

În unele cazuri, dieta pacienților din această categorie este determinată de obiceiurile și caracteristicile individuale. De exemplu, bucatele gustoase și iubite de oameni îi provoacă disfagie într-o măsură mai mică decât cele recomandate de medic. Iar acestea din urmă nu pot fi percepute de ele indiferent, ci chiar și cu un anumit dezgust (adică factorul psihologic).

În acest sens, uneori este permisă abaterea de la o dietă strictă și se recomandă produse care provoacă emoții pozitive pentru pacient. În același timp, dieta ar trebui să fie completă și să furnizeze persoanei toate vitaminele necesare (în special grupa B) și oligoelementele. În timpul șederii pacienților cu achalasie cardiacă în spital li se alocă o dietă standard Pevzner (nr. 1 sau 5a) sau un tip de masă esofagiană.

Trebuie remarcat că dieta în sine nu este o metodă pentru tratamentul achalaziei cardiace, ci doar o parte (dar foarte importantă) a schemei generale.

(495) 51-722-51 - chirurgie pentru hernia esofagului și achalasiei cardiei la Moscova și în străinătate

FACEȚI CERERE PENTRU TRATAMENT

Metoda autorului de profesor Puchkov K.V.

În timpul tratamentului laparoscopic al herniei hiatale prin metoda autorului profesorului K.V. Puchkov, esofagul, împreună cu partea superioară a stomacului, ies în evidență de aderențele din jur și sunt reduse la cavitatea abdominală. Se efectuează o crurografie. Deschiderea esofagiană a diafragmei este redusă și se efectuează fundoplicarea.

Profesor, MD, Chirurg endoscopic - Vadim Fedenko

Achalasia cardia - prelegere video de prof. Fedenko V.V. despre tratamentul modern al achalaziei cardiace.

Tratamentul de achalasie a cardiei esofagului

Achalasia cardiei (cardiospasm, expansiunea idiopatică a esofagului) este o patologie funcțională cronică a esofagului. Boala este asociată cu faptul că există un spasm al sfincterului inferior (o supapă care reglează trecerea alimentelor de la esofag până la stomac). Ca urmare, se acumulează alimente, determinând expansiunea sfincterului superior (între faringe și esofag). Cel mai adesea, boala se formează la vârsta de 20-40 de ani.

motive

Cauzele formării cardiospasmului nu sunt pe deplin înțelese, dar există factori predispozitivi pentru dezvoltarea bolii:

• Situații stresante;
• ereditate;
• Deficitul de vitamina B;
• Defecte congenitale sau dobândite ale fibrelor nervoase ale esofagului;
• Malignă neoplasmă;
• infecție;
• Tulburarea funcției motorii (motilității) esofagului.

clasificare

Achalasia cardiei distinge 4 etape de dezvoltare:

• Etapa 1: se formează un spasm moderat (contracția involuntară a mușchilor netezi), esofagul nu este dilatat;
• Etapa 2: apare spasmul persistent, dilatarea esofagiană (mai mică de 5 cm);
• Etapa 3 se caracterizează prin prezența modificărilor cicatrice cu o expansiune pronunțată a organului;
• Etapa 4: cicatrizare pronunțată, ulcerație, necroză (necroza) a membranelor mucoase, esofagul devine în formă de S.

Gradul de compensare (compensare):

• Forma compensată este ușor, cu tratamentul potrivit, procesul fiind reversibil;
• Subcompensate - exacerbări frecvente ale bolii;
• Decompensate - adăugarea de complicații.

Conform semnelor radiologice:

• 1 formă (60% din cazuri): îngustarea moderată a sfincterului inferior, a esofagului oval sau cilindric;
• Forma 2: o îngustare semnificativă, stratul muscular al atrofiilor esofagului (dimensiunea scade), esofagul se extinde la 16-18 cm, organul în sine este curbat, în formă de S.

Simptomele achalasiei

Din punct de vedere clinic, cardiospasmul se manifestă prin trei semne:

• Regurgitarea - mișcarea inversă a alimentelor cu aruncarea în cavitatea bucală apare atunci când spasmul muscular al esofagului. Regurgitarea se poate manifesta ca regurgitare sau vărsături cu o gură. Simptomul poate apărea în timpul mesei, imediat după masă sau la câteva ore după terminarea mesei. În cazuri rare, există regurgitare de noapte, în acest caz, masele alimentare intră în tractul respirator, pacientul are o tuse de noapte, o pernă umedă, vărsături de noapte. Regurgitarea în porțiuni mici este caracteristică cardiospasmului din stadiul 1 și 2 (contracția spastică a pereților organului apare), în stadiile 3 și 4 se observă o regurgitare abundentă (dacă esofagul este plin);
• Durerile lui Zagrudinnye care sunt localizate în spatele sternului și radiază (dau) maxilarului, regiunea interscapulară, gâtul. Durerea are loc pe stomacul gol sau în timpul procesului de a mânca în timpul înghițitului. Durerea poate fi periodică, paroxismă (crize esofagodinice), se formează ca urmare a stresului, efort fizic, durează de la câteva minute până la o oră. Un atac dureros poate să dispară singur după vărsături sau în timpul trecerii unei bucăți de mâncare în stomac;
• Disfagia - dificultate la înghițire, apare la 3-4 secunde după înghițirea alimentelor. Senzația de obstrucție este localizată în regiunea sternului. În disfagie, mâncarea lichidă este absorbită mai rău decât solidă și densă. Ca urmare a înghițitului, alimentele pot intra în tractul respirator, provocând răgușeală, durere în gât, răgușeală.

Ca rezultat al bolii, o persoană își pierde greutatea, capacitatea sa de a munci, activitatea socială scade, membrana mucoasă a esofagului devine inflamată (esofagita), la copii există un decalaj în dezvoltarea fizică, anemia progresivă (anemia). Apare răniți, greață, respirație urâtă.

Diagnosticul bolii

Diagnosticul de achalasie a cardiei se face pe baza plângerilor pacientului, a anesteziei (prezența focarelor de infecție, a stresului transferat), la examinare (durere toracică, scădere în greutate), în funcție de rezultatele examinărilor de laborator.

Examinări instrumentale:

• Radiografia toracică - umbre vizibile ale esofagului mărit. Odată cu introducerea suspensiei de bariu pe o serie de imagini, se observă o îngustare a sfincterului esofagian inferior și expansiunea organului superior, forma sa schimbându-se;
• Esofagoscopia - efectuată cu ajutorul unui endoscop flexibil (sondă), vă permite să determinați stadiul și tipul bolii;
• Manometria esofagiană - pacientul înghite un tub subțire, care este echipat cu senzori (măsurați presiunea în diferite părți ale organului). Atunci când caracteristica cardiospasm caracteristică este lipsa de reflex deschiderea cardiacă în caz de înghițire.

Metode de tratament

• Antispastice - pentru a scuti spasmul, durerea: papaverina, no-shpa, drotaverina. Drotaverin, 1-2 comprimate de trei ori pe zi;
• Medicamente antiemetice: tsirukal, metamol, perinorm. Reglan, 1 comprimat de 3-4 ori pe zi;
• Preparate din nitroglicerină - relaxează mușchii netezi: sustak, nitroglicerină, nitrogen. Nitrong, 1-2 comprimate de două ori pe zi;
• Sedative (sedative): tinctură valeriană, mămăligă, belloidă. Belloid, 1-2 comprimate de 3 ori pe zi;
• Antagoniști de calciu - eliminați spasmele musculare: lacidipină, tiropamil, nifedipină. Nifedipină, 1 comprimat de 2-3 ori pe zi;
• Prokinetica - imbunatateste digestia, stimuleaza motilitatea (functia motorie) a organelor din tractul digestiv: domperidona, bromoprida, dimetramida. Bromoprid, 1 capsulă de trei ori pe zi;
• Mijloace de învelire - protejează membranele mucoase ale esofagului de inflamație: de-nol, gastal, almagel. Almagel, 1-3 lingurite, de trei ori pe zi;
• Introducerea toxinei botulinice este o otravă nervo-paralitică, care asigură deschiderea sfincterului spasmodic. Efectul procedurii durează 6-12 luni.

Articole similare Cauzele esofagiene ale herniei esofagiene și tratamentului

Intervenție minim invazivă (intervenție minimă în organism):

• Instalarea stentului esofagian resorbabil: în lumenul cardiacă se introduce un tub cu ochiuri de plasă, care împiedică acumularea de bucăți de alimente. Acest dispozitiv este echipat cu supape anti-reflux care împiedică aruncarea mâncării înapoi în cavitatea bucală;
• Un balon de balon specializat în cardiodilare este introdus prin gură în deschiderea esofagului și se injectează aer pentru a extinde sfincterul. Manipularea este efectuată de mai multe ori cu un interval de 3-4 zile.

Tratamentul chirurgical

În caz de cardiospasm 3 și 4 grade, intervenția chirurgicală este efectuată:

• Cardiomiotomie esofagiană - disecția cardiei, urmată de chirurgia plastică;
• Vagotomia proximală selectivă - dissectează nervul vag, care asigură îndepărtarea spasmului.

dietă

Mesele pentru achalasia cardiei trebuie să fie frecvente, în porții minime de cel puțin 5-6 ori pe zi. Mâncarea este servită într-o formă zdrobită, care este mestecată cu grijă și, după masă, spălată cu apă caldă. Se recomandă evitarea alimentelor prea calde sau reci.

Produse permise:

• Sucuri vegetariene;
• Carne slabă, pasăre, pește;
• Cereale, cereale;
• Legume, fructe de padure, fructe;
• verdeață;
• Pâine de grâu;
• Kissels, decoct de trandafir;
• Produse lactate cu conținut scăzut de grăsimi;
• Ceai, cafea.

Produse interzise:

• Conserve;
• Clatite clare, prajite, sarate, grase;
• iaurt;
• Mere, piersici, curmale;
• Ulei vegetal, sos de roșii, maioneză;
• Pâine proaspătă;
• cartofi;
• Condimente, condimente;
• Produse semifinite;
• Alcool și băuturi carbogazoase.

Medicina populara

În tratamentul cardiospasmului, folosind următoarele rețete de medicină tradițională:

• 1 lingura. preparați o lingură de conuri de arin cu un cerc de apă clocotită, lăsați timp de 2-4 ore, filtrați. Luați 2 linguri. linguri de trei ori pe zi;
• Luați 15 gr. rădăcină Althea, ierburi oregano, semințe de gutui, chop, amestecati, 1 lingura. o lingură de gata de colectare se toarnă 200 ml apă fiartă, infuză timp de 4 ore. Filtrează ¼ cani de 4 ori pe zi;
• Zilnic pe stomacul gol, pentru a lua o lingurita de suc de aloe;
• 2 linguri. linguri de flori de bujor se toarnă 300 ml de vodcă, se pune într-un loc rece la rece timp de 2 săptămâni, agitând periodic conținutul. După câteva săptămâni, filtrați tinctura, luați 10 picături de două ori pe zi, diluând în 50 ml de apă.

complicații

Cu un tratament ineficient, stadiile avansate de achalasie a cardiei pot provoca următoarele complicații:

• Malignă degenerare canceroasă;
• Pneumonie, bronșită (infecție a tractului respirator);
• Cachexia (epuizare dramatică, deshidratare);
• esofagita;
• Boala de reflux gastroesofagian (GERD, suc gastric în esofag)
• Aspirația tractului respirator (scurtarea respirației, în cazuri grave - absența completă).

Cum se trateaza achalasia esofagului?

Achalasia esofagului este o patologie a organelor neuromusculare asociată cu peristaltismul afectat și tonusul muscular. În prezența acestei boli, deschiderea cardiacă nu se deschide când alimentele sunt înghițite, motiv pentru care nu intră în stomac.

Principalele simptome ale achalasiei esofagului sunt: ​​disfagie și regurgitare, severitate și durere în regiunea epigastrică. Pentru a identifica boala utilizând esofagoscopia, radiografia sistemului digestiv superior, manometria esofagului. Pentru a trata această patologie pot fi atât metodele conservatoare cât și cele chirurgicale.

Ce cauzează achalasia esofagului?

Cardiospasmul apare în 3% din cazurile de boală esofagiană. Printre factorii care încalcă permeabilitatea organului, achalasia se află pe locul 3 după tumorile maligne și cicatrizarea țesuturilor. Boala cu aceeași frecvență se găsește la bărbați, femei și copii. Baza mecanismului de dezvoltare a procesului patologic este o încălcare a peristaltismului și a tonusului muscular asociat tulburărilor nervoase. Cand inghitirea esofagului nu se relaxeaza, din cauza a ceea ce alimentele nu se pot muta in stomac.

Există multe ipoteze privind motivele pentru care apar halazia și achalasia esofagului. Dintre factorii provocatori emit:

• anomalii congenitale ale terminațiilor nervoase ale tractului digestiv;
• deteriorarea secundară a țesuturilor în bronhoadenita tuberculoasă, infecțiile bacteriene și virale;
• deficiența vitaminelor și nutrienților.

Deoarece activitatea tuturor organelor și sistemelor este sub controlul creierului, achalasia cardiei se poate dezvolta cu tulburări neuropsihiatrice, leziuni traumatice ale creierului și procese inflamatorii care ajută la oprirea transmiterii semnalelor către terminațiile nervoase ale esofagului. Cauzele rămase ale bolii rămân neexplorate.

Rolul principal în dezvoltarea procesului patologic este jucat de înfrângerea părții sistemului nervos parasimpatic care reglează tractul gastro-intestinal. A achalasia secundară a cardiei poate să apară în timpul iritației terminațiilor nervoase cu o tumoare malignă pe fondul cancerului pulmonar, stomacului, sistemului limfatic. În unele cazuri, plexul este afectat de hipotiroidism, miozită, lupus eritematos.

Lipsa de conductivitate a terminațiilor nervoase ale sistemului digestiv contribuie la reducerea contractilității și a tonusului muscular. Din cauza atoniei, deschiderea cardiacă nu se poate deschide când alimentele intră în esofag. Conținutul intră în stomac numai sub influența presiunii create de el. Retenția de lichid prelungită contribuie la expansiunea esofagiană

Severitatea modificărilor patologice în țesuturile unui organ depinde de stadiul bolii. Atunci când apare o imagine clinică dezvoltată, se constată o îngustare a orificiului cardiac, expansiunea esofagului inferior, întinderea și deformarea acestuia. Membrana mucoasă se îngroșă și își pierde pliurile fiziologice. Semnele histologice ale achalasiei cardiace sunt proliferarea fibrelor musculare netede, hipertrofia țesuturilor conjunctive, o schimbare semnificativă a stării plexurilor nervoase.

Clasificarea bolilor

Achalasia cardiei are patru etape, fiecare având propriile semne clinice și diagnostice. La 1, apare un spasm intermitent al cardiei. Nu se observă modificări histologice și externe ale țesuturilor esofagului. În etapa următoare, îngustarea patologică a orificiului devine permanentă. Există o ușoară expansiune a esofagului.

Gradul 3 achalasie se caracterizează prin degenerarea cicatricială a membranelor mucoase, prin întinderea semnificativă a pereților organului. În stadiul 4, există o stenoză pronunțată a cardiei și expansiunea esofagului. Manifestată sub formă de esofagită ulcerativă și apariția unor zone de necroză. Unii medici identifică stadiul 0 al bolii - dishalasia, caracterizată prin prezența disfuncțiilor tranzitorii ale cardiei.

Pe baza semnelor radiologice, achalasia cardiei este împărțită în două forme. Primul este caracterizat de stenoza moderată a esofagului inferior cu proliferarea simultană a mușchilor circulari. Tăierea corpului are o severitate moderată, o zonă extinsă - o formă rotunjită. Acest tip de boală este diagnosticată la mai mult de jumătate dintre pacienți. Cel de-al doilea tip de achalasie este caracterizat printr-o îngustare semnificativă a orificiului cardiac, atrofia țesuturilor musculare ale esofagului și înlocuirea lor parțială cu fibre de țesut conjunctiv. Partea superioară a corpului se extinde foarte mult, se prelungește și se îndoaie.

Achalasia cardiacă de tip 1 în timp poate deveni un cardiospasm de tip 2. Determinarea formei bolii permite medicilor să evite complicațiile în timpul cardiodilării. În funcție de gradul de disfuncție a esofagului, achalasia este împărțită în compensată, decompensată și complicată.

Imaginea clinică a bolii

Principalul simptom al cardiospasmului este disfagia, care este însoțită de regurgitarea alimentelor și apariția durerii în partea de mijloc a pieptului. Problemele de înghițire se pot dezvolta treptat sau se pot ivi spontan. Aspectul lor este adesea precedat de o infecție virală, supraîncărcare psiho-emoțională, candidoză.

În unele cazuri, disfagia apare spontan, de exemplu, într-o masă grăbită. În timp, acesta poate deveni permanent, ceea ce face aproape imposibil să se utilizeze ambele feluri de mâncare dense și semi-lichide. Disfagia poate fi selectivă, apar probleme când un anumit tip de hrană este înghițit.

Prin adaptarea la aceste simptome, pacienții încep să caute modalități de a reglementa progresul bolusului alimentar - înghițind aerul, reținându-și respirația, consumând apă. În disfagia paradoxală, este mai dificilă înghițirea unui lichid decât alimentelor solide. Regurgitarea este turnarea maselor în esofag în cavitatea bucală. Contribuie la această contracție musculară ascuțită. Aceste simptome pot avea diferite grade de gravitate - de la rahitism la un atac de vărsături. Regurgitarea poate apărea în timpul unei mese sau la un moment dat după terminarea acesteia. Turnarea maselor poate să apară noaptea și, de cele mai multe ori, se infiltrează în căile respiratorii.

Simptomele achalasiei esofagului pot apărea atât pe stomacul gol, cât și după ce au mâncat. Durerile sunt localizate în partea centrală a sternului, pot fi administrate maxilarului, gâtului, spatelui. Dacă în stadiul 1 acestea sunt asociate cu spasme musculare, atunci apariția acestora contribuie la o esofagită pe termen lung. Durerea din achalasia esofagului are caracter paroxistic.

O criză se poate întâmpla pe fondul stresului, al efortului fizic ridicat, al somnului de noapte. Durata durează de la câteva minute până la o oră. Atacul vărsăturii contribuie la ușurarea temporară a pacientului. Durerea poate dispărea în timp ce mutați alimentele în stomac. În alte cazuri, este îndepărtată folosind antispasmodici.

Problemele legate de înghițire și vărsăturile constante duc la epuizarea corpului, la eficiența redusă și la activitatea fizică. Simptomele principale ale bolii pot fi însoțite de tulburări neurotice și afective. De multe ori pacientul vizitează neurologul pentru o lungă perioadă de timp, dar tratamentul prescris de el nu aduce nici un rezultat. Tulburările neurologice dispar după eliminarea cardiospasmului.

Diagnosticul de achalasie a cardiei

Începeți examinarea pacientului cu examinarea și analiza simptomelor prezente în el. Sunt deosebit de importante procedurile de diagnosticare instrumentală. La un studiu, radiografia a arătat o creștere a umbrei esofagului. În acest caz, se efectuează un studiu suplimentar cu introducerea unui agent de contrast. Principalele semne diagnostice ale achalasiei esofagului sunt îngustarea organului distal cu o prelungire a locului de deasupra, deformare în formă de S.

Cu ajutorul esofagoscopiei, se determină forma și stadiul cardiospasmului, severitatea modificărilor patologice ale țesuturilor unui organ. Dacă există suspiciune de neoplasme maligne, se efectuează o biopsie endoscopică cu o analiză morfologică a materialului.

Pentru a evalua gradul de afectare a motilității esofagului și a tonusului sfincter, esofagomanometria este utilizată pentru măsurarea presiunii în esofag. Un semn caracteristic al achalasiei este absența unui reflex cardiac în timpul înghițitului. Informativ sunt testele cu carbacholină. Odată cu introducerea acestui medicament, au fost marcate contracțiile haotice ale mușchilor netezi, ceea ce indică denervarea organismului. Atunci când se face un diagnostic final, este necesar să se excludă tumorile benigne, diverticuloza, cancerul stomacului și esofagului.

Modalități de eliminare a bolii

Tratamentul de achalasie a esofagului vizează eliminarea cardiospasmului. În acest scop pot fi aplicate atât metodele conservatoare cât și cele chirurgicale. Cea mai eficientă metodă de tratament non-chirurgical este dilatarea balonului de sfincter cardiac. Procedura se desfășoară în mai multe etape, se aplică dispozitive de diferite dimensiuni, presiunea crește treptat.

Acest tratament vă permite să eliminați stenoza orificiului cardiac și să restaurați permeabilitatea esofagului. Complicațiile acestei proceduri sunt fisurile și lacrimile esofagului, apariția esofagitei de reflux, cicatrizarea țesuturilor.

Tratamentul chirurgical - disecția cardiacă cu fundoplicarea ulterioară ajută la scăderea pentru totdeauna a achalaziei esofagului. Operația se desfășoară în prezența unei hernie a deschiderii esofagiene, a diverticulozei, a cancerului secțiunilor superioare ale stomacului. Vagotomia selectivă este prescrisă pentru ulcerul duodenal, însoțită de insuficiență cardiacă. În prezența unor forme severe de reflux - esofagită, se elimină secțiunile superioare ale stomacului și partea inferioară a esofagului. Chirurgia este completată cu pilo-plastica.

Tratamentul medicamentos joacă un rol secundar, are ca scop îmbunătățirea stării generale a sistemului digestiv. În cazul esofagului esofagului, sunt utilizate cel mai adesea antispastice, antagoniști ai calciului, tranchilizante și nitrați. Pentru a elimina principalele simptome ale bolii - disfagia și regurgitarea ajută la injectarea de Botox.

Tratamentul achalaziei trebuie completat prin aderarea la o dietă specială și normalizarea stării sistemului nervos. Boala este lentă. Dacă este netratată, sângerarea internă, ulcerul esofagian, se poate dezvolta cachexia. Prezența cardiospasmului crește semnificativ riscul de apariție a tumorilor maligne. După efectuarea dilatării balonului, în majoritatea cazurilor apar simptomele bolii.

Achalasia esofagului - tratament, simptome, cauze, dietă pentru boală

Corpul nostru are o structură foarte complexă. Și pentru a înțelege caracteristicile funcționării sale nu este ușor. Deci, chiar și sistemul digestiv constă dintr-un număr de colțuri foarte diferite, fiecare având proprietăți unice. Prin urmare, orice încălcare a activităților unor astfel de zone se reflectă destul de repede în starea de sănătate, necesită o atenție deosebită și o terapie adecvată. O condiție patologică relativ rară asociată cu activitatea tractului digestiv este boala achalasie a esofagului, simptomele și tratamentul cărora, precum și cauzele unei astfel de afecțiuni, vom examina acum www.rasteniya-lecarstvennie.ru și, de asemenea, să spunem ce fel de dietă necesită pacienții cu acest diagnostic.

Ce este achalasia esofagului?

Termenul achalasie al esofagului înseamnă o boală neurogenă specială a sfincterului esofagian. În această stare patologică, sfincterul încetează complet sau parțial să se relaxeze la înghițirea alimentelor. În consecință, mâncarea începe să rămână în esofag, ceea ce duce la extinderea acesteia. În timp, boala devine complicată: esofagul își pierde activitatea propulsivă și nu mai poate împinge hrana în stomac.

Cum este achalasia esofagului (cauza bolii)

Astăzi, medicii nu pot vorbi cu încredere despre cauzele achalasiei esofagului, de aceea o astfel de boală este adesea considerată idiopatică. Există teorii neconfirmate că o astfel de afecțiune patologică poate fi provocată de boli infecțioase, comprimarea exterioară a esofagului, procesele inflamatorii și formațiunile oncologice. Uneori apalazia apare ca răspuns la leziunile infiltrative.

La copii, boala este, de obicei, diagnosticată după ce ajung la vârsta de cinci ani, în ciuda faptului că o astfel de problemă la copii este de obicei înnăscută și se dezvoltă datorită unei tendințe genetice. Se observă în boala Hirschsprung, sindromul Down, sindromul Alport etc.

Din fericire, achalasia esofagului este o boală destul de rară, este diagnosticată doar la trei la sută dintre persoanele cu diferite boli ale esofagului.

Simptomele achalasiei esofagului

Manifestările clasice de achalasie a esofagului sunt considerate dificultăți în înghițire (disfagie), precum și mișcarea inversă a alimentelor prin esofag cu aruncare în gură (cunoscută și sub denumirea de regurgitare) și sindrom de durere. Dacă bănuiți că apare achalasia, este mai bine să solicitați asistență medicală cât mai curând posibil.

Cum este corectată achalazia esofagului (tratamentul bolii)

Terapia achalasiei esofagului vizează îmbunătățirea permeabilității sfincterului problematic. Se pot aplica metode non-medicamente și medicamente pentru a obține efectul dorit. Primele sunt diversele diete terapeutice, precum și optimizarea regimului alimentar.
Utilizarea medicamentelor este eficientă numai în stadiul inițial al bolii. Pacienții pot fi prescrise fonduri, reducând presiunea în sfincterul cardiac și medicamentele sedative. Medicamentele de alegere sunt adesea Kardiket, Nitrosorbid, Nitroglycerin, etc. Blocanții canalelor de calciu, reprezentați de Kordaflex, Cordipin, Isoptin, Finoptin, etc., pot fi de asemenea utilizați. Din sedative, se folosesc în mod frecvent extracte de valeriană sau de mămăligă, precum și de Persen etc.

Metodele de tratare a achalasiei esofagului includ, de asemenea, dilatarea balonului (extinderea) sfincterului cu probleme. Această metodă de tratament este ușor de efectuat, cu o invazivitate scăzută, în plus, rareori cauzează complicații. Această metodă de tratament este considerată una dintre cele mai populare pentru corectarea achalasiei esofagului, atât în ​​copilărie, cât și la maturitate. Cu toate acestea, dilatarea balonului are dezavantajele sale, după apariția acestuia sunt posibile recidive, pot să apară și modificări cicatriciale ale țesutului sfincterului cardiac.

În stadiile incipiente ale achalasiei, se corectează cu succes prin injectarea toxinei botulinice direct în sfincter. Acest instrument provoacă paralizia mușchilor sfincterului, cauzând deschiderea acestuia.

Chirurgia pentru achalasia esofagului este extrem de rară. Cu toate acestea, este de remarcat faptul ca chirurgii ajuta la reducerea probabilitatii unei recidive a bolii la trei la suta. În toate celelalte cazuri, boala se dezvoltă din nou la peste cincizeci la sută dintre pacienți.

Ce fel de dietă cu achalasie a esofagului vă va ajuta să vă îmbunătățiți bunăstarea?

În cazul achalasiei esofagului, este necesar să se adere la dieta dietei și să se modifice oarecum modul de administrare a alimentelor. Un pacient cu un astfel de diagnostic ar trebui să fie mâncat încet, mestecând bine și fără a fi distras. Pentru a facilita procesul de înghițire a alimentelor, puteți lua lichide. În nici un caz nu se poate mânca prea mult, este de dorit să mănânci porții mici de cinci ori pe zi. Alimentele ar trebui să fie calde.

La scurt timp după masă, trebuie să renunțați la trunchi înainte, de asemenea, nu mergeți la culcare. Se recomandă așezarea patului astfel încât capul să se ridice la zece grade.

Pacienții cu achalasie trebuie să adere la o dietă mecanică și delicată din punct de vedere chimic. Este necesar să se renunțe la alimentele prajite, conservele, salinitatea și carnea afumată, precum și condimentele picante și tot felul de sosuri. Este de dorit să se reducă consumul de pâine moale proaspătă, chefir, curmal, mere, piersici, cartofi fierți și carne grasă.

Dacă bănuiți că apariția achalasiei esofagului ar trebui să caute imediat ajutorul medicului. În stadiul incipient al dezvoltării sale, această afecțiune este tratată cu succes.

Achalasia cardiacă a esofagului - tratamentul remediilor populare

Postat de: admin în Alternative medicine 07.06.2018 0 185 Vizualizări

Boala cronică, caracterizată prin absența sau insuficiența punerii în aplicare a dezvăluirii reflexe a cardiei, numită achalasie. Cardia este un fel de supapă care împiedică intrarea în esofag a sucurilor gastrice acide și a enzimelor agresive.

Cu această patologie, alimentele lichide comparativ cu cele dense, mai ușor de trecut și mai bine absorbite. Masele de alimente nedigerate acumulate în esofag provoacă apariția sentimentelor rele, disconfortului și mirosului neplăcut din cavitatea bucală. Atunci când achalasia în stomac nu este numai mâncare, o parte din ea persistă în esofag. Și ca rezultat, esofagul este întins și infectat.

Înainte de a începe tratamentul, ascultați sfatul.

Achalasia este o boală rară a mușchilor din sfincterul inferior esofagian și inferior. Cauza achalaziei nu este cunoscută, cu toate acestea, boala este asociată cu degenerarea mușchilor esofagului și, mai important, a nervilor care controlează mușchii.

Tratamentul patologic ar trebui să fie în timp util și cuprinzător. Ignorarea manifestărilor bolii poate provoca apariția unor complicații grave - de la inflamație până la cancer.

Baza terapiei este normalizarea motilității esofagiene. De regulă, se prescrie o dietă. Mesele trebuie să fie fractionale și frecvente. În plus, încercați să nu mâncați prea fierbinte sau, dimpotrivă, mâncăruri reci.

Revizuiți-vă dieta, eliminați utilizarea de alimente grase, prajite și afumate, băuturi bogate în carbohidrați și carbogazoase. Dacă există obiceiuri nocive, aruncați-le.

Și, deși nu există o dietă specifică pentru tratamentul achalasiei, mulți pacienți pot să-l aleagă cu ușurință pentru ei înșiși, să determine ce produse trec mai ușor prin esofag și să le includă în dieta lor, de exemplu:

• băuturi alimentare lichide - sucuri, iaurturi, piureuri, kefir;
• bea mai multă apă cu mese;
• mănâncă terci lichid, piure de legume și supe pudră;
• bea apă minerală care conține carbonați care împing produsele alimentare prin sfincter.

Fumatul în tutun, precum și utilizarea băuturilor alcoolice afectează în mod negativ nu numai funcționarea tractului gastro-intestinal, ci și întregul corp. Nu uitați să consumați mai multe lichide, să jucați sport și să mergeți mai mult în aer liber.

În plus față de medicamentele prescrise de medic, puteți utiliza remedii naturale. Plantele și plantele care alcătuiesc medicamentele vor contribui la creșterea efectului general al terapiei, reducerea simptomelor și normalizarea motilității esofagiene.

Mijloace eficiente de medicină tradițională în lupta împotriva achalasiei esofagului

Diferite tincturi, perfuzii, decocții sunt folosite pentru a trata această boală. Toate medicamentele sunt naturale și eficiente, vor ajuta la normalizarea activității tractului gastro-intestinal și la ameliorarea stării pacientului. Cu toate acestea, acestea nu trebuie utilizate fără consultarea prealabilă cu un specialist.

1. Îndoarcem rizomul uscat de Aralia Manchu, mănâncăm și turnăm 50 de grame de materie primă într-o sticlă de sticlă. Umpleți rădăcinile cu alcool etilic 70% - 300 ml. Puneți instrumentul într-un loc rece la rece timp de o jumătate de lună, apoi filtrați și stoarceți materia primă. Tinctura bine pregătită trebuie să aibă o culoare galbenă, o aromă specifică și un gust plăcut. Este necesar să luați 20 de picături de medicament de trei ori pe zi, în timpul mesei.

2 Luați rizomul uscat de ginseng, mănâncă la consistența pulberii, apoi turnați 40 de grame de materie primă cu vodcă-litru. Scoateți compoziția într-un loc întunecos și rece timp de o lună. Nu uitați să scuturați produsul din când în când. După 30 de zile, comprimați compoziția și luați 20 de picături de medicamente de două ori pe zi. Durata tratamentului este de 50 de zile, apoi o pauză de o lună. După o lună, repetați tratamentul.

3. Luați frunze uscate și tulpini de viță de vie magnolie chineză, tăiați fin și puneți câteva linguri de materii prime într-un recipient din sticlă întunecată. Umpleți materia primă cu alcool medicinal - 200 ml. Puneți recipientul la rece timp de 15 zile. Tampați mediul și puneți-l în frigider. Utilizați 30 de picături de medicament înainte de fiecare masă. Cursul terapeutic - o lună.

4. Umpleți cu câteva linguri de rizomi zdrobiți de vodka de rodiolă roșie - jumătate de litru. Insistați agentul într-un loc întunecat pentru o semilună. Este necesar să acceptați 10 picături de remediu de trei ori pe zi.

5. Turnați 40 de grame de rădăcini Eleutherococcus uscate, tocate, cu alcool sau vodcă - jumătate de litru. Închideți recipientul bine și plasați-l într-o cameră rece, întunecată timp de o săptămână. Luați 10 ml de medicament de două ori pe zi, înainte de masă.

6. Eficace în tratamentul achalaziei și arinului. Pentru prepararea medicamentelor vor fi necesare conuri de plante. Răsfoiți 30 de grame de conuri de arțar tocate cu apă fiartă - o jumătate de lire. Se fierbe compoziția și se lasă într-un foc liniștit timp de o jumătate de oră. Răciți unealta și beți o jumătate de pahar de băutură de două ori pe parcursul zilei.

7. Luați semințe de gutui, tăiați și turnați 15 grame de materie primă cu apă clocotită - 400 ml. Clătiți agentul la căldură scăzută timp de 15 minute. Se răcește și se filtrează compoziția. Beți jumătate de pahar de bulion de trei ori pe zi înainte de mese.

8. Grind iarba uscată de mămăligă, se toarnă câteva linguri de materie primă cu apă fiartă - o jumătate de litru. Scoateți compoziția în căldură timp de o oră. După tulpină, beți un pahar de băutură de cel puțin patru ori pe zi.

9. Fierbeți 50 de grame de plante tocate de oregano în 400 ml apă clocotită. Setați recipientul la cald timp de câteva ore. Bea jumătate de pahar de droguri de patru ori pe parcursul zilei.

10. Strivi coaja de stejar, apoi turnați materia primă, aproximativ 20 de grame într-o cratiță, acoperă cu apă. Așteptați ca produsul să fiarbă, apoi încălziți-l și amestecați amestecul timp de o jumătate de oră. Este necesar să luați un sfert de pahar de băutură de trei ori pe zi.

11. Umpleți câteva linguri de rădăcini de Althea tocate uscate, cu apă rece. Puneți cratița pe sobă, așteptați să se fiarbă compoziția. Lăsați agentul într-un loc cald timp de două ore. Utilizați 100 mililitri de medicament de vindecare cel puțin de două ori pe zi.

12. Combinați în proporții egale planta de sunătoare cu coaja de stejar, frunzele nucului, rizomul argintului și iarba oregano. Se amestecă 30 de grame de materii prime în 300 ml apă clocotită. Insista înseamnă must într-un loc cald uscat timp de trei ore. Se recomandă să luați o jumătate de pahar de băutură de trei ori pe zi.

Tratamentul de achalasie a esofagului este o afacere dificilă și de lungă durată. Cu toate acestea, cu toate prescripțiile medicului curant și luând toate medicamentele necesare, veți fi în curând capabili să normalizați activitatea tractului gastro-intestinal și să vă îmbunătățiți sănătatea.

Nu uitați de o nutriție adecvată. În plus, după fiecare masă este necesar să beți o ceașcă de apă caldă sau ceai verde. Singurul lucru pe care nu trebuie să-l faceți este să vă auto-medicați.

Alimente pentru achalasia esofagului

Atunci când achalasia esofagului, dieta trebuie să fie compusă exclusiv din alimente care se află într-o stare semi-lichidă, epurată bine. Foarte recomandat în formă caldă, pe parcursul zilei, în porții mici, de cinci ori. O condiție importantă aici este încetinirea alimentelor de mestecat, inclusiv a lichidului. Este necesar să mâncați într-un ritm lent, graba nu este nimic.

Pentru a facilita ca mâncarea să urmeze traseul spre stomac, după masă, este indicat într-o singură gulp, să se utilizeze o cantitate mică de apă caldă fiartă. Cu această boală, cu siguranță nu ar trebui să aveți o cină chiar înainte de a merge la culcare. Mancarea de alimente se poate "atârna" mult timp în esofag și începe să se descompună acolo.

În tratamentul și pentru prevenirea achalaziei cardiace a esofagului, este important să se respecte următoarele recomandări:

- eliminați complet alimentele picante, grase și prăjite din dieta care irită esofagul;
- mâncați des, în porții mici, în timp ce beți multă apă;
- renunțați la orice băuturi energizante, cafea, băuturi carbogazoase și cantități mari de zahăr și carbohidrați;
- utilizați numai acele produse care stimulează stomacul și pot digera rapid;
- excludeți supraalimentarea și gustările înainte de culcare. Ultima masă nu mai târziu de 2 ore înainte de culcare;
- nu se culcă după ce a mâncat timp de 2 ore;
- eliminarea sau reducerea consumului de grăsimi care inhibă activitatea locomotorie a stomacului;
- să limiteze sau să excludă utilizarea produselor care promovează hipotensiunea sfincterului inferior esofagian - cafea, ciocolată, ceapă verde și usturoi, roșii și fructe citrice.

În formarea deficienței energetice a proteinelor, este prezentată o alimentație artificială.

Există o așa-numită "masă esofagiană" - aceasta este o dietă care include ouă fierte, pâine și pesmet în formă îmbibată, produse lactate, smântână, brânză de vaci răzuită sau lichidă, unt (pentru dressing), cereale, suflé, mere copți sau pudră.

Mâncăruri recomandate:

- kefir (în special o zi - stimulează motilitatea intestinală) și lapte acru;
- brânză de vaci;
- legume fierte;
- fructe dulci coapte;
- carne tocată fiartă;
- pește cu conținut scăzut de grăsimi fără piele, aburit sau fiert sub formă de bucăți sau cuțite;
- semi-vâscoase, cereale rase;
- supe și supe, piure de cartofi pe bulion de legume cu cereale bine gătite, îmbrăcați cu unt;
- ceai verde;
- mare de kale;
- prune uscate și alte fructe uscate;
- sfeclă brută;

Din mâncăruri dulci sunt permise: miere, zahăr, piure de fructe și jeleu, jeleu;
de la băuturi - ceai slab cu cremă, suc de fructe dulci și sucuri de fructe de pădure;
Fermă de ieri sau pâine uscată.

Alimente interzise:

- prăjită;
- mâncăruri picante și sărate;
- carne, pește și ciuperci de ciuperci, precum și supă gătite pe ele;
- supă, supă și okroshka;
- mărunțite și murate;
- conserve de carne și pește;
- ciuperci sub orice formă;
- tocană și pește (în suc propriu);
- cafea și ceai negru puternic;
- ciocolată;
- citrice;
- struguri;
- pâine neagră;
- leguminoase (mazăre, fasole);
- lapte integral;
- proaspete și varză;
- porumb;
- apă și băuturi carbogazoase, kvass;
- portocale și suc de struguri, precum și sucuri din fructe acide și fructe de pădure;
- produse din făină de înaltă calitate și aluat de drojdie;
- grișul;
- orez lustruit;
- nuci;
- carne afumată;
- condimente picante și condimente;
- secară și orice pâine proaspătă.

Pe lângă liniile generale de nutriție, ar trebui să "ascultați" propriul trup. Este recomandabil să păstrați un jurnal alimentelor în care se observă alimente și mâncăruri care cauzează disconfort în cavitățile abdominale și în piept, arsuri la stomac și râgâi, flatulență și constipație. Despre observațiile dumneavoastră ar trebui să fie raportate la gastroenterologul participant sau nutriționist pentru corectarea dietei.

Achalasia esofagului: tratamentul cu metode moderne și esența lor

Tratamentul achalasiei esofagului trebuie să fie cuprinzător. Se dorește relaxarea sfincterului esofagian inferior. Aceasta ajută la îmbunătățirea funcției motorului.

Dacă există achalasie a esofagului, tratamentul trebuie efectuat sub supravegherea unui specialist cu experiență. Citiți mai multe despre ce fel de boală și despre ce simptome se caracterizează, descrise în acest articol.

Achalasia cardia: tratament

Tratamentul cu Achalasia constă din două direcții. Utilizează metode de terapie conservatoare și tratament chirurgical. Următoarele puncte sunt incluse în terapia conservatoare:

• prescrierea medicamentelor adecvate;
• corecția dietei sau dieta;
• extinderea sfincterului esofagian inferior datorită introducerii balonului.

Tratamentul chirurgical a fost recurs în absența efectului medicamentului.

Terapia de droguri

Utilizarea acestui tip de tratament este posibilă înainte de formarea cicatricilor pe pereții esofagului. Prin urmare, prescrierea de medicamente depinde de gradul de schimbare a esofagului. Sunt 4 grade. În primele două, se recomandă medicația.

Printre medicamente prescrise următoarele grupuri:

• reprezentanți ai seriei de nitroglicerină;
• sedative;
• blocante ale canalelor de calciu;
• medicamente care îmbunătățesc motilitatea tractului gastrointestinal;
• compușii care protejează mucoasa de inflamație.

Dintre medicamentele din seria de nitroglicerină, nitrații sunt utilizați în mod activ. Acești compuși afectează mușchii esofagului. Este relaxantă. Reduce simptomele de achalasie. Luați aceste medicamente cu prudență. Ei acționează nu numai asupra organelor interne, ci și asupra pereților vaselor de sânge. În momentul primirii lor ar trebui să ia o poziție, pe jumătate culcat sau ședinței. Sub influența lor este extinderea vaselor de sânge. Prin urmare, poate apărea o durere de cap. Utilizați o jumătate de oră înainte de mese.

Sedativele prescrise pentru a normaliza regulamentul neuromuscular. În plus, acestea reduc nivelul de stres. Scopul lor se datorează faptului că cauza achalasiei poate avea efecte stresante prelungite. Printre acestea, medicamentele adesea prescrise Valerian sau mama. Se recomandă administrarea a 1 comprimat pe zi.

Un alt grup de medicamente utilizate pentru tratamentul achalaziei sunt prokinetice. Aceste substanțe contribuie la evacuarea rapidă a alimentelor în stomac. Ele influențează activ peristaltismul musculaturii din tractul digestiv. De aceea, ele sunt utilizate pentru tratamentul achalasiei. Ele facilitează trecerea alimentelor și sporesc procesele de digestie.

Blocante ale canalelor de calciu. Acest grup este prescris pentru a reduce spasmul din esofag. Din acest motiv, simptomele de achalasie a esofagului dispar.

Pentru tratament, utilizați și medicamente care protejează membrana mucoasă. Alocați diferite proteze gastrice sau inhibitori ai pompei de protoni. Printre acestea se numara si substantele bazate pe omeprazol. Aplicați trebuie să fie cu o jumătate de oră înainte de mese.

Terapia prin medicamente vizează eliminarea simptomelor. În cazul în care gradul de schimbare a membranei mucoase este prea pronunțat, recurge la tratament chirurgical.

Balonul este un tratament pentru achalasie

Pentru ameliorarea simptomelor, pacientului i se poate prescrie un balon. În timpul acestei manipulări, îngustarea esofagului este eliminată din cauza introducerii aerului. Adică, balonul este introdus în esofag și umflat. Această metodă este folosită în mod activ dacă boala nu a apărut cu mult timp în urmă.

Înainte de efectuarea unei astfel de proceduri, se face o anumită pregătire. Se compune din următoarele etape:

1. Efectuați cercetări asupra esofagului. Evaluați zona de îngustare, gradul de schimbare a membranei mucoase pentru prezența cicatricilor. Apoi efectuează o spălare gastrică.
2. Înainte de introducerea balonului în stomac, se introduce o umbrelă specială. Această tactică permite pacienților să se obișnuiască cu prezența unui balon.
3. Înainte de a intra în balon, pacientului i se prescriu medicamente antiemetice. Acestea vizează reducerea reflexului gag.
4. Procedura în sine are loc în etape. Inițial, un balon cu diametru mai mic este introdus și apoi mărit. Prima etapă este cea mai grea. Deoarece introducerea balonului este însoțită de apariția durerii în spatele sternului.
5. Procedura constă în mai multe injecții. Aceasta este, este necesar să se efectueze mai multe proceduri. Diferența dintre ele este de aproximativ două zile.

Această metodă este eficientă numai dacă boala nu durează mult. Combinația dintre terapia medicamentoasă și gestionarea baloanelor are cel mai bun efect. Dacă aceste metode nu ajută, atunci este prescris tratamentul chirurgical.

Terapie dieta

Dacă se diagnostichează achalasia cardiacă a esofagului, tratamentul trebuie să implice în mod necesar dieta. Pacientului i se recomandă să mănânce fracționată. Numărul meselor pe zi nu trebuie să depășească cinci sau șase ori. Porțiunile ar trebui să fie mai mici. Toate produsele ar trebui să fie tocate fin. Alcoolul și alte obiceiuri proaste trebuie excluse.

Alimentele trebuie să fie fără grăsime și nu sunt ascuțite. Ar trebui să crească numărul de prize de apă pe zi. Alimentele trebuie consumate cu un volum crescut de lichid. Acest lucru contribuie la o trecere mai rapidă a alimentelor prin esofag în stomac.

Achalasia esofagului cardiac: tratamentul cu toxina botulinică

Această metodă este utilizată la pacienții cu gradul I sau II. Se urmărește reducerea tonusului în sfincterul esofagian inferior. Acesta este introdus în zona sfincterului în sine. Această metodă este utilizată la pacienții care sunt contraindicați la introducerea unui balon.

Tratamentul chirurgical

Această metodă este utilizată în cazul modificărilor cicatriciale marcate.

Ele sunt afișate numai în stare critică. După operație, puteți utiliza procedura de menținere a cilindrului. În cazul în care achalasia esofagului este combinată cu alte boli, cum ar fi o hernie sau un cancer, atunci se recurge întotdeauna la intervenții chirurgicale.

În timpul operației, se face o incizie în mucoasa esofagiană. Acest lucru vă permite să traversați fibrele musculare. O astfel de operație poate elimina spasmul și poate reduce simptomele de achalasie.

Videoclip util

În acest videoclip puteți afla avantajele unor metode utilizate.

Achalasia esofagului: tratamentul remediilor populare

Această abordare vizează reducerea simptomelor. Se recomandă utilizarea numai în terapia complexă cu utilizarea de medicamente. În aceste scopuri, utilizați diferite soluții și perfuzii.

Utilizați următoarele rețete:

1. Luați plantele Aralia. Rizomul său trebuie tăiat în formă fină. Se toarnă cu apă. Apoi puneți-l într-un loc întunecat. Lăsați-o să stea o lună. Nu închideți bine borcanul. Soluția pregătită ar trebui să aibă un miros plăcut. Trebuie să luați câteva picături înainte de mese.
2. Tinctura cu mama. Deoarece mama are proprietati de lunga durata, se recomanda folosirea pentru achalasia esofagului. Pentru a face acest lucru, ia frunzele zdrobite de mormânt și se toarnă apă fierbinte. Lăsați-l să stea o oră. Ar trebui să fie consumat numai într-o formă caldă. Înainte de masă pe podeaua paharului.
3. Soluție de la Hypericum și coaja de stejar. Este necesar să se macină și se amestecă în proporții egale într-un recipient separat. Apoi, turnați apă caldă. Lăsați-o să bea timp de 3 ore. Apoi luați răcit. Merită folosită chiar înainte de a mânca.

Nutriție pentru cardiospasm (achalasia esofagului)

Nutriție pentru cardiospasm (achalasia esofagului)

Numele bolii provine din cuvântul grecesc "kardia" (ieșirea din stomac, alt sens, după cum știți, inima).

Cuvântul "achalasia" provine din greaca "chalasis" ("relaxare"); achalasia - capacitatea de a se relaxa.

În "dicționarul encyclopedic al termenilor medicali" (M.: Enciclopedia sovietică, 1983) citim definiția:

Cardiospasm este o boală caracterizată de o încălcare a capacității contractile a esofagului și a dezvăluirii reflexului orificiului cardiac, ceea ce duce la dificultăți în trecerea masei alimentare de la esofag în stomac.

Achalasia poate fi la orice vârstă, dar este mai des menționată la persoanele cu vârsta cuprinsă între 20 și 40 de ani. Principalele sale simptome sunt disfagia (dificultate la înghițire) atât pentru alimentele solide, cât și pentru cele lichide, precum și durerea în piept, regurgitarea alimentelor nedigerate, tusea. Când examinarea cu raze X a esofagului are o expansiune semnificativă.

Recomandări dietetice: alimentele se administrează sub formă umedă și semi-lichidă (dieta nr. 1a, 1b, versiunea șters a dietei nr. 1, vezi "Nutriție pentru boala ulcerului peptic").

Dieta: 4 - 5 mese în timpul zilei. Este necesar să mâncați încet, mestecați bine mâncarea.

Recomandări utile pentru pacienții cu achalasie esofagiană sunt oferite de V.H. Vasilenko, A.L. Grebenev și MMMalman în monografia "Boli ale esofagului" (Moscova: Medicine, 1971). Pentru a îmbunătăți trecerea alimentelor în stomac după masă, beți apă caldă fiartă într-o gulp. Unii pacienți sunt bine ajutați de tehnici speciale care facilitează trecerea alimentelor în stomac. Esența lor este de a crește presiunea intrathoracică și intra-esofagiană. De exemplu, o spate puternică în spate a pieptului și a gâtului ajută la îndreptarea esofagului și creșterea presiunii alimentelor în el la sfincterul esofagian inferior. Nu puteți mânca alimente imediat înainte de culcare, altfel va exista o lungă stagnare a masei alimentare și descompunerea acesteia în esofag. Interesant este faptul că administrarea nitroglicerinei sub limbă înainte de a mânca contribuie la trecerea alimentelor în stomac.

Fiecare pacient, în funcție de diferența în adăugarea ei, necesită un tratament special, deși boala este aceeași.