728 x 90

Metodele de tratare a pancreatitei în spital și calendarul tratamentului la spital

Cu atacurile de pancreatită acută nu este întotdeauna în măsură să facă față pe cont propriu la domiciliu. Acestea pot fi însoțite de o deteriorare semnificativă a sănătății, durere ascuțită, greață, vărsături și chiar pierderea conștiinței. În astfel de cazuri, spitalizarea și tratamentul sunt necesare sub supravegherea medicilor. Întârzierea furnizării de îngrijiri medicale la o astfel de clinică poate duce la apariția unor complicații, precum și la moarte.

Spitalizarea unui pacient cu pancreatită


Pancreatita este o inflamație a pancreasului, în care enzimele digestive produse de glandă nu pot intra în intestin pentru a digera alimentele și, în consecință, încep să digere țesuturile organului parenchim. Se pare că fierul "mănâncă" în sine.

Aceasta este o boală foarte gravă și periculoasă care necesită îngrijiri medicale calificate. Boala poate apărea în două forme: cronică și acută.

De obicei, tratamentul bolii are loc acasă, în conformitate cu regimul prescris de medic. Totuși, apariția unei pancreatite acute sau exacerbarea unei boli cronice pot fi însoțite de convulsii cu simptome dureroase severe. În astfel de cazuri, nu trebuie să îndure durerea și să recurgeți la măsurile de medicină populară și ar trebui să sunați la brigada de ambulanță. Intervenția medicală precoce în cazul atacurilor acute ale bolii poate duce la apariția complicațiilor, invalidității și chiar moartea victimei.

Astfel, indicația pentru spitalizare a unui pacient cu inflamație a pancreasului este dezvoltarea unui atac acut, care este însoțit de durere severă, o deteriorare semnificativă a stării de bine.

Greața și vărsăturile abundente (în special cu un amestec de bilă) pot servi și ca simptome alarmante. Dacă se dezvoltă, se recomandă să consultați un medic cât mai curând posibil.

Simptomele unui atac acut al inflamației pancreatice includ:

  • Durere severă în hipocondrul drept și, de asemenea, puțin peste buric;
  • vărsături;
  • diaree;
  • Creșterea temperaturii la 38 de grade și mai sus;
  • Tahicardia.

Dacă ați avut un atac acut de pancreatită, în nici un caz nu trebuie:

  1. Bea analgezice și medicamente antiemetice.
  2. Legați hipocondrul.
  3. Aplicați comprese fierbinți, calde și încălzite la locurile inflamate.
  4. Beți orice băutură, cu excepția unei cantități mici de apă.

Pacientul trebuie să fie plasat pe o canapea sau într-un pat, într-o stare înclinată, o cârpă rece sau un tampon de încălzire este aplicat la locul inflamat, iar aerul curat este introdus în cameră. La sosire, echipa de ambulanță, după analizarea simptomelor și a stării generale a pacientului, va oferi primul ajutor celor răniți. Pentru a ameliora durerea, pacientului i se administrează, de obicei, o injecție cu Papaverine diluat cu soluție salină.

Diagnosticabile atribuite

Pentru ca tratamentul să fie eficient, este foarte important să acordăm pacientului diagnosticul corect, pentru a afla sensibilitatea corpului său față de anumite medicamente. În acest scop, pacientului i se pot atribui următoarele tipuri de diagnostice:

  • teste de sânge și urină;
  • hemograma (pentru a stabili evoluția procesului inflamator în termeni de leucocite);
  • CT sau RMN;
  • ECG;
  • sânge biochimie (pentru a determina dacă există enzime pancreatice în sânge);
  • Ecografia (pentru a identifica focalizarea inflamației);
  • laparoscopia de urgență (pentru pancreatita purulentă, dezvoltarea de complicații grave).

Pe baza rezultatelor studiului, medicul confirmă sau infirmă prezența bolii pancreatice, stabilește forma, cantitatea de daune de organe, dacă alte organe digestive sunt afectate, dacă există un risc de complicații, precum și decide asupra adecvată în acest caz tratamente.

În ce departament se tratează pancreatita


Tratamentul pancreatitei în spital depinde de stadiul bolii la care pacientul a intrat în spital și de prezența complicațiilor. Din departamentul de urgență, pacientul este trimis la unitatea de terapie intensivă. De asemenea, specialiștii de urgență pot livra pacientul la departamentul de gastroenterologie.

În acest caz, medicii în stadiul de admitere la departament au două sarcini principale:

  • stabilizează starea pacientului, oprește atacul;
  • prevenirea dezvoltării complicațiilor.

Și numai după îndeplinirea acestor sarcini, medicii încep să trateze afecțiunea.

Dacă o persoană a fost scufundată cu un atac al celei mai mari pancreatite purulente și necrotice, el este uneori trimis la unitatea de terapie intensivă pentru intervenție chirurgicală urgentă sub supravegherea unui resuscitator sau chirurg. După acordarea de asistență de urgență și stabilizarea completă a stării de sănătate a pacientului imediat transferat la departamentul de gastroenterologie sau o intervenție chirurgicală, în cazul în care acesta va fi sub supravegherea chirurg sau gastroenterolog, respectiv.

Dacă suspectați prezența complicațiilor de pancreatită sau a apariției bolilor concomitente, sunt implicați un endocrinolog și un oncolog; în plus, este verificată eficiența sistemului respirator, a inimii și a rinichilor.

La momentul descărcării, persoana primește recomandări privind continuarea terapiei prescrise la domiciliu, precum și informarea cu privire la necesitatea monitorizării periodice de la medicul terapeut local. Terapia de întreținere durează încă șase luni.

Durata cursului de tratament într-o instituție medicală

Cat de mult stau cu pancreatita in spital depinde de forma, stadiul bolii, natura cursului ei si prezenta complicatiilor.

În formă acută

Cursa acută a bolii durează în principal de la două până la șapte zile. În acest caz, primele două sau trei zile sunt considerate cele mai dificile, responsabile, deoarece starea pacientului trebuie stabilizată. În această perioadă rămâne un risc ridicat de apariție a complicațiilor letale, prin urmare se caracterizează prin terapia cea mai intensă. În primele zile pacientul poate fi sub picurare.

Odată cu apariția inflamației pancreatice acute sau exacerbarea unei boli cronice, pacientul poate fi în spital de la 7 (10) până la 14 zile. Eficacitatea terapiei selectate afectează și durata tratamentului.

Dacă este nevoie de o intervenție chirurgicală, după operație, pacientul petrece de obicei o săptămână în departamentul de zi, iar după o scurtă perioadă de timp de o jumătate până la două luni, trebuie să viziteze periodic medicul.

Cu formă cronică

Tratamentul pancreatitei în spital cu forma sa cronică se efectuează în special în caz de exacerbare a bolii. Durata spitalizării poate dura între una și două săptămâni.

În general, este posibil să se vindece de inflamația cronică a pancreasului de ani de zile. Terapia are loc la domiciliu, iar în perioade de atacuri acute este cerut fără ambiguitate să rămână în spital sub supravegherea medicilor.

Metode de îngrijire medicală într-un spital


Standardul de tratament al pancreatitei în spital implică implementarea unor astfel de acțiuni:

  1. Îndepărtarea durerii.
  2. Eliminarea spasmelor musculare netede ale pancreasului.
  3. Eliminarea suprapunerii.
  4. Îmbunătățirea activității enzimei digestive.
  5. Terapia bolii.
  6. Normalizarea digestiei.
  7. Eliminarea efectelor secundare ale medicamentelor.

Cum este tratată pancreatita într-un spital? Această întrebare prezintă interes pentru mulți pacienți cu inflamație îndelungată a pancreasului. Medicii prescriu - terapie cu medicamente (inclusiv picături, injecții), dietă și intervenții chirurgicale. Folosirea metodelor populare în spital nu este practicată.

Conservatoare

În cele mai multe cazuri, tratamentul pancreatitei se efectuează cu medicamente. Cu toate acestea, primul pas în tratamentul bolii va fi dormitarea pancreasului. Pentru a face acest lucru, pacientul este prescris cu apă. Timp de 3-4 zile, este interzis să mănânce altceva decât apa minerală necarbonată (se recomandă să bei într-o formă ușor răcită).

În plus, un cateter poate fi introdus în stomacul pacientului timp de câteva zile, prin care conținutul său va ieși.

Terapia cu boală implică utilizarea următoarelor medicamente:

  • Diuretic, pentru îndepărtarea lichidului și eliminarea supresiei.
  • Medicamente analgezice (Novocain, Promedol, Lexir, etc.).
  • Antispastice pentru a scuti spasmele muschilor netede ai glandei (No-shpa).
  • Anti-enzimele care inhibă secreția de secreții ale glandelor pentru reînnoirea țesuturilor
  • Pot fi prescrise medicamente pentru prevenirea trombozei în vase.
  • Pentru procesele purulente, antibioticele sunt prescrise.
  • Medicamente care vizează restabilirea indicelui normal al acidității gastrointestinale.
  • Terapia cu vitamine pentru întărirea corpului general, ridicând tonul și imunitatea.

Medicamentele trebuie luate strict în funcție de doza prescrisă de medic pentru a nu afecta organismul. În paralel, este necesar să se ia fonduri care să mențină starea de sănătate a ficatului și a rinichilor, deoarece în timpul perioadei de tratament sunt supuse unei sarcini uriașe.

Pentru detoxifierea organismului de la medicamente, lavajul gastric se efectuează cu soluție de sodă.

În timpul întregii perioade de tratament, se monitorizează schimburile de proteine, electroliți și carbohidrați.

Intervenția chirurgicală

Dacă procedurile necrotice au început deja în glandă, se efectuează o intervenție chirurgicală. Există trei modalități de operare a pancreasului:

  • Înlăturarea cozii și a corpului glandei.
  • Îndepărtarea coada, corpul și o parte a capului glandei.
  • Îndepărtarea formărilor fluide ale pancreasului și spălarea acestuia.

Operația este efectuată sub anestezie generală în departamentul de chirurgie. Cu condiția stabilității stării de sănătate după 1-2 săptămâni, pacientul este transferat la tratament la domiciliu, cu o durată medie de 1,5-2 luni.

caz de urgență

Dacă o persoană este admisă în spital cu pancreatită necrotizantă acută, în timp ce starea sa este foarte gravă, trebuie să acționați imediat. Prin urmare, laparoscopia de urgență este utilizată în astfel de cazuri.

Înainte de a se efectua, se iau de la pacient un test complet de sânge și urină, biochimie de sânge, analiză de urină pentru toxicologie și sânge pentru markerii tumorali. În plus, pacientului i se administrează o clismă și se administrează o anestezie.

În timpul operației, țesuturile organelor moarte sunt îndepărtate, în unele cazuri, glanda este excretată în cavitatea abdominală. Pentru a preveni infecția, după procedură, pacientului i se administrează antibiotice foarte active.

Cu acest tip de tratament, durata șederii pacientului în clinică poate varia de la 5 la 7 zile, cu condiția să nu existe complicații.

Ce poate fi adus la spital pentru un pacient cu pancreatită?


Dieta este unul dintre punctele cele mai de bază de tratament pentru pancreatită. În primele trei sau patru zile de tratament, pacienților le este adesea interzis să utilizeze totul, cu excepția apei minerale și fierte. Prin urmare, în aceste zile este posibil să vină la pacient numai cu o sticlă de Borjomi. În viitor, trebuie să consultați întotdeauna un medic despre felul de hrană pe care un pacient îl poate mânca.

Dacă vorbim despre reguli general acceptate, pacienții cu pancreatită pot aduce:

  1. Suflete ușoare exclusiv pe bulion de legume.
  2. Compot din fructe uscate (măr, unele caise uscate sau stafide) fără zahăr.
  3. Pasta de ovăz din porridge, măcinată până la o stare de cartofi piureți uniformi.
  4. Carne de pui fiartă, tocată într-un blender într-o stare de piure.
  5. Morcovi fierti sau calcari, cartofi.
  6. Sucuri de mere proaspete.
  7. Șolduri șold.

Totul ar trebui să fie proaspăt și preferabil fără sare, mirodenii și zahăr. Toate felurile de mâncare trebuie zdrobite într-o stare de piure. Alimentele prăjite, grase, bulionul bogat sunt strict interzise. Pacientul poate mânca numai alimente calde, fără alimente fierbinți sau prea reci.

Kefirul, laptele, brânza de vaci, legumele proaspete și fructele nu sunt recomandate. Astfel de produse, deși și de a promova stabilirea microflorei tractului digestiv, acestea pot provoca, de asemenea, balonare, flatulență, flatulență, ducând la deteriorarea stării pacientului.

Mâncarea trebuie să fie fracționată, iar intervalul dintre mese nu trebuie să depășească patru ore. Este foarte important să aveți nevoie să mâncați numai la nevoie. Dacă o persoană nu dorește hrană, atunci corpul său nu este încă pregătit pentru digestia sa completă. În aceste cazuri, este mai bine să aduceți un bulion de apă sau de legume.

Veți fi surprins cât de repede se declanșează boala. Aveți grijă de pancreas! Mai mult de 10.000 de persoane au observat o îmbunătățire semnificativă a sănătății doar prin consumul de alcool în dimineața...

Experții subliniază faptul că aceasta poate fi declanșată de prezența gastritei sau esofagitei în plus față de pancreatită la un pacient

Medicina cunoaste aproximativ 200 de factori care pot declansa inflamatii acute. Tulburările pacientului cu privire la apariția durerii ajută la identificarea acestora

Cu un atac ușor, tratamentul la domiciliu este acceptabil, dar dacă exacerbarea are o clinică puternică, este necesar să contactați imediat specialiștii.

Din păcate, pancreatita cronică este cea mai gravă boală caracterizată printr-un curs de viață. De obicei, inflamația apare din cauza stilului de viață necorespunzător și a eredității.

Am exacerbări de pancreatită în primăvară. seara începe să prindă stomacul, iar noaptea durerea se intensifică doar din cauza a ceea ce trebuie să numiți o ambulanță și să mergi la teste. care timp a pus deja pe un spital zi

Tratamentul pancreatitei acute în modul spitalicesc

Pancreatita este o boală cu care glumele sunt rele. Dar starea devine deosebit de alarmantă atunci când începe stadiul acut de inflamație a pancreasului. În această perioadă, medicamentele eficiente de obicei nu ajută, iar durerea este insuportabilă în măsura în care poate declanșa pierderea conștienței și șocului. Acesta este motivul pentru care tratamentul pancreatitei în spital este singura soluție rezonabilă: doar spitalizarea urgentă salvează adesea pacientul de dizabilități sau deces. Uneori se limitează la tratamentul medical, iar cazurile complexe necesită intervenție chirurgicală.

Indicatii pentru spitalizare

Tratamentul pacientului este necesar în două cazuri:

  • dacă pancreatita cronică a intrat într-o fază de exacerbare;
  • când este diagnosticată pancreatita acută.

Ambele cazuri sunt la fel de periculoase, iar forma cronică a bolii este, de asemenea, plină de deces. Prin urmare, este necesar ca medicul să monitorizeze starea pacientului. Doar în spital puteți efectua studiile necesare pentru a confirma diagnosticul de pancreatită.

Simptomele caracteristice sunt:

  1. Durere puternică în abdomenul superior. Ele pot fi dreapta, stânga sau mijlocie. Uneori durerea dă înapoi. Cea mai mică mișcare duce la un nou atac. Ea devine imposibil să respire și să tuse, pentru a nu provoca câștigul.
  2. Vărsături și grețuri, în timp ce scutirea nu vine.
  3. Tahicardie și slăbiciune.
  4. Frisoane și febră până la 38 ° C.
  5. Scăderea tensiunii arteriale.
  6. Diaree. Puteți vedea alimente nedigerate în fecale.

În cazul unui atac de pancreatită acută, poate fi necesară intervenția chirurgicală de urgență, deoarece aceasta devine adesea o amenințare la adresa vieții pacientului.

Cum să tratați pancreatita acută în spital

Tratamentul unei astfel de pancreatite în spital este singura opțiune. În acest caz, este imposibil să se ia o acțiune la domiciliu, analgezicele nu pot ajuta.

Spitalizarea este necesară pentru un atac puternic de pancreatită acută, care nu poate fi ameliorată cu analgezice la domiciliu.

Pentru a opri forma acută, în condiții staționare este necesară rezolvarea urgentă a mai multor probleme simultan:

  • reducerea activității pancreatice;
  • reduce durerea;
  • eliminați factorii care au provocat atacul (ulcer, colelitiază, alcool).

Un astfel de set de măsuri poate fi furnizat numai într-un spital.

diagnosticare

În primele zile se stabilește un diagnostic inițial, care trebuie confirmat atunci când starea pacientului se îmbunătățește - în 5 zile. Dar examinarea inițială are loc în camera de urgență a spitalului. Măsoară temperatura corpului și tensiunea arterială, medicul determină gradul de umflare a extremităților, produce palparea regiunii abdominale și verifică sclera ochiului pentru stingerea galbenă, dacă există suspiciune de icter obstructiv.

  1. Un test de sange - pentru a confirma cresterea ESR si pentru a reduce cantitatea de proteine.
  2. Analiza urinei - pentru a detecta alfa-amilaza. Conținutul său ridicat este un simptom al pancreatitei acute și cronice.
  3. Analiza scaunului - pentru a evalua performanța pancreasului. Lustrurile de grasime si alimentele nedigerate indica clar aceasta patologie.
  4. Utilizarea ultrasunetelor este determinată de localizarea exactă a inflamației.

Pe baza rezultatelor, se face diagnosticul. Se estimează posibilitatea complicațiilor. Dacă starea pacientului este moderată, el este trimis la unitatea de terapie intensivă. Când există o probabilitate de a dezvolta o comă, alegeți o unitate de resuscitare a spitalelor.

Apoi urmează concluzia despre cea mai eficientă formă de terapie. Opțiunea a doua - sau tratament medicamentos, sau chirurgie, dar este, de asemenea, combinat cu medicamente.

Regimul de tratament al medicamentelor

Postul este prima măsură necesară pentru vărsături și durere intensă. În astfel de condiții, băuturile sunt interzise. Fluidul este injectat numai intravenos. Postul uscat durează 2-4 zile, în funcție de gravitatea pacientului. Apoi, timp de 3-6 zile, pacientul este "pus" pe recipiente cu o consistență lichidă și semi-lichidă.

După diagnosticarea pancreatitei acute, medicul de ambulanță face o injecție antispastică.

Un cateter subțire este introdus în stomacul pacientului prin pasajele nazale, pentru al elimina de secreția agresivă de acid. Sindromul de durere dispare în câteva ore. Această procedură durează între 1 și 3 zile. Pentru reglarea echilibrului electrolitului și a apei, se introduce o soluție de clorură de sodiu. Cu simptome de severitate moderată, antiacidele sunt prescrise pentru a proteja mucoasa gastrică (Sorbex, Almagel, Maalox, Fosfalyugel). Dar aceste medicamente nu sunt de dorit pentru greață sau vărsături.

Administrarea intravenoasă sau intramusculară a analgezicelor, blocarea novocainei, uneori utilizarea medicamentelor narcotice. Din antibioticele pentru perfuzie intravenoasă, se utilizează Contrycal (de 3-4 ori pe zi), o singură dată - Hebexate mesilate, de 2 ori pe zi - Gordox. Hipertensiunea tractului biliar este eliminată cu ajutorul antispasmodicelor - No-shpy, Papaverina, Nitroglycerin. Recepția vitaminelor complexe este obligatorie.

Indicatii pentru tratamentul chirurgical

Nu este întotdeauna posibilă vindecarea medicamentelor de pancreatită, chiar și în spital. Tratamentul chirurgical al formei acute este recurs în următoarele cazuri:

  1. Dacă intoxicația și durerea severe nu părăsesc pacientul la două zile după începerea tratamentului cu medicament.
  2. Când a fost adăugat încă un simptom la simptome - pierderea conștiinței.
  3. A existat o complicație gravă - icter obstructiv. Aceasta este depunerea bilirubinei în membranele mucoase și pe piele datorită blocării canalelor biliare ale ficatului.
  4. Apariția tumorilor (chisturi).

Chirurgia poate fi directă și indirectă. Liniile drepte fac acest lucru:

  • efectuarea drenajului chisturilor;
  • efectuați o rezecție a pancreasului;
  • îndepărtați pietrele.

Metodele indirecte includ operațiile pe tractul gastro-intestinal, tractul biliar, neurotomia (disecția nervului). După intervenția chirurgicală, pacientul se află în spital timp de cel mult o săptămână, iar etapa de recuperare durează o lună sau două.

Tratamentul pancreatitei cronice

De obicei, acest tip de boală este tratată cu succes în ambulatoriu sau la domiciliu. Se utilizează doar un tratament conservator, la care se adaugă o dietă specială. Dar există o excepție - faza de exacerbare a bolii, când mijloacele prescrise de medic sunt neputincioase. Tratamentul pancreatitei cronice în spital este de obicei efectuat cu medicamente: merge în același mod în care pancreatita este tratată în stadiul acut.

Se efectuează și terapia planificată: toți pacienții trebuie să meargă la spital de două ori pe an. Întregul curs nu durează mai mult de 3,5 săptămâni. Mai întâi de toate, corpul este curățat de toxine și zguri, în acest scop, stomacul este spălat și cliseele sunt puse. Următoarea etapă este un post de trei zile, în care pacientul se află sub control vigilent. După examinare, în funcție de condiție, sunt prescrise sorbenți, diuretice și medicamente antiinflamatorii.

Câți sunt în spital cu pancreatită

Este dificil să se răspundă exact la întrebarea câte zile pacientul va petrece în spital, deoarece depinde mult de forma de pancreatită la un anumit pacient. Dacă boala este detectată pentru prima dată și se manifestă cu un atac acut, atunci tratamentul va dura de la o săptămână la 14 zile, un atac acut dispare de obicei în 2-3 zile. Dar aproximativ o jumătate de an pacientul este obligat să ia preparate de susținere - vitamine, colagog, hepatoprotectori, enzime. O dietă strictă este, de asemenea, necesară și pentru totdeauna.

Primul ajutor înainte de sosirea ambulanței

Dacă bănuiți că ați avut un atac de pancreatită, nu puteți rămâne. Mai ales când localizarea durerii se află în hipocondru - la stânga sau la dreapta. Din păcate, echipajele de ambulanță nu vin întotdeauna repede. Dar trebuie să înveți că terapia independentă în așteptarea medicilor este inacceptabilă. Nu puteți lua analgezicele și antispasticele prescrise numai de un medic. Este chiar interzis să bei.

Dar un pic pentru a atenua condiția poate fi următoarele acțiuni:

  • ia o poziție semi-așezată;
  • puneți o compresă rece sau de gheață pe un punct inflamat;
  • aerul în cameră.

Toate celelalte acțiuni sunt tabu. Doar un medic, care evaluează simptomele, este capabil să ofere primul ajutor, dar războiul real cu pancreatită va începe în spital.

Tratamentul pancreatitei în spital: etape și durată

Adesea, în timpul primelor atacuri de pancreatită, o persoană cere spitalizare imediată, mai ales dacă durerile abdominale devin insuportabile.

În acest sens, este necesar să se amâne activitatea planificată, atât de mulți pacienți sunt interesați de cât de mult sunt în spital cu pancreatită. Răspunsul la această întrebare poate depinde de tipul de inflamație a pancreasului, viteza de diagnostic și mulți alți factori.

Ce se poate face cu un atac acut de pancreatită?

Dacă o persoană are simptome de atac de pancreatită, în primul rând este necesar să sunați la echipa de ambulanță. În timp ce medicii ajung la pacient, este important să îi dați rapid primul ajutor. Pentru aceasta, urmați acești pași:

  1. Așezați pacientul pe pat sau pe pat.
  2. Atașați la sticla de apă caldă pentru durere plină cu apă rece sau o cârpă umedă. Cald regiunea abdominală este absolut imposibilă.
  3. Deschide fereastra din cameră. Aerisiți-l.

Când doctorul ajunge la locul de desfășurare, va efectua procedurile necesare, pe baza imaginii clinice prezentate. Cel mai adesea, cu atacuri de durere, se administrează papaverina. Mai mult, pacientul este plasat în spital, în timp ce spitalizarea nu poate fi refuzată.

La primele atacuri de durere în zona abdominală, trebuie să sunați la medic sau să mergeți la spital. O întârziere de câteva ore poate afecta grav starea pacientului și poate provoca complicații. În plus, pancreatita acută fără tratament adecvat poate deveni rapid cronică.

spitalizare

Cat dureaza tratamentul pancreatitei dupa spitalizare? În timpul unei exacerbări, tratamentul prin perfuzie este de obicei necesar, după care pacientul este evacuat pentru a continua terapia la domiciliu. De îndată ce pacientul intră în spital, tensiunea arterială se măsoară și este trimis pentru examinare primară unui medic. Mai mult, este necesar să se efectueze următoarele măsuri de diagnosticare:

  • test de sânge pentru determinarea leucocitelor și a enzimelor;
  • laparoscopie;
  • examinarea cu ultrasunete.

După efectuarea tuturor procedurilor necesare, medicul evaluează pancreasul și starea pacientului și identifică forma de pancreatită. Pe baza datelor obținute, se selectează metoda și planul de tratament și se efectuează selecția medicamentelor. Tratamentul cu severitate moderată se efectuează în unitatea de terapie intensivă, durerea puternică și intoxicația pot necesita resuscitare.

Tratamentul intern

Pancreatita acută la adulți este tratată în spital cu următoarele măsuri:

  1. Primul pas este eliminarea sindromului de durere. Pentru a face acest lucru, utilizați medicamente precum Baralgin, Novocaine, Analgin, Promedol sub formă de tablete și preparate injectabile.
  2. Al doilea pas este de a efectua hipertensiune arterială a canalelor de ieșire ale bilei. Pentru a face acest lucru, un drog ca No-Shpa va face.
  3. Asigurați-vă că eliminați încărcătura din pancreas și asigurați-vă pacea. Acest lucru va ajuta la foametea apei. În primele câteva zile după începerea tratamentului, puteți bea băuturi regulate și apă minerală.
  4. Adesea, este importantă prevenirea trombozei.

Cat dureaza masurile de urgenta? De obicei durează câteva minute, dar uneori este nevoie de o zi întreagă. După ce au loc, există o perioadă de terapie intensivă.

Acesta include consumul de sorbenți (Smecta, Almagel) și medicamente antiinflamatorii (Gordox și Manitol prin picurare, Contrycal). Pentru a reduce hidroliza, sunt prescrise diuretice (furosemid).

Pentru a preveni deteriorarea stării pacientului, este necesară curățarea și scurgerea stomacului, precum și verificarea stării altor organe interne, dar nu se efectuează un examen medical complet din cauza stării sale periculoase. Pentru a facilita activitatea pancreasului, se fac injecții cu insulină.

Astfel, pentru a elimina un atac de pancreatită acută sau exacerbarea formei sale cronice durează de obicei aproximativ 7-10 zile, primele 2-3 zile fiind perioada celei mai intense terapii. După externare din spital, pacientul trebuie să fie sub supravegherea medicilor de la un an și jumătate până la șase luni.

Pancreatita cronică trebuie suprimată prin trecerea examenelor periodice, respectarea regimului și autoadministrarea medicamentelor recomandate.

Intervenția chirurgicală

Câți sunt în spitale cu pancreatită dacă este necesară o intervenție chirurgicală? Această formă de tratament poate dura o perioadă diferită de timp, calendarul depinde de amploarea problemei.

Tratamentul pancreatitei cu intervenții chirurgicale poate fi prescris în diagnosticul complicațiilor. Este indicat pentru icter, lipsa de beneficii de la medicamente, detectarea formatiunilor din pancreas la ultrasunete.

În acest caz, timpul va fi necesar nu numai pentru pregătirea și conducerea directă a intervenției chirurgicale, ci și pentru perioada de reabilitare. Astfel, pacientul petrece după el aproximativ o săptămână în spital și petrece aproximativ 1,5-2 luni la tratament la domiciliu.

El este prescris o dieta speciala, terapie de droguri, exercitii fizice si, de asemenea, face un plan de regim de zi. Spitalizarea este din nou necesară la primele semne de complicație.

concluzie

Atunci când o persoană are dureri severe și semne de pancreatită acută, există o mare probabilitate ca el să fie spitalizat. În astfel de cazuri, nu puteți ezita și este important să solicitați imediat asistență calificată.

În cele mai de succes cazuri, este posibil să scapi de boală într-o săptămână, totuși, cu întârziere și încălcare a regimului, terapia poate fi amânată până la câteva luni.

Tratamentul pentru pancreatită acută: terapie medicamentoasă și remedii populare

Aceste probleme au devenit deosebit de relevante în ultimul timp, deoarece incidența pancreatitei acute a crescut dramatic. Această situație se explică prin abuzul de alcool, răspândit în rândul populației de boală de biliară și alte afecțiuni cronice ale tractului gastro-intestinal.

Tratamentul medicamentos

Tratamentul pentru pancreatita acută la adulți și copii trebuie efectuat numai într-un spital. Terapia oricărei forme de pancreatită acută este întotdeauna începută prin metode conservatoare, dar sub supravegherea unui chirurg și a unui resuscitator, deoarece starea pacientului se deteriorează adesea rapid. Ar putea avea nevoie de asistență de urgență.

Tratamentul pancreatitei acute implică utilizarea de medicamente din diferite grupuri farmacologice. Este necesar să se efectueze terapie anestezică și anti-șoc, precum și introducerea de medicamente care elimină agresiunea enzimatică.

Preparatele pentru tratamentul pancreatitei acute sunt selectate de către un medic. Alegerea depinde de severitatea afecțiunii, de prezența comorbidităților și de caracteristicile individuale ale pacientului. Citiți mai multe despre medicamentele care pot fi prescrise pentru pancreatită acută →

Lichide pentru a restabili echilibrul apă-sare a corpului

Procesul inflamator duce la apariția intoxicației: apare febră, ritmul cardiac și creșterea mișcărilor respiratorii, vărsături persistente dureroase, diaree, transpirație profundă. Ca urmare a acestor procese, o persoană pierde o mulțime de lichid, scade volumul de sânge circulant, scade cantitatea de electroliți din sânge.

Prin urmare, tratamentul pancreatitei acute în spital implică în mod necesar terapia prin perfuzie și detoxificare, care îndeplinește următoarele funcții:

  • lupta cu șoc și colaps;
  • restabilirea echilibrului apei;
  • normalizarea compoziției electrolitice a sângelui;
  • prevenirea trombozei, inclusiv a vaselor pancreatice;
  • îmbunătățirea metabolică.

Administrarea intravenoasă este administrată de Reopoligluukin, care reduce vâscozitatea sângelui, îmbunătățește microcirculația, reduce inflamația inflamatorie a pancreasului. Hemodez este de asemenea utilizat, se leagă rapid toxinele și le îndepărtează cu urină, promovând detoxifierea.

Pentru a restabili echilibrul apă-sare, soluțiile saline suplimentare sunt injectate intravenos, inclusiv astfel de preparate:

  • soluții izotonice de clorură de sodiu, potasiu, amestec polarizant;
  • 5% soluție de glucoză cu insulină este eficientă pentru stoparea distrugerii țesutului gras al țesutului glandei;
  • Acesol, Trisamine;
  • gluconat de calciu.

Procesul inflamator contribuie la schimbarea mediului intern al corpului în partea acidă. Prin urmare, pentru a normaliza echilibrul acido-bazic, se injectează intravenos soluție de bicarbonat de sodiu.

După recuperarea volumului circulant al sângelui și a metabolismului apă-electrolitic, este necesară administrarea intravenoasă a soluțiilor de albumină, poliglucin, plasma sanguină. Îmbunătățește nutriția țesuturilor, susține sistemul imunitar, compensează lipsa de absorbție a proteinelor pe fundalul pancreatitei. Introducerea lor are și efect anti-șoc, contribuie la creșterea tensiunii arteriale, îmbunătățind starea generală a pacientului. Pentru hrănirea parenterală în perioada acută a bolii, se utilizează emulsii grase administrate intravenos.

Agenți antisecretori

Pentru a reduce eliberarea enzimelor digestive și pentru a limita zonele de necroză a țesutului pancreatic, care rezultă din autoliza, se utilizează următoarele medicamente:

  • Inhibitori de protează (Contrycal, Trasilol, Gordox). Acestea sunt administrate intravenos de câteva ori pe zi la o doză în funcție de severitatea afecțiunii. Aceste medicamente inhibă activitatea tripsinei și a altor enzime digestive, formând împreună cu ele complexe inactive care sunt rapid eliminate din organism. Dar aceste fonduri sunt eficiente numai în stadiul inițial al pancreatitei acute.
  • Citozistații (5-fluorouracil) au, de asemenea, efecte antiinflamatorii, desensitizante și inhibă sinteza enzimelor proteolitice. Dar acestea sunt medicamente toxice, deci oportunitatea numirii lor este întotdeauna hotărâtă individual.
  • Neuropeptide sintetice (Dalargin).
  • Statinele.

Acidul clorhidric produs de mucoasa gastrică stimulează funcția secretorie a pancreasului. Prin urmare, tratamentul medicamentos al pancreatitei acute include medicamente care reduc activitatea secretorie a stomacului. Cel mai adesea, sunt prescrise Kvamatel, Almagel și alte antiacide. Injectările cu atropină sunt eficiente. Cimetidina se administrează intravenos.

Tratamentul pentru pancreatita acută cu medicamente anti-enzime trebuie inițiat imediat după intrarea pacientului în spital. Se administrează doze de șoc de câteva ori pe zi pentru o îmbunătățire susținută.

  • Atașați un pad rece de încălzire pe hipocondrul stâng.
  • Eliminați ingestia prin gură.
  • Aspirați conținutul stomacului cu un tub nasogastric, în special cu greață și vărsături frecvente. Antacidele pot fi injectate direct în stomac folosind o sondă.
  • Pentru a efectua hipotermie intragastrică.

Metodele de detoxifiere, cum ar fi limfosforția și plasmefereza, contribuie la eliminarea accelerată a excesului de enzime digestive, a toxinelor și a produselor de degradare celulară din organism.

Plasmafereza se numește purificare a sângelui. În această procedură, o anumită cantitate de sânge este îndepărtată din organism, curățată de toxine și injectată înapoi în sistemul vascular al pacientului. Această manipulare se efectuează în conformitate cu următoarele indicații: semne de necroză pancreatică, dezvoltarea peritonitei, perioada preoperatorie în care procedura îmbunătățește prognosticul intervenției chirurgicale. Dezavantajele sunt: ​​complexitatea, durata manipulării, costul ridicat al acesteia.

analgezice

Durerile intense ale naturii șoldului, chiar și pe fundalul unui tratament complex și competent cu utilizarea analgezicilor, persistă timp de 24 de ore. O astfel de natură persistentă a sindromului durerii se explică prin procesul necrotic în curs de desfășurare din țesuturile pancreasului. Într-adevăr, în ciuda tuturor măsurilor terapeutice, procesul de autoliza nu poate fi oprit imediat.

Pentru a reduce suferința pacientului, medicamentele pentru durere sunt injectate intravenos. Tramadol, Baralgin, Novocain și alte anestezice sunt utilizate. Administrarea subcutanată de Promedol, utilizarea unui amestec de soluții de glucoză și novocaină are un efect bun. Efectul anestezic este crescut, dacă se administrează subcutanat antispasmodicii paralele (soluții de Papaverine, Platyfillin).

Introducerea lor nu va extinde numai vasele glandei, ci va elibera și spasmul sfincterului Oddi, facilitând scurgerea sucului biliar și pancreatic în intestin. Administrarea intravenoasă a atropinei și nitroglicerinei ajută, de asemenea, la ameliorarea spasmului musculaturii netede a conductelor biliare.

Cu durere severă, sunt indicate blocaje. Blocada bilaterală perineurală sau paravertebrală, conform lui Vișnevski, este mai frecventă. Anestezia epidurala este, de asemenea, foarte eficienta. Aceste proceduri nu numai că ameliorează durerea și inflamația, ci și reduc secreția externă a pancreasului, contribuie la fluxul de bilă în intestin.

Prin urmare, blocadele sunt utilizate pentru a trata pancreatita biliară acută sau colecistopancreatită, a cărei agravare este adesea declanșată de ingestia unor cantități mari de alimente grase sau prăjite. Citiți mai multe despre cum să mâncați în timpul pancreatitei →

În acest tip de boală Novocain poate fi administrat intravenos în combinație cu difenhidramina și promedolul. Procedura ajută la relaxarea sfincterului, la normalizarea secreției de enzime biliare și digestive.

Pentru a reduce durerea, trebuie să existe aspirație constantă a conținutului gastric acid prin sondă. Reduce severitatea durerii și a iradierii cu laser a radiațiilor ultraviolete ale sângelui. În același timp, inflamația organului scade, iar reologia sângelui se îmbunătățește.

diuretice

Pentru tratamentul pancreatitei acute, este necesar să se elimine din organism excesul de enzime digestive care distrug pancreasul. În plus, în majoritatea cazurilor, se diagnostichează forma edematoasă a bolii, prin urmare administrarea de diuretice ușurează în mod semnificativ starea.

Acestea pot fi utilizate intramuscular sau intravenos, în funcție de gravitatea stării pacientului, numai după administrarea picăturilor de proteine ​​sau soluții saline. O astfel de diureză forțată ajută la ameliorarea intoxicației și îmbunătățirea stării de bine. De cele mai multe ori în acest scop se utilizează soluția Lasix și Manitol.

antiemetice

Procesul inflamator din pancreas duce la digestia afectată a alimentelor și intoxicația severă. Ca urmare, după ce a apărut greață, vărsăturile dureroase repetate cu un amestec de bilă, după care persoana nu se simte ușurată. Aceasta duce la pierderea de lichide și electroliți, epuizând pacientul. Printre medicamentele anti-emetice, Regen este de obicei utilizat ca o injecție.

Tratamentul chirurgical

Un pacient cu pancreatită acută suspectată trebuie spitalizat în departamentul chirurgical, unde imediat începe să primească îngrijire terapeutică intensă. Acest lucru se datorează posibilității de deteriorare rapidă, procese necrotice crescute, necesitatea unei intervenții chirurgicale de urgență. Potrivit statisticilor, tratamentul chirurgical al pancreatitei acute se efectuează la fiecare al cincilea pacient.

Pentru intervenția chirurgicală există indicații speciale:

  • tratamentul conservativ al pancreatitei acute nu a dat rezultate pozitive (în funcție de indicațiile vitale, drenajul cavității abdominale și îndepărtarea necrozei pancreatice se efectuează);
  • apariția simptomelor de peritonită;
  • formarea unui abces sau chist în țesuturile glandei;
  • suspiciunea de boală chirurgicală acută a organelor abdominale;
  • semne de colecistită flegmonoasă sau gangrenoasă.

Mijloacele endoscopice de intervenție sunt utilizate pe scară largă, în special lavajul peritoneal. Cu ajutorul unui laparoscop setați drenajul în cavitatea abdominală, care contribuie la purificarea acestuia din excesele de enzime și toxine.

Primul ajutor pentru o confiscare

Primele acțiuni ale pacientului în timpul exacerbării bolii sunt reduse la trei principii: foamea, frigul și pacea. Odată cu apariția unei dureri intense în abdomen, vărsături indompete, intoxicație severă, trebuie să apelați imediat o ambulanță.

Următoarele măsuri ar trebui luate:

  1. Eliminați intrarea alimentelor în stomac.
  2. Puneți gheață în zona de hipocondru din stânga.
  3. Calmează persoana și pune-l într-o poziție confortabilă.
  4. Dați medicamente antispastice sub formă de tablete sau injecții intramusculare. Poate nu-shpa, papaverine, platifillin.
  5. Faceți o injecție intramusculară de Cerucul, dacă este disponibilă în trusa de prim-ajutor de la domiciliu.

Medicii din spital, după stabilirea diagnosticului, vor injecta analgezice: Analgin, Baralgin etc.

Tratamentul remediilor populare

Pancreatita acută este o patologie care duce adesea la intervenții chirurgicale de urgență. Nu există remedii folclorice care să nu poată ajuta pacientul. El trebuie să fie tratat numai în spital, și cu cât o persoană este luată mai devreme la spital, cu atât mai multe șanse să se facă fără intervenție chirurgicală.

Auto-medicația, încercările de a elimina manifestările de pancreatită acută prin metode populare conduc la pierderea de timp prețios și agravarea prognosticului bolii. În stadiul acut nu se poate aplica nici o metodă tradițională.

În perioadele dintre exacerbări, pacientul poate lua:

  • Infuzie și decoct de imortelă (1 lingură de flori de plante pe cană de apă clocotită). Bea de trei ori pe zi pentru 1/2 cană.
  • Infuzie de mustață aurie. Frunze sfărâmate (2 buc.) Se toarnă 2 cesti de apă fiartă, se fierbe timp de 20 de minute. Apoi instrumentul insistă 8 ore, filtrează și bea 25 ml de trei ori pe zi.
  • Propolisul în forma sa cea mai pură. Pietre cu greutatea de aproximativ 3 g sunt mestecate între mese.
  • Kissels din afine sau lingonberries. Suma recomandată este de 2-3 pahare pe zi.

Tratamentul pancreatitei acute este o sarcină complexă care poate fi gestionată numai în condiții staționare. Pacientul trebuie să fie sub supravegherea specialiștilor de diferite profiluri, deoarece sănătatea și viața pacientului sunt direct dependente de oportunitatea și adecvarea terapiei complexe.

Standardele și tratamentul pancreatitei în spital

Tratamentul stomatologic al pancreatitei este indicat în cazurile în care se diagnostichează o formă acută a bolii. Datorită probabilității mari de invaliditate ca urmare a modificărilor patologice severe în pancreas și a riscului crescut de deces al pacientului la primele semne ale unui atac acut sunt spitalizați. Tactica terapeutică ulterioară este determinată de starea persoanei. Decizia privind fezabilitatea unei intervenții chirurgicale sau a unui curs de terapie intensivă se face de către medic pe baza rezultatelor examinării preliminare.

Pentru a stabiliza starea pacienților cu durere severă care însoțesc un atac acut de pancreatită, sunt alese două tipuri de măsuri terapeutice - îngrijire chirurgicală de urgență sau terapie intensivă conservatoare. Se acordă preferință metodelor medicale de tratament, chirurgia este desemnată strict conform indicațiilor, atunci când dezvoltarea pancreatitei amenință viața pacientului.

Terapie chirurgicală

În cele mai multe cazuri, pacienții cu un atac acut de pancreatită intră în spital cu umflarea sau necroza pancreasului. Chirurgia este recomandată de către medici în 30% din cazuri, în stadiul în care inflamația pancreasului provoacă necroze tisulare extinse. Operația se desfășoară în mai multe formate determinate de severitatea, etiologia procesului patologic și gradul de răspândire a acestuia la alte organe ale cavității abdominale:

  • pentru forme non-infecțioase de necroză, este indicată laparoscopia;
  • în cazul adaosului de peritonită enzimatică, este prescris intervenția de puncție-drenare;
  • cu inflamație internă extensivă cu formarea ulcerațiilor multiple, infecție a chisturilor adevărate și false, necroză pancreatică comună, celulită sau peritonită, se efectuează laparotomie.

Dacă manipularea minimă invazivă în spital, în asociere cu administrarea de medicamente, nu a condus la rezultatul așteptat, se efectuează intervenții chirurgicale mai extinse - rezecția distală sau subtotală a pancreasului, necrsectrectomia (îndepărtarea conținutului formelor fluide din pancreas).

Terapie conservativă intensivă

Cu o stare moderată a pacientului, ameliorarea unui atac se efectuează în condițiile unei unități de terapie intensivă. În stadiile incipiente ale bolii, este prescris un complex de tratament conservator internat pentru a opri procesul patologic și pentru a preveni distrugerea pancreasului, inclusiv:

  • măsuri de reducere a activității organului afectat (postul, lavajul gastric cu o sondă subțire, administrarea intravenoasă sau intramusculară a medicamentelor care reduc aciditatea sucului gastric);
  • reducerea intoxicației, care cauzează un exces de enzime pancreatice (prin administrarea intravenoasă a agenților pentru reglarea funcției secretorii a organului - acidului aminocaproic, Gordox, Kontrikala);
  • terapie cu durere (medicamente analgezice pentru exacerbarea patologiei combinate cu antispastice miotropice);
  • terapia antibiotică (medicamentul ales este Tien, sunt de asemenea utilizate combinații de alte antibiotice, care sunt administrate prin metoda perfuziei);
  • corectarea insuficienței vasculare (picurare intravenoasă a hormonului, adrenalinei, norepinefrinei sau soluțiilor de dopamină);
  • restabilirea echilibrului de apă și electrolitică (utilizând picături cu soluție de clorură de sodiu sau glucoză).

Tratamentul spitalicesc al pancreatitei acute și cronice: ce trebuie să știți

Pancreatita, inflamația pancreasului, este cel mai adesea observată în faza acută a bolii. În cazurile care nu au fost complet vindecate din stadiul inițial, boala devine o formă cronică înceată, cronică.

Cum se tratează pancreatita (acută, cronică) în departamentele specializate, ce medicamente? - Principalele întrebări arzătoare pentru cei care au nevoie urgentă de a vindeca pancreasul. Examinarea temelor actuale va fi împărțită în două secțiuni:

  1. Tratamentul urgent al pancreatitei acute în spital.
  2. Planificat, tratamentul spitalizat al pancreatitei cronice

Fii atent! Descrierea evidențiază informațiile într-un context general, cognitiv. În nici un caz nu ar trebui să facem încercări independente de a testa doza, folosirea drogurilor, procedurile care sunt indicate în textul de la tine (la domiciliu)! Astfel de acțiuni sunt pline de consecințe periculoase - individual incompatibilitatea cu compoziția de medicamente (intoxicație medicamentoasă), șoc anafilactic, paralizia funcției pancreatice.

"Provocări urgente!": Durere insuportabilă în hipocondru

Înainte de a trece la dezvăluirea directă a principalelor prevederi, este imperativ (este imperativ!) Să acorzi atenție preambulului important al subiectului - apelul de urgență pentru pancreatită în formă acută. Ce trebuie să știți înainte de sosirea medicilor?

În caz de durere severă sub marginea stângă sau dreaptă, trebuie să apelați și să așteptați asistență medicală de urgență. Categoric nu ar trebui să se facă înainte de sosirea medicului:

  • ia analgezice - "Analgin", "No-shpa", "Spazmalgon", alte analgezice, antispastice;
  • aplicați o sticlă cu apă fierbinte în zona dureroasă;
  • strângeți bine (cu o batistă, prosop) zona superioară a subcostului;
  • bea băuturi care conțin alcool (vodcă, brandy, tinctură de mămăligă) pentru a calma durerea;
  • în general bea apă, în special carbonatată.

Ce poate și este permis pentru simptome acute, crampe în cavitatea abdominală? Cel mai bine este să recurgeți la astfel de acțiuni:

  • așezați pacientul pe canapea (pat) în podea, în poziție verticală;
  • atașați o țesătură pliată (mai multe șervete, un prosop mic) în zona dureroasă;
  • în caz de vărsături, greață, arsuri la stomac, soluție de sodă nu ar trebui să fie luate, precum și Mezim, Reni, Maalox;
  • deschideți fereastra, pentru fluxul de masă de aer proaspăt (după acoperirea pacientului).

Dacă o persoană suferă de o boală pancreatică de mult timp, este înregistrată la spitalul districtului cu un diagnostic de pancreatită cronică, înseamnă că are o complicație a bolii. Venind la apel, medicul va întreprinde terapia necesară, în funcție de starea pacientului.

În cele mai multe cazuri, pentru a transporta pacientul fără șoc dureros, el va face o injecție intramusculară în antebraț: "Papaverină" (2 ml, soluție fizică / 5 ml), "Platyphyllin" (în aceeași schemă).

Este important! Nu puteți refuza spitalizarea, în ciuda dificultăților și a situației din familie, la locul de muncă etc. Dacă organul pancreatic a declarat disfuncția cu o imagine atât de puternică și dureroasă, înseamnă că au început cele mai dificile modificări patologice.

Numai testele de laborator complete, terapia intensivă (picurare intravenoasă obișnuită, injecții musculare, control, tratament medical și dietă prescrisă) pot preveni necroza (moartea) țesutului glandular în sine.

Spitalizarea urgentă pentru pancreatită acută: examinare, tratament

În camera de urgență a pacientului care intră, efectuează procedura de examinare primară:

  • Verificați tensiunea arterială (tensiunea arterială);
  • măsurați temperatura;
  • palpați cavitatea abdominală (apăsați ușor cu mâinile, simțiți-vă zonele dureroase);
  • să ia un test clinic de sânge din deget, venă ulnară;
  • privirea la albul ochilor (sclera) pentru manifestarea stării de galbenă;
  • umflarea mâinilor, degetelor, umflarea picioarelor.

Într-o stare de severitate moderată, pacientul este trimis la unitatea de terapie intensivă. În caz contrar, severă: cu amenințarea comă glicemică, intoxicație extinsă, pierderea conștiinței din cauza durerii - imediat (într-o gurney) sunt spitalizați în unitatea de terapie intensivă.

Resuscitatorii iau mai întâi măsuri pentru a elimina din criza clinică:

  • Un cateter special pe termen lung ("fluture") este implantat în vena subclaviană (jugulară). Ei se conectează sub sistemul de picurare, injectând spectrul de glicocorticoizi împreună cu analgezice - Prednisolon (65-120 mg), Hidrocortizon (120-500 mg), Dexametazonă (15-25 mg), Analgin + Dimedrol (50% p-ra, 2-3 ml în 200 ml soluție / soluție). Mai târziu, când pacientul este stabilizat, se efectuează controlul cu preparate anti-histaminice - "Diprazin", "Suprastin" (aproximativ 5 - 1 mg / kg).
  • În același timp, se utilizează metoda de aspirație endo-viscerală (o sondă goală este inserată în esofag, aducând-o în sfera gastrică). Prin el alege secreția gastrică, care se află în inflamația acută a pancreasului în aciditate agresivă. Aceasta elimină intoxicația enzimatică a corpului, împiedică tensiunea musculară a straturilor de mușchi în parenchimul stomacului, pancreasului. Pentru sorbție (absorbția toxinelor, produse de descompunere a bacteriilor putrefactive) se introduce un sorbent prin acest cateter - "dioxid de siliciu" (12 g pe zi, pulberea este dizolvată în 200 mg de apă distilată).
  • De regulă, după 1-2 zile de reanimare și de fixare a absenței unei epicrize care amenință viața, pacientul este transferat la unitatea de terapie intensivă.
  • Regimul de tratament ulterior include: postul (2-3 zile, când cavitatea orală este umezită cu apă și scuipată). În cea de-a patra zi, se admit bulion lichid (nu gras!), Apă pură (fiartă), nu mai mult de 500 ml pe zi. Dietă pancreatică conform tipului 16. În aspectul medical al tratamentului, perfuziile intravenoase continuă, - Gistak, Losek (40 până la 50 mg, într-o doză zilnică este împărțită în 3 picături). Antibiotice - "Contrykal", dozaj de la 20.000 (unități) până la 60.000 (unități) de 3-4 ori pe zi, "Gabeksat mesilate" (de la 800 la 1000 de unități, o injecție o dată pe zi), "Gordoks" precum și "Contrycal", variind de la 100.000 de unități. până la un volum de 200.000 de unități, dar nu mai mult de 2 ori pe zi.

Cursul tratamentului complet al pancreatitei acute într-un spital este conceput pentru 24-25 de zile. După un tratament în spitalizare, se recomandă să se supună unui ciclu de salvare pentru remiterea pancreatică, nu mai devreme de șase luni mai târziu, dar nu mai târziu de 8 luni.

Tratamentul pancreatitei în spital: cronic

Pentru caracteristicile cronice ale pancreatitei, pacienții trebuie să se supună spitalizării de 2 ori pe an, cursul fiind planificat timp de 20-25 de zile. În prima săptămână, organismul este desensibilizat (detoxifiere din toxine). Pacientul este despicat la admitere, stomacul este spălat și transferat în condiții de foamete preventive. În decurs de 3-4 zile păstrate cu o dietă minimă de apă. Pentru sorbția activă a microflorei patogene sunt prescrise sorbenți (pulberi) - "Sorbex", "Smekta", "Almagel Forte". Medicamentul Reosorbilakt a administrat zilnic 200 ml pe zi. Apoi sunt transferate în mese de dietă (nr. 14, 15, 16).

Grupul de medicamente antiinflamatoare include - "Kontrikal", "Gordoks" (50.000 de unități, de 3 ori pe zi pentru perfuzie intravenoasă), "Hemodez" (300-500 mg pe unitate / R - re). În plus față de acestea, nu uitați de soluția eficientă de "manitol" (125-135 ml). Ca diuretic care elimină hidroliza în țesutul muscular, administrarea orală a 1 comprimat "Furosemid" (cu Asparkam, 1 comprimat) la fiecare trei zile.

În concluzie, însumând, principala idee ar trebui subliniată, valoarea acestei informații este actualitatea tratamentului pancreatitei acute / cronice în spital. Obiective, datorită cărora o persoană are o șansă reală de a vindeca complet pancreasul bolnav.