View Full Version: metaplazie gastrică incompletă

Bună ziua, vă rugăm să comentați rezultatele studiului. Ce tratament este posibil? Ce să faci teste și sondaje? Cât de des să repetăm ​​FGD-urile? Mulțumesc.

Descriere microscopică Fragmente ale părților superficiale ale mucoasei gastrice de înălțime redusă, în infiltrarea ei limfoplasmacytică și eozinofilă cu adaos de granulocite, leucodiapede, abcese cripte. În gropi unice, grupuri de bastoane spirala si cocci. În epiteliul carierelor în zona de curbură mai mare sunt determinate de celulele gobleb.
Concluzii histopatologice Gastrita atrofică cronică, grad ridicat de activitate, cu infecție HP (+) și cocal (+) scăzută. Metaplazia intestinală incompletă a epiteliului epitelial.

Multe mulțumiri pentru răspuns. Am 40 de ani. înălțime - 165, greutate -62. Nu există obiceiuri proaste. Oncologie, inclusiv stomac, în rude apropiate, nu a fost. M-am întors la un gastroenterolog pe sfatul unui medic dentist, datorită faptului că am avut de suferit disconfort în gât, limbă și gură, în general, timp de o lună. Aceste sentimente sunt aproape constante: ceva asemănător unei senzații de arsură, este dificil de descris. Nu am știut nici o problemă cu tractul digestiv, dar acum șase luni m-am simțit grea pentru nici un motiv aparent. Apoi a trecut. Ea a trecut testele pe care gastroenterologul le-a prescris. Am atașat toate rezultatele. Mi-am dat seama că trebuie să trec teste suplimentare pentru Helicobacter. Dar răspundeți la câteva întrebări:
Și dacă testul este negativ, ce altceva puteți să faceți?
Este posibil un alt tratament sau dacă tratamentul principal este efectuat atunci când este diagnosticat cancerul?
Cât de des să repetăm ​​testul FGD și testul Helicobacter?

Îmi cer scuze, câteva întrebări.
- Este util în acest caz respectarea unei diete?
- Este tratat cancerul de stomac?
- cum să nu pierdeți etapa timpurie?

REZULTATELE CERCETĂRII CITOLOGICE
Numele pacientului Golokhvastova Natalya Alekseevna, născut în 1974 @
40 de ani
Data colectării 02.08.14
Unitate endoscopică
Materialul operațional (data și tipul operației) FGD - biopsie
Biopsia primară
Numele medicului care a condus materialul de studiu Sitnikova Ol. Jur.

Nume Rezultat
DATE CERCETARE ENDOSCOPICĂ
Ce este trimis la studiu (etichetarea și numărul de obiecte) mucoase antrum
DESCRIERE CITOLOGICĂ
<> Helicobacter Pylori (HP) nu a fost detectat
CONCLUZIE
Imaginea citologică Corespunde unei gastrite mici, cronice puțin active, cu o colonizare slabă a cocilor.

Numele complet al medicului KLD Olga Pavlovna Belyaeva

Data emiterii analizei 05.08.14

REZULTATELE CERCETĂRII HISTOLOGICE
Numele pacientului Golokhvastova Natalya Alekseevna, născut în 1974 @
Vârsta -
Data colectării 02.08.14
Numărul studiului 10221-2 / 14
Tipul mucoasei antrum biomateriale
Biopsia primară sau repetată Primară
Numele medicului care a trimis pentru studiul Sitnikova Olga Yuryevna

Descriere microscopică Fragmente ale părților superficiale ale mucoasei gastrice de înălțime redusă, în infiltrarea ei limfoplasmacytică și eozinofilă cu adaos de granulocite, leucodiapede, abcese cripte. În gropi unice, grupuri de bastoane spirala si cocci. În epiteliul carierelor în zona de curbură mai mare sunt determinate de celulele gobleb.
Concluzii histopatologice Gastrita atrofică cronică, grad ridicat de activitate, cu infecție HP (+) și cocal (+) scăzută. Metaplazia intestinală incompletă a epiteliului epitelial.

Displazia severă și metaplazia stomacului.

Membru din: 11 iunie 2009 Posturi: 2

Pacientul are displazie severă și metaplazie stomacală.
Ce diagnosticare pot recomanda experții forumului pentru monitorizarea oncrisis-ului și diagnosticarea cancerului gastric în stadiu incipient, altul decât FGDS clasic cu biopsie (markeri tumorali, tomografie)

FGD-urile anterioare au condus la un atac ischemic tranzitor sever, când capul a fost deteriorat în timpul inserției sondei. Ceea ce face extrem de dificilă conducerea FGD-urilor.

Cât de justificată este tomografia cu emisie de pozitroni pentru cancerul gastric precoce?
Cum ajuta acest diagnostic cu operația ulterioară?

Membru din: Jan 18, 2007 Posturi: 7,756

Control - EGDS numai cu biopsie. Este posibil să se efectueze un studiu cu o acoperire medicală sau într-o stare de anestezie superficială. Și un specialist bun. Eu, ca endoscopist în a doua mea specialitate, nu prea înțeleg, de exemplu, de ce a trebuit să-mi arunc capul înapoi la EGD.
Înlocuiți complet această metodă cu nimic.
Indicații pentru PET în cazul tău nu văd.

PS. Vă rugăm să nu creați subiecte și să citiți regulile forumului. Subiectele dvs. sunt îmbinate într-unul și mutate la secțiunea corespunzătoare a forumului. Continuați să scrieți întrebări despre cazul dvs. numai în subiectul dvs. Acest lucru va accelera răspunsurile.

Membru din: 11 iunie 2009 Posturi: 2

Dragă Alexey Vladimirovici!

2, subiectul tomografiei cu emisie de pozitroni a fost legat de cazul în care oncologia a fost detectată histologic în specimenul de biopsie.
Din păcate, mai devreme sau mai târziu, acest lucru se va întâmpla.
Nu vă întreb despre CT și RMN, pentru mine nu este o problemă.
Dar aici este mai specific pentru oncologia PET, cât de mult este necesar să se obțină rezultate nefavorabile din analiza biopsiei? Va fi important pentru tratamentul chirurgical ulterior și determinarea domeniului de aplicare al operației etc.?

În plus față de operațiunile radicale, este posibil să se desfășoare mai benigne
Cum, de exemplu, se face în Japonia - rezecția mucoasei endoscopice cu disecția stratului submucosal?
Sunt astfel de operațiuni efectuate în Rusia?

Poate că există mai multe alternative.

Cu respect și recunoștință,
Vitaly Valerievich.

PS: EGD a provocat un atac sever ischemic acut, cu o pierdere de memorie retrogradă timp de o jumătate de an. Se presupune că vina este o schimbare a poziției gâtului atunci când sonda este stabilită ca urmare a unei subestimări de către medicul endoscopic a simptomelor insuficienței vertebrobaziare la pacient.

Membru din: Jan 18, 2007 Posturi: 7,756

Repet - nu văd indicații pentru PET. Informativitatea într-o formă timpurie pe care, practic, nu o primiți - banii de pe canalul de scurgere. Iar doza de radiații nu este slabă.
În ceea ce privește displazia mucoasei, problema tendinței de a dezvolta oncoprocess poate fi discutată numai atunci când am ocazia să citesc protocolul EGDS anterior și protocolul de histopatologie. În caz contrar - totul este vorba, va fi cancer sau nu. Cu cancer real, mucosectomia endoscopică nu este practic folosită dacă se folosesc metode minim invazive - rezecțiile sectoriale ale stomacului, eventual din accesul laparoscopic. O altă problemă este displazia 3, care din precancerul obligatoriu conform clasificării japoneze a fost atribuită cancerelor timpurii, iar acum câțiva ani sa făcut conform clasificărilor europene. Aici, în cazul displaziei din a treia etapă, este posibil să se aplice mucosectomia.
În Rusia, același lucru se realizează minim invaziv ca în majoritatea țărilor dezvoltate. În regiune și regiune. este disponibilă.

METAPLASIA INTESTINALĂ

Miercuri, Vladimir Ivanovici este la datorie. Întrebările vor fi trimise cu o întârziere de 2-3 zile.

Administrația site-ului vă atrage atenția! Dragi pacienți! Nu uitați să vă înregistrați pe site! Dacă este necesar să răspundeți personal pacientului, utilizatorii neînregistrați nu vor primi un astfel de răspuns. Pentru solicitări repetate, reproduceți TOATE corespondența anterioară în întregime (scrieți data și numărul de întrebări). În caz contrar, consultanții nu vă vor recunoaște. Puteți să completați întrebări sau să răspundeți la întrebările consultanților din "Mesaje" sub întrebarea dvs. Vor fi trimise consultanților.
După ce ați primit răspunsul, nu uitați să evaluați ("evaluați răspunsul"). Îi mulțumesc tuturor celor care au considerat că este posibil și necesar - pentru a evalua răspunsul!

Rețineți că pentru răspunsul (consultația) pe care îl doriți, puteți utiliza opțiunea specială a site-ului "Spuneți mulțumesc", unde puteți să vă exprimați recunoștința consultantului prin cumpărarea unor bonusuri pe site-ul nostru. Sperăm că bonusurile propuse nu vă vor face decât un zâmbet, frivolitatea lui.

Metaplasia stomacului: care este patologia, cauzele și tratamentul

Metaplasia stomacului - o schimbare în structura țesuturilor mucoasei gastrice. Sub influența factorilor adversi, ele devin similare cu membranele intestinelor mici și mari, perturbând astfel funcțiile de bază ale tractului digestiv.

Aceasta nu este o boală separată, ci un simptom foarte alarmant al problemelor corpului. În plus, cu metaplazie progresivă, celulele încep să se regenereze, ducând la oncologie și moarte.

descriere

Mulți factori conduc la metaplazie, principalele dintre acestea fiind erorile normale de nutriție, obiceiurile proaste și utilizarea sistemică a medicației. Sub această influență, celulele mucoasei gastrice încetează să-și îndeplinească funcția, procesul inflamator se dezvoltă cu o altă modificare a structurii membranei.

Clasificarea pe tipuri poate fi definită drept intestin mic (plin) și colică (incompletă). Ambele condiții sunt destul de periculoase, cauzate de diverse motive, cu o ajustare medicală obligatorie.

1. Metaplazia enterică este cel mai adesea cauzată de prezența gastritei cronice și duce la formarea focarelor de schimbare. O caracteristică caracteristică a metaplaziei complete este detectarea nucleului (celulelor) Panet în epiteliul mucoasei gastrice. Țesuturile modificate nu numai că formează pereții intestinului subțire, ci încep să funcționeze în același mod.
2. Metaplazia colonică este și mai periculoasă. Cu această patologie, epiteliul stomacului este aproape în întregime compus din celule ale intestinului gros. Procesul normal de formare a glandelor stomacului, precum și funcția sa digestivă, este afectată. Această afecțiune este o amenințare precanceroasă, deoarece la peste 94% dintre pacienții cu tumori ale stomacului procesul a început astfel.

grade

Dezvoltarea unor astfel de modificări are loc la viteze diferite. Se crede că persoanele în vârstă sunt predispuse la metaplazie (în special la peste 70 de ani), dar această boală apare adesea la pacienții mai tineri. Gradul este determinat în funcție de volumul țesutului implantat și de suprafața leziunii.

Există trei tipuri de modificări:

• Metaplazie ușoară, în care distrugerea tractului digestiv nu depășește 5%.
• Gradul mediu caracterizează modificările de până la 20%.
• Forma severă, cu un grad de deteriorare de peste 25%.

Metaplazia completă înseamnă că, în ciuda schimbărilor în țesuturi, funcțiile organelor sunt conservate, ceea ce asigură un progres mai bun al tratamentului. Gradul incomplet apare în metaplazia colonului și înseamnă disfuncție parțială a organelor. Această condiție este mult mai dificilă și este considerată precanceroasă.

Soiurile principale

În metaplazie, există și o gradare în funcție de tipurile de modificări ale țesuturilor. Ea se efectuează la locul localizării leziunilor și poate fi din următoarele tipuri.

Clasificarea pe tipuri de leziuni:

1. Metaplazie metastatică. În acest caz, glandele tubulare ale stomacului sunt înlocuite cu țesut mucos.
2. Metaplazia metalizată. În țesuturile organului afectat apar celule caracteristice care duc la apariția cancerului.
3. Pancreatic metaplasia. O stare destul de rară, caracterizată prin apariția unor celule cu granulație fină.

Forma focală și difuză de metaplazie se găsește cel mai adesea în antrul stomacului.

cauzele

În ciuda numeroaselor studii în acest domeniu, mecanismul apariției unor astfel de patologii nu este pe deplin înțeles.

Se crede că cauza principală a metaplaziei este activitatea Helicobacter pylori, care cauzează, de asemenea, unele tipuri de gastrită și ulcere. În unele cazuri, nu a fost detectat, deci este foarte dificil să afirmi o relație directă.

Alte cauze ale metaplaziei includ:

• Procesele inflamatorii în tractul digestiv.
• Bolile cronice ale stomacului.
• Iritarea regulată a pereților stomacului.
• Aciditate redusă a sucului gastric.
• Probleme cu microflora, disbacterioză frecventă.
• Dezechilibru hormonal în organism.
• Stresul și tensiunea nervoasă severă.

În plus, boala se poate dezvolta cu disfuncție intestinală, atunci când există o casting a conținutului duodenal și gastric în esofag. Microflora gastrică normală este distrusă, procesele patologice apar în straturile superioare ale țesutului epitelial.

Simptome principale

Una dintre principalele amenințări ale acestei boli este aproape asimptomatică. În primele etape, când tratamentul are un succes deosebit, boala se manifestă cu un disconfort minor, la care de obicei nimeni nu acordă atenție.

Situația este agravată de faptul că metaplazia se dezvoltă de obicei pe fundalul gastritei cronice sau ulcerului, astfel încât pacienții să ia semne pentru simptomele bolilor existente.

Semnele principale ale metaplaziei gastrice:

• Greață sau vărsături.
• Senzatie de arsură în stomac.
• Apariția foametei seara și noaptea.
• Pirozis și amărăciune în gură.
• Durere periodică în lateral.
• Pierderea apetitului
• Reducerea greutății.

La majoritatea pacienților, simptomele au apărut neregulat și fără intensitate mare. Acest lucru complică foarte mult sarcina de a diagnostica și, de asemenea, duce la un progres semnificativ al bolii.

Metode de diagnosticare

Endoscopia este principalul studiu care poate detecta sau suspecta schimbări patologice în epiteliul gastric.

Ce poate arăta metaplazia:

1. Un test de sânge detaliat va arăta conținutul de sulfamucină, care provoacă creșterea celulelor canceroase.
2. La efectuarea testelor de sânge, apare o reacție la un cancer - antigen embrionar.
3. Utilizarea unui agent de contrast în timpul endoscopiei (metoda cromatică). Țesuturile modificate dobândesc o anumită culoare.

Când se face referire la un gastroenterolog, pot fi programate examinări speciale, iar procedura de endoscopie va trebui să fie efectuată de mai multe ori. Cu o terapie ulterioară, detectarea cauzelor rădăcinii bolii este importantă.

Tratamentul metaplaziei intestinale a mucoasei gastrice

Pacienții cu metaplazie gastrică trebuie ajustați pentru tratamentul pe termen lung. Specialistul va alege o terapie complexă, care include medicamente, rețete de medicină tradițională, dietă și ajustarea rutinei zilnice obișnuite.

Sunt utilizate următoarele categorii de medicamente:

• Inhibitori de protoni pentru normalizarea acidității gastrice (Pantoprazol, Omeprazol, Rabeprazol și altele).
• Blocante de histamină care suprimă activitatea secretorie ("Ranitidină", ​​"Cimetidina").
• Antacidele care neutralizează acidul clorhidric din stomac ("fosfalugel", "Maalox").
• Gastroprotectori, care restaurează mucoasa gastrică.
• Agenții antibacterieni sunt utilizați pentru a ucide bacteriile patogene în stomac. Alegerea medicamentului ar trebui efectuată individual.

Terapia medicamentoasă necesită o aderență atentă, monitorizarea progresului în tratarea bolii și ajustarea medicamentelor și a dozelor, cu eșecul tratamentului.

operație

Soluția cardinală este operația. Se efectuează după o examinare completă, evaluarea riscurilor și șansa de succes și starea pacientului.

Intervenția chirurgicală este, de asemenea, recomandată cu eficiență scăzută de a lua medicamente pentru a preveni degenerarea țesuturilor epiteliului patogen într-o tumoare malignă.

Există două tipuri de operațiuni:

• Abdominală, în care procedura de îndepărtare a țesutului este efectuată printr-o incizie în cavitatea abdominală. Este folosit pentru leziuni mari, caracterizat printr-o perioadă lungă de reabilitare.
• Metoda laparoscopică, care implică introducerea unei sonde și a unei camere video prin găuri mici. Cursul operației este controlat cu un endoscop, perioada postoperatorie fiind mai puțin dureroasă. Dezavantajul metodei este posibilitatea utilizării numai în leziuni mici.

Remedii populare

Tratamentul metaplaziei nu se face exclusiv prin medicina tradițională. Trebuie remarcat faptul că o astfel de problemă nu dispare de la sine și este capabilă să progreseze în cancer, astfel încât să nu pierdeți timp prețios prin auto-vindecare.

În același timp, eficacitatea unor metode realizate la domiciliu este recunoscută chiar de către experți, deci va fi utilă adoptarea unor rețete.

Retete de medicina traditionala pentru metaplazie:

• Broton de semințe de in. Dozaj zilnic: 25 de grame de semințe pe cană de apă clocotită. Amestecul trebuie să fie fiert timp de cinci minute, apoi tulpina și se împarte în trei până la patru doze. Beți înainte de mese.
• Infuzarea de Hypericum. Aproximativ 15 grame de iarbă uscată se prepară într-un termos în 250 ml apă fiartă. Dupa ce amestecul este infuzat, tulpina si se imparte in cinci doze. Beți cursuri timp de două săptămâni cu pauze de 7 zile.
• Colectarea medicamentelor de musetel, calendula, radacina si radacina Althea. Toate ingredientele au proporții egale. Pentru o doză zilnică, preparați 20 grame de amestec în jumătate de litru de apă clocotită. Insistați cel puțin două ore, deplasați-vă și luați cinci până la șase ori pe zi înainte de mese.

Fondurile acceptate ar trebui cu siguranță să vorbească cu medicul dumneavoastră. Doar un specialist poate aproba și autoriza utilizarea medicamentelor tradiționale, pe care mulți dintre noi suntem obișnuiți să le considerăm complet sigure.

Cu auto-medicamente și neglijarea terapiei cu medicamente, consecințele pot fi foarte grave, chiar fatale.

dietă

O mare importanță în patologiile tractului gastro-intestinal este nutriția alimentară. Ar trebui să schimbe o dată pentru totdeauna modul obișnuit de viață, să renunțe la obiceiurile proaste și să dedice mai mult timp sănătății tale.

Metaplasia nu este tratată într-o singură zi, mai ales că riscul de recidivă este ridicat. De aceea merită să ne amintim principiile dietei, care vor ajuta la menținerea sănătății tractului digestiv și la reducerea riscului de apariție a tumorilor.

Principalele teze ale dietei cu metaplazie:

• Ar trebui să renunțe la toate produsele dăunătoare. Acestea includ conserve, carne afumată, alimente convenționale, feluri de mâncare sărate și picante. Una dintre cauzele bolii este iritarea mucoasei gastrice, deci ar trebui să eliminați cu siguranță acest factor.
• Dieta zilnică trebuie împărțită în mai multe porții mici, ar trebui să mâncați des, dar puțin câte puțin. Ar trebui să fie trei mese principale, între ele este de dorit să facă două - trei gustări ușoare.
• Toate alimentele trebuie să fie ușor digerabile și diverse. Nu poți să rămâi la o dietă și să refuzi orice grup de substanțe, dieta ar trebui să fie variată și utilă.
• O mare importanță este metoda de gătit. Puteți găti, coace și fierbe mâncarea, dar nu puteți să prăjiți și să murăți.
• Temperatura alimentelor ar trebui să fie confortabilă. Hrana prea caldă sau rece poate provoca vasospasm sau creșterea producției de suc gastric.

profilaxie

Nu există măsuri speciale pentru a preveni dezvoltarea metaplaziei. Acestea sunt principiile de alimentație sănătoasă, respingerea obiceiurilor proaste și auto-tratamente (inclusiv rețete populare), precum și efort fizic fezabil.

Toate aceste recomandări vor ajuta nu numai să evite dezvoltarea acestei patologii teribile, ci și să îmbunătățească în mod semnificativ calitatea vieții.

Metaplasia stomacului este o boală gravă dificil de tratat. Mulți factori conduc la dezvoltarea bolii, dintre care unele sunt dificil de prevenit.

Dacă simptomele problemelor tractului gastro-intestinal sunt detectate de un simptom, medicul trebuie să fie vizitat pentru examinare ulterioară. Pericolul metaplaziei constă în debutul asimptomatic și progresul rapid la schimbări ireversibile.

Ce factori pot provoca afecțiuni, care sunt principalele simptome și metode de diagnosticare a bolii, precum și tipurile adecvate de tratament - toate informațiile interesante pe această temă din articolul nostru.

Revizuirile pacientului

Jan:

Diagnosticul metaplaziei ma pus în șoc. Gastrita am avut de la adolescență, snacks-uri afectate sandwich-uri în timpul perioadei de studiu. Din fericire, nu a ajuns la ulcer, dar de-a lungul anilor a devenit mai atentă la sănătate, prin urmare, a fost văzut de un gastroenterolog despre o dată pe an. La recepția următoare mi sa spus să fiu supus unei endoscopii suplimentare cu un agent de contrast și apoi trimisă și pentru teste. Ca rezultat, metaplazia, iar pentru mine acest cuvânt a fost imediat asociat cu cancerul. Doctorul a spus că boala a fost detectată la începutul perioadei, dar ea a recomandat intervenția chirurgicală, deoarece medicamentele nu dau întotdeauna efect. Totul a mers foarte bine, mai nervos în pregătirea procedurii. La două luni după operație, am reefectat toate testele până când totul era normal. Acum devin mai mult timp pentru o nutriție adecvată, deoarece boala se poate întoarce.

Nikolai:

Tatăl meu a murit la vârsta de 40 de ani de cancer de stomac, așa că, când am auzit vestea doctorului despre modificările patologice ale mucoasei, eram doar în șoc. Din fericire, medicamentul a avansat foarte mult în acest moment, au apărut metode noi. După sondaj, situația sa îmbunătățit ușor, deoarece am avut o etapă "necomplicată" de metaplazie, supusă tratamentului medical. Acum, trec printr-un curs complet, judecând după analiză, progresul este pozitiv. Familia a trebuit să reconsidere complet toate opiniile privind alimentele, să renunțe la alcool și să renunțe la fumat. În general, mă înscriu pentru succes, doar în cazul în care caut un chirurg bun în străinătate.

Metaplazie intestinală

Există plângeri de durere în abdomen sub buric, reflux, balonare, constipație. Apel la un gastroenterolog.

Am făcut:
1. Analiza parazitilor (viermi rotunzi, helminte (opistorhis, toxocara, trichinella, echinococcus), Giardia - toate sunt negative.
2. Ultrasunetele organelor abdominale - semne ultrasonice ale polipului (cheagul biliar?) Al vezicii biliare.
3. Analiza dysbacteriosis și coprogram - descoperit 1 grad de tulburări microbiologice.
4. EGD. Concluzii EGD: Gastrita superficială, n. R.? Citologie, Bulbit. Duodenita superficială. Duodenal-reflux gastric. Refluxul esofagitei n / 3 catarrhal. Eșecul ieșirii cardiei. Testul de urează (+) pozitiv (Helicobacter în stomac, așa cum îl înțeleg).
5. Când a fost luat endoscopie material pe citologie.
Descriere: În materialul investigat, pe fundalul mucusului, există un epiteliu intestinal proliferant și metaplazic de tip intestin mic. Helicobacter pylori (-) nu a fost detectat.
Concluzie: metaplazia intestinală. Helicobacter (-) nu a fost detectat. Nu au fost detectate celule neoplazice maligne.

De asemenea, doresc să menționez că mai devreme, în 2015, a fost descoperit Helicobacter, tratat cu medicamentul Pilobact (complex antibiotic), apoi cu vitamine și preparate pentru microflora). După tratament, testul pentru Helicobacter (-) a fost negativ.

Pot ajunge la un gastroenterolog doar după 2 săptămâni, în acest sens am nevoie de sfatul dvs.:

1. Situația cu Helicobacter nu este foarte clară, într-un caz testul de urează (+), în celălalt (-) nu a fost găsit. La ce să se concentreze?
2. Dacă vă concentrați asupra testului (+) ureazelor, merită tratat Helicobacter cu Pilobact de droguri (tratați anterior cu acesta) sau există opțiuni terapeutice alternative?
3. Conform Concluziilor și descrierii, înțeleg că metaplazia se referă la plin enteric, este adevărat acest lucru?
4. Din concluzie, nu este clar dacă metaplazia se referă la ușoară (5%), moderată (20%) sau severă (mai mult de 20%). Cum să aflați (opțiuni pentru examinare ulterioară)?
5. Care este probabilitatea trecerii metaplaziei intestinale (în cazul meu) la oncologie? (Cu duodenită concomitentă, bulbi). Și este tratată metaplazia - procesul este reversibil sau poate fi suspendat?

Pentru informații despre dvs.: 34 de ani. Operațiile pe intestin, stomacul nu a fost anterior. Nu fumez, alcool - rareori. Să tolereze puțin lapte, nu pot rezista chefirul și produsele lactate. Reacție negativă la mirosul de carne (în timpul preparării sale). Oncologia din familie nu era pe liniile 1, 2, dar străbunul a murit de cancer la stomac.

metaplazia gastrică incompletă

Bună ziua, vă rugăm să comentați rezultatele studiului. Ce tratament este posibil? Ce să faci teste și sondaje? Cât de des să repetăm ​​FGD-urile? Mulțumesc.

Descriere microscopică Fragmente ale părților superficiale ale mucoasei gastrice de înălțime redusă, în infiltrarea ei limfoplasmacytică și eozinofilă cu adaos de granulocite, leucodiapede, abcese cripte. În gropi unice, grupuri de bastoane spirala si cocci. În epiteliul carierelor în zona de curbură mai mare sunt determinate de celulele gobleb.
Concluzii histopatologice Gastrita atrofică cronică, grad ridicat de activitate, cu infecție HP (+) și cocal (+) scăzută. Metaplazia intestinală incompletă a epiteliului epitelial.

Multe mulțumiri pentru răspuns. Am 40 de ani. înălțime - 165, greutate -62. Nu există obiceiuri proaste. Oncologie, inclusiv stomac, în rude apropiate, nu a fost. M-am întors la un gastroenterolog pe sfatul unui medic dentist, datorită faptului că am avut de suferit disconfort în gât, limbă și gură, în general, timp de o lună. Aceste sentimente sunt aproape constante: ceva asemănător unei senzații de arsură, este dificil de descris. Nu am știut nici o problemă cu tractul digestiv, dar acum șase luni m-am simțit grea pentru nici un motiv aparent. Apoi a trecut. Ea a trecut testele pe care gastroenterologul le-a prescris. Am atașat toate rezultatele. Mi-am dat seama că trebuie să trec teste suplimentare pentru Helicobacter. Dar răspundeți la câteva întrebări:
Și dacă testul este negativ, ce altceva puteți să faceți?
Este posibil un alt tratament sau dacă tratamentul principal este efectuat atunci când este diagnosticat cancerul?
Cât de des să repetăm ​​testul FGD și testul Helicobacter?

Îmi cer scuze, câteva întrebări.
- Este util în acest caz respectarea unei diete?
- Este tratat cancerul de stomac?
- cum să nu pierdeți etapa timpurie?

REZULTATELE CERCETĂRII CITOLOGICE
Numele pacientului Golokhvastova Natalya Alekseevna, născut în 1974 @
40 de ani
Data colectării 02.08.14
Unitate endoscopică
Materialul operațional (data și tipul operației) FGD - biopsie
Biopsia primară
Numele medicului care a condus materialul de studiu Sitnikova Ol. Jur.

Nume Rezultat
DATE CERCETARE ENDOSCOPICĂ
Ce este trimis la studiu (etichetarea și numărul de obiecte) mucoase antrum
DESCRIERE CITOLOGICĂ
<> Helicobacter Pylori (HP) nu a fost detectat
CONCLUZIE
Imaginea citologică Corespunde unei gastrite mici, cronice puțin active, cu o colonizare slabă a cocilor.

Numele complet al medicului KLD Olga Pavlovna Belyaeva

Data emiterii analizei 05.08.14

REZULTATELE CERCETĂRII HISTOLOGICE
Numele pacientului Golokhvastova Natalya Alekseevna, născut în 1974 @
Vârsta -
Data colectării 02.08.14
Numărul studiului 10221-2 / 14
Tipul mucoasei antrum biomateriale
Biopsia primară sau repetată Primară
Numele medicului care a trimis pentru studiul Sitnikova Olga Yuryevna

Descriere microscopică Fragmente ale părților superficiale ale mucoasei gastrice de înălțime redusă, în infiltrarea ei limfoplasmacytică și eozinofilă cu adaos de granulocite, leucodiapede, abcese cripte. În gropi unice, grupuri de bastoane spirala si cocci. În epiteliul carierelor în zona de curbură mai mare sunt determinate de celulele gobleb.
Concluzii histopatologice Gastrita atrofică cronică, grad ridicat de activitate, cu infecție HP (+) și cocal (+) scăzută. Metaplazia intestinală incompletă a epiteliului epitelial.

GERD + Metaplasia + Hipoplazie: ajutor, ce să fac?

GERD + Metaplasia + Hipoplazie: ajutor, ce să fac?

Aleksss »05 Mar 2018, 20:24

O zi bună!
Pentru mult timp sufăr cu stomacul: la început a fost doar durere în stomac, era o gastrită agravată.

Dar mai întâi lucrurile:

2014
Concluzia EGD: lipsa cardiei. Hiperplazia focală a mucoasei cardinale a stomacului. Gastrita superficială cronică în exacerbarea f.uuranny.
Biopsie: gastropatie eritromică. Gastrita cronică: antral. Infiltrația limfoidă: slabă. Atrofia: +. Metoplasia intestinală: +. H.pylori - nr.
Concluzia medicului: tulpina vezicii biliare Sladzh, tulburarea binară funcțională, esofagita GERD, hr. Gastrită, H-pilor negativă, cu atrofie grad 1, metaplazie enterică de 1 grad, inflamație scăzută. DGR
Concluzie radiologică gastrică: esofagită de reflux, hernie accelerată alunecoasă a deschiderii diafragmei. Deformarea ulcerativă a sticlei apicală a unui bec cu 12 frunze.

2015
Concluzie EGD: gastropatie eritomatoasă.
Biopsie: gastropatie eritomatoasă. micro: gastrită cronică ușoară cu hiperplazie foveală Ir +
Concluzia medicului: Ulcer duodenal an.

2016 an
Concluzie EGD: gastrobulbit.f superficial, exacerbare moderată. Eșecul cardiei. Esofagită focală superficială focală.
Biopsie: gastropatie eritomatoasă.
Biopsia Prima parte: Ch.Gastrit -. T / stomac +, hiperplastic +, atrofic +, infiltrare limfoidă ++, activitate - metaplazie intestinală, H-pilori.
Biopsie Partea a doua: Ch. Gastritis +. T / stomac +, hiperplastic -, infiltrare atrofică, limfoidă ++, Activitate - metaplazie intestinală, H-pilori.

2018
Concluziile FGDs: semnele acoperișului POD. Eșecul cardiei. Gastropatie difuză eritematoasă; Estimatoarea duodenopatiei.
Biopsie: 1 fragment de antrum al stomacului cu hiperplazie foveală focală și metoplazie intestinală a glandelor individuale, de la -. Fragmentul 2 - fără semne de inflamație.

Comentariul meu
Am 29 de ani (greutatea mea este 81, înălțimea 180). Afumat, rar, dar cu aptitudini. A condus un astfel de stil de viață ușor alcool (alcool, etc.). Anterior au existat adesea arsuri la stomac, acum sunt mai putine. Dar m-am decis să o verific și sa dovedit ceea ce am scris mai sus. El a început să găsească și a realizat - aceasta este groază reală, dacă am un astfel de buchet de boli (îmi pare rău pentru emoții). Care este cea mai interesantă dintre acestea? De fapt, nu fac nimic rău, cu excepția arsurilor rare care apar în stomac, dacă mănânc o banană (băutură bere sau vin mai mult decât o anumită cantitate de 2-3 pahare).
Din ce altceva am început să observ: o durere în stânga sub coasere, precum și uneori cu suspinuri adânci în dreapta sub reb, o durere lipicioasă (rareori).
M-am dus la doctor: el a spus că dacă nu doare, atunci nu trebuie făcut nimic. Dar am citit forumurile - și jumătate din oameni se confruntă deja cu metoplazia (beneficiul Internetului spune multe despre el).

Spune-mi, care este probabilitatea cancerului? Toți scriu, care urmează o dietă care este tot tratamentul. Este singura cale de ieșire? În special am încercat să descriu toate concluziile din ultimii 3 ani (încerc să fac FGDS + în fiecare an dacă trebuie să clarific, pot arunca o copie a lucrării, dacă am scris ceva greșit undeva).

Ce vreau de pe forum?
Descrieți cât de periculos este totul cu mine, vă rog. Spuneți-mi, cum poate fi tratată aceasta și este necesară? (ultimul doctor nu a scris deloc pastile și nimic). Ei bine, dacă fac în sala de sport (de formare, joc de hochei, de funcționare).

întrebări:
1. Care este problema numărul 1 pentru mine și ce să fac cu ea?
2. Ce este cel mai frică de (provocarea arsurilor la stomac, etc.)?
3. Este necesar să consumați 200 de grame de mese mici pe zi (toată lumea scrie 5-6 ori)
4. Acum am o slujbă sedentară și o mulțime de stres, afectează cumva?

Ceea ce vreau să fac acum este:
1. Treceți toate testele
2. Faceți o ulcerație cu ultrasunete (a doua zi după ziua de mâine)
3. Faceți o radiografie a stomacului cu o barrie (a doua zi de mâine)
4. Vizitați 4-5 gastroenterologi în speranța că cineva va fi mai loial și nu se aplică ca "masă", și mă pot apropia cumva de o persoană.

Vă mulțumim anticipat tuturor celor care au răspuns. Sănătate pentru tine!

consultarea gastroenterologistă

02/15/2018 6:25:12 PM
Bună, Anna Valerievna! Poate întrebarea să nu fie despre hepatită? FGS făcute cu biopsie. Diagnostic: gastrită superficială, eșec al cardiei. Astăzi am primit rezultatul unei biopsii prin poștă. În concluzie, este scris:
gastrită cronică, HP 0
inflamație, gradul 2
activitatea 2
atrofia 1-2
metaplazie, incompletă -
metaplazie completă
metaplazie, piloric 1
acumularea de limfoame,
Comentariu la concluzia și fără recomandări. Este dificil să faci o întâlnire cu un gastroenterolog. Vă rog, Anna Valerievna, vreau să vă aud opinia și sfaturile, recomandările.
(antecedente de ulcer gastric și intestine 12-p 2000g și 2002. În 2017, endoscopia deschiderii esofagiene a diafragmei a fost de 20-25mm, eșecul cardiac, esofagita de reflux, prima gastrită atrofică, bulbit) a fost tratată cu omeprazol, domperredon de nol Mulțumesc!

02/16/2018 23:24:03
1 / Există semne de gastrită atrofică, dar nu sunt familiarizat cu clasificarea histologică pe care ați prezentat-o. În mod obișnuit, se utilizează stadializarea OLGA a gastritei atrofice. Vestea bună este că displazia nu este descrisă. Astfel, riscurile legate de oncologie sunt minime.
2 / Infecția cu Helicobacter pylori nr
3 / ce te deranjează?

18.06.20 18:29:55
Bună, Anna Valerievna! Dureri de stomac periodice, balonare în stomac, senzație de plinătate în stomac, râs cu aer, uneori alimentele din esofag se măresc, pot fi înghițite, pot fi înghițite. Tratamentul nu dă un efect stabil. Nu pot încărca fișierul, dar am copiat exact biopsia

22.02.2018g
Bună, Anna Valerievna! Este tratată gastrita atrofică și metaplazia? Dacă este posibil, recomandările dvs., încă nu știu când voi merge la gastroenterologul regional, nu vreau să amâne tratamentul. Mulțumesc.

Întrebări și răspunsuri

Fără operațiunea cu adevărat nu se poate face. Trebuie să găsiți un chirurg pediatru cu experiență specializat în această problemă.

Este necesară distrugerea endoscopică a plasmei argon-plastice a focarelor de metaplazie >>>

Presupun că primul pas este rezolvarea problemei cu HH, refluxul gastroesofagian și metaplazia mucoasei esofagiene.

Boala de reflux gastroesofagian necesită o abordare complexă a tratamentului.

Într-adevăr, după rezecția mucoasei cu o tumoare, este necesară corectarea herniilor hiatale.

Tratamentul cu polip este eliminarea acestuia, adică deși minim invaziva, dar tratamentul chirurgical.

Într-adevăr "este mai bine să lucrezi imediat".

Cum se tratează metaplazia intestinală a stomacului

Metodele moderne de diagnosticare permit identificarea în timp util a modificărilor periculoase în structura organelor interne care se pot dezvolta ulterior într-un cancer.

Una dintre aceste boli, care conduce fără complicații serioase la complicații grave, este metaplazia intestinală a stomacului. În 100% din cazurile clinice, însoțește cancerul gastric și gastrita atrofică, mai mult de 80% au leziuni ulceroase ale stomacului, aproximativ jumătate dintre pacienți suferă de duodenită. Cel mai adesea, boala afectează persoanele în vârstă, dar poate apărea și la pacienții de vârstă matură.

Esența patologiei

Ce este această boală, descrisă cu o sută de ani în urmă, dar încă nu este suficient studiată? Experții tind să considere această stare de tranziție: de la schimbări negative, sub influența factorilor adversi (lipsa unui sistem adecvat de alimentație, abuzul de alcool, medicamente pe termen lung, stres) la consecințe mai grave.

Totul începe cu inflamarea mucoasei gastrice, care devine cronică fără o terapie adecvată. Celulele epiteliului gastric se atrofiază treptat, încetează să-și îndeplinească scopul propus. În locul lor, apar celulele intestinale, care realizează în mod natural funcția lor principală.

Astfel, transformările anormale conduc treptat la "oprirea" stomacului din sistemul digestiv. Fiind inițial benign, schimbările în timp devin maligne.

Procesul este complet reversibil în stadiile incipiente ale bolii, într-o formă neglijată, condiția este considerată precanceroasă.

Tipologia bolii

În funcție de ce celule înlocuiesc epiteliul gastric, există două tipuri de patologie:

1. plin, matur sau intestin mic; cel mai adesea însoțește gastrită. Stomacul este umplut cu tot felul de celule din intestinul subțire și în proprietățile sale funcționale și morfologice devine extrem de similar cu acest organ. Această specie este cea mai obișnuită, are cele mai favorabile rezultate și este considerată drept pasul inițial către etapa următoare;
2. incomplet, imatur sau colic. O stare precanceroasă care se termină fără moarte într-o persoană fără tratament în timp util. De cele mai multe ori în stomac există în același timp celule de intestin mic și gros, caz în care vorbește despre un proces de tranziție care duce la formarea de tumori maligne.

În plus, există grade patologice slabe, moderate și pronunțate. Pentru prima, o leziune de 5% din organ este caracteristică, pentru a doua - mai puțin de 20%, pentru a treia - mai mult de 20%.

Etapele atrofiei țesutului glandular pot de asemenea să varieze: tipul A (minor), tipul B (intermediar), tipul C (complet).

Factori de risc

Motivele care provoacă dezvoltarea metaplaziei intestinale pot fi:

• infectarea organelor digestive cu microorganisme Helicobacter pylori, care cauzează leziuni ulcerative ale mucoasei și gastrite cronice;
• refluxul gastroesofagian sau intrarea alimentelor din stomac înapoi în esofag și inflamația acestora din urmă;
• aruncarea conținutului intestinului subțire cu bila în stomac datorită slăbiciunii sfincterului;
• iritație prelungită a mucoasei gastrice (expunerea la substanțe chimice, inclusiv medicamente, arsuri termice);
• modificări hormonale;
• stresul, depresia prelungită.

Ca urmare a scăderii acidității mediului gastric intern, apar premisele pentru înlocuirea microflorei gastrice cu intestinul.

Reproducerea Helicobacter pylori este foarte periculoasă (cu atitudinea neglijentă a unei persoane față de tratamentul său). Este vorba de aceste bacterii care, pe parcursul activității lor vitale, produc o cantitate imensă de toxine, cel mai adesea provoacă schimbări anormale în pereții organelor interne, care în cele din urmă se termină cu cancer. Accelerează procesul de consum al băuturilor alcoolice și al alimentelor sărate.

simptomatologia

Patologia nu are semne pronunțate. Imaginea simptomatică, ca regulă, seamănă cu alte boli ale tractului digestiv. Pacienții pot fi deranjați:

• pierderea poftei de mâncare și pierderea în greutate;
• greața, în unele cazuri - vărsături;
• rățuire cu gust acru;
• dureri de stomac pe stomacul gol sau pe timpul nopții;
• amărăciunea în gură;
• arsuri la stomac;
• simptomele caracteristice ulcerului peptic.

Modalități de diagnosticare a patologiei

Adesea, metaplazia este detectată întâmplător în timpul endoscopiei pentru alte boli gastro-intestinale. Principala metodă de confirmare a diagnosticului va fi fibrogastroduodenoscopia cu biopsie; în cadrul studiului, histologul va determina prezența celulelor străine care produc sulfamucină în membrana mucoasă.

Acest secret ascunde în mod activ cancerigeni, provocând ulterior dezvoltarea unui cancer. În plus, conținutul antigenului embrionar cancer (CEA) crește în sângele pacientului.

Pentru a determina gradul de răspândire a leziunii, se utilizează cromendoscopia. O vopsea specială vopsește celulele bolnave, astfel încât acestea să poată fi văzute sub microscop. Astfel, atunci când se face un diagnostic, se notează de asemenea tipul, dimensiunea și localizarea modificărilor anormale.

Tratamentul metaplaziei intestinale a mucoasei gastrice

Terapia poate fi conservatoare, însă este posibilă și intervenția chirurgicală, în funcție de tipul și gradul de progresie a bolii.

1. Operația este indicată pentru a împiedica dezvoltarea unei tumori maligne. Se efectuează o metodă abdominală sau mai modernă - laparoscopică. Cu toate acestea, în cazul tratamentului în timp util al medicului și al diagnosticării corecte a operației, aceasta poate fi evitată prin eliminarea factorilor adversi care duc la această boală.
2. Tratamentul medicamentos se bazează în primul rând pe distrugerea Helicobacter pylori, prevenirea aruncării conținutului stomacului în esofag și oprirea dezvoltării celulelor canceroase. Agenții patogeni sunt afectați de antibiotice, despre care se știe că au un efect negativ asupra microflorei intestinale. Prin urmare, împreună cu ei sunt numiți astfel de mijloace ca Linex, Duphalac și alții. În plus, utilizarea de medicamente care restabilește puterea sistemului imunitar. Pentru boala de reflux gastroesofagian, medicul va prescrie medicamente care împiedică intrarea alimentelor în stomac în esofag, de regulă conțin săruri de aluminiu și magneziu.
3. Dieta și regimul zilei. Trebuie să vă echilibrați rutina zilnică, astfel încât să aveți suficient timp pentru odihnă.

Bazele nutriției în patologie

Ca și în cazul altor boli ale organelor din sistemul digestiv, este posibilă obținerea unei îmbunătățiri a stării și a recuperării numai dacă se respectă dieta recomandată:

• Alimentele care irită mucoasa gastrică - alimente picante și sărate, carne afumată, lapte proaspăt, pâine de drojdie, produse de patiserie și dulciuri de făină sunt excluse din dietă. Diferite tipuri de alimente acide, conservate și murate sunt de asemenea contraindicate;
• alcool extrem de periculos și sare. ;
• în niciun caz nu este imposibil de a muri de foame - provoacă dezvoltarea unui ulcer; mânca mai des în porții mici, uitați de supraalimentarea;
• din obiceiul de umplere noaptea, va trebui să fie abandonat: mucoasa stomacului deteriorată, la fel ca tine, are nevoie de odihnă;
• Cel mai bine este să gătiți feluri de mâncare cu abur sau apă și să nu mâncați alimente imediat după ce ați fost fierte fierbinți, dar lăsați-o să se răcească puțin timp până la o stare caldă.

Despre remediile populare trebuie să consultați un medic. Desigur, ei nu pot elimina cauza principală a bolii, dar infuziile din plante sunt capabile să facă față unor simptome.

Metode de prevenire

Pentru a nu mai gândi mai mult despre cum să tratați metaplazia gastrică intestinală, respectați următoarele măsuri:

• Încercați să reduceți cantitatea de stres din viața voastră. Indiferent cât de paradoxal pare, stomacul răspunde foarte emotiv la emoțiile negative. Acest lucru se datorează faptului că în acest corp sunt concentrate multe terminații nervoase;
• urmați regulile de igienă - nu va fi niciodată inutil să evitați infecția;
• Aveți grijă de o dietă echilibrată: este mai bine să eliminați definitiv din dietă alimente cum ar fi conserve, cârnați și brânzeturi afumate, sifon, alimente prea prăjite, alimente prea sărate. Diversificați-vă masa cu pâine integrală, cereale sub formă de cereale și supe, consumați o cantitate suficientă de verdețuri, legume proaspete și fructe;
• Nu vă otrăzi în mod deliberat corpul: băuturile alcoolice, tutunul irită mucoasa organelor digestive, provocând nu numai disconfort, ci și consecințe mai grave sub formă de deteriorare a membranei, care încetează să mai facă față funcțiilor sale;

• Dacă ați suferit deja de boli gastro-intestinale, trebuie să fiți examinat în mod regulat (cel puțin o dată la doi ani).

Dacă urmați aceste recomandări simple, precum și cu o atenție deosebită pentru corpul dvs., veți observa orice deviere de la normă în timp și veți preveni progresia bolii spre etape mai severe. Aveți grijă și fiți sănătoși!