Blogul de pancreatită

Creon 10.000 cum să luați + aplicație. Kreon 10 000 de instrucțiuni de utilizare pentru pancreatită. Instrucțiunile lui Creon cum să procedați. Creon 25000 cum să procedați, instrucțiuni de utilizare.

Buna ziua, dragi cititori ai blogului despre pancreatita!

Subiectul acestui mesaj este:

Cum să luați creon
Indicații pentru utilizare sau de ce este nevoie de Creon
De ce prescrie Creon pentru pancreatită.

Creonul este o pilulă, mai exact, capsule, care sunt substituenți pentru sucul pancreatic, insuficiența căruia provoacă diverse boli ale organelor digestive, dintre care în primul rând pancreatita - inflamația pancreasului. În cazul pancreatitei, pancreasul este inflamat și nu poate produce suficient suc de pancreatic pentru a digera pe deplin alimentele. Numai acea parte este digerată pentru care sucul pancreatic dezvoltat este suficient. Restul rămâne fără coajă și începe să fermenteze și să putrezească în interior, provocând gaze, balonare, perturbarea scaunului, reproducerea microbilor.

O persoană începe să piardă în greutate, în timp ce suferă mereu de foame. Și totul în digestie slabă a alimentelor și ca urmare a lipsei de nutrienți în organism.

Dacă aceste tulburări nu sunt tratate în timp util, în timp, datorită fermentării constante în intestin, un număr mare de microbi se pot dezvolta și se pot multiplica și apoi substanțele nutritive nu vor mai intra în organism.

În plus, microbii și bacteriile care se înmulțesc din intestine pot intra în fluxul sanguin, ceea ce duce la intoxicații ale organismului și la boli ale altor organe și ale întregului organism.

Aceasta este o imagine generală a consecințelor, dacă nu în timp, pentru a trata pancreatita și, în general, orice altă indigestie a alimentelor.

Deci aici. Pentru a vă asigura că alimentele sunt digerate complet cu pancreatită, medicii recomandă folosirea Creon.

În mod special, Creon este folosit pentru exacerbarea pancreatitei, când se utilizează Creon în pancreas, este posibil să se dea o "odihnă". Ie Creon reduce sarcina pancreasului în timpul exacerbarilor de pancreatită, deoarece în timpul exacerbarilor de pancreatită, pancreasul se află într-o stare dureroasă.

Creon conține substanțe enzimatice care ajută la digerarea alimentelor. Acesta conține pancreatină, amilază, lipază, adică tot ce este conținut în sucul de pancreas pentru digerarea alimentelor.

După aplicarea creonului, durerea este de obicei redusă, consistența scaunului este restabilită, metabolismul organismului este restabilit, ceea ce duce la restabilirea atât a greutății cât și a stării generale a corpului. Plus cu pancreatita Creon face posibilă extinderea gamei de diete.

Tipuri de Creon și diferența lor.

Există două tipuri de Creon-Creon 10.000 de unități și Creon 25.000 de unități. Creon 10.000 de unități este considerat mai puțin de 25.000 din cauza cantității de doză. Vezi pentru tine:

1 capsulă de Creon 10000 conține: Pancreatin 150 mg, cu activitate enzimatică minimă: lipază 10000 UI Ph. Eur, amilază 8000 EDU Ph. Eur, protează 600 UI Ph. Eur.

1 capsulă de Creon 25000 conține: Pancreatin 300 mg, cu activitate enzimatică minimă: lipază 25000 UI Ph. Eur, amilază 18,000 ED Ph. Eur, protează 1000 UI Ph. Eur.

Cum să luați Creon.

Cea mai bună opțiune este să luați toate medicamentele enzimatice cum ar fi creon, festal, pancreatin 20-30 minute înainte de masă, astfel încât comprimatul să aibă timp să se dizolve și să se pregătească în duoden pentru a mânca.

Toate medicamentele enzimatice nu se dizolvă sub acțiunea acidului gastric, se dizolvă numai în duoden, sub acțiunea alcalinei. Prin urmare, nu vă temeți că tableta se dizolvă înainte de alimente.

Dar dacă ați uitat să beți în prealabil Creon, atunci este posibil atât în timpul cât și după masă.

Doza de Creon este selectată individual pentru fiecare, în funcție de starea pancreasului și de întregul orgism în general.

Creon pentru pancreatită este folosit foarte des. Știu oameni care îl iau pe Creon în mod constant pe tot parcursul vieții. Există oameni care folosesc Creon numai în timpul tratamentului de exacerbare a pancreatitei, iar restul timpului Creon nu este luat.

Eu personal aparțin celui de-al doilea grup de oameni. Am luat-o pe Creon în timpul tratamentului de exacerbare a pancreatitei la domiciliu, când medicul care ma asistat ma ordonat să-l iau pe Creon 10,000 timp de 10 zile și apoi Creon 25,000 pentru încă 10 zile. Nu știu de ce folosesc acest sistem.

Poate că, după tratamentul exacerbării pancreatitei, o persoană crește treptat doza și complexitatea alimentelor.

Analogii lui Creon sunt festal, mezim, pancreatin etc. De asemenea, produsele naturale pot deveni un bun înlocuitor natural și un analog de creon, festal, mezime, dar acest lucru este doar în timpul remisiunii și nu pentru începători.

Diferența dintre dozele Creon, Pancreatin, Festal și Mezim Lishch. Festal în timpul său a fost drogul enzimatic cel mai popular. După un timp, dozele au crescut de aproape 2 ori, așa sa născut Mezim etc. Citiți mai multe despre el aici.

Și eu spun la revedere la asta. Toate cele bune.

Ai luat Creon 10.000 sau Creon 25.000? În ce cazuri?

Mai multe despre acest subiect:

Dacă credeți că articolul este foarte interesant și util, atunci aș fi foarte recunoscător dacă împărțiți aceste informații cu prietenii dvs. în rețelele sociale. Pentru a face acest lucru, faceți clic pe butoanele de rețele sociale.

Creon

Instrucțiuni de utilizare:

Prețurile în farmaciile online:

CREON este un preparat enzimatic utilizat pentru tulburările proceselor digestive, precum și pentru tratamentul fibrozei chistice la copii.

Acțiune farmacologică

Ingredientele active ale creonului - enzimele pancreatice, îmbunătățesc procesele de digestie, facilitează digestia proteinelor, carbohidraților, grăsimilor, ceea ce duce la absorbția lor mai completă.

Creon se dizolvă repede în stomac, eliberând microsferele minime conținând enzime animale cu activitate amilolitică, lipolitică și proteolitică, care, amestecate cu conținut intestinal, contribuie la o mai bună distribuție a acestora și conduc la dezintegrarea moleculelor de amidon și a lipidelor.

Conform recenziilor lui Creon, medicamentul este bine tolerat de către adulți și copii.

Formularul de eliberare

Medicamentul este produs sub formă de gelatină solidă enterabilă cu un corp transparent de capsule conținând cantități diferite de substanță activă - Pancreatin:

Creon 10,000 - conține 150 mg de pancreatină; 10 și 25 de bucăți într-un blister, 20 și 50 de bucăți în sticle de polipropilenă;
Creon 25000 - conține 300 mg de pancreatină; pe 10 și 25 de bucăți în blister, pe 20, 50 și 100 bucăți în sticle de polipropilenă;
Creon 40000 - conține 400 mg de pancreatină; pe 20, 50 și 100 bucăți în sticle de polipropilenă.

Conținutul capsulelor este bej mini-enteric solubil. Excipienți - ftalat de hipromeloză, macrogol 4000, alcool cetilic, dimeticonă 1000, citrat de trietil.

Indicații pentru utilizarea Creon

Conform instrucțiunilor, Creon este utilizat ca terapie de substituție în cazul insuficienței funcției exocrine a pancreasului:

Pancreatită cronică;
Pancreatic cancer;
Sindromul Shwachman-Diamond;
Reducerea funcției de formare a enzimelor în tractul gastrointestinal la vârstnici;
Fibroză chistică;
Duza de obstrucție datorată neoplasmului;
Pancreatectomy.

Conform instrucțiunilor, pentru terapia simptomatică, Kreon este utilizat pentru încălcări ale proceselor digestive:

Gastrectomie totală;
Obstrucție biliară;
Hepatită hepatită;
Condiții după colecistectomie;
Rezecția parțială a stomacului;
Patologiile intestinului subțire terminal;
Excesivă creștere bacteriană în intestinul subțire;
Duodeno- și gastrostază;
Ciroza hepatică.

De asemenea, pentru copii, Creon este adesea prescris în timpul perioadei de recuperare după diaree.

Contraindicații

Conform instrucțiunilor, Kreon este contraindicat în pancreatită acută sau acută, precum și în caz de intoleranță individuală la pancreatin de origine porcină sau la alte componente ale preparatului.

De asemenea, CREON nu trebuie utilizat în stadiile incipiente ale pancreatitei.

Atunci când aplicați CREON de către copii timp îndelungat, este necesar să consultați în mod regulat un specialist.

Pentru a exclude posibilele leziuni la colon atunci când utilizați Creon, în special în doze mari, trebuie să observați apariția simptomelor neobișnuite în cavitatea abdominală.

Instrucțiuni de utilizare Creon

Creon este utilizat în timpul meselor, înghițind capsule întregi. Jumătate sau o treime din doza unică se recomandă a fi luată imediat înainte de masă, iar restul - cu mese.

Conform instrucțiunilor, doza de Creon se determină individual, în funcție de evoluția bolii și dieta utilizată, folosind Creon în doze diferite - 10.000, 25.000 sau 40.000.

În cazul fibrozei chistice, doza inițială de Creon pentru copii sub 4 ani este de 1000 UI de lipază per kg, pentru copiii de peste 4 ani - 500 de lipaze pe 1 kg. Creon se utilizează în timpul fiecărei mese, atât principală, cât și suplimentară. Pentru copii, se utilizează în mod obișnuit CREON 10 000. În caz de dificultate de a înghiți capsula, acestea pot fi deschise, iar mini-microsferele conținute în ele pot fi adăugate la alimente lichide cu pH-ul acidității.

În cazul insuficienței funcției pancreatice în diferite nozologii, doza este determinată în funcție de rezultatele controlului steatoreei și de severitatea simptomelor bolii pentru a menține 10 000 UI de lipază la 1 kg pe zi.

Doza de Creon poate varia de la 20 000 la 75 000 UI de lipază în timpul mesei principale și în timpul unei mese ușoare de la 5000 la 25 000 UI de lipază.

De asemenea, pentru a preveni întărirea constipației, este necesar să se asigure un aport constant de lichid în volum suficient.

Potrivit recenziilor, supradozajul cu Creon poate provoca hiperuricemie și hiperuricurie. În acest caz, Creon trebuie anulat și trebuie efectuată o terapie simptomatică.

Utilizarea Creon în timpul sarcinii și alăptării nu a fost studiată, astfel încât medicamentul poate fi utilizat numai în conformitate cu mărturiile unui medic.

Efecte secundare

Conform recenziilor, Kreon produce foarte rar efecte secundare. Pot apărea modificări ale scaunului, diaree, greață și dureri abdominale.

Când utilizați Creon pentru copii, apar uneori reacții cutanate minore.

Condiții de depozitare

Creon 10,000 și 25,000 este eliberat fără prescripție medicală, Creon 40,000 - pe bază de rețetă. Durata de valabilitate a lui Creon este de 10.000 - 2 ani, Creon are 25.000 și 40.000 în flacoane - 3 ani. Deschideți flaconul pentru a salva nu mai mult de șase luni.

Caracteristicile utilizării pacienților adulți CREON de 10.000 de pacienți

Creon 10.000 este unul dintre cei mai populari reprezentanti ai preparatelor moderne de enzime. Este utilizat pentru terapia de substituție a enzimei în insuficiența enzimelor pancreatice. Pentru a asigura un efect maxim, este important să luați în considerare cum să luați corect Creon 10 000. Trebuie să intre în mod necesar în intestin, simultan cu alimentele. Numai în acest caz va fi asigurată reproducerea procesului natural de digestie, atunci când enzimele sunt eliberate ca răspuns la alimentele care intră în intestin.

Pancreatinul din preparat este conținut sub formă de granule acoperite enteric sau microsfere mici, care sunt închise într-o capsulă de gelatină. După intrarea în stomac, capsula se dezintegrează și micro-microsferele se amestecă cu substanța chimică. Un număr mare de granule și dimensiunile lor mici (0,7-1,25 mm) asigură o amestecare uniformă a pancreatinei cu conținutul stomacului și evacuarea nestingherită a intestinelor. Acolo, învelișul granulelor se dizolvă și efectul medicamentului începe să se manifeste.

Caracteristicile recepției pacienților adulți CREON de 10.000 de pacienți

Creon 10,000 este eliberat din farmacii fără prescripție medicală. Cu toate acestea, nu se poate auto-medicina și decide să înceapă să luați acest medicament fără a consulta un medic.

Desigur, dacă au apărut probleme digestive din cauza erorilor nutritive sau a supraalimentării, medicamentul este lăsat să îmbunătățească afecțiunea.
Dar dacă o încălcare a digestiei alimentare este de natură fiziologică, examenul și prescrierea medicamentelor de către un medic este o necesitate.

Instrucțiunile de utilizare indică faptul că utilizarea fondurilor în scopuri medicinale ar trebui efectuată în timpul unei mese sau imediat după aceasta. Acest lucru este valabil și pentru gustări. Doza de Creon 10000 este selectată de către medic, ținând cont de tipul bolii, de severitatea cursului, de compoziția alimentelor luate și de caracteristicile individuale ale pacientului. Dozajul este calculat prin lipaza. Dozele recomandate pentru adulți:

în cazul insuficienței enzimelor pancreatice cauzate de boli sau malnutriție - 25000-80000 UI de lipază în timpul fiecărei mese complete și 10 000-40000 cu o gustare;
în fibroza chistică, doza se calculează ținând cont de greutatea pacientului - 500 PEGELE de lipază per kg de greutate corporală simultan cu fiecare masă.

Astfel, dozele unice variază de la 1 la 8 capsule, iar tehnicile lor nu sunt limitate dimineața sau seara și sunt necesare în timpul zilei în timpul fiecărei mese.

De exemplu, o persoană cu o greutate corporală de 50 kg pentru fibroza chistică trebuie consumată în 25 000 de unități lipidice în timpul meselor. Aceasta corespunde la 2,5 capsule de medicamente. În astfel de cazuri, poate fi mai convenabil să se ia o formă mai puternică de eliberare a medicamentului - CREON 25000, deoarece 1 dintre capsulele sale este suficientă.
O persoană cu o greutate corporală de 80 kg va avea nevoie de 4 capsule de Creon 10,000 în aceleași condiții, ceea ce corespunde la 40 000 UI de lipază. În astfel de cazuri, este mai convenabil să luați Kreon 40.000, ceea ce este suficient pentru a lua o capsulă cu mese.

Uneori pacienții, pentru confort și dozare precisă, achiziționează imediat Kreon cu niveluri diferite de pancreatină. Apoi nu este nevoie să se separe capsulele.

Dacă vi s-a prescris CREON 10.000 și aveți dificultăți în înghițirea capsulelor de gelatină, atunci există o cale simplă de ieșire. Este suficient să turnați microsferele din capsulă și să le luați, amestecate cu alimente lichide moi, care nu trebuie mestecate. Cerința obligatorie:

Este interzisă mestecarea medicamentului sau amestecarea microsferelor cu lichide și alimente, a căror valoare pH depășește 5,5. Aceasta poate cauza distrugerea cochiliei, rezistentă la acțiunea acizilor, ca urmare a scăderii eficacității medicamentului și apariția iritației mucoasei orale.

În timpul tratamentului cu medicamentul, este necesar să se bea apă în cantități suficiente, deoarece în alte cazuri este posibilă apariția constipației.

Este permisă administrarea de medicamente pentru femeile însărcinate și care alăptează, dacă este necesar, în dozele eficiente minime.
Copiii pot fi prescrise de la naștere în doze individuale atent selectate.
Pacienții cu fibroză chistică care iau doze mai mari de medicamente necesită o atenție deosebită. Ele pot forma stricturi ale colonului, cecului și ileului numite colonopatie fibroasă. Astfel de pacienți trebuie să monitorizeze starea lor de sănătate și în caz de dureri abdominale sau modificări ale cavității abdominale, consultați imediat medicul pentru diagnosticare.

În unele cazuri, Creon 10000 poate provoca efecte secundare:

reacții alergice;
durere epigastrică;
greață;
flatulență;
praf de rupere.

Adesea, tulburările sistemului digestiv sunt asociate cu boala de bază, și nu cu utilizarea lui Creon.

Supradozaj

Când utilizați medicamentul Creon 10000 în doze care depășesc valorile recomandate, se poate dezvolta supradozaj. Această afecțiune este caracterizată prin hiperuricemie și hiperuricurie, care se manifestă printr-o creștere a conținutului de acid uric, determinată în timpul unui test de sânge biochimic. Simptomele acestor condiții sunt:

dureri ale articulațiilor și mușchilor;
transpirație excesivă;
dureri de cap;
amețeli;
dureri abdominale;
nervi tics.

Pentru a elimina hiperuricemia și hiperuricuricuria, se efectuează un tratament simptomatic și se prescrie o dietă adecvată.

Contraindicații Kreon 10.000

Medicamentul se caracterizează printr-o bună tolerabilitate. Normalizând digestia, instrumentul nu afectează motilitatea tractului gastro-intestinal, activitatea tractului biliar sau secreția de bilă.

Prin urmare, lista contraindicațiilor sale constă dintr-un singur element: intoleranță individuală la componentele medicamentului.
Utilizarea medicamentului în timpul exacerbării acute a pancreatitei cronice și a formei acute a bolii nu este recomandată.

Recomandări de bază pentru utilizarea Creon 10,000, 25,000 și 40,000

Creon este un preparat enzimatic popular care conține componente pancreatin într-un raport optim (amilază, lipază și protează). Avantajul față de alte mijloace similare este sub forma de eliberare - microgranule de până la 1,2 mm în dimensiune într-o capsulă de gelatină. Acest lucru vă permite să protejați conținutul de acid clorhidric, începutul dizolvării în mediul alcalin al intestinului subțire, amestecarea uniformă cu alimentele și o acțiune destul de rapidă. Dar trebuie să știți cum să-l luați pe Creon pentru a obține cel mai mare rezultat posibil.

Medicamentul nu poate fi utilizat fără prescripție medicală. Nu elimină cauza bolilor, ci contribuie la compensarea producerii sau consumului insuficient de enzime pancreatice. Eroarea de autoaplicare nu este un beneficiu, ci un efect negativ.

Reguli de admitere pentru Creon de către adulți

Adulții ar trebui să înțeleagă că utilizarea CREON este limitată la o sarcină de înlocuire vizată. Există 2 opțiuni:

patologia pancreasului sau a sistemului biliar înrudit (pancreatită cronică, îndepărtarea unei părți a organului, tumora, colecistita, consecințele colecistectomiei, bolile ereditare);
eșec secundar al producției de enzime în bolile sistemului digestiv, confirmat prin teste și simptome (diaree cu fecale grase, balonare, durere).

Orice numiri de otrăvire, gastrită, disbioză intestinală, colecistită fac în mod corect numai un medic pe baza examinării și examinării pacientului.

Creon nu este potrivit pentru o singură eliminare a arsurilor la stomac, diaree sau constipație. Pentru aceasta există și alte medicamente. Încercările de deturnare nu produc rezultate, se pot manifesta ca o reacție alergică, alte consecințe neașteptate.

Medicamentul este disponibil într-o doză convenabilă. Se calculează pe conținutul lipazei într-o capsulă în unități internaționale (10.000 U, 25.000, 40.000). Cumpărarea CREON 40,000 imediat pentru a economisi bani nu ar trebui făcută, deoarece nu se recomandă tăierea și deschiderea capsulelor pentru pacienții adulți.

Doza de Creon permite 10.000 de pacienți adulți să utilizeze cantitatea potrivită de capsule, pentru a asigura o nevoie zilnică, dar este mai frecvent folosită de pediatri pentru a trata copiii. Pentru adulți, este posibilă combinarea medicamentului în 25.000 și 10.000 de unități.

Se recomandă o singură doză pentru a se împărți în aproximativ 3 părți: beți 2/3 înainte de mese, 1/3 la sfârșitul mesei.

Medicamentul trebuie să fie spălat cu apă din cel puțin un pahar. Este necesar ca regimul general de băut să crească la 1,5-2 litri. Pentru tratamentul copiilor mici care nu sunt capabili să înghită capsula, deschiderea și amestecarea conținutului cu laptele matern, amestecul de nutrienți și băuturile cu suc ușor acidifiat sunt permise.

Este strict interzisă administrarea medicamentului în caz de exacerbare a pancreatitei sau a inflamației acute. Aportul suplimentar de enzime în astfel de cazuri ajută la distrugerea țesutului glandei, auto-digestie. Când este posibil să începeți să utilizați Creon, medicii decid în 1,5-2 săptămâni după atenuarea simptomelor acute.

Medicamentul este bine combinat cu alte medicamente. Dar pentru manifestarea completă a proprietăților se recomandă aplicarea lor cu o pauză de 1-2 ore.

Eficacitatea procesului de tratament este evaluată prin îmbunătățirea stării de bine a pacientului, oprirea diareei și flatulenței și restabilirea greutății.

Moduri de tratament în funcție de forma eliberării medicamentului

În tratamentul diferitelor boli, se calculează doza zilnică de medicament și apoi se transferă la numărul de pilule. De exemplu, dacă medicul a determinat necesitatea unui tratament de 35000 U, acesta poate fi împărțit în 3 doze: de 2 ori la 10 000 și de la 1 la 15 000. Acest lucru va arăta de 2 ori într-o capsulă de Creon-10 000 și o dată - una și jumătate de capsule (una va trebui împărțită în două) ). Sau faceți două lucruri: la micul dejun, beți Kreon-25000 (1 capsulă), pentru prânz - 10.000 (1 capsulă).

Creon 40,000 este potrivit numai pentru adulți și cazuri grave. Medicamentul este luat întotdeauna pe cale orală. Dozajul depinde de compoziția dietei (procentul de grăsimi permise).

În orice schemă, doza prescrisă este parțial beată înainte de începerea mesei, restul - în timpul sau imediat după. Microgranulele nu trebuie să cadă într-un stomac gol.

În metodele de tratare a pacienților adulți, se oferă un mic început de dozare, prin urmare se utilizează Creon 10,000 sau 25,000. Câte unități depind de starea pacientului. Adesea este posibil să se obțină efectul dacă luați o medie de 20.000-50000 U de lipază pe zi.

Dar există cazuri când este necesară o doză mult mai mare: până la 75.000 U la fiecare masă cu trei mese și o cantitate suplimentară de 5000-10000 dacă doriți să mâncați între ele.

Metoda de substituire a deficienței enzimei asigură cursul principal cu o doză destul de mare de medicament și de susținere. În bolile inflamatorii ale sistemului pancreatic și biliar, durata cursului principal de tratament cu Creon este de două săptămâni până la o lună. În această perioadă este de obicei posibilă stabilizarea activității secretoare a glandei, prin urmare este permisă ridicarea restricțiilor stricte în dietă și reducerea dozei.

În cazul insuficienței secundare a glandei, o doză unică de 25.000-50000 U (în funcție de cantitatea de grăsimi permise) + jumătate pentru gustări este prescrisă pentru admiterea temporară pe fundalul altor medicamente și diete.

Tratamentul cu fibroză chistică începe la sugari când diagnostichează o boală. Pediatrii trebuie să efectueze calculul greutății copilului. Până când copiii au vârsta de patru ani, se obișnuiește să se prescrie o medie de 1000 U pe kg de greutate pe zi pentru fiecare hrană. La vârsta de 4 ani - doza poate crește cu 500 UI / kg de peste trei ori. În timpul zilei nu se recomandă depășirea dozei de 10.000 U / kg.

Corecția în direcția creșterii sau descreșterii se efectuează după studiul scolologiei scaunelor. Copiii se află în dispensar și necesită atenție sporită și monitorizarea stării.

Cum să luați Creon 10.000?

Drink Creon 10.000 trebuie să fie așa cum este definit în regulile generale. Deoarece această formă de medicament a fost creată în principal pentru copii, ne vom concentra pe caracteristicile tratamentului unui copil cu deficit de enzime pancreatice.

În gastroenterologia pediatrică se disting două boli genetice ereditare, care, pe lângă alte organe și sisteme, afectează funcțiile pancreatice: fibroza chistică și sindromul Shwachman-Diamond. Starea copiilor necesită consumul constant de enzime. Dozajul este calculat în funcție de greutatea și vârsta pacientului mic.

Capsulele de 10.000 UI de lipază vă permit să ajustați și să selectați cantitatea optimă în funcție de necesități.

Copilul este forțat să urmeze în mod constant o dietă strictă și să ia medicamentul pentru viață. Chirurgii de transplant încearcă să găsească o cale de ieșire în transplantul de glandă donantă. Să sperăm că munca va fi încununată cu succes.

Pentru bebeluși, mamele au voie să deschidă capsula și să amestece conținutul cu lapte, o hrană moale pe care cele mai vechi nu o vor mesteca. Se recomandă menținerea unui mediu ușor acid. Pudră de fructe potrivită, mere și suc de portocale. Păstrați amestecul preparat nu poate, ar trebui să fie beți imediat după diluare.

Pentru a depăși temporar deficiența secundară după o infecție intestinală persistentă (leziunea rotavirusului, forma intestinală a gripei este cea mai gravă la locul de muncă), Creon 10.000 otrăviri alimentare este prescris copiilor împreună cu probiotice și vitamine pentru a restabili digestia. Modul de administrare nu se modifică, doza este prescrisă de medic în fiecare caz în mod individual timp de până la o lună.

Tratamentul cu Creon 25.000

Creon 25000 este potrivit pentru pacienții cu fibroză chistică avansată. Deci, cu o greutate corporală de 60 kg, trebuie să luați 1 capsulă de 25.000 U de cel puțin trei ori pe zi. Pot fi necesare până la 8 capsule. Forma 25.000 este considerată puternică în ceea ce privește ingredientele conținute. Este incomod în tratarea copiilor.

Poate că combinația cu Creon 10,000 și 40,000. Selectarea dozei nu forțează împărțirea capsulelor. Urmați toate principiile de a lua medicamentul. Deoarece aceasta este o doză extremă, este necesar să se excludă un efect negativ (tendința de reacții alergice, constipație, apariția durerii abdominale, indicând formarea aderențelor). Simptomele trebuie verificate de un medic. Când se confirmă o supradoză, medicamentul este anulat.

Reguli de admitere: înainte de mese sau după?

Pacienții care iau în mod constant Creon, se obișnuiesc să bea medicamentul în conformitate cu adnotările în timpul mesei sau imediat după aceea, știu că și gustările mici necesită doze suplimentare. Medicamentul nu se poate bea pe stomacul gol. Microgranulele ar trebui amestecate cu un conținut alimentar.

Înghițiți capsula întregă, mestecând învelișul granulelor, reduce activitatea medicamentului, poate provoca o reacție inflamatorie în gură.

Multiplicitate maximă pe zi

În medicina practică nu există nici o mențiune despre multiplicitatea lui Creon. În enzime este nevoie de fiecare dietă, indiferent de numărul de feluri de mâncare. Pentru pacienții cu patologie a sistemului digestiv, se recomandă mâncarea de cel puțin 5-6 ori pe zi. Acest lucru vă permite să facilitați sarcina de prelucrare a alimentelor, producție și fluxul de bilă și enzimele sale proprii.

La această rată se calculează recepția Creon. Doza zilnică este împărțită în mod egal.

Întreținerea și dozele temporare simptomatice sunt prescrise de 2-4 ori pe zi, în funcție de doza totală de medicament.

Cât timp puteți să luați Kreon: durata tratamentului fără pauză

Restricțiile privind durata utilizării Creon sunt asociate cu fezabilitatea terapiei de substituție. Pentru pacienții cu leziuni primare ale pancreasului și ale sistemului biliar va trebui să utilizeze enzime pentru o perioadă foarte lungă de timp, poate o durată de viață. Medicamentul va furniza cantitatea lipsă pentru a digera alimentele și pentru a asimila substanțele nutritive din acesta.

După colecistectomie și rezecția stomacului, este recomandată o dietă strictă și primirea lui Creon timp de până la un an. Dacă nu era posibilă restaurarea procesului digestiv, apoi în mod constant. Pentru pacienții cu fibroză chistică, nu există altă cale de ieșire.

Pot să iau medicamentul tot timpul?

Pacienții cu pancreasul îndepărtat, fibroza chistică au nevoie de utilizarea constantă a lui Creon. Dozajul este determinat de medic. Datorită conținutului ridicat de enzime, controlul asupra posibilității supradozajului este necesar. Cea mai complexă condiție duce la formarea de aderențe în cec și ileu. Acestea se numesc colonopatie fibroasă.

Nu toți gastroenterologii sunt de acord cu afirmația că Creon este vinovatul. Semne clinic manifeste de obstrucție parțială intestinală. Sănătatea pacientului se deteriorează. Medicamentul trebuie anulat.

Utilizarea lui Creon ca profilaxie: reguli

Persoanele cu pancreatită cronică au nevoie de întreținere profilactică. De obicei, este suficient pentru un adult de 20.000-75.000 U / zi cu trei mese pe zi + pentru fiecare gustare suplimentară de la 5.000 la 25.000.

După îmbunătățirea condiției, dispariția durerilor, încetarea diareei, medicilor li se permite să extindă treptat dieta. În funcție de starea de sănătate, se adaugă treptat preparate din carne și pește, legume, cereale și paste făinoase. Pacienții sunt interesați să nu permită o nouă exacerbare. Prin urmare, trebuie să respecte cu strictețe cerințele medicului. Creon nu este potrivit pentru o singură utilizare înainte de o sărbătoare și consumul de alcool, nu deduce o mahmureală, nu influențează apetitul.

Pericolul tratamentului necontrolat cu Creon: opinia medicului

Un remediu bun pentru îndeplinirea sfaturilor persoanelor incompetente este nu numai ineficient (unele reușesc să trateze arsurile la stomac, să-l înlăture pe Creon), dar și prezintă proprietăți negative. Reacții alergice cunoscute sub formă de urticarie, greață, umflarea feței, creșterea durerii în epigastru, scaun deranjat.

La examinarea unui pacient, este posibil să se detecteze un conținut ridicat de acid uric în plasma sanguină. Acest lucru provoacă dureri articulare și musculare, amețeli, transpirații, mișcări ale mușchilor faciali. Medicamentul este anulat, deși nu toți medicii sunt siguri că o boală minoră a dus la fenomene negative.

Recepția lui Creon trebuie efectuată strict după consultarea unui medic. Există multe boli în care alte enzime sunt mai benefice în combinație cu bila. Nu puteți cădea pentru trucurile publicitare ale unor persoane necunoscute și metode de terapie netestate. Creon nu interferează cu patologia, ci doar ajută la susținerea pancreasului dispărut sau slăbit.

Tratam ficatul

Tratament, simptome, medicamente

Când să beți creon înainte de mese sau după

Încălcarea scaunului, manifestată prin diaree frecventă, exacerbarea persistentă a bolilor din tractul digestiv, forțându-se să se așeze pe diete terapeutice: în aceste situații, gastroenterologii prescriu adesea Creon - instrucțiuni de utilizare susțin că pot fi utilizate chiar și în mod continuu. Un număr mare de recenzii pozitive de la pacienți generează, de asemenea, încredere în ceea ce privește acest medicament, dar este sigur și eficient?

CREON Medicină

Acest instrument aparține grupului de preparate enzimatice care compensează lipsa funcției pancreatice sau sunt recomandate pentru a preveni tulburările digestive în caz de erori în dietă. Indicații pentru utilizarea masei Kreona: este prescris pentru tratamentul fibrozei chistice și a pancreatitei, ajută la suprimarea secreției pancreatice excesive și chiar are un efect analgezic slab asupra acesteia, eliminând astfel durerea abdominală. Cu toate acestea:

Chiar și cu un număr mare de comentarii pozitive din cauza compoziției sale (pancreatina este obținută din glandele pancreatice ale porcilor), unii experți sunt considerați nesiguri.
Creon nu vindecă, ci ajustează procesele de digestie, efectuând terapia de substituție. Când anulați pilula, situația va reveni la punctul de plecare.

Compoziție și formă de eliberare

Unele surse menționează pilule sau tablete creon, dar acest medicament nu are forme de dozare: singura opțiune care se poate găsi pe rafturile farmaciilor interne este cea a capsulelor care conțin microgrefere de culoare bej cu pancreatină porcină, care este substanța activă. Învelișul este enteric, pe bază de gelatină, dimensiunea capsulelor este mică, astfel încât acestea sunt ușor de înghițit chiar și pentru un copil. Farmacii oferă mai multe doze:

Pancreatina, care este în capsule de gelatină și este singura substanță activă, constă din 3 enzime digestive: aminoacizii lipaza, amilaza și proteinaza. Componentele auxiliare sunt macrogolul, parafina, mai multe oxizi de fier, dioxid de titan, dimeticon, gelatina. Ce doză de lipază și alte enzime conțin fiecare versiune a preparatului poate fi văzută în acest tabel:

Farmacodinamică și farmacocinetică

Compoziția enzimatică a Creon, conform instrucțiunilor oficiale, urmărește să faciliteze defalcarea grăsimilor, a carbohidraților și a proteinelor, care va fi apoi absorbită complet în intestinul subțire. Când intră în intestin, conținutul capsulei este eliberat, amestecat cu alimente și apoi enzimele sunt distribuite pentru a procesa conținutul intestinului. Rezultatul acestui proces este influențat de enzimele intestinale sau absorbit direct. Medicamentul prezintă activitate enzimatică maximă după o jumătate de oră după administrarea capsulei.

Indicații pentru utilizare

Deoarece este posibil să se învețe din instrucțiunile oficiale, Creon este necesar într-o situație în care enzimele pancreatice nu pot fi produse independent sau sunt sintetizate în cantități mici, ceea ce duce la întreruperea procesului de digestie a alimentelor și absorbția incompletă a enzimelor în intestin. Utilizarea acestui medicament poate fi justificată chiar și în scop preventiv, dacă o persoană decide să consume alimente grele. Cu toate acestea, principalele instrucțiuni pentru utilizarea instrucțiunilor oficiale numite insuficiență enzimatică a pancreasului, care apare atunci când:

boli gastro-intestinale (în special pancreatită cronică);
cancer pancreatic;
amânată gastroectomie;
fibroza chistică;
obstrucția conductei biliare.

Cum să luați creon

Informațiile furnizate în instrucțiunile oficiale indică faptul că medicamentul Creon se utilizează în doze complete numai pentru mesele principale, iar dacă capsula trebuie luată cu o gustare, se ia jumătate din doză. Din acest motiv, dacă pentru tratamentul principal doctorul a considerat necesar să folosească câte 25 de mii de unități, atunci va trebui să cumpărați suplimentar 10 mii de unități și să beți aceste gustări. Mai multe puncte:

Pentru a preveni apariția constipației, instrucțiunea recomandă spălarea capsulelor cu multă apă și menținerea echilibrului de apă pe parcursul zilei.
Dacă doriți să deschideți capsula, conținutul său trebuie amestecat cu alimente acide omogene: sucul de mere / piureul de cartofi, iaurtul sunt excelente. Rețineți că produsele nu ar trebui să fie fierbinți - aceasta va duce la dizolvarea microsferelor înainte ca acestea să se amestece cu conținutul stomacului.
Conținutul capsulelor este folosit pentru o singură utilizare: nu le puteți amesteca cu alimente și puteți mânca jumătate acum și puneți restul în frigider pentru o vreme.
Durata utilizării, conform instrucțiunilor, poate fi de câțiva ani dacă există defecțiuni congenitale ale sistemului digestiv, care necesită terapie de substituție.

Creon 10.000

Ca o măsură preventivă, pentru a preveni un sentiment de greutate după ce a mâncat, greață sau dureri abdominale, medicii prescriu o singură utilizare a medicamentului la o concentrație de 10.000 UI. Doza inițială va fi de 1 capsulă, care trebuie luată împreună cu mesele principale (nu cu câteva sandwich-uri), spălate cu multă apă caldă sau după mese. În bolile cronice ale tractului digestiv și tulburările digestive temporare, puteți să lăsați această doză, luând de la 1 la 3 ori pe zi. Durata cursului tratamentului (dacă este necesar) este discutată cu medicul.

Creon 25000

În cazul în care pancreasul nu produce în mod independent cantitatea de enzime necesare pentru digestia grăsimilor, a proteinelor și a carbohidraților, Creon 25000 este prescris pentru utilizare continuă. Pentru masa principală, aceasta este doza minimă, dar dacă este necesar, se recomandă administrarea a 3 capsule (adică 70 mii ) - numărul exact al acestora este determinat de severitatea bolii. În plus, notele de instrucțiuni:

În fibroza chistică, doza este calculată în greutate și poate ajunge până la 10 mii de unități pentru fiecare kg de greutate corporală.
Dacă este necesar, la începutul unei mese, este luată mai puțin de jumătate din capsulă, iar spre sfârșit se iau mini-sferele rămase.

Dozare 40.000

O concentrație ridicată (400 mg de pancreatin în capsulă) a substanței active este necesară de persoanele a căror stare necesită terapie de substituție cu enzime pancreatice: ele nu cumpără o capsulă pentru 40 000 U pentru a preveni. Utilizarea este negociată cu medicul, doza clasică începe de la 1 capsulă la fiecare masă și crește individual, până la 10 mii U / kg.

Creon pentru copii

În plus față de calculul individual al dozei, instrucțiunea oficială indică necesitatea pregătirii suplimentare a medicamentului pentru utilizare la copii: pentru aceasta, conținutul capsulei este turnat în alimente lichide sau moi, care nu trebuie mestecate. În această formă, Creon este dat copiilor și persoanelor care au încălcat mecanismul de înghițire. După ce este important să luați o cantitate mare de lichid pentru a preveni sedimentarea microsferelor din gură. Calculul dozei trebuie efectuat de pediatru, instrucțiunea oficială oferă doar recomandări aproximative:

În fibroza chistică, un copil sub 4 ani este prescris 1000 U pentru fiecare kg de greutate corporală. Copiilor peste această vârstă li se administrează 500 UI pe kg de greutate.
Nou-născuții primesc jumătate din conținutul capsulei de 10.000 UI (adică 5.000 UI), dar exclusiv sub supravegherea unui medic pediatru.

Instrucțiuni speciale

Dacă Creon 40.000 a fost prescris pentru un pacient care suferă de fibroză chistică pentru utilizare pe termen lung, el ar trebui să fie monitorizat constant de către un medic: statisticile medicale afirmă că într-o astfel de situație îngustarea ileonului, intestinului subțire și cecului a fost adesea diagnosticată. În plus, toți pacienții care iau mai mult de 10 mii de unități pe kg pe zi necesită monitorizare pentru a preveni colopatia fibroasă, deși studiile efectuate nu au dedus o legătură directă între această patologie și utilizarea lui Creon. Există mai multe puncte la fel de importante:

Originea animală a pancreatinei, pe care operează medicamentul, face posibil un risc teoretic de transmitere a infecției. Pentru întreaga existență a lui Creon și numirea lui la pacienți, astfel de cazuri nu au fost înregistrate, însă în instrucțiuni acest moment este menționat ca fiind probabil.
Medicamentul nu are efect asupra sistemului nervos și a activității creierului, prin urmare poate fi utilizat în situații care necesită concentrare și atenție sporită.
Cazurile de supradozaj sunt rare, manifestate în principal prin simptome de hiperuricurie / hiperuricemie, necesită (conform instrucțiunilor oficiale) tratamentul simptomatic și întreruperea tratamentului.
Utilizarea prelungită a acestui medicament ar trebui să fie însoțită de numirea medicamentelor care conțin fier, deoarece Kreon își reduce absorbția.

În timpul sarcinii

În instrucțiunile atașate la medicament, se spune că nu există date exacte privind efectul pancreatinei asupra unei femei în timpul sarcinii și în pântecele unui copil, prin urmare, el nu este oficial recunoscut ca fiind periculos. El nu are proprietăți teratogene, cu toate acestea, utilizarea constanta trebuie discutata cu un medic. Majoritatea femeilor gravide sunt prescrise CREON 10.000.

Creon Alăptarea

Ca și în cazul tratamentului gravidă cu pancreatină, nu există date exacte privind combinația de lactație și această substanță activă. Preparatele enzimatice pe fundalul alăptării pot fi utilizate dacă sunt utilizate o singură dată și în doze mici (cu erori dietetice, indigestie etc.). Cu toate acestea, în cazul în care sunt numiți terapie de substituție, trebuie să vă adresați mai întâi medicului dumneavoastră.

Interacțiune medicamentoasă

Instrucțiunea nu oferă informații despre conflictul dintre acest medicament și alte medicamente, dar medicii sfătuiesc să nu bea simultan cu alte surse de pancreatină, deoarece un exces de această enzimă are consecințe negative. Înainte de a începe să utilizați Creon pentru o perioadă lungă de timp, trebuie să oferiți medicului dumneavoastră o listă cu toate medicamentele pe care le bei.

Efecte secundare

Instrucțiunile observă că utilizarea pe termen lung a medicamentului este bine tolerată, deoarece compoziția Creon are o substanță cât mai aproape de cea percepută de corpul uman ca fiind propria sa. Cu toate acestea, nu este exclusă apariția reacțiilor negative, în principal din tractul gastro-intestinal: poate fi o încălcare a scaunului, greață sau vărsături, dureri abdominale, tulburare intestinală, dar în cea mai mare parte acestea aparțin bolii subiacente. În plus față de organele digestive pot reacționa:

Reacții alergice cutanate sub formă de erupție cutanată și, în cazuri mai rare, urticarie sau mâncărime.
Sistemul respirator - reacții anafilactice ca manifestare a alergiilor.
Sistemul imunitar - orice simptome de hipersensibilitate la componentele lui Creon.

Contraindicații

Preparatele de enzime sunt considerate relativ sigure, astfel încât principala contraindicație pentru utilizarea Creon este considerată o sensibilitate individuală față de oricare dintre substanțele care alcătuiesc. La pacienții cu pancreatită acută sau exacerbarea terapiei cronice, este de asemenea recomandat să nu se efectueze tratamentul cu acest medicament, pentru a nu provoca reacții adverse.

Condiții de vânzare și depozitare

Creon în toate farmaciile interne este disponibil fără prescripție medicală. Perioada de valabilitate a ambalajului nedeschis este de 2 ani, dar după deschidere, conținutul său este utilizat timp de cel mult 3 luni. De-a lungul perioadei de droguri ar trebui să fie într-un loc întunecat în cazul în care temperatura aerului nu depășește 20 de grade.

Analogii lui Creon

Datorită costului ridicat al acestui medicament nu este disponibil pentru toate categoriile de populație, mai ales dacă se presupune că nu este un tratament pe termen lung, ci o recepție rară în funcție de situație. Doctorii numesc cel mai renumit și eficient înlocuitor Mezim: el lucrează și la pancreatină, numai în concentrație mai scăzută. În plus față de el pot fi numiți:

Creon Price

Costul acestui medicament este determinat de cantitatea de substanță activă și de politica de prețuri a punctului de vânzare. Majoritatea farmaciilor din Moscova oferă ambalaje de 20 capsule achiziționate pentru 280-340 p. Dar aceasta este cea mai mică doză de pancreatină. Imaginea completă a prețurilor este disponibilă pentru a studia în acest tabel:

Creon luate înainte de mese sau după mese

Deschide-ți gura, mancati o pastila! Cum să dați medicamente unui copil

cum să luați

Totul despre antibiotice, cum să le luăm corect

De două ori pe an, ginecologul mă atribuie lui Galavit, indiferent dacă testele mele sunt bune sau nu. Dar, în principiu, nu am nimic împotriva lui, imunitatea mea este slabă. În ceea ce privește antibioticele, beau doar împreună cu nystatin pentru a împiedica infestarea ciupercilor și a altor ciuperci.

Dermatita atopica sau lipsa de enzime? AT GW! Tratamentul nostru este numărul 2.

Vă mulțumesc foarte mult pentru articol! De asemenea, suferim cu copilul și niciunul dintre medici nu poate spune acest lucru cu noi. Dacă este interesat aici este povestea noastră pe scurt:

Suntem pe GW. Mâncăm bine, la cerere. Născut 3700 kg exact 39 de săptămâni. De asemenea, au recrutat în mod constant de la 1 kg la 1,5. La 4 luni. deja cântărit 8.400.

De la 1,5 luni copilul a inceput sa isi smulga obrajii, desi am tinut o dieta stricta, care a fost vorbita la spital si prietenii mei (nimic rosu, ascutit... si asa mai departe). Treptat a început să abandoneze produsele care au fost incluse în dieta mea. Obraji, la fel, apoi fardul, apoi palid. În prezent mănânc terci de orez, cartofi, paste, curcan, iepure, carne de porc, ceai (minimum aditivi), apă timp de aproximativ 3 săptămâni și după o abstinență de o lună de lapte am introdus kefir.

Undeva în 2,5 luni, am început să observ că copilul a început să devină verde pe scaun (este lichid și frecvent de la naștere), iar copilul însuși a devenit treptat acoperit cu pete roșii (constând în boli mici), brațe, picioare, stomac, sân. 3 săptămâni pete (pe sfatul unui dermatolog) Advantan, anulat liniștit, înlocuit de Elidel, roșeață trece, apoi apare ceva... Capul nostru este acoperit de cruste (deși îl perim periodic), fruntea și sprâncenele se scaldă. Copilul sa zgâriat timp de o lună, mai ales noaptea. Lacrimile în cap, în obraji, în picioare, în general, tot ceea ce devine roșu. Nu am putut sa ma bat (in amidon, seminte de in), aproape imediat au inceput sa urle, uneori nu au facut baie timp de 2 saptamani (dermatologul a spus ca nu se va face baie, alergistul - sa se scalde in mod constant!). Copilul nu mănâncă pilulele în nici un fel... Au injectat Suprastin timp de 5 zile, încă mâncând și înroșite. Recent, am oprit utilizarea pulberii, spăl doar petele. gospodăriile populației. săpun, toate hainele ca înainte, călcate, nu folosesc șervețele umede pentru bebeluși (pe care le foloseam tot timpul). Se pare că este pe, dar după anularea lui Advantan (nu mai frământăm a treia zi), ele au devenit din nou înroșite și ne despărțim! Plecați deja.

Lapte transmis, frotiu de la preoți și calla pentru disbacterioză, staffilokok nu a fost găsit. În analiza dysbactorioză, aceasta este ceea ce am dezasamblat: sabii Citrobacter 3 * 10 până la gradul 5, fecal enterococci 7 * 10 până la gradul 7, clostridia 10 până la gradul 2, lactobacilul 10 până la gradul 6, bifidobacteriile mai mici de 10 până la gradul 6, Escherichia (cu activitate enzimatică normală) este mai mică de 10 în gradul III.

Ca urmare, medicul prescris pentru a bea Bifidumbacterin, presupus nu suficiente bifidobacterii și din nou nimic de mâncat (lapte, biscuiți, ceai, doar frunze mari).

Avem de asemenea o pisică albă, ne-am gândit deja la asta, nu există unde să o punem, dar este păcat să-l adormim... trăim împreună timp de 17 ani

Îți voi arăta sfatul... poate că va fi mai bine.

Buna ziua tuturor!) In general, fiul meu are acum 2 ani.Avem pielea uscata de 2 saptamani cu atat de mici prischikami nu a fost vizibila doar la atingerea pe care o puteai simti... acum poti vedea in locuri si locuri rosii si mancarimi pe maini, picioare, fete, În general, nu există roșeață, în general doar pielea uscată... doar că nu sa întâmplat niciodată... de la 2 săptămâni și până acum până la aproape 2, acest lucru a ieșit, dar într-un fel nu sa răspândit... eu nu am tratat sincer mult pe diete nu a stat... a dat o picătură de la o alergie. Uneori, unguent hormonal... și cred că uneori nu va dispărea prea mult odată cu vârsta... Nu am vrut ca copilul să dea aceste medicamente și a trecut de 2 săptămâni... și încă alăpt... trebuie să mergem pe o dietă, da? Și cum să umezi? I-am dat arhitecților o picătură acum și ulei Johnson b. Rezultatele cu hărțuit 0... Din nou, am crezut că va trece de mine... Am citit că grăsimile animale nu pot fi mici și la vârsta de 2 ani, de asemenea, nu este posibil, dacă da? Nu este încă pregătit tractul gastrointestinal și timp de 2 ani... cineva ne răspunde

Avem o situație similară. Vărsat mai întâi obrajii, apoi bărbia, urechile, s-au dus la spatele capului... apoi la umerii și spatele a fost coborât. Pediatrul a spus că alergia presupune că a mâncat ceva greșit, cum ar fi o tomată, și nu a observat (ca și cum ar fi fost un nebun). Și a mâncat doar piept de pui, cartofi, terci din apă, mere, banane și chefir și asta-i tot. Și medicul a spus că cartofii, puiul și bananele sunt alergeni. Ca rezultat, mănânc doar terci de zahăr în muscatura cu biscuiți. Ea a scris și Finistil și Polisorb. Și eu însumi mi-am înfășurat un șir. Pe finistele avem întreaga zi când întregul corp a devenit cosuri. Dar pe față începu să treacă. totul a uscat, a inceput sa lubrefee emoliul cu crema. Începutul a tot ceea ce pare să se limpezească și din nou a început să se topească... și pe capul a apărut... Analizele au trecut, așteptăm rezultatul. Între timp, am păcătuit fie pe un pahar de kefir beat acum câteva zile, fie o bucată de piept de pui, mâncată ieri.