Cancerul de stomac

Cancerul de stomac este o tumoare malignă care se dezvoltă din celulele mucoasei gastrice.

Cauzele cancerului gastric pot fi împărțite în mai multe tipuri:

1. Alimentare - legate de caracteristicile nutriției: abuzul de alimente grase, prăjite, conservate și condimentate. Efectul dăunător al substanțelor active chimic asupra mucoasei gastrice este distrugerea stratului protector al mucegaiurilor pe suprafața epiteliului și penetrarea substanțelor cancerigene (cauzatoare de cancer) in celule, cu distrugerea sau degenerarea ulterioară. În același timp, consumul unor cantități mari de legume și fructe, oligoelemente și vitamine reduce semnificativ incidența cancerului.

2. Fumatul și alcoolul afectează dezvoltarea cancerului de stomac.

3. Afecțiuni cronice anterioare ale stomacului: ulcer peptic, gastrită erozivă și atrofică. Adesea, cauza majorității afecțiunilor cronice ale stomacului este helicobacter - o bacterie care poate trăi și se poate multiplica în stomac și, uneori, în intestinul uman. Microorganismul eliberează produsele activității sale vitale, distrugând membrana protectoare a mucusului gastric cu ajutorul lor și parazitizând pe suprafață sau penetrând în celulele epiteliale, absoarbe substanțele nutritive, provoacă moartea celulelor. Distrugerea membranei protectoare a mucusului provoacă deteriorarea epiteliului stomacului cu acid clorhidric, în mod normal secretat de celulele calciului, cu formarea de eroziuni și ulcere. La rândul lor, ulcerele, de lungă durată, prost tratabile, având fundul adânc, marginile "subminate", depozitele de fibrină gri pe fund, sunt extrem de suspecte de cancer. Toate motivele de mai sus pot determina degenerarea ulcerului în cancer. gastrita atrofica este considerat a fi fundalul pentru boala de cancer de stomac, tipic pentru persoanele în vârstă, datorită faptului că procesul de îmbătrânire se produce atrofie (dispariția) mucoasei și activitatea secretorie redusă a glandelor gastrice.

4. Factori genetici: predispoziția ereditară - prezența în familie a rudelor apropiate, a pacienților cu cancer al tractului gastro-intestinal sau a altor organe.

5. Caracteristicile constituționale și activitatea hormonală. Greutatea mare și obezitatea sunt bolile de fond ale organelor genitale și ale tractului gastro-intestinal, inclusiv cancerul gastric.

Pana la 80% dintre pacientii cu forme primare de cancer gastric nu se plang. Deseori accesul la un medic din cauza bolilor concomitente. Simptomele severe indică de obicei un proces îndepărtat.

Simptomele cancerului de stomac

Nu există simptome caracteristice ale cancerului gastric, dar pot fi identificate o serie de simptome care ajută la suspectarea bolii, ele pot fi împărțite în două grupuri:

1) Nespecific pentru stomac: slăbiciune, creșterea temperaturii corporale, pierderea sau pierderea apetitului, scădere în greutate.

2) Specific pentru afecțiunile stomacului:
- dureri abdominale: dureri caracteristice, traumatizante, dureri epigastrice plictisitoare (sub marginea stângă a coastelor). Poate fi periodic, apare adesea după masă. Durerea devine permanentă ca urmare a adăugării unui proces inflamator concomitent sau a invaziunii tumorale a organelor vecine.
- greață și vărsături: un simptom al diferitelor boli ale stomacului: gastrita acută, boala ulcerului peptic, cancer, caracterizează o tumoare mare care blochează ieșirea din stomac.
- vărsături conținut stagnante (mâncat în ajunul de 1-2 zile de produse alimentare) în producția de tumori (antrale) stomac, la granița a duodenului, cauzând stenoza și conducând la stagnarea conținutului în lumenul stomacului la câteva ore sau zile, senzația dureroasă și uzura pacientului.
- Vărsăturile "negru, cafeaua", scaunul lichid negru, caracterizează sângerarea de la ulcer sau tumora de stomac, necesită măsuri medicale urgente (oprirea sângerării).
- dificultate la trecerea alimentelor, incluzând imposibilitatea de a trece lichidul, un simptom al cancerului esofagului și partea inițială a stomacului.
- senzație de plinătate după masă, greutate, disconfort, saturație rapidă.
- arsuri la stomac crescute, rahitism - pacientul însuși poate observa o schimbare a intensității plângerilor.

3) simptome ale unui proces avansat:
- tumora palpabilă în abdomen.
- creșterea mărimii abdominale datorită prezenței lichidului (ascită) sau a ficatului mărit.
- icter, paloare a pielii ca urmare a anemiei (scăderea sângelui roșu).
- la nivelul ganglionilor limfatici supraclaviculare lărgiti în ganglionii limfatici stângi, stângi și în apropierea ombilicului (metastază).

Dacă un pacient are astfel de plângeri, precum și o schimbare a intensității și naturii plângerilor obișnuite, trebuie să consultați imediat un medic.

Când vărsați "loc de cafea", trebuie să apelați imediat o ambulanță.

Un număr de examinări pentru detectarea cancerului gastric:

Cercetarea principală în acest caz este video esophagogastroduodenoscopy (FGDS).
Această metodă de cercetare permite examinarea detaliată a membranei mucoase a esofagului, stomacului și duodenului și detectarea tumorii, determinarea limitelor acesteia și luarea unei părți pentru examinare sub microscop.
Metoda este sigură și bine tolerată de către pacienți. Dacă tumori mici sunt detectate în stadiul inițial, este posibil să le eliminați prin același aparat utilizând anestezie intravenoasă cu acțiune scurtă.

Două tumori oglinzite în antrul stomacului, privite printr-un gastroscop

Vizualizarea tumorii gastrice în modul NDI printr-un gastroscop

Toți pacienții după 50 de ani, precum gastrita cronica, si au antecedente de ulcere stomacale, trebuie să efectuați anual un gastroscopie (din latinescul „Guster“ - stomac, „Skopje“ - inspectat) pentru a identifica patologia tumorală într-un stadiu incipient.

Radiografia stomacului - una dintre metodele vechi de cercetare. Într-o măsură mai mare ne permite să evaluăm funcționalitatea corpului. Permite suspectarea recurenței tumorii după intervenția chirurgicală la nivelul stomacului. Eficace cu forme infiltrative de cancer, atunci când rezultatele unei biopsii pot fi negative, sigure pentru pacient și nu poartă o încărcătură mare de radiații.

Examinarea cu ultrasunete a organelor abdominale dezvaluie semne indirecte ale tumorii gastrice (formarea de surround simptom la nivelul abdomenului superior), invazia tumorii în organele subiacente (pancreas), leziuni hepatice ganglionilor limfatici din apropiere metastatice, prezența de lichid în abdomen (ascita), metastaze seroase coaja organelor interne (peritoneu).

Tomografia computerizată a cavității abdominale permite o interpretare mai detaliată a modificărilor detectate prin ultrasunete - pentru a exclude sau a confirma metastazele în organele interne.

Ecografia endoscopică este utilizată în cazurile de suspiciune de tumori submucoase ale stomacului, crescând în grosimea peretelui, când se detectează cancerele timpurii pentru a evalua adâncimea de germinare în tumoarea din peretele organelor.

Laparoscopia diagnostică este o operație efectuată sub anestezie intravenoasă prin punți în peretele abdominal, unde este introdusă o cameră pentru a inspecta organele abdominale. Studiul este utilizat în cazuri neclare, precum și pentru a identifica germinarea tumorii în țesutul înconjurător, metastaze hepatice și peritoneu și biopsie.

Testele de sânge pentru markerii tumorali sunt proteinele produse numai de o tumoare și absente într-un organism sănătos. Pentru detectarea cancerului gastric se utilizează Ca 19,9, CEA, Ca 72,4. Dar toate acestea au o valoare scăzută de diagnostic și sunt de obicei folosite la pacienții tratați pentru a detecta metastazele cât mai curând posibil.

Tipurile leziunilor tumorale ale stomacului, în funcție de localizarea tumorii în organism:

- cancerul regiunii cardiace, regiunea joncțiunii esofagiene-gastrice;
- cancer al treimii inferioare a esofagului;
- cancer de piept de stomac;
- cancerul antrumului stomacului (ieșirea);
- cancer de unghi de stomac (unghi între stomac și duoden);
- leziuni totale ale stomacului în cancerele infiltrative.

Reprezentarea schematică a stomacului

Reprezentarea schematică a căptușelii interioare a stomacului (membrană mucoasă)

Formele cancerului gastric:

- cancerul exofictic: tumoarea crește în lumenul stomacului, având aspectul unui polip, "conopida" sau un ulcer, poate fi sub formă de farfurie și așa mai departe.
- cancerul infiltrativ: ca și cum ar fi "răspândit" de-a lungul peretelui stomacului.

Etapele cancerului gastric variază în funcție de adâncimea de germinare a peretelui organului:
Etapa 0 - cancerul "în loc" - forma inițială de cancer, limitată la exteriorul membranei mucoase, peretele stomacului nu germinează;
Etapa 1 - tumoarea crește în stratul submucosal al peretelui stomacal fără metastaze în ganglionii limfatici din apropiere;
Etapa 2 - crește în stratul muscular al stomacului, există metastaze în ganglionii limfatici din apropiere;
Etapa 3 - tumora invadează întreaga grosime a peretelui stomacului, există metastaze în ganglionii limfatici din apropiere;
Etapa 4 - tumora crește în organele vecine: pancreasul, vasele mari ale cavității abdominale. Sau există metastaze în organele abdominale (ficat, peritoneu, ovare la femei).

Prognoza pentru cancerul gastric

Prognosticul este cel mai favorabil în cazul cancerului inițial și în stadiul 1 al procesului tumoral, rata de supraviețuire atinge 80-90%. În etapele 2-3, prognosticul depinde de numărul de metastaze din ganglionii limfatici regionali, direct proporțional cu numărul lor. La stadiul 4, prognosticul este extrem de nefavorabil, iar speranța de recuperare poate fi numai în cazul îndepărtării complete a tumorii ca urmare a operațiilor avansate.

Cancerul de stomac, spre deosebire de alte tumori maligne, este periculos prin revenirea locală a bolii (recurența) atât în ​​pereții organului îndepărtat cât și în cavitatea abdominală. Cancerul de stomac metastazează frecvent la ficat și peritoneu (metastazarea implantare) la ganglionii limfatici din cavitatea abdominală, rareori în alte organe (ganglioni limfatici supraclaviculari, ovare, plamani). Metastazele sunt proiecții din tumora principală, având structura sa și capabile să crească, perturbând funcția organelor în care se dezvoltă. Apariția metastazelor este asociată cu o creștere regulată a tumorii: țesutul crește rapid, nutriția nu este suficientă pentru toate elementele sale, unele celule pierd contactul cu restul, se detașează de tumoare și intră în vasele de sânge, se răspândesc în organism și intră în organe cu o rețea vasculară mică și dezvoltată, plămânii, creierul, oasele), se așează în ele din sânge și încep să crească, formând colonii de metastaze. În unele cazuri, metastazele pot ajunge la dimensiuni enorme (mai mult de 10 cm) și pot duce la decesul pacienților după intoxicații cu produsele vitale ale tumorii și perturbarea organului.

Recidiva bolii este foarte dificil de tratat, în unele cazuri operațiile repetate sunt posibile.

Tratamentul cancerului de stomac

În tratamentul cancerului gastric, precum și a oricărui alt cancer, principala și singura metodă care dă speranță de recuperare este intervenția chirurgicală.

Există mai multe opțiuni pentru intervenția chirurgicală la nivelul stomacului:

- Îndepărtarea unei părți a unei organe - gastrectomie (distală, îndepărtarea secțiunii de ieșire, proximală, îndepărtarea secțiunii cea mai apropiată de esofag) se efectuează cu tumori exotice ale antrului sau ale secțiunilor cardiace ale stomacului.
- gastrectomia (de la latina "gastr" -gastrica, "ectomia" - indepartarea) - indepartarea intregului stomac, urmata de formarea unui "rezervor" de bucle ale intestinului subtire, se realizeaza cu tumori ale stomacului.
- Operațiuni combinate avansate - cu îndepărtarea unei părți din organele din apropiere implicate în tumoare - pancreas, ficat și altele.
- eliminarea gastrostomiei - formarea unei găuri în stomac pe abdomen, se realizează cu tumori nerealizabile care perturba trecerea alimentelor, hrănesc pacienții, pentru a atenua starea pacientului și a prelungi viața.
- formarea unei fistule de by-pass între stomac și bucle intestinale - crearea unei căi de bypass pentru trecerea alimentelor, se utilizează în cazul tumorilor nereușite pentru a prelungi viața pacienților.

Deseori, operația este suplimentată de un tratament special anti-tumoral:

- Dacă există metastaze confirmate în ganglionii limfatici din apropiere (regional), este necesară utilizarea chimioterapiei profilactice. Chimioterapia este administrarea intravenoasă de substanțe chimice toxice pentru distrugerea metastazelor microscopice, încât ochiul nu a putut fi detectat în timpul intervenției chirurgicale.
- atunci când se identifică metastaze în alte organe (ficat, plămân, peritoneu și așa mai departe), este necesar să se utilizeze chimioterapie menită să reducă dimensiunea metastazelor sau să le distrugă complet.

Tratamentul cu radiații pentru cancerul de stomac nu este utilizat deoarece stomacul este mobil în cavitatea abdominală, iar tumorile acestui organ nu sunt sensibile la radiații. Terapia radiologică poate fi utilizată în perioada postoperatorie, în cazul în care tumoarea nu este îndepărtată complet, în zona de rezecție, sub microscop se determină celule tumorale - iradierea anastomozei (anastomozei) între esofag și intestin.

Auto-tratamentul tumorilor stomacale este inacceptabil și periculos, deoarece poate duce la întreruperea completă a trecerii alimentului de la stomac la stenoza intestinului - pilor, care la rândul său conduce pacienții la moarte din cauza foametei. Folosirea așa-numitelor "remedii populare" nu merită, de asemenea, în mod special toxice, deoarece multe dintre ele (hemlock, celandine, chaga) pot provoca otrăvirea corpului și pot agrava starea pacienților.

Numai îngrijirea medicală la timp și calificată pentru tratamentul precoce vă permite să vă asigurați recuperarea pacientului.

Complicațiile cancerului gastric:

- sângerarea de la o tumoare este o complicație periculoasă care poate conduce un pacient la moarte foarte repede. Dacă apar simptome cum ar fi vărsăturile de "cafea" - sânge coagulat negru sau scaun lichid negru, trebuie să consultați imediat un medic sau să apelați o ambulanță, mai ales dacă aceste simptome sunt însoțite de dureri abdominale, palpitații și paloare a pielii, leșin.
- stenoza pilorică (obstrucție) - formarea unui obstacol din partea unei tumori în secțiunea de ieșire a stomacului, blocând complet trecerea normală a alimentelor prin tractul gastro-intestinal. Simptomele stenozei pilorice sunt: ​​vărsăturile conținutului stagnat (cu o zi înainte în 1-2 zile, consumate de alimente). Necesită intervenții chirurgicale de urgență.

profilaxie

Prevenirea cancerului gastric include o nutriție adecvată și completă, renunțarea la fumat, examinarea anuală a stomacului, în special pentru pacienții cu antecedente de ulcer peptic și gastrită cronică.

Consultarea unui oncolog pe tema cancerului gastric:

1. Întrebare: Este posibil să se detecteze într-un stadiu incipient cancerul gastric?
Răspuns: Da, este posibil, de exemplu, în Japonia, proporția de cancere timpurii ale stomacului este de 40%, în timp ce în Rusia nu există mai mult de 10%. Cel mai adesea, cancerele timpurii sunt detectate în timpul examinării pentru o altă patologie concomitentă. Examinarea endoscopică anuală a stomacului - FGDS la un specialist experimentat, într-o clinică cu echipament bun, conduce în identificarea cancerelor timpurii.

2. Întrebare: Care sunt rezultatele tratamentului pentru cancerul precoce al stomacului?
Răspuns: Vindecarea pentru cancerele timpurii este aproape 100%. Operațiile sunt efectuate endoscopic - printr-un fibrogastroscop folosind echipamente speciale. Numai mucoasa gastrică cu o tumoare este îndepărtată. Astfel de operații se pot efectua doar cu cancere timpurii, cu toate celelalte forme de cancer, este indicată intervenția chirurgicală abdominală.

3. Întrebare: Care sunt rezultatele tratamentului cancerului gastric în etapele ulterioare?
Răspuns: prognosticul supraviețuirii este mai mult sau mai puțin favorabil numai dacă întreaga tumoare este îndepărtată și metastazele sunt îndepărtate ca urmare a operațiilor extinse, dar chiar și în acest caz este posibilă o recidivă a bolii.

Diagnosticul cancerului gastric

Unul dintre teribilele diagnostice, care se întâlnesc în fiecare an în rândul oamenilor, este cancerul de stomac. Este o tumoare a organului digestiv principal, care constă în celule maligne formate în stratul submucosal sau mucus al acestuia. Nu este detectat în timp util într-un timp scurt, boala ia viața unei persoane. Numai diagnosticarea în timp util a cancerului gastric, constând într-un întreg complex de examinări, poate ajuta rapid la diagnosticarea corectă și la efectuarea unui curs adecvat de tratament.

Primele simptome ale bolii

O leziune canceroasă a pereților stomacului în stadiile inițiale ale dezvoltării sale, la fel ca orice altă oncologie, nu provoacă nici o schimbare pronunțată a bunăstării umane. Anumite simptome ale cancerului gastric încep să apară în a doua etapă a oncoprocess.

Examinarea cancerului la stomac

Experții iau în considerare următoarele primele semne care sugerează că organul principal al tractului digestiv este formarea unei tumori maligne:

• dispepsia gastrică, exprimată de astfel de sentimente negative ca distensie abdominală constantă și fără cauză, erupție cutanată sau arsuri la stomac, greață ocazională, alternată cu vărsături;
• pierderea apetitului, exprimată în intoleranța oricărui produs, de obicei carne;
• depresie, letargie constantă, o scădere pronunțată a performanțelor și a problemelor de somn;
• creșterea neprovocată a temperaturii corpului până la marcajul subfebril (37-38 ° C);
• dramatic pierderea în greutate.

Dar durerea în cancerul de stomac nu apare imediat. La început, pacienții cu cancer suferă doar senzații minore de tragere în regiunea epigastrică sau pancreatică (ușor deasupra ombilicului), care apar indiferent de aportul alimentar, dar trec rapid.

Dacă dimensiunea formării maligne devine suficient de mare, adică tumoarea începe să ocupe aproape toată suprafața interioară a organului digestiv, volumul său scade, ceea ce provoacă un debut rapid de saturație la persoana bolnavă. Când un neoplasm se dezvoltă în imediata vecinătate a sfincterului de ieșire din intestin, pacientul suferă de o greutate constantă în stomac, datorită incapacității forfecției alimentare să treacă prin acesta, iar tumora care blochează legătura cu esofagul duce la dificultăți în reflexul de înghițire.

Toate simptomele de mai sus ale cancerului gastric asociate cu digestia afectată contribuie la o schimbare în funcționarea naturală a tractului digestiv. Aceasta, la rândul său, provoacă o deteriorare a metabolismului, ducând la apariția unor semne externe. Cele mai importante sunt mirosul neplăcut și mirositor din gură și o căptușeală constantă a limbii, cu o atingere densă de culoare galbenă sau cenușie.

Trebuie să fie amintit! Nu trebuie să intri imediat în panică atunci când apar astfel de simptome, deoarece pot să însoțească alte patologii mai puțin periculoase ale tractului gastro-intestinal. În primul rând, trebuie să consultați un specialist și să faceți studii de diagnostic adecvate care să vă ajute să identificați adevărata cauză principală a simptomelor alarmante. Strângerea cu o vizită la un gastroenterolog într-o astfel de situație nu este categoric recomandată, deoarece posibila oncologie a principalelor organe digestive este întotdeauna predispusă la o dezvoltare rapidă.

Diagnosticul precoce al cancerului gastric

Este foarte important să recunoaștem cât mai devreme dezvoltarea procesului tumoral malign în organul digestiv principal. Acest lucru este de o importanță fundamentală datorită prognozei favorabile a acestei boli - 90%. Supraviețuirea pe o perioadă de 5 ani este observată numai atunci când oncologia stomacului este detectată și operată în timp util. În etapele ulterioare, pe baza datelor statistice, aceasta nu depășește 40%.

Simptomele specifice care însoțesc doar începând să dezvolte o tumoare a stomacului, sunt absente. O afecțiune patologică care se dezvoltă direct pe fundalul afecțiunilor care apar în tractul gastrointestinal, gastrită cronică sau ulcerații de natură benignă își păstrează principalele manifestări pentru o lungă perioadă de timp. Este deseori imposibilă în stadiul inițial al bolii diagnosticarea cancerului gastric. Acest lucru se datorează cursului latent al bolii, astfel încât dezvoltarea sa este foarte lentă. În cazurile cele mai rare, apariția unei boli poate fi indicată prin declanșarea involuntară a sângerării interne din tractul GI inferior.

Diagnosticarea precoce a cancerului gastric este posibilă prin fluoroscopie directă. Datorită simplității și accesibilității sale, această tehnică este utilizată în prezent pentru cercetarea preventivă. Pentru a obține cele mai exacte rezultate, gastro-fluorografia cu cadru mare este utilizată pentru ao conduce, iar imaginile luate cu ajutorul acesteia sunt analizate de doi specialiști independenți.

Principalele semne de avertizare care sunt considerate suspecte în stadiul inițial al cancerului gastric sunt:

• îngroșarea stratului mucus și restructurarea reliefului în zone mici, care au o suprafață limitată. Pliurile lor sunt întotdeauna aranjate haotic;
• Depozitul de bariu (clusterele băut de pacient înainte de examenul de suspensie) între pliurile îngroșate, repetate repetat pe raze X. Această imagine poate fi observată chiar și atunci când nu există încă o indentare clară între ele;
• netezimea parțială a înălțimilor proeminente ale membranei mucoase, rugozitatea suprafeței lor, observată în zonele mici, precum și îngroșarea conturului stomacului în aceste locuri.

În cazul în care specialiștii de radiografie găsesc astfel de semne suspecte, pacientul suferă o gastroscopie, care este efectuată în mod necesar cu o biopsie.

Diagnosticul endoscopic al cancerului gastric în stadiile incipiente este o sarcină destul de dificilă, dar oferă, de asemenea, rezultate bune. În 18% din cazuri, cu ajutorul acestui studiu, medicii au fost capabili să detecteze cu insistență malignitatea mucoasei gastrice într-o etapă inițială, în 59% din cazuri fiind suspectat și 30% pentru a arăta o imagine macroscopică tipică unui proces benign.

În evaluarea rezultatelor obținute în timpul examinării endoscopice, cancerul gastric precoce al stomacului este clasificat conform următoarei imagini prezentate în tabel:

Studiile efectuate endoscopic și radiologic efectuate în mod metodologic permit ca 40-50% dintre pacienți să suspecteze cancerul stomacului într-o fază incipientă.

Motive pentru diagnosticare

În ciuda faptului că o astfel de patologie periculoasă, cum ar fi cancerul de stomac, a fost din ce în ce mai detectată în ultimii ani, mulți oameni se întreabă de ce experții recomandă să meargă pentru studii planificate anuale, numită screening în terminologia medicală. Se explică foarte simplu. Orice boli oncologice în stadiile incipiente sunt aproape asimptomatice sau au semne neclare, care nu indică în nici un fel apariția unui neoplasm malign.

Numai datorită diagnosticului precoce, există o probabilitate ca, cu un grad ridicat de probabilitate, numai tumora apărută să fie detectată în organul digestiv principal, iar tratamentul cancerului gastric detectat în primele etape oferă rezultate pozitive în 90% din cazuri. Trebuie reamintit faptul că baza unor studii precum gastroscopia, endoscopia și raze X ale organelor digestive, care fac posibilă detectarea în timp util a patologiei periculoase a tractului gastrointestinal, este apariția simptomelor gastrice dispeptice.

Este important! Dacă disconfortul neplăcut și durerea neplăcută din epigastru a început să vă chinuiască, pierderea poftei de mâncare, adesea crescând până la semne subfungiale, temperatură și slăbiciune constantă, trebuie să contactați imediat un specialist. Nu uitați că aceste simptome reprezintă o bază directă pentru trecerea diagnosticului, deoarece acestea pot indica dezvoltarea unei tumori maligne în stomac.

Metode pentru diagnosticarea cancerului gastric

Așa cum am menționat deja, detectarea timpurie a dezvoltării în organul digestiv principal al unui neoplasm malign este foarte importantă, deoarece doar în acest caz, 70 din 100 de pacienți au șanse reale de recuperare completă. Acesta este motivul pentru care experții recomandă ca persoanele cu risc să fie examinate. În cancerul de stomac, un astfel de studiu anual planificat, constând în gastroscopie, poate salva un număr mare de vieți.

Procedura în sine nu necesită o pregătire specială, se desfășoară în ambulatoriu și nu durează mai mult de 15 minute. În același timp, importanța acesteia în identificarea condițiilor precanceroase și canceroase ale organului principal al tractului gastrointestinal este de neprețuit. Dacă, potrivit rezultatelor sale, un specialist pare să fie suspicios în privința dezvoltării unei persoane care nu are nici măcar un simptom suspect sau o formare malignă în acest moment, el va primi un diagnostic special de cancer gastric.

Este alcătuit dintr-un întreg complex de măsuri care vizează nu numai identificarea bolii subiacente, ci și identificarea cauzelor care au provocat această boală.

Un astfel de studiu al stomacului constă în 4 metode principale:

• Clinică. Aceasta constă în colectarea istoricului pacientului și compilarea unui istoric al bolii.
• Fizică. Acesta include auscultarea (ascultarea sunetelor care apar în stomac) și palparea (examinarea organului bolnav). În stadiile incipiente ale dezvoltării unei stări patologice în principalul organ digestiv, această metodă poate fi utilizată pentru a identifica semnele distante ale bolii. Este de remarcat faptul că palparea este efectuată în patru poziții: în picioare, situată pe partea dreaptă, pe partea stângă și pe spate.
• Laborator. Primul lucru pe care o persoană bolnavă o are un test de sânge pentru markerii tumorali. Materialul pentru markerii tumorali (markerii tumorali sunt proteine ​​specifice care produc numai celule canceroase) este serul dintr-o venă. Procedura se face pe stomacul gol, ultima masă trebuie să fie nu mai târziu de 8 ore înainte de colectarea sângelui. Pacienții cărora li sa aplicat terapia radicală, trecerea acestui studiu trebuie repetată la fiecare trei luni. Pe baza rezultatelor sale, un specialist poate confirma sau nega existența celulelor maligne.
• Instrumentale. El este numit ultima și include examinarea cu raze X, fibrogastroduodenoscopia cu o biopsie pentru o examinare detaliată a membranei mucoase și luarea unui eșantion de țesut pentru histologie, imagistică prin rezonanță magnetică și tomografie computerizată.

Utilizarea acestor metode pentru a detecta stadiul inițial al malignității principalelor organe digestive permite detectarea cancerului de stomac în primele etape. Acest lucru oferă pacienților o șansă pentru recuperarea completă sau prelungirea vieții pentru perioada maximă posibilă pentru această boală. Acesta este motivul pentru care experții recomandă să le transmită tuturor persoanelor care sunt expuse riscului sau au o stare precanceroasă a tractului gastro-intestinal.

Analize și teste de laborator

Afecțiunea oncologică a stomacului este o condiție foarte periculoasă în care șansele de recuperare sau prelungirea maximă a vieții unei persoane sunt direct dependente de oportunitatea detectării sale. Această patologie este foarte dificil de diagnosticat în stadiile incipiente și are atât de simptome nespecifice și neclară încât este imposibil de diagnosticat numai de ei.

Pentru a confirma boala, medicii prestează întotdeauna mai multe examene de laborator:

• Testele de sânge generale și biochimice pentru cancerul de stomac sunt folosite ca examinări suplimentare, deoarece nu oferă o imagine clară a bolii. Acest lucru se datorează coincidenței anumitor parametri de sânge în cazul neoplasmelor și gastritei maligne. În cazul în care există suspiciuni de dezvoltare a principalelor organe digestive ale procesului malign, ele evaluează, în general, starea generală a unei persoane. Cu toate acestea, aceste teste de laborator au o anumită importanță în domeniul diagnosticării. De exemplu, există o hemoglobină foarte redusă în cancerul gastric, deoarece există sângerări ascunse. Atunci când o tumoare se descompune, indicatorul ESR crește, iar în primele etape pentru o lungă perioadă de timp poate fi în intervalul normal. Adesea, pacienții au leucocitoză persistentă, în prezența metastazelor din măduva osoasă, acest indicator în testul de sânge pentru cancerul gastric crește într-o mare măsură. De asemenea, atunci când se administrează sânge în cancerul gastric, se observă o scădere a conținutului de proteine ​​în acesta, fracția de globulină este crescută și fracțiunea de albumină este redusă, crește cantitatea de antitrombină. După efectuarea unui test de sânge general și biochimic, efectuați un test pentru antigenul cancerului.
• identificarea markerilor tumorali este o analiză specifică, deoarece aceste substanțe sunt produse produse de țesuturile normale ca răspuns la procesul de viață al tumorii. Nu numai un test de sânge pentru markerii tumorali este folosit pentru detectarea lor, dar și un test de urină pentru un pacient cu cancer;
• studiul sucului gastric este considerat o metodă destul de informativă, cu ajutorul căreia specialistul primește informații despre secreția și aciditatea organului principal al tractului gastro-intestinal și efectuează o analiză citologică a spălărilor sale, arătând prezența celulelor mutante. De asemenea, descoperă sângerarea ascunsă;
• identificarea indicatorilor sistemului de coagulare a sângelui este necesară pentru a verifica indicatorul său de formare a trombilor. În orice formă de cancer gastric, aceasta se îmbunătățește, prin urmare creșterea PTI (indicele de protrombină), TB (timpul de trombină) și APTTV (timpul activat de tromboplastină parțială) indică dezvoltarea unui proces malign în stomac;
• un studiu al sângelui ocult fecal este, de asemenea, obligatoriu, deoarece permite chiar și o pierdere minimă de sânge în tractul GI inferior care trebuie detectată. Dacă pacientul are vărsături, vomita este examinată și pentru acest indicator.

Este necesar în cazul unei suspiciuni de dezvoltare a unui proces malign în stomac și analiză genetică. Detectează gena CDH1 mutantă, care indică predispoziția ereditară a unei persoane la cancerul gastric. Această metodă de diagnostic de laborator este utilizată la pacienții în familia cărora s-au înregistrat cazuri de neoplasm malign în organul principal al tractului gastro-intestinal.

Diagnosticul cancerului gastric cu metastaze din stadiul 4

Stadiul neglijat al dezvoltării bolii se caracterizează prin germinarea tumorii în toate straturile organului digestiv, precum și prin răspândirea celulelor mutante în organism. Pentru a detecta o leziune malignă a stomacului într-o etapă târzie, în plus față de cele principale, sunt necesare și metode de diagnosticare suplimentare. Dintre acestea, principalul este laparoscopia, efectuată sub controlul direct al ultrasunetelor.

Acest studiu de diagnostic este o intervenție chirurgicală minim invazivă efectuată sub anestezie. Se efectuează prin perforări în peretele abdominal în care este introdusă camera. Prin această metodă, un specialist va fi capabil să detecteze germinarea unei tumori în țesuturile din apropiere și răspândirea metastazelor în ficat și peritoneu.

De obicei, un astfel de diagnostic al cancerului gastric în stadiul 4 permite specialistului să identifice următoarele simptome neplăcute la un pacient:

• structurile celulare mutante sunt în imediata apropiere a organelor vecine;
• neoplasmul sa răspândit în ganglionii limfatici din apropiere;
• procesul tumoral începe să se dezvolte în organele interne adiacente.

Metastazele la stadiul 4 al acestei stări patologice se pot răspândi nu numai prin limf, afectând ganglionii limfatici, dar și prin căi hematogene (prin sânge) sau prin implantare (cu contact strâns al organelor interne).

Diagnosticul diferențial al cancerului gastric

Datorită faptului că identificarea unui neoplasm malign în organul digestiv principal este întotdeauna împiedicată de similitudinea caracteristicilor sale clinice cu anumite boli ale organelor interne, diagnosticul diferențial al cancerului gastric ar trebui întotdeauna întreprins. Vă permite să excludeți anumite afecțiuni precanceroase, care includ ulcere, polipi, gastrite atrofice și cronice. Acest lucru este necesar datorită faptului că toți au semne similare.

Istoria colectată în mod adecvat și o examinare completă a tractului gastrointestinal, dar și a altor organe, este de o importanță fundamentală pentru detectarea corectă a unei afecțiuni patologice.

Diagnosticul diferențial al cancerului gastric se realizează utilizând următoarele metode de examinare:

• endoscopie cu biopsie simultană;
• gastrobiopsy;
• examinarea cu raze X;
• număr de sânge detaliat.

După ce un specialist a diagnosticat patologia care a lovit o persoană, el selectează tacticile adecvate de tratament. Această afecțiune este, fără îndoială, foarte periculoasă și procentul de vindecare totală pentru pacienți este destul de scăzut, însă toate previziunile nefavorabile se referă direct la acei oameni care au încredere în propria lor sănătate și viață unor șarlatani sau unor specialiști cu experiență minimă și calificări scăzute.

Merită să ne amintim că procesele maligne care apar în organul digestiv principal pot fi fie eliminate complet, fie că durata vieții pacientului cu cancer poate fi prelungită și ușurată. Acest lucru necesită foarte puțin - pentru a găsi un oncolog cu experiență, care să poată oferi asistență eficientă în orice stadiu al bolii.

Videoclip informativ

Autor: Ivanov Alexander Andreevich, medic generalist (terapeut), recenzor medical.

Simptomele cancerului gastric în stadiile incipiente ale dezvoltării

Nu fiecare persoană se adresează în timp pentru ajutor medical în cazul apariției simptomelor primare neplăcute în stomac. Dar identificarea unui proces malign la etapa I este cheia unei recuperări reușite. Medicii susțin că simptomele cancerului de stomac în primele etape coincid cu o gamă largă de alte boli.

În cele mai multe cazuri, cancerul rămâne neobservat pentru o lungă perioadă de timp, până când dă metastaze și nu se manifestă pe deplin. Dar cum se identifică cancerul de stomac? O persoană trebuie să învețe să-și asculte corpul, mai ales dacă există probleme cu excesul de greutate sau dacă a suferit o operație de rezecție.

Adesea, alimentele dăunătoare neechilibrate, alcoolul, fumatul, un factor genetic sunt cauzele formării tumorilor și malignității în tractul gastro-intestinal.

În plus, este într-un fel posibil inițial:

• înfrângerea epiteliului mucus, formarea de polipi care sunt predispuși la degenerare într-o tumoare;
• dezvoltarea anemiei, deficitul de vitamina B12, gastrită atrofică cronică, care duce în mod inevitabil la moartea celulelor sănătoase din stomac, transformându-se în ulcer, apoi - în cancer.

Caracteristicile de clasificare

Există mai multe tipuri de clasificare a cancerului de stomac, fiecare are propriile caracteristici. Specialiștii subdivizează patologia după varianta histologică în subtipuri separate:

• adenocarcinomul - este înregistrat la 95% dintre pacienți, formarea procesului tumoral are loc în structurile celulare secretoare ale stratului mucus;
• tipul de celule scuamoase - un neoplasm apare ca urmare a degenerării oncologice a elementelor celulare epiteliale;
• inel cricoid - format din structuri de celule calciforme care sunt responsabile pentru producerea secrețiilor mucoase;
• Glandular - sursa bolii este considerată a fi degenerarea elementelor glandulare obișnuite în tumorile atipice.
• Divizarea secundară are loc pe variația creșterii:
• forma polioidă - în exterior, patologia seamănă cu o ciupercă situată pe pedicul, care crește în lumenul stomacului, o anomalie se referă la un tip de creștere lentă;
• farfurie asemănătoare - în timpul diagnosticării, se constată ulcerații cu marginile clar definite, cu o pernă înaltă în jurul circumferinței, caracterizată prin producția tardivă de metastaze;
• infiltrative-ulcerative - ulcerația nu are focare clare, structurile celulare atipice cresc în grosimea pereților gastrici;
• infiltrarea - focalizarea patologică nu are o limită precisă.

Ultimele două opțiuni sunt caracterizate de malignitate crescută, cu o leziune rapidă a pereților stomacului pe întreaga grosime, metastaze active în stadiile inițiale ale dezvoltării bolii, răspândirea procesului asemănător tumorii prin țesuturile întregului peritoneu.

O clasificare suplimentară ia în considerare separarea tipurilor de tumori în funcție de locația lor principală:

Varianta cardiacă - se formează o abatere anormală în partea superioară a stomacului, în punctul în care este combinată cu esofagul.

În corpul corpului - celulele atipice sunt situate în regiunea părții mediane a stomacului.

În zona de curbură mică - afectează zona peretelui drept al corpului.

În regiunea pilorică - tumoarea este localizată în punctul în care stomacul coincide cu duodenul.

De la locul și severitatea procesului depinde de semnele clinice primare ale bolii, indicatori ai bunăstării pacientului.

Care sunt primele simptome

De regulă, starea de sănătate a pacienților în stadiul inițial este destul de normală. Oamenii nu acordă o atenție specială bolii ușoare, durerii de stomac și ocazional greață. Apariția unor astfel de semne - prima etapă, clopotul faptului că în organism există unele schimbări și formarea de celule canceroase - una dintre ele.

Odată cu apariția unei ușoare dureri în regiunea epigastrică, tumora poate începe să se atașeze la mucoasa gastrică. În timp, durerea va deveni mai intruzivă, frecventă, dureroasă sau tăiată după fiecare masă sau complet independentă de ea.

Simptomele primare depind direct de localizarea tumorii. Odată cu înfrângerea mucoasei pancreatice sau a proiecției, există durere chiar deasupra ombilicului, cu recul în piept și spate.

Odată cu înfrângerea esofagului, pacientul începe să aibă probleme cu înghițirea alimentelor, disconfort în partea superioară a stomacului. Se observă la început:

• pierderea rapidă în greutate;
• o creștere bruscă a temperaturii la valori ridicate;
• disconfort la nivelul abdomenului superior;
• senzație de greutate, arsură, distensie în stomac;
• letargie, depresie;
• tulburări de somn;
• scăderea capacității de lucru.

Acestea sunt semne că o tumoare se dezvoltă în cavitatea stomacului, progresează, începe să apese pe pereți atunci când este localizată mai aproape de esofag sau face dificilă înghițirea alimentelor în caz de obstrucție a trecerii în intestin. Există un sentiment de comă în gât sau în stomac, greutate, vărsături, greață și metabolism. Simptomele de-a lungul timpului devin frecvente, obsesive cu respirația urât mirositoare, rădăcină acru rotten, cu aspect de galben floare pe limba.

Toate acestea reprezintă recunoașterea faptului că o tumoare malignă se dezvoltă în stomac.

Ce trebuie să ai grijă

Merită să acordați atenție descărcării de apă și a reflexului gagic, adesea cu sânge, precum și aspectului scaunelor tarry. Detectarea acestor simptome ar trebui să fie un motiv pentru a merge la medici și pentru a efectua procedurile de diagnosticare propuse.

Cu cancer de stomac în stadiile inițiale, simptomele apar în complex. După fiecare masă există:

• revărsarea rapidă a stomacului;
• balonare;
• salivare crescută;
• greață;
• oboseala epigastrică după mese;
• pierderea apetitului, neprovocată;
• arsuri la stomac constant;
• dificultate la înghițirea alimentelor atunci când o tumoare este localizată în cavitatea superioară a stomacului;
• fermentarea în intestine, congestia.

O situație critică neașteptată poate apărea atunci când o ambulanță este chemată imediat.

Când trebuie să sune alarma

Mulți oameni se plâng de disconfortul stomacal și este foarte dificil de observat momentul, trecerea unui ulcer sau a gastritei în procesul oncologic. Deci, cum să recunoaștem cancerul de stomac? În cazul unor semne precum:

• pierdere în greutate bruscă;
• constantă ascuțită, durere de tăiere noaptea, neasociată cu mesele;
• apariția semnelor de anemie în fundalul scăderii hemoglobinei în sânge;
• respingerea stomacului la anumite alimente;
• scaunele negre și vărsăturile de cheaguri de sânge nu trebuie amânate cu un apel către un gastroenterolog.

Este important să înțelegem că numai în stadiul 1 cancerul poate fi învins și complet eliminat. Dar stadiul initial al simptomelor sunt absente, iar pacientii pentru creta. ajută foarte rar. Dacă 80% dintre pacienții cu cancer diagnosticați cu cancer în stadiul 1 pot fi vindecați complet, atunci la etapa 2-3, medicii nu garantează supraviețuirea îndelungată chiar și în 40% din cazuri.

În stadiul 4 al cancerului, medicii nu dau nicio predicție pozitivă.

Manifestări de cancer la copii

Nu puteți ignora simptomele neplăcute ale cancerului gastric la copii în stadiile incipiente și să amânați examenul. Când apare:

• apăsând constant dureri plictisitoare în partea de sus a abdomenului;
• greață și vărsături fără motiv;
• o scădere bruscă a poftei de mâncare, până la o respingere completă a consumului de alimente;
• saturația rapidă a stomacului;
• greutate în epigastru, sub coaste la stânga;
• disconfort constant și arsură în stomac;
• gri înflorit pe limbă;
• pielea uscată;
• scăderea capacității de muncă;
• constanta letargie, apatie, iritabilitate;
• creșterea temperaturii corporale fără nici un motiv la localizarea tumorii în regiunea cardiacă a stomacului;
• salivație;
• dificultăți la înghițire;
• sughițurile frecvente cu localizarea unei tumori în antrum mai aproape de duoden;
• vărsăturile putred trebuie să consulte un medic și să fie supuse unei examinări complete.

Cum să eliminați riscurile posibile de dezvoltare a tumorii

După cum am menționat deja, numai stadiul inițial al cancerului este supus vindecării și restaurării organului. Dar datorită cursului asimptomatic al tumorii, detectarea cancerului precoce este dificilă. Medicii sunt întotdeauna sfătuiți să urmeze regulile simple de prevenire, regimul zilnic și alimentația, eradicarea obiceiurilor proaste și urmărirea greutății lor. De asemenea, important:

• evitați stresul;
• exerciții de dispensare;
• tratarea în timp util a anemiei, a gastritei polipoase, a ulcerului gastric;
• exclude din produsele alimentare produse provocatoare: alcool, conservanți, vopsele, alimente afumate, prajite, sărate;
• mananca mai multe legume si fructe fara carcinogeni si nitrati;
• să nu mai recurgă la administrarea de analgezice, antibiotice, corticoizi fără nevoie;
• să elimine orice impact negativ asupra stomacului din exterior, în special efectele compușilor chimici asupra corpului;
• evita supraalimentarea, de asemenea postul și pauzele lungi; între mese;
• opri fumatul

Se dovedește că fumatul este un factor determinant în dezvoltarea cancerului gastric în majoritatea cazurilor. Dacă, totuși, a apărut o suspiciune de neoplasm, atunci nu merită întârziată trimiterea la medic. Oamenii sunt sfătuiți să contacteze un laborator independent, către specialiștii care nu sunt interesați și care nu sunt în măsură să dea informații false despre evoluția procesului de cancer.

Principalul dușman al stomacului este carcinomul, dezvoltarea cărora duce la pierderea rapidă în greutate, pierderea bruscă a apetitului. Acestea sunt deja semne alarmante, deși într-un stadiu incipient chiar și medicii nu pot identifica întotdeauna cancerul de stomac și fac adesea un diagnostic de gastrită: sau ulcer.

O prescriere incorectă de medicamente care nu corespund unei tumori de cancer se efectuează. Nu numai diagnosticul de cancer, dar și plângerile pacientului sunt importante în studiul pentru medici.

Arsurile la stomac, rahatul cu aer, balonarea si greutate in stomac, un sentiment de suprasaturatie ar trebui sa fie un motiv de a apela la specialisti. Este întotdeauna recomandabil să scapi de simptome neplăcute când apar pentru prima dată. Acesta este modul în care vă puteți proteja de dezvoltarea oncologiei în stomac.

Este important să respectați cu strictețe igienizarea produselor alimentare, să depozitați corespunzător și să înghețați alimentele. Încercați să nu înghiți nitrați, carcinogeni atunci când luați alimente discutabile sau apă potabilă din surse necunoscute. Diagnosticul cancerului nu este o propoziție. Etapa timpurie poate fi câștigată, dacă diagnosticați cancerul gastric la timp, ascultați corpul.

Cum de a recunoaște într-un stadiu incipient cancerul de stomac?

Stomacul este considerat principalul organ al sistemului digestiv. Mutațiile celulelor membranei gastrice interioare conduc la formarea unei tumori. Această patologie este de obicei malignă.

Din păcate, o imagine clinică vii a bolii nu se formează decât în ​​etapele ulterioare, prin urmare, este aproape imposibil să se recunoască cancerul gastric într-un stadiu incipient. Prezența unor simptome exacte de oncologie, în majoritatea cazurilor, indică o dimensiune semnificativă a tumorii.

În ciuda acestui fapt, cunoașterea manifestărilor inițiale ale unei tumori de stomac poate salva sau prelungi semnificativ durata de viață a pacientului cu cancer. Etapa inițială a bolii poate fi fie asimptomatică, fie însoțită de mici manifestări dureroase.

Clinici de conducere în străinătate

Semnele precoce ale cancerului la stomac

În stadiile inițiale, un neoplasm malign al sistemului digestiv poate fi suspectat de următoarele simptome generale:

1. Pierderea in greutate inexplicabila. Strânsa pierdere în greutate sau lipsa cronică a apetitului este un semn indirect al oncoformării.
2. Durerea din abdomenul superior. Intensitatea sindromului de durere depinde de stadiul bolii și de localizarea focalizării patologice.
3. Sentimentul periodic de plinătate în stomac, care apare după ce ați luat chiar și o mică cantitate de alimente.
4. Arsură constantă la stomac. Acest simptom este inerent atât în ​​cazul cancerului, cât și al gastritei și ulcerului.
5. Greață și vărsături.

Simptome exacte de creștere și tumoare

Cele mai specifice semne de formare și creștere a carcinomului gastric includ:

• recurența digestivă și arsurile la stomac constante;
• durere și disconfort în epigastru;
• greață sau vărsături, care agravează după ingerarea alimentelor picante sau grosiere;
• diaree cronică sau constipație;
• balonare constantă după mese;
• sentimentul de "a avea un bolus alimentar în esofag" în timp ce mănâncă
• o scădere accentuată a poftei de mâncare.

Medicii indică faptul că detectarea a două sau mai multe dintre simptomele de mai sus este considerată a fi un motiv direct pentru o examinare extinsă a persoanei. Trebuie avut în vedere faptul că progresul în continuare al procesului malign determină o creștere a durerii și a disfuncției stomacului.

Cum se recunoaște o stare precanceroasă a stomacului?

Condițiile precanceroase ale tractului gastrointestinal includ:

Gastrita cronică cu aciditate scăzută:

Foarte des, degenerarea canceroasă a elementelor membranelor mucoase se formează pe fundalul inflamației atrofice a peretelui gastric, la baza căreia se află o disfuncție a diviziunii celulare. Boala se manifestă printr-o scădere a poftei de mâncare, o ușoară durere după masă, arsuri la stomac periodice și vărsături. În final, pacientul are dispepsie, constipație și flatulență.

Un ulcer intră în cancer în aproximativ 10% din cazurile clinice. Principalul criteriu pentru existența ulcerului gastric este durerea intensă, apariția căruia provoacă folosirea alimentelor. Exacerbarea sezonieră a simptomelor clinice este, de asemenea, caracteristică acestei patologii.

Proliferarea proliferativă a stratului epitelial pe o tulpină subțire, de regulă, este asimptomatică.

Diagnosticarea unor astfel de afecțiuni patologice necesită o examinare fibrogastroscopică și, dacă este necesar, o biopsie.

Diagnosticul cancerului gastric

O tumoare maligna a stomacului este o boala periculoasa, care este dificil de detectat intr-un stadiu incipient.

Simtând dureri greață și abdominale, oamenii atribuie aceste simptome gastritei sau ulcerului, ignorând examenul medicului. În zadar, numai diagnosticarea precoce poate salva viața unei persoane dacă are un proces canceros. Tumorile stomacale devin a doua cauză de deces în rândul bolilor canceroase.

Creșterea celulelor maligne, indiferent de localizarea tumorii, nu se dezvăluie în stadiile inițiale. Simptomele dureroase apar în stadiile tardive ale creșterii tumorale, când apar metastaze.

Semne ale cancerului de stomac

În primele etape, patologia poate fi suspectată în mai multe moduri. Acestea pot vorbi despre prezența bolii în tractul digestiv și chiar dacă problema nu se referă la domeniul oncologiei, ea poate fi repetată în timp.

Manifestările care vor ajuta la detectarea problemelor de cancer și stomac sunt:

• tulburări digestive. Pe măsură ce se dezvoltă tumora, pacientul se simte umflat și grea, apare o erupție. Apetitul scade, pacientul refuză carnea. Constipație urmată de diaree;
• performanță scăzută, letargie constantă, probleme de somn, stare depresivă;
• o scădere accentuată a greutății corporale pe fundalul unei creșteri periodice a temperaturii;
• disconfort în abdomenul superior sub forma plinătății, senzație de greutate;
• simptomele durerii nu apar imediat, dar când stadiul dezvoltării tumorii sa mutat la stadiul 2-3. Durerile apar indiferent de mâncare, pot da sternului și spatelui.
  

Alte semne care facilitează recunoașterea tumorii sunt: ​​dificultate la înghițirea alimentelor, îndemn la vărsături, deteriorarea metabolismului. Limba cu cancer de stomac este acoperită cu o pată de gri sau galben, există un miros neplăcut.

Dacă masele fecale au dobândit un aspect tare, vărsăturile conțin sânge, pot fi cancer și alte boli, prin urmare, nu ar trebui să faceți diagnosticul singur - aceasta este competența medicului.

Cum să identificați o tumoare malignă în stomac

Dacă puteți identifica patologia la începutul dezvoltării, aceasta oferă o șansă mai mare de recuperare. De îndată ce o persoană se confruntă cu simptome neobișnuite, o deteriorare bruscă a sănătății, ar trebui să contacteze imediat o instituție medicală. Doctorul trebuie să spună în detaliu despre sentimentele sale: când au apărut pentru prima dată și cât de des sunt îngrijorați. După examinare, medicul va prescrie măsuri de diagnostic pentru a exclude sau a confirma suspiciunile.

O atenție deosebită pentru sănătatea lor ar trebui să fie demonstrată de persoanele care au identificat cancerul de stomac în familie. La risc sunt pacienții cu gastrită, ulcere, polipi, anemie. Acești oameni trebuie să efectueze o examinare profilactică de două ori pe an.

palpare

Diagnosticul primar al cancerului gastric începe cu palparea - palparea. La prima etapă, medicul nu va putea detecta nimic, numai atunci când dimensiunea tumorii devine mai mare decât nucul, se poate simți.

Pentru ca diagnosticul să fie corect, trebuie îndeplinite următoarele condiții:

• stomacul pacientului ar trebui să fie gol - palparea se face înainte de mese, luați un laxativ în avans;
• cercetarea se realizează în mai multe poziții - pe una și cealaltă parte, pe spate și în picioare;
• În paralel, medicul preia alte organe în apropierea stomacului, deoarece tumorile pot afecta ficatul, splina și pancreasul.

În timpul palpării, o tumoare canceroasă nu dă durere, la atingere marginile sale sunt inegale și neuniforme. Tumora poate fi tare sau moale.

Gastroscopia pentru cancerul suspectat

Gastroscopie sau EGD - cea mai frecventă examinare, care este prescrisă pentru suspecte leziuni maligne ale stomacului. Un astfel de diagnostic al cancerului gastric este introducerea prin gât în ​​gastroscopul stomac al pacientului (tub subțire cu vizualizare).

Pentru a reduce disconfortul din procedură, gâtul poate fi udat cu lidocaină sau medicamentele sedate sunt administrate injecțiilor pacientului. În timpul gastroscopiei, medicul evaluează pereții stomacului, prezența tumorilor și a ulcerelor, infiltrate. În cazul în care creșterea se pare că arata ca o ciocnire sau ciuperca cu un fund neuniform, este probabil cancer.

În timpul gastroscopiei, puteți lua un țesut pentru examen histologic, obțineți un videoclip detaliat despre starea stomacului. Pe fundalul EGD, poate fi prescris un screening pentru a identifica un marker tumoral specific în sângele pacientului.

X-ray a stomacului

Dacă se suspectează cancerul de stomac, diagnosticarea cu raze X se efectuează folosind un agent de contrast (bariu). Când este ingerat, substanța este distribuită uniform pe mucoasa esofagiană și pe pereții stomacului, intestinul subțire, formând un film.

Filmul întârzie radiografiile, permițând medicului să vadă modificări patologice în stomac. Cu ajutorul fluoroscopiei, medicul determină localizarea unei tumori maligne, claritatea granițelor și dimensiunile tumorii, alte modificări caracteristice cancerului.

Biopsia în diagnosticul de cancer

Studiul este o analiză a materialului obținut de la organul afectat în laborator. De regulă, biopsia este luată din locurile patologice schimbate în timpul gastroscopiei.

În laborator, probele de țesut sunt colorate, examinate sub microscop pentru prezența celulelor atipice. În timpul examenului histologic, medicul identifică o formă de cancer pentru a sugera dezvoltarea ulterioară a bolii, pentru a selecta o metodă eficientă de tratament.

Înainte de a putea identifica cancerul de stomac folosind o biopsie, puteți avea o scanare CT în loc de gastroscopie. Cu un astfel de diagnostic, este posibilă identificarea mai precisă a localizării tumorii și, sub controlul imaginilor obținute, introduceți cu grijă acul și luați material biologic din zona afectată.

Tomografia computerizată (CT)

Pentru a obține o imagine strat-cu-strat a stomacului, se efectuează tomografie computerizată. Acest diagnostic vă permite să măsurați grosimea pereților stomacului, zona de răspândire a unui neoplasm malign în fiecare strat al corpului, dimensiunea exactă a tumorii. Diagnosticarea CT poate fi efectuată cu un agent de contrast care va facilita recunoașterea patologiei în stomac.

O metodă mai modernă, chiar inovatoare, este PET-CT (tomografie cu emisie de poziție). Înainte de a recunoaște cancerul gastric în acest mod, un indicator radioactiv este injectat în vena pacientului, care reacționează la o creștere a metabolismului și este trimis la locul acumulării de celule maligne.

PET-CT permite medicului să identifice modificările funcționale la nivel celular, pentru a identifica procesul oncologic într-un stadiu foarte timpuriu. Datorită imaginilor PET, este posibilă detectarea metastazelor cancerului gastric, identificarea focarelor secundare, inclusiv în stadiu incipient de dezvoltare.

Laparoscopie cu tumora de stomac

Ca o regulă, laparoscopia este prescrisă cu cancer de stomac stabilit. Acest tip de diagnostic este necesar pentru a determina prezența focarelor secundare ale unei tumori maligne în organele abdominale și în ganglionii limfatici. În timpul laparoscopiei, țesutul tumoral poate fi luat pentru examinare histologică în laborator.

Procedura în sine este efectuată rapid și precis - pacientul este anesteziat, după care se face o mică incizie pe partea laterală a abdomenului de pe partea abdomenului. Laparoscopul în sine este echipat cu o cameră video compactă, a cărei imagine este afișată medicului pe monitor.

Examenul endoscopic

Endoscopia pentru cancerul gastric suspectat este similar cu gastroscopia - procedura descrisă mai sus. Prin gât, medicul introduce un endoscop în stomacul pacientului pentru a studia caracteristicile organului și pentru a determina forma neoplaziei maligne prin anumite semne (dimensiunea tumorii, localizarea neoplasmei în stomac, prezența sau absența ulcerațiilor, estomparea sau claritatea limitelor tumorii).

Datorită echipamentului de diagnosticare, examenele sunt stocate în computer, permițându-vă să le comparați cu rezultatele obținute în timpul tratamentului. Medicul va putea să înțeleagă cât de eficient este tratamentul, cum s-au schimbat tumorile și organele pacientului.

Teste de sânge, fecale, mase emetice

Testele de sânge vor deveni o etapă obligatorie de diagnostic în cazurile de cancer suspectat. O tumoare canceroasă în stomac poate provoca un proces inflamator, anemia și o modificare a valorilor ESR pot fi găsite în rezultatele testelor de sânge. În stadiul final al cancerului gastric, datele compoziției biochimice a sângelui se schimbă foarte mult.

O altă analiză importantă este livrarea materiei fecale pentru prezența sângelui ascuns. Rezultatele fac posibilă judecarea integrității membranei mucoase a organelor din tractul digestiv. Tehnica completează alte tipuri de teste, care servesc la confirmarea suspiciunii de cancer.

Înainte de colectarea fecalelor pentru analiză, pacientul observă o dietă specială, refuză să ia medicamente. Medicul care îl urmează va vorbi despre acest lucru în detaliu, oferind instrucțiuni pentru analiză. Un singur test de sânge în fecale nu este considerat un rezultat final pentru confirmarea diagnosticului. Pentru fiabilitatea analizei eșantionului se repetă.

Masele emetice sunt luate pentru cercetare ori de câte ori este posibil. Dacă nu există vărsături, atunci nu este chemat specific. De regulă, vărsăturile sunt examinate cu ajutorul testului Guaiac care prezintă urme de sânge.

Studiul predispoziției genetice

Pentru a preveni cancerul, puteți să vă asigurați că propensiunea pentru această boală nu este moștenită. Dacă se găsește o genă CDH1 mutantă la o persoană, aceasta indică susceptibilitatea la dezvoltarea cancerului gastric. Acest studiu nu este atribuit tuturor. Medicii recomandă să treacă acest examen la persoanele din familia cărora au existat cazuri de cancer gastric.

Diagnosticul RMN

Imagistica prin rezonanță magnetică - o procedură de diagnostic efectuată pe echipamente speciale (tomografie). Având în vedere gama de propuneri de clinici moderne, trebuie să înțelegeți că unele dintre ele reduc costul sondajului prin lucrul la dispozitiv, care nu este capabil să detalieze în mod clar imaginile.

Esența tomografului este redusă la obținerea de date în interacțiunea câmpurilor magnetice și impulsurilor de frecvență radio. De obicei, pacientului i se oferă să ia un agent de contrast înainte de procedură. Acest lucru va oferi date mai precise.

În timpul procedurii, pacientul are o poziție orizontală, apoi medicul sfătuiește modul în care se efectuează procedura, conectează senzorii, merge și începe studiul. În timpul operării tomografului vor fi realizate imagini stratificate ale stomacului. Procedura durează aproximativ o jumătate de oră. Imaginile rezultate vă permit să identificați orice modificare a corpului. În plus față de stomac, organele vecine și cele mai apropiate ganglioni limfatici sunt examinate.

Ultrasunete și CT

Medicul prescrie ultrasunete pentru ca pacientul să evalueze cât de malign a fost răspândit procesul în alte organe. Dacă o femeie este examinată, ea primește și o ultrasunete ginecologică, deoarece cancerul gastric se metastază frecvent la organele reproductive și provoacă leziuni ovarelor.

Tomografia computerizată cu raze X (CT) este prescrisă pentru cancerul de stomac suspectat. Această procedură vă permite să examinați nu numai organele din cavitatea abdominală, ci și spațiul retroperitoneal. Datorită CT, sunt detectate tumori primare și secundare, localizate aproape de stomac și mai îndepărtate.

concluzie

Rezumând, putem spune că, dacă suspectați cancerul, este inițial efectuat un diagnostic diferențial pentru a distinge cancerul de alte boli cu simptome similare (ulcer, gastrită, tumori benigne).

În plus, atunci când diagnosticul este confirmat, măsurile de diagnosticare permit obținerea informațiilor maxime despre neoplasm - dimensiunea, stadiul acestuia, pentru a face o predicție și pentru a selecta tratamentul adecvat pentru pacient.

Echipamentul de diagnosticare este folosit pentru a monitoriza tratamentul, ajusta după cum este necesar sau, cel mai bine, pentru a identifica eliberarea finală dintr-o tumoare malignă.

Ca și în cazul altor tipuri de cancer, diagnosticul precoce are o importanță deosebită în cancerul gastric. De aceea, primul lucru pe care o persoană modernă ar trebui să-l acorde este examinarea preventivă regulată de către un medic pentru a identifica patologiile în timp și pentru a le elimina.