EndoUSI: indicații pentru conducere, metode de examinare și consecințe posibile

Ratele ridicate de morbiditate a organelor interne, fie că este vorba de tractul digestiv sau de sistemul respirator etc., determină dezvoltarea rapidă a metodelor de tratament și diagnostic. Una dintre metodele eficiente de detectare a bolilor este ecografia endoscopică sau endoUcI. Endosonografia este o combinație de examinare cu ultrasunete a organelor interne și endoscopie, care permite traductorilor cu ultrasunete să fie aduse direct la organul examinat. O procedură similară se efectuează într-o instituție medicală după numirea medicului curant. De regulă, respectarea regulilor studiului vă permite să minimalizați riscul de a dezvolta complicații precoce și tardive, precum și de a spori eficiența diagnosticării bolilor.

Avantajele metodei

Endoscopia cu ultrasunete (endosonografie) vă permite să vizualizați obiecte care nu au dimensiuni mai mici de 1 mm, ceea ce reprezintă o rezoluție destul de ridicată. O formare de această dimensiune nu poate fi detectată utilizând ecografia standard. În plus, EndoUSI are următoarele avantaje:

1. Datorită utilizării unui endoscop, un senzor ultrasonic poate fi condus direct prin lumenul esofagului, stomacului, colonului sau bronhiilor direct în zona de interes.
2. Deoarece senzorul este amplasat cât mai aproape posibil de un organ țintă (de exemplu, pancreas), probabilitatea redusă a interferenței asociată cu gazele din buclele intestinului, sau țesutul adipos al pacientului.
3. Această metodă de diagnosticare este bine adaptată studiului stării ganglionilor limfatici.

EndoUSI este un mod foarte precis de a face un diagnostic în cazul unor modificări minore în organele interne.

Pe baza celor de mai sus, această procedură vă permite să identificați procesele tumorale în primele etape ale dezvoltării acestora, oferind ocazia de a prescrie o terapie eficientă medicamentos în timp util.

Indicații și contraindicații ale procedurii

Endosonografia are anumite indicații pentru conduita sa, reglementând lista acestor condiții atunci când este făcută. Aceasta este:

• Suspiciuni ale neoplasmelor benigne sau maligne ale sistemului digestiv, pancreasului sau leziunilor limfatice prin metastaze tumorale.
• Necesitatea de a detecta pietre mici în tractul biliar.
• Detectarea leziunilor tumorale ale organelor cavității toracice.
• Necesitatea de a evalua severitatea expansiunii patului venoas al esofagului sau stomacului în hipertensiunea portală. O astfel de evaluare are un impact asupra terapiei ulterioare.

Ca o regulă, în prezența acestor indicații pentru EndoUS, procedura se face pacientului după o examinare clinică. Cu toate acestea, o anumită valoare și care au contraindicații, cea mai importantă dintre acestea fiind perturbarea esofagului, ca urmare a stenoză cruce, acalazie, sau orice alte state. În acest caz, introducerea unui senzor cu ultrasunete prin tubul digestiv este imposibilă. În plus, există următoarele contraindicații:

• decompensate ale organelor interne, în special sistemul cardiovascular sau respirator;
• forme acute sau exacerbări ale formelor cronice ale bolilor infecțioase;
• încălcarea stabilității coloanei vertebrale cervicale;
• paraproctita acuta si alte conditii.

Este important de menționat că endosonografia poate fi utilizată nu numai pentru diagnosticarea proceselor patologice, ci și pentru efectele terapeutice. Acest lucru este posibil dacă aveți nevoie de întărirea vaselor venoase dilatate ale esofagului, oprirea sângerării intra-intestinale sau drenarea formărilor chistice în pancreas.

Pregătirea procedurii

Asigurarea unui sondaj extrem de informativ și a unui risc scăzut de dezvoltare a unor consecințe nedorite se realizează datorită pregătirii corespunzătoare a unei persoane pentru endosografia viitoare. În primul rând, medicul curant trebuie să efectueze o examinare clinică a pacientului, precum și o analiză generală a urinei și a sângelui. Astfel de proceduri de rutină sunt necesare pentru a exclude bolile organelor interne, despre care pacientul poate să nu știe sau să tacă. În plus, este important să se colecteze un istoric alergic precis, în special în ceea ce privește reacțiile alergice la medicamente, precum și să se efectueze studii asupra sistemului de coagulare a sângelui.

Respectarea recomandărilor pentru pregătirea unei persoane pentru anchetă vă permite să accelerați procesul de reabilitare și să îmbunătățiți calitatea datelor obținute în timpul studiului.

Cu 8-10 ore înainte de examinare, pacientul nu are voie să bea sau să mănânce și dacă studiul trece prin intestinul gros, interdicția privind alimentele începe cu o zi înainte de procedură. În acest caz, în acest din urmă caz, este necesar să se curețe colonul, folosind fie medicamente, fie clisme. Fumatul nu este recomandat în ziua examinării, deoarece nicotina contribuie la salivare, ceea ce poate face dificilă interpretarea rezultatelor diagnosticului.

Este foarte important să se țină o conversație cu pacientul și să i se explice esența și obiectivele procedurii viitoare, precum și riscurile posibile.

Realizarea de cercetări

Cum se fac endouzi? Procedura în sine este similară cu cea a fibroesofagogastroscopiei convenționale (FGDS). Persoana este plasată pe partea stângă și își îndoaie picioarele la genunchi. Endoscopul este introdus încet prin gură sau prin cavitatea nazală în lumenul faringelui și esofagului, care sa permita medicului curant de a examina și ganglionii limfatici pulmonare adiacente prin sonda cu ultrasunete. Prin mutarea endoscopului în stomac, medicul poate evalua starea pereților săi, precum și splina și pancreasul situat în apropiere. La conducerea senzorului în duoden, este evaluată permeabilitatea și starea canalelor biliare și a capului pancreatic, unde procesul tumoral este foarte frecvent localizat.

Studiul se efectuează utilizând sedare (somn de droguri) sau pe fundalul luării de medicamente sedative. În special, sedarea este necesară atunci când se efectuează o biopsie a formațiunilor suspecte sau când se efectuează un studiu prin colon. Procedura poate dura între 20 de minute și 2 ore, în funcție de scopul examenului, precum și de necesitatea unei biopsii sau a unei intervenții chirurgicale suplimentare.

Efectele procedurii

Ecografia endoscopică efectuată cu regularitate, cu respectarea indicațiilor și contraindicațiilor, conduce foarte rar la apariția unor consecințe negative. Cu toate acestea, astfel de situații pot fi în continuare. Cele mai frecvent observate sunt:

• deteriorarea membranei mucoase și a altor straturi ale peretelui esofag sau a stomacului cu dezvoltarea sângerării din vase;
• perforarea organului intern cu riscul de mediastinită sau peritonită, în funcție de localizarea daunelor;
• reacție alergică la medicamentele utilizate sub formă de urticarie, angioedem sau șoc anafilactic;
• aritmii de severitate variabilă;
• patologia infecțioasă care implică plămânii sau tractul biliar.

În caz de complicații, procedura trebuie întreruptă și trebuie continuată asistența medicală.

Dezvoltarea unor astfel de complicații este extrem de rară. Cel mai adesea, după manipulare, există un ușor disconfort și ușoară somnolență, dacă studiul a fost efectuat utilizând sedare.

Costul mediu al endosonography variază de la 4 la 10 mii de ruble, în funcție de locația studiului, calificarea medic și necesitatea unor manipulări suplimentare, cum ar fi biopsia sau expunerea chirurgicală.

Endosonografia este o metodă modernă pentru diagnosticarea bolilor organelor interne ale cavității toracice și abdominale. Utilizarea rațională a acestei proceduri vă permite să identificați chiar modificări patologice minore și să stabiliți diagnosticul corect într-un stadiu incipient al bolii. Acest lucru vă permite să prescrieți un tratament adecvat în timp și să obțineți recuperarea chiar și în caz de patologie a cancerului. Este important să ne amintim că o astfel de examinare se efectuează întotdeauna în direcția medicului, după ce pacientul urmează o formare adecvată cu evaluarea stării sale de sănătate.

Endoscopic cu ultrasunete

Ce este examinarea endoscopică cu ultrasunete?
Suntem obișnuiți cu faptul că ecografia este efectuată prin piele. Ecografia, reflectată de organele interne, revine la senzor și face posibilă obținerea imaginii pe ecranul monitorului. Totuși, puterea ultrasunetelor este stinsă în adâncimile țesuturilor și multe organe nu pot fi examinate în detaliu. Este deosebit de dificil să se studieze anatomia peretelui tractului gastrointestinal. Acum, în arsenalul medicilor există o metodă unică - efectuarea unui studiu cu ultrasunete din interior, fiind în imediata apropiere a organelor studiate. Această tehnică se numește ecografie endoscopică (EndoUSI). Vă permite să examinați în detaliu organele interne, văzând schimbări inaccesibile ultrasunetelor standard. Studiul este realizat folosind un endoscop special, la sfârșitul căruia nu există doar un dispozitiv optic, ci și un senzor ultrasonic în miniatură. Utilizarea frecvențelor ultrasunetice ultrasunetice (5,0; 7,5; 12 și 20 MHz) asigură penetrarea profundă a ultrasunetelor în țesuturi și o calitate ridicată a imaginii cu o rezoluție mai mică de 1 mm, care este inaccesibilă pentru alte metode de cercetare.

Ce organe pot fi observate cu ultrasunete endoscopice?
O endoscopie poate fi utilizată pentru a efectua o examinare cu ultrasunete a părților goale ale tractului digestiv, în care este ținut un ecodendoscop (pereții esofagului, stomacului, colonului și rectului), precum și organele abdominale care sunt în imediata apropiere a stomacului sau intestinului. Acestea sunt pancreasul, conductele biliare, vezica biliară și ficatul. Scanarea cu ultrasunete prin esofag face posibilă obținerea unei imagini a organelor mediastinale. În plus față de organele interne, este posibil să se determine starea ganglionilor limfatici localizați în cavitatea abdominală sau toracică.
Ce se intenționează ecografia endoscopică?
Principalele indicații pentru EndoUS sunt:

• Diagnosticarea formării peretelui esofagian, a stomacului, a duodenului ca fiind benign (polipi, formațiuni submucoase, compresie extra-organică, chisturi) și leziuni maligne. Este importantă nu numai să se diagnosticheze educația, dar și să se determine care straturi provine, la ce nivel crește și dacă există ganglioni limfatici regionali. Toate aceste întrebări pot răspunde numai la EndoUZI.
• Diagnosticul bolilor pancreasului (pancreatită acută și cronică, chisturi, tumori, pietre).
• Diagnosticul bolilor vezicii biliare și ale tractului biliar. Mai ales leziunile secțiunilor de ieșire ale conductelor biliari și pancreatice și papilei Vater. Aceste zone sunt inaccesibile pentru alte metode de diagnosticare.
• Diagnosticarea formărilor mediastinului.
• Rafinarea gradului de dezvoltare a varicelor în esofag și stomac în bolile hepatice pentru alegerea tacticii de tratament și prevenirea sângerării varicoase.
• Căutați fistula cu vene profunde.

Echipamentul din clinica dvs. este unic?
Până în prezent, doar câteva clinici din St. Petersburg dispun de echipament endoscopic cu ultrasunete. Numai acest lucru îl face unic. În clinica noastră pentru prima dată în oraș au apărut endoscoape ecou, ​​în care transferul de date este în format digital. Ele sunt un ordin de mărime superioară celorlalte dispozitive. În plus, sistemul este echipat cu un doppler, care permite determinarea fluxului sanguin în vasele cavității abdominale. Prezența unui dispozitiv cu un senzor convex va face posibilă clarificarea diagnosticului prin efectuarea unei biopsii de puncție a formațiunilor sub controlul cu ultrasunete sau prin efectuarea de perforări terapeutice pentru leziunile chistice ale pancreasului.

Endoscopic cu ultrasunete

Ecografia endoscopică (EndoUSI, EUS) este o metodă unică de diagnostic endoscopic, în care este efectuată scanarea cu ultrasunete intraluminală a pereților organului studiat al tractului gastrointestinal, precum și structurile anatomice și țesuturile adiacente acestora. Studiul este realizat folosind un endoscop ecos special, la sfârșitul căruia nu există numai un dispozitiv optic, ci și un senzor ultrasonic miniatural. Utilizarea frecvențelor ultrasunetice ultrasunetice (5,0; 7,5; 12 și 20 MHz) asigură penetrarea profundă a ultrasunetelor în țesuturi și o calitate ridicată a imaginii cu o rezoluție mai mică de 1 mm, care este inaccesibilă pentru alte metode de cercetare.

La secția de endoscopie a oncologiei NMIC numită după. NN Cercetarea Petrova se desfășoară utilizând complexul ultrasonografic modern Hitachi-Pentax. Printre caracteristicile suplimentare ale acestui dispozitiv se numără elastografia (tehnologia de evaluare a elasticității țesuturilor), culoarea și energia doppler (permit trasarea fluxului sanguin în organ). Departamentul este dotat cu endoscoape cu ultrasunete, cu senzori de 2 tipuri diferite: radiale (utilizate în scopuri diagnostice) și convexe (utilizate pentru proceduri medicale).

Indicatii pentru efectuarea EUS:

• Bolile maligne ale esofagului, stomacului și colonului

Endosonografia este singura metodă de vizualizare a straturilor peretelui esofag, a stomacului și a colonului. În cazul cancerului precoce, metoda permite determinarea posibilității de îndepărtare endoscopică a unei tumori datorită unei determinări suficient de precise a profunzimii invaziei și a detectării modificărilor în ganglionii limfatici regionali. În cazul unui proces tumoral îndepărtat, efectuarea EUS înainte și după terapia cu chemoradiție face posibilă evaluarea eficacității tratamentului efectuat.

• Masele submucoase ale esofagului, stomacului, duodenului

Metoda permite determinarea stratului peretelui organului din care se formează formarea și stabilirea dimensiunilor sale reale și a direcției de creștere (în lumenul organului sau în fibrele țesutului înconjurător); caracteristicile ultrasunetelor sugerează structura histologică a formării; explică cauza deformării peretelui organelor, constatând dacă este asociată cu prezența unei mase submucoase sau a fost cauzată de comprimarea organului din exterior de către organul vecin. Datele obținute determină tactica gestionării pacienților și, dacă este necesar, elimină formarea - capacitatea de a efectua o intervenție chirurgicală endoscopică.

• Boala pancreatică

Endosonografia permite vizualizarea tumorilor pancreatice de dimensiuni mici (mai mici de 3 cm), inaccesibile pentru metodele standard de ultrasunete și computerizate, și mai precis decât angiografia, pentru a determina invazia tumorală în structurile vasculare, ceea ce este extrem de important pentru determinarea posibilității tratamentului chirurgical.

Specialiștii departamentului nostru efectuează endo-uri ale zonei pancreato-biliare nu numai pentru neoplasme benigne sau maligne, ci și chisturi (în scopul diagnosticului diferențial cu neoplazie chistică), pancreatită acută și cronică (în situații clinice neclare și incapacitatea de a distinge modificările inflamatorii de tumora).

• Boli ale vezicii biliare și ale tractului biliar

Este vorba despre diagnosticul diferențial al formărilor veziculei biliare (polipi, adenomioză, nămol biliar, calcul, modificări inflamatorii în peretele vezicii biliare) și identificarea patologiei canalelor biliare extrahepatice (tumori, contracții benigne, calculi). Metoda este deosebit de importantă pentru diagnosticarea leziunilor în părțile terminale ale conductelor biliari și pancreatice și a papilei Vater. Aceste zone sunt inaccesibile pentru alte metode de diagnosticare, iar neoplasmele din această zonă (atât benigne, cât și maligne) nu sunt rare.

Contraindicații pentru efectuarea EUS:

• absolut

Starea generală extrem de gravă a pacientului, ceea ce face imposibilă efectuarea unei examinări endoscopice a tractului digestiv superior fără amenințarea depresiei respiratorii și a activității cardiace.

Modificări pronunțate în sistemul de coagulare a sângelui (dacă sunt planificate manipulări operative).

Limitări tehnice pentru EUS

• Modificări anatomice care împiedică menținerea unui ecodendoscop (diverticul esofagian)
• Stenoziruyuschie boli ale esofagului și stomacului proximal
• Brută deformare cicatricial-ulcerativă și postoperatorie a bulbului 12pc
• Starea după operație pe esofag și stomac, dacă diametrul anastomozei este mai mic de 12-13 mm.

Dacă ați suferit o intervenție chirurgicală asupra organelor tractului gastro-intestinal și există, de asemenea, caracteristici anatomice ale structurii esofagului sau stomacului, informați-l pe medic în prealabil și arătați certificatele de evacuare.

Cum se desfășoară cercetarea

Conform tehnicii procedurii, procedura se aseamănă cu esofagogastroscopia (EGD), dar este însoțită de un mare disconfort fizic și emoțional. Disconfort datorită diametrului semnificativ mai mare al tubului injectat și rigidității acestuia în comparație cu gastroscopul, precum și a duratei procedurii. Întreaga procedură durează, de obicei, de la 40 la 90 de minute, în funcție de zona de scanare și, de asemenea, dacă este însoțită de tehnici suplimentare de examinare clarificatoare (elastografie, biopsie cu ac).

Specialiștii departamentului nostru recomandă efectuarea procedurii endoUS sub anestezie generală, preparate pentru care sunt administrate intravenos, deoarece anxietatea pacientului poate afecta în mod semnificativ activitatea medicului și poate afecta negativ rezultatul examinării.

După procedura, efectuată sub anestezie, timp de o oră, vă puteți simți somnolență, letargie. Când vă veți recupera complet, medicul va discuta cu dvs. rezultatele procedurii.

Intervenții chirurgicale sub control endoUZI

• Echiparea departamentului cu un endoscop operativ convex permite puncția fină a acului cu formarea patologică, urmată de studiul histologic al materialului obținut. Sub controlul cu ultrasunete, este posibilă identificarea tumorilor mediastinului și a zonei pancreato-biliare, a formărilor chistice și a ganglionilor limfatici ai mediastinului și a etajului superior al cavității abdominale. Această manipulare oferă pacienților o oportunitate unică de a evita intervenția chirurgicală în scopul biopsiei tumorale, economisind astfel timp prețios, permițându-vă să inițieți un tratament specific mai devreme.
• Sub controlul EUS, este posibilă efectuarea drenajului pseudochistului pancreasului, a canalelor biliari și pancreatice, pentru a impune diverse anastomoze (cholangiogastrostomie, gastroenterostomie, pancreatogastrostomie).
• Neuroliza plexului celiatic sub control endoUSI este o modalitate eficientă de combatere a durerii cronice la pacienții inoperabili cu tumori pancreatice și hepatice, ceea ce este deosebit de important pentru pacienții care au luat pe termen lung și fără succes analgezice puternice.

Ca și alte proceduri endoscopice, endoUS este sigur și bine tolerat. Cu toate acestea, ca și în cazul altor proceduri medicale, uneori apar complicații. Frecvența complicațiilor în endoUS fără o biopsie cu ac fin este de aproximativ 1 caz din 2000 de studii, care este comparabilă cu frecvența complicațiilor la FGS.

Principalele complicații grave pot fi:

• Perforația intestinală. Aceasta este o complicație rară, cu toate precauțiile.
• Sângerarea poate apărea la efectuarea unei biopsii fine a acului, dar destul de rar (0,5-1,0%).
• Pancreatita (inflamația pancreasului) poate apărea ca urmare a intervențiilor de puncție sau terapeutice sub control endoUS asupra pancreasului, dar acest lucru se întâmplă foarte rar. Pancreatita necesită spitalizare, observație, terapie prin perfuzie și reducerea durerii. De obicei trece peste câteva zile.

Specialiștii departamentului de endoscopie recomandă cu tărie efectuarea unui test de diagnostic sub anestezie intravenoasă. Intervențiile chirurgicale în cadrul controlului endoUZI se efectuează fără anestezie sub anestezie. Unele intervenții medicale pot necesita spitalizare.

Pentru a decide cu privire la punerea în aplicare a intervenției chirurgicale sub endoUSI-control, consultarea cu capul departamentului endoscopie, Tkachenko O., este necesar.

Totul despre ultrasunetele endoscopice ale stomacului

Medicina moderna foloseste mai multe metode pentru studiul organelor interne. Mulți dintre ei vă permit să identificați prezența inflamației și localizarea nidusului procesului patologic. Una dintre metodele cele mai populare și informative pentru diagnosticarea stomacului este endoUSI, care permite unui specialist să examineze vizual suprafața mucoasei organelor și să dezvăluie prezența chiar și a celor mai mici formațiuni.

Conținutul

Ce este endoUS

Ecografia endoscopică este o metodă de examinare a unui pacient care utilizează ultrasunete și endoscop. Acesta din urmă este folosit pentru a introduce un senzor special în tractul digestiv.

Procedura se efectuează în condiții staționare, sub îndrumarea unui specialist cu experiență. Pregătirea corectă și diagnosticarea vă permit să obțineți rezultate precise și să reduceți riscul de complicații.

EndoUS este desemnat pentru a studia organele interne, în special stomacul și intestinele. Această metodă are mai multe avantaje față de simpla ultrasunete, ca urmare a împrăștierii undelor ultrasonice, structurile organului sunt văzute destul de prost.

După subiect

Totul despre ultrasunetele testiculare

• Alexander Nikolaevich Belov
• Publicat 10 aprilie 2018 12 noiembrie 2018

De asemenea, intestinele conțin bule de aer care împiedică pătrunderea valurilor în țesut. De aceea, în diagnosticul bolilor sistemului digestiv nu se utilizează ultrasunete simple.

În aparență, aparatul cu care se realizează procedura seamănă cu un gastroscop. La un capăt este un dispozitiv optic și un senzor care emite unde ultrasonice.

Folosirea dispozitivului, care este introdus în stomac, vă permite să studiați structura membranei mucoase a corpului, stratul său muscular, situat în apropierea ganglionilor limfatici și a organelor. Datorită dispozitivului, un specialist poate restaura și studia cu atenție imaginea completă a bolii. Utilizarea unei examinări simple cu ultrasunete a unor astfel de indicatori este imposibilă, deoarece multe organe și țesuturi nu sunt practic vizualizate.

Până în prezent, unele clinici folosesc medicamente care permit cercetarea dopplerografică. Ajută la identificarea tulburărilor circulatorii. Pentru a face acest lucru, înainte de procedură, pacientului i se administrează medicamentul intravenos sau intramuscular.

Studiul care utilizează endoscopul și ultrasunetele este cel mai adesea prescris pentru diagnosticul diferențial. Astăzi există două modalități de a efectua procedura:

1. Radical. Vă permite să scanați țesutul adiacent la 360 de grade.
2. Convex. Vă ajută să efectuați o scanare unghiulară.

După subiect

Ce boli vor ajuta la identificarea diagnosticului cu ultrasunete al glandei tiroide

• Alexander Nikolaevich Belov
• Publicat 10 aprilie 2018 9 noiembrie 2018

Cel mai adesea, a doua metodă este efectuată împreună cu o biopsie fină a acului. În timpul procedurii, dispozitivul este vizibil pe toată lungimea sa.

EndoUSI este modul modern și cel mai informativ în identificarea bolilor sistemului digestiv, în special a patologiilor stomacului.

mărturie

Examinarea endoscopică utilizând ultrasunete este de obicei efectuată ca diagnostic primar și în cazurile în care există contraindicații la FGS.

Indicatii pentru administrarea endoUS sunt senzatii dureroase in abdomen, care sunt permanente si nu dispar pentru o lunga perioada de timp, prezenta de rahitism si stomac constant, intens.

Endoscalul esofagului este prescris pentru balonare, uscăciune și amărăciune în gură, meteorism și greață.

Indicațiile pentru anchetă sunt mai multe boli, printre care:

1. Gastrita de formă cronică.
2. Obstrucția intestinală.
3. Prezența leziunilor ulcerative pe pereții stomacului.
4. Reducerea secțiunii superioare a organului studiat.
5. Subdezvoltarea stomacului ca urmare a unei tulburări genetice.
6. Obstrucția stomacului.

Examinarea cu ajutorul ultrasunetelor și a unui endoscop se efectuează numai pentru anumite indicații și în prezența unui număr de simptome.

Contraindicații

Endousy, spre deosebire de FGS, are un număr minim de contraindicații. Pacienții nu sunt tratați în cazurile în care există o încălcare a trecerii esofagului, cauza care este stenoză sau achalasie. Acest lucru se datorează faptului că trecerea senzorului în prezența încălcărilor datelor pe pereții esofagului este imposibilă.

De asemenea, procedura nu se efectuează la stabilirea patologiilor organelor interne de tip decompensat, afectarea sistemelor respiratorii și cardiovasculare.

EndoUZI nu se realizează nici măcar în identificarea unei forme acute sau în perioada de exacerbare a bolilor cronice cauzate de infecție.

Contraindicațiile sunt, de asemenea, paraproctită acută, instabilitatea vertebrală a coloanei vertebrale cervicale.

Examinarea cu ajutorul unui endoscop și ultrasunete se efectuează nu numai în scopuri de diagnosticare. Procedura poate fi folosită și în scopuri medicinale atunci când scleroterapia este necesară pentru vasele dilatate ale organelor sistemului digestiv. În plus, endoUS este, de asemenea, prescris în cazurile de sângerare intra-intestinală, pentru drenajul neoplasmelor de tip chistic ce se formează pe țesuturile pancreatice.

pregătire

Acuratețea datelor obținute pe baza cărora medicul stabilește diagnosticul depinde de corectitudinea procedurii și de pregătirea acesteia.

Înainte de a prescrie un studiu cu endoscop și ultrasunete, medicul trebuie să examineze mai întâi istoricul pacientului și să se asigure că nu există contraindicații. Dacă sunt prezenți, după examinare, pacientul poate prezenta complicații grave, ceea ce va duce la o deteriorare a afecțiunii și la dezvoltarea rapidă a bolii.

Pacientul trebuie să transmită în timp util urină și sânge pentru analiză, ceea ce va ajuta la detectarea prezenței infecțiilor acute și a bolilor organelor interne, care apar într-o formă latentă și nu prezintă simptome.

Este important ca un specialist să știe despre reacțiile alergice ale pacientului, în special la medicamente. Este important să se efectueze un studiu pentru stabilirea nivelului de coagulare a sângelui. Toate acestea vor ajuta la reducerea riscului de consecințe grave.

Cu o saptamana inainte de studiu intentionat ar trebui sa fie exclus din produsele alimentare care provoaca flatulenta si balonare. Acest lucru se aplică la varză, leguminoase, produse din unt.

Cu 10 ore înainte de studiu nu pot mânca sau bea. Acest lucru se datorează faptului că pot apărea vărsături în timpul examinării.

În cazurile în care se presupune introducerea medicamentului prin colon, ultima masă trebuie să aibă loc cu o zi înainte de procedură. În aceeași perioadă este interzis să beți orice lichid.

Înainte de procedură, atunci când dispozitivul este introdus în intestinul gros, pacienții trebuie să fie supuși unei cliseuri de curățare sau să utilizeze medicamente speciale.

De asemenea, în ziua procedurii nu ar trebui să fumeze, deoarece procesul provoacă o salivare abundentă. Acest lucru poate afecta acuratețea rezultatelor.

Înainte de urmărirea endoscopică, medicul vorbește și explică pacientului despre posibile efecte secundare și complicații, explică esența metodei.

Progresul procedurii

La prima vedere, procedura este similară cu cea a FGD. Pacientul este plasat pe partea stângă și un membru inferior este ușor îndoit în genunchi. Un aparat special, numit endoscop, se introduce prin gura sau cavitatea nazală în esofag.

După ce endoscopul intră în lumenul faringelui, un specialist poate vedea pe ecranul calculatorului structura plămânilor și a ganglionilor limfatici, ceea ce permite determinarea stării lor.

Apoi dispozitivul se mișcă și medicul vede pereții stomacului, splinei și pancreasului.

După ce senzorul este atins de duoden, specialistul evaluează permeabilitatea conductei biliari și starea lor. Acest lucru se datorează faptului că procesul patologic este cel mai adesea localizat în aceste zone.

Procedura se efectuează cu sedative. Sedarea (somn de medicație) este utilizată în cazurile în care este necesară o biopsie cu ac fin sau se efectuează un test de colon.

Durata procedurii variază de la 20 minute la două ore, în funcție de scopul studiului, de necesitatea unei proceduri de prelevare a probelor de țesut moale al tumorii sau de intervenție chirurgicală.

Îi doare

Mulți pacienți sunt interesați dacă doare endoUS. În timpul procedurii se utilizează sedative sau sedare, care permite pacientului să nu simtă durere.

După studiu, când s-au folosit endoscopul și ultrasunetele, poate apărea un anumit disconfort.

Ce ajută să dezvălui

Cu ajutorul unui endoscop, medicul va putea identifica o serie de boli și tulburări. Printre acestea se numără:

1. Curbura stomacului este mare și mică.
2. Caracteristicile locației stomacului și a organelor vecine.
3. Grosimea și gradul de deformare a pereților esofagului, stomacului și intestinelor.
4. Carcinomul.
5. Malignant limfom.
6. Stenoza congenitală a pilorului.
7. Ulcerele și polipii formați pe membrana mucoasă a organului.
8. Îngroșarea hiperplastică a pereților.
9. Tumori de diferite mărimi și tipuri.
10. Extinderea venei mari.
11. Eroziunea.

Examinarea endoscopică cu ajutorul ultrasunetelor se efectuează și după operație pentru a determina eficacitatea tratamentului. Acest lucru reduce riscul de re-dezvoltare a bolii.

copie

Norma este o structură clară a corpului. Suprafața mucoaselor trebuie să fie subțire și hiperecotică, stratul submucos este puțin mai gros și are o ecogenitate crescută.

Membrana serologică și adventita exterioară ar trebui să aibă o ecogenitate medie. Fiecare strat nu poate varia pe toată grosimea.

Orice deviere de la norma necesită un studiu atent și determinarea cauzei.

Posibile complicații

Ecografia endoscopică a stomacului, atunci când procedura a fost efectuată fără tulburări, iar pacientul a respectat cu strictețe regulile de pregătire, în cazuri excepționale duce la apariția complicațiilor.

Dar, în anumite cazuri, pot exista anumite consecințe. Adesea, după procedură, există leziuni ale membranei mucoase a organelor interne, ducând la sângerare.

Pacienții sunt, de asemenea, alergici la medicamente, care se manifestă ca prurit, erupții și roșeață a pielii. În unele cazuri apare șoc anafilactic sau angioedem.

După procedură, în unele cazuri, există o aritmie, o infecție a plămânilor și a tractului biliar, perforarea organelor, ceea ce crește riscul de peritonită sau mediastinită, în funcție de leziune.

Toate complicațiile apar în cazuri rare. După procedură, există un ușor disconfort și somnolență.

Avantaje și dezavantaje

EndoUZI a stomacului se desfășoară nu numai în scopuri de diagnostic, ci și în implementarea intervenției chirurgicale. Principalul avantaj al metodei este capacitatea de a vizualiza organele interne și diferite formațiuni, al căror volum nu este mai mic de 1 mm.

În primul rând, procedura a fost utilizată pe scară largă datorită posibilității de a studia un număr mare de organe interne și de a studia structura lor.

De asemenea, riscul de complicații și consecințe este minim, spre deosebire de FGS. Procedura vă permite să studiați și ganglionii limfatici, care nu sunt întotdeauna posibili pentru a determina cu o simplă ultrasunete.

Nu există practic niciun dezavantaj al procedurii. Printre acestea costul ridicat și prezența disconfortului după studiu.

EndoUSI este una dintre metodele cele mai informative de diagnostic care este folosită pentru a studia organele interne, inclusiv stomacul.

Înainte de procedură, medicul trebuie să examineze istoricul și să se asigure că nu există contraindicații. Dacă sunt disponibile, pot apărea diverse complicații după studiu. Executarea corectă a procedurii și pregătirea diagnosticului permite medicului să obțină date exacte și să stabilească diagnosticul corect.

Tratam ficatul

Tratament, simptome, medicamente

Endo ultrasunete a tractului biliar

Ratele ridicate de morbiditate a organelor interne, fie că este vorba de tractul digestiv sau de sistemul respirator etc., determină dezvoltarea rapidă a metodelor de tratament și diagnostic. Una dintre metodele eficiente de detectare a bolilor este ecografia endoscopică sau endoUcI. Endosonografia este o combinație de examinare cu ultrasunete a organelor interne și endoscopie, care permite traductorilor cu ultrasunete să fie aduse direct la organul examinat. O procedură similară se efectuează într-o instituție medicală după numirea medicului curant. De regulă, respectarea regulilor studiului vă permite să minimalizați riscul de a dezvolta complicații precoce și tardive, precum și de a spori eficiența diagnosticării bolilor.

EndoUS combină posibilitățile de diagnosticare endoscopică și ultrasunete

Avantajele metodei

Endoscopia cu ultrasunete (endosonografie) vă permite să vizualizați obiecte care nu au dimensiuni mai mici de 1 mm, ceea ce reprezintă o rezoluție destul de ridicată. O formare de această dimensiune nu poate fi detectată utilizând ecografia standard. În plus, EndoUSI are următoarele avantaje:

1. Datorită utilizării unui endoscop, un senzor ultrasonic poate fi condus direct prin lumenul esofagului, stomacului, colonului sau bronhiilor direct în zona de interes.
2. Deoarece senzorul este amplasat cât mai aproape posibil de un organ țintă (de exemplu, pancreas), probabilitatea redusă a interferenței asociată cu gazele din buclele intestinului, sau țesutul adipos al pacientului.
3. Această metodă de diagnosticare este bine adaptată studiului stării ganglionilor limfatici.

EndoUSI este un mod foarte precis de a face un diagnostic în cazul unor modificări minore în organele interne.

Pe baza celor de mai sus, această procedură vă permite să identificați procesele tumorale în primele etape ale dezvoltării acestora, oferind ocazia de a prescrie o terapie eficientă medicamentos în timp util.

Indicații și contraindicații ale procedurii

Echipament pentru endosonografie

Endosonografia are anumite indicații pentru conduita sa, reglementând lista acestor condiții atunci când este făcută. Aceasta este:

• Suspiciuni ale neoplasmelor benigne sau maligne ale sistemului digestiv, pancreasului sau leziunilor limfatice prin metastaze tumorale.
• Necesitatea de a detecta pietre mici în tractul biliar.
• Detectarea leziunilor tumorale ale organelor cavității toracice.
• Necesitatea de a evalua severitatea expansiunii patului venoas al esofagului sau stomacului în hipertensiunea portală. O astfel de evaluare are un impact asupra terapiei ulterioare.

Ca o regulă, în prezența acestor indicații pentru EndoUS, procedura se face pacientului după o examinare clinică. Cu toate acestea, o anumită valoare și care au contraindicații, cea mai importantă dintre acestea fiind perturbarea esofagului, ca urmare a stenoză cruce, acalazie, sau orice alte state. În acest caz, introducerea unui senzor cu ultrasunete prin tubul digestiv este imposibilă. În plus, există următoarele contraindicații:

• decompensate ale organelor interne, în special sistemul cardiovascular sau respirator;
• forme acute sau exacerbări ale formelor cronice ale bolilor infecțioase;
• încălcarea stabilității coloanei vertebrale cervicale;
• paraproctita acuta si alte conditii.

Este important de menționat că endosonografia poate fi utilizată nu numai pentru diagnosticarea proceselor patologice, ci și pentru efectele terapeutice. Acest lucru este posibil dacă aveți nevoie de întărirea vaselor venoase dilatate ale esofagului, oprirea sângerării intra-intestinale sau drenarea formărilor chistice în pancreas.

Pregătirea procedurii

Asigurarea unui sondaj extrem de informativ și a unui risc scăzut de dezvoltare a unor consecințe nedorite se realizează datorită pregătirii corespunzătoare a unei persoane pentru endosografia viitoare. În primul rând, medicul curant trebuie să efectueze o examinare clinică a pacientului, precum și o analiză generală a urinei și a sângelui. Astfel de proceduri de rutină sunt necesare pentru a exclude bolile organelor interne, despre care pacientul poate să nu știe sau să tacă. În plus, este important să se colecteze un istoric alergic precis, în special în ceea ce privește reacțiile alergice la medicamente, precum și să se efectueze studii asupra sistemului de coagulare a sângelui.

Respectarea recomandărilor pentru pregătirea unei persoane pentru anchetă vă permite să accelerați procesul de reabilitare și să îmbunătățiți calitatea datelor obținute în timpul studiului.

Cu 8-10 ore înainte de examinare, pacientul nu are voie să bea sau să mănânce și dacă studiul trece prin intestinul gros, interdicția privind alimentele începe cu o zi înainte de procedură. În acest caz, în acest din urmă caz, este necesar să se curețe colonul, folosind fie medicamente, fie clisme. Fumatul nu este recomandat în ziua examinării, deoarece nicotina contribuie la salivare, ceea ce poate face dificilă interpretarea rezultatelor diagnosticului.

Este foarte important să se țină o conversație cu pacientul și să i se explice esența și obiectivele procedurii viitoare, precum și riscurile posibile.

Realizarea de cercetări

Endosonografia vă permite să vizualizați în detaliu organele interne.

Cum se fac endouzi? Procedura în sine este similară cu cea a fibroesofagogastroscopiei convenționale (FGDS). Persoana este plasată pe partea stângă și își îndoaie picioarele la genunchi. Endoscopul este introdus încet prin gură sau prin cavitatea nazală în lumenul faringelui și esofagului, care sa permita medicului curant de a examina și ganglionii limfatici pulmonare adiacente prin sonda cu ultrasunete. Prin mutarea endoscopului în stomac, medicul poate evalua starea pereților săi, precum și splina și pancreasul situat în apropiere. La conducerea senzorului în duoden, este evaluată permeabilitatea și starea canalelor biliare și a capului pancreatic, unde procesul tumoral este foarte frecvent localizat.

Studiul se efectuează utilizând sedare (somn de droguri) sau pe fundalul luării de medicamente sedative. În special, sedarea este necesară atunci când se efectuează o biopsie a formațiunilor suspecte sau când se efectuează un studiu prin colon. Procedura poate dura între 20 de minute și 2 ore, în funcție de scopul examenului, precum și de necesitatea unei biopsii sau a unei intervenții chirurgicale suplimentare.

Efectele procedurii

Ca și în cazul oricărei endoscopii, endosonografia este asociată cu anumite riscuri.

Ecografia endoscopică efectuată cu regularitate, cu respectarea indicațiilor și contraindicațiilor, conduce foarte rar la apariția unor consecințe negative. Cu toate acestea, astfel de situații pot fi în continuare. Cele mai frecvent observate sunt:

• deteriorarea membranei mucoase și a altor straturi ale peretelui esofag sau a stomacului cu dezvoltarea sângerării din vase;
• perforarea organului intern cu riscul de mediastinită sau peritonită, în funcție de localizarea daunelor;
• reacție alergică la medicamentele utilizate sub formă de urticarie, angioedem sau șoc anafilactic;
• aritmii de severitate variabilă;
• patologia infecțioasă care implică plămânii sau tractul biliar.

În caz de complicații, procedura trebuie întreruptă și trebuie continuată asistența medicală.

Dezvoltarea unor astfel de complicații este extrem de rară. Cel mai adesea, după manipulare, există un ușor disconfort și ușoară somnolență, dacă studiul a fost efectuat utilizând sedare.

Costul mediu al endosonography variază de la 4 la 10 mii de ruble, în funcție de locația studiului, calificarea medic și necesitatea unor manipulări suplimentare, cum ar fi biopsia sau expunerea chirurgicală.

Endosonografia permite detectarea unui număr de boli grave într-un stadiu incipient.

Endosonografia este o metodă modernă pentru diagnosticarea bolilor organelor interne ale cavității toracice și abdominale. Utilizarea rațională a acestei proceduri vă permite să identificați chiar modificări patologice minore și să stabiliți diagnosticul corect într-un stadiu incipient al bolii. Acest lucru vă permite să prescrieți un tratament adecvat în timp și să obțineți recuperarea chiar și în caz de patologie a cancerului. Este important să ne amintim că o astfel de examinare se efectuează întotdeauna în direcția medicului, după ce pacientul urmează o formare adecvată cu evaluarea stării sale de sănătate.

Ecografie ultrascopică

Ce este ecografia endoscopică?

Suntem obișnuiți cu faptul că ecografia este efectuată prin piele. Ecografia, reflectată de organele interne, revine la senzor și face posibilă obținerea imaginii pe ecranul monitorului. Totuși, puterea ultrasunetelor este stinsă în adâncimile țesuturilor și multe organe nu pot fi examinate în detaliu. Este deosebit de dificil să se studieze anatomia peretelui tractului gastrointestinal. Acum, în arsenalul medicilor există o metodă unică - efectuarea unui studiu cu ultrasunete din interior, fiind în imediata apropiere a organelor studiate. Această tehnică se numește ecografie endoscopică (EndoUSI). Vă permite să examinați în detaliu organele interne, văzând schimbări inaccesibile ultrasunetelor standard. Studiul este realizat folosind un endoscop special, la sfârșitul căruia nu există doar un dispozitiv optic, ci și un senzor ultrasonic în miniatură. Utilizarea frecvențelor ultrasunetice ultrasunetice (5,0; 7,5; 12 și 20 MHz) asigură penetrarea profundă a ultrasunetelor în țesuturi și o calitate ridicată a imaginii cu o rezoluție mai mică de 1 mm, care este inaccesibilă pentru alte metode de cercetare.

Ce organe pot fi urmărite cu EndoUSI?

Când EndoUZI poate produce tractul digestiv cu ultrasunete tubulare, în care un ehoendoskop de intrare (perete al esofagului, stomacului, colon și rect), iar organele abdominale, care sunt în imediata apropiere a stomacului sau a intestinului. Acestea sunt pancreasul, conductele biliare, vezica biliară și ficatul. Scanarea cu ultrasunete prin esofag face posibilă obținerea unei imagini a organelor mediastinale. În plus față de organele interne, este posibil să se determine starea ganglionilor limfatici localizați în cavitatea abdominală sau toracică.

Ce se intenționează ecografia endoscopică?

Principalele indicații pentru EndoUS sunt:

• Diagnosticarea formării peretelui esofagian, a stomacului, a duodenului ca fiind benign (polipi, formațiuni submucoase, compresie extra-organică, chisturi) și leziuni maligne. Este importantă nu numai să se diagnosticheze educația, dar și să se determine care straturi provine, la ce nivel crește și dacă există ganglioni limfatici regionali. Toate aceste întrebări pot răspunde numai la EndoUZI.
• Diagnosticul bolilor pancreasului (pancreatită acută și cronică, chisturi, tumori, pietre).
• Diagnosticul bolilor vezicii biliare și ale tractului biliar. Mai ales leziunile secțiunilor de ieșire ale conductelor biliari și pancreatice și papilei Vater. Aceste zone sunt inaccesibile pentru alte metode de diagnosticare.
• Diagnosticarea formărilor mediastinului.
• Rafinarea gradului de dezvoltare a varicelor în esofag și stomac în bolile hepatice pentru alegerea tacticii de tratament și prevenirea sângerării varicoase.
• Căutați fistula cu vene profunde.

OPORTUNITĂȚI CĂ ULTRASOUND ENDOSCOPE ȘI Bronhoscoape OWN

• Inspecție vizuală cu o cameră video de înaltă rezoluție cu sursă de lumină încorporată.
• Endoscoapele cu ultrasunete afișează imagini video pe ecranul endoscopului sau pe ecranul scanerului cu ultrasunete. De asemenea, este posibil să se afișeze simultan pe ambele ecrane.
• Atunci când se găsește o formare suspectă, se sprijină o suprafață cu ultrasunete și se efectuează o evaluare a echogenicității țesuturilor.
• Cu ajutorul lui Doppler, este evaluată vascularizarea formării.
• Folosind tehnologia de evaluare a elasticității țesuturilor - sonoelastografia, este evaluată densitatea educației (disponibilă numai pe complexul Hitachi-Pentax EndoUS)
• Dacă educația găsită în toate semnele anterioare este similară cu cea a unui pacient malign, se efectuează o biopsie sub controlul ecografiei și a unei camere video prin canalul de lucru al endoscopului.
• De asemenea, prin canalul de lucru, tratamentul suplimentar al acestei formări poate fi realizat prin ablație.

Astfel, bronhoscopii și endoscoapele cu ultrasunete sunt un instrument de primă clasă care vă permite nu numai să efectuați o examinare, ci și să efectuați un diagnostic eficient cu ultrasunete, să evaluați elasticitatea și să luați eșantioane de biopsie sub control ultrasonic și să efectuați tratamentul.

Rolul elastografiei în examinările endoscopice

Sonografia cu ultrasunete endoscopice permite caracterizarea și diferențierea modificărilor benigne și maligne ale ganglionilor limfatici cu sensibilitate ridicată, specificitate și precizie. Imaginea sonoelastografică completează alte moduri de scanare pentru endOUS și permite o biopsie mai precisă a aspirației fine a acului în cazul leziunilor multiple ale ganglionilor limfatici. Maparea distribuției elasticității țesuturilor poate oferi mai multe informații pentru diferențierea masei pancreasului.

AVANTAJELE ULTRASOUNDULUI ENDOSCOPIC ÎNAINTE DE ALTE METODE

După cum se știe, un endoscop convențional permite vizualizarea numai a suprafeței interioare a conductei. În acest caz, anomaliile care sunt în afara membranei mucoase rămân adesea nedetectate. Ecografia face posibilă detectarea anomaliilor organelor interne, dar numai la o anumită distanță, dincolo de care neoplasmele rămân, de asemenea, ascunse pentru medici. Astfel, există o anumită zonă, în care tumori nu pot fi detectate cu ajutorul unui endoscop sau cu ajutorul ultrasunetelor convenționale.

Într-o oarecare măsură, această problemă este rezolvată prin metoda tomografiei computerizate. Această metodă permite obținerea imaginilor diferitelor secțiuni ale organelor interne. Cu alte cuvinte, tomografia computerizată "taie" o persoană în straturi, oferind imagini ale secțiunilor. Secțiunile sunt făcute într-un unghi la o distanță egală una față de cealaltă, date în prealabil. Acesta este un dezavantaj important al tomografiei computerizate: deoarece secțiunile sunt făcute cu un anumit pas, anomaliile mici situate între secțiuni sunt ascunse de către medici.

Ecografia endoscopică se compară favorabil cu toate metodele discutate mai sus, făcând posibilă detectarea unui număr de boli grave într-un stadiu incipient și, prin urmare, creșterea semnificativă a eficacității tratamentului. Un dispozitiv introdus în conducta pentru ultrasunete endoscopice permite o examinare cu ultrasunete a organelor interne, inclusiv zone inaccesibile ultrasunetelor normale. Spre deosebire de tomografia computerizată, ecografia endoscopică vă permite să explorați cavitățile interne în diferite planuri, urmând direcția canalului. În plus, ecografia endoscopică are toate avantajele unui endoscop convențional: atunci când efectuează un studiu, medicul vede suprafața interioară a tractului.

Toate aceste avantaje ale ecografiei endoscopice față de alte metode ridică diagnosticul de boli ale sistemului digestiv la un nivel calitativ nou, permițându-vă să identificați tumorile în primele etape și, astfel, să creșteți în mod semnificativ eficacitatea tratamentului.

BOLI PENTRU CARE ULTRASOUND ENDOSCOPIC DIAGNOSTIC ESTE UTILIZAT.

Avantajele incontestabile ale ecografiei endoscopice fac ca această metodă să fie indispensabilă pentru diagnosticarea precoce a următoarelor boli:

• Tumori submucoase ale esofagului, stomacului, duodenului și colonului (fibrom, lipom, leiomiom)
• Cancerul stomacului, esofagului, duodenului și colonului
• Varicele ale esofagului
• Deformarea esofagului, a stomacului, a duodenului și a intestinului gros
• Ulcerul ulcer al stomacului, esofagului, duodenului și intestinului gros
• Boli ale tractului biliar, inclusiv tractul biliar (coledocholithiasis)
• Boli ale canalelor pancreatice, inclusiv chisturile pancreatice.

Ce oportunități este deschisă pentru endoUsa?

EndoUSI este o nouă direcție în diagnosticarea organelor interne, combinând senzorii endoscopici și cei cu ultrasunete într-un singur dispozitiv. Tehnica permite inspectarea organelor goale din interior, datorită cărora posibilitățile de diagnosticare au crescut semnificativ. Examinarea simultană cu ajutorul unui senzor cu strat endoscopic de suprafață și reconstrucția cu ultrasunete a imaginii pe ecranul unor organe adânci și adiacente permite evaluarea completă a abilităților funcționale și a prezenței focarelor patologice în stadiile incipiente de dezvoltare.

Ce organe pot fi examinate

ecoendoscopiei pentru a diagnostica boli de organe tubulare - un stomac, esofag, colon și rect, precum și organismele, situate în apropierea structurilor de date: pancreas, ficat, vezica biliara si canalele biliare. În plus față de aceste organe, mediastinul și ganglionii limfatici pot fi vizualizați folosind ultrasunete endoscopice.

mărturie

EndoUS este atribuit în următoarele situații:

• Atunci când se detectează polipi sau neoplasme, această metodă permite evaluarea naturii tumorii (benigne sau maligne), de la care germinau straturile de organe, prevalența și prezența daunelor la structurile adiacente. Astfel, ecografia endoscopică a stomacului vă permite să efectuați un studiu cuprinzător al tumorilor, care vă ajută să evaluați riscul pentru sănătatea și viața pacientului, să anticipați dezvoltarea ulterioară și să determinați cantitatea de intervenție chirurgicală necesară pentru a elimina complet problema.
• EndoUZI pancreasului pentru a determina inflamația acută și cronică și gradul de afectare a chisturilor de organe, formarea de piatra si prezenta tumorilor maligne și a naturii benigne.
• Studiul vezicii biliare, împreună cu canalele de excreție, vă permite să diagnosticați bolile care sunt ascunse în studiul altor metode cunoscute. Aici se determină procese patologice în secțiunile de ieșire ale conductelor biliare și pancreatice, precum și în papilele Vater.
• Boli ale mediastinului devin vizibile în locuri îndepărtate pentru ultrasunete clasice.
• Pentru a determina fistula cu vene profunde.
• Pentru a determina gradul de deteriorare a venelor esofagului și a venelor varicoase și evaluarea riscului de sângerare.

De regulă, diagnosticarea endoscopică cu ultrasunete este prescrisă în momentul diagnosticului identificat, pentru a clarifica datele. Studiul inițial rămâne un ecograf.

Contraindicații

Contraindicațiile pentru diagnostic vor fi condiții care împiedică introducerea endoscopului, nu există obstacole în calea folosirii undelor ultrasonice:

• starea gravă a pacientului;
• copilarie și bătrânețe;
• tulburări psihice;
• încălcări ale sistemului de coagulare a sângelui;
• caracteristici anatomice care nu permit intrarea în endoscop;
• stenoză a stomacului și a esofagului;
• perioada postoperatorie pe tractul digestiv, precum și cicatricile după ulcerele anterioare.

Avantajul endoscopiei cu ultrasunete

Tehnica este necesară pentru diagnosticarea zonelor greu de vizualizat.

Endoscopul permite determinarea anomaliilor organele interne tubulare situate în interiorul mucoasei, cu ultrasunete are putere de penetrare limitată, care nu permite să se determine patologia așezat adânc în corp sau situate în locuri care nu sunt vizibile cu ultrasunete din cauza amplasării sub țesutul osos sau organ impermeabil la valuri. Astfel, combinația a două tehnologii permite determinarea patologiei situate în "zonele orb".

Tomografia computerizată vă permite, de asemenea, să determinați procesele din aceste domenii, dar atunci când scanați secțiuni cu un anumit pas, există riscul de a lipsi o mică concentrare între aceste straturi, în timp ce ultrasunetele acoperă întreaga structură a organului în ansamblu. Aceasta vă permite să identificați cea mai mică tumoră și să determinați locația exactă fără a utiliza o hartă a stratului cu stratul organului.

Progresele cercetării

Procedura se efectuează după pregătirea preliminară, constând în urmărirea unei diete care reduce formarea gazelor în decurs de 3 zile și o pauză de 12 ore după ultima masă. La efectuarea endosului tractului gastro-intestinal superior nu sunt necesare clisme de curățare.

Procedura se aseamănă cu FGD, dar este însoțită de un mare disconfort pentru pacient datorită utilizării unui endoscop ponderat. Încorporarea costului senzorului cu ultrasunete a crescut diametrul tubului injectat și a strâns corpul acestuia.

Pacientul se află pe o canapea și, după anestezie, se introduce un endoscop sub control ultrasonic. Procedura necesită ca pacientul să rămână într-o stare calmă pentru o lungă perioadă de timp, prin urmare, se efectuează sub anestezie generală.

Timpul de studiu poate dura între 60 și 90 de minute. Medicul va efectua o examinare detaliată a țesuturilor disponibile, va examina elementul patologic găsit și, dacă este necesar, accesibilitatea la tumoare, va captura o bucată de țesut (biopsie) pentru o examinare histologică mai precisă.

Ce se poate face folosind endoscopia sub control ultrasonic

Caracteristica principală a acestei metodologii de cercetare este posibilitatea efectuării unor manipulări operaționale.

• O puncție fină a acului permite luarea materialului pentru examinarea histologică nu numai de la o tumoare situată în stomac, dar și de la mediastin și zona pancreato-biliare.
• Puteți, de asemenea, să străpungă ganglionii limfatici și chisturile situate în cavitatea abdominală superioară.
• Când se efectuează pancreas ENDOSY, este posibilă drenajul pseudochistului detectat și, dacă este necesar, poate fi aplicată anastomoza.
• În prezența unei tumori gastrointestinale inoperabile și a unei dureri severe, este efectuată neuroliza plexului celiac pentru a atenua starea pacientului. Această procedură se referă la îngrijirea paliativă și ajută la ameliorarea stării pacientului.

Ce este endoUSI este combinația a două metode de cercetare într-una. Combinarea introducerii senzorului în cavitatea organelor cu capacitatea undelor ultrasonice, fiind reflectată din organe și țesuturi, pentru a crea o imagine pe ecranul monitorului permite un diagnostic cuprinzător al organelor goale, ținând cont de starea tuturor structurilor adiacente. Acest lucru ajută la evaluarea mai exactă a gradului de deteriorare a corpului și la alocarea unui complex complex și multidirecțional de măsuri terapeutice.

Caracteristica principală a acestui studiu este posibilitatea unor mici operații care au loc cu mai puține complicații și necesită un timp redus atât pentru intervenția chirurgicală cât și pentru recuperarea postoperatorie.