Canalele pancreatice în aproape toate persoanele au aceeași structură, deși unii absolut nu știu unde cad și se deschid. Se pare că într-o persoană sănătoasă sistemul de secreție al secretului constă în două canale excretoare: cea principală și conducta suplimentară care curge în el, care curge în duoden. În plus, există multe sisteme de ieșire mici.
Principalul canal de ieșire este denumit uneori Viringsung în onoarea cercetătorului german, primul care la descoperit. Se începe cu coada pancreasului și se trece prin duoden. La sfarsit are un sfincter care deschide si regleaza fluxul de suc. Dacă, începând din coadă, canalul Virunga are un diametru de numai 2 mm, apoi trece prin corp, devine ușor mai mare - 2-3 mm, iar la ieșirea din cap are deja un diametru de aproximativ 4 mm. Forma canalului Wirsung seamănă cu un arc și repetă practic forma pancreasului.
De-a lungul întregii lungimi, conducte excretoare suplimentare curg în ea mai mici în dimensiune sau dimensiune. Numărul lor este complet diferit la oameni. De aceea, distanța dintre ele este, de asemenea, inegală. Tipul principal al sistemului presupune prezența a 20-35 tubuli mici, iar atunci când este liber, există aproximativ 60. În primul caz, acestea sunt de aproximativ 1,5 cm unul față de celălalt, iar în al doilea este semnificativ redus.
În capul pancreasului, conducta suplimentară curge în conducta principală. Această fuziune are loc cu 2,5 sau 3 cm înaintea sfincterului principal. Cu toate acestea, unii indivizi au o structură ușor diferită, iar suplimentele se strecoară în duodenul însuși. Aceasta nu este o abatere. O astfel de structură a canalelor excretoare de aproximativ o treime din umanitate.
Anomalii în dezvoltarea sistemului de ieșire
Acum, știind unde fluxurile pancreatice curg și se deschid, pot fi luate în considerare anomalii în dezvoltarea organului. Cel mai frecvent afecțiune asociată cu pancreasul este obstrucția canalului Wirsung. Aceasta duce la apariția pancreatitei. Nu este mai puțin frecvent blocarea tubulilor mici. În medicină, acest fenomen este numit "lanțul lacurilor", ceea ce duce la extinderea conductelor.
Uneori găsite în structura conductelor și abateri semnificative. Există cazuri în care furculițele principale ale canalului se află pe o anumită secțiune de trecere prin pancreas. Astfel, se evidențiază două ramuri principale. Este plină de stenoză congenitală.
Extinderea ductului pancreatic
În mod normal, conducta pancreatică poate atinge un diametru interior maxim de 2 mm. Este bine vizualizat în timpul unei scanări transversale a treimii medii a organului. În acest caz, pereții corpului sunt netede și lumenul este fără pietre. Extinderea canalului poate fi observată cu următoarele abateri:
- prezența unei tumori, care se află pe cap;
- întrerupere de pietre mici sau medii;
- suprapunerea canalului intrapancreatic;
- manifestarea de pancreatită cronică;
- consecinte ale functionarii lui Wiple, precum si pancreatectomia partiala.
Pancreatic splină canal
Unii experți numesc canalul de splină al pancreasului "corpul cardinal gri". Responsabilitățile sale funcționale sunt legate nu numai de metabolism, ci și de interacțiunea cu organele "curățării sistemice", care sunt ficatul și rinichii.
În corpul feminin, poate afecta funcționarea uterului, funcția sa și capacitatea de a purta un copil. În organismul masculin, are un impact semnificativ asupra producției de spermă, în special asupra cantității și calității. Acționând asupra unor puncte biologic active care se află pe acest canal, este posibilă corectarea proceselor din corpul unei femei, prevenind sarcini nedorite.
Canalul de splină are un efect fiziologic, care se manifestă prin:
- procesul de divizare a maselor alimentare;
- reglementarea metabolismului apei;
- procesul de formare a sângelui.
Dimensiunea canalului pancreatic Wirsung
Forma conductei Wirsung depinde de caracteristicile individuale ale structurii organismului. Dar cel mai frecvent este arcuatul, deși poate fi în formă de genunchi, în formă de S, care repetă fără probleme curbele pancreasului. Potrivit cercetării, curba sa principală este situată în apropierea capului, iar cealaltă parte care trece prin corpul corpului este aproape complet dreaptă.
În canalul principal, ca și în râul principal, curge mai mici canale, datorită cărora se extinde treptat și crește în mărime. În acest caz, norma dimensiunii canalului Wirsung este:
- în coadă 1,0-1,7 mm;
- în corpul glandei, aproximativ 2,4-2,6 mm;
- nu mai mult de 3,3 mm în cap.
Canal pancreatic aberant suplimentar
Canalul pancreatic aberant este o anomalie asociată cu rotația și migrația afectată, există aproximativ 5% dintre persoane.
De obicei, începutul său este situat pe capul organului și se termină cu sfincterul lui Heli, care trece sucul în duoden. Când se blochează conducta suplimentară, există o recădere a pancreatitei acute.
Virgulă duct pancreas dilatat
Care este exact dimensiunea pancreasului despre normă?
Pentru tratamentul gastritei și ulcerului, cititorii noștri au folosit cu succes monahul ceai. Văzând popularitatea acestui instrument, am decis să-i oferim atenție.
Citiți mai multe aici...
Alimentele moderne conțin mulți aditivi nocivi de origine chimică, care dăunează pancreasului. Abuzul de alcool, supraalimentarea, invaziile helmintice - toți acești factori duc la faptul că organismul își schimbă structura și dimensiunea. Cunoscând dimensiunea normală a pancreasului, puteți stabili cu precizie diagnosticul pentru orice tulburări digestive.
Localizarea glandei în cavitatea abdominală
Anatomic, pancreasul este situat în spațiul retroperitoneal, capul acoperă duodenul. Corpul glandei este situat orizontal în hipocondrul stâng, marginit de suprafața dorsală a lobului stâng al ficatului și se termină cu o coadă în zona laterală stângă. În stânga, se învecinează cu splină, în fața ei se află stomacul. Chiar mai multe informații despre determinarea locului organului pot fi obținute din articol Dispozitivul sistemului digestiv: cum să determinăm corect poziția pancreasului?
Sfat: În mod normal, pancreasul nu este palpatat de palpare, prin urmare, este imposibil să se judece dimensiunea acestuia fără o examinare specială. Pentru a vizualiza rata sau patologia, trebuie să faceți o examinare cu ultrasunete a cavității abdominale și a spațiului retroperitoneal sau a tomografiei computerizate a acestei zone.
Examenul pancreatic cu ultrasunete
Ecografia sau sonografia vă permit să determinați prezența tumorilor glandei, să identificați structura acesteia și să comparați mărimea glandei cu cea normală.
Pentru a vizualiza corect acest organ, diagnosticul este ghidat de trunchiurile arteriale și venoase mari ale coloanei vertebrale.
De regulă, o creștere a dimensiunii este observată la edemul pancreatic în pancreatita acută. O mărire locală a unei porțiuni a glandei poate fi observată cu o tumoare, cancer sau chist. În pancreatita cronică, dimensiunile nu pot fi modificate. Reducerea glandei se întâmplă atunci când un organ este atrofia datorată unei aprovizionări cu sânge sau a unei vătămări virale.
Norme în studiul adulților
În starea de sănătate, acest organ al sistemului digestiv are următoarele caracteristici:
- Cea mai mare parte este capul. Dacă mărimea lui depășește 35 mm, atunci putem vorbi despre patologie.
- Dimensiunile corpului pancreasului nu trebuie să depășească 25 mm.
- Dimensiuni normale pentru coadă - nu mai mult de 30 mm.
- Lungimea glandei poate fi de la 16 la 23 cm.
Sfat: mărimea pancreasului este un indicator important în diagnosticul de pancreatită acută și necroză pancreatică.
În cazul pancreatitei cronice, indicatorul de omogenitate sau eterogenitatea structurii sale este de o importanță mai mare. Pregătirea adecvată pentru examinare va face mai ușor pentru diagnostici să vizualizeze organul. Vino pe un ecograf pe un stomac gol. În plus, cu o zi înainte ar trebui să ia un sorbent și laxativ, precum și pentru a exclude din dieta legume.
Norme în studiul copiilor
Dimensiunea acestui corp depinde de vârsta și greutatea copilului. La naștere, lungimea sa este de aproximativ 5 cm, apoi crește treptat, atingând norma pentru adulți cu aproximativ 16-18 ani. Pentru a face concluziile corecte cu privire la prezența sau absența patologiei, cel mai adesea norma este calculată din tabele speciale.
Sfat: Un indicator important al performanței organelor este diametrul conductei Wirsung. În pancreatita cronică, crește și nu răspunde la introducerea secretinei. În mod normal, acest indicator este în medie 1,5-2 mm. Nu uitați să verificați cu ultrasunetele medicului dacă a intrat în datele privind starea canalului în protocolul de studiu.
Tomografia computerizată pentru studiul pancreasului
Pentru a determina cu exactitate dimensiunea și pentru a identifica patologia, este posibilă efectuarea tomografiei computerizate a organelor din etajul superior al cavității abdominale. În această examinare, țesuturile sunt iradiate cu raze X și apoi prelucrate cu ajutorul unor programe de calculator speciale. Ca rezultat, secțiunile stratificate de înaltă precizie ale organelor devin disponibile pentru analiză. Această metodă este ușor de determinat dacă dimensiunea pancreasului este normală. În plus, este posibilă diagnosticarea tumorilor glandei și a chisturilor acesteia. Un aspect important este că, cu ajutorul CT, un doctor poate dezvălui starea țesuturilor care înconjoară acest organ, ceea ce va fi important dacă diagnosticul este făcut corect.
Sfat: Contrastele sunt adesea folosite în timpul tomografiei. Acest lucru vă permite să vedeți mai exact structura organelor. Asigurați-vă că vă avertizați medicul dacă ați fost alergic la contrast sau iod în trecut.
Dar poate că este mai corect să nu tratezi efectul, dar cauza?
Vă recomandăm să citiți povestea lui Olga Kirovtseva, cum a vindecat stomacul... Citește articolul >>
Pantele de pancreas
Una dintre funcțiile glandei, numită pancreas, este producția de enzime pancreatice pentru sistemul gastrointestinal. Canalele pancreatice sunt considerate a fi unul dintre principalii participanți la transportul și extracția secrețiilor digestive. Potrivit lui, enzimele produse de acini sunt expuse în duoden. Distingeți canalul principal al pancreasului, accesoriilor și conductelor ductale mici.
Informații generale despre organism
Pancreasul este situat aproape în centrul corpului, vizavi de vertebra 1-2 a taliei din cavitatea retroperitoneală. Pe baza numelui, putem spune că este sub stomac, care este tipic poziției predispuse. Dacă o persoană este în picioare, stomacul și glanda sunt la același nivel. Acestea sunt separate printr-un strat gras - caul. Forma corpului este alungită și este împărțită în trei părți:
- capul, care este adiacent la duoden, se află la nivelul vertebrelor lombare 1-3, cel mai masiv;
- corpul, care are forma unui triunghi, prin urmare, în anatomia sa există trei margini și se află la nivelul unei vertebre lombare;
- coada, care are o formă conică.
Prin natura funcțiilor efectuate, fierul este împărțit în componente exocrine și endocrine. Primul formează partea principală a corpului. Acestea sunt acini și lobuli constând din celule pancreatice exocrine. Aceste celule produc principalele enzime pentru sistemul digestiv - amilaza, lipaza, proteaza. Prin canalele mici din acini, enzimele se excretă prin canalele mai mari în canalul pancreatic principal, ducând la intestin - conducta pancreatică Wirsung.
Componentele endocrine sunt localizate în grosimea masei exocrine (doar 1% din greutatea corporală totală). Densitatea lor crește spre coada glandei. Acestea sunt celule mici în formă rotundă, așa-numitele insule din Langerhans. Aceste formațiuni sunt strâns legate între ele cu capilare sanguine, astfel încât secretul lor devine imediat în sânge. Sarcina principală a acestor celule este de a controla procesele metabolice prin secreția de hormoni. Două dintre ele sunt produse numai de pancreas: insulină și glucon.
Structura canalelor de scurgere ale corpului
Sistemul de retragere a secreției constă în două conducte mari.
Sistemul de retragere a secreției constă în două conducte mari. Principalul este Canalul Wirsung, unul suplimentar fiind canalul Santorini. Canalul principal provine din coada glandei și se întinde pe întregul organ. Canalul are forma unui arc sau a unei litere S, cel mai adesea repetând forma unei glande. Strângerea canalului pancreatic este clar vizibilă de la cap la coadă. De-a lungul lungimii sale, se îmbină cu canale mai mici. Structura și cantitatea lor pentru fiecare persoană sunt individuale. Unele au o structură de trunchi, apoi numărul de tubule atinge 30, altele - în vrac, în care puteți număra până la 60 de conducte mici. În primul caz, distanța dintre canalele mici variază de la 0,6 la 1,6 cm, iar în al doilea, este mult mai mică - de la 0,08 până la 0,2 cm.
Canalul pancreatic principal trece prin întregul organ la cap, unde curge în duoden prin lumen. În confluența valvei formate, numită sfincterul lui Oddi. Controlează producția de enzime din glandă. 0,3 cm înaintea sfincterului, canalul Santorini curge în conducta principală excretoare. În cazuri izolate, are o cale independentă de ieșire din glandă, care nu este atribuită patologiei. O astfel de structură nu afectează negativ sănătatea generală a unei persoane.
Dimensiuni normale ale canalului de ieșire
Canalul principal de excreție provine din coadă și se termină la joncțiunea capului și a intestinului pancreatic. Lungimea normală a canalului Virunga este de 16-23 cm. Diametrul canalului se înclină treptat spre coadă. La diferite site-uri, valorile ating:
- la început - 0,1-0,17 cm;
- în zona corpului - 0,24-0,26 cm;
- la iesire - 0,28-0,33 cm.
Unde se deschid canalele de glandă și ficat?
În zona capului Wirsung, canalul se îmbină cu Santorin și cu conducta biliară comună. După ce lumenul se deschide în intestin cu o mamă mare (duodenală). Confluența canalelor excretoare ale ficatului și ale pancreasului trece prin conducta biliară comună. Se formează după confluența vezicii biliare și a canalului hepatic comun în ficat. La 40% din persoane, canalul auxiliar se deschide separat în intestin cu un mamelon mic duodenal.
La 40% din persoane, canalul auxiliar se deschide separat în intestin cu un mamelon mic duodenal.
În anatomia legăturii canalelor excretorii pancreasului și ficatului, se disting patru structuri. Primul caz este caracteristic de 55%, când se formează o fiolă comună la confluența conductelor. Cu această structură, sfincterul controlează ambele ieșiri. În cel de-al doilea caz, canalele de excreție se îmbină fără formarea de fiole și apoi se deschid în intestin. Această locație se găsește în 34% din persoane. Rare este cel de-al treilea tip de localizare a ieșirilor (4%), atunci când canalele principale ale ficatului și pancreasului curg separat. Cel de-al patrulea caz este specific la 8,4%, în care ambele canale excretoare sunt conectate la o distanță mare față de papila duodenală.
Anomaliile și dilatarea canalului
Modificările și abaterile în anatomia unui organ sunt denumite dezvoltări anormale. Cauzele sunt, de obicei, congenitale. Defectele genetice pot duce la bifurcare canalului principal, ceea ce duce la formarea unei perechi de ramuri principale excretoare. Posibila constricție - stenoză. Ca urmare a stagnării sau blocării tubulilor mici și a canalului principal, apare pancreatita. Strângerea tubulilor excretori duce la probleme digestive. Stagnarea și schimbările de lichid provoacă fibroza chistică, ceea ce determină modificări nu numai ale glandei, ci și ale unor sisteme ale corpului.
5% dintre oameni pot forma o conductă suplimentară, care se numește abberant (suplimentar). El ia începutul în regiunea capului și prin sfincterul lui Heli retrage enzimele digestive în intestin. Canelul excretor suplimentar nu este considerat o boală, ci necesită studii speciale și tratament. Trebuie remarcat faptul că blocajul provoacă adesea atacuri de pancreatită acută.
Dimensiunea normală a canalului Wirsung este de 0,2 cm. Redimensionarea duce la funcționarea defectuoasă a pancreasului. Dilatarea canalului poate duce la apariția unei tumori sau a unor pietre în glandă. Cazuri frecvente de suprapunere a canalului intrapancreatic în pancreas, dezvoltarea de pancreatită cronică. Formele acute ale bolii necesită adesea pancreatectomie (îndepărtarea organului).
Canalul Wirsung nu este vizualizat: ce înseamnă asta?
Metoda cea mai informativă de diagnostic pentru afecțiunile pancreasului este considerată a fi ultrasunete. Aceasta permite evaluarea stării tuturor structurilor și a părților organelor, inclusiv a canalului Wirsung. Principalele criterii prin care medicul determină bolile și anomaliile pancreasului - echogenicitatea (capacitatea de a reflecta sunetul), dimensiunea și aspectul organului. Uneori, în protocolul de ultrasunete, puteți găsi o frază care cauzează anxietate la pacienți: "Canalul Wirsung nu este vizualizat". Ce înseamnă această concluzie și ce patologii sau afecțiuni pot indica aceasta?
Canalul Wirsung nu este vizualizat: ce înseamnă asta?
Care este conducta Wirsung?
Virgulă (pancreas) este principalul trunchi al pancreasului, în care curg mici conducte secundare. Se întinde de la coada corpului prin întregul corp, atinge spatele și are o lungime de aproximativ 20 cm, iar lățimea diferă în funcție de zonă - la început de aproximativ 2 mm, apoi de 2-3 mm, iar la sfârșit, unde există un sfincter de Oddi, diametrul poate ajunge la 4 mm. Forma canalului repetă aproape exact forma pancreasului, dar uneori poate fi în formă de inel sau în formă de S.
Structura conductei Wirsung depinde de trăsăturile caracteristice ale corpului uman - în majoritatea oamenilor se conectează la coledochus (ductul biliar comun) și se termină în duoden.
Amplasarea canalului Wirsung
Există patru tipuri de date despre canale:
- coledochii și conducta Wirsung curg în duoden, formând ceva de genul unei fiole, iar sfincterul intestinal le închide complet (contracția apare la 55% dintre oameni);
- conductele sunt conectate lângă duoden, dar nu merg împreună (observate în 33% din cazuri);
- rețeaua se îmbină la o anumită distanță de intestin, dar se termină acolo și se ating pereți (8,5% din cazuri);
- duzele curg în intestin independent unul de celălalt (4%).
De-a lungul întregii lungimi a canalului, se introduc canale suplimentare care au o dimensiune și un diametru mai mici. Numărul lor diferă de asemenea în funcție de structura sistemului digestiv: cu tipul principal de tract gastrointestinal o persoană are 20-35 conducte minore, cu pierderi - aproximativ 60. În primul caz, canalele mici sunt de 1,5 cm distanță, dar a doua este mult mai mică.
Funcția principală a conductei este de a transporta secreția pancreatică implicată în procesul digestiv în tractul gastro-intestinal. Patologiile din această parte a corpului vorbesc despre diferite boli asociate cu activitatea pancreasului și sunt, de asemenea, un criteriu important în efectuarea diagnosticului cu ultrasunete.
Indicatii pentru ultrasunetele pancreasului
Numărul de indicații pentru examinarea cu ultrasunete a pancreasului include:
- durere, localizată în hipocondrul stâng sau extinsă în această zonă, care durează câteva săptămâni;
- disconfort, greutate sau arsuri la stomac, chiar și după ingestia unei cantități mici de alimente;
- apariția unei piele galbene și a membranelor mucoase;
- disfuncția sistemului digestiv, însoțită de constipație sau diaree.
Ecografia pancreasului
Când apar oricare dintre simptomele de mai sus, pacientul are nevoie de un diagnostic cuprinzător al tuturor organelor implicate în procesul digestiv, inclusiv pancreasul.
Este important! Activitatea pancreasului este strâns legată de activitatea ficatului, prin urmare, pentru orice senzație neplăcută în zona ficatului, pancreasul trebuie de asemenea să fie verificat.
Pregătirea pentru examinarea cu ultrasunete a pancreasului
De regulă, o examinare cu ultrasunete nu necesită pregătire specială de la pacient, dar pancreasul este localizat anatomic în apropierea organelor goale (stomac, intestine), astfel încât rezultatele diagnosticului pot fi distorsionate de aerul care a ajuns de acolo. Pentru a fi inexactă la efectuarea ecografiei pancreasului, pacientul trebuie să se pregătească corespunzător pentru procedură.
Acesta este pancreasul inflamat.
Studiul este realizat cel mai bine dimineața - în acest moment, indicatorii vor fi cei mai informativi. În termen de 12 ore înaintea diagnosticării, se recomandă refuzul de a mânca și, pentru câteva zile, excluderea utilizării băuturilor carbogazoase, brioșelor, pâinii proaspete, a leguminoaselor și a altor produse care pot provoca formarea de gaze. Dacă se efectuează o scanare cu ultrasunete fără pregătire prealabilă, precizia rezultatelor poate fi redusă cu 40%.
Ecografia pancreasului: norme și patologie
În timpul unei examinări cu ultrasunete, medicul examinează pancreasul cu un senzor special și pe ecran apare o imagine care poate fi utilizată pentru a evalua starea sa. Există mai mulți indicatori care determină normele și patologiile din structura corpului.
Postul Virungov pe ecografie
- La o persoană sănătoasă, corpul pancreasului are o structură omogenă (sunt permise incluziuni minore de cel mult 3 mm), clar și chiar contur, situate în centru față de coloana vertebrală chiar sub stomac.
- Luminozitatea și intensitatea imaginii de pe monitor depind de ecogenitatea organului, adică de capacitatea țesuturilor sale de a reflecta undele sonore - în mod normal, ecogenitatea pancreasului este aceeași cu cea a splinei și a ficatului.
- Unitatea cu ultrasunete trebuie să fie bine vizualizată - astfel încât medicul să poată determina dimensiunea tuturor părților sale. Lățimea corpului în absența patologiei este de 21-25 mm, capetele - 32-35 mm, coada - 30-35 mm.
Pentru a evalua vasele mari care se află lângă pancreas și pentru a le furniza cu sânge, se efectuează suplimentar scanarea duplex a organului. Interpretarea rezultatelor diagnosticului se efectuează luând în considerare toți indicatorii și este efectuată exclusiv de către medicul curant.
Variabilitatea anatomică a conductei Wirsung
În cazul pancreatitei, a proceselor tumorale și a altor afecțiuni ale pancreasului, contururile organelor devin estompate, neuniforme, cresc în dimensiuni, iar ecogenitatea crește semnificativ sau, dimpotrivă, scade. Uneori se observă modificări în tot corpul și, uneori, în segmentele sale individuale.
Pentru referință! Mărimea pancreasului depinde în mare măsură de caracteristicile individuale ale organismului și poate varia semnificativ de la o persoană la alta. Atunci când se face un diagnostic, de regulă sunt luate în considerare limitele superioare ale normei, dar în absența unor schimbări serioase în structura țesuturilor și testelor de sânge biochimice, excesul lor nu indică prezența patologiilor.
Video - Anatomia pancreasului
Postul Virungov pe ecografie
Schimbările în conducta Wirsung sunt unul dintre cele mai informative criterii de diagnostic pentru determinarea bolilor pancreatice. În mod normal, este bine vizualizat pe monitor, are o lățime de aproximativ 2 mm și o formă netedă, care depinde de caracteristicile organismului.
Trebuie remarcat faptul că expresia "Ductul Virunga nu este vizualizată" în protocolul cu ultrasunete nu vorbesc întotdeauna despre patologiile pancreasului - uneori acest lucru se datorează structurii caracteristice a organului și locului său profund în corpul uman. Potrivit statisticilor medicale, este posibilă vizualizarea clară a conductei Virungi numai în 56-80% din cazuri - acest lucru nu este posibil pentru alte persoane. Dar schimbările în contururile canalului, extinderea sau contracția lui indică prezența bolilor care necesită un tratament imediat.
uziprosto.ru
Enciclopedia de ultrasunete și RMN
Ecografia pancreasului: posibile decodări și norme
Ecografia pancreasului este una dintre etapele examinării ecografice a organelor interne ale abdomenului. Datorită locului adânc în cavitatea abdominală, pancreasul în timpul scanării cu ultrasunete nu poate fi văzut pe deplin la toți pacienții. La pacienții obezi sau la cei care suferă de flatulență, de multe ori un medic cu ultrasunete poate examina fragmentar glanda (de regulă, numai capul și corpul).
mărturie
Indicatiile pentru ultrasunete ale pancreasului (in pancreasul latin) sunt urmatoarele:
- dureri abdominale superioare acute sau cronice;
- vărsături fără niciun motiv aparent;
- icter;
- umflarea abdomenului superior sau creșterea bruscă a volumului abdomenului;
- febră;
- suspiciunea unei tumori maligne (cancer);
- apariția de lichid în stomac;
- pancreatită recurentă cronică;
- posibila dezvoltare a consecintelor severe ale pancreatitei acute (pseudacisti, hematoame, abcese);
- patologia ficatului și a vezicii biliare cu posibila tranziție a bolii la pancreas;
- traumatisme abdominale.
Obiectivele cercetării
Principalele sarcini care se confruntă cu un medic în timpul ecografiei pancreasului:
- dezvălui locația
- configurație
- dimensiuni,
- contururi distincte
- structura parenchimului
- echogenicitatea (reflexia organului în timpul ultrasunetelor pancreasului);
- diametrul pancreasului principal (conducta Virungov) și a ductului bilă, starea țesutului înconjurător,
- starea vaselor situate în apropierea organului.
Potrivit mărturiei, se efectuează un studiu mai detaliat al gradului de circulație a sângelui în vasele din interiorul pancreasului și al aprovizionării sale cu sânge.
În plus, dacă se identifică anomalii, medicul trebuie să distingă între structura anormală a organelor, inflamația și tumora, formele focale ale degenerării grase, modificările senile și pancreatita cronică. Dacă este necesar, un ac mic poate fi luat dintr-o porțiune mică a țesutului glandei sub control ultrasonic pentru a continua studiul în laboratorul histologic și un diagnostic precis.
pregătire
Nu este necesară pregătirea preliminară pentru ultrasunete a pancreasului și a ficatului, însă examinarea este mai ușoară dacă pacientul vine pe stomacul gol. Se recomandă refuzul de a mânca în interval de 9-12 ore înainte de studiu.
În aproximativ 30% din cazuri, studiul este dificil din cauza flatulenței, așa că este recomandat să vă mențineți dieta sub control și să eliminați legumele, fructele, pâinea neagră, produsele lactate, fasolele cu câteva zile înainte de vizita la medic. Puteți folosi un decoct de semințe de mărar sau de menta și medicamente care reduc formarea de gaze. Este recomandabil să preparați și să goliți intestinele înainte de test sau cu o zi înainte de aceasta, nu trebuie să recurgeți la utilizarea de clisme sau laxative înainte de ultrasunetele pancreasului.
Dacă pacientul se concentrează pe studiul ductului Virunga, atunci trebuie trimis după micul dejun.
Cum este
Înainte de o ultrasunete a pancreasului, pacientul este rugat să elibereze abdomenul de haine și să se întindă pe canapea. Medicul aplică un gel special pe abdomen în zona de proiecție a pancreasului și aplică senzorul în această zonă. În timpul studiului, pacientul cere să respire adânc și să rețină ușor respirația sau să umfla stomacul înainte cu un "tambur" pentru a mișca intestinele și pentru a vedea mai bine glanda.
Pentru a vizualiza diferite părți ale corpului, medicul face mișcări rotative sau rotative ale senzorului pe stomac în regiunea epigastrică, măsoară dimensiunea corpului, examinează structura și țesuturile din jur. Studiul întregului corp durează nu mai mult de 5-8 minute și nu provoacă durerea pacientului sau alte senzații neplăcute.
Performanță normală
În mod normal, pancreasul este situat în regiunea epigastrică și are următoarele ecouri.
- Forma este "kolbasovidnaya", "dumbbell" sau similar cu "tadpole".
- Schițele trebuie să fie netede, clare, cu separarea de țesuturile din jur.
- Dimensiunea normală a glandei la adulți: cap - 18-28 mm, corp 8-18 mm, coadă 22-29 mm. La copii, mărimile depind de creșterea lor și variază în limitele următoare: cap - 10-21 mm, corp - 6-13 mm, coadă - 10-24 mm.
- Echoness, adică reflectivitatea este medie (comparabilă cu echogenicitatea ficatului neschimbat). Odată cu vârsta, devine ridicată.
- Structura ecoului este omogenă (omogenă, granulată sau granulată).
- Modelul vascular - fără deformare.
- Canalul Virunga - nu este expandat (diametrul său este în mod normal de 1,5-2,5 mm).
Această imagine este vizibilă fără patologie pancreatică. Există un ecou normal și o structură omogenă.
copie
Ce simptome de ultrasunete poate identifica medicul atunci când examinează un pancreas? Ultrasunetele de decodare a pancreasului necesită o înțelegere a următorilor termeni și simptome.
Simptomul unui "pancreas mic" este descris cu o reducere uniformă a dimensiunii organului, dar lipsa unei clinici de orice patologie a glandei. Cel mai adesea este caracteristic pentru pacienții vârstnici în timpul "îmbătrânirii" glandei.
Simptomul pancreasului lobat este caracteristic înlocuirii țesutului glandular normal cu țesutul gras (lipomatoză). Lipomatoza la ultrasunete este caracterizată de o ecogenitate crescută (în acest caz, fierul arată mai ușor pe echipament)
Simptomul creșterii difuze a pancreasului - detectat de inflamația pancreasului. Se caracterizează printr-o creștere a dimensiunii și o imagine plină de culoare datorită zonelor de inflamație și compactare. Schimbarea difuza a pancreasului este o ocazie pentru a incepe urgent analizele si examinarile ulterioare.
O tumoare mare a capului glandei cu o ușoară expansiune a conductei Virunga este detectată în inflamația capului glandei, în cazul cancerului și al pseudochisturilor.
Simptomul "dispozitivului de fixare" - este descris prin extinderea inegală a canalului pancreatic principal și prin etanșarea pereților acestuia. Se întâmplă cu pancreatită cronică sau cu pseudochisturi.
Simptomul îngroșării localizate a pancreasului corporal este caracteristic stadiilor inițiale ale dezvoltării tumorii în zona capului glandular.
Simptomul măririi neuniforme (focale) a pancreasului este tipic pancreatitei, creșteri voluminoase și uneori poate apărea în mod normal, în absența oricărei boli.
Atrofia simptomelor cozii pancreasului - detectată cu o tumoare cu tendință de dezvoltare a capului pancreatic.
Semnele schimbărilor difuze
Dacă medicul în încheierea protocolului de studiu scria despre prezența schimbărilor difuze în pancreas, înseamnă că el a dezvăluit abateri de la normă în mărimea sa în sus sau în jos și modificări în structură. Structura devine astfel, ca și cum ar fi netedă, în care secțiunile întunecate și ușoare se alternează. Aceste modificări apar în caz de pancreatită (inflamație), lipomatoză (adică înlocuirea țesutului adipos normal), boli endocrine, patologia aprovizionării cu sânge în glandă în timpul aterosclerozei, după intervenții chirurgicale și cu stres constant.
Diagnosticul suplimentar trebuie efectuat sub supravegherea unui medic experimentat.
Patologie detectabilă
De obicei, ultrasunetele pancreasului se efectuează simultan cu examinarea altor organe ale tractului gastro-intestinal. Prin urmare, acest studiu arată schimbări nu numai în pancreas, ci și în organele vecine. În ceea ce privește în special pancreasul, medicul poate identifica semne ecou care indică:
- pancreatită acută sau cronică;
- modificări difuze în parenchimul organului;
- chisturi;
- tumori și formațiuni tumorale;
- anomalii structurale;
- pietre de canale pancreatice sau biliari;
- abces;
- necroză;
- modificări caracteristice "îmbătrânirii" corpului;
- ganglioni limfatici extinse;
- lichid în stomac.
Ce înseamnă lipomatoza?
Cu lipomatoză, pancreasul de pe ecranul unui scaner cu ultrasunete arată foarte ușor împotriva țesuturilor situate în jurul acestuia sau chiar devine complet alb. Atunci când dimensiunile lipomatozelor, de regulă, sunt ceva mai mult decât normal. Acest lucru se datorează înlocuirii țesutului său normal cu grăsime. Cel mai adesea, pancreasul alb este afișat la persoanele care suferă de obezitate și este combinat cu un astfel de diagnostic ca hepatoza grasă (similară cu lipomatoza - înlocuirea țesutului ficat normal cu țesut gras, mărimea ficatului crește de asemenea).
Simptomele de pancreatită
Pancreatita este o afecțiune a pancreasului, manifestată prin inflamația sa, care poate fi cauzată de un număr foarte mare de cauze (abuzul de alcool, colelitiază, boli autoimune, creșterea lipidelor sanguine, infecții virale, leziuni, boli endocrine, utilizarea excesivă a anumitor medicamente etc.). Diagnosticul de pancreatită acută se poate face pe baza clinicii (dureri în locurile tipice) și teste de sânge anormale, în timp ce ultrasunetele joacă un rol de susținere, ajută la identificarea dezvoltării posibilelor complicații.
În cazul inflamației acute, pot apărea unele sau toate semnele ultraviolete:
- Glanda poate rămâne normală în faze ușoare sau inițiale;
- Creșterea dimensiunii;
- Echogenitatea scăzută, adică reglarea intensității luminoase;
- Heterogenitatea structurii;
- Extinderea ductului pancreatic principal;
- Umflarea sau subțierea țesuturilor și organelor înconjurătoare;
- Acumularea de lichid în structura glandei în sine sau în fața ei, cu formarea de pseudochist.
Repetările repetate ale inflamației acute conduc la transformări de-a lungul vieții în glandă și la apariția pancreatitei cronice. În stadiile inițiale ale fierului este crescut, echogenicitatea sa este redusă (întunecată), este detectată expansiunea canalului excretor.
În timp, structura glandei devine eterogenă cu zone mai luminoase, poate crește în dimensiune. Pot apărea pseudochisturi, calcificări sau pietre umbroase. Cablurile excretoare se dilată.
Când boala progresează, fierulele de fier devin mici și variate.
Luați testul nostru pentru semne de pancreatită și aflați ce probabilitate are în cazul dumneavoastră.
Echo semne de cancer
Schimbările volumetrice ale pancreasului pot avea orice caracteristică - complet negru, întunecat, slab distins de țesutul normal, ușor sau eterogen, poate avea dimensiuni diferite - de la câțiva mm până la câțiva cm, în timp ce trece prin circuitul organelor. Formațiile volumetrice includ adenoame, hemangioame, lipoame, pseudochist, limfoame, hematoame, cancer și altele.
În această imagine, o tumoare canceroasă a pancreasului este vizualizată (semnată sub formă de "tumoare") în spatele și în afara splinei ("splina") - un reper
În ultimele decenii în țara noastră, o creștere a incidenței cancerului pancreatic este de aproape patru ori. Cele mai frecvente simptome ale cancerului sunt îngălbenirea pielii și a membranelor mucoase, durerea la nivelul abdomenului superior și scăderea în greutate. În 70% din cazuri, tumora (cancerul) este localizată în capul pancreasului.
Următoarele ecouri pot indica cancerul pancreatic:
- educație focală într-una din secțiunile glandelor, adesea echogenic hipoechoic sau mixt, cu o margine întunecată în jurul periferiei,
- educația este de obicei bine definită, are o schiță clară,
- conturul exterior al glandei în sine este deformat,
- dilatarea ductului Virungi și coledochus,
- ganglionii limfatici extinse,
- metastazele hepatice se găsesc în 30% din cazuri.
Care este nevoia de puncție și cum este efectuată?
Care este puncția pancreasului? Dacă pacientul este diagnosticat pentru prima dată cu orice formare de țesut obscur în glandă, atunci pentru a face un diagnostic corect, este necesar să-l punteze cu un ac subțire sub control ultrasonic. În plus, puncția poate fi efectuată în scopuri medicinale pentru a evacua pseudochistul, abcesele sau fluidele din jurul glandei.
Contraindicațiile la puncție sunt unele boli de sânge, însoțite de număr scăzut de trombocite, timp de coagulare a sângelui mai lent. Cu prudență, puncția se îmbolnăvește, de asemenea, într-o stare gravă.
Înainte de puncție, pacientul este tratat cu alcool și iod pe piele în locul puncției viitoare. De regulă, anestezia locală este efectuată pentru puncție. Apoi, ele străpun pielea cu un ac special de ghidare, prin care se introduce un alt ac subțire, observând direcția sa folosind un scaner cu ultrasunete. Când vârful acului atinge leziunea, cu o seringă, medicul aspiră o cantitate mică de țesut, scoate acul și aplică materialul într-o sticlă sau tub de testare specială. Rezultatele puncției pregătite în acest mod sunt transferate la laborator pentru studii ulterioare.
Adesea, se poate spune doar despre puncția și analiza țesuturilor despre diagnosticul exact.
Puncția pancreasului sub control ultrasonic
Ecografia endoscopică a pancreasului
Cu studiul obișnuit cu ultrasunete nu este întotdeauna posibilă obținerea rezultatelor dorite. Deoarece prin peretele abdominal anterior nu este întotdeauna posibil să se observe schimbări foarte mici în structura pancreasului datorită localizării sale profunde. Noua tehnică endoscopică modernă (sau endo) ultrasunete ajută la apropierea de organ pentru o cercetare mai precisă și mai fiabilă. Ecografia endoscopică (sau endo) vă permite să identificați formațiunile volumetrice ale pancreasului și a canalelor sale în stadiile incipiente, precum și să dezvăluiți profunzimea germinării lor în organele din jur, să vă degradați vasele, cele mai apropiate ganglioni limfatici.
Medicul se pregătește pentru egoismul pancreatic
Endoscopic (endo) ultrasunete implică introducerea unui tub lung special cu o cameră video și un mic senzor de ultrasunete la sfârșitul prin nas sau gură în stomac și duoden. Endoscopic (endo) ultrasunete se efectuează sub supravegherea unui medic cu experiență. Pentru a se pregăti pentru acest studiu, pacientul ar trebui să fie, de asemenea, ca o scanare cu ultrasunete prin abdomen. Se efectuează strict pe stomacul gol, cu pregătirea medicală preliminară a pacientului pentru a reduce agitația acestuia înainte de procedură.
Care este transcrierea și norma dimensiunii pancreasului la diagnosticul cu ultrasunete la adulți?
Pancreasul (pancreasul) intră în sistemul digestiv uman. Participa la digestia alimentelor (grasimi, carbohidrati si proteine) si regleaza metabolismul carbohidratilor in organism. Valoarea acestui corp este dificil de supraestimat. Apariția patologiei sau a bolii conduce la consecințe grave.
Forma glandei
La ultrasunetele pancreasului se determină forma și abaterile de la normă. Dacă persoana examinată nu are probleme, forma va avea forma S.
În unele cazuri, a relevat patologia, exprimată prin încălcarea formularului. Cele mai frecvente încălcări ale formularului:
- În formă de inel;
- în spirală;
- divizat;
- suplimentare (aberante);
- a dublat părțile separate.
Anomaliile detectate prin ultrasunete ale pancreasului sunt defecte izolate ale organului însuși sau parte a unei patologii complexe. Diagnosticarea ultrasonografică nu oferă adesea o imagine completă, ci numai semne indirecte, cum ar fi îngustarea sau prezența unei conducte suplimentare. Diagnosticul recomandă efectuarea altor studii pentru a exclude sau a confirma anomalii. Trebuie remarcat faptul că anomaliile sunt deseori detectate întâmplător în timpul examinării pacientului cu privire la bolile complet diferite. Unele dintre defectele identificate de importanță clinică semnificativă pentru calitatea vieții unei persoane nu au, dar altele pot progresa bine și provoacă mult mai multe probleme.
În mod normal, pancreasul trebuie să aibă forma literei S. Dacă parametrii săi diferă, aceasta indică un defect izolat al organelor sau alte procese care afectează pancreasul.
Dimensiunea glandelor
Diagnosticul include, de asemenea, măsurarea parametrilor pancreasului. La adulți, dimensiunea este în mod normal 14-22 cm., Greutate 70-80 g. Anatomic, glandele secretă:
- un cap cu un proces de cârlig de 25-30 mm (dimensiune anteroposterioară);
- corp de 15-17 mm în lungime;
- mărimea coada până la 20 mm.
Capul este acoperit de duoden. Situat la nivelul primei și începutul celei de-a doua vertebre lombare. Canalul pancreatic (denumit și canalul principal sau virgin) are pereți netede netede cu un diametru de până la 1 mm. în caroserie și 2 mm. în cap. Parametrii glandei pot fluctua în sus sau în jos. Mai mult, valorile părților constitutive sau ale organului în ansamblu cresc sau scad.
Examinarea prin ultrasunete a pancreasului prezintă o imagine diferită pentru fiecare tip de patologie. Cu inflamație curgătoare, însoțită de edem, se observă o creștere de la cap la coadă pe monitor.
Contururile glandelor
Contururi netede și clar definite ale tuturor componentelor glandei: capul, corpul și coada sunt considerate norme. Dacă ultrasunetele pancreasului prezintă vagi, poate indica prezența unui proces inflamator în organism. Dar există cazuri în care edemul este cauzat de un organ din apropiere. De exemplu, umflarea reactivă a pancreasului are loc cu gastrită sau ulcere gastrice și duodenale.
Cu chisturi și abcese, contururile în anumite locuri sunt convexe și netede. Frontierele neregulate cauzează de asemenea pancreatită și tumori. Dar tumori mai mici de 1 cm Schimbarea contururilor numai în cazul localizării superficiale. Schimbarea granițelor externe cu tumori apare în timpul dezvoltării neoplasmelor mari, de peste 1,5 cm.
Dacă ultrasunetele arată o formare volumetrică (tumoare, piatră sau chist), un specialist trebuie să-și evalueze conturul. Conceptele clare au o piatră sau un chist, iar nodurile de tumori, în cea mai mare parte nenorocite, nu au limite clar definite.
Structura glandelor
Cu ultrasunetele pancreasului, un diagnosticist își examinează structura pe baza densității. În starea normală, organul are o structură granulară, o densitate medie similară celei a ficatului și a splinei. Ecranul trebuie să fie un ecou uniform cu patch-uri mici. O schimbare a densității glandei implică o schimbare a reflexiei ultrasunetelor. Densitatea poate crește (hiperechogenicitatea) sau scădea (hipoechogenicitatea).
Hyperechogenicitatea este vizualizată, de exemplu, în prezența pancreatitei cronice. La pietre sau tumori se observă hiperecheogenitatea parțială. Hipoechoicitatea este detectată în pancreatita acută, edem și unele tipuri de tumori. În cazul chistului sau abcesului pancreasului, pe monitorul aparatului apar zone ecologice negative, adică undele ultrasonice din aceste locuri nu sunt reflectate deloc și o zonă albă este proiectată pe ecran. În practică, adesea diagnosticul relevă o echogenicitate mixtă, care combină zone hiperecotice și hipoechoice pe fundalul unei structuri normale sau modificate a glandei.
Rezultatele decodificării
După finalizarea examinării, medicul evaluează toți indicatorii și emite o concluzie în care trebuie să facă o transcriere completă a rezultatelor ecografice ale pancreasului. Prezența unei boli sau suspiciunea de aceasta este evidențiată de o combinație de mai mulți parametri.
Dacă mărimea glandei are o mică deviere de la indicatorii standard, acest lucru nu este un motiv pentru a face un diagnostic. Ecografia ecografică a pancreasului este efectuată de un medic imediat după diagnostic, timp de 10-15 minute.
Dimensiunea normală a pancreasului prin ultrasunete la un adult, patologie în cazul devierii indicatorilor
Pentru a identifica cu precizie patologia, trebuie să cunoașteți dimensiunea pancreasului la adulții normali. Localizarea topografică a pancreasului (RV) nu permite palparea acestuia în timpul unei examinări obiective, pentru a determina starea și dimensiunea. Prin urmare, în scopul vizualizării și diagnosticării, se utilizează metoda cea mai accesibilă - examinarea cu ultrasunete.
Ecografia vă permite să vedeți organul într-o imagine tridimensională, pentru a determina claritatea limitelor, structura și ecogenitatea țesutului, formațiunile anormale, dimensiunea și localizarea acestora, extinderea canalului comun. Cunoscând opțiunile pentru dimensiunea pancreasului în ultrasunetele normale, puteți utiliza metoda pentru a clarifica un diagnostic neclar.
Ce influențează dimensiunea pancreasului?
Modificările în dimensiunea pancreasului se produc pe tot parcursul vieții: crește până la aproximativ 18 ani. Apoi scade de la 55 de ani, când celulele funcționale atrofiază treptat. Aceasta este o redimensionare fiziologică. Variantele normei includ o creștere a pancreasului la femei în timpul sarcinii.
Reducerea pancreasului are loc:
- cu vârsta (după 55 de ani) cu dezvoltarea atrofiei tisulare;
- în încălcarea circulației sanguine în organism;
- cu leziuni virale.
Creșterea difuză sau locală are loc în anumite condiții patologice.
Creșterea locală a mărimii este observată în cazurile de neoplasme benigne sau maligne, chisturi simple, pseudochisturi, abcese, concremente. Abaterile de la parametrii normali sunt semnificativi: sunt descrise cazuri clinice de pseudochist până la 40 cm.
În pancreatita cronică în stadiul de remisiune stabilă, pancreasul nu își modifică dimensiunea. Pentru verificarea diagnosticului se utilizează datele canalului Wirsung.
O creștere difuză a pancreasului este observată în lipomatoză, când în parenchimul pancreatic celulele normale sunt înlocuite cu celulele grase. O ultrasunete prezintă o imagine sonografică neuniformă, incluziunea grăsimii poate crește ecogenitatea țesutului studiat.
Mărimea pancreasului schimbă edemul în inflamația sa acută - în majoritatea cazurilor apare o creștere a întregului organ. Acest lucru apare nu numai în inflamația glandei însăși, ci și în patologia organelor vecine: stomacul, duodenul, vezica biliară. Numai în stadiile inițiale există un edem local al unei părți separate a pancreasului: capul, corpul sau coada. În viitor, captează complet glanda.
Creșterea pancreasului într-o tumoare depinde de localizarea, tipul și agresiunea neoplasmului patologic. Cancerul capului pancreatic este detectat la 60%: este semnificativ mai mult decât norma - mai mult de 35 mm. Un neoplasm malign al corpului pancreasului este diagnosticat la 10%. În aceste cazuri, mărimea părții medii a corpului crește.
Mărimea glandei înainte și după încărcarea alimentară
O metodă suplimentară de examinare pentru pancreatită este ultrasunetele cu încărcare alimentară. Sonografia se face de două ori: dimineața pe stomacul gol și 2 ore după masă. De fiecare dată, se măsoară dimensiunile transversale ale capului, corpului și coapsei pancreasului. Se calculează creșterea numărului de indicatori după micul dejun fiziologic la datele inițiale. Potrivit lui să facă concluzii despre starea corpului. Cu o creștere a pancreasului:
- mai mult de 16% este normal;
- Pancreatită reactivă de 6-15%;
- mai mult sau mai puțin decât datele originale cu 5% - pancreatită cronică.
Toate concluziile se fac pe baza unei comparații a dimensiunilor obținute cu datele indicatorilor normali într-un tabel special. Metoda vă permite să acordați o terapie adecvată în identificarea patologiei și să controlați procesul de regenerare și restaurare a funcțiilor pancreasului.
Devieri patologice de la dimensiunea normală a glandelor
Creșterea dimensiunii pancreasului este asociată cu patologia apărută și apare treptat, în multe cazuri, asimptomatică. Deoarece manifestările clinice sunt adesea absente, pacientul nu știe despre problemă până la prima examinare. În timpul sonografiei, mărimea mărită a organului este determinată și formațiunile suplimentare disponibile sunt dezvăluite.
Următoarele cauze duc la o creștere anormală a glandei:
- fibroza chistică este o boală ereditară caracterizată printr-o formă groasă de secreție pancreatică produsă;
- consumul de alcool (mai frecvent la bărbați);
- inflamația în țesuturile pancreasului sau în caz de boală a organelor adiacente (ulcer gastric);
- boli infecțioase;
- mâncăruri necorespunzătoare și neregulate, nerespectarea regimului prescris;
- forme diferite în țesuturile pancreasului;
- niveluri ridicate de calciu în organism, formarea de pietre;
- medicamente lungi și nerezonabile;
- procese inflamatorii și congestive în organele adiacente;
- boli vasculare;
- traumatisme;
- boli care reduc imunitatea.
Interpretarea ultrasunetelor pancreasului
Datorită imposibilității de palpare a pancreasului, ecografia este singura modalitate de a clarifica rapid diagnosticul. Rezultatele decodării sunt efectuate conform unei scheme specifice. Acesta include următoarele informații:
- locație;
- forma;
- ecogenicitate;
- contururi;
- dimensiune;
- defecte ale structurii sau neoplasmei.
Asigurați-vă că indicați starea și dimensiunea canalului Wirsung. Conform acestor standarde, medicul funcționalist descrie obiectiv imaginea pancreasului. Decodificarea și analiza datelor obținute, verificarea diagnosticului, precum și numirea măsurilor terapeutice sunt efectuate de specialistul care a prescris ecografia: un gastroenterolog, terapeut, chirurg sau oncolog.
Sonografia se bazează pe capacitatea țesuturilor studiate de a absorbi și reflecta undele ultrasonice (ecou). Fluidele efectuează ultrasunete, dar nu o reflectă - sunt anechoice (de exemplu, chisturi). Organele parenchimale dense (ficat, rinichi, pancreas, inima), precum și pietre, tumori cu densitate mare nu absorb, dar reflectă undele sonore, ele sunt ecologice. Și, de asemenea, în mod normal, aceste organe au o structură granulară omogenă (omogenă). Prin urmare, pe imaginea cu ultrasunete apare formarea patologică, ca secțiune cu echogenicitate modificată - crescută sau scăzută.
Dimensiuni normale ale pancreasului: tabel
Pentru a clarifica patologia pancreasului, toate informațiile obținute în timpul unui studiu sonografic sunt comparate cu indicatorii normativi ai unei tabele speciale. Cu o discrepanță semnificativă în indicatori, se fac concluzii cu privire la prezența bolii propuse.
