Călătorii diaree

Da, acesta este exact numele bolii care apare printre iubitorii de călătorie (în zone climatice neobișnuite, de regulă). Apropo, acest lucru se aplică și persoanelor care călătoresc în călătorii de afaceri. Pentru cei interesați, adaug că în latină sună "diarrheo turista". De regulă, o încălcare a tractului gastrointestinal este înregistrată în primele zile după sosirea a aproximativ o treime din turiști. Această formă a bolii este evidențiată de un grup separat, spre deosebire de așa-numita diaree a rezidenților (adică rezidenții care trăiesc într-o anumită zonă).

Cauzele diareei călătorului

Potrivit experților, apariția diareei este de natură polietiologică (multifactorială), dar, totuși, sunt indicate următoarele motive principale. Primul motiv este tulpinile enteropatogene (mai simplu, E. coli), care eliberează toxine în intestin. Aceasta include, de asemenea, dizenteria ușoară și introducerea masivă a Giardia (alias paraziți).

Ei bine, al doilea motiv este destul de banal - schimbarea în dieta obișnuită, o compoziție diferită de apă, alcool, uleiuri și grăsimi comestibile neobișnuite - adaugă stresul obținut atunci când se mișcă (schimbările climatice, altitudinea, fusul orar) - disfuncția intestinală este chiar acolo.

Se presupune, de asemenea, că, în unele cazuri, diareea se manifestă ca o consecință a unei modificări a florei bacteriene intestinale.

Geografia distribuției

Contrar opiniei populare, diareea apare nu numai printre călătorii "civilizați" care intră în țările în curs de dezvoltare, ci și viceversa. Principala problemă nu este în nivelul de dezvoltare a unei țări, ci, după cum am menționat deja, în schimbarea zonelor climatice și geografice. Dacă luăm în considerare cazurile de boală la intrarea pe diferite continente ca procent pe 100 de persoane, apare următoarea imagine:

1. Africa - 25,9%;
2. Orientul Mijlociu - 23,5%;
3. Asia de Sud - 15,4%;
4. America de Sud - 12,6%;
5. Australia - 11,3%;
6. America de Nord - 7,7%.

Conform celor mai recente date, diareea se dezvoltă nu numai în timpul verii, ci și în lunile de iarnă.

Imagine clinică

Tulburările intestinale au loc la 4-5 zile după sosirea într-o locație nouă. Vârful principal are loc la 7-10 zile. Dar dacă disfuncția intestinală nu se manifestă în două săptămâni, riscul de a "cunoaște" diareea este semnificativ redus.

Primele simptome vin, de regulă, sub formă de diaree, colică neclintită (până la 70% din cazuri). În 76% din cazuri, există o febră pe termen scurt, durere la nivelul articulațiilor și mușchilor, vărsături, frisoane. Diareea este periculoasă prin faptul că duce la deshidratarea corpului, ceea ce este destul de periculos, de exemplu, într-un climat tropical, unde fluidul se pierde și în procesul de transpirație.

Prognosticul bolii este, în majoritatea cazurilor, favorabil, deși au apărut cazuri de spitalizare (rareori). Boala durează de obicei de la câteva zile la două săptămâni.

Aproape toate cazurile (până la 75%) ale bolii sunt asociate cu intrarea E. coli în tractul gastrointestinal uman prin alimente și apă contaminate cu fecale. La risc sunt aici mai ales fructele de mare, carnea, legumele crude.

În majoritatea cazurilor, consecințele bolii sunt eliminate pe cont propriu fără consecințe grave pentru persoanele sănătoase anterior.

Complicațiile diareei călătorilor

Foarte rar, sindromul intestinului iritabil, caracterizat prin dureri abdominale, alternări de diaree și constipație, flatulență, se poate dezvolta în 3-10% din cazuri. De asemenea, în practica mondială, s-au înregistrat cazuri de sindrom Guillain-Barre.

Tratarea diareei călătorilor

În primul rând, este important să se umple cât mai repede lipsa lichidului și a sărurilor în organism, pentru care utilizarea orală a soluțiilor de glucoză-salină (de exemplu băuturi) este considerată cea mai potrivită. Efectul clinic al unei astfel de aplicații nu este în niciun caz inferior administrării de fluide și soluții intravenos (așa-numita terapie prin perfuzie).

Avantajul administrării orale a soluțiilor este disponibilitatea (se poate face oriunde) și eficiența costurilor. Eficiență - în 90-95% din cazuri. Cantitatea de lichid - în funcție de situație (dar, de regulă, de la 30 la 70 de mililitri pe kilogram de greutate), o medie de 100-150 mililitri la fiecare 12-15 minute, în gume mici, încet. Dacă beți rapid și foarte mult, puteți provoca vărsături.

Contraindicațiile la administrarea orală sunt:

• șocul toxic infecțios;
• deshidratare severă (grade III și IV);
• non-stop vărsături;
• diabetul zaharat și o serie de alții.

În astfel de cazuri, este optim să luați un medicament ca "Regidron". Compensează pierderea unor substanțe ca potasiul, clorurile de sodiu de către corpul pacientului. Preparatele de acest tip au proprietati antiseptice, cresc metabolismul carbohidratilor, proteinelor, grasimilor in corpul pacientului.

Într-o situație în care, din anumite motive, preparatele de acest tip nu sunt disponibile, puteți pregăti singuri soluția cea mai simplă: o jumătate de lingură de sare de masă și o linguriță de sodă pe 1 litru de apă fiartă (naturală). Dacă adăugați apoi un pahar de suc de portocale (ca un substitut pentru clorura de potasiu), va fi în general minunat.

Medicamentele antibacteriene sunt rareori prescrise. Indicatii, de regulă, următoarele: temperatură corporală prelungită până la 38,5 grade și mai mult, colică severă, sânge în scaun, intoxicație continuă. Medicamentele recomandate, cum ar fi Norfloxacin, Ciprofloxacin, Trimetoprim / Sulfamethoxazol, Doxiciclină, Loperamidă, subsalicilat de bismut, sunt mai bine luate după consultarea unui specialist competent în legătură cu fiecare caz particular (diareea călătorului nu trebuie să se înrăutățească în ceva mai rău ).

Sub formă de boală cu "participare" la Giardia, se recomandă utilizarea Ornidazolului (metronidazol a fost utilizat anterior, dar în ultimul timp, rezistența lui Giardia la acesta a crescut). Dacă este posibil, în plus față de aceste medicamente, puteți utiliza sorbenți cum ar fi atapulgitul, pectina. Nu va fi mai rău.

Diarrhea călătorilor: Prevenirea

În conformitate cu normele de igienă personală, regimul alimentar corect reprezintă principiile principale pentru prevenirea diareei călătorului (și nu numai). Sosind într-o țară necunoscută, nu este necesar (așa cum se întâmplă adesea) este totul. Nu uitați că dieta unei persoane este de obicei determinată de locul nașterii și locuinței sale.

Evitați vânzătorii de alimente de pe stradă, drumurile "restaurante", sursele de apă netestate. Nu spunem despre spălarea periodică a mâinilor - acesta este alfabetul. Când procesați legume și fructe locale, utilizați apă fiartă - este mai bine să muriți mai multe vitamine decât să vă vindecați cu diaree.

Carnea, fructele de mare ar trebui să fie procesate termic corect (prăjire-fierbere).

Nu vă spălați dinții cu apă din robinet, este mai bine să utilizați îmbuteliat. Fruct, este de dorit să se utilizeze cele care pot fi curățate și mâncate.

Când călătoriți în țări exotice, este mai bine să aveți Imodium, Norfloxacin, Ofloxacin, Rifaximin, "Regidron" împreună cu dvs. într-un kit de prim ajutor.

Însă încercați să vă abțineți de la folosirea timpurie a medicamentelor antibacteriene în scopuri profilactice, deoarece beneficiile unei astfel de utilizări sunt încă discutabile și efectele secundare pot fi destul de neplăcute și grele.

Care este diareea călătorului, cum se manifestă și se tratează?

Diareea călătorului este o tulburare a intestinelor, care se caracterizează printr-o creștere a scaunului de trei sau mai multe ori pe zi. În același timp, masele fecale sunt abundente, apoase, însoțite de apariția durerii abdominale acute. În sine, diareea nu reprezintă o amenințare pentru viața umană. Cu toate acestea, pierderea excesivă de lichid duce la deshidratare. În cazuri grave, moartea este posibilă.

motive

Partea principală a cazurilor de patologie este cauzată de penetrarea agenților patogeni umani în tractul gastrointestinal uman - virusul Escherichia coli, Giardia patogen.

Ea facilitează pătrunderea lor printr-un număr de factori provocatori:

• mâncăruri neobișnuite - în special preparate din carne și diferite salate;
• modificări ale compoziției sare a apei potabile - o excursie în țările cu climă caldă;
• cumpărarea de alimente și utilizarea acestuia direct pe stradă - fără tratament termic prealabil;
• transferat în calea stresului.

Pot exista alte motive - de exemplu, capacitatea scăzută a corpului uman de a se adapta.

simptomatologia

Recunoscând apariția tulburărilor intestinale - diareea călătorilor este ușoară. Dintr-o data - dupa consumarea apei sau a hranei nefamiliare, sunt necesare frecventa de a avea o miscare intestinala. O persoană, în sensul literal al cuvântului, nu se poate îndepărta de vasul toaletei.

În plus față de dorința copleșitoare de golire a intestinelor, oamenii experimentează:

• crampe dureroase la nivelul abdomenului - locale sau comune;
• manifestări dispeptice - nevoia de a face greață, vărsături;
• flatulența pronunțată - un sentiment de distensie în stomac, formarea excesivă de gaz;
• durere și disconfort la articulații mari, cap, sacrum;
• transpirație și slăbiciune sporite;
• creșterea oboselii, dorința de a dormi;
• lipsa apetitului;
• creșterea temperaturii, dar nesemnificativă - figuri de grad scăzut.

În cazurile severe, deshidratarea severă duce la confuzie, comă și moarte. În general, tulburarea nu este observată mai mult de 1-2 zile și este eliminată rapid.

tratament

În cele mai multe cazuri, apariția diareei călătorilor nu necesită trimiterea unei persoane la un spital. Procedurile medicale pot fi efectuate pe bază de ambulatoriu.

Principii generale

• În perioada acută de tulburare intestinală, se demonstrează neapărat respectarea unei diete speciale. Toate felurile de mâncare trebuie să fie supuse unui tratament termic complet, pentru a fi cât mai ușor și mai hrănit posibil.
• Pentru a compensa lipsa de apă în organism, o persoană este recomandată să primească apă sărată - în volume mici, dar la fiecare 10-15 minute. Soluția este ușor de pregătit sau cumpărată la lanțul de farmacii.
• Cu toate acestea, scopul principal al tratamentului este de a suprima activitatea agenților patogeni și de a restabili activitatea intestinelor. Prin urmare, medicul va fi prescris medicamente antibacteriene și medicamente care îmbunătățesc starea propriului microfloră benefică în intestin.

Medicamente antimicrobiene

Schema optimă de terapie antimicrobiană este selectată de medic pe baza tipului de microorganism care provoacă apariția diareei. Deci, este obișnuit să se recurgă la utilizarea a două subgrupe principale de medicamente:

• antiseptice intestinale - agenți capabili să suprime activitatea bacteriilor direct în lumenul intestinal;
• medicamentele sistemice - nu numai că au un efect sistemic asupra corpului uman, dar, de asemenea, acumulând în zona rectală, inhibă complet agenții patogeni.

În cele mai multe cazuri, este suficient să se efectueze un curs scurt de farmacoterapie a unuia dintre subgrupurile de agenți antibacterieni.

sorbenți

Pentru a accelera inactivarea produselor reziduale din microflora patogenă din buclele intestinale și pentru a obține recuperarea, medicii recomandă în mod obligatoriu utilizarea sorbentului.

Mutând de-a lungul intestinelor mici și apoi în cele mai groase, ele colectează toate substanțele toxice de pe suprafața lor. În acest caz, efectul sistemului din spatele lor nu este remarcat - ele ies în exterior în formă aproape neschimbată. Dar bunăstarea unei persoane după primirea ei este semnificativ îmbunătățită. La urma urmei, iritarea mucoasei intestinale nu mai apare.

Sorbenți foarte eficienți sunt Enterosgel, Polifan, Polysorb. Ei trebuie să fie prezenți în trusa de prim-ajutor a fiecărui călător. O prescripție de la un medic pentru achiziționarea lor nu este necesară.

probiotice

Deoarece baza sănătății în intestin este activitatea armonioasă a microflorei umane, o condiție esențială pentru controlul reușit al diareei este aportul de schimb de probiotice.

Reprezentanții acestui subgrup de medicamente sunt - Bifidumbacterin, Bifiform, Profibor. Scopul lor este de a ajuta propriile microorganisme benefice să facă față efectelor toxice ale agenților patogeni. După ce a umplut deficiența bifidobacteriilor, o persoană creează condiții favorabile pentru recuperarea cu succes a sănătății.

În rețeaua de farmacii, puteți cumpăra medicamente combinate - prezența simultană a bifidului și a lactobacililor în medicament. Pentru astfel de medicamente pot fi atribuite - Linex, Symbiolact, Florin Forte, Rioflora immuno. Cu toate acestea, medicamentele optime trebuie să fie prescrise de un specialist.

Antispastice și analgezice

Deoarece urgenta excesiv de frecvent la defecatie este insotita de senzații intense de neplăcere în abdomen, o persoană care a suferit diaree are nevoie de o ameliorare adecvată a durerii.

Durerile de impuls sunt de obicei rezultatul spasmelor din mușchii netezi ai intestinului. Pentru ușurarea sa, cele mai potrivite produse din subgrupul antispasmodic. Perfect stabilit No-shpa. Aproape întotdeauna reușește să facă față disconfortului în stomac în doar 10-15 minute. În plus față de No-shpy, puteți folosi Spazmalgon, Spazgan, Duspatalin.

Dacă o persoană are intoleranță la antispastice, medicul recomandă administrarea de analgezice. De exemplu, Ibuklin, Paracetamol, Pentalgin. De asemenea, trebuie să fie prezenți în trusa de prim ajutor a persoanei care urmează să facă călătoria.

profilaxie

Principalele măsuri de prevenire a diareei călătorilor nu trebuie să mănânce alimente necunoscute și să monitorizeze cu atenție și igiena proprie.

Urmând regulile de bază va contribui la menținerea sănătății într-o călătorie:

• spălați bine mâinile după fiecare utilizare;
• ardeți cu apă fiartă orice legume și fructe cumpărate pe drum;
• tratarea termică a oricăror produse;
• utilizați numai apă îmbuteliată sau fiartă;
• eliminarea contactului cu orice persoană care a deteriorat brusc starea de sănătate.

Vigilența maximă pentru "totul și toată lumea" pe drum este o garanție a absenței diareei.

Călătorii diaree

Informații generale

Afecțiunile gastro-intestinale asociate cu încălcarea normelor sanitare sunt cele mai frecvente în țările lumii a treia și în zonele îndepărtate ale Rusiei. Majoritatea cazurilor de diaree a călătorilor sunt cauzate de intrarea în intestin a mai multor agenți infecțioși. Aceasta este în principal bacterii. Populația locală este expusă în mod repetat acestor agenți patogeni încă din copilărie, astfel încât ei dezvoltă imunitate față de ei.

Cauzele diareei

Diareea călătorilor este, de obicei, asociată cu consumul de alimente și băuturi infectate cu diverse microorganisme (inclusiv cele din excrementele umane și animale).

Simptome de diaree

Semnele caracteristice ale diareei călătorilor includ: scaune libere și frecvente (diaree sau diaree), greață, dureri abdominale și crampe. Diareea călătorilor durează, de obicei, câteva zile. Pentru persoanele sănătoase, diareea rareori poate pune viața în pericol.

Ce puteți face

Este necesar să se consulte un medic pentru diaree la copii (în special până la 3 ani).

Cel mai mare pericol pentru copii, în special pentru copii mici, este deshidratarea. Asigurați-vă că copilul bea în mod constant apă curată, limonadă diluată sau suc de fructe. Copiilor cu manifestări minore ale deshidratării (sete și neliniște) ar trebui să li se ofere o soluție pentru a restabili cantitatea de lichid din organism. Pentru a prepara soluția, se diluează conținutul sacului cu apă fiartă sau tratată cu iod în proporția indicată pe ambalaj. Această soluție este necesară pentru a bea cât mai des posibil și mai mult. Este recomandabil să aveți în pungile dvs. pentru călătorii de prim-ajutor pentru pregătirea unei astfel de soluții, de exemplu, în tur sau rehidron.

Este necesară asistență medicală urgentă dacă:

- un copil are sânge în scaun, deshidratare moderată sau severă, temperaturi mai mari de 38,5 grade sau vărsături constante;
- diaree la un copil;
- diareea la o femeie însărcinată sau la persoanele cu probleme grave de sănătate cronică (de exemplu, boli ale sistemului cardiovascular).

Adulții trebuie să vadă un medic dacă diareea nu se estompează în câteva zile și, de asemenea, dacă există sânge în fecale, cu o creștere semnificativă a temperaturii corpului sau a frisoanelor sau dacă nu este posibilă umplerea lichidelor corporale și riscul de deshidratare.

Ce poate face un medic

Tratamentul trebuie să numească un medic.

Antibioticele sunt recomandate numai pentru tratamentul diareei, dar nu pentru prevenire, deoarece utilizarea lor poate crea anumite probleme intestinale.

În timpul tratamentului, este necesar să se consume mai multe lichide. Datorită diareei, o persoană pierde o mulțime de fluide și săruri, așa că se recomandă să reîncărcați cantitatea de lichid din organism (rehidratare orală). Trebuie remarcat faptul că copiii sunt mai sensibili la deshidratare decât adulții. În timpul tratamentului, este necesar să se renunțe la produsele lactate și, în general, la orice lichid de origine și calitate dubioase.

Antibioticele precum ciprofloxacina și norfloxacina sunt adesea folosite pentru a trata diareea călătorilor și pentru a scurta durata bolii. Luați legătura cu medicul dumneavoastră despre administrarea acestor antibiotice (precum și pentru prescripție și instrucțiuni de utilizare).

Reacțiile de diaree, cum ar fi Imodium, pot reduce apariția diareei. Cu toate acestea, trebuie să se înțeleagă că acest efect se realizează prin încetinirea eliminării conținutului intestinal, prin urmare utilizarea acestor medicamente poate provoca complicații la persoanele cu infecții grave. În astfel de cazuri, corpul încearcă din greu să elimine infecția din intestine (scaunul frecvent contribuie la acest lucru) și obstrucționarea acestuia poate agrava situația. În nici un caz nu se poate folosi aceste medicamente la temperaturi ridicate și cu impurități sanguine în scaun.

Măsuri preventive

Cea mai bună prevenire a diareei călătorilor este vigilența în alegerea băuturilor și alimentelor și îngrijirea în igiena personală. Întotdeauna spălați-vă pe mâini după ce ați folosit toaleta și înainte de a mânca. Riscul de infectare în organism depinde foarte mult de locul în care mâncați. De exemplu, alimentele achiziționate de la un vânzător dintr-o tavă pe stradă reprezintă unul dintre cele mai periculoase tipuri de alimente.

Produsele sigure includ fructele (dacă le curățați singuri), pâinea și alte alimente uscate, precum și alimentele fierbinți și fierbinți. Produsele nesigure includ produse lactate nepasteurizate, salate, carne crudă, pește și fructe de mare, precum și alimente cumpărate pe stradă.

Numărul băuturilor în condiții de siguranță include apă fiartă (inclusiv ceai și cafea), băuturi ambalate în sticle sau cutii de aluminiu, bere și vin. Și categoria băuturilor periculoase include apă de la robinet și băuturi făcute cu gheață. Când vă periați dinții, nu folosiți apă de la robinet. Când beți apă dintr-o sticlă sau borcan, ștergeți gâtul.

Apa de la robinet poate fi tratată și făcută băutură în mai multe moduri:

- fierbeti cateva minute;
- adăugați câteva picături de preparate speciale care conțin iod sau clor (puteți întreba farmacia sau puteți cere recomandări medicului);
- utilizați un filtru portabil (deși eficacitatea diferitelor filtre este foarte diferită).

Diareea călătorilor

Diareea călătorilor este o boală care afectează persoanele care călătoresc în alte zone climatice. Această diaree este diagnosticată în 20-50% dintre călătorii care călătoresc în alte state.

Tulburarea apare în 1-2 săptămâni după sosire, ceea ce este asociat cu utilizarea alimentelor locale sau a apei. Riscul de a dezvolta boala crește printre cei care vizitează Africa, Asia și America Latină.

Etiologia indigestiei

Diareea călătorilor se dezvoltă pe fondul infestației tulpinilor Giardia, Escherichia coli, care nu sunt familiare cu acesta, organismului turistic și infecției cu un virus local.

Diareea majorității călătorilor este cauzată de Escherichia coli. Aceste bacterii trăiesc în prezența oxigenului în mediu.

Ele sunt rezistente la uscare și sunt capabile să trăiască mult timp în apă, pământ și fecale.

Factorii care provoacă indigestie la un turist:

• hrana neobișnuită;
• compoziția de sare nestandard a apei;
• consumul de produs sezonier;
• accentul pe fondul unui nou climat.

Diareea călătorilor se dezvoltă adesea după consumarea fructelor locale, a legumelor, a salatelor, a produselor din carne fără tratament termic și a fructelor de mare.

Potrivit statisticilor, numărul maxim de cazuri de boală în cauză este înregistrat în țările africane, urmat de țări din Orientul Mijlociu, Asia de Sud, Australia și America de Nord.

Imagine clinică

În diareea călătorului, există un grad diferit de manifestare a simptomelor, în funcție de agentul cauzal și răspunsul organismului la toxine:

• ETKP - provoacă o tulburare acută. Incubarea - 16-72 ore. Temperatura corpului poate atinge subfibrilul, manifestând o perioadă lungă de timp. Pacienții se plâng de stare generală de rău, migrene, durere abdominală. Greața, vărsăturile, mormăirile adesea se alătură acestei clinici. Diareea deranjează frecvent - de până la 15 ori pe zi. Boala în sine durează 5-10 zile;
• EIKP - provoacă o boală similară dizenteriei. Incubarea - 6-48 ore. Pacientul se plânge de frisoane, dureri musculare, migrene. Temperatura crește până la 39 de grade. Scaune frecvente, inițial apoase, și apoi mucus apare în fecale. Dacă diareea călătorilor este severă, scaunul devine "salivă rectală". Se manifestă împreună cu febra timp de 2 zile, uneori mai lungă;
• colibaciloza - incubare - 1-7 zile. Pacientul se plânge de durere abdominală acută, diaree. În a patra zi starea pacientului se înrăutățește, sângele apare în scaun. Diareea severă provoacă simptome de uremie, anemie, PN acută;
• Giardia - diareea acestor călători se dezvoltă după ce se întoarce acasă. Incubarea - până la 20 de zile. În stadiul inițial, boala este acută.

La unii pacienți, această patologie provoacă simptome intestinale iritabile. Pacienții se plâng de defecarea neregulată, diareea alternând constipația.

Punctul culminant al diareei călătorilor cade în zilele 7-10 într-o stare nouă și se observă următoarea clinică, indiferent de agentul cauzal:

• diaree;
• febră;
• durere la articulații și mușchi;
• vărsături;
• frisoane.

Mai des, patologia are un prognostic favorabil. Durata sa este de 14 zile. Rareori diareea călătorilor este însoțită de următoarea clinică:

• dureri de stomac;
• schimbarea defecării frecvente și întârziate;
• balonare.

În practica medicală, au existat cazuri în care diareea călătorilor sa transformat în sindrom Guillain-Barre.

Examinarea pacienților

Pentru a confirma diareea într-un turist, medicul examinează clinica bolii, precum și datele din istoria epidemiologică. Acest lucru ține cont de faptul că se află într-o țară subtropicală și tropicală.

Dacă simptomele pacientului persistă mai mult de 2 săptămâni, este necesar diagnosticul de laborator.

Materialul este examinat înainte de efectuarea tratamentului etiotrop. Seamănă la Endo miercuri. Dintre metodele imunologice utilizate RA, ARN.

În cazul în care medicul suspectează boala protozoare, este prezentată examinarea microscopică a fecalelor.

Dacă există o deshidratare de 2-4 grade, nivelul de electroliți al COP este estimat. În cazuri grave, organele interne sunt examinate, starea de GM, în acest scop, CT și RMN sunt prescrise.

Metode de terapie

Diareea călătorilor este tratată în spital cu indicații clinice și epidemiologice. Pacienții sunt internați într-o stare moderată și severă. Diareea usoara este tratata acasa.

Când un pacient solicită îngrijiri medicale, medicul nu trebuie să piardă diareea inflamată a turiștilor. Cursul acut al bolii necesită respectarea unei diete stricte.

Diareea ușoară a călătorilor necesită administrarea orală a agenților de rehidratare:

Un astfel de tratament este eficient în 95% din cazurile cu deshidratare de 1-2 grade. Soluția trebuie beată 150 ml la fiecare 15 minute. Pacienții care sunt tratați într-un spital suferă de deshidratare de 2-3 grade.

Se prezintă administrarea intravenoasă a agenților de rehidratare. În acest scop, se utilizează soluțiile Chlosol și Acesol.

Diareea călătorilor este tratată în două etape:

• eliminarea deshidratării;
• corectarea pierderilor curente de apă.

În cazul diareei, soluția este administrată la o viteză de 60-80 ml / min, luând în considerare gradul de deshidratare. Tratamentul la pacienți include, de asemenea, consumul de enterosorbente:

Această terapie durează 3 zile. Pacientul este tratat cu terapia cu enzime pentru diareea turistică:

Tratamentul diareei turistice include luarea de medicamente care reglează echilibrul florei intestinale - probiotice:

• baktisubtil;
• Forme Bifi;
• Bifidumbacterin;
• Bifidumbacterin forte№
• Linex;
• Probifor.

Terapia cu preparatele de mai sus durează 7-10 zile. Adesea, diareea călătorilor este tratată cu loperamidă.

Acest medicament ajută la reducerea tonusului și a funcției motorii intestinului datorită legării la receptorii opioizi ai intestinului. În acest caz, efectul antidiar.

În stadiul inițial al terapiei, pacientului i se prescriu 4 mg de medicament și apoi doza sa este redusă de două ori. Doza maximă zilnică este de 16 mg. Medicamentul Loperamide este contraindicat în formă invazivă de diaree.

Pacientului i se poate prescrie și Subsialicilatul de bismut la o doză de 528 mg. Medicamentul se administrează la fiecare 60 de minute, cu o doză zilnică maximă de 4,2 mg.

Acest medicament este contraindicat în timpul sarcinii și la pacienții care iau anticoagulante sau doxiciclină.

Cu boala luată în considerare, antibioticele sunt indicate. Datorită dificultății de a efectua studii de laborator în prima etapă, medicii prescriu terapie empirică.

În acest caz, medicamentul prescris trebuie să aibă un impact larg, atingând o concentrație maximă în intestin.

Înainte de efectuarea unei astfel de terapii, medicul ar trebui să cunoască sensibilitatea agentului patogen asupra medicamentului din această regiune.

Dacă mai mult de 80% din tulpini sunt sensibile la medicamentele prescrise, acestea sunt incluse în tratamentul empiric.

Prevenirea călătoriilor în regiunile periculoase sanitare, precum și tratamentul diareei deja dezvoltate a călătorilor, includ terapia cu antibiotice.

Chemoprofilaxia se efectuează cu următoarele medicamente:

• Ofloxacin 300 mg;
• Ciprofloxacin 500 mg;
• Norfloxacin 400 mg;
• Levofloxacin 500 mg;
• Rifaximin 200 mg de două ori pe zi.

O astfel de prevenire este efectuată înainte de plecarea turistului și durata sa nu trebuie să depășească 30 de zile. Profilaxia antibacteriană este indicată persoanelor cu imunodeficiență.

Ea este, de asemenea, atribuită pacienților care nu sunt înclinați să respecte regulile de igienă și de admisie alimentară în timpul călătoriei.

Oamenii de știință au descoperit că în Thailanda există tulpini rezistente pentru medicamentele din grupul farmacologic fluorochinolone. Prin urmare, azitromicina este utilizată pentru tratamentul afecțiunii în cauză.

Tratamentul antibiotic este reținut dacă pacientul are o temperatură de peste 39 de grade, în timp ce clinica de intoxicare crește, iar sângele cu mucus este prezent în scaun.

În astfel de cazuri, se indică următoarele medicamente:

• Rifaximin sau Alpha Normix 200 mg de trei ori pe zi sau 400 mg de două ori pe zi. Terapia cu aceste medicamente durează 3 zile;
• Ciprofloxacin, Ciprolet sau Ciprobai este prescris la o doză de 500 mg de două ori pe zi. Tratamentul durează 1-3 zile;
• Ofloxacina la o doză de 300 mg este administrată de două ori pe zi timp de 1-3 zile;
• Norfloxacina la o doză de 400 mg este administrată de două ori pe zi timp de 1-3 zile;
• Levofloxacin 500 mg se administrează o dată, dar timp de 1-3 zile;
• Azitromicina sau Sumamed este prescrisă la o doză de 500 mg o dată la fiecare 1-3 zile.

Dacă se găsește Giamblia la un pacient, este indicată terapia cu Tinidazol de 2 g pe zi.

În Mexic, boala în cauză este mult mai probabil să fie provocată de Escherichia, prin urmare, pacienții care vin din această țară sunt incluși în tratamentul cu Rifaximin.

În Thailanda, înfrângerea tractului gastrointestinal este provocată de Campylobacter, așa că azitromicina este prescrisă pacienților care sosesc din această țară.
perspectivă

Diareea călătorului nu este o boală care pune viața în pericol. Previziunea ei este pozitivă. Boala severă poate fi observată la pacienții cu imunitate slabă și la persoanele care suferă de boli gastro-intestinale concomitente.

Grupul de risc include, de asemenea, copiii și femeile însărcinate. Un pacient cu diaree de călătorie se recuperează în prima săptămână în 90% din cazuri și într-o lună în 98% din cazuri.

Măsuri preventive

Un principiu important pentru prevenirea bolilor este menținerea igienei personale, inclusiv a aportului alimentar în timpul călătoriei. Turiștii care călătoresc într-o țară tropicală și subtropică ar trebui să fie informați despre o posibilă boală.

Se recomandă refuzul de a mânca alimente, care se vinde pe stradă. Salatele și gustările reci sunt deosebit de periculoase pentru turiști. De asemenea, nu puteți mânca carne și alte produse care au suferit un tratament termic slab.

Este interzis să vă spălați dinții cu apă de la robinet. În timpul unei călătorii, este mai bine să beți ceai și cafea, să mâncați fructe, din care să puteți coaja.

Persoanele care trebuie să viziteze țările cu risc de diaree a turistului ar trebui să ia cu ei medicamente care să oprească principala clinică a acestei boli.

Antibioticele iau cu ei, ținând seama de caracteristicile regionale ale răspândirii agenților patogeni care cauzează boala turistică.

Pentru a efectua chimioprofilaxia asupra dezvoltării diareei călătorului, se utilizează medicamente precum Ofloxacin, Norfloxacin, Rifaximin.

Patologia considerată cel mai frecvent este provocată de tulpini neinvazive, incluzând E. Coli. În astfel de cazuri, administrarea de rifaximină este indicată.

Când se recomandă manifestarea clinicii de mai sus să se consulte cu un specialist în boli infecțioase.

Diareea călătorilor este o boală a turiștilor

Printre diferitele tipuri de tulburări gastro-intestinale, așa-numita diaree a călătorului atrage atenția. Principala sa diferență este că se dezvoltă în cazul persoanelor care călătoresc în afara țării de reședință. Această boală necesită tratament imediat. Diareea travellers diferă foarte mult de diareea cauzată, de exemplu, de otrăvirea alimentară.

Care este diareea călătorului, care sunt cauzele acestei boli, de ce sunt supuși turismului, persoanelor care călătoresc în altă regiune? Să aflăm principalele simptome ale bolii, precum și cum să le tratăm.

Care este diareea călătorilor?

În general, diareea (diareea) este o creștere a scaunului la o persoană de mai mult de trei ori pe zi. Scaunele sunt apoase, abundente și însoțite de durere, urgente urgente de a se defeca. Este un simptom tipic de otrăvire. Diareea prezinta un pericol pentru o persoana, ca si cu ea organismul isi pierde rapid alimentarea cu apa. Rehidratarea târzie - introducerea soluțiilor saline poate fi una din cauzele decesului pacientului. Prin urmare, eforturile medicilor sunt îndreptate în primul rând spre normalizarea scaunului și eliminarea deshidratării.

Diareea călătorilor este o boală a persoanelor care călătoresc în alte zone climatice. Medicii disting următoarele criterii pentru acest sindrom:

• scaune mai des decât de trei ori pe zi;
• crampe dureri abdominale;
• greață;
• acumularea de gaze în stomac;
• dureri de cap.

Diareea are loc în aproximativ 20-50% din totalul călătorilor care călătoresc în alte regiuni și țări. Tulburarea funcției stomacului are loc în prima sau a doua săptămână după mutarea pe fundalul utilizării unor alimente neobișnuite, apă potabilă din surse locale. Când călătoriți în Asia, Africa, America Latină, riscul de diaree a călătorilor este de obicei mai mare.

cauzele

Diareea călătorilor este cauzată de ingestia de tulpini de Escherichia coli, Giardia și de infecția cu virusuri locale în corpul turistic. Cea mai frecventă cauză a diareei este E. coli Esherichia coli - până la 80% din toate cazurile. Acestea sunt bacterii care trăiesc în condiții de oxigen (aerobic), rezistente la uscare, persistă mult timp în sol, apă și fecale.

Multe tipuri de astfel de bacterii sunt rezistente la antibiotice, inclusiv "Ampicillin", "Cefalotin" etc.

Infecția este transmisă prin consumul de alimente contaminate, prin consumul de apă necurată, precum și prin mâini nespălate.

Contribuția la cauza diareei călătorilor sunt următorii factori:

• hrana neobișnuită, în special carnea;
• modificări ale compoziției sare a apei;
• consumul de alimente sezoniere;
• cumpărarea de alimente sau băuturi pe stradă;
• stres, inclusiv schimbările climatice.

Cel mai mare pericol pentru călători este salatele, fructele și legumele care au deteriorat coaja, produsele din carne care nu au fost supuse tratamentului termic necesar, fructe de mare, produse afumate, lapte și produse lactate.

Simptomele diareei călătorilor

Simptomele pot varia de la pronunțat la mai ușor, în funcție de agentul infecțios și răspunsul organismului la toxine.

1. Infecția cu enterotoxigenă Escherichia coli (ETP) conduce la apariția diareei acute. Perioada de incubare este de la 16 ore la trei zile. Temperatura corpului poate fi normală sau sub-febră (37-38 ° C pentru o lungă perioadă de timp). Pacienții se plâng de slăbiciune generală, amețeli, dureri abdominale, adesea având natura contracțiilor. Aceste simptome includ greață și vărsături, rumărirea abdomenului. Scaunul este frecvent, poate ajunge până la 15 ori pe zi, foarte abundent și apos. Durata bolii poate fi de la cinci la zece zile.
2. Bacteriile intestinale intestinale (EICP) cauzează o boală de dizenterie. Perioada de incubație poate fi de la șase ore la două zile. Pacientul este îngrijorat de simptomele intoxicației severe: frisoane, dureri de cap și dureri musculare, slăbiciune, lipsă de apetit. Temperatura corpului poate fi normală în același timp, dar există și creșteri până la 39 ° C. La câteva ore după primele simptome, există semne de tulburări gastrointestinale. Scaunul devine frecvent, inițial apos, apoi impurități ale mucusului și, uneori, sângele apare în scaun. Durerea abdomenului este localizată în principal în partea inferioară a acesteia, are natura contracțiilor. Caracterizată de tenesmus - nevoia falsă de a defeca. Cu boală severă, diareea este un fel de "salivă rectală". Febra, scaunele libere persistă timp de 1-2 zile, câteodată mai mult, dar, în general, boala trece relativ repede.

În caz de colibaciloză cauzată de bacteria Esherichia coli, apar simptomele otrăvirii generale ale corpului cu produsele metabolice. Perioada de incubație este de 1-7 zile, apoi există o durere ascuțită în abdomen, vărsături și scaune libere de până la cinci ori pe zi. Temperatură sau normală, sau menținută ridicată. La 2-4 zile, starea pacientului se înrăutățește, scaunele libere cu impurități de sânge, nevoia de a deveni mai frecventă (adesea fals). Cu o evoluție severă a bolii, pacienții prezintă semne de uremie (o stare în care organismul este otrăvit de produse metabolice), anemie (reducerea numărului de globule roșii din sânge și hemoglobină) și insuficiență renală acută. Moartea este posibilă, în special pentru copii.

La unii pacienți, după apariția diareei, se dezvoltă semne de intestin iritabil. Acestea suferă de dureri abdominale, mișcări neregulate ale intestinului, când diareea alternează cu constipație. În condiții de căldură, pacienții pot prezenta semne de deshidratare cu severitate variabilă.

Metode de tratament

Tratamentul diareei călătorilor are loc pe bază de ambulatoriu pentru pacienții cu severitate severă și severă. Spitalizarea este indicată dacă există durere severă, impurități de sânge și puroi în scaun, febră. Cazurile ușoare sunt supuse auto-tratamentului. Pentru copiii mici și femeile însărcinate - spitalizarea este obligatorie!

În perioada acută este prezentată o dietă sănătoasă. Se exclud toate mâncărurile nefamiliare și nefamiliare, în special cele care conțin o cantitate mare de fibre (fructe), uleiuri esențiale și mirodenii. Pacienților le sunt permise vasele fierte și șterse. Gustări delicioase, legume prajite, biscuiți din pâine albă. Este necesară terapia de rehidratare - consumul unor cantități mari de apă, soluții Glucosolan, Regidron, Citraglucosolan, Humana Electrolyte și altele. Acest lucru se face pentru a compensa pierderea de lichide, precum și echilibrul electroliților din organism.

Preparatele pentru diareea călătorilor sunt prescrise în funcție de starea pacientului. Ele sunt împărțite în mai multe grupuri.

1. Medicamente antibacteriene, a căror utilizare este prescrisă numai de un medic.
2. Sorbentele sunt prescrise pentru a elimina otrăvurile și pentru a normaliza scaunele. Printre acestea se numără Enterosgel, Smekta, Filtrum, MP Polysorb și alții.
3. Pentru tratamentul soluțiilor saline de baut prescrise pentru deshidratare, în special, "Regidron", "Glucosolan" și altele.
4. Pentru a umple mineralele în organism, sunt prescrise "Acesol", "Disol" etc.
5. Pentru a deplasa microflora dăunătoare din intestine sunt desemnate probiotice.
6. Pentru a face alimente mai ușor de digerat, luați polenzime.
7. Pentru a restabili motilitatea intestinală, Loperamide, Imodium este prescris.

profilaxie

Cea mai bună prevenire a diareei călătorilor este vigilența și igiena. În nici un caz nu trebuie să cumpărați produse de la vânzătorii de stradă. Întotdeauna spălați-vă pe mâini după folosirea toaletei.

Pâinea, fructele și, de asemenea, alimentele calde sunt considerate produse sigure. Beți doar apă îmbuteliată sau fiartă. Nu vă spălați dinții cu apă de la robinet.

Prevenirea diareei călătorului la copii se bazează pe o igienă atentă. Copiilor nu li se vor da produse necunoscute. Învățați-i pe copii să-și spele mereu mâinile după ce au folosit toaleta. Păstrați copiii departe de animale. Laptele trebuie administrat copiilor numai fierți. Atent respectarea regulilor de igienă - un angajament că călătoria nu vă va întoarce pentru tine consecințe neplăcute.

Diareea călătorilor este o boală care nu numai că poate strica o călătorie în străinătate sau într-o altă regiune. Aceasta amenință o persoană cu complicații grave care amenință viața. În timpul unei călătorii, toată lumea ar trebui să fie atentă la sănătatea lor și să consulte un medic în timp, chiar și cu cele mai mici semne de necazuri. Amintiți-vă că diareea călătorilor este mult mai ușor de prevenit decât de a vindeca. Mai ales că este important să știți că călătoriți în țări exotice.

Ce este "diareea călătorilor" și cum să o tratați

Diareea călătorilor - aceasta este ceea ce se numește de obicei o tulburare a tractului gastro-intestinal la persoanele care ajung într-o altă zonă climatică.

Descrierea bolii

Aceste probleme se întâmplă adesea cu 1/3 din turiști și se observă la aproximativ 14 zile după sosire. Cele mai periculoase continente pentru vizitatori sunt trei continente:

Acesta este motivul pentru care este important să mergem în țările exotice să ne odihnim, să respectăm măsurile de securitate. Cu toate acestea, dacă o asemenea neplăcere nu poate fi evitată, atunci ar trebui să știți ce măsuri trebuie luate pentru a atenua sau preveni indigestia.

Până în prezent, experții nu pot identifica motivul principal al diareei călătorilor. Cel mai probabil acest lucru se datorează numeroșilor factori - boala apare la oameni din diferite motive. Cu toate acestea, doi factori emit mai mult decât alții. Primul motiv poate fi explicat prin infectarea unui turist cu tulpini enteropatogene de Escherichia coli, care diferă de mai multe abilități de la locuitorii naturali ai intestinului. Ei pot:

• pătrunde în stratul mucus al intestinului subțire;
• alocă enterotoxina.

În plus, o persoană poate deveni infectată:

• diferite tipuri de Salmonella sau Vibrio (vibrios);
• Shigella;
• Campylobacter.

Chiar și cele mai simple microorganisme pot provoca diaree. Acestea includ:

• Giardia;
• Cryptosporidium;
• dizenterie amoeba.

Uneori, cauza tulburărilor funcției intestinale ale călătorilor sunt viruși:

Mecanismul prin care virusul intră în corp - fecal-oral, se răspândește prin băuturi și alimente (în special utilizarea periculoasă a apei brute, a fructelor netede, a legumelor crude, a fructelor de mare, a laptelui și a înghețatei), cât mai des posibil surse de infecție sunt produsele culinare,.

Apă extrem de periculoasă în care există giardia. Acesta este lichidul din sursele naturale de apă (râuri, lacuri, fântâni). Călătorii care fac treceri de munte pot să se infecteze dacă beau apă dintr-un curs de munte. Diareea călătorului este, de asemenea, comună datorită igienei personale și meselor restaurantului. În plus, ca factori nefavorabili ar trebui să menționăm stresul, schimbările în natura produselor utilizate, caracteristicile climatice ale noii regiuni.

Al doilea motiv poate fi asociat cu o schimbare bruscă a dietei și a modului de viață la locul de reședință. Alte compoziții de sare de apă, produse din carne neobișnuite, abuz de alcool, alimente pur sezoniere - toate acestea, combinate cu tensiune nervoasă, care este inerentă mișcărilor îndepărtate, pot manifesta supărare intestinală.

simptome

Semnele caracteristice ale diareei călătorilor sunt:

• scaune frecvente și libere;
• crampe dureroase în abdomen;
• greață;
• convulsii;
• vărsături;
• flatulență;
• dureri ale articulațiilor și mușchilor;
• dorința constantă de a avea o mișcare intestinală;
• dureri de cap;
• scaune sângeroase;
• deshidratare;
• leșin;
• senzația de răceală;
• scaun durere;
• creșterea temperaturii.

În cazuri izolate, se diagnostichează sindromul Guillain-Barre, care este o boală autoimună de formă foarte dezvoltată. În acest caz, țesuturile nervului periferic suferă o distrugere, după care mușchii lenți sunt paralizați, slăbiciunea apare, sensibilitatea pielii scade, corpul devine amorțit, furnicături și "târâtoare".

Pentru persoanele sănătoase, o astfel de diaree practic nu reprezintă o amenințare la adresa vieții. Cu toate acestea, persoanele cu boli cronice ale tractului digestiv și cele care suferă de imunodeficiență intră imediat în grupul de risc.

diagnosticare

Diagnosticul diareei călătorilor se face pe baza simptomelor și semnelor. În majoritatea cazurilor, nu sunt necesare studii de laborator. Dacă imaginea simptomatică a pacientului este extrem de dificilă - cu eliberarea diareei sângeroase și a unei perioade lungi de curgere, medicul prescrie scaunul bacteriologic pentru a determina agentul cauzal.

tratament

Dacă pacientul suferă de o astfel de patologie, datorită gamei largi de agenți patogeni și a dificultăților de cercetare microbiologică operativă a formelor acute ale bolii, în prima etapă, în majoritatea cazurilor, este prescrisă terapia empirică. Medicul, de regulă, selectează un agent antimicrobian cu un spectru larg de acțiune, astfel încât medicamentul să distrugă, dacă este posibil, toți agenții patogeni disponibili, din care este posibilă diareea călătorului.

• astfel încât medicamentul să atingă concentrația maximă posibilă în interiorul tractului gastrointestinal după utilizarea orală;
• astfel încât medicamentul să poată pătrunde bine în celule (este important să influențeze microorganismele localizate în interiorul celulelor);
• că substanța încalcă minim microflora intestinală naturală;
• pentru a elimina posibilitatea reacțiilor adverse din tractul gastro-intestinal.

Antibioticele utilizate pentru tratamentul etiotropic al infecțiilor intestinale sunt împărțite în două grupuri:

1. Antisepticele intestinale sunt medicamente care, după administrarea internă, furnizează un efect antimicrobian în principal în conținutul intestinal și nu au un efect resorptiv general.
2. Mijloace bine absorbite din intestinul subțire. Ei nu au doar un efect sistemic, ci și acumulează concentrații terapeutice în interiorul conținutului colonului. Aceasta se face prin eliminarea medicamentului cu secreție transistininală sau cu bilă (Ciprofloxacin).

De obicei, un specialist selectează un medicament care garantează o sensibilitate ridicată (aproximativ 80%) a tulpinilor la efect. Antibiotice Ciprofloxacina și Norfloxacina sunt cele mai des utilizate în acest caz, deoarece acestea ajută la reducerea duratei bolii. De asemenea, ajutați la rezolvarea problemei:

Continuând călătorii lungi, turistul trebuie să aibă grijă de un kit de prim ajutor în avans, unde trebuie să fie prezent:

• antibiotice;
• medicamente antidiareice;
• sorbenți;
• polifermenty;
• probiotice.

Sorbenții au un efect bun:

Probioticele trebuie luate astfel încât să permită depozitarea lor în afara frigiderului. Unul dintre aceste instrumente este:

Restaurați microflora conținutului intestinal cu ajutorul antibioticelor:

Nu interfera cu călătoria și protivoponyosnye înseamnă:

În ceea ce privește administrarea de medicamente antibacteriene ca atare, deoarece prevenirea diareei călătorilor este departe de a avea un efect inofensiv. În ciuda faptului că aceste fonduri vor contribui la reducerea riscului de diaree, ele, în unele cazuri, provoacă diaree în sine și pot provoca, de asemenea, alergii, hepatită de droguri etc. În plus, utilizarea fără discriminare a medicamentelor împotriva bacteriilor provoacă rezistența microbilor la componentele substanței și complică bolile existente. Acest lucru poate provoca probleme majore în tratamentul bolilor cronice.

Pentru acei pacienți care suferă de dureri abdominale severe de crampe cu diaree, este posibilă subsalicilarea de bismut. Acest medicament ajută la reducerea intensității disconfortului. Dipenoxilatul și loperamida sunt, de asemenea, adecvate pentru tratamentul simptomatic. Totuși, recepția lor este contraindicată atunci când călătorul are o temperatură crescută a corpului sau există o descărcare de sânge în scaune.

Diareea călătorilor, care nu permite turistilor să se odihnească la maximă forță și este însoțită de simptome neplăcute, strică călătoria. În acest moment o persoană ar trebui să acorde o atenție deosebită regimului de băut. Este extrem de important să se mențină echilibrul apei, deoarece deshidratarea este extrem de periculoasă. Soluțiile farmaceutice de sare pot fi utilizate în acest scop:

Cu toate acestea, dacă nu există o astfel de mână, puteți face singur același medicament. Pentru soluție va fi nevoie de:

• 1 linguriță. sare;
• 8 lingurițe. zahăr;
• suc de două grapefruit sau portocale;
• 1 litru de apă fiartă.

Amestecul trebuie diluat și bea un pahar în fiecare oră. În plus, pacientul trebuie să se abțină de la a mânca. Excludeți orice produse care contribuie la creșterea peristaltismului, în special la cafea și lapte.

dietă

Atunci când există simptome acute, care includ greață, precum și vărsături, postul este indicat. Când nu există vărsături, este necesar să urmați o dietă, abandonând complet utilizarea alimentelor picante și grase, acele alimente care provoacă o motilitate intestinală crescută (lapte, cafea, carne și alcool). Fiecare oportunitate ar trebui utilizată pentru a preveni lipsa de energie și proteine, deoarece aceste substanțe încetinesc funcțiile naturale ale intestinelor.

Copiii sunt obligați să mănânce sânul matern și, dacă aceștia sunt intoleranți la carbohidrați - un amestec fără lactoză sau cu conținut scăzut. Părinții ar trebui să înțeleagă că, în caz de alergie la proteinele din lapte, este necesar să se restricționeze cu strictețe - în caz de intoleranță, se recomandă înlocuirea produsului cu amestecuri de cazeină sau de soia. Când un copil are deficiențe enzimatice, este necesară utilizarea uneia dintre dietele de eliminare - alactoză sau agliadină. Aceste diete sugerează excluderea produselor lactate. În cazul enteropatiei pentru gluten, produsele care conțin enzima într-o formă "ascunsă" nu trebuie date. Acestea includ:

• conserve;
• cvas;
• cârnați;
• cu stabilizatori care conțin gluten.

Doar o jumătate de zi după ameliorarea simptomelor de diaree acută, este permis să înceapă să mănânce folosind un bulion neconcentrat, o cantitate mică de pâine albă sau biscuiți sărate. Atunci când frecvența mișcărilor intestinale scade, adăugați treptat la meniu:

• orez;
• supa de pui fierte pe taitei sau orez;
• cartofi coapte.

Când scaunul este complet normalizat, sunt permise pește coaptă, carne de pasăre, banane, sos de mere.

profilaxie

Prevenirea oricărei boli începe cu igiena personală. Datorită diareei călătorilor, turiștii trebuie să fie foarte atenți atunci când aleg alimente și băuturi în țări străine. Întotdeauna trebuie să vă spălați mâinile înainte de a mânca, mai ales după ce ați vizitat toaleta.

Riscul de infectare a unei persoane depinde de alegerea locului în care se mănâncă în timpul călătoriei. Produsele alimentare cumpărate la o stradă de stradă sunt extrem de discutabile. Pentru alimente în condiții de siguranță includ:

• fructe, cu condiția să fie bine spălate înainte de a bea apă din sticle;
• pâine, precum și diverse alimente uscate;
• produse care au fost supuse unui tratament termic complet.

Alimentele îndoielnice includ:

• produse lactate ne pasteurizate;
• pește;
• salate;
• carne brută;
• fructe de mare;
• băuturi preparate sau fabricate în condiții artizanale;
• înghețată și deserturi de lapte;
• încălzirea alimentelor de mai multe ori.

Cu toate acestea, buteliile cu apă sau cutii de aluminiu, apă, suc, vin sau bere nu prezintă pericol de contaminare. Atunci când vă spălați dinții, nu este de dorit să folosiți apă obișnuită din robinet, este mai bine să o înlocuiți cu cea achiziționată în magazin. Deși apa de la robinet poate fi făcută sigură dacă:

• se fierbe;
• se adaugă 5-6 picături de iod;
• utilizați un filtru tip portabil, deși eficacitatea diferitelor modele este foarte diferită și nu satisface întotdeauna așteptările.

Sfaturi și trucuri

Sosind într-o țară necunoscută, unde există o bucătărie națională care este foarte diferită de cea obișnuită pentru a trăi acasă, turistul nu ar trebui să arunce imediat pe mâncăruri exotice. Este necesar să se acorde timp sistemului digestiv să se adapteze puțin la apa locală, precum și la produse.

În primele zile de vacanță în străinătate, este de dorit să ai totul simplu și ușor. Mai bine la restaurant la comanda:

• legume supe;
• cereale din culturi uzuale;
• salatele obișnuite.

După aceea, în fiecare zi, cu o stare bună de sănătate, este permisă să vă "ponderați" treptat dieta cu mâncăruri exotice. Dacă încă nu v-ați putut nega degustarea unor feluri de mâncare necunoscute, atunci absorbantul va ajuta la prevenirea bolii. Doar în caz că, la sosirea la hotel, beți carbon activat. Nu dăunează, ci ajută doar la prevenirea diareei, otrăvirii și chiar a alergiilor. Aceste sfaturi simple îi vor ajuta pe turiști să evite probleme cum ar fi diareea într-o călătorie.