Tomografia computerizată

Tomografia computerizată vizuală prezintă țesutul dens. Pentru a urmări formările cavității, vasele diferitelor organe, acestea fac contrast - îmbunătățind vizibilitatea obiectului prin administrarea intravenoasă a unui agent de contrast sau administrare orală (în studiul intestinului).

CT contra bolusului - ce este?

Există mai multe modalități de contrast:

• Bolus intravenos - medicamentul este introdus în vena cubitală printr-un cateter cu o supapă instalată în prealabil. Simultan cu intrarea compușilor în sânge face tomografie;
• Metoda clasică - în primul rând, injecția intravenoasă a unui agent de contrast, calculată pe greutatea pacientului. Câteva minute mai târziu efectuați tomografie (în timpul umplerii complete a obiectului de studiu);
• Acceptarea contrastului prin gură (îmbunătățire orală) - este utilizat pentru a studia diferite părți ale tractului gastro-intestinal și ale bazinului mic.

Există 2 faze de contrast - arteriale și venoase.

În vasele cavității abdominale, acumularea unui agent de contrast la ct are loc în următoarele intervale de timp:

1. Stadiul arterial timpuriu - 17-25 secunde;
2. Artera târzie - 30-40 secunde;
3. Pancreas - 45 de secunde;
4. Portal venos - 60-70 secunde;
5. Venoasă târzie - 90-120 secunde;
6. Excretor (excretor) - 3-10 minute.

Fazele descrise sunt evaluate pentru administrarea în bolus a contrastului cu iodul.

Un tip de studiu de contrast este angiografia CT - injectarea unui agent de contrast într-o arteră sau vena urmată de procesarea informatică a informațiilor, creând un model tridimensional al vasului.

Ce organe sunt studiate pe CT după amplificare prin contrast:

1. Bronchi, țesut pulmonar, structuri mediastinale;
2. Hepatic microcirculation - pentru a determina anomalii, procese inflamatorii, formatiuni suplimentare;
3. Vasele mari - aorta, artera pulmonară;
4. Rinichi - pentru a confirma diagnosticul stabilit prin alte metode, detectarea tumorilor.

Caracteristicile contrastului oral

Pentru studiul aportului tractului gastro-intestinal înainte ca urografina CT să fie desemnată conform unei scheme specifice:

• Se diluează într-un litru de apă 20 ml de contrast (sticlă standard);
• Utilizați o zi înainte de studiu în porții mici;
• Al doilea pahar trebuie să fie băut cu câteva minute înainte de examenul din camera radiologică.

În fiecare caz, cum să luați urografină înainte de CT, medicul îi va spune pacientului în mod individual. Boli ale rinichilor, ficatului, diabetului zaharat necesită scăderea dozei standard de substanță care conține iod.

Pentru administrarea intravenoasă a urografinei, doza este ajustată în funcție de greutatea pacientului de către medic. Concentrația medicamentului la pacienții cu insuficiență cardiacă și boală de rinichi scade.

Reacții adverse după injectarea intravenoasă de urografină:

• Erupții, mâncărime ale pielii;
• Insuficiență respiratorie, dificultăți de respirație, modificări ale frecvenței respiratorii;
• Încălcarea funcțiilor de vorbire și auditive, amețeli, crampe musculare, tremor;
• Schimbarea funcției urinare;
• Reacții alergice severe - șoc anafilactic, angioedem.

Descriind dacă contrastul este dăunător, trebuie să subliniem că complicațiile sunt rare, dar când apar cele mai mici schimbări ale sănătății, este necesar să se oprească imediat studiul, să se introducă medicamente antialergice.

Atât de periculoasă este kt cu un contrast cu un copil, în măsura în care este posibil să se deterioreze o examinare cu raze X. Radiațiile ionizante pot provoca mutații în celulele supuse divizării, reproducerii. Din acest motiv, scanarea este atribuită unui copil numai atunci când utilizarea informațiilor de diagnosticare depășește probabilitatea efectelor dăunătoare ale radiației asupra țesutului. Tomografia computerizată pentru copii se efectuează numai în conformitate cu indicații stricte.

Înainte de introducerea contrastului, este necesar să se efectueze un test provocator - prin injectarea unei mici cantități de agent care conține iod. Dacă după procedură nu există reacții adverse, puteți continua manipularea.

Care este contrastul pentru CT?

Organele abdominale nu conțin medii dense care pot întârzia raze X, prin urmare nu sunt clar vizualizate pe radiografii și tomograme computerizate. Structura, contururile tumorilor dense sunt monitorizate prin scanare nativă. Neoplasme ale țesuturilor moi de dimensiuni mici, metastaze pe tomograme pentru a determina mai dificilă. Pentru un studiu aprofundat al focarelor maligne, intestinele fac CT cu contrast intravenos, permitand studiului peretilor, structurii, prevalentei umbrelor patologice.

Tumoarea după contraste devine vizibilă datorită prezenței propriei sale rețele vasculare. Consolidarea cu ajutorul unor agenți care conțin iod contribuie la determinarea metastazelor cu diametrul mai mare de 1 mm, când este imposibilă dezvăluirea unei umbre suplimentare în scanarea nativă.

Conținutul informațiilor din CT fără contrast cu tumorile, studiul intestinului este mult mai mic decât în ​​cazul amplificării. Calitatea vizualizării este afectată de compoziția agentului de contrast care se caracterizează prin conținutul de ioni de iod. Noile preparate sigure conțin un microelement într-o formă neionică - Unigexol, Omnipak, Ultravist.

Sarurile ionice fac parte din urografină.

Ultravist-370 include 370 mg de iod per 100 ml. Caracterizată de un accesoriu de înaltă calitate. Ultravist 300 este oarecum mai slab. Se utilizează pentru examinarea pacienților cu afecțiuni renale, diabet, boli hepatice. La calcularea dozei se folosește regula pentru 1 kg de greutate de 1 ml de contrast. Informativitatea depinde de alegerea medicamentului, de corectitudinea calculării dozei.

Dacă se administrează un agent de contrast la un bolus CT, zona de scanare este luată în considerare:

Înainte de a cumpăra un contrast pentru CT, trebuie să vă consultați cu medicul dumneavoastră despre alegerea medicamentului pentru a vă îmbunătăți. Mijloacele diferă în ceea ce privește costul, doza, calitatea. Drogurile sunt selectate în funcție de scopurile diagnosticului.

CT CT cu intensitate a contrastului arată o îngustare a lumenului vasului, anevrism, expansiune, defecte de perete. Sondajele native nu vizualizează vasculatura. Combinația dintre cele două metode sporește semnificativ capacitățile de diagnosticare ale studiului.

Răspunzând cititorilor dacă kt poate fi confundat cu contrastul, trebuie notat că probabilitatea este destul de mică în prezența sindromului plus-shadow în cazul scanării native și a contrastului. O altă întrebare este interpretarea corectă a rezultatelor de către medicul de radioterapie.

Pregătirea pentru CT cu contrast

Înainte de studiu, trebuie să știți cum este afișată substanța de contrast după CT pentru a determina contraindicațiile. Insuficiența renală este o contraindicație absolută a introducerii ultravistului.

Utilizarea oricărui agent neionic trebuie să fie coordonată cu nefrologii. Consecințe periculoase apar în cazuri rare când preparatele conținând iod sunt contraste cu o formă ionică, care sunt excretate de rinichi.

Este rațional să se efectueze teste de laborator ale sângelui și urinei pentru conținutul de creatinină și uree înainte de examinare - compuși care reflectă caracteristicile funcționalității renale.

Este posibil să alegeți numele contrastului pentru scanarea CT numai după obținerea rezultatelor testelor de laborator care indică patologia organelor interne. Restricții privind utilizarea contrastului - ficat, insuficiență renală, patologie pancreatică.

Dacă cititorii întreabă cât de des se poate face CT cu contrastul, observăm nevoia de evaluare individuală a stării de sănătate a oamenilor, definirea scopurilor de diagnosticare. În cazul în care cancerul este suspectat, oncologia ocupă primul loc, iar radiația ionizantă este secundară.

Locuitorii din Sankt Petersburg și Moscova nu au nici o problemă în ceea ce privește contrastul CT, deoarece există mai mult de 70 de clinici care oferă un serviciu.

Sunați-ne la numărul 8 (812) 241-10-46 de la 7:00 la 00:00 sau lăsați o cerere pe site în orice moment convenabil.

discuții

Care este necesitatea câștigului de contrast (bolus)?

2 posturi

Spre deosebire de razele X convenționale, pe care se observă cel mai bine oasele și structurile purtătoare de aer (plămânii), țesuturile moi (creier, ficat și alte organe interne) sunt clar vizibile pe MSCT, ceea ce face posibilă diagnosticarea bolilor în primele etape, de exemplu, pentru detectarea unei tumori. în timp ce acesta este încă mic și supus unui tratament chirurgical. Pentru a îmbunătăți diferențierea organelor între ele, precum și pentru structurile normale și patologice, se folosesc diferite metode de îmbunătățire a contrastului. Contrastul intravenos poate fi realizat în două moduri: contrastul "manual" contra contrast intravenos și bolus.

În prima metodă, contrastul este introdus manual de radiograf, timpul și viteza de administrare nu sunt reglementate, studiul începe după injectarea mediului de contrast. Această metodă este utilizată pe dispozitivele "lente" din prima generație.

În cazul creșterii contrastului bolusului, un agent de contrast este injectat intravenos cu un injector de seringă la o rată stabilită și un timp de livrare a substanței. Scopul creșterii contrastului bolus este de a diferenția fazele contrastante. În medie, când se administrează medicamentul la o rată de 4-5 ml / sec, scanarea începe cu aproximativ 20-30 secunde după începerea injecției cu un injector de contrast și se vizualizează umplerea arterelor (fază arterială contrastantă). După 40-60 de secunde, dispozitivul re-scanează aceeași zonă pentru a evidenția faza portal-venoasă, în care sunt vizualizate venetele contrastante. Există, de asemenea, o fază întârziată (180 de secunde după începerea administrării), la care se observă excreția agentului de contrast prin sistemul urinar.

MSCT cu administrare intravenoasă bolus a unui agent de contrast este utilizat pentru identificarea și diferențierea masei tumorale a oricărei localizări, în special:

1) Identificarea și diagnosticul diferențial al leziunilor focale ale organelor parenchimale (ficat, rinichi, pancreas, splină, în creier).
2) Evaluarea prevalenței locale a procesului tumoral malign, evaluarea resectibilității tumorale, detectarea leziunilor metastatice ale ganglionilor limfatici și ale organelor parenchimale.
3) Evaluarea stării toracice, a cavității abdominale și a bazinului mic, cu condiții urgente (care pun în pericol viața și necesită măsuri medicale urgente: leziuni traumatice ale organelor, dureri toracice acute, abdomen acut, accident vascular cerebral și altele).

Ce este contrastul bolus RMN?

Cherkasov SA răspunde:
categoria superioară de radiologi

Bolus contrastantă destinate studiilor RMN multifazice cu contrast intravenos, care utilizează injectoare speciale destinate să însoțească (protalkavaniya) injectat agent de contrast (bolus) cu soluție salină pentru a optimiza obtinerea de imagini de diagnostic la faze diferite Rugat investigații (arterial, venos, întârziat).

Astfel, de exemplu, timpul mediu de întârziere pentru obținerea fazei arteriale în zona de interes (ficat) este de 20-35 secunde, faza venoasă este de 40-60 secunde, iar faza întârziată este de 5 minute. Cu toate acestea, efectuarea studiilor RMN multifazice cu contrast intravenos este posibilă cu administrarea manuală a CV, la care sfârșitul administrării manuale de CV (la o doză de 15-20 ml), cu scanare ulterioară, corespunde fazei arteriale. Re-scanarea după terminarea fazei arteriale va corespunde fazei venoase de contrast și după cinci minute de la începutul introducerii CV, se efectuează faza întârziată a studiului.

În faza arterială a studiului, formațiunile hipervasculare sunt bine identificate: hiperplazia nodulară focală, carcinomul hepatocelular, unele metastaze.

În faza venoasă de contrastanță (după 40-60 de secunde de la începerea administrării KV) se observă formări hipo-vasculare: metastaze ale diferitelor tumori primare, care sunt vizibile în mod clar pe fundalul parenchimului hepatic maximizat.

Faza întârziată a scanării (5 minute după începerea introducerii KV) este utilizată pentru diagnosticul diferențial al metastazelor și hemangioamelor.

Citiți articolul general despre RMN cu contrast.

Tomografia computerizată

CT cu contrast.

Spre deosebire de tomografie computerizata convenționale (fără contrast), studiul introducerii de substanțe radioopace poate evalua cu exactitate performanța țesuturilor moi, dețin angiografie calculator arterial, venos, explora inima si vasele de sange care transporta sange la creier, plămâni, inimă, rinichi, organele digestive, membrelor. Utilizarea unui agent de contrast oferă de asemenea o oportunitate de a studia sistemul limfatic, de a efectua o colonoscopie virtuală și de a examina cu precizie un organ sau o zonă parenchimală.

Tipuri de CT cu contrast

Există mai multe moduri de a introduce un agent de contrast, pe care depinde rezultatul și calitatea studiului. Printre acestea se numără:

• Contrast intravenos simplu;
• Contrast intravenos bolus;
• Aportul de contrast spre interior (administrarea orală a contrastului).

Tomografia computerizată cu contrast oral - recepția contrastului prin gură.

Metoda de administrare orală a unui agent de contrast este utilizată pentru studierea în principal a diferitelor părți ale tractului gastro-intestinal, ale organelor abdominale și ale pelvisului în ansamblu.

Tomografia computerizată cu contrast intravenos

Administrarea intravenoasă simplă a unui agent de contrast este mai puțin informativă, dar mai ușor de realizat și mai economică, comparativ cu administrarea bolusului mai modernă, intravenoasă.

Bolus intravenos contrastant

Tehnica administrării intravenoase cu bolus a unui agent de contrast este complet automatizată și se desfășoară direct în timpul tomografiei spirituale computerizate. Pre-instalați un introducer (cateter intravenos cu supapă) în vena ulnară. În timpul tomografiei computerizate, cu ajutorul unui dispozitiv injector-distribuitor special, soluția sterilă a unui agent de contrast este introdusă în venă cu o viteză de 3 ml pe secundă. Timpul înregistrării cu raze X depinde de distanța de la inima organului sau vasului studiat. Un medic de diagnosticare pe calculator se concentrează asupra timpului de difuzare a contrastului cu o anumită navă și efectuează studiul strict la timp. Astfel, din vena ulnară în vasele inimii și aorta ascendentă, agentul de contrast intră în 15-18 secunde, în aorta toracică - în 20 de secunde și în aorta abdominală - în 25 de secunde. De vreme ce studiul corespunde distribuției contrastului în corpul studiat.

Tomografia computerizată cu contrast intravenos prin metoda bolus este efectuată pentru a studia aorta, vasele de gât, vasele cerebrale, aorta abdominală și rinichii. Este mai puțin traumatizant decât angiografie convențională și nu dă rezultate mai puțin precise, pentru a evalua nu numai lumenul vasului, dar, de asemenea, calitatea peretelui său, straturi aterosclerotice și trombotice, starea țesuturilor moi din jurul navei.

Atunci când se efectuează CT cu contrastul inimii, beta-blocantele se utilizează în doze moderate pentru a încetini activitatea motrică a unui organ care lubretează claritatea imaginilor. Studiul vaselor cardiace utilizând tomografie computerizată se numește angiografie coronariană calculată.

Pentru studiile cu contrast se utilizează substanțe radiopotice care conțin iod, în mare parte solubile în apă. Agenții de contrast solubili în apă sunt împărțiți în ioni și neionici. Reducerea riscului de efecte secundare, dar contrastele non-ionice sunt mai scumpe. Ele sunt adesea folosite pentru CT cu diferite moduri de contrast.

Contraindicații la tomografia computerizată cu contrast

În unele cazuri, riscul introducerii unui medicament de contrast depășește necesitatea examinării CT. De aceea, dacă pacientul este alergic la iod, fructe de mare, diabet, astm, unele afecțiuni cardiace și renale și ficat, indicațiile CT sunt stabilite individual, iar studiul este efectuat cu mare grijă. La efectuarea CT cu rezultate de contrast necesare ale testelor sanguine biochimice: creatinina, uree, ALT, AST (funcției hepatice și renale) precum insuficiență renală și hepatică sunt contraindicații clare la administrarea agentului de contrast. Toate acestea trebuie luate în considerare la planificarea unei scanări CT.

În ziua studiului, pacientului i se recomandă un aport crescut de lichide (până la 3 litri pe zi).

Pentru a vă înregistra pentru CT, apelați Centrul MosRentgen la numărul 8-495-22-555-6-8.

Tomografia computerizată cu contrast bolus

Există 3 tipuri de tomografie computerizată: MSCT elicoidală, multispirală, cu contrast. Utilizarea unei substanțe speciale în timpul procedurii permite diagnosticarea cea mai precisă. Datorită tomografiei computerizate cu contrast bolus, medicul evaluează structura vaselor de sânge, relevă o leziune a organelor parenchimale etc.

Ce este contrastul bolusului și care sunt avantajele acestei metode?

Contrastul cu bolus CT este o metodă populară de îmbunătățire a contrastului prin introducerea unui preparat special într-o venă cu injector automat. Acest lucru permite evaluarea stării vaselor și inima, rinichi pyelocaliceal și sistemul tractului urinar, detecta organele parenchimatoase și gradul de leziune, pentru a diferenția vasele din ganglionii limfatici identifica tumori sau procese inflamatorii.

Tomografia computerizată utilizând contrastul constată rapid modificări patologice în organe. Pentru imbunatatirea bolusului, se folosesc preparate care contin iod, deci aceasta procedura are contraindicatii si efecte secundare. Agentul este injectat utilizând un injector puternic de seringă în vena ulnară a pacientului. Se răspândește repede prin organe. De exemplu, medicamentul intră în vasele inimii în 15-18 secunde, în aorta toracică - în 20 de secunde.

Un studiu tomografic de contrast cu bolus nu este la fel de traumatic ca angiografia standard. În plus, această metodă de diagnosticare are următoarele avantaje:

• arată rezultate precise;
• țesuturile și organele sunt văzute în secțiune și nu sunt suprapuse unul asupra celuilalt;
• evaluează starea țesuturilor moi din jurul vasului;
• identifică modificări ale organelor interne care sunt invizibile în alte studii;
• determină calitatea pereților vaselor și starea lumenului lor.

Indicații și contraindicații ale procedurii

Tomografia computerizată cu contrast intravenos bolus este prezentată în cazul în care există semne de boli cronice ale organelor interne ale cavității abdominale și rinichilor, atunci când alte metode de cercetare nu dau rezultate. Datorită substanței injectate, medicul obține o structură clară a organelor goale (esofag, intestine, stomac) și detectează tumori, cheaguri de sânge, diverticule, polipi.

Scanarea CT cu contrast este necesară pentru examinarea ficatului pentru a detecta procesele inflamatorii, patologiile vasculare, abcesele, chisturile, leziunile volumice, dezvoltarea anormală a organelor. Indicațiile de tomografie includ bolile mediastinului. Acest studiu vă permite să vizualizați locația vaselor, plămânilor, bronhiilor, pentru a identifica chisturile, abcesele, inflamațiile, tumorile.

Atribuirea unui astfel de sondaj, atunci când o persoană pierde din greutate brusc, a suferit o traumă acută abdominală, cu icter obscur, boli de rinichi. Este necesar înainte de operație și pentru a controla tratamentul.

CT contrasting poate fi efectuat nu de către toată lumea, deoarece Substanța folosită conține iod. O astfel de procedură este contraindicată în următoarele cazuri:

• sarcina, alăptarea;
• diabet zaharat;
• boli ale ficatului, inimii, astmului;
• alergie la iod;
• hipertiroidism;
• tulburări psihice.

Uneori, riscurile de sănătate legate de utilizarea unui agent de contrast depășesc avantajele efectuării unui studiu. Contraindicațiile relative includ greutatea excesivă a pacientului (peste 120 kg) și vârsta tânără (mai puțin de 14 ani).

Uneori, CT cu contrastul bolus provoacă complicații. Cu o experiență insuficientă, medicul poate intra în mod incorect în substanță și va începe să curgă în țesuturile moi și nu în vas. Acest lucru duce la deteriorarea pielii și a țesuturilor sub ea. Alte complicații posibile includ o reacție alergică la componentele contrastului.

pregătire

Înainte de a merge la studiu, pacientul trebuie să se pregătească pentru acest lucru. Următoarele produse alimentare sunt interzise cu 2 zile înainte de examinare:

• fasole, mazăre;
• varză;
• pâine neagră;
• produse bogate;
• produse lactate;
• sifon.

Cu 8 ore inainte de procedura, orice aliment este complet interzis. În ajun se recomandă curățarea intestinelor cu o clismă sau FORTRANS, iar Urografin trebuie luat cu 2 ore înainte de scanarea CT. În cazul medicamentelor, acest lucru trebuie avertizat medicului curant, pentru a nu distorsiona rezultatul studiului.

Cum se face cercetarea?

În ziua procedurii este necesară îndepărtarea tuturor obiectelor metalice, inclusiv piercing-uri. Contrastul se administrează pacientului cu 10-40 de minute înainte de examinare. Un astfel de interval de timp este explicat prin faptul că organul examinat poate fi localizat la periferie sau în centru, ca urmare a faptului că substanța intră în el mai rapid sau mai lent.

Pacientul se întinde pe masa de alunecare, se fixează cu curele și se deplasează la tomograf. Inelul scanerului (cu un tub cu raze X), care se rotește într-un plan dat în jurul subiectului, face fotografii ale zonelor problematice. Pacientul este interzis să se miște. La comanda doctorului, trebuie să-și țină respirația. Examinarea durează aproximativ 45 de minute. Pentru a elimina rapid substanța de contrast din organism după procedură, trebuie să vă mișcați mai mult și să beți multe lichide în prima zi. Dacă există probleme cu rinichii, medicul prescrie preparate speciale pentru a ajuta la aducerea contrastului.

Cât de des poți să faci?

Dacă nu există contraindicații pentru tomografia computerizată și pentru un agent de contrast, atunci un astfel de studiu este sigur pentru oameni. Uneori pot apărea reacții alergice care dispar după eliminarea medicamentului. Acestea pot fi, de asemenea, eliminate cu antihistaminice.

Adesea, după introducerea contrastului, există un sentiment de căldură în organism, un gust metalic în gură și disconfort la locul injectării. În timpul examinării, dispozitivul este zgomotos, astfel încât pacientului i se dau căști în care se joacă muzică.

Încărcarea cu radiații a tomografiei computerizate pe corpul uman este aceeași cu cea a aparatelor obișnuite de uz casnic. Dar medicii nu recomandă să se supună unui astfel de studiu mai des de 2 ori pe an. Despre cât de des se face CT, medicul curant decide.

Ce arată?

CT cu contrastul bolus prezintă modificări patologice ale organelor (dimensiunea focarului inflamator și gradul de răspândire a acestuia). Valoarea specială a unui astfel de sondaj este că dezvăluie procese purulente și chisturi asupra organelor interne.

În plus, utilizarea acestei metode arată:

• corpuri străine;
• anomalii congenitale;
• boala hidatic;
• calculi biliari și pietre la rinichi;
• hepatoză, ciroză, hepatită;
• boli de sânge;
• abcese;
• tumori de natură benignă și malignă, chisturi;
• ateroscleroza, modificări ale vaselor;
• leziuni și hemoragii;
• leziuni ale ganglionilor limfatici.

În unele cazuri, medicul combină CT cu un agent de contrast și CT clasic.

Costul examinării

Prețul tomografiei computerizate folosind un agent de contrast depinde de următorii factori:

• consultarea după examinare;
• costul agentului de contrast;
• contrast bolus;
• înregistrarea imaginilor pe suport electronic;
• consultarea anestezistului.

Costul mediu al CT cu un contrast bolus, care include doar servicii de bază, este egal cu 6000 de ruble. Dacă un pacient cu cancer este studiat, o creștere a preciziei de scanare la un pas de tăiere de 0,5-3 mm afectează, de asemenea, prețul.

Scanarea CT cu contrast îmbunătățită - ce arată studiul?

CT cu contrast nu este atribuită în fiecare caz de utilizare a tehnicii tomografiei computerizate. Această metodă de examinare este foarte precisă, permițându-vă să vedeți chiar și cele mai mici tumori, cheaguri de sânge și hematoame și este utilizată atunci când este necesar pentru a detalia imaginea bolii.

Ce este o scanare CT cu contrast?

CT cu contrast - un studiu care implică utilizarea de raze X în doze minime, precum și însoțit de introducerea unei substanțe speciale pentru a spori contrastul țesuturilor sănătoase și modificate patologic. CT cu contrast se efectuează în cazurile în care este necesară separarea foarte clară a structurilor normale și anormale din corpul uman. O astfel de diferențiere se realizează prin amplificarea semnalului din țesuturile bolnave.

Efectul contrastului în CT se bazează pe faptul că majoritatea tumorilor, în special maligne, sunt mai bine aprovizionate cu sânge decât țesutul sănătos. Prin urmare, agentul de contrast se va acumula în ele, dând o imagine a diferențelor față de alte țesuturi. În plus, contrastul este necesar pentru a studia starea vaselor - vene, artere. În imaginile CT, contrastul va fi evidențiat în alb, ceea ce va permite un studiu bun al acestei zone.

Scanarea CT cu contrast și oncologie

În cele mai multe cazuri, procedura este recomandată atunci când se suspectează un proces oncologic sau pentru a diferenția o tumoare benignă de una malignă. Deci, CT cu un agent de contrast este recomandat pentru:

1. Tumorile organelor parenchimale ale cavității abdominale și spațiului retroperitoneal (pentru cancer renal, carcinom hepatic, pancreas, splină).
2. Cancerul organelor goale ale peritoneului - intestine, vezica biliară.
3. Formațiile din piept - plămâni, mediastin, inimă.
4. Tumorile creierului și baza craniului.
5. Neoplasme ale sistemului musculoscheletal - oase, ligamente, articulații, coloanei vertebrale.

Contrastul de imagistică va face posibilă distingerea unui chist banal și frecvent de rinichi din carcinomul celulelor renale sau lipomului benign, angiom. În studiul stării ficatului, CT va ajuta la diferențierea cirozei hepatice, a tumorilor benigne și a carcinomului hepatocelular.

Studiul este utilizat pentru limfoame - pentru a le distinge de o altă boală de cancer (limfogranulomatoză) sau de limfadenită simplă. Contrastarea va determina gradul de cancer, prevalența acestuia, deteriorarea ganglionilor limfatici regionali, prezența metastazelor. Deseori prescris CT și malignitatea tumorilor benigne, care se vor observa pentru o serie de semne specifice (vascularizare, creștere în dimensiune etc.).

Alte indicații pentru scanarea CT cu un agent de contrast

Procedura este foarte informativă atunci când se diagnostichează cheaguri de sânge intraluminal, precum și anevrisme trombozate, zone de îngustare a trombului aortei. De asemenea, contrastul va permite un studiu detaliat al malformațiilor vasculare, inclusiv înainte de intervenția chirurgicală pentru îndepărtarea acestora. Examenul va oferi o imagine completă a subțierelor pereților venelor, a venelor varicoase și a tromboflebitei profunde, precum și aterosclerozei arterelor.

Ce altceva va arăta imagini de contrast? Acestea sunt orice boli ale unor astfel de zone ale corpului:

1. Organele goale - stomacul, intestinul, esofagul.
2. Plămâni, bronhii și trahee.
3. Laringe și corzi vocale.
4. Creierul, măduva spinării.
5. Baza craniului.
6. Toate părțile coloanei vertebrale.
7. Bones.
8. Fălci.
9. Nasul și sinusurile.

Agent de contrast și metoda de administrare

Pentru procedura folosită diferite medicamente - ionice și neionice, cu conținut de iod. Este iod care crește intensitatea imaginii, în timp ce practic nu există nici un rău din cauza penetrării sale în organism. Cele mai frecvente sunt medicamentele ionice, dar non-ionice sunt chiar mai preferate (toxicitatea lor este zero). Agenții ionici includ Metrizoat, Diatrizoat, Yoksaglat și non-ionici - Yopromid, Yopamidol, Yohexol și alții.

Înainte de introducerea medicamentului, medicul trebuie să precizeze prezența anumitor boli și condiții la pacient, care pot constitui contraindicații pentru procedură. De asemenea, în majoritatea clinicilor, pacientul trebuie să facă o serie de teste de laborator (biochimie sanguină, analiză generală, teste hepatice și rinichi) înainte de examinare. Cantitatea de contrast este calculată pe baza greutății persoanei.

Există modalități diferite de a introduce contrast, cele mai importante fiind următoarele:

1. Bolus. În cazul unei injecții cu bolus în venă ulnară sau într-o altă vena, este instalat un injector de seringă, în care rata de eliberare a medicamentului este normalizată.
2. Un singur intravenos. Medicamentul se injectează o dată într-o venă cu o seringă normală.
3. Oral. În acest caz, agentul este luat pe cale orală.
4. Rectala. Pentru o scanare intestinală, un agent de contrast este injectat prin rect o dată.

CT cu contrast - toate contraindicațiile

Introducerea medicamentelor care conțin iod este interzisă atunci când:

• Astmul bronșic sever și diabetul zaharat
• Alergii la agentul de contrast
• Hipertiroidismul și alte câteva boli ale tiroidei
• Severă insuficiență renală
• mielom multiplu

Contraindicația strictă la orice scanare CT este sarcină, deoarece studiul implică utilizarea de raze X. Contraindicație relativă - alăptarea: după procedura de 1-2 zile trebuie să excludeți alăptarea. Scanerul are o restricție asupra greutății pacientului, iar atunci când efectuează CT la persoane care cântăresc mai mult de 200 kg, pot apărea dificultăți.

Cât de des poate fi efectuată CT utilizând contrastul?

De obicei, se recomandă să nu se efectueze procedura mai des decât o dată la 6 luni. Această limitare nu se datorează utilizării contrastului, ci expunerii la radiații în timpul CT. Cu toate acestea, această încărcătură este minimă și, din motive vitale, CT poate fi efectuată mai des.

Trebuie reamintit faptul că un număr de pacienți (1-3%) au reacții patologice la introducerea unui agent de contrast care poate, de asemenea, să limiteze frecvența procedurii. Aceste reacții includ:

• Inflamarea feței
• Dificultăți de respirație
• Erupție corporală
• urticarie
• mâncărime
• bronhospasm
• Reducerea presiunii
• greață
• Vărsături, etc.

Astfel de reacții sunt considerate semne de alergie la un agent de contrast și necesită asistență medicală. Normal sunt doar un gust ușor metalic în gură, durere în zona de injectare, senzație de căldură în organism.

Cum se desfasoara studiul?

Pregătirea pentru CT cu îmbunătățire a contrastului include următoarele măsuri:

• Nu mâncați timp de 4-8 ore înainte de procedură (în funcție de aria specifică de studiu)
• Luați un medicament pentru a reduce formarea gazelor (în examinarea tractului digestiv)
• Vino în îmbrăcăminte confortabilă.
• Eliminați toate bijuteriile metalice, dispozitivele medicale detașabile

Pacientul este plasat pe o canapea, injectat cu un agent de contrast sau se instalează un injector de seringă. După o anumită perioadă de timp începe procesul de scanare - o rotesc pe o persoană sub arc tomografic și efectuează o serie de fotografii. Cu cât organul studiat mai este situat din inimă, cu atât mai mult este necesar contrastul pentru colorarea acestuia.

Scanarea CT cu sau fără contrast: diferențe majore

La examinarea organelor goale, CT normal nativ, fără contrast, le va arăta ca o masă cenușie omogenă fără izolare. Dacă intri într-un agent de contrast, pereții organelor vor pata, ceea ce va face posibilă examinarea oricăror boli ale membranei mucoase și ale stratului muscular.

În timpul studiului vaselor, numai penetrarea agentului de contrast în ele va permite detectarea cheagurilor de sânge și a plăcilor de ateroscleroză, precum și detalierea limitelor anevrismelor, îngustările și intercalarea vaselor între ele. Nativ CT nu va furniza informații exacte, chiar dacă este conectat un "regim vascular".

În diagnosticul de cancer, diferențele dintre procedura cu și fără contrast sunt cele mai pronunțate. Sunt neoplasme maligne care se hrănesc cu cel mai mare număr de nave, prin urmare sunt colorate în mod clar, luminos, cu granițe vizibile. Prin urmare, de multe ori după scanarea CT nativă, pe care a fost descoperită o tumoare, se recomandă CT pentru îmbunătățirea contrastului pentru a clarifica diagnosticul.

În general, diferențele dintre proceduri sunt următoarele:

1. O scanare CT cu îmbunătățirea contrastului într-o examinare oferă mult mai multe informații medicului.
2. Tomografia computerizată cu contrast face imaginile zonelor anatomice individuale mai detaliate, mai clare.

Boli pentru care se utilizează tomografie computerizată cu contrast:

• Cancer tumoral
• polipi
• chisturi
• adenoame
• lipom
• Cheaguri de sânge
• Malformații vasculare
• anevrisme
• Ulcere și eroziune
• Stenoza venelor și a arterelor
• Stenoza aortică
• Disecția aortică
• arterioscleroză
• Astm bronșic
• bronșiectazie
• abcese
• celulită

CT este un studiu modern care va ajuta la găsirea diferitelor patologii în organism, deseori - nedetectate prin alte metode. Un agent de contrast în timpul CT poate vizualiza în mod clar toate anomaliile și bolile într-un mod rapid și neinvaziv.

Ce este contrastul bolus atunci când efectuați tomografie computerizată a cavității abdominale

Diferitele boli întunecă viața fiecărei persoane și nu pot fi complet evitate, prin urmare este necesar să se acorde atenție diferitelor proceduri diagnostice care ajută la stabilirea cât mai precisă și cât mai rapidă a diagnosticului și multe boli pot fi detectate chiar și în stadiile incipiente. Dar când le alegi, există anumite subtilități despre care este important să știm. Să analizăm bolusul în contrast cu CT abdominal în acest material, ceea ce va ajuta la îmbunătățirea și informarea procedurii.

Tomografia computerizată - ce este?

Tomografia computerizată - un studiu care este acum extrem de popular, și în cele mai multe ramuri ale medicinei și mai ales în chirurgie și terapeutică. O astfel de procedură de diagnosticare poate fi efectuată cu ajutorul unui agent de contrast special, care permite ca organele examinate să fie văzute cât se poate de clar sau pe cale nativă, adică fără utilizarea unei astfel de substanțe. Scanarea CT a urmărit:

• evaluarea stării țesuturilor și a oaselor moi;
• examinarea inimii, precum și a unor nave (vorbim despre situații în care se utilizează contrastul);
• studiind starea întregului sistem limfatic al corpului sau mai degrabă zona studiată, efectuând o colonoscopie virtuală etc. (acestea sunt situații în care se utilizează contrastul).

Ce este contrastul bolusului?

După cum am menționat mai devreme, procedurile se desfășoară foarte des cu un contrast bolus, să vedem ce este. Merită menționat faptul că metoda de obținere a contrastului în corpul uman este un proces automatizat care include tomografie computerizată spirală (CT), adică un tip al acestui studiu, care presupune că emițătorul cu raze X se va roti treptat și în mod continuu în jurul mesei, unde pacientul este situat, astfel, este posibil să se obțină o acuratețe maximă și o informativitate a imaginilor.

Specialist înainte de începerea studiului va stabili cateter intravenos necesar, care este sigur pentru a fi echipat cu o supapă specială, prin ea, iar contrastul devine în organism, să fie exact - într-o venă umană. Ora de începere este întotdeauna diferit, pentru că depinde în mare măsură de modul în care corpul de raportare la distanță de inimă, precum și locul de inserție a cateterului. Această perioadă este întotdeauna calculată individual, iar medicul se concentrează întotdeauna pe acești factori.

îmbunătățirea contrastului Bolus va permite medicului să facă imagini exacte ale cavității abdominale, cu tot ceea ce este în straturi, iar cel mai mic pas este posibilă doar o jumătate de milimetru. Acest lucru garantează aproape un diagnostic de succes, chiar și în stadiile incipiente ale dezvoltării unei boli, de exemplu, un proces patologic sau o tumoare. Experții subliniază că, fără tomografie computerizată a cavității abdominale cu ajutorul unui bolus de contrast este uneori imposibil de a diagnostica orice boală. Din acest motiv, este de multe ori a pierdut o mare cantitate de timp prețios pentru pacient, și, de fapt, în stadii incipiente de diagnostic crește semnificativ șansele de o terapie de succes de droguri.

Indicații pentru procedură

Calculul tomografiei computerizate spirală pentru studiul cavității abdominale umane este desemnat cel mai adesea atunci când pacientul are simptome cronice ale bolilor asociate cu organele interne situate în această zonă. CT poate fi, de asemenea, efectuată dacă există alte simptome, de exemplu, cu:

• pierderea rapidă și excesivă a greutății corporale fără un motiv semnificativ;
• icter, cauzele pe care medicii nu le pot explica;
• traumatisme abdominale acute;
• necesitatea de a se pregăti pentru operație;
• necesitatea de a controla eficacitatea unui anumit tratament.

De asemenea, tomografia computerizată poate ajuta un specialist pentru a evalua funcționalitatea anumitor organe interne, același lucru se poate spune despre țesutul din regiunea abdominală.

Fiți atenți! Specialist încheie întotdeauna cu privire la numirea unui test de diagnosticare dupa ce a studiat istoria completă a pacientului, care este, ea atrage atenția nu numai la sondajul actual, dar, de asemenea, pe predat analize, iar rezultatele procedurilor de diagnostic efectuate anterior. Din acest motiv, în niciun caz nu ar trebui să discutați cu medicul dumneavoastră despre metoda de cercetare aleasă, dacă, după părerea dumneavoastră, ați indicat ceva greșit. Medicul poate alege și alte cercetări, chiar și în prezența multora dintre simptomele enumerate mai sus, și el poate numi CT cu îmbunătățirea contrastului în bolus, atunci când astfel de display-uri sunt absente!

Iată principalele afecțiuni și alte manifestări care pot fi identificate prin această procedură:

• benigne și neoplasme maligne (în cursul studiului vor fi dezvăluite multe detalii, de exemplu, gradul de influență al unei tumori maligne asupra țesuturilor și organelor cele mai apropiate);
• răspândirea metastazelor;
• apariția de pietre la rinichi sau chiar în uretere;
• formarea chisturilor;
• apariția oricărui corp străin în interiorul cavității abdominale;
• apariția de pietre în interiorul vezicii biliare, precum și în toate canalele sale;
• probleme asociate cu debitul de bilă de natură naturală;
• apariția proceselor inflamatorii care afectează organele interne situate în cavitatea abdominală;
• afectarea țesutului hepatic, inclusiv hepatita sau ciroza;
• procesele patologice asociate cu vasele, de exemplu, ateroscleroza.

Contraindicații

Trebuie să se înțeleagă că fiecare procedură are contraindicații proprii, iar în cazul în care specialiștii recurg la un contract, devin și mai mult. Iată principalele dintre aceste contraindicații:

1. Alăptarea, sarcina și vârsta prea mică. În această situație, problema constă în efectul negativ al radiației X, care este baza tomografiei computerizate, iar agentul de contrast nu va beneficia aceste categorii de oameni.
2. Diabet zaharat, insuficiență renală și hepatică.
3. Diferite boli asociate cu organe, cum ar fi inima, plămânii, rinichii și ficatul.
4. Intoleranță individuală la orice componente ale agentului de contrast.
5. Supraponderiul corpului uman, deoarece echipamentul pentru tomografie computerizată sugerează că pacienții vor avea o greutate egală cu nu mai mult de 120 kg.

Avantajele tehnicii

Suntem deseori întrebați de ce ar trebui să preferați tomografia computerizată folosind contrastul bolusului. De fapt, mulți experți susțin că procedura nu este traumatizantă, deoarece este relativ sigură. De asemenea, acest studiu vă permite să determinați cu precizie informațiile necesare specialiștilor. Iată principalele avantaje ale acestei metode de cercetare:

1. Excelentă precizie și informații.
2. Abilitatea de a evalua nu numai starea generală a vaselor, dar și lumenul lor, precum și pereții.
3. Capacitatea de a identifica straturi aterosclerotice sau chiar trombotice pe pereții vaselor de sânge.
4. Abilitatea de a diagnostica starea țesuturilor moi care înconjoară vasul însuși.

Este important! Astfel de avantaje sunt obținute dacă procedura este condusă de un specialist calificat, deoarece procesul de cercetare în sine este însoțit de o multitudine de caracteristici și dificultăți care trebuie luate în considerare. De asemenea, merită înțeleasă faptul că echipamentul pentru tomografia computerizată trebuie să respecte în mod necesar toate condițiile existente (trebuie verificat înainte de efectuarea directă a studiului).

Posibile complicații

Din păcate, indiferent de profesionalismul medicului, uneori există complicații, principala din care este extravazarea contrastului în locul în care a fost introdus. Vorbim despre situații în care medicamentul începe să curgă nu în vas, ci în țesuturi moi, din cauza unei greșeli a medicului. În ciuda faptului că volumul său rareori depășește 5-10 ml, pot exista consecințe destul de grave asociate cu afectarea atât a țesuturilor sub piele cât și a pielii în sine. Aceasta confirmă din nou că procedura trebuie efectuată numai de un specialist cu experiență. Iată principalii factori de risc pentru extravazare:

• condiția slăbită a pacientului sau lipsa acestuia de contact;
• efectuarea de injecții în partea din spate a mâinii sau chiar a piciorului;
• efectuând un număr mare de perforări într-o singură venă.

Fiți atenți! Extravasarea în toate situațiile este însoțită de dureri de caracter local, precum și de edeme semnificative. Dacă se întâmplă acest lucru, specialistul trebuie să monitorizeze pacientul pentru o perioadă îndelungată, deoarece pot apărea complicații grave în 3-5 ore. Principalele recomandări sunt sfaturi privind modul de aplicare a frigului și în poziția ridicată a membrelor afectate. De asemenea, este important ca medicul dumneavoastră să fie informat despre acest lucru, dacă nu a procedat.

Mai multe complicații grave pot apărea dacă sunteți alergic la componentele contrastului, dar ați intrat. Din fericire, în majoritatea situațiilor, astfel de probleme sunt rezolvate fără consecințe grave, deoarece există posibilitatea unei îngrijiri medicale rapide.

Tomografia computerizată cu îmbunătățirea contrastului bolusului

Tomografia computerizată cu îmbunătățirea contrastului bolusului

Datorită utilizării unei îmbunătățiri a contrastului bolus, a devenit posibilă obținerea unei imagini tomografice a unor zone anatomice destul de extinse.

Cheia succesului diagnosticului diferențial este aderența atentă la tehnicile de îmbunătățire a contrastului. Imbunatatirea contrastului multifazic in examinarea tomografica este proiectata pentru a ajuta la studierea simptomelor caracteristice ale leziunilor focale.

Alegerea tipului de contrast este foarte importantă. Deoarece artefactele respiratorii datorate reacțiilor adverse la un agent de contrast sau disconfort atunci când sunt administrate pot afecta negativ rezultatele post-procesare (de exemplu, reconstrucții 3D). Cu toate acestea, pentru a obține rezultatul dorit al diagnosticului, este important nu numai introducerea celui mai eficient agent de contrast în sânge, ci și realizarea procesului de introducere a acestuia în cel mai bun mod posibil.

Imbunatatirea contrastului multifazic in timpul tomografiei computerizate spirala este foarte eficienta in diagnosticarea mai multor formatiuni de volum si a diagnosticului lor diferential, in special atunci cand se efectueaza tomografie computerizata a organelor toracice (detalii la http://lsm.com.ua/kompyuternaya-tomografiya-organov-grudnoj -kletki /). În același timp, este posibilă compararea unor zone identice de interes în diferite faze ale scanării la aproape orice nivel, ceea ce face posibilă studierea naturii schimbărilor în fiecare formare volumetrică nu numai la un nivel ales arbitrar, dar și la toate nivelurile, mai ales dacă aceste formațiuni au o structură eterogenă și diferită la nivel nativ. studiu.

Tehnicile de imbunatatire a contrastului bolus sunt simple, accesibile si eficiente, ceea ce le permite sa fie utilizate pe scara larga nu numai in examinarea pacientilor in spital, dar si a ambulatorilor in faza pre-sanitara. Există o abordare ambiguă pentru rezolvarea problemei volumului și cantității de agent de contrast injectat. Se crede că introducerea unei cantități suficient de mari de material de contrast, pe de o parte, nu este fezabilă din punct de vedere economic, pe de altă parte, este nedorită pentru pacient.

In conditii moderne, metoda cea mai acceptabila este imbunatatirea contrastului cu bolus, in care o cantitate semnificativa (100 ml) din materialul de contrast este injectata in vena cubita la o rata ridicata (3-5 ml /_cu). Pentru astfel de scopuri, agenții de contrast neionici cu o concentrație de iod de 300-370 mg /_ml.

Cele mai multe examinări CT necesită un contrast arterial bun. Pentru o îmbunătățire optimă a contrastului la o rată de 2-5 ml /_cu Este necesar să utilizați injectori automați. În timpul unei singure injecții, puteți introduce până la 200 ml de agent de contrast.

Manipulările efectuate trebuie efectuate în condiții sterile, în conformitate cu toate regulile aseptice (toate injecțiile după spălarea mâinilor și manipularea mâinilor, în mănuși sterile). Laboratoarele cu raze X trebuie vaccinate împotriva hepatitei B.

Bolus contrast cu tomografie computerizată multislice

În unele cazuri, radiologul, pentru a clarifica natura modificărilor descoperite și pentru a obține informații suplimentare despre caracteristicile fluxului sanguin în zona studiată (organ), prescrie o tomografie computerizată cu contrast.

Scopul contrastului este de a obține o imagine clară a țesuturilor și a organelor investigate prin intensificarea semnalului din artere și vene atunci când se introduc agenți de contrast cu contrast de raze X care conțin iod. Și dacă anterior, cu tomografia computerizată convențională, a fost utilizată introducerea "manuală" a contrastului în patul vascular de către un tehnician de raze X, atunci în timpul tomografiei computerizate multispirale (MSCT), sunt impuse cerințe mai stricte asupra procesului contrastanțial.

În acest sens, atunci când se efectuează MSCT pentru administrarea intravenoasă a unui agent de contrast, se utilizează seringi speciale - injectoarele care dozează cu strictețe viteza de injectare a agentului de contrast și timpul de livrare - aceasta este așa-numita metodă contrast contra bolus. Permite radiologului să monitorizeze diferitele faze ale contrastului vascular al zonei studiate, ceea ce permite dezvăluirea unor modificări mai subtile asociate cu caracteristicile fluxului sanguin afectat în organul bolnav sau pentru a concluziona că nu există schimbări hemodinamice (vasculare) și structurale în acesta. Datele obținute sunt prelucrate de un program special de calculator cu reconstrucție 3D - adică o imagine tridimensională (tridimensională).

Cele mai frecvente indicații pentru tomografia computerizată cu contrast sunt:

• Scăderea fluxului de sânge în vasele coronare (îngustarea, contracții spastice persistente, ocluzia plăcilor aterosclerotice în pereții vaselor de sânge și condiții similare).
• Boala cardiacă valvulară suspectată, malformații.
• Prezența efuziunii în sacul pericardic - pericardită.
• Leziunile aortei și ramurile acesteia (anevrism, disecție, stenoză etc.).
• Tromboembolism și tromboză a oricărei localizări.
• Tulburări vasculare și anomalii vasculare și alte boli.

Tomografia computerizată multislice cu contrast contra bolus, precum și alte tipuri de studii cu raze X, se efectuează numai pe bază de prescripție medicală, dacă este indicată, a cărei adecvare este determinată de radiolog, precum și absența contraindicațiilor pentru acest tip de studiu.

Contraindicații pentru tomografia computerizată cu contrast:

• Intoleranță alergică a unui agent de contrast și a altor medicamente care conțin iod, precum și a bolilor glandei tiroide
• Sarcina.
• Bolile cronice în stadiul de decompensare severă (inclusiv diabetul, insuficiența renală și hepatică și altele).
• Bolile infecțioase acute și starea gravă a pacientului
• Psihoze acute și tulburări similare.
• Excesul de greutate corporală peste indicatorii normativi pentru această unitate.

Bolus intravenos care contrastează cu ceea ce este

MSCT cu o injecție intravenoasă cu bolus a unui agent de contrast în cercetarea de rutină este folosită în primul rând pentru identificarea și diferențierea masei tumorale a oricărei localizări, în special:

• identificarea și diagnosticarea diferențială a formărilor focale ale organelor parenchimale (ficat, rinichi, pancreas, splină)
• evaluarea prevalenței locale a procesului tumoral malign, evaluarea resectabilității tumorale, detectarea leziunilor metastatice ale ganglionilor limfatici și organelor parenchimale
• Un aspect important al utilizării MSCT cu o injecție cu bolus a unui agent de contrast este evaluarea stării organelor abdominale în condiții urgente (amenințătoare de viață și necesită măsuri de remediere urgente: leziuni traumatice la organe, dureri abdominale acute, accident vascular cerebral etc.)

Contraindicații pentru MSCT abdominală cu contrast bolus:

• O contraindicație definitivă pentru MSCT este sarcina, indiferent de durata sarcinii.
• pacienții cu vârsta sub 14 ani nu sunt recomandați să efectueze cercetări
• o greutate mare a pacientului, deoarece majoritatea scanerelor CT au anumite limitări ale greutății
• contraindicația relativă este hiperkineza (o descompunere nervoasă însoțită de mișcări involuntare, mișcări ale extremităților) și alte stări nevrotice
• alergie la iod
• insuficiență renală
• diabet zaharat sever
• perioada de lactație
• boli ale tiroidei
• astm bronșic
• dacă analiza biochimică a conținutului de creatinină din sânge este mai mare de 1,5 mg / dl
• mielomul - atunci când efectuează angiografie

Preparate pentru MSCT ale creierului cu contrast:

Pacienții cu risc crescut de reacții alergice și cu funcție renală redusă trebuie să primească terapie anterioară cu antihistaminice, precum și să se abțină de la a lua medicamente diuretice și nefrotoxice în ziua studiului.