Tratamentul eficace al esofagitei

Esofagita este o boală care este asociată cu dezvoltarea procesului inflamator în mucoasa esofagiană. Această patologie duce la durere arzătoare în piept, arsuri la stomac și salivare crescută, înghițire insuficientă. Prin urmare, tratamentul esofagitei implică un complex și eficient. Aceasta va evita dezvoltarea ulcerelor și perforării peptice, a stenozei esofagiene, a bolii lui Barrett.

Caracteristicile terapiei

Cum se trateaza inflamatia esofagului? Schema de tratament este determinată de evoluția bolii (formă acută sau cronică), natura procesului inflamator (esofagită catarală, erozivă, edematoasă, exfoliativă, hemoragică, flegmonoasă). Ar trebui să vizeze eliminarea cauzelor care au provocat dezvoltarea esofagitei: fumatul, excesul de greutate, nutriția dezechilibrată, situațiile stresante, eliminarea agenților chimici și bacterieni.

Pentru a vindeca boala este complet posibilă doar printr-o abordare integrată: utilizarea medicamentelor, utilizarea rețetelor medicinale tradiționale și tranziția către o dietă strictă.

Terapia esofagită acută

Dacă leziunea mucoasei esofagiene se dezvoltă datorită expunerii la substanțe chimice, atunci pacientul are nevoie de lavaj gastric urgent. Cu o formă ușoară de patologie, medicul curant poate recomanda să nu mănânce timp de 2-3 zile, să ia antiacide (Phosphalugel, Almagel) și blocante ale receptorilor de H2-histamină (Famotidine, Ranitidină). Aceasta va reduce aciditatea sucului gastric, prevenind iritarea ulterioară a mucoasei esofagiene.

În esofagită severă, pot fi necesare alimentație enterală, agenți de învelire și antacidă. Dacă pacientul are semne de intoxicare (slăbiciune, amețeli, confuzie, cefalee, grețuri, somnolență), se recomandă efectuarea unei terapii perfuzate cu medicamente pentru detoxifiere. Dacă inflamația este cauzată de agenți infecțioși, atunci numirea antibioticelor cu un spectru larg de acțiune.

Dacă pacientul dezvoltă o strictă severă a esofagului (îngustarea organului la valori critice), care nu este susceptibilă la dilatare, este necesară o intervenție chirurgicală urgentă.

Terapia esofagitei cronice

Această formă a bolii se dezvoltă de obicei pe fundalul bolii de reflux gastroesofagian (GERD). Tratamentul esofagitei cronice implică modificarea stilului de viață al pacientului, în urma unei dietă strictă și a unei diete speciale. În timpul perioadei de exacerbare, se recomandă consumarea alimentelor calde dulci, eliminând din alimentație alimente care pot crește iritarea mucoasei esofagiene (băuturi picante, prăjite, grase, băuturi carbogazoase, alcool).

Pacientul trebuie să renunțe la fumat și să utilizeze medicamente care pot reduce tonul cardiei (sedative, prostaglandine, tranchilizante, teofilină). Cina trebuie sa fie cu 2 ore inainte de culcare, dupa masa nu poti lua o pozitie orizontala. Gastroenterologii recomandă ridicarea capului patului la 40 ° C pentru a preveni dezvoltarea refluxului pe timp de noapte. Ar trebui să refuzați să purtați haine care se potrivesc cu talia.

Medicamentele pentru tratamentul drogurilor implică următoarele:

• antiacide (Almagel, Gaviscon, Fosfalyugel). Acestea vizează neutralizarea sucului gastric, prin urmare, reducerea indirectă a frecvenței dezvoltării refluxului;
• inhibitori ai pompei de protoni (omeprazol, lansoprazol). Un mijloc de inhibare a producerii de acid clorhidric;
• blocante ale receptorilor H2-histaminici (Ranitidine, Famotidine), care reduc funcția secretorie a stomacului;
• prokinetica (Reglan, Motilium, Trimedat). Cauzează tonul crescut al cardiei, normalizează motilitatea stomacului.

Tratamentul de fizioterapie (terapie cu nămol, electroforeză cu gangliobloceri, terapie cu amplipulse, balneoterapie) este indicat pentru creșterea eficacității tratamentului medicamentos la pacienții cu GERD. Cu toate acestea, în perioada de exacerbare sau în cazul unui curs sever de boală, merită abandonat metodele enumerate.

Caracteristicile terapiei unor forme morfologice:

• tratamentul esofagitei erozive implică numirea medicamentelor antacide, prokinetice, inhibitorii pompei de protoni. Pentru ameliorarea durerii, puteți utiliza antispastice (Drotaverină, Papaverină, Spazmolgon). Pacientul trebuie să adere la dietă. Dacă apar complicații, este indicată intervenția chirurgicală;
• Terapia leziunilor hemoragice acute ale esofagului necesită numirea tratamentului hemostatic. În caz contrar, utilizați schema standard de terapie: antiacide, inhibitori ai pompei de protoni, prokinetice;
• tratamentul esofagitei candidoge implică numirea agenților antifungici (Nistatină, Ketoconazol, Fluconazol), cu arsuri la stomac, antiacide și inhibitori ai pompei de protoni, iar pentru tulburările de somn, vitaminele B și sedativele. Pacientul trebuie să ia agenți imunostimulatori (IRS-19, Ehingin, Imudon). O atenție deosebită trebuie acordată hrănirii - este necesar să se excludă mirodenii, orz de perle, dulciuri, ciuperci, alcool, cafea, deoarece ciuperca crește în mod activ și se multiplică atunci când utilizează aceste produse;
• Terapia pentru esofagită și abces flegmonos necesită o atenție deosebită. Pacienții au nevoie de alimentație parenterală, de asemenea prescriu administrarea de substituenți de sânge, antibiotice, medicamente pentru detoxifiere. Pustulele supuse drenajului. Odată cu dezvoltarea celulitei, intervenția chirurgicală este indicată.

Utilizarea medicinii tradiționale

Tratamentul remediilor esofagiene folclorice implică utilizarea următoarelor rețete:

• Esofagita este tratată cu ulei de cătină. Medicamentul este fabricat din fructe proaspete, care se spală și se usucă. Apoi fructul este învelit în pânză, stoarcerea excesului de suc. Pulpa, care s-a dovedit, este necesar să se toarnă ulei vegetal (într-un raport de 1: 1,5). Compoziția este plasată într-un loc întunecat în ziua 21, apoi transferată la frigider pentru depozitare pe termen lung. Uleiul de cătină primită de mătase ia o linguriță după o masă de până la 3 ori pe zi. Durata tratamentului este de 2 săptămâni. Căciulă de mare nu se folosește numai pentru tratarea esofagitei peptice, ci vă ajută să restabiliți activitatea organelor digestive ca un întreg;
• suc de planta. Instrumentul este utilizat pentru tratamentul esofagitei catarale, care se dezvoltă pe fondul gastritei netratate, cu secreție normală sau redusă. Pentru a pregăti frunzele, trebuie să spălați bine, să le uscați, să tăiați, să stoarceți sucul prin tifon. Perioada de valabilitate a compoziției finite - nu mai mult de 2 zile. Luați medicamentul în 1 lingură înainte de mese principale;
• Florile de păpădie se spală și se pun într-o sticlă de trei litri, presărând zahărul brut cu zahăr pentru a forma un sirop. O linguriță de agent trebuie dizolvată în 100 ml de apă și băutură înainte de masă. Cursul de terapie nu este mai mare de 2 săptămâni, dacă nu există contraindicații;
• suc de cartofi. Atunci când esofagita de reflux, ulcerul gastric arată recepția sucului proaspăt preparat de cartofi. Este suficient să beți 1 lingură de droguri înainte de micul dejun timp de 3 săptămâni pentru a elimina simptomele neplăcute ale bolii;
• Pentru ameliorarea durerii acute, se recomandă să înghiți 3 mazăre negre de piper negru și beți 200 ml de apă. Aceasta reteta nu ajuta la imbunatatirea cursului esofagitei, dar va scuti in mod eficient durerea;
• cum să vindeci esofagita fungică? În acest caz, va ajuta tinctura de cimbru. Pentru a face acest lucru, 100 g de materie primă se toarnă cu 1 litru de vin alb. Compoziția trebuie insistată timp de 7 zile. După ce remediul este fiert, insistă din nou o săptămână. Luați medicamentul de 50 ml de trei ori pe zi înainte de mese. Acest lucru va ajuta la vindecarea esofagitei, ridicarea imunității.

Terapia cu remedii folclorice este posibilă dacă pacientul nu are contraindicații la implementarea sa.

Terapie dieta

O atenție specială în cazul esofagitei trebuie acordată produselor luate, deoarece nu există o dietă specifică pentru patologie. În timpul pregătirii dietei, pacientul trebuie să monitorizeze cu atenție răspunsul organismului la fiecare fel de mâncare.

Cu toate acestea, există o listă generală de produse interzise:

• pâine proaspătă de grâu;
• secară;
• grăsimile și carnea;
• sărate, prajite, afumate și picante;
• conservare;
• margarina și untura;
• orz, mei și orz;
• fasole;
• produse lactate;
• supe cu carne, pește și ciuperci de ciuperci;
• fructe proaspete (cu excepția bananelor);
• legume: roșii, ridichi, vinete, ceapă crudă și usturoi, ridiche;
• cafea și ciocolată;
• înghețată;
• băuturi carbogazoase și alcoolice;
• condimente picante (mustar, chili, wasabi).

Esofagită - o boală care poate fi complet vindecată, supusă regimului zilnic, alimentației și tratamentului medicamentos. În absența complicațiilor cum ar fi stenoza, perforarea, sângerarea, patologia are un prognostic favorabil.

Tratamentul esofagitei de reflux cu medicamente

Esofagita de reflux este o boală care necesită un tratament medical obligatoriu cuprinzător, care include corectarea stilului de viață, menținerea dietelor terapeutice, utilizarea medicamentelor și a produselor preparate în funcție de rețete populare. În cazurile severe, boala este prescrisă prin intervenție chirurgicală. Atunci când se prescrie tratamentul pentru esofagită de reflux, medicamentele sunt alese de către gastroenterolog, bazându-se pe date despre cauzele și simptomele bolii.

Durata tratamentului

Durata tratamentului cu esofagită de reflux depinde de forma sa. Terapia cu formă non-erozivă durează 4 săptămâni. Ce medicamente să prescrie și în ce doză - un specialist decide în funcție de stadiul bolii. În plus față de terapia medicamentoasă, este posibil să primiți decoctări și infuzii de plante, terapie dieta. Sub formă de tratament eroziv crește până la 8 săptămâni și include utilizarea de blocante pentru producerea de acid clorhidric, vindecare și hemostatice (dacă este necesar).

În cazul complicațiilor, comorbidităților sau vârstnicilor, pacientul este tratat timp de până la 12 săptămâni. Dacă tratamentul are succes, se recomandă utilizarea profilactică a medicamentelor pentru a obține o remisiune în termen de șase luni.

Regimuri de tratament

Tratamentul medicamentelor pentru medicația esofagită în trei regimuri principale:

1. Un medicament este prescris, fără a lua în considerare simptomele și complexitatea bolii. Un astfel de sistem este inutil și, în cele mai multe cazuri, nu are efect.
2. A doua metodă implică o dietă specifică și utilizarea antacidelor. În funcție de stadiul fluxului de inflamație, sunt atribuite diferite efecte ale substanței.
3. A treia metodă se bazează pe reducerea primară a simptomelor prin administrarea blocantelor pompei de protoni. A doua etapă este luarea medicamentelor prokinetice.

Schema clasică constă din patru etape, în funcție de stadiul de afectare a țesutului:

• În cazul primei grade, cu simptome ușoare, se recomandă utilizarea de medicamente prokinetice și antiacide.
• Gradul II necesită menținerea unui echilibru al alimentației sănătoase și include utilizarea blocantelor de aciditate.
• În cazul procesului inflamator sever, sunt prescrise inhibitori ai pompei de protoni, blocanți H-2 și prokinetice.
• Gradul 4 nu este tratat cu medicație și necesită intervenție chirurgicală.

Medicamente utilizate pentru tratamentul

Terapia inflamației esofagului are loc prin utilizarea mai multor grupuri de medicamente. În diferite stadii ale bolii, utilizarea medicamentelor se realizează într-o manieră integrată în diferite combinații și doze.

prokineticelor

Ingredientul activ afectează activitatea musculară a organelor digestive, normalizează tonul sfincterului esofagian. Restaurarea funcționării normale a esofagului contribuie la avansarea rapidă a alimentelor, ajută la curățarea mucoasei. Acest grup include Itopride, Domperidone, Motilium. Acesta din urmă este prescris în prezența vărsăturilor și greaței. Ganaton ajută la ameliorarea simptomelor într-o săptămână, vindecarea în trei săptămâni și nu are efecte secundare.

Inhibitori ai pompei de protoni

Medicamente care ajută la reducerea producției de acid clorhidric de către celulele mucoasei. Acestea sunt folosite pentru ameliorarea simptomelor severe ale inflamației și pentru ameliorarea durerii. Substanțe de mare viteză cu efecte secundare minime.

Cursul de terapie este prescris de un specialist, deoarece utilizarea pe termen lung poate duce la oase fragile și poate afecta funcția renală. Principalele medicamente din grup: omeprazol, lansoprazol, pantoprazol.

H-2 blocante

Ele au un efect similar cu IPP, acțiunea apare datorită blocării receptorilor de histamină. Producția de acid clorhidric este suspendată, ceea ce ajută la ameliorarea stării esofagului și a stomacului.

Dezvoltarea celei de-a cincea generații de astfel de medicamente. Cel mai eficient ranitidină și famotidină. Întreruperea bruscă a consumului poate duce la o creștere pe termen scurt a simptomelor bolii.

Alginații și antiacidele

Atunci când esofagita pentru tratamentul de succes prescris medicamente care neutralizează acțiunea de acid pe esofag. Antiacidele se recomandă să bea în formă lichidă. Durata medicamentului este de 10-15 minute. Cursul de terapie este de maxim două săptămâni, deoarece fondurile includ magneziu și aluminiu. Acest grup include Phosphalugel, Almagel, Maalox.

Alginatele au un efect mai blând, așa că sunt prescrise în timpul sarcinii. Compoziția include acid alginic, care după administrare formează un strat protector pe suprafața mucoasei.

cytoprotectors

Creșterea gradului de protecție a stratului mucos al esofagului și a stomacului în timpul esofagitei de reflux. Tabletele ajută la îmbunătățirea fluxului sanguin, măresc secreția mucusului de protecție, reduc nivelul acidității, iar esofagita erozivă promovează vindecarea focarelor de eroziune. Cele mai cunoscute medicamente Misoprostol și Dalargin.

Utilizarea antibioticelor pentru esofagită

În cazul tipului de reflux de esofagită, antibioticele sunt prescrise pentru a reduce inflamația la pacienții adulți și pentru anestezie. Cu terapia prelungită se poate dezvolta esofagită candidoasă, prin urmare, se recomandă recepția în comun a agenților antifungici.

Utilizarea altor medicamente

Ursosan reduce posibilitatea de afectare a țesuturilor de către sucul gastric datorită distrugerii și eliminării acizilor biliari. Trimedat ajută la reducerea refluxului și mărește viteza de trecere a alimentelor prin esofag.

Terapie simptomatică

Dacă apare reflux pe fondul unei alte boli sau patologii, ca o complicație a esofagitei, se efectuează un tratament simptomatic:

• Pentru probleme neurologice și psihologice este necesar să se consulte medicul cu profilul dorit. Posibila numire de sedative și altele.
• În cazul ulcerului gastric, sunt prescrise medicamente antibacteriene. De NOL ajută la neutralizarea acțiunii chilicobacter pylori, îmbunătățește circulația sângelui în pereții stomacului și atenuează semnele neplăcute ale bolii.
• Cu o scădere a imunității, imunomodulatoarele sunt prescrise.

De asemenea, terapia include utilizarea complexelor de vitamine cu conținut ridicat de macronutrienți, pentru a îmbunătăți starea generală a corpului.

Abordări de tratament

În funcție de stadiul afectării țesuturilor, prezența complicațiilor etc., se alege o metodă adecvată de tratament.

Primul implică administrarea de medicamente pentru esofagită cu activitate diferită în mai multe etape:

1. Menținerea unei diete terapeutice și utilizarea antiacidelor.
2. Utilizarea blocantelor N-2 sau a medicamentelor prokinetice.
3. Recepție complexă a IPP și prokinetics.

A doua tehnică se desfășoară în trei abordări:

1. Omez este prescris în doze mari pentru ameliorarea simptomelor.
2. Recepția inhibitorilor în decurs de cinci zile pentru eliminarea senzațiilor neplăcute.
3. Utilizarea pilulelor numai în caz de exacerbare a bolii.

A treia metodă constă în:

1. Cu o ușoară inflamație, un curs scurt de antiacide sau blocante de aciditate și conformitatea cu dieta și dieta.
2. Pentru tratamentul etapei a II-a, un curs lung de IPP sau blocante de acid și prokinetice. De asemenea, a prezentat terapia prin dietă.
3. Etapa III necesită utilizarea unui complex de blocante și IPP sau prokinetice. Instrucțiunile de utilizare arată doza maximă permisă.
4. Dacă întâlnirile anterioare nu au intrat în vigoare, intervenția chirurgicală este necesară.

Terapie de întreținere

Tratamentul medicamentos al esofagitei este cel mai eficient. După trecerea prin terapie, este necesar să se adere la un anumit stil de viață și să se efectueze un curs de șase luni de tratament de întreținere pentru reflux.

Utilizarea terapiei de întreținere, dieta, schimbarea regimului și a unor obiceiuri, utilizarea medicamentelor tradiționale va ajuta la evitarea recidivelor, iar în viitor boala nu va provoca neplăceri.

Principalele aspecte ale terapiei pentru esofagită de reflux

Acum, experții aderă la mai multe regimuri de tratament pentru esofagită de reflux. Fiecare dintre acestea este selectată individual, luând în considerare toate rezultatele obținute.

Cursul principal al terapiei medicale

Scena erozivă

Tratamentul esofagitei de reflux durează 8 săptămâni. Inhibitorii pompei (PPI) sunt administrați de două ori pe zi (dimineața, seara). Omeprazolul este prescris, de asemenea, de două ori pe zi pentru 20 mg. Lansoprazol trebuie luat pe 30 mg și dimineața și seara. Recepția raboprozolului este cea mai eficientă în tratarea esofagitei de reflux (1 dată în 24 de ore). Pantoprazol - 40 mg / 2p. zi. Esomeprazolul se administrează în doză de 20 mg cu o frecvență similară cu cea a pantoprazolului.

nonerosive

Cursul tratamentului trebuie continuat o lună. IPP luată o dată pe zi. Doza de alte medicamente variază între 10 mg și 40 mg. Cantitatea depinde de gravitatea procesului inflamator.

După tratamentul principal, tratamentul de susținere este întotdeauna prescris. Aceasta este o bună prevenire, deoarece doar 20% dintre pacienții cu esofagită își mențin remisia timp de șase luni fără un tratament adecvat.

Majoritatea pacienților iau medicamente pe viață, astfel încât riscul de cancer esofagian este redus.

Scheme posibile

Primul program de terapie terapeutică cu același medicament. Nu ia în considerare simptomele pronunțate, gradul de schimbări ale țesuturilor moi, prezența complicațiilor. Această abordare nu este eficientă, în unele cazuri poate fi dăunătoare sănătății.

A doua abordare a tratamentului este intensificarea terapiei. Aceasta implică numirea diferitelor medicamente de agresivitate în diferite stadii ale procesului inflamator. Tratamentul constă în urmărirea unei diete și luarea de antiacide. Dacă nu se observă niciun efect, medicul prescrie o combinație de medicamente similare, dar mai puternic în acțiune.

Al treilea regim, în care pacientul începe să ia puternice blocante ale pompelor de protoni. De îndată ce simptomele se diminuează, se aplică o prokinetică ușoară. Această măsură are un efect pozitiv asupra sănătății pacienților la care esofagita de reflux apare într-o formă severă.

Schema clasică în 4 etape

• Esofagita de reflux cu manifestarea slabă (gradul 1) este susținută de administrarea pe toată durata vieții a medicamentelor (antiacide, prokinetice).
• Media gravității inflamației (gradul 2) implică aderarea regulată la o nutriție adecvată. De asemenea, este necesar să se ia blocante care normalizează aciditatea.
• În timpul perioadei de inflamare severă (gradul 3), blocanții receptorilor și inhibitorii împreună cu prokinetica sunt prescrise pentru pacient.
• Atunci când ultimul grad de droguri este lipsit de putere, prin urmare, necesită intervenție chirurgicală și un curs de tratament de susținere.

Etape importante

Medicamentul se desfășoară în două etape. Prima metodă vindecă și normalizează membrana mucoasă a esofagului.

A doua metodă de tratament ajută la obținerea remisiunii. În cadrul acestei scheme, există trei abordări, care sunt selectate numai împreună cu pacientul la cererea sa.

• Acceptarea inhibitorilor pompei de protoni pentru o lungă perioadă de timp în doze mari, care permit prevenirea recidivei.
• La cerere. Inhibitorii sunt administrați în doză completă. Cursul este scurt - 5 zile. Cu ajutorul acestor medicamente, simptomele neplăcute sunt oprite rapid.
• În cea de-a treia abordare, medicamentele sunt luate numai în timpul apariției simptomelor. Se recomandă să beți doza dorită 1 dată pe săptămână.

Preparate pentru tratamentul esofagitei de reflux

Esofagita de reflux în stadiul inițial poate fi vindecată numai cu o nutriție echilibrată și echilibrată. În celelalte etape, numai tratamentul medicamentos ajută. Specialiștii folosesc mai multe grupuri de medicamente pentru esofagită de reflux în timpul terapiei de tratament.

• Prokinetice. Ei normalizează departamentul sfincterului inferior, care alunecă hrana din esofag. Ca principal ingredient activ în preparat este dompiridona. Este conținut în motilium și motilak.
• Antiacide. Reduceți aciditatea, neutralizând-o. Din acest grup vine medicamentul Almagel. Dacă atacurile dureroase sunt suficient de intense, se prescrie Almagel A. Durata celui de-al doilea tip de gel nu depășește șapte zile.
• Medicamente antisecretori. Suprimarea apariției acidului. Din acest tip de medicamente, luați omeprazol, beți-l cu o cantitate mică de lichid. Nu mestecați capsula. Famotidina este de asemenea prescrisă.

Durata tratamentului și cantitatea de medicament luată depind de gravitatea procesului inflamator. De obicei, au fost prescrise două medicamente din diferite grupuri. De exemplu, motilium cu almagel sau omeprazol împreună cu motilium. Terapia trebuie să dureze cel puțin 1,6 luni. Pentru inflamația severă a esofagului, sunt utilizate toate cele trei grupe de medicamente și sunt continuate mai mult de 2 luni.

Există anumite diferențe între aceste medicamente. Principalele mecanisme sunt mecanismele eficiente diferite, viteza de debut a dinamicii pozitive, durata efectului asupra zonei afectate, diferite efecte în funcție de momentul admiterii, categoria de preț a medicamentului.

Aceste diferențe sunt luate în considerare numai de către un specialist calificat. Medicul district nu se concentrează pe aceste criterii. Fii atent.

alimente

În cursul bolii, de la începutul până la sfârșitul tratamentului, trebuie să aderați la un stil de viață sănătos, să urmați o dietă. Această măsură este inclusă în regimul de tratament al esofagitei de reflux. Deoarece această inflamație apare în esofag, nutriția adecvată este cheia succesului tratamentului.

Doar datorită unei alimentații adecvate, puteți normaliza activitatea sistemului digestiv. De asemenea, dacă se observă dieta, simptomele inflamației din esofag sunt destul de repede oprite.

Semnele principale ale esofagitei sunt o senzație de arsură la nivelul pieptului, arsuri la stomac regulate, erupții cu aer, dureri în stomac. Ei se manifestă mai ales atunci când o persoană se află.

Sfaturi utile privind nutriția

• Înainte de a lua alimente, este de dorit să consumați 200 de grame de lichid rece fără gaz. În acest fel, mucoasa esofagiană este protejată.
• În timpul zilei, cu dieta corectă, se recomandă să mănânci două felii de cartofi brute. Acest lucru va reduce apariția sucului gastric. Cartofii pot fi înlocuiți cu o pereche de nuci sau o pâine albă.
• O persoană va face o greșeală dacă, în prezența esofagitei de reflux, va consuma alcool, mai ales înainte de mese.
• Este recomandabil să te abții de la ispita să mănânci ceva gustos după ora 20:00. Deci, eliminați riscul unei senzații de arsură în piept.

• După masă (seara, ziua), este de dorit să stați jos, nu puteți merge la culcare.
• Înainte de odihna de noapte ar trebui să beți extract de mușețel în cantitate de 100 de grame.
• De asemenea, nu este necesar să purtați haine strânse în timpul esofagitei. Păstrați centura, cerceveaua și strângeți cavitatea abdominală.
• Mesele pe parcursul zilei trebuie să fie fracționate, este recomandabil să mănânci de cel puțin șase ori pe zi. Porțiunile sunt mici. Beți un pahar de apă înainte și după masă.
• Fluidul optim pentru pacienții cu esofagită de reflux este cățeluș, compot de fructe uscate, lapte cu un procent redus de grăsime.
• Intrați în meniul dvs. în timpul procesului inflamator din chefirul esofag, masa de caș, iaurtul ușor - aceste produse normalizează activitatea stomacului și a esofagului.
• Dacă pacientul iubește cerealele, în dieta trebuie lăsate doar două tipuri de cereale (ovăz, mei).
• Din fructe va ajuta să opriți semnele de esofagită de prune de reflux, fructe de pere, piersici coapte, banane. Acestea ar trebui să fie consumate dimineața sau pe stomacul gol.

Secvența terapiei de întreținere

Principiul său principal este de a reduce "agresivitatea" medicamentelor la un nivel care elimină rapid semnele de esofagită. Într-un proces inflamator eroziv, condiția este menținută de prokinetice. O doză standard de medicament oferă un efect bun. Acest moment se referă numai la două grade inițiale ale unei esofagite de reflux.

În etapele mai severe, terapia de întreținere constă în utilizarea constantă a medicamentelor puternice, inclusiv prokinetice și blocante. Astfel de pacienți sunt prescrise studii frecvente ale esofagului pentru a monitoriza starea țesuturilor netede.

Principalul lucru pentru un specialist experimentat este acela de a obține vindecarea mucoasei esofagiene. Apoi medicul eliberează cu ajutorul medicamentelor principalul simptom - arsuri la stomac. Rezultatul final ar trebui să îmbunătățească calitatea vieții pacientului.

Despre metodele posibile de tratare a bolii vor fi discutate mai jos:

Caracteristicile tratamentului esofagitei de reflux prin homeopatie și medicamente

Deoarece esofagita de reflux se poate datora unor motive diferite, abordarea terapeutică este complexă. Acesta include terapia prin dietă și posturală, tratamentul medicamentos și adjuvant și corecția chirurgicală. Alegerea medicamentului, dozarea și durata utilizării medicamentului depind și de mulți factori. Prin urmare, este necesar să luați medicamente după consultarea unui specialist.

Principiile tratamentului esofagitei de reflux

Principiile principale ale tratamentului esofagitei de reflux sunt:

• impunând restricții dietetice și menținând un anumit stil de viață;
• reducerea acidității conținutului stomacului prin prescrierea medicamentelor adecvate;
• stimularea motilității tractului digestiv, creșterea activității de evacuare;
• numirea medicamentelor care asigură restaurarea și protecția mucoasei gastrice.

Trebuie remarcat faptul că toate principiile de tratament sunt strâns legate între ele. Nerespectarea uneia dintre ele reduce în mod semnificativ eficacitatea terapiei.

Cursul principal al terapiei medicale

Durata cursului principal de tratament pentru esofagita de reflux este de 4 săptămâni. Dacă există o formă erozivă a bolii, durata tratamentului este crescută la 8 săptămâni, cu posibila creștere a dozei de medicamente. Dacă există modificări în afara esofagului (în special la pacienții vârstnici), tratamentul terapeutic poate dura până la 12 săptămâni. Când efectul este atins, pacientului i se prescrie terapia de întreținere.

Trebuie remarcat faptul că la mulți pacienți cu reflux boala este cronică în natură și este însoțită de recăderi. În acest caz, dacă nu sunt observate simptomele esofagitei, atunci medicamentele sunt prescrise după cum este necesar.

La etapa erozivă

În prezența eroziunilor minore și izolate, tratamentul esofagitei de reflux poate dura și 4 săptămâni. În caz contrar, durata tratamentului este de 2 luni. Prescrierea inhibitorilor pompei de protoni (dimineața și seara). În plus, este indicat omeprazolul, lansoprazolul, pantoprazolul, esomeprazolul. Aceste medicamente sunt de asemenea luate de două ori pe zi. Cel mai eficient în acest caz este considerat rabeprozol, care este suficient pentru a lua o dată pe zi.

Chiar și după tratamentul cu succes al esofagitei cu reflux eroziv, marea majoritate a pacienților riscă încă să se repete pe tot parcursul anului. Acești oameni au nevoie de terapie pe termen lung cu medicamente IPP cu jumătate de doză. Regimul de tratament este selectat de către medic, ținând cont de mulți parametri individuali (vârsta, prezența complicațiilor și altele).

În stadiul non-eroziv

Dacă nu există eroziune, PPI se administrează o dată pe zi timp de 4 săptămâni. Cantitatea de medicament luată depinde de intensitatea inflamației și se situează în intervalul 10 - 40 mg. Obligatoriu după cursul principal se prezintă terapia de întreținere a cărei durată este determinată de medicul curant și poate dura până la șase luni.

Posibile scheme de tratament

În tratamentul esofagitei de reflux este posibil să se utilizeze următoarele scheme.

1. Se folosește același medicament. Simptomele, complicațiile și modificările în membranele mucoase nu sunt luate în considerare. Aceasta este o abordare ineficientă.
2. Înseamnă terapie dieta, luând antiacide. Medicamentele sunt prescrise la diferite grade de expunere, în funcție de gravitatea procesului inflamator.
3. Eficace în tratamentul formelor severe ale bolii. În primul rând, este prezentată recepția IPP-urilor puternice. După eliminarea procesului inflamator, sunt prescrise prokineticele slabe.

Alegerea schemei este efectuată de medicul curant pe baza datelor clinice și a datelor de examinare.

Schema clasică în 4 etape

Regimul clasic al esofagitei de reflux, prezentat în 4 etape, depinde de gradul de boală.

După cum se poate observa din tabel, cu cât este mai mare gradul de dezvoltare a bolii, cu atât medicamentele sunt mai puternice.

Etape importante

Tratamentul medicamentos se efectuează în două etape. Primul este destinat eliminării factorilor provocatori și asigurarea procesului de vindecare a membranei mucoase a unui organ. În cea de-a doua etapă, scopul terapiei este de a obține o remisie. În acest caz, există 3 opțiuni de tratament:

• primind IPP pentru o lungă perioadă de timp într-o doză mare;
• după caz, primirea pe termen scurt (5 zile) a IPP;
• medicamentul este luat numai atunci când apar simptome.

Medicul alege opțiunea necesară, acordându-l anterior pacientului.

Preparate

Pentru tratamentul medicamentos al esofagitei de reflux se folosesc diferite grupuri de medicamente, care diferă între ele în mai mulți factori. Acestea pot avea un mecanism de acțiune diferit, durata declanșării efectului, variația timpului de recepție, a prețului și așa mai departe.

Antiacide și alginate

Scopul antiacidelor este neutralizarea acidului clorhidric. În plus, ele contribuie la secreția de bicarbonați, leagă acizii biliari, inactivează pepsina. Se preferă preparatele nesistemice care conțin compoziția de aluminiu și magneziu, de exemplu: Gastal, Phosphalugel, Maalox. Experții recomandă utilizarea medicamentelor sub formă lichidă pentru tratamentul esofagitei de reflux.

Alginatele sunt, de asemenea, concepute pentru a reduce aciditatea conținutului stomacului. Acidul alginic este partea lor. Acestea includ: alginat de sodiu, Gaviscon, Topolkan. Acestea sunt mai preferate decât antiacidele care conțin aluminiu.

IPP - inhibitori ai pompei de protoni

Inhibitori ai pompei de protoni - IPP - medicamente concepute pentru a reduce aciditatea sucului gastric prin blocarea eliberării de acid clorhidric de către celulele unui organ. Acestea au mai multe avantaje:

• acțiune rapidă;
• nu sunt absorbite în sânge;
• au un minim de efecte secundare.

Cele mai frecvente inhibitori sunt: ​​Rabeprazol, Omeprazol, Pantoprazol, Lanzoprazol.

Blocanții receptorilor H2-histaminici

Blocanții receptorilor H2-histaminici - medicamente al căror scop este, de asemenea, reducerea acidității sucului gastric. Aceștia acționează asupra receptorilor H2-histaminici, blocându-i, astfel încât secreția de acid clorhidric se oprește. Pana in prezent, exista 5 generatii de medicamente in acest grup, dintre care cele mai preferate sunt: ​​Ranitidine si Famotidine.

ATENȚIE! O caracteristică caracteristică a blocantelor receptorilor de H2-histamină este de a provoca reacții în cazul unei încetări bruște a aportului lor (sindrom de rebound).

prokineticelor

Prokinetica include medicamente care măresc motilitatea stomacului și activitatea sa de evacuare. În plus, acestea funcționează în următoarele direcții:

• reduce timpul de contact al conținutului corpului cu peretele interior al esofagului;
• promovează curățarea mucoasei esofagiene;
• crește tonul sfincterului esofagian inferior.

Adesea, prokineticele sunt prescrise simultan cu IPP. Printre acestea se numără: Domperidone, Itopod, Tegaserod.

cytoprotectors

Acest grup de medicamente include medicamente care vizează îmbunătățirea proprietăților protectoare ale peretelui interior al esofagului și stomacului. Utilizarea acestora vă permite:

• creste secretia de mucus si imbunatateste proprietatile sale de protectie;
• îmbunătățirea circulației sanguine în mucoasa esofagiană;
• reduce aciditatea stomacului (Misoprostol);
• accelera vindecarea eroziunilor și a ulcerelor pe membrana mucoasă a esofagului și a stomacului.

Dintre medicamente se poate observa: Dalargin, Misoprostol.

Tratamentul simptomatic

Refuzul esofagitei poate fi cauzat de o altă boală sau poate apărea cu patologie concomitentă în fondul său. În acest caz, tratamentul va fi simptomatic:

• Dacă cauza este nervoasă, probleme neurologice sau psihologice, este necesară consultarea specialistului potrivit. Agenții de calmare, antidepresivele și alții pot fi prescrise.
• În prezența ulcerului la stomac, medicamentele antibacteriene sunt indicate suplimentar.
• Dacă membrana mucoasă a esofagului este expusă influenței externe pe fundalul imunității reduse, atunci în paralel se recomandă administrarea agenților imunostimulatori.

Tratamentul se efectuează pe același principiu, dacă orice altă încălcare este cauza esofagitei de reflux.

Homeopatia pentru reflux esofagită

Atunci când se prescriu medicamente homeopatice, simptomele actuale prezente și medicamentele prescrise sunt obligatorii luate în considerare. Sarcina homeopatiei în acest caz este conservarea și întreținerea terapiei, accelerarea regenerării țesuturilor esofagului și a stomacului, precum și normalizarea funcției motorii a tractului gastrointestinal. În cursul tratamentului pot fi utilizate următoarele mijloace:

• fosfat de magneziu (ameliorează durerea);
• Iris verzikolor, veratrumbalbum (cu arsuri la stomac și dureri în piept);
• potasiu bichromic (arsuri la stomac, secreție crescută de acid clorhidric);
• belladonna, argentum nitricum (inflamație severă, eroziune în esofag).

Remediile homeopate sunt selectate în strictă concordanță cu caracteristicile constituției pacientului. Acordați o atenție deosebită stadiului fizic și mental, intensității bolii. În prima etapă, se selectează agenți simptomatici și apoi, pe măsură ce starea se îmbunătățește, medicamentele principale sunt prescrise, de obicei în doze mari (nu mai mult de trei).

Polivitamine

Pentru a accelera regenerarea țesuturilor, a restabili imunitatea generală și locală și a asigura o recuperare rapidă, sunt necesare vitamine și macro- și microelemente. Dietul obișnuit nu asigură un aport suficient al acestor compuși în organism, mai ales cu boli ale tractului digestiv. Prin urmare, în plus, trebuie să luați complexe multivitamine.

abordări

Până în prezent există diverse abordări privind tratamentul esofagitei de reflux. Indiferent dacă cealaltă metodă este aleasă este determinată de severitatea bolii, de modificările morfologice ale țesutului esofagului, de caracteristicile secreției și de alți factori:

• Potrivit Sheptulin. Esența abordării: numirea unor medicamente de diferite grade de agresivitate în mai multe etape.

1. Combinația de antiacide cu terapie dietă și modificări ale stilului de viață.
2. Utilizarea blocantelor prokinetice sau a receptorilor H2-histaminici.
3. Utilizarea inhibitorilor pompei de protoni sau a blocantelor receptorilor H2-histaminelor în combinație cu prokinetica.

• Potrivit lui Grigoriev. Terapia se bazează pe stadiul bolii și pe forma ei.

Cele mai eficiente medicamente pentru tratamentul esofagitei de reflux

Boala de reflux gastroesofagian (GERD) a devenit o epidemie de masă în secolul XXI. Fiecare al treilea rezident din țările dezvoltate a avut ghinionul să experimenteze simptomele inflamației esofagului. Medicii cred că dezvoltarea de noi medicamente eficiente pentru tratamentul esofagitei de reflux este sarcina primară a farmacologiei moderne.

Obiective și metode de tratament conservator

Tratamentul medicamentos al inflamației de reflux a esofagului vizează eliminarea cauzei bolii, reducerea severității manifestărilor externe, recuperarea pacientului.

Pentru tratamentul cu succes al medicamentelor GERD aveți nevoie de:

• crește capacitatea de blocare a sfincterului cardiac;
• elimina tulburările motorii ale esofagului și stomacului;
• duce la aciditatea normală a sucului gastric;
• restabilirea echilibrului dintre mecanismele de apărare și factorii agresivi ai mucoasei esofagului.

Tratamentul medicamentului de reflux are loc pe fondul modificării obiceiurilor alimentare, al renunțării la fumat și al alcoolului, al respectării muncii și al odihnei.

Medicamentele pentru GERD sunt împărțite în mai multe grupuri majore:

• agenți de acoperire;
• medicamente antiacide;
• inhibitorii pompei de protoni (pompa) sau IPI abreviat;
• blocante ale receptorilor histaminici;
• prokineticelor;
• antibiotice;
• enzime;
• agenți de vindecare.

Combinațiile de medicamente sunt selectate în concordanță cu boala de bază, care a fost cauza refluxului gastroesofagian.

Agenți de acoperire

Mucoasa esofagului suferă o iritare constantă, inflamată. Adâncimea de deteriorare a pereților canalului esofagian depinde de gradul de agresivitate al enzimelor gastrice și intestinale. Alginatele și antiacidele sunt capabile să protejeze mucoasa esofagiană. Alginatele sunt compuse dintr-o substanță asemănătoare gelului care creează o barieră în calea penetrării acidului clorhidric în esofag.

Biogel Laminal este fabricat din alge marine prelucrate și conține acid alginic, iod, seleniu, zinc. Îndepărtează toxinele, accelerează vindecarea membranelor mucoase, ameliorează durerea, îmbogățește dieta cu minerale. Aplicați de la GERD copiilor de la vârsta de 6 ani într-o lingură de 2 ori pe zi cu 30 de minute înainte de mese. Adulții recomandă două linguri. Cursul de tratament este de 2 săptămâni.

antiacide

Medicamentele antiacide din esofagită neutralizează acidul clorhidric în stomac, reacționând cu acesta. Gelurile, suspensiile, comprimatele masticabile sunt compuse din săruri de aluminiu, magneziu, calciu. Mijloacele unei noi generații de precipitat HCI la sărurile insolubile, care sunt eliminate din organism nemodificate. Cele mai eficiente medicamente combină aluminiu și magneziu.

Acestea includ:

În plus față de efectul antacidic, sărurile de aluminiu creează un film de protecție, absoarbe enzimele bile, cresc tonul sfincterului cardiac. Sărurile de magneziu cresc secreția mucusului de protecție.

Este administrat simptomatic din atacurile arsurilor la stomac, care nu depășesc doza indicată. Actiunea medicamentelor are loc in 5-10 minute si dureaza pana la 3 ore.

Inhibitori ai pompei de protoni

Tratamentul esofagitei este imposibil de imaginat fără inhibitori ai pompei de protoni. Antacidele din acest grup de medicamente încalcă sinteza acidului clorhidric la nivel ionic, reducând astfel aciditatea stomacului. Toți blocanții de aciditate protonică sunt derivații de benzimidazol.

Principalele ingrediente active sunt prezentate:

1. Omeprazol - medicamente Omez, Promez, Losek.
2. Pantoprozol - denumirile comerciale Pantap, Nolpaza, Ulsepan.
3. Lansoprazol - disponibil comercial sub numele de Lantarol.
4. Rabeprazol - găsit în Beret, Razo, Pariet, Rabeprazol.
5. Esomeprazolul - este considerat cel mai eficient IPP, intră în lanțul de farmacie ca Emanera, Nexium, Esocar, Neo-Zext.

Medicamentele inhibitoare solicitate pentru tratamentul esofagitei de reflux la adulți sunt de 24 de ore. Luați o dată pe zi înainte de micul dejun sau după masă. Continuați terapia până la 2 luni. Împreună cu antibioticele, pot vindeca gastrită, ulcere gastrice - principalele cauze ale refluxului.

Terapia necontrolată prelungită a IPP este plină de complicații - greață, cefalee, polipi de stomac, insomnie, insuficiență renală.

Blocante ale receptorilor histaminici

H-2 blocanții histaminei inhibă acțiunea histaminei. Secreția HCI apare în celulele parietale ale mucoasei gastrice. Celulele secretoare sunt situate în principal în secțiunea de fundal. Histamina este un mediator în reacția de sinteză și eliberare a acidului clorhidric. Substanțele din compoziția blocanților histaminici sunt structurale similare cu histamina. Ei se leagă de receptorii sensibili la histamină, oprindu-se pentru o vreme.

Medicamente din grupul blocantelor de histamină:

• Lafutidin;
• Cimetidina - analogi de Belomet, Simezan, Histodil, Primamet;
• Roxatidina - vândută ca Roxan;
• Ranitidina - conținută în medicamentele Atilok, Gistak, Zantak, Ranisan;
• Famotidina poate fi găsită sub numele de Gasterogen, Kvamatel, Ulfamid, Famotel.

Eliberarea medicamentelor pentru esofagită este ajustată în soluții injectabile și comprimate. Ranitidina este inclusă în lista medicamentelor vitale care elimină manifestările alergice pe peretele esofagului, favorizează vindecarea leziunilor mucoasei superficiale.

prokineticelor

Preparatele de prokinetice și blocante de aciditate joacă un rol important în tratamentul esofagitei. Acțiunea prokinetică are scopul de a stimula motilitatea antrumului. Procesul de evacuare a conținutului de stomac în intestin este accelerat, congestia este eliminată, tonul sfincterilor esofagieni este crescut. Sfincterul cardiac este situat la joncțiunea esofagului în stomac. Intensitatea și frecvența arsurilor la stomac depind de tonul mușchilor.

Indicatii pentru a lua prokinetics sunt greață după masă, greutate în stomac, flatulență, râgâit, arsuri la stomac. Toate denumirile comerciale cunoscute de prokinetică se bazează pe substanța domperidonă.

Lanțurile de medicamente oferă medicamente:

Aplicați la copii de la 5 ani, gravide și care alăptează cu precauție. Reacții adverse posibile - gură uscată, sete, tulburări ale scaunelor, încălcări ale ciclului lunar la femei.

antibiotice

De la sfârșitul anilor 1980, pozițiile de lider în tratamentul gastritei, ulcerelor și consecințelor acestora sub formă de esofagită cu reflux eroziv aparțin antibioticelor. Se luptă împotriva leziunilor mucoase erozive - Helicobacter pylori.

Eliminarea infecției bacteriene se realizează prin efectul combinat al penicilinelor și macrolidelor. Acid rezistent la antibiotice pentru inflamația stomacului și a esofagului - amoxicilină și claritromicină. Aplicați de 2 ori pe zi. Doza se calculează individual, luând în considerare vârsta, greutatea, bolile concomitente. Este de preferat tratamentul refluxului prin utilizarea simultană a IPP cu antibiotice. Reducerea acidității stomacului accelerează vindecarea ulcerațiilor și a eroziunii în orice etapă a leziunilor tisulare.

Candida infecție fungică a esofagului este tratată cu Nystatin, Ketoconazol, Fluconazol, Clotrimazol, Miconazol. Candidoza apare la persoanele în vârstă slăbite, care suferă de boli autoimune.

Luarea de antimicrobiene poate duce la diaree asociată cu antibiotice. Încălcarea scaunului provine din pierderea microflorei benefice din intestin și din colonizarea microbilor patogeni - Clostridiums. Prevenirea dezechilibrului florei simbiotice prin utilizarea profilactică a probioticelor. Cele mai frecvente probiotice sunt Linex, Eubikor, Atsipol, Enterol, Bifiform. Preparatele farmaceutice sunt înlocuite cu produse cu probiotice - acidophilus, bifilux, kefir, ryazhenka, varza.

Preparate enzimatice

Scăderea activității enzimatice a sucului gastric duce la o deteriorare a funcției digestive a stomacului. În acest caz, există stagnare, arsuri la stomac, răurire cu miros neplăcut. Pentru digestia alimentelor se prescriu medicamente enzimatice care conțin pepsină, pancreatină, lipază, amilază, chymotripsină.

Consumul de enzime îmbunătățește digestibilitatea proteinelor, a grăsimilor și a carbohidraților. Sunt obținute preparate din pancreasul animalelor. Atribuiți Pancreatin, Mezim, Festal, Creon, Penzital după mese 2 comprimate.

Agenți de vindecare

Gastrita superficială atrofică are un curs cronic, inflamația afectează stratul superior al mucoasei. Îndepărtați umflarea și roșeața membranelor mucoase în timpul exacerbării bolii pot remedii folclorice. Bureți de plante medicinale ușor, dar în mod eficient, restabilește integritatea membranei mucoase. Accelerați regenerarea țesuturilor, eroziunea vindecării și ulcerele. Cele mai bune remedii din plante în tratamentul esofagitei de reflux - mușețel, salvie, calendula, coaja de stejar, semințe de in. O lingură de materii prime uscate a preparat 300 ml apă fiartă într-un termos, insistă 30 de minute. Decocarea caldă și filtrată este administrată în 100 ml de trei ori pe zi cu 20 de minute înainte de mese. Curs de fitoterapie - 2 săptămâni.

Nutriție și stiluri de viață pentru esofagita de reflux

Tratamentul inflamației medicamentului esofagian are loc pe fundalul unei diete stricte. Normele de nutriție trebuie urmate:

• metode de gătit - gătit, gătit pe apă, coace fără ulei;
• temperatura de la 30 la 50 ° C;
• consistența cartofilor de pâine alimentară, a sufelor, a plăcilor, a supei rase, a terciului fiert;
• carne - carne de pui, iepure, curcan, carne de vită;
• pește - cod, merluciu, biban, rasp, somon roz;
• cereale - grâu, orez, fulgi de ovăz, hrisca;
• legume - cartofi, dovleac, dovlecei, morcovi;
• fructe - banane, mere, pere;
• lapte - carne slabă, carne tocată, brânză de vaci;
• pâine - nu drojdie, alb ieri, uscată;
• biscuiți - uscați, bogați, fără aditivi;
• băuturi - ceai din plante, supă de cățel, compot de fructe uscate, apă de masă minerală fără gaz, jeleu.

Dieta - distribuirea uniformă a dietă zilnică pentru 5-6 mese modeste. Se recomandă să mâncați în același timp. Fumatul și băutul nu sunt permise. Excluse sunt alimentele prajite, picante, grase, sarate, murate, bauturi carbogazoase.

Membrana mucoasă a esofagului și a stomacului, pe cât posibil, protejează împotriva daunelor termice, chimice și mecanice. După ce mănânci, nu te poți îndoi, stai jos o oră. Somnul ar trebui să fie pe un cap de lucru ridicat.

Esofagita de reflux este tratată cu o scădere a acidității, eliminarea inflamației și reglarea motilității gastrice. Medicamentele sunt combinate pentru a obține o acțiune terapeutică optimă. Eficacitatea medicamentelor mărește dieta și respinge dependențele nocive. Imunitatea este întărită de remedii folclorice, respect pentru muncă și odihnă.

Mod de tratament detaliat pentru esofagita de reflux și simptomele acesteia

Refuzul esofagitei este o inflamație a căptușelii interioare a esofagului. Formată din cauza umpluturii din pH-ul stomacului. Ea începe imediat să mănânce mucus, protejând esofagul din mediul agresiv. În absența unei astfel de protecții, persoana începe să simtă durerea. Există eroziune, ulcere, complicații.

Cauzele bolii

Cele mai frecvente cauze ale esofagitei de reflux sunt malnutriția, consumul prelungit de alcool și alimentele foarte picante. În cazul unui tratament inadecvat sau al absenței acestuia, se formează cicatrici pe pereții esofagului. Refluxul poate apărea și pe fondul mușchilor slăbiți atunci când supapa începe să scurgă sucul gastric.

Cele mai frecvente cauze ale esofagitei sunt:

• presiune înaltă și distensie abdominală;
• greșită dietă;
• mâncăruri picante, afumate și grase;
• stres;
• factori chimici;
• obezitate;
• ulcere;
• perioada de purtare a unui copil;
• consumul excesiv;
• fumatul.

Orice dintre acești factori poate duce la exacerbarea și revenirea bolii. Chiar și o simplă înclinare înainte este suficientă.

Tipuri de esofagită

Clasificarea esofagitei este împărțită în două forme principale - acute și cronice. Ele, la rândul lor, sunt împărțite în:

• pseudomembranoasă;
• catarral (altfel superficial);
• necrotice;
• exfoliativă;
• edem;
• eroziv;
• flegmonos (poate fi limitat sau difuz).

Esofagita acută apare la nivelul esofagului, adesea combinată cu afecțiuni gastrice. Patologia are loc pe fondul deficienței vitaminei, a insuficienței gastrointestinale, a infecțiilor. Acute reflux provoacă durere în timp ce mănâncă sau bea.

Cronica apare ca o boală separată sau se formează ca o complicație după forma acută. Însoțită de o inflamație stabilă a esofagului. Durerea în stern. Adesea, forma cronică este completată de gastrită.

Etape de dezvoltare

Esofagita se dezvoltă în etape. În prima etapă (A) a bolii, zona afectată este de 4-5 milimetri în diametru. Astfel de locuri pe mucoasă pot fi mai multe. În același timp, zonele afectate nu ating.

În a doua etapă (B) a bolii, mai multe zone defecte se extind și devin mai mult de 5 mm în diametru. În acest caz, locurile afectate încep să se îmbine. Sunt formate zone defecte mari. Cu toate acestea, întreaga mucoasă nu se aplică.

Al treilea este afectat în etapa a treia (C). Ultima etapă - a patra este însoțită de ulcere extinse pe mucus. Locurile de leziuni ocupă 75% din suprafață. Stenoza poate fi diagnosticată.

simptome

Primele semne arată stare generală de rău și febră. Persoana este chinuită de durerea din spatele sânului, de-a lungul tubului esofag. Un simptom suplimentar al refluxului esofagitei poate fi arsurile la stomac, vărsăturile sau sughițurile.

Patologia poate continua ascuns. Uneori semnele caracteristice ale bolii sunt asociate cu esofagita. Orice formă are aceleași simptome:

După o oră și jumătate după ce mănâncă, durerea din esofag începe. Aceasta este o inflamație pronunțată. Simptomele sunt mai rele când o persoană minte. Semnele de esofagită de reflux pot varia în funcție de stadiul și tipul bolii:

1. Pulmonarul este cauzat de arsuri la stomac și de erupții neplăcute. Există obstrucție a bronhiilor - tuse prelungită, asfixiere în timpul nopții, lipsă de aer. Acest lucru poate declanșa astmul.
2. Cardinalul este însoțit de simptome inerente anginei, datorită proximității terminațiilor nervoase. Durerea apare întotdeauna după o hrană acră sau picantă, alimente prăjite sau grase, supraalimentare.
3. Otolaringologia, în plus față de erupție și arsuri la stomac, este însoțită de durere în gât, durere în gât. Este posibil să existe o congestie nazală și o descărcare din ea sub formă de mucus clar.
4. Forma dentară este însoțită de apariția cariilor. Acest lucru contribuie la sucul gastric, care mănâncă smalțul dinților.

Simptomele unui subspecii de esofagită cronică de reflux

Forma hemoragică este un tip de esofagită acută. Apare foarte rar, pe fundalul unei inflamații erozive severe. Însoțită de vărsături sângeroase și melena (fecale tarry).

Fiți atenți! Fără tratamentul în timp util al bolii, poate dura ani. În timp, simptomele se vor intensifica și, în cele din urmă, apar modificări ireversibile în membrana mucoasă, apar cicatrici pe ea.

Diagnosticul bolii

În diagnosticul de esofagită se determină gradul de leziuni mucoase și forma bolii. În acest scop, se folosesc raze X, imaginile cărora arată clar dacă supapa scurge sucul gastric. În timpul endoscopiei, esofagul este examinat de-a lungul întregii sale lungimi.

Vă recomandăm să vizionați videoclipul: Esofagită de reflux - Istoria mea medicală

Înainte de tratarea scintigrafiei de reflux se efectuează. Aceasta arată prezența sau absența anomaliilor din tractul digestiv. Se face o biopsie pentru analiza histologică. Procedura de măsurare a pH-ului determină gradul de aciditate în stomac.

tratament

Tratamentul esofagitei este întotdeauna complex. Schema include medicamente, dietă, fizioterapie, terapie de exerciții și alte metode. Inițial, terapia vizează eliminarea cauzelor bolii.

Evenimente generale

Tratamentul refluxului gastric începe cu măsuri generale menite să corecteze calitatea vieții. Acest lucru reduce semnificativ afectarea musculară, ceea ce ajută la o recuperare rapidă:

1. Renunțând la fumat, deoarece nicotina crește aciditatea și relaxează mușchii digestiei.
2. După ce ați mâncat, nu vă puteți întinde imediat, este mai bine să stați liniștit sau să faceți o plimbare. Sunt excluse mersul pe jos și alergatul.
3. Limitarea activității fizice contribuie la reducerea simptomelor bolii. Nu puteți ridica nimic mai mult de 3 kilograme.
4. Cu câteva ore înainte de culcare, alimente și alcool sunt excluse.
5. Este necesar să dormiți pe o pernă ridicată (15-20 cm).
6. Eliminați îmbrăcămintea purtată.

Dacă există boli suplimentare (obezitate, ulcere etc.), acestea trebuie tratate. În caz contrar, tratamentul cu esofagită cu reflux nu va avea efect.

medicație

La diagnosticarea esofagitei de reflux, regimul de tratament este prescris în funcție de tipul bolii:

1. Pantoprazolul și Rabeprazolul sunt utilizate pentru a reduce activitatea enzimelor AP.
2. După săptămâna a 13-a de a purta un copil, este prescris "Lansoprazol".
3. În cazul astmului bronșic, sunt prezentate "Omeprazol", "Esomeprazol".
4. În cazul în care ficatul este afectat, se utilizează orice IPP (inhibitori ai pompei de protoni), dar este preferat Rabeprazolul.
5. Pantoprazolul sau Lansoprazolul sunt utilizate pentru a reduce rapid și stabil aciditatea.

Dacă terapia cu ajutorul IPP a fost ineficientă, atunci medicamentele sunt prescrise de blocanții de histamină. Cu toate acestea, ele sunt utilizate în doze mari, astfel încât acestea sunt utilizate numai atunci când este absolut necesar - "Nizatidin", "Famotidine", "Roxatidine" și analogii lor.

Pentru a reduce efectele agresive ale refluxurilor și numărul lor, sunt prescrise prokineticele. Îmbunătățește munca digestiei și facilitează trecerea alimentelor. Cele mai eficiente includ:

Pentru eliminarea rapidă a durerii în esofag sau în arsuri la stomac, se prescriu antiacide. Ei nu vindecă boala, dar atenuează parțial simptomele refluxului. Pot fi atribuite:

Aceste medicamente actioneaza rapid, efect de lunga durata, reduc semnificativ aciditatea. Pentru tratamentul insuficienței cardiace (închiderea incompletă a supapei), se utilizează Ranitidină, Omeprazol, Solpadein, Regidron. În caz de complicații, antibioticele sunt prescrise.

Caracteristicile dietei

Tratamentul refluxului cu dieta este una dintre principalele direcții în tratamentul esofagitei. Alimentele pot fi preparate numai în mai multe moduri:

1. Carnea și peștele pot fi învelite în pungi speciale pentru hrană. Ajută la gătit mâncarea fără a adăuga ulei. Condimentele sunt înlocuite cu legume zdrobite, ierburi uscate și o cantitate mică de sare.
2. Când coaceți în cuptor, de asemenea, nu este nevoie de mult ulei, ceea ce elimină pregătirea vaselor grase. Ingredientele sunt cele mai bune pentru umplerea cu apă. Apoi, carnea, peștele sau legumele vor deveni moi și digerate rapid.
3. Modele moderne de microunde contribuie la prepararea de feluri de mâncare dietetice. Radiațiile nu afectează calitatea alimentelor. Se dovedește a fi slabă și gustoasă.
4. Puteți găti mesele într-un aragaz lent. Mod de stingere recomandat în general. În același timp, produsele nu își pierd valoarea nutritivă, dau sucuri abundente. Umplerea alimentelor în loc de condimente poate fi numai ierburi.
5. Pe sobă, alimentele sunt lăsate să fiarbă, fierbe sau aburi.

Atenție! Probabilitatea ezofagitei crește datorită malnutriției, fumatului, consumului de cani mari de cafea, sucurilor de fructe nediluate și băuturilor alcoolice.

În cazul esofagitei intestinale, utilizarea maionezei sau a uleiului în vase este exclusă sau se adaugă în cantități minime. Nu se poate folosi pentru pansamente de ketchup, sosuri fierbinti, hrean si mustar. Ele vor irita mucusul chiar mai mult și vor crește aciditatea sucului gastric. Este interzisă mâncarea prea caldă sau rece.

La diagnosticarea esofagitei de reflux, terapia implică restricții dietetice stricte.

Meniul include legume și fructe, dar nu este recomandat să le mănânci crude, de preferință coapte sau fierte. Este necesar să mănânci la fiecare trei ore, în porții mici. Ultima cină ar trebui să fie de 4 ore înainte de culcare.

fizioterapie

Puteți trata GERD cu ajutorul fizioterapiei. Este prescris pentru simptome severe, sindrom de durere. Soiurile de fizioterapie pentru esofagită:

• TCEA (electroanalgezia transcraniană);
• aeroterapie;
• monitorizare electrică;
• electroforeza cu antispastice;
• clorură de sodiu;
• electrolitica;
• terapia de interferență;
• UHF (inductotermie cu frecvență ultra-ridicată);
• crioterapia în domeniul epigastriei;
• magneto și terapie cu laser;
• bai de conifere și iod;
• galvanizarea creierului capului.

Terapia fizică depinde de forma bolii, severitatea ei, prezența sau absența complicațiilor. Ajută la restabilirea funcționalității sistemului nervos autonom, ascultă parțial pentru inflamație, accelerează procesul de vindecare. În același timp, îmbunătățește sistemul digestiv și ameliorează spasmele.

Cu esofagită, exercițiile fizice ajută la accelerarea procesului de vindecare și ajută la întărirea corpului.

Formarea și exercițiile sunt selectate în funcție de severitatea refluxului. Aceasta ar trebui să țină cont de toleranța maximă la sarcină. Exercițiile ajută la scăderea arsurilor la stomac, dezvoltă sistemul muscular, întăresc sfincterul, promovează vindecarea rapidă a ulcerelor.

Direcția principală - exerciții de respirație. Principalele metode includ diafragmatice, conform lui Strelnikova. Exerciții separate pentru a ține respirația, desfășurați antrenament aerobic.

chirurgie

Tratamentul chirurgical al esofagitei - o măsură extremă, este folosit pentru complicații grave. Intervenția chirurgicală poate fi prescrisă pentru sângerarea severă a esofagului, strictura persistentă, deteriorarea ireversibilă a sfincterului.

De asemenea, operația este desemnată în cazul unei stări precanceroase a mucoasei, cu reproducere activă și degenerare a celulelor. Chirurgia este indicată în oncologia gradelor I și II. În timpul intervenției chirurgicale, se efectuează o îndepărtare completă sau parțială a tubului esofagian, se restabilește integritatea organului și se excide tumora.

Metode populare

Tratamentul esofagitei de reflux include remedii folclorice ca terapie adjuvantă. Aceasta folosește ceaiuri din plante, băi de vindecare și ceaiuri.

Una dintre metodele populare de tratare a refluxului cu arsuri la stomac este bicarbonatul de sodiu. Cu toate acestea, acest lucru aduce prejudicii suplimentare. În timpul primului trecere prin esofag, membrana mucoasă devine mai iritată. Ca răspuns la alcalinizare, apare o eliberare puternică de acid, refluxurile devin și mai agresive. Prin urmare, în loc de sodă, este de dorit să se utilizeze antiacide.

Esofagita de reflux, cauzată de alimente picante, grase sau afumate, este inițial tratată cu ierburi simple. Decortele pe bază de plante de la mămăligă, lemn dulce, balsam de lamaie și semințe de in, ajuta la ameliorarea inflamației.

Esofagita la adulți provoacă adesea arsuri la stomac și râs. Șolduri de trandafiri, valeriene, flori de păpădie și praf de calamus le salvează. Sucul de suc de suc are un puternic efect de vindecare. Cu toate acestea, este contraindicat persoanelor cu aciditate ridicată de reflux.

Pentru tratamentul esofagului esofagului formei cronice, decocturile se fac din mușețel. Ele pot fi combinate cu semințe de in. Remedia este băut de trei ori pe zi. Insulele de semințe de in vară au simultan un efect de înrădăcinare, reducând aciditatea crescută. Aceasta este o bună prevenire a cancerului și reducerea simptomelor bolii.

Mierea trebuie consumată cu câteva ore înainte de mese. De preferință nu în formă solidă, dar diluat cu o cantitate mică de lichid. Nu puteți utiliza miere în perioada de esofagită acută. Acest lucru va duce la iritarea mucoasei esofagiene.

Ulei de cătină de mare are un efect de vindecare, îmbunătățește funcția secretorie și digestia. Sucul de cartofi învelește membrana mucoasă, creând un film suplimentar de protecție. Ajută la reducerea arsurilor la stomac și a durerii din spatele sternului.

Este posibil să se vindece complet esofagita de reflux

În etapele inițiale este posibil. Cu toate acestea, în ciuda terapiei conservatoare de succes pentru refluxul esofagitei, nu este complet vindecată. Orice deviere de la dietă și simptome se pot întoarce. Acest lucru duce deseori la exacerbarea bolii.

Excluderea factorilor provocatori din viață și alimentație ajută la prevenirea complicațiilor grave sub formă de perforare a ulcerului, oncologie.