disbacterioza

Disbacterioza - o afecțiune cauzată de o încălcare a microflorei intestinale asociată cu modificările compoziției speciilor de bacterii. În disbacterioză, numărul de bifiduri și lactobacili beneficii este redus, iar numărul de microorganisme patogene (patogene) crește. Disbacterioza este asociată cu multe boli ale sistemului digestiv, utilizarea prelungită sau necontrolată a antibioticelor, imunosupresoarele, expunerea la factorii de mediu nocivi. Manifestată prin constipație, diaree, apetit scăzut, somn, dureri abdominale, erupții cutanate. În cazuri severe, bacteriile din tractul gastrointestinal pot fi detectate în sânge, ceea ce amenință dezvoltarea sepsisului.

disbacterioza

Dysbioza intestinală (dysbioza) este o boală caracterizată prin modificări patologice în compoziția florei intestinale normale, contribuind la întreruperea funcționării intestinului.

În intestinul unui adult, aproximativ 2-3 kg de microorganisme diferite sunt normale (aproximativ 500 de specii). Acestea sunt bacterii simbiotice care sunt direct implicate în actul de digestie. Într-un organism sănătos, compoziția individuală calitativă și cantitativă a microflorei se află într-o stare de echilibru fiziologic - normobiocenoză (eubioză). Cu schimbări în compoziția florei intestinale, acest echilibru este distrus, ceea ce afectează în mod negativ capacitatea intestinului de a digera.

Funcțiile microflorei normale

1. funcția trofică - asigurarea organismului cu nutrienți;
2. funcția energetică - aprovizionarea cu ATP, aprovizionarea cu energie a epiteliului intestinal;
3. funcția peristaltică - reglarea chimică a peristalismului;
4. funcția regenerativă - participarea la diferențierea celulelor în timpul reînnoirii mucoasei epiteliale intestinale;
5. participarea la menținerea echilibrului ionic;
6. formarea compoziției de gaze în intestine;
7. participarea la procesele biochimice din intestin - dezactivarea otrăvurilor, activarea medicamentelor, formarea substanțelor biologic active, neurotransmițătorii, markerii semnalelor etc.;
8. funcția de protecție - participarea la imunitatea locală, producția de imunoglobulină, citoprotecția, asigurarea rezistenței epiteliului la factorii patogeni și cancerigeni, confiscarea virusurilor, citirea genomului microorganismelor patologice;
9. participarea la metabolismul proteinelor, grăsimilor, acizilor biliari și a multor altor componente importante ale nutriției, sinteza vitaminelor din grupa B, acidul pantotenic;
10. menținând constanța mediului fizico-chimic al intestinului.

Cauzele de disbioză

Disbacterioza intestinală este aproape niciodată patologia primară, dar se dezvoltă ca rezultat al unor anomalii ale funcționării organelor sau sistemelor sau sub influența preluării de medicamente și substanțe care afectează negativ microorganismele.

• Dysbacterioza intestinală dentară apare ca urmare a medicației care suprimă activitatea vitală a microorganismelor (antibiotice, medicamente sulfate, medicamente hormonale, citostatice etc.). De asemenea, disbacterioza poate fi rezultatul unei intervenții chirurgicale.
• Dieta necorespunzătoare, lipsa componentelor necesare în dietă, dezechilibrul acesteia, prezența diferitelor aditivi chimici care contribuie la suprimarea florei, disfuncționalitățile din dietă, schimbarea bruscă a naturii dietei.
• Stres psihologic de diferite tipuri.
• boli infecțioase intestinale.
• Alte boli ale organelor digestive (pancreatită, hepatită, gastrită, etc.).
• Tulburări ale sistemului imunitar, afecțiuni endocrine, tulburări metabolice.
• Încălcarea bioritmilor, aclimatizarea.
• Încălcarea motilității intestinale.

Simptomele disbiozelor

• Sindromul dispeptic - diaree (uneori alternând constipația și diareea), flatulență, balonare, râgâi și gust neplăcut în gură, rumânând în intestine.
• Mulți (în special copiii) care suferă de disbioză intestinală, nu au reacții alergice caracteristice în trecut la alimente. Reacțiile pot fi de natură alergică normală (urticarie, prurit, bronhospasm, angioedem) și intestinale (scaune cu spumă lichidă, dureri ascuțite în abdomen, greață, până la vărsături, scăderea tensiunii arteriale).
• Sindromul malabsorbției - absorbția insuficientă în intestine a diferitelor substanțe nutritive esențiale se manifestă prin deficiența substraturilor metabolice - deficiența energetică a proteinelor, diverse hipovitaminoză, în general, de regulă, în grupul de vitamine B, anemie, echilibru ionic afectat, deficiență de calciu etc.
• Intoxicarea organismului - slăbiciune, lipsă de apetit, febră scăzută, dureri de cap.
• Reducerea imunității - o creștere a bolilor infecțioase (ARI, ARVI, herpes), boli fungice.

Diagnosticul disbiozelor

Diagnosticul disbiozelor intestinale în gastroenterologie începe cu identificarea tulburărilor dispeptice caracteristice pe baza plângerilor, efectuarea unui examen fizic. Atunci când se diagnostichează, de regulă, simptomele dysbacteriosis se manifestă pe fondul patologiei primare sau sunt prezente în anamneză. Asigurați-vă că acordați atenție tratamentului actual cu medicamente care suprimă microflora.

Metoda cea mai specifică de diagnostic de laborator pentru disbacterioza intestinală este analiza pentru dysbacteriosis și bacilul bacal. Disbacterioza intestinului subțire este diagnosticată prin examinarea bacteriologică a răzuinței sau aspirării jejunului, dar din cauza complexității acestei tehnici, această tehnică este utilizată numai în cazurile de îndoială a altor criterii de diagnosticare. Semnele indirecte ale disbiozelor intestinale pot fi demonstrate prin coprograma, biochimia masei fecale, analiza gaz-lichid.

Tratamentul cu dysbacterioză

Tratamentul disbiozelor intestinale este efectuat de un gastroenterolog și implică terapia în mai multe domenii - tratamentul patogenetic (eradicarea cauzei bolii), corectarea stării patologice a sistemului digestiv, îndepărtarea simptomelor acute ale bolii, întărirea proprietăților protectoare și restabilirea biocenozelor normale în intestin.

• Terapia patogenetică vizează patologia primară și include, de asemenea, măsuri pentru restabilirea funcțiilor motorii intestinului, îndepărtarea inflamației rezultate, terapia cu enzime de substituție.
• Pacienții cu disbacterioză intestinală prezintă dieta nr. 4 (modificări în funcție de starea de sănătate), contribuind la normalizarea activității intestinale, reducând activitatea proceselor putrefactive. Nutriția trebuie să fie atent echilibrată în ceea ce privește compoziția nutritivă și conținutul energetic. Asigurați-vă că respectați echilibrul conținutului de proteine, grăsimi, carbohidrați, furnizați organismului vitamine și oligoelemente, o cantitate suficientă de lichid. Este necesar să se acorde atenție dietei, respectarea acesteia cu bioritmuri.
• Includerea în dieta a alimentelor care conțin fibre dietetice, culturi bacteriene vii.
• Corectarea compoziției microflorei cu ajutorul medicamentelor antibacteriene selective neabsorbabile (rifaximină), antiseptice intestinale (nifuroxazidă), preparate care conțin culturi antagoniste ale florei intestinale patogene, bacteriofagi.
• Imunomodulatoarele sunt utilizate pentru a restabili imunitatea (preparate de echinacee, acizi nucleici etc.).

Restaurarea microflorei normale se realizează folosind:

• probiotice (preparate care conțin culturi vii ale microorganismelor necesare);
• prebiotice (substanțe care promovează creșterea și reproducerea florei benefice);
• sinbiotice (preparate complexe care conțin atât microorganismele cât și componentele necesare dezvoltării lor).

Prevenirea disbiozelor

Prevenirea disbacteriozelor intestinale pentru persoanele sănătoase implică o alimentație adecvată în conformitate cu regimul, prezența în alimentație a alimentelor care conțin microorganisme benefice (produse lactate fermentate, substanțe care conțin bifidus și bacterii acidofile, alimente și băuturi pe baza culturilor de pornire). Soldul obligatoriu al nutriției în compoziția substanțelor organice necesare, vitamine și oligoelemente.

Pentru sugari, cea mai bună prevenire a disbiozelor este alăptarea, care formează normobiocenoza și imunitatea copilului. Laptele matern are compoziția optimă a prebioticelor pentru dezvoltarea microflorei intestinale sănătoase.

Întrucât disbacterioza intestinală apare cel mai adesea datorită utilizării medicamentelor antibacteriene, în astfel de cazuri, prevenirea acestei boli este utilizarea rațională a agenților farmacologici, o abordare cuprinzătoare a tratamentului infecțiilor - prescrierea medicamentelor în funcție de antibiotice, un anumit grad de rezistență a unui agent patogen specific la antibiotice, preparate pentru corectarea biocenozelor intestinale.

În cazul tratamentului antibiotic pe termen lung, este necesar să se includă în terapie o dietă specială care să conțină alimente bogate în bacterii benefice, antifungice și imunostimulatoare, precum și terapie antihistaminică.

Dysbioza intestinala la adulti: simptome si tratament

Dysbacterioza este o încălcare a microflorei intestinale benefice, în care numărul de lacuri și bifidobacterii benefice scade, iar numărul de microorganisme dăunătoare crește. Această boală este destul de frecventă la adulți, dar cu o frecvență mai mare la nou-născuți.

De asemenea, ca urmare a unui sondaj sociologic, sa arătat că disbioza intestinală, simptomele care pot fi diferite, a fost diagnosticată cel puțin o dată la 90% din populația adultă din Rusia. Unii medici cred că această boală poate fi atât independentă, cât și concomitentă, de exemplu, însoțește ulcerul duodenal sau gastrita cronică.

În acest articol vom spune totul despre disbioza intestinală la adulți: ia în considerare cauzele sale, primele simptome, precum și metodele moderne de tratare a disbacteriozelor cu ajutorul medicamentelor.

motive

Ce este? Cauzele de disbioză intestinală la adulți sunt multe. La unii, aceasta se datorează anumitor patologii din intestin (congenital sau dobândit), în altele, dysbacteriosis este cauzată de complicații după o boală anterioară. În astfel de situații, crește numărul de bacterii care trăiesc în organism. Balanța generală se schimbă, iar microorganismele găsesc toate condițiile pentru supraviețuire și prosperitate.

Dintre cele mai frecvente cauze ale disbiozelor intestinale se numără:

• nutriție neechilibrată;
• infecții intestinale;
• tratament pe termen lung cu medicamente hormonale sau nesteroidiene;
• antibiotice;
• imunodeficientei;
• radiații și chimioterapie;
• abuzul de alcool;
• prezența paraziților în intestin;
• funcția hepatică anormală;
• frecvente stres sau depresie;
• boli cronice ale tractului digestiv.

Cu toate acestea, disbacterioza după antibiotice se dezvoltă cel mai adesea. Când iau medicamente, epiteliul intestinal este deteriorat și compoziția microflorei se schimbă. Consecința consumului necontrolat de antibiotice poate fi apariția tulpinilor de bacterii rezistente la tratament.

Simptomele disbiozelor intestinale la adulți

Imaginea clinică depinde de severitatea proceselor patologice din intestin. Principalele simptome ale disbiozelor intestinale la adulți includ:

• balonare;
• senzație neplăcută de intestin plin;
• sentiment constant de greață și dureri de cap;
• compoziția modificată a consistenței fecalelor, care devine semi-lichidă cu o culoare verzui.

Toate aceste simptome pot fi, de asemenea, însoțite de febră, acest lucru nu este întotdeauna cazul, dar, totuși, se întâmplă destul de des. În dysbacteriosis, digestia suferă cel mai mult. Deoarece alimentele din intestin sunt inițial împărțite de bacterii și apoi absorbite în sânge. Fără ajutorul microorganismelor, organismul pur și simplu nu poate absorbi multe dintre substanțele nutritive, le percepe ca străine, respinge. De aceea apar greață, vărsături și scaune libere.

Atunci când disbioza intestinală poate fi împărțită în patru etape ale încălcărilor compoziției bacteriene intestinale:

1. O ușoară creștere a concentrației de floră patogenă și o scădere a numărului de bacterii obligatorii. Simptomatologia este de obicei absentă.
2. O scădere critică a concentrației microflorei benefice, creșterea rapidă a florei patogene. Această etapă se manifestă adesea prin simptome precum diaree, constipație și flatulență.
3. Reproducerea activă a agenților patogeni, inflamația pereților mucoși ai intestinelor.
4. Depleția generală a organismului, deficiența de vitamină, microflora obligatorie este înlocuită aproape complet de ciuperci patogene și bacteriene patogene patogene.

De asemenea, se pot distinge următoarele forme de disbacterioză:

1. Latent (compensat) - flux ascuns care nu duce la schimbări în starea umană.
2. Subcompensate - apariția primelor semne de disfuncție intestinală datorită inflamației locale.
3. Decompensată - căderea rezistenței organismului, care înconjoară procesele patologice ale intestinelor mari și mici.

Divizarea în etape este foarte condiționată, boala este judecată de manifestările sale reale. Cele mai caracteristice simptome ale disbacteriozelor de astăzi sunt tulburarea metabolică, alimentarea cu căldură corporală, aprovizionarea cu energie redusă a epiteliului colon, sinteza redusă a vitaminelor B12, acidul pantotenic, precum și scăderea protecției antivirale, antitumorale și a imunității locale.

diagnosticare

Pentru a înțelege cum să tratăm disbioza intestinală, este necesar nu numai să diagnosticăm un simptom, ci și să determinăm cauza dezvoltării sale la adulți. Prin urmare, după colectarea anamnezei și descoperirea posibilelor cauze ale disfuncției microflorei intestinale, gastroenterologul prescrie o examinare completă a sistemului gastrointestinal, iar în cazul unui curs cronic de disbacterioză - și a sistemului imunitar.

Din metodele de diagnostic de laborator folosiți:

• bacterii de însămânțare bacteriană, semințe pentru disbioză;
• examinarea microscopică a fecalelor;
• coprogram;
• cercetarea răzuinței din peretele intestinal.

Determinarea raportului microorganisme se face prin plantarea fecalelor pe un mediu nutritiv special favorabil reproducerii bacteriilor. Câteva zile mai târziu, microflora este examinată în detaliu sub microscop, după care se numără numărul de bacterii dintr-un gram de material.

Spre deosebire de cercetarea bacteriologică, analiza biochimică a dysbacteriosis se realizează mai rapid și mai simplu. Metoda se bazează pe identificarea spectrului de acizi grași care servesc drept produs deșeu al microorganismelor. Cercetările biochimice permit determinarea nu numai a dezechilibrului microflorei intestinale, dar și a secțiunii specifice a tractului gastro-intestinal, în care s-au manifestat încălcările, precum și stadiul bolii.

Tratamentul disbiozelor intestinale la adulți

Regimul de tratament depinde în mare măsură de cauza disbiozelor intestinale. Cu toate acestea, terapia la adulți trebuie să fie întotdeauna cuprinzătoare și să includă toate activitățile specifice:

• lupta împotriva însămânțării bacteriale excesive a intestinului subțire;
• ameliorarea absorbției și digestiei intestinale;
• stimularea reactivității generale a organismului (imunitate sporită);
• restaurarea motilității intestinale normale;
• eliminarea dezechilibrului microorganismelor din colon.

De asemenea, se recomandă aderarea la o dietă strictă care exclude alimentele care cresc formarea de gaze și conțin fibre grosiere. Cel puțin 4 ori pe săptămână, și mai bine zilnic, ar trebui să fie consumate produse lactate. Ar trebui să se acorde prioritate acelora care sunt în plus îmbogățiți cu bacterii benefice cu acid lactic.

Terapia de droguri

Tratamentul medicamentos al dysbacteriosis la adulți vizează eliminarea simptomelor sale, restabilirea microflorei intestinale normale și corectarea statutului imunitar. Medicamentele pentru tratamentul disbiozelor în fiecare caz trebuie să fie prescrise de un medic.

Terapia simptomatică include administrarea de antispastice (papaverină, drotaverină), antidiareice și laxative (loperamidă, lactuloză, forlax). Potrivit indicațiilor, pot fi luate coleretice (taxe colegiale, taxe coleretice) și enzime (pancreatin, festal, mezim).

Atunci când se utilizează terapie complexă pentru suprimarea microflorei patogene, se folosesc următoarele grupuri de medicamente:

1. Medicamente antibacteriene. În disbioza intestinală, acestea sunt prescrise exclusiv pentru forma stabilită a bolii. În același timp, este foarte important să se țină seama de spectrul de sensibilitate al microorganismului la antibiotice.
2. Preparatele din grupul de bacteriofagi sunt viruși care pot intra în celula bacteriană și o pot dizolva treptat.
3. Preparate din grupul de antiseptice intestinale. Se pot utiliza fluorochinolone (ciprofloxacină, ofloxacină), nitrofurani (furazolidonă, nifuroxazidă).
4. Utilizarea probioticelor, care includ bacterii vii.
5. Prebiotice - substanțe care stimulează dezvoltarea microflorei normale și suprimă reproducerea patogenului (lactuloză, galactoză);
6. Plantele antiseptice sunt active împotriva stafilococilor. Se utilizează o soluție alcoolică de clorofilipit, care este diluată anterior în apă.
7. Imunomodulatoare - pentru a crește imunitatea locală și generală și a accelera procesul de refacere a microflorei intestinale normale (Dibazol, tinctură echinacea).
8. Complexul multivitaminic pentru compensarea deficienței vitaminelor A, D, E (decamevit, multitabs).

Desigur, principalele măsuri terapeutice pentru disbioză intestinală ar trebui să fie îndreptate spre boala de bază, care a fost cauza schimbărilor în peisajul microbian. În caz contrar, toate eforturile vor fi ineficiente, iar ameliorarea pe termen scurt va fi înlocuită de reluarea simptomelor.

probiotice

Probioticele sunt medicamente pentru tratamentul eficient al disbiozelor intestinale, ele conțin microorganisme care au un efect pozitiv asupra microflorei intestinale. Pentru ca microorganismul să treacă prin secțiunile superioare ale tractului digestiv cu pierderi minime, acesta este plasat într-o capsulă sensibilă la acid.

Toate probioticele pot fi împărțite în mai multe grupuri:

1. Monocomponent. Acestea constau într-un singur tip de bacterii - bifidobacterii, lactobacterii, colibacterii - Bifidumbacterin, Lactobacterin, Colibacterin.
2. Multicomponent. Conține câteva tipuri de bacterii, colibacterii, bifidumbacterii, lactobacili - aceasta este Linx, Bifiform, Bifikol.
3. Combinat. Acestea conțin comunități simbiotice de bacterii majore și tulpini care sunt imune la cele mai multe antibiotice în combinație cu mediul nutritiv și complexele de imunoglobuline. Linex, Rioflora imuno, Bificol.
4. Synbiotics. Aceste medicamente sunt produse cu o combinație competentă de pre- și probiotice, care formează medicamente complexe gata preparate, de exemplu, Bifidobak, Maltodofilyus, Laminolact.
5. Antagoniști. Probioticele pot include în mod condiționat antagoniști, aceștia fiind microorganisme care pot inhiba, de asemenea, dezvoltarea florei patogene condiționate, cum ar fi medicamente diarrheale cum ar fi Enterol, Baktisporin, Baktisubtil.

Trebuie să se înțeleagă că, în cazul formelor severe de disbaketrioz, nu este suficientă utilizarea probioticelor și a prebioticelor singure, este necesară utilizarea suplimentară a agenților antibacterieni și antisepticelor intestinale.

prebiotice

Prebioticele sunt constituenți indigestibili ai alimentelor care contribuie la îmbunătățirea sănătății prin stimularea activității sau creșterii anumitor grupuri de bacterii care locuiesc în colon. Prebioticele sunt prelucrate de enzime digestive și nu sunt absorbite în părțile superioare ale tractului digestiv. Prebioticele nu numai că contribuie la îmbunătățirea activității metabolice a microflorei naturale, dar inhibă și reproducerea bacteriilor patogene, organismul nu le respinge.

Prebioticele eficiente includ:

• Dizaharide nedigestibile sunt lactoză (Normaze, Duphalac, Goodluck, Prelax, Lactusan), Lactitol (exportat), prebiotic de tranzit al tractului gastrointestinal (frutooligosaharide, extracte de anghinare, ceai verde); acizi lactici - Hilak forte.

Prebioticele se găsesc și în produsele lactate, porumb, cereale, pâine, ceapă, cicoare, usturoi de câmp, fasole, mazăre, anghinare, sparanghel, banane și multe alte produse. Proprietățile lor sunt cele mai pronunțate în oligozaharidele de fructoză (FOS), inulina, galacto-oligozaharidele (GOS), lactuloza și lactitolul.

Medicamente antibacteriene

Spectrul antibiotic cu spectru larg este prescris în cazurile în care un exces de microflore patogene în intestin determină o încălcare a absorbției și duce la tulburări digestive, precum și dezvoltarea bolilor inflamatorii infecțioase ale tractului gastro-intestinal.

În cele mai severe cazuri, se preferă antibioticele de tetraciclină, penicilinele, cefalosporinele și fluoroquinolonele. În situații mai blânde, un specialist poate prescrie agenți antimicrobieni care au un efect bactericid în lumenul intestinului (Furazolidone).

Cursul standard al unei astfel de terapii nu depășește 7-10 zile. După finalizarea antibioticelor sau a agenților antimicrobieni, se recomandă adulților să ia sorbenți (Enterosgel, Polifepan) pentru a curăța intestinele de bacterii moarte și de produsele lor metabolice.

În tratamentul disbacteriozelor provocate de administrarea de antibiotice, principalul principiu este prevenirea dysbacteriosis - utilizarea rațională a antibioticelor: în nici un caz nu ar trebui să le consumați în mod nerezonabil.

dietă

La domiciliu, există câteva modalități eficiente de a trata disbioza intestinală la adulți cu diete. Alimentele ar trebui să fie echilibrate, cu cantitatea maximă de micronutrienți necesară. Mai multe alimente sănătoase și nutritive, alimente mai puțin "interzise", alimente convenționale, produse de cofetărie și produse de fast-food.

Din meniu trebuie să excludeți:

• alcool;
• fumat;
• mâncăruri preparate și conservate;
• carne grasă;
• alimente prajite;
• grăsimi și supă concentrate și supe pe baza acestora;
• produse din aluat de nisip;
• cartofi;
• paste;
• zahăr rafinat;
• ciuperci.

În plus, este necesar să se elimine băuturile și alimentele care contribuie la formarea gazului:

• porii albe (din grâu, orez);
• coacere;
• pâine albă;
• lapte integral;
• dulciuri;
• struguri;
• napi;
• banane;
• mere dulci;
• băuturi care conțin gaz (inclusiv ape minerale, vinuri spumante) etc.

Cu ajutorul unei diete bine alese, motilitatea intestinală este normalizată. Și, bineînțeles, trebuie să ne amintim că dieta medicală va necesita multe restricții și să fie pregătită pentru faptul că este mult mai "imposibil" decât "poate".

profilaxie

Măsurile preventive sunt de obicei orientate spre eliminarea cauzelor de disbioză. Prin urmare, ele sunt:

• terapia antibiotică rațională (mulți medici recomandă administrarea de antibiotice cu prebiotice);
• mâncare sănătoasă;
• normalizarea modului de odihnă, stresul psiho-emoțional și forța de muncă;
• detectarea și tratarea în timp util a afecțiunilor digestive;
• măsuri epidemiologice în focarele infecțioase.

Amintiți-vă, de asemenea, că tratamentul disbacteriozelor a fost eficace și nu a atras timp de mai multe luni, trebuie să începeți tratamentul atunci când apar primele simptome. Nu ignora semnele de avertizare: dacă aveți manifestări gastrointestinale neplăcute și schimbarea naturii dietă în direcția unui mai sănătos nu vă ajută cu adevărat, este mai bine să vizitați un gastroenterolog.

Cum să tratați disbioza intestinală

Conținutul articolului:

1. Descrierea bolii
   
2. Cauzele dezvoltării
   
3. Simptome principale
   • La adulți
     
   • La copii
   
   
4. dietă
   
5. Caracteristicile tratamentului
   • medicamente
     
   • Remedii populare
     

Disbioza sau dysbioza intestinală este un dezechilibru al microflorei de organe, prevalența microorganismelor patogene și patogenice patogene prin reducerea numărului de bifidobacterii și lactobacili beneficii. Potrivit statisticilor, aceasta se întâmplă în 85-92% din populația adultă și în 75-87% dintre copii.

Descrierea bolii "disbioză intestinală"

La un adult, intestinul conține aproximativ 500 de specii de bacterii de diferite tipuri, care are o greutate de 2-3 kg. Funcția microorganismelor este de a digera alimente, de a descompune diferiți compuși, de a asimila substanțele nutritive și de a elimina toxinele și substanțele cancerigene.

Lactobacteriile și bifidobacteriile îmbunătățesc procesele metabolice, procesează carbohidrații complexi, produc acid lactic, inhibă creșterea agenților patogeni și previne apariția reacțiilor alergice. Bastoanele intestinale sintetizează vitamine din grupa B și reproduc vitamina K. Streptococi și stafilococi, Candida, bacteroizi provoacă dezvoltarea proceselor inflamatorii.

Există mai multe grade de patologie:

Latent sau compensat. Abaterea de la norma în numărul microflorei utile este de până la 80%.

Subcompensat. Pe fundalul unui număr redus de microorganisme benefice, flora patogenă începe să se înmulțească, apar simptome pronunțate ale tulburărilor intestinale și apar adesea procese inflamatorii.

Decompensată. Este clasificat ca agresivitate prin microorganisme anaerobe, semnele de disbioză sunt reflectate în starea generală, intestinul mare și cel mic sunt afectate.

Heavy. Apar tulburări organice funcționale.

Absorbția nutrienților este afectată, funcția de curățare a ficatului scade și se produce intoxicația cronică. Impulsul pentru apariția proceselor infecțioase în intestin în 70-72% din cazuri este dysbioza.

Cauze ale disbiozelor intestinale

Perturbarea echilibrului între microflora benefică și patogenă este puternic influențată de: bolile virale frecvente, schimbarea resurselor și factorii climatici, ecologia nefavorabilă și instabilitatea emoțională, care afectează și starea imunității.

Cauzele de disbioză:

Tratament medical: glucocorticosteroizi, antibiotice, medicamente citotoxice. Chimioterapia și radioterapia.

Dieta irațională, dulciurile alimentare sau alimentele care conțin grăsimi insolubile.

Bolile organice și acute ale tractului gastro-intestinal, starea imunodeficienței - infecția HIV, procesele oncologice.

Influența radiației ionizante.

Anomaliile și operațiile intestinale anatomice, sindromul maldigestiei (deficit de enzime digestive) și malabsorbția (absorbție redusă în intestinul subțire).

Condiții acute - sângerări interne, dezvoltarea unei reacții alergice.

Fermentopatie de altă natură - deficit de lactază (intoleranță la lactoză), gluten (celiac) și condiții similare.

Invazia viermilor - helminții eliberează toxine care inhibă activitatea microflorei benefice.

Principalele simptome ale disbiozelor intestinale

Semnele de disbioză depind de severitatea afecțiunii și de starea fiziologică a pacientului. Un curs de adulți blând este inconsecvent, iar la copii cauzează tulburări minore. Simptom complex poate crește dramatic sau să se dezvolte treptat.

Semne de disbioză intestinală la adulți

Simptome comune de deteriorare: un sentiment de retenție intestinală și balonare marcată, greață și cefalee. Fecalele schimbă mirosul și structura, lichefiază, dobândesc o nuanță verzui.

Deteriorarea crește în funcție de gradul de disbioză:

În stadiul latent, pot apărea perturbări intestinale pe termen scurt și greață ușoară atunci când natura sau dieta se schimbă. Nu există simptome comune.

Când al doilea grad al scaunului se lichefiază, există un miros neplăcut. Orice abatere de la regim și situații stresante determină tulburări digestive prelungite. Este posibil să apară constipație, la 1-2 ore după masă, poate să apară greață și amețeli ușoare.

În a treia fază, datorită activității crescute a Staphylococcus aureus, Proteus și Enterococci de diferite tipuri de tulburări digestive, de lungă durată, în fecale se găsesc fragmente de mâncare și mucus, iar scaunele sunt mai des lichide. De asemenea, se întâmplă ca distensia prelungită în intestine și imposibilitatea de golire să fie înlocuite cu eliberarea scaunului lichid. După masă, există o greutate în regiunea epigastrică, apare colica.

În a patra fază, semnele de intoxicație cronică se alătură simptomelor tulburărilor digestive. Se naste greata constanta, somnolenta, ameteala si slabiciunea, devine dificil de concentrat. Pe limbă apare o limbă, pielea devine palidă. Datorită încălcării absorbției nutrienților, se dezvoltă bolile organice.

Simptomele disbiozelor intestinale la copii

La copii, boala apare aproape la fel ca la adulți, dar există unele caracteristici. Dacă la adulți greața se transformă rareori în vărsături, atunci la copiii de la naștere la vârsta de 3-5 ani simptomul principal este regurgitarea și apoi vărsăturile.

Durerile abdominale sunt, de asemenea, mai pronunțate - localizate în buric și sunt crampe în natură. Cu apariția spasmelor, cei mici se îndoaie, se înroșesc, un strigăt ascuțit zboară din gură, urmat de un strigăt isteric plin de jale.

Sindromul de rață se dezvoltă rapid - imediat după masă, apare nevoia de a fuma. Fecalele pot fi grase sau apoase, cu mucus și fragmente alimentare nedigerate.

Apetitul scade, apar deseori reacții alergice, apare dermatita. Începe în dezvoltarea și dezvoltarea fiziologică. Părul începe să se târască, pielea se îndepărtează, unghiile devin moi și dinții încep să se deterioreze. Emailul se întunecă, pulpa este distrusă.

Copilul devine susceptibil la infecții, adesea bolnav. Chiar și în afara bolii, temperatura subfebrilă este menținută constant la 37,2-37,5 grade. Comportamentul copiilor se schimbă, devin moody, whining, iar somnul este deranjat.

Dieta pentru disbioză intestinală

Pentru a îmbunătăți starea, este necesară reducerea sarcinii intestinelor și crearea condițiilor optime pentru accelerarea creșterii microflorei benefice. Nu mâncați alimente prea calde sau reci, trebuie să renunțați la alimentele grase și picante.

Produsele trebuie să conțină următoarele substanțe:

Fibre. Este un probiotic natural, adsorbționează toxinele și zgurii, normalizează, susține creșterea microorganismelor cu acțiune enzimatică. Ar trebui să fie crescut în dieta numărul de legume și fructe, cereale integrale cereale. Pentru copii, sunt asigurate cereale instant cu pro- și prebiotice.

Pectine. Sorbenți naturali, accelerează viteza peristaltismului, ajută la îndepărtarea zgurilor vechi. Conținut ridicat de substanțe din piure de mere, marmeladă de măr, coacăz negru, varză și sfecla fiartă.

Vitamine. Normalizarea proceselor metabolice, completarea rezervelor de substanțe utile, creșterea imunității. Cu cât statutul imunitar este mai ridicat, cu atât este mai ușor să suprimați activitatea bacteriilor patogene. Puteți intra în organism cu fructe și legume proaspete sau puteți cumpăra un complex vitamino-mineral.

Lactobacili. Restaurați echilibrul microflorei. Conținut în produse din lapte fermentat. Când se elimină disbioza la copiii cu vârsta sub 3 ani, trebuie preferată recipientele marcate pe ambalaj - "alimente pentru copii".

Limitați utilizarea zahărului, mierei și uleiurilor. Normă pentru adulți: 2 linguri uleiuri vegetale și 15 g cremă pe zi. Copiii reduc numărul, analizând starea.

Adulților din meniul de zi li se permite să intre în fructe de pădure și fructe în cantități limitate. Când se tratează copiii dintr-o astfel de dietă suplimentară.

În timpul unei agravări, legumele și fructele sunt mai bine tocate, fierte, procesate în cuptorul cu microunde. Numărul de mese este crescut la cinci la adulți și la șapte la copii, porțiunile sunt tăiate. O dietă strictă este menținută timp de 2-3 săptămâni, dieta este extinsă treptat.

În perioada acută, se permite adăugarea de ciorbe nefierte la alimentație, legume fierte sau aburite, cereale - ar trebui să se acorde prioritate orezului și fulgii de ovaz, produselor lactate, fructelor fierte și supă de castraveți, pâine albă uscată.

După 2-3 zile, în timp ce îmbunătățim meniul, se adaugă biscuiți cu aburi și chifteluțe, brânză de vaci cu conținut scăzut de grăsimi și iaurt, jeleu, biscuiți uscați. Sucuri pentru copii diluate cu apă - 1: 1. Odată cu îmbunătățirea dieta treptat extinde.

Caracteristicile tratamentului disbiozelor intestinale

Dysbioza este un diagnostic destul de comun. Pentru a elimina tulburările digestive, este necesar să aflați cauza bolii. Acest lucru poate necesita consultarea unui specialist gastroenterolog, specialist pentru boli infecțioase, imunolog, alergolog și, uneori, un endocrinolog. Examinări de laborator: cultura bacteriologică și analiza biochimică a fecalelor, coprogram, pot necesita răzuirea din peretele intestinal sau frotiu din anus - adesea luat de la copii. Cercetarea ajută la stabilirea în ce parte a intestinului a apărut problema.

Medicamente pentru disbacterioza

Lista medicamentelor este destul de vastă. Aceasta include medicamente care accelerează creșterea microflorei benefice și medicamente care opresc activitatea microorganismelor patogene.

Acest grup include medicamente care conțin bacterii vii:

Synbiotice - compus din bacterii și substanțe care oferă condiții optime de dezvoltare. Cel mai frecvent utilizat Bifidobak. Analogi - Maltodofilyus, Laminolact.

Componentă unică - Linex. Numai bacteriile benefice. Analog - Bifiform, Biobacton.

Combinate - lacto - și bifidobacterii, imunostimulante. Cele mai frecvent utilizate Atsipol, mai puțin frecvent - Beefilis.

Monocomponent înseamnă cel mai convenabil - Lactobacterin și analogii săi (Colibacterin și Bifidumbacterin).

Dintre antagonistii - droguri, care includ substante care inhiba reproducerea microorganismelor patogene, Enterol este cel mai "popular". Efect similar asupra Baktisubtila și Backspin.

Durata tratamentului cu acest grup este de 5-7 zile, dacă este necesar, cursul este extins.

Aceste medicamente sunt folosite pentru a crește activitatea bacteriilor benefice și a normaliza funcționarea intestinului gros. Medicamentele specifice includ Duphalac sau Normase, dar puteți utiliza analogii din grupul de suplimente alimentare - Prebio sau Lactusan.

Medicamentele pentru disbioză intestinală includ antiseptice specifice care acționează selectiv. Astfel de agenți inhibă activitatea microorganismelor patogene, fără a inhiba lacto-bifidumbacteriile benefice.

Medicamentul cel mai frecvent prescris este Intrix, un preparat cu trei componente, în care se utilizează tilichinol, tilichinol sulfat de lauril și tilbroquinol, ceea ce face posibilă stoparea dezvoltării de cocci, bacterii anaerobe și ciuperci patogene. Siropul antoban are proprietăți similare.

Nifuroxazida sau analogii acesteia, Enterofuril sau Ersefuril, pot fi utilizați. Pentru adulți, medicamentul este disponibil în tablete, iar pentru copii forma convenabilă este o suspensie. În prezent, produs sub marca "Stop Diar".

Agenți antibacterieni

Dacă cauza disbiozelor este introducerea unei infecții, pot fi necesare medicamente antimicrobiene. Numirile sunt făcute de un medic pe baza unei însămânțări biologice sau a unei imagini clinice caracteristice:

Macrolidele sau antibioticele cu penicilină au un efect mai activ asupra cocilor.

Odată cu eliberarea Pseudomonas aeruginosa, se preferă aminoglicozidele.

E. coli inhibă sulfonamidele.

Dacă se constată candidoză, sunt prescrise medicamente antifungice.

Tratament suplimentar

Medicamentele care stabilizează starea generală și accelerează revenirea la regimul normal pot fi introduse în schema terapeutică. Acestea includ:

Complexe multivitamine - Dekamevit, Alphabet, Multi-tabs, Pikovit;

Antihistaminice - de a alege, în funcție de simptomele dysbiosis;

Pentru a elimina spasmele intestinale - No-shpa (papaverina analogică);

Pentru constipație, medicamentele coleretice sunt prescrise - de exemplu, Allohol;

Cu diaree - sorbenți de diferite tipuri.

Remedii populare pentru disbioză intestinală

Medicina tradițională în tratamentul disbiozelor oferă propriile rețete. Puteți utiliza:

Mentă ceai Într-un pahar de mentă preparată cu apă - 2 linguri. Ceaiul este beat în timpul zilei, în porții egale, la 45 de minute după mese.

Infuzii cu acțiune înfășurată. Apă fierbinte, 200 ml (nu apă fiartă!), Se toarnă 4 linguri de semințe de in, ovăz fără coajă, iarbă de alley sau Dyagle. Se amestecă constant timp de 15 minute, apoi se filtrează. Beți pe stomacul gol sau 30 de minute înainte de mese.

Tinctura de arici. Ceaiul din conuri de arin va ajuta la stoparea diareei cauzate de indigestie din cauza dysbacteriosis. 250 ml de apă fierbinte preparați 2 linguri. Pentru a spori eficiența perfuziei, adăugați o lingură de rădăcină a unui șarpe de munte.

Pentru a normaliza flora intestinală. Se amestecă, în părți egale, coriandru, rădăcină de lemn dulce și coajă de cătină. Se prepară o lingură de 150 ml apă clocotită, insistă 20 de minute într-un recipient etanș. Beți înainte de culcare.

Astringents. Pentru a opri diareea, folosiți cireșe de pasăre uscate, coji de rodii și coajă de stejar.

Poțiune pentru recuperare. Laptele este fiert, răcit puțin, amestecat cu crotoni de pâine prăjită - trebuie să obțineți o consistență de piure. După o zi, aluatul este combinat cu lapte fierbinte, se adaugă un usturoi și se lasă timp de 5-6 ore. Depozitați și insistați în frigider.

În tratamentul remediilor populare ar trebui să analizeze starea pacienților. Dacă un medicament nu funcționează, utilizați celălalt medicament. Durata tratamentului este de până la 2 luni.

Cum să tratați disbioza intestinală - vedeți videoclipul:

Disbioză intestinală. Cauze, simptome, diagnostic modern și tratament eficient

Întrebări frecvente

Site-ul oferă informații de fundal. Diagnosticarea adecvată și tratamentul bolii sunt posibile sub supravegherea unui medic conștiincios.

Termenul "dysbacteriosis" este derivat din grecescul "dys", ceea ce înseamnă "negare" și cuvintele "bacterii", "bacterii sau microorganisme". Dysbioza intestinală este o încălcare cantitativă și calitativă a florei intestinale normale. Intestinul uman este colonizat de bacterii, aproximativ 2/3 din conținutul colonului și intestinul subțire sunt microorganisme. O anumită cantitate și calitatea acestor microorganisme constituie microflora intestinală normală. Flota intestinală normală este o biomasă a microbilor obligați (obligatoriu) implicați în dezvoltarea imunității. Atunci când disbacterioza intestinală, există o încălcare a producției de imunitate, colonizarea microorganismelor străine și dezvoltarea florei putrefactive, în loc de a fi normală. Ca urmare, flora putridă provoacă inflamația cronică a intestinelor, cu manifestări clinice caracteristice. Dezechilibrul dintre microorganisme este fundalul dezvoltării diferitelor boli intestinale (cel mai periculos este cancerul intestinal).

Anatomia și fiziologia intestinelor

Pentru a înțelege exact care formațiuni anatomice dysbacteriosis are loc, pentru aceasta vom spune un pic despre anatomia intestinală.

Intestina este cea mai lungă parte a tractului digestiv, localizată în cavitatea abdominală, provine din pilorul stomacului și se termină cu anusul. Lungimea întregului intestin este de aproximativ 4 metri. Este împărțit în intestin subțire și gros, fiecare având propriile caracteristici anatomice.

1. Intestinul subțire este partea inițială a intestinului, constă din bucle, mai lungi decât cele groase (de la 2,2 până la 4,4 m) și mai mici în diametru (de la 5 la 3 cm). În ea, procesele de digestie a proteinelor, grăsimilor și carbohidraților. Intestinul subțire de la pilor începe și se termină cu un unghi ileocecal. Intestinul subțire este împărțit în 3 secțiuni:

• Secțiunea inițială este duodenul, pornește de la pilorul stomacului, are forma unui potcoav, înfășoară pancreasul;
• Jejunul este o continuare a duodenului, este aproximativ 6-7 bucle initiale ale intestinului subtire, granita dintre ele nu este exprimata;
• Ileul - este o continuare a jejunului, reprezentat de următoarele 7-8 bucle. Se termină cu o intrare rectală în partea inițială a intestinului gros (cecum).

1. Intestinul gros este secțiunea finală a tractului digestiv, absoarbe apa și formează fecalele excretate. Acesta este poziționat astfel încât să învețe (înconjoară) buclele intestinului subțire. Peretele său formează o proeminență (haustra), este una dintre diferențele de la peretele intestinului subțire. Lungimea intestinului gros este de aproximativ 150 cm, iar diametrul este de 8 până la 4 cm, în funcție de departament. Intestinul gros este alcătuit din următoarele secțiuni:

• Cecumul cu proces apendicular este secțiunea inițială a intestinului gros, este situat sub unghiul ileocecal, lungimea acestuia fiind de 3 până la 8 cm;
• Partea ascendentă a colonului este o continuare a cecumului, ocupă poziția laterală extremă dreaptă a cavității abdominale, se ridică de la nivelul ileonului până la nivelul marginii inferioare a lobului drept al ficatului și se termină cu cotul drept al colonului;
• Colonul transversal pornește de la colțul drept al coloanei (nivelul hipocondrului drept), se desfășoară în direcție transversală și se termină cu cotul stâng al colonului (nivelul hipocondrului stâng);
• Partea descendentă a colonului ocupă poziția laterală stângă extremă a cavității abdominale. Începe de la îndoirea stângă a colonului, coboară până la nivelul osului stâng de ilium;
• Colonul sigmoid, are o lungime de 55 cm, este o continuare a secțiunii anterioare a intestinului, iar la nivelul celei de-a treia vertebre sacrale intră în secțiunea următoare (rect). Diametrul colonului sigmoid, comparativ cu diametrul secțiunilor rămase ale intestinului gros, este cel mai mic, de aproximativ 4 cm;
• Rectul este secțiunea finală a intestinului gros, are o lungime de aproximativ 18 cm. Începe de la nivelul 3 al vertebrelor sacre (capătul colonului sigmoid) și se termină la anus.

Care este flora intestinală normală?

În microbii vii ai intestinului uman, vitale pentru corpul uman. Cantitatea aproximativă de floră intestinală normală este de aproximativ 10 14 microbi, care corespunde la 2 kilograme și include aproximativ 500 de specii de bacterii. Concentrația microbilor în diferite părți ale intestinului nu este aceeași: în duodenal și jejunum circa 10 5 microorganisme în 1 ml de conținut intestinal, în ileum circa 10 7 - 10 8, în intestinul gros aproximativ 10 11 microorganisme în 1 g de fecale.
În mod normal, flora intestinală este reprezentată de 2 grupe de bacterii:

• Bacteriile obligatorii de bifidobacterii (care formează aproximativ 85-95% din floră), lactobacili (1-5% din floră), E. coli (escherichia), enterococci, peptostreptokokki), intotdeauna parte a florei normale;
• Bacteriile opționale (peptococi, stafilococi, ciuperci asemănătoare drojdiilor, clostridii și altele) sunt reprezentanți opționali și nepermanenți. Intrați în intestin, cu alimente insuficient prelucrate termic. Acest grup de bacterii, adesea prezente la persoanele sănătoase, nu provoacă nici o problemă, dar cu o scădere a imunității, ele înmulțesc și dezvoltă diverse boli infecțioase ale intestinului.

Compoziția normală a bacteriilor din intestine

• bifidobacterii - 10 9 - 10 10 CFU / g;
• lactobacili - 10 7 - 10 8 CFU / g;
• bacteroizi - 10 7 - 10 9 CFU / g;
• Escherichia - 10 6 - 10 8 CFU / g;
• peptococi și peptostreptokokki - 10 5 - 10 6 CFU / g;
• eubacterii - 10 3 - 10 5 CFU / g;
• Stafilococul - 10 3 CFU / g;
• streptococi - 10 4 - 10 5 CFU / g;
• Clostridium - 10 5 - 10 7 CFU / g;
• ciuperci asemănătoare drojdiei - 10 9 - 10 10 CFU / g;
• enterobacterii patogeni condiționali - 10 3 CFU / g.

Funcțiile microflorei intestinale normale

1. Funcția de protecție este de a preveni colonizarea microorganismelor străine în intestine, care pot provoca diverse boli infecțioase ale intestinelor. Microbii (bifidobacterii), flora intestinală normală, produc substanțe speciale (lactic și acid acetic), care inhibă dezvoltarea microbilor străini. Pentru a obține o bază de bacterii străine în mucoasa intestinală, ei trebuie să forțeze flora normală, dar aceasta din urmă interferează cu acest proces, deoarece locul este deja "ocupat".
2. Stimularea imunității, datorată bifidobacteriilor, este de a stimula formarea anticorpilor și a altor substanțe (citokine, interferoni) implicate în dezvoltarea imunității.
3. Eliminarea toxinelor (funcția de detoxifiere) constă în absorbția diferitelor toxine (fenoli, compuși de metale grele etc.), bifidobacterii ale florei intestinale.
4. Funcția digestivă, bacteriile din flora intestinală sunt implicate în defalcarea proteinelor, grăsimilor, carbohidraților, aminoacizilor, acizilor grași și monozaharidelor. De asemenea, ele măresc motilitatea intestinală, împiedicând dezvoltarea constipației.
5. Funcția de sinteză, bacteriile florei normale a intestinului sunt implicate în formarea vitaminelor (B, K, C), a unor acizi, enzime.
6. Funcția de reglementare, adică bacteriile din flora, reglează compoziția gazelor din intestine, metabolismul apei-sare, colesterolul și altele.
7. Acțiunea anti-cancerigenă (anti-cancer) este absorbția precursorilor celulelor canceroase de către bifidobacterii.
8. Efectul antiallergic, apare cu ajutorul lactobacililor.

Cauze ale disbiozelor intestinale

• Antibioticele, utilizarea lor pe termen lung și necontrolată, calitatea proastă a medicamentelor, modul lor greșit de utilizare, utilizarea nerezonabilă (de exemplu, cu o răceală, fără prescripție medicală) duce la o scădere a imunității, care la rândul său sporește reproducerea ciupercilor (cum ar fi Candida) - microbii patogeni (de exemplu: stafilococ), ducând la un dezechilibru între microbii folositori și microbii "răi". În plus, antibioticele au un efect antimicrobian, adică ucide bacteriile, atât străine, cât și benefice;
• Chimioterapia, terapia hormonală, radioterapia, expunerea la radiații conduc, de asemenea, la o scădere a imunității, ca urmare a distrugerii florei intestinale normale;
• Nutriția necorespunzătoare duce la posibila dezvoltare a disbacterioză, în cazurile în care în regimul alimentar predomină carbohidrații, proteinele și grăsimile animale și nu există legume proaspete și fructe. În acest caz, procesele de fermentare apar în intestin, cu dezvoltarea ulterioară a florei putrefactive. Consumul de fructe și legume care au fost cultivate cu o cantitate necontrolată de pesticide și îngrășăminte care contribuie la distrugerea germenilor din intestine. Absența în dieta produselor lactate fermentate;
• Infecțiile intestinale acute sau cronice duc la înlocuirea florei intestinale normale și a reproducerii patogene;
• Boala intestinului parazitar (ascariasis), secretă substanțe care distrug microbii florei intestinale normale;
• Condiții care însoțesc o scădere a imunității (cancer, diabet, ciroză hepatică, SIDA și altele);
• Copiii prematuri, vârsta înaintată, sunt asociate cu un sistem imunitar slab și cu caracteristicile de vârstă ale florei intestinale.

Simptome ale disbiozelor intestinale

Gradul I și cel mai adesea gradul 2 de disbioză intestinală nu se manifestă clinic.
Simptomele caracteristice disbiozelor intestinale de gradul 3 și 4:

1. Scăderea scaunului:

• Cel mai des manifestat sub formă de scaun lichid (diaree), care se dezvoltă ca urmare a formării crescute a acizilor biliari și a motilității intestinale crescute, inhibă absorbția apei. Ulterior, scaunul devine un miros neplacut, putred, cu un amestec de sânge sau mucus;
• Dysbacterioza asociată vârstei (la vârstnici), cel mai des se dezvoltă constipația, care este cauzată de o scădere a motilității intestinale (datorită lipsei florei normale).

1. Distensie abdominala, datorita formarii crescute a gazului in intestinul gros. Acumularea de gaze se dezvoltă ca urmare a absorbției depreciate și a eliminării gazelor prin peretele intestinal modificat. Umflarea intestinelor, poate fi însoțită de rușine și nu cauzează senzații plăcute în cavitatea abdominală sub formă de durere.
2. Durerile de strângere asociate cu o creștere a presiunii în intestin, după descărcarea gazului sau scaunului, scade. În dysbacterioza intestinului subțire, durerea apare în jurul buricului, în cazul în care intestinul gros suferă, durerea este localizată în regiunea ileală (abdomenul inferior la dreapta);
3. Tulburări dispeptice: greața, vărsăturile, râgâitul, pierderea poftei de mâncare, sunt rezultatul unei digerări depreciate;
4. Reacțiile alergice, sub formă de mâncărimi ale pielii și erupții cutanate, se dezvoltă după consumarea de produse care, de regulă, nu provoacă alergii, sunt rezultatul unei acțiuni insuficiente antialergice, al unei florei intestinale afectate.
5. Simptomele de intoxicare: poate să apară o ușoară creștere a temperaturii de până la 38 0 С, durerile de cap, oboseala generală, tulburările de somn, sunt rezultatul acumularii în organism a unor produse metabolice (metabolism);
6. Simptomele care caracterizează deficiențele vitaminei: pielea uscată, înghețarea în jurul gurii, pielea palidă, stomatita, modificările părului și a unghiilor și altele.

Complicațiile și efectele disbiozelor intestinale

• Enterocolita cronică este o inflamație cronică a intestinelor mici și mari care se dezvoltă ca urmare a florei patogene cu acțiune îndelungată a intestinelor.

• Deficiența vitaminelor și microelementelor din organism conduce la apariția anemiei cu deficit de fier, a deficitului de vitamina B și altele. Acest grup de complicații se dezvoltă ca urmare a deteriorării digestiei și a absorbției intestinelor.
• Sepsisul (infecția sângelui) se dezvoltă ca rezultat al florei patogene din intestin în sângele pacientului. Cel mai adesea, o astfel de complicație se dezvoltă atunci când pacientul nu este tratat în timp util pentru îngrijire medicală.
• Peritonita se dezvoltă ca urmare a acțiunii agresive a florei patogene asupra peretelui intestinal, cu distrugerea tuturor straturilor sale și eliberarea conținutului intestinal în cavitatea abdominală.
• Aderarea altor boli ca rezultat al diminuării imunității.
• Gastrectodenita, pancreatita, se dezvoltă ca urmare a răspândirii florei intestinale patogene, de-a lungul tractului digestiv.
• Pierderea în greutate a pacientului se dezvoltă ca rezultat al digestiei deteriorate.

Diagnosticul disbiozelor intestinale

Diagnosticul disbiozelor intestinale se face pe baza plângerilor pacientului, a unei examinări obiective și a rezultatelor examinării microbiologice a fecalelor.

1. Cu ajutorul unui examen obiectiv, care include palparea abdomenului, se determină durerea de-a lungul intestinului mic și / sau gros.
2. Examinarea microbiologică a fecalelor: efectuată pentru confirmarea diagnosticului, disbioză intestinală.

Indicații pentru examinarea microbiologică a fecalelor:

• Tulburările intestinale care durează mult timp, în cazurile în care nu este posibil să se izoleze agentul patogen;
• Perioadă lungă de recuperare după infecții intestinale acute;
• Prezența focarelor inflamatorii care nu sunt supuse terapiei cu antibiotice;
• Încălcarea funcției intestinului, la persoanele supuse radioterapiei sau expunerea la radiații;
• Starea imunodeficienței (SIDA, boli oncologice etc.);
• Întârzierea copilului în dezvoltarea fizică și altele.

Regulile pentru colectarea scaunelor pentru cercetarea microbiologică: înainte de colectarea scaunelor, timp de 3 zile, este necesar să existe o dietă specială, care exclude produsele care cresc fermentarea intestinului (alcool, produse lactate), precum și orice medicamente antibacteriene. Fecalele sunt colectate într-un recipient steril special, prevăzut cu un capac, cu o lingură înșurubată. Pentru a evalua corect rezultatele, se recomandă efectuarea unui studiu de 2-3 ori, cu un interval de 1-2 zile.

Gradul de disbioză intestinală
Există 4 grade de disbacterioză intestinală:

• Gradul 1: caracterizat printr-o schimbare cantitativă a isherecii în intestin, bifidoflora și lactoflora nu se schimbă, cel mai adesea nu se manifestă clinic;
• Grad 2: schimbări cantitative și calitative ale isherechiei, adică reducerea numărului de bifidoflori și o creștere a bacteriilor oportuniste (ciuperci și altele), însoțite de inflamații locale ale zonelor intestinale;
• Gradul 3: modificarea (scăderea) bifido și lactoflora și dezvoltarea florei patogene condiționate, însoțită de disfuncție intestinală;
• Gradul 4: absența bifidoflorului, scăderea bruscă a lactoflorului și creșterea florei patogene condiționale pot duce la modificări distructive ale intestinului, cu dezvoltarea ulterioară a sepsisului.

Tratamentul disbiozelor intestinale

Tratamentul medicamentos

Tratamentul disbacteriozelor intestinale se efectuează cu ajutorul medicamentelor care restabilește flora intestinală normală și corectarea altor tulburări în organism (folosind enzime, sorbenți, vitamine). Dozajul, durata tratamentului și grupul de medicamente prescrise de medicul curant, în funcție de gradul de disbioză. Mai jos sunt dozele de medicamente pentru adulți, pentru copii, doza depinde de greutatea și vârsta copilului.
Grupuri de medicamente utilizate în disbioză intestinală:

1. Prebiotice - posedă proprietăți bifidogene, adică contribuie la stimularea și creșterea și reproducerea microbilor care fac parte din flora intestinală normală. Reprezentanții acestui grup includ: Hilak Forte, Duphalac. Hilak-forte este prescris de 40-60 de picături de 3 ori pe zi.
2. Probioticele (eubiotice) sunt preparate care conțin microorganisme vii (de exemplu, bacterii ale florei intestinale normale), ele sunt utilizate pentru a trata disbacterioza 2-4 grade.

• Medicamente de prima generatie: Bifidumbacterin, probiotic Lifepack. Acestea sunt concentrate lichide de lactobacili și bifidobacterii, nu sunt depozitate mult timp (aproximativ 3 luni). Acest grup de medicamente este instabil sub influența sucului gastric sau a enzimelor din tractul gastrointestinal, ceea ce duce la distrugerea lor rapidă și la concentrarea insuficientă a acestora, principalul dezavantaj al probioticelor din prima generație. Bifidumbacterin se administrează pe cale orală, 5 doze de medicament de 2-3 ori pe zi, cu 20 de minute înainte de mese;
• A doua generație de medicamente: Baktisubtil, Flivivin, Enterol. Acestea conțin spori de bacterii ale florei intestinale normale, care, în intestinul pacientului, secretă enzime pentru digestia proteinelor, grăsimilor și carbohidraților, stimulează creșterea bacteriilor florei intestinale normale și, de asemenea, inhibă creșterea florei putrefactive. Subtil este prescris 1 capsulă de 3 ori pe zi, cu o oră înainte de mese;
• A treia generație de medicamente: Bifikol, Linex. Acestea constau în mai multe tipuri de bacterii ale florei normale a intestinelor, prin urmare, ele sunt foarte eficiente în comparație cu cele două generații anterioare de probiotice. Linex se administrează 2 capsule de 3 ori pe zi;
• Medicamente din a patra generație: Bifidumbacterin Forte, Biosorb-Bifidum. Acest grup de medicamente este o bacterie a florei normale a intestinului în combinație cu enterosorbent (cu cărbune activ sau altele). Enterosorbentul, necesar pentru protecția microorganismelor în timpul tranziției prin stomac, îi protejează în mod activ de inactivarea sucului gastric sau a enzimelor din tractul gastrointestinal. Bifidumbacterin forte se administrează în 5 doze de 2-3 ori pe zi, înainte de mese.

1. Symbioticele (Bifidobak, Maltodofilyus) reprezintă o combinație de medicamente (probiotice + probiotice), adică în același timp, să stimuleze creșterea florei normale și să înlocuiască cantitatea lipsă de microbi din intestin. Bifidobak se administrează 1 capsulă de 3 ori pe zi, împreună cu mesele.
2. Medicamentele antibacteriene sunt utilizate cu gradul 4 de disbioză intestinală, pentru a distruge flora patogenă. Cele mai frecvent utilizate antibiotice sunt: ​​grupurile de tetraciclină (doxiciclină), cefalosporinele (cefuroximă, ceftriaxona), penicilinele (Ampioks), nitroimidazolul: metronidazol, administrat de 500 mg de 3 ori pe zi, după mese.
3. Medicamentele antifungice (Levorin) sunt prescrise dacă există ciuperci asemănătoare drojdiei ca Candida în fecale. Levorin este numit de 500 de mii de unitati de 2-4 ori pe zi.
4. Enzimele sunt prescrise în cazul unor tulburări digestive pronunțate. Tablete Mezim 1 comprimat de 3 ori pe zi, înainte de mese.
5. Sorbentele sunt prescrise pentru semne de intoxicare. Cărbunelui activat se administrează 5-7 comprimate la un moment dat, timp de 5 zile.
6. Multivitamine: Duovit, 1 comprimat de 1 dată pe zi.

Una dintre cele mai moderne metode de tratare a disbiozelor intestinale este luarea medicamentului Expal. Lactitolul în compoziția sa este un mediu nutritiv pentru microflora intestinală benefică, stimulează creșterea acestuia. În plus, atunci când este "consumată", bacteriile emit acizi organici extrem de utili, inclusiv butirici. Expal redă echilibrul microflorei digestive benefice, stimulează distrugerea și absorbția nutrienților în tractul GI inferior și normalizează mișcarea intestinului.

Dieta pentru disbioză intestinală

Terapia cu dietă este un punct important în corectarea florei intestinale. Dysbacterioza Pr și intestinală, în primul rând, este necesar să se excludă utilizarea băuturilor alcoolice, alimentelor picante, grase, alimentelor afumate și alimentelor care îmbunătățesc procesele de fermentare în intestine: dulciuri (prăjituri, dulciuri și altele), muraturi de casă, varză. În al doilea rând, este necesar să se mănânce fracționată, de cel puțin 4 ori pe zi. În timpul mesei, încercați să nu beți apă, deoarece diluează sucul gastric și mâncarea nu este digerată suficient. Pentru a exclude din dieta alimente care cresc flatulența (gazul) și motilitatea intestinală: legume (boabe, mazare, soia și altele), pâine de tărâțe, băuturi carbogazoase. Este necesar să crească cantitatea de proteine ​​din dietă în detrimentul cărnii (slabă), fiartă în formă fiartă sau fiartă. Încercați să nu mâncați pâine proaspătă, înainte de ao folosi puțin uscată.

Toată mâncarea pentru a încerca să gătească cu ierburi (patrunjel, mărar și altele), deoarece sporește efectul florei intestinale normale, împotriva patogenului. Produsele care îmbunătățesc refacerea microflorei intestinale includ: grâu, orez, hrișcă, ovăz, legume proaspete sau salate, fructe neacide. Produse indispensabile pentru a restabili microflora normală a intestinului, sunt toate produsele de acid lactic: kefir, ryazhenka, lapte acru și altele. De asemenea, puteți utiliza produse speciale care sunt îmbogățite cu bioculturi: iaurturi, biokefuri și altele. Proprietățile excelente ale prebioticului, sosului de mere au, de asemenea, un efect astringent și sunt recomandate pentru diaree. La culcare, se recomandă să beți un pahar de kefir.

Prevenirea disbiozelor intestinale

În primul rând pentru prevenirea disbacteriozelor intestinale, există o utilizare adecvată a antibioticelor, care sunt unul dintre principalele motive pentru întreruperea florei normale. Antibioticele ar trebui să fie utilizate, în funcție de indicații, după rezultatele cercetărilor bacteriologice cu o antibiogramă. Pentru a selecta doza de atbilitate pentru un anumit pacient, medicul care urmează trebuie să ia în considerare vârsta și greutatea pacientului. În nici un caz nu se poate auto-medicina, luând antibiotice pentru bolile de lumină (de exemplu: un nas curbat). În aceste cazuri, dacă vi sa prescris o terapie antibiotică pe termen lung, trebuie să le luați, în paralel cu prebioticele, cu monitorizarea periodică a stării florei intestinale (examinarea microbiologică a fecalelor).
În al doilea rând pentru prevenirea disbiozelor intestinale, există o dietă echilibrată și un mod rațional.

În al treilea rând, sunt toate bolile acute și cronice care duc la disbioză intestinală, în special boli ale tractului gastro-intestinal. Terapia restabila a pacientilor cu boli cronice. Tratamentul în timp util al unor astfel de boli poate reduce numărul pacienților cu disbioză intestinală.

Persoanele care sunt expuse riscurilor profesionale (radiații) ar trebui să includă în dieta lor produse lactate fermentate.

Există disbioză intestinală? Există această boală?

În mod oficial, nu există un astfel de diagnostic. Disbacterioza nu este o boală independentă, ci întotdeauna o consecință a oricărei alte boli. În sine, o modificare a compoziției microflorei intestinale nu este principala problemă. De obicei, de îndată ce boala de bază este vindecată, disbacterioza trece de la sine. Dacă simptomele continuă să vă deranjeze, persoana nu este tratată. Într-o astfel de situație, este inutil să continuăm lupta împotriva dysbiosis - trebuie să căutați cauza principală.
Medicii occidentali nu dau niciodată un astfel de diagnostic pacienților lor. În sistemul de sănătate din Rusia, dysbacterioza este menționată în documentul intitulat "Standarde (protocoale) pentru diagnosticarea și tratarea bolilor organelor digestive", aprobat prin Ordinul nr. 125 al Ministerului Sănătății al Federației Ruse la 17 aprilie 1998. Dar chiar și aici nu apare ca o boală independentă, ci numai datorită alte boli ale intestinului.
Desigur, atunci când ați efectuat un test de sânge, ați auzit termeni precum "leucocitoză crescută", "creșterea ESR", "anemie". Disbacterioza este ceva de genul asta. Acesta este un concept microbiologic, una dintre manifestările bolii, dar nu boala însăși.

Cum este disbioza intestinală în ICD?

Clasificarea internațională a bolilor (ICD) este un document care enumeră toate bolile posibile ale unei persoane, fiecare având propriul cod. În ICD un astfel de lucru este disbacterioza absentă. Medicul care stabilește un astfel de diagnostic pentru un pacient se află într-o situație dificilă - la urma urmei, trebuie să indice un cod în documentația medicală.
Cel mai adesea, acești medici folosesc două coduri:

• A04 - alte infecții bacteriene intestinale.
• K63 - alte boli specifice ale sistemului digestiv.

Cuvântul "disbacterioză" nu apare în niciunul dintre cele două elemente. Deci, realizarea unui astfel de diagnostic sugerează că boala nu este pe deplin diagnosticată.
Ce boli pot fi ascunse sub termenul "dysbiosis"? Cel mai des, acestea sunt infecții intestinale și invazii helmintice, boala celiacă, sindromul intestinului iritabil, efectele secundare ale tratamentului cu antibiotice, medicamentele pentru chimioterapie și alte medicamente, tot felul de boli care slăbesc sistemul imunitar. La copiii mici, dermatita atopică poate fi însoțită de simptome intestinale.
Uneori, disbacterioza este o condiție temporară, de exemplu, printre călători, mai ales dacă au o igienă personală proastă. O microflore "străină" intră în intestin, pe care o persoană nu o întâlnește acasă.

Ce doctor trateaza disbioza intestinala?

Din moment ce disbacterioza nu este o boală independentă, este necesară căutarea cauzei inițiale și apoi începerea tratamentului cu specialistul potrivit.
Cel mai adesea, bolile care duc la o încălcare a compoziției microflorei intestinale trebuie tratate de un specialist în boli infecțioase sau de un gastroenterolog. Terapeutul se ocupă de tratamentul unui număr de boli la adulți și pediatru la copii.

Care este cel mai bun tratament pentru disbacterioza intestinală?

Deoarece un astfel de diagnostic nu există, atunci "tratamentul dysbacteriosis" este un termen, în principiu, lipsit de sens.
Cu toate că există încă recomandări relevante - acestea sunt descrise în standardul OST 91500.11.0004-2003. A fost pusă în aplicare prin Ordinul Ministerului Sănătății al Federației Ruse din 09.06.2003 N 231. Acest document propune tratamentul disbiozelor cu ajutorul prebioticelor și eubioticelor, medicamentelor antibacteriene și antifungice.
Dar eficiența acestor medicamente pentru disbacterioză nu a fost dovedită. În același OST există o frază: "gradul de credibilitate a probelor C". Aceasta înseamnă că lipsesc dovezi suficiente. Nu există dovezi pe baza cărora să se poată recomanda tratamentul disbiozelor cu aceste medicamente.
Este încă o dată oportun să reamintim că medicii care lucrează în clinici din afara CSI nu fac niciodată un astfel de diagnostic pentru pacienții lor și în special nu prescriu tratamentul pentru disbacterioză.

Există o legătură între disbioză intestinală și aftere?

Amicul, sau candidoza, este o boală care este cauzată de ciuperci asemănătoare drojdiilor din genul Candida.
Infecția se poate dezvolta în orice organ. În acest sens, ele disting candidozitatea pielii și a unghiilor, membrana mucoasă a gurii (această formă se numește aftere), intestinele și organele genitale. Cea mai severă formă a bolii este candidoza generalizată sau sepsis candidic, atunci când ciuperca afectează pielea, membranele mucoase și organele interne.
Candida - ciuperci patogene condiționate. Ele pot provoca infecția nu întotdeauna, dar numai în anumite condiții. Una dintre aceste condiții - imunitate redusă. Sfărâmarea poate fi combinată cu leziuni ale intestinului, ceea ce duce la disbioză. Există, de fapt, o legătură între aceste două state.
În acest caz, aceleași cauze conduc la dezvoltarea dysbiozelor intestinale și intestinale - imunitate redusă și infecții fungice. Tratamentul lor și nevoia de a face față.

Pot folosi remedii folk pentru tratamentul disbiozelor intestinale?

Medicina tradițională, dacă instrumentele bine aplicate dovedite pot îmbunătăți starea și pot atenua simptomele bolii. Dar poate fi folosit doar ca supliment la tratamentul principal prescris de medic.
Datorită faptului că tema este umflată și foarte populară, "medicamentele anti-disbioză" sunt oferite de tot felul de vindecatori tradiționali, medicii, producătorii de suplimente alimentare, companiile MLM. Producătorii de alimente nu sunt lăsați.
După cum sa menționat mai sus, disbacterioza ca boală nu există, nu are propriile simptome specifice și nu poate fi vindecată fără a elimina cauza rădăcinii. Prin urmare, în primul rând, trebuie să vizitați un medic, să fiți examinat, să stabiliți diagnosticul corect și să începeți tratamentul.

Ce poate arăta analiza dysbacteriosis?

Cei mai cunoscuți medici și oameni de știință se îndoiesc profund de informativitatea analizei microbiologice a fecalelor pentru disbacterioză. Există anumite motive pentru aceasta:

• Conceptul de "microfloră normală" este foarte vag. Nimeni nu știe exact regulile. Prin urmare, dacă forțați orice persoană sănătoasă să facă o analiză, mulți vor avea "dysbacteriosis".
• Conținutul de bacterii din fecale este diferit de conținutul lor în intestin.
• În timp ce fecalele sunt livrate la laborator, compoziția bacteriilor prezente în ea se poate schimba. Mai ales dacă nu este corect să-l colectați, într-un container nesteril.
• Compoziția microflorei în intestinul uman poate varia în funcție de diferite condiții. Chiar dacă luați analiza la momente diferite de la aceeași persoană sănătoasă - rezultatele pot varia foarte mult.