Pulsarea pancreasului cauzează

Destul de des, o persoană se confruntă cu senzații inexplicabile în regiunea pancreatică. Care este natura originii lor?

Dacă simțiți că ați coace în pancreas, atunci ar trebui să știți - acesta este primul semn al inflamației acestui organ. Acest tip de durere este uneori denumit colică pancreatică.

Atacul pancreatitei în timpul ei poate dura de la câteva ore până la câteva zile. Forța cu care pancreasul se coace va depinde de cât de puternic este organul umflat.

Primul lucru pe care trebuie să-l faceți este să eliminați procesul inflamator. Pentru a face acest lucru, puteți lua medicamente de tip cholagogue, cum ar fi "Ursosan". Este, de asemenea, posibil ca necesitatea de a lua enzime. În orice caz, în cazul în care pancreasul coace, nu ar trebui să trageți cu tratamentul bolii și ar trebui să contactați imediat un specialist. Veți primi un ultrasunete și un test de sânge.

Trage pancreasul

Dacă pancreasul dvs. trage, acesta este exact modul în care organul semnalează începutul pancreatitei. Motivele acestui fenomen pot fi mai multe:

predispoziție genetică. Dacă unul dintre rudele dvs. are diabet zaharat, atunci cel mai probabil boala vă va afecta;
alimentatia necorespunzatoare poate provoca o boala;
situații stresante severe, însoțite de o eliberare mare de adrenalină. Acest proces duce la o creștere a glicemiei. Ca urmare, pancreasul începe să producă în mod activ insulină. Cu experiențe pe termen lung, corpul pur și simplu nu mai are putere și este puțin probabil să evite pancreatita sau diabetul.

Atunci când trageți dureri în pancreas, trebuie să vă revizuiți inițial dieta. Complet excludeți: sărat, picant, dulce.

Pancreasul și șuierăi

De asemenea, se întâmplă că o persoană simte pancreasul și se mișcă. Aceasta se poate datora aportului de băuturi alcoolice, narcotice sau alimente, cărora nu le-a plăcut un astfel de corp capricios.

Dacă aveți senzații similare, atunci trebuie să luați o pastilă "Mezim" sau "Enzime" sau orice alt medicament care aparține acestei categorii de medicamente. După administrarea pilulei este cel mai bine să stați pe partea stângă.

Dacă situația se va repeta sau senzațiile nu vor trece niciodată, trebuie să contactați imediat un specialist.

În plus, pulsația corpului poate vorbi despre începutul pancreatitei. De obicei, în plus față de jerking, persoana suferă de dureri dureroase în abdomen. Amestecarea indică crampe abdominale, care au fost rezultatul unui proces inflamator în pancreas. Faptul este ca, in ciuda durerii severe, stomacul nostru are capacitatea de a transmite foarte bine pulsatia aortica. În această situație, trebuie să apelați imediat o ambulanță.

Răniți pancreasul

Uneori este ușor să confundați indigestia convențională cu apariția unei boli grave. Când pancreasul se rupe - acest lucru poate indica începutul pancreatitei. Dar, desigur, acest simptom nu se poate manifesta singur. Împreună cu râsul, persoana simte durere, are diaree sau, dimpotrivă, constipație sau febră.

În ceea ce privește problema tratamentului, atunci, bineînțeles, ar trebui să fie efectuată sub supravegherea strictă a unui medic. Trebuie să înțelegeți că, după pancreatită, diabetul poate începe. Există și cazuri de deces.

Pentru a preveni durerea, trebuie să urmați o dietă. În timpul perioadei de exacerbare, organul nu poate fi supraîncărcat. Pentru a face acest lucru, trebuie să renunțați la hrană timp de aproximativ 2 zile. În timpul specificat, beau ceai, apă minerală ușor carbonată și bulion de broască.

Borland pancreas

Cu o astfel de plângere vin pacienți care, cel mai probabil, au boli cronice gastro-intestinale. Pentru a face un diagnostic preliminar, este suficient ca un specialist să revadă datele anamnezei, stării obiective și FGDS.

Se spune că pentru o concluzie finală, trebuie să efectueze un laborator de cercetare minuțioasă și instrumentale: analize de sange biochimice, studiul vulgar, detectarea helicobacter pylori. Un tratament adecvat poate numi doar un specialist. Acest fenomen poate indica de asemenea o boală ca pancreatita.

În plus, înfundarea poate fi însoțită de o erupție neplăcută și arsuri la stomac. Ca măsură preventivă, este necesar să se respecte nutriția adecvată și să se mănânce la timp la timp. În cazul în care pancreasul este înghițit, nu întârzia vizita la medic, deoarece boala neglijată va fi mult mai greu de vindecat.

Pulsarea pancreasului

Cum se aplică Kudesan pentru copii și adulți?

De mulți ani, fără succes, luptând cu hipertensiunea?

Șeful Institutului: "Veți fi uimit cât de ușor este să vindecați hipertensiunea prin luarea ei în fiecare zi.

de droguri Qudesan nu este un remediu, este suplimente alimentare biologic active, care este o sursă de coenzima Q10 și vitamina E (tocoferol). Prin natura lor, coenzima Q10 - o substanță solubilă în grăsimi, forma sa apoasă, dezvoltată în Rusia (o serie de medicament Qudesan), bine digerat de către organismul uman.

Rolul kudesanei în viața umană

Qudesan sau coenzima Q10, al doilea nume „ubichinonă“, participă în mod activ la activitățile organismelor vii, mamifere și oameni, se gaseste in mitocondrii lor. Funcția sa principală este de a promova transferul de electroni în mitocondrii în timpul proceselor de oxidare a nutrienților.

Pentru tratamentul hipertensiunii arteriale, cititorii noștri utilizează cu succes ReCardio. Văzând popularitatea acestui instrument, am decis să-i oferim atenție.
Citiți mai multe aici...

Acest lucru poate fi interesant:

Ce trebuie să faceți dacă presiunea hipertonică scade? Citiți în acest articol.

Presiunea 140 la 60 - este această presiune normală și ce trebuie să faceți?

Cum afectează presiunea atmosferică pacienții hipertensivi?

În timpul acestor transformări, energia este acumulată în moleculele ATP, ceea ce este necesar pentru toate procesele biochimice din organism. În unele organe umane, procesele biochimice sunt mai active, coenzima Q10 este reprodusă și se acumulează acolo. Astfel de organe la om sunt rinichii, pancreasul și ficatul.

Când energia este transformată în substanțe nutritive, radicalii liberi se formează în organism, efectul negativ asupra omului fiind descris de mulți oameni de știință. Coenzima Q10, sintetizată de organism, suprimă efectele negative ale acestor radicali, reducând probabilitatea bolilor cardiovasculare și oncologice. Lipsa coenzimei Q10 reduce imunitatea umană și provoacă dispariția prematură a funcțiilor principale ale corpului.

Kudesan este sintetizat în om în două moduri:

Cantitatea principală de coenzima Q10 este sintetizată în ficatul uman;
O parte mai mică a coenzimei Q10 provine din alimente.

Dacă funcția anormală a ficatului ca urmare a unei boli sau a îmbătrânirii naturale (20 de ani numărul generat coenzima Q10 redus si 50 de ani îi lipsește pur și simplu organismul) de la ingestia de alimente nu trebuie să compenseze viața umană normală. Nevoia de coenzima Q10 (aproximativ 100 mg pe zi) pot fi compensate într-o formă farmaceutică: sub formă de tablete, apoase sau soluții uleioase. Kudesang Vitamina E conținută în Kudesame previne distrugerea coenzimei Q10 din alimente.

Kudesang: instrucțiuni de utilizare

Compoziția și forma medicamentului Kudesang

Kudesan în fază lichidă, cu un volum de 20 ml, conține: Ubiquinone - 30 mg, tocoferol - 4,5 mg pe mililitru de soluție.

Kudesang în comprimate masticabile pentru copii conține: Ubichinonă - 7,5 mg, tocoferol - 1 mg.

Kudesan Forte pentru adulți sub formă de tablete conține: Ubichinonă - 30 mg, tocoferol - 4,5 mg.

Acțiunea farmacologică a medicamentului

Ubiquinona este un antioxidant excelent și protejează celulele de efectele produselor de oxidare a lipidelor. Creste protectia imuna in situatii stresante si supraincarcare fizica.

Reduce posibilitatea bolilor cardiovasculare: boli coronariene, accident vascular cerebral, atac de cord și hipertensiune arterială. Când boala coronariană Kudesan susține activitatea miocardului, reduce frecvența accidentelor vasculare cerebrale, împiedică dezvoltarea aterosclerozei.

Indicații pentru utilizare

Medicamentul este utilizat în scopuri profilactice și în tratamentul complex al bolilor cardiovasculare, bolilor cardiace ischemice, hipertensiunii arteriale. În plus, este recomandat pentru utilizarea în tulburări de procese metabolice, sindrom de oboseală cronică.

Kudesan pentru copii este utilizat în terapia complexă pentru tratamentul multor boli:

Boli de inima de diferite origini, cardiomiopatie;
În pregătirea pentru intervenții chirurgicale pentru defectele cardiace congenitale și dobândite;
Cu boală de rinichi;
Cu boli ale sistemului nervos, distonie vegetativă;
Cu terapie de reabilitare după intervenție chirurgicală;
Când gastroduodenita este diferită;
În tratamentul sindromului astenic.

Medicamentul este luat atunci când este detectat un deficit al coenzimei Q10 în organism. Pentru sportivi - atunci când se adaptează la efort fizic sporit și recuperare rapidă după ei, fără a fi o doză.

Dozare și administrare

Kudesang în picături se aplică o dată pe zi, simultan cu masa, înainte de aceasta este necesară diluarea soluției în apă pură.

Pentru prevenirea bolilor, Kudesan se utilizează în doze semnificativ mai mici decât în timpul tratamentului.

Contraindicații

Sugari până la 1 an;
Cu intoleranță individuală, cu apariția reacțiilor alergice;
Pacienți cu hipotensiune arterială;
Femeile în poziție și mamele care alăptează.

Condiții de depozitare

Medicamentul trebuie ținut la îndemâna copiilor. Camera de depozitare trebuie să fie uscată și întunecată. Temperatura în cameră trebuie să fie între + 4 ° C - + 25 ° С. Perioada de valabilitate a Kudesan în aceste condiții este de 2 ani. Nu se utilizează droguri restante.

De unde să cumpere drogul

Puteți cumpăra drogul în farmacie, în rețeaua de vânzare cu amănuntul sau în resursele on-line ale farmaciei.

Prețul Kudesana

Prețul suplimentelor alimentare sub formă de soluție apoasă variază între 340 și 460 de ruble. per sticlă de 20 ml. La Moscova, soluția lui Kudesan poate fi cumpărată în medie pentru 360 de ruble. "Kudesan pentru copii" sub forma a 30 de comprimate masticabile cumpărați pentru 410 ruble.

Alte forme ale medicamentului Kudesang

Kudesang este disponibil sub diferite forme și cu diverse componente.

Kudesan Forte

Qudesan fort în soluție - această formă îmbunătățită a medicamentului (populația adultă numai recomandată) conține o soluție 6% într-un flacon de 20 ml, în ea 60mg de ubiquinone, și 6,8 mg de vitamina E.

punctul forte Qudesan produs sub formă de tablete, în care fiecare tabletă conține 30 mg de ubichinonă, și 4,5 mg de vitamina E. Un comprimat din rata zilnică de consum coenzima Q10. Pachetul conține 20 de comprimate.

În scopuri profilactice, comprimatele sunt administrate o dată pe zi timp de 2 luni. Soluția Kudesan Forte, în scopul profilaxiei, trebuie administrată cu 5 picături o dată pe zi timp de 2 luni.

Ca parte a terapiei complexe a diferitelor boli, comprimatele și soluția Kudesan Forte trebuie luate în conformitate cu instrucțiunile medicului.

Kudesan cu potasiu și magneziu

Acest tip de medicament este utilizat pentru a trata patologia inimii și a vaselor de sânge. Elementele adăugate la acesta susțin activitatea miocardului și întăresc pereții vaselor sale. Este, de asemenea, utilizat în terapia complexă pentru tratamentul și prevenirea insuficienței coronariene cronice, a hipertensiunii arteriale și a aritmiilor cardiace. Acest medicament este numai pentru pacienții adulți.

Kundesan sub formă de tablete, fiecare conținând:

Coenzima Q10 - 7,5 mg;
Magneziu - 16 mg;
Potasiu - 97 mg.

În ambalajul 4 blistere cu 10 comprimate. Trebuie să luați 2 comprimate pe zi în timpul mesei, în timpul lunii.

Prețul drogului de la Moscova - 282 ruble pe pachet.

Pentru profilaxie, se recomandă administrarea Kudesan cu potasiu și magneziu în următoarele doze, în funcție de vârstă:

Copii cu vârsta cuprinsă între 3 și 7 ani - luați un comprimat pe zi;
Copii cu vârsta cuprinsă între 7 și 14 ani - luați 1 până la 2 comprimate o dată pe zi;
Adolescenți cu vârsta peste 14 ani și adulți - luați 2 comprimate o dată pe zi.

Ca parte a terapiei complexe, Kudesan cu potasiu și magneziu se administrează conform prescripției medicului.

Analogi ai lui Kudesana

Analoguri produse în Rusia

Capsule Kudewita;
Capsulele "Kuten";
Comprimate masticabile "Valeokor-Q10";
Tablete solubile "Limontar";
Meldonium dihidrat capsule;
Capsulele "Propolis E".

Analoguri produse în străinătate

Doppelgerz (Germania);
Solgar (Statele Unite);
Naiche Bunti (SUA);
Capilar Cardio (Rusia);
Cogitum (Germania, Franța).

Analogice care fac parte din multivitamine

CoQ10 (SUA);
Seligen (Germania);
Vitrum Beauty Coenzima Q10 (SUA);

Omologii ieftini kudesana

Printre analogii de Kudesan, există droguri nu inferioare Kudesan cu privire la efectele asupra fiziologiei umane, dar mai ieftin în preț. Aceste medicamente includ:

"Active Q10 de coenzima Doppelgerts" (Germania), costul ambalajului este de 200 de ruble;
Capsule Kudevita - un pachet de 300 de ruble;
Capsule "Kuten" - 30 capsule 200 ruble;
Comprimate masticabile "Valeokor-Q10" - ambalajul costă 200 de ruble.

Există analogi Kudesana cu un alt ingredient activ. Acestea includ "Limontar", al cărui ambalaj costă 100 de ruble.

În farmacii, puteți găsi înlocuitori de picături Kudesan - acesta este medicamentul "Cohitum", costul ampulei acestui medicament este de 80 de ruble. Există analogi ai medicamentului pentru preparate injectabile intramusculare, dintre care se numără și Meldony, în valoare de 280 de ruble.

Există analogii și pentru "Kudesan pentru copii" - aceasta înseamnă "Vsesil", cel mai popular mijloc de înlocuire a lui Kudesan. Este semnificativ mai ieftin decât Kudesan pentru copii.

Opinii despre Kudesang

Opiniile despre Kudesan sunt pline atât cu evaluări pozitive, cât și cu opinii negative. Dintre ratingurile negative, prevalează următoarele puncte:

Medicamentul este prea scump;
Durata medicamentului este foarte lungă;
Efectul medicamentului este prea îndepărtat din momentul în care este început și nu este întotdeauna observat după încheierea ciclului de tratament.

Stepan, Omsk: "Sunt pensionar și am destule răni. Acasă este asociat cu inima și presiunea. Foarte frică să devină o povară dacă Kondrati este suficient. Nora mea mi-a povestit cu mult timp în urmă, trebuia să mă susțin la vârsta mea înaintată, să beau niște Kudesan și chiar să-l cumpăr. Ei bine, băut, la fel de mult ca două sticle, și adevărul, a început să se simtă mai bine. Dar când m-am dus să cumpăr la farmacie eu, am poplohelo. De la pensionarea mea suficientă doar pentru Kudesan, dar tot trebuie să cumperi ceva pentru viață. Nu este clar că este atât de scump. Poate că e ceva mai ieftin.

Răspunsul pozitiv este mai concentrat într-o evaluare pozitivă a efectului medicamentului asupra activității cardiovasculare, într-o măsură mai mică asupra efectului medicamentului asupra hipertensiunii. Efectul pozitiv al Kudesan asupra sindromului de oboseală cronică a fost semnalat în recenzii, pe lângă îmbunătățirea stării generale, reducerea oboselii și îmbunătățirea somnului prin administrarea medicamentului.

Oksana, Rostov, în vârstă de 46 de ani: "În ultimii 5 ani am suferit în mod constant de insomnie, până la ora două după-amiaza mă simt atât de obosit încât trag somnul, dar nu pot dormi. M-am întors la un medic local: am prescris pilule sedative pentru prima dată, nu am ajutat prea mult; apoi a diagnosticat CFS și a prescris o grămadă de vitamine, a recomandat să meargă mai des în aer și a cerut exerciții, a ajutat, dar somnul nu sa îmbunătățit. La ultima vizită, a propus să bea Kudesan în soluție. Două luni au trecut după un plin complet de luare a acestui Kudesan. A doua săptămână în care dorm în copilărie, chiar și culoarea pielii mele sa schimbat. Astăzi am curățat casa, chiar și după o asemenea încărcătură, eram încă suficient pentru a găti cina. Sunt sigur că acesta este efectul acestui medicament. "

Atleții și categoriile de persoane care se confruntă cu o activitate fizică intensă vorbesc bine despre droguri. Medicamentul reglează activitatea inimii sub sarcini mari, îmbunătățește sistemul de alimentare cu sânge a organismului cu oxigen și ajută la recuperarea rapidă după astfel de încărcări.

Pentru tratamentul hipertensiunii arteriale, cititorii noștri utilizează cu succes ReCardio. Văzând popularitatea acestui instrument, am decis să-i oferim atenție.
Citiți mai multe aici...

Pancreatic pulsation: cauze, diagnostic și tratament

Simptomele de spasm si pulsatie in zona stomacului sunt considerate de multi medici drept simptom al bolii. Astfel de simptome pot apărea la orice vârstă, chiar și la persoanele sănătoase. Pulsarea nu reprezintă o amenințare la adresa vieții atunci când este cauzată de efort fizic sau când stați într-o singură poză pentru o perioadă lungă de timp. În alte cazuri, spasmul indică faptul că apare un proces patologic în organism.

Caracteristicile pulsatiei

Pancreasul este unul dintre organele principale ale sistemului digestiv. Depinde de corectitudinea stomacului și a intestinelor. Prin urmare, merită acordată o atenție sporită situației sale. În funcție de pulsație, este posibil să se determine cauza care a provocat tulburarea pacientului. Dacă există probleme cu pancreasul, jerkingul este simțit pe partea dreaptă și se poate apropia de partea centrală a abdomenului. Pulsarea stomacului are loc pe partea stângă a liniei mediane. Când pacientul are o pulsație în centru, acest lucru indică probleme cu tractul intestinal digestiv. Dar este, de asemenea, un semn al creșterii vaselor interne, adică se provoacă sindromul de anevrism. Această patologie este foarte gravă, iar atacurile de jerking nu se opresc. În acest caz, nu faceți fără îngrijire medicală. Când pulsația are loc după un stres fizic puternic, atunci nu puteți consulta un medic. Acesta este un simptom complet normal în această situație. Este suficient să faceți un masaj ușor și pulsația va trece de la sine.

Cauzele pulsatiei in pancreas

Factorii de dezvoltare a patologiei pot fi foarte diferiți, cel mai adesea provocați de tulburări ale tractului gastro-intestinal. Senzație neplăcută apare la postul prelungit. În diafragmă apar spasme și sunt transmise pancreasului. Pentru a normaliza starea suficientă pentru a mânca pe deplin și durerea va trece. Pulsarea și torsada în pancreas are loc la femeile care se află în stadiul de gestație. Simptomul este adesea observat în primul trimestru, este asociat cu restructurarea organelor interne, iar pancreasul nu face excepție. În acest fel, organismul se pregătește pentru procesul generic. La unele femei gravide, simptomul dispare, în timp ce în altele persistă până în momentul livrării. Exercitarea și găsirea corpului într-o poziție provoacă deranjament, dar nu este percepută ca o patologie gravă. Și este eliminat cu odihnă corespunzătoare, în timpul căreia sistemul muscular ia forma obișnuită. Cât de nestatornic, dar atacul de sughiț afectează aspectul jerking. Acest lucru se datorează spasmelor din diafragmă și acestea trec treptat spre epigastru.

Simptomele de tulburare în pancreas pot apărea la persoanele care sunt înalte, iar corpul fizic este subțire. Acest lucru se datorează faptului că aorta este situată aproape de organ. Într-o astfel de situație, un atac de pulsație este considerat a fi în limitele normale. Când un sentiment neplăcut este provocat de o dietă necorespunzătoare, trebuie să vă adresați unui medic. Unii oameni nu se gândesc la faptul că consumă alimente greșite, perturbând astfel procesele metabolice din stomac și intestine. Supraalimentarea este un factor de boală, deoarece digestia nu este capabilă să absoarbă rapid o cantitate mare de alimente. De asemenea, are un efect negativ asupra pancreasului, care trebuie să descompună enzimele în forma sa activă.

Când apare o pulsație în zona pancreasului, poate fi un simptom al unei afecțiuni patologice. Disconfortul apare atunci când următoarele boli:

scăderea sau fermitatea aortei abdominale;
anevrism - se dezvoltă în spatele peretelui abdominal al pancreasului. Însoțit de un alt simptom este balonarea, greața, râgatul și durerea constantă în abdomen;
modificări ale pereților țesuturilor moi ale vaselor de sânge. Atunci cand se ingusteaza, tensiunea arteriala creste si persoana simte ca el este pulsul in regiunea pancreatica;
perturbarea funcționării sistemului nervos central de orice natură;
diferite boli ale sistemului hepatic sunt ciroza, hepatita, colestaza;
malignitate de cancer. Disconfortul apare la nivelul organului abdominal superior;
gastrita - natura bolii nu contează, pulsarea se manifestă în formă acută și cronică;
Pancreatita - pulsații în zona abdominală superioară. La pacienți, tulburarea este însoțită de dureri abdominale, iar acest context cauzează, de asemenea, tulburări de severitate și defecare.

Ce trebuie să faceți atunci când pulsați în pancreas

Dacă sentimentul neplăcut a apărut pentru prima dată, atunci este mai bine să nu luați nicio măsură. Acesta poate fi un singur caz, care este declanșat de stresul emoțional sau de orice suprasolicitare. La urma urmei, corpul uman este conceput astfel încât toate sistemele din el să fie interconectate. Situația stresantă, depresia, oboseala cronică, aceste tulburări psihice se manifestă prin pulsații sau spasm în pancreas. În caz de suprasolicitare emoțională, medicamentele sedative sunt prescrise pentru ameliorarea simptomelor. Ele ajută să se relaxeze și să se calmeze, astfel disconfortul dispare.

Dacă pulsația se repetă sau nu se oprește, atunci trebuie să consultați un medic. Nu este recomandat să aplicați auto-tratamentul, în primul rând trebuie să stabiliți cauza simptomului. Pentru a face acest lucru, o examinare completă a corpului. Numai domeniul tuturor studiilor, medicul face o concluzie și face un diagnostic. Și pe baza tuturor datelor este un curs de tratament.

Este important. Terapia este prescrisă în funcție de patologia sau factorul care a provocat dezvoltarea pulsației în regiunea pancreatică.

Diagnosticul simptomului pulsatiei

Atunci când se sufocă în pancreas și simptomul nu dispare în timpul tratamentului la domiciliu, este necesar să se efectueze un set de măsuri de diagnosticare. Următoarele metode de examinare pot fi folosite pentru a identifica cauzele pulsațiilor:

livrarea de sânge, urină, fecale pentru cercetare în laborator;
RMN este un diagnostic sigur în care pacientul nu primește expunere la raze X. Și medicul are toate detaliile imaginii clinice;
tomografie computerizată;
X-ray - nu pot fi numiți adesea, datorită efectelor negative asupra corpului;
Examinarea cu ultrasunete a organelor din tractul digestiv este cea mai eficientă modalitate de a stabili cauza tulburării pancreatice.

După ce medicul primește toate informațiile despre starea de sănătate a pacientului, este prescrisă terapia. Acesta poate consta în recomandări pentru nutriție, precum și numirea diferitelor medicamente. În acest caz, dacă aceste studii nu au contribuit la stabilirea adevăratei cauze a disconfortului, medicul face referire la alți specialiști, de exemplu, un cardiolog, un neuropatolog, un terapeut. Deoarece semnele de pulsatie nu sunt asociate cu tulburari gastroenterologice.

Măsuri preventive pentru prevenirea pulsației

Prevenirea disconfortului în pancreas este direct dependentă de sindrom. Dacă a apărut o ruptură pe fundalul unei tulburări a tractului digestiv, și anume boala de pancreatită, atunci medicii prescriu medicamente. Mezim sau Creon este potrivit pentru normalizarea stării. Dacă apare un simptom al pulsației pe fondul stresului emoțional sau al oboselii cronice, este necesară eliminarea factorului iritant. Luați medicamente pe bază de plante. Acestea vă vor ajuta să vă relaxați și să vă relaxați pe deplin. Și simptomul va trece pe cont propriu.

Dacă jerkingul apare pe fundalul distensiei abdominale, atunci puteți lua medicamentul Espumizan. Elimină efectiv cauzele indispoziției în sistemul digestiv. Cel mai adesea, ameliorarea este observată după o zi de la administrarea medicamentului. În caz de boală gastrită, care este însoțită de pulsații și torsiuni, pacientul este sfătuit să ia un medicament care să permită reducerea acidului clorhidric în pancreas.

Este important. Un medicament destul de eficient este Gastal, care ajută să facă față acidității ridicate în organism.

Puteți preveni orice proces patologic, dacă vă urmați sănătatea și duceți un stil de viață corect. Multe tulburări din pancreas sunt asociate cu un aport alimentar scăzut. Din acest motiv, o persoană trebuie să mențină dieta potrivită. Este recomandabil să nu mai fumezi și să bei alcool, distrug pereții corpului. La primele semne de boală ar trebui să fie examinate. Cu respectarea tuturor recomandărilor medicului, este posibilă eliminarea rapidă și eficientă a indispoziției.

Vezi, pentru asta este perfect aplicația.

De ce pancreasul poate pulsa. Pancreatita cronică: ceea ce este important pentru verificarea diagnosticului în prima etapă a unei căutări diagnostice?

Stadiul primar al căutării diagnostice este foarte important atât pentru medic (deoarece indică calificările sale), cât și pentru pacient (deoarece determină timpul de prescriere a tratamentului optim corect, tacticile viitoare ale comportamentului său și, în consecință, calitatea vieții). Diagnosticarea întregului grup de boli gastroenterologice prezintă anumite dificultăți datorate prezenței sindroamelor dispeptice și durere la majoritatea pacienților. Pe baza acestui fapt, cunoașterea caracteristicilor momentelor etiopatogenetice, imaginea clinică (caracteristicile simptomelor, până la așa-numitele simptome minore) și metodele obiective de cercetare sunt importante în diagnosticare.

Este bine cunoscut faptul că într-o pancreatită cronică sens clinic (CP), - o dinamică slab cedat la diagnosticul bolii, care este cauzat evolutia distrugerea progresie a tesutului pancreatic (RV) și apariția complicațiilor locale. Doar observarea dinamică a pacienților poate determina factorii, rata progresiei, stadiul, natura bolii și intensitatea măsurilor terapeutice.

Atunci când se întâlnește cu un pacient care suferă de pancreatită cronică, este necesar să se clarifice cu atenție punctele etiologice și patogenetice care au dus la apariția bolii.

Acceptarea alcoolului este cea mai frecventă cauză a dezvoltării și reapariției pancreatitei cronice. În ciuda faptului că boala se dezvoltă doar la 15% dintre consumatorii de alcool, riscul dezvoltării acesteia crește odată cu creșterea volumului și a duratei băuturilor alcoolice. Cele mai multe dintre semnele inițiale ale CP apar după 10-15 ani de consum de alcool într-o doză de 150 ml sau mai mult pe zi. Un factor predispozant in aceasta categorie de persoane este ingestia de alimente bogate in grasimi, proteine si sarace in antioxidanti si microelemente.

Unul dintre factorii independenți pentru dezvoltarea CP este fumatul de tutun, care reduce secreția de suc de bicarbonat de pancreas și predispune la formarea de calcinate în canale.

Etiologia pancreatitei cronice valoare certă are o creștere a presiunii în canalul pancreatic principal ca urmare a obstrucției sau stenoza papilei duodenale hipertensiunii Vater. Atunci când integritatea conductelor pancreatice este violată hipertensiune arterială, conductele intrapancreatice activate deteriorate parenchimului și spațiu inflamație format deasupra obstrucția (pancreatită obstructivă). Leading factor de risc pentru această formă de pancreatită este patologia căilor biliare și a vezicii biliare [1].

Rarer cauzează dezvoltarea KP considerate fibroza chistica (de obicei la copii) [5], hiperparatiroidismul, hiperlipidemia, medicamente (aspirina, hidroclorotiazida și colab.), Substanțe toxice, acidoză metabolică, deficit de proteine, uremia, tulburările hormonale și microcirculatorii, infecții, leziuni (inclusiv postoperatorii).

Manifestările clinice ale fibroza chistica variază în funcție de localizarea și gravitatea daunelor (de insuficienta trophological grele si intarzieri de dezvoltare la copii până la lipsa unor semne evidente ale unei boli). Simptomele gastroenterologice (la toate categoriile de vârstă) se datorează tulburărilor digestive și de absorbție. Severitatea acestor afecțiuni depinde de genotipul pacientului: insuficiență pancreatică apare la 99% dintre pacienții cu mutația homozigotă ^ F508 și numai 36% cu alte mutații. Pacienții se plâng de fecale grase, grase, ofensatoare, de culoare gri și gri. Ea determină gradul de severitate al deficitului de steatoree de vitamine A, E și D (cu demineralizarea în mare măsură legată de eșecul trophological global). Gipoproteinemicheskie posibil edem, diaree, semnificativ ușori și apariția unui sindrom hemoragic, pana la aparitia hemoragiei intracraniene severe (cum ar fi expresia de deficit de vitamina K).

C, ținând cont de faptul că HP este în curs de dezvoltare doar o mică proporție de indivizi cu prezența unor potențiali factori, o importanță deosebită este acordată cercetării genetice pentru a identifica mutatii genetice asociate cu pancreatita, descifrare care ar schimba in mod semnificativ intelegerea noastra a problemei bolii.

În practica clinică, trebuie remarcat faptul că mecanismele finale patogenice ale pancreatitei cronice este autoliza tesut pancreatic ca urmare a activării sale proprii enzime proteolitice (trypsinogen, chimotripsonigen, proelastazy, fosfataza alcalină și fosfolipazei A) cu dezvoltarea ea inflamațiile, necroză, infiltrare și fibroză. Randamentul enzimelor pancreatice în sânge duce la modificări distructive în organe și țesuturi (rinichi, plamani, sistemul nervos central) și necroza de grăsime. În același timp, există o serie de caracteristici de formare a pancreatitei cronice în funcție de factorii etiologici și formele clinice ale bolii. Astfel, sub influența alcoolului, sucul pancreatic este secretat cu un conținut în exces de proteine și o concentrație scăzută de bicarbonat în acesta. În legătură cu aceasta, condițiile pentru pierderea de proteine precipită sub formă de tuburi, care sunt apoi calcifying și conductele vnutripankreaticheskie ocluzive. Obstrucția conductelor contribuie la ruperea lor, la activarea enzimelor și autoliza țesutului pancreatic. In plus, alcoolul și produsele sale de metabolism reduc activitatea sistemului antioxidant, având ca rezultat formarea de radicali liberi responsabili pentru dezvoltarea necrozei și inflamației, urmată de formarea fibrozei și degenerare grasă a țesutului pancreatic, promovarea pankreatoksichnosti [2].

De o mare importanță în dezvoltarea pancreatitei cronice are activarea vnutripankreaticheskaya de enzime pancreatice suc, ca urmare a regurgitarea canalelor biliare și a conținutului său de duodenului, care este mai frecventă în litiază biliară, biliară și hipertensiune duodenal. KP este destul de des rezultatul pancreatitei acute, din care are loc tranziția în faza cronică, ca urmare a tulburărilor de permeabilitatii ductale (stenoza, pietre, pseudochistul) și procesele supresiune în pancreas [8].

Sa dovedit că mulți factori exogeni, inclusiv unele medicamente, cum ar fi aspirina, pot activa enzimele în canalele pancreatice simultan cu deteriorarea țesutului.

Astăzi, în gastroenterologie studiat în detaliu modificările structurale și funcționale ale pancreasului în condiții normale și în diferite stări patologice. În opinia noastră, o atenție mai mică este acordată schimbărilor legate de vârstă, deși distrugerea unui organ pe vârstă începe după 40 de ani. Primele modificări domină în vasele - membrană elastică internă hiperplazie, fibroză perivascular, îngustarea prin aceasta sau vase parțiale obliterarea. Scleroza dezvolta peretii ductale, obliterarea lor, proliferarea chistice excreție epiteliale secreție degenerare și perturbare, scade valoarea pieselor finale ale lobuli secretor [9]. În viitor, există o atrofie a numărului de celule acinare, distrugerea și înlocuirea lor de către țesutul conjunctiv cu dezvoltarea si fibroza interlobular lobular. Creste cantitatea de tesut gras. La vârsta înaintată, elementele parenchimale rămân numai în părțile centrale ale glandei, ca foci diferite situate în apropierea canalelor excretoare mari. În consecință, cantitatea totală de țesut acinar este redusă la 30-40% din volumul inițial. Pornind de la cele de mai sus, cu vârsta gipofermentny în curs de dezvoltare pancreatită: Secreția și a redus activitatea lipazei, tripsina, amilaza, conținutul de bicarbonați și volumul de suc. Pe lângă reducerea cantității și activitatea celulelor beta ale aparatului insular al pancreasului, iar numărul de receptori pentru insulina, rezistenta la insulina se dezvolta cu perturbarea ulterioară de carbohidrați, grăsimi și metabolismul proteinelor. legate de vârstă modificări morfologice în structura anumitor pancreatice afecta cursul clinic al pancreatitei cronice. Sa observat că boala tinerilor (sub 35 de ani) este mai severă, dureri mai severe, pierderea in greutate, recurență frecventă, dezvoltarea altor tulburări funcționale ale sistemului digestiv, precum și insuficienței pancreatice externe și endocrine.

La vârstnici, toleranța la sarcina alimentară scade, există o greutate, răspândirea, flatulența, o încălcare a scaunului, chiar și cu o dietă săracă "dieta". Volumul de alimente consumate este, de asemenea, important în debutul simptomelor - o cantitate mică este suficientă pentru a se satura (motivul poate fi încălcarea nu numai a funcției secretorii, ci și a funcției motorii de evacuare a stomacului). La persoanele vârstnice și senile, evoluția bolii se caracterizează prin simptome frecvente de dispepsie gastrică și intestinală, o combinație cu IHD, hipertensiune și patologia sistemului musculo-scheletic. În paralel, se dezvoltă enteropatia ischemică, care se manifestă prin atrofie vilă, distrofie a mucoasei intestinale mici.

În ultimii ani, termenul de "sindrom de deficiență a lipidelor" a fost introdus în clinica de boli interne, schimbări în care sunt de natură sistemică și sunt însoțite de lezarea organelor țintă. Se compune din următoarele boli: boala cardiacă ischemică, sindromul ischemic abdominal, obliteranii aterosclerozei arterelor membrelor inferioare, colesteroza vezicii biliare, GIB, hepatoza grasă, pancreatita lipogenă. În dezvoltarea acestei stări, devine importantă formarea unei "triade lipidice" (activarea lipazelor, fosfolipazelor, apoi activarea efectului de detergent al excesului de acizi grași și fosfolipide asupra membranelor și activarea peroxidării lipidelor).

Astfel, schimbările involuționale și biochimice legate de vârstă din partea diferitelor organe și sisteme contribuie la polimorbiditatea cursului și, în lipsa unor cunoștințe relevante de la un medic, pot fi privite în mod eronat ca o manifestare a unei anumite patologii, rezultând tot mai multe noi examinări și, în unele cazuri tratament nejustificat.

Imaginea clinică a pancreatitei cronice constă în trei sindroame principale: durerea abdominală, digestia deteriorată și metabolismul carbohidratului afectat. Sindromul de durere conduce în clinica de pancreatită cronică, determinând forma clinică a bolii, calitatea vieții pacientului și tactica terapiei. Cauzele și mecanismele de dezvoltare a durerii abdominale în pancreatita cronică sunt diverse, care trebuie luate în considerare în diagnosticul diferențial și în selectarea unei terapii simptomatice adecvate.

Cele mai frecvente sunt durerile cauzate de inflamația pancreasului, care sunt asociate cu edemul, infiltrarea parenchimului și creșterea presiunii interstițiale, precum și deteriorarea terminațiilor nervoase. dureri constante localizate în centrul epigastru, care radiază spre partea din spate, care nu depinde de ingestia de alimente, sau spontan dispar considerabil reduse după 5-7 zile de la debutul exacerbare, analgezice mai bine trunchiate (antispastice mai puțin eficiente) [3].

Durere în prezența obstrucției conductelor pancreatice (pietre, cicatrici, precipitate de proteine), precum și dezvoltarea pseudochistului și a chisturilor datorită presiunii crescute în ele. Acestea sunt de obicei înconjurătoare, paroxistice, apar în timpul sau imediat după masă, adesea însoțite de greață și vărsături, care nu aduc scutire. Aceste dureri sunt reduse după administrarea antispasticelor și medicamentelor care reduc secreția pancreatică [3].

Durerile patogenetice sunt cauzate de dezvoltarea nevrită a pancreasului, în care formațiunile nervoase intrapancreatice sunt implicate în procesul inflamator și fibrotic, iar numărul de terminații nervoase senzoriale în zona inflamației crește. Durerile sunt intense, permanente, radiante în spate, care durează mai mult de o săptămână, forțând pacientul să-și ia o poziție forțată - așezat, cu mâinile în genunchi, cu o înclinare înainte, pentru a elibera presiunea asupra terminațiilor nervoase, sunt inferioare numai terapiei analgetice puternice.

La unii pacienți, sindromul de durere se poate datora unei creșteri a presiunii în sistemul hepatobiliar ca urmare a stoarcerii ductului biliar comun (edem și fibroză, chist sau pseudochist al capului pancreasului) sau stenoză a papilei duodenale majore. Durerile se caracterizează prin localizarea în cvadrantul superior al abdomenului, cu iradiere la scapula dreaptă, mărită după masă. Uneori se combină cu simptome de colangită recurentă (febră, frisoane, icter, leucocitoză, ESR crescută) [8].

Mai puțin frecvent, durerea se dezvoltă ca urmare a stenozei duodenale asociată cu o indentare a capului mărit sau a pseudochistului pancreasului în lumenul duodenului, precum și datorită tranziției procesului inflamator la țesutul duodenal cu dezvoltarea fibrozei. Astfel de dureri sunt agravate după mâncare și / sau simptome de obstrucție parțială intestinală [8].

Într-o proporție semnificativă de pacienți, sindromul durerii poate fi asociat cu insuficiență exocrină pancreatică, ceea ce duce la apariția unei creșteri bacteriene excesive în intestinul subțire și, în final, la o creștere a presiunii în duoden. Aceste dureri apar imediat după masă, sunt localizate de-a lungul duodenului, scăderea după burping, gaz și vărsături, adesea însoțite de amărăciune și gust neplăcut în gură. Hipertensiunea duodenală se caracterizează prin prezența chinuitului și a durerii, precum și a apariției greaței la palpare de-a lungul duodenului.

Suntem obișnuiți să credem că insuficiența exocrină este înțeleasă în principal ca deficiență enzimatică, uitând de încălcări ale raportului bicarbonat și de volumul de suc. Cu toate acestea, pe baza pozițiilor moderne [6], acidificarea prelungită a conținutului gastric și a duodenului cauzează, de asemenea, întreruperea activității ecologice a pancreasului. IV Fedzhaga (2008) a arătat că există o anumită variație a valorilor pH-ului intragastric la pacienții cu pancreatită cronică și o anumită dependență a simptomelor sale de acest indicator. Astfel, cu ajutorul unui pH-metru expres, la 35,2% dintre pacienți sa stabilit hiperaciditatea, la 46,2% - hipoacidism. Sa constatat că, prin hiperaciditate, intensitatea sindromului durerii a fost semnificativ exprimată (în comparație cu alte grupuri de pacienți): paroxismal, cu localizare în epigastru sau hipocondrie, mai des în a doua jumătate a zilei sau a nopții, combinată cu helicobacterioza (la o vârstă fragedă). În caz de hipoacid, sindromul dispeptic este mai dominant, manifestat prin arsuri la stomac, greață, hipersalivare.

Studiul zilnic pH-grame posibilă identificarea fenomenului de alcalinizare noapte spontane la pacienții cu pancreatită cronică, care, în starea giperatsidnom timp mai lung, dar mai în profunzime, care poate fi explicat prin lipsa de pacienti cu o stimulare suficientă a dietei suc gastric, ca urmare a dietei sau a Sitophobia și reacție compensatorie la mecanismul secretinic al durerii.

În plus, există fenomenul de alcalinizare postprandială, care face posibilă stabilirea procesului de digestie la un pacient cu CP, în special în insuficiența exocrină. În același timp, sa constatat o diferență semnificativă între durata medie a alcalinării postprandiale la pacienții cu și fără insuficiență. În legătură cu procesul de digestie în perioada postprandială poate fi format „foarfeca“ - când selecția de acid clorhidric în stomac este crescut datorită efectului stimulator al alimentelor și modificările pH-ului spre reducerea (datorită proprietăților de tamponare alimentelor), ceea ce permite o abordare diferențiată a terapiei antisecretorii destinație.

Autorul a propus un indicator al evaluării cantitative a alcalinării postprandiale, a cărui valoare este strâns legată de severitatea insuficienței pancreatice exocrine.

Este de remarcat faptul că una dintre cauzele durerii poate fi prezența mezadenita regionale (durere plictisitoare, pe stânga, deasupra buricului, adesea cauzate sau agravate în timp ce mersul pe jos și în timpul efortului, durere de-a lungul mezenterul intestinului subțire), este combinat cu una sau alta etapa a dysbiosis.

Dacă numai parenchimul pancreatic este implicat în procesul patologic, cu o permeabilitate intactă a ductului și a terminațiilor nervoase, sindromul durerii poate fi absent pentru o perioadă lungă de timp.

Există trăsături de durere în pancreatita cronică alcoolică, care trebuie amintite. Există două tipuri de durere (tip A și tip B).

Tipul A corespunde atacurilor pancreatice scurte (recurente) care durează mai puțin de 7 zile, cu perioade lungi de timp între (câteva luni sau mai mult). Durerea este intensă (care necesită spitalizare) și cel mai adesea caracterizează atacul de pancreatită acută.

Tipul B se caracterizează prin perioade lungi de durere (mai mult de 2 luni) sau monotonie, durere crește treptat, periodic este nevoie de spitalizare. Pseudochisturile pancreasului, colestaza și hipertensiunea canalului pancreatic pot fi cauza acestei dureri [2].

Insuficiența pancreatică excesivă se caracterizează prin digestie și absorbție redusă, dezvoltarea unei creșteri microbiene excesive în intestinul subțire. Insuficiența pancreatică exocrină poate fi primară atunci când producția de enzime pancreatice scade și secundar, în care producția de enzime persistă, dar ele nu intră nici în intestin sau nu funcționează în el [8].

La majoritatea pacienților cu pancreatită cronică, aceste mecanisme trebuie luate în considerare la prescrierea preparatelor enzimatice pentru corectarea insuficienței pancreatice exocrine. Trebuie remarcat faptul că, pentru a spori eficiența terapiei enzimatice, este necesar să se includă un set adecvat de măsuri terapeutice menite să corecteze motilitatea, microflora și pH-ul intestinului subțire, precum și permeabilitatea tractului pancreatobiliar.

Cu o scădere a volumului enzimelor produse cu mai mult de 90%, apar semne clinice de insuficiență pancreatică exocrină: diaree, steatoree și pierdere în greutate. Insuficiența pancreatică a severității ușoare până la moderate, de regulă, nu este însoțită de manifestări clinice. În insuficiența pancreatică severă, diareea are loc de la 3 până la 6 ori pe zi, în ciocolată, fetidă cu un luciu de grăsime. Cu toate acestea, dacă pacientul reduce consumul de alimente grase sau folosește enzime pancreatice în terapie, atunci steatorea scade și poate chiar să dispară. Cu mult mai puțin frecvent la pacienții cu CP, se observă diaree apoasă, a cărei apariție se datorează mai multor mecanisme. Principalele dintre ele este asociat cu secreție alterată de bicarbonat, care atrage după sine un pH intraduodenală de reducere (în funcție de pH-metrie), precipitarea și deconjugare acizilor biliari, malabsorbția acizilor grași și hidroxilarea microbiană a acestuia din urmă, ceea ce contribuie la dezvoltarea diareei secretorii datorită activării enterocitelor cAMP. Joacă un rol în hidroliza carbohidraților prin deficiența amilază, care creează condițiile adecvate pentru descompunerea bacteriană a carbohidraților pentru a forma componente active osmotic și dezvoltarea diareei osmotice care poate fi, de asemenea, din cauza comorbidități [9].

La mulți pacienți se observă o scădere a greutății corporale, care pot fi conectate nu numai la insuficiența exocrină pancreatică și digestia afectarea și absorbția în intestin (sindromul malassimilyatsii), dar cu o cantitate limitată de ingestia de alimente din cauza durerii.

Deficitul vitaminelor solubile în grăsimi (A, D, E, K) se observă rar și în special la pacienții cu steatoree severă și prelungită. Manifestările clinice ale polimorfă hipovitaminoza: pacienții au tendința de a sângerare, scăderea de adaptare la întuneric, osteoporoza, etc. La unii pacienți cu CP există un deficit de vitamina B12, ca urmare a încălcării eliminarea ultimului factor intern de proteaze pancreatice.. Cu toate acestea, semnele clinice ale deficienței vitaminei B12 sunt rare, deoarece administrarea preparatelor enzimatice și a produselor bogate în această vitamină compensează foarte rapid aceste tulburări.

Tulburările metabolismului carbohidraților în cazul pancreatitei cronice sunt detectate la aproximativ 1/3 dintre pacienți, iar numai jumătate din ele au semne clinice de diabet. Se crede că dezvoltarea acestor tulburări este distrugerea tuturor celulelor aparatului insular din pancreas, ducând la o deficiență nu numai a insulinei, ci și a glucagonului. Mecanismele posibile pot fi considerate efecte paracrine ale hormonilor și peptidelor active, influența hormonilor hipotalamusului și hipofizei, tiroidei, glandelor paratiroide, glandelor suprarenale, hormonilor sexuali. Acest lucru explică particularitățile cursului diabetului zaharat pancreatic: tendința la hipoglicemie, nevoia rară de insulină, dezvoltarea rară a cetoacidozelor, complicațiile vasculare și alte complicații [8].

Prin urmare, având în vedere problemele etiologice ale dezvoltării afecțiunilor endocrine în pancreatita cronică, trebuie să evaluăm modul în care se schimbă relația dintre părțile exocrine și endocrine ale pancreasului, care este normală; modul în care organele de secreție internă centrală și periferică reacționează la pancreatita cronică, modificând cantitativ și calitativ secreția lor normală; ca și în cazul acestei boli, organismul se adaptează la condițiile de variabilitate a mediului intern și extern; ce rol joacă organele endocrine la debutul, progresia și recurența pancreatitei cronice; ce loc are pancreasul în lanțul de reglare endocrină în pancreatita cronică în fiecare situație specifică [7].

În plus față de aceste dureri, sindroamele dispeptice, sindromul insuficienței exocrine, tulburările endocrine (în principal legate de metabolismul carbohidraților), pancreatita cronică poate fi însoțită de un sindrom alergic. Patogeneza este de a reduce gradul de tratament enzimatic al chimioterapiei, ca urmare a intoxicării helminților și a intervențiilor medicale. Alergia agravează evoluția bolii, provoacă atacuri acute.

Trebuie amintit despre sindromul de intoxicație inflamatorie și enzimatică, care se observă numai cu pancreatită hiperrenematică și se caracterizează prin slăbiciune generală, hipotensiune, febră, tahicardie, leucocitoză și ESR crescută. În paralel, sindromul de coagulare intravasculară diseminată se poate dezvolta adesea, manifestat printr-o încălcare a ritmului cardiac, tromboembolismul unor ramuri mici ale arterei pulmonare, precum și sindromul hemoragic.

Și, în final, comprimarea organelor adiacente pancreasului, care este cel mai adesea caracteristică edemului capului, cu chisturi și cancer pancreatic. Acest lucru cauzează icter, duodenostază sau obstrucție intestinală. Splenomegalia (cu tromboză sau comprimarea venei splenice) și sindromul hipertensiunii portalului subepatic (vene varicoase esofagiene și ascite pancreatice) sunt rareori detectate [1].

Pentru diagnosticarea corectă și corectă, nu trebuie să uităm de maladjustarea socio-psihologică a pacienților manifestată prin anxietate, depresie, sindromul hipocondriac, mascarea clinicii bolii de bază, în special a manifestărilor inițiale. Statutul social joacă un rol semnificativ la pacienții vârstnici. Acest lucru se datorează în primul rând la pensionare, pierderea celor și prieteni dragi, limitând posibilitatea de dificultăți de comunicare, auto-service, precum și cu diverse sindroame psihopatologice la bătrânețe, cum ar fi agitație, anxietate, depresie, manie, delir, afectat [4] funcții cognitive.

Rezultatele unui studiu obiectiv sunt de o importanță deosebită în verificarea diagnosticului în prima etapă a unei căutări diagnostice, dar sunt adesea subestimate de medici (mult mai des se bazează pe date din metode de diagnostic și de laborator).

Există simptome destul de extinse, permițând să suspectați pancreatita chiar atunci când examinați pacientul. De aceea, atunci când examinați pacienții cu pancreatită hiprenasemică, este important să identificați simptomele asociate cu "abaterea" enzimelor în sânge, umflarea pancreasului și iritarea peritoneului. În ceea ce privește pacienții care suferă de pancreatită hipofermală, ar trebui să se acorde atenție simptomelor atrofiei, hipovitaminozelor (angulită, glossită, piele uscată) și modificărilor metabolice-distrofice ale pielii în proiecția pancreasului.

Simptomele asociate cu "eschivarea" enzimelor din sânge includ:

- simptom Halstead - cianoză pe peretele abdominal anterior;

- gri - simptom Turner - cianoză a suprafețelor laterale ale abdomenului;

- simptom Cullen - cianoză în buric;

- un simptom al lui Mondor - pete violete pe față și pe trunchi;

- simptom Lagerlef - cianoză facială;

- simptomul lui Gyulzov - înroșirea feței cu o umbră cianotică (medicii se bazează rar pe ea, deși apar frecvent);

- necroza grasă a țesutului subcutanat, care seamănă cu eritem nodosum (aceste noduli apar datorită lipasemiei);

- simptomul lui Tuzhilin (un simptom al "picăturilor roșii"), care este un anevrism vascular, care nu dispare sub presiune.

Se crede că următoarele simptome provoacă edem pancreatic:

- subictericitatea sau ictericitatea pielii și a membranelor mucoase (icterul "precoce"), care scade în paralel cu reducerea sindromului de durere;

- poziția cotului, contribuind la reducerea presiunii asupra plexului solar;

- simptomul Fitz, care indică o umflare a regiunii epigastrice și care apare ca rezultat al duodenostaziei;

- sughiț datorită iritației nervului frenic.

Simptomele iritației peritoneale (Shchetkina - Blumberg) indică necroza pancreatică hemoragică sau prezența exudatului în oment și, eventual, în cavitatea abdominală liberă.

Aș dori să subliniez un simptom al Grotto (atrofia țesutului subcutanat în proiecția prostatei), Edelman (cașexia, hiperkeratoza foliculara, subtierea pielii, pigmentare cenusiu difuză, paralizia mușchilor oculari, tulburări vestibulare, polinevrite și modificări psihice) sindrom. Descrierea de mai sus indică insuficiența pancreatică exocrină.

În plus față de inspecție, metoda de palpare a peretelui abdominal anterior, palparea adițională metodică aderentă conform Obraztsov-Strazhesko sunt importante. De obicei, au apărut dureri în regiunea epigastrică, în proiecția pancreasului sau în hipocondrul stâng, în buclă intestinală umflată, precum și o serie de puncte de durere.

Palparea punctelor Chauffard, M. Gubergrits - Skulskiy, puncte Desjardins și A. Gubergrits are o importanță diagnostică. Durerea la punctul Desjardins și zona Chauffard indică patologia din partea capului glandei, la rândul său, durerea la punctul A. Gubergritz și zona M. Gubergritz-Skulsky - afectarea corpului pancreasului [1].

Valoarea clinică și diagnostică are identificarea următoarelor simptome:

- durere la punctul Mayo-Robson, care poate indica o leziune a cozii pancreasului;

- hiperestezie în zonele Zakharin-Ged;

- simptomul lui Kach, care indică hiperestezie cutanată în zona de inervație a segmentului toracic al VIII-lea din stânga;

- simptom Nidner, când palparea întregii palme este o pulsație bine definită a aortei în hipocondrul stâng, datorită presiunii pancreasului asupra acesteia;

- simptomul lui Chukhriyenko - apariția durerii în timpul mișcărilor zdruncinate de jos în sus cu mâna, care se întinde pe abdomen sub buric;

- simptom Malle - Guy, când există durere sub arc costal de-a lungul marginii exterioare a mușchiului rectus abdominis.

Auscultație, la rândul său, poate fi util pentru a identifica pareză intestinală în atac pancreatice severe, precum și determinarea murmur sistolic la locul de proiecție a trunchiului celiac, indicând posibilitatea pancreatitei ischemice miocardice sau pancreatic.

Astfel, etapa primară de căutare de diagnosticare permite medicului sa sugereze prezența pacienților cu pancreatită cronică, pentru a determina sindroame predominante și simptomele, mărturie în favoarea giperfermentnyh, gipofermentnyh pancreatită, prezența exo-endocrine insuficienta, compresia sindromul deficienței trophological organelor adiacente și sindromul sociopsihologic maladjustarea (în special la pacienții vârstnici și vârsta senilă). Cele de mai sus oferă posibilitatea de a formula abordări fundamentale pentru continuarea tacticii medicale, inclusiv verificarea diagnosticului, prognosticului și tratamentului, care indică importanța unei anchete detaliate (inclusiv a datelor istorice) și a unor metode de cercetare obiectivă efectuate nu numai în practica medicilor primari, practica medicală în general.