728 x 90

Tratamentul ulcerelor de stomac

Tratamentul ulcerelor de stomac implică utilizarea anumitor grupuri de medicamente. Unele sunt prescrise sub formă de comprimate, altele sub formă de injecții. Scopul utilizării drogurilor este de a readuce boala la o remisiune de durată. În tratamentul ulcerelor gastrice numai rețete populare, rezultatul așteptat este puțin probabil să fie atins, mai mult decât atât, există riscul deteriorării stării generale a pacientului. Pentru a trata boala folosind un număr de medicamente farmacologice. Înainte de începerea tratamentului, trebuie să vă adresați medicului dumneavoastră.

Eficacitatea terapiei medicamentoase

Forma cronică a bolii trebuie tratată cu ajutorul medicamentelor. Printr-o serie de produse farmaceutice, puteți obține o recuperare rapidă a bolii ulcerului peptic, eliminați inflamația durerii și alte disconforturi.

În procesul de efectuare a unei biopsii, macroprepararea este capabilă să demonstreze stadiul de recuperare a celulelor epiteliale.

Pentru a obține îmbunătățiri ale bunăstării, puteți ajusta meniul și utiliza mijloacele medicinii tradiționale. Eficacitatea după o astfel de terapie poate veni de-a lungul timpului, dar adesea durează o perioadă lungă de timp pentru a obține un rezultat. Aplicând medicamente moderne, cu o utilizare adecvată, se poate observa o schimbare pozitivă după o săptămână. Pentru a confirma rezultatele diagnosticului, luați un țesut pentru biopsie, se face un preparat macro. Nu există analogii între medicamentele utilizate în medicina tradițională. De exemplu, analgezice sintetice pentru ulcer gastric (Omez, Ranitidine).

Pentru a se asigura că terapia medicamentoasă atinge rezultate adecvate și fără a aduce atingere sănătății, ea este numită de un medic generalist sau de un gastroenterolog. Auto-tratamentul poate provoca complicații nedorite pentru pacient. Din când în când, aceștia efectuează diagnosticări endoscopice, fac o biopsie a țesuturilor pentru macropreparare.

Anumite medicamente pot declanșa o exacerbare. Acestea includ aspirina, paracetamolul. Dacă este haotică folosirea aspirinei pe stomacul gol, se va forma un ulcer de stomac în cea mai scurtă perioadă de timp.

Indicatii pentru terapia medicamentoasa

Indicatiile pentru terapia medicamentoasa sunt:

  1. Formă severă severă de ulcer peptic.
  2. Lipsa îmbunătățirilor în timpul aderenței îndelungate și stricte la o dietă specială împotriva ulcerului, utilizarea de medicamente, cum ar fi Festal.
  3. Evoluția aparentă a simptomelor clinice în timpul ulcerelor gastrice.
  4. Când cauza bolii este un virus. Medicamente antibacteriene, de exemplu, Trichopol în timpul unui ulcer.
  5. Formarea unei dureri intense care nu se oprește atunci când se utilizează remedii folclorice. Maalox, Ranitidină sau Omeprazol, care sunt administrate înainte de culcare, pot elimina durerea acută.
  6. În timpul prezenței unei imagini clinice a semnelor de sângerare.
  7. Atunci când se obține o remisiune susținută, se iau măsuri de prevenire a ulcerului cu medicamente.

Contraindicații la terapia medicamentoasă

În plus față de indicațiile directe, majoritatea medicamentelor au contraindicații pentru utilizare:

  1. Sângerare intensă în timpul ulcerului gastric acut.
  2. Explicație alergică sau istoric al reacției alergice anterioare la medicamentul propus.
  3. Susceptibilitatea la un anumit medicament sau microelement. Dacă apar semne de intoleranță, trebuie să întrerupeți imediat utilizarea medicamentului și să luați cărbune activat. Alergiile apar adesea pe antibiotice.
  4. Unele medicamente sunt contraindicate în timpul sarcinii și alăptării.
  5. Prezența anumitor boli complexe (insuficiență renală și hepatică, infecție HIV).
  6. Un vaccin relativ recent împotriva bolilor infecțioase.
  7. Vârsta copiilor.
  8. Boli sistemice virale.

Principalele subgrupe

Medicamentele pentru ulcerele de stomac sunt de obicei împărțite în anumite subgrupe. Ele diferă în principiul impactului și al rezultatului final.

Gastroenterologii recomandă utilizarea acestor subgrupe de medicamente în tratamentul ulcerelor gastrice:

  1. Agenți antibacterieni - Claritromicină, Amoxiclav cu boala, Trichopol, Metronidazol.
  2. Medicamente antiacide - scăderea acidității sucurilor gastrice care protejează pereții gastrici - Maalox. În parte, această funcție prezintă carbon activ și polisorb.
  3. Medicamente care blochează sfârșitul receptorilor de histamină.
  4. Medicamente care suprima pompa de protoni - Omeprazol în procesul de ulcer gastric.
  5. Medicamentele implicate în repararea țesuturilor - de exemplu, Actovegin, Solcoseryl.
  6. Mijloace care ajută la ameliorarea inflamației și a durerii în interiorul stomacului - gastroprotectori.
  7. Antispasmodice miotropice utilizate pentru ameliorarea durerii, analgezice reale.
  8. Medicamentele care scad secreția în stomac sunt holinoblocerii și ganglioblocerii.
  9. Medicamente pentru prevenirea vărsăturilor.
  10. Triple circuit și quad circuit.
  11. Alte medicamente sunt Polysorb, carbon activat, peroxid de hidrogen, Festal.

Agenți antibacterieni

Agenții antimicrobieni au ca scop eliminarea bacteriilor helicobacter pylori, agentul cauzator al ulcerului gastric, în interiorul stomacului. În cea mai mare parte, microorganismul este responsabil pentru formarea bolii.

Adesea, este prescris un tratament, care include antibiotice. Fondurile sunt prescrise sub formă de tablete și preparate injectabile. Acestea includ claritromicina, eritromicina, tetraciclina.

În plus față de medicamentele de mai sus, schema poate conține medicamentul Trichopol în timpul bolii. Caracterizat prin efecte antimicrobiene și antiprotozoale.

Antibioticele, de exemplu, Claritromicina, sunt prescrise pentru a trata ulcerele de stomac și pentru scopuri profilactice. Este necesar să se abordeze cu atenție utilizarea fondurilor din acest subgrup, deoarece aceasta poate provoca disbacterioză și diaree. Medicamentele sunt prescrise sub supravegherea unui specialist cu teste constante.

Medicamente antiacide

Subgrupul de medicamente este utilizat ca antiseptice, care învelește și absoarbe medicamente. Protejează mucoasa de factorii agresivi, promovează eliminarea substanțelor toxice, reduc activitatea acidului clorhidric și enzimele care cauzează mucoasa stomacului să corodeze și să susțină procesele inflamatorii. Este mai util să le utilizați decât carbon activ sau polisorb.

Acest subgrup include comprimate pentru ulcer peptic - bicarbonat de sodiu sau gastric. Phosphalugel, Maalox, Almagel sunt prescrise ca suspensii. Astfel de medicamente dau un efect auxiliar în schemele de tratament pentru boală. Festal este utilizat pe scară largă pentru a îmbunătăți absorbția.

Blocante ale receptorilor histaminici

Acest subgrup este utilizat pentru a bloca activitatea secreției excesive a glandelor din pereții gastrici. Fondurile sunt implicate în dezactivarea celulelor parietale, care sunt responsabile pentru producerea acidului clorhidric și a enzimelor de suc gastric. Efectele agresive ale sucului gastric în sine sunt reduse, inflamarea este ușoară.

Pregătirile acestui subgrup includ mai multe generații. Primul este Cimetidina. Până în prezent, un astfel de medicament nu este utilizat efectiv împotriva bolii. A doua generație de ranitidină, Nizatidin, Famotidine și alte comprimate în tratamentul bolilor. În procesul de utilizare a paracetamolului și a aspirinei, boala este un efect permanent permanent. Prin urmare, ranitidina este adesea prescrisă pentru profilaxie.

Grupul de gastroprotecție

Medicamentele pentru tratamentul ulcerului și stomacului duodenal includ bismut și unele substanțe chimice. Acestea se caracterizează printr-un efect pronunțat antiinflamator, reducând senzațiile dureroase din această boală. Nu recomandați utilizarea anestezicului sau a paracetamolului în aceste scopuri, contribuind la deteriorarea sănătății. Gastroprotectorii au un efect antibacterian ușor, mai mic decât, de exemplu, Claritromicina. Un subgrup de medicamente este utilizat pentru a trata exacerbările bolii, precum și ca agent profilactic, în timpul tratamentului gastritei.

Măsurile preventive ale bolii ulcerului peptic cu medicamentele de mai sus se desfășoară în forme acute sau cronice de gastrită. Cele mai populare medicamente din acest subgrup sunt Venter, De-Nol în perioada ulcerului, Solcoseryl, Misoprostol. De droguri De-Nol este mijlocul de alegere, într-o situație în care alte metode sunt ineficiente în tratamentul ulcerului duodenal.

Inhibitori ai pompei de protoni

Omeprazolul este considerat un reprezentant comun al acestui subgrup în ulcerul gastric. De asemenea, indicația pentru utilizarea medicamentului este tratamentul ulcerului duodenal. În scopuri profilactice, se recomandă utilizarea paracetamolului în procesul de tratament. Este permisă utilizarea omeprazolului ca agent profilactic pentru această boală. Din când în când trebuie să faceți o biopsie și să evaluați macroprepararea.

Alte subgrupe de medicamente

Atropina cu boala este folosită ca un antispasmodic și ca medicament care scade activitatea secretorie a celulelor parietale ale stomacului. Medicamentul împreună cu bicarbonatul de sodiu include bicarbonat în tratamentul bolii. Efectul medicamentului este similar cu ranitidina. Pentru a îmbunătăți procesele digestive în timpul perioadei de exacerbare, enzimele sunt atribuite - Festal, Mezim, Maalox.

Pentru tratarea ulcerului stomacal și îndepărtarea substanțelor toxice în anumite situații, utilizați cărbune activ sau polisorb. După consumarea cărbunelui, se efectuează un ciclu complet de terapie prin intermediul uneia dintre regimuri. Nu recomandați să beți Paracetamol, Aspirina, Diclofenac, care poate provoca o exacerbare a bolii. Semnele de vindecare sunt eliminarea simptomelor clinice și a macropreparatelor, pe care sunt detectate procesele de restaurare.

Măsuri preventive

Un ulcer gastric necesită terapie preventivă periodică și monitorizare dinamică a stării generale a mucoasei gastrice.

Măsurile preventive sunt următoarele:

  1. Urmați dieta, care este desemnată de un specialist.
  2. Abandonați dependența (fumatul și alcoolul).
  3. Alimentele ar trebui să fie calde. Cald și rece este interzisă utilizarea.
  4. Reglați modul de odihnă și somn, evitați stresul.
  5. De două ori pe an pentru a efectua diagnostice de rutină cu specialiștii. Efectuați teste recomandate, fibrogastroscopie, raze X.
  6. Timp de 5 ani după agravarea consumului de droguri, care este prescris de un medic.

Boli ale tractului digestiv se caracterizează printr-o tendință de cronică. Prin urmare, va fi important să se efectueze un tratament complet și să se prevină recurența bolii. Dar cele mai bune ar fi - nu permiteți să se dezvolte eroziunea stomacului sau a duodenului 12.

Bazele terapiei moderne a ulcerelor gastrice și duodenale sunt medicamentele. Trebuie spus că nu există diferențe în terapia medicamentoasă pentru ulcerele organelor de mai sus.

Înainte de achiziție (și, de asemenea, înainte de utilizare) a oricăror mijloace, este necesar să citiți cu atenție instrucțiunile, concentrându-se nu numai pe indicații și doze, ci și pe contraindicații și posibile efecte secundare. Când remedierea specificată este contraindicată, trebuie să achiziționați, după consultarea unui specialist, un alt medicament. Cunoașterea efectelor secundare va oferi ocazia de a identifica apariția oricărei senzații noi și de a le trata corespunzător.

Tratamentul ulcerelor gastrice

Ulcerul gastric este una dintre cele mai frecvente afecțiuni din gastroenterologie. Patologia poate apărea atât la copii, cât și la adulți. Diferiți factori pot duce la apariția ulcerului: nutriție necorespunzătoare, răni chimice, dezvoltarea agenților patogeni, predispoziția genetică. După contactarea unui specialist și diagnosticarea ulcerului gastric, tratamentul cu medicamente se efectuează prin numirea anumitor grupuri de medicamente. Sarcina principală a medicamentelor este de a readuce boala la stadiul de remitere stabilă.

Tratamentul ulcerelor gastrice

Eficacitatea tratamentului ulcerației în stomac

Pentru ca terapia medicamentoasă să obțină rezultate pozitive și să nu dăuneze sănătății, ea este numită de un gastroenterolog sau de medic generalist.

Atenție! Medicamentele pentru tratamentul ulcerelor sunt selectate de către un specialist strict pe bază individuală, luând în considerare particularitățile legate de vârstă ale organismului, starea de bine, bolile anterioare și bolile existente, posibila manifestare a alergiilor și gradul leziunilor mucoasei gastrice.

Mijloacele sunt prescrise în mod cuprinzător, deoarece prin utilizarea lor este necesară atingerea unui număr de obiective:

  1. Distrugeți bacteriile detectate.
  2. Reduceți sau creșteți aciditatea sucului gastric.
  3. Protejați mucoasa.
  4. Regenerați țesutul deteriorat.
  5. Refaceți lucrarea de digestie.
  6. Normalizați peristaltismul.
  7. Îndepărtați simptomele adverse ale bolii - greață, vărsături.

Dezvoltarea ulcerului gastric

Tratamentul medicamentos se efectuează cu ajutorul a 3 grupe de medicamente:

  1. Antibiotice.
  2. Blocante ale receptorilor histaminici.
  3. Inhibitori ai pompei de protoni.

Terapia medicamentoasă este indicată dacă:

  • pronunțat curs acut de patologie;
  • nu există îmbunătățiri cu o dietă lungă și strictă, după ce ați luat fonduri ca Festal;
  • progresia clară a semnelor clinice;
  • patologia provocată de un virus;
  • există dureri intense care nu se opresc după aplicarea metodelor tradiționale de tratament;
  • a obținut o remisiune stabilă, se iau măsuri pentru a preveni apariția ulcerelor cu medicamente.

Video - Ulcer gastric

Plan terapeutic pentru ulcerul peptic

Când patologia este provocată de helicobacterpylori, procesul de vindecare are adesea loc în două etape.

Etapa # 1

Durata cursului durează o săptămână. În această perioadă, pacientului i se prescrie un complex de cele 3 mijloace cele mai eficiente, eficiența cărora este confirmată de testele de laborator.

  1. Două antibiotice.
  2. Inhibitor pompă de protoni.

De la medicamente antibacteriene emit:

Tratamentul ulcerului gastric

Pentru a reduce aciditatea și pentru a suprima producerea de acid clorhidric este prescrisă:

Dacă pacientul nu poate lua inhibitori, acestea sunt schimbate pentru mijloacele de astfel de efecte. Acestea sunt blocante ale receptorilor de H2-histamină.

Doza necesară de medicament este prescrisă numai de medic în fiecare situație specifică.

Atenție! Sarcina tratamentului în stadiul inițial este eliminarea microorganismelor patogene. În 90% din cazuri, terapia are succes.

Etapa 2

Durata acestui curs durează 2 săptămâni. Este necesar ca Helicobacter să fie încă prezent în stomac după tratamentul săptămânal inițial. Pentru a le depăși, se utilizează agenți antibacterieni, IPP, gastroprotector (Metronidazol Tetraciclină, din IPP - Omeprazol, Rabeprazol și medicamente care conțin bismut - Vikair, Vikalin, De-Nol).

Vikair pentru administrare orală

Datorită acestor medicamente pereții stomacului sunt înveliți, se creează un film de protecție care permite nu numai reducerea influenței agresive a factorilor negativi, ci și reducerea durerii. În plus, fondurile au efecte antiinflamatorii.

În ambele etape de tratament sunt prescrise probiotice, care contribuie la restabilirea microflorei intestinale, deoarece un dezechilibru este posibil cu terapia antibacteriană.

Probioticele eficiente includ:

Medicamentul Linex pentru normalizarea microflorei intestinale

În procesul de vindecare a ulcerelor, agenții sunt prescrisi pentru ameliorarea inflamației, spasme care anestezesc, vindecă rănile, au un efect antiemetic, precum și medicamente care pot elimina simptomele neplăcute și accelerează procesul de vindecare.

Patologia ulcerativă este destul de individuală, are diverși indicatori de aciditate și duce adesea la complicații din alte organe. În plus, terapia cu antibiotice este aproape întotdeauna însoțită de efecte secundare sub formă de durere și afecțiuni digestive. Prin urmare, este important, dacă este posibil, tratarea afecțiunii în condiții staționare, sub supravegherea medicilor.

Video - Remedii folclorice pentru tratamentul ulcerelor gastrice

Principalele grupe de droguri

Medicamentele pentru ulcerele de stomac sunt împărțite în grupuri separate, care diferă în principiul acțiunii.

Tabel de grupuri de instrumente eficiente recomandate de experți în tratamentul ulcerelor.

Tratamentul ulcerului gastric: schema

✓ Articolul verificat de un medic

Dacă nu este tratată, ulcerul peptic poate provoca complicații periculoase sau chiar moarte. În sine, boala nu dispare și, chiar și în perioade lungi de remisie, modificările patologice ale țesuturilor continuă, deși mult mai lent. Tehnicile moderne vă permit să eliminați rapid manifestările caracteristice ale ulcerelor, să opriți în mod eficient complicațiile posibile și să evitați recidivele. Regimul de tratament este selectat pe baza fazei bolii, a complicațiilor existente, a gravității și a altor factori importanți.

Ulcer ulcer, tratament

Principiile de bază ale terapiei ulcerului peptic

În cazul unui ulcer, efectul este dat numai prin tratament complex, incluzând dieta, terapia medicamentoasă și restrângerea factorilor psiho-emoționali. În mod individual, aceste componente nu pot elimina complet boala și pot oferi doar ameliorarea simptomelor pe termen scurt.

Tratamentul ulcerului stomacal

Terapia bolii ulcerului peptic se bazează pe următoarele principii:

  • influența activă asupra cauzei bolii;
  • selecția medicamentelor în ceea ce privește patologiile concomitente;
  • luând în considerare caracteristicile individuale ale pacientului (activitatea și vârsta pacientului, prezența reacțiilor alergice la medicamentele utilizate, greutatea corporală);
  • aderarea la tratament;
  • alimente cu afecțiune mecanică și chimică a mucoasei;
  • utilizarea fitoterapiei și fizioterapiei;
  • tratamentul topic al ulcerului individual.

Terapia de droguri pentru ulcere

La început, tratamentul ulcerului a fost efectuat cu H2-blocante, și aceleași medicamente au fost prescrise pentru a preveni recurența. Sensibilitatea bacteriilor la ele a fost destul de mare, dar datorită mediului acid al stomacului, majoritatea blocanților și-au pierdut eficacitatea. Și prezența reacțiilor adverse nu a permis creșterea concentrației de medicamente. Ca urmare, în loc de monoterapie, au început să utilizeze un regim de tratament cu două componente, combinând medicamente cu acțiune bactericidă ridicată și agenți rezistenți la mediul acid.

Ulcerul ulcer este o boală cronică în care se formează ulcere în stomac și duoden.

Apoi a fost elaborată o schemă și mai eficientă - o schemă cu trei componente, care în prezent este considerată clasică dacă boala este cauzată de bacteria Helicobacter pylori. Terapia implică administrarea de inhibitori ai pompei de protoni (doza standard - de 2 ori pe zi, medicamentul Nexium (esomeprazol) este cel mai des folosit, dar se pot utiliza omeprazol și rabeprazol), antibioticele de claritromicină (500 mg de două ori pe zi) și amoxicilina (1000 mg de 2 ori pe zi).

Schema de a doua linie, sau quadrotherapy, include luarea de dicitrat de bismut tri-potasiu (acesta este De-Nol, 120 mg de 4 ori pe zi), combinat cu IPP (într-o doză standard de 2 ori pe zi), tetraciclină (500 mg de 4 ori pe zi). zi) și metronidazol (500 mg de 3 ori pe zi). Durata quadroterapiei cu preparate de bismut este de 10-14 zile.

De asemenea, terapia de linia a doua este triplă cu levofloxacină (500 sau 250 mg de două ori pe zi), în plus pacientul ia IPP în doză standard de 2 ori pe zi și amoxicilină 1000 mg de 2 ori pe zi. Durata tratamentului este de 10 zile.

Există, de asemenea, o schemă alternativă în care medicul constată sensibilitatea individuală a bacteriilor cauzatoare la antibiotice, apoi prescrie medicamentul la care Helicobacter pylori nu este rezistent. Indiferent de opțiunea aleasă, pacientul trebuie să fie sub supravegherea unui medic pentru a evita complicații și pentru a menține capacitatea de lucru.

Medicamente pentru tratamentul ulcerelor

Medicamente pentru tratamentul ulcerelor

Terapia medicamentoasă pentru boala ulcerului peptic este împărțită în două tipuri: tratamentul proceselor acute și prevenirea recidivei. Exacerbările sunt tratate de mai multe grupuri de medicamente care opresc inflamația și promovează vindecarea ulcerului.

Antacide și agenți locali: fosfalugel, maalox, almagel, vikair, gastrogel

Inhibitori ai pompei de protoni: omeprazol, lansoprazol, pantoprazol

Gastroprotectori: de-nol, biogastron, pentoxil, ulei de cătină

Pentru a preveni recurența (principala cauză a ulcerului este infecția cu Helicobacter pylori), se folosește o terapie specială cu trei componente pentru a distruge complet agentul cauzal al bolii:

    antibiotice - amoxicilină, tetraciclină, claritromicină;

Regimuri de tratament

Patologiile cauzate de Helicobacter pylori sunt vindecate mai repede decât alte tipuri de ulcere. Cele mai frecvent utilizate scheme de terapie de șapte zile și zece zile. Schema clasică care durează 14 zile este folosită mult mai puțin frecvent.

Medicamente eficace pentru ulcere gastrice

Printre bolile sistemului digestiv ulcerul gastric ocupă o poziție de lider. Agentul cauzal este Helicobacter pylori - un agent patogen care pătrunde în stratul submucosal. Tratamentul este un complex de măsuri care includ medicamente pentru ulcerele stomacale, menținerea unei anumite alimentații, folosirea rețetelor medicinale tradiționale. Obiectivul principal al cursului terapeutic este distrugerea Helicobacter pylori, reducerea acidității, eliminarea arsurilor la stomac și a altor manifestări neplăcute ale bolii.

Terapia de droguri

A face față unui ulcer gastric fără ajutorul medicamentelor este destul de dificilă. Tratamentul bazat exclusiv pe ajustări nutriționale și utilizarea medicamentelor tradiționale poate dura luni întregi. Tratamentul medicamentos al ulcerului gastric vă permite să obțineți rezultate în câteva zile. În funcție de direcția de impact, ele sunt împărțite în mai multe grupuri.

Tratamentul bolii ulcerului peptic se efectuează utilizând o combinație de diferite tipuri de medicamente. Înainte de a trata ulcerul, se efectuează un diagnostic aprofundat.

antibiotice

Scopul medicamentelor antimicrobiene este de a preveni dezvoltarea bacteriilor care provoacă boli sau le distrug complet. Antibioticele sunt incluse în cursul terapeutic și profilactic. Următoarele medicamente aparțin acestui grup:

  • Claritromicina - principalul antibiotic pentru tratamentul ulcerelor gastrice, se referă la macrolide. Are o rezistență ridicată la acțiunea acidului clorhidric, se digeră ușor, se răspândește rapid prin țesuturi, timpul de înjumătățire este destul de lung.
  • Tetraciclină. Cauzează moartea bacteriilor patogene datorită încălcării sintezei proteinelor. Antibioticul este eficient împotriva multor microorganisme patogene, incluzând Helicobacter pylori.
  • Amoxicilina este un medicament semisintetic al grupului de penicilină. Diferă în rezistența la acțiunea sucului gastric, capacitatea de a fi achiziționată pentru 93%. Întârziate în organism mult mai mult decât alte mijloace, ceea ce vă permite să luați amoxicilină nu mai mult de două ori pe zi.
  • Metronidazolul este un medicament care aparține grupului de medicamente esențiale. Este un analog sintetic al antibioticului natural Azomycin. Ea are un efect dăunător asupra ADN-ului microorganismelor patogene.

Lista drogurilor din acest grup este destul de mare. Ce medicamente sunt cele mai bune - nu se poate spune. Eficacitatea lor depinde de parametrii diferiți. Atunci când se utilizează multe dintre ele, există adesea efecte secundare, prin urmare este necesară monitorizarea constantă a pacientului de către medicul curant.

Tratamentul medicamentos include în mod necesar un curs de antibiotice. Un rezultat pozitiv oferă posibilitatea de a realiza un număr mare de combinații de scheme diferite, alegerea unui curs terapeutic individual.

Preparate antiacide

Se utilizează pentru a asigura acțiune antimicrobiană, pentru a proteja mucoasa și a elimina toxinele. Ajutați la reducerea activității enzimelor care agravează evoluția bolii. Antacidele nu tratează ulcerele de stomac, ajutând doar la atenuarea stării pacientului prin eliminarea simptomelor neplăcute. Disponibil în tablete și sub formă de soluții injectabile. Regimul de tratament include:

  • Almagel este un remediu eficient popular din cauza acțiunii analgezice și de învelire. Absorbind toxine, prevenind absorbția de fosfați, medicamentul are o funcție protectoare împotriva mucoasei gastrice.
  • Gustav. Are o compoziție combinată, incluzând carbonat de magneziu, hidroxid de aluminiu. Prin aceasta, secreția gastrică este neutralizată și, în 2 ore de la administrarea Gastal, nivelul normal al pH-ului este menținut în stomac. Perfect elimină durerea, arsurile din stomac.
  • Maalox este un alt medicament care neutralizează acidul clorhidric și previne secreția sa ulterioară.
  • Bicarbonat de sodiu. Mulți oameni știu cum să trateze arsuri la stomac - sucul obișnuit de coacere ajută în astfel de cazuri. Se utilizează, de asemenea, pentru ulcere, gastrită, împotriva acidozei rezultate din intoxicație.
  • Fosfalyugel. Medicamentul se bazează pe fosfat de aluminiu. Fosfalugelul poate reduce activitatea pepsinei, o enzimă care descompune proteinele.

În cazul utilizării prelungite a unor doze mari de medicamente care conțin aluminiu, sunt posibile complicații sub formă de encefalopatie, osteopatie.

antispasmodice

Este foarte dificil să se facă fără analgezice pentru ulcere. Ele facilitează starea pacientului, asigurând un efect analgezic în timpul procesului de tratament. Utilizarea eficientă a complexului mai multor medicamente. Grupul de antispastice include:

  • Dibazol. Normalizează presiunea, elimină nu numai mușchii, ci și durerile de cap. Dezavantajul este durata scurtă a efectului, prin urmare este adesea necesar să se utilizeze medicamente mai moderne pentru tratamentul ulcerului peptic.
  • Halidorum. Componenta principală este bensiclarul, care are capacitatea de a bloca gangliile simpatice. Halidor elimină spasmele musculare, acționând ca un analgezic eficient.
  • No-Spa - una dintre cele mai populare antispastice. Are o acțiune pronunțată și prelungită. Dificil să pătrundă calciu în mușchii netezi, ameliorează perfect durerea în ulcerul gastric. But-shpa este prescris în cazurile în care există contraindicații pentru a primi anticholinergice, care sunt mai eficiente ca analgezice, totuși, nu sunt potrivite pentru toată lumea.
  • Papaverina - antispasmodică, care acționează mai puțin pronunțată și scurtă. Influența sa nu este suficientă pentru a proteja împotriva durerii severe cauzate de ulcerul gastric.

În ciuda faptului că cele mai multe medicamente antispastice sunt vândute fără prescripție medicală, acestea trebuie utilizate numai conform instrucțiunilor gastroenterologului.

Blocante ale receptorilor histaminici

Sarcina principală a medicamentelor pentru tratamentul ulcerelor gastrice în acest grup este de a dezactiva receptorii în celulele parietale ale glandelor, în scopul de a reduce secreția de suc gastric, având ca rezultat o inflamație redusă. Blocantele includ:

  • Ranitidina. Prin reducerea activității pepsinei, procesul de defalcare a proteinelor este încetinit. Din efectele negative ale acidului clorhidric, medicamentul este capabil să protejeze mucoasa gastrică timp de 24 de ore.
  • Roxatidine. Blochează receptorii H2 ai histaminei. Ea normalizează echilibrul acido-bazic, este imediat absorbit, asigurând un efect terapeutic la o oră după ingestie. Efectul aplicației poate dura până la 24 de ore.
  • Nizatidine. Se referă la blocanții receptorilor W. Menține ferm un nivel normal al pH-ului timp de 12 ore.
  • Cimetidina. Actualii receptori de blocare a medicamentului. Se observă rezultate bune în reglarea nivelului de aciditate, suprimarea sintezei acidului clorhidric, Cimetidina are un cost mult mai mic comparativ cu alte medicamente din acest grup. Dezavantajul este o scurtă durată, care nu depășește 8 ore.
  • Famotidină. Se referă la medicamente eficiente pentru ulcerele de stomac care protejează mucoasa de efectele dăunătoare ale histaminei, pepsinei, acetilcolinei și gastrinei.
  • Kvamtel. Baza este substanța activă famotidină. Tratamentul ulcerelor esofagului, stomacului datorită capacității sale de a bloca secreția de acid clorhidric.

Potrivit experților, blocanții receptorilor de histamină sporesc acțiunea antibioticelor.

holinoblokatory

În tratamentul ulcerelor gastrice cu medicamente, un rol important este acordat medicamentelor din acest grup. Acestea nu numai că reduc secreția de acid gastric, ci și relaxează mușchii netede ai pereților gastrici, permit să prelungească acțiunea antiacidelor. Grupul de holinoblokatorov include:

  • Gastrotsepin - blocant M-colinergic. Se deosebește prin capacitatea sa de a acționa numai pe mucoasa gastrică, fără a inhiba activitatea glandelor salivare, a ochilor și a mușchilor cardiace.
  • Platifilina este un medicament care blochează receptorii M-colinergici și, într-o oarecare măsură, H-holinoreceptorii. În plus, are un efect relaxant pe pereții stomacului, dilată vasele de sânge, ceea ce duce la o scădere a presiunii.
  • Buscopan. Blocarea receptorilor M-colinergici reduce în același timp producția de suc gastric, facilitând starea pacientului.
  • Etpenal. Abilitatea de a bloca ambele tipuri de receptori colinergici. Are un efect pozitiv asupra sistemului nervos.
  • Metacinul este un medicament care, pe lângă blocarea receptorilor M-colinergici, poate inhiba producția de suc gastric și salivă, reglează tensiunea arterială. Efectele secundare sunt rare.

Holinoblocator numit cu ulcer gastric și ulcer duodenal. Având un efect supresiv asupra secreției de suc gastric, majoritatea nu au aproape nici un efect asupra fazei intestinale.

reparants

Acest grup include medicamente care măresc funcțiile regenerative ale mucoasei gastrice, îmbunătățesc microcirculația sângelui în zonele afectate și restabilește trofismul. Reparații includ:

  • Soloseril - hemodializă sub formă de injecții, ajutând la scăderea ulcerului după un curs de terapie antimicrobiană.
  • Aktovegin. Utilizarea metodei de ultrafiltrare în timpul creării medicamentului permite ca substanța activă să pătrundă în membrana celulară, asigurând regenerarea mucoasei inflamate.
  • Metiluracil - reparator și anabolic. Ea are un efect inhibitor asupra enzimelor. Aceasta contribuie la cicatrizarea mai rapidă, fiind aplicată în stadiul final al terapiei cu medicamente.
  • Amigluratsil. Nu este mai puțin eficace în vindecarea suprafeței ulcerului, îmbogățind sângele cu celulele imune, care ajută organismul să facă față infecției în sine.

Când se iau medicamente pentru tratamentul ulcerului peptic, cu proprietăți regenerabile, sunt posibile efecte secundare - amețeală, erupție cutanată.

Medicamente antiemetice

Până la 70% dintre persoanele cu ulcer gastric suferă de simptome precum greața și vărsăturile. Pentru a le elimina cel mai adesea numit Motilium. Ingredientul său activ este domperidona, care poate tonifica sfincterul esofagian inferior, îmbunătățește motilitatea intestinală, care ameliorează greața. Un alt medicament popular este Zeercal. Împiedică transmiterea impulsurilor nervoase către centrul emetic situat în creier. Ca rezultat, acest remediu stinge bine reflexul gag.

ganglioplegic

Acțiunea acestor medicamente are scopul de a bloca trecerea impulsului între ganglioni, care reduce durerea acută, facilitează starea pacientului și accelerează procesele regenerative. Cele mai populare medicamente sunt:

  • Benzogeksony.
  • Kamfony.
  • Dimekolin.
  • Kvateron.

Datorită faptului că majoritatea ganglioblokatorov reduc tonul vaselor coronare, ele sunt utilizate pe scară largă de către pacienții hipertensivi.

Schema de tratament

Este imposibil să spun cu certitudine care este cel mai bun remediu pentru ulcerele de stomac. Asigurați-vă că ați atribui mai multe medicamente din diferite grupuri. Dintre diferitele opțiuni de tratament, cea mai eficientă este o schemă compusă din două etape:

  1. Se ia complexul de droguri. De regulă, aceasta include 2 antibiotice (claritromicină și metronidazol), cu conectarea unui inhibitor al pompei de protoni. În mod individual, medicamentele pot fi înlocuite de medicul curant. Rezultatul primei etape, care durează 7 zile, este distrugerea agentului patogen.
  2. Tratamentul continuă dacă Helicobacter pylori este menținut în stomac. Timp de două săptămâni, Metronidazol se utilizează în asociere cu Tetraciclina, un inhibitor al pompei de protoni, prin adăugarea unui blocant al receptorilor histaminici.

Cursul tratamentului este completat cu antispastice, antiemetice și alte mijloace care elimină simptomele neplăcute ale bolii.

Schema este selectată individual, în funcție de tipul bolii. De exemplu, în cazul unui ulcer al părții prepylorice a stomacului, tratamentul va fi diferit din cauza a ceea ce este tratat alt tip de patologie.

Trebuie avut în vedere că preparatele de fier pot irita mucoasa gastrică, deci sunt contraindicate la pacienții cu ulcer gastric.

Dieta pentru tratamentul ulcerului

În plus față de a lua medicamente de la ulcer gastric, o nutriție adecvată este de o mare importanță. În dieta trebuie să includă alimente care furnizează corpului toate substanțele nutritive necesare și, în același timp, nu pot deteriora mucoasa gastrică. Pentru a face acest lucru, toate felurile de mâncare sunt servite într-o formă tocată sau lichidă. Sucuri recomandate cu grâu, orez sau fulgi de ovăz, terci rasă, brânză de vaci, ouă amestecate, piure de legume, carne slabă. Ar trebui să excludă produsele prajite, sărate, afumate, alcool, conserve, cafea, ceai puternic. Alimentația sănătoasă este prevenirea ulcerului la stomac.

Tratamentul remediilor populare

Cum sa tratezi un ulcer gastric a fost bine cunoscut in vremurile antice, cand preparatele farmaceutice nu au fost inca produse. Multe rețete sunt folosite până în prezent, completând în mod eficient terapia cu medicamente.

Unul dintre cele mai populare remedii populare care ajută împotriva ulcerului este sucul de cartofi. Se stoarce prin tifon dintr-un tuber ras si se bea 0,5 cesti dimineata cu o ora inainte de masa. Curs - 1 săptămână.

Proprietățile vindecătoare ale remediilor pe bază de plante sunt bine cunoscute, printre care celandina, șarpea, rădăcina de lemn dulce și trandafirul sălbatic. Din ele se pregătesc băuturi care trebuie să fie băiate pe lingura de masă înainte de masă.

Cu o problemă atât de gravă ca ulcerul peptic, este imposibil să se auto-medichezeze. Doar un set de măsuri, numit de un specialist, poate duce la vindecare. Înainte de a trata ulcerul la stomac, se efectuează o examinare și, deja pe baza acesteia, se selectează preparatele pentru tratament și o dietă adecvată.

Preparate pentru tratamentul ulcerelor gastrice și a schemelor de utilizare a acestora

Medicamentele pentru tratamentul ulcerelor gastrice implică un complex de diverse grupuri farmaceutice. Acestea pot fi administrate fie în tablete sau suspensii, fie sub formă de injecții (mai des pe bază de ambulatoriu). Scopul tratamentului este de a obține o stare de remisiune persistentă, urmată de vindecarea leziunilor ulcerative pe mucoasă.

În curs, pentru recuperare, puteți include medicamente tradiționale și ierburi. Dar, fără a recurge la medicație, realizarea rezultatului este puțin probabilă, pot exista riscuri de agravare suplimentară a bolii cu o revenire severă ulterioară în spital.

eficacitate

Orice formă de boală ulcer gastric trebuie tratată cu medicamente. Folosind regimul corect de medicamente se poate realiza rapid reducerea durerii, ameliorarea inflamației și a altor disconforturi asociate. Cu aplicarea corectă a unui rezultat pozitiv se poate obține la sfârșitul primei săptămâni.

Pentru cel mai bun rezultat, se recomandă efectuarea unei serii de examinări medicale, inclusiv prelevarea de probe din stomac și biopsia țesuturilor deteriorate. Este necesară diagnosticarea prezenței sau absenței Helicobacter pylori și a neoplasmelor. Detectarea bacteriilor influențează foarte mult tratamentul ulterior.

Nu ezitați să înțelegeți problema care vă interesează, vă vom ajuta. Puneți o întrebare >>>

Medicatia pentru ulcere este prescrisa de un medic, fiind alegerea gresita, in cel mai bun caz, nu va aduce beneficii.

Contraindicații la terapia medicamentoasă

  • Sângerarea gastrică trebuie oprită cât mai curând posibil, numai după începerea tratamentului antiulcer.
  • Tulburări grave ale ficatului și rinichilor. De exemplu, ciroză sau hepatită.
  • Perforarea ulcerului, stenoza pilorică, deformarea gastrică sunt indicații pentru intervenții chirurgicale, nu pentru utilizarea comprimatelor.
  • Imunitate individuală la medicamente specifice.
  • În timpul sarcinii, este necesar un sfat suplimentar de experți.
  • Vârsta copiilor.

Indicatii pentru terapia medicamentoasa

Deoarece mecanismul dezvoltării ulcerului peptic nu este pe deplin înțeles, diagnosticul se bazează nu numai pe testele de laborator, ci și pe istoric, factori nocivi, condițiile de muncă, rezistența la stres. Indicații importante pentru programare sunt:

  • Dacă, după trecerea probelor, se găsesc leziuni ulcerative ale mucoasei gastrice.
  • Când este detectat într-o probă luată Helicobacter pylori.
  • Consolidarea imaginii clinice a simptomelor ulcerului.
  • În scopuri profilactice în timpul remisiunii.
  • Numirea individuală în fiecare caz.

Grupuri principale

Medicamentele cu care tratează ulcerele de stomac aparțin grupurilor diferite, în funcție de evoluția bolii și de complicațiile asociate, prescriu aceste sau schemele. Să analizăm separat clasificările cu câteva exemple (de fapt, există mult mai multe fonduri) și apoi să treceți la regimuri specifice de droguri.

Inhibitorii pompei de protoni (PPI)

Agenți primari pentru tratamentul bolilor asociate cu acizi. Reduce producția de acid clorhidric, crește pH-ul mediului și creează condiții favorabile pentru restaurarea mucoasei în cazul unui ulcer gastric. Blocați așa numitele celule de captuseală ale pompei de protoni.

Toate medicamentele au o structură chimică similară, diferă în structura localizării radicalilor. În consecință, mecanismul de acțiune este, de asemenea, identic. Diferă în frecvența manifestărilor de efecte secundare, durata și intensitatea biodisponibilității. Aportul standard al oricărui PPI este de o capsulă / tabletă pe zi, cu o evoluție severă a bolii, doza poate fi crescută.

O caracteristică importantă a acestor medicamente, în special a celor mai moderne, este siguranța lor relativă. Permis pentru utilizare pe termen lung.

Divizarea pe generații a IPP este controversată, există mai multe clasificări, însă diferența pentru lucrătorii nemedicali nu este semnificativă:

  1. Generație: Omeprazol (Omez, Losek, Orthanol), Lansoprazol (Lantsid). Foarte vechi, dar totuși eficace.
  2. Pantoprazol (Nolpaza, Sanpraz), Rabeprazol (Pariet, Zulbex, Razo).
  3. Esomeprazol (Nexium, Emanera), Dexlansoprazol (Dexilant). Cele mai moderne în ceea ce privește eficiența, prețul ridicat.

Recent, Nexium a fost inclus în lista ZHNLPL din Rusia, datorită căreia valoarea sa a scăzut cu un ordin de mărime (fără exagerare). Dacă îl puteți găsi la farmacii, cea mai bună alegere în acest moment.

antiacide

Antacidele sunt adecvate pentru tratamentul ulcerelor și gastritei. Proiectat temporar, dar reduce rapid nivelul acidului. Datorită proprietăților sale chimice, aceasta interacționează cu acidul clorhidric, are loc o reacție de neutralizare. Și, de asemenea, capabil să înveli pereții stomacului, protejându-i de factorii nocivi. Parțial adsorbi și îndepărtează toxinele.

Acestea sunt aplicate cu o jumătate de oră înainte de mese, pentru ca medicamentul să fie distribuit normal de-a lungul pereților stomacului. Medicii recomandă utilizarea antiacidelor sub formă de suspensii, se crede că au un efect mai rapid.

Împărțit în aspirație:

  • Rennie
  • Alte produse care conțin sodă (bicarbonat de sodiu)

Și mai modern antiacide nonabsorbabile (citiți mai multe în articolul următor):

Utilizarea numai a antacidelor nu duce la recuperarea completă, deoarece mecanismul de apariție a ulcerului este complicat, este necesară o abordare integrată.

Medicamente antibacteriene (antibiotice)

Acestea sunt utilizate pentru eradicarea Helicobacter pylori nocive. Nu se utilizează dacă infecția cu o bacterie nu este confirmată de teste sau alte afecțiuni gastrice. Din motivele descrise mai sus, se oferă o bază de prescripție medicală, auto-tratamentul va conduce la sustenabilitatea tulpinilor următoare și la distrugerea lor tot mai dificilă.

Antibioticele distrug microflora intestinală benefică, după ce este necesar să se recupereze cu ajutorul probioticelor.

Subdiviziune condiționată în antibiotice din prima și a doua opțiune. Inițial, se efectuează mai întâi tratamentul unui ulcer cu colonizare cu Helicobacter:

  • Claritromicina (Klacid, Fromilid) este un medicament obligatoriu, și nici o singură rețetă de la un medic în timpul eradicării nu poate face fără ea. Se referă la macrolide semisintetice.
  • Amoxicillip (Flemoxin).

Dacă terapia nu a funcționat, începe cel de-al doilea grup mai greu, atât pentru bacterie, cât și pentru pacient:

  • Tetraciclină. Are numeroase efecte secundare, lista care nu are sens, deoarece tetraciclina este folosită pentru nevoia "vitală".
  • Levofloxacinul - la ultima întâlnire privind combaterea bolii în 2017, a fost inclus în lista antibioticelor recomandate cu rezistență ridicată la claritromicină.
  • Metranidazol.
  • Azitromicina.

Când se administrează antibiotice, se recomandă să cumpărați medicamente de calitate. Dacă trebuie să recurgeți la al doilea curs, rezultatul și efectele secundare vor fi mult mai grave.

gastroprotectori

Reduceți agresiunea sucurilor gastrice datorită restabilirii proprietăților de barieră ale membranei mucoase. Creați propriul strat de protecție cu acțiune citoprotectoare (protecția celulelor). Îndepărtați procesele inflamatorii.

În regimurile de tratament, cel mai bun gastroprotector este De-nol sau Novobismol (bismut tri-dicitrat de potasiu). Se dizolvă repede într-un mediu acid, creează un film coloidal solid. Oferă protecție timp de 6-8 ore. În plus, H.pylori inhibă, complică aderarea acestuia la pereții stomacului, nu-i permite să se așeze în corpul uman. Utilizați de două ori două comprimate, cu 30 de minute înainte de mese.

Efectul bactericid al lui De-nol este semnificativ inferior antibioticelor, dar Helicobacter nu poate dezvolta niciodată rezistența la bismut, prin urmare, în complex, ele dau un rezultat îmbunătățit.

Există, de asemenea, analogi mai ieftini, dar nu apar în schemele recomandate:

H2 blocante ale receptorilor histaminici

Ca IPP, ele slăbesc eliberarea de acid în lumenul stomacului, dar au un mecanism diferit de acțiune, blocând alți receptori pe celulele parietale. Din punct de vedere istoric, au apărut puțin mai devreme decât inhibitorii pompei de protoni, erau "standardul de aur" până în 1988. Ei au un număr mai mare de efecte dăunătoare și sunt inferiori parametrilor chiar și pentru omeprazol.

Clasificarea histaminelor H2 blocante de noutate:

  1. Cimetidina - a fost sintetizată înainte de oricine altcineva în 1976 de către James Black, a primit Premiul Nobel pentru medicină pentru realizările științifice. Nu se aplică în prezent.
  2. Ranitidina, un medicament anti-ulcer popular în trecut, este acum vândut, dar nu este prescris de medici.
  3. Famotidina este singura pilula de H2 blocante care trateaza ocazional un ulcer. Este indicat atunci când pacientul are o imunitate ridicată la mijloace mai eficiente.
  4. Nizatidin - teoretic, se referă la cea mai recentă generație a blocantelor gastymine H2, dar în practică nu este foarte diferită de famotidină, practic nu se găsește în Rusia.

Principalul motiv pentru care numirea acestui grup este încă uneori relevantă este caracterul individual al unor persoane care nu sunt ajutate de IPP.

anticolinergice

Acestea sunt numite și blocante colinergice. Nu are sens să ne gândim la ele deoarece este folosită exclusiv sub supravegherea specialiștilor. Receptorii de colină sunt localizați pe tot corpul, inclusiv în stomac, au un efect predominant antisecretor. Au un număr mare de reacții adverse grave.

  • atropină
  • gastrotsepin
  • Extract din Belladonna

alte

Există multe alte medicamente auxiliare aparținând altor grupuri.

  1. Antispasticele - pot fi prescrise pentru a ușura durerea. În esență, ele nu vindecă, doar elimină spasmul de mușchi neted. Nu-spa, Drotaverin, Buscopan.
  2. Antiemetic - Reglan, metoclopramidă.
  3. Stimulatoare de regenerare tisulara Actovegin si Solcoseryl. Includerea acestor medicamente în curs reduce riscul recidivelor în cursul anului de mai multe ori.
  4. Helinorm Pylopass - un medicament legat de dezvoltarea de medicamente pentru ulcerele de stomac. Proprietățile speciale ale lactobacililor din compoziție fac posibilă legarea H. pylori patogene și eliminarea naturală a acestora din organism. Aceasta reduce semnificativ numărul acestora și, în consecință, timpul pentru recuperare.

Ganglioblocerii sunt droguri depășite folosite până la mijlocul secolului trecut. Acestea blochează transmiterea impulsurilor nervoase în țesuturi, ceea ce slăbește secreția tuturor glandelor, duce la o scădere a tonusului vascular și la o scădere a tensiunii arteriale.

Tratamentul standard al ulcerului peptic.

Nu există un singur standard mondial pentru tratarea ulcerului, dar există recomandări care sunt confirmate de cercetarea și experiența gastroenterologilor.

La sfârșitul secolului trecut, a fost înființată o cameră pentru a studia modalități de combatere a H. pylori. Prima conferință a avut loc în orașul Maastricht - Olanda. Deoarece partea principală a leziunilor ulcerative este cauzată de această bacterie, concluziile obținute la întâlniri pot fi considerate corecte, deși înainte de a fi mai corect să se efectueze primul diagnostic.

Ultima reuniune a Maastricht 5 a avut loc în 2017, la care s-au înregistrat schimbări majore în înregistrările privind ultimul al patrulea Maastricht 2012, de exemplu, schimbarea quadratherapy sa schimbat. Asociația Gastroenterologică din Rusia, de asemenea, ascultă aceste recomandări, dar cu unele modificări.

Următoarele sunt exemple de linii de tratament în ordinea utilizării lor. Dacă nu dau rezultate, înainte de a continua tratamentul, este necesară efectuarea unei analize de sensibilitate la claritromicină și la alte antibiotice. Nu uitați că acestea sunt principalele medicamente, ele sunt prescrise și alte medicamente auxiliare.

  1. Nolpaz 40 mg + Klacid 500 mg de 2 ori + Flemoxin 1000 mg de 2 ori.
    SAU
    Omez 20 mg + claritromicină 500 mg de 2 ori + metronidazol 500 mg de 2 ori.
  2. Nexium 20 mg + De-nol 120 mg de 4 ori (înainte de mese) + Tetraciclină 500 mg de 4 ori + Metranidazol 500 mg de 3 ori. Aceasta este așa-numita quadrotherapy.
  3. Pariet 20 mg + Levofloxacin 500 mg de 2 ori + Amoxicilină 1000 mg de 2 ori. Acesta poate fi prescris numai de un gastroenterolog, după o primă / a doua linie nereușită.

Durata tuturor schemelor este de 14 zile. Nomenclatura IPP poate fi înlocuită, iar doza sa dublat.

De asemenea, în Rusia există o terapie alternativă - secvențială, așa cum se crede, depinde puțin de rezistența tulpinii la antibiotice.

  • Primele 7 zile: Omez + Flemoxin.
  • Al doilea 7 zile: Omez + Klacid + Tinidazol.

Schemele pot varia în funcție de caracteristicile individuale, deci aveți nevoie de sfaturi de specialitate. De exemplu, dacă medicamentele antisecretori ale unui grup nu ajută, este necesară înlocuirea adecvată cu alta. Principiul fundamental al tratamentului medicamentos al ulcerului gastric este reducerea nivelului de aciditate la valoarea calculată la care sunt posibile procesele de regenerare.

Cum să tratezi corect un ulcer gastric

Tratamentul ulcerelor gastrice cu medicamente ar trebui să țină seama de cauza patologiei. Înainte de terapie trebuie să se determine factorii etiologici ai bolii.

Există două abordări:

  1. Înțelegerea nosologiei ca boală poliietiologică;
  2. Helicobacter theory.

Un ulcer peptic este un defect al membranei mucoase a stomacului sau a duodenului care rezultă dintr-un dezechilibru între o creștere a pepsinei și influența factorilor care afectează epiteliul tractului gastro-intestinal.

O bacterie numită "Helicobacter pylori" mărește aciditatea sucului gastric, ceea ce duce la efectul dăunător al sucului gastric asupra mucoasei. Sub influența bacteriilor, nu este distrus întregul perete intestinal. La unii pacienți se formează defecte minore, cicatrizând în mod independent.

Tratamentul medical al ulcerului

Tratamentul medical al ulcerului gastric include următoarele medicamente:

  • Antisecretor (blocanți ai h2-histaminei, blocanți ai Na-K-ATP-azei);
  • Gastroprotectori (medicamente, citoprotectori);
  • antiacide;
  • Reglementarea neuro-tumorală (hormoni gastrointertițiali, prokinetici, medicamente psihotrope);
  • Anti-helicobacter antibiotice.

Baza tratamentului bolii este eradicarea infecției cu Helicobacter pylori. După o mulțime de studii clinice, raționalitatea utilizării agenților antibacterieni din patogen este fără îndoială. Experimentele au arătat că terapia combinată permite cicatrizări mai rapide, reduce numărul de complicații, duce la scăderea numărului de exacerbări.

Principiile eliberării de ulcer gastric au fost determinate de Adunarea de la Maastricht în 2000, când medicii au elaborat tactici standardizate pentru tratarea ulcerului.

Acordul definește eradicarea obligatorie a infecției cu Helicobacter pylori în absența unor condiții la pacienții care îi forțează să anuleze tratamentul obligatoriu.

Prima terapie cu ulcer gastric:

  1. Claritromicina - 500 mg;
  2. Amoxicilină - 1000 mg;
  3. Inhibitori ai secreției gastrice (omeprazol) - 20 mg.

A doua linie de tratament:

  1. Blocanții acidului clorhidric;
  2. Preparate de bismut (De-Nol) - 120 mg;
  3. Metronidazol - 500 mg;
  4. Tetraciclină - 500 mg.

Durata tratamentului este de 10 zile. Apoi, controlul eradicării agentului patogen, se fac teste diagnostice.

Preparate pentru suprimarea secreției gastrice

Tratamentul bolii ulcerului peptic necesită o reducere a secreției de conținut gastric. Creșterea concentrației de acid clorhidric face dificilă vindecarea defectului. Dacă mențineți starea acido-bazică a sucului gastric cu un pH mai mic decât 3-ex, puteți conta pe vindecarea ulcerului timp de 10 zile.

Cea mai lungă inhibare a secreției poate fi observată atunci când se utilizează pantoprazol. Utilizarea altor medicamente crește riscul de deces datorat insuficienței coronariene.

H2-blocanții histaminei reduc eliberarea pepsinei, o enzimă produsă de epiteliul secretor al peretelui gastric. Cel mai faimos reprezentant al grupului este ranitidina. Medicamentul are o eficacitate mai scăzută în comparație cu blocanții ATP (omeprazol).

A treia componentă a examinării este citoprotecția. Medicamentele prescrise pentru acest scop restabilește alimentarea cu sânge, îmbunătățesc motilitatea: prokinetice, antispastice, antiacide, preparate pe bază de bismut.

După utilizarea medicamentelor, trebuie efectuată endoscopia pentru a evalua eficacitatea tratamentului.

Cicatura lentă a defectului are loc din următoarele motive:

  1. Parazitarea infecției cu Helicobacter pylori;
  2. Compensarea redusă a terapiei;
  3. Utilizarea medicamentelor antiinflamatorii;
  4. Suprimarea secreției slabe;
  5. Cauze rare de ulcer peptic.

Formarea cicatricilor este un factor important în evaluarea eficienței terapiei.

După atingerea cicatricilor, următoarea etapă este tratamentul de întreținere cu citostatice, aspirină, medicamente antiinflamatoare nesteroidiene.

Observarea clinică a pacienților cu ulcere necomplicate se efectuează timp de 5 ani. Infecția hp este monitorizată de mai multe ori.

Tratamentul cu bismut

Preparatele de bismut sunt utilizate în mod activ în diferite boli ale tractului gastro-intestinal:

Dicitratul de bismut (De-Nol) diferă de alți analogi prin solubilitatea sa în apă. Pentru acțiunea eficientă a medicamentului este nevoie de un mediu gastric 4-7. Mecanismul efectului terapeutic al medicamentului este formarea unui film de protecție pe suprafața stomacului, o creștere a sintezei prostaglandinei. Medicamentul are proprietăți antihelicobacter.

Avantajul utilizării medicamentelor pe bază de bismut:

  • Nu este absorbit în sânge;
  • Protejați membrana mucoasă a stomacului;
  • Oferiți un efect de durată.

Dezavantajul utilizării bismutului este faptul că medicamentul este metabolizat în mucoasa intestinală, suferă resorbție. În cazul utilizării prelungite apar complicații:

  • Encefalopatia bismutului;
  • iritabilitatea;
  • fotofobie;
  • Mersul nesăbuit;
  • depresie;
  • Somn tulburare

Când conținutul de bismut din sânge depășește 1500 μg pe litru, se creează mai multe consecințe periculoase, inclusiv pierderea conștiinței.

Tratamentul blocantelor de h2-histamină

Blocanții de histamină H2 au o expresie terapeutică mai scăzută în comparație cu inhibitorii ATP-ase. Tratamentul cu acești agenți a început în 1966, când au fost descoperite compuși chimici care blochează receptorii h1 ai histaminei în stomac: pentagastrin, burimamid. Premiul Nobel a fost premiat pentru identificarea canalelor h2 și dezvoltarea de medicamente pentru inhibarea lor.

H2 blocante au efecte secundare:

Analogii moderni se caracterizează prin mai puține evenimente adverse. Famotidina și ranitidina sunt utilizate pentru a trata ulcerele de stomac. Este necesar să se retragă treptat medicamentul pentru a preveni sindromul de rebound.

Tratamentul ulcerului peptic combinat

Tratamentul combinat al ulcerului peptic se efectuează în conformitate cu următoarele principii:

  • Eradicarea bacteriană;
  • Protejarea peretelui stomacului de deteriorare;
  • Activitate secretorie redusă.

Punerea în aplicare a acestor sarcini în temeiul Acordului de la Maastricht:

  1. Utilizarea a 2 antibiotice (claritromicină, amoxicilină) împreună cu subcitrat de bismut (De-Nol), furazolidonă, macromior;
  2. Antibiotice cu blocante de h2-histamină, furazolidonă;
  3. Un antibiotic cu nifuratel, fuzazolidonă, sub-citrat de bismut este utilizat cu eficiență scăzută a etapelor anterioare.

Tratamentul durează 7 zile. Apoi, este prescrisă terapia de întreținere, prebiotice. Din cele mai recente medicamente sunt populare: Linex, bifiform.

Prokinetice, antiacide din ulcere gastrice

Tratamentul suportiv urmărește prevenirea exacerbarilor, restabilirea apărării organismului, eliminarea apariției efectelor secundare din medicație.

Antacidii reduc ușor aciditatea conținutului gastric. Acestea sunt prescrise pentru efectul de învelire - almagel, fosfalugel. Acceptată o oră după mese de 3 ori pe zi.

În prezența modificărilor dispeptice în tractul gastro-intestinal, se utilizează amestecul. Smectitul are activitate sorbantă, învelitoare, antibacteriană. Medicamentul crește vâscozitatea sângelui, crește rezistența mucoasei gastrice la influența pepsinei. Smect are un efect gastroprotector. Studiile clinice au arătat că utilizarea smectitului îmbunătățește calitatea stratului protector, dar utilizarea acestuia nu trebuie să dureze mai mult de 4 săptămâni.

Motilitatea afectată a tractului gastrointestinal necesită utilizarea de prokinetice. Ei normalizeaza flora intestinului gros, trateaza disbacterioza.

Metoclopramida (cerulal), motilium (domperidona) sunt medicamente care elimină impulsurile crescute ale receptorilor periferici, dopaminergici centrali. Prevenirea excitabilității nervoase reduce aciditatea stomacului.

Utilizarea inedabilă a metoclopramidei la copii. Medicamentul are efecte secundare. Singurul moment în care pediatrii prescriu cercula este vărsăturile pronunțate.

Cum să tratați o dietă de ulcer gastric

Tratamentul dietei ulcerului gastric se efectuează în conformitate cu următoarea schemă:

  • Gătit abur;
  • Ceai slab, cacao cu lapte;
  • Fulgi de făină pe bază de pâine sunt limitate;
  • Brânză brută, produse lactate;
  • Cârnați, pește, carne, salată de legume fierte;
  • Unt, grăsimi vegetale;
  • Vase de ou;
  • Supe, cartofi piure, decoct de cereale;
  • Legume - varza, sfecla, morcovi, cartofi;
  • Turcia, pești slabi, iepure, carne de pui, carne de vită, carne de vită;
  • Crupe: ovaz, hrișcă, grâu;
  • paste;
  • Dulciuri, fructe de padure, fructe;
  • Sucuri din trandafiri, fructe, fructe de padure.

Produsele interzise în boala ulcerului peptic:

  • Conserve;
  • Aluat dulce;
  • muraturi;
  • Carne afumată;
  • Cafea neagră;
  • cvas;
  • castraveți;
  • ceapă;
  • ridichi;
  • ciocolată;
  • sosuri;
  • prăjituri;
  • Pâine neagră;
  • Băuturi carbogazoase.

Dieta numărul 5 cu ulcer gastric

Gastroenterologii tratează ulcere cu dietă numărul 5. Aceasta sugerează următoarele principii:

  1. Pâinea de ieri, biscuiții de patiserie;
  2. Carne de pasăre și carne, cârnați de lapte;
  3. Supă de cereale, lapte, bulion de legume;
  4. Vase de pește (merluciu, crap, știucă, navaga, șopârlă, cod);
  5. Sauer, verde, legume;
  6. Făină, vase de cereale, terci de hrișcă;
  7. ouă;
  8. Dulciuri, fructe, jeleu, gem;
  9. Produse lactate;
  10. grăsimi;
  11. Gustări (vinaigrette, caviar, hering);
  12. Bauturi (suc de rosii, cafea cu lapte, solduri de bros).

Produsele interzise de utilizare în caz de ulcer și stomac duodenal:

  • Produse de panificatie;
  • Supe pe ciuperci, peste, ciorbe de carne;
  • Grăsime de pește;
  • Legume macinate;
  • Carne afumată;
  • Produse de cremă;
  • ciocolată;
  • Produse din fasole;
  • băuturi;
  • Grasimi culinare;
  • Mâncare prăjită;
  • Oua fierte fierte;
  • Ceapa de primăvară;
  • gâscă;
  • cacao;
  • Băuturi reci.

Tratamentul folic remedii de ulcer peptic ar trebui să fie combinate cu medicamente. Aceasta este singura modalitate de a obține o cicatrice rapidă a ulcerelor, reducerea numărului de recăderi ale bolii.