Structura și funcția pancreasului

Toate procesele din corpul uman sunt reglementate de anumite enzime și hormoni. Acestea sunt produse de glandele de secreție internă și externă. Cel mai mare dintre acestea este pancreasul. Acesta este cel de-al doilea cel mai mare organ al tractului digestiv după ficat. Această glandă are o structură complexă și îndeplinește funcții foarte importante. Că asigură procesele normale de digestie, precum și absorbția glucozei, fără a permite o creștere a cantității sale în sânge. Prin urmare, oricare dintre patologiile sale încalcă grav activitatea vitală a întregului organism.

Caracteristici generale

Anterior, pancreasul a fost considerat doar un mușchi. Numai în secolul al XIX-lea a fost descoperit că își produce propriul secret, care reglementează digestia. Cercetările cercetătorului N. Pavlov au arătat ce funcții importante are pancreasul în organismul uman.

În latină, acest organism este numit pancreas. Prin urmare, boala sa principală este pancreatita. Este destul de comun, deoarece funcționarea normală a pancreasului este asociată cu toate celelalte organe ale tractului gastro-intestinal. La urma urmei, interacționează cu mulți dintre ei.

Această glandă se numește pancreas, deși cu o poziție verticală a unei persoane se află în spatele stomacului. Acesta este un organ destul de mare - dimensiunea pancreasului variază în mod normal între 16 și 22 cm. Are o formă alungită, ușor curbată. Lățimea sa nu este mai mare de 7 cm, iar greutatea sa este de 70-80 g. Formarea pancreasului are loc deja la 3 luni de dezvoltare intrauterină, iar prin nașterea unui copil dimensiunile acestuia sunt de 5-6 mm. La zece ani crește cu 2-3 ori.

locație

Puțini oameni știu cum arată pancreasul, mulți nu știu chiar unde este. Acest organ este cel mai protejat din restul în cavitatea abdominală, deoarece este situat adânc. În față este acoperită cu un stomac, între ele există un strat gras - un epiploon. Capul glandei este înfășurat în jurul duodenului, iar coloana vertebrală este protejată de coloanei vertebrale și de mușchii spinării.

Pancreasul este situat pe orizontală, este extins în întregul spațiu peritoneal în partea superioară a acestuia. Cea mai mare parte - capul - este la nivelul 1 și 2 vertebre lombare pe partea stângă. Cea mai mare parte a pancreasului se află la jumătatea distanței dintre buric și partea inferioară a sternului. Și coada atinge hipocondrul stâng.

Pancreasul este în contact strâns cu multe organe și vase mari. În plus față de stomac, acesta interacționează direct cu duodenul, precum și cu conductele biliare. Pe de altă parte, atinge rinichiul stâng și glanda suprarenale, iar capătul său - splina. Aorta, vasele renale și vena cavă inferioară sunt adiacente glandei, iar artera mezenterică anterioară este în față. Se referă, de asemenea, la plexul major.

structură

Anatomia pancreasului uman este destul de complexă. Pe lângă faptul că țesuturile sale sunt compuse din mai multe tipuri de celule și reprezintă o structură multi-lobată, aceasta constă din trei secțiuni. Nu există limite clare între ele, dar la o persoană sănătoasă adultă se poate observa că glanda are forma unei virgule amplasate orizontal în partea superioară a cavității abdominale. Se compune dintr-un cap - este cea mai mare parte a acestuia, uneori atingând o grosime de 7-8 cm, corp și coadă.

Capul glandei este situat în inelul duodenului, la dreapta liniei mediane a abdomenului. Acesta este situat lângă ficat și vezica biliară. Cea mai largă parte a ei formează procesul înțepenit. Iar când se mișcă spre corp, se formează o îngustare, care se numește gât. Structura corpului glandei este triedrică, are forma unei prisme. Aceasta este partea alungită a acesteia. Corpul este subțire, nu mai mare de 5 cm lățime. Și coada pancreasului este chiar mai subțire, ușor curbată și are forma unui con. Acesta este situat în stânga și este îndreptat ușor în sus. Coada ajunge la splină și la marginea din stânga a colonului.

În plus, structura pancreasului se caracterizează prin prezența a două tipuri de țesuturi. Acestea sunt celulele normale și stroma, adică țesutul conjunctiv. Este localizat în vasele sanguine și conductele glandei. Și celulele care o fac sunt de asemenea diferite, sunt două feluri. Fiecare dintre ele își îndeplinește funcțiile.

Celulele endocrine efectuează o funcție intrasecretorie. Ele produc hormoni și le aruncă direct în sânge prin vasele adiacente. Aceste celule sunt situate în grupuri separate, numite insulele Langerhans. Sunt mai ales în coada pancreasului. Insulele din Langerhans constau din patru tipuri de celule care produc anumiți hormoni. Acestea sunt celulele beta, alfa, delta și pp.

Celulele rămase, celulele pancreatice exocrine, constituie țesutul principal al glandei sau parenchimul. Ele produc enzime digestive, adică efectuează o funcție exocrină sau exocrină. Există multe astfel de grupuri de celule numite acini. Ele se unesc în lobuli, fiecare dintre ele având o conductă excretoare proprie. Și apoi se îmbină într-o comună.

Pancreasul are o rețea extinsă de vase de sânge. În plus, este echipat cu un număr mare de terminații nervoase. Ajută la reglarea activității sale, asigurând producția normală de enzime și hormoni. Dar tocmai din acest motiv, orice patologie a glandei provoacă dureri severe și se răspândește adesea la alte organe.

conducte

Rolul principal al pancreasului în corpul uman este de a asigura digestia normală. Aceasta este funcția sa excretoare. Sucul pancreatic produs în interiorul glandei intră în tractul digestiv prin sistemul de canale. Se îndepărtează de toate segmentele mici care alcătuiesc fiecare secțiune a glandei.

Toate conductele pancreatice sunt combinate într-o comună așa-numită conductă Virunga. Grosimea sa este de 2 până la 4 mm, trecând de la coadă până la capul glandei aproximativ în mijloc, se extinde treptat. În regiunea capului, cel mai adesea se conectează la conducta biliară. Împreună, intră în duoden, prin papila mare duodenală. Pasajul este închis de sfincterul lui Oddi, care împiedică penetrarea conținutului intestinului înapoi.

Fiziologia pancreasului asigură o presiune ridicată în canalul comun. Prin urmare, bila nu penetrează acolo, deoarece presiunea din conductele biliare este mai mică. Numai unele patologii pot duce la penetrarea bilei în pancreas. Este o încălcare a funcțiilor sale atunci când secreția de suc de pancreas, spasmul sfincterului de la Oddi sau blocajele ductului cu biliari scade. Din acest motiv, există nu numai stagnarea sucului pancreatic în glandă, ci și debitul biliar în acesta.

O astfel de conexiune a canalelor pancreatice și ale vezicii biliare este, de asemenea, motivul pentru care icterul obstructiv este observat în procesele inflamatorii ale glandei la adulți. La urma urmei, o parte a conductei biliare trece prin corpul ei și poate fi comprimat datorită edemului. De asemenea, de multe ori duce la răspândirea infecției de la un organ la altul.

Uneori, datorită anomaliilor congenitale de dezvoltare, unul dintre canale nu se conectează la comun și merge independent în duodenul din capul capului pancreatic. Prezența unei astfel de conducte suplimentare, numită Santorium, este observată la 30% din oameni, aceasta nu este o patologie. Deși nu se descurcă cu scurgerea sucului pancreatic atunci când conducta principală este blocată, este, prin urmare, inutilă.

funcții

Pancreasul este un organ mixt de secreție. La urma urmei, este alcătuită din celule diferite, fiecare tip din care produce anumite hormoni sau enzime. Sucul pancreatic este aruncat de către glandă, care ajută la digerarea în mod normal a alimentelor. Iar hormonul insulină, care este responsabil pentru absorbția glucozei, este produs și de această glandă.

Prin urmare, pancreasul îndeplinește mai multe funcții:

• participă la procesele de digestie;
• produce enzime de bază pentru defalcarea proteinelor, grăsimilor și carbohidraților;
• produce insulină și glucagon pentru a regla nivelul de zahăr.

Pentru ca fierul să-și îndeplinească corect funcțiile, este necesară o combinație de mai mulți factori. Sănătatea ei depinde de funcționarea normală a ficatului, a vezicii biliare, a duodenului, a circulației corecte a sângelui și a transmiterii impulsurilor nervoase. Toate acestea îi afectează funcțiile, masa și structura. Dimensiunea normală a pancreasului la o persoană sănătoasă nu trebuie să depășească 23 cm, iar creșterea acestuia poate indica orice patologie.

Funcția digestivă

Pancreasul produce suc de pancreatic, care conține enzimele necesare pentru defalcarea proteinelor, a grăsimilor și a carbohidraților din alimente. În total, aproximativ 600 ml de suc se produce pe zi, uneori cantitatea sa poate crește până la 2000 ml. Și tipul și cantitatea de enzime depind de dietă. La urma urmei, pancreasul poate adapta și stimula producerea exact a acelor enzime care sunt necesare în acest moment.

Dezvoltarea sucului pancreatic începe după ce mâncarea intră în stomac. Deși acest proces începe adesea la vederea mâncării sau a inhalării mirosului. În același timp, prin fibrele nervoase către celulele glandei primește un semnal, încep să producă anumite substanțe.

Enzimele produse de pancreas sunt produse într-o formă inactivă, deoarece sunt destul de agresive și pot digera țesuturile glandei în sine. Acestea sunt activate numai după admiterea la duoden. Există o enterochinază enzima. Acesta activează rapid tripsina, care este un activator pentru toate celelalte enzime. Dacă, în anumite patologii, enterokinaza intră în pancreas, toate enzimele sunt activate și încep să-și digere țesuturile. Există inflamație, apoi necroza și distrugerea completă a organului.

Această glandă secretă diferite enzime. Unele dintre ele pot sparge proteinele, aminoacizii, nucleotidele, altele - ajuta la digestia grasimilor si asimilarea carbohidratilor:

• Nucleaze - ribonucleaza și deoxiribonucleaza creează ADN și ARN ale organismelor străine capturate în tractul digestiv.
• Proteaza este implicată în defalcarea proteinelor. Există mai multe dintre aceste enzime: tripsina și chymotripsina descompun acele proteine ​​care sunt deja digerate parțial în stomac, carboxipeptidaza descompune aminoacizii și proteine ​​de țesut conjunctiv elastază și colagenază și fibre dietetice.
• Enzimele care descompun grăsimile sunt foarte importante. Aceasta este o lipază, care, de asemenea, participă la producerea de vitamine solubile în grăsimi și fosfolipază, care accelerează absorbția fosfolipidelor.

Multe enzime pancreatice sunt secretate pentru a descompune carbohidrații. Amilaza este implicată în absorbția glucozei, descompune carbohidrații complexi și lactază, zaharoza și maltaza secretă glucoză din substanțele relevante.

Funcția hormonală

Puțini oameni își imaginează ce este pentru pancreas. De obicei, ei învață despre aceasta atunci când apare o patologie. Și cele mai frecvente dintre ele este diabetul. Această boală este asociată cu scăderea absorbției de glucoză. Acest proces este asigurat de insulina - un hormon produs de pancreas. Dacă producția este afectată, cantitatea de glucoză din sânge crește.

Anumite celule ale pancreasului, situate în insulele din Langerhans, produc hormoni pentru reglarea absorbției carbohidraților, precum și pentru normalizarea proceselor metabolice.

• Insulina contribuie la conversia glucozei în glicogen. Această substanță se poate acumula în țesutul muscular și în ficat, consumată după cum este necesar.
• Glucagonul are efectul opus: rupe glicogenul și îl transformă în glucoză.
• Somatostatina este necesară pentru a bloca producerea excesivă a anumitor alți hormoni și enzime.
• Aflați că polipeptida pancreatică stimulează producerea sucului gastric.

Fiecare persoană trebuie să înțeleagă ce funcții importante are pancreasul. Participă la procesele metabolice, menține nivele normale de zahăr și asigură digestia. Diferitele încălcări ale muncii sale afectează sănătatea generală și reduc calitatea vieții umane.

Structura pancreasului: Anatomie

Pancreasul, scopul său în corpul uman, ce caracteristici ale structurii, anatomiei și funcțiilor pancreasului îl considerăm în detaliu în revistă.

Pancreasul este un organ în cavitatea abdominală, cea mai mare glandă din corp. Se referă la glandele de secreție mixtă. Întrebarea este ce produce pancreasul? Organismul secretă sucul pancreatic bogat în enzime și hormoni responsabili de metabolismul carbohidrat-proteine.

Anatomia pancreasului unei persoane.

Structura pancreasului uman este reprezentată de un organ lobit, în formă de virgulă, roz-roz. Acesta este situat în spatele și puțin în stânga stomacului. Dacă o persoană este pusă pe spate, acest organ va fi sub stomac, pe baza căreia a apărut numele "pancreas". Alocați corpul, capul și coada pancreasului.

Capul pancreasului este partea unui organ care se alătură direct duodenului. La marginea corpului și a capului există o crestătură în care se află mintea portalului. Corpul pancreasului are forma unei prisme triunghiulare. Partea anterioară este îndreptată spre peretele din spate al stomacului și ușor în sus. Înapoi - la nivelul coloanei vertebrale, este în contact cu vena cavă inferioară, aorta abdominală, plexul celiac. Suprafața inferioară este îndreptată în jos și ușor înainte, situată puțin sub mezenterul colonului.

Coada glandei are o formă de pere, se scurge până la poarta splinei.

De-a lungul glandei se execută conducta Virunga, care curge în duoden.

Caracteristicile structurii pancreasului.

Pancreasul este bine alimentat cu sânge, este hrănit în același timp de mai multe surse. Ramurile arterelor superioare și inferioare ale pancreatoduodenalului sunt potrivite pentru cap, corpul și coada sunt alimentate din ramurile arterei splenice.

Debitul de sânge are loc prin vena pancreatodododenală, care face parte din sistemul venei portal.

Conservarea pancreasului.

Din partea sistemului nervos parasimpatic, glanda inervază nervul vag, plexul nervos simpatic.

Structura histologică a pancreasului uman.

În structura sa, pancreasul este un organ alveolar-tubular destul de complex. Principala substanță care formează glanda este împărțită în lobuli mici. Între lobuli există vase, nervi și conducte mici, care colectează secretul și îl livrează în conducta principală. Potrivit structurii pancreasului pot fi împărțite în două părți: endocrine și exocrine

Partea pancreasului responsabilă de funcția exocrină constă în acini, care se află în lobuli. De la acini în forma de arbore, conductele se lasă: fluxul intralobular în interlobular, apoi în canalul pancreatic principal, care se deschide în lumenul duodenului.

Insulele din Langerhans sunt responsabile pentru funcția endocrină. De obicei, ele au o formă sferică, constau din insulocite. În funcție de funcția și abilitățile morfologice, insulocitele sunt împărțite în celulele β, celulele α, celulele Δ, celulele D, celulele PP.

Funcțiile pancreasului.

Capacitățile funcționale ale pancreasului sunt împărțite în două grupuri:

1. Capabilitățile exocrine sunt în alocarea sucului pancreatic, bogat în enzime implicate în digestia alimentelor. Principalele enzime care produc pancreasul sunt amilaza, lipaza, tripsina și chymotripsina. Cele două din urmă sunt activate în duoden, prin acțiunea enterokinazei.
2. Capabilitățile endocrine constau în eliberarea hormonilor implicați în metabolismul carbohidraților. Principalii hormoni pe care secreta pancreasul sunt insulina si glucagonul. Acești doi hormoni sunt complet opuși în acțiunea lor. De asemenea, pancreasul produce un hormon neuropeptidic, o polipeptidă pancreatică și somatostatină.

Boli ale pancreasului.

Printre bolile pancreasului se pot identifica:

• Pancreatită acută. Cauza acestei boli este suprastimularea funcției secretorii a glandei cu obturarea ampulei papilei duodenale. Sucul pancreatic este excretat, dar deversarea sa la duoden este întreruptă, enzimele încep să digere glanda însăși. Parenchimul pancreasului crește, începe să preseze capsula. Deoarece acest organ este bine inervat și alimentat cu sânge, inflamația se dezvoltă cu viteza fulgerului și, în același timp, sindromul de durere este puternic pronunțat. Pacientul simte o durere puternică în epigastru, care are adesea o formă de șindrilă. Dacă nu căutați ajutor în timp, se poate dezvolta necroza pancreatică cu peritonită. Cauza pancreatitei acute poate fi intoxicația cu alcool, utilizarea alimentelor dăunătoare, prezența unui pacient cu colelitiază.
• Pancreatită cronică.Există mai multe forme de pancreatită cronică:

-primar, cauza poate fi utilizarea de alcool, droguri, dietă nesănătoasă, tulburări metabolice în organism;

- secundar, are loc pe baza altor boli ale corpului;

- pancreatita post-traumatică, provine din leziuni sau după examinări endoscopice.

Manifestarea pancreatitei cronice cu insuficiență pancreatică pentru secreția de enzime. O ultrasunete va arata o schimbare in structura pancreasului, scleroza conductelor si formarea de pietre in ele (pancreatita calculata) sunt posibile. Consecințele pancreatitei cronice pot fi o întrerupere a tuturor sistemelor, aceasta se referă în mod direct la sistemele digestive și endocrine.

• Chisturile pancreatice pot fi congenitale și dobândite. Cauza chisturilor dobândite este leziunile, pancreatita acută și cronică. În mod separat, puteți selecta chisturi parazitare, cauza apariției lor este, în majoritatea cazurilor, infecția echinococică.
• Tumorile pancreatice împărțit în hormon activ și inactiv hormonal. Prin hormon - activi includ glucoganomul, insulina și gastrinomul. Aceste tumori sunt foarte greu de diagnosticat; ele sunt adesea detectate când se instalează o boală comorbidă (diabet zaharat). Prin inactivitate hormonală includ cancerul pancreatic. Această tumoare poate provoca disconfort în regiunea epigastrică, tulburări dispeptice, o pierdere accentuată în greutate. Dacă tumoarea este localizată în capul pancreasului, pacientul poate avea icter obstructiv. Tratamentul tumorilor numai chirurgical.

Prevenirea bolilor pancreasului.

Pentru a preveni bolile oncologice, o persoană nu este puternică, oamenii de știință nu au găsit încă o astfel de metodă. Dar prevenirea bolilor inflamatorii este fezabilă pentru toată lumea. Măsurile preventive sunt o alimentație corectă, pe deplin echilibrată, nu beți alcool, evitați situațiile stresante, respectați modelul corect de somn și alimentația.

Anatomia umană a pancreasului

Pancreasul este un organ în peritoneu. Cea mai mare glandă din corp. Organismul produce sucul gastric, care este saturat cu enzime si hormoni, care sunt responsabile de metabolismul carbohidratilor si proteinelor.

Pentru a ști cum să eliminați procesele patologice care apar, este necesar să vă familiarizați cu trăsăturile și funcțiile structurale ale organului în cauză.

Caracteristicile structurii pancreasului

Anatomia umană are o structură complexă. Tractul digestiv are, de asemenea, propriile caracteristici anatomice caracteristice.

Structura omului pancreatic este exprimată lobular, sub forma unei virgule, a unui corp roz-gri. Acesta este situat în spatele și în partea stângă a stomacului.

Când pacientul este plasat pe spate, glanda este sub stomac. De aici numele ei. Sunt distinse corpul, capul și coada organului.

Capul este o componentă a pancreasului, care este închisă cu duodenul 12. La marginea corpului și a capului există o crestătură în care se află venele portalului.

Corpul glandului are forma unei prisme triunghiulare. Secțiunea din față se duce în spatele stomacului și în sus.

Cea posterioară este îndreptată spre coloana vertebrală, situată în imediata apropiere a venei cava inferioare, aortei pe peritoneu.

Partea inferioară este îndreptată în jos și oarecum înainte, este situată sub mezenterul colonului.

Coada organului în cauză are o formă de pere și se duce la poarta splinei. În jurul perimetrului pancreasului se execută conducta Virungi, care curge în duoden.

Pancreasul implică prezența a două tipuri de țesuturi care efectuează diferite funcții (endocrine și exocrine).

Țesutul său principal este acini, separat de straturi de țesut cicatricial. Fiecare acinus are propria cale de deducere.

Aceste canale minore sunt conectate și îmbinate într-o singură cale de excreție care intră în pancreas de-a lungul perimetrului său, de la început până la sfârșit.

Pe marginea dreaptă a capului, conducta trece în duoden, conectându-se cu o singură conductă biliară. Deci secreția gastrică pătrunde în duoden.

În mijlocul lobulilor există subgrupuri de celule care nu au căi de excreție. Cu toate acestea, ele conțin vase de sânge care eliberează insulină și glucagon direct în sânge. Diametrul este de aproximativ 200 microni.

dimensiuni

În dimensiunile sale, pancreasul ocupă locul 2 printre organele capabile să producă enzime. Formarea se produce deja la 2 luni de sarcină.

La sugari, organul în cauză are o lungime de 5 cm, la un copil de 12 luni, de 7 cm, iar la vârsta de 10 ani dimensiunile sale sunt de 15 cm în lungime. În cele din urmă, organismul se formează la adolescenți la vârsta de 16 ani.

Capul pancreasului este cea mai mare parte a acestuia. Este de 5 cm lățime și mai mult în lățime, aproximativ 2 cm grosime.

Organul unui organ este considerat a fi cea mai lungă parte, cu o lățime de aproximativ 2 cm. Coada este de 3,5 cm lungime, aproximativ 2 cm lățime.

Datorită locului adânc, detectarea proceselor patologice ale organului în cauză este un proces destul de complicat.

Prin urmare, este extrem de important să se efectueze o ultrasunete în timpul diagnosticului, ceea ce face posibilă identificarea formei și dimensiunilor glandei, astfel încât este posibil să se tragă concluzii specifice despre tonul ei.

Dimensiunile glandei, precum și factorii probabili ai patologiei, sunt consemnate în detaliu în protocolul de examinare. În stare normală, o structură omogenă este caracteristică pentru organul în cauză.

Devieri ușoare de la dimensiunile standard ale componentelor sale sunt permise numai dacă există indicatori normali de testare a sângelui.

Pantele de pancreas

În parenchimul organului în cauză sunt concentrate acini și conducte. Primele sunt celule care ajută la producerea unui secret.

Ieșirea trece prin canalele mici de conectare, combinându-le în cele mari. În cele din urmă, întregul sistem de tuburi este format într-o singură cale a pancreasului (conducta Wirsung).

Este un tub. Prin aceasta, intestinul penetrează sucul gastric.

Înainte de a intra în duodenul 12 al canalului Wirsung, acesta se îmbină cu conducta biliară comună. Rareori se deschid separat în intestine. Sucul gastric se mișcă numai într-o singură direcție.

Atunci când conținutul intestinal datorat oricărui factor începe să fie aruncat în calea pancreatică principală și apoi în căile interlobulare, aceasta va duce la activarea precoce a enzimelor digestive și la deteriorarea parenchimului organului în cauză prin fenomene inflamatorii.

Sistemul căilor de fier este interconectat cu canalele biliare și cu duodenul.

Aceasta se datorează unei combinații extrem de frecvente a proceselor patologice ale pancreasului și a organelor sistemului hepatobilar, tractului digestiv.

La un pacient care suferă de colecistită sau de un ulcer, pancreatita este adesea rezultatul.

Până în prezent, sa stabilit în mod autentic că într-o treime din situații, procesele patologice din conductele biliare devin un factor provocator al fenomenelor inflamatorii în glandă.

funcții

Pancreasul este considerat cheie în sistemul digestiv, caracterizat prin funcționarea mixtă: internă și externă.

Exocrina implică producerea secreției gastrice, care include enzime digestive necesare pentru digestia adecvată a alimentelor.

Endocrine implică producerea anumitor hormoni și reglarea proceselor metabolice.

Funcția exocrină

În fiecare zi, pancreasul produce 1 litru de secreție gastrică, sugerând prezența enzimelor, sărurilor și a apei. Aceste componente produse de glandă se numesc pro-enzime.

Producția lor are loc într-o formă inactivă. La momentul introducerii bolusului alimentar în duoden, hormonii sunt eliberați, datorită cărora au loc diverse reacții chimice, rezultând activitatea enzimelor secreției gastrice.

Cel mai puternic stimulator al secreției organului în cauză este acidul clorhidric.

Aceasta conduce la activitate în momentul penetrării secreției intestinului subțire a secretinei și a mucoasei pancreozamine. Aceste componente afectează producția de enzime pancreatice.

Acestea includ:

• Amilaza, care descompune carbohidrații;
• Trypsin și chymotrypsin, sunt implicate în digestia proteinelor, începând cu stomacul;
• Lipaza, care este responsabilă pentru descompunerea grăsimilor expuse la bilă din vezica biliară.

În secrețiile gastrice se găsesc elementele sub formă de săruri acide, care contribuie la obținerea unei reacții alcaline.

Acest lucru este necesar pentru a neutraliza componenta acidă a produselor alimentare care cad din stomac și pentru a crea condiții adecvate pentru digestia carbohidraților.

Secretul sucului gastric reglementează mecanismele nervoase.

În plus, este interconectat cu consumul de produse alimentare (alimentele care sunt diferite în structură ajută la stimularea producției de enzime de suc de diferite cantități și compoziții).

Se concentrează pe căile interlobulare, care se infuzează în calea principală a excreției, care trece în duoden.

Funcția endocrină

Implică excreția insulinei și a glucagonului în sânge.

Acestea sunt produse de subgrupuri de celule care sunt situate între lobuli și nu există căi de excreție (insulele Langerhans), care sunt situate într-un volum mare în coada organului în cauză.

Aceste canale sugerează prezența celulelor predominant alfa și beta. Numărul lor poate depăși în mod normal 1,5 milioane.

• Insulina este produsă de celulele beta. Este conceput pentru a menține un echilibru între metabolismul carbohidraților și lipidelor. Datorită efectelor sale, glucoza din sânge în țesuturi, scăzând performanța zahărului. Aceste celule ocupă aproximativ 70% din insulele din Langerhans.
• Glucagonul este produs de celulele alfa. Are efectul opus, face posibilă creșterea glicemiei în sânge. În plus, ele fac posibilă producerea de lipocaină, care creează un obstacol în calea transformării grase a ficatului. Conținutul lor este de aproximativ 20%.

În plus, există, de asemenea, volume mici de alte celule, de exemplu celulele delta, care ajută la secreția ghrelinului. Îmbunătățește apetitul și o stimulează.

Distrugerea celulelor beta inhibă producerea de insulină, care determină formarea diabetului. Simptomele acestui fenomen vor fi sete, mâncărime pe derm, urinare intensă.

Pancreasul este direct interconectat cu alte organe ale tractului digestiv. Fiecare din înfrângerea sau tulburarea în funcționarea unui impact negativ asupra tractului gastro-intestinal.

Funcționarea enzimelor digestive

Funcția de eliminare implică producerea unor astfel de enzime care determină structura secreției gastrice:

• Trypsina este implicată în scindarea peptidelor și proteinelor. Inițial, producția are loc prin organul considerat ca un tripsinogen inactiv activat de enterokinază. Se secretă mucoasa gastrointestinală. Organul în cauză este singurul care poate produce tripsina, prin urmare determinarea conținutului său este mult mai importantă în timpul perioadei de diagnosticare decât obținerea de date despre alte enzime. Stabilirea activității va fi un indicator-cheie în studierea exacerbării proceselor patologice și a detectării originii lor.
• Lipaza este considerată o enzimă care digeră și dizolvă trigliceridele. Producția sa este realizată ca o prolipază inactivă și apoi, sub influența altor enzime, devine activă. Elementul în cauză descompune grăsimile neutre. În plus, este un element important în perioada de schimb de energie, asigurând penetrarea în țesuturi a acizilor grași polinesaturați și digestibilitatea vitaminelor specifice liposolubile. De asemenea, este capabil să producă alte organe ale tractului digestiv. Fiecare tip de enzimă în cauză este considerat un accelerator pentru defalcarea unui anumit subgrup de grăsimi. În cazul funcționării necorespunzătoare a organului în cauză, activitatea acestei enzime va fi în primul rând afectată. Simptomul inițial este un scaun gras, cu o nuanță galben-gri.
• Amilaza este necesară pentru a digera carbohidrații în organism. Acesta secreta pancreasul si glandele salivare. Deviațiile în cantitatea unei astfel de componente în fluxul sanguin sunt caracteristice unui număr mare de procese patologice, dar mai presus de toate aceasta indică o exacerbare a fiecărei pancreatite cronice.

O caracteristică care diferă de celelalte componente este aceea că enzimele organului în cauză sunt produse doar în procesul de consum - eliberarea lor îmbunătățită are loc după câteva minute după ce mâncarea a pătruns în stomac și durează 13 ore.

Enzimele își îndeplinesc scopul numai dacă este prezentă cantitatea necesară de bilă, produsă de vezica biliară.

Ajută la activarea enzimelor, este implicată în defalcarea lipidelor. Enzimele pancreatice sunt produse într-o formă pasivă și sunt activate numai în intervalul 12 ulcer duodenal sub influența enterokinazei.

Organismul în cauză este capabil să se adapteze pentru o anumită perioadă de timp produselor alimentare consumate.

Sunt produse enzimele necesare pentru o anumită perioadă.

De exemplu, în procesul de a primi cantități semnificative de lipază grasă va începe să fie produsă, în perioada creșterii alimentelor proteice din meniu, tripsina, conținutul de enzime corespunzătoare crește în defalcarea produselor saturate cu carbohidrați.

Cu toate acestea, nu ar trebui să exagerați prea mult pancreasul, deoarece adesea impulsul privind perturbările în funcționarea organului respectiv vine atunci când procesul patologic a avansat deja.

Anatomia pancreasului implică reacția sa în timpul patologiilor altor organe ale tractului gastro-intestinal. În acest caz, specialistul în diagnosticare notează "forma reactivă a pancreatitei".

Există, de asemenea, situații inverse, deoarece se află în imediata apropiere a organelor importante.

Riscul de afectare pancreatică se datorează faptului că apar modificări de natură patologică într-o perioadă scurtă de timp.

pancreas

Pancreasul (pancreasul latin) este un organ endocrin de secreție mixtă care efectuează funcțiile digestive și de reglare a zahărului în corpul uman. Din punct de vedere fylogenetic, este una dintre cele mai vechi glande. Pentru prima data, rudimentele sale apar in lampreys, in amfibieni se gaseste deja un pancreas multilobular. Formarea separată a corpului este reprezentată la păsări și reptile. La om, este un organ izolat care are o divizare clară în segmente. Structura sa pancreasul uman diferă de cea a animalelor.

Structura anatomică

Pancreasul are trei secțiuni: capul, corpul, coada. Nu există limite clare între departamente, diviziunea apare pe baza localizării formațiunilor vecine în raport cu organul însuși. Fiecare departament este alcătuit din 3-4 acțiuni, care la rândul lor sunt împărțite în segmente. Fiecare lobule are propriul canal de excreție, care curge în interlobulare. Aceștia din urmă se unesc în capitaluri proprii. Împreună, lobii formează o conductă pancreatică comună.

Deschiderea variantei comune a canalului:

• În cursul următorului canal comun este combinat cu coledochus, formând conducta biliară comună, deschizând o gaură în partea superioară a papilei duodenale. Aceasta este cea mai frecventă opțiune.
• Dacă conducta nu se unește cu colajul, atunci se deschide cu o deschidere separată în partea superioară a papilei duodenale.
• Canalele lobare nu se pot uni într-una comună de la naștere, structura lor este diferită una de cealaltă. În acest caz, una dintre ele este combinată cu coledochia, iar cea de-a doua se deschide cu o deschidere independentă, numită conducta pancreatică accesorie.

Poziția și proiecția pe suprafața corpului

Organul este situat retroperitoneal, în partea superioară a spațiului retroperitoneal. Pancreasul este protejat în mod fiabil de leziuni și alte leziuni, deoarece este acoperit în fața peretelui abdominal anterior și a organelor abdominale. Și în spatele ei este baza osului coloanei vertebrale și musculatura puternică a spatelui și a taliei.

Pe peretele abdominal anterior, pancreasul este proiectat după cum urmează:

• Capul se află în zona stângă a marginii drepte;
• Corpul este în regiunea epigastrică;
• Coada - în hipocondrul drept.

Pentru a determina unde este localizat pancreasul, este suficient să se măsoare distanța dintre buric și capătul sternului. Masa sa principală este situată la mijlocul acestei distanțe. Marginea inferioară este situată la 5-6 cm deasupra buricului, marginea superioară fiind de 9-10 cm chiar mai mare.

Cunoașterea zonelor de proiecție ajută pacientul să determine unde doare pancreasul. Cu inflamația sa, durerea este localizată în principal în regiunea epigastrică, dar poate da în hipocondrul drept și stâng. În cazurile severe, durerea afectează întregul etaj superior al peretelui abdominal anterior.

skeletopy

Glanda este situată la nivelul primei vertebre lombare, ca și cum ar fi îndoit în jurul ei. Posibilă localizare a pancreasului înalt și scăzut. Ridicată - la nivelul ultimei vertebre toracice, scăzută - la nivelul celui de-al doilea lombar și inferior.

syntopy

Sintapa este localizarea unui organ în raport cu alte formațiuni. Glanda este localizată în țesutul retroperitoneal adânc în abdomen.

Datorită caracteristicilor anatomice, pancreasul are o interacțiune strânsă cu duodenul, aorta, ductul biliar comun, vena cava superioară și inferioară, corzile superioare ale aortei abdominale (mezenterice și splenice superioare). De asemenea, pancreasul interacționează cu stomacul, rinichiul stâng și glanda suprarenală, splina.

Este important! O astfel de apropiere apropiată de multe organe interne creează riscul răspândirii procesului patologic de la un organ la altul. Când inflamația uneia dintre entitățile de mai sus, procesul infecțios se poate răspândi în pancreas și invers.

Capul acoperă complet curba duodenului, iar aici se deschide conducta biliară comună. În fața capului se află colonul transversal adiacent și artera mezenterică superioară. În spatele - vene inferioare goale și portal, vase de rinichi.

Corpul și coada din față sunt acoperite cu un stomac. Aorta și ramurile acesteia, inferior vena cava, plexul nervos sunt adiacente. Coada poate intra în contact cu artera mezenterică și splenică, precum și cu polul superior al rinichiului și glandei suprarenale. În majoritatea cazurilor, coada este acoperită cu țesut gras din toate părțile, în special la persoanele obeze.

Este important!

Structura histologică și microscopică

Dacă vă uitați la secțiunea sub mărire, puteți vedea că țesutul glandei (parenchimul) constă din două elemente: celule și stroma (zone de țesut conjunctiv). În stomă sunt vasele de sânge și conductele excretoare. Ea comunică între lobuli și contribuie la încheierea secretului.

În ceea ce privește celulele, acestea sunt două tipuri:

1. Endocrine - secreta hormoni direct in vase adiacente, efectuand o functie intrasecretorie. Celulele sunt interconectate în mai multe grupuri (insulele din Langerhans). Aceste insule pancreatice conțin patru tipuri de celule, fiecare dintre ele sintetizând propriul hormon.
2. Exocrine (secretorii) - sintetizează și secretă enzime digestive, îndeplinind astfel funcții exocrine. În interiorul fiecărei celule există granule umplute cu substanțe biologic active. Celulele sunt colectate în acini terminale, fiecare dintre ele având propria conductă excretoare. Structura lor este astfel încât mai târziu ele se îmbină într-o singură conductă comună, a cărei secțiune finală se deschide în partea superioară a papilei duodenale.

fiziologie

Când alimentele intră în cavitatea stomacului și în timpul evacuării ulterioare în cavitatea intestinului subțire, pancreasul începe să secrete în mod activ enzimele digestive. Acești metaboliți sunt inițial produși într-o formă inactivă, deoarece sunt metaboliți activi care își pot digera propriile țesuturi. Când intră în lumenul intestinal, ele sunt activate, după care începe etapa abdominală de digestie alimentară.

Enzime pentru digestia intracavitară a alimentelor:

1. Tripsină.
2. Chimotripsină.
3. Carboxipeptidază.
4. Elastazei.
5. Lipaza.
6. Amilaza.

După terminarea digestiei, nutrienții digerați sunt absorbiți în sânge. În mod normal, ca răspuns la creșterea glicemiei, pancreasul va reacționa instantaneu cu eliberarea insulinei hormonale.

Insulina este singurul hormon de scădere a zahărului din corpul nostru. Aceasta este o peptidă, a cărei structură este un lanț de aminoacizi. Insulina este produsă într-o formă inactivă. Odată ajuns în fluxul sanguin, insulina suferă mai multe reacții biochimice, după care începe să-și îndeplinească în mod activ funcția: să utilizeze glucoza și alte zaharuri simple din sânge în celulele țesuturilor. Cu inflamația și alte patologii, producția de insulină scade, o stare de hiperglicemie se instalează și, ulterior, diabetul zaharat dependent de insulină.

Un alt hormon este glucagonul. Ritmul secreției sale este monoton în întreaga zi. Glucagonul eliberează glucoză de compușii complexi, crescând zahărul din sânge.

Funcții și rol în metabolism

Pancreasul este un organ al sistemului endocrin, aparținând glandelor de secreție mixtă. Efectuează funcții excretoare (producția de enzime digestive în cavitatea intestinului subțire) și intrasecretor (sinteza hormonilor care reglează zahărul în sânge). Redând un rol important în mijloacele noastre de trai, pancreasul efectuează:

• Funcția digestivă - participarea la digestia alimentelor, împărțirea nutrienților în compuși simpli.
• Funcția enzimatică - producerea și eliberarea de tripsină, chimotripsină, carboxipeptidază, lipază, elastază, amilază.
• Funcția hormonală - secreția continuă de insulină și glucagon în sânge.

Rolul enzimelor individuale

Tripsină. Acesta este alocat inițial sub forma unei prelungiri. Activat în cavitatea intestinului subțire. După activare, începe să activeze alte enzime digestive. Trypsina scindează peptidele de aminoacizi, stimulează digestia abdominală a alimentelor.

Lipaza. Se distruge grăsimile la monomerii de acizi grași. Se secretă sub formă de pro-enzimă, activată prin acțiunea acizilor biliari și biliari. Participă la asimilarea vitaminelor solubile în grăsimi. Nivelul lipazei este determinat de inflamație și alte patologii.

Amilaza. Un marker al pancreasului de leziuni celulare, o enzimă specifică organelor. Nivelul amilazei este determinat în primele ore în sângele tuturor pacienților cu inflamație suspectă a pancreasului. Amilaza descompune carbohidrații complexi la simplă, ajută la absorbția glucozei.

Elastazei. O enzimă specifică organelor, care indică afectarea celulelor. Funcția de elastază este de a participa la defalcarea fibrelor dietetice și a colagenului.

Inflamația pancreasului (pancreatită)

Patologia frecventă în rândul populației adulte, în care există o leziune inflamatorie a parenchimului stromal și pancreas, însoțită de simptome clinice severe, durere și o încălcare a structurii și funcțiilor organului.

Deoarece pancreasul și alte simptome ale inflamației caracteristice pancreatitei doare:

1. Amenajarea durerii prin sindrila la nivelul hipocondrului drept sau stâng. Mai puțin frecvent, durerea preia întregul etaj al cavității abdominale. Natura sindrila a durerii se datorează proximității plexului nervos mezenteric superior. Datorită structurii sale, iritarea unui situs nervos duce la răspândirea impulsurilor nervoase la toate fibrele nervoase vecine. Durerea ca o bucată comprimă abdomenul superior. Durerea apare după o masă grea sau după grăsime.
2. Tulburări dispeptice: greață, vărsături, scaune libere (diaree) cu grăsime. Poate fi o scădere a poftei de mâncare, balonare, ciudat.
3. Simptomele intoxicației: cefalee, slăbiciune, amețeli. În procesul acut, se observă temperatura corpului subfebril. Febra febrilă pentru pancreatită nu este tipică.

Aceste semne sunt caracteristice formei edematoase (inițiale) a inflamației. Pe măsură ce boala progresează, inflamația afectează părțile mai adânci și mai profunde ale țesutului, ceea ce duce în cele din urmă la necroza și necroza lobilor individuali, la întreruperea structurii și a funcțiilor organului. Clinica unei astfel de stări este luminată, pacientul are nevoie de îngrijire medicală imediată. Acest lucru se datorează faptului că durerea este mai pronunțată, pacientul se grăbește și nu își găsește o poziție confortabilă pentru sine.

Cum se identifică inflamația pancreasului

Pentru a descoperi una sau alta patologie a pancreasului, incluzând inflamația, nu este suficient un simptom al durerii. Atribuit laboratorului și metodelor instrumentale de examinare.

Metodele de laborator includ:

• Un test de sânge pentru detectarea semnelor de inflamație și intoxicație. Accelerarea vitezei de sedimentare a eritrocitelor, creșterea numărului de leucocite și modificările calitative ale formulei leucocitelor sunt în favoarea inflamației.
• Analiza biochimică a sângelui. O creștere a proteinei totale, modificări calitative în compoziția proteică a sângelui indică inflamația. Dacă în sânge se detectează un conținut ridicat de amilază și alte enzime specifice organelor, atunci putem vorbi cu încredere totală despre deteriorarea și distrugerea celulelor glandulare.
• Analiza biochimică a urinei. Deteriorarea și inflamația glandei sunt semnalizate de apariția diastazei (amilazei) în urină.
• Teste funcționale care evaluează activitatea pancreasului prin nivelul secreției de hormoni și enzime.
• Analiza scaunului pentru a identifica amestecul de grăsimi nedigerate și săpunuri - steatoree. Acesta este un semn indirect al inflamației și disfuncției pancreasului.

• Examinarea cu ultrasunete a cavității abdominale. O metodă vizuală de evaluare a structurii și structurii pancreasului. Atunci când inflamația în parenchimul glandei va avea loc schimbări în structură, pe care specialistul va putea să le vadă clar chiar și cu ochiul liber.
• Imagistica prin rezonanță magnetică este o metodă de examinare cu raze X bazată pe contrastul ariilor cu densitate mai mică. RMN se realizează înainte de operație, pentru a evalua amploarea leziunii și structura organului, cantitatea de intervenție chirurgicală.
• Fibrogastroduodenoscopia (FGDS). Vă permite să evaluați starea stomacului, a duodenului și a structurii papilei duodenale. De asemenea, efectuate pentru diagnostic diferențial și diagnostic mai precis.

Dacă este necesar, poate fi efectuată laparoscopia, ERCP, radiografia abdominală, MSCT. Aceste metode sunt necesare pentru diagnosticul diferențial și stabilirea mai exactă a etiologiei și a diagnosticului topic al bolii.

Rolul endocrin al pancreasului

Rolul glandei este, de asemenea, important în diabetul zaharat. Cu această patologie, nivelul producției de insulină scade, nivelul de glucoză din sânge crește. Aceasta duce la formarea hemoglobinei glicate. În cele din urmă, în organism, toate procesele metabolice și de transport sunt perturbate, imunitatea și forțele de protecție sunt reduse. Compensați pentru această afecțiune poate administra parenterală sau enterală a insulinei exogene, care compensează lipsa propriului hormon.

Astfel, pancreasul, care îndeplinește funcții importante în corpul nostru, contribuie la digestia și digestia normală. Menține zahărul în sânge la un nivel constant, este implicat în procesele metabolice. Odată cu înfrângerea ei apar grave tulburări de homeostază, nivelul de sănătate și stilul de viață scade. Urmăriți starea pancreasului și nu permiteți spontan cursul posibilelor boli, pentru a evita consecințele neplăcute.

Structura pancreasului uman

Pancreasul, anatomia și fiziologia pe care fiecare ar trebui să o cunoască, se implică activ în funcționarea organismului. Este cel de-al doilea cel mai mare fier din corpul uman după ficat. Situată în cavitatea abdominală dintre stomac și partea superioară a intestinului subțire. Organismul este direct implicat în digestie, funcția sa principală fiind producerea de enzime care contribuie la prelucrarea alimentelor. In plus, fierul face parte din sistemul endocrin, producand hormoni implicati in metabolismul carbohidratilor.

Organul apare în a 5-a săptămână de sarcină și își completează complet evoluția cu 6 ani. În adolescență și vârstă mijlocie, organul este caracterizat printr-o structură omogenă și granulată fină, determinată prin examinarea cu ultrasunete.

Structura pancreasului

Anatomia pancreasului include următoarele caracteristici. Greutatea aproximativă a unui organ este de 100 g, lungimea acestuia fiind de până la 15 cm. În diferite patologii, mărimea organului poate varia. Când apare inflamația (pancreatită), mărimea crește, de obicei, cu scăderea atrofiei de fier.

Corpul este împărțit în 3 părți: capul, corpul și coada.

Primul este situat în apropierea duodenului. Coada este adiacentă splinei, este mai mare decât capul și corpul.

La adulți, limita superioară a glandei este de 8-10 cm deasupra buricului. La copii, organul este mai mare, cu vârsta coboară.

Structura pancreasului este complexă, deoarece participă la două sisteme de organe diferite.

Teaca exterioară constă dintr-un strat dens de țesut conjunctiv care îndeplinește o funcție de protecție.

Pancreasul este localizat adânc în cavitatea retroperitoneală. Datorită amplasării anatomice, este bine acoperită de daune. În față este protejat de peretele abdominal și organele interne, iar în spatele mușchilor și coloanei vertebrale. Cunoscând caracteristicile locației organului în corpul uman, este posibilă diagnosticarea pancreatitei sau a altor tulburări cu un grad mare de încredere. Deoarece coada glandei este localizată mai aproape de splină, durerea în caz de afectare a funcționalității nu va fi simțită numai în regiunea epigastrică, ci va da și hipocondrul drept sau stâng (în unele cazuri în spate).

Structura pancreasului are caracteristici: tesatura constă dintr-un număr mare de segmente (acini), împărțite prin partiții. Între acini sunt insulele Langerhans, care sunt unitățile structurale ale organului. Aceste site-uri sunt responsabile pentru producerea hormonilor endocrini. Acinul este alcătuit din 8-12 celule în formă de con, strâns adiacente unul altuia, între care sunt amplasate canalele pentru secreție.

Sânge de organe

Pentru a asigura funcționarea completă a fierului are o sursă complexă de sânge, deoarece anatomia sa este complexă și necesită mai multe funcții.

Artera pancreatoduodenală superioară și ramurile arterei hepatice furnizează sânge în partea din față a capului, în timp ce regiunea posterioară este spălată de artera inferioară.

Corpul și coada sunt alimentate cu sânge de ramurile arterei splenice, care sunt împărțite în interiorul corpului într-un număr mare de capilare.

Eliminarea sângelui rezidual este asigurată de venele pancretoodenale superioare și inferioare.

Funcția digestivă

Canalul comun al glandei intră în cavitatea duodenului. Are un început în coadă, iar în cap se conectează la conductele vezicii biliare.

Rolul organului în digestie este asigurat prin producerea și eliberarea de enzime digestive în tractul digestiv, cum ar fi:

• lipaza - descompune grăsimile la acizi grași și glicerină;
• amilaza - transformă carbohidrații complexi în glucoză, care intră în sânge și dă energie organismului;
• tripsina - scindează proteinele de aminoacizi simpli;
• Chemotripsina - efectuează aceeași funcție ca și tripsina.

Sarcina enzimelor - defalcarea grăsimilor, a carbohidraților și a proteinelor în substanțe simple și ajutarea organismului în asimilarea lor. Secretul are o reacție alcalină și neutralizează acidul pe care alimentele au fost supuse la prelucrare în stomac. În caz de patologie (de exemplu, pancreatită), canalele de glandă se suprapun, stopurile secrete curgând în duoden. Grăsimile penetrează intestinele în forma lor originală, iar secretul stagnează în canal și începe să digere țesutul corpului, rezultând în necroză și o cantitate mare de toxine.

Funcția de organe endocrine.

Așa cum am notat, aproximativ 2% din masa glandei este ocupată de celule numite insulele Langerhans. Ele produc hormoni care reglează metabolismul carbohidraților și grăsimilor.

Hormonii care produc insule din Langerhans:

• insulina, care este responsabilă pentru introducerea în celule a glucozei;
• glucagon, care este responsabil pentru cantitatea de glucoză din sânge;
• somatostatina, care, dacă este necesar, oprește producția de enzime și hormoni.

În timpul zilei, oamenii produc până la 1,5 litri de secreție.

Caracteristicile anatomiei: unde este pancreasul uman?

Structura pancreasului îl transformă într-un organ unic, care aparține simultan două sisteme și efectuează o funcție duală: digestiv și endocrin. Structurile din care se compune, produc atât enzime (implicate în digestia alimentelor) cât și hormoni, care joacă un rol în procesele de metabolizare și creștere corporală. Prin urmare, orice deteriorare a corpului duce la consecințe grave și tratament pe termen lung, uneori pe tot parcursul vieții. Localizarea glandei în imediata apropiere a organelor importante din sistemul digestiv poate provoca modificări ale organelor adiacente în timpul patologiei sale.

Anatomia pancreasului

În pancreas (pancreas) alocați condițional suprafețele din față, spate și de jos. Ele corespund marginilor superioare, frontale și inferioare ale corpului. Anatomic, pancreasul este împărțit în cap, corp, coadă. Pe spatele capului este procesul uncinotus - tradus din latină înseamnă un proces înțepenit.

Cârligul se dezvoltă pentru fiecare în moduri diferite: poate fi exprimat ușor sau complet absent. La 100%, are canale proprii: intermediari multi-ramificați, cu torsiune redusă.

Vârful său este țesut în țesutul conjunctiv în apropierea coloanei vertebrale. Prin lăptuciul, care se formează în locul descărcării sale, trece fasciculul vascular.

La procesul înțepenit al pancreasului este atașat propriul ligament. Aparatul ligamental face glanda și, în special, capul imobil, în ciuda localizării sale în țesutul gras. La efectuarea rezecției pancreatoduodenale, ligamentul este traversat - aceasta se numește cheia de operație.

Ligamentul splenic pancreatic fixează coada pancreasului în splină.

Toate sucurile pancreatice produse sunt excretate prin conducta principală (conducta Wirsung) în lumenul duodenului. Acesta este situat mai aproape de partea din spate a glandei. Cazurile sunt descrise atunci când sunt situate în afara glandei și au propriul mezenter. Există și o altă conductă destul de mare, cea suplimentară.

La adulți, indicatorii normei pancreasului sunt exprimați în următoarele figuri:

• lungime - 16-23 cm;
• lățime - 9 cm;
• grosime - 3 cm.

Pancreas Topografie

Dificultatea diagnosticării patologiei pancreasului în timpul examinării obiective constă în localizarea sa retroperitoneală, în legătură cu care este imposibil să-l palpați. Se află direct în spatele stomacului - acestea sunt separate printr-o pungă retroperitoneală, adiacentă peretelui abdominal posterior la nivelul primei vertebre lombare. Dreptul este limitat la ficat, din partea inferioară - partea mică și o parte a colonului, în spatele - rinichiul stâng cu vena sa, de asemenea, în contact cu aorta și plexul celiac. Există, de asemenea, o splină care se învecinează cu coada pancreasului.

Pancreasul ocupă o poziție orizontală, capul este acoperit de o buclă a duodenului, deasupra acestuia se învecinează cu stomacul, separat de peritoneu, coada este îndoită în sus și în contact cu splina și o parte a colonului. În proiecția topografică de pe peretele abdominal, pancreasul este afișat la 5-10 cm deasupra buricului, corpul fiind situat la stânga liniei mediane. În toate părțile glandei se află venele splenice. Aorta și vena cavă inferioară sunt adiacente capului.

Numai în poziția în sus, pancreasul este sub stomac.

Caracteristicile structurii glandei

Pancreasul este un organ care produce enzime și hormoni. Materialul său are o structură lobată - constă dintr-un set de acini (lobuli) despărțiți de partiții. Acinus are o funcție excretoare - produce suc de pancreatic. Aceasta se datorează structurii acestei formări: partea secretoare și conducta excretoare, prin care se eliberează secreția de pancreas. Se excretă prin conducta comună - virsung, care se conectează cu aceleași ieșiri din veziculul biliar și care curge prin sfincterul Oddi în intestinul subțire.

Paginile țesutului pancreatic conțin insulele din Langerhans, alcătuite din celule 80-200. În funcție de tipul lor, sunt eliberați anumiți hormoni care îndeplinesc diferite funcții:

• α (25%) - sintetiza glucagon;
• β (60%) - insulină și amilină;
• δ (10%) - somatostatin;
• PP (5%) - se pare că produce polipeptidă intestinală vasoactivă (VIP), polipeptidă pancreatică (PP);
• g - gastrin, care afectează aciditatea sucului gastric.

Configurația anatomică a sistemului ductal intra-pancreatic

Sistemul de duct al pancreasului are o structură de copac. Începe cu acini intercalate și canale intralobulare. Se unesc în interlobular, formând un pancreatic comun - duct Wirsung. Se întinde peste glandă, se conectează cu aceleași, ieșind din vezica biliară, transformându-se într-o fiolă comună.

Structura sfincterului lui Oddi

Prin sfincterul Oddi, sucul pancreatic și bilele intră în lumenul intestinului subțire. Sfincterul în sine este partea finală a două conducte comune: Wirsung și bilele comune. Acesta este un caz special de mușchi și țesut conjunctiv, localizat în papilele duodenale Vater. Situat în partea descendentă a KDP, suprafața sa interioară.

Unde este pancreasul uman?

Pancreasul este un organ orizontal orizontal, partea principală fiind situată la stânga liniei mediane a abdomenului.

Pancreasul este protejat de toate părțile de la deteriorare datorită localizării sale retroperitoneale profunde. Situat între stratul muscular al peretelui abdominal anterior și organele interne ale sistemului digestiv din fața acestuia, mușchii spatelui și coloana vertebrală în spate.

Unde apar durerile în timpul inflamației?

Durerea în patologia pancreasului poate apărea în locuri diferite. Cel mai adesea, procesele inflamatorii încep cu capul pancreasului, așa că începe să dureze deasupra buricului, la dreapta liniei mediane. Adesea, simptomele de durere încep în epigastru (în stomac) sau în partea dreaptă, unde se află capul pancreasului și se învecinează cu stomacul și ficatul. Apoi se întinde spre hipocondrul stâng și înapoi.

Dacă patologia ocupă o cantitate semnificativă de pancreas, se extinde până la partea din spate, atunci simptomul dureros emite la nivelul spatelui inferior sau devine sindrila. Uneori, durerea este observată în zona pre-inimă. În care parte a inflamației glandei se formează, se poate presupune pe palpare:

• Simptomul pozitiv al lui Hubergritsky-Skulsky - indică inflamația corpului (sensibilitate la stânga de-a lungul liniei trase mentale între cap și coadă);
• Punctul Gubergrits - cu patologie în coadă (6 cm deasupra ombilicului pe linia condiționată care o leagă și cavitatea axilară);
• Simptomul Zakharyin - un semn de inflamație la nivelul capului (durere în zona abdominală superioară din dreapta);
• Punctul Desjardins - deasupra buricului (10 cm) de-a lungul mușchiului rectus abdominis din dreapta (inflamație în cap).

Fiziologia și funcțiile principale ale pancreasului

Pancreasul are funcții exocrine și endocrine. Funcția externă este de a produce suc de pancreatic conținând enzime active. Secreția pancreatică este amestecată în lumenul duodenului cu bilă și suc intestinal. Ei continuă să participe la digestia alimentelor, care a început în cavitatea bucală cu saliva și stomac - sucul gastric.

Sucul pancreatic conține mai mult de 20 de enzime combinate în 3 grupe:

• lipaza - descompune grasimile;
• proteaza - proteine;
• amilaza - carbohidrati.

Amilaza transformă carbohidrații alimentari în oligozaharide (părți ale unei molecule mari), apoi alte enzime din grupul său (maltază, lactază, invertază) le distrug până la glucoză, principala sursă de energie care este deja eliberată în sânge. Fiecare dintre aceste enzime are funcții proprii: de exemplu, o enzimă cum ar fi lactaza este concepută pentru a descompune zahărul din lapte - lactoza.

Lipaza afectează grăsimile, care în forma lor originală nu intră în vasele de sânge. Se transformă în glicerină și acizi grași. Grupul de enzime care acționează asupra lipidelor include de asemenea colesteraza.

Condiție obligatorie pentru digestia normală a grăsimilor - prezența bilei, care produce vezica biliară. Dacă există colecistită, acest proces este întrerupt din cauza lipsei de acizi biliari. Ei emulsionează (zdrobesc) moleculele de grăsimi mari în fragmente mici pentru o digestie mai bună. Creează o suprafață mare pentru expunerea la lipază.

Proteazele includ:

• tripsină;
• chimotripsina;
• elastaza;
• carboxipeptidaza;
• ribonuclează.

• tripsina scindează proteina în peptide;
• carboxipeptidaza convertește peptidele în aminoacizi;
• elastaza digeră proteinele și elastina.

Enzimele din sucul pancreatic sunt inactive. Sub influența enterokinazei (o enzimă a intestinului subțire), care devine activă în prezența bilei, acestea sunt activate în lumenul intestinal: tripsinogenul se transformă în tripsină. Prin participarea sa, alte enzime se schimba si ele - sunt activate.

Ele încep să iasă în evidență imediat ce mâncarea intră în duoden. Acest proces durează 12 ore. Compoziția calitativă și cantitativă a enzimelor depinde de alimentele consumate. Mai mult litru de suc de pancreas este secretat pe zi.

Funcția intrasecretorie pancreatică este efectuată de celulele insulelor Langerhans - ele produc 11 hormoni.

Toate tipurile de hormoni produse de pancreas sunt interconectate: atunci când sinteza unuia dintre ele este perturbată, apare o patologie gravă.

1. Insulina este unul dintre principalii hormoni umani care controlează nivelul zahărului din sânge. În caz de încălcare a sintezei sale, se dezvoltă diabetul zaharat.
2. Glucagonul este asociat îndeaproape cu insulina, este implicat în defalcarea grăsimii, duce la o creștere a nivelului de glucoză. De asemenea, afectează nivelul de calciu și fosfor din sânge, reducându-le.
3. Somatostatina - reglează funcțiile creierului (hipotalamus și hipofizare). Inhibă formarea peptidelor serotonine și hormonale active în toate organele de digestie.
4. Peptida intensivă a vaselor afectează organele digestive, acționează ca un antispasmodic în raport cu mușchii netezi ai vezicii biliare și diferiți sfincteri ai organelor digestive.
5. Amylin - reglează glucoza din sânge, funcțiile sale sunt similare cu insulina.
6. Aflați că polipeptida pancreatică influențează motilitatea pancreasului și secreția de enzime digestive.

Sânge de organe

Sursa de sânge a pancreasului se efectuează din artera mezenterică celiacă și superioară. Între ei se dezvoltă anastomozele abundente - interne și externe. Artera celiacă este împărțită într-o arteră comună hepatică și splenică. Artera splenică se întinde de-a lungul marginii superioare a pancreasului.

Datorită multiplelor anastomozări, ligaturarea arterelor aproape nu deranjează alimentarea cu sânge a organului. Dar, în caz de încălcare a integrității oricăreia dintre ele (de exemplu, atunci când rezecția pancreatoduodenală) sau de manipulare a pancreasului (puncție, biopsie) în aproape toate cazurile, există sângerări severe. Este dificil să se oprească, uneori cusute. Apare în RV neschimbată. În inflamația cronică, atunci când procesul progresează, disecția glandei apare aproape fără sânge.

Caracteristici anatomice și fiziologice ale corpului

Pancreasul este un organ dublu-secretat. Raportul dintre părțile exocrine și intrasecretor ale glandei este o proporție aproximativă de 9: 1 din masa sa. Este unul dintre principalele organe ale sistemului digestiv, deoarece produce enzime active. Structura pancreasului corespunde funcției de digestie alimentară.

Producția de insulină cu controlul metabolismului carbohidraților, precum și a altor hormoni implicați în metabolism, care afectează indirect creșterea persoanei, starea membranei mucoase a stomacului și a intestinelor apare în celulele speciale ale insulelor din Langerhans. Numărul insulelor care produc hormoni ajunge la 1,5 milioane de țigări, țesutul în sine reprezintă 1-3% din masa totală a organului.

Patologii care apar în pancreas

În legătură cu diferitele funcții ale pancreasului, patologia este, de asemenea, împărțită în două părți mari:

• pancreatită;
• încălcarea metabolismului carbohidraților.

Nu există nici o dependență între ele, fiecare încălcare fiind un rezultat funcțional sau organic separat al patologiei.

În încălcarea funcției de excreție a pancreasului pancreatită se dezvoltă - acută sau exacerbarea cronică. Bolile au complicații severe în orice caz de consultație târzie cu un specialist. În cazul pancreatitei, pancreatoneroza se poate dezvolta rapid, ceea ce, în cel mai scurt timp posibil, duce la dezvoltarea rapidă a necrozei și chiar moartea unei persoane.

Când este implicat în procesul patologic al insulelor din Langerhans, producția de hormoni este perturbată. Patologia care se dezvoltă cu deficiență:

• insulina - diabetul (scade sau oprește conversia glucozei în grăsime și glicogen);
• glucagon - un antagonist al insulinei (se dezvoltă obezitatea, se împiedică distrugerea glicogenului în acizi grași și se acumulează în mușchi și ficat, favorizează creșterea în greutate);
• somatostatina - blocarea producției de hormon de creștere - somatotropină în glanda hipofizară (gigantism, acromegalie se dezvoltă);
• amilaza - diabetul zaharat.

Cum este diagnosticat organismul?

Diagnosticul patologiei pancreasului se efectuează în conformitate cu o schemă specifică. Joacă rolul plângerilor pacientului, o istorie detaliată.

Patologia pancreasului este diagnosticată prin metode de laborator și funcționale. Testele de laborator includ teste de bază:

• sânge pentru zahăr;
• sânge și urină pentru diastază;
• fecale pentru elastază;
• dacă se suspectează o tumoare malignă - sânge pentru un antigen de cancer, țesut pentru histologie;
• dacă este necesar, teste de sânge biochimice (bilirubină, transaminaze, colesterol, proteine ​​totale și fracțiunile lor).

Pentru un studiu mai detaliat al patologiei, sunt efectuate teste de sânge pentru hormoni pancreatice, teste funcționale de stres.

Metodele funcționale de examinare includ următoarele:

• Ecografia organelor abdominale și a spațiului retroperitoneal - studiul este sigur, chiar și un copil îl poate transmite, valoros pentru precizia sa. Este o metodă specifică de prevenire: ancheta anuală oferă o oportunitate de a identifica în timp util patologia la începutul dezvoltării acesteia.
• Scanarea CT (tomografie computerizată) utilizează raze X, vă permite să obțineți tăieturi ale imaginii glandei și a țesuturilor și organelor înconjurătoare, a imaginii lor tridimensionale. Se utilizează pentru a clarifica diagnosticul clinic, dacă ultrasunetele nu sunt informative din nici un motiv. Contraindicat la copii, femeile gravide, cu intoleranță la iod.
• RMN - imagistica prin rezonanță magnetică, este o metodă de diagnosticare de înaltă precizie. Se bazează pe interacțiunea câmpului magnetic cu corpul uman.

Studierea caracteristicilor structurii anatomice, fiziologice și biologice a pancreasului în diferite stadii de ontogeneză (formarea organelor) este un instrument fiabil pentru identificarea și găsirea modalităților de prevenire a anomaliilor glandulare congenitale (pancreatită, pancreatoneroză, anomalii ale canalelor și opțiunile de localizare). Metodele citologice și histologice sunt utilizate în acest scop. Pe baza caracteristicilor rezultatelor cercetărilor de țesut, se pot trage concluzii cu privire la posibila patologie a copilului nenăscut.

Cum să monitorizezi pancreasul?

Pancreasul este un organ care primește puțină atenție în starea sa normală. Adesea, atunci când apare o boală, când apar probleme de sănătate, trebuie respectate anumite reguli:

• dieting: excluderea anumitor produse dăunătoare și a restricțiilor în produsele alimentare - o condiție prealabilă pentru un tratament de succes; în cazurile severe, alimentația alimentară este prescrisă pe termen lung;
• refuzul de a bea alcool, care este una dintre principalele cauze ale pancreatitei;
• oprirea fumatului, care afectează vasele de sânge și țesuturile organelor care promovează dezvoltarea cancerului;
• Recepția medicamentelor esențiale prescrise pentru viața organului și a persoanei însuși (terapie de substituție enzimatică, terapie cu insulină), de asemenea vitamine, microelemente, medicamente pentru tratamentul bolilor asociate;
• consumând suficiente lichide;
• face un masaj special al glandei, așa cum este prescris de un medic (constă în realizarea unui set de exerciții).

Toate recomandările sunt rezumate în orice manual al bolilor interne, destinat utilizării pe scară largă.

Rolul dietă în tratamentul pancreasului

Dieta este o parte integrantă a tratamentului. Importanța sa în terapia complexă nu este mai mică decât prescrierea medicamentelor. Dieta este importantă pentru orice patologie a pancreasului, precum și în timpul remisiunii. Cu complicații severe ale pancreatitei, atunci când funcția externă a pancreasului este tulburată, cu diabet zaharat - funcția hormonală a glandei, dieta este prescrisă pentru viață. Cea mai mică nerespectare a acesteia poate duce la consecințe grave până la moarte.

Erori în nutriție în timpul procesului inflamator din pancreas cauzează creșterea producției de enzime și conduc la auto-digestia glandei, dezvoltarea ulterioară a necrozei tisulare. Acest lucru se întâmplă atunci când se utilizează alimente interzise - grase, prajite, afumate, picante.

Există o întreagă listă de produse interzise și restricționate de utilizare în cadrul tabelului nr. 5 de către Pevzner, care în diverse modificări este atribuită unui pacient în anumite stadii ale bolii. În cazul tulburărilor legate de producția de insulină, respectarea dietei cu restricții de carbohidrați de la Pevzner este, de asemenea, o parte importantă a tratamentului și prevenirii complicațiilor care amenință viața.

Pentru a evita problemele de sănătate, trebuie să vă consultați în timp util cu un medic. Tratamentul complicat poate să nu fie necesar dacă vă consultați cu un specialist într-un stadiu incipient al bolii.