Cauzele sângelui în fecale la un adult pot fi diferite. Cel mai adesea, acest simptom deranjant este cauzat de boli ale colonului. Când sângerează din stomac sau din intestinul subțire, sângele are timp să se amestece cu fecale, deci este invizibil. Prezența sângelui este indicată numai prin culoarea fecalelor - acestea devin întuneric, uneori negre (tarry). Cunoscând principalele simptome ale bolii, un medic cu experiență poate înțelege ce cauzează sângele în scaun și asigură pacientului îngrijirea necesară în timp util.
Principalele cauze ale sângelui în fecale la un adult
Apariția sângelui în fecale poate provoca următoarele afecțiuni patologice:
- hemoroizi;
- fisuri anale;
- peptic ulcer sau ulcer duodenal 12;
- diverticuloza;
- polipoza;
- proctita;
- invazii helmintice;
- Boala Crohn;
- cancer intestinal
Aceste boli pot cauza o încălcare a integrității pereților intestinali și pot provoca sângerări interne. În acest caz, sângele roșu apare în scaun sau devine întuneric, aproape negru.
Cu toate acestea, fecalele se pot transforma în negru pentru motive destul de inofensive legate de utilizarea anumitor alimente sau medicamente. De exemplu, în cazul în care mănâncă niște legume, fructe sau fructe de pădure (sfeclă, roșii, afine, coacăze), apar pete roșii asemănătoare sângelui. Scaunul poate deveni negru după tratamentul cu medicamente care conțin cărbune activat sau bilă animală. În unele cazuri, culoarea fecalelor se poate schimba după consumarea produselor care conțin culori artificiale.
Dacă culoarea mișcărilor intestinale se schimbă pe fondul unei sănătăți bune, nu vă puneți în panică. Trebuie să ne amintim ce produse au fost pe masă cu o zi înainte și să acorde atenție apariției fecalelor într-o zi. Dacă totul revine la normal, atunci nu există nici un motiv să vă faceți griji. În cazurile în care simptomele alarmante persistă și starea generală se înrăutățește, o schimbare a culorii fecalelor poate indica dezvoltarea unor patologii periculoase care necesită tratament în timp util.
Adaosul de sânge în fecale poate fi invizibil cu ochiul liber, dar acest lucru nu înseamnă că nu există sângerări. Pentru astfel de condiții, există un termen special - sânge ascuns în fecalele unui adult, cauzele acestui fenomen ar putea fi faptul că sângerarea este destul de slabă sau sursa ei este foarte ridicată de-a lungul tractului digestiv. În acest caz, amestecul de sânge este nesemnificativ, dar este constant prezent și indică prezența unor astfel de stări periculoase, cum ar fi:
- ulcer peptic
- colită,
- polipoza,
- oncologie
Sânge în fecale: caracteristic
Când apare un simptom alarmant, este imperativ să acordați atenție modului în care arată sângele. Poate fi scarlat sau fecale pete negre. Dar cea mai periculoasă condiție este sângele ascuns, care este invizibil cu ochiul liber și prezența sa poate fi detectată doar cu ajutorul unei analize speciale. Ce boli sunt semnalate de natura diferită a sângelui?
- Sânge roșu proaspăt, luminos, eliberat într-un volum mic după o mișcare intestinală, vorbește despre patologii cum ar fi hemoroizi, fisuri anale sau cancer rectal.
- Scaunul lichid abundent cu sânge, însoțit de dureri abdominale și febră, indică o infecție intestinală sau otrăvire alimentară.
- Apariția în sânge a sângelui proaspăt și a mucusului sunt simptome ale bolilor precum colita ulcerativă, polipoza, procita, dezvoltarea procesului tumoral.
- Clățele sau dungile de sânge din fecale indică dezvoltarea unui proces inflamator în intestine - boala Crohn, disbacterioza.
- Dacă testul evidențiază prezența sângelui ascuns, acesta este un semn al unui ulcer sau cancer al stomacului, esofagului, rectului, polipilor colonului sau invaziilor helmintice.
Să ne ocupăm de patologii comune, însoțite de apariția sângelui în fecale.
Sângerarea de la hemoroizi este una dintre cauzele principale.
În hemoroizi, prezența sângelui în fecale este întotdeauna asociată cu orice deteriorare a peretelui rectului. Cu cât este mai mare sursa sângerării, cu atât este mai puțin vizibil sângele cu ochiul liber. Prin urmare, este cel mai clar observat când sursa de sângerare este secțiunile finale ale rectului.
Atunci când sângerarea hemoroidală în fecale este clar vizibil sânge roșu sub formă de plasturi mici, cheaguri sau vene. Defecțiunea este dureroasă, există urme de sânge pe lenjeria de corp și hârtie igienică, adesea pacientul suferă de durere în timpul ședinței și, uneori, chiar în repaus.
Riscul hemoragiei hemoragice depinde de gravitatea bolii. În stadiul inițial al hemoroizilor după defecare, apare o cantitate mică de sânge stacojiu și sângerarea se oprește independent. De obicei, dungile de sânge dispar din scaun după ce exacerbarea dispare. Dar dacă acest simptom persistă mai mult de două zile și starea de sănătate a pacientului se înrăutățește și este însoțită de alte semne de avertizare - durere, iritație și umflarea zonei anal, trebuie să consultați un proctolog cât mai curând posibil.
Etapele severe ale bolii pot fi însoțite de sângerări masive de la hemoroizi, care duc la o pierdere semnificativă a sângelui și duc o amenințare directă la adresa vieții și sănătății pacientului.
Furia anală
Fractura rectului este o afecțiune foarte neplăcută și dureroasă în care membrana rectală este ruptă. Când se întâmplă acest lucru, sângerarea de la anus, uneori destul de puternică. Ca și hemoroizii, fisura anală este tratată cu supozitoare și unguente cu efecte antiinflamatorii și de vindecare.
Dificultatea tratării fisurilor anale este aceea că, în cazul constipației cronice, vindecarea are un efect slab, deoarece scaunele grele, atunci când trec prin rect, afectează din nou membrana mucoasă, iar boala reamintește din nou prin agravare, durere și apariția sângelui roșu în fecale.
Sânge în fecale în boli ale colonului
Leziunile traumatice ale colonului, de exemplu, unele forme de colită, defectele ulcerative ale intestinului inferior pot provoca, de asemenea, sângerare. În același timp, în scaun apar cheaguri de sânge mai întunecat, uneori sângele se poate amesteca cu fecale și poate să-l vopsească uniform într-o culoare maro-roșcat.
Schimbarea culorii fecale se produce la câteva ore după declanșarea sângerării. Dacă apariția fecalelor sa schimbat odată - acest lucru sugerează că sângerarea sa oprit singură, dar speranța pentru cele mai bune și așteptarea unui astfel de rezultat este riscantă. Sângerarea coloanei este adesea abundentă și pune în pericol viața. Dacă, în absența hemoroizilor, sângele stacojiu a apărut în fecale, acesta este un semn extrem de periculos care necesită examinarea și determinarea în timp util a cauzei patologiei.
În acest caz, trebuie să acordați atenție altor semne colaterale de deteriorare a colonului, care pot provoca sângerări. Următoarele semne indică evoluția bolii:
- apariția în mucus,
- frecvent îndemn să scaune (până la 20 de ori pe zi),
- rușinând în stomac
- dureri care sunt ușurate după ce au ajuns la toaletă,
- greață,
- boli infecțioase - temperaturi ridicate
Sângerarea în bolile intestinului subțire
O caracteristică a sângerării enterice este faptul că culoarea fecalelor apare o zi sau mai mult după începerea sângerării. În plus, sângele vizibil cu ochiul liber nu apare, de obicei, în fecale. De regulă, atunci când sângerează din intestinul subțire, sângele are timp să interacționeze parțial cu enzimele digestive, de aceea petele nu sunt în roșu, ci în culori întunecate sau negre. Fecale negre lichide numite melena.
O singură apariție a melenei sugerează că sângerarea a avut loc mai mult de o zi în urmă și nu este nevoie să luați măsuri. Miena actuală, cu atât mai intensă, este un semn că sângerarea nu sa oprit încă. Melena poate fi singurul semn de sângerare, dar valoarea sa de diagnosticare este adesea discutabilă, deoarece se pare mult mai târziu decât debutul sângerării.
Semne caracteristice de sângerare în intestinul subțire - o deteriorare accentuată a sănătății, pierderea poftei de mâncare, greață, vărsături, uneori culoarea cafelei, scăderea tensiunii arteriale, paloare a pielii. Aceasta poate să nu fie durere abdominală sau scaun crescut. Dacă există boli cronice ale intestinului subțire care pot duce la sângerare, atunci pacientul își pierde greutatea în mod considerabil, performanța sa scade și apare intoleranța la diferite produse.
diverticuloza
Apariția sângelui în fecalele unui bărbat sau femeie adult poate fi provocată de o astfel de patologie precum diverticuloza. Această condiție este însoțită de proeminența pereților organelor tubulare și goale (esofag, duoden, secțiuni ale intestinului mic și gros). Astfel de cavități se numesc diverticule, pot acumula reziduuri alimentare sau mase fecale. Stagnarea pe termen lung a masei este însoțită de fermentație, determină dezvoltarea procesului inflamator sau supurație, urmată de perforarea pereților intestinali.
Diverticuloza în stadiul acut provoacă constipație cronică, care, împreună cu febra și durerea abdominală, provoacă apariția sângelui în fecale.
polipoza
Cel mai adesea, polipii se găsesc în colon și sunt mici creșteri pe pereți. Ele pot fi simple sau multiple. Principalul pericol al acestor formații este că pot degenera într-un cancer.
Când polipii se găsesc în intestine, pacientul este imediat oferit să-i îndepărteze din punct de vedere chirurgical. Dacă polipii cresc în dimensiune și încep să crească, apar constipație cronică și dureri abdominale, în mucus și sânge există scaun.
Această boală nu poate fi tratată prin medicație. Polipii mici pot fi îndepărtați endoscopic, fără a face o incizie în cavitatea abdominală. De la entitățile mari trebuie să scape doar cu ajutorul intervențiilor chirurgicale.
Boala lui Crohn
Boala cronică inflamatorie severă afectează intestinele pe toată lungimea sa. Aceasta este o patologie rară care poate fi cauzată de stres cronic, fumat, infecții virale sau alergii alimentare.
Însoțită de intoxicație severă a corpului, febră, slăbiciune, durere în abdomen și diaree cu sânge în fecale.
Detectarea sângelui în fecalele unui adult
Dacă apare un simptom alarmant, trebuie să consultați un proctolog. Medicul va examina țesutul rectal cu ajutorul sigmoidoscopului și va numi o serie de examene suplimentare de laborator și instrumentale:
Dacă bănuiți că bolile organelor interne fac ultrasunete sau gastroscopie.
Testul de sânge ocultic fecal evidențiază prezența compușilor de fier, prin urmare, cu câteva zile înainte de a fi prescris o dietă cu conținut scăzut de alimente care conțin fier, astfel încât analiza să nu dau un rezultat fals pozitiv. Studiul este programat dacă pacientul are o boală intestinală sau o tulburare a scaunului de origine neclare.
Analiza poate oferi un rezultat fals pozitiv în cazurile în care pacientul consuma produse din carne, hrișcă, lapte sau pește de mare mai puțin de o zi înainte de analiză. Prin urmare, atunci când este prescris un studiu, pacientului i se oferă o listă de produse din care să se abțină pentru a obține un rezultat fiabil.
Metode de tratament
După stabilirea bolii de sângerare, medicul va selecta în mod individual regimul optim de tratament:
- Hemoroizii și fisurile rectale sunt tratate prin medicație, ajustarea stilului de viață și alimentației. Aplicați pilule venotonice, analgezice, supozitoare, unguente, geluri cu efecte antiinflamatorii și de vindecare. Pentru a elimina laxativele prescrise de constipatie (Duphalac, Fitomucil). Pacientului i se recomandă să mențină un stil de viață activ și sănătos, să revizuiască dieta, să crească conținutul produselor care contribuie la funcționarea normală a intestinului.
- În cazul infecțiilor intestinale, medicul va prescrie utilizarea agenților antibacterieni, alimentației medicale și preparatelor pentru a compensa pierderea de lichide și electroliți. Pentru a preveni dezvoltarea disbiozelor, recomandăm să luați pro- și prebiotice. În cazurile severe, pacientul este spitalizat și tratat în spital.
- Cu colita ulcerativa, starea pacientului este severa, tratamentul este lung si complicat. Adesea, terapia cu medicamente nu funcționează și apoi trebuie să recurgeți la intervenții chirurgicale. Pacientul trebuie să urmeze o dietă strictă și să ia medicamente puternice. În unele cazuri, colita ulceroasă poate să progreseze și să ducă la o astfel de complicație ca perforarea pereților intestinali sau să conducă la dezvoltarea unui proces oncologic.
- Cancerul de colon este tratat prin intervenție chirurgicală cu utilizarea în continuare a chimioterapiei și radioterapiei. Numai printr-o astfel de metodă radicală se poate opri boala și se poate preveni răspândirea metastazelor. Recuperarea după intervenție chirurgicală este lungă, fără a se opune dezvoltării diferitelor tipuri de complicații.
- Polipozei. Medicii evaluează apariția polipilor în intestine ca o stare precanceroasă, prin urmare, ei insistă asupra îndepărtării tumorilor. După cum am arătat deja, există două metode principale de intervenție - procedura endoscopică (efectuată cu un colonoscop) sau operația clasică cu un bisturiu. După îndepărtare, polipul trebuie trimis pentru examinare histologică. Dacă prezența celulelor canceroase nu este confirmată, nu este necesar un tratament suplimentar. Este necesar doar să fie examinată în mod regulat în viitor pentru a preveni reapariția bolii.
- Boala Crohn este tratată în principal prin mijloace conservatoare, intervenția chirurgicală este posibilă numai cu dezvoltarea complicațiilor (perforarea pereților intestinali, obstrucția intestinală, hemoragia internă). În timpul exacerbării bolii, se utilizează agenți antibacterieni, iar preparatele corticosteroidice sunt prescrise în cursuri scurte pentru ameliorarea simptomelor dureroase.
Sângele din scaun este un semn alarmant care nu poate fi ignorat. Dacă apare un astfel de simptom, trebuie să consultați un medic și să faceți examenul necesar pentru a determina cauzele patologiei. După clarificarea diagnosticului, medicul proctolog, gastroenterolog sau bolnav infecțios va efectua tratamentul.
