728 x 90

Ce trebuie să faceți dacă nu este nevoie să suferiți

Astăzi, pacienții au adesea plângeri legate de lipsa defecării. Se diagnostichează un număr mare de cauze care pot duce la această afecțiune patologică care necesită tratament. Pacienții trebuie să știe cum să provoace nevoia de a defeca, în ce situații pot fi tratați acasă și în care ar trebui să consulte un medic.

Motivele lipsei dorinței de a fura

Există mulți factori care provoacă absența acestui proces. Dacă nu există nici o dorință de a defeca, motivele sunt adesea după cum urmează:

  1. O mare importanță este dieta pacientului. Dacă pacientul consumă o cantitate mică de alimente bogate în fibre, bea puțin apă, atunci există un risc ridicat de constipație.
  2. O condiție similară se dezvoltă dacă o persoană ignoră nevoia de a exercita o mișcare intestinală. Când se întâmplă acest lucru în mod constant, după un timp dispare.
  3. Medicamentele pot provoca patologie, în special laxative. Utilizarea regulată va determina ca pacientul să nu poată defeca deloc fără ajutorul lor.
  4. Prezența patologiilor concomitente ale organelor endocrine (diabetul zaharat, disfuncția glandei tiroide), digestive (diverticuloză, aderențe după intervenții chirurgicale și procese inflamatorii) și sistemul nervos (situații severe de stres).
  5. Procesele tumorale creează obstacole în calea trecerii maselor fecale, ceea ce duce la absența impulsului de a se defeca.
  6. La femei, plângerile similare apar după naștere, datorită motilității intestinale slabe, inactivității fizice.

După cum puteți vedea, motivele lipsei dorinței de a fugi sunt diverse. Este important ca medicul să stabilească principalul factor provocator pentru prescrierea unui tratament eficient.

Ce trebuie să faceți pentru a restabili reflexul la defecare

Este important ca pacienții să știe ce să facă dacă nu este necesară o mișcare a intestinului. Cu constipație, care durează 2-3 zile, este suficient să ajustați dieta. Trebuie să mănânci în porții mici, de 5 ori pe zi. Meniul trebuie să conțină legume proaspete și fructe (sfeclă și dovleac sunt deosebit de eficiente), fructe uscate (prune). Diferite cereale (cu excepția orezului), bujori, produse lactate (ryazhenka, kefir) sunt utile.

Ar trebui să fie în momentul de recuperare scaun pentru a abandona mere, pere, varza, cartofi, orice alimente grele. Dacă pacientul dorește produse din carne, este mai bine să mănânci carne de pasăre și pește.

Trebuie menționat faptul că cantitatea de apă consumată ar trebui să fie de cel puțin 2 litri pe zi.

Printre medicamente se pot lua medicamente laxative pe bază de lactuloză. Acestea contribuie la înmuierea maselor fecale, facilitează trecerea lor în lumenul intestinal, au un efect destul de blând.

Folosit pentru a numi actul de defecare lumanari rectale. Unul dintre cele mai eficiente și mai sigure - supozitoare pe bază de glicerină. Acestea sunt prescrise chiar și copiilor și femeilor însărcinate. Lămpile Microlax sunt, de asemenea, utilizate, ele sunt caracterizate printr-o acțiune eficientă și ușoară.

Este posibil să luați medicamentul Bisacodil (în supozitoare și tablete), dar acest medicament are un număr mare de contraindicații, nu poate fi utilizat frecvent. Bisacodil nu este indicat pentru femeile gravide și copii.

Când primiți medicamentele de mai sus, intestinul este complet eliminat în 6-12 ore.

Medicii prescriu, de asemenea, medicamente coleretice care ajută la normalizarea proceselor de digestie și defecare. Adesea folosite - Allohol, Hofitol, comisioane de legume.

În aceste scopuri, se recomandă administrarea de medicamente Bioflor sau Bifidumbacterin, care contribuie la colonizarea mucoasei intestinale cu bacterii pentru digestia alimentelor.

Medicamentele sunt prescrise în cazurile în care pacientul a fost pe o dietă și în perioada postpartum.

Dacă aceste tehnici nu au efect, puteți efectua o clismă de curățare. Se desfășoară acasă și din punct de vedere medical.

Este mai bine să contactați clinica sau spitalul, deoarece procedura va fi efectuată calitativ și în întregime. Folosind o cană Esmarkh, un profesionist medical umple intestinele cu apă.

Pacientul se află pe partea lui până la nevoia de a se defăima. De obicei durează între 3 și 5 minute.

De ce e periculos

Lipsa de îndemânare de a defeca pentru o lungă perioadă de timp poate duce la consecințe nedorite. Bunăstarea generală a pacientului va suferi. Pacienții au plângeri de flatulență (balonare și formare de gaze crescute), sindrom de durere de intensitate variabilă, slăbiciune generală. Pielea este palidă.

Acumularea de mase fecale duce la absorbția substanțelor toxice prin mucoasa intestinală, ceea ce provoacă o creștere a temperaturii corpului, dureri de cap.

În lumenul intestinului, sunt diagnosticate fermentarea și putrezirea reziduurilor alimentare nedigerate, ceea ce este, de asemenea, periculos.

În absența tratamentului în timp util, riscul de obstrucție intestinală este ridicat.

În astfel de situații, pacientul are nevoie de spitalizare urgentă în scopul intervenției chirurgicale. Dacă nu se întâmplă acest lucru, există un risc ridicat de deces.

concluzie

Medicul ar trebui să înțeleagă cu exactitate de ce nu există nici un indemn pentru a defeca la un adult. Există multe motive, este important să se identifice exact pentru a determina strategia corectă de tratament.

Pacienții trebuie reținuți, ignorând simptomele alarmante, există întotdeauna riscul unor complicații grave care pot necesita un tratament urgent. Din aceste motive, este important ca pacienții să consulte un medic în timp util pentru tratamentul patologiei.

Ce se întâmplă dacă nu este nevoie de golirea intestinului

Modul ideal de golire a intestinului este defecarea 1 dată pe zi. Devieri mici vor fi normele: până la două acte pe zi sau până la unul în 2-3 zile.

Dacă nu există nici un indemn de defecare timp de mai mult de 3 zile, atunci trebuie luate măsuri pentru curățarea intestinelor. În caz contrar, reținerea fecalelor poate duce la intoxicarea organismului, probleme cu tractul gastro-intestinal și multe alte tulburări.

De ce un adult nu are nevoie de toaleta

La adulți, sistemul digestiv este complet format. În plus față de patologiile tractului gastro-intestinal, motivul absenței scaunului poate fi:

  • tulburări alimentare;
  • ignorând în mod conștient nevoia de a folosi toaleta (persoana a suferit);
  • probleme cu sistemul nervos;
  • sindromul intestinului iritabil;
  • psihologice "clipuri", de exemplu, cineva nu poate merge la toaletă într-o situație neobișnuită;
  • producția insuficientă de bilă;
  • schimbarea apei și a alimentelor;
  • lipsa activității fizice;
  • administrarea de analgezice, anticonvulsivante, sedative și alte medicamente;
  • întreruperi hormonale;
  • scăderea poftei de mâncare sau lipsa acesteia (o persoană mănâncă prea puțin pentru a obține suficiente fecale);
  • cu abuzul de laxative, intestinul își pierde capacitatea de a se desprinde;
  • prezența tumorilor, a aderențelor, a obiectelor și a altor obstacole mecanice în intestin.

Acestea sunt principalele motive pentru care nu există nevoia de golire a intestinului.

Problema de a merge la toaletă la copii

Copiii foarte mici nu au dezvoltat încă pe deplin tractul gastro-intestinal. Datorită unei alimentații necorespunzătoare, nerespectarea principiilor de bază ale hrănirii copilului poate deveni constipată. Negativ privind starea intestinului afectează dieta mamei.

Hrănirea amestecului necesită atenție, deoarece diluarea necorespunzătoare, schimbarea producătorului, o cantitate mică de apă în alimente cauzează probleme cu golirea.

Pe lângă problemele alimentare, cauza constipației poate fi:

  • luând anumite medicamente, cum ar fi antibiotice, suplimente de fier;
  • perioadă de dentiție.

La copiii mai mari, cauzele sunt aceleași ca și la adulți.

Cum se trateaza

Nu se recomandă să se auto-medichezeze. Ce se întâmplă dacă există o astfel de problemă? Când o mișcare a intestinului este întârziată timp de 3 zile și chiar mai mult o săptămână, este necesar să se consulte un medic și să fie examinat pentru a determina cauza acestei afecțiuni.

Tratamentul trebuie ajustat în funcție de cauza constipatiei.

Asigurați-vă că aveți o terapie simptomatică, adică luați medicamente laxative. Pacientul va trebui să-și ajusteze dieta.

Droguri pentru a induce urgente

Există medicamente care au metodele necesare de influență asupra organismului. În mod convențional, ele pot fi împărțite în 3 grupe:

  • iritante locale (lumanari);
  • tablete și siropuri;
  • clisme.

Lumânările funcționează datorită faptului că acestea conțin substanțe care irită mucoasa și mușchii netezi. Sub influența lor, intestinele încep să contracteze. După câteva ore, apare defecarea. Cele mai cunoscute lumânări glicerine, "Bisacodyl" și "Mikrolaks".

Singura limitare este că aceste fonduri nu pot fi utilizate în mod continuu sau pentru o perioadă lungă de timp, deoarece organismul se obișnuiește cu ele și nu mai poate face față defecării fără stimulare suplimentară.

Medicamentele administrate pe cale orală pot fi produse sub formă de pulberi, tablete și suspensii lichide. Produsele pe bază de lactoză sunt considerate cele mai sigure, pot fi utilizate chiar și în timpul sarcinii. Ele acționează ușor, astfel încât efectul de a lua se produce după 12-14 ore.

Enemasul și cercul Esmarkh sunt folosite în cazuri de urgență atunci când este necesar să se elibereze rapid intestinele. Dacă nu există asistenți, este mai bine să mergeți la spital. La domiciliu, utilizarea canetei Esmarkh este dificilă. Cu toate acestea, este cel mai rapid mod de a elimina alimentele rămase din organism.

La domiciliu, puteți face și o clismă cu duș. Apa calda este folosita ca umplutura. Puteți adăuga ulei de ricin acolo, se relaxează intestinele.

Modificarea puterii

O condiție prealabilă pentru restabilirea procesului de defecare - aderarea la o dietă rațională. Nu este strict și simplu. Dacă constipația a devenit cronică, modificarea meniului este singura modalitate de a restabili funcția intestinului.

Dieta se bazează pe următoarele reguli:

  • îmbogățirea dietă cu fibre, care este conținut în cereale (cu excepția orezului), fructe și legume proaspete;
  • utilizarea produselor cu efect de slăbire, stimulând peristaltismul intestinal (acestea sunt fructe uscate, zaharuri, nuci, pâine integrală);
  • consumați alimente care conțin acizi organici: toate laptele fermentat, varza, citrice;
  • adăugați la dieta acizilor grași polinesaturați (acizi grași polinesaturați), care sunt conținute în uleiuri vegetale și ulei de pește;
  • beți multe lichide;
  • eliminați alimentele grele și slab indigestibile: afumate, grase, bogate;
  • este de dorit să se utilizeze mai puțin sau complet eliminarea alimentelor cu un conținut redus de fibre: orez, cartofi, tăiței;
  • evitați produsele care stimulează procesele de formare a gazelor (acestea sunt leguminoase, varză proaspătă, sorrel, etc.).

O altă condiție importantă pentru prevenirea constipației este suficiența activității fizice. Nivelul minim este de 30 de minute pe zi.

Cele mai bune sunt înotul, mersul pe jos și ciclismul. În timpul mișcării, mușchii contractului de cortex, muschii abdominali lucrează activ, intestinele sunt afectate și activitatea sa este stimulată.

Probleme cu scaunul în timpul sarcinii

În timp ce așteaptă bebelușul, mamele viitoare se plâng de multe ori că nu au nici o dorință de a fugi. Acest lucru se poate datora mai multor motive. Este necesar să contactați un specialist, deoarece lista de medicamente permise să primească în această poziție este limitată.

Numai un medic poate lua un laxativ. De regulă prescrise sau supersitoare de glicerină sau preparate pe bază de lactuloză.

Constipația este o condiție periculoasă. Lipsa de îndemn nu înseamnă că organismul nu are nevoie să înlăture masele fecale.

Cele mai frecvente cauze ale falsului impuls de a defeca

Principalele cauze ale falsului indemn de defecatie (tenesmus rectum) - conditiile patologice in care exista inutile inutile de golire a intestinului. Acest simptom al diferitelor boli este destul de dureros și nu conduce la un act de defecare: se termină cu eliberarea unei cantități mici de fecale. Tenesmus în mod semnificativ viața umană - limitează libertatea de mișcare, forțată să facă ajustări planurilor de odihnă. Falsa dorință de a defeca însoțită de o tulburare a sistemului digestiv: formarea crescută a gazelor și motilitatea intestinală afectată.

Patogeneza bolii

Sub influența factorilor provocatori, excitabilitatea sistemului nervos autonom este perturbată, ceea ce provoacă spasme ale mușchiului neted al intestinului. Tendința falsă de defecare apare cel mai adesea ca rezultat al contracțiilor spastice ale zidurilor musculare sigmoide și / sau rectale. Procesul patologic afectează peretele abdominal, organele pelvine și perineul - tonul lor muscular crește rapid. Contracțiile spastice sunt neproductive:

  • conținutul intestinal nu avansează;
  • masele fecale nu sunt excluse din organism.


Abrevierile sunt haotice și necoordonate. În această stare, peristaltismul normal este imposibil, ceea ce provoacă tenesmus intestinal. Patologia este însoțită de dezvoltarea constipației cronice. Boala se caracterizează prin inflamarea hemoroizilor și prin afectarea aprovizionării cu sânge a organelor pelvine. Dorințele false de a fugi adesea suferă oameni care conduc un stil de viață sedentar. În absența intervenției medicale, severitatea simptomelor crește:

  • modificări, întunecă culoarea pielii în jurul anusului;
  • eroziunea se dezvoltă;
  • apar fisuri anale.

Pe membrana mucoasă deteriorată a rectului se atașează adesea infecții bacteriene, care sporesc răspândirea procesului inflamator. Pentru a preveni evoluția evenimentelor într-un astfel de scenariu negativ, este necesar să faceți o întâlnire cu un gastroenterolog la primul semn al unei dorințe false de a avea o mișcare intestinală.

Cauzele procesului patologic

Tenesmus rectal este unul dintre simptomele bolilor organelor digestive. Dacă diagnosticarea unui pacient nu a identificat astfel de patologii, atunci un neuropatolog este implicat în tratament. Adesea, provocările false sunt declanșate de perturbarea sistemului nervos central sau vegetativ al corpului uman.

Infecții intestinale

După penetrarea virusurilor patogene sau a bacteriilor în lumenul intestinal, ele încep să se prolifereze în mod activ. În procesul de viață, microbii produc o cantitate imensă de produse toxice. Substanțele nocive provoacă nu numai intoxicația generală a corpului, ci și deteriorarea mucoasei intestinale. Ca urmare a tulburărilor digestive, apar manifestări dispeptice:

  • rufele și bulele în stomac;
  • acnee, arsuri la stomac;
  • balonare.

Agenții cauzali ai tenesmului rectal includ: salmonella, stafilococ, bacil intestinal și pseudomonas, shigella, streptococ. Ei intră în corpul uman împreună cu alimente rasfatate - lapte, carne, legume.

Avertisment: "Dacă o persoană este puțin îngrijorată de toxicoinfectarea alimentară, preferă auto-tratamentul, atunci nu este surprinzător că el dezvoltă în curând un proces inflamator în intestinul subțire sau gros".

Deteriorarea localizată în rect duce la diaree, durere și nevoia falsă de golire a intestinului. Imaginea clinică este complicată de febră, greață, vărsături, slăbiciune.

Boli ale rectului

Dacă mucoasa intestinului inferior este deteriorată, defecarea este supărată. Principalele cauze ale tenesmusului sunt:

  • hemoroizi;
  • fisuri rectale;
  • forma cronică de paraproctită, caracterizată prin formarea canalelor patologice profunde.

Astfel de boli sunt însoțite de constipație, durere cu fiecare mișcare intestinală, apariția în fecale a cheagurilor de sânge, mucus, puroi. Tenesmus apare datorită dezvoltării și progresului procesului inflamator care afectează rectul sau fibra pararectală.

Tulburări maligne și benigne

După formarea tumorilor pe membrana mucoasă sau în straturile profunde ale intestinului, peristaltismul este supărat, există dorința de a avea o mișcare intestinală fără scaun. Zeci de mii de oameni mor anual de cancer de colon. Pericolul patologiei este lipsa oricăror simptome într-un stadiu incipient. După ce tumora crește treptat, durerile apar în timpul mișcărilor intestinului, împreună cu scaunul, sângele și puroiul sunt eliberate.

Principalele motive pentru dezvoltarea tumorilor de colon sunt bolile precanceroase:

  • unul sau mai mulți polipi intestinali;
  • constipație cronică;
  • leziunile ulcerative ale rectului;
  • imunitate redusă;
  • predispoziție genetică.

Atenție: "Gastroenterologii, proctologii și chirurgii nu se obosesc să repetă că tratamentul în timp util al fisurilor anale și al hemoroizilor este o parte importantă a prevenirii cancerului colorectal".

Neoplasmele provoacă apariția contracțiilor spastice, avansarea lentă a maselor fecale, eliberarea unei mici cantități de fecale sau absența completă a acestora. Adesea, cauza problemelor cu mișcările intestinale nu este tumorile însăși, dar se formează metastazele. O celulă tumorală se răspândește prin curgerea sângelui sau a limfei către părți sănătoase ale rectului, unde începe să crească rapid. Adesea, metastazele depășesc în mod semnificativ dimensiunea formării inițiale maligne.

disbacterioza

Dysbioza intestinală provoacă adesea nu doar constipație cronică, indigestie, dar și tenesmus al rectului. Boala se dezvoltă după penetrarea agenților patogeni patogeni în tractul gastrointestinal sau prin activarea bacteriilor patogene condiționate. O persoană are următoarele semne negative:

  • dureri abdominale;
  • diaree cronică;
  • apariția în masele fecale a dungilor sau cheagurilor de sânge.

După tratamentul cu antibiotice, pacientul poate dezvolta disbioză. Pentru a preveni acest lucru, medicii recomandă pacienților să urmeze un curs de probiotice și (sau) prebiotice care conțin lacto- și bifidobacterii, saccharomycetes. Pentru a provoca disbacterioza pot intoxica cu alimente, otrăvuri de origine vegetală și animală, metale grele, alcalii caustice și acizi. Apărând în acest caz, dorința falsă de a defeca dispar după terapia de detoxifiere.

Stadiile autoimune

Colita ulcerativă nespecifică și boala Crohn sunt patologii inflamatorii autoimune, unul dintre simptomele cărora este nevoia constantă de a se defecta. Etiologia bolii este puțin studiată. Majoritatea oamenilor de știință sunt înclinați să creadă că procesul inflamator al mucoasei intestinale rezultă dintr-o scădere a activității funcționale a sistemului imunitar al corpului uman. Însoțirea simptomelor tenesmului rectal de colită nespecifică și boala Crohn este pierderea bruscă în greutate, anemia cu deficit de fier și lipsa vitaminelor și a microelementelor datorită absorbției depreciate.

Încălcarea sistemului nervos central

Cauzele de urgenta de a defeca, fara a aduce o scutire unei persoane, sunt tulburari ale sistemului nervos central:

  • stările nevrotice;
  • tulburări psihice;
  • reacții specifice la situații stresante;
  • instabilitate emoțională.

Recent, pacienții sunt adesea diagnosticați cu "sindrom de intestin iritabil", care poate provoca boli ale sistemului nervos central. Inima patogenezei tenesmusului este o încălcare a transmiterii impulsurilor nervoase în colon.

Diagnostic și tratament

Diagnosticul tenesmului rectal începe cu intervievarea unui pacient, evaluând starea generală a sănătății, examinând bolile din istorie. Dacă se suspectează o infecție bacteriană, o probă biologică este însămânțată într-un mediu nutritiv pentru a identifica tipul de agent patogen și sensibilitatea acestuia la antibiotice. Analizele de laborator și biochimice vor ajuta la detectarea modificărilor calitative și cantitative ale compoziției sângelui. Pentru a stabili cauza falselor urgii de a defeca studiile instrumentale efectuate:

  • imagistica prin rezonanță magnetică;
  • examen ultrasonografic;
  • tomografie computerizată;
  • examinarea cu raze X.


Tratamentul tenesmusului intestinal are drept scop eliminarea cauzelor. Pentru a face acest lucru, pacienții sunt expuși terapiei cu medicamente, iar în cazul detectării tumorilor benigne sau maligne, chirurgie. Cel mai adesea în tratamentul etiotropic se aplică:

  • antibiotice;
  • antimicrobiene;
  • probiotice și prebiotice;
  • medicamente antiulceroase;
  • medicamente hemostatice;
  • adsorbanți și entero-sorbenți;
  • medicamente pentru a reduce excesul de gaz cu simethicone.

Pentru a reduce severitatea tenesmului, sunt utilizate antispastice - Drotaverin sau analogul său No-shpa sub formă de tablete sau soluții pentru administrare parenterală. Ei au capacitatea de a normaliza activitatea mușchilor musculaturii netede ale intestinului, a elimina sistemele de durere și a preveni apariția tenesmusului.

Nevoia de auto-vindecare falsă pentru a defeca este extrem de periculoasă. Dacă amânați în mod constant vizita la medic și luați la întâmplare preparate farmacologice, atunci boala de bază va începe să progreseze rapid. Accesul la un medic în timp util salvează adesea viața unei persoane.

Ce trebuie să faceți dacă nu este nevoie să suferiți

Mulți oameni știu că frecvența normală a mișcărilor intestinale este de 1 dată pe zi. Acest lucru demonstrează buna funcționare a sistemului digestiv. De asemenea, este important să se acorde atenție coerenței fecalelor. Scaunele libere pot semnala infecție sau otrăvire.

O problemă obișnuită este constipația. Diferitele forme ale acestei afecțiuni sunt caracterizate prin simptomele acestora. Astfel, cu forma sa spastică, intestinul este în formă bună, ceea ce provoacă dorința de golire. În unele cazuri, nevoia de a defeca complet absentă. Această condiție poate fi observată cu constipație atonică.

Ajustarea dieta

Orice tip de constipație poate fi provocat de o dietă nesănătoasă, deci este deosebit de important să se formuleze corect o dietă. Aceasta va normaliza activitatea întregului tract gastro-intestinal.

Dieta pentru constipatie nu este stricta. Regula principală este consumul zilnic de fructe și legume. Pentru a restabili frecvența normală a mișcărilor intestinului, corpul are nevoie de fibre. O altă sursă a acestei substanțe sunt cerealele. Puteți mânca în siguranță orice terci, cu excepția orezului. Această iarbă are capacitatea de a fixa scaunul. Rice decoction - un remediu populare populare pentru tratamentul diareei.

Pentru a evita constipația, este mai bine să refuzați alimentele grele, care necesită mult timp și energie pentru a digera. Aceste feluri de mâncare sunt carne afumată, precum și toate grăsimile și prăjiturile.

Produsele lactate fermentate trebuie să fie incluse în meniu. Stimulează creșterea microflorei benefice în intestin. Oferă digestie normală și o excelentă prevenire a disbacteriozelor.

Tendința de a defeca poate fi absentă datorită postului prelungit, care este asociat cu o cantitate mică de alimente digerate în intestin. Această condiție nu necesită tratament medical, este suficient să ajustați frecvența meselor.

Tactici de tratament

Cu o lungă absență a dorinței de a defeca necesitatea de a acorda atenție stării generale a sănătății. Simptomele de anxietate sunt:

  • balonare;
  • durere;
  • formarea gazului;
  • paloare a pielii;
  • slăbiciune.

Aceste semne semnalează acumularea de fecale în intestin. Condiția este periculoasă prin faptul că se dezvoltă procesele de fermentare și dezintegrare în sistemul digestiv. Toxinele eliberate de aceasta otrăvesc organismul. Este important să ajustați în timp intestinele.

În mod independent, luați măsuri pentru golirea intestinului nu este recomandată. Cel mai bine este să consultați un medic. Terapistul, dacă este necesar, se va referi la un gastroenterolog pentru a stabili dacă există patologii interne ale organelor digestive.

Lipsa impulsului de a defeca poate fi cauzată de secreția insuficientă a bilei de către ficat. Din acest motiv, procesul de divizare a nutrienților în duoden este perturbat. În acest caz, se recomandă administrarea de medicamente care sporesc secreția. Alloolul are un efect coleretic. Gastroenterologii recomandă deseori aceste pastile pentru constipația cronică a formei atonice.

Dacă testele arată că ficatul funcționează fără probleme, vor fi recomandate laxative eficiente pentru a ajuta la normalizarea motilității intestinale.

Laxative locale

Unul dintre cele mai eficiente medicamente pentru constipație este laxativele iritante. Acestea sunt, de obicei, produse locale de acțiune care funcționează direct în rect. Ingredientele active irită receptorii membranelor mucoase. Ca rezultat, peristaltismul crește, provocând o mișcare intestinală.

Farmaciile oferă o gamă largă de iritante. Cea mai bună opțiune va primi un medic. Există:

  1. Lumanari cu glicerina. Acest instrument este în mod tradițional considerat unul dintre cele mai sigure. Medicamentul este permis nou-născuților și femeilor însărcinate. Suprapitoarele de glicerină se introduc în anus. Glicerolul dizolvă încet sub influența căldurii și provoacă o reducere a mușchiului neted.
  2. Bisacodyl. Supozitoarele acționează similar cu supozitoarele de glicerină, dar acest medicament nu trebuie utilizat în timpul sarcinii din cauza pericolului de creștere a tonusului uterului.
  3. Microlax. Acesta este un drog popular cu multe recenzii pozitive. El este apreciat pentru o acțiune complexă. Instrumentul este o soluție pentru administrarea rectală. Lichidul simultan irită intestinele și înmoaie fecalele.

Principalul avantaj al laxativelor de acțiune locală este apariția rapidă a rezultatului. Prima urgenta la defecatie are loc intr-o ora. Golirea intestinala completa are loc in 6-8 ore.

Medicii avertizează că iritanții nu pot fi utilizați în mod constant. Este dependenta. În viitor, intestinul își pierde capacitatea de a contracta și o persoană care suferă de constipație nu poate face fără medicamentele necesare.

Laxative orale

Cele mai sigure medicamente care provoacă defecarea sunt siropurile pe bază de lactuloză. Suspensia este administrată oral într-o doză pe care medicul o determină. Depinde de vârsta pacientului și de greutatea corpului său. Defecarea apare datorită diluării masei fecale. Lactuloza trece prin tractul digestiv si incepe sa lucreze direct in intestin, deci actiunea nu are loc de obicei imediat.

Există un alt mod de a provoca defecarea în absența dorinței. Uneori este justificat să se ia așa numitele umpluturi intestinale. Acestea sunt laxative care măresc volumul masei fecale. Din acest motiv, peristaltismul este stimulat și apare defecarea.

Plăcile intestinale pot fi de origine naturală și chimică. Acestea pot fi polizaharide pe bază de metilceluloză sau naturale. Semințele de plante, agar-agar au un efect de laxativ.

Când consumați laxative care umple intestinele, trebuie să beți o mulțime de fluide. În caz contrar, substanțele nu vor putea să își mărească volumul. Astfel de medicamente nu sunt dependente, dar efectul nu vine imediat. De la luarea medicamentului la actul de defecare durează aproximativ 12 ore.

Ajutor de urgență

Dacă nu există nici o dorință de a defeca, dar există semne de intoxicație, trebuie să acționați rapid. Cel mai bine este să mergeți la spital, unde pacientul va elimina intestinele cu o ceașcă Esmarch. Aceasta este o măsură de urgență care vă permite să rezolvați problema constipației cât mai repede posibil. În timpul procedurii, rectul este umplut cu apă. În câteva minute după manipulare vine actul de defecare.

La domiciliu, pentru a face o clismă completă fără asistență este dificilă, utilizați de obicei o seringă cu un volum adecvat. Vârful poate fi lubrifiat cu jeleu pentru a reduce disconfortul când este injectat. Este posibil să umpleți o pere de cauciuc nu numai cu apă. Pentru a îmbunătăți efectul, uleiul de ricin se adaugă la lichid, care este considerat un laxativ natural.

Constipația - o stare periculoasă, însoțită de disconfort. Absența dorinței de defăimare nu înseamnă că nu este necesar. Reziduurile alimentelor digerate trebuie eliminate în mod regulat din organism. Pentru ca problemele de digestie să nu apară, este necesar să se respecte măsurile preventive. Nutriția adecvată și stilul de viață activ vor ajuta la prevenirea apariției constipației atonice.

Tulburare de defecțiune

Încălcarea defecării se manifestă ca urmare a bolilor din tractul gastro-intestinal sau a bolilor altor organe, adesea a sistemului nervos. Principalele tipuri de defecare depreciate sunt constipația și diareea.

Un scaun este considerat normal de la o dată la trei zile până la trei ori pe zi.

Dacă scaunul este observat mai des de trei ori pe zi - este diaree.

Scaun mai puțin de o dată la trei zile, sau dificultate și durere în timpul trecerii fecalelor întărite atribuite constipației. Ei spun, de asemenea, despre constipație dacă există o nevoie de tensionare în timpul unei mișcări intestinale sau un sentiment de mișcare intestinală incompletă rămâne.

Cauzele tulburărilor de defecare

Cauzele constipatiei:

Nutriție necorespunzătoare. Cea mai obișnuită cauză este dieta, care este dominată de alimente bogate în grăsimi (produse lactate, ouă, carne grasă) și zahăr rafinat (produse din făină, dulciuri, sucuri), dar nu suficientă fibră dietetică (fructe, legume) să promoveze alimentele prin intestine și să contribuie la formarea fecalelor.

Insuficiența aportului de apă.

Accesul toaletei necorespunzător. Constipația apare atunci când o persoană ignoră dorința de a avea o mișcare intestinală datorită faptului că este ocupată la locul de muncă sau că nu doreste toaletele publice. Ca urmare, în timp, nevoia de a defeca devine minimă.

Sindromul intestinului iritabil (IBS). Spasmele de fibre musculare din peretele colonului conduc la o încetinire a mișcării fecalelor, iar constipația se dezvoltă.

Utilizarea excesivă a laxativelor. Frecvența aportului de laxative este dependentă, iar intestinele nu mai răspund la laxative.

Încălcarea fondului hormonal. Boli ale glandei tiroide, în care producția de hormoni de către celulele sale scade și apare hipotiroidismul. Constipația se observă prin încălcarea fondului hormonal al diabetului zaharat, în timpul sarcinii.

Boli ale sistemului nervos - leziuni ale măduvei spinării și ale tumorilor sale, scleroză multiplă, accident vascular cerebral, boala Parkinson.

Boli ale tractului gastro-intestinal - ulcer, pancreatită cronică.

Încălcarea fluxului de sânge datorată aterosclerozei vaselor care alimentează intestinele duce la încetinirea motilității intestinale și la deplasarea deprimată a fecalelor.

Hemoroizii sau fisurile anale conduc la spasmul sfincterului anal și la defecarea defectuoasă.

Obstrucția mecanică a fecalelor - o tumoare în lumenul intestinului, lipirea sau cicatricea pe peretele intestinului.

Admiterea de droguri:

  • amelioratori de durere narcotică
  • preparate de fier pentru tratamentul anemiei,
  • anticonvulsivante pentru tratamentul epilepsiei,
  • medicamentele de reducere a acidului gastric,
  • medicamente antiparkinsonice,
  • antidepresive,
  • tranchilizante,
  • blocante ale canalelor de calciu pentru tratamentul hipertensiunii arteriale.

Cauzele diareei:

Infecții intestinale - de la toxicoinfectarea alimentelor ("otrăvire" cu produse vechi) la salmoneloză și holeră.

Bolile autoimune ale tractului gastrointestinal, atunci când organismul produce anticorpi împotriva celulelor intestinale: boala Crohn, colita ulcerativă.

Tumorile colonului.

Formarea insuficientă a enzimelor implicate în digestia alimentelor în pancreatita cronică.

Încălcarea reglementării nervoase a intestinului - sindromul intestinului iritabil.

  • antibiotice,
  • agenți antitumorali
  • laxative,
  • hormoni - prostaglandine.

Diagnosticul tulburărilor de defecare

Consultant terapeut, chirurg, gastroenterolog, proctolog, boli infecțioase.

Tratamentul tulburărilor de defecare

Tratamentul are ca scop eliminarea bolii care a condus la aceasta, ceea ce a condus la o încălcare a defecării.

Înainte de a utiliza informațiile furnizate de site-ul medportal.org, vă rugăm să citiți termenii acordului de utilizare.

Acordul utilizatorului

Site-ul medportal.org oferă servicii care fac obiectul condițiilor descrise în acest document. Începând să utilizați site-ul web, confirmați că ați citit termenii prezentului acord de utilizator înainte de a utiliza site-ul și acceptați integral termenii acestui acord. Vă rugăm să nu utilizați site-ul web dacă nu sunteți de acord cu acești termeni.

Descrierea serviciului

Toate informațiile afișate pe site sunt doar pentru referință, informațiile preluate din surse publice sunt de referință și nu sunt publicitate. Site-ul medportal.org oferă servicii care permit utilizatorului să caute medicamente în datele obținute de la farmacii, ca parte a unui acord între farmacii și medportal.org. Pentru ușurința utilizării datelor site-ului cu privire la droguri, suplimentele alimentare sunt sistematizate și aduse la o singură ortografie.

Site-ul medportal.org oferă servicii care permit utilizatorului să caute clinici și alte informații medicale.

limitarea răspunderii

Informațiile plasate în rezultatele căutării nu reprezintă o ofertă publică. Administrarea site-ului medportal.org nu garantează exactitatea, completitudinea și relevanța datelor afișate. Administrarea site-ului medportal.org nu este responsabilă pentru daunele sau daunele pe care le-ați suferit din cauza accesului sau a incapacității de a accesa site-ul sau de la utilizarea sau incapacitatea de a utiliza acest site.

Prin acceptarea termenilor acestui acord, înțelegeți și sunteți de acord că:

Informațiile de pe site sunt doar pentru referință.

Administrarea site-ului medportal.org nu garantează lipsa de erori și discrepanțe în ceea ce privește declarația pe site și disponibilitatea reală a bunurilor și a prețurilor pentru bunurile din farmacie.

Utilizatorul se angajează să clarifice informațiile de interes prin telefon la farmacie sau să utilizeze informațiile furnizate la discreția sa.

Administrarea site-ului medportal.org nu garantează absența erorilor și discrepanțelor legate de programul de lucru al clinicilor, detaliile lor de contact - numerele de telefon și adresele.

Nici Administrația site-ului medportal.org, nici nicio altă parte implicată în procesul de furnizare a informațiilor nu sunt responsabile pentru eventualele daune sau daune pe care le-ați suferit de la utilizarea pe deplin a informațiilor conținute pe acest site web.

Administrarea site-ului medportal.org se angajează și se angajează să depună eforturi suplimentare pentru a minimiza discrepanțele și erorile din informațiile furnizate.

Administrarea site-ului medportal.org nu garantează absența unor defecțiuni tehnice, inclusiv în ceea ce privește funcționarea software-ului. Administrarea site-ului medportal.org se angajează cât mai curând posibil să depună toate eforturile pentru a elimina orice eșecuri și erori în cazul apariției lor.

Utilizatorul este avertizat ca administrarea site-ului medportal.org nu este responsabila pentru vizitarea si utilizarea resurselor externe, link-uri catre care pot fi continute pe site, nu ofera aprobarea pentru continutul lor si nu este responsabil pentru disponibilitatea lor.

Administrarea site-ului medportal.org își rezervă dreptul de a suspenda site-ul, de a-și schimba parțial sau complet conținutul, pentru a modifica acordul utilizatorului. Astfel de modificări se fac numai la discreția Administrației fără notificare prealabilă către Utilizator.

Recunoașteți că ați citit termenii acestui Acord de utilizare și că acceptați integral termenii acestui Acord.

Informațiile publicitare despre care plasarea pe site are un acord corespunzător cu agentul de publicitate este marcată ca "publicitate".

În general, nu există nici o dorință de a fugi. Care sunt cele mai frecvente cauze ale constipatiei?

Pentru citare: Shulpekova Yu.O., Ivashkin V.T. Patogenie și tratamentul constipatiei // BC. 2004. №1. P. 49

Constipația este un sindrom care caracterizează o încălcare a procesului de golire a intestinului (mișcarea intestinului): o creștere a intervalelor dintre actele de mișcare a intestinului în comparație cu norma fiziologică individuală sau golirea sistemică insuficientă a intestinului.

Constipația ar trebui să fie, de asemenea, considerată dificultatea actului de defecare (menținând în același timp frecvența normală a scaunului).
Prevalența constipației în rândul populației adulte din țările puternic dezvoltate este, în medie, de 10% (până la 50% în Anglia). Răspândirea largă a acestei tulburări a dat un motiv să atribuie constipație bolilor civilizației.
Frecvența normală a scaunului este un indicator care este individual pentru fiecare persoană. Se consideră că, la persoanele sănătoase, frecvența normală a scaunelor variază de la 3 ori pe zi (aproximativ 6% din examinat) la 1 dată în 3 zile (5-7% din examinat). De obicei, aceste caracteristici sunt ereditare.
Constipația poate fi temporară (episodică) și pe termen lung (cronică, care durează mai mult de 6 luni).
Există criterii standard de diagnosticare pentru constipația cronică:
. stresant, luând cel puțin 25% din timpul deplasării intestinului;
. dens (sub formă de bulgări) consistența fecalelor;
. senzație de mișcare intestinală incompletă;
. două sau mai puține mișcări intestinale pe săptămână.
Pentru a stabili diagnosticul, este suficient să înregistrați cel puțin 2 dintre simptomele de mai sus în ultimele 3 luni.
Retenția scaunului este adesea însoțită de senzații subiective neplăcute, cum ar fi letargia, durerea de cap, insomnia, starea de spirit scăzută, scăderea apetitului, greața, gustul neplăcut în gură; disconfort, senzație de greutate sau plinătate în cavitatea abdominală, balonare, durere abdominală de natură spastică. Pentru o proporție semnificativă de pacienți care suferă de constipație cronică, trăsăturile caracteristice ale aspectului psihologic sunt "îngrijirea bolii", suspiciunea.
La baza dezvoltării constipației se pot identifica 3 mecanisme patogenetice principale care apar în mod izolat sau în combinație:
1) creșterea absorbției de apă în colon;
2) tranzitul lent al maselor fecale prin colon;
3) incapacitatea pacientului de a produce un act de mișcare a intestinului.
Compararea mecanismelor patogenetice cu "unitățile funcționale" ale colonului în unele cazuri vă permite să localizați segmentul afectat al colonului. Astfel, formarea fecalelor fragmentate dense este caracteristică unei încălcări a peristalității propulsive a colonului, în care apare cea mai intensă absorbție a apei. Absența dorinței pacientului de a defeca indică o încălcare a sensibilității aparatului receptor al segmentului anorectal, care îndeplinește funcția de acumulare și evacuare a masei fecale.
Motivul pentru dezvoltarea constipatiei temporare este, de obicei, schimbarea conditiilor de viata si natura alimentatiei, prezenta unor conditii neobisnuite si inconfortabile pentru defecatie (asa-numitii "pasageri de constipatie"). A provoca o încălcare temporară a scaunului este capabilă de stres emoțional. În plus, constipația temporară este adesea observată la femeile gravide, datorită schimbărilor fiziologice regulate.
În spital, motivul pentru încălcarea golirea adecvată a colonului poate fi repausul de pat prelungit, luând diverse medicamente, utilizarea sulfatului de bariu pentru studiile de raze X cu contrast. În unele situații, când tulpina este deosebit de dăunătoare pentru pacient (în perioada critică de infarct miocardic, la începutul perioadei după intervențiile chirurgicale pe organele abdominale), prevenirea și tratamentul constipatiei devine deosebit de importantă.
Întârzierea temporară a scaunului nu este în toate cazurile trebuie considerată ca un semn al oricărei stări patologice. Cu toate acestea, apariția constipației la un pacient de vârstă mijlocie sau înaintată ar trebui în primul rând să cauzeze o atentă oncologică.
Conform clasificării J.E. Lannard-Jones distinge următoarele tipuri de constipație cronică:
1) legate de stilul de viață;
2) asociate expunerii la factori externi;
3) asociate tulburărilor endocrine și metabolice;
4) asociat cu factori neurologici;
5) asociate cu factori psihogenici;
6) asociate bolilor gastroenterologice;
7) asociate cu patologia zonei anorectale.
Tabelul 1 prezintă cele mai frecvente boli și condiții însoțite de constipație cronică.
Nutriția joacă un rol important în reglarea funcției intestinale a motorului. Utilizarea pe termen lung a unei alimente cu economie de calorii, cu calorii înalte, cu volum redus, lipsa produselor alimentare care conțin fibre grosiere sau fibre dietetice contribuie la apariția constipației. Există produse care au un efect de fixare. Aceasta este o cafea și ceai puternic, cacao, brânză de vaci, orez, rodii, pere, gutui, produse astringente, ciocolată, făină. Dieta necorespunzătoare și lipsa activității fizice sunt cauza principală a constipatiei în rândul populației țărilor dezvoltate.
Dacă nu țineți cont de cazurile de constipație asociate cu particularitățile stilului de viață, atunci, în conformitate cu E.K. Hammad, G.A. Grigorieva, printre cauzele constipației cronice la vârsta de până la 20 de ani, este dominată de trăsăturile anatomice ale colonului; la vârsta de 20-40 de ani - patologia zonei anorectale; după 40 de ani - cauzele psihogenice, neurogenice, endocrine, gastroenterologice ale constipatiei și cauzele asociate cu patologia zonei anorectale sunt la fel de frecvente.
Constipația este un simptom foarte caracteristic al bolilor endocrine, cum ar fi hipotiroidismul, hiperparatiroidismul. Deficitul hormonului tiroidian și hipercalcemia sunt însoțite de hipotensiune intestinală.
Momentul constipației la pacienții cu diabet zaharat depinde de gravitatea bolii.
În ultimii ani, patogeneza constipației funcționale a fost intens studiată în cadrul sindromului intestinului iritabil. Îndepărtarea golării colonului cu constipație funcțională este asociată cu o schimbare a activității peristaltice a peretelui intestinal. Constipația are caracter spastic, când tonul unei părți a intestinului este ridicat și fecalele nu pot depăși acest loc. Fecalele iau forma "oilor". Constipatia funcțională hipotonică sau atonică asociată cu pierderea tonului colonului. În acest caz, întârzierea defecării poate ajunge la 5-7 zile, fecalele pot avea un volum mare, pierdut în consistență. Pentru a diagnostica sindromul intestinului iritabil, este necesară o examinare detaliată pentru a exclude alte cauze posibile de constipație.
Defecțiunea dureroasă (cu tromboză de hemoroizi externi, fisuri anale) acționează ca un factor suplimentar care predispune la retenția scaunului.
Multe medicamente provoacă constipație la supradozaj sau ca efecte secundare. Anestezicele analgetice, anticholinergicele, unele medicamente antihipertensive inhibă activitatea peristaltică a intestinului, afectând reglarea nervilor. Alcoolul conținând antiacide, preparate din fier provoacă, de asemenea, constipație.
Bolile sistemice care implică leziuni ale vaselor de sânge și ale nervilor intestinului (diabetul zaharat, sclerodermia, miopatia) formează o imagine a obstrucției cronice intestinale - sindromul de pseudo-obstrucție intestinală.
Examinarea unui pacient cu sindrom de deprimare a intestinului ar trebui să includă interogarea și examinarea atentă a pacientului, evaluarea stilului de viață, colectarea unui istoric "de droguri", o examinare digitală "per rect", un test de sânge general și biochimic, o coprogramă. Datele obținute determină algoritmul de examinare ulterioară. Identificarea simptomelor "anxietății" (manifestări astenice, febră, scădere în greutate, anemie, ESR crescută, prezența sângelui în fecale) face necesară efectuarea unei examinări endoscopice / cu raze X a intestinului.
Principiul de bază al tratării constipatiei ar trebui să fie terapia etiotropică, eliminarea cauzei, conducând la golirea intestinului depreciat.
După cum sa menționat mai sus, foarte des, singurul motiv pentru întreruperea activității peristaltice normale a intestinelor la locuitorii țărilor dezvoltate este lipsa de alimente în fibrele dietetice, precum și scăderea activității motorii. În acest sens, primul pas în tratamentul constipatiei ar trebui să fie măsuri menite să mențină un stil de viață sănătos. Principiile de bază ale corecției non-farmacologice a funcției intestinale includ:
1) Consumați alimente bogate în fibre dietetice. Fibrele dietetice nedestinabile contribuie la retenția apei, măresc volumul de fecale și fac consistența lor moale, ceea ce contribuie la îmbunătățirea motilității. Se recomandă utilizarea legumelor crude, a fructelor, a pepeneurilor și a tărtăcuțelor, a cărnii de mare, a fructelor de piatră, a bananelor, a produselor lactate, a cerealelor fărâmițate, a pâinii integrală, a uleiului vegetal. Se recomandă reducerea consumului de alimente care au o acțiune de fixare (brânză de vaci, ceai, cafea, cacao, orez, ciocolată, făină). Industria medicală produce suplimente alimentare care conțin fibre dietetice naturale sau sintetice: tărâțe alimentare, Psyllium, Metamucil etc.
2) mese regulate (micul dejun este deosebit de important);
3) o cantitate suficientă de lichid (de preferință de până la 2 litri pe zi);
4) să respecte regula regulată a mișcărilor intestinale. Activitatea colonului crește după ce se trezește și după masă, astfel încât nevoia este observată mai ales după micul dejun. Nu trebuie ignorat dorința de a defeca, deoarece, ca urmare, poate fi observată o scădere a pragului de excitabilitate a receptorilor rectali;
5) activitate fizică zilnică. Ajută la creșterea activității peristaltice a intestinelor.
În absența sau lipsa eficacității terapiei etiotropice și a metodelor non-medicamentoase de recuperare a scaunelor, se recurge la tratamentul simptomatic al constipației. În acest scop, medicamente care măresc activitatea peristaltică a intestinului prin mijloace artificiale - laxative.
Tabelul 2 prezintă clasificarea modernă a medicamentelor utilizate în tratamentul constipatiei, propusă de D.A. Kharkevich (1999).
Clasificarea laxativelor se poate baza pe mecanismul și localizarea acțiunilor lor (tabelele 3 și 4).
În cazul constipației ocazionale, este posibil să se utilizeze preparate care conțin magneziu (oxid de magneziu - 3-5 g pe noapte, sulfat de magneziu - 2-3 linguri de soluție 20-25% pe noapte), Guttalax (10-20 picături pe noapte), lumânări cu glicerină. În plus, puteți recurge la formularea de clini de apă caldă de volum mic (250 ml).
Cu utilizarea laxativă pe termen lung (timp de 6-12 luni), se poate dezvolta dependența psihologică și, în același timp, fenomenul dependenței.
În acest sens, consumul constant și zilnic de laxative poate fi recomandat numai grupurilor speciale de pacienți - de exemplu, pacienții oncologici care primesc doze mari de analgezice narcotice.
Supradozajul laxativelor este însoțit de dezvoltarea diareei și, prin urmare, de deshidratare și tulburări electrolitice (deficit de potasiu, magneziu). Numirea laxativelor în combinație cu diuretice, glucocorticoizi, glicozide cardiace necesită o atenție deosebită datorită riscului ridicat de metabolizare a electroliților depreciate. Cel mai adesea, simptomele de supradozaj sunt observate când se iau laxative saline; utilizarea medicamentelor din această clasă necesită o dozare individuală selectată.
Recepția laxativelor este contraindicată în bolile inflamatorii acute ale organelor abdominale, obstrucția intestinală acută, cu deshidratare severă și prezența hipersensibilității la medicamente.
Este necesar să trăim separat asupra caracteristicilor aspectelor negative ale preparatelor care conțin antraglicozide (preparate din rubarbă, senna și cătină), care sunt utilizate în mod special de către pacienți pentru auto-tratament. Originea legumelor, disponibilitatea și ușurința utilizării sunt aspecte pozitive înșelătoare ale acestor medicamente.
Sa demonstrat că administrarea pe termen lung a medicamentelor care conțin antraglicozide, metaboliții lor se acumulează în mucoasa intestinală, macrofagele plăcii mucoasei proprii, neuronii plexurilor ganglionare. În același timp, se dezvoltă atrofia stratului mucus și muscular al peretelui intestinal, o încălcare a inervației autonome. Modificările degenerative ale mușchilor netezi și ale plexurilor nervoase cu timpul pot duce la suprimarea severă a peristaltismului, până la atonie. Astfel de modificări se numesc colonul laxativ. Determinată radiografic prin scăderea activității peristaltice, reducerea sau absența haustrației, zone de contracții spastice.
Pe baza experimentelor sale, Westendorf J. sugerează că unul dintre mecanismele de acțiune a laxativelor care conțin antraglicozide - o creștere a conținutului de apă în fecale - este asociat cu o încălcare a integrității membranei mucoase datorită efectului citotoxic al metaboliților antraglicozidici. La unii pacienți cu utilizare pe termen lung a acestor medicamente, se constată modificări inflamatorii în intestin, similare cu colita ulceroasă.
În plus, au existat complicații din secțiunea procto-anal: dezvoltarea crăpăturilor și a lacunelor canalului anal (cu o frecvență de 11-25%), stenoza cicatricială a orificiului anal (cu o frecvență de 31%), tromboza și pierderea hemoroidală (cu o frecvență de 7-12 %).
După cel puțin un an de utilizare a laxativelor care conțin antraglicozidie, pacienții dezvoltă un fenomen reversibil de pseudomelanoză a colorării negre a colonului mucoasei, probabil datorită acumulării de metaboliți ai antraglicozidelor în macrofagele plăcii mucoase proprii. Coloana pseudomelanoză nu pare a fi o afecțiune precanceroasă. Cu toate acestea, în Siegers C.P. și colab. Sa demonstrat că la pacienții care iau laxative care conțin antraglicozide pentru o lungă perioadă de timp, riscul de a dezvolta cancer colorectal este de trei ori mai mare decât în ​​cazul populației generale. În același timp, prezența constipației cronice nu este asociată cu un risc crescut de dezvoltare a unei tumori maligne de colon.
În experimentele efectuate pe șobolani, sa demonstrat că metaboliții antraglicozidici, antrachinonele, au potențial mutagenic. Antrachinonele catalizează reacțiile oxidative, care duc la formarea radicalilor semichinonici și a oxigenului, dăunând genomului celular.
Metabolitii antraglicozidelor - antranoizi - au potențial hepatotoxicitate. Se discută rolul posibil al antrachinonelor în dezvoltarea modificărilor degenerative-inflamatorii la rinichi.
Antrachinonele penetrează placenta și în laptele matern. În prezent, este imposibil în principiu să se excludă efectele mutagene / carcinogene ale antrachinonelor asupra corpului fătului și sugarului.
Recent, popularitatea crescândă în tratamentul constipației episodice și cronice este obținută de medicamente care stimulează terminațiile nervoase în membrana mucoasă a colonului, care este însoțită de o creștere a activității peristaltice. Acest grup este reprezentat de Guttalaks (picosulfat de sodiu) al companiei germane farmaceutice Beringer Ingelheim. Acest medicament este un "prodrog". Picosulfatul de sodiu este transformat în forma activă a difenolului în lumenul colonului sub acțiunea enzimelor bacteriene - sulfatază.
Mecanismul de acțiune al Guttalax este stimularea receptorilor membranei mucoase a colonului, care este însoțită de o creștere a activității peristaltice.
Guttalax nu este practic absorbit din tractul gastro-intestinal și nu este metabolizat în ficat. Efectul laxativ se dezvoltă de obicei după 6-12 ore după administrarea medicamentului.
Guttalax este produs sub formă de soluție (7,5 mg / ml) în flacoane din plastic, care permite pacienților să selecteze cu precizie cantitatea necesară de soluție (bazată pe reacții individuale la laxative) și pentru a evita supradozele. Doza uzuală pentru adulți și copii cu vârsta peste 10 ani este de 10-20 picături (pentru constipație persistentă și severă - până la 30 de picături); pentru copiii cu vârste cuprinse între 4 și 10 ani - 5-10 picături. Medicamentul trebuie luat noaptea. Acțiunea ușoară a lui Guttalax oferă efectul așteptat până dimineață.
De asemenea, trebuie avut în vedere faptul că atunci când se prescriu antibiotice, efectul de laxativ al Guttalax poate fi redus.
Cele mai tipice situații în care utilizarea optimă a acestui medicament este constipația la pacienții aflați la odihnă în pat, constipația temporară asociată cu modificările naturii alimentelor, stresul emoțional și condițiile neplăcute pentru defecare ("constipația călătorilor"), defecarea dureroasă din cauza proceselor patologice din zonă anus (fisuri, hemoroizi). Guttalax este eficace în eliminarea constipației la pacienții cu cancer care primesc doze mari de opioide (utilizate în doză de 2,5-15 mg pe zi).
Rapoartele privind studiile clinice ale medicamentului (inclusiv placebo-controlate) au raportat buna tolerabilitate a acestuia la toate grupele de vârstă; reacțiile adverse au fost rareori observate - nu mai mult de 10% dintre pacienți și au constat în apariția de flatulență ușoară sau dureri abdominale chiar înainte de defecare. Nu a fost observată dependența de medicament.
Guttalaks, dacă este necesar după consultarea medicului obstetrician-ginecolog, poate fi prescris femeilor însărcinate (eficace într-o doză de 2-10 mg / zi). Studiul (128 pacienți) la femeile gravide cu constipație funcțională a dominat în mod fiabil bolile inflamatorii cronice ale tractului genital în comparație cu femeile gravide cu constipație gestuală și femeile însărcinate fără constipație. Scopul laxativului Guttalax a condus la normalizarea conținutului microflorei intestinale și genitale, precum și la permeabilitatea intestinelor și la reducerea dezvoltării diferitelor complicații în timpul sarcinii, nașterii și perioadei postpartum. Guttalax nu a evidențiat niciun efect negativ asupra fătului sau niciun efect asupra activității contractile a uterului. Medicamentul nu pătrunde în laptele matern, totuși, dacă este necesar, trebuie întreruptă utilizarea acestuia în timpul alăptării.
Tratamentul cu succes al constipatiei este de a stabili cauzele si alegerea corecta a programelor de tratament. Tratamentul precoce al constipatiei este o prevenire fiabila a patologiei partilor superioare ale tractului gastrointestinal si a altor sisteme de ogranizm.

Frecvența normală a mișcărilor intestinale este considerată de 1-2 ori pe zi până la 2-3 zile. Cu toate acestea, din diferite motive, aceste numere se modifică. Abaterile de la această normă sunt diareea și constipația. În unele tipuri de constipație, nu există dorințe de a defeca, aceasta este în mod caracteristic caracteristică tipurilor atopice de constipație.

De ce nu există nici o dorință de a fugi?

Copilul nu are nici o îndemn să se dezbrace.

La un copil, problemele intestinale și un sistem digestiv nedezvoltat sunt cele mai frecvente cauze ale constipatiei. În cele mai multe cazuri, dieta greșită a copiilor mici sau a mamelor care alăptează duce la astfel de rezultate. Bebelușii care sunt hrăniți cu sticle pot suferi de constipație cauzată de diluarea necorespunzătoare a amestecului, de o schimbare prea bruscă, de lipsă de apă în organism. De asemenea, cauzele problemelor cu scaunul pot fi incorecte sau introducerea tardivă în dieta anumitor produse.

Adesea, constipația apare la copii în timpul dentiției, în tratamentul diferitelor boli care utilizează antibiotice, luând Akvadetrima sau suplimente de fier.

Simptomele constipatiei la un copil, caracterizate prin absenta impulsului de a defeca, sunt: ​​balonare, durere si disconfort in abdomen, apetit slab si multe altele. Temperatura în astfel de cazuri, de regulă, rămâne în limitele normale.

De ce nu există nici un îndemn să defecați la un adult

Motivele pentru care adulții nu au nevoie să se defecteze pot fi următorii factori:

  • nutriție necorespunzătoare. Acest motiv este cel mai frecvent întâlnit. Adesea, constipația apare atunci când există o cantitate insuficientă de alimente, lipsa de apă în organism sau o dietă cu predominanța alimentelor grase și lipsa fibrelor de plante;
  • ignorând dorința de a defeca;
  • întreruperea nivelurilor hormonale normale. Cu anomalii ale tiroidei, diabet și alte probleme hormonale, constipația se poate dezvolta;
  • abuzul de medicamente laxative. Dacă o persoană ia astfel de mijloace pentru o lungă perioadă de timp, mișcările sale intestinale pot fi afectate, ducând la constipație;
  • patologiile sistemelor nervoase sau digestive;
  • obstrucții mecanice în intestine. Acestea pot fi tumori, aderențe sau cicatrici;
  • luând anumite medicamente: analgezice, suplimente de fier, tranchilizante și alte medicamente.

Fără îndemn să se defecteze după naștere

Constipația postpartum este adesea asociată cu o scădere a mișcărilor peristaltice ale intestinelor, slăbirea mușchilor după sarcină și naștere, un stil de viață sedentar, precum și pauzele și cusăturile care au apărut în timpul nașterii. În plus, există motive psihologice pentru dezvoltarea unui astfel de stat. Semnele acestei afecțiuni sunt: ​​crampe abdominale, lipsa de mișcări intestinale și nevoia de a fi, iritabilitate, probleme de somn, simptome de intoxicație, dureri de cap și multe altele.

În astfel de cazuri, trebuie să vă consultați medicul pentru a determina factorii care au condus la apariția constipației și să alegeți un tratament care să îi ajute să facă față.

Fără îndemn să se defecteze din cauza nervilor

Constipația apare adesea în sistemul nervos. Acest lucru se poate datora incapacității de a schimba situația actuală neplăcută, frica subconștientă, stresul și alte cauze similare. Constipația psihică poate apărea atât la adulți, cât și la copii. Este destul de dificil să scăpăm de ele, deoarece eliminarea manifestărilor externe nu duce la o corectare completă a situației, iar problemele cu defecarea se repetă după un timp. Pentru a combate această problemă, ar trebui să încercați să eliminați stresul și situațiile neplăcute, să mâncați bine, să beți suficientă apă și să mențineți activitatea fizică.

Fără îndemn să defeca, ce să fac?

În cazul în care nevoia de defecare absent, dar există simptome de intoxicație, atunci ar trebui să solicite ajutor medical. O măsură de urgență de ajutor în astfel de situații este spălarea gastrică utilizând o ceașcă Esmarch. La domiciliu, această procedură este destul de greu de realizat, astfel încât puteți face o clismă simplă cu un volum crescut de apă. Este de dorit să se adauge o cantitate mică de ulei de ricin în lichid, care are efect laxativ. După rezolvarea problemei cu scaunul, trebuie luate măsuri preventive pentru a preveni reapariția acestei situații. Dacă apare din nou constipația, trebuie să consultați un medic.

Nu este nevoie să suferiți: tratamentul

Tratamentul constipatiei implica mai multe puncte importante:

  1. Nutriția corectă. Dieta în astfel de cazuri nu este prea strictă. Aceasta presupune prezența în meniul zilnic de fructe și legume proaspete, cereale, cu excepția orezului, a produselor lactate. Grasimi, alimente afumate și prăjite sunt excluse din dietă.
  2. În cazul în care nevoia de a defeca lipsă pentru o lungă perioadă de timp, trebuie să acorde o atenție la alte simptome. Astfel de manifestări precum durerea abdominală, umflarea severă, slăbiciunea, paloarele pielii și membranelor mucoase sunt considerate periculoase. În astfel de cazuri, este necesară asistență medicală imediată.
  3. Motivul lipsei de urgență poate fi lipsa enzimelor hepatice. În astfel de cazuri, pacienții sunt prescrise medicamente coleretice.
  4. De asemenea, pot fi prescrise laxative locale, cum ar fi

O zi bună! Nu contează la ce vârstă există constipație, deoarece cele mai multe ori sunt de natură funcțională. Restaurarea funcțiilor intestinale nu este un proces ușor. Una dintre cauzele constipației este o nutriție necorespunzătoare. În acest caz, este necesar să se respecte toate recomandările și, în acest caz, situația poate fi schimbată în bine. Trebuie să vă angajați în mod constant în educația fizică - aceasta este una dintre recomandările principale. Din educația fizică nu se poate abandona. O altă recomandare importantă care trebuie respectată este o nutriție adecvată. Este necesar să faceți o analiză a dietei dvs. zilnice și, dacă este necesar, să o corectați. Trebuie să știți că pentru funcționarea stabilă a intestinului în fiecare zi aveți nevoie de aproximativ 30-35 g de fibre. Produse precum cerealele, fructele și legumele conțin o cantitate suficientă de fibre. Este necesar să se facă o dietă astfel încât fiecare doză să conțină cât mai multă fibră posibilă, dar nu mai mult decât norma. Pentru a face acest lucru, ajutați-vă online, totul este detaliat în tabelele explicate. De asemenea, trebuie să știți că fibrele sunt bine absorbite la nivelul corect al lichidului din organism. Creșterea cantității de fibre din dietă ar trebui să fie treptat. În stadiul inițial al tratamentului, în plus față de o creștere treptată a nivelului de fibră în dietă, se utilizează un curs de laxativ de până la o lună pentru apariția dorințelor ritmice pentru circulația intestinului. Consultați-vă medicul cu privire la utilizarea oricărui medicament din acest grup. Modul de consumare ar trebui să fie abundent. Cantitatea de lichid consumată pe zi ar trebui să fie de cel puțin 350 ml la 10 kg din propria greutate. În stadiul inițial, se abține de la consumarea de marinate picante, condimente și băuturi alcoolice în dieta ta. Construiți mâncarea zilnică în așa fel încât mâncărurile cu o cantitate mare de fibre să fie combinate cu alte feluri de mâncare. Nu uitați să înlocuiți produsele de origine vegetală cu produse care conțin proteine ​​și carbohidrați. Pentru sprijinul constant al reflexului de defecare, este necesar să beți un pahar de apă rece înainte de micul dejun pe stomacul gol. Aceste recomandări vor fi eficiente pe parcursul fazei de tratament, efectul nu va veni foarte rapid dacă reflexele rectale nu au reușit datorită regimului dezechilibrat care a existat înainte. V-aș recomanda să faceți o întâlnire cu medicul dumneavoastră pentru ca în viitor să puteți specifica cursul de tratament și dieta. Dacă toate cele de mai sus nu reușesc, atunci trebuie să continuați să investigați cauzele care tulburau intestinul. Terapia completă trebuie să fie sub îndrumarea proctologului.

Publicat: 4 februarie 2016 la 3:17 pm

Timpul necesar pentru digestia completă a alimentelor, începând de la momentul în care pătrunde în esofag și se termină cu o mișcare intestinală, în mod normal nu depășește 72 de ore. Dacă această perioadă este mai mare de trei zile, iar defecația trece cu dificultate și este însoțită de durere, atunci această afecțiune este numită constipație. Astfel de probleme sunt observate la fiecare a doua femeie, iar pentru bărbați acest indicator se dublează (unul din patru).

Problemele cu scaunul sub formă de constipație pot fi la orice vârstă, începând cu prima zi a vieții și încheind cu cei mai avansați ani. În funcție de motivele pentru care au existat dificultăți la golirea în timp util a intestinelor, ele pot fi împărțite în:

  1. Obișnuită, asociată cu stilul de viață, răspunsul organismului la condiții neobișnuite, tulburări nervoase.
  2. Funcțional în încălcarea intestinelor.
  3. Cauzate de boli ale tractului gastrointestinal, anomalii anatomice ale corpului.

De ce începe constipatia si ce sa fac?


Orice încălcare a procesului de formare a fecalelor și progresul lor poate duce la probleme cu scaunul. Principalii factori pentru care există constipație sunt:

  1. Tulburarea activității musculare.
  2. Lipsă de dorință de golire a intestinului.
  3. Modificări patologice în organele tractului gastrointestinal, care nu permit mișcarea normală a conținutului care intră în intestin.
  4. Un raport al volumului modificat al conținutului intestinal și a capacității colonului care nu corespunde procesului normal.

Pentru a determina ce cauzează constipația, este necesar să se înțeleagă exact cum are loc procesul de formare a masei fecale înainte de a fi scos. Amestecarea conținutului de lichid care intră are loc în secțiunea inițială a colonului. Când este absorbit în sistemul circulator, apa și substanțele nutritive. Secțiunea intermediară este utilizată pentru acumularea, formarea și îndepărtarea fecalelor. Rolul esențial al rectului în defecare este că fecalele, care intră în intestin, îl întind și, receptorii mucoșii iritați, împing fețele.

Poziția verticală, pe care o persoană o ia atunci când se scoală din pat, provoacă presiunea fecalelor la părțile inferioare sensibile ale rectului și provoacă dorința de a fura. Absența unui scaun obișnuit, în ciuda faptului că pacientul continuă să consume alimente, duce la acumularea de mase fecale, care sunt absorbite în sânge și circulă în organism, provocând intoxicația. Acumularea în țesuturile conjunctive, zgurii fecali slăbesc sistemul imunitar. În același timp, încărcătura pe rinichi, inimă, ficat, plămâni, piele crește semnificativ, creând tensiune în munca lor.

Cel mai frecvent motiv pentru care apare constipația este factorii alimentari (nutriționali). Monotonous, predominant aluat sau alimente din carne, o cantitate mică din aceasta, încălcarea dietă duce la constipație. Violarea peristalticii intestinale contribuie la o cantitate insuficientă de lichid, alimente uscate, apă caldă și slabă. De ce incepe constipatia intr-o persoana poate fi explicata printr-o lipsa de coordonare a diferitelor tipuri de motilitate, atunci cand spasmele apar intr-un singur loc si atonia se dezvolta in altul. Când motilitatea intestinală este afectată, activitatea fizică, în special în colonul sigmoid, devine neproductivă. Inhibarea constantă a mișcărilor maselor fecale pe ea provoacă retenția scaunului. În același timp, o încetinire a tranzitului fecalelor contribuie la absorbția suplimentară a apei, ducând la o consolidare a fecalelor, reducând volumul acesteia.

Scăderea activității motorii conduce la un tip atonic al scaunului întârziat, iar contracția convulsivă a pereților intestinali duce la constipație spastică. Depresia, epuizarea receptorilor nervoși, cauzată de consumul parțial de laxative sau clisme, suprimarea conștientă a dorinței de a fuma atunci când o persoană se află într-o situație neiertătoare sau timidă de publicitate inhibă motilitatea gastrică. Volumele reduse de mase fecale, datorate unei alimentări necorespunzătoare, lipsei numărului necesar de agenți patogeni chimici, afectează de asemenea slăbirea motilității.


De ce apare constipația atonică? Aceasta se poate datora bolilor infecțioase grave, epuizării severe, lipsei activității fizice și sunt, de asemenea, caracteristice persoanelor în vârstă care au dat naștere mai multor femei. De ce are o persoană constipatie spastică? Există o mare varietate de răspunsuri la această întrebare. Motivele pot fi:

  1. Debutul proceselor inflamatorii sau dezvoltarea ulcerelor în tractul digestiv.
  2. Reacția organului bolnav al cavității abdominale și mai ales a sistemului urogenital.
  3. Frica reflexă de durere în timpul defecării, dacă există fisuri, hemoroizi, ulcere sau cicatrici în rect.

Atunci când încălcările glandelor endocrine, menopauzei, se produc eșecuri în activitatea lor, ceea ce explică de ce începe constipația. Otrăvirea profesională cu substanțe atunci când se lucrează cu acestea, otrăvirea cu nicotină sau substanțe narcotice, precum și utilizarea unor alimente care conțin o cantitate mare de lianți de tăbăcire, care cauzează constipație, este de asemenea remarcat într-un număr mare de persoane. Dintre motivele pentru care apare constipația, este posibil să se denumească bolile sistemului reproductiv la femei și bărbați, precum și prezența unor astfel de boli cum ar fi colecistita, boala rinichilor și altele asemenea.

Pentru a elimina întârzierea reflexului scaunelor, este foarte important să se stabilească sursa acestei reflecții. În acest caz, bolile sistemului nervos, cum ar fi tulburările de circulație cerebrală, infecțioase cauzate de viruși sau boli cronice progresive ale sistemului nervos, servesc deseori ca o sursă de constipație. Uneori, dificultățile cu defecarea încep de la persoanele care duc un stil de viață activ și utilizează o cantitate suficientă de fibre.

Explicația motivului și a cauzelor constipației la adulți poate implica, în acest caz, utilizarea anumitor medicamente, în principal diuretice, analgezice, precum și medicamente pentru tratamentul bolilor sistemului cardiovascular. Probleme cu dificultăți în golirea intestinelor pot provoca antidepresive, medicamente narcotice și psihotrope, medicamente care sunt luate pentru a normaliza aciditatea în stomac.

Ceea ce cauzează constipația la femeile gravide este explicat prin modificarea hormonală a organismului, ceea ce duce la scăderea activității intestinale. În plus, volumul în creștere al uterului își apasă greutatea asupra intestinelor, destabilizând activitatea sa și provocând întârzieri în scaun. Emfizemul, obezitatea, insuficiența cardiacă duc la slăbirea mușchilor diafragmei și a peretelui abdominal, ceea ce crește presiunea intraabdominală în timpul defecării.

De ce mai există constipație?


Răspunsurile la întrebarea de ce se formează constipația sunt foarte diverse, începând cu slăbiciunea musculară a suprapunerii nervoase și se termină cu încălcări ale stereotipului obișnuit de defecare, așa-numitul sindrom turistic. Ce cauzează constiparea la un adult și de ce întârzierea cauzată de scaunul copilului poate varia semnificativ. De exemplu, de ce apare constipația adultă? Cauzele cele mai probabile pot fi:

  1. Creșterea tonusului sfincterului muscular, a herniei abdominale sau a podelei pelviene slăbite sau a sistemului muscular abdominal.
  2. Sindromul intestinului iritabil, suprimarea conștientă a dorinței de a defeca.
  3. Bolile mentale care produc insuficienta functiei intestinale.

De ce există încă constipatie la adulți? Un grup special de cauze sunt tulburările de scaun asociate cu medicamente. Cele mai frecvente medicamente, a căror utilizare crește riscul de defecțiune dificilă include:

  • conținând carbonat de calciu, hidroxid de aluminiu;
  • antispasmodice;
  • medicamente antiinflamatoare nesteroidiene;
  • antidepresive;
  • codeina, morfina și derivații acestor medicamente;
  • anti-ulcer;
  • medicamente pentru tratamentul epilepsiei;
  • antibiotice, precum și medicamente antiadrenergice și antihipertensive;
  • agenți anti-turmerici.

Prin urmare, utilizând aceste sau alte medicamente din aceste grupuri, trebuie să studiați cu atenție instrucțiunile. Acest lucru este valabil mai ales pentru cei care au o predispoziție la dezvoltarea întârzierilor funcționale ale scaunelor. Aflați de ce apare constipația, puteți începe tratamentul. Dacă alimentele cauzează probleme cu golirea în timp util a intestinului, atunci dieta trebuie schimbată. Faptul este că, în cazul unei alimentații nesănătoase, alimentele cu amidon, cu o cantitate mică de vitamine și minerale, ocupă locul principal în dietă. Amestecat cu alimente de proteine, astfel de alimente lasă un fel de scală în diverticulul intestinului gros, care se transformă treptat în pietre fecale.


O creștere a dietă a alimentelor bogate în fibre, consumul lor de sucuri brute, crude, precum și sucuri proaspete, băuturi carbogazoase, va ajuta la stabilizarea situației. De ce este de dorit ca tratamentul medicamentos al constipatiei sa necesite o doza stricta? Este necesar să se facă acest lucru pentru a nu provoca o altă slăbire a tonusului muscular al intestinului. Dacă mușchii abdominali sunt slăbiți la vârstnici sau ca urmare a repaosului în pat, sunt recomandate exerciții fizice speciale și o schimbare mai activă a stilului de viață, inclusiv o creștere a timpului petrecut în aerul proaspăt.

La începutul constipatiei psihogenice, este necesar sa se elimine factorii provocatori si sa se efectueze o terapie simptomatica. Dacă retenția scaunului este un simptom secundar, boala primară este tratată mai întâi. În orice caz, auto-tratamentul este permis numai în caz de erori în dietă și în toate celelalte este necesar să se consulte un medic. Medicul va determina de ce și ce cauzează constiparea și va prescrie un tratament calificat.

În mod obișnuit, nevoia de defăimare (golirea intestinelor) apare atunci când fiola (partea finală) a rectului este umplută. Fiecare persoană are propriul bioritm intestinal. Frecvența normală a mișcărilor intestinale este variată - de la 3 ori pe săptămână până la 2 ori pe zi. Constipația este numită în mod obișnuit golirea sistemică sau incompletă a intestinelor sau lipsa acesteia timp de 3 zile sau mai mult.

Semnele de constipație sunt:

  • o creștere a intervalelor dintre actele de defecare comparativ cu "norma" fiziologică individuală;
  • forțarea forțată;
  • mișcări intestinale insuficiente periodice sau permanente, senzație de "golire intestinală incompletă";
  • descărcarea unei mici cantități de fecale cu densitate crescută (sub rezerva unei alimentații adecvate).

Constipația afectează mai mult de 20% din populație, iar în timpul sarcinii și după aceasta riscul de apariție crește semnificativ. Această problemă are nu numai aspecte fiziologice, ci și aspecte psihologice. Experții știu că aparent inofensive, la prima vedere, dificultățile cu evacuarea conținutului intestinului din organism devin adesea sursa multor probleme.

Ce ajută o persoană să golească intestinul în timp? Se constată că actul de defecare depinde de următorii factori:

  • Microflora intestinală. Se bazează pe microbi de protecție, reprezentați de așa-numitele bifidobacterii și lactobacili, care formează un biofilm de protecție pe suprafața membranei mucoase și, de asemenea, E. coli. Cantitatea normală de microfloră protectoare asigură defalcarea proteinelor, grăsimilor, carbohidraților, acizilor nucleici, reglează absorbția apei și a nutrienților, precum și activitatea motrică a tractului gastrointestinal.
  • Motorul (activitatea motrică a tractului gastro-intestinal) tocmai datorită acestei funcții conținutul intestinal este normal fără întârziere care se deplasează de-a lungul tractului gastro-intestinal.

În funcție de mecanismul de apariție, se pot distinge două tipuri de defecare afectată.

Primul tip este atonic, în care tonul peretelui muscular al intestinului scade. Peristalismul devine letargic, neproductiv. Constipația atonică apare adesea din cauza slăbiciunii musculare, după operația cezariană. Aceasta este o reacție intestinală comună la orice intervenție chirurgicală în cavitatea abdominală. De asemenea, poate apărea din cauza unor erori dietetice.

Constipația atonică poate fi însoțită de dureri de durere în abdomen, senzație de plinătate a intestinelor, formare crescută a gazelor, lipsa poftei de mâncare, greață, letargie, apatie, depresie. La apariția defecării masei fecale este o mulțime, porțiunea inițială este formată, densă, cu diametru mai mare decât normal, porțiunea finală este apoasă. Defecatia este dureroasa, pot exista lacrimi ale membranei mucoase a rectului si anusului, apoi urme de sange si / sau mucus raman pe suprafata fecalelor.

Al doilea tip este constipația spastică, atunci când tonul intestinal este mărit, iar peristaltismul devine neproductiv datorită stării "strânse" a intestinului. Pentru acest tip de cauze psihologice sunt mai caracteristice.

În forma spastică de durere, paroxismă, adesea în abdomenul stâng. Este posibil să fie flatulența (stomacul), lipsa poftei de mâncare, oboseala, nervozitatea, iritabilitatea, greața, masele fecale sub formă de așa-numite "fecale de ovine" - scaunul este foarte dens în porțiuni mici, rotunjite. Tendința de a defeca poate să apară chiar de mai multe ori pe zi, dar golirea intestinului este incompletă, dificilă, în porții mici.

Constipația în perioada postpartum este de obicei asociată cu mai multe motive:

  1. Schimbări în nivelurile hormonale În timpul sarcinii, hormonii care înmoaie ligamentele au un efect relaxant și asupra mușchilor intestinali, ceea ce le face mai greu să scape de conținutul lor.
  2. Slabirea și întinderea mușchilor abdominali și perineali. Mușchii abdominali care se întind în timpul sarcinii nu susțin suficient intestinele și interiorul.
  3. Schimbarea poziției intestinului în cavitatea abdominală, trecerea treptată a acestuia la locul obișnuit.
  4. Încălcarea peristalisului, activitatea motrică a intestinului, datorită căruia se mișcă masele alimentare.
  5. Teama de tensionare datorită prezenței suturilor (aplicată în cazul unei operații cezariene, suturi pe perineu) și hemoroizilor.
  6. Dieta irațională pentru o mamă care alăptează.
  7. Stres psihologic asociat cu îngrijirea copilului și noul statut civil.
  8. Anomaliile intestinale congenitale, de exemplu, secțiunile sale alungite.

Separat, trebuie spus despre luarea de medicamente diferite. Pentru prevenirea și tratamentul anemiei (deficiență de hemoglobină) medicamente prescrise conținând fier, care într-un fel sau altul contribuie la apariția constipației. Constipația este agravată de utilizarea medicamentelor antispastice (cum ar fi NO-SHPA). Constipația poate fi, de asemenea, o consecință a administrării analgezicelor, care sunt prescrise în perioada postpartum pentru anestezia cusăturilor postoperatorii sau a contracțiilor puerperale dureroase.

Diagnosticul este stabilit de un medic pe baza examinării generale, a istoricului evoluției bolii și a rezultatelor examinării bacteriologice a fecalelor.

Tratamentul constipației trebuie efectuat strict individual, după o examinare atentă și sub supravegherea unui medic.

Dieta. Pentru a rezolva problema constipației, tânăra mamă, în orice caz, trebuie să aleagă dieta potrivită pentru alăptare și posibilele reacții alergice.

Pentru a elimina disbacterioza din regimul alimentar ar trebui să se excludă complet produsele care conțin uleiuri esențiale bogate în colesterol, precum și produsele de despicare a grăsimilor formate în timpul prăjirii și produsele care produc fermentație în intestin. Alimentele sunt aburite sau fierte.

Rata zilnică aproximativă ar trebui să fie de cel puțin 100 g de proteine, 90-100 g de grăsime, 400 g de carbohidrați. 6-8 g de sare, 100 mg. acid ascorbic, 0,8 g calciu, 0,5 g magneziu, 30 mg. acid nicotinic.

  • Rye pâine de secară sau făină de grâu, patiserie integrală.
  • Supe pe carne slabă, bulion de legume cu orz de perle.
  • Carne, păsări de curte, pește cu conținut scăzut de grăsimi în formă fiartă și coapte într-o singură bucată.
  • Crupe sub formă de porșiuni și caserole fărâmițate de hrișcă, grâu, mei, crupe de orz.
  • Legume - sfecla, morcovi, salata verde, castraveti, dovlecei, dovleac, poate o cantitate mica de rosii.
  • Salate din legume proaspete, vinaigrette.
  • Fructe uscate (caise uscate, prune) într-o formă îmbibată

Muesli, hrișcă, mei și orz de perle, tărâțe de ovăz, pâine neagră, uleiuri vegetale, legume și fructe proaspete și fierte sunt utile. De exemplu, morcovi, sfecla, dovlecel, spanac, salată, broccoli, varză, compoturi de fructe uscate, pepeni, mere, caise, cireșe și produse lactate.

Puteți lua un decoct de fructe de fructe de padure (o lingură de fructe de padure, se toarnă un pahar de apă și fierbe timp de 10 minute, apoi tulpina). Luați-l într-un sfert de ceașcă de 4 ori pe zi, dacă este necesar - puteți adăuga zahăr. Când beți ceai, puteți adăuga felii de mere uscate sau fructe de cireșe. În cazul formei atopice de constipație, activitatea intestinului este stimulată de un pahar de apă rece, beată dimineața pe stomacul gol.

Când constipația nu poate mânca ceai puternic, supe mucoase, grâu, pâine albă, tărâțe de grâu, orez lustruit, afine, gutui, pere, coacăze, căpșuni. Brânzeturile pot, de asemenea, să încetinească peristaltismul.

Dacă este detectată disbacterioza, este posibil ca medicul să vă prescrie medicamente care conțin bifidobacterii și lactobacili.

Când alăptarea nu este contraindicată pentru administrarea de laxative - FORLAX și FORTRANS.

Din laxativele terminate pentru alăptare nu pot lua: GUTALAKS, REGULAX, Chitosan-EVALAR, DULKOLAKS (BI-SAKODIL), DOCTOR THAISS-SUROGĂ HORO.

Preparatele pe bază de Senna (SENNALAX, GLAXENNA, TRISASEN) măresc tonul peretelui muscular al intestinului, astfel încât acestea nu pot fi luate pentru forme spastice de constipație. Când alăptează să le iați trebuie să fie foarte atenți, deoarece pot provoca dureri colicale la copil.

Atenție! Cu frecvente și de lungă durată (de câteva ori pe săptămână timp de 1-2 luni), utilizarea aproape oricăror laxativi (atât medicinali cât și pe bază de plante) poate dezvolta dependență, necesitând o creștere a dozei de laxativ. Efectul utilizării sale este slăbit și problema constipației se înrăutățește..

Medicamente din plante Pentru a rezolva problemele de constipație, medicina pe bază de plante oferă rețete pentru salate, care vor ajuta la îmbunătățirea muncii intestinelor. De exemplu: morcovi proaspeți, lingonberries, smochine, caise uscate, verdeață. Sau: sfeclă proaspătă, morcovi, prune, stafide, verdețuri. Numărul de ingrediente depinde de gustul dvs.; Un bun dressing pentru toate salatele este ulei de legume (mai bun - de măsline).

Efectul laxativ are un kefir proaspăt (1%), iaurt, ryazhenka. Puteți bea un pahar de apă rece cu o lingură de zahăr dimineața sau puteți mânca o banană, câteva mere.

Nu mai puțin eficace pentru tratamentul constipatiei și perfuziei cu smochine. Se prepară după cum urmează: 10 prune și smochine se spală și se toarnă cu un pahar de apă clocotită, acoperită cu un capac și îmbătrânită până dimineața. Băutură lichidă pe stomacul gol; 5 prune și smochine sunt consumate la micul dejun, restul - seara. Iată câteva rețete.

Cu forme spastice:

  • Suc de cartof proaspăt preparat, diluat în apă 1: 1, luați un sfert de sticlă o jumătate de oră înainte de mese de 2-3 ori pe zi.
  • Decocarea smochinelor în lapte sau apă la o rată de 2 linguri de materii prime pe 1 ceașcă de apă fierbinte; lăsați-l să se răcească la temperatura camerei și luați 1 lingură de 2-4 ori pe zi.
  • Se amestecă în părți egale fructele anasonului, iarba de urzică, rizomul de valerian medicinal, frunzele de căpșuni sălbatice, florile de mușețel, frunzele de menta. O lingură de colecție prepară un pahar de apă clocotită într-un termos și se lasă timp de 1,5 ore, apoi tulpina. Luați o jumătate de pahar după o masă dimineața și seara.

Cu formele atonice:

  • Se amestecă în părți egale fructele de anason, chimen și fenicul. Băut 2 lingurițe de amestec cu un pahar de apă clocotită, lăsați timp de 15-20 minute, tulpina, bea o treime dintr-un pahar de 3 ori pe zi cu o jumătate de oră înainte de mese. Rețineți că pentru această colecție semințele trebuie să fie coapte.
  • În părți egale, luați iarbă de oregano, fructe de cenușă de munte, frunze de mure negru, iarbă de urzică și fructe de fenicul. O lingura de colectare bea 1 cana de apa fierbinte, insista 1.5 ore intr-un termos, tulpina, ia oa treia ceașcă de 3 ori pe zi după mese.

Atenție! Utilizarea preparatelor de castane de cal (suplimente alimentare, preparate pe bază de plante, creme pentru tratarea venelor varicoase și hemoroizii) poate reduce sau întrerupe în mod semnificativ lactația.

Acesta este cel mai sigur și mai eficient mod de a scăpa de constipația postpartum. Mușchii abdominali întinși nu oferă suport complet organelor abdominale, există riscul de a dezvolta o hernie a liniei albe (linia mediană a abdomenului), uterul încetinește. Pielea slabă și mușchii abdominali nu împodobesc figura, agravând disconfortul emoțional. Mușchii întinși ai perineului nu pot deveni un suport fiabil pentru organele pelvine - există o amenințare că uterul se scufundă în vagin, va exista prolaps sau prolaps al uterului.

În mod regulat, puteți să scăpați de kilogramele în plus obținute în timpul sarcinii, să vă îmbunătățiți sănătatea, să creșteți stima de sine, să vă îmbunătățiți fundalul emoțional, să câștigați puterea. Este necesar să plătiți 5-10 minute pe zi (preferabil un set de exerciții de câteva ori pe zi).

În modul propus, acest complex poate fi efectuat de femei care nu au avut o secțiune cezariană sau deficiențe profunde. Dacă ați avut o operație sau rupturi complicate ale perineului, colului uterin sau a altor complicații, consultați-vă medicul înainte de a efectua exerciții fizice.

1-2 zile după naștere:

I. p. - întinzându-se pe spate, cu brațele libere de-a lungul corpului, cu picioarele ușor îndoite la genunchi, respirația adâncă și umflarea stomacului, reținerea respirației puțin și expirarea prin gură cu forță, încercând totodată să tragă cât mai mult stomacul. Repetați de 5 sau de mai multe ori.

În a 3-a zi după naștere:

  1. I. p. Aceleași, genunchii presați unii pe alții. Simultan cu inhalarea obișnuită, tensionați puternic mușchii din podea pelviană (pentru a preveni defecarea), ținând respirația puțin, expirați și relaxați-vă. Repetați de mai multe ori.
  2. I. p. Același lucru. În același timp, inhalați, ridicați piciorul drept și brațul stâng în sus, în timp ce expirați, coborâți-l. Apoi faceți exercițiul cu piciorul stâng și cu mâna dreaptă. Repetați de cel puțin 5 ori.
  3. I. p. - în picioare, cu picioarele latimea umărului, brațele întinse înainte. Fără ridicarea picioarelor, întoarceți torsul spre dreapta, extinderea maximă a brațului drept înapoi (inhalați). Reveniți la poziția inițială (expirați). Efectuați exercițiul în cealaltă direcție. Repetați de mai multe ori.
  1. Poziția de plecare - la fel ca în exercițiul numărul 4. Degetele se blochează în încuietoarea din fața ta. Întorcând corpul, încercați să mutați mâinile cât mai departe posibil. Repetați de mai multe ori.
  2. I. p. - culcat pe spate, mâinile se află liber de-a lungul corpului, picioarele se îndoaie la genunchi, în timp ce se inhală, ridică pelvisul și o ține câteva secunde, expiră. Se repetă.
  3. I. p. - în picioare pe toate patru. Când inhalați, inhalați abdomenul și perineul, țineți respirația pentru câteva secunde, cu o expirație, relaxați-vă. Se repetă.

2 săptămâni după naștere:

  1. I. n. - în picioare. Ridicați mâinile la umeri, puneți-vă coatele înainte. Îndoiți piciorul drept la genunchi și ridicați-l, încercați să atingeți cotul stâng cu genunchiul. Repetați de mai multe ori în ambele direcții.
  2. Pentru a complica exercițiul nr. 6, împrăștierea ușoară a picioarelor în lateral și la ridicarea pelvisului pentru a întinde mușchii perineului, ca în exercițiul nr. 2. Repetați de mai multe ori.
  3. Întinzându-vă pe spate, duceți-l alternativ la stomac îndoit la articulațiile genunchiului și șoldului piciorului.

Atunci când stați sau culcați cu mișcări ușoare ale oricărei palme, trebuie să "treceți" de la îngroșarea dreaptă în sus, apoi să țineți palma deasupra buricului și să coborâți la înghițirea stângă. Din când în când, mișcarea ar trebui să fie accelerată, oferindu-le aspectul vibrațiilor luminoase și al valurilor. Masajul durează 10-15 minute. Este mai bine să coincidă cu momentul în care există dorința de golire a intestinelor, de a dezvolta un reflex conditionat pentru defecare. O introducere la anusul unei lumanari cu glicerina poate ajuta. După 20 de minute după această procedură, este necesar să mergeți la toaletă, chiar dacă nu aveți nevoie de o mișcare intestinală.

Așezați-vă în toaletă până la efectul dorit sau cel puțin 10-15 minute, cu eforturi intense și o încercare de golire a intestinelor. Când reflexul este restabilit (nevoia de defăimare va apărea în mod regulat, în fiecare zi în același timp), lumânările sunt anulate.

Pentru constipație atonică dimineața, înainte de a ieși din pat, puteți freca energic pielea din jurul buricului cu degetele ambelor mâini și spre stânga spre zona inghinală. Picioarele sunt oarecum îndoite la genunchi. Masajul trebuie făcut în 4-5 minute.

Cu constipație spastică, dimpotrivă, mișcarea ușoară, ușor presată a întregului abdomen de-a lungul mâinii de oră ajută.

Pentru prevenirea și tratamentul hemoroizilor, după fiecare act de defecare, asigurați-vă că irigați anusul cu un duș rece. Pentru a atenua iritarea, puteți utiliza microcliștrii cu perfuzie de inul (se toarnă o lingură cu un pahar de apă clocotită și se lasă să stea 3 ore, se toarnă 50 ml de perfuzie ușor încălzită în seringă, procedura poate fi repetată de mai multe ori pe zi, după cum este necesar).

În concluzie, aș vrea să remarcăm că problema care a devenit obiectul conversației noastre nu este plăcută, ci complet rezolvată. Și dacă urmați toate recomandările medicului, în curând veți fi capabili să faceți față cu acesta.

Această disbacterioză insidioasă...

Intestinul uman este format din secțiuni subțiri și groase. Microflora intestinului gros este alcătuită din 90% dintre microbi, pentru care nu au nevoie de aer (anaerobi) și 10% din aerobi. Intestinul subțire este practic steril. Modificarea compoziției cantitative și calitative a microflorei normale este numită termenul dysbacteriosis sau dysbiosis. Dysbioza intestinală poate fi atât o cauză, cât și o consecință a constipației.

Cauzele dysbiosis sunt:

  • Utilizarea irațională a antibioticelor, care duc la moartea nu numai a agenților patogeni (agenți patogeni), ci și a microbilor folositori ai corpului nostru.
  • Mâncare irațională.
  • Fecale întârziate în colon.
  • Încălcarea imunității generale și locale.
  • Digestive deficit de enzime.

Disbacterioza în faza inițială este asimptomatică. Ulterior, odată cu apariția bolii, apar balonări, flatulență, tulburări ale scaunului (constipație sau diaree), pot apărea diverse reacții alergice la alimente. Acest lucru se datorează faptului că procesul de digestie are loc incorect și se formează diverse substanțe toxice, care sunt absorbite în sânge și au un efect nociv asupra tuturor organelor și țesuturilor umane.