Ulcerul ulcerului gastric: cauze și consecințe

Timp de mulți ani, lupta fără succes cu gastrită și ulcere?

"Veți fi uimit cât de ușor este să vindecați gastrită și ulcere doar prin luarea în fiecare zi.

Boala ulcerului peptic se caracterizează prin afectarea integrității stomacului. Fără terapia corectă, boala este agravată, patologia se răspândește prin toate straturile organului și poate duce la ruperea ulcerului. Consecințele atunci când o explozie de ulcer gastric poate fi dezastruoasă și duce la un rezultat fatal pentru pacient.

Când un ulcer gastric a izbucnit, doar chirurgia urgentă poate salva pacientul. Deci, care sunt consecințele unui ulcer de stomac pentru trup?

Cauzele ulcerului perforat

Ulcerul perforat este o gaură în peretele gastric. De obicei, această afecțiune survine ca urmare a complicațiilor ulcerului peptic. În timpul perforării (ruperea peretelui stomacal), conținutul gastric și secrețiile penetrează în cavitatea abdominală. Când se produce o ulcerare a stomacului, sângerarea internă apare în peritoneu.

Provocarea factorilor de formare a ulcerului perforat:

1. Exacerbarea ulcerului peptic.
2. Creșterea cantității de alimente în stomac.
3. Aciditate ridicată a secreției gastrice.
4. Încălcarea dieta: consumul de băuturi alcoolice, condimente și alte alimente interzise.
5. Exercițiu fizic puternic puternic brusc.

În jumătatea bărbătească a omului, această patologie este mai frecventă decât la femeie.

Simptomele ulcerului

Starea pacientului depinde de dezvoltarea proceselor inflamatorii în peritoneu după ingerarea conținutului gastric în acesta ca rezultat al perforării.

Există mai multe etape în dezvoltarea procesului patologic.

Prima perioadă este faza de peritonită chimică.

În funcție de cantitatea de conținut care a intrat în cavitatea abdominală, localizarea decalajului, această perioadă poate dura 3-12 ore.

Această fază se caracterizează prin următoarele simptome:

• Intolerabilă durere severă în regiunea ombilicală și epigastria în stadiul incipient de perforare. În unele situații, durerea poate duce la pierderea conștienței de către un pacient;
• dacă a apărut perforarea în peretele anterior al organului digestiv, durerea se extinde pe umărul stâng și pe partea stângă a abdomenului;
• respirația rapidă în piept;
• scăderea tensiunii arteriale, apare bradicardia;
• evitarea transpirației reci și a palmei pielii;
• tensiunea musculaturii unei cavități abdominale, relieful lor este vizibil. Pacientului nu i se permite să atingă stomacul.

Senzațiile dureroase sunt ușurate puțin în poziție cu genunchii ascunși și situați pe partea dreaptă. Se păstrează peristaltismul intestinal și pulsul normal.

A doua perioadă - faza de peritonită bacteriană

Această perioadă se dezvoltă la aproximativ 6 ore după perforare și se caracterizează printr-o scădere a debutului simptomelor. Pacienții aflați într-o stare de euforie, în unele cazuri, există un sentiment înșelător de a îmbunătăți sănătatea.

Simptome caracteristice pentru această fază:

• pulsul se agraveaza si tensiunea arteriala scade;
• există o creștere a temperaturii corpului;
• opriți motilitatea intestinală;
• muschii peritoneali se relaxează și respirația devine abdominală sau piept-abdominală;
• limba uscată cu o floare gri pe partea superioară a limbii și pe lateral.

Această perioadă este crucială pentru furnizarea asistenței medicale de urgență pacientului. Apariția unei faze ulterioare duce de obicei la moartea pacientului.

A treia perioadă - faza peritonitei difuze purulente

La 12 ore după perforare ca rezultat al intoxicației, starea generală a pacientului se deteriorează rapid.

Această perioadă are următoarele caracteristici:

• persistente voma indomitata care duce la deshidratare;
• se înregistrează salturi de temperatură ascuțite: la început se ridică la maximum și apoi cade;
• puls rapid, scăderea tensiunii arteriale la critică;
• o creștere a volumului abdominal ca urmare a acumulării în cavitatea abdominală a unei cantități mari de gaze și fluide;
• scăderea și apoi absența completă a procesului de urinare;
• pacientul nu răspunde la stimuli externi, letargici și indiferenți.

Chirurgia în acest stadiu în cazuri rare conduce la rezultate pozitive.

Diagnosticarea ulcerului

Ulcerul gastric perforat trebuie diferențiat de următoarele afecțiuni:

• flegmonul stomacului;
• oncologice neoplasme maligne în peretele gastric;
• infarct miocardic;
• tulburări de circulație mesenterală;
• pleurezie și pneumonie;
• ruptura anevrismului aortic abdominal.

Pentru a clarifica diagnosticul, medicul prescrie diagnosticul (examinarea cu raze X a peritoneului, endoscopie, ultrasunete, teste de laborator, laparoscopie și alte metode).

Tratamentul ulcerelor gastrice perforate

Singurul tratament care promite un prognostic favorabil este intervenția chirurgicală, în timpul căreia se efectuează o curățare completă a stomacului și a abdomenului din întregul conținut. De asemenea, închideți orificiul perforat sau efectuați rezecția părții afectate a organului digestiv.

Consecințele unui ulcer al stomacului

Intervenția chirurgicală este singura metodă de urgență pentru perforarea ulcerului stomacal. Pacientul trebuie spitalizat urgent pentru a evita consecințele periculoase.

Perforarea ulcerului gastric provoacă:

1. Intrarea în peritoneu a conținutului stomacului.
2. Dureri nedorite.
3. Intoxicarea organelor interne în cavitatea abdominală.
4. Dezvoltarea peritonitei.
5. Nu efectuarea unei intervenții chirurgicale de urgență aproape întotdeauna se termină cu moartea pentru pacient.

Intervenția chirurgicală va permite o ușoară scădere a acestui indicator.

Pentru a evita complicațiile periculoase ale unui ulcer peptic, este necesar să respectați anumite recomandări: să conduceți stilul de viață sănătos corect, să fiți atenți la alimente, să vă deplasați mai mult.

Metodele preventive sunt, de asemenea, exerciții de somn și exerciții de respirație sănătoase. Se recomandă renunțarea la obiceiurile proaste: fumatul și alcoolul, precum și evitarea situațiilor stresante. Lipirea tuturor recomandărilor va proteja stomacul de dezvoltarea ulcerului și a complicațiilor acestuia.

Afecțiuni ale ulcerului gastric, primele semne de ruptură, cauze și consecințe

Deteriorarea membranelor mucoase ale stomacului la ieșirea sau în partea superioară a corpului se numește ulcer peptic.

Fără un tratament adecvat în timp util, situația este agravată. Defectele, răspândite pe toate straturile corpului, provoacă o ruptură a unui ulcer gastric,

care este considerată cea mai grea complicație a bolii gastroenterologice, capabilă să se termine pentru un pacient cu un rezultat fatal.

Dacă un ulcer la stomac a izbucnit, doar intervenția chirurgicală de urgență vă poate ajuta. În caz de refuz al tratamentului chirurgical, pacientul este condamnat. Tratamentul conservator în acest caz este ineficient.

Ce se întâmplă dacă un ulcer gastric a izbucnit, primele simptome?

defect perforație (decalaj peretelui gastric) determină conținutul organului digestiv, inclusiv sucurile gastrice, turnat în peritoneu (complicație tipic) sau glanda mari / mici, fibra sac glanda mezhspaechnuyu cavitatea (retroperitoneal) - ulcere atipice decalaj.

După apariția ulcerului, sângerarea internă se deschide în cavitatea abdominală sau în tractul gastro-intestinal.

Stimulările fizice, chimice și bacteriene conținute în alimente provoacă un proces inflamator puternic (peritonită), care se dezvoltă în etape:

1 peritonită chimică în fază (șoc primar)

• Se poate dezvolta în șase ore. Durata procesului depinde de diametrul ulcerului de spargere și de numărul de mase alimentare care umple organul;
• Faptul că ulcerul a izbucnit va fi raportat de o "durere a pumnalului" intolerabilă în zona ombilic și epigastrică. În cazul în care se produce perforarea peretelui frontal al corpului, durerea va fi resimțită în abdomen pe stânga, dând umărul mâna stângă;
• Poziția din dreapta, cu genunchii comprimate, ușurează ușor durerea;
• Pielea pielii devine lipicioasă din sudoarea rece;
• Respiratia este superficiala, piept si bolnava datorita muschilor abdominali incordati nu pot respira adanc;
• Indicatorii de presiune sanguină sunt redus, pulsul este normal, trăsăturile feței sunt ascuțite, ochii apar goale;

Faza 2 a peritonitei bacteriene (contaminarea cu microorganisme patogene) este numită uneori perioada unui răspuns inflamator sistemic și o îmbunătățire imaginară. Etapa se caracterizează prin scăderea severității simptomelor. Adesea, pacienții, fiind într-o stare de euforie necritică, refuză să creadă că ulcerul de stomac a izbucnit.

Procesul patogen se manifestă:

• Puls rapid, febră și scăderea tensiunii arteriale;
• Peristaltismul intestinal dispare, se produce pareză toxică (paralizie);
• Limba pacientului este uscată, cu o floare gri care se întinde pe laturi și pe vârful limbii.
• Muschii abdominali se relaxează și iau parte la procesul de respirație;
• Dacă o ruptură a ulcerului stomacului sa acoperit cu un fir glandular, durerea dispare chiar și în timpul palpării;

În aceste două etape, îngrijirea medicală operativă pentru un ulcer de stomac va fi eficientă. În caz contrar, complicația va lua cea mai grea formă de dezvoltare care amenință viața pacientului.

Etapa 3 - sepsis abdominal, peritonită difușă purulentă.

După doisprezece ore după întrerupere, starea pacientului se deteriorează rapid:

• Se deschide vărsăturile continue, ceea ce duce la deshidratare;
• Există fluctuații puternice de temperatură de la 40 ° C la valori normale de 36,6 ° C;
• Frecvența pulsului (120 bătăi la 1 min.), Căderile de presiune sub 100 mm Hg;
• Pacientul este indiferent, lent, nu reacționează la stimuli externi;
• Abdomenul crește în volum datorită acumulării de lichide și gaze;
• Nu există excreție de urină;

Îngrijirea chirurgicală în acest stadiu rareori dă un rezultat pozitiv.

Cauze și simptome de ruptură a stomacului

15 noiembrie 2016, 9:32 Expert articol: Nevvanova Svetlana Alexandrovna 0 8,804

Problemele de stomac rare sunt considerate daune. Statisticile arată că numai 0,9 - 5,1% din toate leziunile peritoneale apar pe stomac. Dar problema este adesea asociat cu leziuni ale pancreasului, splinei, ficatului, departamentul de mare intestin, 12- cancer apendice. leziuni de localizare de bază - din față a corpului parte, cardia, antral, curbura mare / mică. Posibil prin plaga - o distrugere perforată raritate se datorează unui corp de coaste protejate.

Cauzele ruperii stomacului

Închiderea gastrică îngustă implică o formă de distrugere în care integritatea pielii abdomenului nu a fost afectată de o lovitură neclară.

Deteriorarea stomacului după tipul de vătămare închisă are loc atunci când:

• o lovitură puternică a abdomenului cu un obiect dur;
• organele sunt presate împotriva coloanei vertebrale cu un element traumatic mare;
• există o deplasare ascuțită și neașteptată a stomacului de la locul fixării sale de către aparatul ligamentos, care apare de obicei după aterizare ca urmare a căderii accidentale sau intenționate de la înălțime.

Cauze ale rănilor deschise:

• problemele generate de intervenția chirurgicală pentru alte patologii interne;
• accident de aer, accident rutier, când stomacul este tăiat de elemente traumatice.

Înapoi la cuprins

Tipuri de daune

Gravitatea și mărimea deteriorării stomacului variază de la caz la caz și depinde de direcția, forța impactului elementului traumatic, plinătatea stomacului (organul complet este deteriorat mai puternic). În funcție de natura rănirii, există:

• vânătăi și hematoame localizate intraparietal;
• zgârieturi de perete (adesea peretele frontal);
• ruptura completa a corpului;
• zdrobește vătămarea (adesea partea din spate);
• separarea completă a organului de tractul gastrointestinal (rareori observate și cauzate de o cădere de la înălțime și cu un stomac plin);
• lacrimile gatekeeperului, cardia sau duodenul.

Cu ruptură completă și parțială a stomacului, stratul seros și / sau muscular este deteriorat și mucoasa rămâne. Rupturile parțiale și hematoamele interserozale provoacă adesea necroză secundară (moartea țesutului) prin dezvoltarea perforației și a distrugerii complete. Ruptura pe scară largă implică adesea o leziune a părții frontale de-a lungul curburii mai mici și a zonei piloroase, lacrimi mai puțin frecvente ale cardiei și laterale posterioare. Lacrimile puternice sunt însoțite de sângerări și proeminențe ale membranei mucoase. În ambele cazuri, este posibilă detectarea lacrimilor și a hematoamelor aparatului ligamentos. Contuzia gastrică este însoțită de hemoragii subseroase sau submucoase, ruptura mucoasei.

simptome

Manifestarea problemei depinde de tipul de distrugere a stomacului și de timpul scurs de la momentul rănirii. Deoarece principalul simptom este șoc, clinica este murdară. Atacurile abrupte de durere abdominală, tensiunea musculară ("abdomen în formă de disc") pot apărea mult mai târziu. Atunci când ascultați și atingeți sunetul buric este definit ca fiind scurt și surd din cauza acumulării de lichid liber în peritoneu. În zona ficatului, se aude un sunet puternic dar puternic, care se explică prin prezența gazelor care au pătruns în cavitatea abdominală de la un organ digestiv rănit.

Manifestarea problemei depinde de tipul de leziune a stomacului și a timpului.

Natura dezvoltării statului variază în funcție de perioada de curgere:

1. Șoc. Apare imediat după leziune și variază în intensitate, deoarece depinde de pragul sensibilității unui organism individual.
2. Imaginar de bunăstare. Etapa se caracterizează prin dureri și disconfort slab în abdomen, iritarea peretelui abdominal anterior este posibilă. Simptomele tind să crească după o masă; este posibil vomitarea sângelui.
3. Consolidarea simptomelor. Etapa se manifestă prin simptome severe de stenoză gastrică, cu cicatrizări severe și ulcerații ale membranei mucoase. Este posibilă perforarea în locul unei vânătăi. Ulterior, se observă îmbinarea stomacului cu organele cele mai apropiate după resorbția hematoamelor seroase.

Imaginea clinică a ruperii stratului seros, a hematoamelor și a tulpinilor aparatului ligament manifestă sângerare simptomatică. Mucoasele cu lacrimi în pereții gastrici apar mai întâi ca un șoc, iar imaginea abdomenului acut este descoperită ca o inflamație care se dezvoltă. Când zidurile sunt complet rupte, apare un sindrom dureros, cum ar fi pumnalul. Îndepărtarea stratului posterior se caracterizează prin arderea durerii, atacuri abrupte de disconfort abdominal care se extind la partea inferioară a spatelui. Când se combină cu deteriorarea altor organe, simptomele traumatismului gastric se retrag în fundal, ceea ce complică în mod semnificativ diagnosticarea problemei.

Proceduri de diagnosticare

În majoritatea cazurilor, leziunile unui organ digestiv închis sunt detectate direct în timpul operației. Diagnosticarea corectă și determinarea gravității defectelor rezultate vor ajuta:

• laparoscopie;
• paracenteza;
• modificarea puncției abdominale cu utilizarea metodei cateterului "felting" pentru determinarea cheagurilor de sânge;
• fluoroscopie de contrast, aplicată după trecerea unei perioade acute și ameliorarea simptomelor durerii.

Înapoi la cuprins

Cum să fiți tratat?

Deoarece țesuturile pereților stomacali sunt durabile și puternice, ele folosesc de obicei metoda clasică de cusătură. Dacă există o tendință de necroză (de obicei cu o lovitură), zonele suspecte sunt excluse.

Tratamentul depinde de natura, tipul de leziuni și de complicațiile ulterioare leziunilor. Când pauzele, pauzele, linia de strivire arată operația. Sânii și lacrimile sunt tratate conservativ folosind tehnici de așteptare și vezi. În același timp, pentru primele 2 zile sunt asigurate odihna completă și postul, cea mai strictă dietă timp de 1,5 săptămâni, gheața pe stomac și tratamentul cu antibiotice. Odată cu apariția complicațiilor cu semne de perforare, sângerare în peritoneu, este indicată o operație care poate fi completată cu excizia stomacului.

Înainte de operație, pacientul este instruit. Medicamentele cardiace sunt prescrise, soluțiile antishoc sau plasma proaspătă sunt perfuzate dacă sunt diagnosticate semne anemice sau o stare de șoc sever. Este important să se golească complet stomacul, dar spălarea este interzisă datorită riscului ridicat de rupere a părții rupte, infectarea fluidelor de spălare peritoneală prin gaura perforată existentă.

În timpul operației, întregul stomac și organele cele mai apropiate sunt examinate cu atenție. Lamele identificate sunt suturate într-o cusătură dublă, cu o margine răcoritoare a țesutului rupt. Atunci când strivirea pe scară largă a produs rezecție. Dacă duodenul este grav afectat, se face o gastroenteroanastomoză (operație care leagă stomacul de intestinul subțire), ceea ce accelerează vindecarea ranii suturate și netezește cicatricile.

Posibile predicții și consecințe

În cazul în care forma pereților nu este încălcată, mortalitatea nu depășește 3%. Perforația crește această cifră la 40%, ceea ce este cauzat de dezvoltarea inflamației în peritoneu. Rezultatul fatal 85% din cazurile de separare completă a organului. În cazul deteriorării peretelui gastric, este importantă viteza de îngrijire medicală calificată. Cu cât este mai mult timp întârziat, cu atât șansele unui rezultat favorabil sunt mai reduse. În consecință, rata de supraviețuire este maximă atunci când asistați în primele 2-3 ore. Consecințele cele mai grave pentru orice leziuni gastrice se dezvoltă la un pacient la 6 ore după ce au primit un prejudiciu grav. În cea mai mare parte, mortalitatea este asociată cu leziuni gastrice neizolate.

Daunele de organe la scară largă sunt întotdeauna combinate cu leziuni cranio-cerebrale, pelvine, contracții spinoase și stern. Această situație agravează semnificativ simptomele, agravează cursul și prognosticul. Cel mai favorabil rezultat se caracterizează prin vânătăi, hematoame, rupturi incomplete ale pereților gastrici. În acest caz, există o recuperare rapidă a capacității de muncă, nu există plângeri. Statistici generale privind mortalitatea pentru leziuni abdominale, luând în considerare posibilele daune - 41-46%.

Ce trebuie să faceți dacă un ulcer a izbucnit

Conținutul articolului

• Ce trebuie să faceți dacă un ulcer a izbucnit
• Ulcer duodenal: cauze, diagnostic, tratament
• Cum să scapi de ulcerul gastric

motive

Un ulcer de stomac se numește leziune a membranei mucoase la ieșirea și în treimea superioară a stomacului. Acest prejudiciu pătrunde adânc în pereții stomacului. Dacă peretele gastric se sparge, atunci conținutul stomacului și al sucurilor vor pătrunde în cavitatea abdominală. Ulterior, aceasta poate provoca inflamația subbelicului. O ruptură a unui vas de sânge datorată unui ulcer poate provoca sângerări la nivelul stomacului. În acest caz, ar trebui să solicitați asistență medicală cât mai curând posibil. Sentimentul de presiune după masă se referă la semnele unei posibile rupturi a pereților gastrici sau a vaselor de sânge. Cauzele ulcerelor pot fi foarte diverse: stresul psihoemoțional, ereditatea, aciditatea crescută a stomacului, circulația afectată. De asemenea, unele tipuri de medicamente pot provoca ulcere de stomac.

profilaxie

Pentru prevenirea ulcerului gastric suficient pentru a urma un număr mic de reguli. Persoanele cu un stil de viață sănătos sunt mai puțin expuse riscului de ulcere gastrice. Este recomandabil să fii mai atent la hrană, să te miști mai mult. Gimnastica respiratorie si somnul sanatos sunt, de asemenea, masuri pentru prevenirea ulcerului gastric. Pentru a reduce riscul de ulcer gastric, reduceți consumul de tutun, alcool și cafea. Alimentele trebuie consumate în mod variat și în mod regulat. Cu cât o persoană este mai puțin aflată în situații de stres, cu atât mai puține sunt șansele de a avea un ulcer gastric.

Consecințe și pericol pentru oameni de la ulcerul gastric

Boli ale stomacului nu sunt ultimele dintre bolile cunoscute care afectează umanitatea. Modelul a fost observat de secole prin existența științei și practicilor medicale. Problemele ulcerului gastric și ale ulcerului duodenal au o importanță deosebită. Articolul descrie în detaliu pericolul de ulcere gastrice, în special perforate sau rebornite în cancer.

Leziunea ulcerativă a straturilor epiteliale ale membranei mucoase a stomacului și a duodenului pătrunde treptat în submucoasă, apoi în straturile musculare ale pereților organelor digestive. În cazurile severe, formarea unei gauri prin apariție se produce odată cu expirarea conținutului gastric. Procesul ulcerativ se poate răspândi în țesuturile și organele adiacente stomacului. Fenomenele patologice se referă la consecințele și complicațiile ulcerului peptic. Din păcate, patologia este larg răspândită. Pentru a oferi pacientului un ajutor calificat, este necesar să determinați cu precizie ce cauzează un ulcer gastric. Patologiile ulcerului peptic sunt acute și au consecințe pe termen lung.

Cauzele ulcerului sunt infecția bacteriei Helicobacter pylori, dieta săracă, postul prelungit, utilizarea unui număr de medicamente care irită stomacul. Deseori se dezvoltă ulcer gastric acut pe nervii solului. Simptomele principale sunt durere, arsuri la stomac, balonare, greață și vărsături. Deseori se dezvoltă constipație. Diareea, diareea dureroasa cu ulcer este mai putin frecventa. Durerea este uneori asociată cu alimentația, adesea forțând pacientul să moară de foame, în ciuda apetitului crescut.

Deteriorarea calității vieții

O astfel de consecință a ulcerului peptic nu este prea vizibilă la prima vedere, dar nu are nicio importanță. În legătură cu deteriorarea pacientului este obligat să ajusteze modul de viață pentru cursul bolii, începe să se îngroape pe fondul hipodinamiei și alimentației blânde. Comportamentul pacientului duce la abandonarea forțată a obiceiurilor obișnuite.

Factorii de risc pentru ulcerul peptic sunt fizici și psihologici. Fiecare atac al ulcerului poate duce la apariția unei complicații. Apetitul crescut duce la plin.

Factori psihologici

În corpul pacientului, apar transformări grave anatomice și patofiziologice, boala afectează activitatea nervoasă și mentală umană, conducând la dezvoltarea stărilor depresive și inversarea psihologică. Psihologii susțin disertații pe această temă.

Pacientul devine iritabil, deprimat, nervos, repede obosit. Acest lucru se datorează durerii constante, rărunchii și arsurilor în stomac, incapacitatea de a utiliza alimentele preferate, necesitatea de a renunța la modul obișnuit de viață.

Mulți pacienți care caută modalități de a pierde în greutate, aplică diete rigide și, ca rezultat, dobândesc un ulcer gastric.

corecție

În acest caz, corecția psihoterapeutică are un efect bun. Pacientul este adaptat la ideea că prognosticul unui ulcer peptic este adesea absolut benefic, sunt învățați să trăiască prin adaptarea la noile condiții. Este important ca pacientul să înțeleagă importanța și necesitatea tratamentului regulat, al dietei și al regimului. Este important să explicăm pacientului care sunt consecințele unui ulcer pe termen lung netratat. Pacienții care nu sunt conștienți de pericolul bolii primesc o serie de exemple atunci când un ulcer cu unghi de stomac netratat a fost complicat prin sângerare, perforare sau degenerare într-o tumoare malignă.

Farmacoterapia ulcerului gastric și a ulcerului duodenal include numirea medicamentelor antimicrobiene (triple sau quadroterapia), reducerea acidității sucului gastric, imunomodulatoarele (stimulatorul ASD). Medicamentele sunt costisitoare, includ contraindicatii, mai ales in timpul sarcinii, remedii folclorice sunt folosite continuu. După un tratament complex, unghiul corpului stomacului trebuie să se vindece complet, se formează o cicatrice. Nutriția pentru un ulcer este arătată a fi scazut, cu un conținut de vitamine și nutrienți.

Pacienții întreabă adesea dacă un ulcer gastric este contagios. Cauza bolii este agentul cauzal al ulcerului Helicobacter pylori, care este transmis de la o persoană la alta atunci când se folosesc ustensile comune și mese comune pe termen lung. Disertația a fost apărată pe această temă în anii '60 ai secolului trecut. Pentru a combate agentul cauzal, sunt prescrise antibiotice, care au un efect antiseptic și un imunomodulator (ASD) folosit pentru a crește rezistența organismului.

Sângerări interne

Consecințele bolii sunt apariția recidivei, vindecarea defectului ulcerativ, trecerea bolii într-o formă cronică sau dezvoltarea de complicații care prezintă o amenințare imediată la viața pacientului și sunt recomandate pentru eliminare în următoarele ore după debut. Sângerarea gastrică internă adesea însoțește leziunile ulcerative ale stomacului și ale duodenului. Aceasta se întâmplă deoarece procesul eroziv mănâncă stratul mucus și submucos, ajungând la peretele vaselor care alimentează organul.

Un perete vascular rupt duce la apariția sângerărilor, la dezvoltarea anemiei acute sau cronice. Cu pierderi abundente de sânge, șocul hemoragic este posibil. Disertațiile pe această temă sunt protejate și publicate de mulți oameni de știință.

Simptomele unui ulcer hemoragic:

1. Pacientul poate dezvolta vărsături care conțin impurități din sânge sau seamănă cu aspect de cafea.
2. Un amestec de sânge poate apărea și în fecalele pacientului. Cu o cantitate mică de sângerare, sângele poate fi detectat într-o analiză clinică a fecalelor.
3. Dacă sângerarea este abundentă, scaunul dobândește aspectul de gudron - devine negru și neformat.
4. Apariția vărsăturilor este de obicei precedată de greață dureroasă, plângeri de durere epigastrică. Limba pacientului devine roșie.
5. Cu o pierdere masivă de sânge, există o scădere a volumului de sânge circulant în patul vascular, ceea ce duce la scăderea tensiunii arteriale, o creștere a frecvenței pulsului, care are un caracter filamentos slab.
6. Pielea și membranele vizibile ale mucoaselor devin palide. Pacientul simte un atac acut de slăbiciune și amețeli. Posibila pierdere a conștiinței.

Principala condiție pentru un prognostic favorabil pentru sângerarea gastrointestinală este detectarea în timp util. Dacă pierderea de sânge este mică, simptomele clinice pot fi neexpuse, ceea ce duce la o întârziere semnificativă în apariția simptomelor externe caracteristice. În astfel de cazuri, primul semn clinic care poate tulbura pacientul și îi forțează să caute ajutor de la specialiști este dezvoltarea imaginii clinice a anemiei hipocromice de deficit de fier. Pacientul poate să nu observe alte simptome pentru o perioadă lungă de timp.

Dacă sângerarea a apărut în lumenul stomacului și al intestinului, diagnosticul este mai ușor decât cu hemoragia în cavitatea abdominală. Dacă scurgerea provine de la un vas mare, în același timp în care pacientul începe să vomite, starea generală se înrăutățește.

Primul ajutor pentru ulcerul gastric în acest caz este spitalizarea imediată a pacientului într-un spital chirurgical, introducerea medicamentelor hemostatice, umplerea volumului de sânge pierdut. Tratamentul hemoragiei gastrice constă în terapia prin perfuzie, cauterizarea ulcerului și vasului de sângerare și închiderea chirurgicală pentru a permite vindecarea ulcerului. După oprire, este necesară urmărirea.

Gastric ulcer perforation

Perforația este o exacerbare frecventă a bolii. Fiecare al zecelea pacient care suferă de ulcer peptic are o complicație similară cu cea care pune viața în pericol. La bărbați, se observă mult mai des decât femeile. De regulă, boala devine mulțimea reprezentanților sexului mai puternic de la o vârstă fragedă.

Un ulcer se referă la bolile care sunt exacerbate în primăvară și toamnă, în afara sezonului, ulcerul gastric perforat este mai des observat. Scarred leziune poate fi o lungă perioadă de timp. O grevă a foamei este capabilă să provoace o perforație, atunci când un pacient care suferă de foame de lungă durată suferă de durere severă.

Stadiile clinice

În clinica de perforare, este obișnuit să se distingă 3 etape:

• Faza șocului.
• Faza de îmbunătățire imaginară.
• Faza de peritonită acută.

Etapa de șoc se dezvoltă atunci când se produce ruperea peretelui stomacal și conținutul organului începe să curgă în cavitatea abdominală liberă. Ruptura peretelui stomacului, iritarea cu conținutul acid al foilor peritoneale, care au o inervație bogată, conduce la durerea acută insuportabilă a pacientului. Pacienții descriu simptome cum ar fi înjunghierea unui cuțit sau a unui pumnal în stomac. Durerea are loc în etajele superioare ale cavității abdominale, se extinde până la întregul stomac.

La pacienții individuali, agitația psihomotorie se dezvoltă din cauza durerii, începe să se grăbească, să strige tare, să se plângă de durere severă. Deteriorarea bunăstării generale crește rapid, pielea devine palidă și devine acoperită cu transpirații reci. Pulsul pacientului poate încetini, tensiunea arterială scade. La palpare, există o tensiune semnificativă în mușchii abdominali. Ca regulă, pacientul rareori vă permite să atingeți stomacul. Cel mai tipic pentru un pacient cu perforare a unui ulcer este postura situată pe partea sa, cu picioarele îndoite la abdomen și îndoite la genunchi. Limba rămâne umedă.

După 6-7 ore la debutul celei de-a doua etape, pacientul devine subiectiv mai ușor, tenul și pulsul normalizează, iar senzațiile dureroase scad. Uneori există o dispariție totală a durerii, o scădere a tensiunii musculare pe peretele abdominal. Limba își menține fosta stare. O caracteristică caracteristică este absența zgomotului intestinal atunci când încercați un studiu auscultator. Pulsul pacientului poate crește, există o aritmie cardiacă. Scăderea tensiunii arteriale rămâne o perioadă lungă de timp. O astfel de ameliorare falsă apare pe o perioadă lungă de timp, adesea înșală pacienții și le obligă să renunțe la tratamentul chirurgical propus, ca urmare, o zi sau două se pierd.

Un pacient dezvoltă treptat o imagine a stadiului de peritonită difuză. Condiția generală se deteriorează rapid. Pacientul devine inhibat, pielea dobândește o nuanță cenușie de pământ, devine acoperită cu sudoare rece lipicioasă. Limba devine uscată, acoperită cu înflorire. Peretele abdominal anterior devine puternic tensionat. Un semn caracteristic este o scădere a cantității de urină eliberată înainte de anurie.

Perforarea atipică

În unele cazuri, pacienții dezvoltă o formă atipică de perforare, atunci când apare o descoperire care provoacă dureri în spațiul retroperitoneal. Perforarea poate fi acoperită de pereții organelor din apropiere. Dacă un pacient are un număr mare de aderențe în cavitatea abdominală, acestea ajută la limitarea răspândirii masei alimentare în cavitatea abdominală.

În forma descrisă de perforare a ulcerului gastric, simptomele sunt mult mai puțin pronunțate. Există cazuri în care perforația se vindecă spontan. Complicațiile perforării sunt stări:

1. Sepsis cauzat de infecție.
2. Șoc infecțio-toxic sau hipovolemic.
3. Abcese în cavitatea abdominală, spațiu retroperitoneal.
4. Hipovolemie.

În cazul primelor semne de perforare gastrică, este necesar să apelați imediat o echipă de urgență și să spitalizați pacientul într-un spital chirurgical. Acesta este un ajutor urgent cu boala ulcerului peptic.

Pacientul este tratat prompt din motive de urgență. Centrul de perforare este suturat sau este efectuată rezecția unei părți a stomacului. Cavitatea abdominală se spală, se efectuează dializă peritoneală. După descărcarea de gestiune din spital, pacientul a stabilit dispensarul.

penetrație

Germinarea unui ulcer în organele și țesuturile adiacente se numește penetrare. Dacă ulcerul este localizat pe partea din spate a secțiunii bulbare a duodenului, cel mai adesea pătrunde în capul pancreatic. Mai puțin frecvent, penetrarea apare în canalele biliare sau lobii ficatului. Germinarea în colon și în mesenter devine o formă rară.

Ulcerele din partea centrală a stomacului cresc în corpul pancreasului și în frunzele omentului mic.

simptome

1. Durerea, care este localizată în regiunea epigastrică, are un caracter permanent și devine intensă.
2. Pierderea durerii ciclice, dependența de timpul din timpul zilei, consumul de alimente.
3. În funcție de locul de germinare, iradierea senzațiilor dureroase către un anumit organ se dezvoltă.
4. În locul proiecției de penetrare, apar dureri locale, apar modificări inflamatorii.
5. O ușoară creștere a temperaturii este posibilă. Limba este acoperită cu înflorire albă.

Ulcere multiple

Un simptom periculos este un ulcer oglindit al stomacului, în care leziunile ulcerative sunt opuse reciproc. Pericolul unui simptom în neclaritatea și inexpresia imaginii clinice, din cauza căreia există o întârziere semnificativă în căutarea ajutorului. În acest caz, este necesară o examinare urgentă de către un specialist.

Tratamentul ulcerelor multiple la o boală este conservator și chirurgical. Cu ineficiența medicamentelor, se efectuează un tratament chirurgical. Posibila vagotomie tulpină. Dacă ulcerul este mic, nu este complicat, este permisă arderea ulcerului stomacului cu laser. După tratament, este necesară urmărirea.

O complicație postoperatorie obișnuită este ulcerul anastomotic. Este necesară o monitorizare lungă și regulată. Dacă există un ulcer gastric steroid, în primul rând este necesar să excludem medicamentele care o provoacă.

Stenoza citalică

Ulcerul duodenal vindecat poate duce la apariția deformării cicatrice și îngustarea lumenului duodenal sau a zonei pilor. Evacuarea alimentelor de-a lungul tubului digestiv este deranjată, procesele de putrefacție încep să se dezvolte în stomac, agravarea afecțiunii, provocând erupții cu miros acru sau putregai. Într-un timp scurt se dezvoltă o pierdere în greutate considerabilă.

Tratamentul stenozei cicatriciale în ulcerele gastrice și duodenale se efectuează prin intervenție chirurgicală. După plastica în locul unde s-a localizat stenoza cicatricală, pacientul are nevoie de reabilitare pe termen lung. Defectele vindecate ale peretelui stomacului pot fi maligne.

Pacienții cu ulcer duodenal vindecat, stomacul calm trebuie examinați periodic și monitorizați dispensar de către medicul curant. Este emis un certificat medical. Ulcerul cronic ulterior sau ulcerația multiplă pot produce recăderi, duc la deformarea stomacului și a bulbului duodenal. După intervenție chirurgicală, se poate forma un ulcer de anastomoză, cicatrizarea cărora duce la complicații suplimentare.

malignitate

O complicație periculoasă este degenerarea malignă a YABZH. Se întâmplă nu numai în cazul în care a fost observat un ulcer gastric, dar și la locul unui ulcer gastric rănit.

Ulcerul este destul de capabil de cancer. Într-un astfel de caz, este important să se decidă medicul care tratează boala - un chirurg sau oncolog. În plus față de studiul de diagnostic al FGD, este prezentată examinarea histologică a țesuturilor.

Atunci când malignitatea scade apetitul, pierdând rapid greutatea, pacientul trebuie să țină cont de posibilitatea de a obține cancer gastric ulcerativ infiltrativ și să fie examinat în timp. Sindromul cancerului este primar, prezintă diferențe clinice de malignitate. Procesul ulcerativ, care se transformă într-un cancer infiltrativ, prezintă trăsături distinctive, dar nu reprezintă un pericol mai puțin pentru viață. Este imposibil să apară cancer.

Fizioterapia pentru ulcerul gastric complicat de malignitate este contraindicată, dar este utilizată pentru alte forme în perioada de recuperare.

Ruptura ulcerului gastric

Tratamentul chirurgical al ulcerului gastric perforat

Timp de mulți ani, lupta fără succes cu gastrită și ulcere?

Șeful Institutului: "Veți fi uimit de cât de ușor este să vindecați gastrită și ulcere pur și simplu luând-o în fiecare zi.

Până în prezent, perforarea ulcerului sau a stomacului duodenal este considerată cea mai periculoasă pentru complicațiile de sănătate ale ulcerului peptic. Experții se confruntă cu această boală în aproximativ un sfert din cazurile de complicații.

Pentru tratamentul gastritei și ulcerului, cititorii noștri au folosit cu succes monahul ceai. Văzând popularitatea acestui instrument, am decis să-i oferim atenție.
Citiți mai multe aici...

Potrivit statisticilor, ulcerul perforat apare mult mai des la bărbați, iar perforația duodenului apare de zece ori mai des decât în ​​stomac.

De regulă, tinerii au adesea perforarea duodenului, iar la vârstnici - a stomacului. În mod obișnuit, perforația apare în timpul perioadelor de ulcer peptic acut - primăvara și toamna.

Ruptura pereților organelor se face pe fundalul unui ulcer peptic deja existent și numai ocazional (conform statisticilor, nu mai mult de 10%), pacientul nu a avut nici o plângere înainte de perforare.

Perforațiile repetate sunt observate uneori după ce pacientului i sa dat o închidere simplă a unei rupturi a peretelui gastric sau a 12 ulcerului duodenal.

Ulcerele perforate sunt împărțite în mai multe tipuri. Practic, separarea se bazează pe localizarea decalajului.

Ulcerul duodenal poate apărea pe peretele anterior sau posterior. În stomac există ulcerații ale peretelui anterior, ale peretelui posterior și ale curburii mai mici. Majoritatea ulcerelor perforate ale pereților frontali ai ambelor organe.

Există o diviziune în funcție de tipul bolii:

• atipice perforare (0,5% din cazuri);
• ascunderea perforației (5-8% din cazuri);
• perforație în cavitatea abdominală (cea mai comună, 80 - 90% din cazuri).

În principiu, ruptura pereților duodenali sau stomacului este o durată lungă a bolii, boala se înrăutățește (de aceea perforarea se produce de obicei în primăvară și toamnă), procesul inflamator atinge vârful său (ulcerul din organe se adâncește până când nu mai există nimic să se prăbușească, apoi se formează o gaură).

Cu toate acestea, există cazuri în care pacienții nu au avut nici o plângere cu privire la starea lor de sănătate, dar totuși a existat o perforare a pereților organelor.

Cauzele acestui fenomen sunt ridicarea greutatii, traumatisme abdominale (duce la o crestere a presiunii in interiorul organelor), situatii stresante constante, consum frecvent de alcool sau alimente grosiere (cresterea incarcaturii pe peretii organelor).

Cauzele perforării ulcerului sunt abuzul anumitor medicamente (glucocorticoid, acid salicilic), stres mental și psihic excesiv.

În prezent, este avută în vedere teoria naturii autoimune a perforației ulcerului. Există dovezi ale acestei teorii, care se exprimă în modificări imunomorfologice la locul focarului ulcerului.

În cazul perforării peretelui stomacului sau duodenului, începe prima fază a bolii, numită faza de șoc.

Deja în acest stadiu, pacientul are nevoie de asistență medicală de urgență: spitalizarea urgentă, diagnosticarea bolii și intervenția chirurgicală în cazul confirmării diagnosticului.

Semne de perforare

Simptomele ulcerelor gastrice sau duodenale perforate variază în funcție de faza bolii și locul de ruptură.

Cu cea mai frecventă perforație din cavitatea abdominală, începe prima etapă, care durează aproximativ șase ore - faza șocului. În acest caz, simptomele pacientului sunt foarte pronunțate.

Mai întâi, există o durere severă în abdomen sau în partea dreaptă sub coaste, care se extinde uneori până la umăr și claviculă. Următoarele simptome de perforare se disting: slăbiciune, greață, vărsături, gură uscată.

Starea generală este severă, pielea devine palidă, acoperită cu sudoare rece. Durerea este ușurată doar prin a te întinde pe partea dreaptă, cu genunchii trase până la piept. Orice încercare de a schimba situația provoacă noi dureri.

În același timp, se observă următoarele simptome: incapacitatea de a inspira adânc datorită durerii, pulsului și tensiunii arteriale reduse (în continuare creșterea frecvenței cardiace), toți mușchii abdominali sunt tensionați.

În acest stadiu al ulcerului gastric sau duodenal perforat, este necesar să se aplice "Ambulanța" și să nu încercați să efectuați auto-tratamentul și să eliminați simptomele bolii cu propriile mâini.

Apoi, pacientul începe o perioadă de așa-numită bunăstare imaginară. Bunăstarea lui se îmbunătățește. Această perioadă durează aproximativ opt până la douăsprezece ore.

O persoană are următoarele simptome: reducerea durerii, creșterea frecvenței cardiace, normalizarea presiunii, uscăciunea gurii, revenirea la culoarea pielii normală.

O astfel de îmbunătățire a stării pacientului se datorează producției de endomorfine (analgezice naturale), dependenței organismului față de stres, scăderii concentrației de acid clorhidric la punctul de ruptură.

În nici un caz, pacientul și cei din jurul lui nu cred că pericolul a trecut, iar apoi va fi mai bine.

Perforația ulcerului a avut deja loc, iar boala în sine nu este vindecată. Aveți nevoie de spitalizare urgentă a pacientului, diagnostic complet și chirurgie - suturarea pereților.

După aceea, persoana a citit a treia fază a bolii - perioada de peritonită progresivă, cauzată de pătrunderea conținutului stomacului sau duodenului în cavitatea abdominală.

Simptomele acestei stadii ale bolii sunt următoarele: starea generală severă, uscăciunea gurii și a pielii, febra (poate ajunge la 40 ° C), respirația rapidă și pulsul, scăderea bruscă a tensiunii arteriale, flatulența (gazele nu dispar).

Intensitatea durerii scade, dar durerea se răspândește în tot corpul. Tensiunea muschilor abdominali scade, peristalismul se înrăutățește considerabil.

În cazul unui alt tip de perforație a ulcerelor gastrice sau duodenale, simptomele sunt aceleași, dar mai puțin pronunțate.

Nu încercați să efectuați auto-tratamentul. Trebuie să contactați imediat medicul, deoarece întârzierea poate duce la decesul pacientului, chiar și în ciuda asistenței medicale furnizate.

Efectuarea unui diagnostic

Diagnosticarea ulcerelor perforate este destul de simplă. Observând simptomele de mai sus ale bolii și audierea plângerilor pacientului, un medic cu experiență poate face deja un diagnostic.

Cu toate acestea, pentru o confirmare mai exactă, pot fi efectuate unele examinări, deoarece este necesar să se facă distincția între ulcerul gastric sau duodenal perforat și alte maladii ale tractului gastrointestinal (pancreatită acută, apendicită, colecistită, obstrucție intestinală sau colică renală).

Un test de sânge poate fi luat de la un pacient, iar leucocitoza (o creștere a numărului de leucocite) va fi detectată.

Diagnosticarea poate include raze X abdominale (în 80% din cazuri, gazul din cavitatea abdominală este detectat cu acesta) și pneumogastrografia (în restul de 20%, aerul este pompat în stomac sau duoden prin aceste perforații).

De regulă, acest diagnostic face posibilă observarea perforării pereților organelor, chiar dacă simptomele bolii nu sunt foarte pronunțate.

Poate o ultrasunete (ultrasunete), care este puțin probabil să ajute la detectarea gazului în cavitatea abdominală, dar arată cu ușurință prezența fluidului între organe.

Dacă o cantitate mică de gaz este eliberată în cavitatea abdominală, poate fi dificil de detectat, deci pot fi necesare diagnostice suplimentare, cum ar fi FEGDS.

Această metodă de examinare este interpretată ca fibroesophagogastroduodenoscopy și vă permite să detectați destul de clar ruptura pereților organelor.

Diagnosticul poate include laparoscopie sau laparotomie, dar nu în scopul operației, ci localizarea directă a perforației în stomac sau duoden și examinarea organelor inflamate.

Pentru tratamentul gastritei și ulcerului, cititorii noștri au folosit cu succes monahul ceai. Văzând popularitatea acestui instrument, am decis să-i oferim atenție.
Citiți mai multe aici...

Uneori se efectuează o examinare destul de rară, cum ar fi laparocenteza. Aceasta presupune luarea analizei lichidului în cavitatea abdominală (sub ombilic) prin introducerea în corp printr-o incizie a unui tub lung.

Apoi, există o altă colorare a probei cu o tinctură de iod de zece procente. Dacă există o prezență în lichid a conținutului stomacului sau duodenului, analiza obținută este colorată în culoarea albastru închis.

Cu perforarea atipică, diagnosticul este dificil, deci un diagnostic corect este adesea făcut mult mai târziu decât de obicei.

În situații rare, locul ruperii pereților organelor este acoperit de un alt organ din apropiere, o bucată de mâncare sau o pliu de membrană mucoasă. Această afecțiune se numește o perforație acoperită a ulcerului.

În aceste cazuri, este destul de dificil să se diagnosticheze această boală, dar adesea acoperirea este distrusă, de obicei chiar și atunci când pacientul este în spital.

După aceasta, se întorc simptomele ulcerului perforat. După re-diagnosticare, medicul nu va fi dificil să găsească gaura perforată, să facă diagnosticul corect și să înceapă tratamentul.

Tratamentul ulcerului perforat

Tratamentul ulcerelor duodenale sau gastrice perforate aproape întotdeauna implică intervenția chirurgicală, respectiv închiderea ulcerului.

Mai întâi, o sondă este inserată în organul afectat pentru a pompa conținutul acesteia și a cavității abdominale.

Unu și jumătate până la două ore înainte de operație, pacientului i se administrează detoxifiere și medicamente împotriva șocului.

Există mai multe opțiuni pentru operație, de obicei se efectuează o simplă suturare a ulcerului, deoarece această metodă este ușor de efectuat și are o statistică scăzută a morții pacientului.

Este prescrisă în absența complicațiilor la pacient, când o persoană intră în spital la câteva ore după perforarea ulcerului, în prezența peritonitei.

Adesea, suturarea se face prin suturi dublu rând pe axa longitudinală a organului. Datorită tehnologiei moderne, operația este efectuată prin mijloace laparoscopice, adică prin incizii mici pe abdomenul pacientului.

Cu toate acestea, această metodă are dezavantajele sale. De exemplu, poate apare depresurizarea uneori a cusăturilor, ceea ce duce la sângerări interne și posibile peritonite, în jumătate din cazuri, la pacienții cu recidivă ulceroasă.

Atunci când apare o perforare fără un ulcer peptic deja observat sau cu perioade scurte de timp, pacientul este, de obicei, supus exciziei cu o altă operație de drenaj pe stomac sau duoden.

Dacă ulcerul perforat este însoțit de complicații, procesele ulcerative sunt observate la un pacient pentru o perioadă lungă de timp sau există suspiciuni privind dezvoltarea cancerului duodenal sau gastric, atunci tratamentul poate fi radical.

Pacientul poate suferi o rezecție completă sau parțială a organului afectat, cu toate acestea, această metodă de tratament este în prezent prescrisă foarte rar.

Datorită dezvoltării tehnologiilor moderne, o astfel de metodă de intervenție chirurgicală, cum ar fi vagotomia (disecția nervului vag pentru a reduce producția de acid clorhidric în stomac), poate fi utilizată cu suturarea sau excizia ulcerului.

După efectuarea oricăreia dintre operațiile de mai sus, conținutul stomacului sau al duodenului este pompat din cavitatea abdominală a pacientului, organele sunt spălate cu antiseptice, uscate și drenate.

În unele situații (o condiție foarte gravă a pacientului, refuzul pacientului de a interveni, absența temporară a chirurgului), se prescrie un tratament conservator.

Consta in pomparea constanta a continutului gastric din cavitatea abdominala, efectuarea terapiei antibacteriene, detoxifiere si antiinflamatoare, reumplerea stocurilor de apa-sare intravenoasa. Tratamentul conservator implică faptul că nutriția este administrată intravenos.

Câteva zile mai târziu, medicul ia decizia de a continua o decizie conservatoare sau de a efectua o operație. Alegerea este determinată de starea pacientului și de creșterea / reducerea ulcerului.

Perforatul duodenal sau ulcerul gastric este o complicație foarte periculoasă a bolii ulcerului peptic.

În cazuri excepționale, poate fi chiar fatală din cauza peritonitei.

În ciuda faptului că, de ceva timp după perforarea zidurilor, bunăstarea umană se îmbunătățește, în nici un caz nu puteți efectua auto-tratamentul, deoarece dezvoltarea ulterioară a peritonitei este aproape inevitabilă.

Este necesară chemarea unei ambulanțe la primele simptome ale unui ulcer perforat și spitalizarea urgentă a pacientului pentru diagnosticare și intervenție chirurgicală.

Primele simptome și semne de gastrită a stomacului

Gastrita este o inflamație a mucoasei gastrice, un flagel real al omului modern. Există numeroase motive pentru aspectul său: dieta necorespunzătoare (neregulată, înghițită cu înghițirea insuficientă a mâncării), consumul de alimente și băuturi, iritarea mucoasei, medicamente necontrolate, iritarea mucoasei, prezența bacteriilor Helicobacter pylori.

Detectarea precoce a gastritei simplifică tratamentul bolii.

Gastrita este acută și cronică, iar dacă prima formă nu este aproape ratată, deoarece este însoțită de durere severă în abdomen, atunci a doua formă este din ce în ce mai dificilă. O persoană are, uneori, senzații neplăcute care dispăreau singure sau sunt suprimate de unele medicamente dobândite la întâmplare. Din păcate, o astfel de atitudine față de sănătatea proprie poate fi dăunătoare pentru că gastrita, neplăcută în sine, este adesea însoțită de complicații periculoase și contribuie la dezvoltarea ulcerelor gastrice și duodenale și chiar a cancerului de stomac. Prin urmare, este foarte important să cunoașteți și să recunoașteți primele semne de gastrită și simptomele sale, iar în caz de dureri sistematice contactați un gastroenterolog, chiar dacă durerea nu pare a fi severă.
Este important! Rețineți - este imposibil să vă diagnosticați.

• 1 Primele simptome ale gastritei
  • 1.1 Specific
  • 1.2 Nespecific
• 2 Complicații ale gastritei
• 3 Diagnosticul gastritei

Primele simptome ale gastritei

specific

1. Pirozisul este adesea primul clopot de alarmă din stomac. Se simte ca disconfort sub stern, uneori atingând aproape cavitatea orală. În epigastru și esofag se presupune că arde. Faptul este că acidul clorhidric din stomac intră în esofag, iritând mucoasa acestuia, ceea ce provoacă o senzație de arsură. Este unul dintre primele semne de gastrită cu aciditate ridicată.
2. Durerea din abdomenul superior. Localizat în același loc în care arsurile la stomac sunt sub stern, adică în epigastrie. Se poate răni în moduri diferite: de la whining încet, ușor până la colici și spasme ascuțite. În situații diferite și în oameni diferiți, această durere se manifestă în momente diferite: poate depinde de aportul alimentar, poate să nu depindă de acesta, să vină pe stomacul gol sau, dimpotrivă, când este plin, să apară după orice mâncare sau băutură specială, după fumat. Este recomandabil să analizați când durerea se întâmplă să-i spuneți medicului despre acest lucru.
3. Sensibilitatea constricției și supraaglomerării în epigastru după masă. Se pare, chiar dacă persoana nu a mâncat. Agravată cel mai adesea, dacă vă culcați imediat după masă.
4. Limba are o culoare galbenă albă și murdară și un sentiment de "impozitare".
5. Un gust neplăcut poate fi prezent în gură, care apare fie pe stomacul gol, fie pe cel plin, poate în ambele cazuri.
6. Râgâie. Poate fi inodor sau cu un miros neplăcut. Cu aciditate crescută, mirosul și gustul vor fi acri, cu o aciditate redusă - putred.
7. Greață. Manifestat în timpul meselor și pe stomacul gol în orice moment al zilei. Însoțită de senzații extrem de neplăcute.
8. Flatulența. Prea mult gaz se acumulează în stomac și intestine, ceea ce determină un sentiment de constricție și greutate.

nespecifice

Aceste semne nu indică întotdeauna apariția gastritei, ci pot să o însoțească. În orice caz, trebuie să fiți atenți dacă apar astfel de simptome.

• probleme cu activitatea intestinului, manifestate atât în ​​diaree, cât și în constipație;
• o ușoară, dar regulată creștere a temperaturii corpului până la subfibril, adică până la 37 de grade;
• scăderea apetitului fără un motiv aparent;
• scăderea în greutate fără nici o acțiune din partea persoanei;
• creșterea unghiilor fragile și a căderii părului;
• slăbiciune, paloare, somnolență, amețeli, transpirație, iritabilitate. Deseori aceste simptome apar după mâncare, persoana are sentimentul că este "obosit" în timp ce mănâncă;
• apariția jambilor în colțurile buzelor;
• probleme cu sistemul cardiovascular - aritmie, palpitații, modificări ale tensiunii arteriale.

Toate acestea sunt o manifestare a gastritei gastrice. Sunt de acord, deja extrem de neplăcut?

Complicații ale gastritei

Dacă nu diagnosticați boala în timp, aceasta se va înrăutăți. În primul rând, gastrita însăși, tratată prost sau nu este tratată, se va repeta în mod regulat. În al doilea rând, aduce cu ea o mulțime de complicații. Pentru a înțelege severitatea situației, verificați lista acestora.

1. Un ulcer gastric. Deteriorarea pereților stomacului fără tratamentul necesar va progresa doar cu timpul, ceea ce duce în mod natural la un ulcer.
2. Cancerul de stomac. Gastrita sau ulcerul declanșat sunt predispuși la trecerea la o stare precanceroasă și apoi la cancer.
3. Pancreatita (inflamația pancreasului) apare foarte des pe fondul bolilor gastrice, în special în rândul celor care nu urmează dieta și nu primesc tratament.
4. Anemia. Vitaminele și oligoelementele sunt foarte puțin absorbite în pereții deteriorați, ceea ce duce la anemie și deficit de vitamine.
5. Anorexie. Aceasta duce la scăderea apetitului și tulburărilor metabolice. Pierderea in greutate poate fi destul de semnificativa.
6. Sângerări interne. Poate să apară cu leziuni erozive.
7. Peritonita și sepsisul. Poate apărea cu gastrită purulentă.

Diagnosticul gastritei

Pentru a face un diagnostic corect, un gastroenterolog prescrie diferite studii specifice. Principalul dintre ele este FGS, fibroagastroscopia. În plus, sunt prescrise examinările cu ultrasunete ale cavității abdominale și ale testelor de sânge și scaun.

1. FGS. Pacientul este inserat prin sonda esofagului, echipată cu o cameră specială. Doctorul vede pereții stomacului, duodenului și esofagului pe monitorul dispozitivului, pe baza căruia face un diagnostic. De asemenea, folosind o probă, se ia un biomaterial pentru analiză: sucul gastric și biopsia (răzuirea din zonele deteriorate). Studiul se efectuează pe stomacul gol și necesită postul prealabil timp de aproximativ o jumătate de zi.
2. Ecografia pancreasului. Stabilește dacă există vreo încălcare în activitatea acestui organism care însoțește adesea alte boli ale tractului gastro-intestinal.
3. Analiza fecalelor pentru Helicobacter pylori. Determină dacă există bacterii în stomac.
4. Teste de sânge:

• generale și biochimice - să determine dacă există un proces inflamator și schimbări în sânge;
• Anticorpii IgM, IgA și IgG la bacteriile Helicobacter pylori - determină stadiul și intensitatea gastritei;

• markerii tumorali - determină dacă modificările mucoase sunt benigne sau maligne.

Multe clinici moderne oferă diagnostice computerizate computerizate ale tractului gastro-intestinal. Rezultatele studiilor minim traumatice sunt prelucrate printr-un program special care determină stadiul și tipul bolii, după care gastroenterologul face diagnosticul cel mai precis și prescrie tratamentul adecvat.

În orice caz, nu fi leneș să mergeți la medic și să vă fie frică de procesul de cercetare. Multe povesti oribile despre FGS, transmise prin cuvânt oral, cu dezvoltarea medicinei au devenit basme. Dispozitivele moderne de cercetare, împreună cu anestezicele, permit chiar fibrogastroscopia să fie aproape fără durere.

Dacă ați observat primele semne de gastrită descrise în acest articol, consultați cu orice ocazie un medic. A intarzia cu diagnosticul si tratamentul nu merita, pentru ca in timp ce astepti, procesele distructive au loc in stomac. De asemenea, este imposibil să se auto-medicheze - este imposibil să se găsească un medicament adecvat fără a se face un diagnostic. Și rețineți - cu cât detectează mai devreme simptomele de gastrită a stomacului și începeți tratamentul, cu atât mai repede și mai eficient va trece. Să vă binecuvânteze!

Simptomele și semnele ulcerului duodenal

Un ulcer duodenal este o boală comună caracterizată prin apariția unui defect în perete. Se dezvoltă separat sau împreună cu un ulcer gastric. Simptomele ulcerului duodenal sunt asemănătoare cu semnele de leziuni gastrice, dar are propriile sale specificități. Persoanele care suferă de dureri abdominale ocazionale trebuie să vadă un medic și să fie supuse unei examinări complete.

Boala nu va trece pe cont propriu. Obține o cursă cronică și se manifestă în cel mai neadecvat timp. Complicațiile ulcerului duodenal netratat trebuie eliminate timp de foarte mult timp, posibil prin intervenție chirurgicală.

Semne principale

Sindromul de durere are propriile caracteristici:

• durerea apare pe stomacul gol, la două ore după masă, pe timp de noapte;
• dacă mâncați puțin, apare relief (acidul gastric se leagă);
• "Sezonalitatea" sau exacerbarea în primăvara și toamna este mai caracteristică bolii stomacului, dar apare și cu înfrângerea duodenului;
• localizată în abdomenul superior, dată în buric, în hipocondrul drept, în partea inferioară a spatelui (o consecință a tranziției inflamației la vezica biliară, pancreas).

Greața și vărsăturile la înălțimea durerii atenuează starea pacientului, în cazurile cronice, pacienții înșiși îi provoacă fără să aștepte alt ajutor.

Conștipația și balonarea, ca indicator al afecțiunilor digestive generale, apar la jumătate dintre pacienți: disfuncțiile mecanismului de digestie și asimilarea substanțelor esențiale din alimente în secțiunile superioare conduc la neadecvarea de particule de alimente prelucrate în secțiunile inferioare ale intestinului. Lipsa activității enzimatice încalcă integritatea, provoacă inflamarea întregului intestin.

Modificările ulcerului duodenal al bulbului 12 cauzează un sentiment de "stomac înțepenit" pe fundalul durerii.

Ulcerul "oglindă", situat în secțiunea descendentă și ascendentă, se manifestă prin durere în hipocondrul stâng sau în epigastrul din stânga.

Simptomele cum ar fi arsurile la stomac și râsul pot fi primele semne de probleme în tractul digestiv. Ele nu apar la toți pacienții. Se asociază cu refluxul conținutului acid al stomacului în esofagul inferior. Uneori precede perioada de durere.

Pentru ulcerele situate în becul duodenal (secțiunea în contact direct cu stomacul), există o senzație de foame noaptea și o scurtă perioadă de timp după masă.

Datorită slabei digerări a alimentelor și a durerii, pierderea în greutate a pacientului, paloare (asociată cu anemie) se adaugă la simptomele ulcerului peptic.

Simptome neurologice: oboseală crescută, iritabilitate, insomnie.

Când a fost examinat de un medic, a apărut o înfășurare a limbii, o respirație, o durere abdominală în regiunea epigastrică și în jurul burții, balonare.

Boala ulcerului duodenal apare cu perioade de exacerbare (de la 7-8 zile până la câteva săptămâni) și remisie. Lipsa tratamentului în timp util contribuie la apariția complicațiilor. Acestea pot apărea atât în ​​perioada de exacerbare, cât și în afara acesteia. Efectele nedorite pot fi:

• Sângerarea - vasele care hrănesc mucoasa intestinală cu sânge, își extind rețeaua în timpul inflamației, dacă enzimele sucului digestiv corodează peretele vasului, apoi apare sângerarea de la ulcer. Efectuarea unui test de sânge ocultic fecal poate detecta un simptom în timp. Atunci când un vas mare este deteriorat, sângerarea devine masivă, însoțită de vărsături de conținut maroniu (sângele se schimbă atunci când vine în contact cu acidul gastric), "scaune neagră". "Ulcerul" pacientului devine palid, transpirația rece apare pe frunte, se plânge de amețeală, o creștere a slăbiciunii. Este urgent să contactați primul ajutor. Condiția este periculoasă pentru viață. Monitorizarea și tratamentul pacienților vor fi efectuate în departamentul chirurgical al spitalului. Poate nevoie de intervenții chirurgicale.
• Perforația - ruptura peretelui intestinal, penetrarea conținutului în cavitatea abdominală. Pentru această complicație se caracterizează durerea acută severă în abdomen, tensiunea în mușchii abdominali. Durerea poate să scadă după câteva ore. Va exista o perioadă de "bunăstare imaginară". Într-adevăr, o persoană se simte ușurată. Dar, în acest moment, manifestările peritonitei (inflamația peritoneului) cresc. Mai târziu, pacientul a cerut îngrijire medicală, cu atât prognosticul este mai rău.
• Penetrarea este, de asemenea, un gol, dar conținutul pătrunde într-un organ vecin (cel mai adesea în pancreas) și consecințele se dezvoltă rapid și ireversibil. Durerea, ca simptom, este mai puțin intensă, tensiunea tipică a mușchilor abdominali nu poate fi.

Modificările cicatrice, deformarea, îngustarea zonei duodenale pilorice și a pilorului - cresc treptat după fiecare exacerbare. La început nu au manifestări. Dar, cu o îngustare puternică, procesul de tranziție a alimentelor de la stomac la intestin devine mai dificil. Simptomele apar: vărsături ale alimentelor stagnante, râgări cu conținut putrezit, pierdere în greutate, anemie (anemie), dacă pacientul este ușor agitat, atunci apare un zgomot caracteristic asemănător unei stropi de apă.

diagnosticare

Pentru a face un diagnostic, este necesar nu numai să studiați semnele unui ulcer duodenal, ci și să efectuați o examinare suplimentară.

Cea mai fiabilă metodă este detectarea vizuală a unui ulcer cu un sondaj al mucoasei inflamate, a vaselor înconjurătoare, a marginilor, definirea locației și dimensiunii acesteia. Acest lucru se poate face cu fibroesofagogastroduodenoscopy. Metoda endoscopică a fost extinsă și se desfășoară în toate clinicile.

Leucocitoza și reducerea hemoglobinei în analiza generală a sângelui indică un proces inflamator, posibila pierdere de sânge cronică.

Similitudinea simptomelor ulcerului duodenal și a stomacului subliniază din nou legătura dintre aceste organe. Cu toate acestea, liniile directoare privind tratamentul pot varia. De aceea, ar trebui să aduceți diagnosticul până la capăt.