728 x 90

Simptome și manifestări ale cancerului de colon

În prezent, bolile oncologice maligne ocupă locul al doilea în mortalitatea din lume. Unul dintre cele mai frecvente tipuri de carcinoame este cancerul de colon. Acest termen se referă la formarea de tumori epiteliale maligne ale intestinului de diferite forme, localizare și structură histologică.

În fiecare an crește numărul pacienților. În Rusia, cancerul de colon ocupă locul al patrulea printre alte boli oncologice. Oamenii de stiinta cred ca cresterea rapida a carcinoamelor colorectale poate fi declansata de cresterea consumului de carne de vita, de carne de porc, de grasime animala si de reducerea cantitatii de fibre in dieta. Astfel de ipoteze au fost făcute, deoarece cazurile de dezvoltare a cancerului la vegetarieni nu au fost observate atât de des. Majoritatea pacienților sunt persoane în vârstă înaintată și rezidenți din țările dezvoltate cu un nivel ridicat de trai.

Cancerul de colon se dezvoltă cel mai adesea din adenom, care este considerat o tumoare benignă și constă din celule glandulare. Acesta este situat pe suprafața intestinului, dar celulele maligne pot crește în interiorul intestinului. Adenoma are dimensiuni diferite. Un neoplasm mare are cel mai probabil celule canceroase în el. O tumoare malignă mică poate să nu se manifeste sau să deranjeze pacientul timp de mai multe luni sau ani.

Cum se dezvoltă cancerul de colon?

Cu nutriție necorespunzătoare în intestinul uman se formează cancerigeni, care contribuie la dezvoltarea unei tumori. Când carcinogeni de constipație au un efect negativ asupra pereților colonului, ca urmare a faptului că celulele normale se pot transforma în celule canceroase.

Celulele canceroase se împart rapid și cresc în dimensiune. De-a lungul timpului, tumoarea rezultată are lumenul intestinal și dezvoltă obstrucție intestinală, sângerare, distrugerea vaselor de sânge. Dacă nu solicitați prompt ajutor medical, tumora poate afecta alte organe vitale și pot apărea metastaze noi. În cele din urmă, acest lucru poate fi fatal.

Clasificarea bolilor

În medicina modernă, există mai multe clasificări specifice ale cancerului de colon pe baza diferitelor caracteristici ale structurii histologice și naturii creșterii.

Având în vedere forma de creștere a tumorilor maligne, cancerul este împărțit în:

  • forma exofitotică (tumoarea crește în lumenul intestinal);
  • endofit (neoplasmul este în grosimea peretelui intestinal);
  • farfurie în formă de farfurie (este o tumoare ulceroasă, care combină cele două forme anterioare).

Există și alte tipuri de tumori care sunt considerate a fi puțin diferențiate (creșterea intraparietară a celulelor canceroase):

  • mucoasa, adenom malign, care cauzeaza mucoasa sau cancer coloidal. Această specie este caracterizată prin secreții abundente de mucus și acumularea acesteia. Acesta este cel mai frecvent tip de cancer de colon.
  • Carcinomul inelat sau mucocelular este o tumoare intraparietală fără limite clare. De multe ori îi lovește pe tineri. Este periculos deoarece provoacă rapid metastaze ale cancerului de colon și afectează organele și țesuturile din jur.
  • Cancerul planocelular afectează în principal a treia parte distală a rectului și se găsește și în alte părți ale intestinului gros.
  • Există, de asemenea, o tumoră celulară scuamoasă, dar este rar descoperită.

Etapele cancerului de colon

Cancerul de colon apare și se dezvoltă treptat. Se extinde la pereții intestinali și poate afecta țesuturile și organele adiacente. Este foarte important să observăm stadiul inițial al dezvoltării tumorilor, deoarece prognosticul și tratamentul vor fi favorabile. În medicină, se folosesc următoarele etape ale dezvoltării cancerului de colon:

  • Prima etapă. În această etapă, se observă tumora primară, care este localizată pe membrana mucoasă și membrană submucoasă a intestinului.
  • A doua etapă (A). Neoplasmul ocupă mai puțin de jumătate din circumferința lumenului colonului. Nu depășește intestinul și nu germinează peretele. Prezența în metastază a ganglionilor limfatici.
  • A doua etapă (B). Tumora rămâne aceeași dimensiune, este ca și în stadiul anterior nu se extinde dincolo de colon, ci crește în întregul său perete. Ganglionii limfatici fără metastaze.
  • Etapa a treia (A). Tumoarea crește în dimensiune și are deja mai mult decât semicercul lumenului intestinului. Se dezvoltă prin întregul perete intestinal, dar nu provoacă metastaze în ganglionii limfatici regionali.
  • Treapta a treia (B). Un neoplasm malign este diagnosticat cu orice dimensiune, se observă un număr mare de metastaze ale ganglionilor limfatici.
  • A patra etapă. În această etapă, există o leziune extensivă a tumorii. Carcinomul germină nu numai peretele intestinal, ci și țesuturile conjunctive, organele proximale. Ei diagnostichează multe metastaze, dintre care adesea întâlnesc cele îndepărtate. Etapa 4 cancer de colon, în absența unui tratament grav poate duce la moartea pacientului.

Medicul poate determina cu exactitate stadiul dezvoltării cancerului după examinare, diverse studii, precum și după o biopsie a zonei afectate a colonului și un studiu special al ganglionilor limfatici.

Principalele cauze ale bolii

Cauzele cancerului de colon pot fi foarte multe. Printre toate, există astfel de elemente de bază, cum ar fi:

  • predispoziție genetică;
  • alimentația necorespunzătoare (mai ales consumul excesiv de carne și grăsimi animale, mâncăruri de făină și alimente de origine vegetală excluse din meniu);
  • obiceiuri proaste (alcool, fumat);
  • stil de viață inactiv;
  • întreruperea procesului digestiv;
  • diverse afecțiuni ale colonului;
  • vârstă înaintată

Oamenii de știință observă că orice cauză unică nu este un factor pentru dezvoltarea cancerului de colon, dar combinația lor duce la efecte adverse. Un rol important îl joacă factorii de nutriție, mediul extern, bolile cronice ale colonului și ereditatea.

Cercetătorii nu au demonstrat primul an impactul negativ asupra corpului de malnutriție. Lipsa cantității necesare de fibre vegetale și un exces de alimente din carne crește concentrația de acizi grași, care în cele din urmă înfundă organismul cu substanțe cancerigene. Ca urmare, ele afectează celulele și provoacă schimbarea (mutația). Apoi, celulele cu proto-oncogene se transformă în oncogene active, iar celula în sine devine tumoare după sinteza oncoproteinelor. Dovezile științifice arată că, în țările în care produsele alimentare pe bază de plante sunt preferate, nivelul de dezvoltare a cancerului este foarte scăzut.

Infecțiile cronice ale colonului sunt mai susceptibile de a cauza tumori maligne. Cu cât afectează progresia bolii, cu atât este mai mare riscul de dezvoltare. În cazul în care boala durează mai puțin de 5 ani, atunci, ca procent, probabilitatea de cancer de colon este de până la 5%, iar dacă peste 30 de ani - aproximativ 50%. Cea mai frecventă inflamație cronică este colita ulcerativă, boala Crohn este mai puțin periculoasă.

La riscul neoplasmelor maligne sunt rude apropiate ale pacientului cu cancer colorectal. Boli ereditare pot declanșa, de asemenea, cancerul de colon. Pentru a vă proteja trebuie să îndepărtați polipii intestinali sau ei.

Primele semne și simptome ale cancerului de colon

În stadiile inițiale ale dezvoltării carcinomului, pacientul nu este deranjat și boala continuă fără senzații neplăcute. Primele simptome ale cancerului de colon incepe sa se manifeste in alte stadii ale progresiei bolii. Pacientul începe să observe următoarele simptome adverse:

  • disconfort și / sau dureri prelungite sau dureroase în abdomen;
  • prelungită obstrucție intestinală acută (uneori după manifestarea acestui simptom, intervenția chirurgicală urgentă este necesară);
  • lipsa apetitului si pierderea in greutate;
  • balonare, deranjament;
  • slăbiciune generală, stare de rău, paloare;
  • febră;
  • sângerare sanguină cu scaun și sângerare observate la toți pacienții. Un semn clar este fecalele amestecate cu sânge și mucus.

Pe masura ce tumora creste, semnele par mai puternice. La simptomele de mai sus se adaugă amețeli, pierderea conștienței, tahicardia, decolorarea fecalelor.

Diferitele simptome și semne ale cancerului de colon se pot manifesta în moduri diferite. Totul depinde de stadiul bolii, natura (la suprafață, intraparietală, combinată) și rata de creștere a malignității. Ultimele etape ale cancerului se caracterizează prin sângerări grave și evacuarea de puroi, mucus împreună cu sânge. Cazuri înregistrate de hepatomegalie și ascite.

Sângerarea intestinală devine mai periculoasă. La cea mai mică suspiciune este necesar să se consulte un medic. De asemenea, medicul va avea nevoie de ajutor cu constipație puternică și prelungită. Această problemă este rezolvată prin intervenție chirurgicală.

Posibile complicații și prognostic de supraviețuire

Carcinomul intestinal este un cancer foarte periculos. Dacă nu începeți tratamentul la acea dată, tumora poate afecta alte organe importante. Există complicații sub formă de abces, flegmon, peritonită. În funcție de localizarea tumorii, acestea includ:

  • perforația intestinului cu paraproctită;
  • dezvoltarea fistulelor enteric-vezicale și enteric-vaginale.

Toate complicațiile necesită o examinare suplimentară și un tratament special. În stadiile avansate ale pacienților, pot fi combinate mai multe complicații, ceea ce, ca rezultat, agravează prognosticul tratamentului pentru cancer. Pentru a preveni dezvoltarea complicațiilor, este necesară diagnosticarea tumorilor maligne în timp.

Prognosticul supraviețuirii în cancerul de colon, din păcate, nu este deloc reconfortant. O treime dintre pacienți mor. Diagnosticul în stadiile incipiente ale bolii ajută la salvarea vieților. Dacă tratamentul chirurgical poate fi determinat în mod eficient pe baza mărimii și profunzimii creșterii tumorale în țesut, a prezenței metastazelor în organele adiacente sau îndepărtate.

Potrivit medicilor, probabilitatea unui cancer de colon recurent există, de obicei, în primii 5 ani după intervenția chirurgicală. Dacă nu există o recurență după această perioadă, există un risc scăzut de cancer Acest lucru poate fi considerat un bun indicator al tratamentului.

Desigur, prognosticul pozitiv al supraviețuirii este de asemenea afectat de stadiul bolii la care pacientul a apelat pentru ajutor medical, precum și de numărul de ganglioni limfatici afectați. Dacă o persoană cu cancer de stadiul 1 este supusă unui tratament, probabilitatea de supraviețuire și non-recurență a tumorii va fi de 74%. Etapa 4 cancer de colon are foarte puține șanse de supraviețuire: până la 6%.

Când apar recăderi, metastazarea cancerului de colon afectează cel mai adesea ganglionii limfatici regionali și ficatul. Conform dosarelor medicale, mai mult de 70% din cazurile de cancer recurent au fost diagnosticate cu un ficat afectat.

Diagnosticul cancerului de colon

Orice boală, în special o tumoare, este mai ușoară și mai eficientă pentru a trata când este mică. Prin urmare, este foarte important ca adulții și tinerii să fie examinați constant de un gastroenterolog și să doneze fecale pentru sânge ascuns. Odată cu vârsta, se recomandă efectuarea unor astfel de sondaje o dată la fiecare trei ani și o dată pe an pentru a fi testate pentru fecale.

Medicina modernă are în arsenalul său echipamente și tehnologie inovatoare, metode noi care vă permit să diagnosticați cancerul de colon în orice stadiu și pentru diferite tipuri de boli.

Dacă un pacient a observat primele simptome ale cancerului de colon, va trebui să se adreseze mai degrabă unui medic. La recepție, medicul trebuie să adere la un algoritm specific pentru diagnosticarea unui neoplasm malign. El trebuie să numească și să desfășoare:

  • istorie completă, într-o conversație cu pacientul pentru a afla toate plângerile sale, pentru a le analiza;
  • examinarea clinică și digitală a părții inferioare a colonului;
  • colectarea de sânge pentru analize clinice;
  • definirea sângelui ascuns în fecale;
  • Examinarea cu raze X, care este capabilă să dezvăluie o leziune a cancerului de colon chiar și în absența unor semne clinice clare, oferă de asemenea o imagine a reliefării mucoasei intestinale;
  • sigmoidoscopia ajută la inspectarea părții inferioare a intestinului până la 30 cm. Procedura se realizează cu un dispozitiv special care este introdus în anus;
  • colonoscopia are un principiu similar de examinare, vă permite doar să examinați până la un metru de intestin;
  • irigoscopia poate înlocui examinările anterioare sau poate furniza date mai exacte. Se efectuează o radiografie a intestinului, care este umplută cu o substanță specifică cu o clismă;
  • Ecografia organelor abdomenului și a pelvisului, precum și ecografia endorectală;
  • O biopsie a neoplasmelor este efectuată fără excepție de cei care au polipi intestinali. O mică bucată din mucoasa intestinală este examinată sub microscop și se determină malignitatea acesteia.

tratament

Principalul tratament eficient pentru cancerul de colon este chirurgia. În prezent, în medicina modernă există mai multe tipuri de operațiuni de alegere, care depind de localizarea tumorii inițiale, dimensiunea acesteia. Majoritatea recurg la aceste tipuri de intervenții chirurgicale:

  • Rezecția intra-abdominală a rectului.

Această metodă a excizat zona intestinului, care este afectată de tumoare. Apoi, capetele sunt cusute (anastomoza) folosind un capsator special sau manual. Uneori, dacă este necesar, îndepărtați un capăt al intestinului pe peretele abdomenului (colostomie).

  • Metoda Hartman.

Dacă este imposibilă anastomoza sau riscul ridicat de a nu vindeca, efectuați o astfel de operație. Tumoarea este îndepărtată, apoi o parte a intestinului ("partea superioară") este adusă în peretele abdominal, iar celălalt capăt este suturat. În timp, se efectuează oa doua operație, în care colostomia este, de asemenea, suturată.

După excizia zonei afectate de neoplasm, ambele capete sunt cusute împreună, iar intestinul extra intins în anus este excizat.

Foarte popular în ultima vreme. Are multe avantaje și ajută la stoparea progresiei procesului tumoral, precum și la îmbunătățirea calității vieții pacientului.

În plus, pe lângă operații, se folosesc și diferite terapii:

A fost utilizat pe scară largă în lupta împotriva cancerului de colon. Nu poate înlocui operația, dar poate fi folosită atât înainte, cât și după. Dacă radioterapia este efectuată înainte de operație, aceasta poate reduce dimensiunea tumorii. Acest lucru va simplifica funcționarea viitoare. După aceasta, această terapie este utilizată pentru a reduce riscul de recurență.

Se aplică și înainte și după acțiunile operaționale. Scopul său este de a elimina metastazele și de a preveni recurența cancerului. Chimioterapia poate prelungi și îmbunătăți calitatea vieții pacienților. Pentru utilizarea ei de medicamente pe bază de platină și 5-fluorouracil în combinație cu leucovarină sau folinat de calciu. Odată cu utilizarea în timp util a unei astfel de terapii, prognosticul supraviețuirii pentru cancerul de colon este foarte favorabil. În acest stadiu al dezvoltării chimioterapiei, se folosesc cele mai recente medicamente puternice.

Ce măsuri ar trebui utilizate pentru prevenirea bolii?

Pentru a vă proteja de dezvoltarea cancerului de colon, trebuie să aplicați unele măsuri preventive:

  • Periodic examinat de un medic, pentru a fi testat pentru sânge în fecale, mai ales dacă sunteți în pericol. Fiecare persoană cu vârsta peste 40 de ani trebuie supusă proctosigmoidoscopiei sau colonoscopiei la fiecare 3 ani.
  • Tratarea rapidă a polipozelor intestinale, a colitei și a altor boli inflamatorii pentru a preveni trecerea acestor afecțiuni în forma cronică.
  • Normalizați nutriția. Revizuiți dieta, eliminați abundența de produse din carne, includeți în mesele de dietă care împiedică formarea de constipație. Există mai multe alimente vegetale și carbohidrați complexi.
  • Renunțați la obiceiurile proaste.
  • Menține în organism conținutul de vitaminele A, C, betacaroten, antioxidanți.
  • Mutați mai mult și conduceți un stil de viață adecvat și sănătos.

Aceste reguli simple vor ajuta la prevenirea dezvoltării cancerului de colon, pentru a evita tratamentul complicat și pe termen lung. Este important să rețineți că, la primul semn de anxietate, ar trebui să căutați ajutor. Tratamentul medical cu metode moderne în stadiile incipiente ale progresiei carcinomului dă rezultate bune. Cancerul nu poate fi vindecat cu pilule, remedii locale sau băi. Iar timpul pierdut va afecta în cele din urmă efectul terapeutic.