728 x 90

Durere în partea dreaptă sub coaste: ce poate răni în partea dreaptă

Un simptom cum ar fi durerea din partea dreaptă sub coasere apare în aproximativ o treime din populația lumii. Sindromul de durere poate avea o natură periodică sau acută și diferite cauze de apariție. Unele dintre ele necesită asistență medicală urgentă, deci este important să înțelegeți ce cauzează durerea și ce măsuri de remediere trebuie luate.

Durerea sub coaste poate avea o natură diferită. Cele mai frecvente cauze ale apariției acesteia sunt procesele patologice, inclusiv bolile vezicii biliare, tractul biliar, edemul, afecțiunile hepatice. Aceste organe sunt situate în zona hipocondrului și orice întrerupere a muncii lor duce la apariția durerii. Este important să se determine imediat natura și localizarea durerii și să se ia măsuri în timp util pentru a trata boala.

Durerea sub coastele din dreapta: cum să apară, simptomele

Cauzele durerii acute sau plictisitoare în coaste pot fi o varietate de factori, dar majoritatea vorbesc despre dezvoltarea unei patologii grave care să reprezinte o amenințare pentru viața pacientului. Dacă apare un sindrom de durere acută, trebuie să vă adresați imediat unui medic și, pentru următoarele simptome, este necesară asistența medicală de urgență:

  • durere dureroasă, dureroasă în partea dreaptă;
  • dureri ascuțite și ascuțite care apar în hipocondrul drept;
  • durerile de înjunghiere periodică care apar atunci când se mișcă, pot fi însoțite de greață și nu durează mai mult de o jumătate de oră (acest sindrom sugerează că organul este strangulat).

Durerea poate fi cauzată de vătămări grave la diferite leziuni. În exterior, acest lucru se va manifesta prin vânătăi sau abraziuni pe piept. Văzând și un medic în acest caz este, de asemenea, obligatorie.

Cauze de durere în partea dreaptă sub coaste

Principalele cauze ale durerii în hipocondrul drept sunt:

  • afecțiuni ale tractului gastro-intestinal;
  • patologii ale vezicii biliare, incluzând colecistita în stadiul acut sau cronic, colica hepatică, diskinezia biliară;
  • splină mărită, ficat, leziuni ale acestor organe;
  • patologia duodenului, stomacului, inclusiv gastrită, modificări ulcerative, neoplasme maligne;
  • boli hepatice (hepatită, ciroză, cancer);
  • unele afecțiuni ale pancreasului (pancreatită în stadiile acute sau cronice, cancer, durerea poate fi localizată pe partea stângă, dar da la dreapta);
  • patologia reglementării neuro-endocrine;
  • tuberculoză, malarie cronică;
  • tulburări ale sistemului imunitar, inclusiv lupus eritematos sistemic;
  • patologie septică;
  • anemie hemolitică;
  • dureri de spate;
  • leucemii, limfoame, alte patologii hemoblastice;
  • infecție cu mononucleoză;
  • forma gastralică de infarct miocardic;
  • hematoame peritoneale;
  • pleurisia uscată, pneumonia din dreapta, neoplasmele maligne și alte patologii pulmonare;
  • abces subfrenic;
  • urolitiază, glomerulonefrita sub orice formă, pielonefrită acută, cronică.

În plus, complicațiile postoperatorii și alte boli cronice care afectează hipocondrul pot fi cauze ale durerii.

Atunci când se determină cauza durerii în fața coastelor, se iau în considerare acești factori:

  • natura sindromului durerii (durere persistentă, paroxismă, durere, înțepătură, tragere, ascuțită, plictisitoare);
  • simptome însoțitoare (vărsături, greață, febră);
  • dacă există o tranziție a senzațiilor dureroase la alte organe, de exemplu, la scapula, la regiunea subclaviană;
  • există o localizare exactă a durerii (în față sau în spatele sub coaste, dreapta sau stânga, în mijloc);
  • rezistența durerii (moderată, slabă, puternică, insuportabilă, senzație de greutate);
  • cauzele inițiale ale durerii (traume, hipotermie, alimente etc.);
  • prezența factorilor care reduc disconfortul (căldură, diverse comprese, analgezice, schimbarea poziției corpului);
  • factori care cresc durerea (respirație profundă, schimbarea poziției corpului, tuse, strănut, mișcări excesiv de bruște);
  • model de durere (dimineața, ziua, durerea de noapte, pe un stomac gol sau plin).

Diagnosticarea corectă și diagnosticarea corectă vor elimina riscul complicațiilor.

Sindromul durerii acute în hipocondrul drept în mijlocul din față

Durerea din partea dreaptă sub coaste poate apărea din diferite motive. Senzațiile variază de la tragerea și durerea dureroasă la așa-numitul sindrom de pumnal. Aceasta este o durere foarte ascuțită, aproape intolerabilă care apare atunci când un ulcer duodenal perforat sau stomac. Se simte ca durerea este similară cu penetrarea unui obiect ascuțit în stomac, de unde a venit numele său. Pacientul tinde să ia poziția embrionului pentru a reduce durerea, pielea devine gri.

Localizarea inițială a durerii se află sub lingură, dar se schimbă treptat în partea dreaptă a hipocondrului, care este asociată cu distribuția conținutului stomacului în cavitatea abdominală. Durerile riscă să scadă periodic, dar apoi să crească cu o forță nouă. Lipsa tratamentului în timp util poate avea ca rezultat dezvoltarea peritonitei și, ca rezultat, moartea pacientului.

Când se face referire la un medic, se evaluează starea generală a pacientului, se face diagnosticul și se analizează istoricul bolii. Ulcerele perforate sunt caracterizate, de obicei, printr-un istoric al ulcerului lung și o exacerbare a stării pre-ulcerale, manifestată prin greață și dureri abdominale severe. Excepția este polytrauma, perioada postoperatorie, ulcerul acut.

Cel mai puternic sindrom de durere din partea de jos a hipocondrului drept din față

Colecistita acută este caracterizată prin durere severă în hipocondrul inferior drept, care dă regiunii supraclaviculare, gâtului și sub scapula dreaptă. Sindromul durerii este foarte intens, pacientul nu poate găsi un loc pentru el însuși, deoarece durerea continuă să dureze în orice poziție a corpului. Atunci când starea se înrăutățește, simptomele însoțitoare apar ca o creștere a durerii atunci când se află pe partea dreaptă, o stare pronunțată de febră, vărsături constante, îngălbenirea pielii și a albului ochilor.

Procesul inflamator poate fi confundat cu colica hepatică, în care se deplasează o piatră de-a lungul canalelor biliare. Simptomele sunt similare, dar voma este absentă, la fel ca și apariția febrei puternice. În cazul colicilor hepatice, antispasticele sunt eficiente, cu toate acestea, în colecistita acută, acestea nu vor da efect anestezic. În acest caz, este necesară o spitalizare de urgență, deoarece o astfel de afecțiune este considerată extrem de periculoasă pentru viața pacientului. Tratamentul este prescris după examinare, auto-medicamentul fără referire la un specialist este interzis.

Zoster zoster sub coaste

Dacă suferă la dreapta sub coastele din față, cu dureri ascuțite și cu caracter de șindrilă și nu cu o localizare de puncte, atunci acest simptom vorbește despre pancreatită. În cursul acestei boli, durerea apare brusc și se răspândește repede în zona sub lamele umărului din jumătatea superioară a abdomenului. Dar intensitatea nu creste atunci cand inhalarea, tusea, schimbarea pozitiei corpului. Pacientul se poate afla pe ambele părți, dar sindromul durerii nu se intensifică și nu scade.

Simptomele însoțitoare includ greața și gaggingul repetat, mai ales când încercați să mâncați sau să beți. După vărsături, durerea rămâne și poate crește cu timpul. Dezvoltarea activă a bolii este observată după consumul de alcool în cantități mari, cu utilizarea frecventă și abundentă de alimente grase și dulci. În general, o patologie similară se dezvoltă după sărbători, cu necumpătare în hrană.

Durere acută când se inhalează din față în mijloc sub coaste

Dureri aspre, severe din partea dreaptă sau stângă vorbesc despre dezvoltarea unei astfel de patologii ca abcesul subfrenic. Cu orice mișcare - strănut, respirație profundă, tuse, durerea crește și devine ascuțită și se poate răspândi și sub scapula și în regiunea claviculei. Starea generală a pacientului seamănă cu stare de rău cu otrăvirea corpului, poate fi însoțită de febră și o creștere a temperaturii de până la + 38 de grade.

Cauza principală a acestei boli este complicațiile după intervenție chirurgicală. De asemenea, patologia se dezvoltă ca urmare a traumatismului abdominal, ca o complicație a colecistitei acute, a apendicitei, inflamației țesutului hepatic.

Afecțiuni adverse cu leziuni grave ale splinei și ficatului

Adesea, cu leziuni complexe la ficat sau splină, partea dreaptă sub coaste sugerează. Acest lucru este cauzat de ruperea sau zdrobirea organelor datorită diferitelor efecte mecanice.

Astfel de patologii conduc la cele mai complicate încălcări și necesită o intervenție chirurgicală imediată. O mărire a splinei, circulația sanguină afectată și ciroza hepatică pot duce, de asemenea, la rupturi de organe. Dacă bănuiți astfel de afecțiuni, trebuie să contactați imediat un specialist care va determina cu acuratețe problema și va prescrie tratamentul.

Cusătură durere în partea dreaptă sub coaste, care apare atunci când tuse și inhalarea

Custarea durerilor sub coapsa dreaptă atunci când respirația sau tusea sunt un semn al patologiei părții diafragmatice a pleurei. Această complicație caracterizează dezvoltarea proceselor inflamatorii în plămânul drept. În acest caz, durerea poate cădea, provocând o reacție protectoare a cavității abdominale. Cu astfel de simptome este necesară o vizită urgentă la medic și un diagnostic precis, deoarece acest sindrom de durere este adesea confundat cu un atac de apendicită acută și va fi prescrisă intervenția chirurgicală. În această situație, intervenția chirurgicală poate avea consecințele cele mai negative pentru viața unei persoane.

O caracteristică a sindromului este incapacitatea de a localiza cu precizie durerea. Momentul apariției senzațiilor dureroase nu este, de asemenea, determinat cu precizie. Există o serie de simptome asociate:

  • starea febrei;
  • erupții cutanate herpetice;
  • hiperemia pielii;
  • dificultăți de respirație, apariția unei nuante albăstruie a triunghiului nazolabial;
  • în unele cazuri se dezvoltă o infecție virală respiratorie.

Orice durere care apare în partea dreaptă necesită o vizită la medic pentru diagnosticare și tratament adecvat. Apariția unor astfel de dureri indică prezența unei patologii grave, care fără un tratament adecvat poate pune în pericol viața pacientului.

Cauze de durere dureroasă în partea dreaptă sub coastele din față

Mai mult de 50% din populația lumii întâmpină periodic sau regulat dureri dureroase în partea dreaptă sub coastele din față. Cauzele simptomelor neplăcute pot fi diferite, până la o amenințare gravă la adresa vieții. După ce ați citit acest articol, veți afla ce semne trimise de organism, necesită un diagnostic profesional urgent.

Durerea în hipocondru, din dreapta sau din stânga, este o consecință a patologiilor organelor situate în zona problemei. Acestea se pot răspândi și în hipocondru de la alte organe, apar din cauza unei eforturi fizice necorespunzătoare asupra corpului. Cauzele senzațiilor neplăcute sunt diferite și diferă în fiecare caz în parte. Ce simptome ar trebui să fie luate în considerare la bărbați, femei, adolescenți și copii, acest articol va spune.

De ce rănit partea dreaptă sub coastele din față

Durerile dureroase în hipocondrul drept apar cel mai adesea în legătură cu următoarele patologii:

  1. Cronică sau acută, hepatită virală sau toxică. În acest caz, pacienții apar pe piele galbenă, urină întunecată.
  2. Ciroza hepatică în faza ulterioară.
  3. Tumori maligne, însoțite de o scădere bruscă a greutății corporale, senzație de stare de rău și slăbiciune, temperatură scăzută a corpului.
  4. Inflamația cronică a vezicii biliare sau în legătură cu remisia pancreasului, a chistului duodenal, a ficatului. În același timp, durerile dureroase sunt însoțite de dispepsie: balonare, diaree, greață, senzație de greutate. În pancreatita cronică, spasmele cresc după o masă, iar în cazul inflamației duodenului (duodenită), o mică cantitate de alimente reduce intensitatea disconfortului.
  5. Durerea dură în această parte a corpului este similară cu semnele pielonefritei existente, în timpul căreia procesul inflamator este localizat în pelvisul renal. Exercitarea este însoțită de simptome crescute. Un astfel de pacient are tensiune arterială crescută, urinare frecventă, oboseală constantă și dureri de cap.

Durere acută în partea dreaptă sub coaste frontale

Iată câteva dintre cauzele durerii acute în hipocondrul drept:

  1. Colecistită, în care senzațiile de înjunghiere apar preponderent noaptea. Durerile ascuțite dau adesea în spate, în mâna dreaptă. Pot să apară greață și vărsături. Datorită spasmelor conductei biliare, scurgerea fluidului este perturbată, ceea ce duce la iritarea mucoasei, inflamație. Cele mai frecvente cauze ale fenomenului sunt diskinezia și blocarea calculilor biliari.
  2. În duodenita ulcerativă acută, colicul "dagger" apare noaptea, însoțit de un sentiment de foame, dar mâncarea nu schimbă situația. Disconfortul este crescut de un sentiment de greutate în stomac, balonare, slăbiciune generală a corpului, o creștere a temperaturii corpului.
  3. În cazul în care capul pancreasului devine inflamat, durerea este caracterizată ca fiind pulsantă. Poate avea un caracter de șindrilă. Acest pacient ar trebui să se adreseze de urgență departamentului de chirurgie. În timpul tranziției de la pancreatită acută la pancreatită cronică, intensitatea simptomelor aproape nu se schimbă, așa că tratamentul conservator urgent este singura modalitate nu numai de a ameliora atacul, ci și de a menține pancreasul în stare de lucru.

Durerea în hipocondru din cauza patologiilor organelor adiacente

Uneori, durerea radiază hipocondrul din partea dreaptă din față, datorită dezvoltării inflamației în alte părți ale corpului.

La femei

Durerea acută poate să apară datorită:

  1. Ectopic sarcinii. Diferențiează boala ajută la prezența unei descărcări sângeroase necaracteristice, lipsa menstruației complete.
  2. Inflamația cronică a apendicelor, care este însoțită de febră mare, vărsături, greață, descărcare purulentă din vagin.
  3. Torsionarea chisturilor ovariene, însoțită de febră mare, sângerare.

Utilizarea anumitor contraceptive hormonale poate provoca dureri din cauza efectului lor asupra excreției urinei.

La femei, bărbați, copii, adolescenți

Poziția ascendentă a anexei este cauza simptomelor atipice la începutul procesului inflamator:

  • hipocondrul drept;
  • durere crescută la mers;
  • disconfortul este redus dacă vă aflați pe partea dreaptă;
  • creșterea temperaturii corpului, greață;
  • în câteva ore durerea acoperă întregul abdomen.

Infarctul miocardic (formă abdominală) este recunoscut printr-o durere presantă de caracter arzător, care acoperă partea dreaptă a frontalului și zona de deasupra stomacului. Primirea glicerolului nu ameliorează simptomele.

Boli ale plămânului drept, care trec la pleura sunt, de asemenea, însoțite de durere sub coaste. Cu pneumonie, pleurezie, creșterea temperaturii corpului, tuse și dificultăți de respirație apar. Cauza durerii la dreapta poate fi hernia diafragmatică, tumori și procese inflamatorii în diafragmă.

Una dintre cauzele simptomelor durerii este înfrângerea de viermi. Paraziți, cum ar fi viermi rotunzi, pot călători în tot corpul, provocând leziuni și supurații. Dureri similare însoțesc unele boli ale pielii (herpes zoster, cauzate de herpes).

Sindromul de durere apare datorită înfrângerii coastelor, inflamației mușchilor intercostali, nervilor localizați la dreapta. Mialgie intercostală, leziuni și fracturi ale coastelor, osteochondroză, nevralgie - toate aceste patologii sunt însoțite de durere în hipocondrul din dreapta.

Uneori, efortul fizic excesiv devine cauza durerii acute sau dureroase. Refuzul de a lucra brusc și de odihnă timp de câteva ore în acest caz ajuta să uitați despre simptome.

Bărbatul drept după ce a alergat

Motivele care provoacă durere în partea dreaptă după rulare sunt diferite:

  • ritm respirator anormal;
  • lipsa de încălzire, încălzirea înainte de jogging;
  • stomacul plin;
  • prezența bolilor cronice;
  • luați alcool înainte de activitatea fizică.

Disconfort în partea dreaptă după masă

Leziunile stomacului, ficatului, intestinelor, vezicii biliare, pancreasului cauzează durere în partea dreaptă și hipocondrium. Intensitatea durerii în timp devine mai strălucitoare. Modificările patologice în organism pot fi foarte diferite: de la procesul inflamator până la un neoplasm malign. Singura soluție corectă pentru oricine se confruntă cu dureri de etiologie necunoscută este un diagnostic complet sub supravegherea unui medic.

La copii, cauza dezvoltării durerii poate fi înfrângerea corpului prin viermi amestecați. În orice caz, plângerile copilului cu privire la durerea abdominală, hipocondrul (în dreapta sau în stânga), înainte și după masă, cu sau fără efort fizic, ar trebui să fie un motiv pentru o vizită urgentă la o consultare pediatrică.

Partea dreaptă atunci când se mișcă

Senzațiile neplăcute atunci când mersul se produce datorită fie patologiilor, fie cauzelor fiziologice. De exemplu, la femei, astfel de dureri însoțesc primele zile de menstruație, iar la femeile gravide, aceasta este reacția naturală a organismului de a însoți creșterea fetală a organelor minore. La adolescenți, datorită creșterii ascuțite a scheletului, există o anumită stângăcie și unghiularitate, durere la nivelul spatelui, abdomenului, partea de mers pe jos.

Sursa durerii din partea stângă

Ulcer gastric și duodenal

Durerea din hipocondrul stâng este un simptom informativ din diferite motive. În cazurile preferențiale, astfel de senzații indică bolile tractului gastrointestinal:

  1. Gastrita sau inflamația mucoasei gastrice. Cu această patologie, durerea este intensă. Localizarea se realizează pe partea stângă și în epigastru (centrul, ușor sub piept).
  2. Un ulcer gastric cu simptome similare cu gastrita. Diagnosticul poate fi clarificat numai prin examinarea endoscopică.
  3. IBS - sindrom de intestin iritabil sau leziuni intestinale de natură anorganică. Boala se datorează cauzelor psihosomatice, însoțite de diverse senzații de disconfort. Localizat în principal în colonul sigmoid (hipocondrul stâng).
  4. Sigmoidita - inflamația colonului sigmoid, care se caracterizează prin durere intensă.
  5. Colita este o inflamație a colonului mucus.
  6. Neoplasme benigne sau maligne.
  7. Inflamația pancreatitei (pancreasului), în care durerile sunt similare cu durerile la gastrită, dar ele par mai strălucitoare, mai puternice, mai intense.
  8. Afecțiuni renale: glomerulonefrită, pielonefrită, urolitiază. Dacă rinichiul stâng are o proximitate anatomică non-standard cu organele tractului gastro-intestinal.
  9. Pneumonie cu lobul inferior.
  10. Bolile cardiovasculare, care sunt însoțite de dureri de arsură în partea stângă sub coaste, în spatele sternului. Aceste simptome pot indica un atac de cord, angină pectorală, boală coronariană.
  11. Inflamarea splinei.

De ce rănit partea stângă sub coastele femeilor

În plus față de cauzele de durere de mai sus în hipocondrul stâng, simptomele caracteristice la femei pot indica probleme de reproducere:

  • sarcina ectopică;
  • patologiile ovarelor, însoțite de dureri de naștere;
  • endometrioza, in care tesutul endometrial creste dincolo de uter.

De ce rănit partea stângă sub coaste la bărbați

Dacă durerea din hipocondrul și partea stângă nu sunt asociate cu efort fizic brusc, bărbații ar trebui să fie atenți și să viziteze clinica. Deoarece durerea are loc din mai multe motive, cu cât diagnosticul corect este făcut mai devreme și se prescrie o terapie adecvată, cu atât organismul se va recupera mai repede.

Mini test pentru autodiagnosticare

Răspunsurile la întrebări vă vor ajuta să înțelegeți dacă durerea din hipocondru este un motiv pentru a merge la medic.

Durerea acută apare în timpul mersului calm normal:

  1. Apare numai când purtați pungi grele. Ei au un caracter piercing, trec cu o scădere a sarcinii.
  2. Se întâmplă în mod regulat, chiar dacă merge "lumina", însoțită de slăbiciune.

Durerile acute apar în timpul funcționării:

  1. În cazul în care modul de respirație nu este urmat, mușchii nu sunt preîncălzite, după o gustare strânsă.
  2. Întotdeauna în timpul funcționării. Însoțită de greață, dureri de cap.

În timpul sarcinii la femei:

  1. Odată cu creșterea fătului. Nu este însoțită de secreții. Acestea scad în poziție așezată sau în poziție culcat.
  2. Indiferent de vârsta gestațională, crește intensitatea durerii, apare descărcarea sângeroasă.

Semne secundare (însoțitoare) de durere în hipocondru la dreapta sau la stânga, deasupra sau deasupra:

  1. Pierderea în greutate, pierderea apetitului, vărsături, greață intermitentă, decolorarea pielii, apatie, dureri de cap, febră.
  2. Nu există semne.

Variante de răspunsuri:

  • a) cauza fiziologică; b) patologia;

Rezultatul pentru prima întrebare: poate fi stadiul inițial al bolii.

  • a) cauza fiziologică; b) patologia;

Rezultatul pentru a doua întrebare: chiar dacă cazul este o singură dată și este însoțit de greață și slăbiciune, trebuie să vedeți un doctor.

  • a) cauza fiziologică; b) patologia;

Rezultatul pentru a treia întrebare: deoarece mama însărcinată este responsabilă nu numai pentru viața ei, ci pentru orice neplăcere ar fi mai corect să contactați un obstetrician-ginecolog.

  • a) patologia; b) răspunsul fiziologic al organismului la stimulii temporari;

Rezultatul pentru a patra întrebare: bolile uneori grave sunt mascate pentru indigestie sau colici, iar patologiile minore sunt însoțite de dureri acute. Pentru a risipi temerile, este mai bine să te testezi.

Analize și diagnostice

Diagnosticul începe cu o vizită la terapeut, care, după ce a ascultat pacientul și a examinat-o vizual, atribuie vizita medicilor următori:

  • un gastroenterolog;
  • un neurolog;
  • cardiolog;
  • ginecolog;
  • nefrolog.

Diagnosticul standard constă în:

  1. Ancheta bolnavilor (istoricul colecției).
  2. Senzația (palparea) zonei problematice. Acest lucru este făcut pentru a determina dimensiunea organelor și structura lor, identificând răspunsul la durere.
  3. Radiografia contrastului stomacului și intestinelor.
  4. Examenul endoscopic. FDGS elimină prezența tumorilor în stomac, determină tipul leziunii și gradul de răspândire a acesteia. Colonoscopia este cea mai informativă modalitate de a diagnostica bolile intestinale. Laparoscopie (pentru sarcina ectopică suspectată).
  5. Ecografia, care permite evaluarea stării organelor interne. Studii de laborator: analiză generală și biochimie sanguină, analiză de urină. Prezența unui proces inflamator în organism este indicată de creșterea ESR, leucocitoză.
  6. Cardiograma.

Ulcerul gastric de raze X

Medicamente populare

Tratamentul conservativ al simptomelor dureroase implică administrarea antispasticelor, analgezicelor, medicamentelor antiinflamatorii, antibioticelor, antiacidelor, carminativelor și diureticelor.

Cauze ale diareei și rahitismului

Simptomele dureroase în hipocondru, însoțite de erupție, diaree, indică probleme cu tractul gastro-intestinal. Cu simptome acute de durere, este imposibil să mușcați senzațiile prin auto-medicație. Este necesară o consultație chirurgicală urgentă. Dacă durerea este cronică, puteți lua un antispasmodic, analgezic. Cu toate acestea, în cazul în care durerea nu se îndepărtează și temperatura corpului crește, auto-tratamentul trebuie oprit.

Durerea în vezica biliară îndepărtată

Etapele avansate ale bolii biliardului și inflamația vezicii biliare necesită îndepărtarea organului bolnav. După o intervenție chirurgicală (colecistectomie), mulți pacienți dezvoltă sindromul postcholecistectomiei, caracterizat prin durere în hipocondrul drept, în peritoneu, sub scapula, în zona inciziei. Durerile slabe pot dura până la 30-40 de zile în perioada postoperatorie și sunt ajustate prin medicamente prescrise de medic. În timpul perioadei de adaptare, trebuie să respectați odihna de pat și o dietă strictă.

Spasme la inhalare

Spasmele în timpul tusei, cu respirație profundă, durere de respirație - indică o boală a pleurei sau a inimii. Durerea acută sau plictisitoare în timp ce se concentrează în dreapta sau în stânga în hipocondru. Cauzele acestor senzații sunt: ​​tumori, inflamații, nevralgii intercostale, traheită, cancer pulmonar.

Durerea care apare periodic, care nu este asociată cu infecții virale respiratorii acute sezoniere amânate, chiar și în absența frisoanelor, trebuie diagnosticată.

Cum să eliminați un simptom dureros

Pentru ameliorarea simptomelor dureroase, medicamentele uzuale sunt utilizate: No-shta, Drotaverin, Baralgin, Maksigan, Kolpharit, Maxicold, Ketorolac și alte medicamente prescrise de un medic. Fiecare medicament (tablete, capsule, suspensii) trebuie luat în conformitate cu instrucțiunile, evitând supradozele.

Dieta dieta

Când durerile din partea dreaptă și din stânga, hipocondrul de jos sau de mai sus, este necesar să vă regândiți stilul de viață propriu. Este imposibil, de exemplu, după diagnosticarea gastritei, să se mănânce chipsuri, aripi de pui prăjiți, aromatizate cu wasabi. Alcoolul este de asemenea strict interzis.

Top 6 reguli pentru o alimentatie sanatoasa:

  1. "Nu" la carne afumată, alimente sărate, legume prăjite și carne roșie.
  2. Cu pește fierte și prăjite și păsări de curte - un oaspete frecvent pe masă.
  3. Fără pâine în timpul exacerbării.
  4. Un ou moale fiert, ceai din plante sau un pahar de kefir - dacă medicul o permite.
  5. Trebuie să mănânci des, dar puțin.

Acestea sunt orientări generale, cu toate acestea, fiecare caz individual are nevoie de dieta proprie. Deci, pentru unii pacienți, de exemplu, laptele de lapte este pus, iar pentru alții - este strict interzis. Prin urmare, este necesar să se clarifice exact ceea ce puteți mânca și ce nu ar trebui să faceți, la medicul dumneavoastră.

Cum să evitați complicațiile? Și este foarte simplu - să se supună specialiștilor, să nu mănânce nimic, să se angajeze în auto-pregătire și auto-îmbunătățire, fără a uita de excursii preventive la clinică.

Erori ale majorității

5 răspunsuri la întrebările frecvente:

  1. Dacă sunt însărcinată și uneori sufăr în partea dreaptă sau stângă, trebuie să merg la medic cu o sănătate bună?
  2. Cu câțiva ani în urmă am tratat un ulcer gastric. Acum apar uneori dureri, pot să iau medicamentele pe care le-am prescris odată și să nu-l vizitez pe doctor?
  3. După tratament, am menținut o dietă timp de aproximativ șase luni. Acum mă simt bine, pot să încep să mănânc așa cum vreau?
  4. Dieta prescrisă de medic nu mă convine, simt disconfort, balonare. Pot să ascult sfatul unui prieten care a avut aceeași boală?
  5. A fost un an după tratament. Dacă n-am nici o durere, de ce să merg la o întâlnire cu un terapeut?
  1. Chiar dacă sarcina trece ușor, durerea obișnuită trebuie discutată cu medicul dumneavoastră.
  2. Este posibil ca durerea veche să fie inflamată și, poate, se simte o altă patologie? Gândiți-vă, este mai bine să greșiți, deoarece organismul, suferind deja o boală gravă, este predispus la "surprize" neplăcute. Este imposibil să beți la întâmplare medicamente, este necesar să fie examinat și tratat complet.
  3. Reglați alimentarea va avea o durată de viață. Cu toate acestea, erorile mici, în absența contraindicațiilor, pot fi acordate, dar numai după consultarea cu un dietetician practicant sau gastroenterolog.
  4. Chiar și același diagnostic este perceput de diferite organisme diferit, prin urmare, este imposibil să asculți sfatul prietenilor și rudelor despre hrănire și tratament.
  5. Dacă boala a fost diagnosticată o singură dată, numai examinarea regulată și respectarea sfaturilor unui medic vor contribui la evitarea repetării.

Sfaturi pentru sănătate

Câteva recomandări pentru cei care au fost deja diagnosticați:

  • Nu vă fie teamă să vă deranjez medicul întrebându-vă despre starea dumneavoastră;
  • a devenit mai bine sau mai rău - spuneți specialistului participant;
  • vizitați în mod regulat medicul, nu ratați recepțiile convenite;
  • nu beți pastilele miraculoase publicate pe Internet;
  • luați numai acele medicamente sau analogii acestora pe care medicul le sfătuiește;
  • mâncați bine, fiți mai proaspeți;
  • schimba stilul tău de viață - dă-ți experiențe noi;
  • renunță la alcool și la țigări.

Toată lumea ar trebui să trăiască fără durere. Prin urmare, în loc să experimentezi cu corpul tău, trebuie să te supui unui diagnostic medical, să afli exact ce se întâmplă cu corpul tău și să-l ajuți să depășească dificultățile.

Durerea este un simptom. Asta doare în hipocondrul drept.

Durere în partea dreaptă sub coaste: durere, ascuțită, plictisitoare și înjunghiere

Durerea din partea dreaptă este un semnal pentru organism despre dezvoltarea unor procese serioase care necesită participarea din exterior. Pentru diagnosticarea corectă a unei boli, medicul ia în considerare o serie de simptome indirecte și natura senzațiilor, obținând o imagine clinică holistică.

Ce ar putea fi bolnav acolo

În această zonă a cadrului superior al abdomenului sunt organe vitale: vezica biliară, ficat, rinichi drept, pancreas. Parțial aici vin duodenul, intestinul subțire, diafragma. Având în vedere o listă atât de largă, este evident că lista de posibile probleme este, de asemenea, impresionantă.

Durerea sub marginea dreaptă provoacă următoarele condiții ale corpului:

  • Colecistita asociată cu permeabilitatea tractului biliar. Disconfortul brusc deranjează de obicei noaptea. Printre factorii care provoacă boala se numără tulburările fiziologice, stresul, suprasolicitarea nervilor.
    Un spasm acut dureros în hipocondru este cauzat de mișcarea pietrelor care ies din vezicule, care se blochează în conducta excretoare, activând inflamația.
  • Înfrângerea duodenului sub formă de duodenită ulcerativă. Senzațiile în acest caz sunt înjunghiere, care se datorează dezvoltării procesului patologic de pe membrana mucoasă a organului digestiv. Pe timp de noapte, spasmele pot fi acute și insuportabile din cauza lipsei de digestie în stomac care necesită alimente.
  • Colica renală. Scapa de astfel de dureri nu este posibil chiar prin schimbarea pozitiei corpului. Orice mișcare exacerbează condiția. Cauza disconfortului este pietrele care se deplasează de-a lungul sistemului urinar.
  • Pancreatita. Boala se caracterizează printr-un sentiment de pulsație intensă dureroasă la dreapta sub coaste datorită inflamației pancreasului.

Datorită similitudinii simptomelor patologiilor diferitelor organe, trebuie să fim capabili să clasificăm senzațiile neplăcute prin proiecția lor, precum și prin natura lor.

În imagine puteți vedea locația organelor interne umane.

Durerea din față

În astfel de situații, medicii acordă o atenție deosebită organelor care sunt direct adiacente peretelui peritoneului.

vezica biliara

Diagnosticul acestui simptom este un proces inflamator acut. Spasmele de tăiere sunt localizate în mușchiul abdominal și se datorează formării formelor cristaline în canalele sau gâtul sau activitatea microflorei bacteriene.

O astfel de durere sub coastele din față poate da umărului, însoțită de vărsarea masei verzui, greață, râs, amărăciune în gură. Atunci când colecistitina se alătură umflaturii, inteligibilitatea în alimente, îngălbenirea albului ochilor.

ficat

De asemenea, doare partea din față a hipocondrului ca rezultat al deformărilor structurale ale organului vital, când moartea celulară este însoțită de formarea de noduri care stoarcă vasele și conductele biliare. Senzațiile neplăcute sunt permanente. Această afecțiune este observată la ciroză, carcinom hepatocelular.

Stoarcerea capilarelor, durerea din lateral este posibilă și în timpul formării structurilor chistice umplute cu lichid. Motivul - ingestia echinococului parazit.

Tractul digestiv

Problema poate fi reprezentată de patologia colonului, de inflamație, inclusiv de dezvoltarea proceselor granulomatoase, atunci când se observă necroza tisulară. Durerile care însoțesc tumorile de cancer pot, de asemenea, să se proiecteze în cadranul drept superior al abdomenului.

O altă opțiune - prezența de gastrită, în care orice abatere de la regimul alimentar, chiar dacă alimentele alimentare de casă este plină de deteriorare.

Sistemul cardiovascular

Senzațiile neplăcute din partea de sus sub coaste sunt datorate circulației afectate a sângelui într-o zonă închisă și proceselor edematoase ulterioare, fenomenelor lcd. În plus față de insuficiența cardiacă, un spasm presat, dar cu o senzație de arsură, provoacă un infarct miocardic.

Completează cauzele enumerate de durere o altă opțiune - dezvoltarea procesului patologic din apendice.

Durere sub coastele din spate

Această caracteristică însoțește patologia glandei suprarenale, vena cava, nevralgia intercostală și leziunile mecanice ale aparatului osoasă. Medicii adaugă la lista bolilor posibile:

  1. Pyelonefrita asociată cu dezvoltarea unui proces inflamator infecțios acut, carbuncle sau abces în rinichi.
  2. Deteriorarea pietrelor în mișcare, cavitatea ureterală a nisipului. Într-o astfel de situație, poate afecta nu numai din spate, ci și din lateral.
  3. Infarctul papilelor sau necrozei papilare. Disconfortul sever rămâne în permanență, este posibilă apariția șocului septic.
  4. Procesele inflamatorii în țesutul adipos. Senzațiile neplăcute cresc cu respirație profundă, mișcări active.
  5. Osteochondroza vertebrală.
  6. Tumorile glandei suprarenale, formarea de tumori maligne care încalcă fluxul de urină. Coapsa poate durea tot timpul, uneori este posibil să se reducă intensitatea durerii prin îndoirea trunchiului.

Dacă există disconfort nu numai în cadranul superior superior, ci și sub scapul, ar trebui exclusă și tromboza venei cava.

Când partea dreaptă doare

Iată următoarele opțiuni:

  • Dacă spasmul este însoțit de greață, este necesar să se ia în considerare pancreatita acută sau cronică cu inflamație a capului pancreatic. Uneori doare nu doar partea dreaptă, ci și partea din spate. Simptome suplimentare sunt slăbiciunea generală, indigestia.
  • Inflamația ficatului. Senzațiile plictisitoare și însoțite de paloare, îngălbenirea pielii, dispepsie, pierderea apetitului.
  • Duodenită. Senzațiile neplăcute de tragere se răspândesc simultan la lama din spate și umăr.

Pentru persoanele care sunt susceptibile la durere, spasmele nu se limitează doar la lateral, de aceea este posibilă o senzație de disconfort în partea de sus a umărului drept.

Natura durerii

Pe lângă clasificarea de mai sus a spasmelor din hipocondru, trebuie să vă amintiți câteva dintre nuanțele asociate tipului de disconfort. Acest indicator este adesea decisiv pentru a face diagnosticul corect.

Presiune laterală și greutate

Un astfel de simptom este adesea însoțit de sarcină târzie, când copilul adult este prea aglomerat în stomac și orice mișcare cu un stilou sau picior, lovituri active provoacă o femeie disconfort semnificativ.

Apăsarea sub coaste pe lateral se poate datora și următoarelor condiții:

  1. Osteochondroza toracică, în care doare să se miște, să respire și să miște mâinile.
  2. Patologia ficatului, a vezicii biliare, a sistemului urinar. Poți suspecta boala îmbinând durerea de vărsături, greață. Pacienții cu astfel de boli tind să se afle mai mult, deoarece orice schimbare, inclusiv mersul pe jos și doar un oftat puternic, provoacă o creștere a spasmului.

Dăunând durere

De multe ori se plânge după o lungă perioadă de timp. Pentru a exclude cauza sub formă de întindere a capsulei hepatice pe fondul disfuncției diafragmei și a scăderii fluxului de sânge, este important ca femeile și bărbații să planifice sarcina numai după o încălzire prealabilă.

Următoarele sfaturi vă vor ajuta să preveniți furia:

  • Respirația se face întotdeauna prin nas. Este important ca aceasta să fie profundă.
  • Expirați - prin gură și numai fără probleme.
  • În timp ce alerg, ei respiră exclusiv cu stomacul.

Cusăturile în partea de deasupra centrului peritoneului pot apărea, de asemenea, în pneumonia din dreapta. Afecțiunea plămânului este însoțită de scurtarea respirației, dispepsia, creșterea temperaturii și albirea tesuturilor care formează triunghiul nazolabial.

Durerea dură

Disconfortul neplăcut, dar persistent, este caracteristic unui număr de patologii cronice:

  • Colecistita. Creșterea spasmului apare după consumarea alimentelor grase. Semne suplimentare - emoție, balonare. Pe masura ce boala progreseaza, ulcerele cicatrizante cu forma de timp pe peretii ingrosati ai vezicii biliare.
  • Pancreatita. Ca urmare a înlocuirii structurii anatomice corecte cu țesutul conjunctiv, producția de enzime și hormonul insulină este perturbată. Durerea durioasă poate fi prezentă atât la dreapta, cât și la stânga sub coaste. Este suplimentat cu semne de dispepsie: râgâi, balonare, diaree, greață, arsuri la stomac, vărsături.
  • Pielonefrită. În cazul inflamației în sistemul cup-pelvis, spasmul se poate răspândi pe partea opusă, întărirea acestuia pe fundalul activității fizice. Semne suplimentare: febră și frisoane nerezonabile, scurgere urinară frecventă, creșterea tensiunii arteriale, migrene, oboseală cronică.
  • Hepatita. Cauzele disconfortului care nu dispare în timp, acesta este un tratament greșit, lipsa efectului de vindecare. Boala este însoțită de apetit redus, greață regulată, flatulență, intoleranță la alimente grase, alcool. În timpul palpării zonei subacoperite și a presiunii asupra ficatului, apare un spasm dureros caracteristic.
  • Duodenită. Durerea din dreapta este completată de arsuri la stomac, apetit scăzut, diaree obișnuită, vărsături cu bile.

Un atac ascuțit

Dacă există senzația că durerea nu este ușor de stoarcere și penetrează acut, provocând disconfort insuportabil, este necesar să se excludă următoarele condiții care necesită tratament imediat.

Infarct miocardic abdominal cu necroză a mușchiului cardiac

Spasmul este prezent simultan sub coaste și în regiunea epigastrică și pare să ardă din interior. Luarea de medicamente pentru inima nu dă efectul dorit, așa că trebuie să mergeți imediat la spital.
Semne caracteristice în plus față de durere:

  • tuse uscată, iritantă (fără istoric de fumat);
  • dificultăți de respirație;
  • slăbiciune.

Apendicita acută

Anexa, care este responsabilă de protecția sistemului imunitar al sistemului digestiv, are o poziție variabilă, astfel încât localizarea durerii variază, inclusiv prin răspândirea acesteia în partea dreaptă. Patologia care necesită intervenție chirurgicală este recunoscută de următoarele caracteristici:

  • Spasm vărsat în buric.
  • Creșterea disconfortului la mers sau întoarcere spre partea stângă, slăbind atunci când se deplasează pe partea opusă.

În plus, trebuie îndeplinite următoarele condiții: indigestie severă, creșterea temperaturii corporale, localizarea durerii în cvadrantul superior superior timp de mai mult de 3 ore.

zona zoster

Patologia, inițiată de una dintre soiurile herpevirusului, afectează terminațiile nervoase intercostale. Împreună cu durerea în hipocondrul drept, apar mâncărime severe, umflături, roșeață, urmate de bule umplute cu lichid. Uneori, după recuperare, este diagnosticată nevralgia postherpetică, ceea ce este extrem de dificil de tratat.

bot

Durerea în hipocondrul drept are loc în a doua etapă a ascarizei. Simptome suplimentare ale bolii: dispepsie, excitabilitate excesivă, scăderea inteligenței, dezvoltarea asteniei.

Durerea dureroasă

Lista cauzelor posibile include patologia hepatică:

  • Disconfortul ușor indică începutul procesului inflamator, astfel încât să nu puteți ignora un astfel de "clopot". Adesea, un spasm care este întins în timp și bine tolerat însoțește hepatita virală, care poate fi determinată numai prin teste de laborator pentru markerii corespunzători.
  • Ciroza. O condiție critică de viață are o durere dureroasă atunci când procesul trece la etapele finale și terapia este ineficientă.
  • Oncologie. Trebuie să ne gândim la un astfel de diagnostic dezamăgitor, când un sindrom de durere nesemnificativă este însoțit de pierderea greutății corporale, oboseală cronică, temperatură scăzută constantă, o creștere a dimensiunii corpului.

După cum puteți vedea, este destul de dificil să determinați în mod independent cauza disconfortului. Prin urmare, este mai bine să nu întârzieți vizita la medic, furnizarea de teste de rutină și examinări care să dezvăluie imaginea bolii.

Krasnjur.net portal medical Krasgmu.net

Durerea din partea dreaptă poate apărea din mai multe motive diferite. Dacă o persoană are dureri dureroase, tratamentul de sine nu este de dorit, deoarece nu știe ce a cauzat durerea.

Apariția durerii în partea dreaptă sub coaste și abdomen inferior poate fi cauzată de diverse boli ale sistemului digestiv, ale sistemului urogenital și ale țesutului retroperitoneal. Adesea, durerea se răspândește pe partea dreaptă, iar timpul exact al apariției sale este dificil de apelat.

Durerea abdominală este una dintre cele mai frecvente plângeri, forțând pacienții să solicite ajutor medical. Orice durere abdominală, mai ales acută, ar trebui să alerteze grav orice persoană, mai ales dacă o persoană nu a observat așa ceva înainte. În unele cazuri, durerile abdominale sunt constante, adesea recurente, tulburând pacienții timp de mulți ani.

Vorbind despre durerile abdominale, în general, ar trebui să se concentreze asupra următoarelor puncte foarte importante, adesea, fără a le acorda o importanță corespunzătoare, o persoană riscă să permită această situație să se dezvolte foarte dramatic. Dacă durerea nu este un caracter plâns - merită să se oprească pe dureri în partea dreaptă sub coaste.

Principalele puncte pe care trebuie să le cunoască toată lumea:

1. Este necesar să se facă o distincție clară între durerea abdominală acută și cronică. În cazul durerii acute, un atac începe brusc, adesea fără factori predispozitivi. Astfel de dureri, ca regulă, sunt inițial destul de intense, iar intensitatea lor crește, de obicei, literalmente, cu ora. Durerea cronică are de obicei un caracter plictisitor care îngrijorează pacienții de mult timp. Atacul durerii nu este întotdeauna intens și, de regulă, apariția lor este asociată cu un factor provocator. Astfel de dureri rareori vin ca o surpriză pentru o persoană care, pentru o lungă perioadă de timp a existenței sale, deține adesea mijloace medicale sau non-drog, eliminând-o efectiv. De ce este important să se facă distincția între durerea acută și cea cronică? Acest lucru este important datorită faptului că, în general, cauza durerilor abdominale acute este destul de des - patologia chirurgicală acută a organelor abdominale, în care există întotdeauna potențialul de a fi cel puțin în spitalul chirurgical, iar maximul este pe masa de operație. Cauza durerii cronice este, de obicei, un fel de boală terapeutică cronică, care este potențial mai puțin periculoasă.

2. Există o regulă de aur: cu durere acută în abdomen, nu trebuie să luați niciodată analgezice înainte de a fi examinat de un medic, de preferință un chirurg! Cu durere cronică, de obicei nu se observă o astfel de categorie, iar pacienții înșiși iau analgezice pentru a-și ameliora situația.

3. Nu întotdeauna cauza durerii abdominale constă în boala organelor interne situate în cavitatea abdominală. Atât de des patologia plămânilor, inimii, rinichilor poate fi însoțită de apariția durerii în abdomen datorită particularităților trecerii trunchiurilor nervoase.

Durerile abdominale pot fi localizate în departamente complet diferite, dar una dintre cele mai frecvente localizări este durerea dureroasă în partea dreaptă sub coaste. Există o listă uriașă de boli asociate cu apariția durerii în hipocondrul drept. Pentru comoditatea înțelegerii și determinării importanței anumitor boli, însoțite de dureri dureroase în partea dreaptă sub coastele bolii, aș dori să mă gândesc în următorul aspect:

Boli asociate cu deteriorarea organelor abdomenului:

- periculoase pentru sănătate și viață (de obicei chirurgicale)

- mai putin periculoase (de obicei terapeutice)

Bolile periculoase asociate cu deteriorarea organelor abdomenului.

Acest grup de boli includ următoarele:

1. Colecistită acută. Localizarea durerii abdominale pe partea dreaptă sub coaste este tipică pentru această boală. Colecistită acută se numește inflamație acută a vezicii biliare. Cauza principală și principală a acestei boli este prezența pietrelor biliari, care adesea se blochează fie în gâtul vezicii biliare, fie în canalele biliare. În același timp, vezica biliară este blocată. Bilele, fără nici o ieșire, o depășesc, provocând dureri puternice. Foarte des, o infecție se alătură și boala se manifestă în slava sa plină. " De regulă, durerile la colecistită acută sunt localizate în hipocondrul drept, dar în același timp sunt date sub scapula dreaptă și în scapula dreaptă. Pacienții pot prezenta greață, vărsături, gust amar în gură. În termen de două până la trei zile, vezica biliară poate să se putrezească complet, "se sparge și, în același timp, bilele infectate încep să curgă în stomac, provocând peritonită. Fără furnizarea asistenței în timp util, pacienții, de regulă, mor. În cele mai multe cazuri, un atac dureros este asociat cu aportul de alimente prăjite, grase, precum și de alcool. Adesea, singura modalitate posibilă de a ajuta astfel de pacienți este eliminarea de urgență a vezicii biliare. Cu toate acestea, cu un tratament în timp util, este posibilă îndepărtarea vezicii prin mici găuri care sunt abia vizibile pe piele - așa-numita îndepărtare endoscopică a vezicii biliare. Cea mai informativă modalitate suplimentară de a diagnostica colecistită acută este o ultrasunete a organelor abdominale, care nu numai că face posibilă detectarea prezenței pietrelor ca principala cauză a acestei boli teribile, ci și determinarea grosimii peretelui vezicii biliare - principalul criteriu pentru severitatea procesului inflamator.

2. Apendicita acută. La absolut orice persoană, apendicita acută este asociată cu apariția durerii în abdomenul inferior din dreapta (regiunea iliacă dreaptă). Cu toate acestea, puțini oameni știu că, în aproximativ 70% din cazuri, apendicita acută începe cu durere în abdomenul superior, inclusiv în hipocondrul drept. În majoritatea cazurilor, durerea din primele șase ore se deplasează în jos pe abdomen și apoi imaginea devine mai mult sau mai puțin clară. Apendicita acută, de obicei, nu are factori predispozanți. Apare pe fondul unei sănătăți complete, atât la bărbați, cât și la femei, în orice moment al zilei și la orice vârstă. Apendicita acută este o boală foarte periculoasă. De aceea, de îndată ce se face acest diagnostic formidabil, pacientul trebuie operat cât mai curând posibil. De regulă, operația de îndepărtare a apendicitei acute se efectuează nu mai târziu de două ore de la stabilirea diagnosticului. În ciuda faptului că apendicita acută, dacă începe cu durere în partea superioară a abdomenului, cade în curând "mai jos, există o anumită categorie de pacienți a căror apendicită se manifestă numai cu durere în partea superioară a abdomenului sub coasere, care în cazul în care nu cunoaște aceste fapte este înșelătoare de către lucrătorii medicali, care pune în pericol viața și sănătatea pacientului. Acest grup de pacienți include următoarele:

- gravide în a doua jumătate a sarcinii. Faptul este că în această perioadă, uterul gestant mărit deplasează intestinul gros, împreună cu apendicele sub ficat, unde procesul inflamator este localizat ulterior.

- oameni care datorită caracteristicilor anatomice ale anexei au o lungime considerabilă și se află sub ficat.

Numai o examinare în timp util a chirurgului poate echilibra potențialul amenințare care așteaptă pacienții acestui grup cu dureri sub marginea din dreapta.

3. Ulcer gastric sau duodenal perforat. În cazurile tipice, ulcerul perforat provoacă dureri severe în abdomenul superior, numite pumnal din cauza intensității lor caracteristice. " În această boală, printr-o gaură din stomac, sucul gastric, format din acid clorhidric și enzime digestive agresive, pătrunde în cavitatea liberă a abdomenului, provocând inflamații severe. Fără intervenții chirurgicale de urgență, majoritatea pacienților mor în primele trei zile și chiar o operație târzie (a doua zi) este adesea incapabilă să salveze pe cei nefericiți. Se pare, cum nu recunoști boala atât de strălucită în manifestările ei? Se pare posibil. Și acest lucru se datorează faptului că, în unele cazuri, această boală este foarte ștersă și atipică. Acest lucru se întâmplă în următoarele cazuri:

- dacă gaura din stomac sau din duoden este foarte mică, se poate ascunde în spatele unei bucăți de hrană din interior, împiedicând sucul gastric să se topească. În același timp, deschiderea externă (din partea cavității abdominale libere) este acoperită de intestin sau omentum (reacția de protecție a organismului). Această afecțiune se numește ulcer de testare acoperit. În urma unui declanșare relativ ascuțită a durerii într-un timp scurt, ele se diminuează semnificativ, luându-se caracterul plângând sub marginea din dreapta. Cu toate acestea, pericolul constă în faptul că orice infecție care a intrat în stomac poate duce, de asemenea, la peritonită și moarte, care încă nu este atât de luminos și agresiv.

- a doua categorie de pacienți la care ulcerul perforat poate continua fără dureri abdominale severe - persoane aflate într-o stare de alcool sever sau intoxicație cu droguri, precum și persoane slab afectate și grav bolnavi.

Chiar și cea mai mică suspiciune a unui ulcer perforat este o indicație pentru trimiterea imediată la un spital unde există o intervenție chirurgicală specializată. Și pentru a convinge definitiv pericolul și importanța acestei boli, aș vrea să spun că orice lucrător medical care a identificat sau chiar a suspectat un ulcer perforat nu trebuie doar să trimită, ci și să se asigure că pacientul este transportat la spital (cel puțin prin transport personal).

"Nu periculoase" boli asociate cu organele abdominale

A numi acest grup de boli non-periculoase cu siguranță nu este complet corectă și ar fi o acuzație gravă împotriva medicilor din profilul terapeutic. Faptul este că, spre deosebire de bolile chirurgicale urgente, care necesită diagnostic rapid și precis și adoptarea de acțiuni urgente, cu boli terapeutice, este timpul pentru o examinare completă fără grabă. De asemenea, trebuie remarcat faptul că în cazul bolilor terapeutice, spre deosebire de bolile chirurgicale, există mult mai rar o potențială amenințare directă la adresa vieții pacientului. Principalele boli terapeutice, însoțite de dureri dureroase în partea dreaptă sub coaste sunt următoarele:

1. Colecistita cronică. Ca și colecistita acută, cronica este, de cele mai multe ori, asociată cu prezența pietrelor biliari. Cu toate acestea, durerea în colecistita cronică este mult mai puțin intensă, rareori însoțită de greață, vărsături, febră și deteriorarea stării generale. Durerile apar foarte des, există o relație clară cu aportul de alimente sub forma unei încălcări a dietei și trece perfect după ce a luat drotaverină (No-shpy). Excluderea alimentelor prăjite, grase, precum și a consumului de alcool împreună cu administrarea medicamentelor antispastice în timpul unei exacerbări a bolii - acestea sunt principalele măsuri menite să reducă frecvența și intensitatea atacurilor dureroase. Îndepărtarea radicală a colecistitei cronice cronice - îndepărtarea vezicii biliare într-o manieră planificată. În principiu, toate cazurile de pietre din vezica biliară sunt supuse îndepărtării chirurgicale, ceea ce este mai util să se efectueze cât mai curând posibil la o vârstă fragedă, când o persoană este mai ușor și cu mai puține complicații supuse unei intervenții chirurgicale.

2. Gastrita și exacerbarea ulcerului gastric sau duodenal. Durerea poate fi localizată ca în epigastru, adică în stomac și sub marginea din dreapta (în special cu un ulcer duodenal). Durerea, ca regulă, apare după mâncare (de la 20 de minute până la o oră și jumătate), foarte frecvent însoțită de arsuri la stomac, greață, vărsături și, uneori, vărsături. Durerile în aceste boli sunt adesea de așa-numita natură sezonieră, agravantă în perioada toamnă-primăvară. Rolul principal în diagnosticul gastritei și ulcerului peptic este fibrogastroscopia (FGS) - o metodă endoscopică de cercetare care permite nu numai evaluarea vizuală a stării mucoasei inflamate, dar și producerea unei biopsii. Respectarea unei diete stricte, luând medicamente care reduc aciditatea gastrică în cele mai multe cazuri vă permite să scăpați de această boală într-un timp scurt.

3. Hepatită - inflamația ficatului. Cel mai adesea, inflamația este cauzată de viruși (hepatită A, B, C, D și altele). Inflamația ficatului poate fi atât acută, cât și cronică. Apariția unor dureri dureroase în hipocondrul drept este tipică pentru această boală. Există un simptom foarte important al hepatitei, care, în majoritatea cazurilor, ajută la distingerea acestei boli de celelalte - apariția stării de galbenitate a pielii și a membranelor mucoase, care pot avea o intensitate variabilă, de la abia vizibil la portocaliu strălucitor. Hepatita A apare de obicei sub forma unei forme acute, cu simptome luminoase, care, după tratament, nu lasă urme. Hepatita B, C și D se manifestă adesea sub formă de forme cronice, progresând lent la ciroza hepatică. Ecografia ficatului și testele de laborator pentru prezența hepatitei permit diagnosticarea în timp util.

O altă cauză a inflamației hepatice, pe lângă hepatita virală, este ingestia de substanțe toxice care afectează celulele hepatice. Dintre cele mai frecvente substanțe hepatotoxice este alcoolul.

Dischinezia vezicii biliare - o afecțiune funcțională asociată fie cu o creștere, fie cu o slăbire accentuată a capacității contractile a vezicii biliare. Boala poate apărea în două forme: hiperkinetică - caracterizată prin spasme crescute ale vezicii biliare, hipokinetice - relaxare excesivă a vezicii urinare. Durerile sunt dureroase sau piercing, au o legătură clară cu aportul de alimente prăjite. Conform cursului său, boala este foarte asemănătoare cu colecistita cronică, totuși, cu dischinezie în vezica biliară nu există pietre. Dieta tratată cu diskinezie, utilizarea medicamentelor coleretice și BUT-SPY.

Bolile care nu sunt legate de leziuni ale organelor abdominale

Există un număr mare de boli în care durerea abdominală este localizată sub marginea din dreapta, dar boala afectează organele situate în zone complet diferite. Durerea în aceste boli este reflectată sau iradiantă. Boli care sunt însoțite de durere în hipocondrul drept sunt următoarele:

1. pneumonie acută (pneumonie). Cu localizarea procesului inflamator în lobul inferior al plămânului drept, foarte des durerea apare nu numai în piept, ci și sub coastele drepte. De asemenea, se întâmplă ca durerea din piept să nu fie deloc. Pacientul poate avea febră mare, tuse cu spută purulentă, dureri corporale și o legătură cu debutul hipotermiei. Ascultarea plină a plămânilor, efectuarea radiografiilor sau radiografiilor toracice în majoritatea cazurilor ajută la diagnosticarea corectă a acestei boli.

2. Inflamația rinichiului drept (pielonefrită acută). În cazurile tipice de durere în pielonefrită sunt localizate în partea inferioară a spatelui din stânga, dar uneori ele apar și în hipocondrul drept. Perturbarea urinării, ultrasunetele rinichilor și examinarea în laborator a urinei reprezintă principalele metode de diagnosticare a inflamației acute a rinichiului.

3. Osteochondroza spinării și nevralgia intercostală. În această boală, nervii care părăsesc maduva spinării sunt prinși. Atunci când nervii se deplasează de-a lungul marginii arcului costal drept, sunt prăjiți, apare poli sub coastele. De obicei, durerile sunt asociate cu îndoirile corpului, se scot din pat, se trag și dispar după administrarea medicamentelor antiinflamatorii.

4. Fractura nervurilor din dreapta este casuistică, totuși, în cazuri rare, mai ales în cazul unui tratament precoce după o leziune cauzată de intoxicare, nu se poate recunoaște o fractură a coastelor. De obicei, durerile seamănă 3-4 săptămâni după fuziunea coastei.

5. Infarct miocardic acut. Rar, dar se întâmplă de asemenea că durerea în timpul unui atac de cord, mai ales dacă este atipică, poate fi administrată stomacului, inclusiv sub coastele din dreapta. Infarctul miocardic este o boală potențial periculoasă pentru viață, care, dacă nu este recunoscută în timp, poate duce la deces. Debutul bolii este, de obicei, asociat cu efort fizic excesiv sau stres emoțional, tipic persoanelor peste 50 de ani, poate fi însoțit de dificultăți de respirație, întreruperi ale inimii pe fondul problemelor cardiace existente mai devreme. Dacă suspectați o astfel de formă de infarct miocardic, trebuie să produceți imediat o electrocardiogramă, ca principală metodă de diagnosticare a acestei boli grave.

Este destul de clar din cele de mai sus că, în ciuda unei liste enorme incomplete de boli care apar cu durere în hipocondrul drept, printre acestea se găsesc atât condiții periculoase, cât și periculoase pentru viață. De aceea, pentru a evita consecințele grave ale sănătății cu toate durerile neclare din partea dreaptă sub coaste, trebuie să căutați imediat asistență medicală.