NOFLYUKS

◊ Tablete, roz, enteric, roz, rotund, biconvex; vedere transversală: miez alb.

Excipienți: manitol - 20 mg, oxid de magneziu - 31 mg, hiproloză - 9,8 mg, hiproloză slab substituită - 1,5 mg, stearat de magneziu - 0,8 mg.

Compoziția învelișului interior: etilceluloză - 0,6 mg, oxid de magneziu - 0,6 mg.
Compoziția acoperirii enterice: ftalat de hipromeloză - 8,8 mg, sebacat de dibutil - 0,9 mg, oxid de culoare roșie - 0,02 mg, dioxid de titan - 0,4 mg, talc - 0,9 mg.

7 bucăți - blistere (2) - ambalaje din carton.
7 bucăți - blistere (4) - ambalaje din carton.

Comprimate galbene cu acoperire enterică, rotunde, biconvexe; vedere transversală: miez alb.

Excipienți: manitol - 40 mg, oxid de magneziu - 62 mg, hiproloză - 19,5 mg, hiproloză slab substituită - 3 mg, stearat de magneziu - 1,5 mg.

Compoziția învelișului interior: etilceluloză - 1 mg, oxid de magneziu - 1 mg.
Compoziția acoperirii enterice: ftalat de hipromeloză - 13,6 mg, sebacat de dibutil - 1,4 mg, colorant de fier oxid galben - 0,1 mg, dioxid de titan - 0,7 mg, talc - 1,3 mg.

7 bucăți - blistere (2) - ambalaje din carton.
7 bucăți - blistere (4) - ambalaje din carton.

Inhibitor H + -K + -ATP-ase. Medicament anti-ulcer.

Rabeprazolul sodic face parte din clasa de substanțe antisecretor derivate din benzimidazol. Inhibă secreția de suc gastric prin inhibarea specifică a H + -K + -ATP-ase pe suprafața secretoare a celulelor parietale ale stomacului. H + -K + -ATP-ase este un complex proteic care funcționează ca o pompă de protoni, astfel, rabeprazolul sodic este un inhibitor al pompei de protoni din stomac și blochează stadiul final de producere a acidului. Acest efect este dependent de doză și duce la suprimarea secreției de bază atât a bazei cât și a stimulării, indiferent de stimul. Rabeprazolul sodic nu are proprietăți anticolinergice.

După ingerarea rabeprazolului sodic într-o doză de 20 mg, efectul antisecretor se dezvoltă în decurs de o oră Inhibarea secreției bazale și a stimulării secreției de acid 23 ore după prima doză de rabeprazol sodiu este de 69% și, respectiv, 82% și durează până la 48 de ore. depășește cu mult T predictibil_1/2 (aproximativ 1 oră). Acest efect poate fi datorat legării prelungite a medicamentului la H + -K + -ATPaza a celulelor parietale ale stomacului. Mărimea efectului inhibitor al rabeprazolului sodic asupra secreției de acid atinge un platou după 3 zile de utilizare a medicamentului. După întreruperea tratamentului, activitatea secretorie este restabilită în 1-2 zile.

Efectul asupra concentrației plasmatice de gastrină

În studiile clinice, pacienții au luat rabeprazol sodic în doze de 10 mg sau 20 mg pe zi, pe o perioadă de tratament de până la 43 de luni. Conținutul de gastrină în plasmă a crescut în primele 2-8 săptămâni, ceea ce reflectă efectul inhibitor asupra secreției acide. Concentrațiile de gastrină au revenit la valorile inițiale, de obicei în 1-2 săptămâni de la oprirea tratamentului.

Efectul asupra celulelor asemănătoare enterochromafinei

In investigarea probelor de biopsie gastrice umane din regiunea antrum și fundus 500 pacienți tratați cu rabeprazol de sodiu sau un medicament de referință, timp de 8 săptămâni, modificări de durată în celulele enterohromafinno cum ar fi structura morfologică, severitatea gastritei, incidența gastritei atrofice, metaplazia intestinală sau distribuirea infecției cu Helicobacter pylori nu au fost detectate.

Intr-un studiu de 400 de pacienți tratați cu sodiu rabeprazol (10 mg / zi sau 20 mg / zi) timp de până la 1 an, incidența hiperplaziei a fost mică și comparabilă cu cea a omeprazolului (20 mg / kg). Nu s-au înregistrat cazuri de modificări adenomatoase sau tumori carcinoide la șobolani.

Efectele sistemice ale rabeprazolului sodic asupra sistemului nervos central, sistemelor cardiovasculare sau respiratorii nu sunt în prezent detectate. Sa demonstrat că administrarea orală de slaprazol sodic în doză de 20 mg timp de 2 săptămâni nu afectează funcția tiroidiană, metabolismul carbohidraților, concentrația de hormon paratiroidian în sânge, precum și concentrația de cortizol, estrogen, testosteron, prolactină, glucagon, FSH, LH, renină, aldosteron și hormon somatotrop.

Aspirație și distribuție

Rabeprazolul este absorbit rapid din intestine, C_max în plasmă este atinsă în aproximativ 3,5 ore după administrare la o doză de 20 mg. Modificați C_max în plasmă și valorile ASC ale rabeprazolului sunt lineare în intervalul de doze cuprins între 10 mg și 40 mg. Biodisponibilitatea absolută după administrarea orală într-o doză de 20 mg (comparativ cu administrarea intravenoasă) este de aproximativ 52%. În plus, biodisponibilitatea nu se modifică prin utilizarea repetată a rabeprazolului. Timpul de administrare a medicamentului în timpul zilei, precum și utilizarea simultană a antiacidelor nu afectează absorbția rabeprazolului. Utilizarea medicamentului cu alimente grase încetinește absorbția rabeprazolului timp de 4 ore sau mai mult, totuși C_max iar gradul de absorbție nu se schimbă.

Gradul de legare a rabeprazolului cu proteinele plasmatice este de aproximativ 97%.

Metabolism și excreție

După ingerarea rabeprazolului sodic marcat cu 14C într-o singură doză de 20 mg, medicamentul neschimbat nu a fost detectat în urină. Aproximativ 90% din rabeprazol excretat în urină, în principal sub formă de doi metaboliți: conjugat de acid mercapturic (M5) și un acid carboxilic (M6), și, de asemenea, sub forma a doi metaboliți necunoscuți identificați în analizele toxicologice. Partea rămasă a rabeprazolului sodic administrat este excretată în fecale.

Eliminarea totală este de 99,8%. Aceste date indică o mică eliminare a metaboliților rabeprazolului sodic cu bilă. Principalul metabolit este tioeterul (M1). Singurul metabolit activ este desmetil (MOH), cu toate acestea, acesta a fost detectat în concentrație mică într-un singur participant la studiu după administrarea de rabeprazol într-o doză de 80 mg.

La voluntari sănătoși T_1/2 din plasmă este de aproximativ 1 oră (variază între 0,7 și 1,5 ore), iar clearance-ul total este de 3,8 ml / min / kg.

Farmacocinetica în grupuri speciale de pacienți

La pacienții cu boală renală în stadiu terminal, care necesită hemodializă (CK 2), eliminarea rabeprazolului sodic este similară cu cea a voluntarilor sănătoși. ASC și C_max acești pacienți au fost cu aproximativ 35% mai mici decât voluntarii sănătoși. În medie, T_1/2 rabeprazolul a fost de 0,82 ore la voluntari sănătoși, 0,95 ore la pacienții în timpul hemodializei și la 3,6 ore după hemodializă. Clearance-ul medicamentului la pacienții cu afecțiuni renale care necesită hemodializă a fost de aproximativ 2 ori mai mare decât la voluntarii sănătoși.

La pacienții cu leziuni hepatice cronice, ASC este dublat comparativ cu voluntarii sănătoși, indicând o scădere a efectului de prim pasaj și T_1/2 din plasmă a crescut de 2-3 ori.

Pacienții cu ciroză compensată cronică a ficatului tolerează rabeprazol sodiu la o doză de 20 mg 1 timp / zi, deși ASC este dublat și C_max a crescut cu 50% comparativ cu voluntarii sănătoși de același sex.

La pacienții vârstnici, clearance-ul rabeprazolului este oarecum lent. După 7 zile de utilizare a rabeprazolului la doza de 20 mg / zi la vârstnici, ASC a fost de aproximativ două ori mai mare, iar C_max a crescut cu 60% comparativ cu voluntarii tineri sănătoși. Cu toate acestea, semnele de cumulare a rabeprazolului nu au fost observate.

La pacienții cu metabolizare întârziată a CYP2C19 după 7 zile de administrare a rabeprazolului la o doză de 20 mg pe zi, ASC crește de 1,9 ori, iar T_1/2 De 1,6 ori comparativ cu aceiași parametri în metabolizatorii "rapizi", în timp ce C_max a crescut cu 40%.

- simptome de dispepsie asociate cu aciditate crescută a sucului gastric, inclusiv simptome de boală de reflux gastroesofagian (arsuri la stomac, abdomen acru).

- ulcerul peptic al stomacului și al duodenului în stadiul acut și ulcerul anastomozei;

- boala de reflux eroziv și ulcerativ gastroesofagian sau esofagită de reflux;

- terapie de susținere a bolii de reflux gastroesofagian;

- boala de reflux non-eroziv;

- sindromul Zollinger-Ellison și alte afecțiuni caracterizate prin hipersecreție patologică;

- ca parte a terapiei complexe pentru eradicarea Helicobacter pylori la pacienții cu ulcer gastric și ulcer duodenal.

- vârsta de până la 18 ani pentru copii și adolescenți (pentru comprimate de 10 mg);

- vârsta copiilor până la 12 ani (pentru comprimatele de 20 mg);

- hipersensibilitate la rabeprazol sau la componente auxiliare ale medicamentului;

- Hipersensibilitate la benzimidazoli substituiți.

Precauții trebuie să fie prescrise medicamentul pentru insuficiență renală severă, în copilărie și adolescentă (comprimate de 20 mg).

Medicamentul se administrează oral. Tabletele trebuie înghițite întregi, fără a fi mestecate sau zdrobite.

Este recomandat să luați medicamentul dimineața înainte de a mânca. S-a stabilit că nici timpul din timpul zilei, nici consumul de alimente nu afectează activitatea rabeprazolului de sodiu, dar timpul recomandat de administrare a medicamentului contribuie la o mai bună respectare de către pacient a regimului de tratament.

Doza recomandată este de 10 mg o dată pe zi. Dacă nu există efect în primele 3 zile de tratament, trebuie examinat un specialist. Cursul maxim de tratament fără consultarea unui medic este de 14 zile.

În cazul ulcerului gastric și a ulcerului duodenal în stadiul acut, ulcerul anastomotic, tratamentul bolii de reflux gastroesofagian eroziv sau esofagita de reflux, doza recomandată este de 20 mg o dată pe zi.

Cursul tratamentului pentru ulcerul gastric este de 6 săptămâni, dar, în unele cazuri, durata tratamentului poate fi crescută cu încă 6 săptămâni; în cazul ulcerului duodenal - de la 2 la 4 săptămâni, dacă este necesar, cursul tratamentului poate fi mărit cu încă 4 săptămâni; în tratamentul bolii de reflux gastroesofagian eroziv sau esofagită de reflux - de la 4 la 8 săptămâni, dacă este necesar, cursul tratamentului poate fi mărit cu încă 8 săptămâni.

În cazul terapiei de întreținere a bolii de reflux gastroesofagian, doza recomandată este de 20 mg o dată pe zi. Durata tratamentului depinde de starea pacientului.

Pentru boala de reflux gastroesofagian non-eroziv, fără esofagită, doza recomandată este de 20 mg o dată pe zi. Dacă după 4 săptămâni de tratament simptomele nu dispar, trebuie efectuată o examinare suplimentară a pacientului. După ameliorarea simptomelor pentru a preveni apariția ulterioară a acestora, medicamentul ar trebui luat 1 dată / zi la cerere.

Cu sindromul Zollinger-Ellison și alte afecțiuni caracterizate prin hipersecreție patologică, doza este selectată individual. Doza inițială recomandată este de 60 mg o dată pe zi. Apoi doza este crescută și medicamentul este prescris 100 mg / zi 1 dată / zi sau 60 mg de 2 ori pe zi. Pentru unii pacienți, se preferă administrarea fracționată a medicamentului. Tratamentul trebuie continuat după cum este necesar. La unii pacienți cu sindrom Zollinger-Ellison, durata tratamentului cu rabeprazol este de până la 1 an.

Pentru eradicarea Helicobacter pylori se recomandă să atribuie o parte a terapiei complexe - 20 mg de 2 ori / zi, durata tratamentului - 7 zile.

La pacienții cu insuficiență renală și hepatică nu este necesară ajustarea dozei. La pacienții cu insuficiență hepatică ușoară până la moderată, concentrația de rabeprazol în sânge este de obicei mai mare decât la persoanele sănătoase. Atunci când se prescriu pacienților noflux de droguri cu insuficiență hepatică severă, trebuie să se acorde prudență.

Nu este necesară ajustarea dozei la pacienții vârstnici.

Siguranța și eficacitatea rabeprazol de sodiu 20 mg pe termen scurt (până la 8 săptămâni) tratamentul bolii de reflux gastroesofagian la copii și adolescenți cu vârsta de 12 ani și peste este confirmată prin extrapolarea rezultatelor studiilor adecvate și bine controlate, consolidând eficacitatea rabeprazol pentru adulți, și studii de siguranta si farmacocinetica pentru pacienții pediatrici. Doza recomandată pentru acest grup de pacienți este de 20 mg o dată pe zi. Durata tratamentului este de până la 8 săptămâni.

Siguranța și eficacitatea rabeprazol de sodiu pentru tratamentul bolii de reflux gastroesofagian la copii cu vârsta sub 12 ani nu au fost stabilite.

Siguranța și eficacitatea rabeprazolului sodic pentru utilizarea în alte indicații nu a fost stabilită pentru pacienții copii și adolescenți.

Bazându-se pe experiența studiilor clinice, se poate concluziona că Noflux este, de obicei, bine tolerat de către pacienți. Efectele secundare sunt, în general, ușoare sau moderate și sunt tranzitorii.

La primirea Noflyuks de droguri in studiile clinice au fost observate următoarele reacții adverse: dureri de cap, dureri abdominale, diaree, meteorism, constipație, gură uscată, amețeli, erupții cutanate și edem periferic.

Recenzii ale medicamentului Noflux

Tablete acoperite enteric, Laboratorios Liconsa

Indicații pentru utilizare

10 mg comprimate filmate enteric

Simptomele dispepsiei asociate cu aciditatea crescută a sucului gastric, inclusiv simptome de boală de reflux gastroesofagian (GERD - de exemplu, arsuri la stomac, regurgitare acidă).

Tablete cu acoperire enterică, 20 mg

ulcerul peptic al stomacului în stadiul acut și ulcerul anastomozei;

ulcer duodenal în stadiul acut;

erozivă și ulceroasă GERD sau esofagită de reflux;

terapie de întreținere pentru GERD;

boala de reflux gastroesofagian non-eroziv (NERD);

Sindromul Zollinger-Ellison și alte afecțiuni caracterizate prin hipersecreție patologică;

în combinație cu terapia antibiotică adecvată pentru eradicarea Helicobacter pylori la pacienții cu ulcer peptic.

Discuția despre drogul Noflux în înregistrările mamelor

Am eroziunea găsit în luna mai, fără bacterii, și a văzut noflyuks ermital plus dieta disconfort trecut, dar eroziunea este încă tratată eroziune ostalis.babushka 3 raza.pohozhe acest lucru ei înșiși, și nu vindecat, principalul lucru nu este mult dăunătoare, nu irita mucoasa gastrică.

Noflyuks

Descrierea și instrucțiunile medicamentului Noflux

Noflux este un inhibitor al pompei de protoni, cu alte cuvinte, încetinește secreția de acid clorhidric în stomac. Substanța activă este denumirea internațională a rabeprazolului. Medicamentul este disponibil sub formă de tablete într-o coajă solubilă de 10 și 20 mg. Din punct de vedere vizual, doza poate fi diferențiată prin culoarea comprimatului - 10 mg au o cochilie roz și 20 mg - galben. Cursul tratamentului este determinat de medic.

După primirea acțiunii începe după aproximativ o oră, efectul maxim apare în 2-4 ore și poate dura până la 48 de ore. După terminarea cursului, producția de acid clorhidric este normalizată timp de 2-3 zile.

Monoterapia cu Noflux (se utilizează numai acest medicament) este prescris pentru:

• ulcer gastric și duoden;
• reflux gastroesofagian (GERD);
• gastrinomul pancreasului (sindromul Zollinger-Ellison).

Tratamentul medicamentos combinat cu antibiotice, în cazul în care pacientul suferă de ulcer peptic sau gastrita, cauzata de bacteria Helicobacter pylori (Helicobacter pylori).

Contraindicații

Terapia noflux nu este recomandată pentru

• sarcina în orice moment;
• alăptării;
• vârsta pacientului este sub 18 ani;
• intoleranță individuală;
• insuficiență hepatică sau renală.

Efecte secundare

Poate apărea când luați:

• disconfort și durere în epigastru;
• greață, vărsături;
• constipație, diaree, balonare.

Rinită rar marcată, tuse, durere în gât. Poate provoca insomnie, excitabilitate. În general, instrumentul este bine tolerat de către pacienți la doza corectă.

Când terapia cu Noflux ar trebui să știe că:

• medicamentele metabolizate în ficat (anticoagulante indirecte, diazepam) sunt excretate mai lent din organism;
• efectul agenților antifungici (ketoconazol, itraconazol) și antivirale (atanazavir) este redus.

Analog noflux

Prețul mediu al medicamentului în farmacii este de 600-700 ruble (pentru comprimate într-o doză de 20 mg). Nu este ușor să cumperi analogi care conțin același ingredient activ, deoarece aproape toți sunt mai scumpi decât Noflux. Singurul echivalent este mai ieftin - Hyrabezol (India), la un preț de aproximativ 550 ruble per comprimat de 20 mg.

Alte instrumente analoge sunt:

• Zulbeks (Slovenia) - în funcție de doză, prețul este de 830-1600 ruble;
• Pariet (Belgia) - de la 825 la 3850 de ruble;
• Ontime (Israel) - prețul comprimatelor este de 1.100 de ruble.

Alte analogi - Rabeprazol, Razo, Vero-rabeprazol sunt întrerupte și nu sunt vândute.

Nofluse Recenzii

Noflux de droguri a fost cunoscut anterior ca Zolispan. Conducătorii gastroenterologi vorbesc despre Nofluse astfel:

• Mulți pacienți notează faptul că nofluxul bazat pe rabeprazol este mai eficient decât produsele omeprazol (Omez, Losek, Orthanol).
• Când se tratează manifestările HREB, se observă un debut mai rapid al efectului - ameliorarea bunăstării, reducerea arsurilor la stomac, etc.

Pacienții care au luat medicamentul și-au împărtășit opiniile:

• Doctorul nu a vrut să prescrie acest medicament scump pentru mine, el mi-a tratat cu omeprazol. Nu a existat niciun efect. După pornirea produsului Noflux, problemele teribile cu stomacul au scăzut. Mă bucur că pentru preț este mai accesibil decât omologii săi.
• Efectul real al tratamentului. Ulcerul sa vindecat, nu au existat urme de atacuri de gastrită.
• Nu ți-a plăcut Noflux! M-a ajutat din stomac, dar am început alergic la urticarie pe corpul meu. Fii atent.
• Acționează rapid, aproape instantaneu elimină esofagita de reflux, mai ieftină decât Pariet.

Mai mult de 85% dintre pacienții care au utilizat tratamentul pentru tratamentul ulcerelor, gastrită și GERD i-au dat scorul maxim.

Noflux Recenzii

Formular de eliberare: Tablete

Analog noflux

Coincide în funcție de indicații

Preț de la 7 ruble. Analog mai ieftin cu 535 de ruble

Coincide în funcție de indicații

Preț de la 19 ruble. Analog mai ieftin cu 523 de ruble

Coincide în funcție de indicații

Preț de la 19 ruble. Analog mai ieftin cu 523 de ruble

Coincide în funcție de indicații

Preț de la 50 de ruble. Analog mai ieftin cu 492 de ruble

Coincide în funcție de indicații

Preț de la 98 de ruble. Analog mai ieftin cu 444 de ruble

Coincide în funcție de indicații

Preț de la 117 ruble. Analog mai ieftin cu 425 de ruble

Coincide în funcție de indicații

Preț de la 120 de ruble. Analog mai ieftin cu 422 de ruble

Coincide în funcție de indicații

Preț de la 142 de ruble. Analog mai ieftin cu 400 de ruble

Coincide în funcție de indicații

Preț de la 143 de ruble. Analog mai ieftin cu 399 de ruble

Coincide în funcție de indicații

Preț de la 151 de ruble. Analog mai ieftin cu 391 de ruble

Coincide în funcție de indicații

Preț de la 157 de ruble. Analog mai ieftin cu 385 de ruble

Coincide în funcție de indicații

Preț de la 193 de ruble. Analog mai ieftin cu 349 de ruble

Coincide în funcție de indicații

Preț de la 198 de ruble. Analog mai ieftin cu 344 de ruble

Coincide în funcție de indicații

Preț de la 208 de ruble. Analog mai ieftin cu 334 de ruble

Coincide în funcție de indicații

Preț de la 210 ruble. Analog mai ieftin cu 332 de ruble

Coincide în funcție de indicații

Prețul este de 230 de ruble. Analog mai ieftin cu 312 ruble

Coincide în funcție de indicații

Preț de la 257 de ruble. Analog mai ieftin cu 285 de ruble

Coincide în funcție de indicații

Preț de la 279 de ruble. Analog mai ieftin cu 263 de ruble

Coincide în funcție de indicații

Preț de la 308 de ruble. Analog mai ieftin cu 234 de ruble

Coincide în funcție de indicații

Preț de la 312 ruble. Analog mai ieftin cu 230 de ruble

Coincide în funcție de indicații

Preț de la 336 de ruble. Analog mai ieftin cu 206 de ruble

Coincide în funcție de indicații

Preț de la 339 de ruble. Analog mai ieftin cu 203 de ruble

Coincide în funcție de indicații

Preț de la 339 de ruble. Analog mai ieftin cu 203 de ruble

Coincide în funcție de indicații

Preț de la 589 de ruble. Analog mai scump cu 47 de ruble

Instrucțiuni de utilizare pentru Noflux

Denumirea comercială a medicamentului:

Denumire internațională neprotejată:

Forma de dozare:

ingrediente:

Fiecare comprimat, 10 mg acoperit enteric conține:
Compoziția comprimatului de bază:
Ingredient activ: rabeprazol sodic 10 mg.
Excipienți: manitol - 20,0 mg; oxid de magneziu - 31,0 mg; hiproloză - 9,8 mg; hiproloză cu substituție mică - 1,5 mg; stearat de magneziu - 0,8 mg.

Compoziția carcasei interioare a tabletei: etil celuloză - 0,6 mg; oxid de magneziu - 0,6 mg.

Compoziția comprimatelor cu coajă enterică:
hipromeloză ftalat - 8,8 mg; dibutil sebacat - 0,9 mg; oxid de culoare roșie - 0,02 mg; dioxid de titan - 0,4 mg; Talc - 0,9 mg.

descriere

Tablete 10 mg: comprimate biconvexe rotunde, roz acoperite enteric.
Vederea secțiunii transversale: miezul este alb.

Grupa farmacoterapeutică:

Un mijloc de reducere a secreției glandelor gastrice - un inhibitor al pompei de protoni.

Codul ATH: А02ВС04

Proprietăți farmacologice

farmacodinamie

Mecanism de acțiune
Rabeprazolul sodic face parte din clasa de substanțe antisecretor derivate din benzimidazol. Rabeprazolul sodic inhibă secreția de suc gastric inhibând în mod specific H + / K + ATPază pe suprafața secretoare a celulelor parietale ale stomacului. H + / K + ATPaza este un complex proteic care funcționează ca o pompă de protoni, astfel că rabeprazolul sodic este un inhibitor al pompei de protoni în stomac și blochează stadiul final al producției de acid. Acest efect este dependent de doză și duce la suprimarea secreției de bază atât a bazei cât și a stimulării, indiferent de stimul. Rabeprazolul sodic nu are proprietăți anticolinergice.

Acțiune antisecretorie
După administrarea orală de 20 mg de rabeprazol sodic, efectul antisecretor se dezvoltă în decurs de o oră. Inhibarea secreției bazale și a stimulării secreției de acid la 23 de ore după prima doză de rabeprazol sodic este de 69% și, respectiv, 82% și durează până la 48 de ore. Această durată a acțiunii farmacodinamice este mult mai lungă decât cea prognozată pe baza timpului de înjumătățire plasmatică (aproximativ o oră). Acest efect poate fi explicat prin legarea prelungită a medicamentului la ATPaza H + / K + a celulelor parietale ale stomacului. Mărimea efectului inhibitor al rabeprazolului sodic asupra secreției de acid atinge un platou după trei zile de la administrarea rabeprazolului sodic. La terminarea recepției, activitatea secretorie este restabilită în 1-2 zile.

Efectul asupra nivelului de gastrin din plasmă
În studiile clinice, pacienții au luat zilnic 10 sau 20 mg de rabeprazol sodic, cu o durată de tratament de până la 43 de luni. Nivelurile de gastrină din plasmă au fost crescute în primele 2-8 săptămâni, ceea ce reflectă efectul inhibitor asupra secreției acide. Concentrațiile de gastrină au revenit la valorile inițiale, de obicei în 1-2 săptămâni de la oprirea tratamentului.

Efectul asupra celulelor asemănătoare enterochromafinei
In investigarea probelor de biopsie gastrice umane din regiunea antrum și fundus 500 pacienți tratați cu rabeprazol sau droguri comparații de sodiu timp de 8 săptămâni, modificări de durată în structura celulelor enterohromafinno cum ar fi morfologice, severitatea gastritei, incidența gastritei atrofice, metaplazia intestinală sau distribuirea infektsiiHelicobacter pylori nu au fost detectate.

Într-un studiu care a implicat mai mult de 400 de pacienți cărora li sa administrat rabeprazol sodic (10 mg / zi sau 20 mg / zi) timp de până la 1 an, frecvența hiperplaziei a fost mică și comparabilă cu cea a omeprazolului (20 mg / kg). Nu s-au înregistrat cazuri de modificări adenomatoase sau tumori carcinoide la șobolani.

Alte efecte
Efectele sistemice ale rabeprazolului sodic asupra sistemului nervos central, sistemelor cardiovasculare sau respiratorii nu sunt în prezent detectate. Rabeprazol sodic, administrat oral, la o doză de 20 mg timp de 2 săptămâni, a demonstrat că nu afectează funcția tiroidiană, metabolismul carbohidraților, nivelul hormonului paratiroidian din sânge, precum și nivelul cortizolului, estrogenului, testosteronului, prolactinei, glucagonului, hormonului stimulator al foliculului (FSH), hormonul luteinizant (LH), renina, aldosteronul și hormonul somatotrop. Farmacocinetica

Absorbție.
Rabeprazolul este absorbit rapid din intestin și concentrațiile sale maxime în plasmă sunt atinse în aproximativ 3,5 ore după administrarea unei doze de 20 mg. Modificările concentrațiilor plasmatice maxime (Cmax) și valorile zonei sub curba concentrație-timp (AUC) a rabeprazolului sunt lineare în intervalul de doze cuprins între 10 și 40 mg. Biodisponibilitatea absolută după administrarea orală de 20 mg (comparativ cu administrarea intravenoasă) este de aproximativ 52%. În plus, biodisponibilitatea nu se modifică prin utilizarea repetată a rabeprazolului. La voluntarii sănătoși, timpul de înjumătățire plasmatică este de aproximativ 1 oră (variază între 0,7 și 1,5 ore), iar clearance-ul total este de 3,8 ml / min / kg. La pacienții cu leziuni hepatice cronice, ASC este dublat comparativ cu voluntarii sănătoși, ceea ce indică o scădere a metabolizării la primul pasaj și un timp de înjumătățire plasmatică crescut cu un factor de 2-3. Nici timpul de administrare a medicamentului în timpul zilei, nici antiacidele nu afectează absorbția rabeprazolului. Luând medicamentul cu alimente grase încetinește absorbția rabeprazolului timp de 4 ore sau mai mult, cu toate acestea, nici Cmax, nici gradul de absorbție nu se schimbă.

Distribuție.
La om, gradul de legare a rabeprazolului cu proteinele plasmatice este de aproximativ 97%.

Biotransformarea și excreția.
La persoanele sănătoase, după administrarea unei singure doze orale de 20 mg de rabeprazol sodiu marcat cu 14 C, nu sa găsit nici un medicament nemodificat în urină.
Aproximativ 90% din rabeprazol excretat în urină, în principal sub formă de doi metaboliți: conjugat de acid mercapturic (M5) și un acid carboxilic (M6), și, de asemenea, sub forma a doi metaboliți necunoscuți identificați în analizele toxicologice.
Partea rămasă a rabeprazolului sodic administrat este excretată în fecale.
Eliminarea totală este de 99,8%. Aceste date indică o mică eliminare a metaboliților rabeprazolului sodic cu bilă. Principalul metabolit este tioeterul (M1).
Singurul metabolit activ este desmetil (M3), dar a fost observat la o concentrație scăzută la un singur participant la studiu după administrarea a 80 mg de rabeprazol.

Boala renală în stadiu terminal
La pacienții cu insuficiență renală stabilă în stadiul terminal care au nevoie de hemodializă (clearance-ul creatininei 2), eliminarea rabeprazolului sodic este similară cu cea pentru voluntarii sănătoși. ASC și Cmax la acești pacienți au fost cu aproximativ 35% mai mici decât la voluntarii sănătoși. În medie, timpul de înjumătățire plasmatică al rabeprazolului a fost de 0,82 ore la voluntari sănătoși, 0,95 ore la pacienții în timpul hemodializei și la 3,6 ore după hemodializă. Clearance-ul medicamentului la pacienții cu afecțiuni renale care necesită hemodializă a fost de aproximativ două ori mai mare decât la voluntarii sănătoși.

Ciroza compensată cronică
Pacienții cu ciroză compensată transferate rabeprazol de sodiu cronică într-o doză de 20 mg 1 dată pe zi, deși ASC este dublat și Cmax a crescut cu 50%, comparativ cu voluntarii sănătoși de sex cu potrivire.

Pacienți vârstnici.
La pacienții vârstnici, eliminarea rabeprazolului este oarecum întârziată. După 7 zile de administrare a rabeprazolului, doza de 20 mg pe zi la persoanele în vârstă a fost de aproximativ dublul ASC, iar Cmax a crescut cu 60% în comparație cu voluntarii sănătoși tineri. Cu toate acestea, semnele de cumulare a rabeprazolului nu au fost observate.

Polimorfismul CYP2C19
Pacientii cu CYP2C19 metabolism susținut după 7 zile de rabeprazol într-o doză de 20 mg pe zi ASC a crescut de 1,9 ori, iar timpul de înjumătățire de 1,6 ori în comparație cu aceiași parametri în „metabolizers rapid“, în timp ce Cmax a crescut cu 40%.

Indicații pentru utilizare

Contraindicații

Utilizare în timpul sarcinii și alăptării

Nu există date privind siguranța utilizării rabeprazolului în timpul sarcinii.

Studiile de reproducere la șobolani și iepuri nu au prezentat semne de afectare a fertilității sau defecte de dezvoltare fetală cauzate de rabeprazol; totuși, la șobolani în cantități mici, medicamentul penetrează bariera placentară. Noflux nu trebuie utilizat în timpul sarcinii, cu excepția cazului în care efectul pozitiv așteptat asupra mamei depășește posibilele efecte asupra fătului.

Nu se știe dacă rabeprazolul este excretat în laptele matern. Nu s-au efectuat studii relevante la femeile care alăptează.
În același timp, rabeprazolul a fost găsit în laptele de șobolani care alăptează și, prin urmare, Noflux nu trebuie administrat femeilor care alăptează.

Dozare și administrare

Efecte secundare

Pe baza experienței studiilor clinice, se poate concluziona că Noflux ® este de obicei bine tolerat de către pacienți. Efectele secundare sunt, în general, ușoare sau moderate și sunt tranzitorii.

La primirea Noflyuks ® de droguri in studiile clinice au fost observate următoarele reacții adverse: dureri de cap, dureri abdominale, diaree, meteorism, constipație, gură uscată, amețeli, erupții cutanate, edem periferic.

Reacțiile nedorite sunt sistematizate cu privire la fiecare dintre sistemele de organe, utilizând următoarea clasificare a frecvenței de apariție:
Foarte frecvente (≥1 / 10)
Frecvente (≥ 1/100, rare (≥1 / 1000, Rare (≥ 1/10000, Foarte rare (În timpul studiilor clinice și în perioada post-înregistrare au fost raportate următoarele reacții adverse:

Tulburări ale sistemului imunitar:
rareori, reacții alergice sistemice acute;

Încălcarea sângelui și a sistemului limfatic:
rareori - trombocitopenie, neutropenie, leucopenie;

Tulburări metabolice și nutriționale:
rareori - hipomagneziemie;

Tulburări ale sistemului nervos
- cefalee, amețeli

Tulburări ale tractului gastrointestinal
- dureri abdominale, diaree, flatulență, constipație, gură uscată

Tulburări ale sistemului hepatobilar:
enzime hepatice crescute,
rareori - hepatită, icter, la pacienții cu ciroză hepatică, a fost raportată rareori o creștere a encefalopatiei hepatice;

Tulburări ale tractului urinar și ale tractului urinar:
foarte rar, nefrită interstițială;

Încălcarea pielii și țesuturilor subcutanate:
erupții cutanate,
rare - erupții cutanate buloase, urticarie,
foarte rar - eritem multiform, necroliză epidermică toxică, sindrom Stevens-Johnson.

Tulburări ale sistemului musculo-scheletal:
rar - mialgie, artralgie;

Tulburări ale sistemului reproducător și ale glandelor mamare:
foarte rar - ginocomastia;

Tulburări generale și tulburări la locul de administrare - edem periferic

Nu s-au observat modificări ale altor parametri de laborator în cursul administrării rabeprazolului sodic.

Conform datelor obținute în observațiile postmarketing la administrarea inhibitorilor pompei de protoni (PPI), riscul de fracturi poate crește (vezi secțiunea "Instrucțiuni speciale").

supradoză

simptome
Datele privind supradozele intenționate sau accidentale sunt minime. Nu au fost raportate cazuri de supradozaj sever cu rabeprazol.

tratament
Antidotul specific pentru medicament Noflux ® nu este cunoscut. Rabeprazolul se leagă bine de proteinele plasmatice și, prin urmare, este slab excretat în timpul dializei. În caz de supradozaj, este necesar un tratament simptomatic și de susținere.

Interacțiunea cu alte medicamente și alte forme de interacțiune

Sistemul Cytochrome 450
Rabeprazol sodiu, ca și alți inhibitori ai pompei de protoni (PPI), este metabolizat cu participarea sistemului hepatic la nivelul citocromului P450 (CYP450). Studiile in vitro privind microzomii hepatici umani au arătat că rabeprazolul sodic este metabolizat de izoenzimele CYP2C19 și CYP3A4.

Studiile efectuate pe voluntari sănătoși au arătat că rabeprazolul sodic nu are interacțiuni farmacocinetice sau semnificative din punct de vedere clinic cu substanțele medicamentoase metabolizate de sistemul citocrom P450 - warfarină, fenitoină, teofilină și diazepam (indiferent dacă pacienții metabolizează puternic sau slab diazepam).

Sa efectuat un studiu de terapie combinată cu medicamente antibacteriene. Acest studiu transversal quadrilateral a implicat 16 voluntari sănătoși care au primit 20 mg rabeprazol, 1000 mg amoxicilină, 500 mg claritromicină sau o combinație a acestor trei medicamente (RAK - rabeprazol, amoxicilină, claritromicină). ASC și Cmax pentru claritromicină și amoxicilină au fost similare la compararea terapiei asociate cu monoterapia. ASC și Cmax pentru rabeprazol au crescut cu 11% și respectiv 34%, iar pentru 14-hidroxi-claritromicina (metabolitul activ al claritromicinei), ASC și Cmax au crescut cu 42% și, respectiv, 46% pentru terapia asociată comparativ cu monoterapia. Această creștere a expunerii la rabeprazol și claritromicină nu a fost recunoscută ca fiind semnificativă din punct de vedere clinic.

Interacțiunile datorate inhibării secreției de suc gastric
Rabeprazolul sodic asigură suprimarea susținută și prelungită a secreției de suc gastric. Astfel, pot exista interacțiuni cu substanțe pentru care absorbția este dependentă de pH. Când se administrează concomitent cu rabeprazol de sodiu, absorbția de ketoconazol este redusă cu 30%, iar absorbția digoxinei crește cu 22%. În consecință, unii pacienți trebuie monitorizați pentru a decide dacă doza trebuie ajustată în timp ce se administrează rabeprazol sodic cu ketoconazol, digoxină sau alte medicamente pentru care absorbția este dependentă de pH.

atazanavir
În timpul tratamentului cu atazanavir 300 mg / ritonavir 100 mg cu omeprazol (40 mg o dată pe zi) sau atazanavir 400 mg cu lansoprazol (60 mg o dată pe zi), voluntarii sănătoși au prezentat o scădere semnificativă a efectelor atazanavirului.
Absorbția atazanavirului depinde de pH. Deși administrarea concomitentă cu rabeprazol nu a fost studiată, se așteaptă rezultate similare pentru alți inhibitori ai pompei de protoni. De aceea, administrarea simultană de atazanavir cu inhibitori ai pompei de protoni, inclusiv rabeprazol, nu este recomandată.

antiacide
În studiile clinice, substanțele antacidice au fost utilizate în asociere cu rabeprazol sodic. Nu a fost observată nici o interacțiune clinică semnificativă a rabeprazolului sodic cu gel de hidroxid de aluminiu sau hidroxid de magneziu.

masă
Într-un studiu clinic, în timpul administrării de rabeprazol sodic cu alimente epuizate în alimente, nu s-au observat interacțiuni semnificative clinic. Administrarea de rabeprazol sodiu în același timp cu alimentele îmbogățite cu grăsimi poate încetini absorbția rabeprazolului timp de până la 4 ore sau mai mult, cu toate acestea, Cmax și AUC nu se modifică.

ciclosporina
Experimentele in vitro utilizând microzomi hepatici umani au arătat că rabeprazolul inhibă metabolismul ciclosporinei cu o IC50 de 62 pmol, adică o concentrație de 50 ori mai mare decât Cmax pentru voluntarii sănătoși după 20 de zile de la administrarea a 20 mg de rabeprazol. Gradul de inhibare este similar cu cel al omeprazolului pentru concentrații echivalente.

metotrexat
Potrivit rapoartelor privind evenimentele adverse, studiile farmacocinetice publicate și datele dintr-o analiză retrospectivă, se poate presupune că administrarea simultană de IPP și metotrexat (în special în doze mari) poate determina o creștere a concentrației de metotrexat și / sau metabolitul său hidroxitotrexat și creșterea duratei de înjumătățire plasmatică. Cu toate acestea, nu s-au efectuat studii speciale privind interacțiunile medicamentoase cu metotrexat cu PPI.

Instrucțiuni speciale

Răspunsul pacientului la tratamentul cu rabeprazol sodic nu exclude prezența tumorilor maligne în stomac.
Tabletele de droguri Noflux ® nu pot fi mestecate sau zdrobite. Tabletele trebuie înghițite întregi. S-a stabilit că nici timpul zilei, nici consumul alimentar nu afectează activitatea rabeprazolului sodic.

Într-un studiu special la pacienții cu disfuncție hepatică ușoară sau moderată, nu a existat o diferență semnificativă în frecvența efectelor secundare ale medicamentului Noflux® față de cea a persoanelor sănătoase, în funcție de sex și de vârstă, dar, în ciuda acestui fapt, se recomandă prudență la prima prescriere a pacienților noflux cu insuficiență hepatică severă. ASC a rabeprazolului sodic la pacienții cu disfuncție hepatică severă este de aproximativ două ori mai mare decât la pacienții sănătoși.
Pacienții cu insuficiență renală sau hepatică nu trebuie să ajusteze doza de Noflux ®.

hipomagneziemie
Când au fost tratați cu inhibitori ai pompei de protoni timp de cel puțin 3 luni, în cazuri rare, s-au înregistrat cazuri de hipomagneziemie simptomatică sau asimptomatică. În cele mai multe cazuri, aceste mesaje au fost primite la un an după tratament. Reacțiile adverse grave au fost tetania, aritmie și convulsii. Majoritatea pacienților au necesitat tratament pentru hipomagneziemie, inclusiv înlocuirea magneziului și întreruperea tratamentului cu inhibitor al pompei de protoni. La pacienții care urmează tratament pe termen lung sau care iau inhibitori ai pompei de protoni cu medicamente cum ar fi digoxina sau medicamente care pot provoca hipomagnezie (de exemplu, diuretice), profesioniștii din domeniul medical ar trebui să monitorizeze concentrațiile de magneziu înainte de a începe tratamentul cu inhibitori ai pompei de protoni și în timpul tratamentului. Pacienții nu trebuie să ia alți agenți de reducere a acidității, cum ar fi blocanții receptorilor H2 sau inhibitorii pompei de protoni, simultan cu Noflux®.

fracturi
Conform studiilor observaționale, se poate presupune că terapia cu inhibitori ai pompei de protoni (PPI) poate duce la un risc crescut de fracturi legate de osteoporoză ale șoldului, încheieturii mâinii sau coloanei vertebrale. Riscul fracturilor a fost crescut la pacienții cărora li s-au administrat doze mari de IPP pentru o perioadă lungă de timp (un an sau mai mult).

Utilizarea concomitentă a rabeprazolului cu metotrexat
Conform literaturii de specialitate, administrarea IPP cu metotrexat în același timp (în special în doze mari) poate determina o creștere a concentrației de metotrexat și / sau a metabolitului său hidroximetotrexat și o creștere a timpului de înjumătățire plasmatică care poate duce la toxicitatea metotrexatului. Dacă este necesar, utilizarea unor doze mari de metotrexat poate fi considerată ca o posibilitate de încetare temporară a tratamentului cu IPP.

Clostridium difficile
Terapia cu IPP poate duce la un risc crescut de infecții gastro-intestinale, cum ar fi infecțiile cauzate de Clostridium difficile.

Pacienții care iau Noflux® pentru tratamentul simptomatic pe termen scurt a manifestărilor de GERD și NERD (de exemplu, arsuri la stomac) fără prescripție medicală ar trebui să se consulte cu un medic în următoarele cazuri:

• utilizarea de remedii pentru ameliorarea simptomelor de arsuri la stomac și tulburări digestive timp de 4 săptămâni sau mai mult
  
• apariția de noi simptome sau o modificare a simptomelor observate anterior la pacienții cu vârsta peste 55 de ani
  
• cazuri de pierdere neintenționată în greutate, anemie, sângerări în tractul gastro-intestinal, disfagie, durere la înghițire, vărsături constante sau vărsături cu conținut de sânge și epigastric, cazuri de ulcer gastric sau operații pe stomac și anamneză, icter etc. (inclusiv disfuncții hepatice și renale).
  

Pacienții care suferă de simptome recidivante de indigestie sau arsuri în stomac pentru o lungă perioadă de timp trebuie monitorizați în mod regulat de către un medic. Pacienții cu vârstă peste 55 de ani care iau medicamente peste-counter pentru ameliorarea simptomelor arsurilor la stomac și a afecțiunilor digestive ar trebui să informeze medicul curant despre acest lucru.

Pacienții nu trebuie să ia alți agenți de reducere a acidității, cum ar fi blocanții receptorilor H2 sau inhibitorii pompei de protoni, împreună cu Noflux®.

Atunci când se utilizează alte medicamente, pacienții trebuie să se consulte cu un farmacist sau medic înainte de a începe tratamentul cu Noflux ® medicament fără prescripție medicală.

Pacienții trebuie să informeze medicul înainte de a începe să utilizeze medicamentul Noflux® fără prescripție medicală, dacă sunt însărcinați cu endoscopia.

Trebuie să evitați administrarea medicamentului Noflux ® înainte de a efectua un test de respirație uree.

Pacienții cu insuficiență hepatică severă trebuie să consulte un medic înainte de a începe tratamentul fără terapie cu Noflux® pentru tratamentul simptomatic pe termen scurt al GERD și al NERD (de exemplu, arsuri la stomac).

Impactul asupra conducerii și lucrului cu vehiculele

Pe baza caracteristicilor farmacodinamice ale rabeprazolului și a profilului său de efecte nedorite, este puțin probabil ca Noflux să afecteze capacitatea de a conduce vehicule și de a lucra cu echipamente. Cu toate acestea, în caz de somnolență, aceste activități ar trebui evitate.

Noflux: instrucțiuni, aplicații, preț

Noflux instruction

Instrucțiunile pentru medicamentul Noflux oferă pacientului toate informațiile necesare despre el, inclusiv informații despre compoziția și formularul de eliberare. Conținutul prospectului însoțitor către Noflux oferă o descriere completă a acțiunii farmacologice și a comportamentului farmacocinetic al medicamentului. De asemenea, a fost descris în detaliu fiecare dintre punctele de precauție, care au raportat efecte secundare și contraindicații la numirea sa.

Regimul de dozaj pentru tratament este prezentat în detaliu.

Compoziție și formă de eliberare

Medicamentul este produs sub formă de tablete care au o acoperire de diferite culori enterice: roz (10 mg) și galben (20 mg). Restul comprimatelor sunt practic aceleași, având o formă rotundă biconvexă și o culoare albă în secțiune transversală.

Substanța activă Noflux este rabeprazolul de sodiu în concentrația necesară. În rolul substanțelor auxiliare se găsesc substanțe de manitol, oxid de magneziu, giproloză, giproloză slab substituită și stearat de magneziu în cantitatea potrivită.

Carcasa interioară constă din proporțiile necesare de etil celuloză și oxid de magneziu.
Carcasa enterică (exterioară) are componente de ftalat de hipromeloză, sebacat de dibutil, dioxid de titan, talc și colorant de oxid de fier roșu sau galben, în funcție de culoarea comprimatelor.

Termenul și condițiile de depozitare

Medicamentul trebuie depozitat timp de trei ani la o temperatură care nu depășește 25 de grade. Copiii nu ar trebui să aibă acces la spațiul de stocare.

farmacologie

Ca medicament anti-ulcer Noflux, aparține grupului de medicamente inhibitorii pompei de protoni. Prin efectul său, aceasta contribuie la blocarea secreției de acid clorhidric în stadiul final și la suprimarea secreției, atât bazală cât și stimulată, indiferent de natura stimulului său. Lipofilicitatea medicamentului este ridicată, se tratează cu ușurință cu penetrarea în celulele parietale ale stomacului, unde, concentrând, afectează creșterea secreției de bicarbonat și are un efect citoprotector.

După administrarea medicamentului în doza de douăzeci de miligrame de la debutul efectului antisecretor se poate aștepta într-o oră, maximul său care va ajunge pe o perioadă de 2 până la 4 ore. Inhibarea formării acidului clorhidric are loc aproape o zi după prima doză a medicamentului și durează aproximativ două.

Activitatea de secreție va fi normalizată la câteva zile după ce administrarea medicamentului Noflux sa încheiat.

Efectele asupra sistemelor de bază ale corpului: nocivul cardiovascular, nervos și respirator nu are.

Farmacocinetica

Odată ajuns înăuntru, medicamentul este absorbit rapid și aproape complet. Concentrația maximă în plasma sanguină atinge trei ore și jumătate. Biodisponibilitatea nu depinde de utilizarea repetată a medicamentului și nu depășește 52%. Asociat cu proteinele plasmatice cu 97%.

Metabolizarea medicamentului are loc în ficat. Eliminarea metaboliților săi apare predominant prin rinichi (90%), restul prin intestin.

Indicații noflux pentru utilizare

Pentru punerea în aplicare a tratamentului, Noflux este prescris pacienților care au nevoie de ajutor cu următorul diagnostic:

• necesitatea unor măsuri terapeutice pentru ulcerul și stomacul duodenal;
• Cu boală de reflux gastroesofagian;
• Dacă se detectează sindromul Zollinger-Ellison,
• Face parte dintr-un tratament complex pentru eradicarea Helicobacter pylori la acei pacienți care suferă de ulcer gastric și ulcer duodenal, precum și în diagnosticul de gastrită cronică;
• Atunci când se oferă măsuri terapeutice și pentru a preveni reapariția bolii ulcerului peptic, care este asociată cu activitatea Helicobacter pylori.

Contraindicații

Medicamentul nu este prescris pentru femeile însărcinate și care alăptează, precum și pentru copii și adolescenți cu vârsta sub optsprezece ani. De asemenea, o contraindicație pentru utilizare este sensibilitatea ridicată a pacientului și intoleranța individuală la componentele medicamentului.

Utilizare atentă și abordare atentă la prescrierea Noflux necesită insuficiență renală și hepatică, gradul căruia este severă.

Noflux instrucțiuni de utilizare

Medicamentul se administrează oral. Apelarea la tabletele de mestecat și de mestecat nu ar trebui să fie. Este necesar să o înghițiți ca un întreg.

Ulcerul ulcer și ulcerul duodenal

Tratamentul prescris: o doză unică de dimineață de 20 miligrame.

Durata tratamentului este de până la o lună și jumătate.

Boala de reflux gastroesofagian

Tratamentul prescris: o doză unică de dimineață de 20 miligrame.

Durata tratamentului este de până la două luni.

La începutul tratamentului, se recomandă să se primească 60 de miligrame o dată pe zi. Doza poate fi dublată dacă este necesar, împărțind-o în două doze, însă aceasta necesită o abordare individuală.

Durata tratamentului depinde de indicatorii clinici de îmbunătățire. Unii pacienți au nevoie de cel puțin un an pentru terapie.

Helicobacter pylori eradicare

Când sunt incluse în tratamentul complex, 20 de miligrame sunt prescrise de două ori pe zi. Durata tratamentului este de o săptămână.

Noflux pentru femeile însărcinate

Utilizarea medicamentului în timpul sarcinii este interzisă.

Copii noflux

Datorită faptului că datele privind siguranța utilizării medicamentului la copii nu sunt suficiente, acesta nu este prescris pentru copii și adolescenți cu vârsta sub 18 ani.

Efecte secundare

Medicamentul are o serie de efecte secundare care ar trebui luate în considerare la prescrierea acestuia.

Rar, dar cu toate acestea, apariția neutropeniei, leucopeniei și leucocitozei.

Nu de multe ori, dar există semne de hipersensibilitate sub formă de aritmie și umflare a feței.

Destul de des, pacienții sunt îngrijorați de insomnie. Mult mai rar există o stare de excitabilitate crescută. În cazuri rare, pacienții s-au plâns de dureri de cap și de amețeală, de stări depresive, precum și de slăbiciune și somnolență. Posibilă confuzie.

Frecvența apariției tusei, faringitei și rinitei. Mai puțin frecvent poate fi o boală de bronșită și sinuzită.

Frecvente plângeri de flatulență, diaree și vărsături și greață. Există dureri abdominale. Dispepsia și erupția, precum și senzațiile de gură uscată, apar mai puțin frecvent. Activitatea enzimatică hepatică crește. Efectele rare ale anorexiei, gastritei, stomatitei, hepatitei și icterului. Pot apărea tulburări de gust.

Uneori, utilizarea medicamentului este plină de apariția infecțiilor tractului urinar în cazuri rare, poate să apară nefrită interstițială.

Uneori există eritem, erupție cutanată. În cazuri rare, există reacții buloase, mâncărime și transpirație crescută. În cazuri izolate, poate apărea apariția eritemului multiform și a necrolizei epidermice toxice.

Pacienții care se plângeau de durere nespecifică, astenie, dureri de spate și sindrom asemănător gripei au fost raportate destul de des. Mai puțin frecvente au fost artralgia, mialgia, crampe musculare de vițel, frisoane și febră și durere în stern. Rareori, pacienții aveau o vedere redusă și o creștere a greutății. În cazuri izolate, au apărut edeme periferice, hiponatremie și ginecomastie.

supradoză

Nu există date fiabile privind cazurile de supradozaj la pacienți. Cu toate acestea, în cazul administrării excesive de Noflux, trebuie efectuat un tratament simptomatic pentru victima.

Interacțiuni medicamentoase

Utilizarea combinată a medicamentului Noflux cu medicamente cum ar fi diazepam, fenitoină, precum și anticoagulante indirecte duce la o întârziere în eliminarea lor.

Se înregistrează concentrații plasmatice semnificative ale medicamentelor antifungice, cum ar fi ketocanazolul sau itraconazolul.

Datorită reducerii semnificative a efectului terapeutic, nu este necesar să se prescrie împreună rabeprazolul și atanasavirul.

Instrucțiuni suplimentare

Atât înainte de începerea cursului de tratament, cât și după terminarea acestuia, este necesar să se efectueze studii care exclude prezența unei tumori maligne. Acest lucru este necesar deoarece terapia cu Noflux ajută la mascarea simptomelor, astfel încât diagnosticarea corectă poate fi întârziată.

Trebuie remarcat faptul că funcția glandei tiroide, metabolismul carbohidraților, precum și concentrația în sânge a hormonilor paratiroizi și somatotropi, estrogenului, cortizolului, prolactinei, testosteronului și a altor hormoni esențiali pentru organism nu sunt afectate de medicament.

La tratamentul medicamentului Noflux se recomandă să se abțină de la activități potențial periculoase și să conducă vehicule.

Noflux analogi

Fiecare dintre analogii medicamentului Noflux are de asemenea o formă de dozare comprimată. De exemplu: Pariet, Zulbeks, Hyrabesol, Ontime.

Fluxul nofluxului

Noflux, în funcție de concentrația medicamentului, are un cost de 500 de ruble.

Butlux recenzii

Apelurile de droguri Noflux nu este răsfățat mai ales. Cu toate acestea, dintre cei care sunt, dați-i doar o evaluare pozitivă. Pacienții laudă medicamentul pentru eficiența și viteza sa. Mulți vorbesc despre o vindecare la sută la sută cu folosirea sa. Singurul lucru pe care oamenii sunt nemulțumiți este costul ridicat al medicamentului. Cu toate acestea, atunci când vine vorba de îmbunătățirea sănătății, toată lumea este de acord că costul nu este principalul factor de alegere. Mai mult decât atât, medicamentul este utilizat numai după cum este prescris de un medic, și nu va funcționa pentru ao obține într-o farmacie fără prescripție medicală.

Michael: Medicamentul Noflux ia mai mult de o jumătate de an pe bază de rețetă. De fapt, de mult timp am avut probleme serioase cu stomacul. Tratamentul, și am trecut prin mai multe opțiuni, nu au dat efectul dorit. Și când am descoperit informațiile despre drogul Noflux, am decis să-l întreb pe medicul meu. El a explicat că nu a făcut numirea mea pentru mine din cauza costurilor sale considerabile. Am rețeta încă. Acum, pentru mai mult de un an, nu am suferit de durere, iar medicul vorbește despre îmbunătățiri vizibile. Într-adevăr, tratamentul nu a fost ieftin și chiar a trebuit să împrumut bani, dar nu regret deloc. Pot adăuga că medicamentul nu a provocat nici un efect secundar vizibil în mine și este foarte convenabil să-l iau o dată pe zi.

Lyudmila: A trebuit să stau în spital de foarte mult timp datorită problemelor legate de stomac. Tratamentul a fost prescris un complex constând din injecții și comprimate Noflux. Trebuie remarcat că efectul pastilelor a fost simțit aproape instantaneu. În termen de o jumătate de oră după ce a luat durerea a încetat, și pirozisul care este deosebit de plăcut, a trecut mult timp. Deși am început deja să lucrez la tratament. Combinați-o în mod eficient eficient cu o dietă. Medicul a sfătuit să nu neglijeze regulile de nutriție pentru un efect terapeutic mai durabil. Recunosc că are dreptate. Medicamentul este foarte bun. Cine suferă de astfel de boli și nu primește numirea lui, vă sfătuiesc să întrebați singur medicul despre aceasta.