728 x 90

Clostridia în fecalele unui adult

Microflora utilă a intestinului uman constă dintr-un număr mare de bacterii diferite. Multe dintre microorganismele gram-pozitive nu sunt deosebit de periculoase. Nu întotdeauna prezența clostridiei în fecale este o amenințare la adresa omului.

Aceste bacterii se găsesc pe pielea oamenilor, în gură, în tractul genital al femeilor, sunt locuitori ai intestinului gros.

Ce este Clostridia?

Aceste bacterii purtătoare de spori gram pozitive se umflă în timpul sporulării și, în aspectul lor, se aseamănă cu un cerc de ax. Ele joacă un rol important în funcționarea normală a intestinelor și, prin urmare, a întregului corp. Clostridiums descompun proteinele și le transformă în aminoacizi.

Aceste microorganisme au o rezistență excelentă față de mulți factori externi. Aceștia se pot dezvolta și pot trăi cu niveluri foarte scăzute de oxigen. Aceasta joacă un rol important în procesul de supraviețuire a acestora. Numărul clostridiei crește odată cu vârsta.

Există și alte tipuri de astfel de bacterii, prezența cărora provoacă mari daune organismului uman și provoacă astfel de boli grave:

  • tetanic;
  • botulismul;
  • necrotizarea enteritei.

În procesul activității lor vitale, aceste clostridii produc o cantitate mare de toxine, prin urmare toate bolile cauzate de ele prezintă simptome caracteristice infecțiilor toxice. Bacteriile toxine sunt foarte puternice. Impactul lor se reflectă în sistemul nervos central, în globulele roșii și în leucocite. Ele pot provoca fenomene necrotice. Enzimele dezvoltate de clostridia afectează proteinele. Procesele necrotice disting clostridia de alte microorganisme, care în majoritatea cazurilor provoacă numai inflamații.

motive

Analiza fecalelor umane poate avea o mare varietate de clostridii, sunt aproximativ o sută dintre ei. În cele mai multe cazuri, ele nu sunt teribile. Dar creșterea rapidă a numărului lor afectează grav starea generală a persoanei. Agenții patogeni infecțioși pot fi în cazul nerespectării normelor de bază privind igiena.

Clostridia bolnavă a ieșit cu fecale și după ce a fost eliberată în mediul înconjurător acolo pentru o lungă perioadă de timp.

Există mulți factori care contribuie la acumularea periculoasă a bacteriilor din organism:

  • condițiile de mediu nefavorabile;
  • situații stresante;
  • sistem imunitar slăbit;
  • hipoxia creierului;
  • prezența răcelilor;
  • schema de zi necorespunzătoare însoțită de somn sărac;
  • preferința pentru produsele alimentare nesănătoase;
  • intervenții chirurgicale;
  • boli intestinale infecțioase.

Există mai multe modalități de transmitere a infecțiilor asociate cu clostridia. Purtătorii sunt nu numai oameni, ci și animale.

Microorganismele prinse în sol și în apă de la fecale pot supraviețui timp de câteva luni datorită rezistenței lor la manifestări externe. Bacile sunt transmise în funcție de specia lor.

Există două modalități principale de a contracta boli infecțioase:

Alimente cu clostridie

Transmiterea infecției prin alimente se produce ca urmare a consumului de carne procesată prost, de produse lactate, precum și de legume și fructe. Botulismul poate fi infectat prin consumul de conserve, carne afumată și produse din pește, mezeluri gătite necorespunzător de casă. Într-o astfel de hrană pot fi clostridiile care reduc sulfitul, care provoacă un rău incredibil organismului.

Contactul cu patologia familială a Clostridiei

Contactul cu microorganismele contactează când există răni deschise pe corp prin care intră endospori bacterieni. Acest fenomen apare la nou-născuții cu îngrijire insuficient sterilă a acestora.

Utilizarea prelungită a antibioticelor poate provoca clostridioza intestinală. Acest lucru apare ca urmare a creșterii rezistenței la clostridie față de terapia cu antibiotice.

simptome

Numărul crescut de microorganisme patogene provoacă schimbări care apar la pacient în timpul zilei.

Clostridia la începutul infecției provoacă următoarele simptome:

  • frecvente scaune libere cu impurități mucoase în masele fecale;
  • uneori impurități sângeroase în fecale;
  • lipsa apetitului;
  • greață cu vărsături;
  • slăbiciune și senzație de rău;
  • datorită unui sistem imunitar slăbit și disbiozelor intestinale, se dezvoltă boli infecțioase.

Problemele intestinale ale mucoasei se manifestă prin următoarele simptome:

  • pielea pacientului devine gri deschis;
  • venele devin pronunțate;
  • pudra și impuritățile sangvine sunt observate în scaunul lichid;
  • pacientul este îngrijorat de balonare.

Boala severă afectează negativ activitatea inimii și a întregului sistem cardiovascular. O slăbire puternică a unei persoane poate fi plină de otrăvire a sângelui, ceea ce duce la procese ireversibile în organism. Moartea nu este exclusă.

Clostridial infecția intestinală este o problemă serioasă pentru oameni și necesită tratament imediat.

Boala este diagnosticată cu ajutorul testelor de laborator și a manifestărilor clinice. În plus față de studiile privind fecalele, efectuați un test de sânge. Când este infectat cu clostridia, numărul crescut de leucocite crește.

Prezența clostridiei în fecalele unei persoane nu este o indicație directă pentru tratament. Este necesară tratarea unei persoane atunci când clostridia produce simptome specifice. În acest caz, trebuie să vizitați imediat un specialist gastroenterolog și boli infecțioase. Medicii, pe baza imaginii clinice, a testelor de laborator și a descoperirii tipului de bacterii, prescriu terapia.

tratament

Creșterea cantității de clostridie duce la probleme serioase în organism. Principala sarcină în tratamentul clostridiei la adulți este de a lua măsuri pentru a neutraliza producerea toxinelor și pentru a restabili microflora intestinală. Pentru a combate clostridia, antibioticele sunt folosite pentru a suprima activitatea lor. Medicamentele sunt selectate de medic în funcție de rezultatele diagnosticului.

În aceste scopuri se utilizează următoarele medicamente:

  • Levokloksatsin.
  • Tetraciclină.
  • Metronidazol.
  • Penicilină.
  • doxiciclina
  • Tinidazol.

Pentru fiecare caz, se aplică o terapie specifică:

  1. În prezența gangrenei gazoase, sunt necesare metode chirurgicale de tratament, care constau în excizarea țesuturilor deteriorate și terapia antibacteriană a rănilor după intervenție chirurgicală.
  2. Natura bacteriană a tetanului și a botulismului, în care este necesară neutralizarea substanțelor toxice, este tratată cu imunoglobulină, precum și cu ser împotriva acestor boli.
  3. Ca proceduri simptomatice terapeutice, se folosesc probiotice, hepatoprotectoare, uroseptice, medicamente antiinflamatoare. În acest scop, ei folosesc Creon, Bacteriophage, Enterol. Cu aceste preparate, microflora intestinală este colonizată de microorganisme benefice, prezența cărora reduce semnificativ concentrația de clostridie. Lactobacterin, Linex, Hilak-Forte sunt de asemenea excelente în această sarcină.

Toate măsurile terapeutice trebuie efectuate strict sub supravegherea medicilor specializați în domeniul bolilor infecțioase și gastroenterologiei.

Merită amintit faptul că tratamentul este prescris numai după primirea rezultatelor studiului.

În timpul măsurilor terapeutice, ar trebui să se limiteze utilizarea produselor din carne, să se respecte cu strictețe igiena, să se minimizeze comunicarea cu animalele de companie și să se aibă mai puțin contact cu solul.

profilaxie

În plus față de utilizarea medicamentelor care normalizează starea microflorei intestinale, este util să se definească o serie de măsuri care să ajute la evitarea unei posibile creșteri a numărului de clostridii și a infecțiilor cu boli infecțioase.

Printre aceste măsuri preventive se remarcă următoarele:

  • Este important să respectați cu strictețe regulile de igienă personală.
  • Pentru gătit este necesar să folosiți numai carne proaspătă. Este mai bine să evitați înghețarea și produsele din carne pentru depozitarea pe termen lung.
  • Carnea și peștele crud trebuie să fie supuse unui tratament termic suficient.
  • Legumele și fructele trebuie spălate bine înainte de consum.
  • Mâinile trebuie spălate după ce au ieșit din stradă și au folosit toaleta.
  • În ceea ce privește îngrijirea nou-născuților, trebuie respectată sterilitatea necesară.
  • În gospodărie trebuie să se utilizeze dezinfectanți.
  • Toate animalele de companie trebuie să fie sub supravegherea constantă a unui medic veterinar.
  • Este important să se mențină un echilibru sănătos al microflorei sistemului digestiv.
  • Este necesar să se identifice persoanele infectate la timp.
  • Este necesar să se diagnosticheze și să se identifice în mod activ transportatorii unui număr mare de clostridii în instituțiile pentru copii și în facilitățile de catering.
  • Este important să se controleze durata de valabilitate a produselor care pot provoca clostridioza.
  • Utilizarea antibioticelor ar trebui să fie sub supravegherea strictă a medicilor.
  • Instrumentele medicale, mâncărurile și alte obiecte pe care microorganismul poate să rămână neschimbate trebuie să fie sterilizate.

Observarea tuturor acestor măsuri de precauție va ajuta la evitarea numeroaselor probleme de sănătate. În cazul manifestărilor de simptome ale clostridiozei, ar trebui să căutați imediat asistență medicală, dacă este necesar, să treceți teste care determină tipul de bacterii și să începeți terapia în timp util pentru a elimina boala.

Auto-medicația nu poate fi angajată în nici un caz, ea poate agrava în continuare problema.

Medicina tradițională

Un tip de medicament alternativ este tratamentul cu ierburi, legume și fructe. Fiecare produs pe bază de plante are propriile sale calități de vindecare, care au un efect pozitiv asupra organismului uman și contribuie la tratamentul disbiozelor. Dysbacterioza este una dintre cauzele procesului inflamator în intestin, este prezentat tratamentul cu plante care au acțiune antiinflamatorie, învelitoare, astringentă și antispasmodică.

Mulți medici și vindecători cu disbacterioză recomandă utilizarea a 1-2 plante medicinale. Acest lucru este complet greșit. Se demonstrează că fiecare medicament acționează numai asupra unui anumit grup de bacterii patogene. Pentru a afecta întreaga microflore patogene, gama de plante fitoncide trebuie să fie destul de largă. Voi da o lista minima de produse pe baza de plante recomandate pentru disbacterioza.

Lingonberry inhibă creșterea ciupercilor din genul Candida.

Apricotul slăbește procesele de fermentație, afectează proteul, stafilococul, enterococul, klebsiella și bacilul pseudomonas.

Sucul de rodie acționează asupra bacteriilor grupului de dizenterie, escherichia.

Căpșunile slăbesc creșterea stafilococului, streptococului, enterococului.

Sucul de cornel acționează asupra bacteriilor din grupul dizenteric, salmonella.

Cranberry previne fermentarea, afectează proteus, salmonella, Klebsiella, Shigella.

Ciuperca afectează stafilococul, streptococul, bacteriile din grupul dizenteric, enterococul.

Zmeura slăbește creșterea Staphylococcus, Streptococcus, Enterococcus, Shigella.

Afinul slăbește creșterea stafilococului, enterococului, shigella, protea, klebsiella.

Șoldurile de trandafir reduc creșterea stafilococului, Escherichia.

Chokeberry are un efect antimicrobian general.

Coacăz negru - acțiune antimicrobiană, afectează stafilococul, enterococul, proteusul.

Ceapa reduce cresterea Escherichia.

Carnation afectează Escherichia, Proteus, Klebsiella, Pseudomonas aeruginosa, ciuperci Candida.

Merele slăbesc creșterea proteinelor, Klebsiella, Shigella.

Usturoiul acționează asupra lui Proteus, Klebsiella, are proprietăți deosebit de puternice fitoncide.

Se recomandă utilizarea a 4 sau mai multe cuișoare de usturoi pe zi. În 1-2 săptămâni pe stomacul gol, 1-2 catei sunt mâncați cu o oră înainte de mese.

Hreanul are un efect antimicrobian, acționează asupra proteuselor, Klebsiellei, bacilului Pseudomonas.

Mararul slăbește creșterea Protea, Klebsiella.

Cumin afectează Proteus, Klebsiella.

Rechinul negru slăbește creșterea proteinelor, Klebsiella, Pseudomonas aeruginosa.

Peppers afectează proteus, Klebsiella, ciuperci.

Morcovii slăbesc creșterea salmonelei, clostridiei, fungi din genul Candida, protozoare.

Scorțișoară afectează Escherichia, Proteus, Klebsi-Ellu, Pseudomonas bacillus, genul de ciuperci Candida. Pelinul ucide infecția purulentă.

Hypericum, alpinist, calendula, mușețel, cimbru, salvie, eucalipt, arin, coadaș, rizom, mirt, nuc sunt de asemenea eficienți împotriva inflamațiilor.

Este cel mai bine utilizat în tratamentul dibacteriosislor pe bază de plante, care au un efect combinat: restabilirea microflorei intestinale și tratarea directă a tractului gastrointestinal.

Se recomandă, de asemenea, combinarea ierburilor cu lactoză (zahăr din lapte, care este principala hrană pentru microflora naturală).

Pentru dysbacteriosis, preparatele care conțin mușețel și lactoza (zahăr din lapte) ajută foarte bine. Efectul mușețelului asupra peretelui intestinal este dublu - reducerea inflamației membranei mucoase și eliminarea spasmelor.

Efectul relaxant al mușețelului asupra peretelui intestinal este superior unui medicament atât de puternic precum papaverina. Prin urmare, perfuzia de musetel este recomandata pacientilor cu tendinta de spasme intestinale. Lactoza contribuie, de asemenea, la reproducerea rapidă a microflorei benefice. Tinctura deosebit de importantă de mușețel pentru colita intestinală, precum și cu un fenomen atât de răspândit ca "burta mărită", care este asociat cu "edemul" cronic. Musetelul normalizeaza motilitatea intestinala, scaun. Se poate elimina crampele stomacale și flatulența.

Cel mai bun mijloc capabil să nu afecteze turma intestinală normală sunt reprezentanții familiei lichenilor: tsetaria islandeză, parmelia, cladonia alpină, usnele cu barbă.

Baza acțiunii lor este un antibiotic puternic pe bază de plante: acid usnic.

Lichenii au câteva alte proprietăți care le fac un tratament bun pentru disbacterioză.

În primul rând, lichenii se caracterizează printr-un conținut ridicat de substanțe care formează mucus, care au proprietăți excelente de adsorbție. Acesta este exact ceea ce trebuie să implementăm a doua etapă în tratamentul disbiozelor. Mucusul leagă toxinele bine în lumenul intestinal și le îndepărtează din corp. În plus, mucusul, care înconjoară mucoasa intestinală, creează un tip de strat protector care protejează împotriva daunelor și creează condiții pentru vindecarea rapidă a defectelor ulcerative și erozive, dacă există (de exemplu, în colită ulcerativă sau dizenterie).

În al doilea rând, licheniile sunt compuse dintr-un număr mare de amărăciuni vegetale, care au și un efect antibacterian. Dar avantajul lor principal este capacitatea de a stimula secreția gastrointestinală. Acesta este un punct foarte important în tratament, deoarece, dacă sucurile digestive sunt mici, alimentele se despică slab și, în formă neschimbată, intră în intestin, unde provoacă procesele de putrefacție și fermentare. Lupta, de asemenea, normalizează procesele metabolice în peretele intestinal, care sta la baza celei de-a treia etape în tratamentul disbiozelor.

În al treilea rând, există multă iod în licheni, ceea ce le face indispensabile în tratamentul disfuncției tiroidiene. Faptul este că, cu bolile sale cu o scădere a funcției, se dezvoltă o tendință spre constipație. Într-o astfel de situație, cursul de disbioză este agravat.

În al patrulea rând, există o mulțime de licheni în licheni (până la 80% din masa totală de talus) de carbohidrați ușor digerabili care nu cauzează dispepsie de fermentație. Acest punct este foarte important în tratamentul copiilor cu boli alergice ale pielii, deoarece adesea nu tolerează zaharurile alimentare normale și reacționează la acestea cu o exacerbare.

Proprietățile enumerate de licheni le fac lideri incontestabili în tratamentul disbacteriozelor. Dar, în același timp, ele nu sunt singurul mijloc de tratament, ci unul dintre principalele componente ale terapiei antibacteriene, deoarece spectrul activității antimicrobiene a lichenilor este încă limitat. Prin urmare, ca parte a taxelor medicale ar trebui să fie alte două sau trei componente ale ierburilor antibacteriene.

În tratamentul disbiozelor se utilizează argint și cupru.

Proprietățile bactericide și antivirale ale argintului sunt cunoscute de mult timp. Cu toate acestea, noi informații despre proprietățile antibiotice ale apei de argint utilizate în tratamentul unei largi varietăți de boli infecțioase, inflamatorii și oncologice au apărut recent cu o avalanșă. O soluție apoasă de argint, obținută prin electroliză și numită "apă de argint", a început să fie aplicată în anii '20. Secolul XX. Pentru dispozitivul său de fabricare se utilizează "Ionator". Sursa de argint în ea sunt tije de argint. Fiecare dintre ele poate fi un catod sau un anod, în funcție de conexiune. Această apă poate fi folosită în loc de antibiotice, are o activitate antimicrobiană mult mai mare. Apa de argint poate fi, de asemenea, un supliment la medicina pe bază de plante.

În medicina oficială, sunt bine cunoscute diverse preparate din argint. Printre acestea se numara Collargol, Protargol, Lapis (pentru tratamentul ranilor si membranelor mucoase) si altele.

Analiza proprietăților terapeutice ale cuprului și argintului arată că acestea sunt recomandate cel mai adesea pentru unele boli - ca agent antiinflamator și antiinfecțios, precum și pentru afecțiuni ale articulațiilor și ale pielii, diabet și oncologie.

Se poate argumenta că aceste două metale au un efect similar. În plus, ele aparent contribuie la munca unii altora, adică sunt sinergici. Folosind medicamente sinergice, puteți obține o reducere a dozei necesare de medicamente. Acest lucru este deosebit de important în oncologie, când concentrația de argint necesară pentru atingerea efectului medicinal trebuie să fie suficient de mare (se poate spune, pe marginea toxicității).

Prin urmare, există motive să se utilizeze droguri de argint și cupru împreună sau să se substituie utilizarea lor.

Clostridium tratamente folk remedii

Boala stafilococică în fecalele unui copil

De mulți ani încercând să scap de paraziți?

Șeful Institutului: "Veți fi uimit cât de ușor este să scăpați de paraziți care se iau în fiecare zi.

Bacteriile devin adesea cauza infecțiilor la copii, deoarece organismele care nu sunt suficient de suficiente nu sunt în măsură să reziste în mod adecvat agenților patogeni.

Părinții trebuie să știe ce înseamnă dacă au găsit staf în fecalele copilului.

Pentru a scăpa de paraziți, cititorii noștri utilizează cu succes Intoxic. Văzând popularitatea acestui instrument, am decis să-i oferim atenție.
Citiți mai multe aici...

Stafilococul la copii

Staphylococcus sunt bacterii sferice care înconjoară o persoană de pretutindeni, chiar din momentul nașterii sale. Microorganismele sunt în mod condițional patogene în natură, deoarece nu reprezintă, în toate cazurile, un pericol pentru activitatea naturală a organismului.

În anumite condiții, bacteriile sunt activate și devin patogene, crește concentrația stafilococilor, iar copilul devine infectat.

Gradul de amenințare la adresa corpului copilului depinde în mod direct de tulpina stafilococului din organism.

Microorganismele de aur sunt considerate cel mai periculos tip, cresc rapid concentrația și promovează răspândirea infecției. Stafilococul în fecalele unui copil indică direct boala tractului gastro-intestinal.

Cel mai mare pericol al bolilor provocate de bacterii este că ele pot apărea la copii de orice vârstă, chiar și la nou-născuți, iar tratamentul Staphylococcus aureus în fecalele unui copil durează mult timp, deoarece microorganismele sunt rezistente la multe preparate antiseptice.

Cauzele de stafilococ în fecalele copilului

Un bebeluș poate obține o infecție la orice vârstă, depinde mult de starea sistemului imunitar. Infecția se produce în majoritatea cazurilor în timpul eșecurilor în activitatea naturală a corpului. Cele mai frecvente cauze ale stafilococului în fecalele unui copil sunt următoarele:

  • Infecția în timpul nașterii. La copii, o boală a tractului gastro-intestinal poate fi detectată imediat după naștere, datorită infecției mamei în timpul sarcinii.
  • Conformarea necorespunzătoare cu regulile de igienă personală de către o mamă care alăptează duce adesea la apariția stafilococului în fecalele celor mai mici copii, devin infectați cu o bacterie în timpul consumului de lapte, microorganismul intră în stomac prin gură.
  • Reducerea imunității naturale duce adesea la o infecție, Staphylococcus aureus în fecalele unui copil apare atunci când se observă simptome de infecție intestinală, care sunt vărsături, diaree și dureri abdominale paroxismetice.
  • Legumele și fructele decoltate, pe care copilul le consumă, pot provoca infecții. Simptomele de Staphylococcus aureus în fecalele unui copil pot apărea deja a doua zi după infecție, fecalele devin nefiresc în culoare, diareea este adesea observată.
  • Un copil poate deveni infectat cu bacterii patogene prin sânge, adică dacă microorganismele patogene intră în organism printr-o rană deschisă pe braț. Din acest motiv, părinții sunt încurajați să facă față chiar și zgârieturilor mici pe mâini și alte părți ale corpului de copii.

Tratamentul Staphylococcus aureus în fecalele unui copil trebuie făcut exclusiv de către medicul curant, deoarece medicamentele și dozajul sunt selectate separat pentru fiecare pacient, ținând cont de toate caracteristicile corpului.

Tratamentul inadecvat poate duce la procese patologice grave, care, în unele cazuri, pot fi ireversibile.

Diagnosticul bolii

Mai sus, pentru exemplificare, a fost demonstrată o fotografie a fecalelor la copii cu stafilococ, ceea ce arată că fecalele au devenit colorate apoase și gălbui.

Diagnosticul condiționat al bolii gastro-intestinale poate fi făcut chiar și la domiciliu de către părinți. Copiii experimentează toate simptomele unei infecții intestinale: apar diaree, vărsături și slăbiciune generală a corpului.

Nu este recomandată luarea de măsuri pe cont propriu, singura decizie corectă ar fi să vizitezi un medic pentru ajutor. Specialistul va efectua o inspecție vizuală a micului pacient, va lua în considerare toate plângerile părinților cu privire la starea bebelușului și va desemna o analiză a fecalelor, care se numește însămânțare.

Materialul biologic ar trebui colectat în scutece la copiii cu vârsta de până la șase luni, iar fecalele mai mari pentru copii, de regulă, sunt plasate într-un recipient steril. Înainte de colectarea analizei, nu este recomandat să se dea copiilor antimicrobieni, deoarece rezultatele testelor de laborator pot fi neclare.

În timpul studiului materialului biologic, concentrația de bacterii este calculată manual de către un tehnician de laborator, dacă rezultatele confirmă numărul crescut de stafilococi în fecale, atunci se va efectua o antibiogramă pentru a determina tratamentul.

La analizarea stafilococii, antibioticograma este plasată într-un mediu nutritiv și se detectează substanța activă a medicamentului, care va fi eficientă împotriva tulpinii de bacterii.

Tratamentul Staphylococcus aureus în fecale este durabil și este întotdeauna efectuat de un anumit grup de antibiotice.

Concentrația bacteriilor în fecale la copii

În cazul în care stafilococul se găsește în fecalele bebelușului, este necesar să se stabilească concentrația de bacterii patogene. Gradul de răspândire a infecției, dozarea medicamentelor și durata tratamentului depind în mod direct de aceasta.

Afecțiunile intestinale pot provoca vătămări grave unui organism subdezvoltat, prin urmare, terapia este deseori efectuată sub supravegherea strictă a medicului curant.

O altă caracteristică a tratamentului infecțiilor la copii este incapacitatea de a folosi un număr mare de medicamente, deoarece acestea nu sunt compatibile cu organismele încă neformate.

Cu o concentrație crescută de bacterii, se poate efectua nu numai tratamentul direct al bolii tractului gastro-intestinal, ci și o terapie separată a proceselor patogene care au apărut datorită răspândirii stafilococilor.

Nu uitați că stafilococul în analiza fecalelor la un copil apare în principal cu o scădere accentuată a imunității, prin urmare imunomodulatoarele sunt utilizate pe toată durata tratamentului.

Copiii nu pot fi protejați de contactul cu bacteriile, părinții pot monitoriza doar starea imunității lor și monitorizează zilnic starea de sănătate a copiilor.

Clostridia la copil și adult: cauze ale infecției, simptome, diagnostic, tratament

Clostridiile sunt microorganisme care fac parte din microflora intestinală normală. De regulă, ele trăiesc în colon, dar pot fi găsite în alte părți ale sistemului digestiv, în tractul genital și pe piele.

Ce sunt clostridia?

Aceste bacterii sunt gram-pozitive. Ele produc o enzimă care este implicată în defalcarea proteinei la aminoacizi. Numărul lor în organism se schimbă în mod constant și depinde de vârsta persoanei, de exemplu, rata pentru copiii în vârstă de un an este de 100 000. Acest moment este întotdeauna luat în considerare de către medic în procesul de diagnosticare.

Ce sunt clostridia periculoasă?

Reproducerea activă a bacteriilor provoacă diverse stări patologice, numite clostridioze. Acestea includ colita pseudomembranoasă, botulismul, antibioticele, diareea asociată, tetanosul, gangrena de gaz, enterita necrotică, infecțiile toxice. Bacteriile afectează negativ organismul în timpul excreției toxinelor A și B, precum și a proteinei, care inhibă peristaltismul intestinal. Când nivelurile de clostridia sunt ridicate în fecale, pot fi necesare măsuri de diagnostic suplimentare.

Într-un cadru spitalicesc, infecția cu diaree asociată cu antibiotice și colită pseudomembranoasă apare cel mai adesea. Acest lucru se datorează utilizării multor medicamente antibacteriene și dezinfectante diferite, care contribuie la formarea microorganismelor rezistente la dezinfectanți. Cursul terapiei cu antibiotice este un factor de risc, deoarece această serie de medicamente distrug nu numai bacteriile patogene din intestin, ci și microflora benefică.

Tratamentul clostridiei care se găsește în fecale nu este întotdeauna necesar, deoarece aceste bacterii fac parte din microflora intestinală normală, stimulează motilitatea și sparg proteinele. Este necesar doar monitorizarea numărului acestora, adică testarea periodică a testelor.

Cauzele de clostridioză

Genul acestor bacterii include mai mult de 100 de specii, care sunt împărțite în 5 grupe. Cele mai multe dintre ele nu reprezintă un pericol pentru oameni.

Clostridia trăiește în intestinele oamenilor și animalelor. Cu fecale, acestea cad în pământ, unde pot supraviețui mult timp sub formă de spori, precum și în apă.

Sursele de clostridioză sunt oameni și animale. Modalități de transmitere a infecției - contact-gospodărie, metoda de infectare - fecal-oral. Motivul infecției constă în încălcarea igienei personale.

Ce poate afecta activarea clostridiei:

  • Situația ecologică în zona de reședință;
  • Stresul frecvent;
  • Natura puterii. De exemplu, la un copil pot apărea atunci când sunt trecuți la hrănire artificială. La adulți, riscul crește odată cu utilizarea produselor cu o durată mare de depozitare;
  • Acceptarea agenților hormonali, antibacterieni, imunosupresoare;
  • Imunitate slabă;
  • Retardare mentală (hipoxie postnatală);
  • prematuritate;
  • Imaturitatea sistemului nervos central;
  • Tulburări de somn;
  • Infecție intestinală cu bacterii nosocomiale;
  • SARS;
  • Intervenții chirurgicale.

Simptomele de clostridioză

Diareea asociată cu antibiotice poate apărea odată cu înfrângerea acestui tip de bacterii și cu infecția cu Salmonella, Staphylococcus aureus, Candida, Klebsiella. Această formă de diaree este rezultatul infecției nosocomiale. Această boală ocolește o parte a sugarilor numai alăptați, așa cum se întâmplă cu factorii imune ai laptelui matern care inhibă creșterea microorganismelor oportuniste.

Diareea asociată cu antibiotice poate fi exprimată printr-o tulburare ușoară a scaunului sau o colită severă pseudomembranoasă. Ultima boală, de regulă, apare în 4-10 zile cu altă boală, tratamentul căruia este însoțit de antibiotice.

Simptomele principale includ:

  • Temperatură înaltă (peste 39,5 °);
  • Distensie abdominala;
  • Pierderea apetitului;
  • Pierderea in greutate;
  • Semne de intoxicare;
  • Cramperea durerii abdominale;
  • Durerea intestinului la palpare;
  • Vărsături repetate;
  • În fecale există sânge, mucus, pete de suprapuneri fibroase;
  • Scaunul este apos, abundent, fluid, are un miros putred și o nuanță verde.

Enterita, de obicei, continuă și se termină fără complicații. Imaginea clinică nu are caracteristici caracteristice. - enterita necrotică - formarea de eroziuni și ulcere pe membrana mucoasă, ceea ce duce la distrugerea acesteia. Simptomele bolii: focare de necroză hemoragică în intestinul subțire, culoarea roșie a zonelor afectate, îngustarea lumenului intestinal în zona inflamației, frisoane și febră, vărsături și diaree spumă amestecate cu sânge.

Dacă testul unui copil cu vârsta sub un an arată un număr crescut de bacterii, este urgent să se ia măsuri, deoarece boala poate fi fatală pentru un astfel de pacient mic.

O deteriorare accentuată a afecțiunii, respirația superficială, hipodinamia, semnele de toxicoză și exsicoză, obstrucția intestinală paralitică - condiții care necesită apelarea unei ambulanțe și spitalizare.

Copiii prematuri sunt mai susceptibili să dezvolte peritonită și leziuni intestinale. În plus, există un risc ridicat de deces, în special la copiii sub un an.

Studiul microflorei intestinale

Tratamentul clostridiei la adulți și copii implică testarea în următoarele cazuri:

  • Există tulburări intestinale prelungite care nu răspund la tratament;
  • Colorarea neuniformă a scaunelor, în masele fecale există bucăți de alimente nedigerate, mucus;
  • Flatulență, colică intestinală, rezistentă la tratament;
  • Natura neregulată a scaunului;
  • Rahitism, anemie;
  • sepsis;
  • Răceli frecvente;
  • Dermatita atopica cu semne de infectie secundara.

În acest caz, medicul diagnostichează boala în funcție de următorii factori: există o legătură în dezvoltarea afecțiunii și luarea de antibiotice; majoritatea cazurilor de clostridioză sunt diagnosticate la o vârstă fragedă; febră; debut acut; semne de colită; intoxicație.

Conținutul crescut de clostridie în fecale poate fi detectat utilizând examenul bacteriologic - însămânțarea pe medii selective nutritive. Examinarea endoscopică, biopsia mucoasei, CT pot fi prescrise (pentru a determina prezența edemului sau îngroșarea pereților colonului).

Tratamentul cu activarea clostridiei

Înainte de a începe tratamentul, trebuie să întrerupeți administrarea de agenți antibacterieni. Primele măsuri terapeutice sunt îndreptate spre restaurarea florei normale în intestin. În aceste scopuri, sunt utilizate medicamente cum ar fi Lactobacterin, Bifidumbacterin, Linex, Bifikol, Hilak-Forte și altele.

Multe grupuri de clostridium sunt sensibile la agenți cum ar fi metronidazol și vancomicină. Dacă evoluția bolii este severă, este necesară o terapie prin perfuzie, menită să restabilească pierderea de lichide de către organism.

În toate cazurile de boală, atât la copii cât și la adulți, tratamentul clostridiei în intestin implică eubiotice, vitamine B, preparate enzimatice (de exemplu, "Omez", "Mezim-forte"), precum și enterosorbante (de ex. "Enterosgel", "Smekta", "Polisorb").

profilaxie

Pentru a reduce riscul de infectare, trebuie să respectați regulile de igienă personală: spălați-vă în mod regulat (după o plimbare, vizitați locuri publice, întotdeauna înainte de a mânca), spălați și este mai bine să ardeți fructe proaspete înainte de a le folosi pentru alimente.

Este necesar să se proceseze corect produsele cu metode termice și să se monitorizeze microflora intestinală, să se mențină sistemul imunitar și să se ia antibiotice numai după cum este prescris de un medic. Sănătate bună și bunăstare!

MedGlav.com

Directorul medical al bolilor

Meniul principal

Klostridioz. Simptomele, formele și tratamentul clostridiozei.

KLOSTRIDIOZ.


Klostridioz - este o infecție acută, antroponotică, anaerobă, cu o cale enterică de infecție, caracterizată prin diferite grade de manifestare clinică.
Cauza principală a dezvoltării formelor severe ale bolii Clostridium difficile este terapia cu antibiotice. Este cauza așa-numitei Diarrhea asociată cu antibiotice.
În același timp, studiile demonstrează că chiar și o singură doză dintr-un antibiotic cu spectru larg, indiferent de doza și calea de administrare, poate duce la diaree și Colita pseudomembranoasă, cauzate de Clostridium difficile.
20% din complicațiile clostridiozei sunt diaree asociată cu antibiotice, iar 90-100% sunt colită pseudomembranoasă.

Toxin otrăvire cu Clostridium perfringens apare și după consumarea alimentelor infestate cu clostridium. Se caracterizează printr-un curs sever, o mortalitate ridicată.


etiologie.
Agent cauzator Clostridium difficile - bacil gram-pozitiv, strict anaerobic, care formează spori.
Sporii de Clostridium difficile sunt foarte rezistenți la factorii de mediu și la dezinfectanți standard, iar formele vegetative sunt rezistente la cele mai multe antibiotice.
microbi Clostridium perfringens - acestea sunt bastoane gram-pozitive mari. Crește în condiții anaerobe, capabile să formeze spori.

epidemiologie.
Clostridium difficile adesea găsite în mediul înconjurător și pot fi izolate de sol.
Mecanismul principal al transmiterii este fecal-oral.
Sursa infecției este o persoană (mai frecvent, pacienții cărora li se administrează antibiotice cu spectru larg, precum și copii).
Pentru persoanele sănătoase, infecția poate fi transmisă prin mâini și obiecte de îngrijire, precum și prin lenjerie de pat, mobilier, dușuri, toalete etc.
Grupul de risc include, de asemenea, copiii de vârstă fragedă (slăbită), precum și pacienții aflați în spital pentru o perioadă lungă de timp și, în special, primesc antibiotice.

Clostridium perfringens larg răspândită în sol, în fecalele oamenilor și animalelor. Toate acestea creează oportunități pentru plantarea hranei. Otrăvire mai des atunci când mănâncă produse din carne de casă, conserve de carne și pește. În unele țări, toxinele toxice CL perfringens sunt înregistrate destul de des, ocupând locul trei după gastroenterita cu Salmonella și otrăvirea cu stafilococi.


Patogeneza și patologia.
Sub influența antibioticelor și a altor factori dăunători, microflora intestinală normală este perturbată, microflora intestinală anaerobă scade. Aceasta creează condiții favorabile reproducerii. Clostridium difficile și tranziția sa în formarea de toxine.

Formele vegetative ale Clostridium difficile produc exotoxine, din care enterotoxina (Toxina A) și citotoxina (Toxina B) afectează peretele intestinal.
Toxina A, prin stimularea guanilate ciclazei, crește secreția de fluid în lumenul intestinal și contribuie la dezvoltarea diareei.
Toxina B are un efect pronunțat citopatogen, care acționează asupra membranelor celulare intestinale.
Acest lucru duce la pierderea de potasiu și la dezvoltarea tulburărilor electrolitice.
Și patogenul în sine nu posedă proprietăți invazive și nu are un efect citotoxic asupra mucoasei intestinale.

Când se otrăvesc toxinele produse Clostridium perfringens, În patogeneza bolilor umane, alfa-toxina și beta-toxina sunt cele mai importante.
În intestin, toxinele distrug membrana mucoasă, intră în sânge, penetrează în diferite organe, se leagă de mitocondriile din ficat, rinichi, splină și celulele pulmonare. Deteriorarea și peretelui vascular, care este însoțită de fenomene hemoragice. Uneori, agentul cauzal în sine intră în sânge și nu doar în toxine; în aceste cazuri se poate dezvolta sever Sepsis anaerob.


Simptome clinice și curs cu Clostridium difficile.
Clostridioza cu Clostridium difficile poate apărea sub forma:

  • Suportul bacteriilor asimptomatice,
  • Diareea ușoară,
  • Forme severe ale bolii sub formă de colită pseudomembranoasă.

Diarrhea asociată cu antibiotice la copii, Clostridium difficile este adesea caracterizat prin simptome clinice de colită ușoară sau enterocolită.
De obicei, procedează fără febră și intoxicație.
În același timp, apariția durerii în abdomen este posibilă, dar, mai des, durerea este detectată numai la palparea intestinală. Există o creștere ușoară sau moderată a scaunului, de regulă, care nu conduce la tulburări severe de apă - electrolitică.

simptome Colita pseudomembranoasă copiii se dezvoltă de obicei acut și se caracterizează prin lipsa apetitului, febră, intoxicație, diaree, râgâială, balonare și dureri abdominale spastice (crampe abdominale). Palparea abdomenului de-a lungul colonului este dureroasă.
Scaune frecvente, în masele fecale - o adaos de mucus și sânge (mai puțin frecvent). Uneori cele mai multe fecale sunt reprezentate de mucus gros, albicioase și resturi de suprapuneri fibrinos.
Cu diaree repetată, exsicoza se dezvoltă cu tulburări circulatorii, colapsul fără diaree anterioară este mult mai puțin obișnuit.
Cursul colitei pseudomembranoase poate fi complicat prin sângerarea intestinală, perforarea și dezvoltarea peritonitei.
Prin urmare, în forme severe de clostridioză, ar trebui să se realizeze observarea comună a medicului pediatru și a chirurgului.

Există forme recurente (recurente) de clostridioză cu dezvoltarea colitei cu tratament incomplet al clostridiozei și a reinfecției.
Clostridioza se poate dezvolta la 1-2 săptămâni după întreruperea tratamentului cu antibiotice.


Simptome și cursuri clinice de Clostridium perfringens.
Boala începe cu dureri abdominale, în special în regiunea ombilicală.
Slăbiciunea generală crește rapid, diaree, scaun devine abundent, apoasă, uneori ia forma de bulion de orez, crește de până la 20 de ori pe zi, există vărsături profunde.
Se începe deshidratarea severă (convulsii, fețe caracteristice, piele încrețită a mâinilor, despicarea pliurilor de piele, cianoza, afonia, membranele uscate ale mucoasei etc.).
În cazul otrăvirilor cauzate de toxinele clostridiene de tip E și F, se pot dezvolta Necrotică (dureri abdominale severe, greață, vărsături, scaune libere amestecate cu sânge). Boala este foarte dificilă. Pe lângă deshidratarea și șocul hipovolemic, pot apărea insuficiență renală acută și șocuri toxice infecțioase.


diagnosticare.

Mai întâi trebuie să țineți Examinarea bacteriologică a fecalelor.
În acest scop, se utilizează metoda de analiză a imunozomelor (ELISA) și un test citotoxic pe culturi celulare utilizând antiseruri specifice.
Dar "standardul de aur" al diagnosticării de laborator Cl. infecția cu dificultăți este un test citotoxic destinat detectării toxinei B.

În timpul examinării endoscopice a intestinului gros în timpul dezvoltării celei mai severe forme a bolii (colită pseudomembranoasă), pe fundalul unor modificări pronunțate inflamatorii și hemoragice ale mucoasei intestinale, de dimensiuni reduse (de obicei de până la 2-5 mm, mai puțin de 20 mm sau mai mult în diametru) plăci.
Placile sunt formate dintr-un grup de fibrine, mucine și celule implicate în inflamație. Îmbinarea, plăcile formate din pseudomembrane. Filmele pot fi rupte, expunând suprafața ulcerată a peretelui intestinal.

Rezultatele testelor de sânge: leucocitoza neutrofilă, trecerea leucocitelor în stânga, accelerarea ESR.

Dacă bănuiți otrăvirea alimentară provocată de toxinele CL perfringens., luați produse și materiale suspecte de la pacienți (vărsături sau apă de spălare, sânge, fecale).
Diagnosticul se face, de asemenea, luând în considerare istoricul, factorii epidemiologici, manifestările clinice.

TRATAMENTUL CLOSTRIDIOZEI.

Clostridia în fecalele unui adult și copil - cauze și tratament

Pentru unele afecțiuni ale tractului gastro-intestinal, medicii recomandă de multe ori să se supună testelor de disbacterioză, în special pentru a considera clostridia în analiza dysbacteriosis. Ce este, dacă există vreun pericol, gradul de pericol al clostridiei, pe care îl luăm în considerare în acest articol.

Clostridiums: ce este?

Corpul uman este dotat cu multe specii și un anumit număr de bacterii diferite. Rolul lor în munca ajustată a întregului corp este de neprețuit. Intestinul este furnizat cu multe tipuri de bacterii intestinale, așa-numitele bacterii aerobe și anaerobe, adică cele care au nevoie de oxigen pentru a trăi și, în consecință, aceia care pot să trăiască fără oxigen.

În medicină, împărțită în trei familii de bacterii care trăiesc în intestine:

  1. Așa-numitele bacterii "bune" (bifidobacterii, lactobacili și Escherichia);
  2. Condițional patogen, care în condiții normale și o anumită concentrație nu prezintă nici un pericol (enterococci, stafilococi, clostridia, candida);
  3. Bacterii patogene (Shigella, Salmonella).

Clostridia este una dintre bacteriile condiționate patogene ale intestinului. În mod normal, clostridia îndeplinește funcția de procesare a proteinelor, care intră în intestin cu alimente. În procesul de procesare a clostridiilor proteice se eliberează substanțe - skatol și indol. Cantitatea lor moderată nu dăunează organismului, ci îmbunătățește peristaltismul intestinal.

Ce sunt clostridia periculoasă?

Cu toate acestea, datorită unor circumstanțe, numărul de bacterii, inclusiv clostridia, crește. Acest fenomen reprezintă o mare amenințare pentru sănătatea umană. Skatol și toxinele indol - clostridiene în cantități mari, produse de clostridia, au un efect toxic asupra organismului. Conținutul lor excesiv de ridicat în intestine poate duce la astfel de boli grave cum ar fi tetanosul, botulismul, gangrena de gaze, colita pseudomembranoasă.

Luați în considerare cele mai frecvente tipuri de clostridia spp și ce pericol se manifestă:

  • Clostridium de tipul Difficile. Cel mai adesea trăiesc în sol. Sunt specii foarte rezistente de bacterii, care nu pot fi distruse chiar prin fierbere. În colon, prezența lor este normală în anumite cantități. Creșterea necontrolată a numărului de acest tip de clostridie prezintă o amenințare mai mare, în special pentru un nou-născut. După cum știți, corpul unui nou-născut nou născut nu este încă populat cu bacterii. Populația de bacterii are loc în câteva luni. Dacă se găsește o cantitate mare de clostridie în intestinele unui copil, acest lucru duce la tulburări semnificative în activitatea tractului gastrointestinal și începe procesul de degradare, ceea ce duce la inflamare. Medicii notează că un număr mare de acest tip de clostridie este foarte greu de tratat, deoarece sensibilitatea la antibiotice a clostridiei, cum ar fi Difficile, este extrem de scăzută;
  • Clostridium tip Clostridium Perfringens este o altă specie periculoasă care duce la infecții severe și enterita necrotică la copii. Cel mai adesea se găsește în carnea de pui. Când un bacil intra în organism, o persoană suferă de dureri acute în abdomen, scaune libere cu sânge, vărsături. În cazuri avansate, peritonita este posibilă. Atunci când se detectează clostridia de acest tip, este de obicei necesar să se limiteze semnificativ proteina din dietă și să se înceapă tratamentul adecvat.
  • Clostridium botulinum - este cauza botulismului. Acest tip de clostridie poate pătrunde în organism prin conserve, sub formă de carne, carne afumată;
  • Clostridium tetani - este cauza principală a formării unei astfel de boli periculoase, cum ar fi tetanosul. Răni deschise, unde prin sol, murdăria poate obține clostridia de acest fel poate fi o sursă de boală;
  • Clostridium ramosum - este un locuitor al intestinului. Dar creșterea cantității acestui tip de clostridie duce la obezitate;
  • Clostridium tyrobutyricum este cultivat în laboratoare destinate utilizării în industrie pentru producerea de produse din plastic, vopsele și lacuri și anumite tipuri de preparate medicale;
  • Clostridium histolyticum și clostridium sporogenes sunt principalele tipuri de clostridie care descompun proteinele. Reproducerea lor necontrolată poate duce la necroză;
  • Clostridium pasteurianum - practic nu prezintă nici o amenințare. Fermentarea zaharurilor duce la multiplicarea lor.

Disbacterioza la om este detectată utilizând o analiză a fecalelor. Există, de asemenea, teste rapide care determină prezența unui clostridium prin identificarea toxinelor A și a citotoxinelor B de către aceștia.

Indicatori ai normei în analiză

Așa cum sa spus, o concentrație mică de anumite bacterii, inclusiv clostridia, în fecale este normală. Numerele sunt:

Clostridia și clostridiozele

Clostridia este un grup destul de mare de microorganisme, dintre care reprezentanți nu sunt doar cauza unei deficiențe minore a sănătății, ci și infecții grave, simpla mențiune care este alarmantă este tetanosul, botulismul, gangrenul de gaz. Mai mult decât atât, profilaxia specifică, și anume vaccinarea, a fost dezvoltată doar pentru tetanos, în timp ce alte boli cauzate de clostridia pot afecta diferite segmente ale populației, care apar mai ales sub forma unor cazuri sporadice.

Descrierea clostridiei

Clostridium-urile (Clostridium) sunt microorganisme gram-pozitive (atunci când sunt colorate de Gram, se transformă în culoarea albastru-violet) aparținând familiei Clostridiacae, genul Clostridium. Prima descriere a clostridiei datează din 1880 de microbiologul polonez A. Prazhmovski. Sunt betisoare de dimensiuni cuprinse între 0,5 și 20 μm, mobile, au activitate proteolitică diferită (capacitatea de a produce enzime) în funcție de tip. Sunt capabili de a forma litigii, ca urmare a faptului că dobândesc forma unei "axe", datorită faptului că se îngroapă în centru datorită formării endosporilor (provenind de la cuvântul grecesc "spindle"). Particularitatea formării endospori permite clostridiei să reziste la fierbere și să fie inaccesibil pentru antibiotice. Uneori, endospori sunt localizați la capăt, ceea ce conferă clostridiei forma de "rachete de tenis". Clostridia este anaerobă (se înmulțește în absența oxigenului).

Genul Clostridium include 100 sau mai multe specii de bacterii. Cele mai renumite dintre ele sunt C. botulinum (patogenul botulismului), C. tetani (patogenul tetanosului), C. septicum, C. perfringens, C. oedematiens, C. novyi (agenți patogeni ai gangrenei gazoase), C. difficile, C. hystoliticum, C sporogenes, C. clostridioforme, C. acetobutylicum, C. colicanis, C. aerotolerans, C. bifermentans, C. tertium, C. piliforme, C. laramie, C. ramosum, C. fallax, C. formicaceticum și alții.

Clostridiums sunt distribuite pe scară largă în natură, pot fi găsite în sol, în corpurile de apă. Unele clostridii (de exemplu, C. difficile) sunt reprezentanți ai microflorei normale a unor sisteme ale corpului uman, adică sunt saprofite. Cel mai des se găsesc în intestine, pe piele, în mucoasa cavității orale, în sistemul reproducător feminin și în tractul respirator. Dar încă habitat principal - intestine. În cazul persoanelor sănătoase, numărul clostridiei depinde de vârstă și este: la copii sub 1 an - până la 10 3 CFU / g (unități care formează colonii pe gram de fecale), la copii de la 1 an și adulți până la 60 de ani - până la 10 5 CFU / g, peste 60 de ani - până la 10 6 UFC / g. C. difficile este adesea semănată din sol și apă, în care, datorită formării de endospori, poate dura până la 2 luni sau mai mult.

Clostridial factori de patogenitate

Particularitatea clostridiilor și a bolilor cauzate de acestea este producerea de toxine și simptomele asociate acestora, adică clostridioza - toxicoinfectarea.

1) Formarea toxinelor este un factor în patogenitatea clostridiei. Unele tipuri de clostridie (C. botulinum, C. tetani, C. perfringens) produc unul dintre cele mai puternice exotoxine bacteriene (toxina botulinică, toxina tetanosului - tetanospasmin, e-toxina, care distruge celulele roșii din sânge). Exotoxinele au neurotoxicitate (efect asupra sistemului nervos), hemotoxicitate (pe eritrocite și leucocite), necrotoxicitate (cauzează necroză tisulară).
2) O altă patogenitate a factorului este invazivitatea - capacitatea afectării țesutului local datorată producerii unui număr de enzime proteolitice. În particular, C. perfringens este capabil să producă o proteinază (proteine ​​de divizare), colagenază și hialuronidază. Factorii de agresivitate cum ar fi proteinaza, lecitinaza, hialuronidaza, colagenaza, sunt rezultatul activitatii vitale a multor tipuri de clostridie.

Principala caracteristică a acțiunii patogene a clostridiei este predominanța proceselor necrotice din țesuturi asupra inflamatorie, a cărei severitate este minimă. Astfel, activitatea vitală a clostridiei se desfășoară în condiții anaerobe (fără oxigen) și este însoțită de producerea de toxine, enzime și proteine, care determină formarea gazelor și necroza în țesuturi, precum și efectul toxic general asupra corpului pacientului (adesea un efect neurotoxic).

Cauzele comune ale infecțiilor cu Clostridium

Sursa de infecție poate fi o persoană bolnavă și un purtător atât de persoană, cât și de animal, cu scaun din care clostridia pătrunde în sol, până la fundul apei, unde mai pot persista mai multe luni. Mecanismele de infecție - hrană (hrană), contact-gospodărie. În funcție de tipul de clostridie și de simptomele bolii, infecția unei persoane sănătoase survine prin anumiți factori de transmisie. Produsele alimentare (produse din carne, fructe și legume, lapte și produse lactate) servesc ca factori de transmisie a alimentelor, de exemplu, pentru o serie de boli cum ar fi botulismul, acestea sunt produse cu condiții anaerobe create fără tratament termic prealabil (conserve, alimente salate, alimente afumate, casă). Mecanismul contactului-gospodărie este implementat prin intermediul căii de infectare a infecției, când sporii de clostridie de anumite tipuri cad pe pielea afectată. De asemenea, sunt descrise cazurile de boli ale nou-născutului (în ceea ce privește încălcarea regulilor de sterilitate), care se întâmplă cu tetanus, botulism și alte boli clostridiene.

Clostridia bolilor

Botulism (C. botulinum)
Tetanus (S. tetani)
Gangrena de gaze (C.perfringens tip A, C.septicum, C.edematiens, C.novyi)
Colita pseudomembranoasă (C.difficile, C.perfringens tip A)
Diaree asociată cu antibiotice (C.difficile)
Enterita necrotizantă, toxicoinfectarea alimentară (C.perfringens tip A)

Botulismul (patogenul S. botulinum) este o boală infecțioasă acută caracterizată prin afectarea sistemului nervos prin dezvoltarea parezei și a paraliziei mușchiului neted și striat. Caracteristica principală a agentului patogen este capacitatea de a produce una dintre cele mai puternice otrăvuri microbiologice - toxina botulinică, care declanșează dezvoltarea tuturor simptomelor bolii. Mai multe detalii despre această boală în articolul "Botulismul".

Tetanusul (agentul cauzal al C. tetani) este, de asemenea, o boală infecțioasă acută, cu afectare a sistemului nervos și contracție tonică a mușchilor grupului cu dungi încrucișate. Acest agent patogen are, de asemenea, o caracteristică distinctivă - producerea unei toxine puternice - exotoxina tetanică, provocând o boală clinică severă. Citiți mai multe despre tetanos în articolul Tetanus.

Gangrenul de gaze (agenți patogeni C.perfringens de tip A, C.septicum, C.oedematiens, C.novyi) este o infecție care se dezvoltă în condiții anaerobe, cu participarea activă a anumitor tipuri de clostridie, care se dezvoltă pe suprafețe mari de țesuturi deteriorate. Se dezvoltă după leziuni, leziuni, amputații traumatice, răni prin împușcare. Momentul de gangrena de gaz - primele 2-3 zile de la momentul rănirii sau al altor vătămări grave. În focarele de infecție cu clostridia se găsesc condiții favorabile pentru reproducere (lipsa de oxigen, celule moarte și țesuturi), eliberarea toxinelor, provocarea intoxicației întregului corp și posibilele deteriorări ale altor organe și sisteme prin toxine. Pacientului din centrul atenției se observă umflarea țesutului, formarea gazelor, necroza tisulară, răspândirea procesului în zone sănătoase. Există mai multe forme - clasice, edeme, putrede și flegmonoase. Ajutorul pentru pacient trebuie furnizat cât mai curând posibil, altfel răspândirea procesului poate costa viața pacientului.

Colita pseudomembranoasă sau PMK (mai des se numește C.difficile, dar C.perfringens tip A poate de asemenea să joace un rol). PMK se dezvoltă, de asemenea, ca rezultat al terapiei cu antibiotice, dintre care lincomicina, ampicilina, tetraciclina, levomicină, clindamicina, cefalosporinele mai puțin frecvente sunt vinovăŃile comune. Consecința acestui tratament este o disbacterioză intestinală severă cu o activitate pronunțată a unuia dintre microbii considerați - C.difficile. Activitatea vitală a clostridiei cauzează inflamația mucoasei intestinale, în special a secțiunii sale distal, cu formarea așa-numitelor "pseudomembrane" - raiduri fibrinoase pe mucoasă. Astfel de încălcări amenință dezvoltarea complicațiilor - perforarea peretelui intestinal, care poate fi fatală. Grupuri de risc pentru dezvoltarea MVP: persoanele în vârstă (peste 65 ani), precum și persoanele cu comorbidități (oncologie, pacienți după intervenție chirurgicală și altele). Pacientul dezvoltă febră și intoxicație (slăbiciune, cefalee), dar aceste simptome sunt opționale. De asemenea, caracterizat printr-o tulburare a scaunului, care devine frecventă, apoasă. La pacienții debilizați, pot să apară simptome de deshidratare. Scaunul poate să semene cu schimbările în holeră (apoasă, albică, frecventă și abundentă), dar în cazuri grave, cu un sindrom de durere puternică, poate apărea un scaun cu sânge.

Imagine endoscopică a PMK

Diarrhea asociată cu antibiotice sau AAD (cauzată de C.difficile, C.perfringens), dar poate exista o asociere microbiană cu fungi din genul Candida, Klebsiella, stafilococ și altele. Cel mai des înregistrat în condițiile instituțiilor medicale în rândul pacienților care necesită tratament antibiotic datorită unei anumite boli. În aceste condiții se formează formele de clostridie rezistente la medicamente. Observată mai des cu numirea unei game largi de medicamente (cefalosporine, ampicilină și altele). Există diaree asociată cu antibiotice datorită suprimării combinate a creșterii microflorei patogene și saprofite (complet normale) a sistemului digestiv uman. Riscul unei astfel de diaree nu este direct legat de cantitatea de antibiotic din organism (poate apărea în timpul primei doze și în cazul administrării repetate a medicamentului). Grupurile de risc pentru dezvoltarea AAD sunt pacienții care iau medicamente citotoxice și au imunodeficiență.
Simptomele AAD sunt febră mare și intoxicație (slăbiciune, stare generală de rău), apariția scaunelor apoase cu impurități patologice (mucus, uneori sânge), durere în zona ombilicală și apoi în abdomen. Atunci când este infectat cu C.difficile, există cazuri frecvente de clinică repetată (recidivă) după 4-6 zile datorită rezistenței sporiilor clostridiene la tratament. La copiii din primele 3 luni, având în vedere colonizarea scăzută a intestinelor și AAD alăptează, se întâmplă rareori.

Enterita necrotică (cauzată de C.perfringens tip F). Necrotoxina clostridială cauzează necrozarea peretelui intestinal și formarea de suprafețe erodate și ulcere (adică distrugerea peretelui intestinal). La locul leziunii, se observă modificări inflamatorii cu edemul mucoasei. Există riscul de sângerare și perforare a ulcerului, precum și de dezvoltare a trombozei vaselor mici. Pacienții se plâng de temperatură, vărsături și scaune libere cu sânge și abundență de spumă.

Toxicinfectarea alimentară provocată de C.perfringens durează câteva zile. Din punct de vedere clinic, există puține diferențe față de toxicoinfectarea unei etiologii diferite. Simptomele bolii sunt cauzate de toxina clostridiului și apar după câteva ore (de obicei 6-12 ore) din momentul consumului de alimente de slabă calitate (mai des produse din carne). Pacienții se plâng de scaune libere, greață, vărsături rare, dureri în abdomen.

Înfrângerea sistemului genitourinar. În unele cazuri, clostridia poate fi cauza principală a dezvoltării prostatitei acute.

Sepsisul clostridial se poate dezvolta atunci când o cantitate mare de toxine este distribuită pe tot corpul și daune toxice apar la diferite organe și sisteme, inclusiv cele vitale (rinichi, creier, ficat).

Diagnosticarea clostridiozei

Se face un diagnostic preliminar pe baza simptomelor unei imagini clinice particulare, a conexiunii bolii cu orice traumă extensivă, numirea antibioticelor, utilizarea alimentelor caracteristice și a celor similare. Diagnosticul este confirmat după diagnosticarea instrumentală și instrumentală.

Diagnosticul de laborator include:

1) Bacterioscopia materialelor de cercetare primară.
2) Metoda bacteriologică în care se identifică agentul patogen. Materialul pentru studiu este descărcarea de la răni, fecale și altele, în funcție de forma clinică. În sepsis, poate fi sânge, urină. Materialul este însămânțat pe suporturi nutritive selective (de exemplu, mediu Kita-Tarozzi) și cultivat în condiții anaerobe.

Clostridia cu bacsis

3) O probă biologică pentru detectarea toxinelor clostridialice, în scopul utilizării unei reacții de neutralizare cu seruri antitoxice specifice.
4) Metode de cercetare paraclinică (număr total de sânge, test de urină, coprogram, teste de sânge biochimice).
5) Diagnosticare instrumentală. O examinare cu raze X poate dezvălui acumularea de gaz în spațiul subcutanat și în țesutul muscular, ceea ce duce la concluzii preliminare despre clostridia (gazul poate fi, de asemenea, detectat în timpul altor infecții anaerobe). Atunci când PMK este efectuat examenul endoscopic, în care imaginea de colită focală sau difuză (larg răspândită) este vizibilă cu formarea de pseudomembrane.

clostridium difficile sub microscop

Tratamentul clostridiozei

Pacienții cu infecții cu clostridial trebuie să fie internați pentru indicații și severitate.
Bolile, cum ar fi botulismul, tetanosul, gangrena de gaz, sunt tratate numai în spital și necesită asistență imediată pentru a salva viața pacientului. Unele tipuri de diaree sunt spitale, deci sunt tratate și în spital.

Consumul de droguri include:

1) Introducerea de medicamente specifice pentru a neutraliza toxinele cu botulism (ser anti-tumoral, imunoglobulină) și tetanus (ser de tetanus, imunoglobulină). Aceste medicamente trebuie să fie atent calculate și organizate strict sub supravegherea unui medic dintr-un spital. Serul este străin, deci ar trebui să existe o pregătire pentru posibile măsuri anti-șoc.

2) Terapia antibacteriană, pentru care antibioticele sunt prescrise, la care clostridia are sensibilitate. Acestea includ: nifuroxazidă, metronidazol, rifaximină, tinidazol, doxiciclină, tetraciclină, clindamicină, claritromicină, penicilină, levofloxacină. Alegerea medicamentului rămâne numai pentru medicul curant, care a suspectat și confirmat diagnosticul unei forme clinice specifice a infecției clostridiene. Pentru tratamentul leziunilor intestinale asociate cu antibiotice, medicamentul care a provocat această afecțiune este anulat. Pentru tratamentul etiotropic, vancomicina poate fi recomandată pentru administrarea orală, metronidazol.

3) Metodă de tratare chirurgicală (relevantă pentru gangrena de gaz) și este redusă la excizia locurilor deteriorate ale plăgii, urmată de salubrizarea antibacteriană.

4) Tratamentul simptomatic în funcție de sindromul clinic (acestea pot fi probiotice, uroseptice, hepatoprotectoare, antipiretice, antiinflamatoare și alte grupuri de medicamente).

Prevenirea clostridiozei

Una dintre regulile importante este respectarea cu strictețe a regulilor de igienă personală la domiciliu și în mediul social: manipularea mâinilor după toaletă, manipularea atentă a alimentelor, inclusiv a celor termice. Măsurile preventive se aplică și lucrătorilor din domeniul sănătății: monitorizarea și monitorizarea dinamică a prescripției medicamentelor antibacteriene, în special pentru pacienții debilitați în unitățile de terapie intensivă, spitalele oncohematologice și beneficiarii de organe și țesuturi.