Durerea în vezica biliară

Timp de mulți ani, lupta fără succes cu gastrită și ulcere?

"Veți fi uimit cât de ușor este să vindecați gastrită și ulcere doar prin luarea în fiecare zi.

Pentru majoritatea oamenilor, vezica biliară doare din cauza dezvoltării proceselor patologice. De regulă, disconfortul apare deja în cazul în care o persoană a dezvoltat boli grave care necesită un tratament medical sau chirurgical complex. În stadiile incipiente, astfel de patologii se desfășoară de obicei fără simptomatologie pronunțată, de aceea ele sunt adesea identificate deja în stadii avansate.

Cum doare vezica biliară

Durerea în vezica biliară poate fi pronunțată, înjunghiată, dureroasă, tăietoare și plictisitoare. Acest organ este situat deasupra ficatului și se leagă de acesta prin canalele biliare. Are o forma de para si o dimensiune mica, asa ca atunci cand procesele stagnante se dezvolta in ea, incepe sa se intinda si sa dureasca.

Un gastroenterolog care are un organ inflamat și mărit poate detecta atunci când palpând hipocondrul drept. Chiar și cu o presiune mică, persoana va suferi durere, care poate iradi în zona lamei umărului drept și a regiunii lombare.

Specialistul în timpul examinării pacientului poate descoperi o tensiune puternică a țesutului muscular situat în imediata vecinătate a vezicii urinare.

Durerea din zona vezicii biliare inflamate se manifestă după cum urmează:

1. Inițial, o persoană poate simți disconfort în zona organului. Are senzații neplăcute care sunt identice cu atacurile de colică intestinală. Sindromul de durere începe să se intensifice cu strănutul, tusea, orice mișcare a corpului și chiar și cu respirații profunde. Disconfortul poate apărea în orice moment al zilei sau chiar noaptea.
2. În stadiile ulterioare de dezvoltare, patologiile pacientului sunt în mod constant greață, durerea devine mai intensă și mai permanentă. În cele mai multe cazuri, oamenii se plâng de un sindrom dureros.
3. În formele severe de patologie, pacienții pot dezvolta șocuri dureroase.

simptomatologia

Procesele patologice care se dezvoltă în vezică sunt adesea însoțite de următoarele simptome:

1. Sindromul de durere, care poate dura de la cinci minute la mai multe ore și poate fi și permanent.
2. Membranele mucoase situate în cavitatea bucală încep să se usuce.
3. Apare greață, care în aproape toate cazurile este înlocuită de vărsături.
4. Febra incepe (temperatura creste pana la 40 de grade), se dezvolta conditii febrile.
5. Creste transpiratia.
6. Începe să se rotească, apare slăbiciunea.
7. Ritmul cardiac crește.

De ce apar dureri

Oamenii pot prezenta durere în vezică datorită dezvoltării următoarelor patologii:

colecistita

În această boală, pacienții inflamă nu numai vezica urinară, ci și canalele acesteia. Există durere în hipocondrul drept, care este plictisitor și tras. Durerea poate radia în zona ombilicală, intensitatea acestora crescând în timpul oricărei activități fizice. Pacienții simt durerea acută după jogging sau mersul intens, atunci când se îndoaie, ridică greutăți, cu agitare puternică, de exemplu, în transportul public.

Patul de căldură

Pacientii au pietre inflamate in vezica biliara inflamata, care in procesul de miscare de-a lungul canalelor au un efect mecanic asupra lor. Dacă un canal este blocat, persoana va suferi o durere insuportabilă.

rănire

Deteriorarea organului poate apărea datorită efectelor mecanice asupra hipocondrului drept. Prin urmare, dacă o persoană are o boală a ficatului și a vezicii biliare, atunci acesta poate fi un semn al unei vătămări deschise sau închise.

Invazii helmintice

Unele tipuri de paraziți aleg bule de vezică și ficat ca site permanent de dislocare. În procesul de activitate vitală, helminții emit o cantitate imensă de toxine, care provoacă intoxicații locale. Astfel de infecții helminte sunt însoțite de dureri severe în zona subcostală.

diskinezie

La om, există disfuncție motorie a vezicii urinare. Patologia este însoțită de atacuri dureroase, care pot avea intensitate și durată diferite.

Anomalii de dezvoltare

De regulă, la persoanele care prezintă anomalii în dezvoltarea vezicii urinare de la naștere, sindromul de durere apare periodic la locul organului

îndoire

Această problemă se poate confrunta cu persoane care prezintă diferite patologii ale tractului gastro-intestinal sau se observă o dezvoltare anormală a organelor. Boala este însoțită de dureri vărsate în regiunea peritoneală

Neoplasme maligne

În timpul proceselor oncologice din organism, oamenii suferă de dureri persistente pe care nu le pot elimina nici măcar cu antipspastice puternice.

Ce să beți când doare vezica biliară

Înainte de a începe să luați medicamente, oamenii ar trebui să contacteze instituțiile medicale pentru sfaturi pentru a elimina durerea din vezică. Specialiștii, înainte de a prescrie medicamente către pacienți, ar trebui să efectueze examinarea personală și să efectueze o serie de cercetări de laborator și hardware. Complexul măsurilor de diagnostic va permite stabilirea cauzei exacte a durerii, precum și diferențierea inflamației organului de alte patologii gastrointestinale care au simptome identice.

Pentru toate tipurile de boli din vezică, gastroenterologii folosesc cursul general al terapiei medicamentoase, care include:

1. Fara esec, pacientul este transferat la cea mai stricta dieta.
2. Sunt prescrise medicamente cu efect antibacterian sau antiparazitar.
3. Sunt prescrise antispasticele, prin care oamenii pot elimina durerea.
4. Medicament prescris, a cărui acțiune vizează îmbunătățirea eliminării bilei.
5. Sunt atribuite enzime, ale căror funcții sunt de a crește motilitatea organului și a canalelor acestuia.
6. Afișarea fizioterapiei.
7. În paralel, pacienții sunt încurajați să folosească metode eficiente și sigure ale "bunicului".
8. Terapia se efectuează cu ajutorul apei minerale.
9. Dacă este indicat, tratamentul chirurgical este oferit pacienților. O astfel de metodă este aleasă de gastroenterologi atunci când pacientul a început să aibă procese ireversibile în organ, precum și atunci când cursul terapiei medicamentoase care a fost luat nu a adus rezultatele așteptate. Operația este indicată atunci când un pacient prezintă neoplasme maligne sau benigne, o piatră de tubulatură este blocată, iar pietrele biliare au fost identificate. În cele mai multe cazuri, specialiștii din această categorie de pacienți elimină complet organul afectat, fără de care pot trăi o viață întreagă, cu condiția respectării tuturor recomandărilor medicale.

Cum să eliminați durerea în timpul unui atac

Dacă o persoană are un sindrom de durere puternică în vezică, el trebuie să acționeze după cum urmează pentru a scuti un atac:

1. Este posibil să aplicați o sticlă caldă, dar nu o apă fierbinte, la locul localizării durerii. Între corp și suportul de încălzire trebuie să așezați un prosop pentru a preveni supraîncălzirea. Procedura trebuie efectuată la cel mult 20 de minute, după care trebuie îndepărtat tamponul de încălzire astfel încât regiunea hipocondrului drept să se răcească.
2. Puteți lua medicamente care sunt clasificate ca analgezice. În lanțurile de farmacii, puteți achiziționa forme slabe ale unor astfel de medicamente fără prescripții medicale.
3. Puteți să vă beți propriul suc gătit din castraveți, morcovi, citrice sau sfeclă. Acestea vor ajuta la eliminarea durerii, precum și la saturarea corpului cu substanțe utile.
4. Puteți bea un decoct din ierburi.

medicamente

Dacă o persoană are o durere în vezică urinară, poate lua următoarele medicamente:

1. Dacă cauza disconfortului este colelitiaza, atunci această categorie de pacienți este prescrisă de medicamente care pot normaliza procesul de drenaj bilă. În majoritatea cazurilor, sunt prescrise pilulele "Choludexana" și "Ursofalka". Pacienții în paralel trebuie să adere la o dietă strictă, pentru a se conforma cu odihna de pat. Specialiștii în timpul terapiei complexe de medicamente pentru această boală prescriu medicamente pentru pacient, a căror acțiune are ca scop normalizarea proceselor digestive. Pentru ameliorarea sindromului de durere comprimate prescrise "Promedola", "Ketanova", etc.
2. Dacă disconfortul este o consecință a colecistitei agravate, atunci această categorie de pacienți este medicamente prescrise care fac parte din grupul de medicamente antibacteriene care au o gamă largă de efecte. De asemenea, este prezentată recepția antispasmodicelor, de exemplu tabletele Mebeverin. Pentru a normaliza tractul gastro-intestinal, sunt prescrise pastilele Mezim, Penzistal și Creon.
3. Dacă durerea a apărut pe fondul dischineziei progresive, în acest caz, pacienții sunt prescrise cu medicamente sedative. Medicamente prescrise, a căror acțiune are drept scop normalizarea tonusului sistemului digestiv, de exemplu comprimatele "Drotaverina", "No-Shpy". Pentru eliminarea bilei statice, sunt prescrise comprimatele Digestal și Sorbitol.
4. Dacă exacerbarea colangitei a devenit cauza apariției durerii, atunci această categorie de pacienți este prescris cu antibiotice cu un spectru larg de acțiune. Pentru a normaliza starea pacienților, medicamentele antispastice sunt prescrise, de exemplu, comprimatele de Duspatalin. Îmbunătățirea enzimelor arată că îmbunătățește procesele digestive. În cazul în care patologia pacientului este însoțită de febră mare, atunci îi sunt prescrise medicamente antipiretice, de exemplu tablete Paracetomol și analgezice puternice pentru ameliorarea durerii.

Ce să faceți dacă doare vezica biliară

Dacă o persoană știe despre boala sa, care în timpul perioadei de exacerbare provoacă dezvoltarea sindromului de durere în vezică, atunci își poate normaliza singură starea. Pentru a face acest lucru, ar trebui să utilizeze medicamentele prescrise în schemele anterioare de terapie medicamentoasă. Trebuie notat că nu trebuie să încercați să opriți recurența unor astfel de patologii, cum ar fi diverticulita sau ulcerul.

În caz de durere în vezică, persoana trebuie mai întâi să asigure o odihnă completă. El trebuie să minimizeze orice stres care poate mări confiscarea. De asemenea, trebuie să beți un medicament care să elimine durerea.

Pacienții trebuie să respecte recomandările date de experți:

1. Este interzisă deplasarea, ridicarea greutăților.
2. Dacă nu există medicamente pe mâini, se poate lua o soluție eficientă și eficientă pentru a elimina sindromul de durere. În astfel de cazuri, tinctura de mesteacăn sau sirop de miere, cu adăugarea de hrean, ajută bine. Utilizarea regulată a unor astfel de metode de "bunic" va permite stabilizarea statului în doar câteva zile.
3. Este interzisă utilizarea de medicamente care au efect antiinflamator fără prescripție medicală. Experții sunt categoric opuși pacienților care iau medicamente fără autorizație, printre care se numără acidul acetilsalicilic.
4. Nu puteți bea băuturi alcoolice în timpul unui atac. Tabu este impus pe cafea și ceai puternic.
5. Este interzis ca o astfel de categorie de pacienți fără prescripție medicală să pună clisme, chiar dacă sunt chinuși de constipație, nu ar trebui să efectueze arbitrar aceste manipulări.
6. În cazul în care o persoană suferă de o durere severă, declanșată de pietre care se deplasează de-a lungul conductelor, este necesară chemarea unei brigăzi de ambulanță.

Natura durerii cu pietre in vezica biliara

Boli pielii: simptome, diagnostic, tratament

Pietrele de biliară pot apărea în canalul biliar sau în vezica biliară. Când se formează în conducta biliară, apare o boală de coledocholitiază, în cazurile în care acestea apar în veziculea biliare, poate să apară colelitiază. Din cauza pietrelor, canalele biliare devin inflamate, apoi pancreasul poate fi inflamat, apare o boală cum ar fi pancreatita, afectează starea ficatului și poate fi periculoasă pentru viața umană.

În cazurile de pasaje de blocaj în sistemul biliar, bacteriile încep să se înmulțească activ, apoi un proces inflamator acut, este periculos când bacteriile intră în sânge, din cauza acestei alte organe sistemice vitale pot fi infectate.

Simptome ale calculilor biliari

Dacă pietrele se află în vezica biliară, boala are loc fără simptome. În cazurile mari de dimensiuni ale pietrei, pereții vezicii biliare încep să se prăbușească, pot intra în zona intestinală, din cauza căruia există o astfel de boală ca obstrucția intestinală.

Cel mai adesea, în canale se formează pietre, când le blochează, o persoană are o durere ascuțită, care are un caracter cramping, este colică.

În boala de biliară, durerea poate avea o natură treptată, la început este puternică, apoi începe să dispară. De asemenea, durerea poate fi repetată sau acută, apare în partea superioară a abdomenului spre dreapta, din acest motiv doare să o atingeți. Uneori durerea poate fi dată scapulei din dreapta, în timp ce persoana este îngrijorată de vărsături și greață. În cazurile în care canalele sunt blocate, temperatura corpului poate crește dramatic, există icter pe piele, frisoane. Dacă începeți tratarea bolii în timp, aceasta nu va fi complicată.

Adesea, durerea în obstrucția ductului biliar este confundată cu o scurgere problematică de bilă din vezica biliară, tulburări ale sistemului digestiv. Nu este, de asemenea, necesar să confundăm consumul de alimente grase și apariția pietrelor în vezică, deoarece simptomele sunt similare - vărsarea este în cauză. abdomen abundent abundent, greață.

Durerea din partea dreaptă a abdomenului, după ce o persoană a mâncat ceva gras, picant, poate fi unul dintre semnele de boală de biliară.

Când vezica biliară este în mod constant înfundată, aceasta duce la o boală cum ar fi colecistită. În cazul blocării canalelor pancreatice apare pancreatită, icter.

Dacă aveți o vezică biliară eliminată. dar durerile continuă să se chinuiască, ceea ce sugerează că pietrele rămân în canalele biliare.

În cazurile în care o persoană nu reușește să acționeze în timp, diverticula poate începe să se formeze - o proeminență a caracterului degetar, din cauza căruia începe procesul inflamator, o astfel de condiție este periculoasă deoarece peretele vezicii biliare poate fi rupt și intervenția chirurgicală urgentă va fi necesară.

Cauzele bolii biliari

Cel mai adesea, boala este tipică pentru femei, pietrele încep să se formeze după 60 de ani, iar hrănirea, obezitatea, ereditatea le provoacă, de asemenea, apariția. În cazurile în care pietrele încep să provoace dureri severe, este necesară îndepărtarea vezicii biliare.

De asemenea, boala se poate dezvolta datorită colesterolului ridicat, deoarece atunci când începe să se acumuleze în bilă, nu se mai dizolvă, poate cristaliza.

Diagnosticarea calculilor biliari

O metodă eficientă este examinarea cu ultrasunete a vezicii biliare, de asemenea, colecistografia, atunci când este injectată cu o substanță specială, apoi se urmărește modul în care intestinele o absorb, despre acumulările în vezicule și ficat. În cazurile de deteriorare a vezicii biliare, substanța care este injectată în timpul colecistografiei nu mai cade în ea, ea nu este vizibilă pe raze X. Dacă totul este normal, puteți vedea contururile clare ale corpului. Dacă treceți prin ultrasunete, colecistografie, puteți afla despre pietrele din vezica biliară. Dar, în unele cazuri, diagnosticul este fals, acest lucru se întâmplă dacă pacientul se plânge de durere severă în abdomen, frisoane, icter, temperatura corpului crește, ceea ce înseamnă că pietrele sale sunt în conducta biliară și aceste metode nu le-au dezvăluit. În acest caz, trebuie să efectuați suplimentar un test de sânge, cu ajutorul căruia puteți afla despre disfuncția hepatică, încălcările pot fi cauzate de blocarea canalelor biliare.

În plus, diagnosticul va ajuta la raze X, tomografie computerizată. Dacă sunteți programat pentru o intervenție chirurgicală, trebuie să fiți diagnosticat.

Tratamentul bolii biliară

Mai întâi de toate, trebuie să acordați atenție dietei dvs., să mâncați alimente picante, sărate, prăjite, grase cât mai puțin posibil, pentru a vă proteja de durere și atacuri.

Cel mai adesea, o persoană trebuie să înlăture vezica biliară, să o facă cu ajutorul laparoscopiei, cu ajutorul căreia poți să ușurezi starea pacientului, operația nu este considerată periculoasă, persoana o restaurează repede.

Metoda modernă este dizolvarea pietrelor biliari cu eter de metil terț-butil, de asemenea litotripsia - pietre zdrobitoare. O metodă depășită este dizolvarea pietrelor utilizând acizi biliari.

Datorita faptului ca pietrele din vezica biliara pot duce la patologii grave, ele pot fi indepartate folosind ERCP, in acest scop, un endoscop este introdus in gura, apoi in esofag si stomac. Apoi sfincterul este disecat, astfel, pietrele care au blocat ductul biliar, pot intra cu ușurință în intestin. Această metodă este eficientă. Desigur, pot exista complicații cum ar fi inflamația în pancreas. Această metodă este recomandată persoanelor în vârstă, deoarece poate exista un proces patologic acut care poate fi fatal.

Astfel, colelitioza este o boală gravă care necesită tratament urgent, în niciun caz nu poate fi inițiată, deoarece în viitor pot apărea complicații. Acordați atenție și dietei dvs., nu ar trebui să fie alimente picante, grase, sărate, afectează de asemenea starea hepatică și vezica biliară.

Articole interesante:

Simptome ale calculilor biliari

Pietrele conținute în tractul biliar și situate liber în ele, în sine, în majoritatea cazurilor nu provoacă nici o îngrijorare proprietarului. Numai câțiva purtători de piatră biliară dezvoltă simptome de calculi biliari.

Perioada latentă a bolii de biliară poate dura o durată de viață și se observă doar uneori obscur tulburări dispeptice și se observă o mică sensibilitate în regiunea vezicii biliare în timpul inspirației profunde. Un moment de cotitură în cursul bolii constă în lipirea pietrei în canal și mai ales în aderarea la infecție, după care se produce o perioadă inflamatorie clară, perioada de colecistită calculată. Colecistită mai puțin frecventă fără pietre. Piesa de colecistită și lipsită de piatră clinic unul de altul sunt aproape indiscutabile.

Ambele tipuri de colecistită se caracterizează printr-un atac de dureri ascuțite în hipocondrul drept și un inferior, similar cu atacul colicii hepatice cu vezica congestivă, diskinezia sau trecerea prin canalele unei pietre aseptice. Cu toate acestea, există diferențe semnificative și simptome ale calculilor biliari. Durerea în colecistită este, de asemenea, puternică și are aceeași iradiere, dar debutul unui atac nu este întotdeauna fulger, și adesea mai treptat, atacul este mai lung, întârziat pentru o zi sau mai mult, nu se oprește imediat.

În intervalele dintre durerile de multe ori nu se opresc. La studiul degetului, este detectată o tensiune protectoare a mușchilor, nu un punct din fundul vezicii biliare este dureros, ci o bandă întreagă de-a lungul arcului costal drept; de obicei, poate fi simțită o vezică biliară mărită.

În cazuri severe acute, infiltrarea se resimte în hipocondrul drept. Temperatura este mărită, în funcție de gravitatea procesului, uneori până la 40 °. Există leucocitoză.

Icterul este obișnuit, dar nu este o caracteristică caracteristică a colecistitei, deoarece blocajul canalului chistic nu provoacă icter. Se cheamă atunci când colecistita este comprimată de canalul biliar comun de către un cap pancreatic umflat, prin presarea unei pietre care se află în canalul chistic, hepatita. Cu colecistita cu icter puternic, trebuie să vă gândiți la pietrele de la nivelul ductului biliar comun. Icterul este însoțit de prurit și puls lent. Atacul are loc adesea cu vărsături. Deseori spline mărită.

Este demn de remarcat faptul că frenicul este un simptom, constând în faptul că presiunea în spațiul dintre cele două picioare ale craniului stern-clavicul drept și papilară deasupra claviculei provoacă durere. Nervul frenic (n. Phrenicus) provine de la nervul cervical IV și transportă fibre motorice și senzoriale la diafragmă. Simptomul Frenicus este, de asemenea, caracteristic al vezicii congestive și dischineziei.

Atunci când empiemul vezicii biliare este caracterizat printr-o creștere puternică. Bubul este intens, foarte dureros. Sunt pronunțate tensiuni musculare de protecție, temperaturi ridicate (de la 39 ° la 40 °), puls rapid, leucocitoză înaltă și o stare generală severă.

Perforația vezicii biliare în cavitatea abdominală liberă cu colecistită purulentă are loc cu mult mai puțin frecvent decât cu apendicita. Aceasta se datorează unei bune delimitări a vezicii biliare de organele vecine și a cavității abdominale și formării rapide a aderențelor.

Cauzele perforării: întinderea excesivă a vezicii urinare, presiunea din piatră, necroza peretelui. Perforația este urmată de peritonită purulență difuză. Uneori există un influx de bile infectate în cavitatea abdominală fără perforare vizibilă. Bilele se extind spre suprafața vezicii urinare, prin focare microscopice necrotice sub formă de picături mici (microperforare).

Din punct de vedere clinic, perforarea vezicii biliare se manifestă printr-o durere bruscă, acută în hipocondrul drept, urmată de șoc. Peretele abdominal din cadranul superior superior al abdomenului devine strâns și nu urmează mișcările de respirație. Vezica biliară sa simțit înainte de a dispărea. Perforația vezicii biliare poate fi ușor confundată cu perforarea ulcerului gastric sau duodenal. Spre deosebire de ulcerele perforate, perforația vezicii biliare păstrează un sunet abundent în ficat.

Tratarea perforării este posibilă numai pentru operare. O cavitate abdominala deschisa este eliberata de bila si efuziunea curgata, dupa care, in functie de severitatea stării pacientului, se efectuează colecistectomie sau colecistostomie. Un tampon este introdus în cavitatea abdominală.

Alte complicații ale colecistitei purulente constau în deschiderea vezicii urinare în peritonită, în ficat, în duoden. În primele două cazuri se formează ulcere paravesice saculate, care uneori se deschid spre exterior. În cel de-al treilea caz, se formează o fistula intestinală internă chistică, prin care conținutul vezicii, inclusiv pietrele, intră în intestin.

Când picături de vezică biliară în abdomenul drept, o formă de tumoare, seamănă cu un castravete. Umflarea este netedă, nedureroasă, asemănătoare cu pendulul, se mișcă în lateral, dar se mișcă în sus și în jos. Tumoarea Dlinnik situată oblic, de sus în jos și de la stânga. Nici o durere, starea generală a pacientului este satisfăcătoare. Istoria durerii în hipocondrul drept.

Recunoaștere. În diagnosticul colecistitei și al altor afecțiuni ale tractului biliar joacă un rol important în sondarea duodenală, radiografie și primele simptome ale pietrelor în vezica biliară.

Unele boli ale altor organe ale abdomenului, însoțite de dureri acute în jumătatea dreaptă a abdomenului, pot fi luate pentru colecistită.

În bolile de rinichi dreapta, durerile sunt localizate în partea inferioară a spatelui, radiind în jos, în timp ce durerile în colecistită sunt localizate în hipocondrul drept și radiază în sus. În cazul bolilor renale, urina conține elemente patologice, iar pe roentgenograma, este adesea vizibilă o piatră de rinichi.

Atunci când punctele de durere de apendicită sunt localizate în regiunea iliacă dreaptă, veziculul biliare nu este detectabil. Apendicita poate fi confundată cu colecistită cu o poziție înaltă a anexei, colecistită # 8212; pentru apendicită în omisiunea ficatului. Apendicita este mai frecventă la persoanele și bărbații tineri, colecistită # 8212; la vârstnici și femei.

În ulcerele gastrice și duodenale, durerea este strâns legată de aportul alimentar.

repetând pentru o perioadă cunoscută în fiecare zi, în timp ce un atac de colecistită are loc într-o perioadă nedeterminată, fără nici o legătură cu aportul de alimente. În plus, cu un ulcer, conținutul de acid clorhidric este de obicei ridicat în sucul gastric, iar sângele se găsește în fecale: adesea există o nișă.

Când durerea din gumă hepatică este constantă, doar ocazional ușor exacerbată, reacția Wasserman este pozitivă.

Predicția quo ad vit este favorabilă, deoarece atacul, deși dureros, este periculos numai cu anumite complicații, cum ar fi formarea abceselor, perforarea, blocarea canalului biliar cu o piatră, dar aceste complicații nu sunt observate atât de des.

Capacitatea de lucru în colecistita cronică este redusă nu numai din cauza atacurilor repetate, dar și datorită faptului că mulți oameni care suferă de această boală nu se bucură de sănătate completă și în intervalele dintre atacuri, deoarece durerea nu se oprește deloc, temperatura rămâne slabă și este necesară o aliniere constantă în dietă.

Boala biliară: din cauza a ceea ce pietrele apar în vezicule

Înainte de a începe să vorbiți despre obiceiurile proaste care duc la formarea de camee în veziculea biliare, trebuie spus că boala biliară (GI) este una dintre cele mai frecvente trei boli ale corpului.

Datorită prevalenței ridicate a GCS și a tendinței constante de creștere a acesteia, numărul operațiunilor pentru GCS crește. În prezent, colecistectomia (îndepărtarea vezicii biliare) este a doua cea mai mare din lume după apendicomie (eliminarea apendicelui) în ceea ce privește numărul de intervenții chirurgicale.

Ce este colecistita calculată?

Formarea pietrelor biliari se produce ca urmare a precipitării particulelor dense de bilă. Majoritatea pietrelor constau în colesterol, bilirubină (pigment biliar) și săruri de calciu. Acestea interferează cu funcționarea normală a vezicii biliare. servind ca un rezervor de bilă.

Există mulți oameni din lume care poartă pietre în veziculele lor vezicale pentru o lungă perioadă de timp fără să știe nimic despre asta! Dar când, sub influența factorilor provocatori, piatra intră în gura canalului biliar și îl înfundă, atunci risipa de bilă este perturbată și persoana simte o durere ascuțită în hipocondrul drept (colica).

Tranziția de la colică la inflamația vezicii biliare este marcată de faptul că natura durerii se schimbă. Dacă cu colici erau ascuțiți, rupți, apoi cu inflamație devin intenți, plictisitori. Există febră, frisoane. Această inflamație se numește colecistită calculată.

Și acum, de fapt, despre obiceiurile rele, provocând apariția de pietre în vezicule.

Obiceiul de a sta pe o varietate de diete

Pierderea în greutate este un vis prețuit de mulți oameni. Dar doar câțiva pierd greutatea corect. Majoritatea dintre ei încearcă zeci de diete, care nu numai că nu aduc beneficii, ci provoacă și apariția de calculi biliari. Aș dori să remarcăm o legătură directă: dietele, în cea mai mare parte, femeile din păcatul sexual mai slab. Nu este surprinzător faptul că JCB apare la femei de 4 ori mai des decât la bărbați. În plus, estrogenul (hormonii sexuali feminini) inhibă sinteza acizilor biliari, ceea ce duce, în unele cazuri, la o încălcare a compoziției fiziologice a bilei, ca urmare a formării de pietre. Amintiți-vă: dacă abuzați de diete fără a prescrie un nutritionist, atunci veți avea nevoie în curând de o dietă pentru boala biliară.

Obiceiul de a mânca orice

După cum sa menționat deja, majoritatea pietrelor constau în colesterol. Bad colesterol este format din grăsimi supraîncălzite, care sunt transformate în grăsimi trans. Aceasta schimba structura colesterolului. Molecula devine mai greoaie, ceea ce contribuie la formarea colesterolului. Și acum, amintiți-vă de hrana zilnică de fast-food, cartofi prăjiți, cremă în prăjituri și produse de patiserie, ouă de dimineață, carne de porc, sandvișuri regulate cu unt și brânză. Dar toate aceste alimente conțin colesterol!

Obiceiul de a mânca pe principiul când se dovedește

A ieșit din casă fără micul dejun? Prima dată ați mâncat după prânz? Nu e timp pentru cină? Știați că atunci când mâncarea nu intră în stomac pentru o lungă perioadă de timp, vezica biliară nu se contractă mult timp și bilele din ea stagnează? În al doilea rând, dacă nu mâncați pentru mult timp, corpul începe să ardă masiv grăsime. În același timp, colesterolul intră în sânge și se stabilește sub formă de pietre biliari.

Obiceiul de a conduce un stil de viață sedentar

Mișcarea - viața - a spus Aristotel. Dacă uitați de asta și petreceți zile fără mișcare, atunci organele interne vă conduc de asemenea un stil de viață lent. Și vezica biliară nu face excepție. Lipsa activității fizice conduce la faptul că vezica biliară este redusă cu o frecvență scăzută, ceea ce duce la stagnarea bilei și formarea de pietre.

Bine ai venit! Spune-mi, dacă nu mănânci după ora 18, cum îi afectează corpul și merită să faci asta 18 Octombrie, 17:25 Bună ziua! Spune-mi, vă rog, dacă nu mâncați după ora 18:00, cum afectează corpul și merită?

Medicamente hormonale

Este dificil să vorbim despre preparate hormonale ca un obicei prost. Dar, cu ajutorul contraceptivelor orale și terapiei de substituție hormonală, nivelul de estrogen și progesteron crește. Acești hormoni provoacă modificări ale sistemului ductal biliar și provoacă formarea de calculi biliari.

Cum doare vezica biliară?

Informații generale

Vezica biliară este proiectată pentru acumularea, depozitarea și eliberarea bilei după cum este necesar. Este localizat în cavitatea abdominală, în hipocondrul drept. În mod normal, corpul nu ar trebui să fie palpabil.

Durerea în inflamația vezicii biliare este de obicei însoțită de creșterea acesteia. Organul poate fi ușor palpat.

Există o opinie că vezica biliară nu este necesară de omul modern. A fost nevoie în vremurile antice, atunci când oamenii au mâncat neregulat, o cantitate de bile le-a ajutat să digere alimente grele după o vânătoare reușită. Dar nutriționiștii și medicii sunt convinși că veziculul biliar este un organ necesar și util, dar numai dacă este sănătos și se descurcă cu funcțiile sale. În cazul în care veziculul biliar este umplut cu puroi și pietre, acesta trebuie îndepărtat, altfel pot apărea complicații grave care pot pune viața în pericol.

O persoană poate conduce o viață normală după îndepărtarea vezicii biliare. Funcția sa este asumată de conductele biliare, ele își pot schimba volumul și acumulează bilă în sine, și o pot elimina la momentul potrivit în intestine.

Cum doare vezica biliară?

Atunci când o persoană are o vezică biliară, simptomele pot fi următoarele: durere de intensitate variabilă în hipocondrul drept, indigestie, greață și vărsături, râgâială cu un gust neplăcut. Cu colica hepatică și biliară, durerea poate fi atât de severă încât pacientul poate chiar să țipă. Practic, se întâmplă brusc din cauza blocării canalelor cu piatră. La om, colicul este, de obicei, însoțit de vărsături și de creșterea bruscă a temperaturii. Atacul poate dura până la câteva ore, pacientul are nevoie de spitalizare imediată.

Durerea poate apărea și în timpul procesului inflamator în organism sau în prezența neoplasmelor din acesta. Dar în acest caz nu va fi pronunțată, durerea este de obicei plictisită și nu paroxistică. De regulă, apare aproximativ două ore după o sărbătoare consistentă. Îngrijorarea este necesară dacă semnele de mai sus dintr-o persoană s-au terminat într-o formă de colică. O temperatură ridicată indică, de obicei, că vezica biliară a devenit inflamată.

De ce doare vezica biliară?

Cel mai frecvent motiv pentru care pot apărea tulburări ale vezicii biliare este diskinezia biliară. Faptul este ca muschii din vezica biliara ar trebui sa furnizeze o miscare neintrerupta a bilei. Dieta necorespunzătoare, stresul, bolile sistemului digestiv, invazia viermilor, infecțiile și reacțiile alergice - toți acești factori pot duce la eșec și apoi apare dischinezia.

• dureri dureroase în hipocondrul drept,
• greață,
• vărsături,
• constipație,
• diaree.

Boala biliară este o complicație frecventă a dischineziei. Din cauza încălcării fluxului de pietre biliare se formează, ele se află nemișcate și rareori se simt. Dar dacă există un blocaj al conductei biliare de către piatră, atunci persoana va experimenta durere severă și alte semne de colică biliară.

Uneori, o tumoare malignă poate fi mascată ca o boală de biliară. Oncologia este o boală insidioasă care nu se manifestă mult timp și imediat ce pacientul are simptome caracteristice, cum ar fi o tumoare palpabilă, pierderea în greutate și anemie, este prea târziu pentru a vindeca boala deoarece procesul malign se răspândește în întregul organism. limitele.

Colecistită cronică și acută

Colecistita este adesea rezultatul malnutriției, abuzului de alimente prăjite, grase și afumate și al băuturilor alcoolice, precum și al supraîncălzirii. Boala poate fi atât acută, cât și cronică. Colecistita acută se datorează, în principal, bolii de biliară și apare atunci când conducta biliară este blocată. Simptomele sunt pronunțate în acest caz, și anume: durere severă, febră și vărsături. Pacientul în acest caz necesită asistență medicală imediată.

Colecistita cronică se dezvoltă treptat, poate să nu se manifeste mult timp. Simptomele pot apărea la mai multe ore după mâncare sau exerciții fizice. Pacientul are, de obicei, o durere de naștere în vezica biliară, care poate da lamei umărului în zona gâtului și a gâtului, pe lângă faptul că există un gust metalic în gură, precum și erupție, greață și indigestie. Insomnia și iritabilitatea sunt de asemenea posibile.

Boli ale pielii biliari

Boala biliară se caracterizează prin prezența unor pietre în organism. Această boală apare destul de des, în special femeile care au peste 40 de ani suferă de aceasta. Boala apare datorită stagnării bilei în organism și datorită tulburărilor metabolice.

Următorii factori îl pot provoca:

1. Tulburări de dietă;
2. Stilul de viață sedentar;
3. obezitate;
4. Medicamente hormonale;
5. Boli ale pancreasului.

Majoritatea colelită este asimptomatică, dar dacă piatra este în canalele biliare, atunci există semne pronunțate. Cu o cantitate mică de piatră poate ieși independent cu fecale, dar dacă este blocat, atunci cel mai probabil veți avea nevoie de intervenție chirurgicală.

Dischinezie biliară

Diskinezia biliară se datorează unei încălcări a fluxului de bilă. De obicei, pacienții au fie o contracție foarte puternică a vezicii biliare, fie invers, una insuficientă. Din acest motiv, o cantitate insuficientă de bilă intră în intestine, ducând la o tulburare digestivă la pacient.

Această boală este de 10 ori mai frecventă la femei decât la bărbați. Dacă boala este detectată în timp, atunci cu un tratament potrivit, prognosticul este de obicei favorabil.

Alte tipuri de boli

Boli ale vezicii biliare sunt conditii patologice, care se bazeaza pe o abatere a capacitatii organismului de a elimina bila necesara digestiei intr-un volum normal. Cauzele durerii in vezica biliara sunt de obicei asociate cu blocarea si durerea in conductele biliare, inflamatie si tumori.

Experții identifică mai multe grupuri de boli care apar în timpul dezvoltării tulburărilor disfuncționale ale tractului biliar și ale vezicii biliare:

1. Sindromul postcholecistectomiei. Această patologie apare după rezecția vezicii biliare. Dezvoltarea bolii poate contribui la pietrele care rămân în canalele biliare, îngrădirea conductei în sine la confluența duodenului, gastrită, pancreatită, inflamarea intestinului subțire și a duodenului.
2. Patologii benigne și maligne ale vezicii biliare (polipi, oncologie). Acestea sunt neoplasme grave din vezica biliară care trebuie îndepărtate chirurgical. Ele apar ca urmare a bolii de biliară și a caracteristicilor de vârstă ale pacientului.

simptome

Fiecare boală a vezicii biliare, a cărei simptomă este durerea, are propriile semne și simptome.

Simptomele de dischinezie:

• dureri de crampe și caracter plâns în hipocondrul drept;
• oboseala cronică;
• tulburări de somn și apetit;
• deteriorarea funcțiilor sexuale;
• apatie, depresie.

• colici hepatice recurente;
• dureri în hipocondrul drept, radiații la umărul drept și lama umărului;
• greață, vărsături.

Simptomele colecistitei acute:

• sindromul durerii pronunțate;
• icterul se dezvoltă uneori.

Simptomele bolii biliari:

• atacuri acute de colică biliară și hepatică;
• durere;
• greață, vărsături;
• modificarea decolării scaunului;
• urină întunecată;
• amărăciunea în gură;
• febră.

Simptomele sindromului postcholecistectomiei:

• dureri înconjuratoare în hipocondrul drept și în stânga, precum și în partea epigastrică;
• greață, vărsături;
• formarea gazului;
• probleme cu scaunul.

• semne de colecistită cronică;
• scăderea drastică în greutate;
• icter;
• durerea în hipocondrul drept.

Ce să faci cu durerea din vezica biliară?

Tratamentul durerii în vezica biliară este numirea tratamentului medicamentos cu monitorizarea suplimentară cu ultrasunete a stării organelor abdominale. Cum se elimină durerea în vezica biliară?

• numirea medicamentelor antispastice, antimicrobiene, coleretice și antihelmintice și taxelor pe bază de plante;
• dietă strict fracționată cu utilizarea obligatorie a apelor minerale;
• spălarea canalelor biliare cu ajutorul sărurilor, sorbitolului și magneziei;
• efect fizioterapeutic: laser și acupunctura.

Boli de piatră biliară sunt tratate prin măcinare chimică și ultrasonică și dizolvarea pietrelor în veziculul biliar. Aceste metode alternative care nu sunt chirurgicale sunt aplicate numai dacă boala nu este în funcțiune și mărimea pietrelor nu este mai mare de 20 mm. În caz contrar, se efectuează o operație, în urma căreia vezica biliară este îndepărtată în întregime. Mai multe informații despre procesul de zdrobire a calculilor biliari →

În cazul în care vezica biliară dăunează unei persoane, este necesară tratarea acestei situații în timp util, deoarece sunt posibile complicații periculoase. De aceea este necesar să fie examinat din când în când, în special pentru persoanele expuse riscului: femeile gravide, persoanele care duc un stil de viață nesănătoase, precum și persoanele care suferă de boli cronice ale sistemului digestiv. Cu cât medicii diagnostichează mai devreme boala și prescriu tratamentul, cu atât sunt mai mari șansele ca pacientul să se recupereze.

Calculii biliari

Privire de ansamblu asupra

Simptome ale calculilor biliari

Cauze ale calculilor biliari

Diagnosticarea calculilor biliari

Tratamentul calculilor biliari

Complicațiile bolii biliari (ICD)

Prevenirea calculilor biliari

La ce medic să se consulte cu boala biliară?

Privire de ansamblu asupra

Pietrele vezicale (colelitiaza, colelitiaza, calculi biliari, colelitiaza) este o boala caracterizata prin formarea de pietre in vezica biliara, de obicei constand in colesterol. În cele mai multe cazuri, ele nu provoacă simptome și nu necesită tratament.

Cu toate acestea, dacă piatra se blochează în canalul (orificiul) vezicii biliare, poate declanșa o durere bruscă severă în abdomen, care de obicei durează de la unu până la cinci ore. Această durere abdominală se numește colică biliară.

Pietrele de biliară pot provoca, de asemenea, inflamație (colecistită). Colecistita poate fi însoțită de dureri prelungite, senzația de stralucire a pielii și o creștere a temperaturii corporale de peste 38 ° C.

În unele cazuri, piatra, care coboară din vezică, poate bloca conducta, prin care sucul digestiv din pancreas se revarsă în intestin (vezi figura din dreapta). Aceasta provoacă iritații și inflamații - pancreatită acută. Această afecțiune cauzează dureri abdominale, care este în continuă creștere.

vezica biliara

Veziculul biliar este un organ de sânge mic situat sub ficat. Structura vezicii biliare și a canalelor sale se află în imaginea din dreapta.

Funcția principală a vezicii biliare este de a stoca bilă.

Bilă este un lichid produs de ficat care ajută la descompunerea grăsimilor. Acesta trece de la ficat prin canale - conductele hepatice și pătrunde în vezica biliară.

Bilă se acumulează în vezica biliară, unde devine mai concentrată, ceea ce contribuie la o defalcare mai bună a grăsimilor. Dacă este necesar, bila este eliberată din vezica biliară în conducta biliară comună (vezi imaginea) și apoi în lumenul intestinal, unde participă la digestie.

Se crede că pietrele se formează datorită încălcării compoziției chimice a bilei în vezica biliară. În cele mai multe cazuri, nivelul colesterolului crește dramatic, iar excesul de colesterol devine pietre. Pietrele biliari sunt foarte frecvente. În Rusia, prevalența colelitiazei variază de la 3-12%.

De obicei, tratamentul este necesar numai în cazurile în care pietrele provoacă anxietate, cum ar fi durerea în abdomen. Apoi, poate fi recomandată o intervenție chirurgicală minim invazivă pentru eliminarea vezicii biliare. Această procedură, numită colecistectomie laparoscopică, este destul de simplă și rareori are complicații.

O persoană poate face fără vezica biliară. Acest organism este util, dar nu vital. După colecistectomie, bilă este încă produsă în ficat, care, în loc să se acumuleze în vezică, picure în picături la nivelul intestinului subțire. Cu toate acestea, în unele dintre sindromul postcholecistectomiei operate se dezvoltă.

Astfel, în majoritatea cazurilor, colelitiaza (ICD) este ușor tratată chirurgical. Cazurile foarte severe pot pune viața în pericol, mai ales la persoanele cu o stare de sănătate precară, dar moartea este rară.

Simptome ale calculilor biliari

Multe persoane cu boală de biliară (ICD) nu au simptome și nu sunt conștiente de boală, cu excepția cazurilor în care pietrele sunt detectate accidental în veziculul biliar în timpul unui studiu efectuat dintr-un alt motiv.

Cu toate acestea, în cazul în care piatra se suprapune peste ductul biliar, prin care bila se scurge din vezica biliară în intestin, simptomele sunt evidente.

Principala este durerea abdominală. Cu toate acestea, la o anumită locație a pietrelor, alte simptome pot apărea în fundalul durerii în vezica biliară.

Dureri abdominale

Cel mai frecvent simptom al calculilor biliari este durerea bruscă abdominală severă, care durează de obicei de la unu până la cinci ore (dar uneori poate dispărea după câteva minute). Aceasta se numește colică biliară.

Durerea cu colică biliară poate fi simțită:

• în centrul abdomenului, între stern și ombilic;
• în hipocondrul spre dreapta, de unde poate da partea dreaptă sau lama umărului.

În timpul unui atac de colică, vezica biliară durează în mod constant. Golirea sau vărsăturile nu scutesc condiția. Uneori, durerea în boală este declanșată de consumul de alimente grase, dar poate începe în orice moment al zilei sau vă trezește noaptea.

De regulă, colicul biliar se întâmplă neregulat. Între durerile de durere poate dura câteva săptămâni sau luni. Alte simptome de colică biliară pot fi episoade de transpirație severă, greață sau vărsături.

Doctorii numesc un astfel de curs de boală necomplicată boala biliară (ICD).

Alte simptome ale calculilor biliari

În cazuri rare, pietrele pot provoca simptome mai severe dacă blochează fluxul de bilă din vezică pentru o perioadă mai lungă de timp sau se deplasează în alte părți ale ductului biliar (de exemplu blochează scurgerea din pancreas în intestinul subțire).

În astfel de cazuri, este posibil să aveți următoarele simptome:

• temperatura de 38 ° C sau mai mare;
• dureri abdominale mai lungi (vezica biliară);
• inima palpitații;
• îngălbenirea pielii și a albului ochilor (icter);
• mâncărime;
• diaree;
• frisoane sau tremur;
• dezorientare în spațiu și timp;
• lipsa apetitului.

Doctorii numesc această situație mai gravă complicată de boala de biliară (ICD).

Dacă aveți o durere în vezica biliară, faceți o întâlnire cu un medic sau un gastroenterolog, specialist în boli ale sistemului digestiv.

Imediat apelați o ambulanță (de la un telefon mobil 112 sau 911, de la un telefon fix - 03) în următoarele cazuri:

• stralucirea pielii și a membranelor mucoase;
• dureri abdominale care nu depășesc opt ore;
• febră mare și frisoane;
• atât de dure durere în abdomen că nu puteți găsi o poziție confortabilă.

Cauze ale calculilor biliari

Se crede că pietrele se formează datorită unui dezechilibru al compoziției chimice a bilei în vezica biliară. Bilă este lichidul necesar digestiei, produs de ficat.

Nu este încă clar ce cauzează acest dezechilibru, dar se știe că se pot forma biliari în următoarele cazuri:

• colesterol neobisnuit de ridicat in vezica biliara - aproximativ patru din cinci calculi biliari constau in colesterol;
• un nivel neobișnuit de ridicat de bilirubină (produs de defalcare a globulelor roșii din sânge) în veziculea biliare - aproximativ una din cinci calculi biliari este constituită din bilirubină.

Un dezechilibru chimic poate duce la formarea de cristale mici în bilă, care se transformă treptat (adesea de mai mulți ani) în pietre puternice. Pietrele de biliară pot fi mici, ca un bob de nisip sau mari, ca pietricele. Pietrele sunt simple și multiple.

Cine poate avea biliari?

Brinzitele sunt mai frecvente în următoarele grupuri de persoane:

• femeile, în special dând naștere;
• persoanele supraponderale sau obezi - dacă indicele de masă corporală (IMC) este de 25 sau mai mare;
• persoane cu vârsta peste 40 de ani (cu cât sunteți mai în vârstă, cu atât mai mare este riscul de pietre);
• persoanele cu ciroză (afecțiuni hepatice);
• persoanele cu boli ale sistemului digestiv (boala Crohn, sindromul intestinului iritabil);
• persoanele care au rude cu pietre în vezica biliară (aproximativ o treime din persoanele cu pietre în vezică biliară au o rudă apropiată care suferă de aceeași boală);
• persoanele care au pierdut recent greutate, fie ca urmare a unei diete, fie ca urmare a unei operații, de exemplu, un bandaj al stomacului;
• persoanele care iau un medicament numit ceftriaxona este un antibiotic utilizat pentru tratarea unui număr de boli infecțioase, inclusiv pneumonie, meningită și gonoree.

Există, de asemenea, un risc crescut de apariție a calculilor biliari la femeile care iau contraceptive orale combinate sau sunt tratați cu doze mari de estrogen (de exemplu, în tratamentul osteoporozei, cancer de sân, manifestări ale menopauzei).

Diagnosticarea calculilor biliari

Pentru mulți oameni, calculii biliari nu cauzează simptome, așa că sunt adesea descoperiți întâmplător, în timpul examinării pentru o altă boală.

Dacă aveți o durere în vezică biliară sau alte simptome de colelitază (GCB), consultați un medic generalist sau un gastroenterolog, astfel încât medicul să poată efectua examinările necesare.

Consultarea unui medic

În primul rând, medicul vă va întreba despre simptomele dvs. și apoi vă va cere să vă culcați pe canapea și să examinați abdomenul. Există un semn important de diagnostic - un simptom al lui Murphy, pe care medicul de obicei îl verifică în timpul examinării.

Pentru a face acest lucru, trebuie să inhalați, iar medicul va atinge cu ușurință peretele abdominal în zona vezicii biliare. Dacă durerea apare în abdomen, un simptom al lui Murphy este considerat pozitiv, ceea ce indică inflamația vezicii biliare (în acest caz este necesar un tratament urgent).

Medicul poate prescrie, de asemenea, un test de sânge general pentru a detecta semnele de infecție sau un test de sânge biochimic pentru a determina cum funcționează ficatul. Dacă pietrele se deplasează de la vezica biliară la conducta biliară, ficatul va fi afectat.

Dacă simptomele sau rezultatele testelor indică calculi biliari, este posibil ca medicul să vă adreseze pentru studii suplimentare pentru a confirma diagnosticul. Dacă există semne de complicație a formei de colelitiază, puteți fi admis la spital pentru examinare în aceeași zi.

Examinarea cu ultrasunete a vezicii biliare (ultrasunete)

În mod obișnuit, prezența pietrelor în vezica biliară poate fi confirmată cu ajutorul unui ultrasunete când imaginea organelor interne este creată folosind unde de sunet de înaltă frecvență.

În diagnosticul de calculi biliari, același tip de ultrasunete este utilizat ca și în timpul sarcinii, când abdomenul superior este condus de un mic senzor, care este, de asemenea, o sursă de vibrații ultrasonice.

Ea trimite undele sonore prin pielea din interiorul corpului. Aceste valuri sunt reflectate din țesuturile corpului, formând o imagine pe monitor. Ecografia vezicii biliare este o procedura fara dureri care dureaza aproximativ 10-15 minute. Utilizați serviciul nostru pentru a găsi o clinică în care se efectuează ultrasunetele vezicii biliare.

Ecografia vezicii biliare nu detectează toate tipurile de pietre. Uneori nu sunt vizibile pe imaginea cu ultrasunete. Este deosebit de periculos să "pierdeți" o piatră care înfundă conducta biliară. Prin urmare, dacă prin dovezi circumstanțiale: rezultatele testelor, aspectul extins al canalului biliar pe o scanare cu ultrasunete sau alții, medicul suspectează prezența holelitizei, veți avea nevoie de mai multe studii. În cele mai multe cazuri, acesta va fi un RMN sau o colangiografie (vezi mai jos).

Imagistica prin rezonanță magnetică (IRM)

Imagistica prin rezonanță magnetică (RMN) poate fi efectuată pentru a căuta pietre în canalele biliare. Acest tip de scanare utilizează câmpuri magnetice puternice și unde radio pentru a crea o imagine detaliată a structurii interne a corpului. Aflați unde fac IRM în orașul dvs.

Examinarea cu raze X a vezicii biliare

Există mai multe tipuri de studii cu raze X ale vezicii biliare și a conductelor biliare. Toate sunt realizate folosind un colorant special - o substanță radiopatică, care este vizibilă clar pe raze X.

Colecistografie - inainte de studiu este rugat să bea un colorant, după 15 minute, să ia o imagine a vezicii biliare, și apoi un alt după masă. Metoda permite să se evalueze structura vezicii biliare, să se vadă pietrele, mărimea și locația acestora și, de asemenea, să se studieze activitatea vezicii biliare (cât de bine se contractează după masă). Atunci când o piatră este blocată de conducta chistică, vezica biliară nu este vizibilă în imagine, deoarece colorantul nu intră în ea. Apoi desemnează alte tipuri de cercetare.

Holegrafiya - cercetarea radiografică a vezicii biliare, similară celei a colecistografiei. Dar vopseaua este injectată în vena.

Cholangiografia este o examinare cu raze X a vezicii biliare, atunci când este injectată în canalele biliare, fie prin piele (folosind un ac lung) fie în timpul intervenției chirurgicale.

Cholangiopancreatografia retrogradă (RCP) este o metodă cu raze X pentru studierea vezicii biliare și a conductelor biliare folosind tehnici endoscopice. RCPG-ul poate fi doar o procedură de diagnosticare sau, dacă este necesar, se extinde la o procedură curativă (când pietrele sunt îndepărtate din canale cu ajutorul tehnicilor endoscopice) - vezi "Tratamentul calculilor biliari".

În timpul colangiopancreatografiei retrograde, vopseaua este introdusă utilizând un endoscop (un tub subțire flexibil, cu un bec și o cameră la capăt), care trece prin gură în esofag, stomac și apoi duodenul până la locul unde se deschide canalul biliar.

După introducerea colorantului, efectuați raze X. Acestea vor prezenta anomalii ale vezicii biliare sau ale pancreasului. Dacă totul este în ordine, contrastul va curge liber în vezicule, bilă, ficat și intestine.

Dacă se detectează obstrucția în timpul procedurii, medicul va încerca să o elimine cu un endoscop.

Tomografia computerizată (CT)

Dacă suspectați o complicație a litiazei biliare (GSD), cum ar fi pancreatita acută, aveți posibilitatea să atribuiți o tomografie computerizata (CT). Acest tip de scanare este o serie de raze X luate în unghiuri diferite.

Scanările CT sunt adesea efectuate într-o situație de urgență pentru a diagnostica durerea abdominală severă. Echipamentul pentru tomografia computerizată a abdomenului este de obicei echipat cu un departament de radiologie. Vezi unde poți face o scanare CT în orașul tău.

Tratamentul calculilor biliari

Tratamentul bolii biliari (ICD) va depinde de modul în care simptomele acesteia vă afectează viața. Dacă nu există simptome, se recomandă, de obicei, tactici de observare activă. Aceasta înseamnă că nu vi se va prescrie niciun tratament imediat, dar va trebui să consultați un medic dacă observați orice simptome. De regulă, cu cât nu mai aveți nici un simptom, cu atât mai mică este probabilitatea agravării bolii.

Este posibil să aveți nevoie de tratament dacă aveți o boală care crește riscul de complicații ale bolii biliară, de exemplu, următoarele:

• cicatrizarea ficatului (ciroză);
• hipertensiunea arterială în interiorul ficatului - aceasta se numește hipertensiune arterială portal și se dezvoltă adesea ca o complicație a bolii hepatice cauzată de abuzul de alcool;
• diabet zaharat.

De asemenea, poate fi recomandat un tratament dacă o examinare arată valori ridicate ale calciului în vezica biliară, deoarece acest lucru poate duce la apariția cancerului vezicii biliare la vârste înaintate.

Dacă vă confruntați cu dureri abdominale (colică biliară), tratamentul va depinde de modul în care ele interferează cu viața normală. Dacă atacurile sunt ușoare și rare, medicul va prescrie un anestezic care trebuie luat în timpul atacului și vă va sfătui cu privire la o dietă care trebuie urmată în cazul calculilor biliari.

Dacă simptomele sunt mai severe și apar frecvent, se recomandă intervenția chirurgicală pentru eliminarea vezicii biliare.

Colecistectomia laparoscopică

În cele mai multe cazuri, se pare că se elimină vezica biliară cu intervenție minim invazivă. Aceasta se numește colecistectomie laparoscopică. În timpul colecistectomiei laparoscopice, se fac trei sau patru incizii mici pe peretele abdominal (fiecare cu o lungime de aproximativ 1 cm). O incizie va fi aproape de buric, iar restul pe peretele abdominal la dreapta.

Cavitatea abdominală este umplută temporar cu dioxid de carbon. Este în siguranță și permite chirurgului să vă vadă organele mai bine. Apoi, un laparoscop este introdus prin una dintre incizii (un dispozitiv optic subțire, optic, cu o sursă de lumină și o cameră video la sfârșit). Astfel, chirurgul va putea observa operația pe monitorul video. Apoi, chirurgul va îndepărta vezica biliară cu ajutorul unor instrumente chirurgicale speciale.

Pentru a elimina blocarea canalelor biliare cu pietre, în timpul operației se efectuează o examinare cu raze X a tractului biliar. Pietrele descoperite pot fi îndepărtate, de obicei, imediat în timpul intervențiilor chirurgicale laparoscopice. Dacă, din anumite motive, nu este posibilă efectuarea unei operații de eliminare a vezicii biliare sau a pietrelor prin tehnici minim invazive (de exemplu, apariția complicațiilor), continuați cu o operație deschisă (a se vedea mai jos).

Dacă colecistectomia laparoscopică are succes, gazul este îndepărtat din cavitatea abdominală prin laparoscop, iar inciziile sunt suturate cu fire chirurgicale solubile și închise cu bandaje.

De obicei, colecistectomia laparoscopică se realizează sub anestezie generală, ceea ce înseamnă că veți dormi în timpul operației și nu veți simți durerea. Operațiunea durează o oră și jumătate. Recuperarea dupa indepartarea vezicii biliare folosind tehnici minim invazive are loc foarte repede, de obicei, o persoana este intarziata in spital timp de 1-4 zile, si apoi este evacuata acasa pentru recuperare ulterioara. Lucrarea poate începe, de regulă, la 10-14 zile după operație.

Îndepărtarea vezicii biliare cu o singură puncție (siles-colecistectomie) este un tip de operație mai nou. În cursul acesteia, în ombilic se face doar o mică perforare, ceea ce înseamnă că veți avea o singură cicatrice ascunsă în creuzetul ombilic. Cu toate acestea, colecistectomia laparoscopică cu tăietură unică nu este încă la fel de dezvoltată ca și colecistectomia laparoscopică convențională și încă nu există un consens asupra acesteia. O astfel de operație nu se poate face în fiecare spital, deoarece acest lucru necesită un chirurg experimentat care a fost supus unei pregătiri speciale.

Îndepărtarea vezicii biliare printr-o incizie largă

În unele cazuri, colecistectomia laparoscopică nu este recomandată. Acest lucru se poate datora motivelor tehnice, preocupărilor legate de siguranță sau faptului că aveți o piatră blocată în conducta biliară care nu poate fi îndepărtată în timpul unei operații minim invazive.

Colecistectomia laparoscopică nu este recomandată în următoarele cazuri:

• al treilea trimestru (ultimele trei luni) de sarcină;
• obezitate - dacă indicele de masă corporală (IMC) este de 30 sau mai mult;
• structura neobișnuită a vezicii biliare sau a ductului biliar, datorită căruia chirurgia minim invazivă este potențial periculoasă.

În aceste cazuri, se recomandă colecistectomie deschisă (laparotomică, abdominală). În timpul operației pe peretele abdominal, în hipocondrul drept, se face o incizie de 10-15 cm pentru îndepărtarea vezicii biliare. Colecistectomia abdominala se realizeaza sub anestezie generala, astfel incat veti dormi in timpul operatiei si nu veti simti durerea.

Îndepărtarea vezicii biliare utilizând laparotomie (incizie largă) este la fel de eficientă ca și intervenția chirurgicală laparoscopică, însă durerea este mai mare pentru recuperare și lasă o cicatrice mai vizibilă. Este de obicei necesar să stați în spital timp de 5 zile după operație.

Chirurgia pentru colelitiază (boala GI) poate rezolva multe probleme, dar unii oameni au probleme noi după îndepărtarea vezicii biliare. Citiți mai multe despre sindromul postcholecistectomiei.

Cholangiopancreatografia terapeutică retrogradă (RCPG)

În timpul tratamentului cu cholangiopancreatografie retrogradă (RCPG), pietrele sunt îndepărtate din conductele biliare, iar vezica însăși, împreună cu pietrele din ea, rămâne în poziție, cu excepția cazului în care se utilizează metodele descrise mai sus.

Un RHPG este similar cu o cholangiografie diagnostică (citiți mai multe despre acest lucru în secțiunea "Diagnosticarea calculilor biliari") atunci când un endoscop este ținut prin gură în locul în care canalul biliar intră în intestinul subțire (tubul flexibil subțire cu un bec și o cameră la sfârșit).

Cu toate acestea, în timpul RCP, gura ductului biliar se extinde printr-o crestătură sau cu sârmă încălzită electric. Apoi, pietrele sunt îndepărtate în intestine, astfel încât acestea să iasă din corp în mod natural.

Uneori, în conducta biliară a fost instalată permanent un tub de expansiune numit un stent, care ajută la trecerea liberă a bilei și a pietrelor de la vezică la intestin.

De obicei, sedativele și analgezicele sunt injectate înaintea unui RPHP, ceea ce înseamnă că veți fi conștienți, dar nu veți simți durerea. Procedura durează de la 15 minute sau mai mult, de obicei aproximativ o jumătate de oră. După această procedură, este posibil să fiți lăsat peste noapte în spital pentru a vă monitoriza starea.

Dizolvarea calculilor biliari

Dacă pietrele din vezica biliară sunt mici și nu conțin calciu, este posibil să le puteți dizolva luând medicamente pe bază de acid ursodeoxicolic.

Fondurile pentru dizolvarea calculilor biliari nu sunt adesea folosite. Ele nu au un efect extrem de puternic. Pentru a obține rezultatul, trebuie să le luați pentru o perioadă lungă de timp (până la 2 ani). După întreruperea tratamentului cu acid ursodeoxicolic, se pot forma din nou pietre.

Efectele secundare ale acidului ursodeoxicolic sunt rare și, de regulă, ușor de exprimat. Cele mai frecvente dintre acestea sunt greața, vărsăturile și pruritul.

Acidul ursodeoxicolic nu este recomandat femeilor însărcinate și care alăptează. Femeile care acceptă calculi biliari care dizolvă sexul ar trebui să folosească metode de contracepție barieră, cum ar fi prezervative sau contraceptive orale cu estrogen scăzut, deoarece alte medicamente contraceptive pot reduce eficacitatea tratamentului cu acid ursodeoxicolic.

Preparatele de acid ursodeoxicolic sunt, de asemenea, prescrise uneori ca o prevenire a formării calculilor biliari, dacă sunteți în pericol. De exemplu, acid ursodeoxicolic vă poate fi prescris dacă ați suferit recent o operație de scădere în greutate, deoarece pierderea drastică în greutate poate declanșa formarea de calculi biliari.

Dieta pentru colelitiază

În trecut, oamenii care nu puteau fi operați au fost uneori recomandați să reducă la minimum consumul de grăsimi pentru a opri creșterea pietrelor.

Cu toate acestea, studii recente au arătat că acest lucru nu ajută, deoarece scăderea bruscă a greutății ca rezultat al reducerii grăsimii din dietă, dimpotrivă, poate provoca creșterea calculilor biliari.

Prin urmare, dacă nu vi se recomandă o intervenție chirurgicală sau doriți să o evitați, ar trebui să mâncați alimente sănătoase și echilibrate. Aceasta înseamnă a consuma o varietate de alimente, inclusiv cantități moderate de grăsimi și mese regulate.

O dietă sănătoasă nu va vindeca boala de biliară (ICD) și nu va elimina simptomele, dar va contribui la îmbunătățirea stării generale a corpului, pentru a face convulsii de colică biliară mai rar. Citiți mai multe despre alimentația sănătoasă.

Complicațiile bolii biliari (ICD)

Complicațiile bolii biliard sunt rare. De regulă, acestea sunt asociate cu blocarea canalului vezicii biliare sau deplasarea pietrelor în alte părți ale tractului digestiv.

Colecistita acută (inflamația vezicii biliare)

În unele cazuri, biliardul înfundă ferm biliar și previne curgerea bilei. Stagnarea bilei în vezică și adăugarea infecției conduc la apariția inflamației - colecistită acută calculată.

Simptomele colecistitei acute computerizate:

• durere constanta in abdomenul superior, radiaza la scapula (spre deosebire de colica biliara, durerea dureaza de obicei nu mai mult de cinci ore);
• temperatura corpului de 38 ° C sau mai mare;
• palpitații ale inimii.

În plus, aproximativ unul din șapte persoane dezvoltă icter (vezi mai jos). Dacă este suspectată o colecistită acută, consultați un chirurg cât mai curând posibil. Cu ajutorul serviciului nostru puteți găsi un bun chirurg fără a vă părăsi casa.

Pentru tratamentul colecistitei computerizate, antibioticele sunt de obicei prescrise, în primul rând, pentru a scăpa de infecția din vezica biliară. După un tratament antibiotic, se efectuează colecistectomie laparoscopică (îndepărtarea vezicii biliare).

În cazurile severe de colecistită acută, uneori este necesară o intervenție chirurgicală urgentă, ceea ce crește probabilitatea complicațiilor. În plus, datorită riscului posibil, acestea recurg adesea la colecistectomia abdominală (îndepărtarea vezicii biliare cu o incizie largă).

Colecistita acută este periculoasă pentru complicațiile sale. De exemplu, supurarea vezicii biliare - empiem. În acest caz, tratamentul cu antibiotice este adesea insuficient și există o nevoie de pompare de urgență din puroi și eliminarea ulterioară a vezicii biliare.

O altă complicație a colecistitei acute este perforația vezicii biliare. O biliară severă inflamată poate exploda, ducând la peritonită (inflamația membranei subțiri a cavității abdominale sau a peritoneului). În acest caz, este posibil să aveți nevoie de antibiotice intravenoase, precum și o intervenție chirurgicală pentru a îndepărta o parte din peritoneu dacă a fost grav avariat.

icter

Tulburarea ductului biliar duce deseori la icter, care se manifestă ca:

• îngălbenirea pielii și a albului ochilor;
• apariția de colorare a urinei maronii întunecate (urină colorată de bere)
• ușoare (alb sau aproape alb) fecale;
• mancarimea pielii.

Uneori piatra în sine iese din conducta biliară. Dacă nu se întâmplă acest lucru, trebuie eliminat. Citiți mai multe despre icter.

Inflamația conductelor biliare (colangită)

Când pietrele sunt blocate de conductele biliare, ele dezvoltă cu ușurință o infecție bacteriană și dezvoltă colangită acută, o inflamație a conductelor biliare.

Simptomele colangitei acute:

• durere în abdomenul superior, care se extinde în scapula;
• febră mare;
• icter;
• frisoane;
• dezorientare în spațiu și timp;
• mâncărime;
• disconfort general.

Antibioticele vor ajuta la combaterea infecției, dar este, de asemenea, necesar să se asigure ieșirea bilei din ficat cu ajutorul cholangiopancreatografiei retrografice (rhPG).

Pancreatită acută

Pancreatita acută se poate dezvolta atunci când piatra este deplasată din vezica biliară și blochează ductul pancreatic, determinând-o să devină inflamată. Cel mai frecvent simptom al pancreatitei acute este durerea bruscă severă în zona abdomenului superior.

Durerea în pancreatita acută crește treptat până când se dezvoltă într-o durere constantă de tăiere. Ea se poate întoarce și se poate agrava după ce a mâncat. Încercați să vă aplecați înainte sau să vă îndoiți pentru a ușura durerea.

Alte simptome de pancreatită acută:

• greață;
• vărsături;
• diaree;
• lipsa apetitului;
• temperatura corpului de 38 ° C sau mai mare;
• sensibilitate dureroasă în abdomen;
• mai rar - icter.

Dacă există semne de pancreatită acută, este nevoie urgentă de a consulta un medic. De regulă, boala necesită spitalizare într-un spital unde doctorii pot reduce durerea și pot ajuta organismul să facă față inflamației. Tratamentul va consta în introducerea de medicamente intravenoase (sub formă de picături), furnizarea de oxigen prin intermediul cateterelor nazale (tuburi conectate la nas).

Datorită tratamentului, majoritatea persoanelor cu pancreatită acută se simt mai bine într-o săptămână și pot părăsi spitalul după 5-10 zile.

Cancerul vezicii biliare

Cancerul vezicii biliare reprezintă 2 până la 8% din toate neoplasmele maligne din lume. Aceasta este o complicație rară, dar serioasă a colelitazei. Dacă aveți calculi biliari, riscul de cancer al vezicii biliare este ridicat pentru dumneavoastră. Aproximativ patru din cinci persoane cu cancer al vezicii biliare au avut anterior biliari. În același timp, mai puțin de o persoană din 10.000 de calculi biliari are cancer de vezică biliară.

Dacă există factori de risc suplimentari, cum ar fi ereditatea încărcată (cineva cu cancer al vezicii biliare din familie) sau nivelurile ridicate de calciu din vezica biliară, vi se recomandă să o eliminați pentru prevenirea cancerului, chiar dacă pietrele nu vă fac simptome.

Simptomele de cancer al vezicii biliare sunt similare cu simptomele bolii biliari severe:

• dureri abdominale;
• temperatura corpului de 38 ° C sau mai mare;
• icter.

Oncologul este implicat în tratamentul cancerului vezicii biliare. Cu ajutorul serviciului nostru puteți găsi un oncolog bun în orașul dvs. Pentru tratamentul cancerului, oncologii folosesc o combinație de metode chirurgicale cu chimioterapie și radiații.

Gallstone ileus

O altă complicație rară, dar severă a calculilor biliari este obstrucția intestinului biliară. Aceasta este o boală în care o piatră din vezica biliară înfundă intestinele. Potrivit statisticilor, obstrucția intestinală ca urmare a blocării cu piatră biliară se dezvoltă în 0,3-0,5% dintre persoanele cu pietre în vezica biliară.

Cu prezența pe termen lung a unei pietre mari în vezica biliară, se poate forma o inflamație sub presiune și apoi o fistula - un mesaj atipic cu intestinul subțire. Dacă piatra trece prin fistula, poate bloca intestinele.

Simptomele ileusului biliar:

• dureri abdominale;
• vărsături;
• balonare;
• constipație.

Obstrucția intestinală necesită asistență medicală de urgență. Dacă nu eliminați obstrucția în timp util, există riscul ca intestinul să se rupă (ruptură intestinală). Acest lucru poate duce la sângerări interne și la răspândirea infecției în abdomen.

Dacă bănuiți obstrucția intestinală, contactați imediat un chirurg. Dacă acest lucru nu este posibil, apelați numărul de urgență - 03 de pe o linie fixă, 112 sau 911 - de la un telefon mobil.

O operație este de obicei necesară pentru a îndepărta piatra și a elimina obstrucția. Tipul de operație va depinde de ce parte a intestinului se ocolește.

Prevenirea calculilor biliari

Unele studii au arătat că schimbarea dietelor și scăderea în greutate (dacă sunteți supraponderală) poate ajuta la prevenirea formării de calculi biliari.

Dieta pentru prevenirea bolii de biliară

Deoarece colesterolul ridicat este de vină pentru formarea majorității pietrelor, este recomandat în dieta să se abțină de la alimente bogate în grăsimi și colesterol pentru a preveni colelitioza.

Alimente bogate in colesterol:

• carne de bucate;
• cârnați și carne grasă;
• unt și unt;
• coacerea și cookie-urile.

Se recomandă o dietă sănătoasă echilibrată. Includeți în dietă o mulțime de fructe și legume proaspete (cel puțin cinci porții pe zi), precum și cereale integrale.

Există, de asemenea, dovezi că consumul regulat de fructe cu coajă lemnoasă, cum ar fi alunele sau cajuile, poate reduce riscul de apariție a calculilor biliari.

Bea o cantitate mică de alcool poate, de asemenea, să reducă riscul de formare a pietrelor, dar să nu depășească doza zilnică admisă de alcool, deoarece acest lucru poate duce la probleme hepatice și alte boli.

Pierderea corectă în greutate

Supraponderiul, în special obezitatea, crește nivelul de colesterol în bilă, ceea ce, la rândul său, crește riscul de apariție a calculilor biliari. Prin urmare, trebuie să vă controlați greutatea consumând în mod corespunzător și exercitarea regulată.

Cu toate acestea, nu utilizați diete cu conținut scăzut de calorii pentru o pierdere rapidă în greutate. Există dovezi că dietele rigide încalcă compoziția bilei, ceea ce contribuie la formarea pietrei. Se recomandă reducerea progresivă a greutății, pierdere corectă a greutății.

Pentru a alege dieta potrivită pentru prevenirea sau tratamentul bolii de biliară, precum și pentru a normaliza greutatea, consultați un dietetician. Cu ajutorul serviciului nostru puteți găsi un nutritionist bun în orașul dvs.

La ce medic să se consulte cu boala biliară?

Tratamentul bolii biliari este la intersecția dintre intervenții chirurgicale și terapie, astfel încât este posibil să fie necesar să se consulte cu medicii ambelor profiluri pentru a avea o înțelegere globală a stării vezicii biliare și a posibilelor opțiuni pentru dezvoltarea bolii. Este necesar să alegeți tactica corectă a tratamentului.

Cu ajutorul serviciului nostru puteți găsi un gastroenterolog care se ocupă de diagnosticul și tratamentul conservator al colelithiasisului, precum și consecințele colecistectomiei. Cu privire la amendament puteți alege un chirurg abdominal care tratează calculii biliari cu intervenții chirurgicale.

Dacă este necesară o spitalizare planificată, puteți utiliza serviciul nostru pentru a găsi o clinică decentă pentru gastroenterologie sau chirurgie abdominală (dacă vorbim despre intervenții chirurgicale).