E. coli

Un număr mare de microorganisme care trăiesc în mediul înconjurător locuiesc în corpul uman. Unele dintre ele sunt absolut inofensive și chiar utile, în timp ce altele, dimpotrivă, duc la apariția unor patologii grave. Sunt aceia care sunt inițial beneficiari, dar, în anumite condiții, încep să se prolifereze activ, provocând o reacție inflamatorie.

Experții numesc aceste microorganisme oportuniste. Acestea includ enterobacterii. Familia acestora include Escherichia coli, Klebsiella Escherichia și altele. E. coli a fost numit Escherichia coli, deoarece a fost identificat pentru prima dată de microbiologul german Escherich. Bacteria pentru o lungă perioadă de timp trăiește într-un mediu umed, precum și în frigider și spitale.

Se găsește în apă, pe frunze de copaci, obiecte de uz casnic, în sol. Neutralizarea are loc după fierbere și tratarea cu soluții dezinfectante. Tipurile de E. coli sunt destul de diverse. Acestea sunt combinate în mai multe grupuri majore care pot afecta intestinele. Ele sunt parte integrantă a procesului digestiv normal și a microflorei.

Activitatea patologică a acestor bacterii se manifestă ca urmare a infecției. Unele tipuri de microorganisme pot cauza tulburări severe ale tractului gastrointestinal și ale sistemului genito-urinar. Altele sunt nepatogene, adică nu cauzează dezvoltarea bolilor infecțioase.

specie

Numărul copleșitor de E. coli nu dăunează organismului. Ei au învățat să coexiste împreună, beneficiind unul de celălalt. Intestinul este principalul rezervor pentru habitat al tulpinilor osoase de Escherichia coli.

Sub influența anumitor factori, conținutul normal al E. coli este redus, ca urmare a faptului că spațiul liber este colonizat de agenți patogeni. Acest lucru poate apărea din următoarele motive:

• frecvente boli virale;
• subdezvoltarea structurilor limfatice la copiii mici;
• epuizare emoțională și fizică;
• schimbări de vârstă;
• slăbirea imunității;
• obiceiuri proaste: fumatul, alcoolismul, dependența de droguri.

E. coli este împărțit în două tipuri principale: microorganisme patogene, microflore nepatogene. Prima specie, la rândul său, include:

• enteropatogene (tulpinile cauzează diaree, în special la sugari);
• entero-invaziv (pătrunde în secțiunile mai adânci ale intestinului, provocând diaree sângeroasă);
• adeziv. Atașat la mucoasa intestinală, perturbând absorbția nutrienților;
• hemoragic. Alocați anticorpi care dăunează structurilor celulare;
• toxigenic (bacteriile atacă membrana mucoasă a organelor interne și a vaselor de sânge) și alte bacterii. Microorganismele non-patogene sunt lactoză-pozitive și lactoză-negative.

Pentru a provoca otrăvire a corpului poate doar tulpini patogene. În mod normal, E. coli asigură activitatea normală a întregului tract gastrointestinal și ajută la limitarea reproducerii agenților patogeni. Etichetele patogene după intrarea în organism provoacă apariția de substanțe toxice. Ca urmare, se dezvoltă o puternică intoxicare a corpului.

Razele ultraviolete distrug bacteriile în doar câteva minute. De ceva timp, ele pot rămâne viabile în apă, sol, excremente și tolerează uscarea. Escherichia coli este localizată în principal în intestinul gros. Acolo participă la astfel de procese de digestie a proteinelor și carbohidraților, sinteza biotinei, precum și vitaminele K și B, împărțirea oxigenului, procesarea lactozei, procesarea acizilor, colesterolul, bilirubina.

Modalități de infectare

Focarele epidemiologice se produc, de obicei, în perioada de vară în țările calde, în special în sezoanele turistice. E. coli este transmis în două moduri principale:

• Fecal-orală. În contact cu solul, apa, culturile;
• contactul și gospodăria. Cel mai adesea, infecția are loc în grupuri.

După naștere, E. coli intră în intestine cu hrană în primele patruzeci de ore. După ce a ocupat secțiunea groasă, ea rămâne în ea pe tot parcursul vieții. Specialiștii asociază penetrarea microorganismelor patogene cu lipsa unor reguli de igienă adecvate. Folosirea legumelor și fructelor nespălate, a laptelui crud, a peștelui sau a cărnii prost prăjite poate duce la dezvoltarea patologiei intestinale.

Acesta este motivul pentru care simptomele de E. coli apar adesea la copii decât la adulți. Copiii din cauza vârstei lor nu înțeleg pe deplin importanța respectării măsurilor de igienă. E. coli hemolizate se găsesc pe legumele crude, în special dacă sunt cultivate pe teren fertilizat cu gunoi de grajd. Dacă nu vă spălați mâinile după contactul cu un animal infectat, există riscul de infectare.

Dacă nerespectarea regulilor de igienă eshirihiya dacă intră ușor în sistemul urinar, determinând dezvoltarea cistitei. În special un risc ridicat de astfel de infecții la femei. Când penetrează organele genitale, bățul poate provoca colpită - inflamația vaginului. La bărbați, poate provoca prostatită.

simptomatologia

Semnele de colibaciloză depind în mare măsură de tulpinile care au lovit tractul gastrointestinal (GIT). Dacă organismul este afectat de bastoane enterotoxigene, simptomele de intoxicare sunt ușoare. Boala apare acut cu slăbiciune, slăbiciune și amețeli. În același timp, temperatura poate rămâne chiar în limitele normale. Stomacul este extenuat, există dureri de crampe marcate.

Apoi vine diaree, greață, vărsături. Colibaciloza cauzată de bastoane enterotoxigene se numește holeră, deoarece în manifestările sale seamănă cu cursul clinic al holerei blânde. Dacă bastoanele entero-invazive provoacă boala, apar simptome generale de toxicitate. O persoană este îngrijorată de slăbiciune, frisoane, dureri de cap, febră. După ceva timp, există dureri de crampe, precum și diaree cu sânge și mucus.

Enhirichioza enteropatogenică la nou-născuți poate deveni sistemică sub formă de sepsis. Bastoanele enterohemoragice cauzează simptome de enterocolită. Există scaune libere cu sânge, precum și dureri abdominale și tenesmus. Perioada de incubație este de la una la cinci zile. Infecția intestinală se caracterizează printr-o creștere a simptomelor de intoxicație.

Principalele semne ale dezvoltării activității patologice a Escherichia coli includ:

• slăbiciune și stare generală de rău;
• greață și vărsături;
• diaree;
• fecalele devin galbene;
• balonare;
• somnolență și apatie;
• lipsa apetitului;
• durere in ombilic.

Cel mai adesea E. coli afectează exact tractul digestiv. Aceasta se manifestă sub forma diareei de până la zece până la douăsprezece ori pe zi. Pacienții au, de asemenea, un îndemn fals să se defecteze. Fecalele au un aspect galben cu impurități de mucus și o cantitate mică de spumă. Boala durează de obicei de la trei la șase zile. Copiii cu vârsta sub un an au dureri abdominale, creșterea formării de gaze, greață, regurgitare, somnolență.

Infecția cu bastoane enterotoxigene se numește, de asemenea, diareea călătorilor. Cel mai adesea este îngrijorat de oamenii dintr-o altă zonă climatică. Boala durează de obicei doar câteva zile și se manifestă sub formă de diaree, durere în stomac, febră, greață, vărsături, letargie, cefalee.

Sistemul urinar

Tulpinile patogene pot intra în sistemul urinar în mai multe moduri:

• nerespectarea igienei personale. Agenții patogeni pot pătrunde din anus în vagin și uretra. De asemenea, microorganismele se pot răspândi din vulva sau vaginul inflamat;
• cale ascendentă. Agentul patogen intră în secțiunile superioare ale canalelor urinare;
• infecție hematogenă. Escherichia dacă se răspândește prin sistemul circulator;
• limfogene, adică prin intermediul vaselor limfatice.

Motivul poate fi purtarea lenjeriei bine fixate. Ca rezultat, transpirațiile și agenții patogeni perineu trec cu ușurință din regiunea anorectală în vagin sau perineu. Sexul anal este o altă cauză a infecției. Dacă penisul penetrează mai întâi anusul și apoi în vagin, acesta transferă microflora din sistemul urinar în zona genitală.

Experții identifică, de asemenea, factorii adversi care contribuie la retenția urinei în rinichi sau vezică: stricturile, stenoza, inflamația uretrei. Aceasta include și perioada de sarcină, când uterul mărit apasă pe vezică.

Cistita cauzată de colibaciloză, dacă se manifestă prin astfel de simptome: urinare frecventă, senzație de golire incompletă a vezicii urinare, durere abdominală inferioară, senzație de arsură în timpul urinării. În urină vor apărea fulgi albi și sedimente, devine un miros neplăcut. De asemenea, sângele este adesea găsit. Pacienții se plâng de stare generală de rău, slăbiciune, febră.

Poate că adăugarea de greață și vărsături. Tratamentul E. coli depinde în mare măsură de ce parte a sistemului urinar a fost afectată, precum și de forma și modul de desfășurare a procesului patologic dobândit. Antibiotice, uroseptice, vitamine, analgezice, antipiretice sunt folosite pentru a combate boala.

În tamponul gâtului

Pacienții sunt îngrijorați de dureri în gât și de durere constantă. Tratamentul include utilizarea antibioticelor și respectarea dietei. Asigurați-vă că introduceți produsele dietetice fermentate din lapte.

Într-o frotiu din canalul cervical

În canalul cervical, E. coli penetrează din intestin după un act de defecare. În absența igienei corespunzătoare și a purtării frecvente a lenjeriei sintetice, riscul de infecție crește semnificativ. O femeie poate, pentru o perioadă îndelungată, să nu știe de înfrângerea microorganismelor. Și primele simptome pot fi percepute ca manifestări ale aftelelor. Bacteriile provoacă prurit, iritație și roșeață a vulvei și a vaginului.

La bărbați

Motivul pentru a lua un accident vascular cerebral la bărbați poate fi plângerea de durere și crampe în uretra, apariția de descărcare anormală a uretrei, roșeață a uretrei faringian externe, o erupție pe penis, durere în timpul intimității. În forma ușoară a infecției apare africanul de sex masculin. Motivul pentru aceasta poate fi sexul neprotejat sau igiena precară.

Pentru a preveni candidoza, ar trebui să utilizați geluri pentru zone intime și asigurați-vă că faceți duș după contactul sexual cu utilizarea de agenți antibacterieni. Medicul poate prescrie un frotiu și în absența plângerilor. Studiul este arătat într-un studiu al unui cuplu despre lipsa copilului, înainte de manipulările urologice, precum și identificarea vaginitei în partenerul sexual.

Dacă E. coli a fost identificat din întâmplare și nu îi deranjează pe om, o astfel de stare de transport nu necesită un tratament specific. Dacă frotiurile prezintă semne de inflamație, este necesar, de asemenea, să se efectueze un test PCR pentru infecții latente, precum și însămânțarea secreției.

La copii

Cea mai frecventă cauză a infecției în copilărie este utilizarea legumelor sau a legumelor murdare, precum și a apei potabile nepotrivite. Infecția nou-născuților poate apărea în timpul alimentației artificiale prin feluri de mâncare prost spălate sau formula de lapte. Conditiile de viata nesanatoase sunt un alt factor provocator pentru escherichioza.

Boala este deosebit de periculoasă pentru sugari. Reproducerea activă a agenților patogeni este plină de deshidratare severă. Există probabilitatea de deces. Perioada de incubație durează de la câteva ore la opt zile. Scaunul devine lichid cu o nuanță gălbuie sau chiar portocalie.

Vărsături, balonare, căldură în abdomen, durere și creșterea temperaturii corpului. Deshidratarea este indicată de apariția pielii uscate și a membranelor mucoase, urinare rară, plâns fără lacrimi și pierdere în greutate. Copilul trebuie să respecte odihna de pat și dieta. Tratarea copiilor de până la doi ani cu severitate moderată ar trebui să se facă într-un spital.

Perioada de gestație

Perioada de purtare a unui copil creează condiții favorabile pentru creșterea activă a microorganismelor patogene. Corpul feminin suferă de stres fiziologic, ceea ce duce la o scădere naturală a sistemului imunitar.

Eshirichioz în timpul sarcinii poate provoca efecte periculoase. Bacteriile pot duce la descărcarea rapidă a lichidului amniotic. Aceasta este plină de avort sau de naștere prematură. Din vagin, agenții patogeni pot pătrunde în bariera placentară în sângele fătului. Acest lucru poate duce la anomalii congenitale. E. coli cauzează deseori meningita la un copil.

Infecția copilului apare în timpul trecerii prin canalul de naștere. Acest lucru este plin de o întârziere de dezvoltare sau chiar de un rezultat care zboară. A face fără antibiotice în tratamentul E. coli este pur și simplu imposibil. Ginecologii aleg întotdeauna agenți antibacterieni sigure pentru femeile însărcinate. Ajutorul auxiliar va fi oferit prin perfuzii de plante medicinale pentru spălare. Puteți utiliza calendula, șir, musetel.

tratament

Pentru a scăpa de E. coli, puteți utiliza antibiotice. Acestea sunt selectate pe baza rezultatelor studiilor microbiologice și bacteriologice. Terapia medicamentoasă include, de asemenea, utilizarea bacteriofagilor, probioticelor, precum și perfuzarea soluțiilor de detoxifiere.

Este posibil să se vindece eshirichioza cu ajutorul unor astfel de preparate:

• Monural. Disponibil sub formă de pulbere granulată, care este diluat cu apă înainte de utilizare. Compoziția de monural include derivați ai acidului fosfonic. Acesta este un medicament cu spectru larg. Dacă este necesar, poate fi chiar folosit de femeile însărcinate.
• Supraks. Disponibil în formă de capsulă. Acesta este un antibiotic puternic și destul de agresiv, componenta activă a acestuia fiind tsifiximă.
• Fosmitsin. Este un analog al lui Monural și are, de asemenea, o gamă largă de acțiuni terapeutice. Fosmicin nu este utilizat în tratamentul femeilor însărcinate, precum și al copiilor cu vârsta sub doisprezece ani.

Dacă identificați E. coli într-o frotiu, uneori puteți obține tratament local. Aceasta implică o igienă corectă și regulată a organelor genitale externe. Terapia poate implica spalaturi terapeutice. De asemenea, medicii prestează de multe ori supozitoare vaginale cu acțiune antiseptică. În cazul unor patologii infecțioase, pacienților li se arată o dietă strictă.

Legume permise, carne fiartă, pește, iaurt, kefir, terci de mucus și supe în apă. În timpul perioadei de tratament, mâncărurile prăjite, grase, picante, murături și carne afumată vor trebui să fie excluse. Va trebui să renunțați și la lapte integral și la fructe proaspete. Dacă nu vreți să deveniți infectați cu E. coli în viitor, nu uitați de recomandări simple. Femeile sunt extrem de importante pentru a menține igiena toaletei.

Crotch ar trebui să fie șters din față în spate, dar nu invers. Spălați bine mâinile după folosirea toaletei, contactul cu animalele și, de asemenea, înainte de a mânca și de a pregăti alimentele. Folosiți lapte pasteurizat. Nu consumați produsul în stare brută. Pentru prelucrarea cărnii ar trebui să se utilizeze o placă de tăiere separată.

Deci, E. coli este prezent în fiecare corp uman. Există multe tulpini de bacterii, dintre care unele sunt patogene și cauzează boli infecțioase. Cea mai bună prevenire a eshirikhioza este spălarea regulată a mâinilor și igiena intimă. Boala se manifestă sub formă de diaree, greață, vărsături, dureri abdominale.

Bacteriile emit endotoxine, care se manifestă sub forma simptomelor de intoxicare. Pacienții cu febră, slăbiciune, apatie, dureri de cap, amețeli. Când apar primele simptome de eshirikhioz, ar trebui să consultați imediat un specialist și să urmați toate recomandările acestuia!

Beneficiile și efectele nocive ale E. coli

Articolul descrie simptomele, tratamentul și prevenirea bolilor cauzate de E. coli la adulți și copii. Ce trebuie să faceți atunci când detectați E. coli în urină și frotiu. Cât de periculoasă este detectarea E. coli la femeile gravide.

Fig. 1. Bastoane intestinale.

E. coli (Escherichia coli) reprezintă 1% din microflora intestinală a animalelor cu sânge cald. Ele aduc mari beneficii. Stabilind în tractul intestinal al nou-născutului, E. coli rămâne acolo pentru viață. Ei sunt implicați în sinteza vitaminelor B și vitaminei K, inhibă dezvoltarea microflorei patogene. Tulpina Mutaflor sub formă de probiotic este utilizată profilactic la nou-născuți, pentru a crește imunitatea și diareea la copiii sub 7 ani.

Bastoanele intestinale colonizează colonul. Staționați în mediul extern, aceștia pot supraviețui acolo de ceva timp. Acest factor este deosebit de important în studiul contaminării cu fecale.

E. coli aparține genului Escherichia din familia enterobacteriaceae. Un grup mare de tulpini ale acestor bacterii este inofensiv pentru oameni, dar unele tulpini pot provoca intoxicatii alimentare, boli ale sistemului urogenital, iar cele mai virulente dintre ele duc la moartea copiilor si a persoanelor in varsta cu imunitate redusa, cauzand sepsis si meningita.

Infecții intestinale (Escherichioză)

Boala intestinului (diaree) cauzează mai mult de 100 de tipuri de tulpini patogene patogene. Acestea sunt grupate în patru clase. Bacteriile din fiecare clasă sunt capabile să producă enterotoxinele lor care provoacă diaree și au propriile simptome distincte ale bolii.

• Prin lipirea celulelor epiteliale ale intestinului gros, Escherichia coli se înmulțește rapid și îi întrerupe funcția. O cantitate mare de electroliți care conțin lichide este secretizată în lumenul intestinal, care nu are timp să fie absorbit înapoi. Pacientul pare scaun lichid apos.
• Escherichia coli, care produce verotoxină, în plus față de diaree, poate deteriora vasele de sânge ale membranei mucoase a colonului, ducând la colită hemoragică. Formele de cheaguri de sânge și fibrina interferează cu alimentarea normală a sângelui intestinului, până la dezvoltarea necrozei. Scaunul lichid amestecat cu sânge și simptome pronunțate de intoxicare conduc în clinica acestei boli. Când bacteriile intră în cavitatea abdominală, se dezvoltă peritonita. Când intră în sânge, bacteriile infectează organele interne, provocând inflamarea purulentă a vezicii biliare, a canalelor biliare, a rinichilor și chiar a glandei mamare etc.
• E coli patogeni infectează tractul urinar și rinichii.
• E. coli poate intra în organele genitale feminine din exterior și împreună cu alți agenți patogeni provoacă inflamația vaginului, a uterului și a ovarelor. La bărbați, E. coli poate provoca inflamarea testiculelor, a apendicelor lor și a prostatei.
• Bacteriile pot intra în corpul unui nou-născut în timpul nașterii și pot cauza meningită.
• Hemolizarea E. coli poate determina dezvoltarea sindromului hemolico-uremic la copii mici, bătrâni și femei în perioada postpartum, când imunitatea este redusă semnificativ.

Fig. 2. Numeroase vilii (pili) asigură adeziunea bacteriilor la celulele mucoasei intestinale.

Calea principală de transmitere a agentului patogen este fecal-orală. Mâinile murdare, igiena scăzută a gătitului, legumele și fructele nespălate, carnea brută și apa poluată sunt cauza bolii. Animalele care sunt crescute pentru a obține carne și lapte pot fi un purtător de bacterii și le pot excreta în mediu cu fecale.

Fig. 3. Produsele care pot fi însămânțate cu Escherichia coli.

Simptomele bolii

Imaginea clinică a bolii se dezvoltă după o perioadă de incubație de 2 până la 3 zile.

Infecție intestinală cauzată de Escherichia coli enteropatogenică

Enteropatogenul Escherichia coli este cel mai frecvent întâlnit la nou-născuți și copii în primul an de viață. Principalele simptome ale bolii sunt diareea și vărsăturile. Copilul refuză să mănânce, adesea scuipă. Există anxietate și somn deranjat. Bacteriile sunt bine fixate pe celulele epiteliale ale intestinului, astfel încât boala durează mult, dar ușor.

Enterotoxigenă infecție intestinală Escherichia coli

Boala se desfășoară în funcție de tipul otrăvirii normale a alimentelor, caracteristică deosebită a acesteia fiind diareea apoasă, vărsăturile, greața și durerea abdominală. Copii bolnavi și adulți. Destul de des găsite printre călători.

Infecție intestinală cauzată de Escherichia coli entero-invazivă

Boala din imaginea clinică seamănă cu dizenteria. Bacteriile intră în colonul intestinului gros. Prin lipirea epiteliului intestinal, bacteriile se înmulțesc rapid și își perturbe activitatea. Endotoxina bacteriilor intră rapid în sânge prin epiteliul deteriorat. Boala apare cu simptome de intoxicație severă, scaune apoase profunde, uneori cu sânge și dureri spastice în abdomenul stâng inferior.

Infecția enterică provocată de Escherichia coli enterohemoragică (hemolizantă)

Hemolizând E. coli produce verotoxină, care afectează vasele mucoasei intestinale. Se dezvoltă colită hemoragică. Cheagurile de sânge și fibrina contribuie la deteriorarea peretelui intestinal. În unele cazuri, se poate dezvolta necroza. Infecția cavității abdominale conduce la dezvoltarea peritonitei. Simptomele de intoxicare sunt pronunțate. Scaunul este apoasă cu sânge.

Sindromul uremic hemolitic

Odată cu înfrângerea hemolizării E. coli la copii mici, bătrâni și femei în perioada postpartum (o stare de imunitate redusă), se dezvoltă o încălcare a microcirculației, se formează un sindrom hemolico-uremic.

• Acest tip de infecție începe acut. Simptomele de intoxicare sunt pronunțate. În 75% din cazuri se dezvoltă colită hemoragică, care se manifestă prin prezența sângelui în fecale.
• Toxinele bacteriene distrug endoteliul vascular și declanșează mecanismul de dezvoltare a coagulării intravasculare diseminate (DIC). Trombocitele sub influența toxinei sunt activate mai întâi și apoi lipite împreună. Pe fundalul unei piele extrem de palidă apar hemoragii.
• Ischemia se dezvoltă în vasele glomerulilor și tubulilor renale, apar trombi și se depune fibrină, ceea ce duce la necroza lor și la dezvoltarea insuficienței renale. Cantitatea de urină excretată scade drastic și apoi se oprește.
• Toxinele de hemoliză Escherichia coli dăunează celulelor roșii din sânge, ceea ce duce la apariția unui tip special de icter, pielea la care se obține o culoare de lamaie.

La 2/3 dintre pacienții cu tratament adecvat, se observă recuperarea funcției renale. În 25-30% din cazuri, boala este complicată de dezvoltarea patologiei multor organe interne, ceea ce duce deseori la dezvoltarea insuficienței renale cronice și la decesul pacienților. În 50% din cazuri, umflarea progresivă a creierului este observată în faza acută a bolii. Mortalitatea de la acest tip de colibaciloză este de 3 - 7%. Înainte de imaginea clinică extinsă a bolii, proteinele și eritrocitele apar în urină, se observă o scădere a numărului de eritrocite și hemoglobină în sânge.

Fig. 4. E. coli. O creștere de 10.000 de ori.

E. coli la un copil, în urină într-un frotiu, la femeile gravide

• Escherichia coli provoacă infecții intestinale la copii cu severitate variabilă. Boala este deosebit de gravă la nou-născuți și la copii cu masa corporală redusă. Copiii devin infectați de la adulți bolnavi sau purtători ai agentului patogen. Boala incepe acut, temperatura corpului creste semnificativ, varsaturi si diaree apoasa de culoare galben-portocalie. Produsele toxice intră în sânge prin mucoasa deteriorată a intestinului subțire. Se dezvoltă toxicitatea și acidoza. Diareea și vărsăturile conduc rapid la deshidratare. Copilul își pierde rapid greutatea. Dacă boala este întârziată, se dezvoltă enterita ulceroasă sau enterocolita, cauza care este o încălcare a alimentării cu sânge a intestinului, cu distrugerea ulterioară a peretelui.
• La nou-născuți și la copiii născuți cu greutate mică la naștere, boala are o formă septică. În corpul copilului există o mulțime de focuri purulente. Coli-enterita este adesea complicată de pneumatoză (umplere cu gaze intestinale), otită purulentă și pneumonie. Moartea provine din deshidratare și toxemie.
• Bacteriile pot intra în corpul unui nou-născut în timpul nașterii și pot cauza meningită.
• Hemolizând E. coli la copii mici, bătrâni și femei în perioada postpartum (o stare de imunitate redusă), care penetrează sângele, poate provoca o încălcare a microcirculației, formând sindromul hemolico-uremic.

Fig. 5. Înfrângerea intestinului cu escherichioză.

E. coli în urină

Bacteriile intră în organele urogenitale din intestine atunci când regulile de igienă nu sunt observate și în timpul contactului sexual anal. E. coli are capacitatea de a rămâne împreună cu celulele epiteliale din tractul urinar și nu este spălat în timpul urinării. Prin urmare, pentru a analiza prezența E. coli, urina colectată în timpul cateterizării vezicii urinare este luată.

E. coli în urină nu este un semn al bolii. În prezența E. coli în urină și clinică a bolii, pot fi înregistrate patologia tractului urinar și a rinichilor.

În cazul pielonefritei acute, în 1 ml de urină proaspătă, nu mai puțin de 10 bacili coliformi sunt detectați în urină. În cistită acută - cel puțin 10 2 în urină și 10 leucocite în 1 μl de urină.

Fig. 4. Pentru analiza prezenței E. coli, urina colectată în timpul cateterizării vezicii urinare este luată.

E. coli într-o frotiu

E. coli pătrunde în organele genitale atunci când nu se respectă igiena, contactul sexual an-vaginal neprotejat și îmbrăcămintea intactă. La bărbați, E. coli este adesea cauza inflamației testiculului, a apendicelor sale și a glandei prostatei, la femei - vaginul, uterul și ovarele. Un frotiu pentru prezența microflorei și răzuirea mucoasei se face din colul uterin și din pereții vaginului sau ale uretrei. Microscopia unui frotiu vaginal permite evaluarea gradului de reacție inflamatorie și identificarea agenților cauzali ai candidozelor, trichomoniei și gonoreei. Prezența leucocitelor 15-20 în câmpul vizual indică prezența unui proces inflamator.

E. coli într-o frotiu - nu este un semn al bolii. Prezența E. coli într-o frotiu și o imagine clinică a bolii sugerează patologia tractului urinar și a rinichilor.

Este dificil să se izoleze o cultură pură de Escherichia coli datorită prezenței în materialul de cercetare a Escherichia, care fac parte din microflora intestinală normală. Aspectul coloniilor lor este similar cu coloniile cu creșterea bacteriilor patogene.

Fig. 5. Microscopia frotiului vaginal. Un număr mare de globule albe indică inflamație.

E. coli și sarcină

În tractul genital al unei femei însărcinate, bețele intestinale cad din anus. Atunci când se colectează urină pentru bacterii, Escherichia coli poate intra și în urină. Prezența E. coli în urină și vagin nu înseamnă că femeia este bolnavă. Cu toate acestea, bacteriile pot ajunge la nou-născutul din vaginul femeii în timpul nașterii și îi pot provoca meningita. Imunoglobulinele mamei, care sunt prescrise pentru a distruge Escherichia patogenă, nu pot penetra fetusul prin vasele placentare.

Analiza frotiului vaginal în timpul sarcinii este principala procedură de diagnosticare. Prezența E. coli indică o infecție fecală. Înainte de naștere sau înainte de operație, o femeie trebuie tratată.

diagnosticare

Infecția intestinală poate fi diagnosticată numai prin examen bacteriologic. Este destul de dificil să se izoleze o cultură pură de bacterii patogene datorită prezenței în materialul de cercetare a Escherichia, care face parte din microflora intestinală normală. Apariția coloniilor lor este similară cu cea a creșterii E. coli patogene. Determinarea culturii agentului patogen se face prin caracteristici morfologice și biochimice.

Pentru analiză se utilizează mase emetice și fecale, puroi, sânge (pentru sepsis suspectat), urină, frotiuri și zgârieturi din organele genitale mucoase.

Fig. 6. Microscopie cu microscopie.

Fig. 7. Semănarea pe un mediu nutritiv.

tratament

• Baza de tratament a colibacillozei este terapia antibacteriană. E. coli este sensibil la medicamentele aminoglicozide, amoxicilina și fluorochinolonele.
• Un efect pozitiv special asupra bolii dă tratament cu bacteriofagi.
• Baza terapiei patogenetice constă în măsuri de combatere a intoxicației și de reaprovizionare a volumului de lichid și minerale pierdute.
• Terapia simptomatică vizează eliminarea sindroamelor patologice ale bolii.
• Tratamentul copiilor și femeilor gravide începe cu numirea bacteriofagilor și a probioticelor. În caz de ineficiență, se efectuează o tranziție la tratamentul antibacterian.

Fig. 8. Probiotice în capsule, tablete, pulbere și forme lichide.

Fig. 9. Iaurtul este cea mai cunoscută sursă de probiotice.

Fig. 10. Kefirul are propriile tulpini de bacterii probiotice.

Fig. 11. Metoda de obținere a probioticelor în dieta - obținerea acidofilului - lapte, fermentat de bacterii.

profilaxie

Igiena personală, depozitarea și prelucrarea adecvată a alimentelor, spălarea fructelor și a legumelor, precum și prevenirea utilizării apei din surse necunoscute reprezintă baza pentru prevenirea infecțiilor alimentare.

Fig. 12. Spălarea mâinilor este una din regulile de prevenire a infecțiilor intestinale.

E. coli: descrierea speciilor, simptomele și metodele de tratament

E. coli în limba latină este numită Escherichia coli (E. coli) și este un tip de bacterii care include specii patogene și nepatogene. Soiurile patogene ale Escherichia coli provoacă boli infecțioase și inflamatorii ale tractului digestiv, ale sistemului urinar și ale sistemului reproductiv la bărbați și femei.

În continuare, luăm în considerare în detaliu ce tipuri de E. coli sunt, motivele pentru intrarea lor în corpul uman, primele simptome și metode de tratament la adulți.

Ce este E. coli?

E. coli (Escherichia coli) sunt bacterii aparținând genului Escherichia și familiei Enterobacteriaceae. Aceste microorganisme sunt foarte rezistente, putând trăi luni de zile în apă, sol, fecale.

Un grup de boli asociate cu E. coli și cauzate de tulpini de bacterii patogene se numește escherichioză. Acestea acționează ca și cauze ale bolilor intestinale, ale rinichilor și ale altor organe. Aceasta creează o serie de probleme în domeniul digestiei, sistemului urinar.

Bacteriile se înmulțesc rapid și bine în alimentație, în special în lapte și, prin urmare, mâncarea contaminată și contaminată cu E. coli cauzează infecția cu dezvoltarea ulterioară a unei boli inflamatorii-inflamatorii.

clasificare

E. coli sunt oportuniste (care includ hemolizarea E. coli) și patogene. Oamenii de știință au reușit să izoleze mai mult de o sută de tulpini patogene ale acestei bacterii, care au fost apoi divizate în patru clase principale, și anume:

• enteroinvasive;
• enterotoxigenă;
• enteropatogenic;
• enterohemoragică.

Aceste microorganisme pot provoca dezvoltarea de colibaciloză - boli de natură infecțioasă, care, potrivit statisticilor, se găsesc cel mai adesea la copii și femei (infecția este transmisă pe cale fecală-orală, în principal prin alimente sau apă).

Copilul începe să se regurgă des, refuză mâncarea. Somnul copilului este deranjat, el devine neliniștit. Boala apare într-o formă prelungită nu este intensă.

• diaree severă și frecventă,
• vărsături,
• dureri abdominale,
• greață.

Adulții predispuși la boli, copii de toate vârstele. Adesea găsită în călătorii.

Cauze de ingestie

E. coli există și se înmulțește în condițiile unei temperaturi ambientale de 37 de grade. Se hrănește în intestin cu minerale și produse de degradare a aminoacizilor. Își păstrează vitalitatea, căzând în rezervoare, sol și produse.

Genul Escherichia aparține familiei enterobacteriilor. Cel mai mare grup de specii microbiene este benefic pentru organism. Unele tulpini sunt patogene în natură - un număr de intoxicații severe cu alimente, apar infecții urinare. În stările severe de imunodeficiență, atunci când E. coli se răspândește pe tot corpul, poate duce la apariția meningitei, sepsisului.

Principala cauză a infecției cu infecții intestinale este nerespectarea standardelor de igienă.

Există 2 moduri în care se transmite infecția:

1. Apa. Infecția intră în organism prin utilizarea apei fierbinți sau de joasă calitate.
2. Alimentar. Se caracterizează prin ingestia de alimente contaminate. Cu această metodă de infecție, intoxicația cu alimente se găsește adesea la o persoană care a folosit produse contaminate pentru gătit. Pentru organismul uman, această hrană este otravă.

Pe cale orală, Escherichia coli intră în tractul intestinal de la:

• murdăria pe mâini;
• murdărie pe legume și fructe;
• carne insuficient prelucrată termic;
• apa brută contaminată;
• lapte crud (conform statisticilor, această metodă de transmitere este cea mai comună).

Transmiterea contactelor de uz casnic este rară. Mai des se observă în timpul unei epidemii de eshechirios într-o cameră separată (spital de maternitate, spital, școală etc.). Una dintre cele mai periculoase metode de infecție cu E. coli este transmiterea infecției în timpul nașterii de la mamă la copil.

Simptomele de E. coli

Simptomele infecției cu E. coli apar diferit, astfel încât fiecare clasă de bacterii patogene trebuie să fie luată în considerare separat. Starea de sănătate a unei persoane infectate va depinde de ce grup și de E. coli se propagă cu și la ce viteză, simptomele bolilor sunt descrise mai jos.

Semnele comune de dezvoltare în organismul Escherichia coli patogene includ simptome precum:

• Întreruperea procesului digestiv;
• Durerea în abdomen;
• Vărsături și greață;
• Manifestări de flatulență;
• Miros neplăcut, simțit din gură;
• slăbiciune;
• somnolență;
• Pierderea apetitului;
• Creșterea temperaturii corpului;
• Scăderea tensiunii arteriale.

În funcție de tipul de bacterii, o persoană observă prezența anumitor semne.

Simptomele depind de tipul de bacterii

Colibaciloza cauzată de bastoanele entero-invazive provoacă leziuni intestinului gros. Boala se dezvoltă odată cu apariția simptomelor de intoxicație generală:

• slăbiciune
• dureri de cap,
• frisoane,
• creșterea temperaturii.

Câteva ore mai târziu, există crampe în abdomenul inferior.

• Există diaree, scaunul este mai întâi apoasă și abundentă. Dar, deoarece colonul este afectat, colita se dezvoltă.
• Simptomele acestei afecțiuni sunt frecvent lichide sau scaune pastelate cu mucus și dungi de sânge.

Această variantă de colibaciloză se caracterizează printr-un curs benign. Temperatura și scaunul sunt normalizate după doar una până la trei zile.

Infecțiile intestinale cauzate de escherichia coli enteropatogene la adulți și copii de peste 3 ani sunt de tip salmoneloză. Aceasta este boala începe acut:

• apare greață
• vărsături,
• dureri abdominale
• temperatura moderată sau ușor crescută a corpului.

Scaunul devine lichid, apoasă și abundent, iar pacientul merge la toaletă de 2-6 ori pe zi. Atunci când scaunele fecale vor strica literalmente. Infecția durează în medie între 3 și 6 zile, după care începe recuperarea.

Escherichia coli enterotoxigenice sunt periculoase prin faptul că se pot atașa în mod specific la mucoasa intestinală, ceea ce îi perturbă în mod semnificativ funcționarea. Infecția este transmisă prin mâini sau fructe nespălate, astfel încât simptomele activității bacteriilor intestinale din corpul uman sunt uneori numite "diareea călătorului", care este însoțită de:

• diaree apoasă fără sânge,
• greață,
• durerea abdominală paroxistică.

Manifestări ale infecției cu infecție enterohemoragică:

• necroză;
• Prezența cheagurilor de sânge (în fecale);
• peritonită;
• Diaree (scaune apoase).

Simptomele infecției la un copil sunt mai severe, mai ales în cazul înfrângerii nou-născuților sau a copiilor cu greutate corporală redusă.

Escherichia coli poate provoca, de asemenea, boli în alte organe decât intestinele. În tractul urinar, această bacterie poate provoca, de asemenea, inflamație. Pentru fete și femei, acest risc este mai mare decât pentru bărbați, deoarece ei au o cale scurtă de la intestine la uretra.

complicații

Unele tipuri de bastoane pot provoca:

• otrăvire;
• colibacteriosis;
• intestinale disbioză;
• coleitis;
• prostatita;
• inflamația sistemului genito-urinar, cistită;
• meningită la nou-născuți.

În cazuri rare, bolile inflamatorii pot provoca complicații:

Este periculoasă să dați vreo bacterie în vaginul unei femei. Aceasta duce la inflamarea organelor genitale. Inițial, apare vulvovaginita sau colpita. Dacă agentul patogen nu este eliminat în timp, infecția se ridică la nivelul trompelor uterine și uterului. Endometrita se dezvoltă. După o mișcare suplimentară a bacteriilor prin corp, intră în cavitatea abdominală, se observă peritonită.

Boala cauzată de E. coli se manifestă în moduri diferite și poate avea o mulțime de complicații asupra organelor și sistemelor corpului. Prin urmare, agentul patogen trebuie identificat cât mai curând posibil și trebuie să procedeze imediat la tratament.

diagnosticare

Infecția este diagnosticată pe baza examenului bacteriologic. Adesea, dacă există un bacil în materialul de cercetare, care este partea principală a microflorei intestinale normale, este foarte dificil să se izoleze o cultură pură de bacterii patogene. Dacă apare inflamarea în organism, se recomandă un tratament urgent. Pentru a obține rezultatul analizei, utilizați:

• mase fecale și emetice;
• sânge;
• urină;
• puroi;
• tampoane sau raclete luate din organele genitale mucoase.

Tratamentul E. coli

Tratamentul infecțiilor intestinale cauzate de băț este de obicei complex și include următoarele puncte:

1. Antibiotice. Terapia antibacteriană este baza tratamentului cu E. coli. Un medicament special este prescris după determinarea sensibilității microorganismelor la acesta. Cel mai adesea se recomandă administrarea antibioticelor din grupul cefalosporinelor: Cefelim, Cefalexin, Levofloxacin. Pregătirile sunt luate în cursuri de 5-10 zile.
2. Bacteriofagi. Acestea sunt medicamente care distrug bacteriile mai ușor și în siguranță decât antibioticele, dar ele nu sunt întotdeauna eficiente. Realizarea bacteriofagilor Sekstafag, Intes-bacteriofag, etc.
3. Analgezicele. Dacă durerea abdomenului este puternică, sunt prescrise analgezicele cum ar fi No-Spa, Took, Spazmalin, Nurofen. Cu toate acestea, acestea nu pot fi luate de mult timp.
4. Probioticele (Linex, Bifidumbacterin, etc.) ajută la restabilirea echilibrului normal al microorganismelor patogene și benefice în intestin.

Tratamentul colibacillozei trebuie efectuat într-un spital:

• Formele ușoare de infecție nu necesită antimicrobiene.
• Cu forme moderate de infecție cu coli, sunt prescrise antibioticele din grupul fluoroquinolone (norfloxacină, ofloxacină).
• Într-o formă severă de escherichioză, se atribuie medicamente din grupul de cefalosporine (cefotaximă), fluorochinolone, împreună cu aminoglicozide.

În plus față de administrarea de antibiotice, pacientul trebuie să respecte anumite reguli de tratament. Dacă un pacient are diaree sau vărsături, atunci este necesar să bea soluții de rehidratare. Cu ajutorul lor, lichidul pierdut și sarea sunt reumplete.

Cu fiecare mișcare intestinală și vărsături, este necesar să beți 300 până la 600 de mililitri de soluție de rehidratare. Pentru prepararea sa se poate utiliza pulberea farmaceutică sub formă de Trisol, Regidron, Glucosolana.

Pentru a asigura tratamentul de cea mai înaltă calitate a bolilor infecțioase care apar la apariția E. coli, se recomandă utilizarea enterosorbentelor:

Condiționarea dietetică. Este posibil să se vindece E. coli cu o dietă specială. Meniul ar trebui să includă mai multe porridge gătite în apă, supe mucoase, legume fierte, carne slabă și pește, aburit.

Este strict interzis să mâncați alimente afumate, mâncăruri grase și prăjite, conserve, lapte, fructe proaspete, condimente.

profilaxie

E. coli este distrus în timpul gătitului, coacerea, pasteurizarea. Totuși, această regulă este aplicabilă cu condiția ca temperatura să fie de cel puțin 70 ° C și procesul să continue cel puțin 2 minute. Spre deosebire de altele, E.coli se caracterizează prin rezistență la condiții reci, condiții acide, uscare și concentrații mari de sare.

Acțiuni preventive pentru prevenirea bolilor cauzate de E. coli:

• Igiena personală: spălați bine mâinile și fața după stradă și locurile aglomerate, abordarea competentă a igienei intime.
• Controlați puritatea alimentelor brute consumate și aduceți la starea dorită de lapte și carne.
• Consumați numai apă de calitate.
• Utilizarea îmbrăcămintei de unică folosință în spitale.
• Monitorizarea igienei și sănătății animalelor de companie.
• Curățarea periodică a încăperilor folosind detergenți fiabili, dar nu agresivi.
• Atenție la mese în unitățile de catering și în timpul vacanțelor în țările calde.

E. coli (escherichioză)

E. coli este un microorganism destul de comun care provoacă numeroase probleme ale tractului digestiv, sistemelor urinare și reproductive la om și are capacitatea de a fi prezent pe piele și pe membranele mucoase ale diferitelor sisteme de corp ca o variantă a normei.

E. coli (Escherichia coli sau E. coli) este o bacterie Gram-negativă (neimănită în frotiuri colorate Gram), aparținând familiei Enterobacteriaceae, sub formă de bacil, opțional anaerob (adică dezvoltat mai ales fără oxigen, dar în anumite condițiile de aport de oxigen nu-și pierd viabilitatea). E. coli a fost descoperit în 1885 de bacteriologul german Theodor Escherich. Tijele au capete rotunjite, dimensiunea fiind de la 0,4 la 3 microni. Unele tulpini au mobilitate datorită prezenței flagelui, celelalte fiind fixate.

Imagine tridimensională a E. coli

Temperatura optimă pentru creșterea E. coli este de 37 °. E.coli este destul de stabilă în mediul extern, în medii precum apa, solul și fecalele, își păstrează viabilitatea pentru o perioadă lungă de timp. Au capacitatea de a se multiplica în alimente (de exemplu, lapte). Atunci când fierberea moare aproape imediat, la o temperatură de 60 ° timp de 15 minute, dezinfectanții (soluții de cloramină, formalină etc.) au un efect negativ asupra E. coli pentru o perioadă scurtă de timp.

Există numeroase tulpini (varietăți) de Escherichia coli, dintre care majoritatea reprezentanților sunt inofensivi și, în condiții normale, sunt localizați pe membranele mucoase ale tractului digestiv, mai ales în părțile inferioare.

E. coli este normal

În condiții normale, E. coli colonizează intestinul uman (tulpinile sale sigure), numărul mediu variază de la 10 6 până la 10 8 CFU / g din conținutul intestinului distal (CFU este o unitate care formează colonii). Conținutul de E. coli în compoziția celeilalte microflore intestinale nu este mai mare de 1%. În condiții normale, E. coli participă la funcționarea normală a intestinului, sintetizează vitaminele K, B1, B2, B3, B5, B6, B9 și B12. O funcție foarte importantă este interacțiunea competitivă cu flora intestinală patogenă condiționată (restrângerea reproducerii microorganismelor patogene condiționate).

Tulsa non-patogenă Nissle 1917 (Mutaflor) este utilizată în scopuri terapeutice la copii ca probiotic pentru disbacterioza intestinală. În intestin, așa-numitele E. coli pozitive la lactoză sunt mai utile, conținutul negativ la lactoză nu trebuie să depășească 105 CFU / g, iar E. coli hemolitice ar trebui să lipsească complet.

Compoziția calitativă și cantitativă a colonului E. coli la persoanele sănătoase de diferite vârste, ca și la copiii de până la un an și peste 60 de ani, nu are diferențe. Pentru E. coli tipice, aceasta este de 10 7 -108 CFU / g fecale, E. coli lactoză-negativă 5, E. coli hemolitice sunt în mod normal absente. Compoziția restului florei intestinale diferă în funcție de vârstă în alți parametri.

Deviațiile în conținutul tulpinilor non-patogene ale Escherichia coli în intestin se numesc disbacterioză și au mai multe grade.

Gradul de tulburări microbiologice ale E. coli în disbacterioza intestinală

Gradul 1 de tulburări microbiologice: Escherichia tipică până la 10 6 -10 5 CFU / g, poate crește conținutul de Escherichia tipică până la 10 9-10 10 CFU / g
Gradul 2 de tulburări microbiologice: o creștere a conținutului Escherichia hemolitică la o concentrație de 10 5 -10 7 CFU / g
Gradul III de tulburări microbiologice: detectarea E. coli în asociere cu alți agenți patogeni condiționali la o concentrație de 10 6 -10 7 CFU / g și mai mare

E coli patogeni

Există mai mult de 100 de tulpini de Escherichia coli patogene, care sunt combinate în 4 clase:
- enteropatogenic E. coli (ETEC);
- enterotoxigenice E. coli;
- entero-invaziv de E. coli (EIEC);
- enterohemoragic E. coli (EHEC).

Din punct de vedere morfologic, ele nu sunt diferite. O caracteristică a tulpinilor patogene este capacitatea, atunci când este eliberată în corpul uman, de a produce enterotoxine (termostabile sau rezistente la temperaturi ridicate și termolabile sau cu rupere rapidă), datorită cărora apare diareea. De exemplu, E. coli O157: H7, care produce toxine similare. În plus, fiecare grup are propriile caracteristici ale simptomelor bolii.

Afecțiunea tractului gastrointestinal E. coli

Escherichioza - boli rezultate din ingestia de tulpini patogene de Escherichia coli, caracterizate prin intoxicatii si leziuni in principal la nivelul tractului gastro-intestinal, dar uneori afectand sistemul urinar, tractul biliar si alte organe cu posibilitatea unor pacienti cu sepsis.

Mecanismul alimentar al infecției, calea fecal-orală. Factorii de transmisie sunt apa și alimentele contaminate. Majoritatea copiilor de vârstă fragedă se îmbolnăvesc.

Perioada de incubație (de la momentul infectării până la apariția imaginii clinice) este de 48 până la 72 de ore cel mai des (mai puțin frecvent redusă la 1 zi sau prelungită la 10 zile).

Escherichioza cauzată de Escherichia coli enteropatogenă: afectează mai des nou născuții și copiii din primul an de viață. Ele provoacă diaree în spitalele de maternitate. La pacienții mici, vărsături sau regurgitări, scaune frecvente, fără impurități patologice (sânge), dureri abdominale severe, anxietate a copilului, refuzul de a mânca, somn deranjat.

Escherichiozei cauzate de Escherichia coli enterotoxigenice: aceste tulpini au capacitatea de a adera la celulele epitelului intestinal, perturbând semnificativ funcția lor și provocând diaree apoasă severă. De asemenea, se manifestă adesea la copii, la adulți și la așa-numitele "călătorii pentru diaree". Pacienții au scaune apoase, nu are sânge, nu doresc vărsături, sensibilitate abdominală.

Escherichioza cauzată de Escherichia coli enterohemoragică: cauzează colită hemoragică, în cazurile severe de sindrom hemolitic uremic (HUS). La pacienții cu colită hemoragică, febră mare până la 39-39,5 °, simptome de intoxicație, dureri abdominale (sau spastice), precum și apariția scaunelor apoase amestecate cu sânge. Complicațiile pot fi dezvoltarea anemiei de natură hemolitică, insuficiență renală acută și sindrom hemoragic.
Sindromul uremic hemolitic (HUS) este un sindrom specific caracterizat printr-o triadă de simptome - anemie hemolitică, insuficiență renală acută și o scădere critică a numărului de trombocite. Se întâmplă mai frecvent în grupul de vârstă pentru copii de la 6 luni la 4 ani, precum și la pacienții vârstnici. În 90% din cazuri apare în infecțiile intestinale (E. coli, producând verotoxine, Shigellae și altele). Motivul - înfrângerea celulelor endoteliale vasculare. Se produce în medie o săptămână după infectare. Din punct de vedere clinic, poate apărea icter de culoare lămâie, scăderea fluxului de urină, edem, hemoragie cutanată și alte manifestări severe. Cu toate acestea, cu apariția acestui simptom, putem vorbi despre imaginea clinică extinsă a HUS. Semnele sale inițiale sunt laboratoarele: apariția proteinelor în urină este proteinurie, apariția celulelor roșii din sânge în urină este eritrocitrirea, o creștere a creatininei serice și o scădere a numărului de globule roșii și a hemoglobinei în sânge.

Escherichioza cauzată de Escherichia coli enteroinvazivă: proprietățile biochimice ale E. coli entero-invazive sunt similare cu Shigella - agenții cauzali ai dizenteriei, în special, au capacitatea de a penetra în celulele epiteliale ale unei anumite părți a intestinului (colon) și de a se înmulți acolo. Aceasta explică apariția anumitor simptome în astfel de escherichioză: durerea în regiunea iliacă din stânga (abdomenul stâng jos), scaunele abundente apoase amestecate cu sânge. Spre deosebire de dizenterie, mai des este vorba de scaune apoase, mai degrabă decât de scuze cu mucus și sânge (ca în cazul șigellozei).
Rezumând cele de mai sus, este clar că nu există un singur model specific de colibaciloză, plângerile pacienților pot fi diferite: temperatură, vărsături, scaun apos fără amestec și cu sânge, dureri abdominale cu localizare diferită a caracterului plâns.

Deteriorarea tractului urinar Escherichia coli

Mecanismul de infectare este adesea asociat cu fluxul direct al E. coli din intestinul gros cu neconformitate sau cu o igiena personală insuficientă, precum și prin folosirea metodelor non-tradiționale de contact sexual (folosind sexul anal).

Pana la 80-85% din infectiile tractului urinar sunt asociate cu E. coli. Mai mult de 60% din procesele acute în inflamația prostatei sunt asociate cu acest agent patogen. Marea majoritate a prostatitei cronice este asociată cu E. coli.

Formele clinice ale sistemului urinar sunt diferite. Acestea pot fi uretrite, cistite, pielonefrite, prostatite.

Deteriorarea sistemului genital E. coli

Majoritatea proceselor inflamatorii din epididim (epididimită), inflamația testiculelor (orhita), precum și leziunea combinată a acestora, inflamația ovarelor (adnexita) este asociată în mod specific cu E. coli.

Diagnosticul infecțiilor cauzate de E. coli

1) Metoda bacteriologică - însămânțarea materialului biologic pe medii speciale nutritive. Materialul folosit pentru infecțiile intestinale este fecalele și masele emetice, pentru infecții ale sistemului urinar - urină, pentru infecții ale sistemului reproducător - fecale și zgârieturi din organele genitale mucoase. După identificarea agentului patogen, o antibiogramă (determinarea sensibilității la antibiotice).
Dacă există o abatere a conținutului de E. coli în scaune, se constată un anumit grad de tulburări microbiologice (dysbacteriosis) sau se detectează tulpini patogene de E. coli. Prezența E.coli în urină se numește bacteriurie. În absența simptomelor, se face un diagnostic atunci când microorganismele apar într-o cantitate de urină de 10 U / ml sau mai mare. Dacă numărul lor este mai mic, considerați-l un semn de contaminare (contaminarea urinei în timpul aportului). În cazul în care simptomele bolii sunt exprimate în mod clar, atunci 10 2 - 104 CFU / ml de urină sunt suficiente.

E.coli nutrient

2) Metodele generale de cercetare clinică (coprogram, analiză de urină, număr de sânge, test de sânge biochimic etc.) sunt suplimentare.
3) Metode de cercetare instrumentală (rectoromanoscopie, urografie, ultrasunete și altele).

Principii generale pentru tratamentul infecțiilor cu E. coli

1. Măsuri de regim organizatoric (spitalizare din motive clinice), regim alimentar în funcție de leziunea anumitor sisteme ale corpului (tabelul nr. 4 pentru leziuni intestinale, tabelul nr. 7 pentru deteriorarea sistemului genito-urinar).

2. Terapia medicamentoasă include terapia etiotropică (antibiotice, bacteriofage), terapia patogenetică (de obicei, terapia prin perfuzie) și terapia sindromică.

Tratamentul antibacterian trebuie efectuat ținând cont de antibiograma E. coli izolată. Deseori se constată sensibilitatea E. coli la medicamentele din grupul fluorochinolon (ciprofloxacină, levofloxacină), amoxicilină, nitrofuranam și altele. Și medicamentul în sine, doza sa și durata tratamentului sunt prescrise numai de un medic. Auto-medicamentul pentru a preveni dezvoltarea rezistenței la E. coli la antibiotice este inacceptabil!

De asemenea, în ceea ce privește E. coli, bacteriofagii sunt destul de eficienți (aceștia sunt utilizați în cazul leziunilor intestinale) - acesta este bacteriofagul, dacă este lichid, bacteriofagul intestinului, bacteriofagul coliproteinic, piobacteriofagul, lichidul combinat, poliobacteriofagul, lichidul combinat polivalent și altele.

Tulpinile de E. coli obținute special fac parte din unele medicamente care sunt utilizate pentru disbacterioză cu deficit de E. coli în intestin (helak forte, bifikol, colibacterin). De asemenea, în cazul disbacteriozelor cu creștere excesivă a E. coli, sunt prescrise probioticele (Linnex, Acipol, Acylact, Lactobacterin, Bifiform, Bifistim și altele).

Terapia patogenetică este redusă la efectuarea terapiei prin perfuzie - introducerea în sânge a diferitelor soluții cu un anumit volum și concentrație pentru a detoxifia și a completa pierderea de lichide atunci când tractul gastro-intestinal este deteriorat și, de asemenea, pentru a detoxifia organismul pentru afectarea rinichiului.

Tratamentul post-sindrom este prescris individual de către un medic în funcție de sindromul principal al bolii.

Caracteristicile tratamentului copiilor și femeilor gravide: în aceste grupuri de pacienți, regimurile de tratament încep cu utilizarea bacteriofagilor și probioticelor și numai atunci când aceste medicamente eșuează, medicamentele antibacteriene sunt prescrise luând în considerare vârsta și gradul de deteriorare.

Prevenirea infecțiilor cauzate de E. coli

În primul rând, în prevenire se află igiena personală și regulile de tratare termică și depozitare a alimentelor, spălarea legumelor și fructelor, precum și prevenirea utilizării alimentelor din surse necunoscute.