728 x 90

Cum să recunoști colecistită?

Să începem cu statisticile. Este imparțială și indică faptul că, în prezent, colecistită, o boală inflamatorie a vezicii biliare, afectează aproximativ 20% din populația adultă. Se poate argumenta cu mare probabilitate că acestea sunt date aproximative, deoarece colecistita este un pretendent real și se ascunde în mod inteligent sub "măștile" altor boli.

Există o "mască cardiacă" care se manifestă ca durere în spatele sternului și întreruperi în lucrarea inimii; există o "mască de tirrotoxicoză", care este exprimată subfebril, tahicardie și instabilitate emoțională a unei persoane; există o "mască reumatică", caracterizată prin dureri volatile fie în articulații, fie în inimă, adesea cu modificări ale proceselor metabolice miocardice înregistrate pe ECG. Familiar cu medicii și cu "masca encefalopatică" a colecistitului, care se manifestă în plângerile pacientului privind migrenele, amețeli, transpirații, iritabilitate, tulburări de somn și depresie. Există, de asemenea, o "mască gastrointestinală" cu greață, arsuri la stomac și dispepsie, precum și o "mască alergică" cu dezvoltarea de polinoză, urticarie sau chiar edem Quincke.

Astfel de manifestări sunt asociate cu efectul toxic infecțios al colecistitei asupra organelor și țesuturilor. Ponderea fiecărei astfel de "mască" este mică în sine, dar, în total, crește semnificativ statisticul de 20%. În plus, colecistita tinde să progreseze în continuare. Nu este greu de ghicit de ce: în primul rând, desigur, din cauza naturii nesănătoase a dietei.

Cum vom hrăni colecistita

Nu este un secret că mulți dintre noi sunt printre iubitorii de tot ce este ascuțit, sărat, gustos și hrănit. Pe de o parte, acest lucru se datorează faptului că trăim în latitudini, familiarizați cu temperaturi scăzute, la care organismul necesită alimente cu conținut caloric ridicat. De aceea, untul, ouăle, carnea grasă, laptele sunt considerate a fi atât alimente gustoase cât și sănătoase, iar alimentele conservate sunt comune în fiecare familie. Pe de altă parte, în societatea noastră, spre deosebire, spre exemplu, britanicului prudent, cu fulgi de ovăz tradițional, pentru micul dejun și pentru ceaiul de după-amiază, nu este obișnuit să mănânci strict până la oră. În plus, suntem obișnuiți să luăm gustări în timpul zilei și mulți oameni reușesc să mănânce în mod normal numai seara, după muncă. Adăugați la toată iubirea noastră tradițională de sărbători, stilul de viață sedentar, obezitatea - și veți obține principalele motive care contribuie la creșterea incidenței colecistitei. Utilizarea contraceptivelor orale poate, de asemenea, destabiliza activitatea tractului digestiv, din care este parte și vezica biliară cu canalele biliare.

Dezvoltarea microbiană a bolii

Cu toate acestea, acești factori pentru dezvoltarea bolii nu sunt suficienți. Desigur, ele pot reduce aciditatea normală a sucului gastric, pot provoca diskinezie biliară, disbioză intestinală, constipație, dar colecistita este o boală infecțioasă, ceea ce înseamnă că originea microbiană a vezicii biliare este cauza determinantă.

Cum ajunge germenii? Cel mai adesea, calea ascendentă de la intestine și conductele biliare, dar alte opțiuni sunt posibile, de exemplu, cu sânge sau limf din diferite focare ale infecției cronice: amigdalele, gura, urechile, sinusurile, sistemul urinar. Un rol semnificativ în dezvoltarea colecistitei este jucat de leziunile virale ale ficatului și de invazia parazitară.

Este foarte important să înțelegem că boala inflamatorie a vezicii biliare este o etapă intermediară a unui singur proces patologic, care începe cu dismotilitatea vezicii biliare (diskinezie) și se termină cu colelitiază (colelitiază), singurul tratament care este chirurgia.

Tipuri și simptome de colecistită

Există colecistită acută și cronică. Acutul este rar și, dacă este observat și tratat în timp, trece rapid și fără urme. Cu toate acestea, practica arată că, de multe ori, "privim prin" stadiul acut al bolii! Acest lucru este din nou legat de un număr mare de "măști" de colecistită: recent, imaginea clasică a bolii este rară și pur și simplu ignorăm simptomele individuale care sunt ascunse sub "măști".

Temperatura ridicată, greața, vărsăturile, o anumită stralucire a pielii și o durere intensă la nivelul hipocondrului drept sunt caracteristice colecistitei acute clasice. O astfel de imagine este greu să nu observi sau să nu diagnostichezi, dar astăzi vedem cel mai adesea o clinică ștersă și din toate simptomele observăm doar durere. Dacă este intens, căutăm ajutorul unui medic care trebuie să efectueze o scanare cu ultrasunete, să diagnosticheze colecistită și să prescrie un tratament adecvat. Dar dacă durerea nu este împovărătoare și ne permite să trăim în pace, nu ne grăbim să vedem un doctor și colecistita noastră acută transformă în cele din urmă în cronică.

De fapt, atunci când vorbesc despre colecistită, cel mai adesea înseamnă varianta cronică. Există chiar colecistită acută, care, de fapt, este o complicație a soiurilor cronice sau, mai degrabă, a soiurilor sale, cunoscute tuturor ca colelitiază. Ea avansează în mod special din greu, deoarece țesuturile și organele din jur sunt implicate în procesul inflamator. Astfel de manifestări patologice conduc adesea la complicații grave - pancreatită, colangită, peritonită difuză, abces hepatic. Cu o astfel de evoluție a evenimentelor, este necesară o spitalizare urgentă.

Colecistita cronică se caracterizează prin amărăciune în gură dimineața sau după o masă grea; greutate sau durere paroxistică în hipocondrul drept, capabilă să radieze la hipocondrul stâng sau la jumătatea superioară a abdomenului; tulburări dispeptice; prurit, care este asociat cu o încălcare a secreției biliare și este rezultatul iritației receptorilor de piele de acizii biliari acumulați în sânge. În plus, încălcarea fluxului de bilă poate duce la apariția icterului pe termen scurt. Colecistită cronică concomitentă "panificată" pancreatică sau gastroduodenită poate provoca greață reflexă și vărsături cu un amestec de bila. După consumul de alcool, aceste simptome neplăcute se intensifică.

Diagnosticul bolii

Diagnosticul colecistitei este întotdeauna făcut de către medic. Auto-diagnosticul, precum și auto-tratamentul, în acest caz, sunt mortale. Asigurați-vă că efectuați o ultrasunete abdominală, care permite detectarea pietrelor în vezică și, în același timp, evaluarea stării pancreasului și a ficatului. Dacă este necesar, se efectuează colecistocholangiografia: metoda x-ray, care face posibilă evaluarea permeabilității conductelor și a motilității vezicii biliare; Se recomandă să se semene bile pentru a determina agentul cauzal al infecției și pentru a evalua sensibilitatea sa la antibiotice.

Cum să diagnosticați corect colecistita și să o deosebiți de alte boli?


Diagnosticul colecistitei, totuși, ca orice altă boală, începe cu un sondaj al pacientului și examinarea acestuia. Datorită acestui fapt, medicul poate înțelege ce simptome suferă pacientul, cât timp au apărut și sugerează ce patologii le pot fi asociate. Și pentru a-și confirma sau respinge ipotezele, el numește o serie de analize și sondaje.


Astfel, atunci când intervievăm un pacient, un specialist constată că este îngrijorat de durere în hipocondrul drept, greață, febră moderată, vărsături etc., întreabă dacă au existat cazuri de colecistită în familie. Examinând cavitatea orală, el poate detecta placa pe limbă și prezența senzațiilor dureroase în timpul palpării abdomenului completează imaginea. Toate acestea lasă puțină îndoială în legătură cu diagnosticul, dar pentru confirmarea finală a pacientului este trimisă pentru examinări suplimentare.

Metode de laborator

Testele de colecistită sunt necesare pentru evaluarea parametrilor sângelui, precum și pentru sănătatea pancreasului și a ficatului. Astfel, pacienții cu prezumții de colecistită sunt prescrisi:

  • Analiza clinică a sângelui. În stadiul acut, se diagnostichează leucocitoză cu neutrofilia, ESR crescută și, uneori, anemie. Acest lucru indică în mod clar prezența inflamației în organism. Dar un test de sânge pentru colecistită în timpul remisiei arată, de obicei, un număr normal de leucocite sau chiar unul redus. Dacă pacientul suferă de o formă cronică a bolii de mai mulți ani, atunci are adesea o leucopenie tipică.
  • Analiza biochimică a sângelui. Exacerbarea colecistitei cronice poate fi confirmată prin identificarea disproteinemiei cu niveluri crescute de globuline. Analiza biochimică a sângelui la colecistită, însoțită de colangită (inflamația conductelor biliare), arată o creștere a activității enzimelor excretoare în serul de sânge.

Important: uneori, există o creștere a nivelului de bilirubină cu colecistită. Dacă este nesemnificativ, atunci acesta este un semn al dezvoltării hepatitei toxice, dar salturile ascuțite dau motive să suspecteze prezența unor modificări distrugătoare pronunțate în veziculul bililor, colestază extrahepatică și așa mai departe.

  • Analiza urinei. Uneori se detectează microematurie, albuminurie și leucocitriu, care rezultă din malnutriție, infecție a țesutului renal, spasm al vaselor de sânge sau o încălcare a permeabilității acestora.
  • Analiza fecalelor. Acest studiu poate fi necesar pentru a exclude invazia parazitară.
  • Atenție! De obicei, tratamentul rinichilor direcționați nu este efectuat, deoarece toate tulburările care rezultă, de obicei, dispar de la sine atunci când elimină colecistită sau atinge remisia.

    Intubație duodenală

    În anumite cazuri, este necesară examinarea biochimică și bacteriologică a bilei, care se poate face prin obținerea probelor utilizând sondarea fracționată a duodenului. Procedura se efectuează după administrarea unui frotiu din faringelul pacientului, necesar pentru a determina prezența infecției. De obicei, este prescris pentru dimineața, deoarece eșantionarea trebuie făcută pe stomacul gol.

    Inițial, pacientul ia un agent coleretic, adesea colecistocinin, deoarece după folosire bilele duodenale conțin cantitatea minimă de suc gastric și intestinal. Apoi, pacientul înghite treptat sonda, după ce este introdus înainte de marcajul duodenal, începe să înregistreze cantitatea de bilă eliberată la fiecare 5 minute și să preleveze probe care sunt luate în 5 pași.

    Studiul a făcut obiectul a 3 porții de diferite tipuri de bilă:

    • Galben deschis, eliberat imediat (porțiunea A).
    • Întunecată, cu bule, care înlocuiește cea anterioară (porțiunea B).
    • Lumină care apare după golirea vezicii biliare (porțiunea C).

    Atenție! Dacă, pentru un motiv sau altul, nu s-a obținut bila, pacientului i se prescrie atropină și papaverină timp de mai multe zile, după care se efectuează oa doua procedură.

    Pentru diagnosticul de colecistită, cheltuim:

    • Bilă microscopică. Vorbe de prezența bolii pot fi detectate în porțiunile bile în mucus, leucocite, epiteliu celular, microlit, cristale de colesterol, conglomerate de bilirubinat de calciu și acizi biliari, filme maro și așa mai departe.
    • Analiza biochimică a bilei. În acest caz, nivelurile ridicate de proteine, imunoglobuline G, A, fosfatază alcalină, dialdehidă malonică, S-nucleotidază, dysproteincholia și o scădere a concentrației de bilirubină și lizozimă vor servi ca semne de colecistită.

    Instrumente metodice

    Diagnosticul bolii vezicii biliare se bazează pe rezultatele:

    • Ultrasunete, care este considerată metoda principală de diagnosticare a patologiei;
    • esophagogastroduodenoscopy, care este utilizat pentru a studia tractul digestiv superior pentru a elimina prezența patologiilor în ele;
    • colecistografie și hepatobiliscintigrafie, datorită căruia sunt detectate pietre și malformații ale tractului biliar care sunt imperceptibile la ultrasunete;
    • diagnostic laparoscopic, utilizat atunci când este imposibil să se facă o imagine obiectivă a stării pacientului utilizând metode neinvazive.

    Ecografia în colecistită este una dintre metodele principale de diagnostic, deoarece nu numai că poate detecta calculii biliari, estimează dimensiunea și numărul acestora, dar recunoaște și forma cronică a bolii. De regulă, se efectuează dimineața pe un stomac gol.

    Semnele ultrasunete ale colecistitei cronice sunt după cum urmează:

    • o creștere a dimensiunii vezicii biliare;
    • deformarea și îngroșarea tuturor zidurilor vezicii biliare mai mari de 3 mm;
    • compactarea sau delaminarea pereților bulei;
    • încrețirea corpului, adică o scădere semnificativă a volumului acestuia;
    • Vizualizare heterogenă a cavității vezicii biliare.

    Diagnostic diferențial

    Este foarte important să se stabilească cauza exactă a deteriorării acute a stării pacientului, deoarece colecistita are o imagine clinică similară cu multe alte patologii. Prin urmare, diagnosticul diferențial de colecistită acută se realizează cu:

    • Apendicita acută. Cel mai adesea, problemele apar exact prin diferențierea acestei patologii. Vărsăturile recurente ale bilei, iradierea durerii sub scapula dreaptă și simptomul lui Mussie (durerea atunci când se apasă pe zona dintre picioarele mușchiului sternocleidomastoid drept) nu este caracteristică inflamației apendicelui.
    • Boala ulcerului peptic. Este posibil să se distingă colecistita de perforarea peretelui stomacului și a duodenului prin aceleași caracteristici ca și colecistita acută. În plus, odată cu scurgerea conținutului gastric în afara organelor, există dureri locale acute în partea dreaptă.
    • Pyelonefrita cu colică renală. Le puteți distinge prin prezența fenomenelor disuritice și a localizării durerii, deoarece colecistita acută nu este caracterizată de dureri de spate, care radiază în zona căpușelor și a coapsei. De asemenea, atunci când se observă pielonefrită, simptomele pozitive de la Pasternatsky și prezența elementelor sanguine în urină.
    • Infarctul miocardic, care se datorează unui ECG.
    • Pancreatita. Spre deosebire de colecistită, pancreatita acută este însoțită de semne de intoxicare rapidă, pareză intestinală și tahicardie, cu durere de obicei localizată în hipocondrul stâng și are un caracter înconjurător. Cu toate acestea, un diagnostic poate fi făcut cu precizie într-un astfel de caz numai într-un spital chirurgical, unde sunt efectuate teste pentru pancreatită și colecistită. Acest lucru se datorează faptului că colecistita poate provoca adesea semne de pancreatită, iar aceasta necesită o intervenție chirurgicală imediată.

    Important: diagnosticul de colecistită acută include întotdeauna determinarea activității amilazei în urină. Se caracterizează numai prin amilazurie moderată, dar activitatea excesiv de mare a acestei enzime ar trebui să determine experții să sugereze prezența pancreatitei latente. Prin urmare, pentru a diferenția aceste boli, se efectuează analize asupra nivelelor serice de amilază.

    De asemenea, uneori necesită diagnostic diferențial de colecistită cu:

    • duodenită;
    • exacerbări ale gastritei cronice;
    • pseudotuberculoza pasteurellozei;
    • madadenită nespecifică;
    • invazia helmintică;
    • colită ulcerativă nespecifică;
    • formă abdominală de toxicoză capilară.

    Colecistita cum să determinăm

    Simptomele colecistitei cronice, diagnosticului și tratamentului

    Colecistita cronică este o boală inflamatorie a vezicii biliare, în principal de natură bacteriană. Aceasta este o boală destul de frecvent întâlnită la femei mai mari de 40 de ani, dar în ultimii ani, incidența bolii la ei și la bărbați.

    Cauze și mecanisme de dezvoltare a colecistitei cronice

    Cauza principală a acestei boli este flora patogenă condiționată a corpului nostru - streptococ, stafilococ, Escherichia dacă, uneori, bacilul Pus ectopus sau proteusul. De asemenea, literatura de specialitate descrie cazurile de colecistita cauzate de shigella, bastoane de tip și paratifoid, ciuperci.

    Microorganismele intră în veziculul biliar din intestin (aceasta este așa-numita cale de contact), precum și fluxul de sânge și limfă de la orice focar inflamator cronic (carie, amigdalită cronică, pielonefrită).

    Promovarea dezvoltării inflamației:

    • hipotonic dischinezie biliară cu stază biliară;
    • reducerea activității fizice a unei persoane în combinație cu o dietă irațională și neregulată;
    • factori genetici;
    • unele boli parazitare (opisthorchiasis, amebiasis, ascariasis, giardiasis).

    Colecistita cronică se dezvoltă treptat. Flora microbiană, care intră în vezicula biliară, contribuie, în special la fundalul hipotensiunii de organe, la dezvoltarea inflamației membranei mucoase. Procesul inflamator progresează în mod constant și trece de-a lungul timpului la straturi mai profunde - submucoase și musculare. În zona afectată există sigilii (infiltrate) și țesutul conjunctiv crește, ceea ce deformează vezica biliară. Datorită inflamației, pH-ul bilei se schimbă și se îngroațe, ceea ce crește riscul de formare a pietrelor.

    În condiții nefavorabile (imunitate redusă a corpului, erori dietetice semnificative, stres psiho-emoțional), colecistită cronică se poate înrăutăți brusc, până la dezvoltarea colecistită acută a flegmonului.

    Simptomele colecistitei cronice

    Această boală se caracterizează printr-un curs progresiv, lung și constant, cu perioade de remisiune și exacerbări.

    Principalul simptom al colecistitei cronice este durerea. În cazuri tipice, este localizat în hipocondrul drept.

    • Cu tonusul muscular redus al vezicii biliare (hipotensiunea), durerea este constantă, neintensivă, dureroasă. În aproximativ jumătate din cazurile de durere ca atare, este posibil să nu fie deloc, iar senzația de greutate în hipocondrul drept vine în prim plan.
    • Dacă tonul muscular al vezicii biliare este ridicat, durerea apare în atacuri, este pe termen scurt, intensă, seamănă cu un atac de colică biliară în boala gallstone. Cauza acestei dureri este un spasm al mușchilor vezicii urinare, care rezultă din erori alimentare (alimente grase și prăjite, sifon rece, ouă, bere, vin etc.) sau suprasolicitare psiho-emoțională.

    În plus față de durere, pacienții se pot plânge de:

    • amărăciunea în gură, mai ales dimineața;
    • Erupții "amare", câteodată (în aproximativ o treime din cazuri) însoțite de vărsături de bile;
    • balonare;
    • diaree sau constipație;
    • mâncărime;
    • febră până la 38,0 ° C (în timpul exacerbărilor);
    • oboseală, iritabilitate, slăbiciune generală, pierderea apetitului;
    • apariția alergiilor alimentare.

    diagnosticare

    Reclamațiile pacientului și datele examinării obiective (durerea pe palpare în hipocondrul drept și alte simptome "chistice") permit medicului curant să suspecteze colecistită. Pentru a determina prezența sau absența pietrelor (pietrelor) în vezica biliară este posibilă numai atunci când se efectuează metode suplimentare de cercetare, principala dintre acestea fiind ultrasunetele. În absența posibilității de a efectua ultrasunete, se efectuează colecistografie.

    Dacă metodele de mai sus exclud prezența calculului, în scopul examinării microscopice a bilei, se efectuează intubarea duodenală.

    Pe baza rezultatelor acestor metode de cercetare, medicul va stabili diagnosticul final fără probleme.

    Tratamentul colecistitei cronice

    Tratamentul principal și cel mai eficient pentru colecistită cronică este terapia prin dietă, principalele principii ale cărora sunt:

    • frecventa - de 5-6 ori pe zi - manca in portii mici;
    • mănâncă numai alimente proaspăt gătite sub formă de căldură;
    • mănâncă alimente fierte, coapte, aburite;
    • varietate, dietă completă;
    • restrângerea restrictivă a alimentelor prăjite, murături, marinate, carne afumată, precum și castraveți, spanac și ceapă;
    • refuzul categoric al alcoolului.

    În plus față de dietă, medicul dumneavoastră poate prescrie:

    • dacă există semne de inflamație, antibiotice (ciprofloxacină, amoxicilină);
    • în sindrom de durere severă - antispasmodice (no-shpa, platifilină);
    • preparate de colagog (alohol, cholenzyme, sulfat de magneziu, mătase de porumb și altele);
    • "Blind" suna;
    • cu semne de dischinezie hipomotorie - prokinetică (domperidonă);
    • în cazul unor tulburări pronunțate ale sistemului nervos autonom - sedative (tinctura măturică sau tinctură Valerian), tranchilizante "minore";
    • în absența semnelor de agravare a procesului - fizioterapie (inductotermie, electroforeză cu novocaină și altele);
    • în faza de remisie - terapia cu apă minerală și (în absența cholangitei) tratamentul spa.

    În cazul colecistitei computerizate, principala, singura metodă eficientă de tratament este colecistectomia - îndepărtarea organului afectat împreună cu concremente.

    Ce doctor să contactezi

    Dacă aveți simptome de colecistită, trebuie să contactați un gastroenterolog. Pacientul va fi supus unei ultrasunete a organelor abdominale, dacă este necesar, altor metode de cercetare. Un nutriționist este implicat în tratamentul și, în unele cazuri, un chirurg.

    Primele simptome ale problemelor vezicii biliare care nu trebuie ignorate Pietrele din vezica biliară: simptome, cauze și tratament

    Vizualizați articole populare

    colecistita

    Colecistita este un proces inflamator acut ce apare in vezica biliara a unei persoane.

    În mod normal, vezica biliară are un volum de 40-70 cm3. În ficatul uman se produce o bilă, care este necesară pentru a asigura procesul digestiv. Este stocată în vezicule. Dacă există o perturbare a proceselor metabolice în organism, atunci pietrele pot apărea în lumenul vezicii biliare și, odată cu apariția simultană a unui proces inflamator infecțios, se dezvoltă colecistită acută.

    Cauzele colecistitei

    Cea mai frecventa cauza a colecistitei este microbii care intra in organism si dezvoltarea lor ulterioara. Colecistita poate provoca streptococi, E. coli, enterococci, stafilococi. De aceea, antibioticele sunt adesea folosite pentru a trata colecistita acută sau cronică. De regulă, penetrarea microorganismelor în veziculele biliare are loc de-a lungul canalelor biliare din intestin. Acest fenomen are loc ca urmare a insuficienței funcției fibrelor musculare, care separă conducta biliară comună de intestin. Acest lucru este adesea observat ca o consecință a dischineziei vezicii biliare și a tractului biliar, a activității secretorii scăzute a stomacului, a presiunii ridicate în duoden.

    Foarte des, dezvoltarea colecistitei are loc ca o consecință a fluxului de bilă deranjat. Acest lucru poate apărea într-o persoană care suferă de boală de biliară. Dacă există un șemineu în vezica biliară a unei persoane, acestea nu numai că creează o barieră mecanică la curgerea bilei, ci și irită pereții vezicii biliare. Ca rezultat, inflamația microbiană a vezicii biliare se dezvoltă în veziculele biliare aseptice și ulterior. Astfel, pacientul dezvoltă colecistită cronică, care este exacerbată periodic.

    Cu toate acestea, microbii se pot ajunge în vezica biliară, odată ce ajung acolo cu fluxul de sânge și limf, deoarece se dezvoltă o rețea vasculară în vezica biliară. În acest sens, simptomele colecistitei sunt adesea manifestate la persoanele care suferă de afecțiuni intestinale, organe ale sistemului urogenital sau prezența altor focare de inflamație.

    Uneori colecistita provoacă viermi rotunzi, Giardia, prezența leziunilor la nivelul ficatului și vezicii biliare etc.

    Simptomele colecistitei

    Simptomele colecistitei se manifestă în mod clar în stadiile foarte timpurii ale dezvoltării bolii. Rapoartele timpurii ale acestei boli sunt foarte diverse. De regulă, acestea apar după ce o persoană a încălcat vizibil dieta obișnuită, de exemplu, a mâncat o mulțime de alimente picante sau foarte grase, a băut o cantitate suficient de mare de alcool etc. În acest caz, durerea apare inițial în partea superioară a abdomenului și dă regiunii hipocondrului drept. Durerea poate fi constantă sau poate crește periodic. Uneori, cu colecistită, există o durere foarte ascuțită care seamănă cu colica biliară. Ca simptome de colecistită acută, simptomele dispeptice sunt, de asemenea, posibile. Acesta este un gust amar și metalic în gură, greață constantă, erupție, flatulență. O persoană devine foarte iritabilă, adesea suferă de insomnie.

    Un pacient cu colecistită uneori dezvoltă vărsături de bilă, dar după astfel de vărsături nu devine mai ușor. În plus, simptomele colecistitei sunt adesea manifestate de o creștere a temperaturii corpului, de creșterea frecvenței cardiace, iar pacientul poate deveni ușor piele galbenă. Există o floare albă, o limbă uscată.

    Dacă boala nu este tratată imediat după apariția simptomelor descrise, se poate dezvolta peritonita, care este o condiție foarte periculoasă.

    Colecistita cronică apare în principal pentru o perioadă lungă de timp, uneori poate dura mai mulți ani. Colecistita cronică este împărțită în mai multe soiuri. Cu colecistita bezlamennom din lumenul pietrelor vezicii biliare nu se formează. În același timp, colecistita calculată se caracterizează prin apariția de pietre în lumenul vezicii urinare. Prin urmare, colecistita calculată este o manifestare a bolii de biliară.

    În acest caz, persoana dezvoltă periodic exacerbări alternând cu remisiile. Exacerbările formei cronice a bolii sunt, de obicei, rezultatul supraîncărcării alimentelor grele, abuzului de alcool, suprasolicitării fizice, hipotermiei și infecțiilor intestinale. În colecistita cronică apar simptome asemănătoare cu cele ale formei acute a bolii. Cu toate acestea, intensitatea lor este mai puțin pronunțată, starea pacientului nu este atât de severă.

    Diagnosticul colecistitei

    Diagnosticul colecistitei este efectuat de un specialist, în primul rând, prin intervievarea pacientului și cunoașterea antecedentelor sale medicale. Analiza istoricului și a evoluției clinice a bolii furnizează informațiile necesare studiilor ulterioare. Apoi, pacientului i se prescrie o metodă specială de studiu care se utilizează pentru colecistită, pentru intubarea duodenală. Această metodă este folosită dimineața, deoarece este important să se efectueze un astfel de studiu pe un stomac gol.

    În plus, colecistografia, ultrasunetele, dacă este necesar, este efectuată pentru un pacient cu colecistită suspectată. De asemenea, sunt efectuate teste sanguine clinice și biochimice.

    De asemenea, este important să se efectueze o examinare bacteriologică aprofundată (în acest scop se efectuează însămânțarea bilei). Acest lucru este deosebit de important dacă pacientul a redus funcția de formare a acidului stomac. În procesul de diagnostic al colecistitei trebuie să se determine proprietățile fizico-chimice ale bilei.

    Este important să se diferențieze forma cronică a bolii de colangită cronică, colelitiază.

    Complicații ale colecistitei

    Ca complicații ale acestei boli, sunt determinate anumite boli, care apar în paralel cu colecistita, care se unește cu aceasta. Aceasta este o colangită cronică, pancreatită, hepatită. Adesea, colecistita este cauza principală a calculilor biliari.

    În plus, pacientul poate dezvolta inflamații secundare ale pancreasului. În acest caz, persoana simte durerea și în hipocondrul stâng. O astfel de inflamație este diagnosticată prin ultrasunete.

    La pacienții cu colecistită calculată, obstrucția canalului biliar comun poate provoca icter subhepatic cu colestază ulterioară. De asemenea, complicațiile colecistitei sunt adesea picături și perforații ale vezicii biliare. Ultima boală este foarte periculoasă și dificil de tratat.

    Tratamentul cu colecistite

    Dacă un pacient are colecistită acută, în majoritatea cazurilor este spitalizat imediat într-un spital chirurgical. Practic, tratamentul colecistitei începe cu utilizarea terapiei conservatoare. Este important ca pacientul să fie în permanență într-o stare de odihnă completă. Inițial, pacientului i se interzice să mănânce alimente: alimentele sale se efectuează prin administrarea intravenoasă a amestecurilor de nutrienți.

    Dacă există o inflamație puternică cu simptomele corespunzătoare și salturile la temperatura corpului, atunci tratamentul complex al colecistitei poate include și administrarea de antibiotice cu spectru larg. Este deosebit de important să se prescrie terapia cu antibiotice la pacienții vârstnici, precum și persoanele care suferă de diabet.

    În stadiul de exacerbare, tratamentul colecistitei are ca scop în primul rând ameliorarea durerii severe, reducerea inflamației și eliminarea manifestărilor de intoxicație generală. În procesul de aplicare a tratamentului conservator, starea pacientului este atent monitorizată. Și dacă există o îmbunătățire, atunci pacientul continuă să fie tratat folosind metode conservatoare.

    Totuși, în absența unui efect al unui astfel de tratament, medicul curant decide adesea intervenția chirurgicală. Dacă există o suspiciune de flegmon al vezicii biliare, gangrena, perforație, peritonită, atunci operația este efectuată urgent.

    Dacă o persoană a fost diagnosticată cu colecistită calculată și, prin urmare, există un șemineu în vezica biliară, tratamentul bolii este o sarcină mai dificilă. În consecință, prognosticul bolii se înrăutățește.

    Atunci când forma calculică de colecistită se manifestă deseori colică hepatică foarte dureroasă. Acest fenomen seamănă oarecum cu simptomele colecistitei acute, dar pacientul suferă de dureri mai intense. De regulă, astfel de atacuri încep în timpul nopții sau dimineața. Un pic mai târziu, pacientul prezintă semne de icter: modificări ale tonului pielii, urinei, membranelor mucoase. În același timp, fecalele umane devin lumină, uneori albe. Cu aceste simptome, spitalizarea trebuie efectuată imediat.

    Tratamentul colecistitei cronice are ca scop principal stimularea procesului de descărcare a bilă, eliminarea fenomenelor spasmodice în canalele biliare și în vezica biliară. De asemenea, a efectuat un set de măsuri care sunt concepute pentru a distruge agentul cauzal al inflamației. În cazul colecistitei computerizate, pietrele sunt de asemenea fragmentate utilizând diverse metode. Măsurile ulterioare de tratament vizează prevenirea apariției unor pietre noi.

    Prevenirea colecistitei

    Ca măsuri preventive care sunt utilizate pentru a preveni manifestarea colecistitei acute, este important să se respecte toate măsurile generale de igienă. Punctul important în acest caz este să urmați regulile unei alimentații corecte: trebuie să mâncați alimente în același timp, cel puțin de patru ori pe zi, iar consumul zilnic de alimente calorice să nu fie depășit. Nu puteți lua o cantitate mare de alimente pe timp de noapte, în special în mod negativ, astfel de mese afectează dacă există un consum paralel de alcool. O măsură preventivă importantă este consumul de lichide suficient în fiecare zi. Trebuie să beți cel puțin unu și jumătate până la doi litri de apă sau altă băutură, în timp ce băuturile trebuie distribuite uniform pe tot parcursul zilei.

    Un alt punct important este asigurarea unor mișcări normale ale intestinului. Acest proces trebuie controlat pentru a preveni aparitia diskineziei biliare, precum si excretia colesterolului.

    Experții recomandă petrecerea periodică a zilelor de repaus, în timpul cărora trebuie să utilizați un tip de hrană (de exemplu, lapte, mere, brânză, fructe, carne etc.). Toată lumea ar trebui să știe ce alimente îi provoacă o reacție alergică și să le excludă din dietă.

    Pentru a stimula trecerea bilei, este important să faceți exerciții de gimnastică în fiecare zi și să păstrați un stil de viață activ în general.

    În plus, este important să luați toate măsurile în timp pentru a vindeca inflamația manifestă a organelor abdominale.

    Dieta pentru colecistită

    Atât în ​​timpul tratamentului, cât și în perioadele de remisiune în forma cronică a bolii, pacientului i se prezintă o dietă specială pentru colecistită. Racul alimentar special selectat cu o astfel de dietă vizează stimularea secreției de bilă din vezică și suspendarea procesului inflamator.

    Este important ca dieta pentru colecistită să includă grăsimi extrem de digerabile. În acest caz, uleiul vegetal este potrivit pentru pacienți (ulei din floarea-soarelui, porumb, măsline), unt. Astfel de grăsimi activează procesul de secreție a bilei.

    În plus, dieta trebuie să includă un produs care conține o cantitate mare de săruri de magneziu. Acestea sunt fructe, legume, crupe de hrisca. Ele nu numai că accelerează secreția de bilă, ci și scad durerea și spasmul.

    Dieta pentru colecistită nu ar trebui să conțină alimente care acționează iritant: acestea sunt supă de carne și pește, sosuri, afumate, alimente grase, feluri de mâncare prea acide și picante. Nu puteți bea alcool, mâncare și băuturi foarte reci. Alimentele prajite excluse. Este important să adere la o dietă adecvată, consumând alimente de cinci ori pe zi.

    Dieta pentru colecistită include supe, carne slabă și pește, prăjituri de pâine, ouă amestecate, legume fierte, cereale, produse lactate. Sucurile de fructe sunt, de asemenea, incluse în dietă, iar ca dulciuri este recomandat să se utilizeze jeleu, turtă dulce, jeleu, gem, miere.

    Colecistită - inflamație în interiorul vezicii biliare

    Inflamația pereților vezicii biliare se numește colecistită. Boala este considerată a fi una dintre cele mai frecvente organe din zona cavității abdominale, care este frecventă printre alte patologii. Potrivit statisticilor, aproximativ 2 din zece persoane au o istorie a acestei boli. O femeie se îmbolnăvește de mai multe ori mai des.

    Ce este o vezică biliară? Este un organ gol, muscular, de dimensiuni mici, în formă de sac, care este adiacent la ficat și este un loc de depozitare pentru ficatul biliar secretat în mod constant. Când o persoană mănâncă alimente, pereții vezicii urinare contract și eliberează o porție chistică de bilă în lumenul duodenului. Una dintre funcțiile bilei este emulsificarea grăsimilor.

    Cauzele inflamației vezicii biliare

    Foarte des, boala este precedată de următoarele modificări ale organismului:

    • hiperstensiune sau hipotonie;
    • formarea de nisip și / sau piatră.

    Următorii factori contribuie la boală:

    • o dietă nesănătoasă;
    • restricționarea activității fizice;
    • constanta stres;
    • unele afecțiuni endocrine;
    • modificări hormonale la femei în contextul sarcinii sau administrarea de medicamente hormonale ca contraceptive.

    Clasificarea colecistitei

    În funcție de prezența pietrelor, colecistita poate fi calculată și calculată (adică cu formarea de pietre).

    Mecanismul procesului patologic are mai multe faze:

    1. Tulburări de motilitate, care sunt însoțite de stagnarea bilei în cavitatea vezicii urinare. Diskinezia poate fi de tip hipotonic, atunci când veziculul biliar este "leneș" și nu se contractă bine. Ca urmare, bilele stagnează, ceea ce reprezintă o condiție favorabilă pentru formarea de nisip și pietre. În tipul de diskinezie hipertensivă, stratul muscular al vezicii biliare este în hipertonie (tensiune constantă), ceea ce duce, de asemenea, la întreruperea evacuării biliare și a congestiei.
    2. Atașarea procesului inflamator, împotriva căruia colecistita este formată inițial fără nisip și pietre.
    3. Boala biliară sau colecistita calculată - ca rezultat al celor două procese de mai sus.

    Simptomele și evoluția bolii

    Boala poate avea un curs acut și cronic. Colecistita acută fără formarea de piatră este cea mai favorabilă din punctul de vedere al prognosticului pentru sănătate.

    Se întâmplă rar și, cu un tratament adecvat, se termină în stare absolută de sănătate. Majoritatea specialiștilor trebuie să se ocupe de colecistită calculată. Simptomele sale, în cele mai multe cazuri fără metode suplimentare de examinare, indică boala. În perioada de exacerbare ca și în cazul colecistitei cu pietre și fără ele, există o durere intensă în localizarea ficatului (în partea dreaptă). Poate să aibă o formă de șindrilă, să dea scapulei, dar sursa ei este totuși locul proiecției vezicii biliare. Împreună cu durerea, dispare apetitul, un sentiment de greață, uneori vărsături.

    Temperatura corporală (nu întotdeauna) poate crește până la valorile subfebrile (37-38 grade) sau mai puțin febrile (38-39 grade). Semne de flatulență, scaun întârziat. În timpul unei exacerbări, procesul inflamator poate afecta alte organe ale tractului gastro-intestinal. Adesea pancreasul suferă de boală.

    Condiții periculoase care apar pe fundalul colecistitei acute și care conduc la spitalizare de urgență - peritonită, pancreatită, abces hepatic.

    Colecistita cronică poate apărea pe fondul unei boli acute și se poate dezvolta treptat din copilărie. Erori în nutriție, compoziție irațională a alimentelor, intervale mari între prizele sale - toate acestea conduc treptat la dischinezie și apoi la colecistită cronică. O boală cronică este însoțită de o schimbare în perioadele de remisiune și exacerbare. Erori în nutriție, stres, alcool, exacerbarea bolilor cronice etc. ajută la "trezirea" simptomelor bolii.

    Cel mai evident semn al colecistitei este durerea. Epicentrul său este situat în zona hipocondriilor drepte. Uneori dă abdomenul superior. Împreună cu durerea, există o senzație de arsură, greutate.

    Atacul reduce performanța, afectează în mod semnificativ starea generală a sănătății, provoacă chinuri evidente. De regulă, durerea apare noaptea. În unele cazuri, durerea poate fi localizată nu numai în hipocondrul drept, ci și în regiunea inimii. În acest caz, vorbind despre sindromul colecistocardial.

    De ce te simți grea? Această afecțiune este asociată cu o încălcare a tonusului muscular al vezicii urinare, precum și cu inflamația concomitentă a pancreasului și a duodenului. Un alt simptom care apare frecvent este amărăciunea în gură.

    diagnosticare

    În plus față de simptome, metode suplimentare de cercetare ajută la clarificarea diagnosticului. În general, testele de sânge prezintă semne de inflamație. Într-un test de sânge biochimic pentru colecistită calculată, este posibilă o creștere a bilirubinei totale. Examinarea microscopică a bilei va ajuta la identificarea celei mai simple (de exemplu, Giardia), care poate fi cauza inflamației.

    Din metodele instrumentale de cercetare, ultrasunetele sunt atribuite cel mai adesea. Se utilizează pentru a determina grosimea pereților vezicii urinare, consistența bilii, deformarea și prezența substanțelor străine (nisip, pietre). Intubația duodenală este ceva mai puțin frecventă. Folosind această metodă, se iau și se examinează porțiuni de bilă. În plus, se determină capacitatea contractilă a vezicii urinare, prezența inflamației etc. De la metodele moderne, tomografia computerizată este prescrisă pentru a clarifica diagnosticul.

    Colecistita acută fără pietre este tratată de un terapeut sau de un gastroenterolog. Tratamentul colecistitei computerizate este un chirurg.

    complicații

    Dacă boala nu este tratată, probabil mai devreme sau mai târziu sunt următoarele complicații:

    • cholangita - inflamația nu numai a vezicii urinare, ci și a conductelor biliare;
    • implicarea în procesul patologic a altor organe ale cavității abdominale;
    • ruperea pereților vezicii urinare cu dezvoltarea peritonitei;
    • inflamația țesutului hepatic;
    • blocarea canalelor de pietre etc.

    Unele dintre complicațiile de mai sus sunt amenințătoare pentru viață.

    Vindecarea sau eliminarea? Ce este colecistectomia laparoscopică?

    Terapia bolii depinde în mare măsură de prezența sau absența pietrelor din vezică.

    1. Inflamația este eliminată prin medicamente antibacteriene, alegerea cărora este determinată de medic.
    2. Îndepărtarea durerii ("Baralgin"), antispasmodicii ("No-spa"), etc.
    3. Dacă nu există pietre în vezică, iar cauza colecistitei este asociată cu hipotensiunea musculară a vezicii urinare, atunci medicamentele cu proprietăți coleretice sunt prescrise ("Allohol").
    4. Apele minerale și diferitele forme medicinale de ierburi (tansy, imortelle, mătase de porumb, trandafir de câine etc.) ajută la reducerea vâscozității bilei.
    5. Pentru a îmbunătăți evacuarea bilei ajută tubajul. Această procedură se poate face nu mai mult de o dată pe săptămână. Dimineața pe stomacul gol, trebuie să beți un pahar de apă minerală încălzită la 40 de grade, la care trebuie să adăugați o lingură de xilitol. În același timp, trebuie să te așezi pe partea dreaptă, punând un tampon de încălzire. Se recomandă să rămâneți în această poziție timp de o oră. Există doar 1,5 ore după procedură.
    6. Pentru a normaliza funcția de excreție biliară va ajuta hepatoprotectorii și fondurile coleretice.

    În cazul în care examenul relevă colecistolitiază sau colecistită cronică calculată (ambele diagnostice sunt legate de prezența pietrelor în veziculul biliar), în loc de tratament terapeutic, pacientul este prezentat chirurgical. Operația se efectuează sub anestezie generală, în timpul căreia vezica biliară este îndepărtată.

    Una dintre căile de extragere a vezicii biliare este colecistectomia laparoscopică, care a fost practicată în Rusia din 1991. Această metodă are mai multe avantaje comparativ cu laparotomia convențională (disecția peretelui abdominal anterior), și anume: - perioada de ședere a pacientului în spital după intervenția chirurgicală este redusă; - capacitatea de lucru este restabilită mai repede; - după vindecarea taieturilor mici, rămân cicatrici aproape imperceptibile;

    - frecvența complicațiilor postoperatorii este semnificativ redusă.

    Ce se întâmplă după operație? Bila continuă să fie secretă și merge direct în lumenul duodenului.

    dietă

    În plus față de medicamente, se acordă o importanță deosebită nutriției clinice. În timpul exacerbării, se recomandă administrarea de alimente într-o stare caldă, semi-lichidă în porții mici. Alimentele și băuturile permise includ: ceai slab, sucuri, jeleu, piure de legume, cereale, carne macră în formă fiartă și slabă. Produsele excluse de pe "F": grăsimi, prăjituri și gălbenușuri.

    De îndată ce simptomele se diminuează puțin, este permisă organizarea zilelor de repaus o dată pe săptămână, de exemplu, brânză de vaci, kefir, orez etc. În celelalte zile se recomandă dieta nr. 5 a lui Pevzner.

    Produsele permise includ:

    • Produse lactate non-grase;
    • carne de vită și pește;
    • legume și fructe;
    • cereale;
    • dulciuri;
    • coacerea de ieri.

    Produse recomandate pentru abur, coaceți sau fierbeți. În ziua în care se recomandă să consumați cel puțin 5 - 6 porții într-o cantitate mică. Intervale lungi de timp între mese duc la stagnarea bilei și provocarea unui atac.

    Excludeți din dietă:

    • alimente prajite;
    • carne grasă, pește;
    • produse lactate cu conținut ridicat de grăsimi;
    • produse de patiserie proaspete;
    • băuturi reci;
    • mâncăruri picante care conțin piper, ceapă, usturoi;
    • băuturi alcoolice.

    profilaxie

    Prevenirea primară (prevenirea apariției bolii pentru prima dată) vizează prevenirea stresului, aderarea la regulile unui stil de viață sănătos, alimentația, prevenirea bolilor infecțioase și eliminarea în timp util a focarelor de infecție. Profilaxia secundară (care vizează prevenirea exacerbarilor) este dieta. Pacienții cu colecistită sunt înregistrați în dispensar și sunt examinați anual.

    HealthTime 18.11.2015 Sănătate Medicină 0

    Cauze, simptome și tratamentul colecistitei cronice

    Colecistita cronică este o boală inflamatorie recurentă a vezicii biliare, caracterizată prin fibroză și îngroșarea pereților acesteia.

    În patogeneza colecistitei rolul principal revine modificării proprietăților fizico-chimice ale funcției motorii biliari și afectate ale tractului biliar.

    IMPORTANT! Natural means Nutricomplex restabileste metabolismul corect timp de 1 luna. Citiți articolul >>.

    clasificare

    Există mai multe tipuri de boli. În funcție de prezența calculilor biliari, se disting calculul (piatră) și colecistita non-calculată. În funcție de tipul de încălcare a funcției motorii a tractului biliar, colecistita poate să apară în tipuri hipokinetice, hiperkinetice și mixte. În timpul colecistitei cronice, există etape de exacerbare și remisiune. Am vorbit despre acest lucru în detaliu în articol: 5 simptome prin care se poate recunoaște o exacerbare a colecistitei cronice.

    Frecvența exacerbărilor colecistitei poate fi:

    • adesea recurente (mai mult de 2 exacerbări pe an);
    • rareori recurente (nu mai mult de 1 exacerbare pe an);
    • latent (cu un minim de simptome, fără exacerbări clare).

    Există și alte clasificări ale colecistitei cronice. Astfel, diagnosticul ia în considerare prezența complicațiilor (colecistită cu și fără complicații), severitatea (ușoară, moderată și severă), cauza, imaginea pathoanatomică (formele catarale, purulente, gangrene).

    SFAT! Scoateți cercurile întunecate în jurul ochilor timp de 2 săptămâni. Citiți articolul >>.

    etiologie

    Următoarele microorganisme pot fi cauza directă a colecistitei:

    • E. coli
    • aureus,
    • streptococ,
    • Salmonella,
    • Proteus,
    • Enterococcus,
    • infecție mixtă.

    În unele boli parazitare, fluxul de bilă poate fi deranjat. De exemplu, colecistita cronică se dezvoltă deseori datorită invaziei helmintice și giardiei (în special la copii). De asemenea, identificați factorii care predispun la inflamația vezicii biliare. Acestea includ:

    • anomalii structurale (excese, contracții ale organelor);
    • boala biliară;
    • erorile în nutriție (supraalimentarea, utilizarea frecventă a alimentelor grase, picante, alimente prajite, alcool);
    • activitate insuficientă a motorului (hipodinamie);
    • obezitatea sau pierderea rapidă în greutate;
    • sarcinii;
    • afecțiuni endocrine;
    • tulburări ale reglării nervoase a organelor interne.

    Toate aceste stări contribuie la încetinirea secreției bilă. Ca urmare, există condiții favorabile pentru dezvoltarea infecției.

    TRATEAZA MOTIVUL, NU CONSECINTA! Instrumentul din componentele naturale Nutricomplex restaurează metabolismul corect timp de 1 lună. Citiți articolul >>.

    Important: dacă aveți factori de risc, trebuie să fiți mai atent cu privire la starea de sănătate și să consultați un medic la primele semne de boală.

    Simptomele bolii

    Pentru colecistita cronică, un simptom caracteristic este durerea în hipocondrul drept. E adesea proastă, fuzzy. Există o legătură între sindromul durerii și utilizarea alimentelor grase sau picante, stresul psiho-emoțional. Senzațiile de durere se pot refula răspândit în inimă, în zona lombară, sub lama dreaptă și pe jumătatea dreaptă a gâtului. Durerile devin mai intense după efort fizic, tremurături, cu o respirație profundă.

    Alte simptome ale colecistitei cronice adesea însoțesc sindromul durerii: IMPORTANT! Cum în 50 de ani pentru a elimina pungile și ridurile din jurul ochilor? Citiți articolul >>.

    • ușoară creștere a temperaturii;
    • greață;
    • arsuri la stomac și eructație amară;
    • vărsături biliară;
    • amar sau gust metalic, gură uscată;
    • încălcarea scaunului (de obicei, de tipul constipatiei).

    În caz de colecistită cronică calculată, pot apărea colici biliari. Acestea sunt caracterizate de dureri de crampe ascuțite în hipocondrul drept, însoțite de vărsături, frisoane, febră mare. Încălcarea debitului de bilă contribuie la dezvoltarea icterului obstructiv, care se manifestă prin prurit, senzație de galbenitate a pielii, sclere și mucoase.

    Cititorii nostri recomanda! Pentru prevenirea și tratamentul bolilor tractului gastrointestinal, cititorii noștri recomandă ceaiul monastic. Această unealtă unică constă din 9 plante medicinale utile pentru digestie, care nu doar completează, ci și întăresc acțiunile unii altora. Ceaiul monastic nu numai că va elimina toate simptomele bolii tractului gastro-intestinal și ale organelor digestive, ci și va scuti definitiv cauza apariției acesteia. Cititorii opiniei publice. "

    Simptomele colecistitei cronice la femei se pot înrăutăți în timpul menstruației și în timpul sarcinii, atunci când sistemul de apărare a organismului este redus.

    diagnosticare

    Ca teste de diagnostic, se folosesc metode de laborator și instrumentale:

    • număr total de sânge (număr leucocite crescut, ESR crescut);
    • analiza biochimică a sângelui (apariția proteinelor inflamatorii - CRP, seromcoid);
    • intubație duodenală cu analiza ulterioară a bilă;
    • examenul microbiologic al bilei;
    • EGD;
    • colecistografie (studiu radiopatic);
    • SUA.
    Investigarea cu ultrasunete este una dintre principalele metode de diagnosticare a unei boli.

    Următoarele semne ecou ale colecistitei cronice se disting:

    • modificarea dimensiunii bulelor (creștere sau micșorare);
    • deformare;
    • îngroșarea pereților cu mai mult de 3 mm;
    • contur interior neuniform;
    • incluziuni neuniforme fluctuante sau fixe;
    • caracterul de trei straturi al peretelui (cu o exacerbare pronunțată).

    Mai multe informații despre simptomele și diagnosticul de inflamație a vezicii biliare pot fi găsite în videoclipul de la sfârșitul articolului.

    Tratamentul cu colecistite

    În colecistita cronică, tratamentul include o dietă (tabelul nr. 5 al lui Pevzner) și terapia medicamentoasă. În timpul exacerbării alimentelor, excludeți alimentele picante, alcoolul prăjit și gras, afumat. Este necesar să mănânci în porții mici de 4 ori pe zi.

    Dintre medicamentele utilizate:

    • antispasmodice,
    • prokineticelor,
    • agenți antibacterieni
    • medicamente coleretice (în absența colelitiazei).

    În timpul exacerbării exacerbării, este prescrisă fizioterapia - terapia UHF, acupunctura și alte proceduri. În colecistita cronică în faza de remisie este util tratament sanatoriu. Rezultatele bune pot fi obținute cu ajutorul mijloacelor fitoterapeutice. Utilizați decoctări și infuzii de plante medicinale cu proprietăți antimicrobiene, antiinflamatorii și coleretice (șarpe, cătină, trandafir).

    Important: întrebarea cu privire la modul în care trebuie tratată colecistita cronică, gastroenterologul trebuie să decidă pe baza rezultatelor sondajului. Nu este permisă auto-medicația.

    În cazul colecistitei computerizate și a dezvoltării complicațiilor, ei recurg la intervenția chirurgicală - colecistectomia.

    Chirurgia pentru îndepărtarea vezicii biliare este adesea efectuată prin laparoscopie

    În peretele abdominal faceți câteva perforări, prin care introduc instrumentele necesare și echipamentul video. O laparotomie deschisă este efectuată cu complicații ale bolii, cum ar fi empiemul și peritonita.

    Complicațiile bolii

    Cele mai periculoase complicații ale colecistitei cronice sunt empiemul, perforarea peretelui vezicii urinare și peritonita. Empieema - acumularea de puroi în cavitatea vezicii biliare cu o întindere a zidurilor sale. Perforarea corpului se dezvoltă cu topirea purulentă a membranelor. Această afecțiune fără tratament se termină cu peritonită - inflamația peritoneului.

    Prevenirea colecistitei cronice

    Pentru a preveni apariția bolii sau pentru a evita exacerbarea ei, trebuie să respectați regulile generale de igienă. Un rol important îl are alimentația. Este necesar să mâncați alimente de 3-4 ori pe zi la aproximativ același timp. Cina ar trebui să fie ușoară, nu puteți să mâncați prea mult. Evitați în special consumul excesiv de alimente grase în combinație cu alcoolul. Este important ca organismul să obțină suficient lichid (cel puțin 1,5-2 litri pe zi).

    Pentru a preveni colecistita cronică, este necesar să alocăm timp activității fizice. Aceasta poate fi încărcarea, mersul pe jos, înotul, ciclismul. În prezența focarelor cronice de infecție (inflamația apendicelor la femei, enterita cronică, colita, amigdalita) trebuie tratați în timp util, la fel și în cazul infecțiilor cu helminți.

    Dacă efectuați activitățile de mai sus, puteți preveni nu numai inflamația vezicii biliare, ci și multe alte boli.

    Dar poate că este mai corect să nu tratezi efectul, dar cauza?

    Vă recomandăm să citiți povestea lui Olga Kirovtseva, cum a vindecat stomacul ei. Citiți articolul >>