Tipuri de hepatită

Dintre toate bolile hepatice cunoscute, hepatitele și tipurile lor sunt considerate cele mai frecvente. În fiecare an, în lume, mor 2 milioane de oameni.

Hepatita este o inflamație acută sau cronică a ficatului, care în cele mai multe cazuri rezultă din distrugerea unui organ de către un virus.

Formele și tipurile principale de hepatită

Răspunzând la întrebarea despre ce fel de hepatită se poate întâmpla, experții observă că în medicina modernă există mai multe clasificări ale bolii.

Există două forme principale de hepatită - acută și cronică.

Forma acută se caracterizează printr-o imagine clinică luminată și bine definită, în care există o deteriorare accentuată a stării pacientului, intoxicație severă a corpului, senzația de stingere a sclerei ochilor și a pielii, încălcarea funcțiilor de bază ale ficatului. Forma acută este cea mai caracteristică a etimologiei virale.

Forma cronică (inactivă) se caracterizează printr-o imagine clinică ștersă și, în multe cazuri, este asimptomatică. Se poate dezvolta independent și poate deveni o complicație a formei acute a bolii. În formele cronice există o creștere semnificativă a mărimii ficatului, observabilă chiar și cu palparea organului bolnav, durerea plictisitoare în hipocondrul drept, greața. Odată cu tratamentul tardiv al formelor cronice ale bolii duce la complicații periculoase, în special la ciroză și cancer la ficat.

În funcție de cauza hepatitei:

Luați acest test și aflați dacă aveți probleme cu ficatul.

În mod convențional, toate aceste tipuri pot fi combinate în două grupe - specii infecțioase și neinfecțioase.

virale

Aceasta este cea mai frecventă cauză a inflamației ficatului.

Clasificarea hepatitei virale permite să se facă distincția între două grupuri principale ale bolii - cu mecanisme de infecție enterală și parenterală. Hepatita A și E pot fi incluse în primul grup, care poate fi infectat "prin gură", adică prin mâncare infectată, apă murdară sau mâini nespălate. Al doilea grup include hepatita B, C, D, G, care sunt transmise prin sânge.

Hepatita A, cunoscută sub numele de boala lui Botkin, este una dintre cele mai ușoare forme ale bolii. De fapt, este o infecție alimentară care afectează ficatul fără a afecta tractul digestiv. Agentul cauzal al infecției este un virus ARN care intră în corpul uman cu hrană și apă contaminată, precum și cu utilizarea articolelor de uz casnic infectate.

Există trei forme principale ale bolii:

• icteric (acut);
• anicteric;
• subclinice (asimptomatice).

Principala metodă de diagnosticare este un test de sânge, în care se determină anticorpi din clasa lgM.

Persoanele care au avut odată hepatită A au imunitate pe toată durata vieții la această formă a bolii.

Hepatita B are o natură virală și este una dintre cele mai frecvente și contagioase boli. Are două forme:

• acut, care în 10% din cazuri se dezvoltă în cronică;
• cronice, ceea ce duce la numeroase complicații.

Există două moduri principale de transmitere a virusului - artificial și natural. În primul caz, transmiterea virusului este posibilă prin sânge infectat, care intră în corpul unei persoane sănătoase în timpul diferitelor manipulări (transfuzii de sânge, transplant de organe donatoare), în timp ce vizitează biroul stomatologic, salonul de înfrumusețare, precum și seringile și acele nesterilizate. Printre căile naturale de transmitere a infecției se află cea mai frecventă modalitate sexuală. Este de asemenea posibilă așa-numita infecție verticală, care apare în timpul nașterii de la o mamă bolnavă la copilul ei.

Tratamentul bolii este complex și necesită o abordare integrată, care depinde de stadiul și forma bolii. Cu toate acestea, pentru a obține o recuperare completă este aproape imposibilă.

Vaccinarea în timp util vă va ajuta să vă protejați și să preveniți infecția cu hepatită B.

Hepatita C în cercurile medicale este cunoscută sub numele de infecție cu VHC.

Răspunzând la întrebarea, care este cel mai periculos hepatită, medicii bolii infecțioase spun că este vorba de hepatită C.

În prezent, 11 genotipuri ale virusului HCV sunt cunoscute, dar toate sunt unite de o singură caracteristică - ele sunt transmise numai prin sânge infectat.

Are o imagine clinică similară cu hepatita B. Se manifestă atât în ​​formă acută, cât și în formă cronică. În acest caz, conform statisticilor, forma cronică în 20% dintre cazuri se termină cu ciroză sau cancer de ficat. Un risc deosebit de mare de astfel de complicații este tipic pentru pacienții care sunt în contact cu hepatita A și B.

Din păcate, vaccinul împotriva hepatitei C nu există.

Durata tratamentului și rezultatul acestuia depind de genotipul, forma și stadiul hepatitei, precum și de vârsta pacientului și de stilul său de viață. Cea mai eficientă modalitate de tratare a afecțiunii este terapia antivirală cu medicamente de nouă generație, dintre care cea mai eficientă este Interferonul Alfa. Conform studiilor moderne, un rezultat pozitiv este obținut în 40-60% din cazuri.

Hepatita D, cunoscută și sub numele de hepatita delta, apare atunci când o persoană este infectată cu virusul HDV. Se caracterizează prin leziuni hepatice acute și consumabile și este dificil de tratat. Prin urmare, mulți experți îl clasifică drept cel mai periculos hepatită.

Spre deosebire de toate tipurile de hepatită, virusul HDV nu are propriul plic și nu se poate dezvolta singur în corpul uman. O condiție prealabilă pentru reproducerea sa în corpul uman este prezența virusului hepatitei B. De aceea numai persoanele cu hepatită B pot fi infectate cu hepatita delta.

Există două forme de hepatită delta - acută și cronică. Pentru forma acută a bolii se caracterizează prin prezența unor astfel de simptome:

• durerea în hipocondrul drept;
• febră;
• culoare urină închisă;
• greață și vărsături;
• sângerare nazală;
• ascita.

În forma cronică a bolii, simptomele pot fi absente sau nu se manifestă de foarte mult timp.

Hepatita E este o afecțiune virală hepatică care apare pe calea fecal-orală. Ca și boala lui Botkin, această leziune hepatică este transmisă în principal cu apă și alimente contaminate. De asemenea, puteți deveni infectați prin sânge.

Simptomele bolii sunt similare cu semnele bolii Botkin. Boala începe cu o tulburare a sistemului digestiv și o creștere a temperaturii corpului, după care se produce îngălbenirea pielii și a sclerei ochilor.

În majoritatea cazurilor, prognosticul pentru pacienți este destul de favorabil. Cu toate acestea, în cazul infecției în al treilea trimestru de sarcină, boala este foarte dificilă și se termină cu moartea fătului și, uneori, cu moartea mamei.

Principala diferență dintre hepatita E și alte tipuri de boli este că acest virus afectează nu numai ficatul, ci și rinichii.

Hepatita F este un tip de boală prost înțeleasă. În întreaga lume, studii de laborator se desfășoară încă în scopul studierii etimologiei virusului și a principalelor metode de transmitere a acestuia. Deoarece imaginea clinică a virusului nu este pe deplin înțeleasă, este foarte dificil să se facă un diagnostic corect.

Cu toate acestea, se știe cu certitudine că această infecție este transmisă prin sânge și are următoarele faze:

• perioada de incubație;
• faza preicterică;
• faza icterică;
• convalescenta;
• perioadă de efecte reziduale.

Hepatita G a fost descoperită destul de recent într-un pacient infectat cu hepatită C. Acesta este motivul pentru care conceptul unei astfel de infecții adesea înseamnă unul dintre tipurile de hepatită C.

În prezent, acest tip de hepatită este prost înțeleasă, totuși sunt cunoscute metodele de infectare cu hepatita G: sa stabilit că este transmisă prin sânge în timpul actului sexual, precum și de la mamă la copil în timpul nașterii.

toxic

Se produc ca urmare a impactului negativ asupra ficatului uman al substanțelor chimice, otrăvurilor industriale, precum și otrăvurilor de origine vegetală, alcoolului și anumitor medicamente.

În funcție de sursa de infecție, aceste tipuri de inflamație toxică a ficatului sunt eliberate:

• Alcoolic - apare ca urmare a efectului toxic al alcoolului asupra ficatului, ducând la tulburări metabolice în hepatocite și înlocuirea acestora cu țesut adipos.
• Medicament - apare când se administrează medicamente hepatotoxice (Ibuprofen, Ftivazid, Biseptol, Azatioprină, Methyldopa, etc.).
• Profesional - apare atunci când otrăvurile industriale (fenoli, aldehide, pesticide, arsenic etc.) și alte substanțe nocive sunt expuse corpului uman.

Este posibil să se contracteze hepatitele toxice prin organele respiratorii, tractul gastro-intestinal și, de asemenea, prin metoda tactilă.

autoimună

Considerată una dintre cele mai rare boli. Potrivit datelor statistice, acestea se găsesc în 50-100 cazuri la 1 milion de persoane, în timp ce cele mai multe femei sunt bolnave de la o vârstă fragedă.

Cauzele dezvoltării bolii nu sunt cunoscute cu certitudine, dar sa constatat că apare pe fondul unor funcții defectuoase ale sistemului imunitar, caracterizat prin afectarea extensivă a ficatului și a altor organe (de exemplu pancreasul).

Această boală este caracterizată de un număr de simptome specifice și nespecifice. În special:

• icter sever;
• culoare urină închisă;
• slăbiciune pronunțată și stare de rău;
• durerea în hipocondrul drept;
• mâncărime;
• ascită;
• febră;
• poliartrită.

Este imposibil să se diagnosticheze hepatita și tipurile acesteia numai prin semne externe. Raspunzand la intrebarile legate de faptul daca hepatita este vizibila la ecografie si daca exista o analiza corecta, expertii noteaza ca este nevoie de o intreaga gama de studii pentru a formula diagnosticul. În special, vorbim despre analize biochimice, ultrasunete ale organelor abdominale, tomografie computerizată și biopsie hepatică.

Este dificil să se răspundă la întrebarea despre ce hepatită este cea mai teribilă pentru o persoană, deoarece fiecare dintre tipurile cunoscute de boală poate provoca procese ireversibile în ficat și poate duce la moarte. Și deși astăzi există multe tipuri de hepatită, cu fiecare an sunt descoperite noi subspecii care pot fi și mai periculoase pentru oameni. Prin urmare, pentru a preveni infecția cu una dintre cele mai periculoase boli din lume, trebuie să respectați regulile de igienă personală, să evitați contactul sexual accidental și să efectuați vaccinarea în timp util.

Care sunt tipurile de hepatită

De regulă, o persoană care nu este legată de medicină, după ce a auzit cuvântul "hepatită", își prezintă imediat imaginea unei boli de ficat virale mortal. Ce este de fapt hepatita și care sunt tipurile acesteia - vom analiza în detaliu în acest articol.

Definiția concepts

Hepatita este un grup extrem de mare de boli hepatice inflamatorii cauzate de diverse cauze. O condiție prealabilă pentru un astfel de diagnostic este prezența schimbărilor inflamatorii în țesutul hepatic.

1. Galbenirea pielii, sclera ochilor si membranelor mucoase.
2. Greață, vărsături, anorexie.
3. Durere și greutate în hipocondrul drept.
4. Slăbiciune generală, febră, frisoane.
5. Belching gust amar, neplăcut în gură, mai puțin frecvent - vărsături de bila.
6. Modificări ale coagulării sângelui, vânătăi și vânătăi.
7. Constiinta de diferite grade: de la inhibarea usoara pana la comatoza.
8. Modificări ale parametrilor de laborator, în special teste ale funcției hepatice.

Este important să înțelegem că imaginea de hepatită, în special cea acută, este aceeași pentru toate tipurile de patologie, indiferent de agentul patogen sau cauza.

Tipuri de hepatită

Acum, să vorbim mai multe despre cauzele unor astfel de procese inflamatorii în țesutul hepatic.

Hepatită virală

Aceasta este cea mai frecventă, dar nu singura, cauză a inflamației hepatice. Grupul de virusuri este foarte divers și în prezent include agenții cauzali ai hepatitei A, B, C, E, D, F și G. Toate aceste tipuri de leziuni virale ale ficatului diferă una de cealaltă în structura virusului, caracteristicile afectării celulelor hepatice și chiar metodele de transmitere.

• Hepatita A sau boala Botkin notorie. Infecționiștii numesc acest tip de "boală murdară a mâinilor". În esență, hepatita A este un fel de infecție alimentară, afectează nu doar tractul digestiv (stomac, intestine), ci celulele hepatice. Sursele de infecție, de regulă, sunt apă murdară, produse alimentare și articole de uz casnic (mâncăruri, prosoape). Această boală este acută cu plângeri severe și simptome clinice și nu devine cronică. Cel mai adesea, o persoană suferă de aceasta o dată într-o viață, de obicei în copilărie, și apoi este imună față de agentul patogen.
• Hepatita E se referă, de asemenea, la "boli murdare ale mâinilor". Clinica și cursul acesteia sunt foarte asemănătoare cu boala lui Botkin. Pe lângă transmiterea prin alimente și apă, hepatita E poate fi transmisă și prin sânge - adică prin cale parenterală. Obstetrician-ginecologii au o atitudine prudentă față de forma E, deoarece acest tip de hepatită acută este foarte periculos pentru femeile însărcinate, provocând distrugerea masivă a ficatului, nașterea prematură și deteriorarea fătului.
• Hepatita B, C și D (delta) sunt clasificate ca daune hepatice parenterale (adică, prin sânge). Forma delta nu există în corpul pacientului pe cont propriu, pentru dezvoltarea sa este necesară prezența unui virus B. Toate aceste boli au caracteristici comune ale infecției, ale evoluției clinice și ale consecințelor.
• Hepatita F și G există până acum doar sub formă de cercetare științifică. Oamenii de știință din diferite țări au început să izoleze virusurile din sângele și țesuturile hepatice ale pacienților care nu sunt asemănătoare grupurilor deja cunoscute. În conformitate cu structura genetică și răspunsul imun, sa decis să se izoleze astfel de noi tipuri de agenți patogeni în grupuri separate și să se continue să fie numite în ordine alfabetică.

Hepatita alcoolică

Acest tip de boală poate fi plasat pe locul doi după hepatita virală. Din păcate, utilizarea sistematică nu a alcoolului de cea mai bună calitate a devenit o problemă reală a comunității mondiale atât în ​​perioada rămasă cât și în cele mai dezvoltate țări.

Alcoolul provoacă leziuni ireversibile celulelor hepatice, vizibile atât la nivel microscopic cât și pe starea corpului în ansamblu. De regulă, hepatita în acest caz este prima etapă a leziunilor celulare. Inflamarea țesutului este distrusă treptat, înlocuind grăsimea și conectivitatea. Există steatoză (degenerare grasă) a ficatului și ciroză alcoolică. Aceasta din urmă duce la întreruperea ficatului și implică insuficiență hepatică severă și deces.

Toxic hepatită

După cum știe toată lumea, ficatul este cel mai important "filtru" al corpului uman. Una dintre funcțiile sale principale este captarea și neutralizarea diferitelor otrăvuri și substanțe toxice. Uneori concentrația unei substanțe otrăvitoare este atât de mare încât celulele hepatice nu se pot descurca și pot fi afectate.

Exemple de astfel de otrăvuri "hepatice" sunt: ​​alcoolul (otrăvire acută), arsenic, compuși ai fosforului, acetaldehidă, insecticide, pesticide. În mod potențial, orice compus chimic într-o doză mare poate provoca leziuni toxice acute ale ficatului.

Grupul de hepatite medicamentoase specifice poate fi atribuit și hepatitei toxice. Din păcate, multe medicamente, care salvează viața unei persoane, pot deteriora celulele hepatice. De regulă, acest lucru se întâmplă cu utilizarea pe termen lung a medicamentelor "grele", a combinației lor greșite, a încălcării regimului de dozare.

Uneori este posibil să se observe cazuri de sensibilitate individuală a țesutului hepatic al unei anumite persoane la un anumit medicament. Astfel de medicamente periculoase includ: un grup de medicamente anti-TB, antibiotice din grupul tetraciclinic, medicamente antiinflamatoare nesteroidiene (chiar paracetamol "sigur"), unele medicamente psihotice (antidepresive și tranchilizante), medicamente hipoglicemice, contraceptive orale combinate.

Este important să știți că copiii sunt cei mai sensibili la hepatitele induse de medicamente! Acesta este motivul pentru care este necesar să se respecte cu strictețe regimul de dozare al medicamentelor, și anume, să se folosească principiul "gram de medicament pe kilogram de greutate" și nu "cantitatea de medicament pe vârstă" sau chiar să se auto-medicheze prin ochi.

Autoimună hepatită

Într-o formă izolată, o astfel de hepatită este o boală relativ rară, dar de multe ori leziunile celulare la nivelul ficatului împreună cu alte boli autoimune devin tot mai frecvente.

Natura acestei boli este incomprehensibilă. Din anumite motive, celulele sistemului imunitar nu mai recunosc celulele hepatice și le consideră străine. În îndeplinirea funcției sale, celulele imune fac tot posibilul pentru a distruge "străinul". Astfel, corpul însuși își distruge propriul ficat.

Virus hepatitic cauzat de alți viruși

Acestea includ leziuni hepatice în cadrul rubeolei, epidurotită ("oreion"), herpes, mononucleoză, SIDA, febră galbenă și alte boli virale. În acest caz, leziunea hepatică apare din nou, adică virusul intră în celulele hepatice cu sânge din sursa principală de infecție.

Hepatită bacteriană

Similar cu hepatita virală, țesutul hepatic poate fi, de asemenea, afectat de bacterii. Acest lucru se poate întâmpla atât inițial - mai întâi, ficatul este afectat, și în al doilea rând - bacteria pătrunde în celulele hepatice de la focalizarea primară. Imaginea hepatitei este caracteristică leptospirozei, sifilisului, listeriozei, ca o situație secundară - pentru pneumonie pneumococică, hepatită stafilococică și streptococică. Acestea din urmă sunt mai frecvente la nou-născuți.

Datorită aceluiași curs clinic și a unui număr mare de cauze, diagnosticarea și tratamentul oricărei boli suspecte de hepatită trebuie tratate numai de un medic.

Medinfo.club

Portal despre ficat

Care sunt tipurile de hepatită, tipurile și semnele lor

Boala hepatică - supurarea ficatului genesisului viral, a căror manifestare medicală în majoritatea situațiilor care apar la pacienți este în mod substanțial eliminată sau insuficient manifestată.

Hepatita C este una dintre cele mai cunoscute boli hepatice. Virușii care inițiază hepatită sunt gata să se reproducă numai în celulele hepatice. Agilitatea microbiană este marcată de un concept imunitar, astfel încât organul care este atât de important pentru viață este afectat.

În medicină, există 7 tipuri de germeni care provoacă boala: A, B, C, D, E, F sau G. Intră în organism și stimulează o varietate de simptome. Din acest motiv, pentru a alege o terapie mai eficientă, este necesar să aflăm dacă acest sau acel "microb" direct a lovit ficatul pacientului.

Ce sunt hepatitele: tipuri de boli și cum să le vindeceți?

Hepatita C sau boala post-transfuzie nu este un model ușor de hepatită virală. Incidența hepatitei C în modernitate este în creștere. Infecția este, de obicei, cauzată de hepatita B, din punct de vedere al medicamentelor, nu cel mai des întâlnit.

După infectare, puteți deveni un purtător al virusului hepatitei C. Microbii se reproduc în corpul transportatorului, dar nu provoacă personal pagube semnificative.

Deci, ia în considerare cele mai frecvente tipuri de hepatită:

infecţie:

• grupul "A" - în medicină se numește boala Botkin sau boala "mâinilor murdare". În termeni simpli, este o infecție alimentară care provoacă înfrângerea tractului digestiv de la: apă de la robinet, mâncare nespălată, folosirea mâncărurilor altcuiva. Este imposibil să nu observați primele simptome de acest tip, deoarece sunt pronunțate deja într-un stadiu incipient. De regulă, acest tip de boală este bolnavă o dată în viață, după care se produce imunitatea. Prin urmare, re-infectarea este aproape imposibilă.
• "Grupurile B, C, D" - acest microb virus este transmis prin sânge, afectând un organ vital. Grupul "D" nu trăiește în corpul uman, poate fi introdus într-un corp uman sau provocat de grupul deja existent "B". Toate cele trei grupuri au aceleași simptome, astfel încât numai o examinare cuprinzătoare va ajuta la diferențierea dintre tipul de boală.
• "Grupul E" - acest grup este foarte asemănător cu "A", deoarece este și o boală a "mâinilor murdare", dar este și o boală transmisă prin sânge - calea parenterală. Acest tip de hepatită reprezintă un mare pericol pentru femeile gravide, de la distrugerea unui organ vital într-o perioadă scurtă de timp, precum și provoacă nașterea prematură și patologia fătului.
• grupul "F și G" - acest grup este în prezent izolat, dar nu explorat pe deplin. Prin urmare, chiar și oamenii de știință nu pot spune despre asta în detaliu încă.

Pentru a fi mai mult sau mai puțin clar, vom oferi un tabel pentru o mai mare asimilare a informațiilor primite:

Clasificarea hepatitei - grupuri de hepatite infecțioase:

- senzație greață, greață,

- modificați culoarea urinei (achiziționarea unei nuanțe mai întunecate),

- posibila ușoară creștere a temperaturii,

- Achiziționarea unei nuanțe ușoare de fecale.

Dar puteți citi mai multe aici.

- îngălbenirea albului ochilor,

- achiziționarea de piele galbenă,

- apariția de pete pe piele,

- mâncărime a pielii. Dar puteți citi mai multe aici.

- durere în hipocondrul drept,

- modificați culoarea pielii (achiziționarea unei nuanțe roșii);

Dar puteți citi mai multe aici.

- fructe și legume nespălate.

- utilizarea seringilor care nu sunt de unică folosință,

- raport sexual neprotejat,

- efectuarea de proceduri stomatologice,

- infecție în timpul nașterii (despre nașterea la hepatită C mai multe detalii aici)

Este necesară observarea nutriției adecvate și a odihnei patului.

Grupul de virusuri "E" poate fi vindecat numai prin dietă. Dar puteți citi mai multe aici.

Tratament general - terapie pentru eliminarea toxinelor din organism, dieta, renunțarea la obiceiurile proaste (fumat, droguri, alcool). Dar puteți citi mai multe aici.

toxic

Acest tip de boală terapeutică se dezvoltă în contextul ingerării substanțelor toxice sau otrăvurilor. De exemplu, intoxicații cu medicamente, cum ar fi: anti-tuberculoză, antiinflamatorie (același "Paracetamol"), psihotic - antidepresiv, contraceptiv oral și așa mai departe. Prin urmare, luând un medicament, trebuie să plătiți pentru efectele sale secundare, care pot duce la boli hepatice. Nu este transmis în nici un fel. La primele simptome: greață și vărsături severe, trebuie să luați de urgență toate măsurile necesare înainte de sosirea ambulanței. De exemplu, beți suc de grepfrut sau un decoct de menta. Acest lucru va ajuta la oprirea gagging-ului și la atenuarea stării generale a pacientului. Este posibil să se recupereze complet de la o astfel de "otrăvire", dacă doza de substanță toxică nu depășește limitele admise.

rază

Un grup foarte rar, apare de obicei datorită radioterapiei. Radiația unei substanțe ionizante acționează asupra țesutului, perturbând metabolismul organismului. După aceea, o cantitate mare de toxine se formează în sângele uman și provoacă apariția acestui grup al bolii. Perioada de dezvoltare este de 3-4 luni de la data primirii dozei de iradiere. Prin cele mai frecvente simptome de dezvoltare a acestui tip de boală este mâncărimea pielii. Nu uitați că hepatitele cu radiații pot duce la ciroză hepatică. Dar, pe baza practicii medicale, procentul de recuperare de la o astfel de boală este mare.

autoimună

Etapa cronică a bolii este o consecință a unei insuficiențe imunologice a sistemului corpului - hepatocitele își mănâncă propriile celule. Acest tip de boală nu este de origine virală, cel mai adesea afectează femeile, procentul fiind de 5%. La 37% dintre pacienți, în plus față de această boală, se observă o serie de alte patologii imune: colită ulcerativă sau sinovită și așa mai departe. Un astfel de grup de hepatite apare cu ușurință, aproape asimptomatic. Este posibil să se stabilească diagnosticul numai atunci când boala autoimună devine cronică sau ciroză hepatică. Prin urmare, acest tip de boală este foarte periculos pentru consecințele sale - complicații.

virale

O formă periculoasă infecțioasă a bolii, care rezultă din boli precum rubeola, oreionul, herpesul, SIDA, febra și alte boli virale. Deteriorarea hepatice apare sub influența răspândirii celulelor infecțioase în organism. Care, la rândul său, conduce la o durată prelungită a bolii:

• Hepatita A - 3 luni,
• Hepatita B și C - până la șase luni,
• Hepatita B, C și D (formă cronică) - mai mult de șase luni.

Acest grup de boli ale organului vital este foarte periculos pentru sănătatea viitoare a pacientului, deoarece este aproape complet incurabilă, cu excepția hepatitei A. Boala poate intra în remisiune, dar nu dispare în tot. Prin urmare, este foarte important să nu aduceți starea ficatului la acest tip de hepatită.

jet

Este o consecință a bolilor stomacului. Nu este transmis în nici un fel, este individual. În 90% din cazuri, este tratabilă și nu duce la complicații. Dacă o persoană este bolnavă cu un astfel de grup de hepatită, atunci cel mai probabil va afla despre aceasta doar dacă dă sânge la ALT și AST sau face o scanare cu ultrasunete, deoarece acest tip de boală este asimptomatică. Dar medicii observă că, cu hepatită reactivă, se observă scăderea în greutate, dar acest simptom nu poate fi atribuit doar unei astfel de boli cum ar fi boala hepatică.

galopant

Un grup teribil de boală, care denotă o tumoare malignă. Cauza apariției unei astfel de boli este necroza. Acest tip de boală duce cel mai adesea la moarte. Un grup special de leziuni include copiii și tinerii. Hepatita hepatită se simte simțită timp de 10 zile. Un număr mare de stadii ale bolii conduc la encefalopatie, unde este necesară tratarea pacientului numai cu medicație specială sau chirurgie.

parenteral

Acest grup de hepatite include 3 subgrupuri: B, C și D. Cel mai adesea momentul infectării cu o astfel de boală este contactul cu fluidele biologice. De exemplu, laptele mamei, saliva, sânge, urină, PA. Este dificil să tratați acest tip, deoarece include un imens complex de manipulări terapeutice, pe care trebuie să aveți răbdare și voință puternică de făcut. Este imposibil să se recupereze de la o astfel de boală, dar este posibil să se pună hepatita parenterală în stadiul de remisiune.

Formele hepatitei C

În medicină, există mai multe forme de hepatită, care sunt rezultatul bolii hepatice 1 și 2 etape:

acut

Acest curs clinic al bolii se dezvoltă rapid, în doar câteva zile. Durata acestui formular poate fi egală cu 6 luni. Perioada de incubație este de 2 săptămâni până la 2 luni. O formă acută de hepatită poate să apară ca urmare a otrăvirii toxice a medicamentului sau a infecției standard a virusului hepatitei oricărui grup.

cronic

Această formă a bolii este însoțită de dezvoltarea cirozei hepatice sau a fibrozei. Durata hepatitei cronice este de la 6 luni la un an. Perioada de incubație este de 6 luni. Depinde de capacitățile individuale ale sistemului imunitar uman de a lupta cu o astfel de boală. Cauza acestei forme poate fi o boală autoimună sau hepatită acută B, C.

De fapt, tipurile de hepatită - un lucru foarte dificil, pe care doar un specialist îl poate înțelege. Prin urmare, dacă ați găsit ce

-fie o formă de hepatită sau un tip sau un semn de boală hepatică, necesită imediat să fii admis în spital și să ai toate testele necesare pentru a stabili un diagnostic corect și pentru a începe tratamentul în timp util al ficatului. Amintiți-vă, sănătatea este în mâinile voastre!

autor

Vladimir Cherkesov

Gastroenterologist Candidat de Științe Medicale

Toate tipurile de ficat hepatitic

Toate tipurile de hepatită sunt împărțite în infecții, toxice, radiații și autoimune. Ca și alte boli, afecțiunea descrisă în acest articol poate avea un curs acut sau cronic. Mai mult, în cea de-a doua formă, ca urmare a înlocuirii treptate a hepatocitelor și a înlocuirii acestora cu alte celule, este posibil ca ciroza să se dezvolte sau, mai rău, să se producă cancer la ficat.

Care sunt tipurile de hepatită: forme clinice

Hepatita este o afecțiune a ficatului caracterizată prin inflamația sa urmată de moartea (necroza) a unor părți ale țesutului hepatic. Tratamentul și rezultatul hepatitei depind de cauzele acesteia.

Ceea ce reprezintă hepatita, simptomele bolilor și metodele de tratament sunt descrise în acest articol.

Există 2 forme principale ale cursului clinic de hepatită:

1. Forma acută a bolii se dezvoltă rapid, în câteva zile sau săptămâni. Acest tip de hepatită poate dura până la 6 luni.

Acest tip de hepatită apare ca urmare a:

• infecția cu virusul hepatitei;
• otrăvire cu medicamente sau toxine.

2. Hepatita cronică durează mai mult de 6 luni și apare ca urmare a:

• tipul acut de hepatită virală B sau C;
• boli autoimune;
• utilizarea pe termen lung a anumitor medicamente.

Acest tip de hepatită hepatică determină înlocuirea treptată a celulelor (hepatocite) cu alte celule. În cele din urmă, acest lucru poate duce la dezvoltarea cirozei și, uneori, a cancerului de ficat.

Simptomele comune ale tuturor tipurilor de hepatită sunt următoarele:

• Icterul apare ca urmare a bilirubinei metabolice, toxice pentru organism. În încălcarea funcțiilor ficatului, se acumulează în sânge, se extinde pe tot corpul, se depune în piele și în membranele mucoase și le conferă o culoare gălbuie.
• Cel mai adesea, ca urmare a unei încălcări a fluxului de ficat al bilei, o parte din care intră în sânge și se răspândește în întregul corp, apare mâncărime: acizii biliari, fiind depuși în piele, îl irită puternic.
• Durerea în hipocondrul drept. Ficatul uman este în capsulă - coajă, care este sensibilă la modificările dimensiunii sale. Cu o creștere a ficatului, capsula este întinsă, ceea ce provoacă durere.
• Lipsa poftei de mâncare, greață, râs, gust amar în gură (în special după ingerarea alimentelor grase) apar datorită afectării funcției digestive a ficatului.
• Vânătăile, vânătăile apar la cea mai mică leziune ca urmare a faptului că ficatul nu produce proteine ​​speciale și enzime implicate în coagularea sângelui.

Clasificarea modernă a hepatitei în funcție de etiologie

În funcție de etiologie, clasificarea modernă a hepatitei este după cum urmează:

1. hepatită infecțioasă:

a) viral (hepatită A, hepatită B, hepatită C, hepatită D, hepatită E, hepatită F și hepatită G);

b) hepatita bacteriană apare cu letospiroza (o boală infecțioasă acută a oamenilor și a animalelor), precum și sifilis etc.

2. Hepatită toxică:

• alcool;
• officinalis;
• în caz de otrăvire cu diferite substanțe chimice.

3. Hepatita radiologică (apare la boală prin radiații).

4. Hepatită autoimună. Predispoziția ereditară joacă un rol semnificativ în această clasificare a hepatitei - sistemul imunitar al pacientului percepe celulele hepatice și ale ductului biliare ca fiind străine, ca urmare a faptului că organismul produce anticorpi la elementele structurale ale țesutului.

Ce sunt hepatita virală și cum sunt transmise: hepatita A și B

În funcție de clasificarea hepatitei virale este un grup de boli comune și periculoase pentru o persoană infecțioase, care sunt cauzate de diferite virusuri și diferă semnificativ între ele prin simptome și curs. Totuși, deoarece ele afectează în primul rând ficatul, ele sunt adesea combinate sub numele de "icter" - pentru unul dintre cele mai frecvente simptome.

Ce sunt hepatitele, cum sunt transmise și care sunt simptomele acestor boli?

Hepatita A sau boala Botkin - cel mai frecvent tip de hepatită virală, perioada de incubație variază între 7 și 50 de zile. Debutul bolii este însoțit de o temperatură ridicată a corpului și, prin anumite semne, seamănă cu gripa. După 2-4 zile, urina pacientului se întunecă, dobândind culoarea berii sau ceaiului puternic, iar fecalele, dimpotrivă, devin incolore. Apare apoi icterul și, odată cu apariția acestuia, starea pacientului se îmbunătățește.

Durata bolii poate varia de la 1 săptămână la 1,5-2 luni, iar perioada de recuperare durează uneori până la șase luni.

Primele simptome ale hepatitei apar după sfârșitul perioadei de incubație, care poate dura de la câteva săptămâni la 6 luni.

Tratamentul. Hepatita A are cel mai favorabil prognoză, deoarece nu provoacă complicații grave. Tratamentul acestui tip de hepatită se efectuează, de regulă, în spital, în secția de boli infecțioase. Pacientii sunt prescrise pat de repaus, prescris o dieta speciala si hepatoprotectori - medicamente care protejeaza ficatul.

Prevenirea. Metoda de transmitere a acestui tip de hepatită este gospodăria, prin mâinile murdare, precum și prin consumul de alimente contaminate sau de apă. În domeniul riscului special - copii. Prin urmare, măsura principală de prevenire - respectarea cu atenție a standardelor de igienă.

Pe lângă izolarea bolnavului până la recuperare, dezinfecția în cameră a obiectelor sale și dezinfecția în izbucnirea preparatelor care conțin clor, se stabilește și monitorizarea persoanelor care intră în contact cu pacienții. Se efectuează în termen de 35 de zile cu examenul de laborator corespunzător. Imunoglobulina donată este administrată intramuscular o dată la copiii cu vârsta sub 14 ani și la femeile gravide cel mai târziu în a 7-a zi după infecție posibilă.

De asemenea, copiii au recomandat vaccinarea împotriva acestui tip de hepatită.

Hepatita B sau hepatita serică este o boală mult mai periculoasă, caracterizată prin leziuni hepatice severe care cauzează un virus care conține ADN. Infecția poate să apară atât în ​​sânge, cât și în timpul actului sexual și de la mamă la făt.

Cel mai adesea, boala începe cu febră, slăbiciune, durere la nivelul articulațiilor, greață și vărsături. Posibila întunecare a urinei și decolorarea fecalelor. Icterul pentru hepatita B nu este foarte tipic. Insuficiența hepatică poate fi extrem de severă și, în cazuri complexe, duce la ciroză și cancer la ficat.

Tratamentul. Necesită o abordare integrată și depinde de stadiul bolii și de severitatea bolii. Dacă hepatita B acută este ușoară, atunci un pacient cu imunitate bună se recuperează cu succes pe cont propriu (90% din cazuri). Numai un medic poate evalua corect starea. El oferă, de asemenea, recomandări generale privind regimul pacientului, dieta acestuia, chiar dacă pacientul nu are nevoie de tratament special.

Prevenirea. Pentru a preveni acest tip de hepatită, ei se vaccină, de obicei în primul an de viață. Se crede că durata imunității post-vaccinare la hepatita B este de cel puțin 7 ani.

Tipuri de hepatite virale C și D

Ce alte hepatite virale și cum să le tratezi?

Hepatita C sau hepatita posttransfuzională este cea mai severă formă de hepatită virală; cel mai adesea afectează tinerii. Incidența hepatitei C a crescut recent. Infecția cu acestea apare de obicei prin transfuzii de sânge sau seringi nesterile; mai rar - sexual sau de la mamă la făt.

Puteți să vă recuperați din hepatita C și să vă recuperați pe deplin. Probabilitatea acestui lucru este de aproximativ 10-20%. Dar aproximativ 70-80% din cazuri dezvoltă o formă cronică a bolii, care poate duce la cancer sau ciroză hepatică. În plus, dacă sunteți infectat, puteți deveni, de asemenea, un purtător de hepatită C. Virușii se înmulțesc în corpul transportatorului, dar nu provoacă cel mai mult rău pentru ei înșiși. La astfel de persoane, testele hepatice sunt normale, iar semnele de hepatită în timpul biopsiei hepatice nu sunt detectate. Cu toate acestea, este posibilă și progresia latentă. Toți cei infectați au nevoie de supraveghere medicală constantă, deoarece riscul activării bolii pe care o au.

Tratament numai în spital. Când este combinat cu hepatita C cu alte soiuri de hepatită virală, starea pacientului se poate agrava dramatic și poate duce la deces.

Prevenirea. Un vaccin eficient care poate proteja o persoană sănătoasă de infecție nu există în prezent.

Hepatita D sau hepatita delta diferă de toate celelalte forme de hepatită virală prin aceea că virusul nu se poate multiplica separat în organismul uman. Pentru aceasta, are nevoie de un "partener" - virusul hepatitei B. De aceea, hepatita D este o boala de companie care complica cursul hepatitei B.

Clasificarea hepatitei virale: tipuri de hepatită E, F și G

Următoarele descriu ce alte tipuri de hepatită sunt și ce măsuri ar trebui luate pentru a le preveni.

Hepatita E are caracteristici similare cu hepatita A, însă, în forma sa severă, nu numai ficatul, ci și rinichii sunt afectați.

Boala este răspândită în țările cu climă caldă și alimentarea cu apă necorespunzătoare a populației.

Tratamentul. Prognosticul este, în majoritatea cazurilor, favorabil. Singurul grup de pacienți pentru care infecția cu hepatită E poate fi fatală este femeile în ultimul trimestru de sarcină. În astfel de cazuri, rata mortalității ajunge de la 9 la 40%, iar fătul moare aproape întotdeauna.

Prevenirea. Atenție igienică.

Hepatita F nu a fost studiată suficient. Până în prezent, sa stabilit că boala provoacă două virusuri diferite: unul a fost izolat din sânge donator, celălalt provenit de la fecalele unui pacient infectat cu hepatită ca urmare a transfuziei de sânge.

Simptome: icter, febră, ascită (acumularea de lichid în cavitatea abdominală), ficat și splină mărită, niveluri crescute de bilirubină și enzime hepatice, modificări ale urinei și fecalelor, precum și semne de intoxicație generală.

Tratamente eficiente pentru hepatita F nu au fost încă dezvoltate. Medicamentele utilizate din grupul de interferon.

Hepatita G seamănă cu hepatita C, dar este mai puțin periculoasă deoarece nu contribuie la dezvoltarea cirozei și a cancerului hepatic. Cu toate acestea, combinația de hepatită C și G poate duce la ciroză.

Diagnosticul hepatitei virale. Deoarece simptomele hepatitei virale coincid în multe feluri unele cu altele, precum și simptomele altor infecții virale, se poate face un diagnostic precis pacienților și, prin urmare, tratamentul adecvat poate fi prescris numai pe baza testelor de sânge de laborator, atunci când se identifică markeri - indicatori individuali pentru fiecare virus. După stabilirea prezenței acestor markeri, precum și a raportului lor, acestea determină stadiul bolii, activitatea acesteia și rezultatul probabil. Pentru a urmări dinamica procesului, după un timp, se efectuează o reexaminare.

Etiologia alcoolică a ficatului hepatitic: fotografii, simptome și tratament

Vorbind despre ce fel de hepatită a ficatului, sub forma alcoolică, implică boală hepatică inflamatorie, care apare la utilizarea regulată a alcoolului timp de mai mulți ani.

Enzimele de separare după o anumită perioadă de timp "vin în dezavantaj" și ar trebui înlocuite cu altele noi. Cu toate acestea, deoarece, în acest caz, setul de enzime nu are timp să fie refăcut, alcoolul încetează să mai fie procesat de ficat, iar toxinele nu sunt îndepărtate din acesta.

Diagnostic. Test de sânge biochimic, care arată o creștere a activității enzimelor hepatice - transaminazelor și conținutului de pigment și bilirubină.

Femeile, în măsură mai mare decât bărbații, sunt susceptibile la dezvoltarea hepatitei alcoolice a ficatului: sexul echitabil din organism conține mai puține enzime care pot neutraliza alcoolul.

Biopsia hepatică - extragerea unui minifragment din acesta cu examinarea microscopică ulterioară a acestuia. Această metodă este considerată a fi "standardul de aur" al diagnosticării.

Simptomele etiologiei alcoolului hepatitic sunt exprimate:

• disconfort, durere și senzație de greutate în hipocondrul drept;
• slăbiciune, oboseală;
• o scădere accentuată a greutății corporale;
• greață, vărsături;
• rahatul cu un gust amar;
• diaree după consumul de alimente grase sau alcool;
• întunecarea urinei și decolorarea fecalelor;
• îngălbenirea pielii, sclera ochilor și membranele mucoase;
• mâncărime a pielii, febră până la 37 °.

Uită-te la fotografia simptomelor de hepatită alcoolică de mai jos:

Extinderea și tratamentul hepatitei toxice alcoolice

Există patru grade de hepatită toxică de etiologie alcoolică:

I. Simptomele caracteristice sunt absente. Boala poate fi detectată atunci când este examinată de un medic (ficat mărit), precum și de rezultatele testelor hepatice.

II. S-a observat severitatea și durerea periodică în zona subcostală dreaptă. Lărgirea ficatului este deja destul de stabilă, cu senzații dureroase de palpare. Deseori apare pielea galbenă și ochii. Pacienții se simt slabi, își pierd apetitul, greutatea scade.

III. În cazurile severe, hepatita alcoolică determină o extindere a ficatului într-o asemenea măsură încât să alunece literalmente în regiunea pelviană. Dar, cu dezvoltarea acută a bolii, acest lucru nu se întâmplă, deoarece celulele hepatice nu au timp să crească. Dimpotrivă, fără tratament și cu alcool continuu, ficatul începe să scadă rapid, ca și cum ar reveni sub coasere. Aceasta poate indica dezvoltarea cirozei. Mulți pacienți cu acest context au cancer la ficat. Adesea în stadiul III al hepatitei alcoolice apare ascita.

Tratamentul. După ce au fost identificate simptomele hepatitei alcoolice, tratamentul este prescris ca fiind complex, permite mult timp stabilizarea stării pacientului și prevenirea dezvoltării cirozei hepatice. Trebuie reținut că succesul este posibil numai cu respingerea completă a alcoolului. De asemenea, trebuie să urmați o dietă strictă, pe care medicul o prescrie pentru fiecare pacient în parte, și asigurați-vă că luați vitamine și hepatoprotectori.

Alte tipuri de hepatită toxică: cauze, simptome și tratament

Influențând ficatul, toxinele provoacă leziuni celulelor. În cazul morții celulelor de masă, se dezvoltă insuficiență hepatică acută. Dacă inflamația hepatică este moderată, hepatita toxică se poate transforma în cele din urmă în ciroză cu semne clinice caracteristice.

Cauzele hepatitei toxice:

• otrăvește unele tipuri de medicamente în supradozaj lor considerabilă (paracetamol, aspirina, analgin, tetraciclinele, Biseptol, cloramfenicol și altele), precum și utilizarea pe termen lung a mai multor medicamente, chiar și la doze recomandate: izoniazy (pentru tratamentul tuberculozei), alopurinol (pentru tratamentul gutei cronice), azatioprină (un imunosupresor, utilizat pentru a preveni respingerea grefei);
• absorbția și inhalarea de substanțe toxice (coloranți organici și otrăvi industriale);
• O altă cauză a hepatitei toxice este consumul de specii otrăvitoare de ciuperci (cel mai adesea bastoane palide, mai puține ori - bastoane, cusături și multe altele).

Simptomele hepatitei toxice:

• Creșterea temperaturii corporale mai mare de 38 °, slăbiciune generală, lipsa apetitului, greață, vărsături (poate cu sânge), gust amar în gură, balonare, diaree - aceste simptome se dezvoltă ca urmare a unei încălcări a fluxului de bilă.
• Sângerări din nas, gingii, hemoragii punctuale mici pe piele - rezultatul acțiunii distructive a toxinei pe pereții vaselor de sânge
• Creșterea excitabilității sau, dimpotrivă, inhibarea, dezorientarea orientării în spațiu se datorează efectului toxic pe care îl au otravurile asupra celulelor nervoase.
• Icterul progresiv, urina închisă, fecalele ușoare (uleioase, strălucitoare) sunt rezultatul unei încălcări a fluxului de bilă de-a lungul tractului biliar intrahepatic mic.
• Mărimea ficatului în mărime ca rezultat al inflamației acute a celulelor hepatice și înlocuirea acestora cu țesut adipos (degenerarea grasă a ficatului).
• Durerea în hipocondrul drept din cauza inflamației acute în ficat.

Aceste simptome pot să scadă pentru un timp și apoi să se agraveze din nou.

Tratamentul. Ar trebui să suni imediat o ambulanță. Datorită riscului de complicații posibile, identificarea sistemului de hepatită toxică, tratamentul se efectuează într-un spital și începe cu eliminarea factorului care a cauzat leziuni hepatice. În cazul în care substanța toxică este încă în organism, se efectuează lavaj gastric și curățare intestinală. Grăsimile, alimentele prajite și condimentate sunt excluse din dietă. În primele zile se recomandă repausul patului pentru a îmbunătăți fluxul sanguin și funcția hepatică.

Știind care sunt tipurile de hepatită și prescrieți tratamentul în timp, puteți recupera pacientul rapid. Tratamentul la timp se încheie la 2-4 săptămâni de la apariția primelor simptome, recuperare, urmată de restabilirea funcției hepatice.

Prevenire Este necesar să se respecte cu atenție procedurile de siguranță atunci când se lucrează cu substanțe toxice. Nu trebuie să consumați ciuperci necunoscute sau dubioase, precum și să vă auto-medicați, deoarece medicamentele și extractele din plante au adesea efecte secundare și pot provoca o lovitură serioasă ficatului, inclusiv dezvoltarea hepatitei toxice.

Hepatita: toate tipurile, semne, transmitere, cronice, cum să tratăm, prevenirea

Hepatita C - inflamația ficatului de origine virală, manifestările clinice, dintre care, în cele mai multe cazuri este întârziată în mod semnificativ în timp sau atât de puțin pronunțată încât pacientul însuși nu se poate observa că trupul său stabilit „afectuos“ criminal virus, așa cum este numit virusul hepatitei B ( HCV).

După ce, la un moment dat, și a durat până la sfârșitul anilor '80 ai secolului trecut, medicii au fost conștienți de existența unei forme speciale de hepatita C, care nu se încadrează în conceptul de „boli infecțioase“, sau icter, dar era evident că această hepatita afecteaza ficatul nu mai puțin de " semenii "(A și B). O specie necunoscută nu a fost denumită hepatită A sau B, deoarece markerii proprii nu erau încă cunoscuți, iar proximitatea factorilor de patogeneză era evidentă. Hepatita A a fost similară cu faptul că a fost transmisă nu numai parenteral, ci a sugerat și alte căi de transmisie. Similaritatea cu hepatita B, numită ser, a fost că s-ar putea infecta și atunci când au primit sânge altcuiva.

În zilele noastre, toată lumea știe că, numită hepatită A sau B, este deschisă și bine studiată. Acesta este hepatita C, care, în prevalența sa, nu este numai inferioară infecției infamice cu HIV, ci depășește cu mult și ea.

Asemănări și diferențe

Boala lui Botkin a numit anterior orice boală hepatică inflamatorie asociată cu un anumit agent patogen. Înțelegerea faptului că boala lui Botkin poate reprezenta un grup independent de stări patologice polietiologice, fiecare având propriul agent patogen și calea principală de transmitere, a venit mai târziu.

Acum, aceste boli se numesc hepatită, totuși, la numele este adăugată litera majusculă a alfabetului latin în secvența descoperirii agentului patogen (A, B, C, D, E, G). Pacienții traduc totul în rusă și indică hepatita C sau hepatita D. În același timp, bolile asociate acestui grup sunt foarte asemănătoare în sensul că virusurile cauzate de ele au proprietăți hepatotropice și, atunci când sunt ingerate, afectează sistemul hepatobilar, fiecare în mod propriu încălcând abilitățile sale funcționale.

Diferitele tipuri de hepatită, în grade diferite, sunt predispuse la cronizarea procesului, ceea ce indică comportamentul diferit al virușilor în organism.

Cel mai interesant, în acest context, este considerat a fi hepatita C, care mult timp a rămas un mister, dar acum este cunoscut, lasă misterul si intriga, deoarece nu face posibilă pentru a da o previziune precisă (poate doar ghici).

Procesele inflamatorii ale ficatului, cauzate de diferiți agenți patogeni, nu diferă în raport cu sexul, deci afectează atât bărbații cât și femeile în mod egal. Nu a existat nicio diferență în cursul bolii, cu toate acestea, ar trebui remarcat faptul că la femeile în timpul sarcinii, hepatita poate fi mai severă. În plus, penetrarea virusului în ultimele luni sau cursul activ al procesului poate afecta negativ starea de sănătate a nou-născutului.

Kohl boala de ficat de origine virale au încă o similitudine clară, atunci când se ia în considerare hepatita C, este recomandabil să se atingă de alte tipuri de hepatită, în caz contrar cititorul va crede că numai "eroul" din articolul nostru ar trebui să fie frică. Dar, în timpul actului sexual, aproape toate speciile pot fi infectate, deși această abilitate este atribuită mai mult hepatitei B și C și, prin urmare, acestea sunt adesea denumite boli cu transmitere sexuală. Pe celelalte stări patologice ale ficatului de origine virală în această privință, de regulă, sunt tăcute, deoarece consecințele lor nu sunt la fel de semnificative ca efectele hepatitei B și C, care sunt recunoscute ca cele mai periculoase.

În plus, există hepatită de origine non-virală (autoimună, alcoolică, toxică), care ar trebui să fie afectată, deoarece într-un fel sau altul, ele sunt toate interconectate și agravează semnificativ cursul celuilalt.

Cum se transmite virusul?

În funcție de modul în care virusul ar putea "trece peste" persoanei și ce fel de afacere va începe să "creeze" în corpul noii "gazde", sunt izolate diferite tipuri de hepatită. Unele sunt transmise în viața de zi cu zi (prin mâini murdare, alimente, jucării etc.), apar rapid și trec, mai ales fără consecințe. Alții, numiți parenterale, cu potențial de cronică, rămân adesea în organism pentru o viață, distrugând ficatul înainte de ciroză și, în unele cazuri, înainte de cancerul hepatic primar (hepato-carcinom).

Astfel, hepatita asupra mecanismului și modalităților de infectare este împărțită în două grupe:

• Având un mecanism de transmisie orală-fecală (A și E);
• Hepatita, pentru care contactul cu sângele (hemoperulat), sau pur și simplu - calea puse prin sânge, este cea principală (B, C, D, G este grupul de hepatită parenterală).

In plus transfuzie de sânge infectat sau plâns proceduri medicale conduita necorespunzatoare asociate cu leziuni ale pielii (utilizarea instrumentelor insuficient tratate, de exemplu, acupunctura), apare adesea propagarea hepatitei C, B, D, G și în alte cazuri:

1. Diverse proceduri la modă (tatuaje, piercinguri, piercinguri) realizate de un profesionist în cămin sau alte condiții care nu îndeplinesc cerințele regimului sanitar-epidemiologic;
2. Utilizând un ac pentru mai multe persoane, această metodă este practicată de dependenții de seringi;
3. Transmiterea virusului prin contact sexual, care este cel mai probabil pentru hepatita B, hepatita C, în astfel de situații este transmisă mult mai puțin frecvent;
4. Există cazuri de infecție cu "verticale" (de la mamă la făt). Forma activă a bolii, infecția acută în ultimul trimestru sau purtătorul HIV crește semnificativ riscul de hepatită.
5. Din păcate, până la 40% dintre bolnavii nu-și pot aminti sursa care "a donat" hepatita B, C, D, G.

Virusul hepatitei nu este transmis prin laptele matern, prin urmare, purtătorii de hepatită B și C pot să hrănească în siguranță copiii fără teama de a le infecta.

Putem de acord ca fecal-orala mecanism apos, de contact casnic, fiind atât de strâns legate, nu se poate exclude posibilitatea de transmitere și sexual, de asemenea, exact ca și celelalte tipuri de hepatita transmise prin sânge, au capacitatea de a pătrunde într-un alt organism în timpul sex.

Semne de ficat nesănătoasă

După infecție, primele semne clinice ale diferitelor forme ale bolii apar în momente diferite. De exemplu, virusul hepatitei A se manifestă după două (până la 4) săptămâni, agentul cauzal al hepatitei B (HBV) este oarecum întârziat și se manifestă în intervalul de la două luni la șase luni. În ceea ce privește hepatita C, agentul său cauzator (HCV) se poate detecta după 2 săptămâni, după 6 luni sau se poate "ascunde" de ani de zile, transformând o persoană sănătoasă într-o purtătoare și sursă de infecție a unei boli destul de grave.

Faptul că ceva este în neregulă cu ficatul poate fi ghicit de manifestările clinice ale hepatitei:

• Temperatura. Hepatita A (dureri de cap, dureri la nivelul oaselor și mușchilor) începe de obicei cu simptomele infecției cu gripă. Debutul activării VHB în organism este însoțit de febră scăzută, iar cu hepatita C nu se poate mări deloc;
• Icter de severitate variabilă. Acest simptom apare după câteva zile de la debutul bolii și, dacă intensitatea acesteia nu crește, atunci starea pacientului se îmbunătățește de obicei. Un astfel de fenomen este cel mai caracteristic al hepatitei A, care nu poate fi spus despre hepatita C, precum și despre hepatitele toxice și alcoolice. Aici, o culoare mai saturată nu este considerată a fi un semn al unei viitoare recuperări, ci dimpotrivă: cu o formă ușoară de inflamație a ficatului, icterul poate fi complet absent;
• Erupțiile și mâncărimile sunt mai caracteristice formelor colestatice ale proceselor inflamatorii din ficat, acestea fiind cauzate de acumularea de acizi biliari în țesuturi datorită leziunilor obstructive ale parenchimului hepatic și leziunilor conductelor biliare;
• Apetit scăzut;
• Severitatea hipocondrului drept, posibil o creștere a ficatului și a splinei;
• Greață și vărsături. Aceste simptome sunt mai caracteristice formelor severe;
• Slăbiciune, stare de rău;
• Durere articulară;
• Urina închisă, asemănătoare cu tipurile de bere întunecate, fecalele albite sunt semne tipice ale oricărei hepatite virale;
• Indicatori de laborator: testele funcției hepatice (AlT, AST, bilirubina), în funcție de gravitatea cursului, pot crește de mai multe ori, numărul de trombocite scade.

În timpul hepatitei virale, există 4 forme:

1. Ușoară, adesea caracteristică a hepatitei C: icterul este adesea absent, temperatură scăzută sau normală, greutate în hipocondrul drept, pierderea apetitului;
2. Moderat: simptomele de mai sus sunt mai pronunțate, dureri la nivelul articulațiilor, greață și vărsături, aproape fără apetit;
3. Heavy. Toate simptomele sunt prezente într-o formă pronunțată;
4. Fulminant (fulminant), care nu se găsește în hepatita C, dar foarte caracteristic hepatitei B, în special în cazul coinfecției (HBD / HBV), adică combinații de doi virusuri B și D, care determină superinfectarea. Forma fulminantă este cea mai periculoasă, deoarece, ca urmare a dezvoltării rapide a necrozei masive a parenchimului hepatic, pacientul moare.

Hepatita, periculoasa in viata de zi cu zi (A, E)

În viața de zi cu zi, în primul rând, pot apărea afecțiuni ale ficatului care au o transmisie cea mai mare parte fecal-orală, iar acest lucru, după cum știți, este hepatita A și E;

Hepatita A

Hepatita A este o infecție extrem de contagioasă. Anterior, a fost simplu numit hepatită infecțioasă (când B a fost ser, iar alții nu știau încă). Agentul cauzal al bolii este un virus mic, dar incredibil de rezistent, care conține ARN. Deși epidemiologii observă susceptibilitatea față de agentul patogen, în general, în special copiii care au pășit la un an sunt bolnavi. Hepatita infecțioasă, declanșând procese inflamatorii și necrobiotice în parenchimul hepatic, care dă simptome de intoxicație (slăbiciune, febră, icter etc.), de regulă, se termină cu recuperarea cu dezvoltarea imunității active. Tranziția hepatitei infecțioase la forma cronică practic nu are loc.

Video: Hepatita A în programul "Live este minunat!"

Hepatita E

Virusul său, de asemenea, aparține ARN care conține "se simte bine" în mediul acvatic. Transmisă de la o persoană sau un transportator bolnav (în perioada latentă) există o probabilitate mare de infecție prin alimente care nu au suferit tratament termic. Majoritatea tinerilor sunt bolnavi (15-30 ani), care locuiesc în țările din Asia Centrală și Orientul Mijlociu. În Rusia, boala este extrem de rară. Nu au fost excluse calea de transmitere a persoanelor de contact. Cazuri de transport cronic sau cronic nu au fost încă stabilite sau descrise.

Hepatita B și virusul hepatitei D depind de acesta

Virusul hepatitei B (HBV) sau hepatita serică este reprezentat de un agent patogen care conține ADN, cu o structură complexă, care pentru replicarea sa preferă țesutul hepatic. Există o cantitate destul de mică de material biologic infectat pentru transmiterea virusului, de ce această formă este atât de ușor transferată nu numai în timpul manipulărilor medicale, ci și în timpul actului sexual sau în mod vertical.

Cursul acestei infecții virale este multivariat. Poate fi limitat la:

• transport;
• Pentru a da insuficiență hepatică acută cu dezvoltarea unei forme fulminante (fulminant), care adesea ia viața pacientului;
• Când procesul de cronizare - duce la apariția cirozei sau a hepatocarcinomului.

dezvoltarea hepatitei B nefavorabile

Perioada de incubație a acestei forme a bolii durează de la 2 luni până la șase luni, iar perioada cea mai acută prezintă, în majoritatea cazurilor, simptome caracteristice hepatitei:

1. Febră, cefalee;
2. Scăderea performanței, slăbiciunea generală, stare generală de rău;
3. Durere articulară;
4. Întreruperea funcției sistemului digestiv (greață, vărsături);
5. Uneori erupții cutanate și mâncărime;
6. Greutate în hipocondrul drept;
7. Ficat mărit, uneori - splină;
8. icter;
9. Un semn tipic al inflamației ficatului este urina întunecată și fecalele decolorate.

Combinațiile de VHB cu agentul cauzator de hepatită D (HBD), denumită anterior infecția delta, un virus unic care depinde de HBV, sunt foarte periculoase și imprevizibile.

Transmiterea a două virusuri poate fi simultană, ceea ce duce la dezvoltarea coinfecției. Dacă patogenul D a îmbinat ulterior hepatocitele hepatice infectate cu hepatocite (hepatocite), atunci va fi o suprainfecție. O condiție gravă, care a fost rezultatul unei astfel de combinații de viruși și al manifestării clinice a celui mai periculos tip de hepatită (formă fulminantă), amenință adesea să fie fatală într-un timp scurt.

Video: Hepatita B

Cel mai semnificativ dintre hepatitele parenterale (C)

diverse virusuri hepatitice

Virusul "faimosului" C-hepatită (VHC, VHC) este un microorganism cu eterogenitate fără precedent. Agentul cauzator conține ARN încărcat pozitiv cu o singură catenă, care codifică 8 proteine ​​(3 structurale + 5 nestructurale), fiecare producând anticorpi corespunzători în cursul bolii.

Virusul hepatitei C este destul de stabil în mediul extern, tolerează înghețarea și uscarea, dar nu este transmis în doze neglijabile, ceea ce explică riscul scăzut de infecție pe cale verticală și în timpul actului sexual. Concentrația scăzută a agentului infecțios în secretele secretate în timpul sexului nu oferă condițiile pentru transmiterea bolii, dacă nu sunt prezenți alți factori care "ajută" virusul să-l "restabilească". Acești factori includ infecții bacteriene sau virale concomitente (HIV în primul rând), care reduc imunitatea și integritatea pielii.

Comportamentul VHC în organism este dificil de prezis. Pătrând în sânge, poate circula în concentrație minimă pentru o lungă perioadă de timp, formând un proces cronic în 80% din cazuri, ceea ce poate duce la leziuni hepatice severe în timp: ciroza primară și carcinomul hepatocelular (cancer).

schema de dezvoltare a hepatitei C

Absența simptomelor sau o ușoară manifestare a semnelor de hepatită este principala caracteristică a acestei forme de boală hepatică inflamatorie, care rămâne nerecunoscută de foarte mult timp.

Cu toate acestea, în cazul în care agentul patogen totuși "a decis" să acționeze imediat asupra efectelor nocive asupra țesutului hepatic, primele simptome pot apărea deja în 2-24 săptămâni și în ultimele 14-20 de zile.

Perioada acută apare adesea într-o formă ușoară anicterică, însoțită de:

• slăbiciune;
• Dureri articulare;
• Tulburare de indigestie;
• Fluctuații minore ale parametrilor de laborator (enzime hepatice, bilirubină).

Pacientul simte o anumită greutate pe partea ficatului, vede o schimbare a culorii urinei și a fecalelor, totuși, semnele pronunțate de hepatită, chiar și în faza acută, pentru acest tip, în general, nu sunt caracteristice și rareori apar. Este posibilă diagnosticarea hepatitei C atunci când anticorpii corespunzători sunt detectați prin imunoteste enzimatice (ELISA) și ARN patogen prin PCR (reacție în lanț a polimerazei).

Video: film de hepatită C

Ce este hepatita G

Hepatita G este considerată azi cea mai misterioasă, cauzată de un virus care conține ARN monocatenar. Microorganismele (HGV) au 5 tipuri de genotipuri și sunt foarte asemănătoare din punct de vedere structural cu agentul cauzator al hepatitei C. Una dintre primele genotipuri a ales vestul continentului african pentru habitatul său și nu se găsește nicăieri în altă parte, cea de-a doua răspândire pe planetă, Asia de Sud-Est a căzut în dragoste cu al treilea și al patrulea, iar cel de-al cincilea sa stabilit în sudul Africii. Prin urmare, locuitorii din Federația Rusă și întregul spațiu post-sovietic au "șanse" să se întâlnească cu un reprezentant de tip 2.

Pentru comparație: harta de distribuție a hepatitei C

Din punct de vedere epidemiologic (surse de infecție și căi de transmitere), hepatita G seamănă cu alte hepatite parenterale. În ceea ce privește rolul HGV în dezvoltarea bolilor inflamatorii hepatice ale genezei infecțioase, aceasta nu este definită, opiniile oamenilor de știință diferă, datele din literatura medicală rămân controversate. Mulți cercetători atribuie prezența agentului patogen în forma fulminantă a bolii și, de asemenea, tind să creadă că virusul joacă un rol în dezvoltarea hepatitei autoimune. În plus, a fost observată combinația frecventă a HGV cu virusurile hepatitei C (VHC) și B (HBV), adică prezența coinfecției, care, totuși, nu agravează cursul monoinfecției și nu afectează răspunsul imun în tratamentul interferonului.

HGV monoinfecția apare de obicei în forme subclinice, anicterale, totuși, după cum observă cercetătorii, în unele cazuri nu trece fără urmă, adică chiar și într-o stare latentă, poate duce la modificări morfologice și funcționale ale parenchimului hepatic. Se crede că virusul, ca HCV, poate să se ascundă și apoi să lovească nu mai puțin, adică să se transforme în cancer sau carcinom hepatocelular.

Când hepatita devine cronică?

În cadrul hepatitei cronice, se înțelege procesul difuz-distrofic de natură inflamatorie, localizat în sistemul hepatobiliar și provocat de diferiți factori etiologici (de origine virală sau de altă natură).

Cu toate acestea, clasificarea proceselor inflamatorii este dificilă, precum și alte boli, pe lângă aceasta, nu există încă o metodă universală, pentru a nu încărca cititorul cu cuvinte incomprehensibile, să încercăm să spunem principalul lucru.

Având în vedere că în ficat, din anumite motive, se declanșează un mecanism care cauzează distrofia hepatocitelor (celule hepatice), fibroza, necroza parenchimului hepatic și alte modificări morfologice care duc la o încălcare a abilităților funcționale ale organului, au început să elibereze:

1. Hepatită autoimună, caracterizată prin leziuni hepatice extinse și, prin urmare, o abundență de simptome;
2. Hepatită heterologică datorată unei încălcări a fluxului de bilă și stagnării acesteia ca urmare a procesului inflamator care afectează conductele biliare;
3. Hepatită cronică B, C, D;
4. Hepatită cauzată de efectele toxice ale medicamentelor;
5. Forma cronică de hepatită de origine inexplicabilă.

Evident, factorii etiologici clasificați, asociațiile de infecții (coinfecție, suprainfectare), fazele cursului cronic, nu oferă pe deplin o imagine completă a bolilor inflamatorii ale organului principal de detoxifiere. Nu există informații despre reacția ficatului la efectele dăunătoare ale factorilor nefavorabili, ale substanțelor toxice și ale virușilor noi, adică nu se spune nimic despre forme foarte semnificative:

• Cronică hepatită alcoolică, care este o sursă de ciroză alcoolică;
• Formă reactivă nespecifică a hepatitei cronice;
• Toxic hepatită;
• Hepatita cronică G, deschisă mai târziu decât altele.

În acest sens, au fost identificate 3 forme de hepatită cronică, bazate pe trăsături morfologice:

1. Hepatita cronică persistentă (CPP), care, de regulă, este inactivă, se manifestă clinic pentru o lungă perioadă de timp, infiltrarea se observă numai în tracturile portal și numai pătrunderea inflamației în lobuli indică trecerea la faza activă;
2. Hepatita cronică activă (CAG) se caracterizează prin trecerea infiltratului inflamat de la tracturile portal în lobule, care se manifestă clinic prin diferite grade de activitate: ușoară, moderată, severă, pronunțată;
3. Cronică hepatită lobulară datorată predominării procesului inflamator în lobuli. Înfrângerea mai multor lobi cu necroză multidurală indică un grad ridicat de activitate a procesului patologic (formă necrotizantă).

Luând în considerare factorul etiologic

Procesul inflamator din ficat se referă la bolile polietiologice, deoarece este cauzat de o serie de motive:

• Introducerea în organism a agenților infecțioși virali (virusuri hepatite, herpes simplex, citomegalovirus), bacteriene (treponema, brucela) și origine parazitară (toxoplasma, schistozom);
• Diferite substanțe toxice (otrăvuri, substanțe chimice, medicamente, alcool (pur și surogate);
• Radiație ionizantă;
• Răspunsul organismului la un iritant puternic care afectează sistemul hepatobilar;
• Încălcarea proceselor metabolice;
• Sindromul de stenoză (reducerea excreției biliare și stagnarea acesteia);
• Predispoziția genetică;
• Eșecul sistemului imunitar.

Clasificarea hepatitei a fost revizuită de mai multe ori, dar experții nu au ajuns la o opinie comună. În prezent, numai speciile 5 sunt alocate doar leziunilor hepatice legate de alcool, deci nu este logic să enumerăm toate opțiunile, deoarece virusurile nu sunt toate deschise și studiate, iar formele de hepatită nu sunt toate descrise. Cu toate acestea, ar putea fi util să familiarizăm cititorul cu separarea cea mai ușor de înțeles și accesibilă a bolilor cronice inflamatorii ale ficatului, conform semnului etiologic:

1. Hepatită virală provocată de anumite microorganisme (B, C, D, G) și incertă - slab înțeleasă, neconfirmată de date clinice, forme noi - F, TiTi;
2. Hepatită autoimună (tipurile 1, 2, 3);
3. Inflamația ficatului (indusă de medicamente), adesea detectată în "Cronicile", asociată cu utilizarea prelungită a unui număr mare de medicamente sau utilizarea medicamentelor care prezintă o agresiune pronunțată pentru hepatocite pentru o perioadă scurtă de timp;
4. Toxic hepatită datorită influenței substanțelor toxice hepatotropice, a radiațiilor ionizante, a surogaturilor de alcool și a altor factori;
5. Hepatita hepatită, care, împreună cu medicamentul indus, se referă la forma toxică, dar în alte cazuri este considerată separat ca o problemă socială;
6. Metabolice, care apar în patologia congenitală - boala Konovalov-Wilson. Motivul pentru aceasta se află în încălcarea ereditară (autozomală recesivă) a schimbului de cupru. Boala este extrem de agresivă, se termină rapid cu ciroză și moarte a pacientului în copilărie sau la o vârstă fragedă;
7. Cryptogenic hepatita, cauza care, chiar și după o examinare aprofundată rămâne necunoscută. Boala se caracterizează prin progresie, necesită monitorizare și control, deoarece deseori duce la afectarea hepatică severă (ciroză, cancer);
8. Hepatită reactivă nespecifică (secundară). Este adesea un satelit de diferite stări patologice: tuberculoză, patologie renală, pancreatită, boala Crohn, procese ulcerative în tractul gastro-intestinal și alte boli.

Având în vedere că unele tipuri de hepatită sunt foarte interconectate, răspândite și destul de agresive, este logic să citez câteva exemple care ar putea fi de interes pentru cititori.

Hepatita cronică C

O întrebare importantă privind hepatita C este cum să trăiești cu ea și cât timp trăiește cu această boală. Atunci când oamenii învață despre diagnosticul lor, oamenii sunt adesea panici, mai ales dacă primesc informații din surse neconvertite. Cu toate acestea, acest lucru nu este necesar. În cazul hepatitei C, ele trăiesc o viață obișnuită, dar au în vedere anumite dietă (nu trebuie să încărcați ficatul cu alcool, alimente grase și substanțe toxice pentru organe), să creșteți apărarea organismului, adică imunitatea, în timp ce îngrijeați în viața de zi cu zi și raport sexual. Doar trebuie să vă amintiți că sângele uman este contagios.

În ceea ce privește speranța de viață, există multe cazuri în care hepatita, chiar și printre cei cărora le place să mănânce și să bea bine, nu s-au prezentat timp de 20 de ani, de aceea nu ar trebui să vă îngropați prematur. Literatura descrie ambele cazuri de recuperare și faza de reactivare care apare în 25 de ani și, desigur, rezultatul trist este ciroza și cancerul. Care dintre cele trei grupuri va intra, uneori depinde de pacient, având în vedere că există în prezent un tratament - interferon sintetic.

Hepatita asociată cu genetica și răspunsul imun

Hepatita autoimună, care apare la femei de 8 ori mai frecvent decât la bărbați, se caracterizează prin progresie rapidă la trecerea la hipertensiune portală, insuficiență renală, ciroză și se termină cu moartea pacientului. În conformitate cu clasificarea internațională, hepatita autoimună poate să apară în absența transfuziilor de sânge, deteriorarea ficatului prin alcool, otrăvuri toxice, substanțe medicinale.

Cauza afectării hepatice autoimune este considerată un factor genetic. Legăturile asociative pozitive ale bolii cu antigene ale complexului principal de histocompatibilitate (sistemul HLA al leucocitelor), în special HLA-B₈, care este recunoscut ca un antigen hiperimunoreactiv. Cu toate acestea, mulți pot avea o predispoziție, dar nu se îmbolnăvesc toți. Anumite medicamente (de exemplu, interferonul) și virusurile pot provoca o leziune autoimună a parenchimului hepatic.

• Virusul Epstein-Barr;
• rujeolei;
• Herpes 1 și 6 tipuri;
• Hepatita A, B, C.

Trebuie remarcat că aproximativ 35% dintre pacienții care au depășit AIG au avut deja alte boli autoimune.

Majoritatea covârșitoare a cazurilor de hepatită autoimună începe ca un proces inflamator acut (slăbiciune, pierderea poftei de mâncare, icter sever, urină întunecată). După câteva luni, încep să se formeze semne de natură autoimună.

Uneori, AIT se dezvoltă treptat, cu o predominanță de simptome de tulburări astenovegetative, stare generală de rău, greutate în ficat, ușoară galbenitate, rareori debutul se manifestă printr-o febră semnificativă și semne de altă patologie extrahepatică.

Următoarele manifestări pot indica imaginea clinică extinsă a AIH:

1. Disconfort sever, pierderea performanței;
2. Greutate și durere pe partea ficatului;
3. greață;
4. Reacții cutanate (capilare, telangiectasie, purpură etc.)
5. Mâncărime ale pielii;
6. limfadenopatie;
7. Icter (instabil);
8. Hepatomegalie (ficat mărit);
9. Splenomegalie (lărgirea splinei);
10. La femei - absența menstruației (amenoree);
11. La bărbați, o creștere a glandelor mamare (ginecomastie);
12. Evenimente sistemice (poliartrita),

Adesea, AIG este un companion al altor boli: diabet, boli ale sângelui, inimii și rinichilor, procese patologice localizate în organele sistemului digestiv. Într-un cuvânt, autoimună - este autoimună și se poate manifesta în orice, departe de patologia hepatică.

Orice ficat "nu-i place" alcoolul...

Hepatita hepatită (AH) poate fi considerată ca una dintre formele de hepatită toxică, deoarece acestea au un singur motiv - un efect negativ asupra ficatului asupra substanțelor iritante care au un efect dăunător asupra hepatocitelor. Hepatita de origine alcoolică este caracterizată de toate semnele tipice de inflamație a ficatului, care, totuși, pot trece într-o formă acută progresivă acută sau au un curs cronic persistent.

Cel mai adesea, debutul procesului acut este însoțit de semne:

• Intoxicare: greață, vărsături, diaree, aversiune la hrană;
• Pierderea in greutate;
• Icter fără mâncărime sau mâncărime din cauza acumulării de acizi biliari în formă colestatică;
• Creșterea semnificativă a ficatului, prin compactarea și sensibilitatea sa în hipocondrul drept;
• tremor;
• Sindrom hemoragic, insuficiență renală, encefalopatie hepatică cu formă fulminantă. Sindromul hepatorenal și coma hepatică pot cauza moartea pacientului.

Uneori, în cursul acut al hepatitei alcoolice, există o creștere semnificativă a temperaturii corpului, posibila sângerare și adăugarea de infecții bacteriene, provocând inflamarea tractului respirator și urinar, a tractului gastrointestinal etc.

Persistența cronică a hipertensiunii arteriale este simptom scăzut și adesea reversibilă dacă o persoană este capabilă să se oprească la timp. În caz contrar, forma cronică devine progresivă cu transformarea în ciroză.

... și alte substanțe toxice

Pentru dezvoltarea hepatitei toxice acute, este suficientă o singură doză dintr-o mică doză de substrat otrăvitor cu proprietăți hepatotrope sau un număr mare de substanțe mai puțin agresive la nivelul ficatului, cum ar fi alcoolul. Inflamația toxică acută a ficatului se manifestă printr-o creștere și o sensibilitate semnificativă în hipocondrul drept. Mulți oameni cred în mod eronat că organul însuși doare, dar nu este. Durerea cauzată de întinderea capsulei hepatice prin mărirea dimensiunii acesteia.

Cu afectare hepatică toxică, simptomele hepatitei alcoolice sunt caracteristice, dar în funcție de tipul de substanță toxică, ele pot fi mai pronunțate, de exemplu:

1. Starea de febră;
2. Icterul progresiv;
3. Vărsături cu sânge;
4. Sângerări nazale și gingivale, hemoragii la nivelul pielii cauzate de deteriorarea pereților vasculari de către toxine;
5. Tulburări psihice (agitație, letargie, dezorientare în spațiu și timp).

Hepatita toxică cronică se dezvoltă pe o perioadă lungă de timp atunci când sunt injectate mici, dar constante, doze de substanțe otrăvitoare. Dacă nu se elimină cauza efectului toxic, atunci în decursul anilor (sau numai luni) se pot obține complicații sub formă de ciroză hepatică și insuficiență hepatică.

Markeri pentru diagnosticarea precoce. Cum să le înțelegem?

Markeri hepatitei virale

Mulți au auzit că primul lucru în diagnosticul bolii inflamatorii hepatice este un studiu asupra markerilor. După ce a primit o bucată de hârtie cu o analiză de răspuns pentru hepatită, pacientul nu poate înțelege abrevierea dacă nu are o educație specială.

Markerii hepatitei virale sunt determinați utilizând imunoteste enzimatice (ELISA) și reacție în lanț a polimerazei (PCR), procesele inflamatorii de origine non-virale sunt diagnosticate prin alte metode, fără a exclude ELISA. În plus față de aceste metode, efectuați teste biochimice, analize histologice (pe baza biopsiei hepatice) și studii instrumentale.

Cu toate acestea, trebuie să vă întoarceți la marcatori:

• Antigenul hepatitei A infecțioase poate fi determinat numai în perioada de incubație și numai în fecale. În faza manifestărilor clinice, se produc anticorpi și apar imunoglobuline de clasă M (IgM) în sânge. Sintetizată oarecum mai târziu, VHA-IgG indică recuperarea și formarea imunității pe toată durata vieții, pe care aceste imunoglobuline le vor oferi;
• Prezența sau absența agentului patogen hepatitei B este determinată de detectabil din cele mai vechi timpuri (deși nu metode moderne) „Australian Antigen» - HBsAg (antigen de suprafață) și antigenul învelișul interior - HBc și AgHBe, care a fost posibil să se identifice numai cu apariția diagnosticului clinic de laborator ELISA și PCR. HBcAg nu este detectat în ser, se determină utilizând anticorpi (anti-HBc). Pentru a confirma diagnosticul VHB și pentru a monitoriza evoluția procesului cronic și eficiența tratamentului, se recomandă utilizarea diagnosticului PCR (detectarea ADN VHB). Recuperarea pacientului este evidențiată prin circulația anticorpilor specifici (anti-HBs, total anti-HBC, anti-HBe) în serul sângelui său în absența antigenului HBsAg în sine;
• Diagnosticarea hepatitei C fără detectarea virusului ARN (PCR) este dificilă. Anticorpii IgG, care apar în stadiul inițial, continuă să circule pe tot parcursul vieții. Imunoglobulinele din clasa M (IgM), al căror titru crește, indică o perioadă acută și o fază de reactivare. Cel mai fiabil criteriu pentru diagnosticarea, monitorizarea și controlul tratamentului hepatitei C este determinarea virusului ARN prin PCR.
• Principalul marker pentru diagnosticarea hepatitei D (infecție delta) este considerat a fi imunoglobuline clasa G (anti-HDV-IgG), care persistă pe tot parcursul vieții. În plus, pentru a clarifica monoinfecția, se analizează super (asocierea cu VHB) sau coinfecția, imunoglobulinele de clasă M detectabile care rămân în permanență în timpul superinfecțiunii și dispar după coinfecție după aproximativ șase luni;
• Principalul test de laborator pentru hepatita G este determinarea ARN-ului viral folosind PCR. În Rusia, kiturile ELISA special concepute care pot găsi imunoglobuline împotriva proteinei E2 din plic, care este o componentă a agentului patogen (anti-HGV E2), ajută la identificarea anticorpilor la HGV.

Etiologia hepatitei non-virale

Diagnosticul AIG se bazează pe identificarea markerilor serologici (anticorpi):

1. SMA (mușchiul neted al țesutului);
2. ANA (antinuclear);
3. Imunoglobuline din clasa G;
4. Anti-LKM-1 (anticorpi microzomali).

În plus, în diagnosticul folosind definiția indicilor biochimici: fracțiuni proteice (hipergammaglobulinemia), enzime hepatice (transaminaze activitate semnificativă), precum ficatul material de studiu histologic (biopsii).

În funcție de tipul și raportul marcatorilor, există tipuri de AIG:

• Primul este adesea manifestat la adolescenți sau în adolescență sau "așteaptă" până la 50;
• Cel de-al doilea afectează cel mai adesea vârsta copiilor, este foarte activ și rezistent la imunosupresoare și este rapid transformat în ciroză;
• Cel de-al treilea tip folosit pentru a se evidenția într-o formă separată, dar acum nu mai este considerat din acest unghi;
• Atipic AIG, care reprezintă sindroame hepatice hepatice (ciroză biliară primară, colangită sclerozantă primară, hepatită cronică generalizată virală).

Nu există dovezi directe privind originea alcoolică a leziunilor hepatice, astfel că nu există un test specific pentru hepatită asociată cu utilizarea etanolului, totuși, sunt menționați câțiva factori care sunt foarte caracteristici pentru această patologie. De exemplu, lucrează la alcoolul parenchimului etilic hepatic, favorizează eliberarea hialin alcoolice numite corpusculi Mallory, ceea ce duce la modificări ultrastructurale în hepatocite și retikuloepiteliotsitov stelat, care indică gradul de efectele negative ale alcoolului asupra organismului „lungă suferință“.

În plus, unii indicatori biochimici (bilirubina, enzimele hepatice, fracțiunea gamma) indică hepatita alkagol, dar creșterea lor semnificativă este caracteristică multor afecțiuni patologice ale ficatului atunci când este expusă la alte otrăvuri toxice.

Elucidarea istoricului, detectarea unei substanțe toxice care afectează ficatul, testele biochimice și examinarea instrumentală sunt principalele criterii pentru diagnosticarea hepatitei toxice.

Poate vindeca hepatita?

Tratamentul hepatitei depinde de factorul etiologic care a determinat procesul inflamator în ficat. Desigur, hepatita alcoolică sau autoimună necesită, de regulă, doar tratament simptomatic, detoxifiere și tratament hepatoprotector.

Hepatita virală A și E, deși sunt de origine infecțioasă, dar apar acut și, de regulă, nu cronicizează. În majoritatea cazurilor, corpul uman le poate rezista, deci nu este acceptat să le tratați, cu excepția faptului că uneori terapia simptomatică este utilizată pentru a elimina durerile de cap, greața, vărsăturile, diareea.

lucruri mai complicate cu inflamația ficatului cauzate de virusurile B, C, D. Cu toate acestea, având în vedere că infecția delta într-o formă independentă, practic, nu are loc, iar obligã urmeaza cura VHB este necesara in primul rand hepatita in, dar a crescut de doze și extinse curs.

Nu este întotdeauna posibilă vindecarea hepatitei C, deși au apărut totuși șanse de vindecare cu ajutorul interferonului-alfa (o componentă a imunității împotriva virusurilor). În plus, în prezent, pentru a spori efectul principalelor medicamente, se utilizează regimuri combinate, care prevăd combinarea interferonilor prelungiți cu medicamente antivirale, de exemplu, ribavirina sau lamivudina.

Trebuie remarcat faptul că nu orice sistem imunitar răspunde în mod adecvat la interferența imunomodulatorilor introduși din exterior în activitatea lor, prin urmare, interferonul, pentru toate meritele sale, poate produce efecte nedorite. În acest sens, terapia cu interferon se realizează sub supraveghere medicală strictă, cu monitorizarea regulată a comportamentului virusului în organism. Dacă este posibil să eliminați complet virusul, atunci acesta poate fi considerat o victorie asupra acestuia. îndepărtarea incompletă, dar încetarea de replicare a agentului patogen -, de asemenea, un rezultat bun, care permite „acalmie inamicul“, și de mai mulți ani pentru a întârzia probabilitatea de tranziție de hepatită la ciroza sau carcinom hepatocelular.

Cum se poate preveni hepatita?

Expresia "Boala este mai ușor de prevenit decât de vindecare" a fost mult timp bătută, dar nu uitată, deoarece multe probleme pot fi cu adevărat eludate, dacă nu neglijezi măsurile de prevenire. În ceea ce privește hepatita virală, nici o îngrijire specială nu va fi superfluă. Respectarea regulilor de igienă personală, utilizarea unor mijloace specifice de protecție în contact cu sângele (mănuși, degete, prezervative) în alte cazuri sunt destul de capabile să devină un obstacol în calea transmiterii infecției.

Lucrătorii medicali în lupta împotriva hepatitei elaborează în mod special planuri de acțiune și le urmăresc în fiecare punct. Astfel, pentru a preveni incidența transmiterii hepatitelor și a infecției cu HIV, precum și pentru a reduce riscul de infecție profesională, Serviciul Sanitar și Epidemiologic recomandă respectarea anumitor reguli de prevenire:

1. Avertizați "hepatita seringă", comună în rândul consumatorilor de droguri. În acest scop, organizați puncte pentru distribuirea gratuită a seringilor;
2. Prevenirea oricărei posibilități de transmitere a virușilor în transfuzii de sânge (organizarea laboratoarelor PCR la stațiile de transfuzie și depozitarea în carantină a medicamentelor și a componentelor obținute din sânge donator la temperaturi foarte scăzute);
3. Reducerea la maximum a probabilității de infectare profesională, utilizarea tuturor mijloacelor de protecție individuală disponibile și îndeplinirea cerințelor organismelor de supraveghere sanitară;
4. O atenție deosebită este acordată birourilor cu risc crescut de infecție (de exemplu hemodializă).

Nu uitați de măsurile de precauție pentru contactul sexual cu o persoană infectată. Probabilitatea transmiterii sexuale a virusului hepatitei C este neglijabilă, dar pentru HBV crește semnificativ, în special în cazurile legate de prezența sângelui, cum ar fi menstruația la femei sau traumatismele genitale la unul dintre parteneri. Dacă nu puteți face fără sex, atunci cel puțin nu ar trebui să uitați de prezervativ.

Există șanse mai mari de a fi infectate în faza acută a bolii, când concentrația virusului este deosebit de ridicată, astfel încât pentru o astfel de perioadă ar fi mai bine să se abțină de la relațiile sexuale cu totul. Restul - oamenii purtători de a trăi o viață normală, să aibă copii, ținând cont de caracteristicile sale, și asigurați-vă că pentru a avertiza medicii (de urgenta, medic dentist, atunci când înregistrarea la clinica prenatală și alte situații care necesită atenție), care sunt incluse în grupul de risc pentru hepatită.

Imbunatatirea imunitatii hepatitelor

Vaccinarea împotriva unei infecții virale se referă, de asemenea, la prevenirea hepatitei. Din păcate, vaccinul împotriva hepatitei C nu a fost încă dezvoltat, dar vaccinurile disponibile împotriva hepatitei A și B au redus semnificativ incidența acestor specii.

Vaccinul anti-hepatită A se administrează copiilor de 6-7 ani (de obicei înainte de a intra în școală). O singură utilizare oferă imunitate timp de un an și jumătate, revaccinarea (vaccinarea repetată) extinde perioada de protecție până la 20 de ani sau mai mult.

Vaccinul HBV este administrat nou-născuților încă în spitalul de maternitate, fără a fi eșuați, pentru copiii care, din anumite motive, nu au fost vaccinați sau pentru adulți nu există restricții de vârstă. Pentru a asigura un răspuns imun complet, vaccinul este administrat de trei ori pe parcursul mai multor luni. Vaccinul se bazează pe antigenul HBs de suprafață ("australian").

Ficat - organ de licitație

Tratarea hepatitei pe cont propriu înseamnă asumarea responsabilității pentru rezultatul procesului inflamator într-un corp atât de important pe tine însuți, de aceea în perioada acută sau în cursul cronicilor este mai bine să-ți coordonezi acțiunile cu medicul. Într-adevăr, este de înțeles pentru oricine: dacă efectele reziduale ale hepatitei toxice sau alcoolice pot elimina remedii folclorice, atunci este puțin probabil să facă față virusului agravant în faza acută (adică HBV și VHC). Ficatul este un organ de licitație, deși un pacient, astfel încât tratamentul la domiciliu trebuie să fie deliberat și rezonabil.

Hepatita A, de exemplu, nu necesită altceva decât dieta, care este, în general, necesară în faza acută a oricărui proces inflamator. Alimentele trebuie să fie la fel de blând ca și ficatul care trece prin ea. În spital, dieta se numește a cincea masă (nr. 5), care se observă la domiciliu până la șase luni după perioada acută.

În hepatitele cronice, desigur, este imposibil să se sugereze o aderență strictă la dietă de ani de zile, dar ar fi corect să le reamintim pacientului că încă o dată nu ar trebui să irită organul. Este recomandabil să încercați să mâncați alimente fierte, pentru a exclude prajit, gras, murat, limita sărat și dulce. De asemenea, ficatul nu acceptă ciorbe puternice, băuturi alcoolice și carbogazoase puternice și slabe.

Pot salva remedii folclorice?

Remediile populare, în alte cazuri, ajută ficatul să facă față sarcinii, să ridice imunitatea naturală, să consolideze corpul. Cu toate acestea, ele nu pot vindeca hepatita, deci este puțin probabil ca aceasta să fie corectă pentru a se angaja în activități amatori, pentru a trata inflamația ficatului fără un medic, deoarece fiecare specie are propriile caracteristici care trebuie luate în considerare în combaterea acesteia.

Blind sunete

Adesea, medicul curant, atunci când eliberează convalescentul din spital, recomandă proceduri simple la domiciliu. De exemplu - sună "orb", care se face pe stomacul gol dimineața. Pacientul bea 2 galbenusuri de pui, aruncând proteinele sau folosindu-le în alte scopuri, după 5 minute, toate acestea se spală cu un pahar de apă minerală fără gaz (sau se curăță de robinet) și se așează pe flancul drept, punând sub el o sticlă de apă caldă. Procedura durează o oră. Nu ar trebui să fii surprins dacă după ea o persoană se duce la toaletă să renunțe la toate inutile. Unele, în loc de gălbenușuri, utilizează sulfat de magneziu, totuși - acesta este un laxativ salin care nu dă întotdeauna un astfel de confort intestinelor, cum ar fi, de exemplu, ouăle.

Da, unii folosesc hreanul fin sub formă de tratament (4 linguri de linguriță), împrăștiindu-l cu un pahar de lapte. Consumul de amestec imediat nu este recomandat, deci este mai întâi încălzit (aproape până la fierbere, dar nu fiert), lăsa timp de 15 minute la reacția care a avut loc în soluție. Utilizați medicamentul de câteva ori pe zi. Este clar că un astfel de instrument va trebui să fie pregătit în fiecare zi, dacă o persoană tolerează un produs, cum ar fi hreanul.

Sod de lămâie

Se spune că, în același mod, unii își pierd greutatea. Totuși, avem un alt scop - de a vindeca boala. Strângeți sucul dintr-o lămâie și turnați-le o linguriță de bicarbonat de sodiu. După cinci minute, sifonul va fi stins și medicamentul este gata. Ei beau 3 zile de trei ori pe zi, apoi se odihnesc 3 zile și tratamentul se repetă. Nu ne angajăm să judecăm mecanismul de acțiune al medicamentului, dar oamenii o fac.

Plante medicinale: Sage, Monetărie, Thistle de lapte

Unii spun că ciulinul de lapte cunoscut în astfel de cazuri, care ajută nu numai la hepatită, ci și la ciroză, este complet ineficient față de hepatita C, dar în schimb oamenii oferă alte rețete:

• 1 lingură de mentă;
• O jumătate de litru de apă clocotită;
• Insistă ziua;
• filtrat;
• Folosit pe parcursul zilei.

Sau o altă rețetă:

• Sage - o lingura;
• 200 - 250 de grame de apă fierbinte;
• Lingură de miere naturală;
• Mierea este dizolvată în salvie cu apă și infuzată timp de o oră;
• Beți amestecul trebuie să fie pe stomacul gol.

Cu toate acestea, nu toată lumea aderă la acest punct de vedere privind relația de ciulin de lapte și oferă o rețetă care ajută la toate bolile inflamatorii ale ficatului, inclusiv hepatita C:

1. Planta proaspătă (rădăcină, tulpină, frunze, flori) este zdrobită;
2. Puneți cuptorul la un interval de un sfert de oră pentru uscare;
3. Eliminat din cuptor, așezat pe hârtie și plasat într-un loc închis pentru a finaliza procesul de uscare;
4. Luați 2 linguri de produs uscat;
5. Adăugați o jumătate de litru de apă clocotită;
6. Insistați 8-12 ore (mai bine noaptea);
7. Bea 3 ori pe zi timp de 50 ml 40 de zile;
8. Luați o pauză timp de două săptămâni și repetați tratamentul.